Общий анализ мочи у детей расшифровка норма в таблице

Практически каждый родитель знаком не понаслышке с такой процедурой как сбор мочи ребенка для лабораторного исследования. Несмотря на распространенность анализа, нередко во время взятия материала происходят ошибки, которые могут снижать достоверность результатов. При этом диагностическая значимость исследования весьма велика. Для выявления множества различных патологий, а также с целью оценки общего состояния организма малыша, в первую очередь, назначается общий анализ мочи.

Как правильно собирать материал для исследования?

В зависимости от возраста ребенка существуют специальные алгоритмы правильного сбора мочи. Четкое следование каждому пункту в указанной последовательности гарантирует надежность и объективность результата. Особенно внимательно и аккуратно следует собирать мочу у детей младшего возраста, что связано как с трудностями в объяснении малышу порядка действий, так и с возможностью рефлекторного преждевременного мочеиспускания при раздевании ребенка.

Особенности сбора мочи на общий анализ крови у детей младшего возраста

Чтобы успешно собрать материал для исследования у маленького ребенка, необходимо придерживаться следующего алгоритма:

1. Важно заранее приготовить чистую емкость для сбора мочи. Это может быть как одноразовая герметично запечатанная пластиковая тара, купленная в аптеке, так и маленькая баночка или даже блюдце, которое удобно использовать для взятия материала при анализе мочи у девочек. В последнем случае жидкость после наполнения переливается в емкость, предназначенную для транспортировки.
2. Следует раздеть малыша, вымыть и вытереть насухо половые органы. В случае если это девочка, между ног помещают тару и прижимают ее плотно к промежности, ожидая мочеиспускания. При использовании блюдца малышку кладут на спину, подкладывая блюдце под ягодицы. Если забор мочи проводится у ребенка мужского пола, его пенис погружают в емкость и также дожидаются, когда он сходит «по-маленькому».
3. После того, как моча оказалась на месте, необходимо как можно скорее закрыть тару крышечкой и доставить в больницу следует в течение часа. Для исследования используется только утренняя моча.

Необходимо знать, что взятие мочи из горшка ребенка является нежелательным. Неоднократные исследования указывают, что при такой методике, как правило, анализы оказываются с наличием каких-либо отклонений от норм. Также проблемой, в случае сбора мочи у самых маленьких, может оказаться ситуация с практически одновременным актом мочеиспускания и дефекации. В данном случае может помочь помещение между ягодиц салфетки или тряпочки. Они помогают в задержке каловых масс и предотвращении их попадания в емкость для сбора материала для исследования. При необходимости взятия мочи у грудничков существуют специальные мочеприемники в виде мешочков, фиксирующихся с помощью липучек.

Сбор мочи у детей более старшего возраста

Когда ребенок уже становится более самостоятельным и может сам проводить процедуру взятия мочи на анализ, процесс перестает значимо отличаться от такового у взрослых. Важно подробно и доступно объяснить ему последовательность действий:

1. Следует заранее подготовить чистую емкость для сбора материала.
2. С утра необходимо подмыться и тщательно вытереться, после чего первую порцию утренней мочи спустить в унитаз. Далее следует задержать мочеиспускание, подставляя под струю подготовленную тару.
3. В емкость должно попасть не менее 100 мл мочи.
4. Когда набралось достаточное количество жидкости, остаток можно спустить в унитаз.
5. Тару необходимо как можно скорее закрыть крышкой.
6. Доставить мочу в лабораторию желательно в первый час после сбора.

Помимо того, что материал необходимо брать натощак, важно проследить, чтобы ребенок за день до сбора не употреблял никаких красящих продуктов: свеклы, моркови, чрезмерного количества пищевых красителей. При этом сон ребенка должен проходить в комфортных температурных условиях. Также недопустимы накануне чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Результаты общего анализа мочи: расшифровка

Будучи исследованием, по которому можно определять состояние мочевыделительной системы и даже организма в целом, общий анализ мочи включает большое количество показателей. Они могут помочь оценить, как протекают самые различные процессы – от работы печени до определения достаточности артериального давления.

В таблице ниже представлены различные компоненты общего анализа крови с указанием нормальных значений и пояснениями.

