Иммуноглобулин E общий (Total Ig E), ImmunoCAP® (Phadia AB)

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «153000» [«name»]=> string(79) «Иммуноглобулин E общий (Total Ig E), ImmunoCAP® (Phadia AB)» [«period»]=> string(1) «2» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(8) «54630946» [«id»]=> string(4) «7995» [«url»]=> string(62) «immunoglobulin-e-obshhij-total-ig-e-immunocap-phadia-ab-153000» [«podgotovka»]=> string(136) «

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(2467) «

Иммуноглобулин Е (Ig E) – основной маркер аллергической реакции I типа (ГНТ, атопия, анафилаксия). В ответ на контакт с аллергеном происходит образование и накопление Ig E (иммунная стадия аллергической реакции). Ig E вырабатывается преимущественно в тканях (местно). В крови содержится в крайне низких концентрациях. Период полужизни Ig E в сыворотке крови составляет 2-3 дня. При повторном поступлении аллергена в организм, Ig E образует комплексы антиген-антитело, активируя высвобождение медиаторов аллергии (гистамина и др.) из тучных клеток, базофилов, эозинофилов. Агрессивные биохимические соединения оказывают повреждающее действие на ткани организма, обуславливая развитие клинических симптомов аллергии. В качестве скринингового исследования может быть назначено определение общей фракции Иммуноглобулина E.

Повышение уровня общего IgE является показанием для проведения дальнейшего аллергологического обследования; нормальный уровень IgE не исключает наличие сенсибилизации к конкретному аллергену.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «650» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «546» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } }

Общий IgЕ (Общий иммуноглобулин E)

Синонимы: определение общего IgЕ, иммуноглобулин Е, иммуноглобулин Е общий,  иммуноглобулин класса Е, IgЕ, IgG total, Immunoglobulin E.

Связанные тесты:  аллергоскрининг: ингаляционная, пищевая, ингаляционно-пищевая, педиатрическая панели, общий анализ крови.

Определение общего IgЕ проводится для выявления аллергии. Также этот показатель используется как дополнительный метод для дифференцировки атопических заболеваний с аллергическим компонентом среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронический ринит, дерматит, хроническая диарея и другие.

Исследование позволит вашему врачу:

• Дифференцировать аллергические заболевания среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронические риниты, дерматиты;
• Диагностировать аллергические заболевания;
• Оценить эффективность лечения аллергии;
• Оценить риск развития аллергический реакций у детей;
• Диагностировать иммунопатологические состояния.

Исследование рекомендуется проводить при:

• Пищевой аллергии;
• Лекарственной аллергии;
• Аллергии на пыльцу растений;
• Аскаридозе;
• Нематодозе кишечника;
• Эхинококкозе;
• Амебиозе;
• Анкилостомозе;
• Бронхиальной астме;
• Рините;
• Синусите;
• Дерматите;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Высоком уровне эозинофилов;
• Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
• IgE-миеломе;
• Синдроме Ди Джоржи;
• Узелковом периартрите;
• Синдроме Вискотта-Олдрича;
• Синдроме Джоба-Бакли;
• Синдроме Неймана.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 2,5 МЕ/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Последний прием пищи за 3-4 часа перед сдачей анализа;

Исключить курение за 3 часа до сдачи анализа;

Исключить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до сдачи анализа.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество IgE общего в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).

Норма общего IgE:

Дети до года: 3,5 – 4 МЕ/мл;

Дети 1 – 15 лет: не более 50 МЕ/мл;

Дети от 15 лет и взрослые: не более 100 МЕ/мл;

У курящих людей показатели завышены.

Интерпретация результатов:

Для взрослых:

IgE ≤ 25МЕ/мл – атопические заболевания маловероятны;

IgE = 25-100 МЕ/мл – атопические заболевания нельзя исключать;

IgE ˃ 100 МЕ/мл – атопические заболевания весьма вероятны.

 

Повышенный уровень IgE может свидетельствовать о:

• Аллергических заболеваниях;
• Бронхиальной астме;
• Бронхоспазме;
• Экземе;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Воспалительных заболеваниях кожи;
• Гельминтозе;
• Кандидомикозе;
• Хронической диарее;
• Болезнях иммунной системы;
• Гипер-IgE_общий синдроме;
• Лимфосаркоме.

Пониженный уровень может свидетельствовать о:

• Прогрессирующих опухолях;
• Некоторых разновидностях агаммаглобулинемии.

 

Комментарий:

Диагноз ставит лечащий врач на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.

расшифровка анализа, норма у взрослых и детей

Раздражение и высыпания на коже, затруднение дыхания, зуд – все это явные признаки аллергии. Аллергия – в дословном переводе с латинского «другая реакция» — это ответ организма на поступающие раздражители. Вещество может попасть в тело через кожу, дыхательные пути или с пищей.

