Повышен ДГЭА-с — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Ирина , Воронеж
777 просмотров
Здравствуйте! мне 24 лет.Рост 162, вес 51кг. были одни роды.Менструальный цикл 28 дней.сбоев нет.
Жалобы: Стала жирная кожа,на лице появилась сыпь,начали выпадать волосы.
Результаты анализов,которые сдала:
Тестостерон общий 1,280нмоль/литр НОРМА 0,220-2,900
Тестостерон своб. 2,763пг/мл НОРМА 0,1-4,1
Дегидротестостерон 275,1 пг/мл НОРМА 24-368
Андростендион 3,489 нг/мл НОРМА 0,4-4,1
ТТГ 2,042 мкМЕ/мл НОРМА 0,36-4
Т4 15,32 пмоль/л НОРМА 11-24
АТ к ТПО 28,52 МЕ/мл НОРМА 0-35
Пролактин 128 мМЕ/л НОРМА 64-424
ФГС 10,09 мМЕ/мл НОРМА 3-12
ЛГ 6,764 мМЕ/мл НОРМА 1-20
Эстрадиол 47,07 пг/мл НОРМА 20,7-85,8
ДГЭА-С 5,731 мкг/мл НОРМА 0,57- 3,8
Кортизол 411,8 нмоль/л НОРМА 138-690
Паратгормон 3,041 пмоль/л НОРМА 1,1-7,6
Общий анализ крови хороший,за исключением эозинофилов 0,37 НОРМА 0-0,3.
Ферритин 10,56 НОРМА 6-159
УЗИ почек и надпочечников норма
УЗИ матки и придатков норма.
УЗИ щитовидной железы норма.
С чем связано повышение ДГЭА-с?
Гинеколог-эндокринолог назначил следующие препараты:
1) иноферт
2) с 1-го дня месячных Тайм-фактор
3)Тотема
4) Ци-клим
Правильно ли назначено медикаментозное лечение?
Заранее спасибо!
Вопрос закрыт
Повышен ДГЭА_С причины у женщин? 48 ответов врачей на СпросиВрача
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,а какие гормоны ещё сдавали? Пролактин, тестостерон, эстрадиол?
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, пролактин 25, ттг 1,11, т4 1,53,
7 день цикла — эстрадиол 45,83, фсг 6,27
18 день цикла дгэа-с 377,2
тестостерон свободный 4,294, лг-12,2, прогестерон 6,86
Уролог
Гормоны гипофиза сдавали?Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Владимир, делала только это
пролактин 25, ттг 1,11, т4 1,53,
7 день цикла — эстрадиол 45,83, фсг 6,27
18 день цикла дгэа-с 377,2
тестостерон свободный 4,294, лг-12,2, прогестерон 6,86
Здравствуйте. Прикрепите анализы. На какой день цикла делали? Делали ли анализ на ттг и пролактин?
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Александра,
пролактин 25, ттг 1,11, т4 1,53,
7 день цикла — эстрадиол 45,83, фсг 6,27
18 день цикла дгэа-с 377,2
тестостерон свободный 4,294, лг-12,2, прогестерон 6,86
Уролог
Сделайте ФСГ, ЛГ, АКТГ И ПРОЛАКТИН одним разом, да и кортизол к ним.
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Владимир, почти все это сделано
пролактин 25, ттг 1,11, т4 1,53,
7 день цикла — эстрадиол 45,83, фсг 6,27
18 день цикла дгэа-с 377,2
тестостерон свободный 4,294, лг-12,2, прогестерон 6,86
Акушер, Гинеколог
Важно оценивать результаты нормами конкретной лаборатории. Например пролактин у вас или на верхней границе нормы или слегка повышен?
Диетолог
Здравствуйте! Надя, скажите пожалуйста, вы на диете не сидели? Как обстоят дела с питанием? Сдавали анализы крови, мочи? Делали общее Узи брюшной полости?
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Алёна, на диетах не сижу, такая от природы. Узи брюшной полости — загиб желчного пузыря. В крови показатели норма
Акушер, Гинеколог
Если судить по общим средним нормам то и ДГЭА у вас почти не повышен. Поэтому прикрепите сами протоколы анализов
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Александра, прикрепила, там норма до 340
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Судя по нормам общепринятым пролактин повышен и т4 низкий. Т.е. страдает щитовидная железа и дгеа-с в связке с пролактином дают клинику вам. Нужна корректировка.
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, то есть прием гормонов?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Акушер, Гинеколог
Как я и предполагала слегка повышен пролактин. ДГЭА повышен не критично. Такие повышения могли дать физическая нагрузка или половой акт накануне, любой стресс или диета. Я бы рекомендовала пересдать через месяц на 3-5дкеь цикла. На данный момент лечение я бы не назаначала, учитывая нормальный менстрцальный цикл и отсутствие жалоб
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Александра, в стрессе я живу постоянно(
Цикл четкий, но скудный. Половой акт был за сутки до анализа.
Что вообще может означать такое повышение? Опухоль надпочечника?
Акушер, Гинеколог
Гормоноактивная опухоль надпочечников дала бы вам повышение не на пару единиц а в разы и разы, плюс клинику рост волос растяжки жирность кожи и прочее. Успокойтесь и для полного спокойствия сделайте УЗИ брюшной полости с акцентом на надпочечники
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Александра, то есть 37 единиц, не уж слишком критично?
