Очень много крови при месячных – основные отличия, причины возникновения патологий, способы лечения, первая помощь в экстренной ситуации

Содержание

причины сильного кровотечения, что делать

Если у женщины во время критических дней объем выделений, выходящих из полости матки, превышает обычное количество, то принято считать, что у нее идут обильные месячные. Это явление по-научному называется «меноррагия» или «гиперменорея». Спровоцировать подобную аномалию может множество процессов в организме, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая онкологическими заболеваниями. В некоторые периоды жизни женщины сильное кровотечение при месячных не является патологией, а относится к варианту нормы.

В данной статье вы узнаете о причинах, из-за которых возникает гиперменорея, когда подобное состояние является нормой, а когда признаком болезни, и какие есть методы лечения данной патологии.

Какие месячные считаются сильными

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины индивидуален, но в соответствии с медицинскими нормами его продолжительность должна находиться в пределах 21-35 дней. Ежемесячные выделения должны идти не меньше 3 дней и не дольше недели. Нормальный объем менструальной крови, выделяемой за этот период – 80 мл, но он может колебаться в пределах 50-150 мл.

Если кровопотеря за весь период месячных превысила отметку 150 мл, такие регулы считаются обильными. Женщина не может самостоятельно измерить объем выделяемой крови во время месячных, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество гигиенических прокладок, которые женщина поменяла за сутки. В норме их должно быть не более 4 штук, если же их более 5, то диагностируют обильное кровотечение.

Когда не является патологией

Обильная кровоточивость во время месячных не является патологией в таких случаях:

при генетической предрасположенности, в случае которой обильные регулы появляются у женщины в каждом цикле на протяжении всего репродуктивного возраста, при этом нет дополнительной дискомфортной симптоматики и ухудшения общего состояния женщины;

у подростка в период полового созревания на протяжении 1-2 лет после первых месячных происходит нормализация гормонального фона. Обильные регулы в таком случае являются следствием гормональных перестроек в организме, причем они вполне могут сменяться скудными регулами или их продолжительной задержкой;
месячные могут идти интенсивно и в период пременопаузы, в это время начинается затухание репродуктивной функции яичников, вследствие чего могут быть различные менструальные нарушения, в том числе обильная или скудная кровопотеря.

Симптомы патологической меноррагии

Симптоматика гиперменореи, вызванной патологиями, будет в первую очередь зависеть от вида заболевания.

Необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию регул, а не только на их количество. Паталогическим симптомом являются ярко-алые выделения с крупными сгустками, а также необходимость менять гигиенические средства чаще, чем каждые час-полтора.

Есть и несколько других симптомов патологических менструаций:

интенсивные болевые ощущения в нижней части живота;
общая ослабленность, головокружение, болит голова, беспричинно возникают кровоподтеки по всему телу, частые носовые кровотечения, кровят десна, женщина часто падает в обмороки;
при воспалительных процессах в матке, на фоне обильной кровопотери повышается температура тела.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, значит, обильная менструация вызвана патологией, и необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Следует помнить, что меноррагия бывает двух видов: первичная, которая возникает с первыми месячными в подростковом возрасте, и вторичная или приобретенная, она может проявляться в любом возрасте, но при условии, что до этого у женщины были нормальные по объему менструальные выделения.

Почему изменяется интенсивность выделений

Рассмотрим самые распространенные причины очень обильных месячных:

гормональный дисбаланс. Если менструационный цикл проходит в нормальном режиме, то под влиянием эстрогена и прогестерона происходит отторжение эндометрия в матке. Если гормональный фон меняется, то эндометрий может интенсивно разрастаться, из-за этого во время месячных выделения начинают идти слишком обильно. Такие гормональные скачки характерны для девушек в пубертатном возрасте, когда цикл только устанавливается, и для женщин в преддверии климакса, когда начинают затухать функции яичников;
сбои в работе яичников. Когда в менструационном цикле отсутствует овуляторная фаза, вырабатывается недостаточное количество прогестерона. Подобные гормональные нарушения становятся причиной того, что могут идти сильные месячные и маточные кровотечения;
доброкачественная опухоль в матке (миома). Этот вид новообразований характерен для женщин репродуктивного возраста. Одним из признаков миомы является обильная менструация;
полипы в матке. Это доброкачественное очаговое разрастание эндометрия возникает у женщин от 25 до 40 лет в периоды высокой гормональной активности. При полипах во время регул выделяется много крови;
аденомиоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки прорастают в ее стенках. Характерным признаком болезни являются болезненные регулы, которые протекают слишком интенсивно и могут переходить в маточные кровотечения;
внутриматочная спираль. Многие женщины, которые впервые устанавливают данный метод контрацепции, отмечают, что при месячных выделения стали обильнее. Подобное состояние допускается на протяжении трех первых месяцев после установки, когда организм привыкает к ВМС, если же обильные регулы наступают и на 4-й месяц или переходят в маточное кровотечение, спираль нужно срочно удалять;
внематочное развитие плода. Обильные кровопотери в ходе месячных могут быть спровоцированы имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в фаллопиевой трубе;
опухоли злокачественного характера. На начальных стадиях раковые опухоли могут себя никак не проявлять, в более поздние периоды могут возникать очень интенсивные кровотечения во время регул, с болями и дискомфортом в нижней части живота;

при проблемной свертываемости крови часто возникают аномальные маточные кровотечения. Одним из примеров подобных заболеваний является наследственная патология Виллебранда;
прием определенных медпрепаратов. Некоторые антикоагулянты или противовоспалительные медикаменты могут провоцировать усиление менструальных выделений;
инфекции и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
стрессовые состояния, психоэмоциональные расстройства;
чрезмерные физические нагрузки, связанные не только с занятиями спортом, но и с трудовой деятельностью;
изнуряющие диеты, голодание, авитаминоз.

Точно установить причины и факторы, провоцирующие обильные выделения при месячных, может исключительно врач гинеколог после проведения ряда диагностических мероприятий, поэтому не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить здоровью, а сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Что делать при обильных месячных

Метод лечения обильных месячных будет зависеть от причины, их спровоцировавшей. Курс назначается индивидуально и может включать как медикаменты, так и народные средства. В некоторых случаях для коррекции цикла может быть достаточно изменения образа жизни, а при определенных заболеваниях может понадобиться оперативное вмешательство.

Лекарства

Чтобы сделать месячные менее обильными, врач в первую очередь назначает кровоостанавливающие препараты. Выбор конкретного лекарства зависит от фактора, спровоцировавшего усиление выделений. Чаще всего медикаментозная терапия включает в себя такие лекарства:

Аскорутин. Это витаминный препарат, его действие направлено на укрепление стенок кровеносных сосудов. Аскорутин производит накопительный эффект, им можно остановить обильные кровопотери лишь при регулярном приеме не менее 3 недель, поэтому средство чаще рекомендуют для профилактики маточных кровотечений и после оперативных внутриматочных вмешательств. Аналог препарата – Рутаскорбин;
Викасол. Препарат, являющийся источником витамина К, основного компонента для белка, регулирующего процессы свертывания крови. Назначается в том случае, если после диагностики установлено, что причина обильных регул лежит в недостаточности в организме витамина К;
Дицинон. Аналог Этамзилат. Это кровоостанавливающие таблетки, которые способствуют быстрой свертываемости крови, но не сужают сосуды и не провоцируют образование тромбов. Препарат можно применять при обильных кровотечениях и интенсивных месячных, но он противопоказан беременных женщинам и кормящим мамам. Эффект от препарата у больных тромбоцитопенией может отсутствовать. Если ситуация тяжелая, препарат начинают колоть внутривенно, после облегчения состояния переходят на внутримышечные инъекции, а далее на таблетированную форму;
Транексам. Таблетки помогают остановить интенсивные регулы, которые вызваны активацией фибринолиза (процесс, в ходе которого растворяется сгусток, образовывающийся на месте кровоточащего сосуда). Транексам дополнительно оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, антиаллергенное и противоинфекционное действие. Побочный эффект – образование тромбов, поэтому препарат не назначают при тромбозах в анамнезе и при наличии проблем со свертываемостью крови.

Для устранения сопутствующей симптоматики могут быть назначены препараты железа и витаминотерапия.

Народные средства

Если сильно идут месячные медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Они не являются заменой для основной терапии, а лишь усиливают ее эффект, поэтому прием любых фитопрепаратов и домашних настоев необходимо оговаривать с лечащим врачом.

По теме:

Чтобы месячные шли с нормальной интенсивностью, в домашних условиях можно приготовить следующие снадобья:

за несколько дней до начала месячных нужно принимать отвар или настой из крапивы двудомной;
остановить кровотечение поможет отвар из кукурузных рылец, пить его нужно на протяжении дня;
существенно сокращает интенсивность и продолжительность регул спиртовой раствор на основе экстракта водяного перца. Купить его можно в любой аптеке. Принимать по назначению врача при умеренно увеличившейся интенсивности регул, а также после оперативных вмешательств. Курс лечения подбирается индивидуально;
хороший кровоостанавливающий эффект показывает отвар или настой тысячелистника, с этой же целью используется экстракт калины и отвар из перечной мяты с пастушьей сумкой;
уменьшить месячные поможет отвар из листьев красной малины, который принимается по половине стакана трижды в день. Данное снадобье противопоказано пациенткам с болезнями почем, печени, при язвах и подагре;
чтобы снизить интенсивность менструальных выделений, можно пить отвар из вишневых листьев или желудевый настой. Эти рецепты очень популярны, и их можно найти в любом травнике.

В некоторых народных справочниках есть рецепты отваров для спринцевания. Их применять самостоятельно не рекомендуется, поскольку подобные процедуры способны распространить инфекцию и спровоцировать развитие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Образ жизни

Чтобы в будущем не допустить обильной кровопотери во время регул и в ходе лечения данного состояния следует полностью пересмотреть свой образ жизни. Нужно исключить спиртные напитки, уменьшить употребление кофе и крепкого чая. При активных спортивных занятиях следует отказаться от нагрузок во время месячных или существенно снизить их интенсивность, не поднимать тяжести.

Спровоцировать усиление менструальных выделений способен прием горячей ванны, сауна, баня и любые другие процедуры с оказанием на тело теплового воздействия, поэтому их нужно исключить.

Другое

В тяжелых ситуациях кровоостанавливающие препараты могут быть бессильными, единственным методом лечения остается механическое удаление остатков эндометрия из полости матки. При слишком интенсивных кровопотерях может быть необходимо переливание крови или ее компонентов.

В подростковом возрасте выскабливание не проводят, девочкам преимущественно назначают прием медикаментов, в том числе комбинированных оральных контрацептивов.

Подбором методов лечения и дозировки препаратов занимается исключительно лечащий врач, после проведения ряда диагностических процедур. Самолечение при обильной менструации может лишь ухудшить состояние женщины и стать угрозой для ее жизни.

Почему при месячных идет кровь: норма и паталогия

Почему изменяется интенсивность выделений

Вопросами, откуда берется кровь при месячных и для чего они нужны, задавались издавна. Традиционно наступление месячных считалось началом взрослой жизни и готовности к продолжению рода.

Менструация относится к характерным физиологическим особенностям женского организма. Уже в момент рождения у младенцев женского пола присутствует программа выработки яйцеклеток. После наступления полового созревания яйцеклетка увеличивает свои размеры, покидает яичник и попадает в маточную трубу. Такой процесс именуется овуляцией. Происходит он один раз в месяц и зависит от сопутствующих факторов.

В момент выхода яйцеклетки наблюдаются благоприятные условия для зачатия ребенка и беременности. В противном случае яйцеклетка разрушается и выводится из организма. Именно этот процесс провоцирует появление месячных.

Средняя продолжительность менструации – от 3-х до 7-и дней. Более длительный срок является поводом для обращения к врачу. Характер выделений в каждом конкретном случае отличается обильностью и зависит от особенностей функционирования организма.