«Раздражитель» вызывающий аллергию – это не обязательно вредное вещество, просто организм конкретного человека не может с ним справится. Не смотря на то, что аллергены для каждого человека индивидуальны, опыт многих лет позволил медикам составить список продуктов, на которые во многих случаях происходит отрицательная реакция (повышается иммуноглобулин Е).

В него входят: цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, яйца, морская рыба, молоко, мед и пряности, шоколад, пыль, духи и все косметические средства, химические аэрозоли, пыльца деревьев и цветов. Аллергическая реакция также может произойти на некоторые ткани, на животных (особенно тех, у кого много шерсти), обивку мебели и краску.

Что такое иммуноглобулин Е?

Долгое время причина появления и механизм аллергической реакции были для ученых вопросом. В середине двадцатого века в медицинской практике впервые употребляется термин – иммуноглобулин Е. Данное вещество постоянно содержится в небольшом количестве в сыворотке крови. У человека, склонного к аллергическим реакциям количество иммуноглобулина Е постоянно повышено.

На данный момент достоверно неизвестен механизм наследования, но, как показывает практика, около 80 процентов детей-аллергиков рождаются у пар с повышенным содержанием в крови иммуноглобулина Е и склонных к аллергии.

Вырабатывается данное вещество в под слизистом слое тканей бета-лимфоцитами – клетками иммунной системы – в ответ на попадание в организм человека чужеродного агента. По своей сути иммуноглобулин Е является белковым веществом. Данные антитела крепятся к наружной клеточной мембране базофилов или тучных клеток, где происходит синтез специализированных биологических активных веществ, отвечающих на попадание чужеродного агента.

Со временем врачи стали дополнительно подразделять иммуноглобулин Е на первый и второй тип. Иммуноглобулин Е 1 типа и появляется в организме во время аллергической реакции немедленного типа. После того, как данное вещество начало контактировать с чужеродным агентом, начинается аллергическая реакция.

Процесс реакции происходит в два этапа: ранний и отсроченный.

В первую очередь повышается проницаемость сосудов, происходят непроизвольные сокращения мускулатуры, возможны даже судороги, ускоряется работа слизистых желез. В этот момент человек начинает чувствовать сильную жажду, может появиться чувство голода.

Затем организм человека мгновенно начинает вырабатывать гормоны — серотонин и гистамин. Эти вещества активизируют выработку противовоспалительных веществ – простагландидов, интерлейкинов и других. Они местно воздействуют на пораженную ткань или орган, не позволяя воспалительному процессу развиваться, или уменьшая его патологические свойства. Благодаря этому и происходят проявления аллергии, такие как сыпь, отек и другие клинические признаки.

Все свойства иммуноглобулина Е на данный момент не изучены, и механизм его действия ясен не до конца. Однако, большинство ученых придерживается мнения, что этот белковый агент обладает противопаразитарным и противопротозойным действием, помогает организму человека справится с непрошенными гостями внутренних органов и нейтрализует их токсическое воздействие.

Зачем назначают и что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

Анализ крови на иммуноглобулин Е назначается очень часто. Однако, большинство медицинских работников придерживается мнения, что показания одного лишь иммуноглобулина Е на даст полного представления о состоянии иммунной системы и врач не сможет выявить причину отклонения.

Исследование проводится двумя основными методиками: это радиоаллергосорбентный тест и иммуноферментный анализ. Радиоаллергоадсорбентный тест показывает уровень иммуноглобулина при добавлении в кровь определенного аллергена. Если при этом повышается иммуноглобулин Е – анализ положительный, если нет – отрицательный. В анализе крови есть большая погрешность, и он может быть эффективен только при диагностике аллергии. Вторая методика признана значительно более точной и современной.

Иммуноферментный анализ определяет количество иммуноглобулина Е в крови по методу антиген-антитело, что позволяет считать результат исследования максимально достоверным.

Изучение количества иммуноглобулинов в сыворотке крови человека необходимо при диагностике: аллергических реакций и инфекций, подозрении на поражение организма паразитами, бронхиальной астме, поллинозах, аутоиммунных и онкологических заболеваниях, болезнях непонятной этиологии и иммунодефиците. Также обследование будет необходимо произвести при подготовке пациента к хирургическому вмешательству и после операции, после переливания донорской крови и ее компонентов, после перенесения тяжелых заболеваний, а также у новорожденных и детей 1, 3 и 5 лет.

Количество иммуноглобулинов также постоянно проверяется при тестировании новых препаратов и других медицинских разработок. Пациенты, получающие лечение химиотерапией также должны постоянно контролировать содержание иммуноглобулина Е в сыворотке и сдавать кровь не только на общий анализ.

Иммуноглобулин Е впервые синтезируется в организме эмбриона на 10-11 неделе внутриутробного развития и его количество быстро увеличивается вплоть до момента рождения.

