Сывороточное железо в крови понижено при нормальном гемоглобине: причины, что делать

Здоровье человека в большинстве зависит от минералов, витаминов и других веществ, которые он получает с пищей и водой. Большое значение для обменного процесса, метаболизма, роста, развития, репродуктивной функции и правильного функционирования кровеносной системы играет один ценный микроэлемент — железо. О нем стоит детальнее поговорить и разобраться, почему иногда человек сталкивается с один опасным состоянием — пониженный уровень гемоглобина. Ведь зачастую люди не до конца понимают, что это значит — понижено железо в крови.

Cывороточное железо понижено

Определить содержание железа в крови довольно просто. Достаточно обратиться к наиболее распространенному и простому способу — лабораторное исследование крови, которую берут из пальца. Этот анализ помогает определить уровень гемоглобина в организме человека. Также иногда требуется более сложный и детальный анализ крови из вены. Поэтому, если понижено сывороточное железо, причины можно найти после проведения анализа крови. Если железо понижено, анализ крови отразит полную картину.

Важно время от времени наблюдать за состоянием своего здоровья и отслеживать показатели крови, чтобы не пропустить развитие патологического состояния. А если у человека появились первые признаки низкого железа, а также железо в сыворотке понижено, тогда стоит немедленно пройти обследование. Концентрация сывороточного железа в крови достаточно нестабильна. Анализ на сывороточное железо необходим для того, чтобы выявить все патологические нарушения, которые повлекли за собой резкое снижение уровня железа.

Причины пониженного железа в крови

Любое отклонение от нормального показателя, будь то повышение или понижение запасов железа в организме, несёт за собой серьёзные последствия, которые отражаются на функционировании всего организма. Содержание железа в крови определяется тем, насколько способен организм усваивать этот элемент. Если кишечник по неизвестным причинам прекращает правильно регулировать процесс усвоения железа, тогда происходит избыток железа. Однако намного чаще встречается другое состояние — понижено сывороточное железо, причины у взрослых могут быть различными. В качестве частых поводов, которые способствуют такому состоянию, можно выделить следующие:

1. Неправильно составленный рацион питания, отсутствие сбалансированности.
2. Обширные кровотечения.
3. Нарукавный процесс усвоения железа в кишечнике.
4. Ситуация, при которой существует повышенная потребность в этом элементе.

Зачастую главная проблема к людей с низким содержанием железа — это недостаток этого элемента в рационе. Также нередко человеку требуется принимать специальные витамины и элементы, которые способствуют правильной переработки и усвоению железа в организме. Также стоит разобраться, если понижено железо в крови: что это значит и как это выявить?

Как же тогда человеку понять, что он неправильно питается или у него присутствует другие причины, из-за которых у него низкий уровень железа в крови? Существуют симптомы пониженного железа в крови. Если у человека появляется ряд этих признаков, значит ему нужно насторожиться и обратиться в больницу: сухость, ловкость волос, изменение окраса кожных покровов и ногтевой пластины, бедность кожи, появление сильной одышки, изменение сердечного ритма, слабость, повышенная утомляемость, боль в мышцах, шумы в ушах, часы головокружения, мигрень.

Почему понижено железо при нормальном гемоглобине

Бывает ли так, что у человека критически низкий уровень железа в крови, однако при этом сохраняется уровень гемоглобина в норме? К сожалению, но и такое состояние, которое вводит в заблуждение, встречается достаточно часто. Большинство специалистов считают, что показатели сывороточного железа — это основной результат после проведения анализа. Показатель нормального уровня железа в крови — это состояние, которое зависит от множества факторов.

Пониженный уровень железа, но с нормальным уровнем гемоглобина наблюдается на двух стадиях развития железодефицитного состояния. Пониженное железо в крови при нормальном гемоглобине наблюдается в этих двух случаях:

1. Прелатентное состояние.

Происходит опустошение тканевого депо, однако при этом сохраняется транспортный и гемоглобиновый фонд. Отсутствие каких-либо клинических признаков.

2. Латентная стадия (скрытая) железодефицитного состояния.

Наблюдается сниженное содержание железа в депо и транспортного железа. Падает активность многих ферментов, уровень гемоглобина остаётся на прежнем уровне.

Если железо понижено, гемоглобин в норме – это состояние, которое требует обязательного лечения. Поскольку это только «сигналы» о том, что в организме произошли нарушения. Чтобы не допустить развитие заболевания, стоит обратиться в больницу с данными лабораторных анализов.

Что делать, если понижено содержание железа в крови

Низкое содержание металла в организме приводит, в первую очередь, к кислородному голоданию всех тканей и систем. Малокровие обязательно требует лечебной коррекции. Разобравшись, что это значит — у взрослого понижено железо, необходимо узнать как лечить причины пониженного железа в крови.

Если процент насыщения трансферрина железом понижен, тогда необходимо устранять причину, которая вызвала данное состояние. Среди заболеваний, которые могли вызвать такую ситуацию находится гемолитическая анемия, хроническое отравление железом или другими веществами, воспалительный процесс в тканях. Начинать насыщение организма железосодержащими препаратами можно только после того, как причина этого состояния будет устранена.

Если коэффициент насыщения трансферрина железом понижен, то это признак пониженного процесса доставки железа в эритроцитарному ростку. В этом случае врач может диагностировать следующие патологии: злокачественная опухоль, цирроз, воспалительный процесс и некоторые другие. Только после того, как будет устранена основная причина, человеку рекомендуется принимать препараты с железом и нормировать свой рацион.

Низкое железо при нормальном гемоглобине

Иногда возникают ситуации, когда у пациента наблюдается низкое железо при нормальном гемоглобине. Всем известно, что дефицит железа приводит к развитию железодефицитной анемии, однако так бывает не всегда. Довольно часто недостаток железа возникает не только при наблюдении у пациента нормального количества гемоглобина, но также и при его повышенных показателях. Такая ситуация наблюдается, как в хорошо оснащенных городах, где недостатком этого элемента страдают примерно 20% жителей, так и в местностях, наделенных низкими медицинскими показателями. Здесь ситуация намного тяжелее и от недостатка железа страдает уже около 80% населения.

Симптомы и признаки нехватки железа

В настоящее время проблеме недостатка данного вещества у людей придается не слишком много внимания. На самом деле, это довольно тяжелое состояние здоровья, которое отличается мучительными и сильно выраженными признаками, особенно заметными на поздней стадии заболевания. Однако часто бывает так, что пациенты, у которых наблюдается недостаток железа в организме, лечатся совсем от других болезней, таких как вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония. Это связано с тем, что на начальной стадии симптомы недостатка данного химического элемента не специфичны, поэтому бывает трудно своевременно диагностировать данную патологию и правильно оценить возможные последствия.

В результате этого, пациентам, страдающим от недостатка железа, назначается лечение препаратами, которые не отличаются высокой эффективностью. К ним относятся разные виды биодобавок с железом, где уровень этого вещества будет низким для быстрого лечения и профилактики болезни.

Как было сказано выше, недостаток у человека железа имеет довольно тяжелые симптомы, которые сказываются на состоянии здоровья пациента, к ним относятся:

• головокружение и головная боль;
• слабость и постоянное чувство усталости;
• одышка даже после небольшой нагрузки на организм;
• выпадение волос;
• боль в нижней части языка и атрофия его сосочков;
• тахикардия – учащенное сердцебиение;
• синеватый оттенок глаз, а именно белков;
• синдром усталости ног, при котором дискомфорт, который наблюдается в спокойном состоянии, проходит во время движения.

Иногда у пациентов, страдающих от нехватки железа, возникает искаженный вкус, который выражается в следующем:

• желание есть крахам и бумагу – болезнь имеет название амилофагия;
• желание съесть сырую глину, землю – это явление называется геофагия;
• желание постоянно питаться одним льдом – такое явление имеет название пакофагия.

Поскольку дефицит железа способен усугублять течение таких патологических состояний, как деменция (слабоумие), ИБ сердца и сердечная недостаточность, наличие данных болезней уже должно стать причиной контроля количества железа у пациента.

Взаимосвязь железа и продуктов

Практически во всех продуктах содержится железо, однако из одних ингредиентов оно усваивается хорошо, а из других – намного хуже. Это связано с тем, что в «животных» продуктах присутствует гемовое железо, способное хорошо усваиваться организмом, в отличие от растительных продуктов, содержащих негемовое железо. Стоит запомнить, что растительное (негемовое) железо усваивается всего на 1-6% от своей фактической массы.

Основная функция гемового железа – образование определенного вещества (гемо), способного связывать кислород в полости легких и доставлять его к внутренним органам и системам.

Источниками такого элемента животного происхождения являются:

• мясо;
• печень;
• рыба.

Негемовый элемент, как было сказано выше, усваивается организмом несколько хуже и данный процесс напрямую связан с тем, сколько железа уже присутствует в организме. При его дефиците негемовое железо всасывается лучше, чем при его нормальном количестве. Также усвоение негемового железа, находящегося в растительных продуктах, напрямую связано с тем, как этот элемент растворяется в кишечнике, что зависит от употребляемой пищи.

Такие напитки, как кофе и чай, значительно ухудшают усвоение железа, также как и зерновые, бобовые культуры и орехи, поскольку в их состав входит фитиновая кислота.

Основные причины недостатка железа

Все причины недостатка данного элемента врачи делят на несколько групп:

1. Кровопотеря
2. Плохое всасывание и усвоение железа из ЖКТ
3. Недостаток железа, поступающего вместе с пищей
4. Иные факторы

Также нехватку железа может вызывать и комбинация нескольких вышеперечисленных факторов.