Узи делала полгода назад, там нашли только загиб желчного
Акушер, Гинеколог
Это вообще не критично. ДГЭА как и пролактин гормоны стресса. А вот выделения из сосков могут вписываться в клинику гипераполактинкмии и скучных менструаций. Передайте обязательно и пролактин
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Александра, с пролактином мы порешали с эндокринологом. Врач связывает 25 единиц с моей нервной системой и выщипыванием волосков из соска и слишком частым самообследованием — это вроде как стимулирует выработку пролактина.
Я просто не ожидала такого повышения при норме остальных показателей.
Диетолог
гормон ДГЭА-S продуцируется надпочечниками и является важным показателем различных патологических процессов в надпочечниках, яичниках. Дефицит ферментов синтезирующих гормоны в надпочечниках приводит к сильному выделению андрогенов, уровень ДГЭА также повышается.Обязательно нужно сделать МРТ головного мозга, что бы исключить различные образования.
Nadia, 13 февраля 2018
Клиент
Алёна, уточните, как связаны надпочечники с проблемами с гипофизом? Если по вашим словам ДГЭА синтезируют именно надпочечники, то причем гипофиз к его повышению?
Акушер, Гинеколог
В процентном соотношении у вас аналогично аналогично повышен и ДГЭА на фоне стресса. В любом случае на такое повышение вам совершенно не показано лечение глюкокортикостероидами. Контроль и только.
Диетолог
Гипофиз расположен в углублении клиновидной кости черепа, называемом турецким седлом. Гипофиз является основной центральной железой внутренней секреции, которая вырабатывает ряд гормонов регулирующих функцию периферических эндокринных желез. В гипофизе выделяют две доли – переднюю аденогипофиз и заднюю нейрогипофиз. Клетки аденогипофиза вырабатывают тиреотропный гормон (стимулирует щитовидную железу), адренокортикотропный гормон (стимулирует надпочечники), гонадотропные гормоны (влияют на половые железы), а также пролактин (стимулирует лактацию) и соматотропный гормон (стимулирует рост). Нейрогипофиз накапливает и секретирует в кровь вазопрессин (уменьшает объем мочи) и окситоцин (увеличивает тонус мышечных волокон матки). Заболевания гипофиза могут проявляться снижением или повышением его гормональной активности, также возможно появление новообразований. Опухоли гипофиза могут вырабатывать гормоны или быть неактивными в этом отношении.
Диетолог
Анализ крови сдается натощак, не раньше, чем спустя 12 ч после последнего приема пищи. При этом за сутки до сдачи анализа требуется исключить курение, употребление алкоголя, половые контакты, прекратить прием всех лекарственных препаратов (если это возможно), ограничить физическую нагрузку. Также забор крови следует проводить в состоянии покоя. ДГЭА-с сдают на 8-10 день цикла. Есть ряд нюансов. Пересдайте анализ через несколько месяцев. Не нужно паниковать и делать поспешные выводы. Необходима полная диагностика.
Эндокринолог
Причина повышенного ДГЕА, скудные месячные — неправильный обмен веществ. Какие жалобы Вас беспокоят? Вам необходимо анализ ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Светлана, ттг 1,11,т4-1,54
По узи щитовидки без патологии
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А узи вы делали? Щитовидную жеоезу проверяли?
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Маргарита, по узи щитовидки все идеально
Гинеколог, Хирург, Онколог
Точную причину скудных менструаций назвать невозможно без должной диагностики. Нужны следующие методы диагностики: Опрос гинекологом: о том, как давно появились такие выделения, с какой периодичностью они идут, возможные причины их возникновения, о наличии или перенесенных инфекционных заболеваниях, жалобы на боли. Лабораторные исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови , анализ на цитологию с шейки матки и гормоны (сданы), что касается ДГЭА- повторить в динамике. Посев на бактерии, диагностика ПЦР на присутствие половых инфекций. Инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование матки и яичников.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Эльвира, три цикла так, болезненность только в1 день. Оак и анализ крови чистый. Цитология-воспаление, которое я пролечила уже. Никакими зппп не болела никогда
Акушер, Гинеколог
Надя, сколько дней идут месячные, через сколько, регулярны?, болезненны?. Скудные были всегда или когда стали такими? Прикрепите узи органов малого таза. Живете ли половой жизнью и чем предохраняетесь? Отношение ЛГ/ФСГ = 2, низкий прогестерон во вторую фазу цикла наталкивают на мысль об отсутствии овуляции и наличии СПКЯ. Пролактин нужно сдать ещё раз, соблюдая правила его сдачи ( исключить накануне секс, стресс, физ нагрузки, перед сдачей не есть не пить не курить).
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Юлия, цикл стабильный 30 дней, идут по 5.болезненны только в1 день. Кровь алая, но последние три месяца ее меньше. Предохраняюсь презервативом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Узи органов малого таза делали? Какие результаты?
У вас в целом изменен гормональный фон. Не только дгаэс, который увеличен не очень сильно.
Хотелось бы увидеть узи органов малого таза.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Маргарита, только этого, пожалуй, еще не делала
Ортопед, Травматолог
Регулярно занимайтесь сексом, беременейте и рожайте.
Это все, что Вам нужно.
Вот если забеременеть не получится — тогда другой вопрос.
А пока Вы лечите болезнь, которой нет.
Но которая вполне может появиться в результате такого лечения.
