Низкая вирусная нагрузка при гепатите с — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Содержание статьи:
Одним из самых тяжелых заболеваний печени считается гепатит С, который имеет вирусную природу. Лечение данного недуга окажется эффективным только при условии своевременной диагностики и определения уровня вирусной нагрузки в организме больного. В ходе специализированных анализов определяется концентрация вируса в крови. По итогам этих анализов делается вывод о степени тяжести заболевания, а также скорости его прогрессирования.
Как проявляется?
Выделяют несколько разновидностей гепатита, но наиболее опасным из них считается вид, обозначаемый буквой С. Это заболевание, которое развивается вследствие проникновения в организм частиц вируса. Заражение чаще всего происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Такое случается во время переливания крови, инъекциях нестерильной иглой, процедур маникюра с помощью загрязненных инструментов. Вирус начинает активно размножаться, что приводит к разрушению клеток печени.
Инкубационный период может продолжаться до 160 дней. За это время болезнь никак себя не проявляет, что значительно затрудняет диагностику. При этом человек становится опасным переносчиком инфекции и сам об этом не подозревает. Если гепатит протекает в острой форме, то наблюдаются следующие симптомы:
- Приступы тошноты, за которыми следует рвота;
- Человек отказывается от еды;
- Мучает головная боль;
- Появляется кашель и не проходящий насморк;
- Пациент жалуется на постоянную усталость, сонливость.
Часто гепатит Б и С связывают с появлением желтушности. Такой симптом появляется только в том случае, если происходит поражение клеток печени, нарушены ее функции. Одновременно с этим меняется цвет мочи, она становится насыщенной и темной. Остановить такой запущенный процесс уже крайне сложно, но возможно.
Так как заболевание длительное время может протекать бессимптомно, необходимо регулярно проходить медицинское обследование. Только так можно будет своевременно выявить присутствие патогена в организме, оценить вирусную нагрузку и выработать адекватную тактику лечения заболевания.
Понятие вирусной нагрузки
Вирусной нагрузкой называется специализированный анализ, который позволяет выявить наличие в исследуемом образце самого вируса и его концентрацию. Предметом исследования становится рибонуклеиновая кислота вируса (РНК).
Тестирование проводится с применением специализированных методик. Они позволяют получить результат в короткие сроки. Все тесты можно разделить на две большие категории:
- Качественные. Позволяют определить присутствие вируса в крови. При обнаружении в образце РНК вирусов ставится положительный результат, а при их отсутствии — отрицательный.
- Количественные. Такая методика назначается только при высокой концентрации вирусов в крови, превышающей показатель в 500 МЕ/мл. Ее часто используют на поздних стадиях болезни для корректировки выбранных способов лечения. По результатам тестирования можно сделать выводы о периодах ремиссии и обострения (высокая концентрация — обострение инфекции, низкая — период затихания).
При гепатите С вирусная нагрузка становится единственным способ подбора грамотной терапии. Конкретный вид процедуры побирается специалистом индивидуально для каждого пациента.
Методы определения
Вирусная нагрузка при гепатите С может определяться тремя основными методиками:
- Полимеразная цепная реакция.
- Разветвленной ДНК.
- Транскрипционная амплификация.
Такие диагностические приемы применяются при обнаружении значительного количества антител в крови. С их помощью можно со стопроцентной вероятностью вычислить присутствие РНК вируса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Такой анализ позволяет выявить присутствие вируса даже в очень низкой концентрации. Высокая чувствительность теста обусловила его популярность. Если человек не инфицирован, то результат гарантированно окажется отрицательным.
Чтобы понять, что такое ПЦР нужно знать, как проводится исследование. Оно состоит из нескольких основных этапов:
- Из отобранного у пациента биологического материала выделяется ДНК. Она помещается в специальную смесь определенных веществ.
- Приготовленный состав располагают в амплификаторе. В этом приборе температура среды меняется до 40 раз. В результате смены циклов происходит активный рост количества вирусов.
- Проводится идентификация. Для этого применяется методика электрофореза. Она позволяет откалибровать ДНК по размерам. Наличие разнородных фрагментов позволяет судить о развитии заболевания. Получить результат удается и при использовании меченых «затравок». К материалу, прошедшему через амплификатор, добавляют специальный краситель. Если образец меняет свой оттенок, делается вывод о наличии гепатита.
