Что показывает РЭА онкомаркер | MedBoli.ru

РЭА онкомаркер – это специфическое белковое соединение, которое используют для диагностики и контроля лечения онкологических заболеваний различных органов и систем, выявление очагов вторичных опухолей. Не является гормоном.

Для диагностики онкологических заболеваний используются РЭА

РЭА онкомаркер – что это такое?

Карциноэмбриональный антиген – в англоязычных источниках CEA – продуцирует поджелудочная железа эмбриона. После рождения продукция этого гликопротеина подавляется. Незначительные количества раково-эмбрионального антигена обнаруживаются в печени, поджелудочной железе взрослого пациента. Уровень его увеличивается при карциномах и некоторых патологиях нераковой природы.

Показания к проведению исследования

Исследование проводят в различных целях.

Забор кровь на РЭА показан в следующих случаях:

• компонент дифференциальной диагностики;
• мониторинг качества терапии;
• для оценки качества и степени отклика карциномы на медикаментозное лечение;
• ранняя диагностика появления вторичных опухолей после лечения основной карциномы.

Направление на исследование может дать хирург, онколог, гастроэнтеролог или семейный доктор.

Анализ крови показан при подозрении на заболевания:

1. Возможности наличия карциномы – система ЖКТ, поджелудочная и молочная железа у женщин, легкие, С-клеточный рак.
2. Выявление вторичных опухолей в костных структурах, головном мозге, печени.
3. Выход из состояния ремиссии пациентов с карциномами.
4. Пациентам после оперативного вмешательства по поводу карциномы.
5. Для мониторинга за состоянием пациентов, находящихся в состоянии длительной ремиссии после лечения онкопроцессов.
6. Для наблюдения за состоянием пациентов, состоящих в группах риска – цирроз, воспалительные процессы в печени, панкреатиты, панкреонекроз.

Норма онкомаркеров

Нормальные показатели не зависят от половой принадлежности пациента. Референсные значения могут варьироваться в зависимости от методики обработки биологического материала в лаборатории и будут указаны в бланке с результатами исследования.

Норма для различных категорий пациентов:

1. Курильщики – от 0 до 5,5 нг/мл. В 1% случаев результаты достигали 10 нг/мл. В этом случае у мужчин, так как основная масса курильщиков именно представители сильного пола, проводятся дополнительные обследования.
2. Не курящие – от 0 до 3,8 нг/мл. В 1% случаев результаты превышали 5,5 нг/мл. Показана дополнительная диагностика.

Нормальные значения онкомаркеров

Причины повышения ракового эмбрионального антигена

Все причины повышения показателей онкомаркера делят на 2 группы в зависимости от результатов анализа.

1. Показатели находятся в пределах от 10 до 20 нг/мл. Врач предположит наличие соматической патологии незлокачественного генеза. При должном лечении количества антигена приходят в физиологическую норму.

Такой результат показывает, что в оргазме происходят следующие изменения:

• цирроз и прочие поражения печени;
• полипозы системы ЖКТ;
• язва;
• патологические процессы в поджелудочной железе;
• туберкулез, прочие тяжелые заболевания дыхательной системы;
• патологии мочевыводящей системы;
• муковисцидоз;
• аутоиммунные патологии;
• длительный стаж курильщика, алкоголизм.

Повышаться показатели онкомаркера могут из-за туберкулеза

Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.

На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.

2. При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.

Предполагаемый диагноз:

• карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
• онкопатологии поджелудочной железы;
• рак легких и груди у женщин;
• наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
• рак простаты;
• онкопатологии тестикул у мужчин.

Нормальные показатели онкомаркера не исключают наличие злокачественных опухолей. И наоборот, повышенные значения не являются приговором.

Пациенты, находящиеся в группе риска:

• работники вредных производств;
• жители экологически неблагополучных районов;
• работа на открытом солнце, любители солярия;
• употребляющие в большом количестве консерванты, острые, копченые и жирные продукты;
• пациенты с опытом приема наркотических средств, алкоголики;
• лица старше 60 лет.

Работникам вредных производств нужно чаще сдавать анализы на онкомаркеры

В ходе терапии уровень РЭА может снижаться. Это свидетельствует о следующих процессах:

• удачно проведенное хирургическое вмешательство по удалению карциномы;
• регресс доброкачественного новообразования;
• выздоровление при соматических патологиях;
• положительный отклик организма на проведенное лечение.

Как подготовиться к анализу крови

Подготовиться к анализу легко. Забор биологического материала проводится натощак. В течение суток до проведения проб нежелательно принимать алкоголь, употреблять жирную и тяжелую пищу, подвергаться воздействию стрессовых факторов.

Откажитесь от алкоголя за сутки до анализов

Но предварительно о подготовке следует уточнить в лаборатории, так как качество исследования зависит от методик и оборудования медицинского центра. В одних учреждениях требуют, чтобы последний прием пищи был не менее 8 часов назад и запрещают даже пить воду перед забором проб, в других – достаточно 4 часа поголодать.

Длительность обработки полученных образцов на раковый эмбриональный антиген составляет в среднем 1 сутки.

Расшифровка РЭА онкомаркеров

РЭА – мощный диагностический инструмент. Но при первичной диагностике он дает лишь ответ, что в организме присутствует патология без указания локации раковых новообразований.

Поэтому при повышенном значении онкомаркера врач, опираясь на жалобы пациента и его семейный анализ, назначит дополнительные исследования.

В ходе диагностики показано исследование крови на узкоспециализированные онкомаркеры:

• СА72–4 – локализация карциномы прямая кишка, толстый кишечник, репродуктивных органов у женщины;
• CA19–9 – рак эпителия желудка, кишечника, поджелудочная железа;
• СА15–3 – карциномы молочной железы;
• Тимотаксин – онкопатологии крови;
• ПСА общий – рак простаты у мужчин.

Обозначения узкоспециализированных онкомаркеров

Важно!Направление на забор крови на онкомаркеры не является приговором. Это инструмент диагностики. Расшифровку результатов проводит врач, опираясь на жалобы пациента, личный и семейный анамнез.

РЭА не дает 100% результат с точным местом локализации патологического процесса. Для постановки диагноза следует сдать онкомаркеры вида СА, ПСА и тимотаксин, провести прочие исследования.

Загрузка…

Онкомаркеры — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли или вещества, продуцируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток, которые обнаруживаются в крови и/или моче больных раком

[1] и некоторыми другими заболеваниями, не связанными с онкологией^[2]. Обнаружение онкомаркеров позволяет заподозрить наличие опухоли в организме на ранней стадии, проводить масштабные скрининговые исследования и отслеживать динамику болезни в процессе лечения. При выявлении в процессе скрининга повышенного уровня одного из онкомаркеров требуется проведение дополнительных методов исследования, без которых постановка диагноза неправомочна.