Акушер, Гинеколог
Делайте узи малого таза на 5-7 день цикла и желательно на 22 день. Далее будем смотреть.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
На данный момент меня настораживают только ваши выделения из сосков, которых в норме не должно быть у вас. Во-первых, сделать узи органов малого таза, лучше сразу его сделать на 18-22 -й день цикла, чтобы понять, есть у вас овуляция или нет. Во-вторых, не понятно, что с вашими протоками в молочных железах. Заключение по молочным железам я не совсем поняла. Впервые такое вижу. Там преобладает фиброзная ткань над железистой что ли? В вашем возрасте не должно быть такое. В-третьих, сдать гормоны правильно. Фсг,лг,эстрадиол сдаются с 2-5 день цикла. Возможно, также сдача и с 5-7 (по некоторым рекомендациям). Пролактин 5-7 день цикла. Дгэа- сульфат, 17-он прогестерон, тестостерон сдаются с 1- 10 день цикла. Чтобы не колоть лишний раз вену чаще всего я назначаю сдачу крови на 2-5й день цикла. Накануне 2 дня не жить половой жизнью, исключить физические нагрузки, стрессы, раздражение сосков. Не курить. Сдается кровь утром, натощак, желательно до 8 часов утра. Максимум до 9. Вот только при соблюдении этих условий можно говорить о достоверности ваших результатов. Смысла сдавать андрогены во вторую фазу нет. Говорить о несоответствии соотношения фсг и лг, сданных в разную фазу цикла тоже, нет.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Тамара, ну у меня мастопатия. А это по словам узиста научное название. Эндокринолог связывает наличие редких выделений с раздражением сосков и частым самообследованием. Анализы сдавала в дни, условленные моим гинекологом
Гинеколог, Хирург, Онколог
Сколько дней менструация длительность, через сколько дней. С учетом того, что цитолог обнаруживал воспалительную картину в мазке, важно знать какой микроб вызывал сей воспаление, выполните в настоящее время ПЦР анализ на все группы инфекций.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Эльвира, цикл 30 дней, мс 5,воспаление пролечила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
ОК. Написали заключение по мкб. Не принципиально. Я ни в коем случае не критикую вашего доктора. Сказала так, значит, так. Следовательно, она преследовала какую-то цель. Мне просто эта цель не ясна. Возможно, не ясна, потому что мало данных у вас. Если у вас есть выделения молочного цвета из сосков, что в норме не должно быть, надо искать причину. Посмотреть, есть ли расширение протоков в молочных железах. Если преобладает фиброзная ткань — искать причину. У мастопатии есть всегда причина. Она не может появляться сама по себе. Пролактин нужно еще раз повторить. Желательно вместе с макропролактином. И, конечно, пролечить ваше воспаление. Оно также может быть причиной и галактореи и скудных менструаций.
Nadia, 14 февраля 2018
Клиент
Тамара, протоки по узи в норме. Да и самы выделения меньше капли, довольно редко при нажатии. Мастопатию связывают с психоэмоциональным состоянмем, вроде как оно влияет на гормоны.
Мне непонятно, почему такой дгеа, при том, что остальное по нормам лаборатории в норме
Эндокринолог
Надежда, у Вас идет сниженный обмен веществ. Результаты по УЗИ необходимы полностью УЗИ норма меня не устраивает. Объемы, размеры по анализу гормоны в каких единицах показатели?
Педиатр
причин для беспокойства нет.
Лечения и корректировки не требует.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если вас волнует только дгэа, то просто повторите его с 1-10 день цикла, а не на 18-й. И он, я уверена, будет в пределах нормы. В любом случае по однократному результату никаких дополнительных обследований не нужно.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА), дегидроэпиандростерон неконъюгированный (ДГЭА неконъюгированный) (Dehydroepiandrosterone unconjugated (DHEA unconjugated))
Метод определения ВЭЖХ-МС-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрической детекцией)
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
ДГЭА неконъюгированный (как и ДГЭА-сульфат) используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний, диагностике нарушений полового созревания.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – один из андрогенов, продуцируемых надпочечниками (в их числе ДГЭА-сульфат, андростендион и др.). Исследование ДГЭА и ДГЭА-сульфата в комплексе с другими половыми стероидами используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний: синдрома поликистозных яичников, врожденного адреногенитального синдрома, вирилизирующих опухолей надпочечников, преждевременного адренархе (раннего полового созревания с повышенной продукцией андрогенов) или позднего полового созревания. Андрогенная активность ДГЭА и ДГЭА-сульфата слабая, но в периферических тканях они могут преобразовываться в активные андрогены (тестостерон, дигидротестостерон), а также в эстрогены.
В большинстве клинических ситуаций применение теста ДГЭА или ДГЭА-сульфат (см. тест № 101) является взаимозаменяемым. ДГЭА и ДГЭА-сульфат формы в организме могут переходить друг в друга: ДГЭА под действием фермента сульфотрансферазы преобразуется в ДГЭА-сульфат (ДГЭА-SO4, ДГЭА-S), а фермент стероидная сульфатаза переводит ДГЭА-сульфат в ДГЭА. Основное количество ДГЭА секретируется в виде ДГЭА-сульфата. Обе формы связываются с альбумином, но ДГЭА-сульфат прочнее. Скорость выведения из крови ДГЭА-сульфата значительно ниже, концентрация его в крови более чем в 100 раз выше, чем концентрация ДГЭА, и не имеет заметных суточных колебаний. Поэтому измерение ДГЭА-сульфата надежнее и предпочтительнее по сравнению с неконъюгированным ДГЭА и применяется для оценки синтеза предшественников андрогенов надпочечниками и непосредственно уровня синтеза ДГЭА. Концентрация ДГЭА в крови проявляет выраженную зависимость от возраста – постепенно повышается в детстве и в период полового созревания, быстро растет после пубертата с пиком в возрасте 20 лет («фонтан молодости»), затем постепенно снижается. Снижение уровня ДГЭА в старости более выражено, чем для других стероидов. Эта особенность привлекла внимание к исследованию возможных положительных эффектов соответствующей замещающей терапии. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по использованию заместительной терапии с применением ДГЭА или ДГЭА-сульфата при возрастном дефиците и по биохимическому мониторингу такой терапии. Однако, в случаях применения добавок ДГЭА, вследствие in vivo конверсии ДГЭА в ДГЭА-сульфат возможно исследование ДГЭА (методом ВЭЖХ/масс-спектрометрии) и ДГЭА-сульфата (методом иммуноанализа) для контроля воздействия и предотвращения возможных гиперандрогенных эффектов при превышении нормальных концентраций этого гормона в крови.Накапливаются данные относительно возможных функций ДГЭА в центральной нервной системе. Следует учитывать, что уровень ДГЭА или ДГЭА-сульфата в крови может не отражать изменения их уровня в ЦНС.