Высокая вирусная нагрузка при гепатите с говорит о том, что лечение нужно начинать незамедлительно. Для более точного подбора медикаментов и их дозировок дополнительно проводится УЗИ печени или биопсия ее тканей.
Метод разветвленной ДНК
Его применяют достаточно часто виду относительной дешевизны. Благодаря такой методике можно быстро выявить наличие болезни у большого количества людей. Основным недостатком этого способа становится недостаточная чувствительность. В некоторых случаях он может давать ложноотрицательный результат. Поэтому этот анализ используют только в тех случаях, когда специалист не сомневается в наличии заболевания. Методика позволяет окончательно подтвердить диагноз и подобрать правильную стратегию лечения.
Такой способ определения вирусной нагрузки при гепатите осуществляется при помощи двух олигонуклеотидных зондов. Один гибридизуется с ДНК вируса и синтезированной молекулой, которая выступает в роли усилителя реакции. Второй зонд добавляется к молекуле и меченому сигнальному веществу. Образуемый в результате этого процесса сигнал фиксируется при помощи хемилюминесценции.
Транскрипционная амплификация
Такой анализ позволяет достаточно быстро определить присутствие в образце РНК вирусов гепатита. Это способ недорогой, поэтому применяется часто. Он обладает достаточной чувствительностью, чтобы выявить даже небольшие концентрации вирусов.
Отличие этой методики от предыдущей в том, что процедуре амплификации подвергается не ДНК, а РНК вирусов. Результаты теста фиксируют при помощи люминометра. Процедура проводится при относительно низких температурах. Анализ занимает не более 40 минут.
Общие принципы проведения анализов
Ключевую роль в сохранении здоровья играет своевременная диагностика болезни. Если обнаруживается низкая вирусная нагрузка, то гепатит находится на ранней стадии и можно остановить его прогрессирование. Анализы рекомендовано проводить и во время лечения. Это помогает определить, как меняются показатели и насколько эффективна терапия.
Иногда специалисты на результатах анализов могут ставить отметку «РНК обнаружены», а ниже, указан диапазон параметров. Это нормально. РНК вирусов присутствуют, но их количество настолько мало, что выявить его точно не удалось. Необходимо, как можно быстрее принимать меры, позволяющие снизить вирусную нагрузку. Кроме того, понадобится проведение дополнительных диагностических методик.
Чем выше концентрация вируса в крови пациента, тем большую опасность он представляет для остальных людей. Если количество вредоносных клеток близко или ниже среднего показателя, то пациент может рассчитывать на выздоровление.
Специалисты считают, что при снижении вирусной нагрузки даже на несколько единиц, можно говорить об успешном прогнозе. При соблюдении всех рекомендаций удастся остановить развитие болезни.
Правила расшифровки результатов
При оценке вирусной нагрузки при гепатите С и В расшифровка анализов играет ключевое значение. Правильно интерпретировать результат исследований могут только квалифицированные специалисты. Они определяют не только конкретную концентрацию вирусов в крови, но и отклонение от нормы.
Низкая нагрузка | Высокая нагрузка |
---|---|
<2 млн. копий/мл | >2 млн. копий/мл |
<800 000 МЕ/мл | >800 000 МЕ/мл |
Показатель вирусной нагрузки при гепатите С считается нормой, если он не превышает 800000 МЕ/ мл. Символом МЕ обозначается единица измерения численности вирусов. Если показатель выше этого значения, то нагрузка считается высокой.
Чаще всего у пациентов с подозрением на гепатит обнаруживается вирусная нагрузка около 1100000 МЕ/Мл. При правильной терапии и соблюдении всех рекомендаций специалиста этот показатель будет меняться в сторону снижения.
Одного анализа будет недостаточно. Во время лечения специалисты назначают дополнительные исследования. Это позволит проследить динамику болезни. Если отмечается снижение вирусной нагрузки, терапия разработана верно. Впоследствии пациента переводят на щадящий режим лечения. При отрицательной динамике врач в срочном порядке меняет прописанные медикаментозные препараты.
Могут ли результаты оказаться ошибочными?