Затем темп увеличения снижается, но все же продолжает идти вверх, стабилизируясь в подростковом возрасте 11-14 лет. У пожилых людей старше 55 лет содержание в крови иммуноглобулина Е постепенно снижается, в некоторых случаях прекращает синтезироваться совсем.

 

 

Для того, чтобы узнать уровень иммуноглобулина Е, производится лабораторный анализ венозной крови. Сначала отделяется сыворотка, а затем количество иммуноглобулина определяется специальным тестом.

Как сдавать анализ?

Подготовка к анализу крови на Ig E не требует особых усилий. Существует несколько простых правил:

1. Анализы сдаются с утра, до забора крови нельзя употреблять пищу и пить воду.
2. За два дня до анализа необходимо исключить из своего рациона жирное, жареное, соленое и острое.
3. Исключить аллергены и пряности за сутки до сдачи анализа.
4. За сутки до сдачи крови на анализ нельзя употреблять алкоголь, а также курить и использовать наркотические препараты.
5. Нельзя употреблять лекарственные препараты, за исключением тех, которые человек принимает постоянно в течение 14 дней до забора крови.
6. Нельзя сдавать анализ менее чем за сутки после проведения физиотерапевтических процедур, а также рентгенологического обследования.
7. Должно пройти более двух недель после возвращения из другой страны или города.
8. Следует отказаться от усиленных физических нагрузок за один-два дня до сдачи анализа.

Иммуноглобулин Е и его норма очень размыта, поэтому для достоверности результата необходимо предупредить лечащего врача или лаборанта о наличие хронических заболеваний, беременности, послеродовом периоде, менструации или периоде грудного вскармливания.Также не лишним будет сдача крови на общий анализ крови.

Расшифровка показателей

При расшифровке получившегося результата, следует помнить об индивидуальных особенностях организма, уровне жизни, работе человека и прочих особенностях. Зимой показатель иммуноглобулина Е в крови человека будет в норме ниже, чем летом. Максимальный подъем значений происходит в апреле-мае и в августе-сентябре. Низкий иммуноглобулин Е чаще встречается у жителей северных регионов, чем у жителей южных регионов, при чем у жителей регионов с повышенной влажностью показатель ниже, а с сухим воздухом выше. Однако исследования показывают, если человек всю жизнь прожил в теплом месте, а затем переехал на север, то возможен резкий подъем показателей.

Общий иммуноглобулин Е значительно завышен у работников шахт, пилорамы, фармацевтических и парфюмерных компаний, металлургического и химического производства. Существует еще множество факторов, влияющий на нормальное содержание иммуноглобулина Е, поэтому точную расшифровку анализа может дать только врач.

Нормы у взрослых

Норма иммуноглобулина Е у взрослого здорового человека старше 18 лет, живущего в средней полосе, равен от 20 до 100 кЕ/литр у женщин и от 25 до 105 кЕ/литр у мужчин. У беременных женщин нормальный показатель иммуноглобулина Е колеблется от 15 до 125 кЕ/литр. С начала апреля по середину июня и с начала августа по конец сентября нормативы у взрослых могут составлять от 35 до 225 кЕ/литр. У людей старше 55 лет норма иммуноглобулина Е от 15 до 80 кЕ/литр, у людей старше 65 лет от 15 до 70 кЕ/литр, у людей старше 75 лет от 10 до 50 кЕ/литр.

Каждая лаборатория имеет свои маркеры, которые устанавливаются на основании проводимых методов исследования, точности приборов и разницы реагентов. В связи с этим максимально точные нормы анализа может дать только лаборатория, его принимающая.

Нормы у детей

Возраст ребенка.	Содержание иммуноглобулина в сыворотке крови.
Новорожденный	0-1 кЕ/литр
1 — 2 месяца	0-2 кЕ/литр
3 — 6 месяцев	3-10 кЕ/литр
7 — 12 месяцев	8-15 кЕ/литр
1 — 2 года	10-20 кЕ/литр
2 — 5 лет	10-50 кЕ/литр
5 — 12 лет	15-50 кЕ/литр
12 — 15 лет (девочки)	30-90 кЕ/литр
12 — 15 лет (мальчики)	25-80 кЕ/литр
15 — 18 лет	20-100 кЕ/литр

Следует отметить, что анализ на иммуноглобулин Е у детей первого года жизни находящихся на искусственном вскармливании в норме на 2 единицы выше, чем у их сверстников, получающих грудное молоко. Нужно иметь в виду, что каждый раз при введение нового продукта в рацион грудного ребенка происходит выброс антител – уровень иммуноглобулина Е сначала повышается, а затем снова приходит в норму. У детей, рожденных недоношенными или с серьезными родовыми травмами, адекватно оценить нормальный уровень иммуноглобулина Е по возрасту ребенка может только лечащий врач.

Для получения достоверного результата анализа у грудного ребенка его не следует кормить за 3 часа смесью или за 2 часа грудным молоком. Непосредственно перед сдачей анализа крови малышу необходимо дать выпить 20-60 мл теплой кипяченой воды.