Первыми отечественными учеными, обнаружившими их наличие на модели рака печени, явились Гарри Израйлевич Абелев и Лев Александрович Зильбер. Изучая белковый состав опухолевых и интактных гепатоцитов, ученые рассчитывали обнаружить некоторые белковые антигены вируса, предположительно вызывавшего малигнизацию. Каково же было удивление исследователей, когда маркером рака печени явился альфа-фетопротеин — белок беременных, синтезируемый плацентой. Спустя годы оказалось, что этот белок повышается и при злокачественных заболеваниях яичников. Тем не менее, АФП стал одним из первых серологических маркеров опухолей, вошедших в широкую клиническую практику.

Задачи, решаемые при использовании онкомаркеров[править | править код]

1. Ранняя дифференциальная диагностика опухолей.
2. Обнаружение метастазов за 6 месяцев до их клинической манифестации (например возрастание маркера СА-15-3 при как бы вылеченном раке молочной железы говорит о будущем рецидиве/метастазе через 6-10 месяцев).
3. Оценка эффективности терапии.

Какие вещества могут служить маркерами опухолевого роста[править | править код]

Это ассоциированные с опухолью антигены, гормоны, продукты обмена, но в первую очередь — белки, ферменты и белковые же продукты распада опухоли.

В последнее время к онкомаркерам также относят некоторые опухоль-специфичные некодирующие РНК (микроРНК и длинные некодирующие РНК), например PCA3^[3].

Рост содержания онкомаркеров также может свидетельствовать и об обратном процессе в случае, если онко-заболевание однозначно диагностировано и проводится успешное лечение, приводящее к редукции размеров опухоли. В ходе данного процесса продукты распада опухоли находятся в крови в повышенной концентрации, и, соответственно, частью продуктов распада являются онкомаркеры.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры[править | править код]

• АФП — альфа-фетопротеин — маркер гепатоцеллюлярного рака печени.
• ПСА — простатический специфический антиген — онкомаркер рака простаты.
• CA-125 — маркер рака яичников.
• РЭА — раковоэмбриональный антиген — онкомаркер рака прямой кишки.

Онкомаркеры при заболеваниях[править | править код]

Рекомендуемые и дополнительные исследования онкомаркеров при онкологических заболеваниях различной локализации:^[4]

• В.С Первый, В.Ф. Сухой. Онкомаркеры. Клинико-диагностический справочник. — Феникс, 2012. — ISBN 978-5-222-19319-8.

норма у женщин и мужчин, расшифровка, как сдавать анализ

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Раковый эмбриональный антиген (или РЭА онкомаркер белковой природы) — тканевый маркер онкологических болезней. Он показывает у мужчин рак кишечника, включая толстый и прямую кишку, молочной железы у женщин и яичников. При подозрении на онкологию поджелудочной железы, желудка, легких, метастазирования в область печени и ткани костей в венозной крови будет выявлено повышение РЭА.

&gt

Клетки нормальных тканей внутренних органов вырабатывают маленькое количество специфического белка, соединенного с гликопротеином (углеводом). Данное соединение составляет структуру РЭА или карциноэмбрионального антигена. РЭА онкомаркер относится к высокомолекулярному соединению. Он определяется в крови, в моче и на клеточных поверхностях. После идентификации и определения уровня соединения белка и углевода гликопротеина диагностируют онкологию и планируют лечение.

Что такое РЭА онкомаркер?

РЭА онкомаркер синтезируют органы ЖКТ для выполнения важных функций, стимулирующих размножение клеток при внутриутробном развитии плода. Ткани пищеварения взрослых содержат небольшое количество РЭА. Прямое предназначение РЭА у взрослых не определено, но используют онкомаркер для иммунохемилюминесцентного анализа.

При повышении в венозной крови показателя РЭА во время мониторинга или диагностики заболевания можно выявить:

• онкологию в ранних стадиях развития;
• метастазирование и развитие вторичного рака;
• рецидив рака после операции задолго до его проявления;
• качество проведенного комплексного лечения онкоопухолей.

При подозрении на немелкоклеточный рак легких, необходимо сдать анализы на онкомаркеры Cyfra 21-1, расшифровка которых приведена в статье на нашем сайте.

Показатели онкомаркеров

Если рассматривать РЭА в качестве диагностики онкологии, то у мужчин и женщин повышение белка в крови указывает на онкологию следующих органов:

• рак толстой и прямой кишки — 0,7–2,8 нг/мл;
• рак желудка — 28,25–113;
• у мужчин — рак простаты — 0,6–2,4;
• у женщин — рак яичников — 0,65–2,6.

Референсное значение онкомаркера (нг/мл) равно:

• для курящего мужчины — 0,53–6,3;
• некурящего мужчины — 0,37–3,3;
• для курящей женщины — 0,42–4,8;
• некурящей женщины — 0,21–2,5.

Онкомаркер РЭА используется при диагностике рака кишечника

Какой онкомаркер показывает рак молочной железы? Для диагностики рака молочной железы используют онкомаркеры СА 15-3 и РЭА. Основанием для проведения мониторинга является появление уплотнения на груди, втянутого соска, изменения формы железы. Значение онкомаркеров, указывающих на рак молочной железы, будет — 2,05–8,2 нг/мл.

При подозрении на рак яичников сдают анализы на онкомаркеры Roma, с расшифровкой которого вы сможете ознакомиться на нашем сайте.

Референсные результаты (норма) онкомаркера СА 15-3 составляют:

• для некурящих женщин — 0–3,8 нг/мл;
• для курящих женщин — 0–5,5 нг/мл.

Симптомы рака груди

РЭА онкомаркер: норма у женщин может составлять до 5 нг/мл, он повышается на 90% при раке молочной железы. Незначительно отклоняется от нормы показатель активного антигена у курящих женщин (до 7–10 нг/мл), а также страдающих болезнями ЖКТ и дыхательных органов, циррозом печени, панкреатитом, хроническим гепатитом, язвенным колитом, пневмонией, бронхитом, туберкулезом и болезнью Крона.

Важно. При проведении иммунохемилюминесцентного анализа в разных лабораториях расшифровка референсных значений может быть разной, то есть незначительно различаться за счет использования разных видов лабораторного оборудования. Например, биохимические и иммунохимические анализаторы с широким спектром могут работать на реагентах от разного производителя. Часто используются методы исследования, что отличаются от других лабораторий.

Что показывает онкомаркер РЭА после лечения? Больного ставят на учет и длительно наблюдают за ним, проводят мониторинги после оперативного и комплексного лечения, чтобы предупредить развитие вторичного рака за счет метастазов и рецидив.