При нарушении методики проведения исследований возможно получение неправильных результатов. Такое может происходить при следующих обстоятельствах:
- Нарушение норм забора и хранения биологического материала человека.
- Загрязнение крови белковыми или химическими соединениями.
- Ошибка специалиста во время проведения исследований или считывания результатов.
В связи с этим специалисты рекомендуют сдавать анализы неоднократно. Только так можно точно определиться с диагнозом. Изменение показателей наблюдается и после начала терапии. Чтобы проследить динамику необходимо сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Иногда исследования одновременно в разных учреждениях демонстрируют разные результаты.
Специалисты выделяют ряд людей, у которых исследования чаще других дают неправильные итоги. К ним относятся:
- Медицинские работники, чья деятельность связана с инфицированными пациентами.
- Люди, которые когда-либо контактировали с зараженными пациентами.
- Страдающие от гепатита в легкой форме.
- Люди, которые ведут асоциальный образ жизни.
Таким пациентам необходимо сдавать анализы неоднократно. Только так можно будет своевременно выявить заболевание.
Основные принципы терапии
Срезу же после получения положительных результатов на гепатит С необходимо приступать к лечению. Для этого специалисты прописывают следующие медикаментозные препараты:
- Рибавирин. Это противовирусный препарат, эффективность которого против вируса гепатита С доказана в результате клинических испытаний. Выпускается в виде таблеток и капсул. Суточная доза определяется врачом. Продолжительность лечения выбирается индивидуально и может составлять от 6 до 12 месяцев.
- Ремантидин. Считается более дешевым аналогом Рибавирина. В сутки достаточно принимать 400 мг препарата. Улучшения отмечаются уже спустя несколько недель после начала лечения.
- Ламивудин. Применение этого средства рекомендовано в случае индивидуальной непереносимости Рибавирина. В сутки достаточно применять 300 мг препарата.
Совместно с вышеперечисленными препаратами специалисты прописывают препараты на основе интерферона. Они помогают стимулировать работу иммунной системы.
На сегодняшний момент появилось много современных препаратов с помощью которых, гепатит С успешно излечивается в большинстве случаев. Среди них: Софосбувир и Даклатасвир, Ледипасвир, Телапревир и другие.
Некоторым людям применение медикаментозных средств противопоказано:
- Пациенты, проходящие лечение от заболеваний щитовидной железы.
- Люди, страдающие от тяжелой формы сахарного диабета.
- При наличии сердечной недостаточности, гипертонии, заболевании почек.
- Пациенты, перенесшие операции по пересадке внутренних органов.
- Беременность и период кормления ребенка грудью.
- Наличие аллергической реакции на какие-либо препараты.
Помимо применения медикаментов, пациенту необходимо вести правильный образ жизни. Поможет отказ от вредной пищи, жирных, жареных блюд. В рационе должны преобладать овощные блюда, а также мясо, приготовленное на пару. Пациентам необходимо, как можно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
Профилактика заражения
Гепатит С – опасное заболевание, лечение которого требует много средств и времени. Проще его заранее предупредить. Для этого необходимо соблюдать правила профилактики:
- Внимательно следить за личной гигиеной. Никогда не пользоваться чужими гигиеническими приспособлениями.
- Никогда не делать инъекции нестерильными шприцами.
- При прохождении лечения в медицинских учреждениях по возможности следить за тем, чтобы во время процедур не использовались нестерильные инструменты.
- Не использовать чужих маникюрных принадлежностей, бритвы и прочих предметов, на которых могут остаться следы крови хозяина. При посещении косметологического кабинета контролировать предварительную обработку инструментария.
- Специалисты отмечают, что существует вероятность заражения половым путем. Поэтому необходимо избегать беспорядочных половых связей.
- Категорически запрещено употребление внутривенных наркотиков. Именно таким путем заражение происходит чаще всего.
Препаратов, которые с успехом бы применялись для профилактики гепатита С, на сегодняшний день не существует. Дело в том, что заболевание имеет множество генотипов. Застраховаться от всех из них невозможно. Единственный способ избежать болезни – соблюдать все меры предосторожности.
Определение вирусной нагрузки – единственный способ выявить наличие и поведение гепатита С в организме. Проводить этот анализ необходимо только в проверенных лабораториях. Если вы не уверенны в полученных результатах, обязательно пройдите повторное тестирование. В случае обнаружения этого опасного заболевания, незамедлительно начинайте лечение и строго соблюдайте все предписания специалистов.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!