Что делать при повышенном уровне иммуноглобулина Е?

Высокие показатели иммуноглобулина в крови человека говорит о развитии какого-то воспалительного или невоспалительного патологического процесса. Основными причинами является: аллергия, пищевое и лекарственное отравление, паразиты (глисты, гельминты, аскариды и другие), доброкачественные и злокачественные опухоли, дерматиты, аутоиммунные заболевания. Для выявления причины болезни пациента одного анализа на иммуногобулин Е бывает недостаточно, следует произвести дополнительные обследования на основании жалоб и сопутствующих симптомов у человека.

Следует отметить, что понижение содержания иммуноглобулина Е в крови человека не является хорошим признаком. Это может являться следствием генетических патологий или онкологических заболеваний. Особенно внимательно нужно относиться к понижению иммуноглобулина Е у детей первых пяти лет жизни.

Алгоритм действия в случае отклонения от нормы иммуноглобулина Е:

1. Успокоиться и проанализировать жизнь до анализа. Отметить, не приходилось ли сталкиваться со стрессами или есть экзотическую пищу, возможно, были другие факторы, повлиявшие на результат.
2. Пересдать анализ по возможности в другой лаборатории. Следует особенно тщательно отнестись к подготовке.
3. Если результат снова оставляет желать лучшего, следует непременно обратиться к врачу-иммунологу для назначения лечения.

Медикаментозное лечение повышенного иммуноглобулина Е

Следует понимать, что повышенный показатель иммуноглобулина Е в сыворотке крови – это не заболевание, а симптом заболевания. И лечить следует не повышенный показатель, а избавляться от причины его повышения. Самолечением в данном случае заниматься очень опасно, грамотно лекарства подберет только доктор.

1. Если показатели иммуноглобулина Е повышены очень сильно более 300 кЕ/литр) в первую очередь пациенту назначаются капельницы. В качестве растворов чаще всего используют хлорид натрия, хлорид калия и дисоль. Иногда они вводятся совместно с глюкозой и витаминами.
2. Для стимулирования и восстановления нормальной работы иммунной системы человека назначаются такие препараты как Арбидол, Виферон, Иммунил.
3. Повышенное содержание иммуноглобулина Е зачастую бывает вызвано инфекцией, в этом случае больному назначают специфическое антибактериальное лечение антибиотиками.
4. Если было выявлено паразитическое поражение организма, назначаются препараты для лечения – Пирантел, Декарис, Вермокс в зависимости от типа паразитов. Параллельно с этими лекарствами необходимо принимать средства для заселения благоприятной микрофлоры в кишечник – это Линекс, Бифиформ, Биобактон и другие.
5. Если повышение иммуноглобулина Е в крови было признаком аллергической реакции, то пациенту назначают антигистаминные препараты. Это Супрастин, Хифенадин, Клемаксин, Димедрол, Зодак и другие.
   Обычно одновременно с ними врач назначает кишечные адсорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и другие.
6. Повышение содержания иммуноглобулина Е в крови зачастую вызывает раздражения на коже. Здесь помогут препараты местного воздействия. Нужные препараты: Фенистил гель, Бепантен, Цинковую мазь, Стрептоцид, Эплант. При сильных повреждениях кожи и образовании рубцов может помочь мазь Контрактубекс, Троксевазин и Гепариновую мазь.

Как понизить уровень народными средствами

Опыт прошлых поколений помог создать множество средств народной медицины для понижения уровня иммуноглобулина Е в крови человека.

1. Отвар чеснока. Несколько зубчиков чеснока мелко нарезать или раздробить, добавить в кипяток и варить на медленном огне в течение 15-20 минут. Принимать отвар следует по одному стакану 3-4 раза в день перед едой. Данное средство хорошо помогает в комплексном лечении паразитов.
2. Луковая вода. Одну крупную луковицу хорошо помыть (не чистить!), разрезать не несколько частей и положить в кипящую воду. Варить на медленном огне в течение получаса. Принимать отвар следует по одному стакану на ночь. За два часа до приема нельзя ничего употреблять в пищу. Это средство отлично изгоняет из организма паразитов. Можно принимать в комплексе с отваром чеснока.
3. Эхинацея. Одну чайную ложку или один фильтр-пакетик залить стаканом горячей, но не кипящей воды. Дать завариться 15-20 минут, принимать 2-3 раза в день. Допустимо добавить в травяной чай сахар. Эхинацея является природным иммуномодулятором и хорошо помогает в комплексе с лечением.
4. Лимонная вода. Лимон хорошо промыть и измельчить в блендере или мелко нарезать. Залить крутым кипятком и добавить несколько листьев мяты. Принимать 2 стакана отвара с утра и в течение дня за двадцать минут до приема пищи. Данный отвар хорошо помогает вывести из организма человека шлаки и токсины, может помочь при поражении организма паразитами, а также обладает общеукрепляющим и иммуномодулирующим действием. Однако, следует помнить, что это средство использовать нельзя, если есть подозрение на аллергию.
5. Отвар пажитника. Литр молока довести до кипения и кипятить три минуты. Убавить огонь и добавить в молоко 2 столовые ложки семян пажитника. Варить на медленном огне, слегка помешивая, в течение 10 минут. Ни в коем случае не доводить до кипения. Принимать по одному стакану перед принятием пищи по 3-4 раза в день. Это средство народной медицины отлично помогает в комплексном лечении инфекционных заболеваний (за исключением кишечной инфекции). Отвар пажитника может помочь и в комплексной противоаллергической терапии (за исключением случаев, когда у пациента обнаружена аллергия на молочный белок). Данное средство выводит из организма шлаки и токсины, а также обладает иммуномодулирующими свойствами.