Менструальный цикл продолжается вплоть до наступления климакса (от 45 до 55 лет). В единичных, довольно редких, случаях он наблюдается до наступления глубокой старости. Науке по сей день неизвестно, откуда берутся месячные в возрасте 70 и более лет.

Рассмотрим самые распространенные причины очень обильных месячных:

гормональный дисбаланс. Если менструационный цикл проходит в нормальном режиме, то под влиянием эстрогена и прогестерона происходит отторжение эндометрия в матке. Если гормональный фон меняется, то эндометрий может интенсивно разрастаться, из-за этого во время месячных выделения начинают идти слишком обильно. Такие гормональные скачки характерны для девушек в пубертатном возрасте, когда цикл только устанавливается, и для женщин в преддверии климакса, когда начинают затухать функции яичников;
сбои в работе яичников. Когда в менструационном цикле отсутствует овуляторная фаза, вырабатывается недостаточное количество прогестерона. Подобные гормональные нарушения становятся причиной того, что могут идти сильные месячные и маточные кровотечения;
доброкачественная опухоль в матке (миома). Этот вид новообразований характерен для женщин репродуктивного возраста. Одним из признаков миомы является обильная менструация;
полипы в матке. Это доброкачественное очаговое разрастание эндометрия возникает у женщин от 25 до 40 лет в периоды высокой гормональной активности. При полипах во время регул выделяется много крови;
аденомиоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки прорастают в ее стенках. Характерным признаком болезни являются болезненные регулы, которые протекают слишком интенсивно и могут переходить в маточные кровотечения;
внутриматочная спираль. Многие женщины, которые впервые устанавливают данный метод контрацепции, отмечают, что при месячных выделения стали обильнее. Подобное состояние допускается на протяжении трех первых месяцев после установки, когда организм привыкает к ВМС, если же обильные регулы наступают и на 4-й месяц или переходят в маточное кровотечение, спираль нужно срочно удалять;
внематочное развитие плода. Обильные кровопотери в ходе месячных могут быть спровоцированы имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в фаллопиевой трубе;
опухоли злокачественного характера. На начальных стадиях раковые опухоли могут себя никак не проявлять, в более поздние периоды могут возникать очень интенсивные кровотечения во время регул, с болями и дискомфортом в нижней части живота;
при проблемной свертываемости крови часто возникают аномальные маточные кровотечения. Одним из примеров подобных заболеваний является наследственная патология Виллебранда;
прием определенных медпрепаратов. Некоторые антикоагулянты или противовоспалительные медикаменты могут провоцировать усиление менструальных выделений;
инфекции и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
стрессовые состояния, психоэмоциональные расстройства;
чрезмерные физические нагрузки, связанные не только с занятиями спортом, но и с трудовой деятельностью;
изнуряющие диеты, голодание, авитаминоз.

Как это лечится

Все начинается с визита к гинекологу или эндокринологу. Специфика лечения будет зависеть от результатов обследования: функционального нарушения, гинекологического заболевания, гормонального дисбаланса, железодефицитной анемии и других заболеваний крови. Лечение нацелено скорее не на устранение меноррагии, а на нейтрализацию факторов, которые ее обусловили, и на восстановление уровня железа и гемоглобина крови.

Обильные месячные: причины и методы лечения

Менструации у женщин протекают по-разному, но все же имеют свои определенные признаки нормы. Если появилось сильное кровотечение при месячных со сгустками, то это признак нарушения цикла, а также симптом серьезных гинекологических заболеваний. Такое состояние требует обязательной консультации специалиста.

В норме менструация сопровождается кровопотерей от 50 до 150 мл. Обильное кровотечение при месячных является патологическим симптомом. Причинами его бывают:

эндометриоз;
аденомиоз;
нарушение свертываемости крови;
послеродовое кровотечение;
миома матки;
киста яичников;
рак.

Эти заболевания поддаются лечению, но прогноз зависит от выявления их на ранних стадиях.

Эндометриоз

Эндометриозом называют состояние, при котором части внутреннего слоя матки (эндометрий) начинают разрастаться в других местах брюшной полости, внутренних органах.

Произойти это может во время месячных. Эндометрий отторгается, но не выделяется полностью с месячными, а разносится током крови или выходит через фаллопиевы трубы. В дальнейшем в этих местах эндометрия под влиянием гормонального фона происходят циклические изменения.

Наиболее часто эндометриоз развивается в мышечном слое матки. Во время менструаций эндометрий там отделяется не весь, под ним скапливается кровь и свертывается, образуется сгусток.

Клиническими признаками эндометриоза являются обильные и болезненные менструации со сгустками, нарушения месячного цикла, появление нерегулярных маточных кровотечений.

Аденомиоз

Между внутренним слоем (эндометрием) и мышечных слоев матки существует тонкий слой разделительной ткани. В норме эндометрий растет только в полость матки и после отторжения выходит во время месячных.

При аденомиозе внутренний слой матки прорастает в мышечный сквозь эту разделительную ткань. Аденомиоз делят на такие виды:

очаговый;
диффузный;
узловой.

В первом случае эндометрий прорастает участками. При относительно равномерном прорастании говорят о диффузном аденомиозе. Форму, при которой образуются узлы, схожие с миомой матки, называют узловой.

Точные причины возникновения аденомиоза до сих пор неизвестны. Располагающими факторами являются аборты, операции на матке (кесарево сечение, удаление миомы), роды, воспаления матки. Иногда патология развивается без видимых причин.

Наиболее характерные симптомы аденомиоза – это обильные и болезненные месячные со сгустками. Боли весьма сильные: режущего, колющего характера, схваткообразные. Женщину беспокоят коричневые выделения, половой контакт дискомфортный.

Сильное кровотечение при менструации может быть вызвано нарушением свертываемости крови. Во время месячных и после отторжения внутреннего слоя матки, ее поверхность представляет собой большую рану.

При нормальной свертываемости крови, именно это обеспечивает физиологический объем кровотечения и своевременное окончание менструации.

Длительное кровотечение со сгустками отмечается при болезни Виллебранда, снижении количества тромбоцитов, дефиците в организме витамина К.

Обильные менструации после родов являются распространенной проблемой. Они наносят вред здоровью женщины, истощают запасы железа в организме и приводят к анемии.

Такое состояние после родов считаются нормой, если длится не более 5 дней и постепенно проходит. В дальнейшем, если женщина не кормит грудью, то для нормализации менструального цикла потребуется до 2 месяцев. В этот период месячные также могут быть обильными.

Появлению сильных кровотечений при месячных способствуют осложненные роды, воспалительные процессы половой системы, которые не были излечены до родов или появились после них.

Если кровотечение длится более 7-10 дней, а в выделениях появилась алая кровь, то необходим срочный осмотр врачом. Это является симптомом кровотечения, не всегда связанного с месячными.

Миома матки

Миома – это доброкачественное новообразование из мышечной ткани матки. Причинами ее образования считается повышенная выработка гормона эстрогена.

Факторами также бывают наследственная склонность, нарушения цикла при гормональных сбоях, неоднократные аборты, нарушения обмена веществ.

Иногда миома протекает без явных симптомов. Но чаще проявляет себя жалобами на обильное кровотечение при месячных со сгустками, сбой менструального цикла, болезненность внизу живота, пояснице.

Киста яичников

Киста – это полое образование с тонкими стенками, заполненное жидкостью. В процессе менструального цикла ежемесячно созревает фолликул, который лопается и из него освобождается яйцеклетка. При нарушении цикла образуются кисты.

Кисты яичников бывают трех видов:

фолликулярные;
желтого тела;
дермоидные.

Если созревший фолликул не лопается, а растет дальше и образуется киста, то ее называют фолликулярной.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое со временем должно рассосаться. Иногда этого не происходит, а на его месте образуется киста.

Заболевание не всегда дают о себе знать и иногда случайно обнаруживается при обследовании. В иных случаях беспокоит нерегулярный менструальный цикл, боли в животе, затяжные и обильные менструальные кровотечения.

Рак матки

Рак матки уже на начальных стадиях проявляется маточными кровотечениями, поэтому заболевание довольно часто выявляют еще на раннем этапе. Благодаря этому из всех злокачественных заболеваний женской половой системы, рак матки наиболее успешно поддается лечению.

Факторами возникновения этого заболевания считаются:

нарушения менструального цикла и бесплодие;
нерожавшие женщины;
раннее начало месячных и поздняя менопауза;
синдром поликистозных яичников;
ожирение;
сахарный диабет;
бесконтрольный прием эстрогенов.

Болезнь проявляется маточными кровотечениями при месячных или между ними. Нередко первым симптомом бывает возникновение выделений с прожилками и сгустками крови.

По мере развития болезни выделения становятся сильными и длительными. Одним из симптомов рака матки бывает появление кровянистых влагалищных выделений после наступления менопаузы.

Болезнь может проявляться болезненностью в животе. В нижней части живота при пальпации определяется уплотнение. Женщину беспокоит слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика

Сильные кровотечения со сгустками всегда являются патологическим признаком и требуют незамедлительной консультации гинеколога. Чем раньше женщину осмотрит доктор, тем лучше прогноз выздоровления.

При осмотре доктор выяснит жалобы и проведет осмотр в кресле. Дополнительно необходимо сдать кровь на общие анализы и исследование концентрации женских гормонов.

Важными методами диагностики являются УЗД, МРТ брюшной полости, кольпоскопия. При подозрении на онкологическое заболевание берутся мазки для цитологического исследования и биопсия.

Неотложная помощь

Зачастую женщины не знают, что делать. В случае сильного кровотечения нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу вызвать врача. Такое состояние в определенных случаях может требовать срочной госпитализации и проведения оперативного лечения.

Неотложную помощь в домашних условиях можно использовать исключительно как временную меру до прихода врача. Для этого необходимо приложить холод книзу живота. Для этого подойдет лед или продукты из холодильника, обернутые полотенцем.

В условиях стационара для остановки кровотечения используются препараты, сужающие матку. Применяются кровоостанавливающие средства (Викасол, Дицинон). Если кровотечение не останавливается, необходимо проведение неотложной операции.

Народные средства

Народные рецепты не утратили своей актуальности и вполне успешно используются наряду с классическим лечением.

При обильных месячных издавна используют отвары и настои крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, перца водяного.

Чтобы сделать отвар из крапивы, 1 столовую ложку сушеных листьев заваривают в стакане воды. Принимают по столовой ложке трижды в сутки.
1 столовую ложку пастушьей сумки заваривают в 200 мл кипятка и дают настояться около получаса. Отвар принимают два раза в сутки по глотку.
В равных частях по столовой ложке берут траву пастушьей сумки, кору дуба и тысячелистник. Смесь трав заваривают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса. Пьют по стакану утром и вечером.
1 столовую ложку водяного перца заливают стаканом кипятка и настаивают. Принимают трижды в сутки по глотку.

Важно помнить, что такое лечение можно использовать только посоветовавшись с врачом, оно не должно заменять традиционное.

Если женщину беспокоят сильные кровотечения при месячных, нельзя откладывать консультацию гинеколога. Такое состояние бывает симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Благоприятный прогноз зависит от своевременного обследования и лечения.

Само понятие обильные месячные означает ежемесячные кровянистые выделения для которых характерно большая кровопотеря.

Что норма

Четкого понятия какие должны быть менструальные выделения нет. Существует ряд признаков, которые относят к нормальным менструальным кровотечениям. Так к норме относят:

Ежемесячный цикл, который наступает с периодичностью 28 календарных дней (возможна погрешность в соотношении дней, но не более чем 2-3 дня).
Средняя продолжительность менструальных кровотечений длиться от 4 до 6 дней.
Начинаются выделения не ранее 21 -го дня менструального цикла.
По объему выделения должны быть умеренные. Довольно трудно определить нормальный объем (если правильно использовать гигиенические прокладки, то их количество не должно превышать 3-4 штук в сутки).

Все другие параметры менструальных выделений считаются патологией.