Основными причинами кровопотери являются:

• донорство;
• месячные;
• травма, проведенные операции;
• кровотечения, развивающиеся в результате геморроя, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

На плохое всасывание компонента в ЖКТ влияют следующие причины:

• хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
• инфицирование бактерией Хеликобактер пилори;
• гастрит.

Причинами низкого количества железа являются: неправильно составленная диета, тяжелые социальные условия человека, вегетарианство.

Диагностика недостатка железа

Если при проведении врачебного осмотра доктор заподозрил у пациента недостаток железа, он должен назначить дополнительное медицинское обследование, которое позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Поскольку первоначальные симптомы железодефицита неспецифичны, сначала назначается тест на определение состава крови, который позволяет оценить уровень гемоглобина. Так как недостаток элемента не всегда является анемией, данное состояние может возникать при любом уровне гемоглобина. Благодаря ОАК удастся исключить риск развития анемии, а также выявить причину анемии при низком гемоглобине – это позволит определить правильную дальнейшую методику обследования.

Чтобы подтвердить недостаток железа, врач назначает больным:

• ферритин, который способен отражать количество железа у больного;

• ОЖСС;
• определение количества железа в токе крови.

Лечение недостатка железа выполняется с применением лекарственных препаратов.

Многие из них имеют свои побочные действия, которые связаны с работой ЖКТ:

• тошнота, переходящая в рвоту;
• диарея;
• появление запора;
• металлический привкус в ротовой полости.

Если у пациента присутствуют подобные эффекты, он не должен самостоятельно отменять прием лекарства. Необходимо посетить доктора, который скорректирует дозу приема лекарства, чтобы снизить негативные побочные явления.

Также стоит иметь в виду, что железосодержащие препараты способны придавать стулу темный оттенок, что не должно беспокоить.

Ведь это нельзя назвать признаком кровотечения в ЖКТ, так как такое явление считается лишь причиной взаимодействия пищи с данным элементом.

Низкое железо в крови при нормальном гемоглобине

О связи железа с гемоглобином слышали многие. Оно является структурным элементом этого белка. Существует даже ошибочное мнение, будто недостаток гемоглобина в крови непременно связан с дефицитом железа. Это неверно. Причин может быть очень много. Гемоглобин может быть низким, несмотря на нормальные показатели железа.
Также возможен и обратный случай — низкое железо в крови при нормальном гемоглобине. Этому есть свои объяснения.

Гемоглобин. Что это и за что он отвечает

Что такое гемоглобин?

 Кровь человека содержит красные тельца, также называемые эритроцитами. Они отличаются от всех других клеток своим уникальным строением — у них отсутствует ядро. Вместо него большую часть красного тельца занимают молекулы гемоглобина. Уровень гемоглобина в крови зависит от количества эритроцитов.

Гемоглобин достаточно сложен по строению. Он состоит из четырех белковых цепей (глобины) и четырех железосодержащих структур (гемов). Железо в составе эритроцитов – наиболее важный элемент, поскольку оно обладает способностью соединяться с кислородом. С помощью атомов железа в молекулах гемоглобина организм захватывает воздух, поступающий в легкие, и обеспечивает кислородом все свои клетки. И с помощью этого же элемента, путем тех же реакций соединения, выводится побочный продукт кислородного обмена – углекислый газ.

Где он вырабатывается?

В человеческом организме есть особое место, где протекает беспрерывный процесс создания новых клеток крови. Это красный костный мозг. Как можно понять из названия, он расположен внутри костей. Больше всего этого вещества находится в тазовых костях. Также его содержат эпифизы длинных трубчатых костей и позвонки, но в меньшем количестве.

Кровяные тельца образуются из стволовых клеток, которыми наполнен красный костный мозг. Это недифференцированные клетки, по строению близкие к эмбриональным. Они могут «дозревать» и трансформироваться в тот вид кровяных телец (всего их три — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), который нужен организму.

Образование эритроцитов происходит в  эритробластических островках костного мозга. Чтобы превратить стволовые клетки в красные кровяные тельца, организму нужно, если говорить упрощенно, удалить из них ядро и построить на освободившемся месте несколько сотен молекул гемоглобина. Для последнего необходимо железо. Это вещество организм получает с питанием, из железосодержащих продуктов, таких как мясо. Поэтому концентрация гемоглобина в крови зависит, в первую очередь, от рациона человека.

За что отвечает этот белок?

Как уже упоминалось выше, гемоглобин участвует в процессе дыхания. Сначала воздух доходит через верхние и нижние дыхательные пути до альвеол легких. Оттуда молекулы кислорода попадают в кровь и связываются с железом в гемах эритроцита (часть из них растворяется в кровяной плазме).

В таком виде кислород расходится по всем органам и тканям. Он необходим для  аэробного окисления клеток (основной способ получения энергии, необходимой во всех процессах жизнедеятельности). Это сложная химическая реакция, в результате которой вырабатывается ненужный организму углекислый газ. Утилизируется он также благодаря атомам железа, которые вступают с ним в соединительную реакцию и по венам доставляют его к легким, откуда он уходит при выдохе.

Гликированный гемоглобин

В крови человека постоянно присутствует глюкоза. Она нужна организму как один из источников энергии. Глюкоза имеет свойство присоединяться к молекулам белка. Это явление называется гликированием. Красные тельца также могут связываться с глюкозой. В крови любого человека всегда есть определенный процент эритроцитов с гликированным гемоглобином.

Уровень сахара регулируется веществом, называемым инсулин. Если человек здоров, содержание глюкозы в его крови всегда держится в норме, и, соответственно, процент гликированного гемоглобина у него невысок. Но у больных диабетом инсулин не вырабатывается или плохо действует. В этом случае, количество связанных с глюкозой эритроцитов резко возрастает. Их процентное измерение является наиболее точным способом диагностирования диабета.

Почему при нормальном гемоглобине уровень железа может быть пониженным?

Если в организме недостаточно железа, снижается количество производимых эритроцитов, и развивается анемия. Но возможны случаи, когда человек страдает от нехватки железа, при нормальных показателях гемоглобина. Дело в том, что дефицит железа развивается постепенно. Какое-то время процесс создания эритроцитов поддерживается за счет железа, которое в норме не должно участвовать в кроветворении (примерно 18% от общего количество этого вещества хранится как запас внутри клеток, в т.н. тканевом депо; 12 % используется в миоглобине и энзимах; какая-то доля процента связана с трансферрином, и 70 % содержится красных тельцах). Болезнь железодефицита проходит несколько стадий:

1. Прелатентная стадия. В организм поступает недостаточно железа, его запасы в депо начинают расходоваться. Ухудшение самочувствия (слабость, головокружение, быстрая утомляемость) наблюдается уже на этой стадии, однако содержание гемоглобина в крови остается в пределах нормы.
2. Латентная стадия. Железа в организме становится все меньше. Количество красных телец еще держится в пределах нормы, однако происходит снижение всех видов негемового железа (не входящего в состав эритроцитов). Симптомы болезни усугубляются. Слабость и утомляемость растет. Появляется повышенная сухость кожи и слизистых, потеря волос. Проблемы с железосодержащими ферментами могут проявлять себя в извращениях вкуса, например, у некоторых больных возникает желание есть сырое мясо или глину.
3. Железодефицитная анемия. Запасы железа иссякают, и организм уже не может создавать эритроциты в нужном количестве. Начинается кислородное голодание.

Таким образом, гемоглобин падает уже на последней, самой тяжелой стадии железодефицита. Поначалу же нехватка этого вещества проявляется только в общем ухудшении самочувствия. Поэтому для диагностики данного заболевания недостаточно анализа крови на гемоглобин. Необходимо также биохимическое исследование крови, которое определит количество ферритина, уровень железа в кровяной сыворотке и общую железовсязывающую способность.

Общий анализ крови

Содержание эритроцитов проверяется общим анализом крови. Это особо важно в тех случаях, когда по ухудшению самочувствия у человека можно заподозрить недостаток или переизбыток красных телец.

Признаки пониженного и повышенного гемоглобина

Симптомы повышенного и пониженного содержания эритроцитов, по большей части, совпадают. Могут наблюдаться:

• Слабость, одышка, хроническая усталость;
• Резкие движения сопровождаются головокружением;
• Сонливость;
• Бледность кожи. При высоком гемоглобине возможна, напротив, краснота.
• При малокровии язык во рту может стать ярко-красным.
• Плохой аппетит;
• Гипотония при низком гемоглобине. При высоком скорее наблюдается склонность к гипертонии.
• При анемии возможна склонность к обморокам.

Могут наблюдаться не все, а только некоторые из перечисленных симптомов. Проблемы с гемоглобином главным образом проявляют себя в слабости, вялости и быстрой утомляемости организма.

Таблица нормальных показателей гемоглобина в крови для мужчин и женщин

Ниже дана таблица нормальных показателей гемоглобина (г/дл), с учетом пола и возраста:

Возраст	У женщин	У мужчин
Первые две недели жизни	13,4 – 19,8	Так же
Затем до середины 4 недели	10,7 – 17,1	Так же
До середины 8 недели	9,4 – 13,0	Так же
До 4 месяца	10,3 – 14,1	Так же
4-6 месяц	11,1 – 14,1	Так же
6-9 месяц	11,4 – 14,0	Так же
9-12 месяц	11,3 – 14, 1	Так же
1-5 лет	11,0 — 14,0	Так же
5-10 лет	11,5 – 14,5	Так же
10-12 лет	12,0 – 15,0	Так же
12-15 лет	11,5 – 15, 0	12,0 – 16,0
15-18 лет	11,7 – 15,3	11,7 – 16,6
18-45 лет	11,7 – 15,5	13,2 – 17, 3
45-65 лет	11,7 – 16,0	13,1 – 17,2
После 65 лет	11,7 – 16,1	12,6 – 17,4

Как видно из таблицы, у мужчин нормы гемоглобина в крови в среднем выше, чем у женщин. А самые высокие его показатели бывают у новорожденных. Также можно заметить, что норма гемоглобина у взрослого человека с годами снижается.

