Обозначение группы крови и резус фактора | Здоровая кровь
» Здоровая кровь
Правильное написание группы крови
Резус-фактор
Как и группа крови, резус-фактор играет важное значение в записи. Так же ко всему этому, резус-фактор играет очень важное значение при переливании. Например, еще в давние времена переливание крови проводилось без определения группы.
Учитывался исключительно положительный и отрицательный резус-фактор. Например, если реципиенту требовалась первая положительная, то донора могли взять в первой положительной. В данном случае был важен исключительно показатель резус-фактора.
На сегодняшний день такие переливания настрого запрещены. Это связано с тем, что участились случаи возникновения несовместимости. Поэтому при переливании учитывается строго типа плазмы и ее резус-фактор. Резус – это специальный белок, находящийся на мембране эритроцитов. Его присутствие говорит о том, что резус-фактор положительный, а отсутствие – отрицательный. В записях формы обозначения резус обозначается в виде английских букв Rh+ и Rh- — соответственно положительный и отрицательный.
Стоит отметить, что положительный резус встречается наиболее часто по сравнению с отрицательным. С чем именно это связано медки пока не могут точно сказать. Так же как и про распространенность первой и второй группы крови, ввиду того, что четвертая отрицательная встречается вообще очень редко.
Записи определенных типов
Каждую из четырех групп можно написать следующим образом:
0 (I) — 1-я группа
А (II) — 2-я группа
В (III) — 3-я группа
АВ (IV) — 4-я группа крови
Ко всему этому стоит отметить, что существует у каждого типа свой резус-фактор.
Поэтому форма пишется именно так:
0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+, 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.
Это говорит о том, что у каждой группы крови есть свои особые разновидности и главное их правильно написать. Каждая ошибочная буква может дорого обойтись человеку, особенно это касается резус-фактора. Одна единая палочка может перепортить человеку все, даже здоровье, ведь несовместимость серьезная вещь и ею пренебрегать ни в коем случае нельзя. Об этом как раз и поговорим далее.Совместимости типов плазмы
Учитывая то, что кровь различается по группам и резус-фактору, имеется такое понятие, как совместимость или ее отсутствие. Ее можно писать в качестве дополнительной информации в карточке пациента или просто для себя.
В большей степени несовместимость характеризуется разными резус-факторами. Например, первую группу крови с положительным резусом можно переливать ко второй тоже с положительным. Если плазмы смешать с разными резусами, возникает несовместимость. Данное явление описывается склеиванием эритроцитов и образованием тромбоцитоза. Такое склеивание возникает потому, что существующей в крови белок не может взаимодействовать с другой, в которой этот белок отсутствует. Тоже самое может произойти при смешивании разных типов плазмы с учетом разного резуса.
Анализ плазмы на резус является очень распространенным. Его делают обязательно в каждой больнице перед хирургическим вмешательством, чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть при переливании крови. Этот же анализ обязателен при постановке женщин на учет по беременности. А также для всех мужчин при постановке на воинский учет. Если это не ваш случай, то узнать группу крови можно в ближайшей поликлинике. Обратитесь к вашему участковому врачу. Кровь на анализ берут из вены. Особой подготовки не требуется, разве что полное исключение медикаментозных препаратов и спиртного. Это совершено не больно и ко всему этому достаточно быстро. Уже через несколько дней будет готов ваш результат.
Так же можно заказать срочный анализ, но это будет стоит немного дороже. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в противном случае вы может очутиться в экстренной ситуации, где просто не будет времени определять дополнительно. Если вы до сих пор не знаете свой тип плазмы, сделайте анализ, чтоб в дальнейшем не было никаких лишних проблем. Тем более это еще очень полезно, если вы следите за своей фигурой и верите определению по поводу того, что правильно питаться в соответствии с типом плазмы очень даже полезно. Так же это положительно влияет на здоровье и фигуру.
http://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/kak-pishetsya.html
Обозначение группы крови
Группа крови – это совокупность свойств эритроцитов, которые объединяют или отличают друг от друга целую группу людей.
Группу крови, как резус-фактор определяют практически сразу после появления малыша на свет. Эти показатели остаются неизменными до конца его жизни.
Для обозначения группы крови и резус-фактора используются определенные символы.
Как правильно пишется группу крови
Важно знать! Елена Малышева: причиной всех заболеваний крови являются ПАРАЗИТЫ. Читать далее .
Правильное обозначение крови по группе и по резус-фактору имеет большое значение.