Важно. Изолированно использовать исследование как скрининг и диагностику (самодиагностику) онкозаболевания нельзя! Для подтверждения диагноза необходимо разностороннее обследование и использование разных лабораторных методов, назначаемых врачом.

Основные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня раково-эмбрионального антигена:

Локализация злокачественных новообразований	Чувствительность, %	Другие соматические заболевания	Чувствительность, %
Толстая кишка	70-80	Эмфизема легких	20-50
Поджелудочная железа	60-90	Язвенный колит	10-25
Трахея, бронхи, легкие	65-75	Алкогольный цирроз печени	25-70
Желудок	30-60	Холецистит	6-20
Молочная железа	50-65	Полни прямой кишки	4-20
Яичник	40	Доброкачественная опухоль молочной железы	4-15
Карциномы других локализаций	20-50

Подготовка к сдаче иммунохемилюминесцентного анализа

До того, как сдавать кровь из вены на онкомаркер, нельзя:

• принимать пищу за 8 и менее часов;
• физически и эмоционально перенапрягаться за полчаса до процедуры;
• курить в течение суток.

Почему повышается уровень РЭА

Не только злокачественный процесс, но и различные воспалительные, аутоиммунные и иные доброкачественные и предраковые заболевания внутренних органов влияют на уровень в крови РЭА. Увеличивают на 25% концентрацию онкомаркера обострение болезней кишечника, поджелудочной, печени и легких. Когда самочувствие улучшается после проведенного лечения, показатели РЭА возвращаются к норме.

Злокачественный процесс, как и регулярное курение, употребление алкоголя, характерен только повышением уровня РЭА в крови.

Важно. Незначительно повышают концентрацию РЭА доброкачественные болезни в острой стадии, что не исключает онкологию ранней стадии. Злокачественные опухоли повышают значительно уровень специфического белка в крови, метастазы — в несколько десятков раз.

Снижается уровень РЭА после хирургического удаления и успешной терапии онкоопухоли или удаления и ремиссии доброкачественной опухоли.

При отрицательном результате анализа не исключается начальная стадия онкозаболевания. В различных лабораториях результаты анализов также не будут совпадать. Поэтому повторные тесты нужно проводить в лаборатории, где проводили исследование в первый раз.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

все виды, расшифровка, таблица, нормы показателей, как подготовиться

В статье говорится о процедуре, диагностирующей онкологию, её виды, а также о том, как расшифровываются полученные показатели и как правильно подготовиться к сдаче анализа.

Онкомаркеры – это анализ для выявления специфического белка в организме человека путём забора венозной крови. Преимущество данного метода: с его помощью можно выявить раковые клетки и патологию на раннем этапе развития. Это значительно увеличивает шансы на выздоровление. Виды обследования отличаются.

Онкомаркеры для женщин диагностируют молочные железы, яичники и репродуктивные женские органы, так как они подвержены действию антигенов. Масса представителей сильного пола страдают раком предстательной железы. Анализ ПСА позволяет обнаружить онкологию на ранней стадии зарождения и побороть заболевание. Остальные типы онкомаркеров не распространяются на половые органы, но диагностируют концентрацию антигенов в желудке, кишечнике и поджелудочной железе.

Что нужно знать перед процедурой

Перед проведением анализа необходимо быть осведомлённым о рекомендациях врачей и противопоказаниях к нему. Ниже перечислены основные действия, имеющие большое значение, которых нужно избегать, чтобы результаты теста оказались точными. Подготовка к анализу заключается в следующем:

• Не рекомендуется сдавать кровь в период менструального цикла у женщин или воспалительных процессов. Изменения, влияющие на гормоны, способны исказить полученные показатели.
• За три дня до забора крови нельзя употреблять алкогольные напитки. Этанол быстро проникает в кровь, меняя её состав. Это нарушит точность исследования результатов, выдав повышенный показатель антигена.
• Проводить обследование нужно в первой половине дня. В это время уровень концентрации антигенов высокий, поэтому результативность теста увеличивается.
• Сдать кровь рекомендуется натощак, когда в организме не происходит процессов, связанных с перевариванием пищи. Кровь не содержит примесей и дополнительных веществ, находясь в норме. Утром позволяется выпить несколько стаканов воды. Это приглушит чувство голода, появится ощущение наполненности желудка.
• За два-три дня до процедуры следует внимательно пересмотреть свой рацион. Чрезмерное количество белковой пищи исказит результаты. Также важно свести к минимуму употребление жирных и копчёных продуктов, приправленных большим количеством специй.

• Следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Это скажется на точности показателей.
• Изнурительные физические нагрузки настоятельно не рекомендованы в период обследования. Посещение спортивных комплексов, фитнес-клубов, занятия спортом лучше исключить на время сдачи анализа. Это благотворно скажется на точности исследования.
• Приём медикаментозных препаратов искажает результаты обследования. Поэтому рекомендуется прекратить употребление лекарственных средств за три дня до забора крови. Если отказ от лекарств невозможен, значит, следует проинформировать об этом лечащего врача.
• Если процедура проводится ребёнку, советуют в течение получаса пить воду для пополнения объёма жидкости в организме.

Результаты анализа готовятся до десяти суток, в зависимости от клиники и сложности заболевания. Если потребуется повторная процедура, лечащий врач сообщит пациенту. Онкомаркер проводится ежемесячно для исключения рецидива после терапии, а также с целью исследовать результативность, действенность выбранного лечения.

Спустя пять лет после проведённого курса терапии обследование проводится раз в год. Сдавать кровь на белковый пигмент следует регулярно при метастазах. При определении высоких показателей врачи проводят повторный анализ. Диагноз не устанавливается после единичного забора крови. При сигналах патологии проводится комплексный осмотр с целью выявить истинную причину.

Что достигается при обследовании

В составе крови присутствуют белковые антигены. В умеренном количестве они содержатся в каждом здоровом организме. Но при образовании доброкачественной или злокачественной опухоли показатели превышают допустимую норму. Количество специфических белков увеличивается также при возникновении патологий почек, печени, желудка или мочеполовой системы. Специально разработанная таблица показателей, приведенная ниже в статье, позволяет определить характер заболевания при раке.

При выявлении негативных показателей назначаются дополнительные обследования. Таким образом, злокачественный вид образования и патологии внутренних органов диагностируются на ранних этапах, которые благодаря своевременному лечению устраняются. При запущенных стадиях заболевания, когда излечение невозможно, достигается полная ремиссия и устранение болевых симптомов.

Мужские онкомаркеры

Мужчины подвержены образованию злокачественной опухоли в предстательной железе. На начальных стадиях онкология не проявляется, а нарушение функционирования мочеполовых органов связывают с другими болезнями. Онкомаркер, носящий название ПСА – специфический белок предстательной железы. При помощи обследования данных клеток выявляется онкологический или доброкачественный вид образования простатита. Для мужчин, достигших сорока лет, рекомендуется проходить анализ на антигены ежегодно. Больной онкологией человек должен регулярно сдавать анализы на рак, чтобы отслеживать распространение метастазов в организме.