Обильными месячными называют выделения при которых:

идёт необходимость смены гигиенических прокладок (или тампонов) каждые 3 часа;
гигиенические средства протекают, так как не успевают впитывать выделяемую кровь;
идет смена гигиенических прокладок (или тампонов) в ночное время суток;
кровянистые выделения не уменьшаются и продолжаются более 7 дней.

Такие обильные месячные могут служить серьезной причиной патологии в женском организме.

Но стоит не забывать, что обильное количество месячных — это еще не диагноз, а только лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Причинами обильных месячных являются:

Гормональные нарушения. Могут происходить во время полового созревания или во время наступления климакса, или во время беременности. Могут сами по себе проходить. Лучше, в таком случае, проконсультироваться с врачом.
Менопауза.
Эндометриоз. Идет воспалительный процесс полости матки. При этом женщина может чувствовать: слабость, боль в области низа живота, может повышаться температура.
Миома матки. Это доброкачественное новообразование в полости матки. При этом, также возможны задержки менструального цикла, выделения довольно темного цвета.
Следствие аборта. После аборта организму необходимо восстановление. В среднем это 2-3 месяца. Если после этого менструальный цикл остается нарушенным, то необходима консультация врача.
После родов. После родов нарушения цикла считается нормой, но восстановиться нормальный привычный цикл должен не позднее чем через 2-4 цикла. Если потом месячные не восстанавливаются, то это причина посещения врача.
Внутриматочная спираль.
Прием Дюфастона.
Доброкачественные новообразования.
Злокачественные новообразования. При этом женщина чувствуют сильную боль в области низа живота, долгие месячные.
Полипы в полости матки. Это новообразования (наросты) на внутренней стенки матки. В основном вызванные гормональным сбоем.
Воспалительные заболевания органов малого таза.
Инфекционные заболевания.
Гиперплазия эндометрия. По-другому, довольно быстрое разрастание эндометрия.
Нарушение работы кровеносной системы.
Поликистоз яичников. При этом идет сбой работы яичников, тем самым нарушается выработка гормонов, что ведет к сбою менструального цикла.
Сбой работы щитовидной железы.
Некоторые заболевания почек.

Обильные месячные или кровотечение – характерные отличия

Менструация — естественное явление, за исключением тех моментов, когда что-то идет не так. Например, когда месячные становятся намного обильнее, чем обычно. Обильное кровотечение при месячных — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Норма или нет: в каких случаях обильные месячные — это повод обратиться к врачу

Обильные месячные могут доставлять массу неудобств, но не всегда это признак того, что с женщиной что-то не в порядке. В некоторых случаях это может быть просто вашей особенностью. Однако если вы заметили следующие признаки, обязательно обратитесь к врачу:

Месячные начались намного раньше обычной даты.
Месячные продолжаются дольше 7 дней.
Сильные ноющие боли в области живота, которых раньше никогда не было.
Вам приходится менять прокладки или тампоны каждые 1-1,5 часа.
Вы чувствуете слабость и головокружение.

Причина обильных месячных

Причин появления обильных месячных очень много, и все их нельзя игнорировать:

Доброкачественные опухоли. В этом случае, помимо обильных месячных, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделение в середине цикла.
Прием некоторых гормональных препаратов. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал для вас альтернативу.
Злокачественные новообразования матки.
Болезни яичников с гормональным дисбалансом.
Подростковый возраст. Самые первые менструации могут быть более обильными и продолжаться более 7 дней. Но если и все последующие менструации обильные и длительные, это повод посетить врача-гинеколога.
Предклимактерический период может сопровождаться кровотечениями.
Воспалительные процессы.
Эндометриоз.
Беременность.
Внематочная беременность.
Заболевания крови, при которых возникает повышенная кровоточивость.
Прием препаратов для разжижения крови.
Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
Травма области живота или родовых путей.

Что делать при обильных месячных

При обильных месячных врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать тяжелых физических нагрузок.
Не поднимать тяжести.
Отказаться от употребления крепкого кофе.
Не принимать горячую ванну.
Не ходить в баню и сауну.

Со временем обильные месячные могут стать причиной анемии. В этом случае вы можете заметить, что:

Вы стали быстро утомляться.
Все время хотите спать и чувствуете себя вялой, даже если спали 8-9 часов.
У вас часто кружится голова.
При резком вставании вы можете потерять сознание.
Выделения стали светлее, чем обычно.
Кожа стала сухой и потеряла блеск и упругость.
Ногти начали слоиться и быстро ломаются.
Волосы начали выпадать.
Вам стало трудно сосредоточиться.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и узнать уровень гемоглобина и ферритина, а также обратиться к врачу за необходимым лечением.

В каких случаях следует немедленно вызвать скорую

Обильные месячные очень важно вовремя отличить от маточных кровотечений, при которых следует немедленно вызвать скорую. Врача нужно вызвать, если:

Сильное кровотечение началось раньше срока менструации.
Кровь становится алого цвета.
Кровотечение началось после травмы.
Интенсивность выделений продолжает расти.
Кровотечение началось после наступления менопаузы.
Пульс стал слабым или учащенным.
Кожа стала бледной, появились сильное головокружение и тошнота.
Тело покрылось потом.

Как остановить или уменьшить кровотечение до приезда врачей

Необходимо лечь и положить ноги на валик или подушку. Это поможет не нарушить циркуляцию крови в жизненно важных органах.
Положить на нижнюю часть живота обернутый в полотенце пакет со льдом. Держать 10 минут, повторить можно после 10-минутного перерыва.
Много пить. Хорошо подойдет обычная вода, сладкий чай или отвар шиповника.

Будьте здоровы!

как определить, причины и лечение в Москве

24 апрель 2017

59210

Содержание статьи

Кровотечения из матки являются серьёзным нарушением здоровья женщины. Очень важно установить причину появления таких симптомов, поскольку это может быть первым признаком таких тяжёлых заболеваний, как миома, эндометриоз, полипы. Эти болезни требуют незамедлительной консультации специалиста и назначение лечения. Иногда можно принять кровотечение в гинекологии за обильные месячные и пропустить важные симптомы заболевания, о которых женщина даже не знает. Это приводит к несвоевременной диагностике и развитию осложнений, несущих серьёзную угрозу жизни и здоровью женского организма. Для избежания таких ситуаций важно быть внимательным к своему здоровью и вовремя обратиться к врачу.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Обильные месячные и их причины

Выделение во время месячных большого количества крови должно насторожить девушку, особенно если они продолжаются несколько циклов подряд. В гинекологии такое состояние, граничащее с патологией, называется меноррагией или гиперменореей. Оно характеризуется появлением большого количества крови во время менструации. Это состояние сопровождается наличием болей внизу живота и существенно затрудняет привычный ритм жизни.

Иногда гиперменорею провоцируют некоторые факторы:

Приём комбинированных оральных контрацептивов;
Постановка гормональной внутриматочной спирали накануне;
Наличие заболеваний, требующих приёма антикоагулянтов и дезагрегантов с целью разжижения крови и профилактике тромбообразования;
Коррекция уровня гормонов при помощи медикаментозной терапии;
Тяжёлый физический режим тренировок и нагрузок незадолго до менструации;
Сильная стрессовая ситуация;
Смена климатических условий.

Если сильное кровотечение длится весь период менструации, это говорит о наличии гинекологического заболевания, требующего диагностики и лечения. Для этого нужна консультация врача, который выявит причину обильной менструации.

Некоторые состояния организма могут спровоцировать обильные менструальные выделения, но в таких случаях меноррагия считается физиологической:

Становление менструальной функции у подростков в течение двух лет после наступления первой менструации;
Прерывание беременности;
Операции на матке или яичниках;
Начало климактерического периода;
Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы).

Заболевания, приводящие к обильным менструациям

Даже незначительное изменение гормонального фона, а именно прогестерона, вызывает гиперпродукцию эндометрия. Это приводит к усиленному его отторжению в период менструации. Соответственно, это сопровождается сильным кровотечением из матки. Чаще всего обильное кровотечение вызывают следующие патологические состояния:

Эндометриоз;
Миома матки;
Доброкачественные опухоли и полипы;
Загиб шейки;
Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
Злокачественные заболевания органов малого таза.

Чем раньше выявить имеющуюся патологию, тем больше шансов есть на полное выздоровление. Все болезни, приводящие к обильным кровотечениям, наносят достаточно серьёзный вред здоровью женщины, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью является правильным решением.

Менструальное кровотечение иногда сочетается с выделениями вне цикла. Это носит название менометроррагии. Они являются признаком воспалительных процессов, механических или травматических повреждений, дисплазии эпителия, выстилающего полость матки или влагалища. Иногда проявление кровотечений может быть симптомом нескольких патологий, поэтому важно внимательно отнестись к здоровью.

Кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при месячных характеризуется следующими признаками:

Преждевременное начало кровотечения;
Наступление месячных позже обычного срока;
Обильное кровотечение, требующее сены большого количества гигиенических средств;
Наличие кровавых сгустков, чего ранее не наблюдалось;
Обильные месячные сопровождаются начальными признаками анемии, слабостью, потерей аппетита, бледностью;
Наличие схваткообразной боли внизу живота давящего или ноющего характера средней и высокой интенсивности.

При сильном месячном кровотечении сбивает менструальный цикл, поэтому предположить, когда наступит следующая менструация, невозможно.

Симптомы обильных менструаций

Изменяется и общее состояние женщины – появляется чувство немотивированной усталости, вялости, апатии. Иногда женщины отмечают полное бессилие и невозможность подняться с постели. Это связано со снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, который теряет организм вместе с кровянистыми выделениями. Если не обратить внимание на существующую проблему и вовремя не обратиться к врачу, присоединяется выпадение волос, ухудшение состояния кожного покрова и волос. Кожа у таких девушек приобретает мраморно-серый оттенок и становится влажной.

Иногда обычная менструация имеет характер обильных кровянистых выделений. Их можно ошибочно принять за кровотечение из матки, но главным отличием служит регулярность и цикличность выделений с учётом менструального цикла. Насторожиться и принять во внимание стоит любое изменение характера или количества месячных. Случается так, что недостаток витаминов приводит к обильной менструации. В таких случаях нормализация питания и курс витаминотерапии помогут ликвидировать это состояние.

Может помочь в определении изменения характера менструации следующие ситуации:

Появилась ли необходимость в смене гигиенических средств в ночное время;
Как влияет обильные месячные на общее состояние женщины;
Приходится ли менять свой привычный ритм жизни в период менструации;
Определяются ли видимые кровянистые сгустки;
Была ли выявлена анемия или общие симптомы недомогания;
Появляются ли болезненные ощущения во время обильной менструации.

Эти несложные вопросы помогут женщине самостоятельно определить, какие новые признаки появились вместе с кровотечением. В случае, если даны утвердительные ответы на вопросы и выявлены симптомы недомогания, нужно записаться на приём к врачу-гинекологу.

Очень сильное кровотечение может нести угрозу жизни, поэтому при таких проявлениях нужно реагировать быстро, постараться остановить кровотечение, приняв определённую позу и вызвать скорую помощь, поскольку самолечение может привести к более серьёзным последствиям.

Некоторые лекарственные травы и медикаменты способны вызвать появление обильных кровотечений. Среди них:

Лист шалфея;
Корень женьшеня;
Прутняк обыкновенный;
Антидепрессанты;
Антипсихотические лекарственные препараты;
Глюкокортикостероиды.

Маточное кровотечение со сгустками

Появление маточного кровотечения со сгустками возникает в том случае, если у женщин имеется особое строение внутренних половых органов. При патологии строения матки кровь в ней застаивается с дальнейшим формированием сгустков. При повышенном содержании в крови женского полового гормона прогестерона эндометрий имеет тенденцию к активному росту и быстрому отслоению.

Выделяют ряд причин, которые способствуют формированию кровяных сгустков:

Патология системы свёртывания крови усиливает образование тромбов и сгустков;
Нарушение работы гипофиза, сопровождающееся гиперпродукцией гормона эстрогена, который приводит к стимуляции созревания фолликулов и ускоренной менструации;
Воспалительный процесс органов малого таза в стадии обострения или нестойкой ремиссии;
Разрастание внутреннего слоя полости матки с дальнейшим формированием эндометриоза;
Наличие опухоли в полости матки;
Отслойка плаценты при беременности.