В таблице приведены оптимальные показатели. Но существуют также определенная граница, которая не должна нарушаться, иначе для человека наступает очень опасное состояние. Это, так называемый, критический уровень гемоглобина в крови. Он равен 6,0 г/дл. Если показатели упадут ниже, высока вероятность смертельного исхода.

Гемоглобин и беременность

В организме женщины образуется меньше красных кровяных телец, чем у мужчин, поскольку в их выработке задействован мужской гормон. К тому же женщины периодически теряют кровь во время  менструаций. Из-за таких физиологических особенностей, они более, нежели мужчины, склонны к анемии. Кроме того, женщина испытывает огромную нагрузку во время беременности. Ее организм должен снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и растущего зародыша.

Поэтому для беременных женщин существует особая норма гемоглобина – 11,0-15,5 г/дл. Важно следить, чтобы эти показатели не падали ниже 11,0 г/дл, особенно во время первого триместра, поскольку на этом этапе происходит формирование самых важных органов ребенка, и дефицит кислорода может иметь пагубные последствия.

Нормализация уровня гемоглобина

Уровень эритроцитов в крови может выходить за пределы нормы вследствие самых разных заболеваний, среди которых есть весьма серьезные. Например, опухоли костного мозга или врожденные патологии в строении организма. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Следует пройти обследование и установить точную причину болезни. Если выяснится, что эти нарушения – следствие неполноценного питания или неправильного образа жизни, привести состав крови в норму довольно просто.

Как повысить количество красных телец?

Анемия нередко бывает вызвана нехваткой веществ, нужных для кроветворения. Кроме железа, для создания эритроцитов очень важен витамин В12. Его дефицит также является распространенной причиной малокровия. Для быстрого восполнения железа врач может назначить традиционный гематоген или такие препараты, как Сорбифер. Витамин В12 часто назначается в виде уколов.

Очень важно употреблять мясо и рыбу. Железо, которое содержится в их составе, усваивается лучше всего. Анемию может усугублять алкоголизм, поскольку из-за него нарушается всасывание в желудок железа и витаминов.

Как их понизить?

Из-за большого количества кровяных телец, кровь становится сгущенной. Поэтому следует принимать лекарства, которые ее разжижают. Такие, как Курантил или Вазонит. Назначать их должен врач.

Чтобы снизить содержание эритроцитов в крови, нужно специальное питание, ухудшающее железоусвояемость. Это, прежде всего, молочные продукты, а также злаки и изделия из муки.

Гемоглобин может повышаться из-за курения. С табачным дымом кровь получает лишний углекислый газ, что приводит к кислородному голоданию. Желая это скомпенсировать, организм начинает усиленно вырабатывать эритроциты. Чтобы кровь вернулась к норме, следует отказаться от сигарет.

Гемоглобин низкий, а железо в норме

Гемоглобин низкий, а железо в норме – причины. Железо является важным элементом для организма человека. Именно оно помогает в выработке гемоглобина, который насыщает кислородом все ткани и органы. Но в некоторых случаях начинает развиваться анемия при достаточном поступлении железа. С чем это может быть связано и действительно ли все так страшно? Нехватка гемоглобина негативно влияет на человека и если ничего не предпринимать, то постепенно ситуация все больше ухудшается. В дальнейшем выявляется тяжелая степень анемии, которая может плачевно закончиться.

Важная роль железа

Металлы в крови играют важную роль в жизнедеятельности организма. Железо остается одним из самых полезных и незаменимых. Хоть его количество достаточно мало, но именно благодаря ему получается снабжать все ткани таким необходимым кислородом. Около 70% от всего количества железа идет на насыщение гемоглобина.

Измеряют концентрацию этого металла в сыворотке крови. Но в зависимости от пола и возраста нормы отличаются. Также его количество будет зависеть от веса, роста и даже общего состояния человека.

В среднем норма железа в сыворотке крови измеряется в мкмоль/л и составляет:

• дети до 2-х лет — 7-18;
• дети до 14 лет — 9-20;
• женщины — 11-30;
• мужчины — 10-30.

Организм человека не вырабатывает железо. Оно поступает в основном через пищу. С мясом и рыбой получается усвоить наибольшее количество металла, а растительные продукты могут дать не больше 6%.

В организме всегда есть какой-то запас железа. Он бывает в виде гемосидерина и ферритина. Первый появляется при излишке железа, а второй становится временным хранилищем. Необходимый уровень железа поддерживается, всасываясь через кишечник. Этот металл для начала откладывается на слизистой кишечника и постепенно всасывается в кровь, проникая в печень и костный мозг.

При нормальном функционировании, клетки слизистой кишечника постоянно заменяются новыми, выводя с собой излишки железа.

Поэтому не возникает его переизбыток в организме и при этом достаточно имеющегося количества для гемоглобина. Но случается так, что гемоглобин низкий, а железо в норме, причины этого могут быть разнообразными.

Почему снижается гемоглобин при нормальном количестве железа

Как известно, без гемоглобина организм не может нормально функционировать. Его пониженный уровень сказывается на всех системах и органах человека. Но почему при нормальном железе вдруг остается низкий гемоглобин?

Для понимания этого, достаточно вспомнить при каких условиях возникает гемоглобин.

Для этого необходимо:

1. Достаточный уровень железа в пище.
2. Нормальное всасывание железа в кишечнике.
3. Наличие в организме фолиевой кислоты.
4. Наличие витамина В12.
5. Поступление в организм животного белка.

Поэтому при нехватке в организме именно этих веществ, гемоглобин не может нормально вырабатываться даже при нормальном количестве железа. Часто такое может возникать из-за неполноценного питания. Некоторые люди начинают слишком увлекаться разными видами сильно ограничивающих диет. В рационе отсутствуют многие продукты, из которых всасываются витамины и фолиевая кислота. Это становится препятствием на пути к производству гемоглобина.

Если не хватает В12, это можно заметить по изменениям гортани и языка. Появляется ярко выраженный глоссит. При этом язык и гортань ярко-красные. Язык будет казаться слегка распухшим и болезненным.

Человек становится вялым, сонливым, его часто сопровождает головная боль и головокружение. Возможно снижение артериального давления и даже обмороки. Могут наблюдаться проблемы со стороны волос и ногтей. Они будут ломкими, истончаются и начинают расслаиваться. Кожа бледнеет и часто шелушится, появляются трещинки в уголках рта.

У некоторых замечаются искажения вкуса или обоняния. Поэтому можно заметить употребление разнообразных веществ в виде сырого теста, мела, зубного порошка или сухих круп. Таким людям нравится запах ацетона или краски. Иногда возникает повышение температуры до 37,5С.

Дополнительные причины снижения гемоглобина

Иногда нормальный уровень железа не способен спасти от развивающейся анемии. Причиной этого становится проблема с недостатком эритроцитов. Именно они являются переносчиками гемоглобина по всему организму. Чем быстрее уменьшается количество эритроцитов, тем сильнее анемия.

Такая проблема возникает при врожденной или приобретенной неполноценности эритроцитов. В случае с врожденной имеет место рождение ребенка с мутацией гена HBB. В этом случае эритроциты имеют серповидную форму и не могут переносить гемоглобин. Поэтому возникает серповидноклеточная анемия. При этом не всегда человек будет страдать анемией. Обычно в нормальных условиях это никак не проявляется. Но при временной гипоксии появляются симптомы.

Разрушаться эритроциты могут под влиянием некоторых ядов змей или особенных веществ, имеющих разрушительное воздействие. Поэтому справиться самостоятельно с такими проблемами неподготовленный человек не сможет.

Недостаточное количество эритроцитов может возникать при патологиях в системе кроветворения. Такие заболевания бывают врожденными и приобретенными. При заболеваниях миелоидной ткани костного мозга, где развиваются эритроциты, возможно их уменьшение. Такое может произойти при незначительных проблемах или раке крови.

В этом случае патологические клетки развиваются быстрее и занимают все больше места, не оставляя пространства для эритроцитов и других кровяных клеток.

Как узнать о наличие проблемы

Обычный клинический анализ крови не даст ответов на все вопросы. Он лишь укажет количество гемоглобина и железа. Возможно у человека будет нарушение со стороны лейкоцитов или тромбоцитов. Но и это не даст точного ответа. Поэтому врач может назначить еще несколько исследований.

Они будут зависеть от:

• предыдущих результатов анализа крови;
• выявленных симптомов у пациента;
• видимых проявлений возможного заболевания;
• врожденных или приобретенных заболеваний.

Только после этого можно назначать лечение и избавляться от проблемы, что вызывает анемию. Если просто пытаться повысить гемоглобин, то это никак не решит проблем. Обязательно следует избавиться от проблемы, которая вызывает уменьшение гемоглобина при нормальном уровне железа.

Если это возникло по причине нехватки необходимых веществ для производства гемоглобина, регулируется рацион. Иногда достаточно наладить нормальное питание или принять витаминный комплекс, который содержит такой необходимый В12 и фолиевую кислоту. Также не стоит забывать о животном белке.

Во время обследования выявляются возможные явные и скрытые кровопотери, аутоиммунные заболевания, инфекции и наследственные патологии, которые могут стать причиной такого низкого гемоглобина. Выясняется, является ли человек кадровым донором или возможно у женщин слишком длительные и обильные менструации. У беременных женщин уровень гемоглобина всегда падает и это связано с увеличением количества крови, но при этом уровень железа может оставаться в норме.

