Норматенс – инструкция по применению, при каком давлении рекомендуется применение препарата
“,Норматекс”, – лекарственный препарат, который используется в медицине для терапии гипертонии. В его состав входят активные вещества, которые эффективно снижают повышенное артериальное давление (АД).
Лекарство эффективно блокирует альфа-адренергические рецепторы, которые локализуются в мышцах серцда. Это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры органа и давление снижается.
Норматекс способствует выводу лишней воды из организма, что также снижает давление и объем циркулирующей крови, облегчая работу сердца. В то же время нормализуется частота пульса и сопротивление стенок сосудов.
Помимо сердечно-сосудистой системы препарат благоприятно влияет на работу кишечника, вызывая сокращение его стенок и выработку пищеварительного сока, улучшает обменные процессы жиров и белков.
Состав
В состав препарата входят следующие вещества:
- Клопамид – в одной таблетке находится 5 мг.
- Резерпин – содержится 0,1 мг.
- Дигидроэргокристин – в одной капсуле 0,1 мг.
Моногидрат лактозы, картофельный крахмал, тальк, стеарат магния, кристаллическая сахароза – дополнительные компоненты.
Форма выпуска
Препарат производится в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. Таблетки белого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, поверхность матовая, гладкая.
В блистере 20 таблеток, в одной упаковке может быть один либо 2 блистера.
Фармакодинамика
Норматенс – лекарственное средство, которое состоит из трех основных компонентов и снижает артериальное давление.
- Клопамид – воздействует на работу почек, способствует выводу солей, воды, ионов с мочой, предотвращает всасывание натрия. Улучшает венозный тонус.
- Резерпин – вещество растительного происхождения, обладает расслабляющим эффектом. Раньше использовали при терапии психических заболеваний, улучшает качество сна. Результативно справляется на ранних стадиях повышенного давления, используется как профилактика против осложнений.
- Дигидроэргокристин – органическое соединение спорыньи. Снижает давление и сопротивление внутри сосудов, нормализует пульс, успокоительный эффект.
Внимание! Действовать препарат начинает только спустя несколько суток (5-7 дней), а стойкое действие наблюдается не раньше чем через неделю, в некоторых случаях – только через месяц.
Фармакокинетика
Наблюдаются следующие химические и биологические процессы:
- Абсорбция – в желудке и кишечнике всасывается около 90% клопамида, 35-40% резерпина, 25% дигидроэргокристина. Наивысшая насыщенность в крови наблюдается через 1-3 часа,
- Распределение – все активные компоненты транспортируются во все органы и ткани организма,
- Выведение – первая фаза полувыведения составляет 4-5 часов, вторая фаза – более 11 суток. Клопамид удаляется из организма посредством мочи, резерпин и дигидроэргокристин с мочой и каловыми массами.
Показания к применению
У препарата “,Норматенс”, инструкция по применению указывает на прием лекарства при артериальной гипертензии первичной и вторичной формы (верхнее давление 150-180).
Лекарство состоит из трех главных компонентов, каждый из которых имеет свое влияние на сердечную мышцу, а в совместном воздействии хорошо понижают давление. При регулярном использовании приводит к снижению запасенного норадреналина в нервных волокнах.
Помимо этого препарат оказывает следующее медикаментозное действие:
- Расширение сосудов,
- Снижение общего периферического сосудистого сопротивления,
- Устранение из организма ионов хлора и натрия вместе с мочой,
- Усиление вывода лишней жидкости из тканей,
- Уменьшение чувствительности к лекарствам, суживающим сосуды.
При каком давлении как принимать решает исключительно врач в каждой отдельной ситуации.
От давления препарат назначается кардиологом при следующих состояниях:
- Первичная гипертензия – хроническое заболевание, основным клиническим признаком считается длительное и стойкое повышение артериального давления, диагноз ставится путем исключения вторичных форм патологии,
- Вторичная форма – проявляется как симптом каких-либо заболеваний других систем организма.
Назначать прием “,Нормантенса”, должен исключительно квалифицированный врач, поскольку самолечение в таких случаях может привести к осложнениям и ухудшению состояния пациента. Прежде чем начать лечить гипертонию, необходимо учесть все показания и противопоказания, которые имеет препарат.