Врач, который выполняет этот анализ, должен быть предельно внимательным в данном вопросе. Дело в том, что если он совершит ошибку и запишет неверно хотя бы 1 символ, это может изменить все значение группы крови и резус-фактора.
Привести анализы крови в норму можно избавившись от паразитов! Просто не забывайте один раз в день выпивать.
Как правильно пишется кровь по группе, указано в таблице.
Обозначение крови по группе
Антитела, которые присутствуют в эритроцитах
Агглютинины, которые присутствуют в плазме
В данном случае приведен пример того, как пишется кровь по группе в системе АВО. Такой способ записи признан самым удобным и универсальным. В таблице приведены данные, как соотносятся антитела и агглютинины в каждой из групп.
Какое обозначение имеет резус-фактор
В форменных клетках крови (эритроцитах) иногда присутствует особый белок – это резус-фактор. Если анализ крови обнаруживает его в крови, следовательно, он положительный. Примерно у 85% населения планеты определяется резус-фактор с положительным значением. Однако бывают ситуации, когда белок отсутствует на поверхности эритроцитов. Это не какая-либо аномалия или патология. В данном случае резус-фактор отсутствует, следовательно, определяют, что он отрицательный. Только у 15% населения Земли определяется резус-фактор с отрицательным значением.
Важно правильно определить, а также записать резус-фактор. Дело в том, что в жизни каждого человека может случиться большая кровопотеря, которую потребуется восполнить с помощью переливания крови. Чтобы провести процедуру, необходимо будет подобрать кровь подходящей группы и резус-фактора.
Если вдруг пациенту залить кровь с другим резусом или группой, то организм может не принять ее. В данном случае появиться тошнота, увеличится температура тела, упадет кровяное давление и т. д. Такая ситуация может привести пациента к летальному исходу. Поэтому важно правильно подобрать кровь по группе и по резус-фактору.
Как обозначается группа крови и резус-фактор
Резус-фактор в результатах анализа принято обозначать символами Rh. Если определяется резус-фактор с положительным значением, то пишут Rh+. В том случае, если определяется отрицательный резус-фактор, то его обозначают как Rh-.
Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей, плохих анализов крови и заканчивая раковыми опухолями. Но гематологи уверяют, что очистить свой организм и кровь даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.
Поскольку резус-фактор чаще всего определяется вместе с группой крови, то в результате пишутся оба этих значения, а именно:- О (I) Rh+ #8212; это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса;
- А (II) Rh+ #8212; такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом;
- В (III) Rh+ #8212; в данном случае речь идет о третьей группе крови с положительным значением резуса;
- АВ (IV)Rh+ #8212; так обозначается четвертая группа крови и положительный резус-фактор.
Если же анализ выявил отсутствие белка в эритроцитах, то есть определили отрицательное значение резус-фактора, то с группами он пишется так же, как и положительный, но вместо + ставится -, а именно: О (I) Rh-, А (II) Rh-, В (III) Rh- и АВ (IV)Rh-.
Каждый символ в значении группы крови и резус-фактора играет большую роль. Если вдруг врач, который проводил исследование, ошибется, это в крайних случаях может стоить пациенту жизни. Поэтому каждый человек должен не только знать свою группу крови и резус-фактор, но и уметь расшифровывать их запись. Это поможет своевременно обнаружить ошибку, если таковая имела место быть, и избежать неприятностей, связанных со здоровьем.
Полезная информация
Причиной большинства плохих анализов крови является подавленный иммунитет! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:
- Постоянная общая усталость
- Сонливость
- Анализы крови не в норме
- недомогание
- периодические безпричинные боли в внутренних органах
- депресивное состояние
Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного средства, как минимум в профилактических целях
Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт действенный метод избавления от паразитов. Читать статью.
http://kod-zdorovya.ru/gruppy-krovi/oboznachenie-rezus-faktora.html
Какую группу крови наследует ребенок
Какую группу крови наследует ребенок
Что такое группа крови? Неизменна ли она?
Группы крови – это естественные иммуногенетические признаки крови млекопитающих и людей. Которые различаются между собой особенностями сочетаний групповых изоантигенов (агглютиногенов) в красных кровяных тельцах крови (эритроцитах) и соответствующих им антител в плазме. Группа крови – наследственный признак, он начинает формироваться с самого начала развития эмбриона и остаётся постоянным на протяжении всей жизни человека.
