Мочевина в крови: функции, нормы, отклонения

Несмотря на созвучность терминов «мочевина» и «мочевая кислота», их классифицируют, как разные вещества. Так как понять что такое мочевина и в чем ее отличие от кислоты? Если мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, то мочевина в крови образуется в процессе распада сложных белков и аминокислот
Вырабатывается мочевина в печени при утилизации аммиака — конечного продукта белкового обмена. В диагностике ее используют как показатель состояния печени и почек. По ней судят и о других нарушениях работы организма. Незначительные отклонения – это нормальное явление, но если мочевина в крови существенно повысилась или снизилась — это тревожный сигнал для медработников.

Факты об аммиаке и мочевине

Мочевина что это такое? Она входит в группу веществ, называемую остаточным азотом крови. Это продукты белкового обмена, в состав которых входит азот, но при этом они не относятся к протеинам. Такими элементами считаются:

• Мочевая кислота,
• Креатин,
• Креатинин,
• Аммиак,
• Мочевина.

Аммиак – это токсичное вещество, поэтому организм стремится его переработать в более безвредную мочевину. Образуется мочевина в печени. Отсюда она поступает в кровь для транспортировки в почки, после она выводится из организма с мочой.

Мочевина имеет несколько названий: карбамид, диамид угольной кислоты, но никак не мочевая кислота – это совершенно другое вещество.

Карбамид образовывается достаточно быстро и таким же ускоренным темпом выводится почками. Все благодаря простой структуре этого элемента.

В его состав входят:

• Угольная кислота,
• 2 молекулы аммиака.

Именно поэтому в человеческом организме его уровень минимальный.

Несмотря на свою относительную безвредность, мочевина в крови при высокой концентрации токсична и опасна. Она легко преодолевает клеточные мембраны печени, почек, селезенки. При этом она «тянет за собой» воду, в результате чего клетки увеличиваются, и они уже не могут функционировать в нормальном режиме (гипергидратация клеток). Поэтому по уровню диамида угольной кислоты судят о состоянии и работоспособности паренхиматозных органов (печени, почек, селезенки).

Функциональное назначение

Так для чего нужна мочевина? Ни для чего. Вместе с едой в наш организм поступают витамины и микроэлементы. В процессе их усвоения образуются – аммиак. Он токсичен и поэтому опасен для организма. Чтобы его обезвредить в печени образуется мочевина. Это конечный продукт метаболизма белка, и с ее помощью организм избавляется от излишков азота.

Нормы для разных возрастных групп

Выработка мочевины и ее выведение из организма — процесс постоянный. Ее уровень в крови должен соответствовать определенным нормам. В таблице приведена норма мочевины в крови по возрастным группам.

Возрастная группа		Мочевина в крови норма (ммоль/л)
Груднички		1,1 — 8,8
Дети до 14 лет		1,8 – 6,4
Взрослые до 60 лет	Женщины	2,3 – 6,6
	Мужчины	3,7 – 7,4
Люди старше 60 лет		2,9 – 7,5

Согласно проведенным тестам, у здорового взрослого человека уровень мочевины в крови 660 мг/л – это примерно 4 ммоль/л. Ежедневно почками выводится 20-35 г диамида угольной кислоты, что составляет 333,6-587,7 ммоль.

С возрастом нормы мочевины возрастают. Это объясняется снижением работоспособности почек. Да и по половому признаку показатели разнятся: у мужчин уровень всегда выше, чем у женщин.

Мочевина в биохимическом анализе крови

Хотя мочевина и конечный продукт, подлежащий выведению из организма, она все же участвует в ряде физиологических процессов. Биохимический анализ крови на мочевину важен:

• По нему судят, как почки выводят вещества,
• В печени происходит синтез мочевины, поэтому низкая концентрация свидетельствует о заболеваниях печени,
• Интенсивный распад белков приводит к увеличению мочевины в крови. Это значит, что по данному показателю судят о состоянии мышечной ткани.

Если пациента беспокоят следующие симптомы, врач обязательно назначит сдачу биохимического анализа крови:

• Быстрая утомляемость,
• Отсутствие аппетита,
• Тяжесть в ногах,
• Судороги,
• Болит спина и кости,
• Бессонница,
• Зуд,
• Частое мочеиспускание,
• Моча изменила свой цвет. Она стала бесцветная или темная. В ней наблюдается пена и даже кровь.

Как проводится анализ?

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• забор проводят в утренние часы,
• Сдача анализа проводится натощак,
• Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
• За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

Безопасные причины отклонений

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Патологические симптомы

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

• Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
• Обтурация мочеточников,
• Плохое кровоснабжение почек,
• Обезвоживание на протяжение длительного времени,
• Высокий уровень распада белка,
• Сосудистая недостаточность,
• Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

• Жесткой диеты, белкового голодания,
• Печеночной комы,
• Цирроза печени и печеночной недостаточности,
• Неправильной секреции щитовидной железы,
• Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
• Отравления мышьяком или фосфором,
• Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
• Следствие диализа.

Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

• Усталость,
• Общую слабость,
• Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

• Плохое зрение,
• Дисфункция печени,
• Болезненные ощущения в суставах,
• Высокое АД,
• Дефицит железа в крови,
• тошнота,
• Понос,
• олигурия — уменьшение количества мочи,
• Склонность к кровоточивости,
• На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

• Ломкие ногти и волосы,
• Сухая кожа,
• Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
• Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Что делать?

Уровень мочевины зависит от возраста и метаболизма человека. Поэтому следует предпринять соответствующие меры:

• Следить за водным балансом,
• Подобрать соответствующий рацион питания,
• Не забывать о своевременном приеме пищи,
• Вести активный образ жизни.

Питьевой режим играет важную роль в правильном функционировании всех систем. Нормой считается выпивать 2 л воды в сути. Предпочтение лучше отдавать минеральной воде без газа.