Показатель	Нормы	Пояснения
Цвет	Разные оттенки желтого, чаще всего соломенный	Относится к физическим показателям, определяемым невооруженным глазом. На цвет может влиять наличие различных пигментов, в том числе, патологических, концентрационная способность почек, употребление пищи, воды и некоторых лекарственных средств
Прозрачность	Полностью прозрачная моча	Также можно оценить без применения аппаратуры. В норме жидкость может становиться мутной при долгом стоянии перед исследованием, что вызывается выстаиванием солей
Запах	Не резкий специфический запах мочи	У здорового ребенка она может приобретать различные запахи в случае присутствия в пище продуктов с различными эфирными маслами
Плотность	В зависимости от возраста: 1-10 дней – 1008-1018; до 6 мес. – 1002-1004; 6-12 мес. – 1006-1010; 3-5 лет – 1010-1020; 7 лет – 1008-1022; старше 10 лет – 1011-1025	Зависит от концентрации веществ, растворенных в моче. Показатель отражает функциональную активность почек, меняется при избыточном или наоборот недостаточном содержании пищи в организме. Известна зависимость плотности мочи от характера питания: при преобладании пищи животного происхождения она становится выше, растительной – ниже. Также может меняться при употреблении определенных групп фармакологических средств: диуретиков и других мочегонных препаратов, а также антибиотиков
Кислотность	pH 5-7 (слабокислая или нейтральная)	Также является физическим параметром, но измеряется с помощью индикаторной бумаги. В норме может колебаться в зависимости от физической активности и питания малыша
Белок	Считается, что любое присутствие в моче выходит за пределы нормы. При этом у новорожденных нормальным является концентрация белка до 5 г/л. Для детей старшего возраста – допускается наличие следов белка в моче до 0,033 г/л	Структурными единицами белков являются аминокислоты. В норме высокомолекулярные белковые молекулы не проходят через фильтрационный барьер почек, но при определенных физиологических состояниях может наблюдаться увеличение концентрации белка в моче, к примеру, при интенсивных физических упражнениях, так называемая, протеинурия напряжения (1-2 г/сут). Ортостатическая протеинурия возникает при продолжительном нахождении в вертикальном положении, как правило, наблюдается у подростков (до 1 г/сут). Также повышенное содержание белка может наблюдаться при изменениях в рационе, сильных эмоциональных стрессах и при переохлаждении
Глюкоза	Отсутствует	В отличие от белка, она свободно проходит через почечный барьер, но при этом практически вся всасывается (реабсорбируется) обратно по ходу канальцев почек. В моче может обнаруживаться после приема пищи, у новорожденных, после стрессовых ситуаций
Эпителий	1-3 в поле зрения	Мочевыводящие пути выстланы эпителиальными клетками. Небольшое их количество может слущиваться и попадать в мочу
Цилиндры	0-2 в поле зрения. У новорожденных могут присутствовать гиалиновые цилиндры	Представляют из себя белковые слепки почечных канальцев. Низкомолекулярные белки могут проходить через почечный барьер, после чего, как и глюкоза, реабсорбируются. Но часть из них склеивается друг с другом и попадает в выделяемую мочу в виде цилиндров
Лейкоциты	у мальчиков – до 5 в поле зрения; у девочек – до 10 в поле зрения	Являются клетками крови, отвечающими за иммунные реакции
Эритроциты	0-1 в поле зрения (эритроцит должен находиться не в каждом поле зрения)	Красные кровяные тельца, отвечающие за транспорт кислорода и ряда соединений: белков и аминокислот, гормонов, ферментов, углеводов, холестерина, жиров, различных биологически активных веществ
Грибки и бактерии	Отсутствуют	В норме моча практически стерильна. Однако обнаружение микроорганизмов часто связано не с заболеванием ребенка, а с ошибками в сборе или доставке материала
Соли и кристаллические образования	Может присутствовать неорганизованный осадок	Присутствие данных компонентов во многом зависит от образа жизни: характера питания, питья, физической активности. Также могут наблюдаться у малышей во время кормления грудью и введения прикорма
Слизь	Отсутствует	Выделяется клетками слизистых оболочек

Помимо вышеперечисленных показателей, которые часто определяются в общем анализе мочи, возможно присутствие патологических компонентов характерных для определенных заболеваний организма:

• прямой билирубин и уробилиноген – желчные пигменты, продукты обмена железосодержащего белка гемоглобина;
• индикан – образуется во время окисления индола;
• кетоновые тела – формируются в процессе жирового и углеводного обмена, могут присутствовать в норме в моче ребенка, когда тот находится на низкоуглеводном питании.

Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но и комплексный взгляд на соотношение между ними. Правильно трактовать значения общего анализа мочи может лишь специалист, поэтому в случае обнаружения каких-либо отклонений в показателях исследования необходимо обратиться к педиатру.

Причины отклонений от нормы в общем анализе мочи

Выход за пределы нормы любого из этих показателей может иметь диагностическое значение. Так, наиболее часто у детей встречаются следующие ситуации:

1. Изменение цвета мочи может происходить из-за следующих причин: темно-желтый или бледный наблюдается при повышении и понижении плотности мочи соответственно, при гемолитической анемии цвет мочи становится темно-бурым, а при нарушении оттока лимфы – с молочным оттенком. Жидкость, образуемая почками, может становиться даже черной, в случае заболевания алкаптонурией или меланосаркомой. Специфический цвет «мясных помоев» характеризует наличие острого гломерулонефрита. Красной моча становится при наличии примеси крови, что наблюдается при нефролитиазе или свинцовой анемии.
2. При желтухах также может быть показательным анализ мочи. При паренхиматозной желтухе, при которой нарушена функция, непосредственно, клеток печени, цвет меняется на зеленовато-бурый (цвет пива) и в мочи обнаруживается незначительное повышение билирубина, вместе с тем сильно увеличенная концентрация уробилиногена. Если же у ребенка механическая желтуха, вызываемая, как правило, закупориванием желчных протоков, в моче значительно повышается содержание билирубина, при неизменном или даже сниженном уровне уробилиногена и она приобретает зеленовато-коричневый оттенок.
3. Изменение прозрачности мочи, появление мутности может быть связано с увеличением концентрации нескольких компонентов: лейкоцитов, белков, слизи, жиров и солей.
4. Обнаружение глюкозы чаще всего является признаком сахарного диабета. Также при этом заболевании обнаруживается присутствие кетоновых тел.
5. Когда в организме протекают процессы, вызывающие разложение белка (бронхоэктазии, опухоли, абсцессы) или усиливаются процессы гниения в просвете кишечника (запоры, кишечная непроходимости) образуется токсическое вещество индол, обезвреживаемое в печени, в результате чего образуется индикан, являющийся конченым продуктом превращения триптофана, – в таком случае он фильтруется в почках и обнаруживается в моче.

