непроходимость сосудов, лечение, причины, народная медицина
Классификация по причинам и по размеру сосуда
Зависимо от причины, вызвавшей развитие заболевания, специалисты выделяют такие виды окклюзии:
- воздушная;
- жировая;
- атеросклеротическая.
Патология может охватывать сосуды разных участков ноги. Исходя из этого, специалисты выделяют еще одну классификацию окклюзии нижних конечностей:
- нарушение проходимости в артериях среднего и крупного размера, из-за чего наблюдается недостаточное кровоснабжение бедра, рядом расположенных областей;
- закупорка артерий мелкого размера — страдают стопа, голеностоп;
- смешанная окклюзия, то есть сочетание двух вышеприведенных вариантов.
Как видно — это крайне разнообразное заболевание. Однако симптоматика всех типов схожа.
Нарушение кровотока при окклюзии сосудов
Закупорка артерий нижних конечностей приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям, которые они снабжают. Чаще поражаются подколенные и бедренные артерии. Заболевание развивается резко и неожиданно.
Просвет сосуда может быть перекрыт тромбами или эмболами различного происхождения. От их размеров зависит диаметр артерии, которая становится непроходимой.
При этом быстро развивается некроз тканей на участке ниже закупорки артерии.
Выраженность признаков патологии зависит от места расположения окклюзии и функционирования бокового — коллатерального кровотока по здоровым сосудам, проходящим параллельно пораженным. Они доставляют питательные вещества и кислород к ишемизированным тканям.
Невозможно понять, что такое окклюзия сосудов ног, осознать тяжесть этого заболевания, не зная его этиологии, клинических проявлений, методов лечения. Надо также учесть значимость профилактики этой патологии.
Более 90% случаев закупорки артерий ног имеют две основные причины:
- Тромбоэмболия — сгустки крови формируются в магистральных сосудах, током крови доставляются в артерии нижних конечностей и перекрывают их.
- Тромбоз — тромб в результате атеросклероза появляется в артерии, разрастается и закрывает ее просвет.
Этиология
Этиология остальных случаев следующая:
- накопление холестериновых бляшек на стенках сосудов при атеросклерозе до его закупорки;
- эмболия частичками жира или инородного тела, пузырьками воздуха, инъекционной жидкостью;
- аневризма артерий — их растяжение и выпячивания, в которых быстро накапливаются тромбы и эмболы;
- механические травмы сосудов, сдавливание, перекрывающие кровоток;
- воспалительные заболевания артерий, которые сопровождаются отечностью и накоплением экссудата;
- ишемия сердца, гипертония, порок сердца, инфаркт миокарда, сахарный диабет способствуют развитию окклюзии;
- лейкоз — просвет артерии закупоривают разрастающиеся злокачественные клетки.
Факторы риска
Окклюзия сосудов — это заболевание, для развития которого особенно важно н
причины, симптомы, лечение и профилактика
Сегодня поражения сердечно-сосудистой системы встречаются достаточно часто. Нередко эти состояния вызываются сужением просвета между стенками сосудов или даже их полной закупоркой.
Такую же природу возникновения имеет окклюзия нижних конечностей. Заболевание трудно поддается лечению, поэтому медики настойчиво рекомендуют профилактику. Понимание причин состояния, его симптомов, знание групп риска позволяет своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.
к содержанию ↑Причины патологии
Возникновение окклюзии в нижних конечностях связывают со значительными нарушениями кровотока. Непроходимость чаще всего наблюдается в бедренной артерии. Факторы накапливаются на протяжении достаточно длительного отрезка времени.
Чаще всего специалисты связывают их со следующими осложнениями:
- Тромбоэмболия — 90 % случаев блокирования кровотока вызвано именно тромбами.
- Атеросклероз или закупорка холестериновыми бляшками сосудов.
- Эмболия — диагностируется при закупорке сосуда газами или частицами. Например, такое состояние может быть вызвано ошибками при постановке капельницы или введении внутривенно медикаментов.
- Механическое повреждение сосудов. Образовавшиеся «дыры» организм чаще всего закрывает жировыми скоплениями, которые, разрастаясь, могут перекрывать просвет между стенками полностью. Особенно опасно такое состояние при закупорке подколенной артерии, поскольку может привести к ограничению двигательной активности.
- Аневризма как результат чрезмерного растяжения стенок сосудов, возникшего из-за деформации и истончения.
- Воспаление как результат попадания в организм инфекции.
- Травмы, полученные в результате поражения током.