Не следует идти на поводу у моды, снижая дневную норму калорий или голодать. Все эти меры могут усугубить состояние организма и привести к увеличению мочевины. Мочевина в крови будет в норме, если стараться день есть не менее 6 раз, а разгрузочные дни проводить не чаще 1 раза в неделю.Если анализы показали высокую концентрацию мочевины, тогда следует пересмотреть свой рацион. Чтобы мочевина была в норме, специалисты рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:

• Нежирное мясо кролика, курицы, индейки,
• Морепродукты, содержание жира в которых не превышает 8%,
• Яйца,
• молочные и кисломолочные продукты,
• Овощи,
• Фрукты,
• Растительное и оливковое масло,
• Макароны и крупы не более 1-2 раз в неделю,
• Домашний мармелад, желе, джем, варенье,
• Соки, настои, отвары,
• Некрепкий чай и кофе.

Запрещается употреблять:

• Жирное мясо и рыбу,
• Колбасные изделия,
• Копченое,
• Соленое,
• Консервы,
• Газированные напитки,
• Алкоголь,
• Грибы,
• Щавель,
• Цветную капусту,
• Крепкий кофе и чай.

Когда в бланке результатов фигурирует значение мочевины 10 ммоль и выше, специалисты прибегают к медикаментозной терапии. При таких показателях организм не в состоянии справиться самостоятельно. Лекарств, которые способны помогать организму выводить мочевину, не существует. Можно помогать пациенту инфузионной терапией, но единственный способ заменить почку — это диализ или трансплантация почки.

Загрузка…

Мочевина в крови: норма и отклонения. Нормальный уровень мочевины и взрослых и детей

В человеческом теле ежесекундно происходит множество химических процессов. Распад белков – один из них. Заканчивается он выделением мочевины – сложного химического соединения, которое присутствует в организме постоянно.

Это вещество производится печенью в процессе синтеза белков и удаляется вместе с мочой.

Количество мочевины свидетельствует о том, насколько эффективно работают почки. В комплексе с другими параметрами анализа крови данные о содержании вещества помогают выявить наличие или отсутствие почечных патологий.

Определение уровня мочевины достаточно важно и информативно на стадии первичной диагностики. По его содержанию в крови можно констатировать степень тяжести болезненного процесса, охватившего организм. Данные в динамике помогают определиться, насколько успешно проходит лечение и есть ли необходимость сменить терапию.

Значение и особенности мочевины

Организм постоянно теряет белок через кишечник и почки. Эти потери неизбежны и естественны.
Белковый обмен – сложный и многоступенчатый процесс, который сопровождается выработкой аммиака. Печень его обезвреживает, превращая в мочевину.

Концентрация в крови мочевины указывает на следующее:

• Эффективно ли работают почки, справляются ли они с функцией выделения, насколько своевременно устраняют с мочой ненужные и вредные для организма вещества.

  В отличие от других шлаков – таких как аммиак, ацетон, фенолы, – мочевина не токсична. Но она особенна тем, что может легко просачиваться сквозь клеточные мембраны и проникать во внутренние паренхиматозные органы – поджелудочную железу, печень, легкие, почки. Мочевина способна тянуть за собой воду, что опасно для клеток. Они могут переполниться жидкостью и потерять возможность нормально функционировать.

• Насколько продуктивно функционирует печень. Именно этот орган превращает аммиак в мочевину.
• В каком состоянии находится мышечная ткань. Это обусловлено содержанием в ней белка, который, распадаясь, становится мочевиной.

Уровень мочевины в крови – весомый показатель того, насколько здоровы не только почки, но и печень, в тонусе ли мышцы.

Норма мочевины для взрослых

Концентрация мочевины в крови может расти или снижаться под воздействием физиологических обстоятельств. На уровень вещества влияет:

• Дневной рацион человека. Если меню насыщено продуктами, содержащими белок, количество мочевины повышается. Отсутствие его в потребляемой пище способствует снижению вещества в крови.

  Отказ от поваренной соли или ее ограниченное употребление приводит к недостатку в организме хлора. Организм пытается уравновесить появившийся дисбаланс, что сопровождается ростом в крови мочевины.

• Уровень физической нагрузки также способен повлиять на концентрацию вещества.

Но если организм здоров, то количество мочевины не покидает оптимальные пределы, диапазон которых достаточно широк.

В норме содержание вещества в крови должно находиться в таком интервале:

Норма мочевины, оптимальная для женского организма, немного ниже, чем для мужского.

После шестидесяти лет она становится одинаковой для обеих полов и составляет от 2,80 до 7,50 ммоль/л.

Видео-рецепт по случаю:

Отдельно нужно выделить период беременности. На протяжении девяти месяцев организм женщины претерпевает значительную корректировку всех внутренних процессов. Он перестраивается, чтобы в первую очередь обеспечить потребности малыша, а затем уже и мамы.

В связи с этим содержание мочевины во время вынашивания крохи уменьшается по сравнению с обычным уровнем. Такое состояние тревогу не вызывает, но нуждается в постоянном наблюдении со стороны медиков. Особенно это актуально для беременных, страдающих сахарным диабетом, пиелонефритом, гломерулонефритом, или у которых есть камни в почках.

Норма мочевины у детей

У новорожденного крохи уровень мочевины должен находиться в таком диапазоне (ммоль/л):

• минимум — 1,2;
• максимум — 5,3.

С возрастом концентрация мочевины немного увеличивается. До подросткового периода (14 лет) ее норма составляет:

• минимум — 1,8;
• максимум — 6,5.

У грудничков содержание вещества исследуется в случае подозрения на функциональное расстройство почек или печени.

Чтобы результаты анализа были корректными, необходимо перед забором крови:

• напоить малыша водичкой;
• воздержаться от кормления.

Пониженный уровень мочевины у малюток в совокупности с повышенным билирубином сигнализирует о серьезном нарушении в работе печени. Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи.