Каждый случай появления сгустков крови во время обильной менструации требует особого внимания. Заболевания, проявляющиеся маточными кровотечениями со сгустками, нуждаются в полноценной диагностике и лечении.

Как остановить сильное маточное кровотечение

Выделение обильного количества крови из матки может продолжаться длительное время. Это сопровождается потерей форменных элементов и может привести к серьёзным последствиям в виде геморрагического шока. Если вовремя не оказать помощь и не попытаться остановить кровотечение, женщина может погибнуть от потери крови.

Чтобы остановить кровотечение, нужно следовать нескольким правилам:

Положить холодный компресс или лёд на низ живота;
При кровотечении рекомендуют полный покой и строгий постельный режим, поэтому женщине нужно лечь на спину;
Приподнять ноги выше головы для обеспечения оттока крови к голове;
При потере большого количества крови рекомендовано пить много жидкости для восполнения объёма циркулирующей крови. Подойдут сладкий чай, компот или вода.

Принимать лекарственные препараты в домашних условиях самостоятельно не нужно, поскольку это может привести к нежелательным эффектам и ухудшению общего состояния. Лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Кровотечение при миоме матки

Кровотечение при миоме матки может наступить внезапно вне цикла. Обильные выделения представляют реальную угрозу здоровью и жизни человека.

Кровотечение при миоме матки наступает в следующих случаях:

Повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови;
Неравномерное разрастание слизистого слоя матки;
Наличие крупного узла в подслизистой оболочке;
Быстрый рост опухоли.

Узлы менее трёх сантиметров протекают чаще всего бессимптомно. Иногда миома матки сочетается с эндометриозом. В таком случае это утяжеляет состояние и повышает вероятность развития кровотечения из матки.

Причины кровотечения при миоме матки

Среди многочисленных причин развития кровотечения из матки при миоме можно выделить основные:

Быстрое разрастание эндометрия и увеличение размеров полости матки;
Снижение сократительной способности мышечного слоя;
Активный рост сосудов, питающих матку, и большое количество венозных сплетений;
Понижение эластичности и тонуса сосудов;
Гиперплазия мышечного слоя.

Кровотечения при миоме могут быть различными: от мажущих выделений в середине цикла до обильного кровотечения, которое сопровождается большим количеством сгустков. Помимо симптомов кровотечения присоединяется боль ноющего или схваткообразного характера с локализацией внизу живота, иррадиирущая в крестец или область промежности.

Кровотечение при миоме матки во время климакса

С возрастом гормональный фон женщины снижается и она вступает в климактерический период. Ежемесячные кровотечения из полости матки уменьшаются по продолжительности, а впоследствии совсем исчезают. При сочетании миомы и климакса кровянистые выделения могут появиться спонтанно и неожиданно на фоне полного отсутствия менструаций в течение года. В таком случае это является тревожным сигналом для женщины и поводом немедленно обратиться к врачу. Если кровотечения с каждым месяцем увеличиваются по продолжительности дней и количеству крови, это тоже повод получить консультацию гинеколога.

Симптомы кровотечения при миоме

По причине неполного отторжения эндометрия матка не может полностью сократиться. Это приводит к наступлению кровотечения. Основными признаками являются:

Обильные кровянистые выделения из влагалища;
Общая слабость, бледность;
Головокружение;
Слабый пульс;
Кратковременная потеря сознания.

Обильные месячные или кровотечение — как определить и отличить

Для того, чтобы определить, кровотечение или менструация наступила, важно вести дневник наблюдений и календарь менструального цикла. По дате наступления месячных можно понять, регулярное это кровотечение или внеочередное. Существуют ещё некоторые способы диагностики:

Большое количество выделяемой крови чаще всего говорит о кровотечении. Как правило, при менструации объём крови, который выходит из организма, составляет до 80 мл. При кровотечении кровянистое отделяемое выделяется в большем количестве;
Консистенция менструальной крови более густая и плотная. А при кровотечении кровь чаще со сгустками и имеет жидкую консистенцию;
По длительности менструальное кровотечение проходит за 5-7 дней. В случае развития кровотечения длительность такого состояния непредсказуема;
Цвет при маточном кровотечении очень отличается от темно-вишнёвого при менструации. Он становится алым, насыщенно красным или малиновым из-за наличия большого количества эритроцитов;
При кровотечении исчезает специфический запах, который наблюдается во время месячных.

Для дальнейшей терапии таких патологических состояний важна точная диагностика и последующее лечение.

Важно внимательно изучить характер кровотечения, чтобы понять его причину и локализацию. Для этого правильнее всего при малейшем подозрении на кровотечение обратиться в клинику, которая специализируется на гинекологических проблемах, имеет обширную диагностическую базу для выявления миомы матки и высококлассных специалистов. Врачи, работающие на базе Европейской Клиники и Центра планирования семьи и репродукции, внимательно изучают проблемы женской репродуктивной системы и индивидуально подходят к таким деликатным вопросам. Специалисты ведут работу с 2002 года. За это время было проведено более 6000 успешных операций по эмболизации маточных артерий.

Как остановить или уменьшить кровотечение при месячных

Лечение обильных менструальных кровотечений должно быть комплексным. Основными принципами терапии являются:

Предотвратить кровотечение и развитие геморрагического шока;
Ликвидировать признаки анемического состояния;
Не допустить развитие обильного маточного кровотечения в дальнейшем.

Иногда можно предотвратить усиление кровотечения во время месячных. Для этого нужно следовать несложным рекомендациям:

Отказаться от приёма горячей ванны;
Исключить посещение сауны или бани;
Избегать подъёма тяжестей и напряжённого физического труда;
Не принимать антикоагулянты и дезагреганты;
Включить в рацион травяные успокоительные чаи.

Важно, как можно раньше оказать женщине помощь при кровотечении. Для этого её нужно уложить, успокоить и положить холод на живот.

Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем меньше осложнений вызовет обильное маточное кровотечение.

Если кровотечение не очень обильное, можно приготовить настои из лекарственных трав. Из них применяют отвар крапивы или пастушьей сумки. Для приготовления напитка 20 грамм сухой травы необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать ежедневно натощак. Полностью маточное кровотечение отвары трав не остановят, но могут уменьшить его интенсивность.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных средств используют лекарства из двух групп: сосудосуживающие и кровеостанавливающие. К ним относят дицинон, викасол, транексам и другие. Кроме этого, применяют препараты, восстанавливающие объём циркулирующей крови, препараты железа для ликвидации признаков анемии, витамины и нестероидные противовоспалительные средства.

Весь спектр лекарств имеет свои показания и противопоказания, поэтому назначить их самостоятельно нельзя. Дозу препарата выбирает тоже врач, основываясь на степени потери крови и причине появления кровотечения. Самолечение приведёт к усугублению состояния и развитию осложнений. Поэтому очень важно правильно подобрать специалиста, который внимательно соберёт жалобы и анамнез заболевания и назначит все необходимые диагностические мероприятия для постановки диагноза.

Если все вышеперечисленные методы в борьбе с обильными маточными кровотечениями неэффективны, прибегают к оперативному лечению. Среди них:

Диагностическое выскабливание полости матки и эндометрия;
Метод эмболизации маточных артерий;
Иссечение миоматозного узла;
Полипэктомия;
Аблация эндометрия;
Гистерэктомия.

Для проведения таких операций нужно серьёзно подойти к выбору клиники.

Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на решении гинекологических проблем, изучают проблемы миомы матки и внедряют мировые методики лечения. Многие женщины с миомой мечтают забеременеть. Это станет возможным после обращения в клинику. Опытные врачи подберут подходящий протокол лечения. Внедрён в практику такой метод лечения, как эмболизация маточных артерий. Эта малоинвазивная процедура поможет избавиться от проблемы обильного маточного кровотечения. Процедура проходит при помощи сертифицированного инновационного препарата Эмбозин. Эндоваскулярный хирург, проводящий операции по ЭМА, вместе с 14 врачами из клиники удостоены высшей врачебной премии России «Призвание».

Лечение обильных менструация и маточных кровотечений в Москве

Широкий спектр заболеваний, которые сопровождаются обильными маточными кровотечениями, требует тщательной диагностики и лечения. Мы выполняем ЭМА и применяем другие методы по удалению и лечению миомы матки на двух основных клинических базах в г. Москва: Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции. Консультацию ведущих гинекологов можно получить онлайн или по телефону. Лечащий врач ознакомится с проблемой и запишет на приём в любое удобное время. Цену на консультацию в Москве можно тоже получить по телефону. Высокотехнологическое оборудование поможет увидеть проблему, а опытные кандидаты медицинских наук, применив весь свой опыт в гинекологической хирургии, избавят женщину от проблем с обильными кровотечениями из матки. Оперирующие врачи проводят до 600 операций в год по эмболизации маточных артерий и входят в пятёрку ведущих врачей Европы.

Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.

причины сильной кровопотери, признаки и лечение обильного кровотечения

Кровотечение при месячных и обильные менструации — два разных понятия. Для некоторых женщин большое количество выделений является нормой, так как считается особенностью физиологии, строения половых органов и сосудов в них. Но могут аномальные месячные говорить и о нарушениях, поэтому, даже если отсутствуют симптомы и женщину ничего не беспокоит, все же следует обратиться к врачу и пройти обследование. Он выявит причины большой кровопотери и при необходимости назначит лечение.

Нормы потери крови при менструации

Любая женщина должна знать, сколько должно быть ежемесячных кровянистых выделений в норме. Это поможет как можно раньше обнаружить патологию, начать лечение и избежать опасных последствий. До последней капли, сколько теряет крови женщина во время менструации, сказать нельзя, все проходит индивидуально и зависит от физиологических особенностей. В среднем это 25−50 г в день, то есть за 5 дней — 250 г максимум.

Если выделений больше и они приносят еще и дискомфорт, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

В норме кровь обладает специфическим запахом и имеет неяркий бордовый цвет. Такие характеристики обусловлены включением в состав выделений частиц эндометрия, слизи и остатков неоплодотворенной яйцеклетки, которая вместе с кровью покидает организм. По консистенции менструальные выделения не густые, но могут включать незначительные сгустки.

Это скопление — не что иное, как остатки яйцеклетки и свернувшаяся кровь. Больше сгустков, как правило, наблюдается, если женщина в целях контрацепции использует спираль. В первый и последний день цвет крови может быть темнее обычного. Если выделения такого рода наблюдаются не более 2 дней, патологией это не считается.

Сильное кровотечение при менструации, большие сгустки и возникновение болезненности могут говорить о маточном кровотечении, которое не закончится самостоятельно и опасно для жизни женщины. Причиной может послужить множество факторов, выявление которых важно при постановке точного диагноза и назначения лечения. Но перед тем как бить тревогу, важно понять, являются ли выделения естественным процессом менструации или симптомом внутриматочного кровотечения. Конечно, лучше это сделает врач, но не будет же женщина каждый менструационный месяц при усилении выделений бежать на консультацию к гинекологу.

Как отличить менструацию от кровотечения

Месячные отличаются от кровотечения основным признаком: ежемесячные выделения начинаются в положенный срок. А вот аномалией считают очень обильное кровотечение при месячных со сгустками крови и без них, которое начинается не в срок и не останавливается самостоятельно.

Чтобы подтвердить сомнения, важно понаблюдать за количеством потерянной крови. Если объем не превышает обычную кровопотерю во время месячных, тогда причин для беспокойства нет. К остальным характеристикам, которые отличают менструальные выделения от кровотечения, относят цвет и продолжительность месячных. Если они имеют темный оттенок и длятся более 5 дней, нужно бить тревогу. Яркий алый цвет может говорить о маточном кровотечении: его, как правило, сопровождают повышенная слабость и усталость.