Source: venerbol.ru
Мы в соц.сетях:
Нет вирусной нагрузки при гепатите с
Вконтакте
Одноклассники
Многие пациенты с диагнозом вирусный гепатит C (ВГ C), сталкиваются с понятием «вирусная нагрузка при гепатите C». Расшифровка результатов этого анализа часто вызывает вопросы. Человеку важно понимать, высокий или низкий уровень выявлен, как он повлияет на дальнейшее лечение, что означает полученным им результат.
Как определяют вирус в организме
Первым этапом в диагностике ВГ C является выполнение теста на наличие антител к вирусу. Этот анализ относительно дешевый и считается скрининговым, то есть позволяет предварительно разделить всех, кто его сделал, на две большие группы:
- тех, кто контактировал с вирусом гепатита C, и, соответственно, чья иммунная система на этот контакт ответила выработкой антител, пытаясь бороться с инфекцией;
- и тех, чья иммунная система с вирусом не встречалась. У таких людей анти-HCV антитела выявляться не будут.
После получения положительного результата анализа на антитела к вирусу возникает подозрение на гепатит C, но диагноз пока нельзя считать подтвержденным. После этого нужно уточнить, болен ли человек. Тест на антитела не позволяет отличить, есть ли активная инфекция у пациента, или же он переболел острым гепатитом и уже выздоровел. А в некоторых случаях слабоположительный результат может оказаться ложноположительным.
Поставить диагноз гепатита C только по наличию антител к вирусу нельзя. Нужно выполнить еще ряд анализов.
Определение РНК вируса
Для того чтобы разобраться, есть ли инфекция в настоящее время, избежать ложноположительного результата и выбрать дальнейшую тактику, врачи назначают дополнительные исследования. В частности, анализ на генетический материал (молекулы РНК) вируса гепатита C позволяет определить наличие вируса в крови и, соответственно, отличить активный инфекционный процесс от у
Вирусная нагрузка при гепатите С: как определить, интерпретация результатов
Содержание статьи:
Одним из самых тяжелых заболеваний печени считается гепатит С, который имеет вирусную природу. Лечение данного недуга окажется эффективным только при условии своевременной диагностики и определения уровня вирусной нагрузки в организме больного. В ходе специализированных анализов определяется концентрация вируса в крови. По итогам этих анализов делается вывод о степени тяжести заболевания, а также скорости его прогрессирования.
Как проявляется?
Выделяют несколько разновидностей гепатита, но наиболее опасным из них считается вид, обозначаемый буквой С. Это заболевание, которое развивается вследствие проникновения в организм частиц вируса. Заражение чаще всего происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Такое случается во время переливания крови, инъекциях нестерильной иглой, процедур маникюра с помощью загрязненных инструментов. Вирус начинает активно размножаться, что приводит к разрушению клеток печени.
Инкубационный период может продолжаться до 160 дней. За это время болезнь никак себя не проявляет, что значительно затрудняет диагностику. При этом человек становится опасным переносчиком инфекции и сам об этом не подозревает. Если гепатит протекает в острой форме, то наблюдаются следующие симптомы:
- Приступы тошноты, за которыми следует рвота;
- Человек отказывается от еды;
- Мучает головная боль;
- Появляется кашель и не проходящий насморк;
- Пациент жалуется на постоянную усталость, сонливость.
Часто гепатит Б и С связывают с появлением желтушности. Такой симптом появляется только в том случае, если происходит поражение клеток печени, нарушены ее функции. Одновременно с этим меняется цвет мочи, она становится насыщенной и темной. Остановить такой запущенный процесс уже крайне сложно, но возможно.
Так как заболевание длительное время может протекать бессимптомно, необходимо регулярно проходить медицинское обследование. Только так можно будет своевременно выявить присутствие патогена в организме, оценить вирусную нагрузку и выработать адекватную тактику лечения заболевания.
Понятие вирусной нагрузки
Вирусной нагрузкой называется специализированный анализ, который позволяет выявить наличие в исследуемом образце самого вируса и его концентрацию. Предметом исследования становится рибонуклеиновая кислота вируса (РНК).