У малышей постарше пониженное содержание мочевины может отражать:

• Дисфункцию печени;
• Патологию в работе кишечника;
• Чрезмерное продуцирование гормона роста.

Возрастание количества мочевины у малюток означает обезвоживание их организма. Причину этого необходимо немедленно определить и устранить.

При повышении вещества у старших детей доктор может предположить:

• нарушение функций почек;
• обезвоживание вследствие рвоты либо диареи;
• внутреннее кровотечение.

Причина может быть и не такой серьезной, например, неправильное питание.

Чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо выполнить все рекомендации доктора и провести дополнительные тесты.

Норма мочевины превышена

Повышение содержания мочевины по сравнению с нормой – признак тревожный и нежелательный. Допускается превышение максимального уровня максимум на 0,40 ммоль/л. Но даже такой небольшой рост нельзя игнорировать. Необходимо провести повторные анализы и изучить, как изменяется количество вещества в динамике.

Причины

Значительное превышение нормы чаще всего может сигнализировать о развитии некоторых опасных заболеваний.

І. Почечные патологии:

• Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) острый и хронический – инфекционное аллергическое заболевание.
• Пиелонефрит – воспалительное неспецифическое заболевание бактериального происхождения. Поражает почечную лоханку, чашечки и паренхимы органа. Особенность болезни в том, что в женский организм она проникает в шесть раз чаще. Мужчины страдают такой патологией намного реже.
• Туберкулез почек – инфекционное заболевание, с одинаковой частотой поражающее и женщин и мужчин. Позитивно, что дети болеют редко.
• Мочекаменная болезнь – сопровождается нарушением оттока мочи. Причиной является то, что в почках, мочевом пузыре и мочеточнике образуются камни.
• Амилоидоз почек или амилоидная дистрофия – белковый обмен нарушается.
• Злокачественные образования – зарождаются в одной из почек или в обеих. В группе риска находятся: городские жители в возрасте от 50 до 70 лет, мужчины – болеют в два раза чаще.

При подобных заболеваниях в моче возможно появление кровяных примесей, мочеиспускание становится редким или слишком частым.

ІІ. Болезни печени:

• гепатит вирусный и токсический;
• цирроз и рак печени;
• печеночная недостаточность;

ІІІ. Другие патологии (встречаются реже):

• Сердечная недостаточность, приводящая к неравномерному поступлению крови к почкам. В результате она очищается недостаточно и содержит избыточное количество мочевины.
• Кишечная непроходимость и обильные кровотечения в ЖКТ.
• Тяжелые инфекции: дизентерия, холера, брюшной тиф.
• Сахарный диабет и гиперактивность щитовидной железы.
• Заболевания крови.
• Отравление организма химическими веществами: ртутными соединениями, фенолом, щавелевой кислотой, хлороформом.
• Значительные ожоги.
• Шок или состояние лихорадки.
• Обезвоживание организма, причиной которого может быть диарея и рвота.
• Реакция на прием лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, левомицетина, тетрациклина.

Чем значительнее превышена норма содержания мочевины, тем более выражается структурная и функциональная перестройка в тканях и органах, занятых в белковом обмене.

Но нельзя не учитывать, что рост мочевины может быть последствием злоупотребления пищи, изобилующей белками, или физических перегрузок.

Симптомы повышенной мочевины

Повышение содержания мочевины не может не отражаться на состоянии организма. Вначале появляются симптомы обычной усталости:

• чувство разбитости и общей слабости;
• тупая боль в голове;
• низкая трудоспособность и быстрая утомляемость;
• повышенное потоотделение;
• отечность и мышечные боли.

Дальше ситуация ухудшается. К сравнительно безобидным симптомам присоединяются более серьезные проявления:

• ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
• отсутствие мочеиспускания;
• рвота и расстройство стула;
• проблемы со зрением: картинка мутная, зрительные образы расплывчаты, яркий свет вызывает дискомфорт.

Длительное превышение мочевиной нормы может усугубить патологические изменения в почках, повысить артериальное давление и нарушить кровообращение. Поэтому необходимо оперативно выявить причины и начать терапию.

Мочевина ниже нормы: причины

В большинстве случаем снижение количества мочевины ниже нормы объясняется причинами, не связанными с заболеваниями. В частности, такое состояние типично для вегетарианцев и для тех, кто соблюдает диету, состоящую из продуктов с незначительным содержанием белка.

Нередко снижение уровня мочевины наблюдается у женщин, вынашивающих малыша. Рост и развитие плода нуждается в большом расходовании белка, который поставляется из организма будущей мамы.

Но падение содержания мочевины ниже нормы возможно и в результате наличия серьезных причин, например:

• Тяжелые заболевания печени: на нее возложен процесс синтеза мочевины. Не исключено развитие: гепатита, цирроза, ферментопатий, при которых печень может полностью утратить способность синтезировать мочевину.
• Токсические поражения, отравление ядовитыми химическими элементами.
• Дефицит гормонов щитовидной железы.

В период восстановления организма после болезни и возвращения его к нормальной жизнедеятельности также возможно уменьшение уровня мочевины.

Аналогичная ситуация наблюдается при лечении инсулином, употреблении тестостерона и гормонов роста.

Контроль над содержанием мочевины помогает ориентироваться в уровне стабильности белкового обмена и вовремя фиксировать дисфункцию органов, которые в этом процессе задействованы. Нормальное количество вещества является достоверным признаком их здоровья.

Важно правильно расшифровать результаты анализов и сопоставить с данными других тестов. Это может сделать только специалист, к которому нужно обязательно обратиться.

Отклонения от общепринятых нормативов должны побуждать к проведению дополнительных исследований. Они помогут или выявить болезнь, или указать на ее отсутствие.

Мочевина в Крови: Норма в биохимическом анализе

Вследствие распада протеиновых частиц постепенно начинает образовываться мочевина. Она выводится через почки вместе с естественными выделениями человека. По ее уровню в кровяных частицах делают выводы о том, насколько человек здоров.