Женские онкомаркеры

Организм слабого пола подвергается болезням в большей степени, чем мужской. Различные анализы, направленные на обследование внутренних органов, позволяют обнаружить новообразования на ранних стадиях и достичь выздоровления. Исследование специфического белка яичника, а также в молочной железе, почках и желудке выявляют патологии организма и нарушения функционирования процессов жизнедеятельности. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам регулярно проходить обследование гинеколога, а также ежегодно сдавать профилактический анализ крови на онкомаркеры.

Какие виды онкологии определяются

Отдельный вид обследования направлен на конкретный орган, исследуя его работу и выполняемые функции. Ниже приведена таблица, объясняющая взаимосвязь онкомаркеров и внутренних органов, процессов организма.

Обследуемый орган	Вид применяемого онкомаркера	Условия обследования
Лёгочные ткани	Сдача крови на анализ NSE. Обнаруживаются опухолевый вид РЭА/СЕА. Если специфический белок диагностируется в превышенном количестве, то применяется немелкоклеточный анализ онкологии лёгких. Маркер ProGRP контролирует проникновение бронхиального рака в лёгкие.	Делается рентген лёгких, проводится комплексное компьютерное диагностирование бронхов и дыхательных путей.
Эндокринная железа	Кальцитонин – онкомаркер, выявляющий медуллярную онкологию. Определяет размер и характер опухолевого новообразования. Тиреоглобулин – общий анализ специфического антигена, обнаруживающий сбои в функционировании щитовидной железы на ранних этапах развития.	Обследуются гормоны щитовидной железы, плотность, проверяется отсутствие зоба и уплотнений.
Кровеносная система	Анализ NSE диагностирует содержание специфического белка в компонентах крови – эритроцитах, тромбоцитах и плазме. Маркер Бета – 2 Микроглобулин, ИФА, содержатся в крови при заболевании онкологией. Выявляется патология кроветворных органов на ранних стадиях.	Забор крови осуществляется в первой половине дня, натощак.
Мочеполовая система	Тест UBC показывает очаг злокачественного образования. При негативных показателях сдаётся повторный анализ NMP22 для установления диагноза. Онкомаркер TPS также определяет патологии мочевого пузыря, а ROMA выявляет нарушения яичников.	Тест TPS рекомендуют сдавать в комплексе с другими анализами, так как показатели могут свидетельствовать об очаге поражения в других внутренних органах.
Желудок и кишечник	Для обследования ЖКТ подходят комплексно. Используют АФП, СА 72-4, LASA-P, СА 125 из прямой или сигмовидной кишки. Для определения патологий брюшной полости берется анализ на серотонин. Современный онкомаркер, который называется Tu M2- PK, выявляет онкологические процессы метаболического характера, при лимфоме желудка и при эндометриозе.	Маркеры используются разных форм по причине различных функций: выявляется опухоль, определяется злокачественность и размеры. Риску подвергаются чаще мужчины, возрастом 50 лет и старше. Показатели повышены также при беременности и менструации.
Поджелудочная железа	Маркеры СА 242 и СА 19-9 определяют патологию. Если показатели превышают нормальные, то дополнительно проводится СА 72-4. Анализ СА 50 отличается высокой чувствительностью и распространяется только на поджелудочную железу.	Сохраняется последовательность проведения анализов для достижения точности результатов.
Печень	Применяются анализы СА 15-3, СА 242, СА 19-9, АВП.	Даже проведённые подряд тесты не выявят причины. Проводятся дополнительные методы обследования, компьютерной диагностики.
Почки	Используют маркер TU M2 PK, который не скапливается в организме, а вырабатывает кровь сразу. Для верного диагноза вдобавок проводят тест SCC.	Проведение анализа на специфический белок не показывает целостной клинической картины. Важно пройти дополнительное, комплексное обследование.
Носоглотка	Применяют тесты CYFRA 21-1, а также SCC одновременно.	Получив положительные показатели обследования, назначают дополнительные диагностические осмотры.
Костный мозг	TRAP 5B – фермент, вырабатывающий остеокласты, применимый для диагностирования костной жидкости. Ферритин – растворимый белок, содержащийся в костном мозге. Запущенная форма онкологии ведёт к деформации костей и костных тканей.	На проникновение антигенов в костные ткани влияет множество факторов. Поэтому лечащий врач тщательно изучает результаты при установлении диагноза.
Лимфатические узлы	Микроглобулин – тест, позволяющий определить злокачественное образование лимфатической системы, его размеры.	Белок имеет накопительные свойства, позволяющие диагностировать рак на стадии зарождения, предотвратить разрушительное влияние на лимфоузлы.
Головной мозг	Специальный онкомаркер для диагностирования головного мозга не разработан. Применяются комплексные тесты на выявление специфических белков: СА 15-3, АФП, ПСА и другие.	К диагностике мозга следует подходить скрупулезно и профессионально. Тест повторяется дважды, для определения течения и прогресса онкологии.
Надпочечники	Применяется маркер ДЭА-С. Если полученный результат положительный, то добавляется ЧА 72-4, РЭА или СА 242.	Применяется общий анализ мочи и крови на обследование гормонов, повышен или понижен показатель гормональный фон.
Кожа, кожный покров	Маркер s100 выявляет антиген, вызывающий рак в клетках кожи, компонентах крови, а также в спинном мозге.	Происходит забор крови для лабораторного исследования, тщательный осмотр ткани кожи, выявление физических отклонений, аллергических реакций.

Выявление патологий и расшифровка результатов всегда производятся профессиональным врачом. Важна точность в проведении обследования и подборе нужного анализа на онкомаркеры к организму, внутренним органам. Не следует верить тесту, проведённому единожды. При повторном онкомаркере и комплексном обследовании шансы на точный диагноз повышаются.