Еще из народных рецептов для понижения уровня

1. Липовый цвет. Две столовые ложки цветков липы залить горячей, но не кипящей водой. Дать настояться в течение 15-20 минут. Отвар принимать во время еды по 3-5 раз в день. Липовый цвет благотворно влияет на работу иммунной системы, а также хорошо помогает в комплексном лечении инфекционных заболеваний. Данное средство принимать не следует, если у пациента обнаружилась аллергия на липовый цвет или пыльцу.
2. Отвар овса. Пять столовых ложек неочищенного овса залить кипятком и варить в течение 15 минут. Отвар залить в термос и оставить на ночь (как минимум, 6-7 часов). Настой должен получиться киселеобразным. Принимать овес с утра по 2 стакана и в течение дня по 1 стакану перед принятием пищи. Данное средство хорошо выводит из организма шлаки и токсины. Вместе с этим отвар овса помогает в комплексной борьбе с паразитами. Он благотворно влияет на кишечник и его функции, помогает восстановить нормальную микрофлору. Также овес обладает противоаллергическими свойствами и может использоваться при лечении аллергии. Аллергия на овес бывает крайне редко.
3. Корень одуванчика. Корень одуванчика измельчить и подсушить на сухой сковородке до появления орехового запаха. Затем положить в турку, ковшик или кофеварку и готовить как кофе. Принимать вкусный напиток по 3-4 раза в день во время приема пищи. При отсутствии противопоказаний добавить сахар или любой другой подсластитель. Отвар корней одуванчика обладает противотоксическими свойствами и может использоваться в комплексной борьбе с паразитами. Он общеукрепляюще действует на организм в целом и может помочь справиться с инфекцией скорее. Аллергии на корень одуванчика практически не встречается.
4. Чистотел. Траву чистотела залить горячей, но не кипящей водой. Дать настояться отвару с течение получаса. Смочить в растворе ваточку, салфетку или бинт и наносить на пораженную аллергией чистую кожу. Смывать отвар не нужно. Чистотел снимает воспаление, а также смягчает кожу и очищает поры. Использовать средство можно до пяти раз в день.
5. Ромашка и зверобой. Взять в равных количествах траву ромашки и зверобоя. Залить горячей, но не кипящей водой. Принимать перед едой по полстакана три раза в день. Помогает при комплексном лечении аллергии и обладает общеукрепляющими свойствами.

Березовые почки

• Для кожи. Столовую ложку березовых почек залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение 15-20 минут, а затем наносить ваткой на пораженные участки кожи. Это средство быстро снимет отек и воспаление, а также способствует смягчению кожи и скорейшему заживлению ран.
• Для приема внутрь. Пропустить березовые почки через мясорубку или измельчить в блендере. После этого варить в турке или ковшике, как кофе. Принимать вкусный отвар в течение дня три-четыре раза. Это поможет скорее вывести из кишечника незванных гостей-паразитов. Также отвар березовых почек обладает общеукрепляющим действием, благотворно влияет на иммунитет и помогает справиться с внутренними воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями. Аллергии на данное средство практически не встречается.

Народные средства являются методом лечения, но для их подбора лучше проконсультироваться со специалистом. Следует помнить, что для скорейшего выздоровления следует вести здоровый образ жизни, принимать не менее 2,5 литров чистой воды каждой день и, конечно, соблюдать рекомендации доктора.

Эти простые условия помогут каждому человеку прожить долгую и счастливую жизнь!

 

 

 

что показывает, норма IgE у взрослых и детей

Иммуноглобулин Е – это класс антител, которые вырабатываются клетками иммунной системы. Они выполняют определенные функции в организме, отвечают за развитие аллергических реакций. Совместно с другими биологически активными соединениями провоцируют появление сыпи, зуд кожи, спазм бронхов, отеки мягких тканей, а также критическое снижение уровня системного артериального давления с развитием полиорганной недостаточности.