Существуют и другие заболевания, при которых наблюдаются изменения в общем анализе. Так, повышенное количество эпителиальных клеток обычно обнаруживается при наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Запах мочи может меняться при обезвоживании, различного рода инфекциях и нарушениях аминокислотного обмена. Большое количество цилиндров указывает на то, что проблема локализуется в почках. Учитывая многообразие показателей, определяемых при проведении общего анализа мочи, сложно переоценить значимость данного исследования в диагностике большого количества различных патологий.

Расшифровка и норма общего анализа мочи у детейи

Проведение исследования общего анализа мочи требует качественной расшифровки. Только в этом виде она сможет помочь врачу правильно организовать лечение. Об этом читаем далее.

Содержание статьи

Основная задача проведения анализа мочи

Анализ мочи у детей представляет собой стандартное исследование, позволяющее провести точную диагностику практически любого заболевания детского организма. Благодаря ему, врач получает возможность, как поставить точный диагноз, так и проверить, как идет лечение.

Детский организм является более уязвимым, а потому чувствительным к воздействию различных негативных факторов. Именно по этой причине, только точная оценка расшифровки анализа, позволит организовать как профилактику, так и само эффективное лечение.

Анализ мочи у детей показывает какие вещества и в каком количестве выводятся из организма. После этого все сравнивается с пределами медицинской нормы для их возраста. Все дело в том, что получив расшифровку анализа мочи ребенка, можно судить о составе крови, так как все токсические вещества, содержащиеся в крови, будут выводиться именно вместе с уриной.

А потому проведение общего анализа мочи позволит проводить дополнительную диагностику работы почек, сердца, а так же всей иммунной системы. Все результаты расшифровки будут сравниваться со среднестатистическими показателями нормы для детей определенного возраста, заключенные в специальных таблицах.

Особая важность заключается в том, что нет таких детей, которые в первые годы жизни не сталкивались бы с негативным воздействием на их организм различных внешних факторов. При этом все они будут вызывать ответную реакцию, направленную на очистку организма от инфекций.

И потому насколько качественной будет расшифровка анализа мочи у детей, настолько верным будет поставленный диагноз. Причем врач будут учитывать, что у детей, все реакции и симптомы могут существенно отличаться от тех, которые наблюдаются у взрослых. Особенно это касается детей первого года жизни.  Это, прежде всего, связано с особенностями метаболизма и иммунитета.

Сам по себе анализ мочи у детей первого года жизни, является очень простым и достаточно дешевым тестом, позволяющим оценить после расшифровки, насколько близко к норме работает мочеполовая система, почки. Позволяет узнать, в каком они находятся состоянии. Благодаря ему можно быстро определить только возникающие проблемы со здоровьем в виде отклонений от нормы, изложенных в таблице ниже.

 Основные требования к сбору ОАМ

В большинстве обследований детей, будь то в течение первого года жизни, медицинской комиссии в сад или в школу, они должны будут сдавать анализы мочи. При этом одним из самых популярных видов обследования мочи является общий анализ. Для оценки требуется сдавать только утреннюю мочу. Только она является тем концентратом, способным дать полный ответ на все вопросы относительно состояния здоровья. Для того чтобы не столкнуться со случайным отклонением от нормы, стоит перед сбором пробы хорошо подмыть ребенка.

Вне зависимости от возраста, общий анализ мочи у детей норма, которого будет определена по средним параметрам, свойственным здоровому ребенку.

Проба собирается в специальную стерильную емкость, предназначенную для сбора анализа. Это может быть как пластиковый контейнер, так и стеклянная баночка, которую предварительно обдали кипятком. При этом стоит помнить, что нельзя использовать детский горшок, так как добиться стерильности в данном случае будет очень сложно, что скажется на расшифровке результата.

Не стоит брать мочу у детей первого года жизни, выжимая жидкость из подгузников или простыни. Это связано с тем, что общий анализ получится далеким от нормы, из-за попавших в него элементов ткани и грязь.

Пробу необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента взятия.

Как проходит расшифровка анализа

Так как общий анализ мочи является одним из эффективных методов, стоит разобраться что является нормой, а что отклонением от стандартов.

Все полученные показатели могут разделяться на:

• различные физические показатели мочи, куда входят следующие параметры: ее цвет, запах, прозрачность урины и ее удельный вес;
• какая наблюдается концентрация, а так же содержание в урине биологических веществ, таких как глюкоза, белок, билирубин и др.;
• имеется ли осадок, его состав и консистенция.

Для того чтобы определить норму состояния организма, требуется расшифровка анализа мочи у детей. Таблица основных параметров приводится ниже.

Исследуемые показатели мочи	Допустимая норма	Возможные заболевания
цвет	Допускается прозрачная или светло-желтая урина	При появлении отклонений в виде коричневого, красного цвета, появления мути или примесей говорит о развитии проблем
чистота	Допускается только прозрачная урина	Все остальные параметры могут служить основой считать, что началось воспаление.
удельный вес урины	Допускается разбежка в возрасте: от 0 до 2 лет составляет 1002 – 1004 от 3 до 5 лет составляет 1012-1020 от 6 до 12 лет составляет 1011 – 1025.	Любые отклонения являются признаком заболевания, требующего дополнительного обследования
рН реакция мочи	В пределах 4,5 – 8,0 слабокислая	При выявлении нейтрального или щелочного состава может свидетельствовать о возникших проблемах, требующих обследования