В тех случаях, когда показатель превышает норму, есть вероятность развития хронических, или острых заболеваний. Если присутствуют почечные болезни, выделяется следующая закономерность: степень концентрированной мочевины увеличивается в крови человека, и уменьшается в моче. Первый вариант объясняется постепенным накоплением из-за ухудшения почечной функциональности.

Разные понятия «мочевины» и «мочевой кислоты», последний элемент образуется вследствие распада сложной нуклеиновой кислоты, поэтому их не нужно путать.

Существенную роль в системе играет мочевина. Изменения этого компонента пагубно влияет на функциональную способность нормально работать других органов, что плохо сказывается на сердечно-сосудистую систему.

Нормальный уровень

Благодаря анализу крови на мочевину биохимического характера можно определить ее точное количество. Специалисты советуют следовать нескольким советам для того, чтобы результаты были наиболее точными и правдивыми:

• Анализ следует сдавать утром, натощак;
• осведомить врача об тех препаратах, что вы принимали;
• на короткое время исключите чрезмерные физические нагрузки, активность такого рода;
• избегайте стресса, сильного эмоционального волнения;
• исключите алкогольные напитки, сигареты.

Этот анализ является весомым методом того, как можно определить заболевание, также проводится и в профилактических мерах безопасности. В этом случае единожды в течение года происходит сдача анализа для контроля здоровья, сравнение его с нормой. При необходимости врач назначает процедуру в большем количестве.

Итак, норма мочевины в анализе крови составляет:

• показатель 1,8-6,4 моль/л мочевины считается нормальным для детей, подростков в возрасте до 14 лет;
• для взрослых людей минимальный показатель немного увеличивается – от 2,5 до 6,4 моль/л;
• людям, старшим за 60 лет, нормальный уровень мочевины составляет 2,9 – 7,5 моль/л.

Все анализы, что получены в результате исследования может оценить только квалифицированный специалист. При незначительных отклонениях он выясняет истоки того, что повлияло на такие изменения. Возможно, причинами послужило не заболевания, а несбалансированное питание, непосильный физический труд.

Далее возможны дополнительные пробы, методы обследования, курс лекарственных средств.

Цель назначения

Анализ крови на мочевину указывает на то, насколько почки способны выводить лишние вещества из организма. При снижении показателя, специалисты могут сделать вывод о заболеваниях в области почек. Повышенный уровень мочевины в крови указывает о чрезмерно активном процессе распада белковых продуктов.

Благодаря процедуре специалист определяет состояние системы мышц, печени, почек.

Отклонения показателя, основные причины

Любое отклонение нормы в сторону ниже, или повышения указывает на неблагоприятные изменения.

Специалисты выделяют 9 основных причин, что провоцируют понижение нормального показателя:

1. Наличие почечных заболеваний, например, цирроз, гепатит;
2. несбалансированное питание, что основывается на употреблении исключительно растительной еды;
3. при беременности снижается уровень мочевины в крови из-за расхода белковых компонентов на потребности плода;
4. при отравлениях мышьяком, или фосфором прослеживается данная тенденция;
5. наблюдается дисфункция щитовидной железы;
6. острые заболевания, например, разновидные формы гепатита, некроз печени, как его осложнение;
7. нарушенное состояние кишечника всасывать аминокислоты, патологические изменения;
8. выделяют среди причин пониженного показателя гипергидратацию, что указывает на процесс отравления организма. Спровоцировать такое состояние может чрезмерное употребление на протяжении суток воды;
9. заболевание акромегалии, что характеризуется непропорциональным ростом отдельных участков. Происходит этот процесс из-за чрезмерной выработки гормональных веществ в организме;
10. последствия процедуры, что базируется на очищении крови у людей, что страдают почечной недостаточностью — диализа.

Увеличение показателя мочевины в анализе крови

Достаточно высокий уровень значения этого показателя может сигнализировать о:

• несбалансированной диете, что основывается на чрезмерном употреблении тяжелой еды, с высоким содержанием белка. Например, молочная продукция, мясо, яйца, морепродукты, птица, или рыба;
• чрезмерная физическая нагрузка, или деятельность такого рода, непосильные нагрузки в тренажерном зале, например;
• на повышение нормального показателя влияет прием андрогенов (мужских половых гормональных веществ), других препаратов;
• опухоли злокачественного характера;
• заболевание лейкоза, непроходимость кишечника, мочевыделительной системы или наличие большого кровотечения в организме;
• почечная недостаточность, что носит хронический характер;
• состояние обезвоживания, что провоцирует приступы тошноты и рвоты;
• ожоги, состояние шока;
• озноб, лихорадочное состояние;
• к причинам изменения нормального уровня к более высокому показателю выделяют острую стадию инфаркта миокарда, или сердечную недостаточность;
• серьезные болезни, например, пиелонефрит, туберкулез. Такого рода заболевания сопровождаемы почечной недостаточностью, частым или наоборот редким выделением мочи, повышенным артериальным давлением, понижением гемоглобина, бледная, слабая кожа;
• заболевания, что не дают мочи выводиться из организма естественным способом. Это наличие камней в мочевом пузыре, почках, аденома простаты, новообразования разного характера.

Не всегда диагностика мочевины, пониженный, или повышенный показатель указывают на наличие определенного заболевания, возможно, это всего лишь следствие несбалансированного питания, другие причины физиологического характера.

Обратите внимание! Не стоит игнорировать факт отклонения мочевины в анализе крови от нормального показателя. Чаще всего причинами изменения служат заболевания, серьезные патологические изменения.

Выводы

Важной системой в области выделения являются почки. Если они перестают нормально функционировать, это мгновенно оказывает свое действие на самочувствие, способность иных систем. Для точного определения их состояния назначают анализ крови на мочевину. Параллельно приписывают ряд других исследований для наиболее точного и качественного определения причины.