Функции иммуноглобулина Е

Иммунитет представляет собой сложную многоуровневую систему. Определенные клетки продуцируют белковые соединения (иммуноглобулины), которые получили названия антитела, выполняющие защитную функцию. В зависимости от основных функций выделяется несколько типов антител – A, E, M, G. Антитела класса иммуноглобулины Е (IgE) выполняют несколько защитных функций, направленных на защиту слизистых оболочек от проникновения чужеродных агентов. В случае инфицирования, попадания белковых соединений увеличивается количество данных антител, что вызывает активизацию других звеньев иммунного ответа. Защитная функция на слизистых оболочках реализуется совместно с антителами класса иммуноглобулины А. Также IgE принимает непосредственное участие в сенсибилизации организма человека. Она заключается в резком и существенном повышении чувствительности к определенным чужеродным соединениям преимущественно белкового происхождения, которые называются аллергены. При каждом последующем контакте с такими соединениями происходит развитие специфической аллергической реакции. В ней также непосредственное участие принимают антитела класса Е.

Диагностическая ценность

Анализ крови на активность (титр) антител класса Е характеризуется высокой диагностической информативностью. Он позволяет диагностировать ряд заболеваний, связанных с различными реакциями гиперчувствительности, сенсибилизацией организма. Назначение анализа позволяет врачу достичь несколько диагностических целей:

• Определение патологического изменения функционального состояния иммунитета, в частности звена, отвечающего за развитие аллергических реакций.
• Контроль эффективности проведения комплексного современного лечения аллергии, направленного на десенсибилизацию организма (специфические терапевтические мероприятия дают возможность уменьшить чрезмерную чувствительность организма к аллергенам).
• Определение типа и вида аллергена, вызвавшего сенсибилизацию организма ребенка или взрослого человека, для эффективной профилактики тяжелых реакций.
• Ранняя диагностика возможного развития аллергической патологии у ребенка.
• Дополнительная диагностика заболеваний, которые имеют неаллергическое происхождение, но характеризуются изменением активности иммунитета.

Появление современных методов лабораторного определения активности иммуноглобулина Е в крови существенно упростило диагностику различной патологии, а также повысило эффективность последующих соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.

Норма у взрослых людей и детей

Активность иммуноглобулинов Е в крови является количественным показателем, который выражается в единицах МЕ/мл (международные единицы в 1 мл крови). У взрослых нормальный показатель колеблется в пределах от 0 до 100 МЕ/мл. У детей активность иммуноглобулина зависит от возраста:

• С момента рождения до 1-го года – 0-29 МЕ/мл.
• 1-2 года – 0-49 МЕ/мл.
• 2-3 года – 0-45 МЕ/мл.
• 3-9 лет – 0-53 МЕ/мл.
• 9-15 лет – 0-200 МЕ/мл.

У подростков старше 15 лет нормальные значения такие же, как и у взрослых. С периода новорожденности до 9 лет отмечается постепенное и незначительное повышение титра антител класса Е. Затем начиная с возраста 9 лет отмечается резкое и существенное повышение показателя, что считается нормальным физиологическим явлением. Это связано с увеличением нагрузки на иммунитет. Организм ребенка активно контактирует с окружающей средой, а иммунная система испытывает функциональные нагрузки. Постоянно происходит «запоминание» различных чужеродных соединений с выработкой специфических антител к ним. В дальнейшем у взрослых интенсивность данного процесса снижается, а титр иммуноглобулинов Е становится относительно постоянным. Знание возрастных особенностей колебания активности антител класса Е очень важно для правильной интерпретации полученных результатов анализов.

Причины повышения IgE

Основной причиной повышения титра иммуноглобулина Е в крови является развитие патологической сенсибилизации организма к определенным чужеродным соединениям. Это бывает при наличии следующих патологических состояний:

• Аллергическая патология – основная причина повышения титра антител класса Е, она может иметь различные клинические проявления и варианты течения (аллергический дерматит с сыпью на коже и ее зудом, крапивница, ангионевротический отек Квинке, атопический бронхит, диатез у детей, бронхиальная астма, анафилактический шок). Механизм развития патологии сопровождается повышением титра антител класса Е.
• Инфекционный мононуклеоз – специфическое вирусное заболевание, которое приводит к изменению функционального состояния иммунитета, сопровождающегося повышением титра различных классов антител, включая иммуноглобулины Е.
• Цирроз печени (замещение клеток органа соединительной тканью), который обычно имеет алкогольное происхождение и приводит к нарушению синтеза ряда биологически активных соединений, оказывающих влияние на функциональную активность иммунитета и уровень иммуноглобулинов Е.
• Иммунодефицитные состояния различного происхождения, приводящие к существенным изменениям и относительному повышению титра иммуноглобулинов Е.
• Аутоиммунная патология – функциональное нарушение, которое сопровождается «ошибочной» продукцией антител к собственным тканям организма.
• Гельминтозы, паразитозы различной локализации – в процессе жизнедеятельности паразиты выделяют большое количество чужеродных соединений, которые приводят к сенсибилизации организма.