Расшифровка анализа мочи. Таблица с нормами анализа мочи у детей

Показатель	Расшифровка показателя	Норма для детей до года	Норма для детей старше 1 года
color	цвет	соломенно-желтый	соломенно-желтый
pro	белок	Отсутствует или до 0,002 гр/л	Отсутствует или до 0,036 гр/л
S.G	удельный вес	1001…1005	От 1-2 года 1004…1006 от 2-5 лет 1012..1020 от 5-12 лет 1011…1025
pH	кислотность	4,5 — 7, 5	4,5-8,0 (слабо-кислая)
GLU	глюкоза	отсутствует	отсутствует
BIL	билирубин	отсутствует	отсутствует
BLD	эритроциты	отсутствует	0-1 в поле зрения
LEO	лейкоциты	Не более 3х в поле зрения	0-6 в поле зрения
URO	уробилиноген	отсутствует	5- 10 мг/л
KET	кетоновые тела	отсутствует	отсутствует

 

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

 

 

 

 

Норма анализа мочи у детей таблица — Детишки и их проблемы

Для диагностики или в целях профилактики любого заболевания в первую очередь назначается общий анализ мочи у детей. Конечно, расшифровкой показателей оам занимается врач, но и родителям немаловажно ориентироваться в ключевых параметрах. Какие данные являются нормой мочи у детей, а какие нормой не являются, нам предстоит разобраться.

Как подготовиться к исследованию?

Назначение анализа мочи у ребенка происходит достаточно часто. Для получения наиболее достоверных результатов, родители должны соблюдать несколько простых, но важных правил при сборе мочи. Невыполнение указанных требований приведет к тому, что расшифровка анализа мочи у детей может привести к ошибочному диагнозу.

Моча собирается утром натощак и сдается в лабораторию не позднее 2 ч после сбора.

Перед мочеиспусканием не забудьте обязательно провести гигиенические процедуры. Следует ополоснуть половые органы ребенка водой без мыла. Если эти процедуры не произвести, появляется вероятность попадания бактерий в мочу и искажения результатов.

Необходимо соблюдать температурный режим при хранении мочи и ее транспортировке. Нельзя подвергать анализ заморозке или перегревать. Несоблюдение условий хранения может привести к ошибочным результатам.

Собирать мочу лучше в стерильный контейнер, купленный в аптеке. Если же ребенок мочится в баночку, необходимо тщательно ее вымыть, ополоснуть и просушить. Так результаты анализа будут наиболее достоверными.

Не рекомендуется применять лекарственные препараты, за исключением лечебного процесса.

Накануне следует ограничить потребление ребенком сладостей и ярко окрашенных продуктов.

Для маленьких детей используется мочеприемник, так как это оградит от попадания инородных частиц.

Критерии нормы и отклонения ключевых показателей мочи

Основные показатели анализа мочи у детей можно разделить на три составляющие: физико-химические, биологические и микроскопические. Далеко ли от нормы тот или иной показатель, какова причина отклонения у детей, таблица ниже вам подскажет.

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка может вызвать затруднения в связи с латинскими сокращениями. Любой специалист без труда сможет расшифровать данные параметры, но, как правило, у обычного человека это вызывает некоторые вопросы. Поэтому в таблице основных показателей в скобках указаны условные сокращения.

Основные показатели	Норма	Отклонение и причина
Цвет (COL).	Светло-желтый, соломенный	Темно-желтая, с примесью красного оттенка или наоборот очень бледная.
Прозрачность	Абсолютно прозрачная	Мутная, присутствие хлопьев
Запах	Специфический, но не резкий	Резкий, не характерный для мочи
Кислотность (pH)	4,5-8,0	Значение меньше либо больше указанной нормы
Плотность (SG)	У новорожденных – до 2 лет – 1002 — 1004, 3 — 5 лет – 1012-1020, 6-12 лет – 1011 – 1025.	Понижена — при сбоях в работе почек, при обильном потреблении жидкости. Повышена — при обезвоживании, например, в результате отравления, при приеме антибиотиков и мочегонных средств, сахарном диабете.
Белок (PRO)	Отсутствует. У новорожденных нормальный показатель — до 5 г/л. Либо следы белка, но не более 0,033 г/л.	Различные воспалительные и инфекционные заболевания почек.
Глюкоза (GLU)	Отсутствует, либо допускается не более 0,8 ммоль/л.	Глюкозурия (сахар в моче) – признак сахарного диабета
Билирубин(BIL), Уробилиноген (BIL)	Нет	Наличие в моче — признак нарушения работы печени, желчного пузыря, почек, кишечника.
Лейкоциты (LEU)	5-7 в п/з у мальчиков, 7-10 – у девочек	Повышение уровня лейкоцитов – в организме идет воспаление
Эритроциты (BIL)	до 2-3 в п/з	Заболевания почек, мочевыводящих путей, травмы почек, иногда раковые заболевания.
Бактерии (NIT)	нет	Выявленные бактерий указывает на инфекцию.
Соли	Нет или допустимое количество (оксалатов или уратов)	Признак мочекаменной болезни.
Слизь	нет	Воспаление мочевыводящих путей.

Физико-химические свойства. Ниже приведены более подробные описания отклонений от основных показателей и расшифровка анализа мочи у детей.

Цвет.

У здоровых детей моча должна иметь светло-желтый окрас. Темная или желтая моча характеризует недостаток жидкости в организме, например, как следствие отравления и интоксикации организма при рвоте и диарее. Урина цвета крепкого чая или темного пива свидетельствует о присутствии ubg в анализе мочи. Эти признаки указывают на патологические процессы в печени, желчном пузыре или на инфекционное заболевание. Моча с примесью красного оттенка – признак травмы почек, мочекаменной болезни или цистита. На цвет мочи могут оказывать влияние продукты, которые ребенок кушал вечером (свекла, морковь или некоторые фрукты). Лучше воздержаться от их употребления накануне исследования.

