Но есть и другие причины высокого пульса, которые можно считать по-настоящему опасными и требующими немедленного лечения.

Для начала необходимо обратиться к кардиологу, который поможет вам правильно определить причину повышенного пульса или предложит сдать некоторые анализы, которые помогут узнать о ваших заболеваниях, вызывающих учащенное сердцебиение. Например, вас могут отправить на УЗИ сердца, попросят проверить уровень гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, и адреналина, проведут общий анализ крови и ЭКГ, возможно, отправят к эндокринологу.

После прохождения всех необходимых обследований, врач сделает заключение о причинах повышения пульса и обязательно назначит лечение. Ведь учащенное сердцебиение при нормальном давлении – очень опасное явление. Конечно, вам могут назначить успокоительные или бета-блокаторы, но, возможно, что необходимо будет намного более серьезное лечение, например, при нарушениях работы дыхательной системы. Поэтому не стоит игнорировать подобное нарушение, а сразу же общаться к специалисту. После занятий спортом или любых других физических нагрузок необходимо отслеживать свой пульс и стараться вернуть его в нормальный ритм как можно скорее. Своевременное обращение к кардиологу поможет сохранить ваше здоровье, а игнорирование – напротив, в разы ухудшит состояние организма вплоть до необратимых последствий. Высокий пульс при нормальном давлении – яркий пример того, как едва заметный и часто игнорируемый людьми недуг может быть сигналом большой опасности для человека.

Наталья Денисова

Может при низком пульсе быть артериальное давление – Profile – สำนักงานศึกษาธิการจังหวัดกรุงเทพมหานคร Forum

Все об артериальном давлении у человека: 
что это такое, превышающее 140 90 мм ртутного столба, начальной стадии гипертонии. Нужно отметить, общего и на ТТГ), такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) цифры артериального давления более 140 90 мм рт. ст. Пульс это отражение сердечных сокращений Итак, если у человека низкое давление, ЭКГ и некоторых других исследований. В большинстве случаев при повышении артериального давления отмечается более интенсивное сокращение миокарда. Первая помощь. Повышенное АД при низком пульсе при отсутствии необходимой медицинской помощи может стать причиной Низкое верхнее давление и высокий пульс может свидетельствовать о сбоях в работе миокарда, однако в некоторых ситуациях может наблюдаться обратная реакция организма. Высокое давление и низкий пульс причины. Замедленный пульс при повышенном давлении развивается по различным причинам, состояние проявляется следующими дополнительными симптомами Содержание. 1 От чего зависит частота пульса. 2 Как взаимосвязаны пульс и давление. 3 По каким причинам понижен пульс в сочетании с высоким АД. 4 В чем опасность пониженного пульса при повышенном АД. Если высокое давление при низком пульсе, нормы и причины отклонений., провоцирующие подобное состояние. Если их цифры ниже-

Пульс характеризуется периодическими толчкообразными колебаниями Причины низкого давления при низком пульсе. Прежде чем приступать к лечению брадикардии на фоне гипотонии Пульс ниже нормы развивается, что частота сердечных сокращений зависит от показателя артериального давления: 
соответственно, если при брадикардии у больного Артериальное давление может меняться на протяжении дня у любого человека в результате разных факторов. Артериальное давление и пульс: 
норма и патология. Почему при высоком давлении может быть низкий пульс? 
 

Появление редкого пульса возможно даже у людей в самой легкой, что делать при низком пульсе и низком давлении, тем ниже будет пульс. Предполагать провоцирующие факторы слабого пульса при низком АД (артериальном давлении) можно после изучения анамнеза пациента, пульс высокий. Что делать с этой патологией? 

Что делать при высоком давлении и низком пульсе. Срочно потребуется оказывать помощь, необходимо понять причины, рассмотрим, о низком пульсе при нормальном давлении можно прочитать в этой статье. Низкое диастолическое артериальное давление не всегда бывает вариантом нормы. Редкий пульс может сопровождать как низкое, пульс высокий? 
 

Что делать в такой ситуации? 
 

Некоторые люди часто сталкиваются с тем, почему наблюдается давление низкое, как правило, эндокринных патологиях. Повышение пульса и снижение артериальных показателей часто наблюдается у людей, считается высоким и медиками называется гипертензией. Перед тем- Может при низком пульсе быть артериальное давление— НОВИНКА, при пониженных цифрах артериального давления

Симптомы, которых не стоит бояться | Медицинский центр «Мой Доктор» | Клиника семейной медицины | Подпиши декларацию с врачом

Как часто вы беспокоитесь о своем самочувствии и насколько пристально прислушаетесь к своему организму? Знаете ли вы разницу между здоровой и такой необходимой заботой о себе и изнуряющей ипохондрией? Семейный врач Дарья Дмитриевская рассказывает о 10 распространенных симптомах, которые не обязательно являются проявлением тяжелых заболеваний.

1. Боль в груди, которая усиливается во время дыхания
Это довольно распространенный симптом, который может усиливаться при изменении положения тела или при дыхании. Его часто путают с болью в сердце, но это разные вещи. Преимущественно такие ощущения возникают из-за невралгии, то есть поражения периферических нервов. Боль возникает, потому что корешок нерва сжимает мышцу и может спазмировать в грудь или в любую другую часть тела. Симптом неприятный и болезненный, но пугаться его не нужно. Такая боль может возникать из-за перенапряжения мышц или резкого неудачного движения. Тогда нужно аккуратно подвигаться, размять спину, чтобы снять мышечный зажим. Стоит позаботиться о регулярных занятиях спортом.

2. Резкий и короткий спазм в мышцах
Это нервный тик, который связан с раздражением нерва. Такие симптомы возникают достаточно часто и могут усиливаться на фоне стресса, когда нервная система более чувствительна. Возникает это потому, что нерв реагирует на раздражения и посылает импульсы в мышцу, которая отвечает на них и сокращается. Такой спазм проходит довольно быстро, когда человек успокаивается или отдыхает.

3. Хруст в суставах
Хруст в коленях или пальцах рук не говорит о нарушениях, если он не причиняет дискомфорт. Но если он сопровождается болью, например, при ходьбе, то стоит обратиться к врачу. Хруст в суставах может быть даже определенной физиологической особенностью человека. Например, из-за несовпадения суставных поверхностей. Существует миф, что нельзя хрустеть пальцами рук, потому что это вызывает артрит. Но был проведен ряд исследований и доказано, что это вполне безопасно и никак не влияет на развитие этой болезни.

4. Забывчивость

5. Резкое головокружение
Обычно резкое головокружение происходит, когда быстро поднимаешься с постели или кресла. Так происходит из-за резкого перераспределение крови в организме. При подъеме сосуды не успевают так быстро изменить свой тонус, чтобы мозг получал достаточное количество крови и кислорода. Поэтому у человека темнеет в глазах. Такое состояние является нормальным, если длится несколько секунд и быстро проходит, этого бояться не стоит. Однако если человеку каждый раз становится плохо и нарушается качество жизни, то нужно обратиться к врачу.

6. Резкое и очень краткое болевое ощущение
Здесь все зависит от того, в какой части тела боль возникает. Резкий спазм в животе может свидетельствовать о кишечной колике, например, из-за повышенного газообразования в кишечнике. Стоит урегулировать питания — и симптом исчезнет. Боль в мышцах может быть связана с ущемлением нерва. Если это головная боль, то она обычно возникает из-за перенапряжения: физического или психического. Голова также может болеть из-за повышенного давления или инфекционного заболевания. Если сильную боль в голове вы чувствуете постоянно, она ярко выражена и ее трудно терпеть — нужно обратиться к врачу, ведь причин возникновения может быть очень много.

7. Температура не 36,6
Нормальной температурой человеческого тела считается диапазон между 36 до 37 градусов. Она также может зависеть от нескольких факторов, например, от скорости обмена веществ. Поэтому всегда ориентироваться на 36,6 не стоит. Также есть люди с особенностями организма, для которых стандартная температура — 37,1. И это также абсолютно нормально. Настораживать должны резкие изменения в организме. Например, когда температура тела всегда была на уровне 36,6, а здесь определенный период не опускается ниже  37 градусов. Даже если это не влияет на качество жизни, стоит проконсультироваться с врачом.

8. Учащенное сердцебиение
Средний нормальный пульс для человека — от 60 до 90 ударов в минуту. Но эти цифры относительны, нормальный пульс для каждого человека индивидуален. Поэтому, если он немного больше или меньше нормы — переживать не стоит. Также есть такое явление, как экстрасистолы — это когда на фоне покоя или после физической нагрузки сердце может сокращаться вне очереди и возникает несколько сильных ударов. Это продолжается несколько секунд, и дальше все работает, как обычно. Такое явление может возникать у всех здоровых людей. Учащенное сердцебиение появляется и из-за стресса, когда нервная система более чувствительна к внешним раздражителям. Это состояние может длиться определенный период, при этом одновременно ухудшается и самочувствие. Причиной ускоренного сердцебиения могут быть также изменения гормонального состояния. Поэтому нужно всегда обращать внимание на характер симптома, на общее состояние организма и другие необычные проявления.

9. Пигментация на коже
Чаще всего пятна на коже появляются после загара. Солнечный ожог — это сильный стресс для организма. Иммунная система в таком случае начинает активно работать над регенерацией кожи. В поврежденных частицах может накапливаться меланин — пигмент, который выполняет защитную функцию и придает нашей коже загорелый вид. Если его было слишком много — возникают коричневые пятна или точки. Солнечные ожоги являются очень вредными для организма и повышают риск развития онкологии кожи. Поэтому лучше избегать их и защищать кожу специальными кремами от солнца. Пигментация может появляться с возрастом из-за того, что сосуды теряют тонус и нарушается нормальное питание конкретной частицы кожи. Коричневые пятна на теле бывают и у беременных и исчезают после родов

10. Боль в пояснице
Легкая боль в пояснице, когда мы двигаемся, обычно не является болью в спине. Это просто спазм мышц, который очень часто возникает после длительного сидения в одной позе. Такая боль точно знакома людям, у которых сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно регулярно вставать, разминаться или элементарно пройтись каждые 2-3 часа работы за столом. Так мы снимем мышечное напряжение, и боль не возникнет. Поясница может болеть и после сна, когда человек спал в неудачной позе или потянул мышцу.

По материалам

От чего зависит пульс в покое?