Выяснение причины повышения титра иммуноглобулина Е необходимо для выбора эффективных терапевтических мероприятий.

Когда снижается IgE?

В норме при однократном исследовании результат анализа на иммуноглобулин Е может быть «нулевым». В случае систематического получения в анализе нулевой активности антител класса Е может потребоваться дополнительная диагностика с целью выявления причин изменений, к которым относятся:

• Длительное течение аллергической реакции, при которой происходит «истощение» клеток, отвечающих за продукцию иммуноглобулина Е.
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит с резким и существенным снижением функциональной активности иммунитета.
• Миелома (опухолевая патология), затрагивающая росток кроветворения, в котором происходит образование и дозревание иммунных клеток (плазмоциты, В-лимфоциты), отвечающих за продукцию иммуноглобулина Е и других классов антител.
• Теленангиоэктозии различного происхождения (патологические нарушения, затрагивающие структуры микроциркуляторного русла), приводящие к повреждению различных классов лимфоцитов, включая клетки, отвечающие за продукцию иммуноглобулинов Е. У детей развивается синдром Луи-Барра, который характеризуется нарушением работы иммунитета, повреждением структур микроциркуляторного русла и нарушением координации движений.
• Генетические отклонения, развитие которых сопровождается нарушением функционального состояния только определенных звеньев иммунитета, включая продукцию антител класса Е.
• Развитие опухолевых онкологических процессов различного тканевого происхождения и локализации в организме.

Если после нескольких исследований была обнаружена нулевая активность иммуноглобулина Е, то врач обязательно назначает дополнительные обследования для исключения или подтверждения различных патологических состояний, оказывающих влияние на функциональную активность звеньев иммунитета.

Как проводится исследование?

Лабораторный анализ определения активности иммуноглобулина Е представляет собой современное исследование, для выполнения которого требуется специализированная аппаратура и реактивы. Обычно оно включает реакции иммуноферментного анализа. При помощи их проведения получают 3 количественных результата исследования активности иммуноглобулина Е:

• Общий уровень антител класса Е – определяется активность всех иммуноглобулинов Е, которые есть в крови.
• Изучение активности подвидов иммуноглобулинов Е, которые появляются в ответ на развитие сенсибилизации организма к различным чужеродным соединениям – при помощи исследования удается провести верификацию аллергенов, а также проконтролировать качество проведенного специфического гипосенсибилизирующего лечения.
• Определение активности иммуноглобулина Е на слизистых оболочках различной локализации – обычно для исследования берется слизь из верхних и нижних дыхательных путей. При помощи исследования удается спрогнозировать аллергические реакции, развивающиеся в органах дыхания (бронхоспазм, атопический бронхит, бронхиальная астма).

Исследование назначает врач аллерголог или иммунолог в ходе диагностики различных аллергических заболеваний, гельминтозов, изменений функционального состояния иммунитета.

Как подготовиться к анализу?

Для анализа берется кровь из вены в условиях оборудованного манипуляционного кабинета. Процедура проводится только медицинским работником с обязательным выполнением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования человека. После взятия образец крови отправляется в специализированную лабораторию, где выполняется исследование. Для получения достоверных результатов очень важно правильно подготовиться к анализу. Для этого накануне следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

• Сдача крови проводится натощак, обычно утром, поэтому исключается завтрак человека. Накануне вечером допускается легкий ужин с исключением жирной жареной пищи. Принимать еду можно не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна.
• В день исследования ограничиваются физические нагрузки, также рекомендуется избегать негативных эмоций – данные факторы изменяют уровень различных гормонов в организме, за счет чего можно получить ошибочные результаты исследования активности иммуноглобулина Е.
• В день исследования не рекомендуется курить, прием алкоголя важно исключить за несколько суток до сдачи крови.
• Утром натощак можно пить чистую или минеральную негазированную воду.
• В случае применения любых медикаментов об этом следует предупредить лечащего врача, так как может понадобиться временное прекращение приема лекарств.
• Другие методики лабораторного, инструментального или функционального исследования могут проводиться не менее, чем за 1 день до сдачи крови на иммуноглобулин Е.

В случае наличия дополнительных рекомендаций лечащий врач обязательно информирует пациента перед сдачей крови.

Анализ на иммуноглобулин Е является информативным и диагностически ценным исследованием. Для достоверного установления причин изменения активности антител класса Е лечащий врач назначает дополнительные диагностические методики. Они включают иммунологические исследования, клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов исследования врач устанавливает окончательный диагноз и определяет последующую терапевтическую тактику при необходимости.

Анализ крови на иммуноглобулин E общий (Total IgE)

Иммуноглобулины — это белковые соединения, вырабатываемые организмом в ответ на попадание в него аллергенов.

Иммуноглобулины производятся В-лимфоцитами. Они представляют собой гамма-глобулины, содержащие две цепи. Принципиальные различия в строении этих цепей способствовали выделению иммуноглобулинов различных типов.