Мочевина в анализе крови показывает отклонения высокой, или низкой концентрации. На основе этого специалист может делать заключения, назначать курс лечения.

Процедуру советуют делать также для профилактики, для регулярного контроля за своим здоровьем хватит одного раза в год.

Не занимайтесь самолечением, определить степень болезни, или возможные физиологические факторы, что способствовали изменению показателя, может только квалифицированный врач.

что это такое, норма в биохимическом анализе

Урология

Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 71 Опубликовано 26.05.2019

Мочевина — это конечный продукт белкового обмена. Она синтезируется в печени, кровь транспортирует ее в почки, где мочевина отфильтровывается и выводится из организма. На любом этапе этого сложного процесса могут возникнуть препятствия и привести к нежелательным последствиям. Мочевина в крови может подняться как из-за плохо спланированного меню, так и вследствие серьезных заболеваний. Чтобы объективно оценить причины и тяжесть состояния, понадобится сделать биохимический анализ крови.

Как в крови появляется мочевина

Мочевина в биохимическом анализе крови является важным показателем функциональной способности почек. После распада белков образуется аммиак, токсичный для организма. Печень синтезирует из него мочевину, или карбамид, которая с кровью переносится в почки. Здесь она отфильтровывается и выходит с мочой.

Мочевина называется именно так, потому что впервые была выделена из мочи. В дальнейшем ее обнаружили и в других веществах. Первооткрыватель мочевины – французский химик Илер Марен Руэль (XVIII век).

При распаде белков также образуется креатинин, но это происходит внутри мышц. После этого вещество попадает в кровь и выводится с мочой.

Что такое мочевина в крови? Причины повышенной мочевины, нормы

Врачи советуют регулярно проводить биохимический анализ крови. В основном исследование назначается с целью определения повышенной концентрации мочевины. Для начала необходимо определить, что спровоцировало увеличение концентрации данного показателя. Делать это обязательно, поскольку подобное состояние может стать угрозой не только здоровья человека, но и его жизни. Разберемся более подробно, что такое мочевина?

Содержание материала:

Что такое мочевина в крови?

Мочевина – это токсин, который появляется при синтезе белкового обмена и представляет конечный продукт переработки аминокислот. Вырабатывается печенью, выводится из организма посредством мочи.

Если мочевина в крови повышена, то подобное явление указывает на наличие определенных отклонений в функциональности почек, чаще нарушение нормы в большую сторону указывает на наличие заболеваний мочевыводящей системы в острой либо хронической форме. При увеличении уровня мочевины в крови наблюдается снижение ее концентрации в моче.

Необходимо заметить, что не следует путать понятия мочевина и мочевая кислота, хоть они и принадлежат к одной группе, но имеют различные понятия и их нельзя рассматривать как единое целое.

 Норма у мужчин, у женщин

Норма мочевины в крови зависит от возраста и пола пациента:

• Дети до 1 месяца – 1,7-5 ммоль/л.
• До года — 1,4-5,4.
• До 14 лет — 1,8-6,6.
• Женщины — 2,0-6,7.
• Мужчины — 2,8-8,0 ммоль/л.

Количество мочевины зависит от следующих показателей:

1. Уровень аминокислот (от этого зависит численность выработки аммиака).
2. Работоспособность печени (оценка превращения аммиака в мочевину).
3. Работоспособность почек (определение вывода мочевины посредством мочи).

Если потребляемая пища богата белками, при их значительном синтезе, увеличивается выработка аммиака, соответственно и мочевины.

Причины повышения мочевины в крови

Выделено много причин, которые влияют на уровень мочевины в моче, причем не всегда это указывает на наличие определенных патологий в организме.

Читайте также: мочевина в крови повышена

Возможные патологии

Основным провокатором превышения нормы считается ухудшение работы почек, соответственно нарушение вывода мочевины.

Подобное явление могут вызвать следующие патологии:

• Почечная недостаточность – первоначально повышается мочевина, далее – креатинин.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Снижение диаметра протоков вывода мочи (опухоли, конкременты).
• Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек.
• Гломерулонефрит – заболевание почек иммунно-воспалительного характера.
• Сердечная недостаточность, инфарктное состояние – приводят к ухудшению кровоснабжения почек.
• Заболевания крови (лейкоз, рак крови, гемолитическая желтуха).
• Патологии инфекционного характера.
• Кишечные патологии (непроходимость, перитонит).
• Серьезные ожоги.
• Опухоли предстательной железы.
• Сильное шоковое состояние.

Чтобы поставить точный диагноз выявляется количество мочевины, при этом нужно учитывать количественные показатели эритроцитов, лимфоцитов, сахара в исследуемом материале.

Естественные причины

Уровень мочевины зависит также от факторов, которые не показывают на наличие определенных проблем, что требуют лечения:

• Время суток.
• Сильные стрессы, эмоциональные перегрузки.
• Сильные физические нагрузки.
• Большое количество белковой пищи.
• Продолжительный либо бесконтрольный прием определенных лекарств, которые способны повышать количество мочевины.

Подобные воздействия не ухудшают функциональность органов и проходят самостоятельно, поэтому не требуют определенного лечения.

Биохимия крови — подготовка к анализу

Для проведения анализа берется контрольная кровь для анализатора, то есть смешивается кровь с определенными консервантами и жидкостью, которая по составу напоминает плазму.

Взятие крови происходит в утреннее время до первого приема пищи, пить можно только простую воду. Забор крови происходит из вены на сгибе локтя либо из безымянного пальца. Помимо этого выделен еще ряд правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей материала:

• Три дня перед сдачей прекратить прием лекарств, которые воздействуют на свертываемость крови. Использование других препаратов должно быть оговорено с врачом перед забором материала, сто даст возможность получить наиболее достоверные результаты.
• Исключить потребление алкоголя.
• Устранить жирные, острые и жареные продукты из рациона.
• За 8 часов до сдачи не пить крепкий кофе, можно только слабый чай.
• Утром, перед сдачей материала воздержаться от курения чтоб избежать возникновения спазма сосудов.