Прозрачность.

Для здоровых детей характерна прозрачная и чистая моча. Наличие хлопьев свидетельствует о различных примесях в моче, это могут быть белки, соли, эпителий, бактерии или повышенное количество лейкоцитов. Но иногда в мутной моче врач не находит каких-либо веществ, угрожающих здоровью ребенка. Такое случается при несоблюдении гигиенических норм при сборе анализа.

Запах.

Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом же выделения приобретают специфический запах. Резкий, аммиачный запах – повод для беспокойства, так как может являться признаком воспаления мочеполовой системы ребенка.

Уровень PH мочи.

Данный параметр зависит от рациона малыша. Если преобладают мясные продукты, реакция скорее будет кислой, т.е. менее 4,5, если же продукты кисломолочные и растительные – то щелочной, т.е. более 8,0. Уровень кислотности меняется и при различных патологиях. Кислая реакция указывает на проблемы с почками, сахарный диабет, голодание. Повышенную кислотность дает синдром лихорадки, определенные лекарства, недостаток жидкости в организме, низкий уровень калия.

Плотность или удельный вес.

Sg в анализе мочи – это показатель плотности. По плотности в первую очередь судят о работе почек, о способности фильтровать мочу. Но при расшифровке анализа следует учитывать и внешние факторы: количество потребляемой ребенком жидкости, диурез (объем мочи). Если удельный вес увеличен или уменьшен без видимых на то причин, следует провести дополнительные обследования.

Биологические составляющие

Белок.

Белок в моче — протеинурия, может быть вызван различными состояниями. Родителям новорожденных детей паниковать не стоит, причиной может быть банальное перекармливание. Другие факторы, способствующие появлению белка в моче – это нервное перенапряжение, аллергическая реакция, переохлаждение, недавно перенесенная инфекция. При пневмонии у детей, например, обнаруживается до 1 г/сутки.

Сахар мочи.

Повышение сахара в моче не является нарушением только у новорожденных. В остальных случаях симптом более опасный, чем сахар в крови. Необходима срочная консультация доктора во избежание серьезных заболеваний. Кроме того, этот фактор может быть спровоцирован чрезмерным употреблением сладкого накануне сдачи анализа. Повторный анализ покажет, есть ли действительно повод для беспокойства.

Билирубин, уробилиноген.

Выведение билирубина происходит через кишечник, из которого затем образуется уробилиноген. В норме этого желчного пигмента в мочу выводится так мало, что при стандартном исследовании получается отрицательный результат. При патологии желчевыводящих путей и печени уровень уробилина колеблется от слабо положительной реакции (+) до резко положительной (+++).

Микроскопические показатели

Лейкоциты.

Лейкоциты свидетельствует о воспалении мочевой или половой сферы ребенка. Чаще всего их повышение наблюдается при циститах и пиелонефритах. Условное обозначение «в п/з» или « в п/зр» расшифровывается как в поле зрения, то есть количество клеток видимое при изучении лаборантом под микроскопом. Лейкоциты выполняют защитную функцию, тотчас реагируют на воспаление и устремляются к нему. Очень высокий уровень лейкоцитов отмечается при гнойных процессах.

Эритроциты

– это красные кровяные тельца. В моче либо отсутствуют вовсе, либо один в поле зрения. Незначительное количество может быть результатом физического перенапряжения ребенка. Значительное увеличение их числа диагностируется при циститах, болезнях почек и желчевыводящих путей.

Бактерии.

Бактерии и грибы должны отсутствовать. При выявлении бактерий врач направляет на бактериальный посев. Дополнительное исследование позволит увидеть всю картину заболевания.

Соли.

Нахождение солей в моче напрямую зависит от типа питания ребенка. Часто выявляются у грудничков, как при грудном вскармливании, так и при введении прикорма.

Слизь.

Присутствие слизи в моче может указывать как на наличие воспаления, так и при несоблюдении условий гигиены.

Подобная расшифровка не является основой для постановки точного диагноза без осмотра врача. Имея расшифровку общего анализа мочи вашего ребенка, вы будете знать, на какие параметры, прежде всего, обращать внимание. К тому же для получения дополнительной информации на некоторых медицинских сайтах, вы можете онлайн заполнить таблицу и получить сведения о предполагаемом заболевании.

Загрузка…

Source: KardioBit.ru

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка: таблица, результаты, нормы

При расшифровке общего анализа мочи учитывают ряд ее физических характеристик, количество органических составляющих и веществ, выпадающих в осадок.

Наиболее информативными являются такие показатели, как цвет, pH и плотность мочи, содержание в ней белка, сахара и кетоновых тел и наличие/отсутствие лейкоцитов, эритроцитов, солей и цилиндров.

Хорошие показатели анализа

Исследуя мочу и делая выводы, специалисты лаборатории опираются на установленные нормы.

Идеальные данные общего анализа мочи представляет таблица:

Общий анализ не требует особой оценки объема мочи. У каждого человека количество выделенной утром урины индивидуально. Во время беременности объем мочи увеличивается.

Также показатель зависит от возрастных особенностей. Сколько мочи должно быть у ребенка в сутки, можно высчитать, применив простую формулу: 600 + 100 (А — 1). Под показателем А подразумевается возраст ребенка.

Исследование урины ребенка предполагает определение ее оттенка и степени прозрачности. Моча здорового грудничка и ребенка дошкольного возраста обязательно имеет соломенный оттенок.