В ответ на попадание определенного аллергена в организм происходит активация одного из механизмов ответной аллергической реакции. Всего выделяют 4 типа аллергических реакций. Наиболее распространенной является реакция 1 типа, или реакция немедленного типа. При первой встрече с аллергеном, которым чаще всего при таком типе реакции является нелекарственный и неинфекционный растворимый антиген, происходит образование антитела класса Е. При повторной встрече с этим же аллергеном запускается цепочка реакции, а именно: антитела связываются с антигеном, фиксируясь на тучных клетках и базофилах, что приводит к высвобождению активных веществ — гистамина, серотонина и др. Именно они приводят к клиническим проявлениям аллергии — аллергический ринит, бронхиальная астма. К реакции первого типа также относят анафилактический шок, острое состояние, которое молниеносное развивается в ответ на встречу с аллергеном.

Иммуноглобулины Е характерны для первого типа аллергических реакций, а, следовательно, их уровень в крови повышается при ряде аллергических заболеваний. Наиболее частыми являются различные виды поллинозов, аллергических ринитов, бронхиальная астма, дерматиты. Так как в норме иммуноглобулин Е в крови присутствует в минимальной концентрации, то анализ крови на иммуноглобулин Е общий (Total IgE) помогает точно определить наличие аллергии или же выявить предрасположенность к ней.

У детей иммунная система некоторое время остается несовершенной, поэтому уровень антител класса Е может быть выше нормальных значений. Но в зависимости от того, насколько превышена норма, можно говорить о вероятности аллергии. Например, если у ребенка отсутствуют признаки любой аллергии, но при этом есть наследственная предрасположенность, то при определении высокой концентрации иммуноглобулина Е многократно повышается риск развития аллергии в ближайшее время. Конечно, это лишь первый этап диагностики, так как основная цель при наличии аллергии — установить аллерген. Иммуноглобулины Е являются суммарным отражением продукции биологически активных веществ в ответ на аллерген. Определить же, на какой именно аллерген они вырабатываются, помогают иные исследования, а именно тест-панели аллергенов.

Отдельное внимание уделяют диагностике гельминтозов. Эти заболевания также связаны с повышением уровня иммуноглобулина Е, так как любой паразит воспринимается организмом как чужеродный белок, а длительное его присутствие приводит к образованию антител против него. Поэтому при обследовании на данную группу заболеваний, одним из исследования является оценка уровня иммуноглобулина Е.

Компания Phadia АВ является мировым лидером в области разработки систем для in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. В настоящее время технология ImmunoCAP® признана «золотым стандартом» аллергодиагностики и, согласно независимым исследованиям, является наиболее точной и стабильной.

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

Общая информация об исследовании

Иммуноглобулины сыворотки человека (Ig, антитела) – это гамма-глобулины, производимые бета-лимфоцитами. Их основная функция – распознавание и уничтожение антигенов. Иммуноглобулины состоят из 2 тяжелых (Н) и 2 легких (L) цепей, связанных дисульфидными мостиками. В зависимости от строения Н-цепей они подразделяются на классы: G, M, A, D и E.

Иммуноглобулины класса Е (реагины) участвуют в развитии атопических аллергических реакций (бронхиальной астмы, ринита, крапивницы, атопического дерматита и др.). Они способны быстро присоединяться к поверхности тучных клеток и базофилов кожи и слизистых оболочек. Поэтому повторный контакт реагиновых IgE с антигеном (аллергеном) происходит на поверхности этих клеток, что приводит к высвобождению из них вазоактивных веществ (гистамина, серотонина, гепарина и др.) и развитию клинических проявлений реакции гиперчувствительности 1-го типа.

У 75  % детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями, уровень IgE повышен. Среди здоровых детей повышенный уровень общего IgE связан с 10-кратным увеличением риска развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с детьми, у которых уровень общего IgE в крови в пределах нормы. Тест на общие IgE в плазме крови используется в качестве скрининга для выявления аллергии, однако для поиска причинного аллергена необходимо выявление специфических к нему IgE.

Кроме того, IgE играют существенную роль в формировании антипаразитарного иммунитета к аскаридам, токсоплазмам, нематодам, эхинококкам, трихинеллам и другим паразитам, что обусловлено способностью IgE взаимодействовать с антигенами гельминтов. Поэтому повышение содержания в плазме крови общего IgE может свидетельствовать о наличии паразитарной инвазии.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний и оценки эффективности их лечения.
• Для диагностики, в частности дифференциальной, глистных инвазий.
• Для оценки риска развития аллергических реакций у детей.
• Для диагностики некоторых иммунопатологических заболеваний.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на IgE-миелому или другие иммунопатологические заболевания.
• При симптомах бронхолегочного аспергиллеза.
• Детям – когда их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• При подозрении на глистную инвазию.