Литература
- Гончаров Н.П., Кация Г.В. Дегидроэпиандростерон: биосинтез, метаболизм, биологическое действие и клиническое применение (аналитический обзор).- Андрология и генитальная хирургия. 2015;1:13-22.
- Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Alan H.B.Wu). — М.; Изд. «Лабора». 2013:1280.
- Goodarzi M.O., Carmina E., Azziz R. DHEA, DHEAS and PCOS. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015;145:213-225.
- Rutkowski K. et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA): Hypes and Hopes. Drugs. 2014;74(11):1195-1207.
- Материалы Mayo Medical Laboratories: https://www.mayomedicallaboratories.com
- Материалы фирмы-производителя реагентов.
ДГЭА-С гормон – что это такое у женщин
Что представляет собой данный гормон, для чего он нужен?
ДГЭА-С – дегидроэпиандростерон сульфат – это гормон, он вырабатывается надпочечниками до наступления полового созревания, в дальнейшем яичниками. Яичники секретируют малое количество вещества.
После наступления полового созревания данное вещество может влиять на здоровье женщин, на внешность. Гормон можно отнести к группе андрогенов.
Стероидный ДГЭА – это мужской половой гормон, в теле у мужчин он переходит в тестостерон, андростендион. В женском организме гормон может преобразоваться в эстроген, прогестерон.
Нехватка данного вещества в женском организме вызывает нарушение менструации, к появлению выкидышей, бесплодия. ДГЭА обозначается С-сульфат.
Воздействие вещества на организм женщин:
- при наличии достаточного количества вещества женщина становится энергичной;
- улучшается состояние здоровья;
- обеспечивается нормальная функция разных гормонов;
- гормон противостоит веществам, которые расслабляют организм;
- наблюдается стабильное настроение;
- ДГЭА положительно воздействует на сердце;
- омолаживает организм;
- укрепляется иммунитет;
- улучшает деятельность мозга;
- принимает участие в секреции эстрогена у беременных.
В том случае, когда у женщины ухудшается самочувствие, то это может означать, что одна или несколько из перечисленных функций нарушены. В данном случае, следует обращаться к врачу, специалист сделает анализ крови на наличие гормональных веществ, после этого, установит диагноз, назначит необходимое лечение.
Максимальное значение количества вещества наблюдается в первые недели беременности, в данном случае, вещество переходит в эстроген плаценты. У девочек наличие гормона наблюдается в большом количестве, но постепенно уменьшается и возрастает во время полового созревания, а также у женщин репродуктивного возраста.
После 30 лет количество вещества снижается. У юношей во время полового созревания, а также у мужчин репродуктивного возраста число вещества в теле может отличаться, по сравнению чем у женщин. Их значение может колебаться в разные стороны, это считается нормальным.
Анализы на наличие эстрогена
Для анализа гормона берется сыворотка, которая взята из венозной крови. Такая сыворотка может быть готовой к выполнению анализа до одной недели. Перед сдачей крови, следует соблюдать диету:
- не есть жирную пищу, острые блюда, не употреблять газированные напитки;
- не употреблять алкогольные напитки перед сдачей;
- курение противопоказано;
- не пить лекарственные препараты.
Перед анализами рекомендуется пить воду без каких-либо добавок до двенадцати часов. Женщинам можно проводить анализы по прошествии одной недели месячных.
При наличии данных заболеваний следует провести исследование:
- если обнаружены ранние признаки половой зрелости;
- если есть подозрение на наличие опухоли в надпочечниках;
- разные опухоли;
- выкидыши;
- если есть признаки менопаузы;
- если имеются признаки бесплодия;
- если отсутствует половое влечение;
- при выпадении волос у женщин;
- во время заболевания андрогенитальном синдромом – оно заключается в недостаточной выработке надпочечниками вещества.
Исследование проводится для того, чтобы доктор смог определить причину, смог поставить диагноз.
Высокое и низкое количество андрогена
Гормон может быть обнаружен в теле в большом количестве по определенным факторам:
- при андрогенитальном синдроме, в данном случае для секреции вещества не хватает ферментов;
- болезнь Кушинга, при этом наблюдается опухоль мозга, происходит высокая секреция андрогена надпочечниками. В данном случае, опухоль имеется на надпочечниках, для этого заболевания характерно повышение числа гормонов;
- при наличии разных опухолей;
- при поликистозе яичников;
- недостаточная секреция плаценты у беременных.
- в первые дни рождения малыша.
Повышенное содержание ДГЭА С может вызвать нежелательные последствия, рост волос на теле, ухудшение самочувствия.