Определение допустимой нормы маркера

Каждый вид теста обнаруживает допустимый норматив, отклонение от которого сигнализирует о развитии патологии. На эти показатели опираются врачи-лаборанты, исследующие забор крови на специфический белок. Далее указаны виды онкомаркеров, их интерпретация и норма допустимого содержания вещества в здоровом организме:

• ПСА – антиген, выявляющий развитие онкологии или патологий предстательной железы у мужчин. Проводится представителям сильного пола, достигшим 40-летнего возраста. Концентрация вещества в женском организме имеет очень низкие показатели. Превышения веществ означают злокачественное или доброкачественное образование предстательных органов. Также может диагностироваться следствие полученных травм и повреждений мужских половых органов. Норма данного специфического белка в организме здорового человека – 4 нг/мл.
• Кальцитонин – вырабатываемый эндокринной железой гормон. Щитовидка выделяет также белок, называемый тиреоглобулин. Эти два вещества являются онкомаркерами, определяющими злокачественные образования эндокринной системы. При доброкачественных узлах и уплотнениях специфический белок не диагностируется, имея ложноположительный характер.
• АФП альфа-протеин – уровень данного антигена содержится в организме беременной женщины. В крови новорождённого малыша также показатели данного вещества завышены. Если женщина не вынашивает ребёнка, то выявление специфического белка этого вида свидетельствует о патологии печени или онкологии данного внутреннего органа. Допустимая норма вещества в здоровом человеческом организме – от 0 до 10 МЕ. Показатель, превышающий 400 Е, сигнализирует о развитии злокачественного новообразования.
• АФП, ХГЧ – повышение допустимой нормы белков этого типа указывает на онкологию яичников, эмбриональный тип ракового заболевания. Вещество хорионический гонадотропин (ХГЧ) имеет высокую концентрацию при вынашивании ребёнка, циррозе печени или воспалении ЖКТ. Также после курения марихуаны и других наркотических веществ уровень белков повышается. Допустимое содержание в организме здорового человека – 2,5 Ед/мл.

Рак в яичнике

• СА 15-3 – маркер, применимый сугубо к женщинам. Превышение нормы вещества указывает на злокачественные образования молочной железы. Также концентрация белка происходит при кисте. Преимущество теста в том, что раковая клетка диагностируется, выявляется на стадии зарождения, раннем этапе и поддаётся терапевтическому лечению. Но концентрация антигена в отдельных случаях может указывать на цирроз печени, туберкулёз, гепатит или волчанку. Норма содержания компонента антигена в организме – 31 Ед/мл.
• СА 19-9 – онкомаркер, выявляющий онкологию прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, а также нарушения желчного пузыря. При панкреатите или воспалительных процессах ЖКТ уровень специфического белка повышается, превышая допустимую норму вещества – 37 Ед/мл.
• СА 125 –относится к женским онкомаркерам, диагностирующим злокачественные или доброкачественные новообразования области молочных желёз, матки, шейки матки, яичников, лёгочных тканей, печени или прямой кишки, при эндометриоидной кисте. Следует помнить, что данный специфический белок концентрируется при беременности, а также гормональных изменениях в период менопаузы и климакса. Норма допустимого содержания антигена в здоровом организме у взрослого человека – от 0 до 35 Ед/мл.
• СЕА, РЕА – тест на выявление злокачественных образований и патологий в области мочевого пузыря, молочных желёз, поджелудочной железы, ЖКТ. Выявляется поражение эндометрия матки, яичников, а также эндокринной железы. На концентрацию вещества влияют такие факторы: активное или пассивное курение, воспаление кишечника, язвенные образования в желудке, панкреатит, болезни лёгких и печени. Норма для здорового, некурящего человека – 2,5 нг/мл. Для курильщиков норма выше – до 5 нг/мл. Уровень концентрации с 100 нг/мл указывает на онкологию в 90% случаев.

Врач, проводящий обследование, учитывает особенности организма пациента, уже имеющиеся болезни, возраст и пол, определяя диагноз и расшифровывая показатели. Устанавливая определение болезни, не опираются на единичный анализ крови. После проведения исследования онкомаркера назначается дополнительная диагностика с целью установить верный диагноз.

Распространённые виды онкологии и онкомаркеры

Ориентироваться в направленности анализа, характерных особенностях и классификации тестов на специфический белок поможет таблица, приведенная ниже.

Номер	Классификация онкологии	Применимый маркер	Дополнительный тест	Скрининг, ранняя диагностика	Цель обследования	Дополнительные исследования
1	Мочевой пузырь	NMP22, BTA	CA 125, СА 19-9, СЕА	Невозможна	Наблюдение лечение, предотвращение рецидива.	Биопсия, общий анализ мочи, цистоскопическое обследование.
2	Молочная железа	СЕА, СА 15 -1, BRCA1 и BRCA2,	СА 27, СА 29, М20, М22	Не проводится	Контроль результативности терапии.	Томография, обследование маммолога, биопсия.
3	Прямая кишка	СА 19-9, СЕА, b-hcg	Не используется	Невозможна	Предотвращение рецидива, наблюдение результативности терапии, прогнозирование болезни.	Анализ кала, ректороманоскопическое обследование, колоноскопия, моча на общий анализ.
4	Печень	AFP	Не проводится	Возможна	Диагностирование онкологии, назначение терапии, наблюдение результата.	УЗИ брюшной полости, томография.
5	Лёгкие	СЕА, NCE	ТРА	Не практикуется	Предотвращение рецидивов, наблюдение течения заболевания.	Рентген, томография.
6	Яичники	СА 125	LASA – P, AFP, индекс ROMA	Скрининг клеток высокого риска	Наблюдение болезни, исключение рецидива, назначение курса терапевтического лечения.	УЗИ, биопсия.
7	Меланома	ТА – 90, SU 100	Не используется	Невозможно	Исключение распространения метастазов.	Биопсия.
8	Поджелудочная железа	СА 19-9	PAP, PSMA	Не проводится	Наблюдение течения болезни, исключение рецидива после терапии.	УЗИ брюшной полости.

На каждый отдельный вид онкологии и патологий разработан тип онкомаркера. Он позволяет выявить заболевание и предотвратить дальнейшее распространение злокачественных образований в организме методом своевременной диагностики.

Насколько можно доверять тестам

Онкомаркеры не показывают с 100% достоверность диагноза или наличие злокачественной опухоли. Колебания показателей могут быть обусловлены развитием патологий, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности. Поэтому, кроме тестов на антигены, нужно делать обследование всего организма, применяя комплексные процедуры, это повысит эффективность исследования.

Чтобы расшифровать полученные результаты, необходима квалификация, информативность в области медицины. Самостоятельно устанавливая диагноз, изучая коды, нормативы и показатели проведённого обследования, можно прийти к ложным выводам. Доверять можно диагнозу, поставленному лечащим врачом после комплекса процедур и обследований.

Профилактические виды онкомаркеров

Эксперты рекомендуют проводить профилактическое обследование регулярно. Данная процедура необходима, чтобы вовремя выявить болезни, которые могут представлять угрозу жизни и тормозить жизнедеятельность человека. При доброкачественной или злокачественной кисте, не обнаруженной своевременно, нарушаются процессы в организме. Запущенное заболевание влечёт за собой плохой прогноз.