Не следует проводить исследование для профосмотра при вирусных патологиях, так как это станет причиной отклонений от показателей, будет необходимо повторное проведение анализа.

Симптомы повышенного содержания

Повышение уровня мочевины сопровождается проявлением следующих симптомов:

• Постоянная усталость, ухудшение работоспособности.
• Общее недомогание.
• Боль головы.

Появление подобных признаков происходит на фоне отравления организма мочевиной, которая и является токсином.

Далее количество симптомов увеличивается:

• Тошнота, рвота.
• Понос.
• Анурия — сбой поступления мочи в мочевой пузырь.
• Ухудшение работы печени.
• Нарушение зрительной функции.
• Кровотечения.
• Уремический «иней» — азотистые вещества ищут вывод при отсутствии выхода с мочой.

Если наблюдается хроническая форма уремии, то сопутствует высокое артериальное давление, что говорит об ухудшении тока крови к различным органам, в результате наблюдается формирование перикардита. Продолжительность жизни можно увеличить на несколько лет, но в итоге происходит переход к термальной степени патологии (сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), что становится причиной смерти человека. В подобных случаях спасти человека может только пересадка почки.

Как лечить?

В тех случаях, когда при проведении анализа обнаруживается какое-либо заболевание, то в первую очередь все меры необходимо направить на устранение причины ее появления. Для этого назначается повторное проведение исследования, если картина остается прежней, то необходимо определить провоцирующую патологию.

Если показатель концентрации мочевины превышает 10 ммоль, то необходим прием лекарств, причем самостоятельное определение терапии может ухудшить клиническую картину.

В подобных ситуациях можно применять Пробенецид, он улучшает вывод мочевой кислоты из организма пациента, но при его использовании запрещен прием других лекарств, поскольку наблюдается сильное воздействие на почки, при котором нарушается нормальный вывод активных веществ лекарства. Препарат нельзя принимать при острой подагре, поскольку высокий риск развития осложнений. Помимо этого препарат не назначается детям до 2-летнего возраста, женщинам в период беременности и лактации, здесь назначается препарат с аналогичным действием Аллопуринол.

Могут помочь следующие терапевтические меры:

• Внутривенная инфузионная терапия – необходимо следить за количественным уровнем воды.
• Препараты, нормализующие вывод мочи.
• Лекарства, которые улучают вывод токсинов.

Диета при повышенном уровне

Привести показатели в норму способствует использование специальной диеты с обязательным потреблением жидкости не менее 2-х литров в сутки, применение газированных напитков не рекомендуется. Есть лучше около 6 раз в сутки небольшими порциями.

В рационе питания обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Морские продукты.
• Молоко и кисломолочные продукты питания.
• Свежие овощи, фрукты.
• Оливковое масло.
• Травяные отвары и настои.

Нельзя применять следующие продукты питания:

• Магазинная колбаса.
• Газированные и алкогольные напитки.
• Острые, жареные, копченые, кислые блюда.
• Майонез, кетчуп.
• Капуста, грибы любого приготовления.
• Крепкие кофейные напитки и чай.
• Консервация.

При отсутствии лечения состояние больного становится хуже, возрастает риск формирования уремии, сто происходит в результате интоксикации организма продуктами синтеза белков. При этом появляется такие симптомы, как апатия, нарушение походки, ухудшения речевой функции, появляются судороги.

Если возникли подозрения на нарушение работы почек нужно посетить уролога, своевременное лечение даст возможность улучшить самочувствие пациента и сохранить здоровье на ближайшие годы.

Мочевина (Urea) / Азот мочевины (BUN) – Биохимический анализ крови – Расшифровка анализов онлайн

Urea, BUN (Blood Urea Nitrogen) Test

Мочевина образуется в процессе распада белков в организме. Она продуцируется в печени с помощью ряда биохимических реакций, при которых распадается аммиак. Водорастворимая и малотоксичная мочевина легко проходит через клеточные мембраны и является конечным продуктом ядовитого аммиака. Превращение мочевины из аминокислот (орнитиновый цикл) происходит только в печеночных клетках (гепатоцитах) с помощью затраты значительного количества энергии. Оно заключается в последовательном дезаминировании и трансаминировании аминокислот, при котором высвобождаются молекулы мочевины. Кроме аргинина, орнитина, глутамина и аспарагиновой кислоты, в цикле могут принимать участие более 20 разновидностей аминокислот. Их источником являются тканевые белки собственной мышечной ткани, а также пищевые, которые поступают внешне с пищей. Эндогенных белков используется приблизительно 200-300 г, экзогенных – 100-120 г. Таким образом, при нормальном состоянии мышечной ткани и достаточном употреблении белков, нарушения синтеза мочевины не наблюдается.

Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»

Мочевина – это 90% всех азотистых метаболитов, которые организм выводит. Большая часть выводится почками с помощью клубочковой фильтрации. Но приблизительно 40-60% обратно всасывается в системный кровоток и циркулирует в крови до следующего выведения. У взрослого человека за сутки с мочой выделяется в среднем около 30 г мочевины (от 12 до 36 г), а общее количество выделяемого азота составляется от 10 до 18 г. В связи с этим, уровень мочевины в крови является индикатором нормальной работы гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков), мочевыделительной системы, а также белкового обмена. Именно для оценки функции этих систем целесообразно сдавать венозную кровь, в том числе в комплексе с другими показателями печеночных и почечных проб.

Измерение мочевины в крови

Во всем мире используется, по сути, один и тот же метод измерения уровня мочевины в крови, но результат может выражаться двумя совершенно разными способами.