Уменьшение количества андрогена может сообщать о следующих факторах:
- болезни Аддисона, в данном случае поражена кора надпочечников, органы не могут вырабатывать необходимое количество андрогенов;
- нарушение работы гипофиза по определенным факторам, их следует выяснить;
- при остеопорозе, нарушении скелета;
- проблемы с сердцем;
- онкологические болезни.
После выяснения причины снижения гормона в организме у женщин путем проведенных исследований, назначается необходимое лечение разными специалистами, в зависимости от обнаруженного заболевания, от диагноза.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции надпочечников.
- Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
- Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
- Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
- Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
- Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.
Когда назначается исследование?
- Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
- При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
- Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.
что это такое у женщин у мужчин, за что отвечает
Избыток, как и недостаток гормонов у обоих полов указывают на отклонения в их работе, что несет негативное действие на весь организм в целом. Сбои приводят не только к снижению полового влечения, умственной активности, а также изменению психического, физического развития и снижению яркости жизни.
Гормон, о котором пойдет речь в этой статье – ДЭА SO4. Многие задают вопросы и гадают, размышляя, что это такое у мужчин и женщин ─ гормон дгэа сульфат?
Сульфат гормон относят к мужским гормонам, но вырабатывается он у обоих полов в надпочечниках – 95%, остальная часть вырабатывается в яичниках у женщин и яичках – у мужчин. Высокий уровень этого гормона зафиксирован в молодом возрасте. Затем его выработка неизбежно снижается и к старости перестает вырабатываться. Задержка полового развития у мальчиков говорит об низком уровне ДГЭА.
Роль в организме
ДГЕА С гормон оказывает существенное влияние на организме человека. Многие считают, что повышенный дгеа стероидный гормон в организме не приведет к нарушению баланса, и во многом такое рассуждение не однозначно. Сбои приводят к снижению жизненной активности, нарушению обмена веществ и изменениям во внешности. Это чревато у мужчин набором веса и выпадением волос, а у женщин, увеличением роста волос на лице и теле.
Роль гормона дгэа для организма:
- повышает половое влечение;
- улучшает эмоциональное состояние;
- повышает сопротивляемость организма к инфекциям и простудным заболеваниям;
- нормализует работу сердечно ─ сосудистой системы;
- снижает риск сосудистых заболеваний;
- устраняет изменения в клетках;
- увеличивает метаболизм липидов, предотвращая ожирение;
- улучшает функции кожи – сохраняет ее эластичность;
- улучшает в любом возрасте гормональный фон;
- замедляет процессы старения.
За что отвечает дгэа гормон?
Положительное влияние гормона на женский организм заключается в следующем:
- способствует нормальному развитию половой зрелости у девочек;
- повышает иммунные силы организма;
- участвует в регулярном менструальном цикле;
- помогает справиться со стрессовыми состояниями;
- увеличивает работоспособность мозга;
- участвует в профилактике процессов старения;
- улучшает работу сердца.
Влияние гормона на мужской организм:
- улучшает память, внимание, быстроту мышления;
- поднимается настроение;
- регулирует нарушения веса;
- способствует развитию мускулатуры;
- способствует нормальному мочеиспусканию;
- отвечает за низкий голос;
- отвечает за нормальный волосяной покров.
Таблица нормальных показателей ДГЕА
Гормон дгеа сульфат при среднестатистическом его значении для организма имеет свою единицу измерения ─ микро моль деленный на литр (мкмоль/л). Цифровые значения отличаются и зависят от пола и возраста. Эти показатели видны исходя из таблицы.
Норма гормона для детей
Возраст детей | Норма мкмоль/л |
меньше 1 недели | 0,7-8,2 |
1 ─ 4 недели | 0,2-8,6 |
1 месяц – 1 год | 0,9-5,8 |
1 ─ 5 лет | <2,48 |
5 ─ 10 лет | <4,86 |
Норма гормона дгеа для обоих полов
Возраст у мужчин | Норма мкмоль/л | Возраст у женщин | Норма мкмоль/л |
10 ─ 14 лет | 0,7-10,32 | 6 ─9 лет | 0,23 ─ 1,50 |
14 ─ 20 | 1,2-10,4 | 9 ─ 15 лет | 1,00 ─ 9,20 |
20 ─25 | 6,5-14,6 | 15 ─30 лет | 2,40 ─ 14,50 |
25 ─ 35 | 4,6-16,1 | 30 ─ 40 | 1,80 ─9,70 |
35 ─ 45 | 3,8-13,1 | 40 ─ 50 | 0,66 – 7,20 |
45 ─ 55 | 3,7-12,1 | 50 ─60 | 0,94 ─ 3,30 |
больше 55 | 1,3-9,8 | После 60 | 0,09 ─ 3,70 |
При планировании беременности и в следствие ее наступления уровень гормона меняется. В норме этот показатель составляет 1,80 ─9,70.
- 1 триместр – нормальные показатели варьируются от 3,12 ─ 12,48 мкмоль/л;
- 2 триместр ─ параметры меняются до показателей 1,7 ─ 7 мкмоль/л;
- 3 триместр ─ норма 0,09 ─ 3,7 мкмоль/л;
При рождении ребенка наблюдаются очень высокие показатели. У детей в более старшем возрасте эти цифры растут, особенно в периоде полового созревания.
При завершении беременности показатели возвращаются к нормальному значению.
Факторы риска для исследования крови
Причины, по которым могут назначить обследование крови на дгеа:
- Нарушение функций надпочечников.
- Отсутствие менструации.
- Бесплодие у обоих полов.