Однако медицинская практика знает исключения из этого правила. Изменение группы крови возможно при тяжелых формах рака крови, пересадке костного мозга, многократных переливаниях крови в сочетании с операциями на костном или головном мозге.
Классификация групп крови и их обозначение
Эритроциты (красные кровяные тельца) каждого человека содержат большое количество антигенов, которые на клеточном и молекулярном уровне образуют не связанные друг с другом групповые системы. Каждая из систем состоит из пары или нескольких пар антигенов.
Мировая практика медицинских лабораторий насчитывает более 29 групповых систем крови. Наиболее часто используются: АВ0, Келл, Даффи, Кид, резус-фактор, MNSs.
В России и странах СНГ используется система АВ0.
Групповая система АВ0, как постоянный признак, выделяет наличие в эритроцитах изоантигенов и наличие в плазме крови нормальных групповых антител (агглютининов).
Система АВ0 включает:
- 2 изоантигена, обозначающихся “A” и “B”
- 2 агглютинина, обозначающихся α и β
Соотношение А к анти-А (α) и В к анти-В (β) образуют четыре группы крови.
Первая группа крови обозначается: 0 (I)
Вторая группа обозначается: А (II)
Третья группа обозначается: В (III)
Четвёртая группа обозначается: АВ (IV)
Определение групповой принадлежности очень важно в хирургической практике при переливании цельной крови или её компонентов. В акушерстве и гинекологии при планировании беременности и наблюдении беременных.
Резус-фактор или система Rh
Резусом крови называется специфический белок (антиген), который располагается на поверхности клеток эритроцитов.
Люди, эритроциты которых содержат резус, являются резус-положительными.
Люди, эритроциты которых резус не содержат, являются резус-отрицательными.
Резус система крови очень сложна, она содержит более 40 антигенов, которые обозначаются разными символами и буквами. Наиболее часто у людей встречаются резус-антигены типов: D, C, E, e.
Закономерность наследования группы крови и резус фактора
Установлено, что наследование этих признаков не связано друг с другом.
Как наследуется резус-фактор
Если папа и мама имеют резус-фактор положительный, скорее всего, ребёнок его унаследует. Однако существует возможность наследования через неопределённое количество поколений, то есть у пары с положительным резус-фактором возможно рождение ребенка с резус-фактором отрицательным. У пары с отрицательным резус-фактором может родиться малыш с резус-фактором положительным. Если резус-факторы у родителей разные, вероятность положительной резус-принадлежности ребёнка 75%, отрицательной — 25%.
Как наследуется группа крови
Генетический закон гласит: ребёнок наследует от родителей не одну из их групп крови, а набор генов, который её определяет.
Согласно системе АВ0, в эритроцитах потенциально возможно соединение трёх факторов: А, В и 0. Но передать по наследству возможно только два гена, например, два А или два В, А0, В0 или АВ.
Закон наследования Георга Менделя, основоположника генетики видов, определяет гены А и В как доминантные (преобладающие), а ген 0 как рецессивный (угнетаемый, подавляемый).
Первая группа крови может наследоваться ребёнком при соединении двух рецессивных генов “00”.
Вторая группа крови может быть унаследована ребёнком при сочетании родительских генов “AA” и “A0”.
Третья группа крови наследуется ребенком при слиянии сочетания генов “ВВ” и “В0”.
А вот соединение, так сказать, равноправных генов А и В приводит к наследованию редкой четвёртой группы крови .
Как видно из этого закона генетики у ребёнка может образоваться группа крови, которой нет ни у кого из родителей.
Таким образом, какую группу крови наследует ребенок можно предположить из приведенной таблицы.
Таблица наследования групп крови AB0
http://budlaska.ru/malysh/kakuyu-gruppu-krovi-nasleduet-rebenok
Комментариев пока нет!
таблица, родителей, для зачатия, при беременности и переливании
Кроме цвета глаз, волос, роста, размера ушей, и формы носа людям с рождения навсегда природой даётся ещё один фактор. Это группы крови и резус фактор, не меняющийся с самого начала и до конца жизни. Это своеобразный личностный идентификатор, который раньше отмечался в паспорте и до сих пор отмечается у военных на рукаве. Даётся этот опознавательный знак по наследству, и начинает своё формирование ещё в материнской утробе.
Сведения о группах крови
Когда медицина уже имела некоторые учения об иммунитете, говорящие о том, что во время проникания в организм антигенов, происходит реакция защитного характера, формирующая антитела в крови с антигенным склеиванием. Выяснилось, что агглютинация (склеивание) является проявлением иммунитета. Когда одноимённые антигены крови сталкиваются, то свершается эритроцитная агглютинация.