- Осложнения после хирургического вмешательства.
- Обморожение нижних конечностей.
- Нарушение показателей артериального давления.
Классификация по причинам и по размеру сосуда
Зависимо от причины, вызвавшей развитие заболевания, специалисты выделяют такие виды окклюзии:
- воздушная;
- жировая;
- атеросклеротическая.
Патология может охватывать сосуды разных участков ноги. Исходя из этого, специалисты выделяют еще одну классификацию окклюзии нижних конечностей:
- нарушение проходимости в артериях среднего и крупного размера, из-за чего наблюдается недостаточное кровоснабжение бедра, рядом расположенных областей;
- закупорка артерий мелкого размера — страдают стопа, голеностоп;
- смешанная окклюзия, то есть сочетание двух вышеприведенных вариантов.
Как видно — это крайне разнообразное заболевание. Однако симптоматика всех типов схожа.
к содержанию ↑Клиническая картина состояния
Симптоматика проявляется широким спектром признаков. Исходя из интенсивности проявлений, специалисты выделяют четыре стадии клинической картины:
- Первая стадия. Ощущения, схожие с обычной усталостью, возникающей из-за длительной ходьбы, побеление кожных покровов после перенесенных физических нагрузок. Этот симптом становится поводом для визита к врачу, если повторяется с определенной регулярностью.
- Вторая стадия. Болевой синдром возникает, даже если больной не сильно нагружает ноги, и сопровождается сторонними ощущениями, которые могут стать причиной развития хромоты.
- Третья стадия. Боли становятся все острее, не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя.
- Четвертая стадия. Кожные покровы на ногах покрываются небольшими язвочками, в некоторых запущенных случаях окклюзии развивается гангрена.
Состояние имеет и визуальные проявления — посинение кожных покровов, приобретение сосудами темного оттенка. Тактильно участки, в которых происходит закупорка сосудов, холоднее в сравнении со здоровыми.
к содержанию ↑Важно! Чаще всего клиническая картина возникает на фоне прогрессирующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому больным с установленными болезнями сердца следует заниматься профилактикой окклюзии. Это поможет избежать развития тяжелых и иногда опасных для жизни последствий.
Диагностика заболевания
Если больной на протяжении длительного периода времени отмечает у себя неприятные ощущения в области нижних конечностей, на коже видны изменения, в анамнезе значатся любые патологии сердечно-сосудистой системы, ему следует обратиться к врачу. Только в этом случае можно опровергнуть или, напротив, подтвердить диагноз и назначить корректную лечебную программу.
Диагностика предполагает:
- проведение визуального осмотра ног, ощупывание кожных покровов;
- сканирование артерий нижних конечностей с целью выяснения точного места закупорки или сужения просвета между стенками;
- вычисление лодыжечно-плечевого индекса, который позволяет сделать выводы о скорости кровотока и судить об интенсивности протекания болезни;
- МСКТ-ангиография позволяет получить целостную картину состояния сосудов, их отклонений от нормы.
Количество назначаемых диагностических методов зависит от того, как давно у больного возникла клиническая картина, есть ли какие-либо другие заболевания, способные осложнить течение болезни.
к содержанию ↑Лечебная тактика
Лечением заболевания занимается сосудистый хирург. Особенности назначаемых специалистом процедур определяются стадией воспалительного процесса, установленной во время обследования:
- Лечение болезни на первой стадии развития ограничивается консервативными методами. Больному назначаются специальные медикаменты, которые приводят к разрушению образовавшихся тромбов и способствуют налаживанию кровоснабжения в природных нормах. Для усиления эффекта лекарств часто назначаются физиотерапевтические процедуры. Это способствует регенерации стенок кровеносных сосудов. Пример наиболее эффективной процедуры — плазмаферез.
- Вторая стадия требует проведения в кратчайшие сроки оперативного вмешательства. Как правило, врач удаляет крупные тромбы, которые не растворяются медикаментами, проводит протезирование сильно поврежденных участков сосудов.
- При наступлении третьей и четвертой стадии эффективность лекарств еще больше снижается. Показано оперативное вмешательство. Помимо шунтирования, часто назначаемого на второй стадии, проводится удаление погибших тканей. Еще одна рекомендуемая операция — рассечение мышечной фасции, что уменьшает напряжение в ней. Когда процент погибших тканей достаточно большой, осуществляется ампутация поврежденной конечности.
Вообще отмирание тканей на фоне постоянно прогрессирующего блокирования кровотока — главная опасность болезни.