- Нарушение функций яичников.
- Увеличение волос на теле и лице.
- Нарушение полового созревания у подростков.
- Профилактика беременности на 6-8 неделе, для нормального развития плода.
- Когда очень трудно определить половые органы у новорожденного.
- Появление у девочек мужских половых признаков.
Рекомендации для сдачи анализа:
- анализ на дэас гормон сдается утром, натощак;
- в обязательном порядке важно предупредить врача о принимаемых фармацевтических препаратах, при возможности их отмены для более точного результата;
- за несколько дней стоит сократить физические нагрузки;
- за два дня до исследования стоит воздержаться от половой жизни и приема алкоголя и кофеина;
- за сутки воздержаться от употребления жирной и соленой еды, а также продуктов, содержащих искусственные добавки;
- последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования;
- последнее употребление табака возможно за час до забора анализа;
- забор крови на гормон дгеа – с у женщин на 5 ─ 7 день овуляции.
В день икс следует отказаться от следующих видов диагностики, таких как, рентгеновское, ультразвуковое исследование, МРТ, КТ и физиолечение.
На что влияет результат дгеа при сдаче анализа?
На чистоту сдачи анализа и на показатели могут повлиять:
- Когда дгэа сульфат повышен у женщин – нервное и физическое перенапряжение, не соблюдение рекомендации при подготовке, неумелая техника забора крови, его хранение и транспортировка в лабораторию. Употребление лекарств может отразиться на неточность определения показателей.
- Когда понижен, то оказывают влияние сильные физические нагрузки, ожирение, беременность, прием гормональных противозачаточных средств.
Что делать, если гормон повышен и как его снизить?
Дегидроэпиандростерон сульфат повышен при нарушении работы надпочечников, или иных заболеваний. Следует посетить специалиста – гинеколога или эндокринолога для определения причины гормонального сбоя.
Дгеа повышен при следующих состояниях:
- Болезнь Кушинга – заболевание, характеризующееся увеличением выработки гормонов коры надпочечников – стероидов.
- Адреногенитальный синдром, когда нехватка ферментов, участвующих в биосинтезе гормонов, приводит к активизации выработки андрогенов.
- Синдром гипоталамо-гипофизарный, развивается при нарушении нервных и эндокринных функций.
- Гиперфункция надпочечников – характеризуется аномальными явлениями и избыточным выделением гормонов надпочечников, которые могут вызвать нарушения работы всего организма.
- При кажущемся раннем половом созревании, у лиц мужского пола, связано с нарушением равновесия гормонов надпочечников и повышением выработки андрогенов.
- Новорождённые, рожденные раньше срока.
- У женщин в период критических дней – профилактика снижения плотности костной ткани (остеопороза).
- Нарушения работы плаценты, происходит у беременных в момент с 12 по 15 недели.
Понизить уровень гормона возможно при следующих состояниях:
- снижение функции надпочечников;
- снижение функции гипофиза;
- синдром Штейна – Левенталя или поликистозных яичников – заболевание, при котором возникают доброкачественные опухоли;
- снижение плотности костной ткани – остеопороз;
- злоупотребление алкогольными напитками.
Как снизить дгэа гормон?
Прежде чем сделать стабильными показатели андрогена, необходимо устранить причину гормонального дисбаланса. Исходя из данных анализа эндокринолог подбирает метод терапии. При выявлении опухоли в головном мозге подключают к исследованию нейрохирурга. Гормональные сбои хорошо поддаются медикаментозной терапии.
Лечение нарушений заключается в следующем:
- При развитии новообразования (опухоли) в головном мозге ─ используют метод удаления, если опухоль злокачественная, после ее удаления, обязательно прохождение курса химиотерапии для исключения метастазов.
- Гормональное лечение – используют, если женщина не планирует больше иметь детей и если противопоказана терапия в полном объёме. Уровень гормона в этом случае стабилизируется на время, но через некоторое время он может снова повыситься. Хорошо зарекомендовало себя средство в форме таблеток Диане – 35.
- Возможно увеличение выработки гормона дгэа сульфата у женщин под влиянием различных ферментов, что особенно важно при течении беременности. Медикаментозные средства позволяют обезвредить и удалить мужские гормоны из организма, и не дают привести к выкидышам.
- Чтобы стабилизировать выработку андрогенов используют препараты глюкокортизонового ряда ─ Дексаметазон, Преднизалон.
- Для стабилизации гормонального фона советуют отказаться от жирной, жареной, копченной, соленой пищи, а также свести к минимуму употребление продуктов из красного мяса, листовой зелени и морепродуктов.
- Важно при соблюдении терапии уменьшить на организм стрессовую нагрузку, выделить больше времени на отдых и отказаться временно от физических нагрузок.
- Адекватный режим тренировок. Активный рост мышечной массы приводит к повышенному уровню тестостерона, что ведет к уменьшению в организме эстрогенов и гормональному бесплодию.
- Можно понизить гормон дегидроэпиандростерон народными средствами с помощью растительных андрогенов. Они помогают наладить гормональный фон, снизить переизбыток тестостерона, повысить уровень глобулина и уменьшить уровень сахара в крови. При сочетании с лекарственными средствами оказывают лечебное и косметическое действие. Используют такие средства как карликовая пальма, цимицифуга (или клопогон), прутняк (или ягода чистоты), дягиль (или женский женьшень), изофравоноиды сои, пион уклоняющийся, корень солодки и другие травы.