Для детей старше существует иная норма цвета. Их моча обычно окрашивается в желтый янтарный оттенок. Еще урина должна быть абсолютной прозрачной. Это относится и к моче взрослых и беременных женщин.

pH или кислотность урины ребенка обычно слабая. Но этот показатель может расти и понижаться вследствие особенностей питания малыша.

Рацион, в котором преобладает растительная пища, делает мочу щелочной. Кислой урина становится из-за употребления продуктов, богатых белками и жирами.

Почки малыша функционируют хорошо, если могут выделять мочу и с кислой, и c щелочной средой.

Фото:

Расшифровка данных лабораторного исследования урины во многом основывается на оценке плотности. Она зависит от содержания в моче солей и мочевины.

Плотность детской урины может достигать 1025. Но, как требует норма, она не должна опускаться ниже 1008. У новорожденных детей плотность мочи меньше – 1001 – 1005.

При проведении общего анализа урины учитывается содержание в ней белка. Этого органического вещества вообще не должно наблюдаться.

Но чувствительные приборы позволяют обнаружить в выделяемой почками жидкости порядка 0,033 г/л белка. Это норма, большего количества в хорошей моче быть не может.

Белые кровяные клетки или лейкоциты образуются в организме для уничтожения бактерий. Но они могут присутствовать в урине в ограниченном количестве.

В моче грудничка допускается наличие трех лейкоцитов. Норма для ребенка старше годика – 0 – 6 белых кровяных клеток.

У взрослых в урине обычно наблюдается от 3 до 6 лейкоцитов, но у беременных женщин этих клеток не может быть более 5.

Фото:

В урине здорового грудничка не может быть ни одного эритроцита. У детей старше одного годика количество эритроцитов ограничено (не более двух).

Норма содержания красных кровяных клеток в урине взрослых иная. В их моче допускается наличие трех эритроцитов, но у беременных женщин может наблюдаться только две клетки крови.

Отклонение от нормы физических свойств

У детей и беременных женщин моча может выделяться в избыточном количестве, если они потребляют много воды и едят продукты, обладающие мочегонным эффектом.

Уменьшить количество выделяемой почками жидкости может сильное потоотделение, жидкий стул, рвота и питье воды в минимальных количествах. Если ребенок не мочится дольше 18 часов, то у него подозревают анурию.

За одно мочеиспускание у новорожденного может набираться около 45 мл мочи. К 3 годам урины выделяется в два раза больше, к 11 – в 6.

При повышенном выделении почками жидкости могут диагностировать сахарный диабет, патологии почек или паращитовидных желез.

Ребенок мочится в малых количествах, если он болеет острой формой почечной недостаточности. Также это может быть вызвано кишечной инфекцией и ожогами.

Когда общий анализ показал, что моча ребенка не обладает естественным желтым цветом, врачи подозревают у него ряд опасных заболеваний.

Урина коричневого оттенка появляется у малыша, заболевшего желтухой. Оранжевый окрас выделяемой почками жидкости свидетельствует о мочекислом инфаркте. Моча красноватого оттенка – признак травмы почек или образования в них камней.

Расшифровка показателя плотности детской мочи может выявить опущение почек, кисту и пиелонефрит в хронической форме. Эти заболевания сопровождаются низкой плотностью урины.

Когда ребенок болен сахарным диабетом, у его урины отмечают высокий показатель плотности.

Иногда плотность выше нормы всего лишь свидетельствует об обильном потреблении жидкости или частом питании продуктами, содержащими много белка. При беременности плотность урины увеличивается до 1035.

pH урины определяется рационом. Если в нем преобладают мясные блюда, то моча становится кислой. Растительная пища делает урину щелочной.

Анализ может показать, что кислотность урины выше нормы, когда присутствует такое заболевание, как мочекаменная болезнь.

Но расшифровка показателя pH всегда производится в комплексе с оценкой содержания в моче солей и других составляющих.

Несоответствие норме биохимических показателей

Когда нарушается норма содержания в моче белка, у ребенка и взрослого могут подозревать воспалительные или инфекционные процессы в почках. Зачастую белок появляется в моче из-за лихорадки.

Но повышенный уровень белка не всегда является признаком заболевания. Нормальным считается повышение содержания белка до 5 г/л в моче детей, которые только начали ходить.

Общий анализ детской урины, если с ребенком все в порядке, выявит только следы глюкозы.

Видео:

Но у новорожденных детей может наблюдаться в урине немного больше сахара, и это не представляет для них никакой опасности. То же самое касается беременных женщин.

Уровень глюкозы может быть повышен из-за пристрастия малыша к сладким и мучным продуктам.

Но в некоторых случаях это связано с серьезными заболеваниями – острым панкреатитом, сахарным диабетом, нефрозом и феохромоцитомой.

Такие показатели общего анализа урины, как билирубин, желчные пигменты или уробилиноген вообще не должны выявляться ни у детей, ни у взрослых, а тем более у беременных женщин.

Любое количество этих органических веществ может свидетельствовать о патологиях желчного пузыря или печени. Появление билирубина в урине бывает вызвано гепатитом и циррозом печени.

Расшифровка его содержания в выделяемой почками жидкости может обнаружить инфекционное заболевание или тяжелый колит.

Общий анализ детской мочи должен исключить наличие в урине кетоновых тел, которые представляют собой ацетоуксусную и оксимасляную кислоты.

Если эта норма нарушена, то у малыша могут диагностировать дисметаболические нарушения. Этому заболеванию сопутствует сахарный диабет и ацетонемический синдром.