В итоге длительных исследований, учёные поняли, что кровь разделяется на 3 группы, имеющие разные свойства. А чуть позже выделили и четвёртую. Каждой группе крови человека присущи свои характерные черты, особенности и отличия. Существуют даже специальные диеты для групп крови, подверженность различным недугам и особенностей при вынашивании ребёнка.
Резус фактор, как и группа крови, передаётся от родителей и считается одной из самых сложных кровяных систем. Около 80% населения имеют резус-положительные эритроциты, а у остальных резус фактора нет и их причисляют к резус отрицательными. Поэтому группы крови и резус фактор являются жизненно важными для людей. Это касается переливания, и множества других аспектов.
Особенности крови
У обладателей первой группы крови отсутствуют агглютиногены, и особенностью этой группы значится универсальность. Каждому реципиенту при переливании подойдёт именно первая группа. Четвёртая группа крови содержит агглютиноген и не имеет возможности склеивать неродные эритроциты в плазме.
Современные медики научились делать переливание крови всех групп и достоверно ознакомились с исключительностями каждой из них. Существует определённая схема определения, помогающая выяснить группу и резус, принадлежащий плазме. Разработанная сыворотка, при смешивании с заборным материалом реагирующая определённым образом, указывает на особенности той или иной плазмы.
Схема определения группы кровиВрачи отказываются использовать универсальные особенности крови при переливании и стараются переливать идентичные группы и резус. Только в крайних случаях они нарушают общепринятые правила. В основном, это касается моментов, когда нужна экстренная помощь, а подбирать донора, нет времени. Но и тогда есть свои нормы, нарушать которые нельзя. Так обладателям второй (2) группы крови можно перелить вторую и четвёртую, третьей – третью и четвёртую, четвёртой – только четвёртую, а первая подходит всем.
Антигены групп кроме эритроцитов содержатся в лейкоцитах, тромбоцитах, слюне, сперме, желчи, желудочном соке, тканях. Это жизненно важно не только для переливания, а и для пересадки сердца, других органов и тканей. Совместимость донора по группе необходима для дальнейшего успеха операции.
Значение резуса крови
Резус фактор не имеет связи с группами плазмы и люди с любой группой могут иметь любой резус. Резус представляет собой белок, находящийся на эритроцитной поверхности клеток. Если кровь попадёт туда, где его быть не должно, то они начнут слипаться. Это может вызвать смертельный исход.
Агглютинины появляются при перемешивании резус-фактора и проявляются в виде иммунного реагирования. Медики давно выяснили опасность такого процесса и строго контролируют совместимость групп крови при переливании. Значение его раньше не знали и часто при переливании больные погибали.
Таблица совместимости групп кровиБольшое значение резус крови имеет для планирования зачатия и при вынашивании плода. Если у мамы резус отрицательный, а у будущего ребёнка положительный, может возникнуть антирезусный выброс и спровоцировать выкидыш.
Медики контролируют женщин при беременности с отрицательным резусом. У них ежемесячно проводят забор крови на наличие антител, и если существует угроза и антитела в крови начинают вырабатываться, то медикаментозного вмешательства не избежать.
Это проводится с целью предотвращения развития патологий, и смертности новорождённых. Ведь у ребёнка может развиться гемолитическая анемия. В его эритроцитах могут возникнуть разрушающие белки под воздействием материнских антител. Приходится останавливать процесс путём переливания крови.
Внутривенную глобулиновую инъекцию получает каждая роженица в течение 72 часов после родов, столкнувшаяся с такой проблемой во время вынашивания. В дальнейшем, при рождении следующего малыша, резус-конфликт при беременности не случится. И пара может вторично рожать. Если у женщины, носительницы отрицательного резуса случился выкидыш или аборт, ей всё равно необходимо ввести антирезусный глобулин, позволяющий разорвать иммунологическую цепь и не дать в дальнейшем продуцироваться антителам.
Есть страны, где в паспорте указывается метка резус — конфликтности и данную пункцию женщинам делают при планировании зачатия. Тогда вероятность оплодотворения увеличивается.
Таблица резус фактора кровиЗначение для человека
Группы крови и резус фактор имеют огромное значение для человека. Вероятность удачной беременности, черт характера, правильного питания и диет по группам крови, индивидуальности организма, подверженности некоторым расстройствам, темпераментности и многих других аспектов всё это определяется группой и резусом.