к содержанию ↑Подобный процесс развивается достаточно долго, поэтому ампутация — вынужденная мера, необходимость в которой возникает чаще всего по вине самого больного или грубых ошибок со стороны лечащего врача.
Профилактические меры
Медицинская практика давно доказала, что профилактические меры помогают избежать развития многих серьезных заболеваний. Это же относится и к окклюзии вен и артерий ног. Профилактика положительно влияет в целом на все органы и системы.
Что же полезно делать, чтобы исключить вероятность развития окклюзии ног? Рекомендации достаточно просты:
- Обеспечить регулярную терапевтическую нагрузку на кровяное русло, стабилизировать артериальное давление. Насытить кровь, ткани и внутренние органы необходимым количеством кислорода позволяют умеренные физические нагрузки, прогулки.
- Отказ от чрезмерного употребления алкоголя, курения — вредные привычки негативно сказываются на состоянии стенок сосудов.
- Строгое следование режиму отдыха и труда, организация качественного сна.
- Минимизирование количества стрессов.
К профилактике можно отнести и своевременное прохождение обследования у профильных врачей, если в анамнезе присутствуют заболевания, которые могут выступать в качестве провоцирующих факторов.
Окклюзия пба слева — Здоровье ног
Сегодня поражения сердечно-сосудистой системы встречаются достаточно часто. Нередко эти состояния вызываются сужением просвета между стенками сосудов или даже их полной закупоркой.
Такую же природу возникновения имеет окклюзия нижних конечностей. Заболевание трудно поддается лечению, поэтому медики настойчиво рекомендуют профилактику. Понимание причин состояния, его симптомов, знание групп риска позволяет своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.
Причины патологии
Возникновение окклюзии в нижних конечностях связывают со значительными нарушениями кровотока. Непроходимость чаще всего наблюдается в бедренной артерии. Факторы накапливаются на протяжении достаточно длительного отрезка времени.
Чаще всего специалисты связывают их со следующими осложнениями:
- Тромбоэмболия — 90 % случаев блокирования кровотока вызвано именно тромбами.
- Атеросклероз или закупорка холестериновыми бляшками сосудов.
- Механическое повреждение сосудов. Образовавшиеся «дыры» организм чаще всего закрывает жировыми скоплениями, которые, разрастаясь, могут перекрывать просвет между стенками полностью. Особенно опасно такое состояние при закупорке подколенной артерии, поскольку может привести к ограничению двигательной активности.
- Аневризма как результат чрезмерного растяжения стенок сосудов, возникшего из-за деформации и истончения.
- Воспаление как результат попадания в организм инфекции.
- Травмы, полученные в результате поражения током.
- Осложнения после хирургического вмешательства.
- Обморожение нижних конечностей.
- Нарушение показателей артериального давления.
Классификация по причинам и по размеру сосуда
Зависимо от причины, вызвавшей развитие заболевания, специалисты выделяют такие виды окклюзии:
- воздушная;
- жировая;
- атеросклеротическая.
Патология может охватывать сосуды разных участков ноги. Исходя из этого, специалисты выделяют еще одну классификацию окклюзии нижних конечностей:
- нарушение проходимости в артериях среднего и крупного размера, из-за чего наблюдается недостаточное кровоснабжение бедра, рядом расположенных областей;
- закупорка артерий мелкого размера — страдают стопа, голеностоп;
- смешанная окклюзия, то есть сочетание двух вышеприведенных вариантов.
Как видно — это крайне разнообразное заболевание. Однако симптоматика всех типов схожа.
Клиническая картина состояния
Симптоматика проявляется широким спектром признаков. Исходя из интенсивности проявлений, специалисты выделяют четыре стадии клинической картины:
- Первая стадия. Ощущения, схожие с обычной усталостью, возникающей из-за длительной ходьбы, побеление кожных покровов после перенесенных физических нагрузок. Этот симптом становится поводом для визита к врачу, если повторяется с определенной регулярностью.
- Вторая стадия. Болевой синдром возникает, даже если больной не сильно нагружает ноги, и сопровождается сторонними ощущениями, которые могут стать причиной развития хромоты.
- Третья стадия. Боли становятся все острее, не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя.
- Четвертая стадия. Кожные покровы на ногах пок
Окклюзия правой поверхностной и глубокой бедренных артерий после стентирования почечной артерии у пациента с мультифокальным атеросклерозом
Пациент N 57162 возраст 66 лет поступил в НПЦИК в плановом порядке с диагнозом: Мультифокальный атеросклероз. ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф.кл. Состояние после АКШ 2016г. Атеросклероз БЦА. Окклюзия ОСА справа. Состояние после ТИА от 2016г.