Выяснив правильность процесса образования гемоглобина, и обнаружив причины возникновения анемии, можно избавиться от нее. Поэтому врачи всегда подробно рассматривают все возникшие симптомы и проводят тщательный анамнез. Только это помогает без вреда для организма избавиться от анемии.

Самостоятельно назначать себе препараты для повышения гемоглобина не рекомендуется. Это не решит проблему, а просто отодвинет ее на определенный срок.

Биохимия крови железо понижено — Лечим сердце

Здоровье человека в большинстве зависит от минералов, витаминов и других веществ, которые он получает с пищей и водой. Большое значение для обменного процесса, метаболизма, роста, развития, репродуктивной функции и правильного функционирования кровеносной системы играет один ценный микроэлемент — железо. О нем стоит детальнее поговорить и разобраться, почему иногда человек сталкивается с один опасным состоянием — пониженный уровень гемоглобина. Ведь зачастую люди не до конца понимают, что это значит — понижено железо в крови.

Cывороточное железо понижено

Определить содержание железа в крови довольно просто. Достаточно обратиться к наиболее распространенному и простому способу — лабораторное исследование крови, которую берут из пальца. Этот анализ помогает определить уровень гемоглобина в организме человека. Также иногда требуется более сложный и детальный анализ крови из вены. Поэтому, если понижено сывороточное железо, причины можно найти после проведения анализа крови. Если железо понижено, анализ крови отразит полную картину.

Важно время от времени наблюдать за состоянием своего здоровья и отслеживать показатели крови, чтобы не пропустить развитие патологического состояния. А если у человека появились первые признаки низкого железа, а также железо в сыворотке понижено, тогда стоит немедленно пройти обследование. Концентрация сывороточного железа в крови достаточно нестабильна. Анализ на сывороточное железо необходим для того, чтобы выявить все патологические нарушения, которые повлекли за собой резкое снижение уровня железа.

Причины пониженного железа в крови

Любое отклонение от нормального показателя, будь то повышение или понижение запасов железа в организме, несёт за собой серьёзные последствия, которые отражаются на функционировании всего организма. Содержание железа в крови определяется тем, насколько способен организм усваивать этот элемент. Если кишечник по неизвестным причинам прекращает правильно регулировать процесс усвоения железа, тогда происходит избыток железа. Однако намного чаще встречается другое состояние — понижено сывороточное железо, причины у взрослых могут быть различными. В качестве частых поводов, которые способствуют такому состоянию, можно выделить следующие:

1. Неправильно составленный рацион питания, отсутствие сбалансированности.
2. Обширные кровотечения.
3. Нарукавный процесс усвоения железа в кишечнике.
4. Ситуация, при которой существует повышенная потребность в этом элементе.

Зачастую главная проблема к людей с низким содержанием железа — это недостаток этого элемента в рационе. Также нередко человеку требуется принимать специальные витамины и элементы, которые способствуют правильной переработки и усвоению железа в организме. Также стоит разобраться, если понижено железо в крови: что это значит и как это выявить?

Как же тогда человеку понять, что он неправильно питается или у него присутствует другие причины, из-за которых у него низкий уровень железа в крови? Существуют симптомы пониженного железа в крови. Если у человека появляется ряд этих признаков, значит ему нужно насторожиться и обратиться в больницу: сухость, ловкость волос, изменение окраса кожных покровов и ногтевой пластины, бедность кожи, появление сильной одышки, изменение сердечного ритма, слабость, повышенная утомляемость, боль в мышцах, шумы в ушах, часы головокружения, мигрень.

Почему понижено железо при нормальном гемоглобине

Бывает ли так, что у человека критически низкий уровень железа в крови, однако при этом сохраняется уровень гемоглобина в норме? К сожалению, но и такое состояние, которое вводит в заблуждение, встречается достаточно часто. Большинство специалистов считают, что показатели сывороточного железа — это основной результат после проведения анализа. Показатель нормального уровня железа в крови — это состояние, которое зависит от множества факторов.

Пониженный уровень железа, но с нормальным уровнем гемоглобина наблюдается на двух стадиях развития железодефицитного состояния. Пониженное железо в крови при нормальном гемоглобине наблюдается в этих двух случаях:

1. Прелатентное состояние.

Происходит опустошение тканевого депо, однако при этом сохраняется транспортный и гемоглобиновый фонд. Отсутствие каких-либо клинических признаков.

1. Латентная стадия (скрытая) железодефицитного состояния.

Наблюдается сниженное содержание железа в депо и транспортного железа. Падает активность многих ферментов, уровень гемоглобина остаётся на прежнем уровне.

Если железо понижено, гемоглобин в норме – это состояние, которое требует обязательного лечения. Поскольку это только «сигналы» о том, что в организме произошли нарушения. Чтобы не допустить развитие заболевания, стоит обратиться в больницу с данными лабораторных анализов.

Что делать, если понижено содержание железа в крови

Низкое содержание металла в организме приводит, в первую очередь, к кислородному голоданию всех тканей и систем. Малокровие обязательно требует лечебной коррекции. Разобравшись, что это значит — у взрослого понижено железо, необходимо узнать как лечить причины пониженного железа в крови.

Если процент насыщения трансферрина железом понижен, тогда необходимо устранять причину, которая вызвала данное состояние. Среди заболеваний, которые могли вызвать такую ситуацию находится гемолитическая анемия, хроническое отравление железом или другими веществами, воспалительный процесс в тканях. Начинать насыщение организма железосодержащими препаратами можно только после того, как причина этого состояния будет устранена.

Если коэффициент насыщения трансферрина железом понижен, то это признак пониженного процесса доставки железа в эритроцитарному ростку. В этом случае врач может диагностировать следующие патологии: злокачественная опухоль, цирроз, воспалительный процесс и некоторые другие. Только после того, как будет устранена основная причина, человеку рекомендуется принимать препараты с железом и нормировать свой рацион.

Слабость, утомляемость, плохое самочувствие испытывал, наверно, каждый человек, будь то взрослый или ребенок. Причиной этого комплекса недомоганий часто является снижение содержащегося в крови жизненно важного микроэлемента — железа, поскольку именно оно регулирует множество важнейших физиологических процессов в организме и в буквальном смысле отвечает за железное здоровье. Почему так важен данный микроэлемент, чему равны показатели нормы и что делать при низком уровне железа в организме?

Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена

Несомненно, одна из важнейших функций железа — его участие в кислородном обмене. Причем не просто участие, а одна из главных ролей. Железо — ключевой элемент гемоглобина. Того самого белка, что входит в эритроциты крови. Последние, в свою очередь, являются неким транспортным средством для переноски кислорода к каждой клетке нашего тела. При нехватке железа гемоглобин не способен связывать нужное количество живительного газа, а значит, организм начинает испытывать кислородное голодание, о последствиях которого мы расскажем позже. Другая не менее важная функция гемоглобина — связывание углекислого газа и освобождение его в легких. Стоит сказать, что в гемоглобине содержится большая половина всего железа в нашем теме — 2,5 г против общих 4. Остальная доля приходится на селезенку, печень, костный мозг, миогемоглобин. Кстати, о роли последнего. Это соединение, содержащееся в мышцах, можно назвать кислородным баллоном на экстренный случай — благодаря миогемоглобину мы способны продержаться некоторое время без кислорода, например, под водой.

Что касается прочих функций, то железо необходимо в процессе кроветворения, холестеринового обмена, окислительно-восстановительных реакций, производства ДНК, разрушения токсичных веществ, для функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Также железо входит в состав цитохромов, участвующих в процессе накопления энергии. И это далеко не все функции железа, ведь оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма [1] .

Чтобы поддерживать баланс железа в организме, человеку необходимо употреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность возрастает у людей после хирургических операций и травм, беременных и кормящих женщин, у людей с рядом серьезных заболеваний.

Как узнать уровень микроэлемента в крови

Самый простой способ узнать о том, хватает ли нашему телу железа, сдать кровь на общий, или клинический, анализ. Причем информацию о концентрации железа в крови в бланке с результатами вы не найдете. Интерес в данном случае представляет символ Hb или HGb. Это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если концентрация этого железосодержащего белка высокая — в организме избыток железа. Если низкая — недостаток. Последнее, к слову, встречается значительно чаще.

Исследование обычно назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.

Есть и другие способы определения уровня железа в крови. Это, например, биохимический анализ крови. Однако подобное исследование обычно назначается в качестве дополнительного — для конкретизации результатов общего анализа. Стоит помнить о том, что трактовать результаты исследований, как и ставить диагноз, может только врач.

Норма содержания железа в крови

Для оценки концентрации гемоглобина (а значит, и железа) в крови пациента сравниваются результаты анализа его крови с показателями нормы. Они обычно указываются в бланке исследования. Отметим, что эти самые нормальные показатели зависят от пола и возраста (см. таблица 1) [2] .

Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)

Возраст

Мужчины (г/л)

Женщины (г/л)

Нормы гемоглобина у взрослых

Нормы гемоглобина у подростков (г/л)

Норма гемоглобина у детей (г/л)

Норма гемоглобина у младенцев (г/л)

2 недели–2 месяца

Что касается беременных женщин, то в этот период уровень гемоглобина в крови снижается, это связано с формированием организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Во избежание патологий будущим мамам очень важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя сдавать все плановые анализы.

Причины низкого уровня железа в крови

Недостаток железа, о котором в бланке анализа сигнализирует низкий уровень гемоглобина, частая патология. Причинами дефицита могут быть:

• Диета или неполноценное питание.
• Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
• Активный расход железа в период роста (у детей и подростков).
• Беременность и лактация.
• Активные занятия спортом или систематические физические нагрузки.
• Гормональный дисбаланс.
• Нарушения обмена витамина С.
• Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов, оксалатов.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).