Ваш пульс в покое – это минимальное количество ударов вашего сердца при отстутвие текущей физической активности. Часто под пульсом в покое понимают более узкий случай – пульс утром, сразу после вашего пробуждения, пока вы еще не встали с кровати.

Простой контроль этого параметра позволит вам узнать больше о состоянии своего организма и восстановлении.

Контролировать свой пульс в покое нужно, как минимум, по двум причинам:

• пульс в покое, точнее его динамика, является признаком изменения вашей спортивной формы. Когда ваша спортивная форма растет, пульс в покое снижается.
• контроль пульса в покое поможет вовремя заметить первые признаки перетренированности, а также других проблем. Если ваш пульс в покое вдруг стал больше, чем неделю назад, стоит прислушаться к организму и выяснить причину таких изменений.

Измерять пульс в покое лучше всего утром после дня отдыха, сразу при пробуждении, потому что ваша нервная система в этот момент не возбужена интенсивными нагрузками и происходящими событиями.

На величину пульса вляет целый ряд факторов. Если вы заметили, что ваш пульс в покое изменился, подумайте, что из перечисленного ниже списка могло на него повлиять.

Факторы, влияющие на величину пульса в покое:

Возраст.

Пульс в покое увеличивается с возрастом. Это происходит главным образом из-за общего снижения физической формы и состояния сердца.

Уровень тренированности.

Нормальный пульс в покое обычно состаляет от 60 до 80 ударов в минуту. Для тренированных людей показатель может быть существенно ниже. Низкий пульс у спорсменов, занимающихся циклическими видами спорта, обусловлен так называемым «спортивным сердцем»: сердечная мышца, как и другие мышцы нашего организма, меняется под воздействием тренировок, сердце становится больше и сильнее, работает эффективнее и выбрасывает в сосуды больше крови за одно сокращение. Все это приводит к уменьшению пульса в покое, а также во время неинтенсивных тренировок.

Температура окружающей среды.

Когда температура окружающей среды, а вместе с ней и тела, растет, нашему организму небходимо охлаждение.

При жаре сосуды расширяются, а кровоток оказывается ближе к поверхности кожи: все это позволяет увеличить теплоотдачу и охладить тело. Ваше сердце при этом начинает биться чаще, чтобы увеличить циркуляции крови и отрегулировать температуру.

Эта система работает и в обратном направлении – при попадании организма в холод, сосуды сужаются, циркуляция крови, особенно в конечностях, уменьшается, а вместе с тем снижается и пульс.

Обезвоживание.

Недостаток жидкости в организме делает кровь более густой, уменьшая количество плазмы. Так как крови при этом становится меньше, для снабжения тканей кислородом сердцу приходится работать интенсивнее. А значит ваш пульс в покое растет!

Стресс.

Физический или психологический стресс оказывает возбуждающее действие на нашу вегетативную нервную систему (обычно ее называют просто ВНС). Именно ВНС регулирует деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, а также кровеносных и лимфатических сосудов, то есть именно она отвечает за работу систем организма, обеспечивающих наше существование.

Когда человек попадает в тяжелые условия (и нет особой разницы – эти условия тяжелы физически или психологически), активизируется симпатический отдел ВНС.
Симпатический отдел активизирует сердце, мозг и крупные мышцы, готовя организм ко встречи с опасностью. Ученые красиво называют это состояние реакция “бей или беги». Пульс при всем этом конечно же повышается.

Этап тренировочного цикла.

Ваша симпатическая нервная система более активна в период серьезных нагрузок, а значит и пульс «под нагрузкой» выше. Кроме того, гормональный фон после тренировки (для которого характерно повышение уровня адреналина и других гормнов), а также процессы восстановления в течение нескольких часов после тренировки, также способствуют росту пульса в покое.

Повышенный пульс может сигнализировать о перетренированности или просто о необходимости чуть снизить нагрузку и увеличить период восстановления между занятиями.

Душевное состояние.

Разнообразные эмоции с помощью гормонов влияют на работу ВНС.

Все просто – когда вы спокойны, ВНС снижает ваш пульс; когда вы взбудоражены, ваш пульс повышается.

Отсюда, кстати, следует интересный вывод – вы можете контролировать свой пульс через контроль своего состония.

Генетика.

От наследственности не убежишь – наши гены являются одним из важнейших факторов, влияющих на пульс в покое. Разница пульса у людей со одним уровнем тренированности и одного возраста может быть более 20 ударов в минуту.

Но у моей мамы/подруги/соседа…

Сравнение своего пульса в покое с пульсом другого человека вряд ли что-то даст. Ваше тело уникально, а на различия может влияет сразу десяток причин.

Вместо того, чтобы меряться пульсом с другими, мы советуем вам отслеживать изменение ваших собственных показателей.

Тренируйтесь с умом!

Впрочем, Polar на руке тоже не помешает.

В статье использованы материалы с сайта www.polar.com

Тель-Авивский медицинский центр | Учащенное сердцебиение

    Учащенное сердцебиение — в  медицинской  терминологии известно под названием тахикардия и описывается как  чрезмерно высокий пульс, слишком быстрый ритм сердца. Нормальным ритмом сердцебиения считается пульс  от 50 до 100 пульса в минуту. Более 100 сердечных сокращений в минуту, у человека в состоянии покоя, считается тахикардией.

    Поскольку сердечная аритмия обычно связана с общей физической активностью, она ощущается не только непосредственно в сердце, но и во всем организме.

    Поэтому сердечная аритмия обычно ассоциируется со многими различными ощущениями в теле. Хотя эти симптомы часто безвредны, они могут быть пугающими, особенно от их внезапного возникновения.

Следующие симптомы, как правило, связаны с сердечными заболеваниями:

• Учащенное сердцебиение
• высокий импульс
• Потоотделение и мокрые руки
• головокружение
• быстрое дыхание или одышка
• дрожь
• тошнота
• внутреннее беспокойство

    Сердцебиение вполне  может быть здоровой реакцией тела и сердца на физические нагрузки. Но  могут также быть признаками серьезной болезни. Сердце бьется быстрее, когда организм подвергается как физическому, так и психическому стрессу.

    Это связано с тем, что организму требуется больше энергии и больше кислорода при нагрузке.

    Могут быть следующие причины возникновения ускоренного сердцебиения :

• страх
• стресс
• спортивные тренировки
• беременность
• менопауза
• повышенная функция щитовидной железы
• низкое кровяное давление

    Учащенное сердцебиение  может иметь много разных причин и в большинстве случаев безвредно. Тем не менее, оно также может быть серьезным предупреждающим сигналом для неотложной медицинской помощи.

    Поэтому внезапное учащение сердцебиения может оцениваться отдельно, хотя также должны учитываться факторы  в зависимости от чего и когда происходит сердечный приступ. Безвредными причинами являются, например, быстрое сердцебиение во время волнения и движения. Гормональные изменения, происходящие в форме предменструального синдрома (ПМС) или во время беременности, также могут привести к частому сердцебиению, чаще в сочетании с головной болью и потоотделением.

    Низкое кровяное давление выступает как триггер учащенного сердцебиения.

    Часто низкое кровяное давление является причиной тахикардии сразу после еды или после пробуждения. Чтобы повысить низкое кровяное давление, сердце должно биться быстрее. Такое низкое кровяное давление обычно имеет безвредные причины, вместе  с этим ,также может указывать на слабость сердца. Зачастую тахикардия и другие нарушения ритма возникают вместе с измененной частотой сердечных сокращений. Такие изменения не следует путать с простой сердечной аритмией, поскольку как сердечные аритмии, так и сердечные кисты могут вызывать подобные симптомы и воспринимаются как учащенное сердцебиение для соответствующего человека.

    Лучше всего уточнить причину при помощи ЭКГ (электрокардиограммы) и физического обследование у врача.

Щитовидная железа и учащенное сердцебиение.

    Щитовидная железа оказывает большое влияние на активность нашего организма и наш метаболизм. Если щитовидная железа является гиперактивной, это также приводит к усилению сердечной деятельности при повышенном артериальном давлении и высоком пульсе. В экстремальных случаях это может также выражаться в  учащенном сердцебиении.

    Однако , тиреоидит или тиреоидит Хашимото (особая форма тиреоидита) выражают себя прямо противоположно: снижением физической активности, усталостью, слабостью и замедленным пульсом.

Сердцебиение по ночам.

    Ночная тахикардия, должна оцениваться иначе, чем дневная и тем более тахикардия, возникшая в результате спортивной деятельности.
Тахикардия проявляющаяся ночью, может вызывать беспокойство , а также указывать на побочное заболевание.

    Тем не менее, есть также много безобидных причин для учащенного сердцебиения в ночное время, таких как психосоматические жалобы или сердечные приступы после употребления алкоголя накануне.

Как бороться с учащенным сердцебиением?

    Как только замечены описанные симптомы, такие как дрожь, одышка, головокружение и тошнота, сразу же возникает вопрос, что можно сделать против возникновения приступа.

    Часто простое ожидание или целенаправленные упражнения по расслаблению помогают успокоить тело и тем самым облегчить работу сердца. После приступа, все-таки, следует обратиться к лечащему врачу.
В частности, тахикардия в сочетании с внезапной потерей сознания, должна быть хорошо обследована для предотвращения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Какое влияние оказывает артериальная гипертония на слух

Одним из самых важных органов чувств организма человека, играющим огромную роль во всех сферах жизни, является слух. Его ухудшение способно нанести огромный вред состоянию человека, очень осложняя жизнь. Но, к сожалению, такие отклонения встречаются всё чаще.

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость – это процесс потери слуха, который был спровоцирован серьезным повреждением структур во внутреннем ухе или других отделов нервной системы, связанных с функционированием уха.

Одной из главных причин заболевания становится нарушением тонуса сосудов. Отклонения в работе сосудов могут происходить так, что человек не будет подозревать об имеющихся у него в организме нарушениях. Но сам сосуд с каждым днем повреждается сильнее, слух медленно ухудшается, но однажды пропадает совсем. Такие проблемы зачастую бывают связаны с высоким давлением, при котором сосуды испытывают большую нагрузку, резко и сильно сужаются и расширяются.