Онкология третьей и четвёртой стадий не поддаётся лечению. В этом случае возможно достижение стойкой ремиссии и устранение болезненной симптоматики. Вовремя диагностированное заболевание поддаётся лечению, облегчая труды и экономя средства. После излечения ракового заболевания необходимо регулярно обследоваться, чтобы предотвратить рецидив и возвращение рака. Распространившиеся метастазы не поддаются лечению, но этого процесса можно не допустить.

Мужчинам, достигшим сорока лет и старше, следует ежегодно проходить обследование на онкомаркер ПСА, чтобы исключить онкологию предстательной железы, которая с трудом поддаётся лечению. Также женщинам среднего возраста необходимо проходить онкологическую процедуру с целью исключить злокачественные образования молочных желёз и других внутренних органов. Комплексное обследование, компьютерная диагностика организма, дополнительные способы исследования организма окажут благотворное влияние на состояние здоровья и долголетие жизни.

РЭА (онкомаркер): показатели, норма, расшифровка

Рак – чума XXI века. Заболевание, от которого никто не застрахован. Всё больше человеческих жизней уносит это недуг. К счастью, на ранних стадиях болезнь поддаётся лечению. Поэтому важно вовремя сдавать кровь на онкомаркеры РЭА, например, с помощью которых можно узнать о состоянии многих органов.

Рак и всё, что с ним связано

Рак – это злокачественная опухоль, которая развивается в результате перерождения клеток. Опухоли прорастают в здоровые ткани и, если своевременно не начать лечение, они могут поразить весь организм.

Рак развивается по стадиям. Самая страшная стадия – четвёртая, появление метастазов. Метастазы – это перенесение очага болезни во все ткани. Своё начало они берут из опухолевых клеток и распространяются вместе с лимфой или с кровью. Этот процесс необратим и лечению уже не подлежит. В редких случаях, когда метастазы поразили небольшие участки органов, возможно их удаление хирургическим путём. Чаще применяют химиотерапию, которая замедляет распространение образований.

Обнаружение болезни на ранних стадиях позволяет произвести лечение с большим успехом. Поэтому следует быть всегда начеку и при возникновении тревожных симптомов обращаться в больницу. Очень часто выявить заболевание на первых стадиях помогает РЭА (онкомаркер), значения — показатели — которого играют решающую роль в диагностике рака. Периодические медосмотры и анализы помогут не только уберечься от метастазов, но и предупредить болезнь.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – белковые вещества, выделяемые раковыми клетками, а иногда и здоровыми, которые начали перерождаться. У каждого человека присутствуют в организме онкомаркеры, и если их количество превышает норму – это первый сигнал к действиям. Другими словами – нужно пройти полную диагностику.

Медицине известно более двухсот видов онкомаркеров, двадцать из которых необходимы для диагностики рака.

Уровень онкомаркеров может повышаться в крови как у здорового человека, так и у больного. У здоровых людей это вызвано простудными заболеваниями, у женщин – беременностью. Поэтому для определения опухоли нужно не только сдать кровь на РЭА (онкомаркер), но и пройти дальнейшее обследование.

Каждый из известных онкомаркеров, количественно увеличиваясь в организме, предупреждает о возникновении опухоли конкретного органа или ткани.

Онкомаркеры и раковые образования

Итак, онкомаркеры – продукты жизнедеятельности раковых клеток. Повышение их численности в крови свидетельствует о возможном развитии рака.

Так, о раке простаты может говорить повышенный уровень онкомаркера PSA. Локализуется он в протоках предстательной железы, редко – в уретральных каналах. Для подтверждения диагноза проводят биопсию простаты – взятие тканей органа для детального исследования. После проведения терапии уровень PSA сводится к нулю. А если, наоборот, возрастает – возможен рецидив заболевания.

СА 15-3, СА 27, СА 29 – онкомаркеры, повышенное количество которых указывает на рак молочной железы. На первых стадиях уровень онкомаркера незначительно увеличивается в крови. Но во время прогрессирования болезни возрастает до 75 %. Увеличение уровня данных онкомаркеров также может говорить о беременности.

СА 125 – помогает выявить рак яичников. Этот маркер часто применяют как просеивающий метод диагностики.

Возрастание уровня СА 242, СА 19 свидетельствует об опухолях поджелудочной железы, прямой и толстой кишки.

РЭА – увеличенное количество этого онкомаркера наблюдается при злокачественных опухолях желудка, матки, лёгких, толстой и прямой кишки, простаты, молочной железы и других органов. У здорового человека РЭА практически не производится в организме. Даже незначительное его количество может говорить о каких-нибудь заболеваниях. Например, о почечной недостаточности или гепатите.

ТРА, CYFRA 21-1 – указывают на рак лёгких.

NMP22 – рак мочевого пузыря.

Хромогранин А – опухоли нервной и эндокринной систем.

Так или иначе, анализы на онкомаркеры позволяют выделить группу риска пациентов, а также определить источник рака ещё до проявления болезни.

РЭА – раково-эмбриональный агент. Он вырабатывается в основном в тканях эмбриона, а после рождения уровень маркера снижается. У взрослых физически здоровых людей его практически нет в организме. Поэтому следует настороженно относиться к результатам анализов, в которых обнаружен РЭА. Этот агент очень чувствителен ко многим образованиям.

Нормальные показатели онкомаркеров:

• PSA – < 4 нг/мл. Показатели свыше 4 – это заболевания простаты, в том числе и рак.
• АФП (альфа-фетопротеин) – 0–10 ME/мл. Повышение количества допустимо у беременных женщин и новорождённых.
• ХГЧ – гормон, выделяемый плацентой при беременности. Увеличение его численности может указывать как на заболевания матери, так и на рак эмбриона.
• СА 125 – 0-35 Ед/мл – норма. Уровень свыше 35 единиц указывает на рак яичников, молочной железы, матки, кишечника.
• РЭА – норма для некурящих – < 2,5 нг/мл, < 5 нг/мл – для курящих.

Время бить тревогу

Не всегда повышенный уровень онкомаркеров может говорить о злокачественной опухоли. Зачастую это так, но иногда уровень РЭА превосходит норму и при доброкачественных образованиях. Главное отличие между этими двумя опухолями в том, что первые развиваются без оболочки, вследствие чего могут проникать во все органы, а вторые — в специальной оболочке, которая легко удаляется вместе с опухолью. Также показатели онкомаркеров превышают допустимые нормы при ослабленном организме или сниженном иммунитете.

Когда РЭА (онкомаркер) повышен, нужно обратить внимание на симптомы и общее состояние здоровья. Следует также помнить, что не все онкомаркеры чувствительны к раку на первых стадиях. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к специалисту. Ведь для больного каждый день может стать фатальным.

Точный уровень онкомаркеров в крови позволяет определить не только стадию заболевания, но и предугадать её начало. В таком случае успешное лечение и полное выздоровление гарантированы. Намного хуже будет, если анализы и симптомы были проигнорированы.