Противопоказания
Несмотря на эффективность препарата, “,Норматенс”, имеет ряд противопоказаний, когда его прием строго запрещен:
- Гипокалиемия – патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации ионов калия в плазме крови,
- Коронарная недостаточность в тяжелой форме,
- Церебральный атеросклероз – одна из разновидностей сосудистой патологии, поражающей головной мозг,
- Стенокардия,
- Хроническая гипотензия,
- Затяжная депрессия,
- Эпилепсия,
- Бронхиальная астма запущенной формы,
- Атривентрикулярная, внутрижелудочковая блокада,
- Язва двенадцатиперстной кишки,
- Феохромоцитома – опухоль в надпочечниках, чаще доброкачественная,
- Гастроэнтерит — воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки,
- Подагра –, избыточный распад белков, неспособность почек выводить мочевую кислоту,
- Сахарный диабет,
- Печеночная недостаточность,
- Аллергическая реакция на составляющие медикамента,
- Болезнь Паркинсона, Аддисона,
- Недавно пережитый инфаркт миокарда,
- Заболевания, связанные с кроветворением,
- Закрытоугольная глаукома – одна из форм патологии, при которой жидкость внутри глаз накапливается из-за отсутствия доступа к дренажной системе глаз,
- Период беременности и лактации.
При обнаружении хотя бы одного противопоказания специалист должен подобрать другое лекарство, действие которого будет аналогичным.
Не рекомендуется использовать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Во время приема “,Норматенса”, необходимо ознакомится с инструкцией, поскольку не исключено проявление побочных действий.
Общие побочные эффекты:
- Нарушение деятельности желудка – проявляется болевой симптом, чувство тяжести, переполнения желудка,
- Ощущение сухости во рту,
- Язвенные патологии в обостренной форме,
- Ухудшение аппетита,
- Кровотечения в системе пищеварения,
- Брадикардия — это снижение частоты сокращений сердечной мышцы,
- Патологическое снижение давления,
- Боль в голове, головокружения,
- Возбужденное, тревожное состояние,
- Аллергическая реакция,
- Ухудшение качества сна,
- Дрожание конечностей,
- Отечность, покраснение слизистой оболочки носа,
- Ухудшение концентрации внимания,
- Тошнота, рвота, понос.
Способ и дозировка
Наиболее часто назначаемая доза препарата – одна таблетка в сутки. Максимально возможная – 3 таблетки, причем строго по рекомендации врача. Прием пероральный, измельчение либо разжевывание таблетки не требуется. Запивать нужно обычной негазированной водой.
Внимание! После двухнедельной терапии определяется результативность применяемого лечения, в этот период времени доза не увеличивается.
Если пациенту по каким-либо причинам назначено хирургическое вмешательство, то возникает необходимость прерывания лечения (больной не должен принимать препарат минимум 1 неделю).
В тех случаях, когда наблюдаются патологические изменения при обследовании (редкий пульс, нарушения уровня сахара, мочевины) необходима корректировка дозы препарата.
Передозировка
- Тошнота, рвота,
- Общее недомогание, слабость,
- Боль в области живота,
- Диарея,
- Боль головы, головокружения плоть до обморочного состояния,
- Резкое понижение давления,
- Сердечная аритмия,
- Ухудшение осознания происходящего,
- Раздражительность, апатия,
- Снижение частоты сердечных сокращений (замедление пульса),
- Гиперрефлексия — увеличение рефлексов, которое характеризуется усиливанием рефлекторной работы сегментарного аппарата,
- Состояние комы.
Важно! Если передозировка регулярная, то в отдельных случаях у пациентов возникали сильнейшие депрессии вплоть до попыток суицида.
При передозировке необходимо вызвать рвоту, тщательно промыть желудок и принять “,Активированный уголь”,. Если пациент находится без сознания, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи и оказать первую помощь (вызвать рвоту, промыть желудок). Дальнейшая терапия заключается в восстановлении водно-электролитного баланса, нормализации работы сердца и сосудов.
Резерпин, который включен в состав “,Норматенса”,, посредством диализа из организма не выводится.