Тестирование проводится с применением специализированных методик. Они позволяют получить результат в короткие сроки. Все тесты можно разделить на две большие категории:
- Качественные. Позволяют определить присутствие вируса в крови. При обнаружении в образце РНК вирусов ставится положительный результат, а при их отсутствии — отрицательный.
- Количественные. Такая методика назначается только при высокой концентрации вирусов в крови, превышающей показатель в 500 МЕ/мл. Ее часто используют на поздних стадиях болезни для корректировки выбранных способов лечения. По результатам тестирования можно сделать выводы о периодах ремиссии и обострения (высокая концентрация — обострение инфекции, низкая — период затихания).
При гепатите С вирусная нагрузка становится единственным способ подбора грамотной терапии. Конкретный вид процедуры побирается специалистом индивидуально для каждого пациента.
Методы определения
Вирусная нагрузка при гепатите С может определяться тремя основными методиками:
- Полимеразная цепная реакция.
- Разветвленной ДНК.
- Транскрипционная амплификация.
Такие диагностические приемы применяются при обнаружении значительного количества антител в крови. С их помощью можно со стопроцентной вероятностью вычислить присутствие РНК вируса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Такой анализ позволяет выявить присутствие вируса даже в очень низкой концентрации. Высокая чувствительность теста обусловила его популярность. Если человек не инфицирован, то результат гарантированно окажется отрицательным.
Чтобы понять, что такое ПЦР нужно знать, как проводится исследование. Оно состоит из нескольких основных этапов:
- Из отобранного у пациента биологического материала выделяется ДНК. Она помещается в специальную смесь определенных веществ.
- Приготовленный состав располагают в амплификаторе. В этом приборе температура среды меняется до 40 раз. В результате смены циклов происходит активный рост количества вирусов.
- Проводится идентификация. Для этого применяется методика электрофореза. Она позволяет откалибровать ДНК по размерам. Наличие разнородных фрагментов позволяет судить о развитии заболевания. Получить результат удается и при использовании меченых «затравок». К материалу, прошедшему через амплификатор, добавляют специальный краситель. Если образец меняет свой оттенок, делается вывод о наличии гепатита.
Высокая вирусная нагрузка при гепатите с говорит о том, что лечение нужно начинать незамедлительно. Для более точного подбора медикаментов и их дозировок дополнительно проводится УЗИ печени или биопсия ее тканей.
Метод разветвленной ДНК
Его применяют достаточно часто виду относительной дешевизны. Благодаря такой методике можно быстро выявить наличие болезни у большого количества людей. Основным недостатком этого способа становится недостаточная чувствительность. В некоторых случаях он может давать ложноотрицательный результат. Поэтому этот анализ используют только в тех случаях, когда специалист не сомневается в наличии заболевания. Методика позволяет окончательно подтвердить диагноз и подобрать правильную стратегию лечения.
Такой способ определения вирусной нагрузки при гепатите осуществляется при помощи двух олигонуклеотидных зондов. Один гибридизуется с ДНК вируса и синтезированной молекулой, которая выступает в роли усилителя реакции. Второй зонд добавляется к молекуле и меченому сигнальному веществу. Образуемый в результате этого процесса сигнал фиксируется при помощи хемилюминесценции.
Транскрипционная амплификация
Такой анализ позволяет достаточно быстро определить присутствие в образце РНК вирусов гепатита. Это способ недорогой, поэтому применяется часто. Он обладает достаточной чувствительностью, чтобы выявить даже небольшие концентрации вирусов.
Отличие этой методики от предыдущей в том, что процедуре амплификации подвергается не ДНК, а РНК вирусов. Результаты теста фиксируют при помощи люминометра. Процедура проводится при относительно низких температурах. Анализ занимает не более 40 минут.
Общие принципы проведения анализов
Ключевую роль в сохранении здоровья играет своевременная диагностика болезни. Если обнаруживается низкая вирусная нагрузка, то гепатит находится на ранней стадии и можно остановить его прогрессирование. Анализы рекомендовано проводить и во время лечения. Это помогает определить, как меняются показатели и насколько эффективна терапия.