Так как очень обильные месячные — это сигнал от организма о серьезных проблемах, важно незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. На следующие факторы следует обратить особое внимание:

в выделениях много сгустков крови;
прокладку нужно менять чаще, чем раз в 30−40 минут;
месячные сопровождают сильные боли внизу живота;
возникает лихорадка;
появляются позывы к рвоте и тошнота;
обезболивающие препараты не дают никакого эффекта.

Эти проявления могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Так могут проявляться внематочная беременность, разрыв кисты, выкидыш на раннем сроке беременности, апоплексия яичника. Только регулярное посещение врача, ультразвуковое обследование и сдача анализов позволят предупредить патологические изменения и помогут избежать опасных осложнений.

Причины обильных месячных

Чтобы устранить кровотечение или наладить нормальный менструальный цикл с естественными выделениями, важно знать, что послужило причиной изменений. Чаще всего обильные менструации возникают на фоне гормонального дисбаланса и заболеваний органов репродуктивной системы женщины.

Гормональный сбой

Обильные выделения возникают при чрезмерном разрастании эндометрия. Так происходит под влиянием гормона эстрогена. Если по каким-то причинам его вырабатывается слишком много, не исключено, что месячные будут обильнее обычного. Усиленный синтез эстрогена возникает при нарушениях работы гипофиза, щитовидной железы и прочих органов эндокринной системы.

Также избыток гормона может наблюдаться при приеме гормональных препаратов и нарушении обменных процессов. При снижении уровня других гормонов может наблюдаться усиленный синтез эстрогена.

Под его влиянием эндометрий разрастается и к положенному сроку отторгается маткой, но его настолько много, что месячные принимают за кровотечение.

Патологии беременности

В период беременности под действием гормона прогестерона месячные выделения прекращаются. Случается, что в первые месяцы, пока организм не перестроился, могут быть менструации, но в дальнейшем они пропадают. Если во время беременности происходит гормональный сбой и наблюдается недостаток прогестерона, выделения появляются вновь.

Если кровотечение возникает внезапно и проходит болезненно, это может говорить о самопроизвольном выкидыше. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Менструалоподобное кровотечение обильного характера может возникнуть при наступлении внематочной беременности в результате разрыва фаллопиевой трубы. Такая патология также требует вмешательства специалиста.

Заболевания половой сферы

Усиление выделений и болезненность при месячных часто возникают на фоне заболеваний половой сферы. Причиной обильных менструаций становятся:

эндометриоз;
эндометрит;
миома матки;
опухолевые процессы;
новообразования в яичниках;
полипы.

Воспаление выстилки матки часто становится причиной структурных изменений эндометрия. Тогда месячные переходят в маточные кровотечения или возникают между ними. Опасность таких кровотечений заключается в снижении уровня гемоглобина в крови, что приводит к анемии. Сопутствующие расстройство кроветворения опасно для жизни женщины и может закончиться летальным исходом. Чтобы остановить беспрерывную отслойку эндометрия, может понадобиться удаление этого слоя, то есть выскабливание матки. К признакам развития анемии относят:

головокружения;
рвоту;
тошноту;
обмороки;
резкое снижение артериального давления;
головные боли.

Любой из этих признаков кровотечения при месячных является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.

Как бороться с обильными выделениями

При естественных, но значительных кровопотерях в пределах 50−60 г и при отсутствии расстройств женщине, как правило, назначают прием гормональных таблеток для корректировки. Если у женщины диагностирован эндометриоз и она не планирует беременность, назначают цикличный прием пероральных контрацептивов.

Такой подход делает месячные умеренными, а в некоторых случаях скудными. Назначать противозачаточные таблетки должен врач после обследования, самолечение может привести к серьезным осложнениям. У гормональных препаратов есть ряд противопоказаний, и их перед приемом следует учитывать. Нельзя принимать контрацептивы:

курящим женщинам;
при тяжелой гипертензии;
при почечной или печеночной недостаточности;
при тромбозах в анамнезе.

Противовоспалительные препараты

Чтобы справиться с обильными месячными и подавить неприятные проявления, которые их сопровождают, принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают болезненность и обладают жаропонижающим действием, а также снижают кровопотери. Но и у них есть противопоказания: эти средства нельзя принимать при заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Остановить кровотечение без побочных эффектов помогают следующие препараты:

Дицинон;
Транексам.

Их разрешено принимать только по назначению и предписанию врача. Не стоит забывать, что таблетки оказывают кратковременный эффект и не дают гарантии, что кровотечение не начинается вновь. Чтобы справиться с обильными месячными, нужно выяснить причину патологии и только тогда начинать лечение.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Если виной аномальных выделений стал полип эндометрия, проводить медикаментозную терапию бессмысленно, его следует удалить. Это делают посредством выскабливания или гистероскопии. Вызвать сильное кровотечение при месячных может миома матки. Миоматозные узлы не дают матке нормально сокращаться, и поэтому месячные не только сильные, но еще и длительные.

Пока женщина не избавится от разрастаний доброкачественного характера, кровотечения будут беспокоить ее и дальше. Резекцию узлов проводят методом гистероскопии или лапароскопии. Далее назначают гормональную терапию, чтобы восстановить цикл и предупредить возникновение миомы снова.

Чтобы избавиться от миомы матки без оперативного вмешательства, можно прибегнуть к эмболизации маточных артерий. Питание к узлам будет остановлено, и они некротизируют. К сожалению, у процедуры, несмотря на малую инвазивность, есть и негативные стороны. Эмболизация может навредить матке и яичникам.

К такому методу удаления миомы прибегают те женщины, которые не планируют беременность в будущем.

Действия при анемии и в других ситуациях

Так как кровотечение приводит к анемии, может быть и обратное развитие: железодефицит часто становится причиной обильных менструаций. Лечение в этом случае медикаментозное, при приеме железосодержащих препаратов месячные становятся не такими обильными и наступает общее улучшение состояния.

Нелишним будет посещение гематолога и эндокринолога, особенно если гинеколог не смог выявить причину гиперменореи (обильного кровотечения при месячных). Что делать, можно определить после прохождения полного обследования. Самолечением в любом случае заниматься нельзя: это очень опасно для женщины. При первых проявлениях аномалии нужно идти к специалисту.

Сколько женщина теряет крови во время месячных stomatvrn.ru

Кровь во время критических дней — сколько ее должно быть?

Месячные — это не только циклический процесс, который говорит о готовности женщины к рождению детей, но и отличный индикатор общего состояния организма. По ощущениям, длительности, цвету крови можно диагностировать даже заболевания. В этой статье поговорим о том, сколько крови теряет женщина при месячных и что это значит для ее здоровья.

Откуда берется кровь во время менструации

По сути своей, менструация — это процесс отделения неоплодотворенной яйцеклетки. И это происходит в то же самое время, пока новая яйцеклетка занимает ее место. Отделение сопровождается кровотечением. Есть только одно «но» — не все выделения, которые наблюдаются во время критических дней, на самом деле кровь.

Сколько литров крови теряет женщина во время месячных? Нисколько. По расчетам медиков, именно крови в день выходит от 30 до 40 миллилитров (примерно две-три столовые ложки). Остальное же — вовсе не кровь. Слизь, остатки яйцеклетки, эндометрий, который тоже отмирает во время регул — все эти субстанции и есть менструальные выделения. Если вычислять литры, то только в суммарном значении за продолжительный период — за всю активную репродуктивную жизнь.

Практически весь лимит месячной нормы крови уходит на первые два дня. А потом интенсивность выделений идет на спад.

Как определить какое количество крови выходит

Чтобы примерно оценить объем выделений, можно воспользоваться гигиеническим средством (прокладкой). Такой метод нельзя назвать совершенно точным, но общее представление сложить можно.

Еле видимые выделения — пара капель в день — примерно 5 грамм.
Совсем легкие — выделений мало, но они все же заметны. До 15 грамм.
Легкие — гигиенические средства (прокладка, тампон и т. д.) стандартной впитываемости необходимо менять 3–4 раза в сутки — теряется порядка 20 грамм биологической жидкости.
Нормальные — подходят средства среднего уровня впитываемости (3–4 капли). Их нужно заменять каждые три-четыре часа. До 30 грамм выделений.
Сильные. Тампоны и прокладки с повышенной впитываемостью (от 5 капель) нужно менять каждые 3–4 часа. Речь идет о 30–40 мл биологической жидкости.
Очень сильные. Даже самые впитывающие тампоны и прокладки надо менять через 1–2 часа.

Обязательно обращайте внимание на то, сколько во время месячных выходит крови. Слишком обильные или слишком скудные выделения (пункты 5–6 и 1–2 соответственно) — явный признак проблем в организме. Это может быть как острое воспаление, так и проявление хронических недугов.

Важно! Если у вас неожиданно, вне стандартного менструального цикла, появилась кровь — это может быть признак внутреннего кровотечения. Срочно обратитесь к доктору.

Причины малого и большого объема кровяных выделений

В зависимости от того, сколько за сутки крови теряет женщина при месячных, меняется ее самочувствие. При обильных выделениях часто во время месячных кружится голова, наблюдается пониженное давление, общий упадок сил и нервное истощение. При аномально малом количестве, большая вероятность возникновения неприятных ощущений — спазмов, тянущих болей, ноющей поясницы.

Несмотря на то, что это кардинально разные проявления, причины у них довольно близкие:

Воспалительные процессы в органах половой системы, так и во всем организме.
Опухоли яичников или придатков.
Дисфункция гормональной системы.
Травмы или последствия операций с осложнением.

А также на интенсивность кровотечения могут повлиять используемые средства контрацепции. Гормональные препараты вмешиваются в работу всех систем организма и при длительном их применении или неверном употреблении стимулируют как увеличение, так и уменьшение выделений. Внутриматочные спирали увеличивают кровотечения, так как стенки матки растягиваются и травмирование во время отторжения яйцеклетки проходит на большей площади.

Кроме патологических случаев, о которых говорилось ранее, объем крови зависит от следующих факторов:

В каком состоянии находится нервная система женщины. Повышенная тревожность, а также регулярные стрессы могут повлиять не только на цикличность, но и на количество выделений.
Вес и телосложение. Увеличенный объем чаще встречается у женщин крупного телосложения. У субтильных девушек, наоборот — более частая проблема скудные месячные.
Возраст. Пока цикл не сформирован, количество выделяемой субстанции может колебаться. С возрастом эта проблема уходит и устанавливается стандартный средний объем менструаций. Та же проблема возникает при возобновлении менструаций после родов.
Питание и диета. Строгие диеты и голодания, а также резкое увеличение калорийности пищи, могут внести свои коррективы в менструальный цикл. Как в меньшую, так и большую сторону.
Климат и состояние атмосферы. Природное окружение, как фактор, воздействует постоянно. При резкой смене климата есть вероятность не только смещения цикла, но и изменения объема.
Наследственность. Имеется ввиду не только наследственные заболевания, но и строение тела и внутреннее расположение органов.

Когда следует обратиться к врачу

Много женских проблем решается, так и не начавшись, благодаря регулярным осмотрам у специалистов (и речь сейчас не только о гинекологах, но и о прочих врачах). Потеря крови при месячных — нормальный процесс. Он не способен повредить организму или слишком ослабить женщину. Но это только в случае нормального протекания регул. Если же есть какие-то аномалии, с ними необходимо обратиться к гинекологу.

Среднее количество крови — очень индивидуально для каждой женщины. Когда цикл более-менее стабилизируется (это происходит через два-три года после начала критических дней), стоит зафиксировать объем. Легкие колебания потерянной крови во время менструации — это нормально. Но изменение вышедшее из-под контроля, которое не объясняется простыми причинами (стрессы, смена климата, диеты…) — «звоночек» о проблемах в организме.

Когда во время критических дней вы чувствуете не просто дискомфорт, а резкие боли, головокружение, тошноту, количество крови значительно больше, чем обычно — стоит посетить гинеколога. И срочно. Это может говорить об острых воспалительных процессах, которые прямо сейчас проходят активную фазу. Если реакция на нарушение отсутствует, оно выльется в значительно большую проблему — вплоть до операций и потери репродуктивной функции.