- Для снижения гормона дгеа сульфат применяют биологически активные добавки. Этот способ дает результат при правильном их назначении. Возникают негативные реакции при несоблюдении дозировки. БАД применяют в первой половине дня и сочетают с любыми продуктами. Эти средства содержат вещества, позволяющие снижать уровень гормона, а также уменьшить уровень мужских гормонов – андрогенов, чтобы избежать трудности при вынашивании ребенка.
Какую опасность несет пониженный дгэа гормон?
Недостаток гормона в организме ведет к ухудшению здоровья и проблемы с зачатием. Трудность заключатся в образовании новых фолликул и их формировании. При сдаче анализов на обнаружение бесплодия, не всегда проверяют ДГЭА. В случае экстракорпорального оплодотворения назначают данный гормон, чтобы увеличить шанс на наступление беременности и улучшить качество яйцеклеток при заборе биоматериала.
Уровень колебаний гормона не вызывает серьезных опасений, до момента зачатия. Во время беременности при сниженном гормоне имеет место большой риск выкидыша.
Возникают проблемы с сердечно – сосудистой системой. У женщин после 25 лет снижается уровень гормона, так как его функцией является поддержание сердца и риск возникновения осложнений в данной области при низком уровне ДГЭА становится намного выше.
В пожилом возрасте при нехватке гормона возникают нарушения кровотока, вследствие утолщения стенок артерий. Это может стать угрозой для возникновения инсульта, что приводит к нарушению кровоснабжения в головном мозге.
Как повысить уровень гормона ДГЭА?
Для начала, важно выяснить первопричину, чтобы избавиться от проблемы. Прием препаратов лучше проводить под присмотром специалиста, им же будет подобрана индивидуальная дозировка. Повышение уровня гормона является очень эффективным при грамотном лечении, но несет опасность при неправильно назначенной дозировке в случае неконтролируемого приема.
Невозможно повысить ДГЭА при здоровом образе жизни, отсутствием стресса, отличным питанием и спокойным сном.
ДГЭА при беременности
Если у женщины находят андрогенитальный синдром или врожденная дисфункция коры надпочечников, и есть проблемы с зачатием ребенка. Специалисты прибегают к назначению глюкокортикоидных средств, которые корректируют гормональную функцию надпочечников.
При эффективности курса лечения происходит:
- нормальная регуляция менструального цикла;
- восстановление овуляции;
- наступление беременности.
Если в прошлом были выкидыши, то выписывают препараты, содержащие эстрогены: «Микрофоллин» или «Прогинова», они способствуют улучшить кровоснабжение плода.
У женщин с проблемами невынашивания прибегают к активному использованию естественного прогестерона – «Дюфастон», к нему прибегают в 1 и 2 триместрах беременности.
При отсутствии овуляции и невозможности забеременеть, параллельно с лечением глюкокортикоидов выписывают средства для стимуляции овуляции.
На сегодняшний день специалисты рекомендуют проводить исследование на ДЭА не менее одного раза в год женщинам после достижения возраста 35 лет, чтобы увидеть, как изменяются вещества в крови. Такой способ позволит как можно раньше выявить гормональные нарушения, начать медикаментозные мероприятия по улучшению состояния и предупредить развитие серьезных заболеваний.
Важно в нужное время посетить врача и оценить состояние гормонального фона.
у женщин, при беременности, причины и лечение
Гормон дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА С, ДГЭА S, ДЭА S04) принадлежит к классу андрогенов, стероидных веществ. Это половой гормон. Он генерируется в большей части надпочечниками, малая его часть продуцируется у мужчин яичками, у женщин — яичниками. То есть, вещество присутствует у людей обоих полов.
Дегидроэпиандростерон сульфат бывает повышен у женщин при дисфункции надпочечников. Если анализ показал высокий ДГЭА С, необходимо провести диагностику работы этих органов. Дегидроэпиандростерон повышается при проблемах с репродуктивной функцией. Что же это за гормон и на что он влияет?
Функции ДГЭА С
ДЭА S04 у женщин влияет на ее самочувствие и молодой внешний вид. У обеих полов гормон оказывает влияние на половое влечение. От ДГЭА сульфата зависит менструальный цикл женщины. Он влияет на состояние волос и кожи. При повышении уровня вещества могут появиться высыпания на коже и симптом выпадения волос.
В организме у мужчин ДГЭА С гормон преобразуется в тестостерон, а в организме женщины из него получаются эстрогены. Анализ на ДЭА S04 показывает, где идет интенсивное образование стероида — если он повышен, то генератором являются надпочечники, если понижен, то яичники (у мужчин яички).
Вещество образуется из холестерина при содействии ферментов. Поэтому биологически активные добавки (БАД) к пище, содержащие ДГЭА сульфат, могут уменьшить массу тела. Но увлекаться ими нельзя. Что случается при повышении гормона сверх нормы, рассмотрим ниже.
У женщин во время беременности дегидроэпиа поглощается плацентой для последующей выработки эстрогена. Если у беременной повышен уровень ДЭА С, значит плацента не насыщается этим гормоном, а такая ситуация может привести к выкидышу.
У детей мужского пола ДГЭА С оказывает воздействие на развитие вторичных половых признаков.
Объем стероида в организме не зависит от полового созревания. Он также не зависит, в отличие от многих других веществ, от времени суток.
Норма стероида у женщин
На объем ДГЭА сульфата влияет пол человека и его возраст. Ученые определили, что наиболее высокий уровень вещества имеется у эмбрионов в матке матери. После рождения количество гормона у ребенка резко падает, затем оно повышается к периоду полового созревания.