Взаимодействие
Снижается результативность лечения при совместном применении препарата с:
- Гипогликемическими препаратами (для коррекции уровня сахара),
- Трициклическими антидепрессантами (для лечения депрессивных состояний),
- Антикоагулянтами (угнетают активность свертывающей системы крови),
- Лекарственными средствами от эпилепсии.
Усиление действия наблюдается при совместном приеме с:
- Барбитуратами,
- Этанолом,
- Антигистаминными средствами,
- Бета-адреноблокаторами,
- Медикаментами для ингаляционного наркоза.
При взаимодействии с морфином снижается обезболивающий эффект последнего.
С препаратами, содержащими литий – накопление лития в плазме, торможение его вывода из организма.
Ослабляется обезболивающий эффект при одновременном приеме с Лидокаином и Мексилетином.
С ингибиторами моноаминоксидазы – подавляется действие центральной нервной системы.
С противовоспалительными, слабительными средствами, глюкокортикостероидами – не срабатывает мочегонный и нормализующий давление эффект. Повышается риск формирования патологического состояния, которое характеризуется уменьшением концентрации ионов К в крови (гипокалиемия).
С медикаментами от аритмии – увеличивается риск интоксикации организма хинидином, дизопирамидом, амиодароном.
С дигоксином – часто формируется брадикардия. При сопутствующей гипокалиемии наблюдается увеличение действия побочных эффектов препарата.
Внимание! Запрещено совместное применение с допамино, поскольку такое сочетание вызывает значительное сужение просветов кровеносных сосудов. Это может привести к кислородному голоданию всех органов и систем организма.
Не рекомендуется во время терапии прием спиртных напитков.
Аналоги
Норматенс имеет свои синонимы и аналоги, в состав которых также входит резерпин, клопамид и дигидроэргокристин:
- “,Бринердин”,,
- “,Аценозин”,,
- “,Кристепин”,.
Похожий медикаментозный эффект дают следующие препараты:
- “,Адельфан-Эзидрекс”, – уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, нормализует давление,
- “,Тризерид К”, – помимо основного действия устраняет дефицит калия в организме,
- “,Диазид”, – в состав входят гидрохлортиазид и триамтерен, которые нормализуют вывод калия из организма,
- “,Модуретик”, – содержит гидрохлортиазид и амилорид, помимо главного воздействия снимают различные отеки.
Чаще всего больные, которые использовали в терапевтических целях “,Норматенс”,, остаются довольны достигнутым результатом. Уже спустя неделю после начала приема отмечается уменьшение гипертонических признаков. При прохождении полного курса лечения от высокого давления состояние нормализуется на длительный период времени.
Многие гипертоники отмечают устранение отеков, поскольку в состав препарата входят мочегонные вещества. Однако не следует заниматься самолечением, специалист назначит адекватную терапию в каждом индивидуальном случае, даст необходимые рекомендации, назначит оптимальную дозу лекарства. Такой подход облегчит состояние на долгое время.
Загрузка…состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Данный лекарственный препарат относится к группе комбинированных гипотензивных и диуретических лекарственных средств, которые применяют при лечении сердечно-сосудистой системы, в частности, артериальной гипертензии.
Активные компоненты препарата взаимно дополняют друг друга, оказывая мощный гипертензивный эффект при минимальных дозировках.
Резерпин истощает запасы катехоламинов в центральной нервной системе, что влечет нарушение передачи нервных импульсов, вызывает снижение тонуса симпатической нервной системы (на парасимпатическую нервную систему влияния не оказывает). Как следствие, происходит снижение артериального давления и количество сокращений сердечной мышцы. Производит седативное действие, которое дополняет антигипертензивный эффект. Повышает перистальтику кишечника, улучшает качество сна, положительно воздействует на липидный и белковый обмен.
Клопамид, входящий в состав препарата, является диуретиком из группы тиазидоподобных сульфонамидов, усиливает выделению ионов с мочой калия, хлора, натрия, снижает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к действию сосудосуживающих агентов.
Дигидроэргокристина мезилат является полусинтетическим производным веществом группы алкалоидов, обладает свойством снижать тонус гладких мышц сосудов, снижая периферическое сосудистое сопротивление.