Видео:

Цилиндры или свернувшийся белок в хорошей урине не наблюдаются. Моча детей обычно не содержит солей, но в урине взрослых они могут присутствовать в незначительном количестве.

Они появляются в выделяемой почками жидкости в зависимости от уровня кислотности и образуют осадок, который исследуют под микроскопом.

Нарушение норм составляющих осадка

Микроскопическое исследование осадка урины должно определить, сколько в нем присутствует лейкоцитов, эритроцитов и солей.

Их количественные показатели строго ограничены, особенно это касается лейкоцитов. Норма содержания белых кровяных клеток в урине новорожденного ребенка – это 0 – 3 лейкоцита.

Увеличение их количества – признак воспаления органов мочевыделения. В этом случае в моче мальчиков будет наблюдаться 5 – 7 лейкоцитов, а в моче девочек – 8 – 10.

Однако расшифровка лабораторного исследования мочи может быть иной, так как помимо воспаления внутренних органов, повышенный уровень лейкоцитов может указывать на воспаление наружных половых губ у девочек и крайней плоти у мальчиков.

Чтобы исключить эту причину появления белых кровяных клеток в моче, малыша нужно дать осмотреть урологу или гинекологу.

Как и у беременных девушек, у детей могут наблюдаться в моче только несколько эритроцитов. Если эта норма нарушена, то в урине малыша есть примеси крови, что называется «гематурией».

Видео:

При этом детская моча может приобретать насыщенный красный или темный цвет. Гематурию часто вызывают наследственные заболевания, поэтому ее важно определить еще во время беременности.

Кроме гематурии, количественные показатели эритроцитов могут свидетельствовать о цистите или пиелонефрите.

Но иногда расшифровка присутствия красных кровяных телец в моче выглядит иначе.

Результаты исследования урины могут казаться плохими из-за кормления малыша некоторыми продуктами (свеклой или черникой) или лечения лекарствами. Поэтому они обязательно перепроверяются.

В ходе проведения общего анализа мочи специалисты не должны выявить цилиндры.

Они образуется только в очень кислой среде. Исследование урины даст отрицательные результаты, если в ней обнаружатся соли.

Видео:

При заболевании малыша циститом или пиелонефритом в урине присутствуют аморфные фосфаты и трипельфосфаты.

Когда норма какого-либо показателя нарушена, обязательно проводят повторные и дополнительные анализы. Это важно, поскольку отклонение от нормы не всегда является признаком заболевания.

Норма анализа мочи у детей: таблица, обозначения

Хотите выяснить, какова норма для анализа мочи у детей? Читайте эту статью.

Из нее вы сможете узнать о том, как проходит расшифровка показателей, выявленных в процессе анализа мочи детей, как правильно подготовить своего ребенка к сбору биологического материала, а также получите информацию о том, для чего нужен общий анализ мочи.

Подробнее об общем анализе мочи

Клинический анализ мочи, который иногда называется «общим», – распространенное исследование биологического материала пациента.

Расшифровка показателей этого исследования проводится в лабораторных условиях с использованием специального оборудования.

Показания к прохождению общего анализа мочи у детей достаточно широки.

Врачи просят родителей юных пациентов сдать их мочу в случаях, если есть подозрения на различные заболевания, влияющие как на мочеполовую систему малыша, так и на общее состояние его здоровья.

Существуют несколько причин, способных изменить характеристики мочи.

Часто этими причинами являются те или иные заболевания. Однако в некоторых случаях на изменение цвета, запаха или химических свойств выделений детей влияет неосторожность родителей.

Моча может окраситься от пигмента, содержащегося в ярких овощах – свекле, моркови и др.

Если вы кормили своих детей этими продуктами и заметили, что цвет их мочи поменялся, то не следует паниковать. Выждите время, отслеживая цвет выделений ребенка.

Если неестественный оттенок мочи будет сохраняться в течение длительного времени (более суток), то отведите свое чадо к педиатру.

Общий анализ мочи предполагает исследование биоматериала, собранного в утреннее время. Перед тем как начать собирать урину, следует тщательно промыть гениталии малыша с мылом.

Фото:

Используйте для сбора мочи чада специальные пакеты с липким краем, которые можно приобрести в аптеке.

Кратковременное ношение такого пакета не приносит дискомфорта малышу до года и позволяет собрать нужное количество биологического материала.

Объем мочи ребенка до года, который вы должны принести на исследование, должен быть не менее 10-ти миллилитров.

Расшифровка данных

Моча грудных детей до года, находящихся на грудном вскармливании, имеет белый цвет. Норма цвета мочи старших детей – светло-желтый оттенок.

Если цвет биоматериала отличается от нормы, то врачи назначают дополнительные диагностические обследования.

Следующий критерий оценки мочи ребенка – прозрачность. Биоматериал здорового малыша не должен содержать в себе никаких включений, определяемых визуально.

Гной в урине указывает на повышенные лейкоциты (маркер воспалительных процессов различной этиологии).

Нормы плотности мочи детей зависят от возраста ребенка. Измененный показатель может сообщить о неправильном рационе малыша или о наличии определенных заболеваний в его организме.

Показатель плотности урины у детей до года самый низкий – от 1,001 до 1,005 пунктов.

Нормы кислотно-щелочной среды для детей до года от 4,5 до 7,5 пункта, для более взрослых ребят – от 5 до 7 пунктов. Защелачивание организма ребенка (>7) – не норма.

Расшифровка этого показателя может быть затруднена, если ребенок принимает определенные лекарства или придерживается какой-либо лечебной диеты.