Состояние после ЭАЭ справа от 2016г. Состояние после стентирования АКШ-ПКА от 28.03.19г. Атеросклероз нижних конечностей, гемодинамически незначимый и атероматоз инфраренального отдела аорты. Стеноз левой почечной артерии на 75%. Гипертоническая болезнь 3 ст., 2 ст., риск 4.
Из анамнеза: Длительное время отмечает повышение АД, макс. 190\90 мм.рт.ст., адаптирован АД к 120\80 мм.рт.ст. Постоянной принимал гипотензивную терапию. В 2016 году перенес ТИА, с последующей ЭАЭ справа. После дообследования так же выявлено множественное поражение коронарного русло и выполнено АКШ в 2016 году. Ухудшение состояния в 2019, когда пациент обратился в поликлинику НПЦИК с учащением приступов стенокардии, а также резистентностью к гипотензивным препаратам (макс. до АД 180/100 мм.рт.ст.). Госпитализирован в кардиологическое отделение НПЦИК. После проведения коронарографии и шунтографии одномоментно выполнено ЭВП на АКШ-ПКА.
Для определения причины резистентной гипертонии выполнено УЗИ почечных артерий, на которой визуализируется сужение просвета правой почечной артерии до 70%, далее для уточнения выполнена селективная ангиография правой и левой почечных артерий.
Правая почечная артерия сужена на 90% с признаками пристеночного дефекта контрастирования. Левая почечная артерия стенозирована до 50%.
Выполнено: ТЛАП и стентирование правой почечной артерии Herculink Elite RX 6,5 x 15 мм.
Ангиограмма правой почечной артерии (исходно). Эксцентрический стеноз от устья левой почечной артерии на 90%.
Ангиограмма правой почечной артерии (исходно).
Ангиограмма правой почечной артерии после предилятации. Достигнут удовлетворительный результат, сохраняется стеноз после ТЛАП.
Имплантация стента в правую почечную артерию от устья. Имплантация стента Herculink Elite RX 6,5 x 15 мм на 10 атм.
Удовлетворительный результат стентирования. Стент проходим, остаточных прост удовлетворительный.
Пациент в стабильном состоянии переведен в ОРИТ под наблюдение врача. Однако через 30 мин после ЭВП, возникла боль и онемение правой нижней конечности. Пульсация в области подколенной артерии ослаблена, на ЗББА и ПББА отсутствует. Выполнено цветовое дуплексное сканирование артерий правой нижней конечности: поверхностная бедренная артерия – в верхней трети окклюзирована, просвет заполнен гетерогенными тромботическими массами; глубокая бедренная артерия — кровоток не регистрируется; подколенная артерия – просвет стенозирован на 50 — 55%, регистрируется ослабленный коллатеральный кровоток; передняя и задняя большеберцовые артерии – кровоток не регистрируется. Пациент экстренно взят в операционную.
Брюшная аортография и ангиография нижних конечностей. При тугом контрастировании брюшного отдела аорты: терминальный отдел с признаками выраженного кальциноза, с неровностью контуров с множественными участками пристеночного дефекта контрастирования. Правые ОПА, НПА и ВПА, ОБА с признаками пристеночного кальциноза, с неровностью контуров без значимого стенозирования. Правая ПБА и ГБА окклюзированы.
Левая ОПА сужена на 80%, с признаками пристеночного дефекта контрастирования. Правые НПА и ВПА, ОБА с неровностью контуров без значимого стенозирования.
Ангиография правого подвздошно-бедренного сегмента. Окклюзия правых ПБА и ГБА.
Ангиограмма после механической реканализации и ангиоластики правых ПБА и ГБА. Достигнут слабый антеградный кровоток.
Позиционирование стентов в правую ПБА и ГБА. Одномоментно заведены и позиционированы баллон-расширяемые стенты в ОБА- ПБА и ОБА-ГБА.
Имплантация баллон-расширяемых стентов в ПБА и ГБА (kissing-стентирование).
Ангиограмма с результатом стентирования. Удовлетворительный результат стентирования. На контрольной АГ раскрытие стентов полное, позиционирование адекватное, зон диссекций нет.
Ангиограмма с результатом стентирования. Достигнут магистральный антеградный кровоток.
Ангиография левого подвздошно-бедренного сегмента. Левая ОПА сужена на 80%, с признаками пристеночного дефекта контрастирования.