Особенности людей обладающих первой группой плазмы – это выносливость и целеустремлённость. Они любят общение и проявляют себя в профессиях, где нужны организаторские способности. Первая и вторая группа является наиболее распространённой среди людей. Они составляют почти 80% всего населения земного шара.
Обычно группа и резус крови определяется при рождении и оставляется метка в медицинской карточке. Ведь при возможном переливании крови это будет очень ценной информацией, чтобы найти подходящего донора. Если человек не знает, какая у него группа, он должен это выяснить, сдав анализ крови на её определение.
Обладатели самой редкой группы крови, имеют слабый иммунитет и подвержены онкологическим заболеваниям больше остальных. Они часто страдают лор-заболеваниями и расстройствами пищеварительной системы. Также они часто болеют инфекционными и вирусными заболеваниями. Так как четвёртую группу крови считают самой редкой, то её обладателей причисляют к редким индивидуумам.
Зачастую это люди творческих профессий, обладающие способностью к музыке и рисованию. Есть мнение о том, что кровь, взятая на анализ плащаницы Иисуса Христа, тоже принадлежит к четвёртой группе. И многие называют её «голубой».
Обозначение группы крови и резус-фактора – расшифровка показателей, и что она значит?
Система АВ0 представляет собой классификацию, основанную на наличии или отсутствии особых веществ, располагающихся на поверхности красных клеток. В их качестве рассматриваются полипептиды, сахариды, гликопротеины или гликолипиды, в зависимости от системы группы крови. Некоторые из этих антигенов присутствуют и на мембране других типов клеток различных тканей.
Что такое система АВ0?
Все эпитопы или фенотипы, возникающие в результате действия различных аллелей одного и того же гена или близкородственных генов, относятся к одной и той же системе групп крови. Кровь представляет собой жидкую ткань, которую легко можно переливать от одного человека в другого.
Несмотря на идентичный клеточный состав этой ткани, существует изменчивость или полиморфизм различных элементов, что делает невозможным переливание между определенными группами людей.
Лица с одинаковой характеристикой, как говорят, принадлежат к одной группе крови. Эти характеристики демонстрируются методами гемагглютинации с использованием антител и лектинов. В случае проблем могут использоваться методы молекулярной биологии.
Открытие системы AB0, первой из классификаций, Карлом Ландштайнером в 1900 году, позволило понять, почему некоторые переливания крови были успешными, а другие закончились трагически. Именно он определил то, как сегодня обозначаются группы крови и резус. Антигены – это молекулы, которые покрывают поверхность всех клеток организма и способствуют его идентичности. Они становятся мишенями для антител, когда они идентифицируются как чужеродные.
Антитела представляют собой молекулы, синтезируемые В-клетками иммунной системы, которые реагируют с антигенами, не принадлежащим телу. Они атакуют чужеродные организмы. Некоторые антитела изготавливаются «по требованию» (защита от бактерий и паразитов), другие существуют естественным образом в организме (который был обнаружен с помощью системы AB0).
Когда антитело (или лектин) специфически связывается с антигеном на поверхности эритроцитов, оно вызывает агглютинацию, иногда гемолиз (разрушение) последнего. Агглютинация может быть либо скоротечной, либо проявляться без ярких симптомов. В первом случае пострадавшим нужна неотложная медицинская помощь.
Открытие групп крови связано с овладением практикой ее переливания. Первые такие процедуры, часто со смертельным исходом для пациента, были выполнены до начала XIX-го века на Западе. Хотя Папа Иннокентий VIII умер в 1492 году, Жан Батист Дени совершил при Людовике XIV самое старое известное и успешное переливание 15 июня 1667 года. Практика переливания без надлежащих знаний была чрезмерно опасной, так что парламент Парижа запретил практику в 1668 году, несмотря на впечатляющие успехи.
В 1900 году австрийский врач и биолог Карл Ландштайнер показал, что смешивание крови разных людей способно привести к агглютинации. Он обнаружил два типа веществ: агглютиногены на эритроцитах и агглютинины в сыворотке.
В 1901 году Карл Ландштайнер обнаружил группы A, B и 0, в то время как Альфред фон Декастелло и Адриано Стурли обнаружили AB в 1902 году. Переливание стало нормальной практикой после 1911 года, когда американский ученый Рубен Оттенберг показал, что нужно учитывать группы изоагглютинации.