Как поднять уровень микроэлемента до нормы

Уровень железа в крови может отклоняться от нормы как в сторону избытка, так и недостатка. Реальность такова, что врачи все чаще и чаще констатируют пониженный уровень данного микроэлемента у пациентов. На то, что организму не хватает железа, может указывать ряд симптомов. Это слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожных покровов, ломкость и сухость ногтей и волос, сухость во рту. Патологическое состояние, характеризующееся недостатком железа, называют железодефицитной анемией (ЖДА). Она имеет несколько стадий.

• Легкая — содержание гемоглобина составляет 90–120 г/л. Пациент при этом периодически испытывает легкую усталость, другие симптомы могут не проявляться. Нередко анемия в таких случаях обнаруживается только после сдачи общего анализа крови.
• Средняя — 70–90 г/л. Больной жалуется на головокружение, слабость. Наблюдается бледность кожных покровов и слизистой оболочки, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности, проблемы с памятью.
• Тяжелая — менее 70 г/л. Указанные выше симптомы усугубляются, а также пациент испытывает сильное сердцебиение и одышку даже при минимальных физических нагрузках, жалуется на шум в ушах, появление мушек перед глазами. Могут измениться вкусовые пристрастия, например, появляется неконтролируемое желание употребить в пищу мел, глину или сырые продукты.

Если диагностировано заболевание, ставшее причиной низкого содержания железа в крови, то необходимо относиться к его лечению внимательно, неукоснительно выполнять все предписания врача по терапии данной патологии. Восстановить баланс железа в организме можно разными способами.

• Прием лекарственных железосодержащих средств
  При необходимости врач может назначить прием лекарств, содержащих железо. В состав таких препаратов может быть включено либо двухвалентное, либо трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше всасывается и усваивается, поэтому оно входит в состав препаратов, предназначенных для перорального приема. Эти препараты принимают вместе с пищей, их назначают в большинстве случаев анемии. Дозу назначают, исходя из расчета 2 мг/кг массы тела пациента. Уже через несколько дней состояние больного улучшается. В среднем через месяц показатель гемоглобина приходит в норму. Однако применение препарата не следует отменять без разрешения врача, поскольку терапевтический эффект необходимо закрепить.
  К данным лекарственным средствам относятся препараты на основе таких действующих веществ, как гемофер, сульфат железа, железа фумарат, глобирон-Н и некоторых других. Лекарство назначает только врач, поскольку имеются противопоказания.
  Инъекции назначают в основном пациентам, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ и индивидуальную гиперчувствительность к солям железа, а также в тех случаях, когда нужно быстро обогатить организм железом. Инъекции не должны превышать 10 мг железа в сутки. К данным препаратам относятся средства на основе гидроксида железа (III), глюконата железа и некоторых других. Препарат подбирают индивидуально.
• Прием витаминных комплексов и БАДов
  Также существует ряд нелекарственных средств, в состав которых входят витамины и микроэлементы, в том числе и двухвалентное железо. Как правило, это витамины, хорошо сочетающиеся с железом, — А, В, С, D, Е. В зависимости от количества железа, входящего в их состав, такие витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и предназначенные для беременных женщин. Витаминные комплексы выпускают обычно в форме драже, принимать их следует после еды, запивая водой, 1 или 2 раза в сутки.
  Еще одно средство — биологически активные добавки (БАДы), содержащие железо. Это своего рода композиции биологически активных веществ. Их принимают либо с пищей, либо они включены в состав тех или иных продуктов. Сейчас БАДы выпускают в самых разных формах: в виде капсул, пилюль, растворов, драже, пастилок, батончиков и т.д. В составе БАДов железо легко попадает в организм и активно включается в физиологические процессы.

Средняя норма потребления железа — 10 мг в сутки для мужчин, 15–20 мг для женщин (верхняя граница — показатель для беременных и кормящих), максимально допустимое количество потребления железа в сутки — 45 мг. В месяц женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина [3] .

• Рацион с повышенным содержанием железа
  Другой источник поступления железа в организм — железосодержащие продукты. Это прежде всего говяжья, свиная печень и другие субпродукты, а также непосредственно говядина, мясо кролика, индейки, рыба. Из продуктов растительного происхождения следует выделить гречневую и овсяную крупы, бобовые, персики, чернику, орехи, отруби, сухофрукты, шпинат.
  Для лучшего усвоения стоит есть мясные и рыбные продукты с овощными гарнирами. Запивать их предпочтительно напитками, обогащенными витамином С, например компотом, томатным или цитрусовым соком. А вот танин с железом сочетается плохо, поэтому чай или кофе совмещать с железосодержащими продуктами не рекомендуется.

Дефицит железа в организме можно восполнить разными способами: прием с назначения врача лекарственных средств, БАДов, витаминных комплексов, а также формирование рациона с повышенным содержанием железа — необходимые меры для тех, кто стремится держать уровень гемоглобина в крови в пределах нормы. Поступление железа в организм, как правило, довольно быстро отражается благотворно не только на самочувствии пациента, но и на его облике, эмоциональном настрое.

Профилактика железодефицита: лучше предупредить, чем лечить

О том, как избежать дефицита железа, мы поинтересовались у эксперта компании «Фармстандарт»:

«Прежде всего следует вовремя восполнять недостаток железа, если его потери вызваны временными внешними факторами — кровопотерями, высокими физическими нагрузками, неправильным питанием. Что касается детей и подростков, то уровень железа в крови у них падает в связи с активным ростом, и родители должны внимательно следить за их рационом и контролировать содержание железа в крови. Снижение уровня этого микроэлемента ведет к ухудшению внимания, памяти, работоспособности и, как следствие, — к снижению успеваемости. И тогда за двойки нужно будет ругать уже не ребенка, а себя. А вообще, всем следует обращать внимание на потребление железа. Ежедневно готовить разнообразные блюда, в состав которых включено железо, не каждому под силу. Для этого и существуют различные БАДы — они помогают избежать риска развития железодефицитных состояний. Пожалуй, главные требования к биологически активным добавкам сегодня — польза, вкус и удобство в применении. Так, наша компания в качестве восстанавливающего уровень железа в организме БАДа производит «Феррогематоген». В его состав входят цельное сгущенное молоко, сахар, крахмальная патока, пищевой альбумин, витамин С, В6, сульфаты железа и меди, фолиевая кислота, натуральный ванилин и глицерин. Выпускается добавка в удобной форме — в виде жевательных пастилок, которые нравятся и взрослым, и детям. При желании их можно взять с собой в поездку, на работу, в институт. ».

Один из основных элементов гемоглобина — железо, которое непосредственно участвует в реакции кровообразования. Оно имеет для человека немаловажное значение. Низкое или повышенное железо в крови вызывает развитие патологий. Важно знать, что это значит для организма.

Роль и норма

В организм данный элемент поступает совместно с продуктами. После того как железо в кишечнике усвоилось, оно попадает в кровеносное русло. Откладываются излишки в печени, костном мозге и селезенке, если они не использовались организмом, так как не выводятся естественным путем. Большая часть железа (60-70%) имеется в составе гемоглобина, но это не одно и то же.

Основные его функции:

• поддержание нормального уровня холестерина;
• участие в кроветворении;
• перенос кислорода в организме;
• предотвращение развития анемии;
• помощь в выработке гормонов щитовидной железой, влияющих на обменные реакции.

Железо регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет, содействует синтезу белка миоглобина, участвующего в сокращении мышечных тканей.

В крови нормальное число элемента составляет:

• для мужчин – 11-30 мкмоль/л;
• для женщин – 9-30 мкмоль/л;

Норма железа у детей меняется в зависимости от возраста: у новорожденных – 17-45 мкмоль/л, до двух лет – 7-8 мкмоль/л, старше двух лет – на уровне взрослых.

Среднесуточное нормальное поступление железа у взрослого человека составляет 20-25 мг. Именно столько требуется организму для нормального функционирования.

Необходимые анализы

Определяют уровень железа с помощью биохимического анализа крови. Исследование проводят в случае:

• имеющегося подозрения на интоксикацию организма железосодержащими препаратами;
• инфекционных заболеваний;
• патологий органов пищеварения;
• контроля эффективности лечения.

Забор крови проводят в утренние часы, натощак. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 12 часов, избегать тяжелой физической и эмоциональной нагрузки, за 2-3 часа не курить.

Симптомы повышенного уровня

Оптимальное количество металла в человеческом организме составляет 4-5 грамм, но иногда уровень его меняется. Повышенное содержание железа встречается менее часто, чем его недостаток, но последствия при этом более тяжелые.

При избытке этого элемента человек испытывает следующие ощущения:

• быструю утомляемость, головную боль, головокружение;
• изжогу, тошноту, сопровождающуюся рвотой, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• зуд по телу;
• снижение веса, отсутствие аппетита.

Помимо этого, появляется риск развития сахарного диабета, артрита, атеросклероза, болезней сердечнососудистой системы, инфекций, патологий печени. На ладонях, в подмышечных впадинах возникает неестественная пигментация, увеличивается печень.

При появлении подобных симптомов назначают проведение анализа для определения состава крови и выявления заболеваний, провоцирующих патологию.

Причины высоких значений

Часто выявляют, что в крови много железа, если человек бесконтрольно принимает различные поливитамины и препараты с большим его содержанием.

Иногда к подобному приводит питьевая вода, излишнее употребление железосодержащих продуктов. Но основные причины, вызывающие высокий уровень элемента, это соматические заболевания и нарушения генетического плана.