Состав и форма выпуска
Основные действующие компоненты препарата – резерпин, дигидроэргокристина мезилат, клопамид.
В качестве вспомогательных веществ препарат содержит: картофельный крахмал, лактозу, повидон, сахарозу, тальк, титана диоксид, проч.
Выпускается в виде таблеток, при этом 1 таблетка содержит 0,1 мг резерпина, 0,5 мг дигидроэргокристина мезилат, 5 мг клопамида.
Показания
Данное лекарственное средство рекомендуется применять при лечении артериальной гипертензии (стойкого повышенного артериального давления).
Противопоказания
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.
Противопоказан при:
— депрессиях;
— болезни Паркинсона;
— эпилепсии;
— остром инфаркте миокарда;
— острой фазе язвы желудка и 12-перстной кишки, язвенном колите;
— сопутствующем или недавнем лечении ингибиторами МАО;
— анурии, тяжелой почечной недостаточности;
— печеночной недостаточности;
— рефрактерной гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, гиперурикемии.
Не применяется в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется для лечения беременных женщин.
Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.
Способ применения и дозы
Данное лекарственное средство начинают с минимальной дозировки, при необходимости постепенно повышая (1 раз в 2-3 недели). Дозу определяет лечащий врач.
Средняя суточная дозировка – 1 таблетка. Максимальная дозировка в сутки – 3 таблетки, которые принимают в три приема в течение суток. Поддерживающая терапия – 1 таблетки в день или даже чрез день.
Пожилые пациенты не должны принимать более 1 таблетки в день.
Следует иметь в виду, что ожидаемый эффект можно ожидать после 1-4-х недель регулярного приема.
Продолжительность курса лечения назначается врачом, в зависимости от индивидуальной реакции организма на препарат.
Передозировка
Передозировка может вызвать отравление, для которого характерны:
— головная боль, сонливость, кома;
— судороги, парестезии, миоз;
— тошнота, рвота, диарея;
— тахикардия, артериальная гипотензия, стенокардия, аритмия;
— мышечная слабость, олигурия.
В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты. Провести симптоматическую терапию, для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, водно-электролитного баланса.
Специфический антидот не выявлен.
Побочные эффекты
Лечение данным препаратом может вызвать побочные эффекты в виде:
— тошноты, рвоты, диареи, запоров, сухости во рту, кровотечения из желудка, кишечника;
— брадикардии, отеков, аритмии, стенокардии, приливов, обмороков;
— отека носа, одышки, носового кровотечения;
— депрессии, раздражительности, кошмаров, тревоги, отека мозга;
— нарушений потенции, эякуляции, снижения либидо, дизурии, гломерулонефрита;
— пурпуры, анемии, тромбоцитопении;
— желтухи, гепатита;
— неврита, парестезии, анорексии;
— артралгии;
— нарушений водно-электролитного баланса;
— панкреатита;
— отека легких.
В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата – не более 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.
Инструкция по применению к Норматенсу, при каком давлении назначается, выбор аналогов
Норматенс (Normatens) – таблетки с пленочным покрытием No20, поставляются на российский фармацевтический рынок польской компанией ICN Polfa Rzeszow .
Препарат относится к двум фармгруппам:
- Симпатолитики в комбинациях.
- Диуретики в комбинациях.
Состав препарата
Норматенс имеет трехкомпонентный состав: 0,005 клопамида + 0,0005 дигидроэргокристина малеата + 0,0001 г резерпина.
Комбинирования ЛС могут давать следующие явления:
- 1 + 1 = 2 – простое суммирование эффектов;
- 1 + 1 = 3 – потенцированное суммирование эффектов, синергизм;
- 1 + 1 = 0,5 – взаимное уменьшение эффектов обоих средств, антагонизм.
Первый вариант ничем не примечателен, третий – вреден для пациента, зато второй дает замечательное преимущество уменьшить дозы всех веществ, входящих в состав препарата, снизить побочные эффекты каждого из них и на выходе получить желаемый результат.
Норматенс: инструкция по применению, при каком давлении назначается?
Использование синергизма в готовых комбинированных препаратах изучено и применяется давно. Прежде чем задаваться вопросом: «Таблетки норматенс — от чего они?», разберем фармакологические свойства каждого из компонентов.