Карл Ландштайнер в сотрудничестве с Филиппом Левином обнаруживает группы M, N и P в 1925 году. В 1930 году Ландштайнер получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за свою работу. Ландштайнер, Алекс Винер, Левин и Стейтсон обнаружили резус-фактор между 1939 и 1940 годами. Эти две системы остаются наиболее важными и в медицинской практике, и в их историческом отношении, поскольку обеспечивают генетическую и иммунологическую основу для всех последующих исследований других систем.
Как используется система АВ0 в медицине?
Система AB0, обнаруженная в 1900 году Лайндштейнером, классифицирует различные группы крови в зависимости от присутствия или отсутствия антигенов A или B на поверхности эритроцитов. Красные кровяные клетки варьируются в зависимости от наличия антигенов:
- Группа А – антиген А,
- Группа В – агглютиноген В,
- Группа АВ – антигены А и В,
- Группа О – без антигенов.
Важно! Существует два исследования, определяющих антигены: тест Бет-Винсента и Симонина-Михона, которые являются обязательными и должны быть последовательными при определении группы крови AB0. Исключение составляют младенцы младше шести месяцев, чьи антитела недостаточно развиты, и у которых получаются только неопределенные результаты.
Использование в медицине знаний о системе АВ0 позволило снизить риск возникновения тяжелых гемолитических осложнений. Кровотечения различного генеза с обильными кровопотерями начали купировать переливанием красных клеток от донора к реципиенту без последствий.
Молодые матери с резус-отрицательным статусом и резус-положительным ребенком в утробе с меньшей вероятностью могут потерять его. Частота появления гемолитической болезни плода тоже в значительной степени снизилась из-за введения иммуноглобулинов. Уменьшилось и количество смертей, связанных с потерей крови.
Что такое резус-фактор?
Система резуса – это пептидные соединения, которые объяснили проблемы, вызванные переливанием крови. Она позволяет классифицировать группы крови в зависимости от наличия или отсутствия антигена D на поверхности эритроцитов (резус это название макаки, Macaca rhesus, в честь которой был назван данный фактор).
В общей медицинской практике выделяют людей, у которых нет антигена D на поверхности эритроцитов. Субъекты rh- не имеют анти-D-антител в своей плазме, поэтому трансфузия их крови резус-положительным людям возможна без последствий. Проблемы возникают, когда реципиенту с резус-отрицательной кровью переливается резус-положительная. Начинается необратимый процесс агглютинации (слипания красных кровяных клеток).
В данной системе групп крови выделяется множество других антигенов рядом с веществом D: агглютиногены C (Rh3), E (Rh4), c (Rh5) и e (RH5). Некоторые из этих антигенов могут приводить к тем же осложнениям, что и антиген D, в частности антиген С (Rh5), который содержится в крови резус-отрицательных людей.
Какое обозначение группы крови и резус-фактора ставят в анализах?
Обозначение группы крови и резус-фактора производят следующим образом: сначала ставят номер группы, а потом Rh-фактор. Например, B(III)+ означает, что у человека третья группа крови и положительный резус. Ответом на то, как обозначается вторая положительная группа крови, будет A(II)+. Нулевая группа (первая) обозначается как 0 (I), а четвертая как AB (IV).
Внимание! Многие задаются вопросом, а как обозначается группа с отрицательным резус-фактором крови? После номера обычно ставят знак «минус». Выглядит это так: II-. От вида крови зависит последующее переливание.
3 резус-положительная группа крови обозначается так же, как и другие (римскими цифрами) – III. Никаких отличий в том, как обозначается вторая группа крови, нет.
Что такое совместимость крови?
Совместимость между группой крови донора и реципиентом оценивается перед переливанием крови или трансплантацией органов. Переливание не будет успешным, если антитела сталкиваются с клетками с соответствующими антигенами.
Иммунологическая реакция (агглютинация и гемолиз) происходит чрезвычайно быстро и вызывает серьезные осложнения. Последствия варьируются от неэффективной трансфузии без клинических признаков до легкой (тошнота, дрожь), тяжелой (шока, гемоглобинурии, почечной недостаточности) или фатальной реакции (шок, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция), приводящей к смерти.
Такое состояние нередко возникает при беременности у женщин с резус-отрицательными показателями, несущих резус-положительный плод. Если это первая беременность, она обычно проходит без последствий, если мать ранее не была иммунизирована антигеном D.
В противном случае, поскольку антитела иногда могут пересекать плацентарный барьер, эритроциты плода подвергаются разрушению. Заболевание носит название «гемолитическая болезнь плода» или ГБП.