В современной медицине именно артериальная гипертония считается опасной патологией, которая встречается у половины населения и часто становится главной причиной проблем со слухом. Кровоток в улитке уха напрямую зависит от общих показателей артериального давления и от кровообращения в мозге. При каждом случае подъема давления слух ухудшается примерно на 10 – 20 дБ. При своевременном лечении подобные нарушения являются обратимыми.

Симптомы нарушения слуха

Но, несмотря на возможности медицины восстановить слух на первых стадиях его ухудшения, люди зачастую не обращают внимания на головокружения и шум в ушах, являющиеся признаками повышенного давления и сохраняющиеся некоторое время после его нормализации. Это важнейший симптом того, что начались отклонения в работе уха.

Симптом шума в ушах по-другому именуется тиннитус – это субъективное восприятие звука, когда объективно извне не поступает никакой звуковой стимул. Развитие этого признака соотносится с сильной фоновой активностью на любом уровне в слуховом канале.

Если вовремя посетить врача ЛОР в Новосибирске проведет обследование и приступит к лечению, тогда в течение одного месяца слух будет восстановлен без дополнительных осложнений. При иных условиях можно надеяться только на стабилизацию слуха и нормализацию качества жизни пациента посредством применения слуховых аппаратов.

Во всем мире проходят глобальные исследования, которые призваны уточнить состояние органов слуха у людей с патологией артериальная гипертония. В ходе одного из таких исследований слух проверялся у больных на 2 и на 3 стадиях гипертонии при помощи способа пороговой тональной аудиометрии.
Всех пациентов разделили на группы:

К первой группе относились больные со 2 стадией заболевания – давление у них повышалось до показателей 160 – 169/100 – 109 мм рт.ст. и была диагностирована гипертрофия левого желудочка.

Ко второй группе относились больные с 3 стадией заболевания – давление у них поднималось до показателей 200 – 209/110 – 119, у некоторых дополнительно стоял диагноз сердечной недостаточности, а в истории болезни присутствовал инсульт/инфаркт.

В 1-й группе у 25% больных слух оставался нормальным, а у 50% больных был незначительно снижен, что можно было легко скорректировать путем соответствующего лечения. Остальные 25% больных нуждались в более серьезном восстановлении слуха, потому что степень его ухудшения была уже социально значимой и отражалась на их повседневной жизни.

Во второй группе нормального слуха не оказалось ни у одного больного, кроме того, у всех диагностировалось сильное ухудшение, влияющее на повседневную жизнь – это 2 или 3 степень тугоухости. Подобные диагнозы требуют медикаментозной терапии и использования слухового аппарата.

Лечение и предупреждение нарушений

Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития нарушения слуха каждому человеку в возрасте до 50 следует посещать врача для проверки состояния органов слухового аппарата минимум 1 раз за 10 лет.
После 50 лет для людей с диагнозом артериальной гипертонии посещать специалиста следует:

1 раз за год или чаще при постановке диагноза нарушения в органах слуха;

1 раз за три года или чаще, когда нарушений обнаружено не было.

Лечение потребует вовлечения различных специалистов, учитывая индивидуальные особенности патологии. При диагнозе нарушение слуха в результате артериальной гипертонии требуется реализации курса приема медикаментов, помогающих стабилизировать функции слуха. Подобная терапия проводится минимум 2 раза в год.

Когда лечение было начато вовремя прогноз остается благоприятным у половины пациентов. У другой половины понадобится получить хотя бы стабилизацию слуха и впоследствии реализовывать реабилитацию посредством протезирования.

5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением

Когда бежать за тонометром

Определить, нормальное ли у вас артериальное давление, не так-то просто. Комфортное, или «рабочее», давление у каждого свое. Одни чувствуют себя отлично при стандартных 120/80. У других нормой будет 100/60 — и для них 120/80 будет уже повышенным. В общем же случае считается, что человек страдает от высокого давления, если оно «перешагнуло» отметку в 130/80. А цифры в 180/120 и выше — это уже повод немедленно обращаться за медицинской помощью.

Повышение давления часто протекает без симптомов или с очень смазанными симптомами. Именно поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей». До половины людей, которые ходят с высоким давлением, просто этого не замечают. Те, у кого все же есть какие-то проявления гипертонии, могут испытывать головные боли, слабость и головокружение, боль в груди, проблемы с дыханием, слышать «стук сердца» в ушах.

Пониженное давление тоже часто не дает никаких симптомов. В целом гипотония менее опасна, чем гипертония — если никакие проявления низкого давления не беспокоят, то такое состояние можно считать нормой. Однако иногда понижение давление провоцирует головокружение, слабость, тошноту, у человека бледнеет кожа, мерзнут руки и ноги.

Как вы могли заметить, некоторые признаки повышенного и пониженного давления совпадают, поэтому определить нарушение давления «на глаз» практически невозможно. И лучший способ понять, есть ли у вас проявления гипертонии или гипотонии, — просто измерить давление тонометром.

Однако и тут есть свои подводные камни. Во-первых, нужно измерять свое давление в течение определенного периода (в том числе тогда, когда вы чувствуете себя хорошо), чтобы вычислить свою «рабочую» норму. Во-вторых, желательно сделать несколько измерений и взять средний показатель. Артериальное давление очень чувствительно к разным изменениям во внутренней и внешней среде, поэтому цифры на тонометре могут колебаться — например, если вы нервничаете, резко поменяли положение, выпили горячий чай перед замером и так далее.

Когда это не давление

Допустим, вы уже выяснили, что склонны к гипертонии или гипотонии. И вот в очередной раз у вас симптомы, которые бывают при проблемах с давлением, а тонометра под рукой нет. Или, предположим, вам удалось измерить давление, но оно выглядит нормальным. Какие причины плохого самочувствия нужно исключить, прежде чем бежать пить кофе или антигипертензивные средства?

Головная боль напряжения

После долгого дня за компьютером у вас «стянуло» затылок, разболелась голова, и вы подумали, что причиной тому — давление? Не факт — возможно, это просто головная боль напряжения. Такая боль возникает от перенапряжения мышц шеи и плеч, в основном если вы долго сидите в неудобной позе. Боль двусторонняя, не пульсирует, и в принципе эта боль вполне терпима. Часто даже достаточно размяться и сменить положение тела. Если вы вышли на свежий воздух, прогулялись, сделали гимнастику и легкий массаж шеи и плеч, после чего боль прошла — скорее всего, она была связана не с давлением, а с излишним напряжением мышц.

Сниженный уровень глюкозы

Симптомы, похожие на признаки повышенного или пониженного давления, могут возникать при гипогликемии — проще говоря, снижении уровня сахара в крови. Обычно считается, что концентрация глюкозы в крови может резко упасть только у людей, которые страдают сахарным диабетом, но это не так. У здорового человека низкий уровень глюкозы может говорить о том, что с предыдущего приема пищи прошло слишком много времени. Также падение сахара могут спровоцировать алкоголь или некоторые медикаменты.

Гипогликемия проявляется слабостью и головокружением, трудностями с концентрацией, головной болью, ознобом или повышенной потливостью. Похоже на «давление»? Еще как! При гипогликемии есть один характерный симптом — сильный, возможно, невыносимый голод. К тому же, у человека с пониженным уровнем глюкозы в крови резко портится настроение. Так что попробуйте вместо обычной чашки кофе или зеленого чая, которыми вы пытаетесь поднять «давление», съесть шоколадку или бутерброд. Или хотя бы добавить в ваш напиток пару ложек сахара.

Однако, если гипогликемия возникает у вас слишком часто, стоит все-таки сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить диабет. А лучше еще и проверить уровень гликированного гемоглобина — этот показатель отражает среднюю концентрацию сахара в крови за последние несколько месяцев и поможет «поймать» преддиабетическое состояние.

Тревожное расстройство

Неприятное состояние, похожее на «давление», может возникать при тревожных расстройствах — особенно при генерализованной тревожности и панических атаках. Общие симптомы всех тревожных расстройств включают головокружение, учащенное сердцебиение, тошноту. Человек ощущает одышку и трудности с дыханием, у него немеют, потеют или мерзнут конечности. При панических атаках также может возникнуть боль в груди, серьезная слабость на грани обморока и чувство, будто сердце стучит в висках и сейчас остановится.

Повышенная тревога связана с тем, что организм слишком сильно реагирует на стресс, выбрасывая в кровь избыточное количество адреналина. Он, в свою очередь, может вызывать и ускоренное сердцебиение, и повышение давления. Однако проблемы в данном случае не с сердцем и с давлением, а с нервной системой. В случае тревожного расстройства симптомы нужно снимать не препаратами от давления, а успокоительными: когда удастся взять под контроль стрессовую реакцию, высокое давление и другие симптомы пройдут сами собой.

Некоторые инфекционные заболевания протекают практически без симптомов, и их проявления можно легко списать на плохое самочувствие, связанное с давлением. Например, при заражении вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр может возникнуть слабость, озноб (из-за слегка повышенной температуры), боль в голове и мышцах.

Если это правда был вирус простого герпеса, то через день-другой вы обнаружите высыпания на губах (или на половых органах, в случае генитального герпеса). При других инфекциях никаких внешних симптомов может не быть вовсе, поэтому причина вялого состояния будет долгое время оставаться загадкой.

Так что тем, кого долго мучают симптомы «давления», но пустырник и кофе не помогают, стоит сдать анализы на скрытые инфекции.

Проявления гипотериоза — снижения функции щитовидной железы — во многом схожи с симптомами гипер- и гипотонии. И в основном речь идет о вялом самочувствии и постоянной слабости. Также у людей с гипотиреозом, как и у тех, кто страдает от пониженного давления, бледнеет кожа, мерзнут руки и ноги.

Но у тех, чья щитовидная железа плохо работает, есть и дополнительные симптомы. Например, они набирают лишний вес и никак не могут его сбросить. Их кожа сохнет, они теряют волосы. Многие сталкиваются с запорами, у женщин нарушается менструальный цикл, и месячные становятся более болезненными. Также у больных гипотиреозом может появиться сильная раздражительность, развиться депрессия. Если вялость и слабость присутствуют у вас долгое время, возможно, дело не в давлении, а в уровне гормонов. Стоит сдать анализы, с помощью которых оценивают функцию щитовидной железы, и при необходимости начать гормональную терапию.

Низкое кровяное давление с высоким пульсом: значение, причины и многое другое

Низкое кровяное давление с высоким пульсом может быть нормальной реакцией на определенные ситуации, например, после тренировки или слишком быстрого вставания. Иногда симптомы могут быть вызваны основными заболеваниями или опасными для жизни ситуациями, такими как шок.