Клопамид
Клопамид (Clopamide) — диуретик, по мочегонному эффекту занимает промежуточное положение между «петлевыми» и тиазидными. Отличается высокой Na+-уретической действенностью (угнетает обратное всасывание Na+, повышает выделение К+). Демонстрирует антигипертензивное влияние, уменьшая ОЦК. Воздействие на АД начинается в течение 1-2 часов, длится до суток.
Показание к употреблению
Ограниченная отечность (сердечная, почечная недостаточность, преэклампсия беременных), АГ.
Одно из показаний к назначению препаратаПротивопоказания к приему препарата
- пониженное АД,
- кома печеночного генеза,
- декомпенсированная почечная недостаточность,
- анурия,
- идиосинкразия,
- Аддисонова болезнь,
- низкий К+,
- низкий Na+,
- низкий Сl-,
- уремия,
- лактация,
- детский, подростковый период.
Побочные действия
- абдоминальный дискомфорт,
- нарушения сердечного ритма,
- гипотония,
- мышечное бессилие,
- покраснение кожной ткани,
- повышение уровня Ca2+,
- снижение уровня К+,
- повышение уровня сахара крови,
- повышение уровня солей мочевой кислоты.
Взаимодействие с другими препаратами
- повышает влияние гипотензивных ЛС, вероятность прогрессирования интоксикации сердечными гликозидами.
- сбавляет результативность гипогликемических препаратов.
- снижает выведение почками солей лития.
Резерпин
Резерпин (Reserpine) – симпатолитик, алкалоид растения раувольфия змеиная. Проявляет гипотензивное, нейролептическое влияние. Производит устойчивое понижение АД: активизирует выброс норадреналина в синапсах симпатической нервной системы, нарушая его обратное поступление в везикулы, исчерпывает ресурсы нейромедиатора. Действует аналогично на нейроны головного мозга, снижая в них запасы дофамина, серотонина и вызывая прогрессирование нейролептического синдрома. Результат проявляется в течение недели, набирает предел через месяц – полтора. Длительность эффекта после отмены препарата от 1 до 6 недель.
Противопоказания
- идиосинкразия,
- эпилепсия,
- болезнь Паркинсона,
- депрессия,
- ЯБЖ,
- ЯБДК,
- эрозивный гастрит,
- язвенный колит,
- БА,
- опухоль мозгового вещества надпочечников,
- камни желчного пузыря,
- закрытоугольная глаукома,
- низкая ЧСС,
- атрио-вентрикулярная блокада,
- ХСН,
- церебральный атеросклероз,
- вторично сморщенная почка,
- параллельное назначение ингибиторов МАО,
- беременность,
- лактация.
Взаимодействие с другими препаратами
Усугубляет действие алкоголя, ЛС, подавляющих ЦНС, ß-адреноблокаторов, ингибиторов МАО, гипотензивных, отягощает интоксикацию от сердечных гликозидов. Сбавляет результативность противопаркинсонических ЛС и симпатомиметиков.
Передозировка препаратом
Коллапс, редкий пульс, ступор, причудливые сновидения, кома, понижение t0 тела, точечный зрачок, дрожание, паркинсонизм, расстройство ЖКТ.
Лечение
Внутривенное капельное введение изотонических растворов, укладывание больного с приподнятыми нижними конечностями, при необходимости внутривенное введение адреналина, норадреналина.
Дигидроэргокристин
Дигидроэргокристин (dihydroergocristine) – дигидрированный алкалоид спорыньи. Блокирует центральные и периферические адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, тем самым предупреждая их спазм, уменьшает ЧСС, ОПСС. Блокирует серотониновые 5-HT-рецепторы, выявляет слабое седативное влияние.
Показания к назначению препарата
- нарушение церебрального кровообращения при АГ, церебросклерозе раннего периода;
- результат ЧМТ;
- мигрень;
- окклюзионные нарушения периферического кровообращения,
- болезнь Рейно.
Побочное действие от приема препарата
- подташнивание,
- рвотные позывы,
- сонливость,
- аритмия,
- снижение АД,
- реакции аллергического характера.