Если кровопотери который месяц получаются минимальны, а диета не менялась, это тоже достаточный повод посетить больницу. Особенно если вам еще не 55 лет и поводов к началу климакса еще нет. Не стоит дожидаться, пока проблема уйдет сама.

Даже если не происходит ничего необычного (вы не страдаете от постоянных болей или резей, цвет не менялся, объем остался на том же уровне…), но не покидает ощущение, что месячные идут «не так», обратиться к гинекологу не помешает. Бдительность в таком важном и щепетильном вопросе не бывает лишней. Теперь можно определить множество сложных и опасных заболеваний задолго до критической точки. Это стало возможным благодаря современным технологиям и регулярному гинекологическому осмотру. Чем раньше диагностирована болезнь, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Меноррагия: как понять, что вы теряете много крови при месячных

Во время менструации из матки выводится эндометрий. Этот процесс неизбежно сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов, поэтому в норме цвет выделений кровянистый, то есть красный или коричневатый. Помимо крови, выходит также прозрачная слизь, другие элементы из влагалища и шейки матки.

Что такое меноррагия

Сколько крови теряет женщина во время месячных в норме? Все индивидуально. Но в среднем — 40-60 мл в сутки. Это приблизительно две столовые ложки. В данном случае имеется в виду только кровь. При кровопотере 80 и более миллилитров стоит говорить о слишком обильной менструации (меноррагии).

Количество крови, выходящей в дни месячных, впечатлит неосведомленных. Ее объем составляет 250 мл (то есть стакан) за один цикл. За всю жизнь — от менархе до наступления климакса — менструальной крови выходит до 90 литров. Но не стоит пугаться этих цифр. Если кровопотери не выше указанных, организм способен их восстановить без вреда для себя.

Как измерить объем потерь

Технически измерять объем своих менструальных выделений с помощью ложек и стаканов довольно сложно. Это можно сделать с помощью гигиенических средств. Вы какие прокладки обычно покупаете?

Количество выделений может быть:

Едва заметным, при котором на единственной за день прокладке обнаруживается две капли крови. Это соответствует 5-6 г в сутки.
Очень легким. Гигиеническое средство достаточно заменить один-два раза в день. Крови вытекает 6-9 г в сутки.
Легким. Прокладка или тампон меняется четыре раза в сутки. Это 9-12 г.
Умеренным. Тампоны или прокладки средней впитываемости (normal) промокают каждые четыре часа. В данном случае крови выходит 12-15 г в сутки.
Сильным. Объемные (super) средства гигиены протекают за три-четыре часа. В этом случае вытекает 15-18 г крови в сутки.
Очень сильным. Супервпитывающие тампоны или прокладки промокают каждые один-два часа. Здесь объемы выводимых выделений не поддаются учету, но это состояние точно требует медицинской помощи.

Важно количество выделений за весь период, а не за день. То есть если месячные длятся четыре-пять дней, но из них только один посвящен постоянной замене прокладок (каждые два часа), а в остальные дни вы балансируете в режимах «легкие» или «умеренные», это нормально — общий объем выделяемой крови не превышает 250 мл.

К чему приводит меноррагия

Зачастую женщины, имеющие очень обильные менструации, сомневаются, что их кровопотеря велика. Это заблуждение особенно характерно для России. При кровопотере более 250 мл за цикл пациентка может пожимать плечами и говорить: «Да обычная у меня менструация, как у всех».

Сейчас, при всеобщей грамотности и доступе в Интернет, любая женщина понимает, что избыточные потери крови приводят к снижению уровня гемоглобина. И именно это «лишнее знание» заставляет многих откладывать визит к врачу. Вам может показаться, что если при очень обильных менструациях гемоглобин в норме, значит, нет поводов для паники.

Но снижение гемоглобина — это запоздалый диагностический признак. Он появляется лишь при полном расстройстве обмена железа в организме. Снижение гемоглобина свидетельствует об уже развившейся анемии. На предшествующих ей более ранних стадиях железодефицит есть, но организм еще поддерживает нормальную концентрацию гемоглобина Ў и вернуться к норме гораздо проще.

При обильных и очень обильных менструациях обязательно надо обследоваться на наличие латентной формы железодефицитной анемии, а затем уже определять причину слишком обильных менструаций.

То, что вы привычно списываете на недосып, избыток работы и домашних забот, на самом деле может быть признаком железодефицита: быстрая утомляемость и сонливость, сентиментальность или раздражительность, сниженный иммунитет (подверженность инфекциям), снижение умственной активности и производительности труда.

Как реагировать на сгустки крови

Практически каждая хоть однажды видела на гигиенической прокладке сгустки крови. Для одних это единственный случай в жизни, для других же регулярное явление. На вопрос, почему образуются сгустки, в каждом конкретном случае ответ дает только врач. Самые распространенные причины: сидячий образ жизни, перегородка врожденного или приобретенного характера в области шейки матки, нарушение гормонального фона, реакция организма на внутриматочные спирали, полипы в матке, миомы матки.

Не откладывайте визит к врачу, если сгустков крови во время месячных довольно много и они имеют не маленькие размеры, а сами месячные приобрели более обильный и продолжительный характер.

Как это лечится

Сколько женщина теряет крови во время месячных

Вокруг месячных ходит столько легенд и различных предубеждений, что нередко ежемесячные кровотечения становятся серьезной проблемой для девушки. Ведь даже по поводу количества крови, которую девушка теряет при месячных, можно найти самые разноречивые сведения: от «в здоровом организме месячные проходят бескровно» до утверждений, что в это время женщина теряет чуть ли не пол-литра крови. И обе эти крайности неверны.

Сколько крови выходит во время месячных

Человек – существо, способное размножаться круглогодично. Этим он отличается от большинства других видов животных на планете. Но для возможности круглогодичного размножения необходим механизм, позволяющий избавляться от неоплодотворенной вовремя яйцеклетки, готовой для принятия эмбриона ткани, которая выстилает матку.

Эта ткань называется эндометрием и отслаивается во время месячных. Так как эндометрий соединен со стенками матки множеством капилляров, назначение которых доставлять питательные вещества к плоду, то при отслоении капилляры разрываются. Естественно, что разорванный капилляр кровит. Когда он только один, мы обычно даже не замечаем такого кровотечения. Но в эндометрии находится густая сеть из капилляров. В результате, крови вытекает довольно много.

Потеря крови при месячных варьируется даже в организме одной женщины. В одном месяце кровотечение может быть более обильным, в другом менее. Но в целом, количество теряемой женщинами крови колеблется от 50 до 250 мл. По другим данным, не более 150 мл.

Месячные могут быть:

Различаются они не только количеством теряемой крови, но и продолжительностью.

Количество крови, мл

Самое обильное кровотечение происходит на первый и второй день. Так как именно в это время отделяется эндометрий. Далее стенки матки заживают, и количество сочащейся крови уменьшается.

Норма крови при месячных около 150 мл. Часто девушки радуются скудным месячным, не подозревая, что это одна из разновидностей патологии.

Гипоменорея

Разновидность скудных месячных, когда количество теряемой крови менее 50 мл. В этом случае месячные выглядят как мажущиеся выделения темно-коричневого или светлого цвета. Никаких неудобств подобное состояние не вызывает и на него не обращают внимания, считая такие месячные вариантом нормы.

Гипоменорея действительно может быть нормой в первые 2 года после наступления пубертатного периода или при наступлении менопаузы, когда детородная функция организма угасает.

Причинами для гипоменореи могут быть:

жесткая диета. Приводит к нехватке питательных веществ, которые необходимы для функционирования репродуктивной системы;
анорексия. Последствие жесткой диеты, при котором происходит сдвиг психики и человек считает себя толстым даже при очень малом весе;
влияние гормональных противозачаточных препаратов ;
выкидыш. На самом деле «месячные» длительностью менее 2 дней могут быть не месячными, а выкидышем на очень раннем сроке беременности;
некоторые инфекционные заболевания мозга ;
малое количество эстрогена в организме. У женщин с мужским типом внешности месячные могут идти менее 4 дней;
заболевание яичников влияет на регулярность цикла месячных и количество теряемой крови;
смена климата ;
генетическая предрасположенность.

У женщин зрелого возраста, гипоменорея, с большой долей вероятности, является признаком нарушения гормонального баланса или других проблем репродуктивных органов. Наихудшим вариантом гипоменореи является аменорея, то есть полное прекращение месячных.

Если это не следствие заболевания, значит, организму не хватает питательных веществ. И, как ни парадоксально, но в наши дни аменорея может возникать из-за стремления к здоровому образу жизни. Если под этим ЗОЖ подразумевают сыроедение и веганство.

Для нормального функционирования, женскому организму необходим животный белок. Даже если это будет белок личинок насекомых. Сторонникам теории возврата, к стилю питания предков не мешало бы помнить, что под собирательством подразумевалось не только поедание опавших фруктов, но и сбор яиц муравьев, личинок жуков и мух.

Сегодня мало какую женщину можно заставить съесть вкусную живую личинку майского жука, а сырой растительной пищи организму недостаточно для нормального функционирования. Поэтому при сыроедении месячные постепенно прекращаются совсем. Но адепты сыроедения, причем почему-то мужского пола, уверены: отсутствие месячных кровотечений – свидетельство очистки организма от шлаков.

Да и не только в человеческом. При активном образе жизни, все питательные вещества либо превращаются в энергию, либо идут на строительство новых клеток. Если поклонница сыроедения хочет забеременеть, ей придется возобновить потребление животного белка. Хотя бы на уровне поедания молочных продуктов. Возобновление месячных кровотечений – обязательное условие для наступления беременности.

Меноррагия

Если суточная потеря крови превышает 80 мл, можно говорить о другой патологии: слишком обильных месячных. Определить, сколько миллилитров крови теряется ежесуточно в домашних условиях затруднительно. Тем более, что замерять надо только чистую кровь, а не смесь крови с другими естественными выделениями. Но приблизительно прикинуть можно.

Если во время месячных женщине требуется менять супервпитывающие прокладки раз в 2 часа или чаще, лучше обратиться к врачу. При этом учитывается общее количество крови за все время месячных. В первый день при наиболее обильном кровотечении, возможно, потребуется менять прокладки каждые час-два. Но в другие дни количество выделяющейся крови может резко уменьшиться. Такое явление считается вариантом нормы. Но если часто менять прокладки приходится несколько дней подряд, значит, назрел визит к врачу.

Причинами меноррагии являются:

стресс;
низкая свертываемость крови;
опухоли;
внутриматочная спираль;
гормональные препараты;
генетическая предрасположенность;
смена климата.

Последние два пункта верны и при скудных месячных кровотечениях.

Сгустки крови

На самом деле это свернувшаяся кровь. Сгустки крови могут появляться:

при сидячем образе жизни;
после сна, когда кровь застаивается во влагалище или даже уже снаружи между половых губ;
при загибе матки;
при наличии перегородки в шейке матки;
при полипах в матке;
при миоме матки;
при нарушениях гормонального фона;
как реакция на наличие спирали.

Единичные сгустки крови – нормальное явление, особенно на 2—3 день после сна. При появлении множественных сгустков крови, в сочетании с более обильными месячными кровотечениями, нужно посетить врача.

На деле же не надо «чистить» организм. Нужно пройти полное обследование.

Сколько прокладок нужно

Производители сегодня выпускают прокладки для любого вида кровотечения. Количество прокладок зависит от объема крови, который они могут впитать. При расчете количества необходимых средств гигиены ориентироваться следует на средние величины. При расчете суточной нормы прокладок за эталон нужно взять средство с нормальной впитывающей способностью:

«Нормальных» прокладок при скудном кровотечении теоретически нужно меньше. Смена нужна не столько из-за переполнения кровью, сколько из гигиенических соображений.