1. При дисфункции гена, ответственного за метаболизм с присутствием Fe, в организме он не усваивается, а избыток железа накапливается в органах и тканях. В подобном случае диагностируют первичный гемохроматоз – генетическое заболевание. При данной патологии поражаются печень, сердечная мышца, селезенка, поджелудочная железа, что вызывает развитие тяжелых форм сердечной недостаточности, отеков, цирроза печени, сахарного диабета, заболеваний суставов.
2. Поражение почек, такое как нефрит, нарушает утилизацию элементов крови, и они остаются в плазме, постепенно распадаясь и высвобождая железо.
3. Острая и хроническая форма гепатита, при которой в крови в большом количестве находится билирубин.
4. Талассемия – заболевание, передающееся по наследству, когда синтез димерного гемоглобина подменяется тетрамерным.

Высокое содержание железа и одновременно снижение в плазме количества эритроцитов и гемоглобина вызывает анемию различных видов:

• гемолитического типа – из-за ускоренного распада эритроцитов гемоглобин проникает в кровь, в анализах выявляют высокий уровень сывороточного железа;
• апластического типа, что возможно при нарушении образования эритроцитов и иных компонентов крови из-за приема некоторых лекарств, отравления химическими веществами, рентгеновского облучения, инфекционных заболеваний;
• анемия, появившаяся из-за дефицита витамина В12, что бывает после вырезания части желудка по каким-либо показаниям.

Анемия возможна из-за нехватки витамина В6, что нарушает образование порфиринов.

Повысить уровень металла в крови способно и переливание крови, злоупотребление алкоголем.

Последствия избытка железа

Если превышена норма железа, это говорит о развитии в организме каких-либо заболеваний и дисфункции, например:

• о недостатке витаминов В6, В12, фолиевой кислоты;
• о наличии анемии любого типа;
• об отравлении организма продуктами, содержащими излишнее количество Fe.

Превышение железа возможно, если его выведение из организма нарушено, например, при гепатите острого или хронического характера.

У взрослых

Переизбыток железа опасен такими последствиями:

• возникает риск развития болезней печени, чаще всего цирроза, способного вызвать онкологические процессы;
• заболевания поджелудочной железы, повышение сахара в крови, и как результат – диабет;
• проблемы в работе сердечнососудистой системы, потому что избыток железа провоцирует сердечную недостаточность.

Многие люди отмечают частые перепады настроения, непонятную усталость и слабость. Кроме того, у взрослых снижается сексуальная активность, появляются проблемы с репродуктивной функцией. У мужчин возможен риск развития импотенции, у женщин возникают сбои менструального цикла.

Негативно влияет на организм матери и ребенка избыток железа при беременности. Через плаценту металл поступает к младенцу, но его количество не регулируется, поэтому отравление железом возможно и у мамы, и у малыша.

Если не принять своевременно необходимые меры, то это пагубно отразится на развитии органов желудочно-кишечной системы, сердца, мышечной системы.

У детей

Высокий показатель Fe в крови имеет негативные последствия для детей. У ребенка возможны такие проявления, как задержка развития и полового созревания, плохой рост. Помимо этого, имеется риск возникновения тех же патологий, что и у взрослых.

Нормализация и профилактика

В результате высокого содержания железа возникают пагубные последствия для организма. Особенному риску подвержены мужчины в любом возрасте, дети, женщины в период менопаузы. Чаще всего данная проблема не грозит донорам, постоянно сдающим кровь.

Для того чтобы избежать негативного воздействия на организм большого количества этого элемента, нужно периодически определять его уровень. При необходимости доктор даст рекомендации, какими способами снизить железо.

Например, какие принимать медикаменты, соблюдать определенную диету. При отсутствии противопоказаний можно стать донором.

Питание

Необходимо пересмотреть принципы питания и включить в меню продукты, способствующие снижению металла, например:

• рисовая крупа хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо;
• молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла.

Понизить уровень железа возможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С и витаминов группы В, способствующих усвоению Fe.

Не следует употреблять совместно белок и овощи или фрукты, богатые ими. Например, не нужно кушать на десерт яблоко или цитрус, если основное блюдо было мясное.

Рекомендуется выпивать большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.

Медикаментозные препараты

При хроническом повышении железа, его отложении в органах прописывают специальные препараты. Обычно врачи назначают гепатопротекторы, цинкосодержащие средства, гептапептиды, комплексообразователи.

Помогают снижению количества металла тетацин кальция, десферал (дефероксамин), связывающий железо.

Если отравление элементом имеет тяжелый характер, применяют обменное переливание крови, когда одновременно производят ее забор у больного и донорское переливание.

Народные методы

В качестве народного средства, нормализующего содержание железа, часто рекомендуют гирудотерапию. Пиявки, высасывая кровь, снижают количество этого металла.

В домашних условиях можно воспользоваться мумие, употребляя его 10-ти дневным курсом по 0,2 грамма в течение дня. По окончании приема делают перерыв 5-7 дней, затем возобновляют лечение.

При высоком уровне железа рекомендуют отказаться от приготовления пищи в металлической посуде, заменив ее керамической или стеклянной.

Если при исследовании крови обнаружено большое содержание железа, то начинать лечение (традиционное или народными средствами) следует только после консультации с врачом.

причины низкого уровня, способы поднять препаратами

Утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия приходилось испытывать, наверно, каждому человеку независимо от возраста. Причиной таких недомоганий зачастую становится низкий уровень железа в крови.

Данный микроэлемент является одним из наиболее важных для организма составляющих, которая регулирует множество физиологических процессов, то есть обеспечивает ему адекватное функционирование. Поэтому отклонение от нормы рано или поздно сказывается на работоспособности организма, а при отсутствии надлежащих обследований и последующей терапии может стать причиной развития серьезных заболеваний и даже летального исхода.

При этом на начальных стадиях патологических изменений содержания железа сложного и длительного лечения не потребуется – можно будет обойтись лишь коррекцией пищевых привычек. Железо (Fe) – микроэлемент без которого были бы невозможны многие процессы жизнедеятельности организма. Наиболее из них известны широкому кругу людей кислородный обмен, кроветворение и поддержание иммунитета.

Микроэлемент относится к самым необходимым компонентам, требующимся для обеспечения нормальной физиологической деятельности и здоровья всех клеток и тканей. Учитывая, что Fe не синтезируется непосредственно самими клетками человеческого тела, а поступает в основном с продуктами питания, следует знать, что делать в случае его дефицита либо переизбытка.

Железо является главным регулятором, отвечающим за достаточный кислородный обмен, а также ключевым элементом гемоглобина – белкового соединения, входящего в состав эритроцитов (красных клеток крови). Последние, в свою очередь, выполняют функцию своеобразного транспортного средства, переносящего кислород ко всем клеточным структурам человеческого организма.

При недостатке железа гемоглобин теряет способность связывать необходимое количество кислорода, что приводит так называемому голоданию и, как правило, к развитию различных патологий. Следующая, но ничуть не менее важная обязанность гемоглобина – это осуществление связывания углекислого газа и высвобождение его в легких.

При этом необходимо отметить, что в гемоглобине находится большая часть всего железа, то есть если общее его содержание равно 4 г, то в описанном белке – 2,5 г. Остальная доля микроэлемента приходится на костный мозг, селезенку, печень и миогемоглобин.

Роль последнего соединения можно сравнить с кислородным баллоном, обеспечивающим запас кислорода на экстренный случай, к примеру, при нахождении под водой. Касательно остальных функций железа в организме следует сказать, что оно также необходимо для осуществления холестеринового обмена, производства ДНК, окислительно-восстановительных реакций и синтеза гормонов щитовидной железы.

Кроме того, микроэлемент участвует в разрушении токсинов и входит в состав цитохромов, задействованных в ходе накопления энергоресурсов. И даже теперь перечислены не все функции железа, особенно если учесть, что оно является компонентом свыше сотни ферментов.

Справка! Для поддержания достаточного количества железа в организме человеку требуется употреблять 10–30 мг в день. Возрастает в нем потребность у беременных женщин и в период лактации, а также после травм, хирургического вмешательства и у пациентов с определенным перечнем серьезных патологий.

Как узнать уровень Fe в крови?

Чтобы узнать, достаточно ли организму железа, нужно сдать кровь на общий или как его еще называют клинический анализ. Но в бланке данного исследования информация о конкретном содержании микроэлемента не будет указываться. Выяснить необходимый показатель можно при оценке содержания гемоглобина, которое в документе обозначается английской аббревиатурой Hb или HGb.

Его концентрация указывается в граммах на литр (г/л) или на децилитр (г/дл). Если уровень гемоглобина высокий, то в организме переизбыток железа, если же ниже нормы – то, наоборот, нехватка. Чаще всего отмечается пониженное содержание данного белка. Обследование в большинстве случаев назначает терапевт при определенных жалобах пациента, но также анализ является неотъемлемой составляющей профилактических осмотров.

Кровь для исследования берется из вены в первую половину дня на голодный желудок. Накануне проведения диагностики следует исключить тяжелую пищу, ужин должен быть легким и не позднее 20.00 часов. Также запрещено употреблять алкоголь, и рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Результаты диагностики обычно готовы через 1-2 рабочих дня, но при необходимости в большинстве частных лабораторий можно получить ответы за несколько часов. Кроме этого способа, содержание железа определяется в биохимическом анализе крови. Зачастую данное обследование назначается в качестве дополнительного, если в вышеописанном обнаруживаются какие-нибудь отклонения, связанные с эритроцитами и конкретно с гемоглобином.

Суточная норма

У здорового взрослого человека гемоглобин содержит около 68% от всего железа, находящегося в организме. На остальные белки, тоже имеющие в своем составе Fe, к которым относятся ферритин (депо железа), миоглобин и трасферрин (транспорт железа) распределяется соответственно 27%, 4% и 0,1% от всех запасов микроэлемента.