Доброкачественная ГБП вызывает только желтуху и переходную анемию. Эти последние случаи стали очень редкими, поскольку практикуется предотвращение иммунизации женщин инъекцией анти-D-антитела на двадцать восьмой неделе беременности (с 2005 года), а затем в роддоме при родах Rh-позитивного ребенка. Также ГБП вызывает наличие Rh-4 фактора у плода.
В системе AB0 антитела, специфичные к антигенам, которых они нет на собственных кровяных клетках, обнаруживаются в крови всех людей. Таким образом, человек с группой В естественным образом создает антитела против А, а с группой 0 – против А и В.
Эти антитела считаются регулярными, потому что они присутствуют у всех людей, кроме новорожденных. Анти-А антитела, например, связываются с молекулами А на клетках. Эти естественные антитела появляются в системе AB0 с первых месяцев жизни.
В системе резус естественных антител нет. Они появляются только после первоначальной сенсибилизации: при беременности или переливании (некоторые анти-E или анти-C вещества могут, однако, быть «естественными»). Стоит заметить, что иммуноглобулины класса IgG, активны при температуре 37 °C. Только при определенных условиях они вызывают агглютинацию.
Совет! При появлении различных симптомов гемолитической анемии нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Иногда медицинская ошибка при переливании крови заканчивается летальным исходом. Главная задача врача – исключить такую возможность.
Как возникли различия в эритроцитах в процессе эволюции?
Образование различных групп (система AB0) дает лишь несколько надежных показаний. Согласно исследованиям молекулярной биологии, группа 0 возникла приблизительно 5 миллионов лет назад в результате генетической мутации из группы крови A.
Было обнаружено, что носители группы 0 имеют лучшую выживаемость в случае инфекции малярии (Plasmodium falciparum). Это преимущество выбора послужило тому, что во влажных тропических зонах Африки и на американском континенте данный тип встречается чаще, чем в других регионах мира.
В случае приматов она развивалась независимо не менее шести раз. Полиморфизм происходит и у людей, и у обезьян. Другие факторы, которые влияли на развитие и распространение различных групп, по-прежнему в значительной степени неясны.
Частоты генов аллелей групп крови, рассчитанные по закону Замка-Харди-Айсберга, позволили генетикам разработать популяционную генетику. Благодаря этому стало возможным следить за миграциями и фильтрациями различных популяций в странах земного шара.
Загрузка…Группы крови. Резус-фактор
Автор статьи Зыбина А.М.
Группа крови — это описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов. В качестве антигенов могут выступать как мембранные белки, так и углеводы, покрывающие их. Для человека известно несколько систем антигенов и все они должны быть учтены при переливании крови. В настоящее время известно около 30 систем групп крови, однако, наиболее клинически важными являются системы AB0 и резус-фактор.
Система АВ0
Эту систему групп крови открыл Карл Ландштейнер в 1900 году, за что в 1930 году ему была присуждена Нобелевская премия. Эритроцит покрыт плазмалеммой толщиной около 7 нм, в которую встроены антигены систем АВО и резус-фактор. В плазме крови каждого человека имеются антитела против антигенов эритроцитов, которые не содержатся в его собственной крови. К. Ландштейнер описал четыре группы крови (рис. 1). При смешивании крови, взятой у разных людей, при несовместимости групп крови, происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов в результате реакции антиген — антитело.
Рис. 1. Четыре группы крови по системе АВ0.
В мембрану эритроцитов встроен целый ряд специфических полисахаридно-аминокислотных комплексов, обладающих антигенными свойствами. Гликозилирование обеспечивают специальные ферменты – гликозилтрансферазы, гены которых расположены в 9 хромосоме и имеют три разных аллеля: А, В и 0. Белок гена 0 переносит короткую олигосахаридную цепочку, в случае наличия гена А к этой цепочке дополнительно присоединен N-ацетил-D-галактозамин, при наличии гена В – D-галактоза (рис. 2). Работа глигозилтрансфераз А и В обеспечивает образование соответствующих агглютиногенов.
Рис. 2. Структура олигосахаридов H-антигена, отвечающего за группы крови системы АВ0.
В плазме крови образуются специфические агглютинины анти-А (α) и анти-В (β). По сути – это антитела, которые вырабатывает иммунная система. Они постоянно содержатся в крови человека и предполагается, что они вырабатываются как иммунный ответ на микрофлору кишечника. Чтобы не происходило агглютинации, одновременно в крови не должны находиться пары А и анти-А, В и анти-В. Поэтому иммунная система учится распознавать свои эритроциты и не реагировать на их агглютиногены.