Онкомаркеры играют одну из важных ролей в лечении опухолей. Наблюдая за изменением уровня этих веществ, можно говорить об улучшении или ухудшении состояния организма.

Анализ РЭА

Анализ позволяет определить динамику развития опухолей, в частности – распространение метастазов в ткани до их появления. А это значит, что выбрав правильную терапию, можно полностью излечиться от этого недуга.

Анализы РЭА проводят утром натощак. После последнего приёма пищи должно пройти не менее 12 часов. Материал для исследования – венозная кровь, в редких случаях – моча. За неделю–две до анализа необходимо отменить или закончить приём всех лекарственных препаратов. Также требуется свести к минимуму физические нагрузки. За день до анализа из рациона исключают жирную и жареную еду, а также алкоголь. Рекомендуется ограничить количество сигарет, так как никотин может повлиять на результаты анализов.

Анализ на онкомаркеры РЭА назначает лечащий врач или другой специалист. Результаты можно узнать на следующий день. Исследование крови на онкомаркеры – платное.

Как распознать рак на первой стадии?

Раковые клетки могут поразить абсолютно любой орган или ткань. Конечно, у каждого вида новообразования свои симптомы, однако существуют и общие признаки, по которым можно определить болезнь. Кроме сдачи анализа крови на РЭА (онкомаркер), нужно обратить внимание на следующие изменения в организме:

• Опухоль, которую наглядно видно или можно прощупать.
• Кашель, одышка.
• Повышенная температура.
• Усталость.
• Потеря аппетита.
• Ночная потливость.
• Резкое появление большого количества родинок.
• Частые кровотечения неясного характера.
• Перебои с пищеварительным трактом.
• Резкая и беспричинная потеря веса.
• Ноющие боли.
• Длительное (более месяца) заживление ран.

Обнаружив такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит полное обследование для установления диагноза. Помните, рак на первых стадиях излечим!

Причины рака

В большинстве случаев здоровье человека зависит от него самого. Нездоровый образ жизни, пагубные привычки, вредные условия труда нередко становятся причинами тяжёлых заболеваний, в том числе и рака.

Существуют три внешних фактора, которые непосредственно влияют на организм человека и в результате вызывают опухоли разного характера:

• Физические (радиация, ультрафиолетовое излучение).
• Химические (употребление канцерогенных веществ – наркотики, никотин, алкоголь).
• Биологические (вирусы и осложнения после них).

Не последнюю роль в образовании опухолей играет стресс, считает американский доктор Хамер. Под влиянием негативных эмоций мозг посылает отрицательную информацию органам, тем самым вызывая в них изменения клеток. В результате перерождения клеток образуются опухоли. Свои исследования доктор подтверждает примером множества больных, которые испытали жуткий стресс накануне болезни.

Терапия рака

Онкологические заболевания – это ещё не приговор. Обнаружив болезнь на ранних стадиях, ещё можно надеяться на полное исцеление. Сложнее лечить рак на поздних стадиях.

В терапии рака важную роль играют, в частности, РЭА (онкомаркеры), по количеству которых можно определить, насколько удачно действует определённый метод. Для удачного выздоровления первое, что нужно сделать – обратиться к специалисту, который назначит правильную диагностику и лечение. К сожалению, народная медицина и целители бессильны в этой области.

Основной метод лечения болезни – хирургическое вмешательство. Прибегают также к химио- и лучевой терапии. Как дополнительный метод используют гормонотерапию.

Самый действенный способ, который не имеет сильных побочных эффектов – операция, удаление поражённых участков или тканей. Этот метод не используют только при метастазах.

Химиотерапия – лечение рака химическими препаратами, которые замедляют, а иногда и полностью останавливают процесс распространения метастазов. Часто во время лечения страдают также и здоровые клетки. Химиотерапия применяется в виде таблеток, инъекций, внутривенных уколов, капельниц, таблеток и мазей. Проводится циклами – неделя через две-три.

Лучевая терапия – облучение поражённых участков. Этот метод, как и предыдущий, способен полностью убить опухоль. Проводится курсами – от трёх до восьми недель.

Гормонотерапия – приём гормональных и антигормональных препаратов. Используют метод как дополнительный при лечении рака половой системы. Назначают его до или после операции.

Несколько слов в заключение

Страшное заболевание, которое поражает с каждым днём всё больше и больше людей, излечимо, если вовремя начать терапию. Большая часть населения игнорирует симптомы недугов организма. А когда обращаются к врачу, оказывается уже слишком поздно. Рак – болезнь, которая не ждёт ни дня.

Уберечь себя от этого недуга можно. Спортивные прогулки, правильное питание и периодические (раз в год) медосмотры спасут не только от рака, но и от других недугов. Также важно сдавать анализ крови, в частности, на РЭА (онкомаркер), показания которого дают обширную картину состояния многих органов.

Раково-эмбриональный антиген — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 апреля 2016; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 апреля 2016; проверки требует 1 правка. Изображение белка семейства РЭА на основе 1e07^[1]PDB

Раково-эмбриональный антиген (РЭА, Carcinoembryonic antigen (CEA), CEACAM5) описывает ряд близкородственных гликопротеинов, вовлеченных в клеточную адгезию. В норме РЭА продуцирует гастроинтестинальная ткань при развитии плода, но после рождения его продукция прекращается. Таким образом, в крови здоровых взрослых РЭА присутствует только на очень низких уровнях. Однако при некоторых видах злокачественных опухолей его сывороточные уровни поднимаются, что означает, что его можно использовать в качестве опухолевого маркера при клинических тестах. Сывороточные уровни также могут повышаться у злостных курильщиков, а также при воспалительных заболеваниях.

РЭА являются гликозил-фосфатидил-инозитол гликопротеинами, гликоформы которых выполняют роль лигандов L- и E-селектина при колоректальном раке и могут играть важную роль в диссеминации раковых клеток при его метастазировании^[2][3][4].

Иммунологически РЭА относятся к кластеру дифференцировки CD66.

РЭА впервые идентифицировали в 1965 году Phil Gold и Samuel O. Freedman в тканях рака толстой кишки человека.^[5]

Содержание РЭА в плазме крови у страдающих колоректальным раком часто выше, чем у здоровых людей.^[6] Уровень РЭА в основном используется в качестве онкомаркера для колоректального рака, для мониторинга послеоперационных рецидивов и определения стадии рака.^[7]

РЭА и родственные гены составляют семейство РЭА, принадлежащее суперсемейству иммуноглобулинов.