Иногда специалисты на результатах анализов могут ставить отметку «РНК обнаружены», а ниже, указан диапазон параметров. Это нормально. РНК вирусов присутствуют, но их количество настолько мало, что выявить его точно не удалось. Необходимо, как можно быстрее принимать меры, позволяющие снизить вирусную нагрузку. Кроме того, понадобится проведение дополнительных диагностических методик.
Чем выше концентрация вируса в крови пациента, тем большую опасность он представляет для остальных людей. Если количество вредоносных клеток близко или ниже среднего показателя, то пациент может рассчитывать на выздоровление.
Специалисты считают, что при снижении вирусной нагрузки даже на несколько единиц, можно говорить об успешном прогнозе. При соблюдении всех рекомендаций удастся остановить развитие болезни.
Правила расшифровки результатов
При оценке вирусной нагрузки при гепатите С и В расшифровка анализов играет ключевое значение. Правильно интерпретировать результат исследований могут только квалифицированные специалисты. Они определяют не только конкретную концентрацию вирусов в крови, но и отклонение от нормы.
Низкая нагрузка | Высокая нагрузка |
---|---|
<2 млн. копий/мл | >2 млн. копий/мл |
<800 000 МЕ/мл | >800 000 МЕ/мл |
Показатель вирусной нагрузки при гепатите С считается нормой, если он не превышает 800000 МЕ/ мл. Символом МЕ обозначается единица измерения численности вирусов. Если показатель выше этого значения, то нагрузка считается высокой.
Чаще всего у пациентов с подозрением на гепатит обнаруживается вирусная нагрузка около 1100000 МЕ/Мл. При правильной терапии и соблюдении всех рекомендаций специалиста этот показатель будет меняться в сторону снижения.
Одного анализа будет недостаточно. Во время лечения специалисты назначают дополнительные исследования. Это позволит проследить динамику болезни. Если отмечается снижение вирусной нагрузки, терапия разработана верно. Впоследствии пациента переводят на щадящий режим лечения. При отрицательной динамике врач в срочном порядке меняет прописанные медикаментозные препараты.
Могут ли результаты оказаться ошибочными?
При нарушении методики проведения исследований возможно получение неправильных результатов. Такое может происходить при следующих обстоятельствах:
- Нарушение норм забора и хранения биологического материала человека.
- Загрязнение крови белковыми или химическими соединениями.
- Ошибка специалиста во время проведения исследований или считывания результатов.
В связи с этим специалисты рекомендуют сдавать анализы неоднократно. Только так можно точно определиться с диагнозом. Изменение показателей наблюдается и после начала терапии. Чтобы проследить динамику необходимо сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Иногда исследования одновременно в разных учреждениях демонстрируют разные результаты.
Специалисты выделяют ряд людей, у которых исследования чаще других дают неправильные итоги. К ним относятся:
- Медицинские работники, чья деятельность связана с инфицированными пациентами.
- Люди, которые когда-либо контактировали с зараженными пациентами.
- Страдающие от гепатита в легкой форме.
- Люди, которые ведут асоциальный образ жизни.
Таким пациентам необходимо сдавать анализы неоднократно. Только так можно будет своевременно выявить заболевание.
Основные принципы терапии
Срезу же после получения положительных результатов на гепатит С необходимо приступать к лечению. Для этого специалисты прописывают следующие медикаментозные препараты:
- Рибавирин. Это противовирусный препарат, эффективность которого против вируса гепатита С доказана в результате клинических испытаний. Выпускается в виде таблеток и капсул. Суточная доза определяется врачом. Продолжительность лечения выбирается индивидуально и может составлять от 6 до 12 месяцев.
- Ремантидин. Считается более дешевым аналогом Рибавирина. В сутки достаточно принимать 400 мг препарата. Улучшения отмечаются уже спустя несколько недель после начала лечения.
- Ламивудин. Применение этого средства рекомендовано в случае индивидуальной непереносимости Рибавирина. В сутки достаточно применять 300 мг препарата.
Совместно с вышеперечисленными препаратами специалисты прописывают препараты на основе интерферона. Они помогают стимулировать работу иммунной системы.
На сегодняшний момент появилось много современных препаратов с помощью которых, гепатит С успешно излечивается в большинстве случаев. Среди них: Софосбувир и Даклатасвир, Ледипасвир, Телапревир и другие.