Такое распространенное на земном шаре явление, как месячные, до сих пор окружено массой мифов. Создается впечатление, что об устройстве Вселенной мы знаем больше, чем о собственном организме.

Наиболее распространенные мифы:

при месячных происходит очистка организма. Организм не нуждается ни в какой очистке, а при месячных матка просто избавляется от отработанного эндометрия;
нельзя заниматься сексом. Строго говоря, можно. Если не учитывать удлинения времени кровотечения. Также существует повышенный риск заразиться болезнями, передающимися половым путем. И не последнюю роль играет брезгливость партнера;
усиленные физические нагрузки и перевороты противопоказаны. В общем, нет. Но в это время часто вообще не хочется шевелиться;
длительные и болезненные месячные исчезают после родов. Рождение ребенка не играет никакой роли. Подобная ситуация с месячными может быть признаком заболевания, а врача, советующего родить ребенка, нужно менять;
нельзя плавать. До появления тампонов этот запрет имел смысл. При купании в открытом водоеме можно получить инфекцию на «открытую рану». Да и в стерильном бассейне было бы неудобно выходить из воды во время кровотечения;
нормальная длительность цикла 28 дней. При приеме гормональных препаратов, да. Без контрацептивов длительность цикла варьируется от 21 до 35 дней.

Корни этих мифов лежат еще в XIX веке, когда считали, что все проблемы женщины от того, что она мало рожала, а физическая активность для нее тогда была немыслима. При этом работа на ферме и в поле за такую активность не считалась.

Заключение

Количество крови, которую женщина теряет при месячных, обычно зависит от наследственности. У 80% женщин количество теряемой крови такое же, как у их матери. О скудости или обилии кровотечений при месячных стоит беспокоиться тогда, когда резко изменяется режим менструации.

Какое количество крови в норме теряется во время месячных

Менструации у женщин начинаются в период полового созревания и продолжаются до наступления климакса. Этот физиологический процесс проходит по-разному. Все индивидуально: характер, цвет, интенсивность, продолжительность месячных.

Одним из важнейших показателей гинекологического здоровья является объем выделений. Очень полезно знать, сколько крови теряет женщина при месячных. Умение отличить норму от болезненного состояния позволяет вовремя устранить патологию и сохранить здоровье.

Почему во время месячных выделяется кровь

Женские половые клетки вырабатываются в организме девочки еще до появления на свет. До полового созревания яйцеклетки не выполняют никаких функций.

По достижению детородного возраста в репродуктивной системе происходят кардинальные изменения. Каждый месяц в яичниках созревают новые яйцеклетки. Так организм девушки готовится к возможной беременности. Повышается уровень прогестерона, разрастаются эндометрий и внутренний слой матки. Эти процессы способствуют созданию идеальных места и условий для прикрепления зародыша.

Перед началом критических дней яйцеклетки перемещаются и оказываются в маточной трубе. Начинается важнейший период репродуктивной функции, который принято называть овуляцией. Для зачатия это самое благоприятное время. Если произошло оплодотворение, месячные не наступают, и потеря крови не наблюдается.

В случае несостоявшейся беременности все компоненты, которые были задействованы в процессе овуляции, выводятся наружу. Матка самоочищается, при этом травмируются и разрушаются кровеносные сосуды. Вот почему идет кровь при месячных.

Правильнее называть это кровяными выделениями, так как в содержимое входят сгустки, слизь, комочки, частички эндометрия. Это уже ненужные биологические отходы, которые без проблем покидают организм, помогая ему очищаться и обновляться.

Что касается крови, которая идет во время месячных, то потери незначительны и угрозы здоровью не представляют. Организм восстанавливается, запасы крови быстро восполняются.

Сколько крови теряется во время менструации

Объем кровопотери в период менструации зависит от многих факторов. У каждой женщины свои нормы, но есть ограничительные показатели, при нарушении которых можно судить о развивающихся патологиях.

Чтобы понять, сколько во время месячных женщина теряет крови, и правильно оценить состояние здоровья, гинекологи рекомендуют вести календарь с указанием дат начала и конца месячных, а также количества выделяемого, то есть сколько крови вытекает.Цифры будут приблизительными, так как точно определить объем сложно.

Сделать это помогают обычные гигиенические прокладки. Ориентироваться можно на нормальный объем с допустимыми колебаниями от 50 до 150 мл.

Одна прокладка в день с несколькими каплями – это примерно 5 мл выделений.
При 2–3-разовой смене гигиенических изделий в день крови утрачивается 10–12 мл.
Замена прокладок каждые 3 часа свидетельствует о сильных кровопотерях. Количество биологической жидкости превышает 15–20 мл.

Ежемесячный объем кровотечений у женщин составляет 250 мл. В среднем в сутки выливается 50–60 мл чистой крови.

Общее количество жидкости больше, так как в данном случае не учитываются компоненты, участвующие в овуляции. Эти элементы составляют почти 50 % выделений. Если оплодотворения не произошло, они выходят через влагалище вместе с кровью.

Объем менструальных выделений стоит знать и для того, чтобы четко понимать, сколько прокладок в день необходимо, и как часто их нужно менять.

Почему идут месячные и зачем

Первая менструация и появление кровянистых выделений начинаются в возрасте от 12 до 20 лет. Независимо от того, когда у девочки начались месячные, способность к деторождению заложена у всех. Это одна из самых уникальных особенностей женской физиологии.

Репродуктивная система создана и функционирует с единственной целью — беременность. Ежемесячная менструация – это как бы напоминание об основном предназначении женщины и сигнал организма о физиологической готовности для зачатия и продолжения рода.

Цикл составляет 28–35 дней. Во время регул здоровая девушка теряет 40–50 мл крови в сутки. Выделения могут быть скудными и обильными, нормальными и болезненными, но независимо от характера протекания, при менструации происходит ежемесячное обновление эпителия матки. Этот слой отторгается, когда зачатия не происходит, но с каждой менструацией он восстанавливается, чтобы у женщины вновь появилась возможность стать матерью.

Зачастую, бывают нерегулярные месячные у девочек. Более подробно о причинах нарушений цикла вы можете узнать, прочитав дополнительную информацию по данной теме.

Изменение объема выделений

На объем крови влияет день менструации. Обычно пик наблюдается в первые дни. На третьи сутки количество выделений постепенно снижается. Если обильность сохраняется, это ненормально.

Факторов, влияющих на количество выделяемой крови, очень много. Выделим основные:

Возраст и телосложение.
Особенности нервной системы.
Климатические условия.
Рацион питания.
Вредные привычки.
Наследственность.

Кровянистые выделения при месячных необходимо контролировать. Скудность и, наоборот, обильность могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами. В последнем случае требуется врачебное вмешательство.

Есть критерии, которые позволяют выявить неполадки со здоровьем. Обращайтесь к гинекологу, если заметили, что объем крови стал больше обычного или резко сократился и приобрел мажущий характер. Появление неприятных сопутствующих симптомов — еще один тревожный признак. Если месячные доставляют дискомфорт и стали болезненными, скорее всего, в организме начались патологические изменения.

Обильные месячные

К обильным кровопотерям во время менструаций необходимо относиться с особой осторожностью. Если во время месячных крови выходит много, более 50–60 мл в день, лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Обильные месячные вызывают физическое перенапряжение, частые стрессы, хроническая усталость. Превышение нормы выделений наблюдается у женщин, имеющих проблемы со свертываемостью крови. Причиной могут стать гормональные сбои и патологическое состояние беременности.

Сильные кровопотери во время месячных испытывают женщины после установки внутриматочной спирали. Организм привыкает к инородному телу. Если спустя 2–3 месяца объем выделений не снизился, есть вероятность, что противозачаточное приспособление травмирует матку.

Очень обильные менструации негативно отражаются на самочувствии. Оно ухудшается, характеризуется слабостью, бессонницей, ухудшением аппетита. Даже после прекращения месячных симптомы остаются. Это объясняется тем, что организм не способен быстро восполнить кровопотери.

Если во время обильной менструации у женщины болит живот, появляются диарея, проблемы со стулом, тошнота и другие неприятные симптомы, возможно развитие таких опасных заболеваний, как миома матки, полипы, инфекции половой системы, эндометриоз (воспаление слизистой), злокачественные опухоли.

Скудные менструации

Скудной менструацию называют в тех случаях, когда объем выделяемой крови составляет менее 50 мг в сутки. Такие показатели у девочек в переходном возрасте считаются нормой, так как гормональная перестройка еще не завершилась, концентрация прогестерона организмом не отрегулирована.

У взрослых женщин скудные месячные обусловлены разными и не всегда безобидными причинами. Чаще это случается при диагностировании:

заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом;
патологий эндокринной системы;
нарушений функционирования яичников;
обострений хронических заболеваний;
патологического состояния эндометрия.

Исключить наличие этих болезней можно при врачебном обследовании.

Нередки случаи, когда скудные месячные наблюдаются у здоровых женщин. Уменьшение суточной нормы крови не всегда связано с гормональными нарушениями. Высокие и худощавые представительницы слабого пола относятся к этому спокойно, так как у них свои нормы, а небольшой объем выделений объясняется физиологическими особенностями строения тела.

Меньше крови при менструации теряют и те, кто принимает противозачаточные средства и сидит на диетах. В таких случаях сокращение объема месячных неопасно и временно. Если явления становятся регулярными, и вы сомневаетесь в нормальности выделений, расскажите об этом гинекологу.

Сколько крови может терять женщина при месячных

Менструальный цикл задуман природой для продолжения рода. Сколько крови теряет женщина при месячных? Кровопотеря у женщин разнится в зависимости от возраста, репродуктивной функции, телосложения, веса, расы, наследственных особенностей. Необходимо знать количество выделений для ранней диагностики патологии репродуктивной системы.

Норма крови при месячных

Интересный вопрос, сколько крови теряет женщина при месячных. В норме выделения составляют 50-150 мл за один менструальный цикл. Это не только кровь, а еще и слизь из полости матки. Именно крови должно теряться от 30 до 50 мл в месяц. Все остальное выходящий покров полости матки (эндометрий), а также яйцеклетка и остатки фолликула.

Почему идут месячные

Становление менструальной функции начинается в период полового созревания (10-13 лет) и зависит от:

гормонального уровня;
питания;
массы тела;
наследственности;
перенесенных заболеваний;
климата;
зрелости нервной системы.

В момент внутриутробного развития в яичниках девочки закладывается 120 тысяч яйцеклеток (женских половых клеток). При рождении их остается 40 тысяч. По достижению пубертатного возраста начинается созревание яичников, повышается уровень гормона прогестерона, происходит выход яйцеклеток, изменения в организме носят циклический характер.

Неблагоприятные факторы окружающей среды, экология, стрессы, инфекции, воспалительные заболевания, курение, употребление алкоголя ежемесячно губят яйцеклетки. От начала роста одной яйцеклетки до начала роста другой проходит один цикл.

Менструальный цикл состоит из двух фаз.

Фолликулиновая. Доминирует гормон эстроген. Отмечается рост фолликула и начало созревания яйцеклетки.
Лютеиновая. Преобладает гормон прогестерон. Заканчивается созревание яйцеклетки. Она должна выйти из фолликула и ожидать мужскую половую клетку сперматозоид. Возможно зачатие ребенка.

Десквамация – отторжение внутренней слизистой оболочка полости матки – эндометрия. Собственно и есть месячные. Возникает после нарастания, созревания эндометрия и гибели неоплодотворенной яйцеклетки. В результате этого происходит травмирование мелких сосудов. Из их просвета и вытекает кровь.

Причины обильных выделений

Если длительность менструации дольше 9 дней, или количество выделений более 150 мл это может считаться маточным кровотечением (меноррагия). Обильные месячные приводят к анемии (недостатку железа в крови), нарушению обменных процессов, социальному дискомфорту. Причины могут быть такими.