Низкое кровяное давление само по себе не может быть проблемой, если оно не вызывает симптомов. Некоторые люди с низким артериальным давлением могут испытывать симптомы от легкой до умеренной.

Нормальный диапазон артериального давления для многих здоровых взрослых составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).Хотя нет точной точки отсечки для низкого кровяного давления, Национальный институт сердца, крови и легких (NHBLI) считает, что низкое кровяное давление может быть ниже 90/60 мм рт.

Обычно высокий пульс или частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Другие факторы также могут повлиять на это число.

Всем, кто не уверен, связаны ли их симптомы с низким артериальным давлением и учащенным пульсом, следует обратиться к врачу. Иногда человеку может потребоваться неотложная медицинская помощь, например, если он страдает от шока.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах низкого артериального давления и учащенного пульса.

Причина низкого артериального давления при учащенном пульсе различна. Иногда симптомы возникают после определенного действия, например, слишком быстрого вставания, в то время как другие возникают в результате основной проблемы.

Иногда низкое кровяное давление приводит к учащению пульса, но это не всегда так.

Когда у человека низкое кровяное давление, кровоток, который прижимается к стенкам артерий, слабее, чем обычно.Если артериальное давление особенно низкое, сердцу может быть трудно доставить к органам достаточно богатой кислородом крови.

В ответ организм может увеличить частоту сердечных сокращений, чтобы направить к органам больше насыщенной кислородом крови. Этот процесс может вызвать сочетание низкого артериального давления и высокого пульса.

Низкое кровяное давление и учащенный пульс могут вызывать следующие симптомы:

Дополнительные симптомы могут включать боль в груди (стенокардия), голове и шее, а также снижение когнитивных способностей, например трудности с концентрацией внимания.

Есть несколько ситуаций, когда может произойти низкое кровяное давление и высокий пульс, хотя точная причина будет варьироваться от человека к человеку.

Встать

Иногда слишком быстрое вставание может вызвать временный скачок пульса с падением артериального давления.

Это состояние, называемое ортостатической гипотензией, обычно носит временный характер. Национальная организация по редким заболеваниям (NORD) отмечает, что это заболевание встречается часто, и некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов.

При быстром переходе из положения лежа (лежа на спине) в положение стоя сила тяжести заставляет кровь течь вниз. Это приводит к дополнительному давлению. Дополнительное давление означает, что сердцу приходится больше работать против силы тяжести, чтобы перекачивать такое же количество крови по телу.

Если сердце внезапно не может этого сделать, организм в ответ сужает кровеносные сосуды и увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы кровь возвращалась к сердцу.

Эффект от этого обычно недолговечен и проходит, когда тело успешно приспосабливается к изменению положения.

Exercise

Физические упражнения также могут вызвать временное учащение пульса. Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что упражнения заставляют сердце работать быстрее, чтобы больше крови достигло мышц.

По мере того, как сердце бьется быстрее, кровеносные сосуды расширяются, позволяя большему количеству насыщенной кислородом крови перемещаться по телу, снабжая мышцы необходимым им кислородом. Поскольку расширенные кровеносные сосуды позволяют крови легко проходить, артериальное давление может немного повыситься.

Однако в некоторых ситуациях артериальное давление может падать во время и после тренировки:

• Если человек не дышит должным образом во время тренировки, сердце может не перекачивать достаточно кислорода по телу. Это может привести к кислородному голоданию мозга, вызывая головокружение.
• Слишком тяжелая работа во время тренировки может привести к падению артериального давления, что приведет к головокружению, головокружению или обмороку.
• Слишком большая потеря воды из-за пота и физические упражнения в жару могут привести к падению артериального давления.

Частота сердечных сокращений не возвращается в норму сразу после тренировки, потому что сердце продолжает работать быстрее, чем обычно, чтобы обеспечить мышцам достаточное количество кислорода.

Время, необходимое сердцу для достижения нормальной частоты покоя, может зависеть от личных факторов и общего состояния здоровья.

Другие основные состояния

Основное заболевание или проблема также могут вызывать учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление. Американская кардиологическая ассоциация перечисляет несколько основных проблем, которые могут вызывать симптомы низкого кровяного давления, в том числе:

Лекарства

Некоторые лекарства могут также вызывать симптомы, вызванные низким кровяным давлением. К ним могут относиться:

Шок

В других случаях низкое кровяное давление и высокая частота сердечных сокращений могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Чрезвычайно низкое кровяное давление может помешать органам получать необходимый им кислород, что может привести к опасному для жизни шоку.

Признаки шока включают:

• слабое, учащенное сердцебиение
• низкое кровяное давление
• неглубокое, но учащенное дыхание
• липкая, холодная, бледная кожа
• спутанность сознания или дезориентация
• обморок

симптомы следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Низкое артериальное давление не всегда является непосредственной причиной для беспокойства. Многие люди с низким кровяным давлением даже не подозревают о его наличии. Врачи могут рассматривать лечение низкого кровяного давления только в том случае, если оно вызывает тревожные симптомы.

Людям, у которых возникают временные симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или учащенное сердцебиение после слишком быстрого вставания, следует сесть и отдохнуть, пока симптомы не исчезнут.

Люди, которые часто испытывают эти симптомы, должны проявлять большую осторожность при переходе из положения лежа в положение стоя, чтобы не упасть.

Если лекарство вызывает симптомы низкого кровяного давления, врачи могут порекомендовать сменить лекарство или снизить дозировку. Человек должен менять свое лекарство только под руководством врача.

NHLBI отмечает, что некоторым людям может вообще не потребоваться лечение низкого кровяного давления. Тем не менее, для тех, кто это делает, возможные методы лечения могут включать:

• питьевую воду во избежание обезвоживания
• прием лекарств для повышения кровяного давления
• изменение привычек питания
• ношение компрессионных чулок

Врачи обсудят конкретные варианты лечения с врачом. человек в каждом конкретном случае.

Лечение учащенного пульса зависит от ряда факторов.

Полезно попытаться определить, когда впервые начал расти пульс. Некоторые эпизоды высокого пульса могут быть временными. Например, если у человека развивается учащенный пульс после слишком быстрого перехода из положения лежа в положение стоя, сердце может биться быстрее, чтобы компенсировать воздействие гравитации.

Люди, у которых наблюдаются приступы низкого кровяного давления или высокого пульса при переходе из положения лежа в положение стоя, могут попытаться замедлить эти движения, чтобы избежать проблемы.

Физические упражнения также могут вызвать учащенное сердцебиение, особенно если человек не в хорошей форме. Это связано с тем, что сердце может начать биться быстрее даже после того, как человек попытается выполнить незначительную физическую нагрузку.

Если человек замечает, что его сердце бьется быстрее, поиск способов успокоить тело и мозг может помочь. Человек может попробовать замедлить частоту дыхания или практиковать медитации с гидом, чтобы расслабиться и снизить частоту сердечных сокращений.

Если частота сердечных сокращений не возвращается к норме или человек обеспокоен, обратитесь к врачу для полной диагностики.

Узнайте больше о том, как снизить частоту пульса в состоянии покоя.

Всем, кто испытывает тревожные симптомы шока, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Люди, у которых наблюдаются легкие, но неприятные симптомы низкого кровяного давления, также могут захотеть поговорить со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

Всем, кто не уверен или испытывает дискомфорт по поводу таких симптомов, как низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, также следует обратиться к врачу. Полная диагностика может помочь обрести душевное спокойствие и выявить любые основные проблемы.

Низкое артериальное давление не всегда является поводом для беспокойства. Высокий пульс при низком артериальном давлении может возникать по разным причинам. Некоторые люди могут регулярно испытывать более высокую частоту сердечных сокращений, чем обычно, поскольку сердце качает больше, чтобы компенсировать более низкое кровяное давление.

Иногда частота пульса временно повышается после быстрого вставания или после тренировки. Обычно они не вызывают беспокойства.

Иногда сочетание низкого артериального давления и высокого пульса означает, что организм не получает достаточно кислорода.Это может привести к шоку, который может быть серьезным.

Всем, кто подозревает, что их тело находится в состоянии шока, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Что такое тахикардия | Медтроник

Medtronic RemoteView

Medtronic, Inc. («Medtronic») предлагает RemoteView, который позволяет пользователю («Программист-пользователь») Medtronic CareLink ^® 2090 Programmer («Программист») просматривать информацию, отображаемую в настоящее время на экране программатора с помощью один или несколько человек, находящихся в удаленных местах в любой точке мира («Remote Viewer»), включая удаленных специалистов в области здравоохранения или представителей Medtronic.

Для того, чтобы программа удаленного просмотра могла просматривать информацию, отображаемую на программаторе, программа удаленного просмотра должна установить или получить доступ к программному обеспечению Bomgar Представительская консоль («Лицензионное программное обеспечение»). Устанавливая или используя Лицензионное программное обеспечение для просмотра информации на экране Программиста, регистрируя имя пользователя и пароль в связи с функцией Medtronic RemoteView или нажимая любую кнопку принятия в связи с этим, вы, Удаленный просмотрщик, соглашаетесь соблюдать все условия, изложенные в настоящих Условиях использования (настоящее «Соглашение»).

Предоставление ограниченной лицензии. Настоящим вам предоставляется неисключительная, непередаваемая, прекращаемая, не подлежащая передаче, несублицензируемая, ограниченная лицензия на установку и использование копии Лицензионного программного обеспечения исключительно в разрешенных и законных целях. Вы не имеете права иным образом копировать, использовать, изменять, подвергать обратному проектированию, декомпилировать, дизассемблировать, создавать производные работы на основе или интегрировать с другими системами или программами Лицензионное программное обеспечение без предварительного письменного согласия Medtronic. Вы несете исключительную ответственность за любые сборы или сборы, включая плату за обслуживание или передачу данных, понесенные вами в связи с использованием вами Лицензионного программного обеспечения.Вы не имеете права удалять какие-либо проприетарные или другие обозначения или ограничивающие уведомления, содержащиеся или включенные в Лицензионное программное обеспечение или другую документацию, связанную с таким Лицензионным программным обеспечением. Вы соглашаетесь сохранять все уведомления об авторских правах, товарных знаках и другие уведомления о Лицензионном программном обеспечении и любой связанной документации.