Имплантация баллон-расширяемого стента в ОПА слева.
Ангиограмма с результатом стентирования. Удовлетворительный результат стентирования. На контрольной АГ раскрытие стентов полное, позиционирование адекватное, зон диссекций нет.
Боли и онемения в правой нижней конечности полностью разрешились. Пульсация на голени и в области подколенной артерии удовлетворительная. Пациент в стабильном состоянии переведен в ОРИТ под наблюдение врача. На контрольном цветовом дуплексном сканировании стенты проходимы. Пациент на 5ые сутки выписан в стабильном состояние.
Добавить клинический случайОкклюзия ПБА
Г. Пермь
Городская клиническая больница № 2 им. Ф.Х. Граля
Отделение функциональной диагностики
ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Ф.И.О. Лобзов А.А. возраст_79_дата 6.04.09 отделение IIхир. палата 412
Справа:
Наружная подвздошная проходима, кровоток измененный магистральный.
Бедренная артерия кровоток измененный магистральный, линейная скорость кровотока (ЛСК) 40 см/с, в просвете гиперэхогенная полуконцентрическая атеросклеротическая бляшка с процентом стеноза до 40-45, гемодинамически не значимая.
Поверхностная бедренная (ПБА) артерия окклюзия
Глубокая артерия бедра проходима, кровоток магистральный.
Подколенная артерия справа, кровоток коллатеральный, ЛСК 25 см/с.
Задняя большеберцовая кровоток коллатеральный, стенка уплотнена, ЛСК 12 см/с
Артерия тыла стопы кровоток коллатеральный, стенка уплотнена, ЛСК 12 см/с
Слева:
Наружная подвздошная проходима, кровоток магистральный
Бедренная артерия кровоток магистральный, линейная скорость кровотока (ЛСК) 48 см/с. В просветекальцинированные бяшки полуконцентрические процент стеноза 35-40.
Поверхностная бедренная (ПБА) артерия окклюзия
Глубокая артерия бедра проходима
Подколенная артерия слева, проходима, ЛСК 16 см/с, коллатеральный кровоток
Задняя большеберцовая стенка уплотнена, кровоток коллатеральный 10 см/с
Артерия тыла стопы кровоток коллатеральный, ЛСК 10 см/с
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Стенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Окклюзия ПБА с обоих сторон. В подколенных, передних, задних большеберцовых визуализирован коллатеральный кровоток.
Врач Баталова А.А.__________________
Окклюзия збба — Здоровье ног
На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются не так уж и редко. Часто возникает и окклюзия артерий нижних конечностей, которая представляет собой сужение просвета между стенками сосудов. Иногда данный процесс способствует полной закупорке вен, и тогда болезнь очень сложно вылечить. Так как данное заболевание сложно поддается лечению, специалисты рекомендуют проводить регулярные профилактические меры и при появлении первых симптомов подобного заболевания сразу же приступать к лечению.
Причины возникновения патологии
Опытные врачи утверждают, что окклюзия сосудов нижних конечностей может появиться вследствие нарушений кровотока. Чаще всего непроходимость крови фиксируется в бедренной артерии. Болезнь постепенно развивается на протяжении длительного времени.
Как правило, профессионалы связывают ее с некоторыми особыми осложнениями. Примером такого может стать тромбоэмболия. Причем практически 90% всех случаев связано с проблемами тромбов. Основой появления окклюзии может стать атеросклероз и закупорка холестериновыми бляшками сосудов.
Непроходимость сосудов часто наблюдается при эмболии. Это так называемая закупорка сосудов газами и другими сосудами. Подобные проблемы могут возникнуть из-за неправильной постановки капельницы или взятия анализа крови из вены.
Нередко механические повреждения вен могут стать условием появления данного заболевания. В таком случае просветы закрываются жировой тканью, которая со временем закрывает и весь сосуд. Особенно опасно такое состояние при закупорке подколенной артерии.
Воспалительный процесс в организме тоже может способствовать появлению окклюзии.
Вследствие этого в организм попадает инфекция, которая и зарождает в организме данную проблему.
Окклюзия нижних конечностей может возникнуть вследствие сильного обморожения нижних конечностей, ненормальных показателей артериального давления и даже от осложнений после хирургического вмешательства.
Какими симптомами сопровождается заболевание на разных стадиях
Симптом окклюзии зависит, прежде всего, от стадии болезни, которая наблюдается у пациента. Специалисты в области медицины выделяют 4 основных стадии протекания окклюзии нижних конечностей.