Наследственные факторы (генетическая предрасположенность в семье).
Эндокринные нарушения (немаловажную роль играет щитовидная железа, регулирующая уровень всех гормонов в организме).
Гормональная дисфункция (чрезмерная выработка эстрогена, вследствие чего происходит обильное разрастание внутренней оболочки матки).
Воспалительные заболевания (нарушают структуру эндометрия).
Опухоли органов малого таза (чрезмерная гормональная активность).
Нарушение свертываемости крови (в месте отторжения эндометрия длительное время не может образоваться тромб).
Психоэмоциональное перенапряжение (нарушает связи в организме между сигналами головного мозга и воспринимающими органами – маткой, яичниками, надпочечниками).
Внутриматочные спирали (увеличивают количество менструальных выделений за счет перерастяжения полости матки).

Если за менструальный цикл девушка использует более одной упаковки прокладок, то месячные считаются обильными. Менять прокладки следует каждые 4 часа.

Обильные менструации могут сопровождаться болями внизу живота, порой даже схваткообразными, головокружением, тошнотой, слабостью, сонливостью.

Для диагностики заболеваний половых органов необходимо точно знать, сколько крови теряет женщина во время месячных. С менструальной кровью могут выходить сгустки и частички эндометрия. Сгустки образуются во влагалище при свертываемости крови. Важно отмечать, какие примеси имеют выделения. Большое количество кровяных сгустков, тканевые частички, много слизи – повод обратиться к гинекологу.

Причины скудных выделений

Скудные месячные являются следствием гормональной недостаточности, нарушением связей между головным мозгом и половой системой, нарушением питания и обменом веществ. Очень важно, сколько крови выходит при месячных. При скудной менструации (гипоменорее) объем выделений не достигает 50 мл.

Во время кормления грудью менструальные выделения скудные и носят нерегулярный характер. Это связано с перестройкой организма к материнству.

Впервые возникшая скудная менструация, с выделением темной крови, а также болезненность внизу живота, могут быть признаком внематочной или замершей беременности.

Формы гипоменореи

Первичная, после окончания пубертатного возраста менструальная функция не восстановилась.
Вторичная. У женщины были нормальны циклы, но впоследствии выделения стали скудными.

Месячные скудные при недостаточной выработке гормона эстрогена во время становления половой функции. Это нормально. Организм только устанавливает оптимальный баланс гормонов. Может присутствовать боль в области поясницы, головная боль, раздражительность, отечность, тошнота.

В период перед менопаузой тоже может наблюдаться такое состояние. Женский организм перестраивается. Репродуктивная функция угасает.

При приеме гормональных противозачаточных препаратов происходит угнетение собственных гормонов и истончение эндометрия. Вследствие этого менструация становится скудной.

Выскабливания и операции на половых органах нарушают выработку гормонов и влияют на созревание эндометрия. Появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом признак воспалительного процесса. Воспалительные и венерические заболевания, опухоли и химиотерапия, а также туберкулез, вызывают неполноценность эндометрия и нарушения цикла. В репродуктивном периоде скудные выделения могут быть следствием недоразвития или врожденной аномалии половых органов. Это состояние требует лечения у гинеколога.

Как отличить месячные от кровотечения (признаки, симптомы): при беременности

Менструация – физиологический процесс, маточное кровотечение – патологический. Обильные месячные и кровопотерю различают по характеру выделений, их запаху и самочувствию девушки. Рассмотрим далее, как отличить месячные от кровотечения и изучим причины нарушения.

Какими должны быть месячные

Чтобы понять, как отличить маточное кровотечение от месячных, узнайте, как протекает нормальная менструация.

Длительность менструального цикла – от 21 до 35 дней. Примерно в середине цикла наступает день овуляции и период наиболее высокой фертильности. Правый или левый яичник продуцирует одну яйцеклетку. Она созревает, выходит в фаллопиеву трубу, а далее движется к детородному органу. В это время на матке образовывается толстый и мягкий слой эндометрия. Если на своем пути яйцеклетка не встречает сперматозоид, то она покидает организм вместе с эндометрием. Так приходят месячные, которые свидетельствуют о начале нового менструального цикла.

Если в организме нет патологии, то месячные будут обладать такими характеристиками:

Первые три дня крови много, прокладка меняется часто — могут идти довольно обильные месячные со сгустками. Далее, количество выделений уменьшается в объеме, а к концу критических дней их становится совсем мало. Общее количество выделений составляет 50–80 мл. Если больше – значит, патология.
В начале выделения алого цвета. К концу менструации они становятся темно-красными или коричневыми.
Вместе с кровью выходят небольшие темно-красные кусочки — это эндометрий.
Живот болит только в начале менструации.
За день уходит 4 прокладки.

ВАЖНО! Если женщина посещает тренажерный зал, бегает по утрам, много танцует или занимается другой физической активностью, то крови будет больше. Активная жизнь требует частой смены прокладок.

Почему менструация нерегулярная

У совершенно здоровой представительницы прекрасного пола месячные наступают согласно графику и длятся одинаковое количество дней. Но существуют обоснованные причины сбоев, которые не указывают на патологию:

Менархе у девочек. В организме подростка бушуют гормоны, и их изменение нестабильно. Поэтому менструация нерегулярная, предугадать ее невозможно.
Смена климата. Жаркий тропический климат на курорте вместо сурового континентального влияет на цикл.
Стрессы и любые эмоциональные нагрузки. Нервные потрясения нарушают регулярность менструального цикла. Если вы часто испытываете сильные эмоции, носите с собой прокладки, чтобы избежать казусов.
Прием гормональных препаратов.

Если у вас иногда случаются сбои в менструальном цикле, не пугайтесь. Переезды, активные занятия спортом, переживания не являются чем-то необычным. Ваш цикл всегда будет регулярным, если вы будете сидеть за компьютером 24 часа 7 дней в неделю и равнодушно смотреть в монитор.

Признаки обильных месячных

Длительная и обильная менструация в медицине называется меноррагия. При таком явлении крови выделяется 80–100 мл. У некоторых девушек обильная менструация – особенность организма, но заметив следующие нетипичные признаки, стоит посетить врача:

Месячные начались намного раньше назначенной даты. Не на 3 дня, а на неделю или две раньше.
Кровь идет больше семи дней.
Прокладки приходится менять каждые 1–2 часа на протяжении всей менструации.
Постоянно болит живот.
Вы ощущаете себя разбитой и уставшей, чего не было ранее.
Учащается пульс.
Кожа бледнеет, испытываете головокружение.

Почему идут обильные менструации

Причин возникновения обильных месячных много. Ознакомившись с ними, вы будете знать, как отличить обильную менструацию от кровотечения:

Подростковый возраст. Первые менструации могут быть обильными и длиться более семи дней.
Повышенный уровень эстрогена. У некоторых девушек количество женского полового гормона выше нормы.
Пониженная свертываемость крови.
Дефицит железа в организме.
Нарушенный метаболизм.
Неправильно подобранная внутриматочная спираль.
Прием оральных контрацептивов. Здесь либо менструальный цикл остается в норме, либо нарушается.
Частые диеты. Организм не получает достаточно витаминов и питательных веществ – и происходит женская интоксикация.

ВАЖНО! Не путайте правильное питание с простым ограничением в еде. Такие диеты ничего не принесут, кроме истощения.

Признаки маточного кровотечения

Основные симптомы маточного кровотечения ярче выражены во время месячных.

Большое количество выделений – от 100 мл.
Кровь идет непрерывно.
Кровь жидкая и очень яркая.
Понижается кровяное давление.
Нет слизи, сгустков и специфического запаха.
Присутствуют симптомы анемии: головокружение, учащение пульса, тошнота, бледность кожи.

ВАЖНО! Как только заметили у себя эти признаки, вызывайте скорую помощь.

Почему происходит маточное кровотечение

Нарушение определяют следующие факторы:

Аборт.
Самопроизвольное прерывание беременности – выкидыш.
Неполное выскабливание.
Гормональный сбой.
Заболевания крови.
Воспаление органов малого таза.
Инфекции урогенитального тракта.
Кровь возникает и в результате имплантации. Она сочится, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий матки.
Повреждаются мелкие кровеносные сосуды. И хотя явление называют имплантационным кровотечением, с опасным для здоровья маточным кровоизлиянием оно имеет мало общего. Выделения при имплантации не обильны, чего нельзя сказать о течении второй патологии.

Гинекологические болезни с симптомом в виде крови

Еще одной причиной маточного кровотечения являются болезни репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает из-за гормонального сбоя. Матка вырабатывает слишком много эндометрия, который выходит за ее границы. Ткань закрепляется там, где ее не должно быть: в яичниках, маточных трубах, в органах брюшной полости.

При этой болезни женщина ощущает боль при мочеиспускании и дефекации, во время полового акта. Появляются сильные боли внизу живота.

Миома

Миому вызывает ожирение, курение, раннее начало половой жизни, отсутствие родов к 35–40 годам. Главный признак миомы – маточное кровотечение во время месячных. К нему прилагается головная боль, головокружение, нарушение функций органов, которые находятся рядом. Если кровотечение слишком сильное и сопровождается болями, требуется хирургическое вмешательство.

Полипы

Заболевание не проявляет себя, но становится причиной сильного маточного кровотечения. Полип мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, иногда может перейти в рак. Возникает заболевание из-за гормонального сбоя, эндометриоза, длительного приема гормональных препаратов, частых абортов, внутриматочной спирали.

Кровотечение при беременности

Женщина может быть не уверена в случившемся зачатии и появившаяся кровь наталкивает на мысль о выкидыше. Как отличить маточные кровотечения от месячных при беременности на раннем сроке?

Прислушайтесь к своему организму и если заметите несколько из перечисленных признаков, есть вероятность выкидыша:

Вы резко потеряли в весе, хотя питаетесь хорошо.
Из груди выделяется жидкость.
Была тошнота, но резко прекратилась с появлением крови.
Тошнота возобновилась с увеличением кровотечения.
Появились судороги.
Вы испытываете сильную боль.
У вас головокружение, слабость.
Выделения значительно обильнее, чем при нормальных критических днях.

Чтобы отличить месячные от кровотечения при беременности запомните, что выкидышу предшествуют коричневатые выделения вместе с кровью. Заметили этот симптом – бегите к врачу: плод еще можно спасти!

Иногда процесс обратить нельзя. Живот в таком случае болит сильно, кружится голова, тошнит. Сначала крови будет мало, но потом ее количество резко увеличится. Выйдет большой белый сгусток размером с фасолину — это и есть плодное яйцо.

Через несколько недель от зачатия отличить выкидыш от менструальных выделений можно так. Вместе с кровью из влагалища выходят сгустки, подставьте комочек под струю воды. Если это эндометрий, комочек размоется, если плодное яйцо – нет.

Кровотечение после родов

Послеродовые кровотечения из влагалища со слизью и сгустками называются лохиями. Это выходят остатки плаценты. Продолжительность лохий – 4–8 недель, при регулярной смене прокладки они не имеют запаха.

Когда это кровотечение, а не лохии, появляются характерные признаки:

Выделения имеют алый оттенок.
Они обильны.
Выходят сгустки.

ВАЖНО! Кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью, болями в животе.

После кесарева сечения

После хирургического родоразрешения будут идти лохии. После восстановления цикла через некоторое время начнутся критические дни. Первые месячные могут быть очень обильными. Прокладку придется менять каждый час. Сходите к врачу. Он назначит препараты, которые останавливают кровь.

Чтобы отличить первые месячные от кровотечения после кесарева сечения, следует обратить внимание на интенсивность, длительность, яркость выделений, а также на самочувствие женщины. Если сами затрудняетесь дать оценку происходящему, обратитесь к гинекологу.

Как остановить кровотечение

Как только заметили кровотечение, вызывайте скорую. Пока ждете ее приезда, примите горизонтальное положение. Подложите под ноги подушку или другой предмет, чтобы нижние конечности находились выше головы. Так вы не потеряете сознание.
Оберните лед в ткань и приложите к животу на 15 минут. Сосуды матки сузятся, и ее мышечный слой сократится.