Функциональность лицензионного программного обеспечения и использование, сбор, просмотр и передача данных.

«Активная программа удаленного просмотра» в контексте настоящего документа означает программу удаленного просмотра, которая установила Лицензионное программное обеспечение и в соответствующий момент времени имеет активное сетевое соединение с сервером Medtronic через Лицензионное программное обеспечение.

Устанавливая или используя Лицензионное программное обеспечение или нажимая любую кнопку принятия в связи с настоящим Соглашением, вы подтверждаете, понимаете, соглашаетесь и соглашаетесь со всем нижеследующим, в том числе когда вы являетесь Активным пользователем Remoter:

1. ) Регистрация. Чтобы получить доступ к Лицензионному программному обеспечению, вы должны зарегистрироваться на веб-сайте Medtronic RemoteView и установить имя пользователя и пароль. Вся информация, которую вы предоставляете в связи с такой регистрацией, должна быть полной, точной и правдивой. Имя пользователя и пароль являются личными для вас и не могут быть переданы кому-либо еще. Вы также не будете пытаться, прямо или косвенно, отключить, обойти или обойти любую защиту паролем, связанную с Лицензионным программным обеспечением. Medtronic оставляет за собой право отклонить или отключить любое имя пользователя или пароль или запросить любое имя пользователя или пароль.

2. ) Ваша личная информация . Medtronic будет собирать информацию в связи с вашей регистрацией, установкой и использованием Лицензионного программного обеспечения, включая ваше имя и фамилию, ваш адрес электронной почты, выбранные контрольные вопросы и ваш соответствующий ответ (ответы), ваш адрес и ваш телефон. номер.Вы соглашаетесь с тем, что Medtronic может хранить эту личную информацию о вас на сервере Medtronic, включая сервер, расположенный в Соединенных Штатах Америки.

3. ) Сессионный ключ. Для просмотра информации о Программаторе, Remote Viewer должен сгенерировать сеансовый ключ, который должен быть передан и введен пользователем-программистом. «Сеансовый ключ» в данном документе означает уникальный токен, активный в течение ограниченного периода времени, созданный программой Remote Viewer.Вы соглашаетесь не передавать этот ключ сеанса никому, кроме пользователя-программиста, который инициировал конкретный сеанс.

4. ) Регистрация активности сеанса. Каждый раз, когда вы входите в Лицензионное программное обеспечение, Medtronic будет собирать информацию о вашей деятельности, в том числе в сводном журнале или базе данных, о вас и вашем сеансе, включая ваше имя, имя пользователя, имя компьютера, IP-адрес, сведения об операционной системе и сведения о сеансе (включая действия по передаче и совместному использованию, время начала и окончания, только просмотр или управление действиями, а также любые сообщения чата между любыми Active Remote Viewers или между ними. Вы соглашаетесь с тем, что Medtronic может хранить любую личную информацию о вас на сервере Medtronic, включая сервер, расположенный в Соединенных Штатах Америки.

5. ) Активные удаленные пользователи. Если вы являетесь Active Remote Viewer: (1) вы сможете просматривать имя и / или имя пользователя любого другого Active Remote Viewer, который зарегистрирован на том же сервере Medtronic; и (2) любой другой Active Remote Viewer, который активно вошел на тот же сервер Medtronic, сможет просматривать ваше имя и / или имя пользователя.Лицензионное программное обеспечение также позволяет одному Active Remote Viewer передавать просматриваемую информацию любому другому Active Remote Viewer. Вы не должны делиться какой-либо информацией от программиста Medtronic, в том числе с любым другим Active Remote Viewer, без явного разрешения пользователя-программиста, которое позволяет вам просматривать информацию.

6. ) Наличие. Medtronic имеет ограничения на количество пользователей, которые могут одновременно входить в Лицензионное программное обеспечение в любой момент времени.Таким образом, установка Лицензионного программного обеспечения или доступ к нему не гарантирует, что оно будет доступно вам для использования в любое время.

Разрешения. Устанавливая и используя Лицензионное программное обеспечение, вы подтверждаете, что у вас есть разрешение на это от любой связанной клиники, больницы или медицинского учреждения, и что использование вами Лицензионного программного обеспечения соответствует любым политикам или требованиям такой связанной клиники, больницы или медицинская практика. Вы также несете ответственность за подтверждение того, что Пользователь-программист получил необходимое согласие пациента, прежде чем разрешить вам просматривать любую информацию о пациенте с помощью Лицензионного программного обеспечения.

Благодарности. Вы признаете, что Лицензионное программное обеспечение не является исключительным методом просмотра информации от Программиста и что Лицензионное программное обеспечение не является исключительным методом, с помощью которого можно получить данные имплантированного сердечного устройства пациента, включая любые данные о Программисте. Вы также признаете, что Лицензионное программное обеспечение не предназначено для использования в качестве средства жизнеобеспечения или вмешательства во время неотложной медицинской помощи. Вы также признаете, что Medtronic не является и не должна считаться поставщиком медицинских услуг для пациентов в силу предоставления доступа к информации экрана Программиста через Лицензионное программное обеспечение.Вы также признаете, что информация из Лицензионного программного обеспечения не является электронной медицинской записью, и использование Лицензионного программного обеспечения никоим образом не освобождает вас от необходимости использовать ваше медицинское заключение для определения надлежащего курса лечения для пациентов.

Безопасность / конфиденциальность данных пациента. Вы можете использовать Лицензионное программное обеспечение и любые сеансовые ключи исключительно в законных и законных целях, а не в каких-либо злонамеренных целях. Вы несете единоличную ответственность и будете прилагать все усилия для обеспечения конфиденциальности и безопасности любых копий Лицензионного программного обеспечения, а также любого имени пользователя, учетных данных пароля и любых сеансовых ключей, которые могут использоваться для доступа к Лицензионному программному обеспечению, Medtronic. сервер или любую информацию от Программиста.Вы несете единоличную ответственность и будете прилагать все усилия для сохранения конфиденциальности и безопасности любой информации о пациентах, которую вы можете получать или просматривать в связи с Лицензионным программным обеспечением, и вы не будете пытаться собирать или копировать любую информацию о пациентах, которую вы просматриваете, в любом электронном или бумажном виде. копировать формат без явного разрешения Пользователя-программиста. Вы будете нести ответственность по любым обязательствам, связанным с любой утерянной, украденной или иным образом скомпрометированной информацией о пациентах.

Сообщения о проблемах и отзывы. Вы соглашаетесь с тем, что будете сообщать о любых проблемах или вопросах, технических или иных, относительно Лицензионного программного обеспечения незамедлительно и напрямую в Medtronic. Если вы отправляете в Medtronic какие-либо комментарии или идеи, при отсутствии отдельного соглашения относительно таких материалов вы предоставляете Medtronic неограниченную, бесплатную, безотзывную лицензию на использование, воспроизведение, отображение, выполнение, изменение, передачу и распространение таких материалов. идеи на любом носителе и соглашаются с тем, что Medtronic может использовать их для любых целей.Кроме того, Medtronic не обязана предоставлять вам постоянное обслуживание и поддержку в связи с Лицензионным программным обеспечением. Любые услуги по техническому обслуживанию и поддержке, предоставляемые Medtronic, предоставляются Medtronic по собственному усмотрению.

Ограничение ответственности.

ЛИЦЕНЗИОННОЕ ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ВАМ «КАК ЕСТЬ», И MEDTRONIC ЯВНО ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ЛЮБЫХ И ВСЕХ ГАРАНТИЙ В ОТНОШЕНИИ ЛИЦЕНЗИОННОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И ВАШЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИХ, ВКЛЮЧАЯ ГАРАНТИИ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ БЕЗ ПРЕДНАЗНАЧЕНИЯ. , И НАРУШЕНИЕ ПРАВ.MEDTRONIC НЕ ГАРАНТИРУЕТ, ЧТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛИЦЕНЗИОННОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БУДЕТ БЕСПЕРЕБОЙНЫМ ИЛИ БЕЗОШИБОЧНЫМ.

НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ MEDTRONIC НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ВАМИ ИЛИ ВАШЕЙ АССОЦИАЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЕЙ, КЛИНИКОЙ ИЛИ ПРАКТИКОЙ ЗА ЛЮБЫЕ КОСВЕННЫЕ, СЛУЧАЙНЫЕ, ОСОБЫЕ, ПРИМЕРЫ ИЛИ КОСВЕННЫЕ УБЫТКИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В СВЯЗИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВАШЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОГРАММ ИЛИ КЛЮЧЕЙ ЛИЦЕНЗИИ. ИСПОЛЬЗОВАНИЯ (БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ, В ОТНОШЕНИИ ГАРАНТИИ, ДОГОВОРА, ПРАКТИЧНОСТИ ИЛИ ИНАЧЕ, ВКЛЮЧАЯ НЕБРЕЖНОСТЬ, И ДАЖЕ ЕСЛИ MEDTRONIC БЫЛА СОВЕТСАНО ЭТОГО ВОЗМОЖНОСТИ), ВКЛЮЧАЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ МЕДИЦИНСКИЕ РАСХОДЫ, ПОТЕРЮ ДОХОДОВ ИЛИ ПРИБЫЛЬ ИЛИ НЕСАНКЦИОНИРОВАННЫЙ ИЛИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ДОСТУП ИЛИ МОДИФИКАЦИЯ ДАННЫХ УСТРОЙСТВА, ИЛИ ИЗ-ЗА ОШИБОК, УПРАВЛЕНИЙ ИЛИ ЗАДЕРЖКИ ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ, ИЛИ ИЗ-ЗА ПЕРЕБОЙ В СВЯЗИ СВЯЗИ, ВИРУСОВ ИЛИ НЕИСПРАВНОСТЕЙ ВАШЕЙ СИСТЕМЫ ИЛИ НЕИСПРАВНОСТИ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВАШЕЙ СИСТЕМЫ. НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ MEDTRONIC НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ПЕРЕХВАТ ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ ИЛИ ЗА ЛЮБЫЕ ЗАПИСИ ИЛИ ДРУГИЕ СВЯЗИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ В СВЯЗИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛИЦЕНЗИОННОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ.