Противопоказания к приему препарата
- явный атеросклероз,
- печеночная, почечная недостаточность,
- ХСН,
- период вынашивания малыша,
- лактационный период.
- осторожно принимать при пониженном АД, низкой ЧСС.
Взаимодействие с другими препаратами
При синхронном назначении дигидроэргокристин повышает влияние вазодилататоров и антигипертензивных средств, непрямых антикоагулянтов; уменьшает влияние адреностимуляторов.
Три вышеперечисленных лекарства отличаются мощным медикаментозным воздействием и тяжелыми нежелательными реакциями с массой противопоказаний. Использовать их отдельно чревато, а вот в комбинации можно официально адекватно снизить дозу каждого и получить надежный гипотензивный ответ, пример тому препарат Норматенс.
Фармдействие препарата Норматенс
- гипотензивное, обусловленное влиянием резерпина, дигидроэргокристина, клопамида.
Показания к назначению: АГ (первичная, вторичная).
Способ применения и дозировка
Внутрь по 1 таблетке ежедневно; при тяжелых формах АГ, при гипертонических кризах ежесуточную дозу увеличивают до 2–3 таблеток; поддерживающее лечение — 1 таблетка через день.
Аналоги
Аналоги Норматенса имеют такой же состав ингредиентов, но фармацевтический рынок обладает большим количеством препаратов с несколько видоизмененной комбинацией лекарственных средств, которые оказывают подобное антигипертензивное действие. Одним из таких распространенных заменителей является Адельфан-Эзидрекс, представляющий собой сочетание гидрохлортиазида (диуретик), дигидралазина (прямой периферический вазодилататор) и резерпина (симпатолитик).
Препарат с аналогичным действиемИнструкция для Адельфана почти дословно повторяет аннотацию Норматенса вследствие двух основных компонентов обоих составов: симпатолитик + диуретик.
Сравнительный анализ аналогов препарата по составу, производителям, стоимости
Комбинация: Дигидроэргокристин + Клопамид + Резерпин* | ||
Бринердин® | Кристепин | Аценозин |
KRKA | Zentiva k.s | Hemofarm |
Словения | Чешская Республика | Сербия |
Драже №20 | ||
106 | Нет данных | 130-145 |
Состав: Гидрохлоротиазид + Дигидралазин + Резерпин* | ||
Трирезид К | Адельфан-Эзидрекс® | Синепрес |
Сотекс/Pliva | Sandoz Private Limited | Lek |
Республика Хорватия/Россия | Индия | Словения |
Таблетки, покрытые оболочкой N40 | ||
160 — 190 | 150 | 135 — 170 |
Примечание: ни один официальный сайт не содержит информацию о цене и наличии в аптеках России Кристепина, что может быть связано с прекращением его поставок.
Более подробную информацию о механизме действия препарата можно получить из предложенного видеообзора:
инструкция по применению, состав, цена, аналоги, отзывы
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота.
Со стороны метаболизма: гипокалиемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : ортостатическая гипотензия.
Со стороны нервной системы: миастения.
Со стороны респираторной системы: ринит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия и гипергликемия.
Общие нарушения: астения.
Со стороны системы кроветворения : тромбоцитопения.
Со стороны психики: депрессия.
Также могут наблюдаться побочные реакции характерны для резерпина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение, повышение аппетита, язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе.
Со стороны метаболизма: гипокальциемия, метаболический алкалоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : синусовая брадикардия, аритмия сердца, симптомы стенокардии, артериальная гипотензия, приливы, потеря сознания, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения.
Со стороны нервной системы: головокружение, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, экстрапирамидные нарушения (включая паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации, отек головного мозга, сонливость, бессонница.
Со стороны респираторной системы: ринит, отек слизистой оболочки полости носа, одышка, носовое кровотечение.
Общие нарушения: отеки, слабость.
Со стороны крови и лимфатической системы : анемия.
Со стороны эндокринной системы : повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, набухание молочных желез.
Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.
Со стороны органов чувств : нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, нарушение слуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : экзема, зуд, пурпура, сыпь.
Со стороны почек и мочевыводящих путей : дизурия, гломерулонефрит.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, нарушение потенции и эякуляции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: постуральные нарушения.