У дамы до 30 лет, способной зачать ребёнка, содержание андрогена должно составлять от 2700 нмоль/л до 11000 нмоль/л. Мужчина, имеющий сильные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды, имеет не менее 5500 нмоль/л дегидроэпиандростерона сульфата.
В период беременности содержание описываемого вещества у будущей матери понижается каждые 3 месяца. Если с 1 по 3 месяц оно составляет от 3 до 12 мкмоль/л, то с 7 по 9 месяцы ДГЭА гормон снижается до отметок от 0,8 до 3,5 мкмоль/л. Цифры являются приблизительными. Расшифровку анализа должен проводить специалист гинеколог – эндокринолог.
После 30 лет содержание андрогена у женщин снижено. Таблица зависимости количества андрогена от возраста выглядит так:
Возраст женщины | Нижний предел (мг/л) | Верхний предел (мг/л) |
---|---|---|
31 — 40 | 0,55 | 5 |
41 – 50 | 0,4 | 3,6 |
51 – 60 | 0,3 | 2,8 |
61 – 70 | 0,1 | 1,8 |
После 70 | 0,1 | 1,5 |
Причины повышенного ДЭА С у женщин
ДГЭА С является мужским гормоном. Его повышение у женщин говорит о патологии. Это может быть:
- Врожденное заболевание коры надпочечников;
- Опухолевая болезнь (доброкачественная или злокачественная) надпочечников;
- Опухоли гипофиза;
- Чрезмерное генерирование адренокортикотропина опухолевыми клетками;
- Множественные кисты яичников;
- Слишком позднее половое созревание;
- Заболевание остеопорозом;
- Патология яичников.
Понятно, что повышение объема гормона само по себе не является проблемой. Оно только указывает на патологии перечисленных типов. Для лечения повышенного ДГЭА С необходимо лечить болезнь, его вызвавшую.
Последствиями повышенного количества андрогена, исключая последствия опухоли, могут быть:
- Диагностирование у женщины бесплодия;
- Выкидыши и преждевременные роды;
- Слишком раннее старение;
- Излишнее отложение жиров;
- Раздражительность и нервозность;
- Бессонница или сон с кошмарными сновидениями;
- Оволосение частей тела у женщины.
Низкий андроген может указывать на эндокринное заболевание, при котором надпочечники не справляются со своими функциями, на нехватку половых гормонов и другие патологии. Оно также бывает при позднем половом созревании.
Показания к лабораторному исследованию
Врач может назначить анализ крови на гормон ДГЭА С в следующих случаях:
- Раннее или позднее половое созревание.
- Подозрение на опухоль в надпочечниках.
- Определение нормальности роста и вызревания фолликулов.
- Частые выкидыши.
- Подозрение на опухоль гипофиза.
Гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон, который влияет на выработку ДЭАС. Перед сдачей анализа требуется определенная подготовка.
Подготовка к анализу на ДЭА S04
Забор крови на анализ производят у дамы утром на 5 – 7 день цикла. За несколько дней до исследования женщине необходимо уменьшить физические нагрузки. Из питья следует исключить алкогольные напитки и кофе. За 2 суток до анализа необходимо отказаться от половой близости.
Накануне не следует есть жирную и слишком соленую пищу. Полуфабрикаты, содержащие искусственные добавки для цвета и запаха, также нужно исключить из меню. Ужинать можно, но на ночь объедаться не рекомендуется, разрешается перекусить кефиром или чем-то легким. После этого до забора крови нельзя ни есть, ни пить.
Утром нежелательно курение. Если нет возможности не курить, последний раз можно закурить за час до исследования.
В день исследования до анализа нельзя проходить другие диагностические процедуры — УЗИ, рентгенографию, КТ или МРТ. Запрещено также принимать физиотерапевтические процедуры.
Лечение при повышенном ДГЭА С
Для лечения завышенного показателя вещества требуется, прежде всего, вылечить заболевание, которое это повышение вызвало. Опухолевое заболевание требует оперативного лечения. Затем, возможно, будет назначена химиотерапия. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, специалист может заменить операцию медикаментозным лечением. Эти мероприятия явятся снижающим показатель фактором.
При бесплодии требуется консультация врача из центра планирования семьи, который назначит подробное обследование для выяснения его причины. На сайте центра есть множество отзывов от семей, женщин, из которых успешно лечили для появления вероятности зачатия малыша.
Лечение зависит от планов женщины. Если она не собирается рожать ребенка, ей могут быть прописаны контрацептивы в виде гормональных таблеток, которые понизят продуцирование андрогенов. То есть, существуют гормональные препараты, которые способны снизить ДГЭА С, но они лишь устранят последствие заболевания, а его причина останется. Гормональные лекарства назначают только тогда, когда остальные методы лечения неприемлемы. К таким периодам относится беременность. Но прием небезопасных препаратов беременной женщиной должен происходить под постоянным наблюдением гинеколога или эндокринолога.
После проведения курса лечения гормонами признаки повышенного ДАЭ S04 могут пропасть. Но через некоторое время возможен рецидив. Если женщина по возрасту близка к наступлению менопаузы, у нее снижается ДГЭА С естественным путем и пропадают следствия его повышения — растительность на теле, начало облысения и так далее. Не смотря на это, надо держать под контролем свое здоровье — периодически проходить обследование, посещать врача и делать анализы на гормоны.
Повысить ДЭА С также следует способом, который порекомендует врач. Сначала необходимо провести обследование и понять, отчего гормон понижен. Затем нужно устранить заболевание, приведшее к его снижению. Сразу принимать лекарства, содержащие ДГЭА С, не стоит.