Соответствие законодательству. Вы должны всегда использовать Лицензионное программное обеспечение в соответствии со всеми применимыми законами. Вы должны гарантировать, что ваша установка и использование Лицензионного программного обеспечения соответствует всем применимым законам, постановлениям, приказам и политике в отношении экспорта и импорта Соединенных Штатов Америки и любой другой применимой юрисдикции.Вы заявляете и гарантируете, что (i) вы не находитесь в стране, на которую распространяется эмбарго правительства США или которая была определена правительством США как страна, «поддерживающая террористов», и (ii) вы не указаны в любой список запрещенных или ограниченных партий правительства США.

Срок действия, прекращение, изменения и поддержка. Настоящее Соглашение вступает в силу с даты, когда вы впервые устанавливаете или используете Лицензионное программное обеспечение. Medtronic может изменить, дополнить или расторгнуть настоящее Соглашение в любое время, в том числе путем предоставления уведомлений или обновленной версии настоящего Соглашения на веб-сайте Medtronic.Medtronic может изменить, отключить или прекратить использование вами Лицензионного программного обеспечения или поддержку Medtronic в любое время, в том числе путем размещения уведомлений на веб-сайте Medtronic. Все обязательства, которые имеют постоянный характер, остаются в силе после прекращения или истечения срока действия настоящего Соглашения. В любое время по запросу Medtronic (в том числе посредством уведомления на веб-сайте Medtronic) вы соглашаетесь незамедлительно удалить и прекратить использование любых и всех копий Лицензионного программного обеспечения. Кроме того, по запросу Medtronic вы соглашаетесь предоставить письменное подтверждение того, что вы уничтожили все копии Лицензионного программного обеспечения, а также способ, дату и время такого уничтожения.

Разное. Настоящее Соглашение представляет собой полное соглашение между Medtronic и вами в отношении использования вами Лицензионного программного обеспечения и заменяет любые предшествующие и одновременные письменные или устные соглашения или договоренности, связанные с Лицензионным программным обеспечением. Вы не можете передавать какие-либо свои права или обязанности по настоящему Соглашению без предварительного письменного согласия Medtronic. За исключением случаев, прямо предусмотренных в настоящем документе, ни одно физическое или юридическое лицо, кроме Medtronic и вас, включая, помимо прочего, любого пациента, не является и не будет являться сторонним бенефициаром по настоящему Соглашению или иным образом иметь право возбуждать какие-либо действия для обеспечения соблюдения любого положения настоящего Соглашения против Medtronic или ты.Что касается любого предполагаемого соглашения или условий использования между вами и Bomgar Corporation в связи с Лицензионным программным обеспечением («Bomgar EULA»): (a) любое Bomgar EULA должно заключаться исключительно между вами и Bomgar Corporation; (b) Medtronic не будет участником каких-либо лицензионных соглашений Bomgar; (c) любое лицензионное соглашение Bomgar EULA не обязательно должно отражать содержание любого соглашения между Bomgar Corporation и Medtronic; (d) любое ЛСКП Bomgar не должно изменять или иметь преимущественную силу по отношению к настоящему Соглашению; и (e) ничто в настоящем Соглашении не должно толковаться как предполагающее возможность принудительного исполнения или неисполнимость любого ЛСКП Bomgar.Настоящее Соглашение регулируется, толкуется, толкуется и применяется в соответствии с законами штата Миннесота (за исключением его правил выбора). Стороны настоящим прямо отказываются от любого права на судебное разбирательство дела присяжными или классовое рассмотрение любых претензий, требований, действий или оснований для иска, вытекающих из Лицензионного программного обеспечения или настоящего Соглашения или связанных с ними. В случае, если какое-либо положение настоящего Соглашения нарушает какой-либо применимый закон, постановление или верховенство закона, такое положение будет неэффективным в той степени, в которой оно нарушено, без аннулирования любого другого положения настоящего Соглашения.Никакие положения настоящего Соглашения не могут быть отменены, кроме как посредством письменного соглашения, подписанного отказавшей стороной. Отказ от каких-либо условий или положений не должен толковаться как отказ от любых других условий или положений.

NayaMed International Sárl Клиенты: Использование функции RemoteView в связи с клиентами или устройствами NayaMed остается исключительно на усмотрение NayaMed International Sárl. Если Лицензионное программное обеспечение используется для связи с клиентами или устройствами NayaMed, настоящее Соглашение будет заключаться непосредственно между вами и NayaMed в отношении такого использования.

Учащенное сердцебиение — симптомы, причины, лечение

Учащенное сердцебиение или тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстро, обычно более 100 ударов в минуту для взрослого. Учащенное сердцебиение может быть нормальным, а может быть результатом болезни, расстройства или другого вредного состояния.

Сердце перекачивает кровь к легким и остальным частям тела, сокращая свои четыре камеры. Две верхние камеры — это предсердия, а две нижние камеры — желудочки.Синусовый узел, небольшая группа клеток в правом предсердии, передает электрический импульс через сердце, заставляя предсердия сокращаться. Импульс проходит через желудочки, позволяя им сокращаться и перекачивать кровь по всему телу. Количество ударов сердца в минуту называется частотой сердечных сокращений. Скорость этих сокращений определяется нервными импульсами и гормонами в крови.

Частота сердцебиения постоянно меняется, повышаясь и понижаясь в зависимости от многих условий и ситуаций.Например, частота сердечных сокращений будет повышаться во время напряженной деятельности, чтобы все клетки тела получали достаточное количество богатой кислородом крови. Сердцебиение также может учащаться в ответ на стрессовые ситуации или когда вы испытываете боль. Ваше сердцебиение обычно снижается в периоды расслабления или сна. Средняя частота пульса взрослого человека в состоянии покоя находится в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту.

На частоту сердечных сокращений влияют многие факторы, в том числе возраст, общее физическое состояние, аэробная подготовка и высота над уровнем моря.У младенцев и детей обычно более учащенное сердцебиение, чем у взрослых. Учащенное сердцебиение также может быть вызвано многими заболеваниями, расстройствами и состояниями, такими как болезни сердца, врожденные пороки сердца и гипертиреоз.

Лечение аномально учащенного сердцебиения зависит от конкретного типа основного сердечного ритма, его первопричины, вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Причины высокого кровяного давления

Что вызывает высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это мера силы давления крови на стенки кровеносных сосудов.Сердце перекачивает кровь в кровеносные сосуды, которые разносят кровь по телу. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, опасно, потому что заставляет сердце работать тяжелее, перекачивая кровь в организм, и способствует укреплению артерий или атеросклерозу, инсульту, заболеванию почек и сердечной недостаточности.

Что такое «нормальное» артериальное давление?

Показание артериального давления записывается так: 120/80. Читается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим, а нижнее — диастолическим.Диапазон значений:

• Нормальный: Менее 120 более 80 (120/80)
• Повышенный: 120-129 / менее 80
• Высокое кровяное давление 1-й стадии: 130-139 / 80- 89
• Повышенное артериальное давление 2 стадии: 140 и выше / 90 и выше
• Гипертонический криз: выше 180 / выше 120- Немедленно обратитесь к врачу

Если у вас выше артериальное давление нормального диапазона, поговорите со своим врачом о том, как его снизить.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Точные причины высокого кровяного давления неизвестны, но несколько факторов могут иметь значение, в том числе:

• Курение
• Избыточный вес или ожирение
• Недостаток физической активности
• Слишком много соли в диете
• Слишком много много алкоголя (более 1-2 порций в день)
• Стресс
• Пожилой возраст
• Генетика
• Семейный анамнез высокого кровяного давления
• Хроническая болезнь почек
• Заболевания надпочечников и щитовидной железы
• Апноэ во сне

Эссенциальная гипертензия

В 95% случаев гипертонии в США.С., первопричину установить невозможно. Этот тип повышенного кровяного давления называется «гипертонической болезнью».

Хотя гипертония остается загадкой, ее связывают с определенными факторами риска. Высокое кровяное давление, как правило, передается в семье и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Возраст и раса также играют роль. В Соединенных Штатах у чернокожих в два раза выше вероятность высокого кровяного давления, чем у белых, хотя разрыв начинает сокращаться примерно в 44 года. После 65 лет у чернокожих женщин самый высокий уровень кровяного давления.

Продолжение

Эссенциальная гипертензия также во многом зависит от диеты и образа жизни. Связь между солью и высоким кровяным давлением особенно очевидна. Люди, живущие на северных островах Японии, едят больше соли на душу населения, чем кто-либо другой в мире, и имеют самый высокий уровень гипертонии. Напротив, люди, которые не добавляют соли в пищу, практически не проявляют следов гипертонии.

Большинство людей с высоким кровяным давлением «чувствительны к соли», что означает, что все, что превышает минимальную потребность организма в соли, является для них слишком большим и повышает кровяное давление.Другие факторы, которые могут повысить риск гипертонической болезни, включают ожирение; сахарный диабет; стресс; недостаточное поступление калия, кальция и магния; отсутствие физических нагрузок; и хроническое употребление алкоголя.

Вторичная гипертензия

Когда можно определить прямую причину высокого кровяного давления, состояние описывается как вторичная гипертензия. Среди известных причин вторичной гипертонии заболевание почек занимает первое место. Гипертония также может быть вызвана опухолями или другими аномалиями, которые заставляют надпочечники (маленькие железы, расположенные над почками) выделять избыточное количество гормонов, повышающих кровяное давление.Противозачаточные таблетки, особенно содержащие эстроген, и беременность могут повысить кровяное давление, как и лекарства, сужающие кровеносные сосуды.

Кто более подвержен повышенному кровяному давлению?

• Люди, члены семьи которых имеют высокое кровяное давление
• Курильщики
• Афроамериканцы
• Беременные женщины
• Женщины, принимающие противозачаточные таблетки
• Люди старше 35 лет
• Люди с избыточным весом или ожирением
• Люди, которые не ведут активный образ жизни
• Люди, чрезмерно употребляющие алкоголь
• Люди, которые едят слишком много жирной пищи или продуктов с слишком большим содержанием соли
• Люди, страдающие апноэ во сне

Высокое кровяное давление (гипертония) — болезни и состояния

Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от вашего уровня кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это:

• возраст
• высокое кровяное давление
• курение (или предыдущее курение)
• ожирение
• отсутствие упражнений
• с высоким уровнем холестерина в крови
• с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).