В США и некоторых других странах концентрация мочевины в крови выражается как количество азота мочевины. Этот анализ называется азот мочевины крови (blood urea nitrigen, BUN), а единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл).

Во всех других частях мира мочевина выражается как целая молекула (а не только азотная часть молекулы) в международных единицах измерения СИ – миллимоль на литр (ммоль/л).

Поскольку азот мочевины отражает только содержание азота в мочевине (молекулярная масса 28), а измерение мочевины отражает всю молекулу (молекулярная масса 60), то мочевина примерно в 2 раза больше, чем азот мочевины (60/28 = 2,14). Таким образом, 10 мг/дл азота мочевины эквивалентно 21,4 мг/дл мочевины.

Чтобы перевести азот мочевины (мг/дл) в мочевину (ммоль/л), значение азота мочевины необходимо умножить на 10, чтоб перевести децилитры в литры, и поделить на 28, чтоб перевести миллиграмм в миллимоль, то есть, 10/28 = 0,357. Таким образом, коэффициент преобразования равен 0,357.

Азот мочевины (blood urea nitrogen, BUN) в мг/дл * 0,357 = мочевина в ммоль/л.

Мочевина (ммоль/л) / 0,357 = азот мочевины (мг/дл).

Нормы мочевины в крови

Нормы мочевины колеблются в пределах 2,4-8,3 ммоль/л (нормы азота мочевины – 4,8-23,4 мг/дл). Существуют банальные причины повышения уровня показателя – это употребление белков в большом количестве. И наоборот, если человек придерживается малобелковой диеты, то мочевина может быть снижена. Чаще наблюдается у вегетарианцев.

Повышение мочевины в крови

Повышение мочевины в крови имеет название гиперазотемия или уремия.

При поражении клубочков и канальцев почек, то есть почечного фильтра, резком снижении давления в почечных сосудах, процессы фильтрации и выделения продуктов метаболизма нарушаются. Это приводит к повышению мочевины в сыворотке крови при остром или хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе с почечной недостаточностью разной степени выраженности. Сахарный диабет часто протекает с поражением почек, что приводит к нарушению выделительной функции. Повышается концентрация мочевины при дегидратации, застойной сердечной недостаточности, шоке, кровотечении. Также повышение наблюдается при усиленном распаде белков при ожогах и онкологических заболеваниях, лихорадках, тяжелых силовых нагрузках.

Пониженный уровень мочевины в крови

Снижение уровня мочевины связывают с печеночными заболеваниями, когда поражаются гепатоциты и уменьшается энергия для синтеза азотистых метаболитов. Это, прежде всего, цирроз, гепатиты различной этиологии, протекающие с печеночной недостаточностью. Также мочевина может быть незначительно снижена при гормональных изменениях (акромегалия, несахарный диабет), при нарушениях процессов всасывания в кишечнике, при редких наследственных генетических патологиях (гипераммониемиях).

К физиологическому снижению мочевины стоит отнести наводнение организма, так как увеличивается объем циркулирующей крови, а не сама концентрация метаболита. Несколько снижать мочевину может аскорбиновая кислота, анаболические средства.

У детей и беременных женщин уровень мочевины может быть снижен. Белок активно синтезируется, но также быстро расходуется как строительный материал в процессе роста.

норма, причины повышения и понижения

Когда появляется мочевина в крови, это возможно следствие неправильного питания, физического напряжения, приема медицинских препаратов, нарушения водно-электролитного обмена и др. Малозначительное увеличение или снижение уровня принимается как норма, а серьезные отклонения сигнализируют о сложностях со здоровьем, первопричину которых определяет специалист.

Что такое мочевина?

Конечный продукт распада белковых молекул аммиак — очень сильный, отравляющий организм токсин. Для обезвреживания, образовавшийся при распаде токсин, печень синтезирует в мочевину (карбамид). Вслед за этим она попадает в кровь, а почки с мочой выводят ее из тела человека. Карбамид относительно безвреден, имеет простую структуру, становится токсичным только при высокой концентрации. Его химический состав содержит угольную кислоту и две молекулы аммиака. Насыщение мочевиной крови, является показателем работоспособности почек своевременно избавляться от ненужных организму продуктов. Нужна мочевина и для контроля работоспособности печени, мышечной ткани, которая отвечает за выработку белка.

Время образования карбамида и быстрота его выведения взаимосвязаны, поэтому практически в организме человека его не должно содержаться много.

Вернуться к оглавлению

Значения мочевины и необходимые анализы

Анализ крови поможет определить нарушения в работе почек.

Анализы крови должны проводиться в рамках регулярных профилактических осмотров, особенно после 50-ти лет. Если исследования показали серьезные отклонения в мочевине (пониженная или повышенная насыщенность), то это означает, что нарушены функции печени или почек. Анализ мочевины в крови сдают для подтверждения диагноза и корректировки лечения. Анализ делается, если у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• частое мочеиспускание;
• бесцветная, темная, кровавая моча, пена в моче;
• боль в костях;
• боль в спине;
• судороги;
• тяжесть в ногах;
• большая утомляемость;
• проблемы со сном;
• плохой аппетит;
• отеки;
• зуд.

Для определения точного диагноза врач может назначить дополнительные анализы.

В лаборатории выполнят биохимические анализы, куда входит анализ на остаточный азот (весь небелковый азот крови), мочевую кислоту, карбамид, креатинин. Вместе с биохимическим анализом крови, врач может потребовать сдать общий анализ мочи. Расшифровка полученных данных, наряду с общими симптомами, дает возможность понять причину заболевания. Обычно анализ крови на мочевину необходимо сдавать на пустой желудок. Нельзя накануне принимать пищу, в которой содержится белок, исключено употребление вина и лекарственных веществ.

Вернуться к оглавлению

Какая норма?