- На первой стадии человек может ощущать легкую усталость, которая возникает вследствие продолжительной ходьбы. После серьезных физических нагрузок у таких пациентов обычно кожа становится светлее, а порой даже слишком белой. Именно этот симптом должен подтолкнуть человека обратиться к специалисту, тем более если данное явление проявляется с определенной регулярностью.
- На второй стадии уже начинают сильно болеть ноги, даже если человек не нагружает конечности. Порой доходит до того, что развивается небольшая хромота. Это тоже знак того, что пора обратиться за консультацией к специалисту.
- На следующей стадии боли наблюдаются даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Они становятся настолько невыносимыми, что некоторые пациенты прибегают к самолечению.
- На последней стадии сосудистый недуг виден невооруженным глазом. На кожном покрове ног появляются язвочки, которые постоянно растут в размерах и невыносимо болят. В особо запущенных состояниях порой доходит до появления гангрены.
На всех этапах болезни она имеет свои визуальные проявления. Например, посинение кожного покрова или потемнение сосудов.
Как определяют наличие окклюзии
Если пациент ощущает сильную боль при хождении и не только, замечает изменения оттенка кожи после нагрузок, ему срочно следует обратиться за помощью к специалисту, который занимается лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Только настоящий профессионал может подтвердить или опровергнуть, что это окклюзия нижних к
Окклюзия пба с обеих сторон что это — Здоровье ног
Амблиопия, или ленивый глаз (от греч. amblyos – слепое и opia – зрение) – состояние, при котором отмечается не поддающееся коррекции с помощью очков или контактных линз снижение зрения, нарушение контрастной чувствительности и аккомодационных способностей одного или реже обоих глаз при отсутствии каких-либо патологических изменений органа зрения. Исследованием, проведенным Национальным институтом глаза США, установлено, что функциональная амблиопия является ведущей причиной монокулярного снижения зрения среди возрастной группы от 20 лет и старше, опередив такие серьезные заболевания, как диабетическая ретинопатия, глаукома, макулярная дегенерация и катаракта.
В раннем возрасте существует критический период, когда факторы, препятствующие развитию нормального бинокулярного зрения (напр., постоянное косоглазие или анизометропия), могут вызвать амблиопию. При этом в течение довольно длительного времени этот процесс можно обратить вспять. Многочисленные клинические исследования доказывают, что улучшение остроты зрения у пациентов с функциональной амблиопией возможно вплоть до пожилого возраста. Однако такие случаи редки, а продолжительность лечения дольше, чем в молодом возрасте, и требует значительных усилий со стороны пациента.
Споры относительно того, какое снижение остроты зрения можно расценивать, как амблиопию, вызвали путаницу в отношении определения её встречаемости среди населения. В среднем, можно считать, что распространенность амблиопии составляет в среднем около 2% среди всех жителей планеты. У здоровых детей эта патология выявляется в 1-3,5%, а среди детей с патологией органа зрения – в 4-5,3% случаев. Заболеваемость в дошкольном возрасте составляет 0,4% в год. Рефракционная и дисбинокулярная амблиопия считаются самыми распространенными. Вместе они составляют около 90% от числа всех случаев амблиопии.
К факторам риска развития амблиопии относят наличие в возрасте до 6-8 лет косоглазия, высокой степени аметропии, состояний, способствующих депривации (в данном случае депривация означает недополучение органом зрения зрительных стимулов). Кроме этого, к факторам риска относятся:
- недоношенность;
- дефицит веса новорожденного;
- ретинопатия недоношенных;
- церебральный паралич;
- задержка умственного развития;
- отягощенный семейный анамнез в отношении анизометропии, изоаметропии, косоглазия, амблиопии, врожденной катаракты.
Курение матери во время беременности, применение лекарственных средств и алкоголя может повышать риск развития амблиопии и косоглазия.
Риск слепоты у пациентов с амблиопией сравнительно выше, чем среди здорового населения в силу того, что на протяжении жизни всегда присутствует риск потери зрения на здоровом глазу, и при амблиопии это может привести к инвалидности. Лечение амблиопии оправдано также тем, что благодаря способности к фузии, создаются условия для правильного положения глаз, а нормальное бинокулярное зрение и его высокая острота требуются во многих профессиях.
Наиболее значительные проблемы вызывает нарушение стереозрения, которое может осложнить осуществление профессиональной деятельности, вождение автомобиля, координацию движений.
Симптомы амблиопии
Типичными симптомами амблиопии являются ух