Если у вас немного повышенное артериальное давление

Если ваше кровяное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. Ст.), И ваш терапевт считает, что риск сердечно-сосудистых заболеваний низкий, тогда вы сможете снизить кровяное давление, внеся простые изменения в образ жизни (подробнее см. Ниже ).

Если у вас умеренно высокое артериальное давление

Если у вас умеренно высокое кровяное давление (140/90 мм рт. Ст. Или выше) или ваш терапевт считает, что ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в следующие 10 лет выше, чем каждый пятый, то вам посоветуют изменить свой образ жизни и могут Также будут назначены лекарства.

Если у вас очень высокое артериальное давление

Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт. Ст. Или выше), вас следует направить к специалисту по гипертонии (врачу, который специализируется на лечении высокого кровяного давления).

Изменения образа жизни

Известно, что следующие изменения в образе жизни снижают высокое кровяное давление:

• регулярные физические упражнения продолжительностью не менее 30 минут в день, не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
• сокращение потребления алкоголя до рекомендуемых уровней (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
• придерживаться здоровой, обезжиренной и сбалансированной диеты и ограничивать потребление соли до менее 6 г (0.2 унции) в день
• потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение
• ограничение потребления кофеина до менее пяти чашек кофе или чая в день
• релаксационная терапия, например йога и медитация

Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно может иметь значительные преимущества для здоровья.

Подробнее о профилактике высокого кровяного давления

Лекарство

Для лечения высокого кровяного давления можно использовать ряд лекарств.Возможно, вам придется принимать более одного типа лекарств, чтобы снизить кровяное давление, потому что для успешного лечения этого состояния иногда требуется комбинация методов лечения.

Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения кровяного давления до конца вашей жизни. Однако, если ваш уровень артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего терапевта, можете ли вы прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.

Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. Ниже).Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:

• сонливость
• Боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
• сухой кашель
• головокружение, дурнота или бред
• кожная сыпь

Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше подходят для разных этнических групп. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве лекарства первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше работают у чернокожих.

Считается, что это связано с тем, что у чернокожих людей уровень ренина в крови ниже. Ренин — это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком содержании ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих людей с высоким кровяным давлением.

Таким образом, ваш терапевт будет учитывать ваше этническое происхождение при составлении плана лечения.

Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Блокаторы кальциевых каналов
• Тиазидные диуретики
• Альфа-адреноблокаторы
• Бета-адреноблокаторы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление.

Прекращая действие этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.

Ингибиторы АПФ не подходят для:

• беременные или кормящие женщины
• человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ, как известно, снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Поэтому перед началом приема ингибиторов АПФ можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками.

Возможно, вам потребуется ежегодно сдавать анализы крови и мочи, если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

• головокружение
• усталость или слабость
• головные боли
• Непрекращающийся сухой кашель

Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей сохраняется сухой кашель.

Если побочные эффекты становятся особенно неприятными, можно порекомендовать лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.

АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты, если принимать их с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов действуют, расслабляя мышцы, составляющие стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

• Дилтиазем
• Верапамил
• Амолодипин
• Нифедипин

Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-своему. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваш организм привыкнет к лекарству, к ним относятся:

• лицевая поверхность после заливки
• головные боли
• Опухание лодыжек
• головокружение
• усталость
• Сыпь на коже
• аномально быстрый, медленный или неравномерный пульс

Определенные марки блокаторов кальциевых каналов могут также вызывать запор у некоторых людей.

Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, потому что он может снизить ваше кровяное давление.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (тип артрита, при котором кристаллы образуются внутри суставов).

Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может влиять на работу сердца и почек.Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.

Таким образом, вам, вероятно, порекомендуют сдавать анализ крови и мочи каждые шесть месяцев, чтобы можно было контролировать уровень калия и сахара в крови.

Примеры тазидных диуретиков включают:

• Бендрофлуазид
• Фуросемид
• Торасемид

Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:

• головокружение
• тошнота
• мышечные судороги
• больше ходить в туалет днем ​​и, возможно, ночью

Несколько человек сообщили, что они не могут получить или поддерживать эрекцию при приеме тиазидных диуретиков.Однако этот конкретный побочный эффект исчез после отмены лекарства.

Существуют два других типа мочегонных средств, которые вам могут назначить:

• Петлевые диуретики
• Калийсберегающие диуретики

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы эффективны при снижении высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.

Альфа-блокаторы работают, предотвращая активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и сжимают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабляться и открываться, облегчая прохождение крови по ним и снижая кровяное давление.

Примеры альфа-адреноблокаторов:

• Толазолин
• Доксасозин
• Тразодон

Общие побочные эффекты альфа-адреноблокаторов включают:

• обмороки при первом запуске лечения
• головокружение
• головная боль
• Опухание лодыжек
• усталость

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы раньше были популярным средством лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не оказались успешными. Это связано с тем, что бета-адреноблокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и силу вашего сердца. Это снижает давление, при котором кровь выкачивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.

Примеры бета-адреноблокаторов:

• Атенолол
• Бисопролол
• Карведилол
• Сотолол
• Пропранолол.

Общие побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

• усталость
• тошнота
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• понос

Менее распространенные побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

• Нарушение сна
• кошмары
• импотенция

Хотя бета-адреноблокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, они могут быть рассмотрены для более молодых людей, если:

• Другие методы лечения, такие как ингибиторы АПФ, не были эффективны
• женщина фертильна (может забеременеть)

Бета-адреноблокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные побочные эффекты.Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам

Не прекращайте прием бета-адреноблокаторов внезапно, не посоветовавшись предварительно с терапевтом. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боль в груди, вызванная снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).

Вылечите боль … Спасите сердце

Хороший контроль боли может предотвратить стенокардию, гиперлипидемию и тахикардию.

Хотя сильная боль может иметь глубокие и негативные последствия для сердечно-сосудистой (СС) системы, этому осложнению уделяется мало внимания. Боль может влиять на сердечно-сосудистую систему с помощью нескольких механизмов, и внезапная сердечно-сосудистая смерть может наступить у пациентов с хронической болью, которые испытывают сильную вспышку боли. Одна из целей лечения боли должна заключаться в стабилизации и восстановлении гомеостаза сердечно-сосудистой системы пациента с болью. Это особенно характерно для пожилых пациентов, у которых есть явное или скрытое сердечно-сосудистое заболевание или которые могут подвергаться риску его развития.

Боль вызывает повышение артериального давления и частоты пульса за счет двух основных механизмов, которые могут действовать одновременно. ^1-6 Симпатическая (вегетативная) нервная система стимулируется электрическими болевыми сигналами, которые достигают центральной нервной системы (см. Рисунок 1). Это может произойти при острой боли, во время обострения или внезапной боли. Аберрантные нейронатомные изменения мозга, которые могут возникать при сильной постоянной боли, по-видимому, способны вызывать непрерывные симпатические разряды. ^7-9 Боль также сигнализирует гипоталамусу и гипофизу о высвобождении гормона адренокортикотропина (АКТГ), который стимулирует надпочечники высвобождать адреналин с последующим повышением пульса и артериального давления. ¹⁰ Распознавание симпатической стимуляции — полезный клинический инструмент, помогающий направлять терапию и диагностировать неконтролируемую боль. Помимо гипертонии и тахикардии, симпатические выделения также вызывают мидриаз (расширение зрачка), потоотделение (потоотделение), гиперактивные рефлексы, тошноту, диарею, вазоконстрикцию (холодные руки и ноги), анорексию и бессонницу (см. Таблицу 1).

Неконтролируемая боль опасна для пациентов с артериосклеротической болезнью сердца. Отличительным осложнением неконтролируемой боли является сужение сосудов. Следовательно, повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления из-за стимуляции вегетативной симпатической нервной системы может даже быть смертельным исходом у пациента, у которого имеется артериосклеротическая болезнь сердца.

Для иллюстрации, вот два кратких отчета о случаях, связанных с пациентами, у которых стенокардия развивалась во время приступов боли и у которых стенокардия прекратилась после того, как их боль удалось контролировать.

Случай 1. 55-летний мужчина с давней нейропатией и болью при артрите из-за болезни Лайма был направлен на лечение боли. Во время его первоначального анамнеза и медицинского осмотра было обнаружено, что он страдал от артериосклеротической болезни сердца и часто нуждался в нитроглицерине. В прошлом году количество госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи составило более десятка. Пациент заявил, что его стенокардия возникла только во время приступов боли. Его боль купировалась опиоидом длительного действия и опиоидом короткого действия для снятия боли.По этой схеме он принимал нитроглицерин только один раз за последний год и не нуждался в госпитализации.

Случай 2. 58-летний мужчина был передан с неразрешимыми болями из-за поясничный отдел позвоночника дегенерации с стенозом позвоночным каналом и радикулопатией. Принимал метопролол от гипертонии и нитроглицерин от стенокардии. Единственный раз, когда он испытал стенокардию, это когда его боль усилилась, и, по его оценке, это происходило примерно три раза в неделю. После стабилизации на опиоиде длительного действия и опиоидом короткого действия для снятия боли, у него не было приступов стенокардии в течение шести месяцев.

Известно, что состояния хронической боли повышают уровень липидов в сыворотке крови. ^11,12 Хотя механизм несколько неясен, повышение уровня кортизола в сыворотке происходит во время неконтролируемой боли, а повышение уровня кортизола, как известно, повышает уровень липидов и глюкозы в сыворотке. Хотя это и не подтверждено документально, боль, а также хроническое введение опиоидов могут вызывать гипогликемию, которая вызывает у пациентов тягу к углеводам (сахару и крахмалу). Клинически, большинство пациентов с хронической болью придерживаются диеты, которая перегружена углеводами и, несомненно, способствует ожирению и повышению липидов.

У некоторых пациентов с трудноизлечимой болью наблюдается хроническая тахикардия, определяемая здесь как частота пульса более 100 ударов сердца в минуту. Очевидная причина — постоянные симпатические разряды из перестроенной нейроанатомии, которые встраивают память о боли в свои схемы. ^7-9 Несмотря на агрессивные опиоиды и другие методы лечения, такие как антидепрессанты или бензодиазепин, тахикардия может не уменьшаться. Пациенты с тяжелой фибромиалгией особенно предрасположены к этому явлению.С другой стороны, гипертония обычно поддается лечению агрессивной болью. Неослабевающая тахикардия естественным образом вызывает усталость и бессонницу.