Исследование показало, что нормальное содержание мочевины в крови для взрослого человека — 660 миллиграмм на литр (около 4 ммоль/л). Концентрация мочевины в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. К тому же нормативные показатели мочевины зависят от возраста. У пожилых они будут больше т. к. уже снижена функциональность почек. Так как мочевина в крови образуется беспрестанно, ее нормативное значение не должно выходить за рамки определенного диапазона. Средние показатели по возрасту показывает следующая таблица:

Возрастная категория	Показатели
Новорожденные	1,2—5,3 ммоль/л
До 14-ти лет	1,8—6,6 ммоль/л
Мужчины до 60-ти лет	3,7—7,4 ммоль/л
Женщины до 60-ти лет	2,3—6,6 ммоль/л
Старше 60-ти лет	2,8—7,5 ммоль/л

Вернуться к оглавлению

Повышение показателей у мужчин

Незначительно повышается мочевина при приеме стероидных веществ или при длительных физических нагрузках. Это типично для спортсменов с большой мышечной массой. Особое внимание параметру уделяется при подозрении на заболевания предстательной железы. Содержание анализов крови, наряду с некоторыми другими показателями, может означать рак предстательной железы на ранней стадии. Ранняя диагностика позволяет без опоздания начать лечение и избежать нарушения половой функции.

Вернуться к оглавлению

Показатели при беременности у женщин

Повышена мочевина у беременных — это опасный фактор для нормального вынашивания плода.

У будущей матери непременно должен проводиться биохимический анализ крови. Он контролирует состояние здоровья женщины и позволяет иметь представление о развитии малыша. Беременность дает большую нагрузку на почки и печень, поэтому биохимия нужна, чтобы выяснить все значения крови, и вовремя заметить любые отклонения. При беременности карбамида в крови будет меньше, и происходит это за счет увеличения скорости образования белка и почечной фильтрации, но с условием, что все остальные данные нормальны.

 

Если при беременности в крови у женщин повышена мочевина, то это считается опасным фактором. Показатели выше нормы говорят о сбое в работе почек, а значит, что существует опасность и для дальнейшего вынашивания плода.

Вернуться к оглавлению

Показатели у детей

У детей — мочевина ниже в сравнении со взрослыми, что объясняется ускоренным анаболизмом в молодом организме, однако у младенцев она может быть повышенной до уровня взрослого в первые пару дней жизни. Детский организм реагирует на неправильное питание, обезвоживание и дополнительные физические нагрузки, поэтому накануне важно обеспечить ребенку менее активные занятия.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения мочевины в крови

Повышенный карбамид в крови может быть сигналом патологических изменений в организме человека.

Повышение карбамида в крови может быть спровоцировано тяжелыми болезнями, ускоряющими разложение белка и вызывающими патологические изменения в организме, такие как опухоль мочевого пузыря, аденомы предстательной железы, камни, острая почечная недостаточность, заболевание эндокринной системы. Если работа почек в норме, то повышение может подавать сигнал о сердечной недостаточности, кровотечениях, лейкозах, непроходимости кишечника. Повышенный карбамид будет при ожогах или при тяжелых инфекциях и др. Сопутствующий болезненному состоянию, высокий уровень мочевины в крови человека имеет название уремический синдром (урикемия).

Вернуться к оглавлению

Причины понижения

Пониженный уровень мочевины может быть следствием голодания, строгой диеты или указывать на неблагоприятные процессы, проходящие внутри организма. Особенно опасен очень низкий уровень мочевины. Скорее всего, пациент имеет серьезные проблемы с печенью. Низкая мочевина сопутствует вирусному или алкогольному гепатиту, циррозу, различным онкологическим заболеваниям. Показатели ниже нормы могут быть при дисбактериозе или тяжелых отравлениях. Понижена мочевина у приверженцев вегетарианства, беременных женщин и после гемодиализа.

Вернуться к оглавлению

Нормализация состава крови

Применение диуретиков нормализует показатель мочевины в крови.

Снижение уровня мочевины в крови проводится при помощи лекарств и изменением питания. Конечным итогом лечения должна быть нормализация состава крови. Медикаментозное лечение предлагает диуретические препараты для выведения, и «Аллопуринол» для понижения. Снизить или повысить содержание карбамида поможет «правильная» еда. Повышение мочевины крови исключает пищу, которая содержит белок. В рацион предлагается включать больше овощей и фруктов. Пониженное содержание помогут устранить продукты с большим количеством белка, которые пациенты получают из мяса, рыбы, яиц и др. Все лекарственные препараты необходимо принимать по предписанию врача, чтобы избежать побочных эффектов и не усугубить протекание сопутствующих заболеваний. Неадекватное самолечение является очень опасным и может закончиться комой или непоправимым сбоем центральной нервной системы.

Количество мочевины в крови напрямую отображает, насколько здоровы, и как работают важнейшие органы и системы организма.

Вернуться к оглавлению

Зачем нужен анализ на наличие карбамида в моче?

Когда в крови показатель мочевины достаточно высок, врачу может понадобиться узнать ее содержание и в моче. Если анализ мочи показывает низкое содержание, а мочевина в анализе крови повышена, то это указывает, что почки плохо справляются с азотовыделительной функцией, Вероятны почечная недостаточность или гиповолемия (формирующиеся из-за ослабленного кровотока или недостаточного объема циркулирующей крови в почках), сердечная недостаточность и многое другое. Этот анализ проводится значительно реже, но его значение дает более понятную картину о работоспособности почек.

На уровень мочевины в моче, влияют сопутствующие недуги, пищевые предпочтения, физические перегрузки, употребление лекарств и т. д. У взрослых норма мочевины в моче от 333,1 до 587,7 ммоль/сут. У детей гораздо ниже, и возрастает по мере взросления. Например, у месячного ребенка показатель в моче от 10 ммоль/сут. до 17,0 ммоль/сут, а к 8-ми годам достигает около 200. Перед анализом не употребляют изменяющие цвет мочи овощи или фрукты.