Некоторым людям применение медикаментозных средств противопоказано:
- Пациенты, проходящие лечение от заболеваний щитовидной железы.
- Люди, страдающие от тяжелой формы сахарного диабета.
- При наличии сердечной недостаточности, гипертонии, заболевании почек.
- Пациенты, перенесшие операции по пересадке внутренних органов.
- Беременность и период кормления ребенка грудью.
- Наличие аллергической реакции на какие-либо препараты.
Помимо применения медикаментов, пациенту необходимо вести правильный образ жизни. Поможет отказ от вредной пищи, жирных, жареных блюд. В рационе должны преобладать овощные блюда, а также мясо, приготовленное на пару. Пациентам необходимо, как можно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
Профилактика заражения
Гепатит С – опасное заболевание, лечение которого требует много средств и времени. Проще его заранее предупредить. Для этого необходимо соблюдать правила профилактики:
- Внимательно следить за личной гигиеной. Никогда не пользоваться чужими гигиеническими приспособлениями.
- Никогда не делать инъекции нестерильными шприцами.
- При прохождении лечения в медицинских учреждениях по возможности следить за тем, чтобы во время процедур не использовались нестерильные инструменты.
- Не использовать чужих маникюрных принадлежностей, бритвы и прочих предметов, на которых могут остаться следы крови хозяина. При посещении косметологического кабинета контролировать предварительную обработку инструментария.
- Специалисты отмечают, что существует вероятность заражения половым путем. Поэтому необходимо избегать беспорядочных половых связей.
- Категорически запрещено употребление внутривенных наркотиков. Именно таким путем заражение происходит чаще всего.
Препаратов, которые с успехом бы применялись для профилактики гепатита С, на сегодняшний день не существует. Дело в том, что заболевание имеет множество генотипов. Застраховаться от всех из них невозможно. Единственный способ избежать болезни – соблюдать все меры предосторожности.
Определение вирусной нагрузки – единственный способ выявить наличие и поведение гепатита С в организме. Проводить этот анализ необходимо только в проверенных лабораториях. Если вы не уверенны в полученных результатах, обязательно пройдите повторное тестирование. В случае обнаружения этого опасного заболевания, незамедлительно начинайте лечение и строго соблюдайте все предписания специалистов.
Вирусная нагрузка при гепатите С – расшифровка анализа
Гепатит С – патология печени, появление которой провоцирует соответствующий вирус, проникший в организм. Заболевание с трудом поддается лечению и на эффективность терапии можно рассчитывать, если болезнь обнаружена на ранних стадиях развития. Чтобы определить тяжесть протекания патологии, назначаются анализы на концентрацию вируса в крови. Результат исследования помогает также узнать скорость развития заболевания.
Что это за показатель
Вирусная нагрузка при гепатите С – исследование крови, которое позволяет обнаружить РНК вируса, провоцирующую появление патологии, и определить его уровень в крови.
Для выявления РНК проводят различные исследования. Все анализы делят на такие группы:
- Качественные. Благодаря таким исследованиям в крови обнаруживают РНК вируса. Если вредоносные микроорганизмы присутствуют в организме, результат будет положительным, если нет – отрицательным;
- Количественные. Эти исследования назначаются в том случае, если качественные анализы показали положительный результат, при этом концентрация вируса превышает значение 500 МЕ/мл. Они помогают определить терапевтическую линию. Такие анализы также показывают стадию развития патологии, а также то, в каком состоянии находится патология – обострения или покоя.
Анализ на данный показатель помогает не только диагностировать патологию, но и определить стадию развития заболевания, скорость прогрессирования, а также подобрать соответствующую терапию. Какое исследование лучше всего провести, определяет врач.
Когда производят сдачу биоматериала на этот показатель
Соответствующие исследования назначают, если при проведении иммуноферментного исследования обнаруживаются антитела к вирусу. Их присутствие в организме указывает на развитие патологии или на то, что человек ранее переболел гепатитом, но сумел избавиться от заболевания.
Анализ на данный показатель также назначают в том случае, если был диагностирован гепатит С для оценки проводимой терапии. Если показатель не изменился или увеличился, это указывает на неэффективность проводимого лечения. В том случае, если соответствующий показатель снижается, то это говорит о том, что терапия дала положительный результат.