Видео:

Норма содержания уробилиногена, помеченного в расшифровке общего анализа мочи как URO – не более 6 мг/л. Показатель URO измеряется как в утреннем, так и в суточном биоматериале.

Если URO ребенка превышает норму в несколько раз, то врачи назначают дополнительные обследования.

Нормы содержания белка в урине малыша – его полное отсутствие. Однако допускается некоторое повышение белка (до 0,036 г/л).

В норме этот показатель увеличивается до обозначенных размеров после физической активности чада и снижается в моменты его покоя.

Кстати, от физической активности ребенка могут появиться в его урине и эритроциты.

В моче здорового малыша не должно быть глюкозы и солей. Они повышаются от чрезмерного употребления в пищу продуктов, перенасыщенных этими элементами.

Расшифровка анализа, в процессе которого обнаруживается глюкоза или соли, может указывать на наличие у детей сахарного диабета или различных проблем с пищеварением.

Лейкоциты в урине в норме должны полностью отсутствовать. Однако допускается незначительное включение этих элементов.

У здоровых детей, имеющих незначительные отклонения в процессах организма, лейкоциты в поле зрения повышаются крайне редко.

Видео:

Если в моче вашего чада обнаружили лейкоциты, то не паникуйте. Лейкоциты могут выявиться только от того, что гениталии ребенка перед сбором урины не были обработаны должным образом.

Кроме того, лейкоциты, обнаруженные в биоматериале, могут быть чужеродными для организма чада. Чтобы расшифровка анализа не была искажена, используйте для сбора мочи только стерильную посуду.

Повышенные лейкоциты, обнаруженные в урине, – реакция ребенка на сильные раздражители (ожоги, шоковые состояния).

Кроме того, лейкоциты часто определяются в урине во время почечных колик.

Также лейкоциты могут свидетельствовать о внутренних кровотечениях и различных опухолевых процессах. Таким образом, повышенные лейкоциты – повод для проведения дополнительных проверок.

Наличие цилиндров в биоматериале, выявленных в ходе лабораторного исследования общего анализа мочи, может указывать на различные воспалительные процессы в организме ребенка.

Расшифровка анализа, содержащая данные о содержании в урине эпителия, слизи, грибков и бактерий – повод обратиться к врачу за дополнительными диагностиками. Нормы этих показателей у здоровых малышей равны нулю.

Нормы расшифровки общего анализа мочи

Таблица, представленная ниже, содержит в себе нормативные показатели, характерные для такого исследования, как общий анализ мочи у детей:

Показатель биологического материала	Норма	Дополнительная информация
Цвет	До года – белый; После года – светло желтый, соломенный	Если моча ребенка будет иметь бурый цвет и содержать в себе хлопья примесей, то можно судить о наличии каких-либо воспалительных процессов в его организме (в частности, в мочевыводящей системе)
Прозрачность	Прозрачный
Удельный вес	До года – 1,001 – 1,005; До двух лет – 1,002 – 1,004; До пяти лет – 1,012 – 1,020; До двенадцати лет – 1,011 – 1,025	Невысокий удельный вес биоматериала может указывать на наличие почечных патологий, диабет несахарного типа; Высокий удельный вес биоматериала – маркер гипертермии, сахарного диабета. Может повышаться при поносе, рвоте.
Кислотно-щелочная среда (pH)	До года – 4,5 – 7,5; После года – 4,5 – 7,0 (допустимая слабокислая)	Установление щелочной или нейтральной среды может быть вызвано повышенным содержанием в рационе овощей и фруктов. Отклонение от нормы в сторону защелачивания – маркер инфекции, поражающей мочеполовую систему
Глюкоза		Повышенная глюкоза в урине – маркер диабета сахарного типа
Белок	0 (допустимые включения – до 0,036 г/л)	Наличие белка в урине – маркер различных патологических процессов, протекающих в почках. Повышенный белок в биоматериале наблюдается при сильной гипертермии
Эпителий	От 1 до 2 включений в поле зрения	Повышенное содержание – маркер воспалительных процессов, протекающих в мочеполовых путях
Цилиндры	0 (допустимое включение – 1) в поле зрения	Маркер детского уретрита, цистита
Лейкоциты	0 – 6 в поле зрения	>20 – маркеры воспалительных процессов в почках, инфекции мочеполовой системы
Эритроциты	0 – 2 в поле зрения	Маркер различных воспалительных процессов, локализующихся в мочеполовой системе
Слизь	Отсутствие (допускаются следовые включения плоского или переходного эпителия, почечный эпителий должен полностью отсутствовать)	––
Соли	Отсутствие (допускаются следовые включения оксалатов и уратов)	––
Бактерии, грибковые организмы	Отсутствие	Маркер наличия различных инфекций

В рамках общего анализа мочи можно провести исследование биологического материала ребенка на диастазу.

Анализ урины на диастазу позволяет отследить эффективность синтезирования пищеварительных ферментов.

Врачи проверяют диастазу в урине в том случае, если подозревают у малыша наличие патологий, базирующихся в поджелудочной и слюнных железах.

Для получения наиболее точных данных анализ мочи на диастазу проводят несколько раз в течение краткого времени, чтобы отследить динамику ее количественного присутствия.

Видео:

Норма анализа, тестирующего кровь юного пациента на диастазу, колеблется в пределах 16 – 64 единиц.

Таким образом, общий анализ мочи ребенка помогает врачам провести комплексное исследование его состояния.

Сдать такой анализ можно как в частной клинике, так и в государственной больнице. Помните о том, что к сбору биоматериала следует готовиться с особенной тщательностью.