У людей семейство раково-эмбрионального антигена состоит из 29 генов, 18 из которых экспрессируются в норме.^[8] Ниже представлен список генов человека, кодирующих белки, родственные раково-эмбриональному антигену:

CEACAM1, CEACAM3, CEACAM4, CEACAM5, CEACAM6, CEACAM7, CEACAM8, CEACAM16, CEACAM18, CEACAM19, CEACAM20, CEACAM21

1. ↑ Boehm M. K., Perkins S. J. Structural models for carcinoembryonic antigen and its complex with the single-chain Fv antibody molecule MFE23. (англ.) // FEBS letters. — 2000. — Vol. 475, no. 1. — P. 11—16. — PMID 10854848. [исправить]
2. ↑ Thomas S. N., Zhu F., Schnaar R. L., Alves C. S., Konstantopoulos K. Carcinoembryonic antigen and CD44 variant isoforms cooperate to mediate colon carcinoma cell adhesion to E- and L-selectin in shear flow. (англ.) // The Journal of biological chemistry. — 2008. — Vol. 283, no. 23. — P. 15647—15655. — DOI:10.1074/jbc.M800543200. — PMID 18375392. [исправить]
3. ↑ Konstantopoulos K., Thomas S. N. Cancer cells in transit: the vascular interactions of tumor cells. (англ.) // Annual review of biomedical engineering. — 2009. — Vol. 11. — P. 177—202. — DOI:10.1146/annurev-bioeng-061008-124949. — PMID 19413512. [исправить]
4. ↑ Thomas S. N., Tong Z., Stebe K. J., Konstantopoulos K. Identification, characterization and utilization of tumor cell selectin ligands in the design of colon cancer diagnostics. (англ.) // Biorheology. — 2009. — Vol. 46, no. 3. — P. 207—225. — DOI:10.3233/BIR-2009-0534. — PMID 19581728. [исправить]
5. ↑ GOLD P., FREEDMAN S. O. DEMONSTRATION OF TUMOR-SPECIFIC ANTIGENS IN HUMAN COLONIC CARCINOMATA BY IMMUNOLOGICAL TOLERANCE AND ABSORPTION TECHNIQUES. (англ.) // The Journal of experimental medicine. — 1965. — Vol. 121. — P. 439—462. — PMID 14270243. [исправить]
6. ↑ Ballesta A. M., Molina R., Filella X., Jo J., Giménez N. Carcinoembryonic antigen in staging and follow-up of patients with solid tumors. (англ.) // Tumour biology : the journal of the International Society for Oncodevelopmental Biology and Medicine. — 1995. — Vol. 16, no. 1. — P. 32—41. — PMID 7863220. [исправить]
7. ↑ Duffy M. J. Carcinoembryonic antigen as a marker for colorectal cancer: is it clinically useful? (англ.) // Clinical chemistry. — 2001. — Vol. 47, no. 4. — P. 624—630. — PMID 11274010. [исправить]
8. ↑ Hammarström S. The carcinoembryonic antigen (CEA) family: structures, suggested functions and expression in normal and malignant tissues. (англ.) // Seminars in cancer biology. — 1999. — Vol. 9, no. 2. — P. 67—81. — DOI:10.1006/scbi.1998.0119. — PMID 10202129. [исправить]

1-50	CD1 (a-c, 1A, 1D, 1E) CD2 CD3 (γ, δ, ε) CD4 CD5 CD6 CD7 CD8 (a) CD9 CD10 CD11 (a, b, c, d) CD13 CD14 CD15 CD16 (A, B) CD18 CD19 CD20 CD21 CD22 CD23 CD24 CD25 CD26 CD27 CD28 CD29 CD30 CD31 CD32 (A, B) CD33 CD34 CD35 CD36 CD37 CD38 CD39 CD40 CD41 CD42 (a, b, c, d) CD43 CD44 CD45 CD46 CD47 CD48 CD49 (a, b, c, d, e, f) CD50
51-100	CD51 CD52 CD53 CD54 CD55 CD56 CD57 CD58 CD59 CD61 CD62 (E, L, P) CD63 CD64 (A, B, C) CD66 (a, b, c, d, e, f) CD68 CD69 CD70 CD71 CD72 CD73 CD74 CD78 CD79 (a, b) CD80 CD81 CD82 CD83 CD84 CD85 (a, d, e, h, j, k) CD86 CD87 CD88 CD89 CD90 CD91 CD92 CD93 CD94 CD95 CD96 CD97 CD98 CD99 CD100
101-150
151-200	CD151 CD152 CD153 CD154 CD155 CD156 (a, b, c) CD157 CD158 (a, d, e, i, k) CD159 (a, c) CD160 CD161 CD162 CD163 CD164 CD166 CD167 (a, b) CD168 CD169 CD170 CD171 CD172 (a, b, g) CD174 CD177 CD178 CD179 (a, b) CD181 CD182 CD183 CD184 CD185 CD186 CD191 CD192 CD193 CD194 CD195 CD196 CD197 CDw198 CDw199 CD200
201-250
251-300
301-350
351-400

1. ↑ 5 Surprising Signs of Colon Cancer | WikiIllnessSymptoms.com (англ.)  (неопр.) ?. wikiillnesssymptoms.com. Дата обращения 28 сентября 2017.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

Общая информация об исследовании

Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой соединение белка и углеводов (гликопротеин). Его предназначение у взрослых неизвестно, а в период внутриутробного развития он интенсивно синтезируется в органах желудочно-кишечного тракта и выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. РЭА также обнаруживается в тканях органов пищеварения и у взрослых людей, но в значительно меньшем количестве.

Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.

Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.

Название этого онкомаркера – раковый эмбриональный антиген – отчасти отражает его биологическую природу, но в большей степени те свойства, которые являются ценными для лабораторного исследования. «Раковый» относится к его использованию для диагностики рака. Определение «эмбриональный» связано с физиологическими функциями РЭА в период внутриутробного развития человека. Слово «антиген» указывает на возможность его идентификации в биологических средах с помощью иммунохимического анализа (связывания антигена с антителом), в то время как в организме он не проявляет каких-либо антигенных свойств.

Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике.

Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.

Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объема опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.

Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения.

Тем не менее данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера. Его концентрация немного увеличивается у 20-50 % больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и легких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулезе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Показатель повышается при обострении болезни, но в случае улучшения самочувствия возвращается к норме. При злокачественном же процессе уровень РЭА неуклонно растет на протяжении всего периода заболевания.

Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики и мониторинга лечения злокачественной опухоли.
• Для подтверждения успеха оперативного лечения злокачественных опухолей.
• Для оценки эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
• Для раннего выявления рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на наличие опухоли:
  • толстого кишечника, прямой кишки,
  • желудка,
  • поджелудочной железы,
  • молочной железы,
  • легких,
  • яичников,
  • метастазирования опухоли в печень и кости.
• При мониторинге терапии злокачественных новообразований.
• После операции по удалению злокачественной опухоли.
• В процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.