В человеческом организме находится примерно 4 г железа, и около 2,5 г его сконцентрировано в крови. Для того чтобы все процессы в организме происходили на нормальном уровне, количество потребляемого микроэлемента должно быть следующим:

• дети – 4–18 мг;
• мужчины – 10 мг;
• женщины – 18 мг;
• беременные женщины на 20–40 неделе – 33 мг.

При этом за сутки из пищи через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) может поступать 2–2,5 мг железа. Вот почему если человек получает меньшее количество микроэлемента извне, снижается и его поступление непосредственно в клетки организма. Такое уменьшение является причиной весьма распространенного состояния – железодефицитной анемии (ЖДА).

Признаки нехватки железа

Распознать проявления дефицита описываемого микроэлемента несложно, особенно если его степень достаточно тяжелая. Людей с низким уровнем железа можно определить по следующему перечню симптомов.

Изменение структуры кожи, волос и ногтей. Если содержание Fe понижено, то со временем пациенты отмечают сухость кожных покровов, шелушение и возникновение различных дефектов (к примеру, трещин). Ногти становятся тонкими и ложкообразно вогнутыми (койлонихии), нередко наблюдается поперечная исчерченность. Волосы теряют блеск, рано седеют, становятся ломкими, слабыми и выпадают.

Нарушения, характерные для слизистых оболочек. Развивается глоссит – воспаление языка, сопровождающийся атрофией вкусовых сосочков. Дефицит железа в большинстве случаев приводит к хейтиту – образованию трещин в углах рта, а также является фактором, повышающим вероятность возникновения кариеса и парадонтоза. Недостаток микроэлемента нередко становится причиной появления атрофического гастрита, атрофии слизистых носовой полости и пищевода, что ведет к дисфагии (нарушению функции глотания пищи).

Извращение вкуса. Люди, в организме которых отмечается нехватка железа, испытывают выраженное желание к поеданию мела, зубного порошка, льда, крахмала, угля, глины, песка, сырого фарша и теста, круп.

Кроме того, таким пациентам начинают нравиться необычные запахи – бензина, ацетона, мазута, нафталина, лаков, керосина, резины и сырой земли.

Приобретение склерами глаз голубого оттенка. Это также один из характерных признаков низкого содержания железа. Склеры или наружная белковая оболочка глаза становятся голубоватыми из-за того, что недостаточность железа вызывает дистрофию роговицы, а сосудистая сеть глаза, которая в нормальном состоянии не видна, начинает просвечивать.

Мышечная гипотония – понижение тонуса. В большинстве случаев данный симптом распространяется на все мышечные структуры. Из-за этого у некоторых пациентов отмечается нарушение мочеиспускания вплоть до командных позывов, таких как неспособность сдержаться при кашле, чихании, смехе, а также ночное недержание.

Кроме того, при снижении уровня микроэлемента отмечаются мышечные боли. У детей нехватка Fe становится причиной задержки моторного и интеллектуального развития. Также его дефицит приводит к дисфункции иммунной системы, то есть снижению работоспособности защитных механизмов.

При сниженном содержании железа в крови склеры приобретают голубоватый оттенок

Почему возникает дефицит железа?

Нехватка микроэлемента происходит вследствие превышения количества выведенного из организма над поступившим, и постепенно данное состояние перерастает в ЖДА.

У женщин

Причины возникновения анемии могут быть самые разнообразные, и в первую очередь в категорию риска входят особы женского пола. Их суточная потребность в железе практически в два раза превышает мужскую, а во время вынашивания ребенка увеличивается еще вдвое.

Это обусловлено происходящими в данный период гормональными изменениями, которые ведут к задержке жидкости, тем самым искусственно увеличивая объем крови, и в результате снижающие уровень гемоглобина. Организму приходится обращаться к собственным запасам железа, которые содержатся в печени, мышечных тканях и костном мозге.

Кроме этого, для полноценного формирования эмбриона тоже необходимо определенное количество Fe, а его поставщиком является именно материнский организм. Но у женщин беременность далеко не единственная причина развития железодефицита.

За одну менструацию в норме утрачивается около 80 мл крови, а при появлении различных отклонений, связанных с органами репродуктивной системы достаточно часто возникают маточные кровотечения, ведущие к значительным кровопотерям. Результатом таких нарушений, как правило, является железодефицитная анемия.

Следующая причина, ведущая к ЖДА у слабой половины человечества – это лактация. Ребенок получает все необходимое, включая микроэлементы и, в частности, железо из молока матери, что может привести к существенному снижению вещества, а при недостаточном его восполнении и к серьезным заболеваниям.

Отдельной проблемой, особенно в последнее время, стали различные новомодные диеты, вегетарианство и веганство, что также является частой причиной возникновения железодефицита. Безусловно, в растительной пище тоже присутствует описываемый элемент, но его значительно меньше, чем в продуктах животного происхождения, и усваивается он организмом намного сложнее.

Основной источник – это мясо и субпродукты, поэтому они должны обязательно присутствовать в рационе. Женщины, которые сознательно отказываются от мясной пищи, подвергают себя большому риску вместе с желанной стройностью и красотой получить также и железодефицитную анемию. А такое заболевание, мало того, что придется лечить, так оно еще неблагоприятно сказывается на внешности, в результате чего кожа, волосы и ногти потребуют особого внимания для восстановления.

Не менее опасным для лиц женского пола считается и климактерический период, так как в это время происходит заметный спад продуцирования гормонов, вследствие чего усвоение железа осуществляется хуже.

У мужчин

Представителям сильной половины требуется меньше железа, и они очень редко отказываются от мяса или рыбы, так называемых основных поставщиков Fe. Кроме того, им не угрожает потеря микроэлемента из-за вынашивания и рождения ребенка. Чтобы избежать ЖДА, им лишь необходимо восполнять ежедневные физиологические потери микроэлемента, которые происходят при регулярном слущивании слизистой оболочки ЖКТ и не превышают 1 мг в сутки.

При этом для мужчин понижающими уровень железа в организме факторами являются различные травмы, которым они подвергаются при специфической профессиональной деятельности, занятиях экстремальными видами спорта и т. д. Также у спортсменов дефицит Fe может образоваться при чрезмерных нагрузках, требующих большего расхода микроэлементов и прочих питательных веществ, в том числе и железа.

Обмен железа в организме

У детей

Очень часто наблюдается пониженный уровень описываемого микроэлемента в крови у детей, причем появиться он может в любом возрасте. У малыша до года, получающего грудное молоко, нехватка Fe может развиться из-за недостатка его в материнском организме, а у близнецов или недоношенных детей запасы железа расходуются еще быстрее.

Кроме того, достаточно часто дефицит железа наблюдается у ребенка грудного возраста, находящегося на искусственном вскармливании. К прочим распространенным факторам детского железодефицита относится нерациональное питание, глистные инвазии, нехватка витамина С, дисфункции щитовидной железы и нарушение всасывания в ЖКТ.

Анемия у ребенка может протекать в скрытой форме и оставаться незамеченной годами, не приводя к выраженным проявлениям. Во время ускоренного роста, приходящегося на 2-4 года и в пубертатном периоде, дети также нередко становятся жертвами ЖДА, что объясняется глобальной перестройкой организма и пертурбациями в его основных системах.

В эти периоды ребенку надо полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов, чтобы свести к минимуму возможные риски развития различных заболеваний. Нехватка железа в детском возрасте может стать причиной многих отклонений в формировании центральной нервной системы.

Такие дети зачастую отстают в развитии от своих сверстников, у них ухудшается работоспособность, внимание, снижается качество усвоения знаний и иммунитет. При этом отмечается увеличение частоты заболеваний ОРВИ, хронических аденоидитов, тонзиллитов и т.д.

Справка! По материалам ВОЗ примерно 600 миллионов человек во всем мире страдают железодефицитной анемией. Скрытая форма дефицита железа отмечается у одной трети населения Европы.

Методы коррекции

При обнаружении заболевания, ставшего причиной железодефицита, следует очень скрупулезно подходить к его лечению и выполнять все рекомендации врача. Повысить уровень железа в крови можно несколькими способами, и зачастую их назначают в комплексе, чтобы добиться быстрого результата.

Прием железосодержащих медпрепаратов

При тяжелой форме патологии, когда симптомы явно выражены, и любое промедление может привести к опасным осложнениям, обязательно прописываются лекарственные средства, содержащие Fe. В их состав входит двухвалентное либо трехвалентное железо. Первая форма микроэлемента лучше всасывается и усваивается клетками организма, поэтому именно она является главным компонентом лекарств, применяемых для перорального употребления.

Такие препараты предназначены для одновременного приема с пищей, и врачи прибегают к их назначению в большинстве случаев анемии. Дозировка рассчитывается по принципу 2 мг/кг массы тела человека. Данные средства позволяют поднять концентрацию железа очень быстро, и уже за несколько дней отмечается повышение гемоглобина, а, следовательно, и улучшение состояния пациента. Через месяц его показатель возвращается к нормальным значениям.

Следует знать, что лекарства подобного действия нельзя самостоятельно отменять без консультации врача, так как полученный эффект нужно закрепить. К данной группе относятся препараты, изготовленные на основе сильнодействующих веществ, таких как сульфат железа, глобирон-Н, железа фумарат, гемофер (хлорид железа) и др. Эти лекарства принимаются исключительно по назначению специалиста, поскольку они имеют определенный перечень противопоказаний.

Если человек имеет в анамнезе болезни пищеварительной системы либо страдает сверхчувствительностью ЖКТ и не может из-за этого принимать таблетки с содержанием Fe, то ему назначаются инъекционные формы препаратов. Также инфузионные растворы с включением необходимого количества железа прописываются при тяжелом течении анемии, когда действовать нужно как можно быстрее.