Таким образом, возможны следующие комбинации:
- I (0) – анти-А+анти-В;
- II (А) – А+анти-В;
- III (В) – В+анти-А;
- IV (АВ) – А+В.
При переливании крови, чтобы не произошло склеивания красных кровяных телец, нужно, чтобы эритроциты донора не содержали агглютиногенов, к которым в плазме крови реципиента есть агглютинины. Схема переливания крови представлена на рис. 3. Эритроциты I группы крови не содержит агглютиногенов, ее можно переливать любому реципиенту, людей с такой группой крови называют универсальными донорами. Эритроциты IV группы крови содержат оба агглютиногена, но в плазме нет агглютининов, следовательно, людям с такой группой крови можно переливать любую другую, и таких людей называют универсальными реципиентами.
Рис. 3. Схема переливания крови.
Исключением из этой схемы является Бомбейский феномен. Он был открыт при переливании крови людям во время вспышки малярии в Индии в 1952 году. Оказалось, что у некоторых людей не образуется олигосахаридный остов, на который глигозилтрансферазы А и В переносят дополнительные сахара. Таким образом, даже при наличии генов А и В, гликозилтрансферазы не имеют субстрата, с которым могут работать. У таких людей, помимо наличия агглютининов анти-А и анти-В, агглютинация возникает даже при переливании I группы крови. Носители такой крови являются универсальными донорами.
Анализ группы крови провести достаточно просто. Для этого, каплю исследуемой крови смешивают с сыворотками I-III групп крови. В зависимости от того, где произошла агглютинация, можно выяснить группу крови (рис. 4). В случае Бомбейского феномена, агглютинация произойдет во всех трех лунках. В настоящее время вместо сывороток используют цоликлоны – моноклональные антитела к агглютиногенам.
Стоит отметить, что реакция агглютинации происходит между эритроцитами и плазмой крови. При смешивании плазмы крови разных групп агглютинации не произойдет.
Рис. 4. Анализ групп крови. 1 – I (0) группа, 2 – II (А) группа крови, 3 — III (В) группа крови, 4 – IV (АВ) группа крови.
Резус-фактор
Резус-фактор – это группа антигенов, среди которых самым реакционноспособным является антиген D. Именно поэтому, говоря о положительном или отрицательном резусе, подразумевают именно его. Резус фактор может находиться на мембране эритроцитов, в таком случае он считается положительным (85% людей), либо отсутствовать — в таком случае он считается отрицательным (15% людей). Резус-фактор имеет важное диагностическое значение не только для переливания крови, но и для нормального протекания беременности.
В отличие от системы АВ0, антитела к антигену D не всегда имеются у людей с отрицательным резусом. Чтобы они появились, необходим первичный контакт с эритроцитами, содержащими этот антиген. Это может произойти при некорректном переливании крови, а также во время родов (если ребенок резус-положительный). После контакта антитела вырабатываются достаточно долго, несколько месяцев. Однако, если организм был иммунизирован, то антитела сохраняются в течение всей жизни.
В настоящее время, случаи некорректного переливания крови редки, поэтому резус имеет большее значение для нормального протекания беременности у резус-отрицательных женщин.
Если резус-отрицательная мать беременна резус-положительным ребенком, то первая беременность протекает нормально, так как антител нет, а эритроциты не проникают через гематоплацентарный барьер. Во время родов этот барьер нарушается, и эритроциты ребенка могут попасть в организм матери, что приведет к выработке антител (рис. 5). При повторной беременности резус-положительным ребенком готовые антитела будут проникать через плаценту, что приведет к возникновению гемолитической болезни новорожденных, которая характеризуется гемолизом эритроцитов, что, в свою очередь, приводит к желтухе и нехватке кислорода у плода (рис. 6).
В настоящее время есть множество способов избежать атаки плода антителами, в частности, плазмоферрез – очищение плазмы крови матери от антител. Однако самым эффективным способом является предотвращение резус-конфликта при повторной беременности. Для этого в течение 72 часов после родов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин. Таким образом, эритроциты ребенка, попавшие в кровоток матери, быстро уничтожаются, а иммунитет не успевает обучиться их распознавать.
Рис. 5. Причины резус-конфликта.
Рис. 6. Причины и симптомы гемолитической болезни новорожденных.