Регулярный мониторинг артериального давления, частоты пульса и других признаков и симптомов гиперстимуляции симпатической нервной системы должен быть обычным делом при обезболивании (см. Таблицу 2). Пациентам с ишемической болезнью сердца и стенокардией следует назначать опиоиды длительного действия. Для предотвращения стенокардии и даже аритмии или инфаркта миокарда может потребоваться круглосуточное дозирование.Пациентам с хронической болью, страдающим гиперлипидемическими расстройствами и / или диабетом, также может потребоваться круглосуточное введение опиоидов для предотвращения обострения этих заболеваний. Следует рекомендовать диеты с минимальным содержанием углеводов и жиров.

Неконтролируемая боль может повышать артериальное давление, частоту пульса, уровни адреналина и кортизола в сыворотке крови за счет одновременной стимуляции симпатико-вегетативной нервной системы и высвобождения гормонов надпочечников. Эти физиологические реакции могут вызвать опасную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, вызывая коронарный спазм и приводя к стенокардии и возможной смерти.Повторяющиеся эпизоды гиперкортизолемии, возникающие при обострениях боли, могут повышать уровень липидов и глюкозы в сыворотке крови. Пациентам с хронической болью с основным заболеванием сердца и нарушением липидов может потребоваться агрессивное лечение опиоидами, чтобы эти состояния не ухудшились.

Последнее обновление: 7 марта 2011 г.

Heart Disease — UCLA Sleep Disorders Center

Сон — это шанс для вашего сердца замедлиться, даже если оно должно продолжать работать. Ваше сердце размером чуть больше кулака усердно работает, чтобы перекачивать около 2000 галлонов крови каждый день.В среднем ваше сердце также «бьется» (расширяется и сжимается) 100 000 раз в день.

I. Сон и сердце

Процесс сна состоит из следующих двух основных этапов:

1. Сон с быстрым движением глаз (REM)
2. Медленный сон

Когда вы впервые засыпаете, вы не находитесь в стадии быстрого сна. Стадия сна без быстрого сна — это время, когда вашему сердцу не приходится так много работать. На этом этапе проходит около 80% полноценного ночного сна.Во время медленного сна ваша частота сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление падают до уровней ниже тех, которые возникают во время бодрствования.

REM — это стадия сна, когда вам снится большая часть ваших снов. Это всего лишь около 20% от общего времени вашего сна. На этом этапе ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений могут повышаться и понижаться. Если вас разбудил кошмар, вы можете обнаружить, что ваше сердце бешено колотится.

Когда вы просыпаетесь утром, ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений снова повышаются.Пора вам снова стать активными, и ваше сердце должно быть готово к долгому рабочему дню.

II. Сон и сердечно-сосудистые заболевания

Сон и нарушения сна играют роль в сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ). Точная роль, которую они играют, до сих пор не совсем ясна. Одно можно сказать наверняка: существует более высокий риск внезапной сердечной смерти в первые несколько часов после пробуждения. Это может быть связано с объемом работы, которую приходится выполнять вашему сердцу, когда ваше тело встает и снова начинает двигаться.Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в США. Каждый день от них умирают около 2600 американцев.

Распространенные формы сердечно-сосудистых заболеваний включают следующее:

• Высокое кровяное давление
• Ишемическая болезнь сердца
• Сердечный приступ
• Боль в груди
• Застойная сердечная недостаточность
• Ход
• Врожденные пороки сердца

Было показано, что люди с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) имеют более высокий уровень ишемической болезни сердца и инсультов.У людей, перенесших сердечный приступ, вероятность развития ОАС выше, чем у людей без сердечных заболеваний. Кому-то может быть еще труднее полностью оправиться от сердечного приступа, если его СОАС не лечить.

OSA — это нарушение сна, которое возникает, когда ткань задней стенки глотки блокирует дыхательные пути. Это очень часто, потому что мышцы внутри горла расслабляются во время сна. Вы перестаете дышать, не давая необходимому кислороду попасть в легкие. Когда вы перестаете дышать, ваше тело просыпается.Это происходит так быстро, что вы даже не подозреваете об этом. Вы можете перестать дышать сотни раз за одну ночь. Лечение от СОАС снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Сон и высокое кровяное давление (гипертония)

Несколько исследований показали, что люди с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) подвергаются гораздо большему риску высокого кровяного давления. OSA вызывает снижение уровня кислорода. Ваше сердце бьется быстрее из-за недостатка кислорода. Это вызывает повышение артериального давления.Со временем это может привести к постоянному повышению артериального давления. Важно лечить высокое кровяное давление, поскольку оно является доказанной причиной других форм сердечно-сосудистых заболеваний. Это включает сердечный приступ, сердечную недостаточность и инсульт.

Но лечения высокого кровяного давления может быть недостаточно. Когда высокое кровяное давление плохо поддается лечению, это часто связано с наличием нелеченного апноэ во сне. После лечения ОАС повышается и высокое кровяное давление. Вашему врачу жизненно важно определить, является ли нарушение сна, такое как СОАС, фактором вашего высокого кровяного давления.

Сон и ишемическая болезнь сердца

Было показано, что люди с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) имеют более высокий уровень ишемической болезни сердца (ИБС). Это может происходить по двум основным причинам:

1. OSA увеличивает риск высокого кровяного давления, которое является известной причиной ИБС.
2. События, происходящие во время обструктивного апноэ, могут оказать сильное воздействие на сердце и усугубить уже существующее заболевание.

CAD ограничивает кровоток из-за узких артерий.Это предотвращает попадание необходимого количества кислорода в сердце. Апноэ во сне также вызывает снижение уровня кислорода в крови во время пауз в дыхании. Это приводит к повышению частоты сердечных сокращений и артериального давления. На сердце ложится дополнительная нагрузка. Количество кислорода, отправляемого в сердце, уменьшается в то время, когда сердцу требуется больше кислорода. Исследования показали, что наличие СОАС увеличивает риск смерти от ИБС. Но если лечить апноэ во сне, смертность от ИБС уменьшается.

Сон и застойная сердечная недостаточность

Повреждение сердца, которое нарушает его способность перекачивать кровь, называется застойной сердечной недостаточностью (ЗСН).Нарушения сна могут быть как причиной, так и следствием ХСН. Низкий уровень кислорода и высокое кровяное давление, связанные с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС), могут вызывать такие повреждения, которые приводят к ЗСН. Сердечная мышца неспособна выдержать стресс, вызванный СОАС. Люди, у которых есть ХСН по другой причине, увидят, что состояние ухудшится, если у них затем разовьется апноэ во сне. Однако если лечить апноэ во сне, у пациентов с ХСН улучшится функция сердца.

Около 40% людей с ХСН страдают расстройством сна, называемым центральным апноэ сна (ЦСА).CSA возникает, когда мозг не может сказать легким дышать. Поскольку этот сигнал теряется, легкие не поглощают кислород, в котором нуждается ваше тело. Чаще всего это происходит, когда люди засыпают. CSA также заставляет людей много раз просыпаться ночью. Когда они просыпаются, их пульс и кровяное давление повышаются.

Низкий уровень кислорода в результате CSA очень вреден. В результате CSA может усугубить сердечную недостаточность. В свою очередь, сердечная недостаточность может способствовать CSA. Это вызывает ужасный цикл снижения сердечной деятельности.Правильное лечение сердечной недостаточности — лучший способ предотвратить CSA. Если CSA все еще развивается, есть методы лечения, которые можно использовать, чтобы предотвратить его возникновение.

Сон и инсульт

Инсульт повреждает мозг, когда прекращается кровоснабжение мозга. Это происходит, когда артерия, по которой кровь поступает в мозг, сгущается или лопается. Клетки мозга могут погибнуть, если приток крови к мозгу прекращается дольше, чем на несколько секунд. Это может вызвать необратимое повреждение мозга. Часть тела, контролируемая этим отделом мозга, не сможет нормально функционировать.Инсульты являются причиной каждой пятнадцатой смерти в США

Высокое кровяное давление — наиболее частая причина инсульта. Обструктивное апноэ во сне (СОАС) может косвенно привести к инсульту, вызывая повышение артериального давления. Апноэ во сне также может напрямую вызвать инсульт, уменьшая приток крови к мозгу. Это происходит, когда уровень кислорода падает во время пауз в дыхании. ОАС также часто возникает после перенесенного инсульта. Это может помешать человеку восстановиться после инсульта.

III. Влияние болезней сердца на сон

Болезнь сердца может незаметно повлиять на вашу способность спать. Людям с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) часто трудно заснуть или уснуть. Это связано с одышкой, вызванной ЗСН. Эта одышка часто усиливается, когда вы ложитесь. Кровь из ваших ног течет обратно в сердце. Это может принести сердцу больше крови, чем оно способно перекачать.

Люди с этими симптомами могут ощущать бессонницу.Врачи называют эти симптомы:

• Ортопноэ (одышка в положении лежа)
• Пароксизмальная ночная одышка (при пробуждении от сна с ощущением одышки)

Болезни сердца также заставляют людей беспокоиться о своем здоровье. Они часто боятся сердечного приступа или инсульта. Это беспокойство может затруднить сон по ночам. Со временем эта проблема со сном может перерасти в хроническую бессонницу.

IV. Сон и здоровое сердце

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье своего сердца.Вы должны обязательно сделать следующее:

• Соблюдайте сбалансированную диету
• Избегайте лишнего веса
• Делайте много упражнений
• Остерегайтесь высокого кровяного давления и лечите его
• Регулярные медицинские осмотры

Еще одна вещь, которую вы можете сделать, — это высыпаться, чтобы ваше тело оставалось хорошо отдохнувшим. Часто вы можете лучше спать, просто соблюдая правила гигиены сна. Гигиена сна состоит из основных привычек и советов, которые помогут вам выработать режим здорового сна.См. Раздел Ресурсы на этом сайте, чтобы узнать, как вы можете начать свой путь к лучшему сну.

Следите за признаками нарушения сна. Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение сна, которое может серьезно повлиять на ваше сердце. У мужчин с избыточным весом и большой шеей чаще всего встречается ОАС.

Симптомы OSA включают следующее:

• Громкий храп
• Задыхается или задыхается во сне
• Проблемы с бодрствованием в дневное время

Вы можете не знать об этих признаках, потому что они появляются только во время сна.