При этом следует помнить, что суточное количество микроэлемента в инъекциях не должно превышать 10 мг. Как правило, применяются препараты, созданные на основе глюконата Fe, гидроксида Fe (III) и другие, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Феррум Лек – лекарственный препарат с высоким содержанием железа

БАДы и витаминные комплексы

Кроме того, для терапии ЖДА успешно используются нелекарственные средства, которые содержат в своем составе витамины и различные микроэлементы, включая и двухвалентное железо. В основном это витамины, которые отлично сочетаются с Fe (А, В, С, D, Е). По количеству содержания железа в данных комплексах они подразделяются на препараты для взрослых, детей и беременных женщин.

Чаще всего подобные средства производятся в виде драже, и их рекомендуется употреблять 1 или 2 раза в день после еды, запивая небольшим количеством воды. БАДы или биологически активные добавки с содержанием железа – еще одно средство нелекарственного происхождения, способное быстро повысить количество описываемого элемента. Это своеобразные композиции необходимых для организма веществ.

На сегодняшний день БАДы выпускаются в драже, таблетках, капсулах, порошках, батончиках, растворах, пастилках и т. д. Употреблять их можно как добавку к пище, а некоторые уже включены в состав тех или иных продуктов. Железо, входящее в состав таких биодобавок, быстро и легко усваивается организмом и активно вступает в обменные процессы.

Рацион с высоким содержанием Fe

При не особо запущенной форме ЖДА можно повысить железо в крови без применения лекарств и биодобавок. Их с успехом могут заменить продукты, содержащие большое количество данного микроэлемента. Прежде всего, это печень (говяжья и свиная), прочие субпродукты, мясо (говядина, индейка, кролик) и рыба.

Также обладают повышающим содержание железа эффектом и продукты растительного происхождения – овсяная и гречневая крупа, сухофрукты, орехи, бобовые, персики, черника, отруби, шпинат и т. д. Для оптимального усвоения микроэлемента рекомендуется сочетать мясные и рыбные блюда с гарнирами из овощей. Запивать их следует напитками с высоким содержанием витамина С, к примеру, цитрусовый или томатный сок либо компот.

Внимание! Следует помнить, что танин препятствует усвоению Fe, поэтому для повышения его уровня, кофе и чай не рекомендуется сочетать с железосодержащей пищей.

Основные источники железа

Народные средства

При всем многообразии всевозможных лекарств и биодобавок многие пациенты не отказываются от хорошо проверенных способов нетрадиционной медицины, то есть рецептов, используемых еще далекими предками. Также быстро как медикаментами поднять народными средствами уровень железа вряд ли получится, но зато это будет последовательный и стабильный процесс, результат которого закрепится надолго.

Самый распространенный, и к тому же простой рецепт при ЖДА, это утренний прием 100 г тертой моркови, заправленной растительным маслом либо сметаной. Также хорошо поднимает железо в крови редька. Ее следует натереть на терке, и по 2-3 чайных ложки употреблять 5-6 раз в день, запивая водой. Параллельно рекомендуется принимать 1 раз в сутки по 20 зерен горчицы.

Такое лечение длится не меньше месяца, через определенное время его можно повторить в профилактических целях. Полезным свойством обладает и настой рябины, для приготовления которого нужно 2 чайных ложки плодов залить 0,5 литрами кипятка и настоять около часа. Выпить полученный настой следует на протяжении суток в 3-4 приема.

Заключение

Исходя из материалов статистики, которые свидетельствуют о распространенности железодефицита среди населения не только России, но и других стран, следует тщательно заботиться о качестве своего питания.

Не истязать организм различными диетами, которые далеки от сбалансированного питания, и при первых признаках патологии обращаться в больницу для сдачи анализа крови и консультации специалиста. Ведь, как и большинство других заболеваний, ЖДА на ранних стадиях лечится очень быстро и недорого для пациента.

Дефицит железа (железодефицит). Информация для пациентов.

Железо и продукты питания

В продуктах животного происхождения находится т.н. гемовое железо, которое усваивается лучше, чем не гемовое железо из продуктов растительного происхождения (15-35% против 2-20%). 

При этом всасываемость не гемового железа очень зависит от сопутствующих факторов, например, танин, содержащийся в чае и кофе ухудшают всасываемость железа, как ухудшает его фитиновая кислота содержащаяся в бобовых, орехах, семенах, зерновых. 

Соевый белок может создавать нерастворимое соединение с железом. Следует знать, что молоко и яйца не являются достаточным источником железа. Именно поэтому, лактовегетарианцы так же подвержены железодефициту как и вегетарианцы и веганы. 

Нередко встречается синдром беспокойных ног, заключающийся в дискомфорте в ногах в покое, проходящий в движении. 

Дефицит железа ассоциируется с битурией, покраснением мочи после употребления свеклы. 

Диагностика железодефицита

Если в результате опроса и осмотра врач заподозрил у Вас дефицит железа, то Вам будет предложено пройти ряд исследований для подтверждения или опровержения данного состояния. 

Учитывая, что симптомы и признаки железодефицита малоспецифичны, то вероятнее всего врач начнет обследование с общего анализа крови, для оценки уровня гемоглобина. 

ВАЖНО: дефицит железа – это не всегда анемия, он может выявляться и при нормальном уровне гемоглобина, и, даже при повышенном гемоглобине. Но общий анализ крови позволит не только исключить наличие анемии, но и, в случае если будет выявлен низкий уровень гемоглобина, предположить причину анемии и скорректировать план обследования.

Для подтверждения собственно дефицита железа врач порекомендует Вам провести следующие исследования: 

• Содержание железа в сыворотки крови. Одного этого показателя не достаточно для подтверждения или опровержения дефицита железа.
• Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
• Ферритин – отражает запасы железа в организме

Анализ полученных результатов

При железодефиците уровень железа (Fe) в крови снижается, а ОЖСС растет. Так же снижается уровень ферритина. Для того чтобы выявить дефицит железа нужно провести простое математическое вычисление: 

Fe/ОЖСС

В норме результат должен составлять 0,25 – 0,45. Но уже при результате 0,30 и ниже можно говорить о скрытом железодефиците. Результат ниже 0,25 подтверждает диагноз дефицита железа. 

Ферритин. В большинстве лабораторий, нижней границей уровня содержания ферритина указана цифра в 10 нг/л, но многочисленные исследования продемонстрировали, что при уровне ферритина ниже 40 нг/л подтверждается дефицит железа. 

ВАЖНО: уровень ферритина может быть высоким при наличии воспалительных заболеваниях, даже если эти заболевания неявно выражены. В этом случае для правильной оценки ферритина полученный результат необходимо делить на 3. 

Если в результате обследования дефицит железа нашел свое подтверждение, то врач может предложить Вам дополнительные исследования для выявления причины железодефицита, например, ФГДС (фиброгастродуаденоскопия) – эндоскопическое исследование желудка, исследования кала на скрытую кровь, возможно, колоноскопия и т.д.. 

Лечение дефицита железа

Подтвердив диагноз, и, возможно, причину дефицита железа, Вам будет назначено лечение. Принцип лечения предельно прост: ликвидация причины вызвавшей железодефицит и прием препаратов железа. 

ВАЖНО: лечение железодефицита дело, хоть и простое, но долгое. Основная ошибка, встречающаяся в практике – назначение препарата железа на короткий срок. Даже незначительный дефицит железа восполняется не менее двух месяцев. При выраженном дефиците железа лечение может длиться шесть месяцев и более. В подавляющем большинстве случаев железо назначается в капсулах или таблетках. В некоторых случаях может понадобиться внутривенное вливание препаратов железа 

Вероятно, через месяц от начала лечения, врач порекомендует Вам вновь пройти тесты, для того чтобы убедиться, что все идет по плану, и лечение проходит успешно. 

Если контрольное исследование покажет, что уровень железа не возрос, или возрос незначительно, то врач может порекомендовать пройти тест на всасывание железа. 

Для этого уровень железа проверяется через один час после приема препарата. Если уровень железа возрос в три и более раза, то железо всасывается адекватно, и врач откорректирует дозу препарата. Если же показатель возрос менее чем в три раза, то всасывание не адекватное, и нужно выбрать иной (например, внутривенный) путь введения препарата или уделить внимание дополнительному поиску причин нарушений всасывания железа. 

Режим приема препаратов железа

Многие продукты питания и лекарственные средства (например, антациды) ухудшают всасывание железа. Учитывая это, препарат железа необходимо принимать за один час до еды или через два часа после еды. Если Вы принимаете лекарственные препараты, то интервал между ними должен составить не менее двух часов до или четырех часов после приема. 

Запивать препараты железа следует водой, можно запивать яблочным или апельсиновым соком. 

Побочные эффекты при приеме препаратов железа

Основные побочные эффекты при приеме препаратов железа связаны с желудочно-кишечным трактом: 

Если у Вас наблюдаются подобные побочные эффекты, не нужно прекращать прием препаратов. Обратитесь к своему врачу, вероятно, Вам будет рекомендовано уменьшить дозу препарата на однократный прием, что позволит избежать негативных эффектов. 

Важно знать, что препараты железа могут окрашивать стул в черный цвет, это не является признаком желудочно-кишечного кровотечения, а нормальная реакция кишечного содержимого на взаимодействие с железом. В любом случае следует поставить в известность своего врача. 

Железо и питание

При развившемся железодефиците, не стоит ожидать положительного эффекта от коррекции питания. Вы, скорее всего, и так получаете с продуктами достаточное количество железа, но из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или из-за постоянных потерь железа этого не достаточно, и прием препаратов железа является обязательным. 

Дефицит железа и вегетарианство

Если Вы вегетарианец, то следите за тем, чтобы в рационе Вашего питания было достаточно продуктов богатых железом. Железо, содержащееся в продуктах растительного происхождения, всасывается значительно хуже железа, содержащегося в продуктах животного происхождения.