Подобное исследование проводят на протяжении всего периода лечения. Сдачу биоматериала назначает врач и выписывает соответствующее направление в лабораторию. Характеристика терапии зависит от уровня вирусной нагрузки. Как определяют эффективность лечения указано в таблице 1.
Таблица 1. Оценка эффективности терапии
Срок сдачи биоматериала | Результат | Эффективность терапии |
Через месяц после начала лечения | Быстрый вирусный ответ – уровень РНК вируса уменьшается в 2 раза от первоначальных данных или пропадает | Высокий результат проводимого лечения |
Через три месяца после начала лечения | Ранний вирусологический ответ – концентрация РНК вируса сокращается или полностью пропадает из биоматериала | Достаточный результат проводимого лечения |
Через полгода после начала лечения | Медленный вирусологический ответ – РНК вируса в биоматериале не обнаруживается притом, что во время других исследований частицы присутствовали в биоматериале | Низкая эффективность проводимого лечения |
Если спустя 4 месяца после начала терапии патологии концентрация вируса в биоматериале не уменьшается в 2 раза по сравнению с исходным значением, то лечение не дает положительного результата. В этом случае должна быть полностью пересмотрена терапевтическая линия.
Если спустя 6 месяцев после начала приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, уровень вируса в биоматериале не сокращается в 2 раза, это указывает на то, что человек излечился от патологии.
При таком результате терапия отменяется, при этом пациент должен сдавать кровь на анализ ежегодно, чтобы не пропустить возможный рецидив патологии.
Способы определения показателя
Существует несколько исследований, которые помогают определить вирусную нагрузку.
Полимеразная цепная реакция
Такое исследование, обозначается как ПЦР. Анализ показывает содержание соответствующего типа вируса в крови даже в том случае, если он присутствует в организме в небольшом количестве благодаря высокой чувствительности теста. По этой причине чаще всего для диагностики патологии назначают именно это исследование.
ПЦР показывает 100% результат. Если человек не заражен, результат ПЦР будет отрицательным.
ПЦР проводят следующим образом:
- У пациента забирается венозная кровь. После этого из биоматериала выделают ДНК, которую помещают в специальный состав;
- Состав помещают в амплификатор. Это прибор, в котором несколько раз изменяется температура, что провоцирует активацию вируса;
- Выполняют идентификацию. Это делают с помощью электрофореза. С помощью этого ДНК разбивается на частицы различных габаритов. Они указывают на то, как развивается патология. Идентифицировать вирус можно также с помощью красителя. Для этого к биоматериалу, который пропустили через прибор, добавляют специальные красящие вещества. Если в процессе проведения исследования тон вещества меняется, диагностируют заболевание.
Для подтверждения болезни и оценки состояния печени также назначается ультразвуковое исследование и биопсия печени.
Транскрипционная амплификация
Исследование помогает определить присутствие соответствующего вируса в организме даже при минимальном его содержании. Одно из достоинств анализа – доступная стоимость. Для определения результата используют люменометр. Манипуляцию выполняют при низких температурах. На проведение исследования уходит 40 минут.
Метод разветвленной ДНК
Это бюджетное исследование, поэтому часто назначается для определения вирусной нагрузки. Доступная цена – основное достоинства анализа. Недостаток – плохая чувствительность. По этой причине только на результатах этого анализа патологию не диагностируют. Часто встречается ложноположительный результат и ложноотрицательный результат.
Проведение анализа осуществляют с помощью олигонуклеотидных зондов. Результат выдается быстро. На реакцию уходит всего пара дней.
Сроки проведения исследований
Анализ на вирусную нагрузку делают от нескольких минут до нескольких дней. Как правило, результат исследования сообщают пациенту через неделю после сдачи биоматериала.
Если пациенту диагностируют гепатит С, то повторный анализ ему назначают спустя месяц после проведения первого исследования. Если результат вновь оказывается положительным, то больному назначают соответствующую терапию. После этого пациент ежегодно должен сдавать биоматериал для проведения анализа.
Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов выполняют на основании нормы РНК. Если человек не заражен, то вирус в биоматериале будет отсутствовать даже в минимальных количествах. Нет даже минимального значения для вредоносных микроорганизмов. Это основная норма вируса гепатита в крови.
Интерпретация исследования на соответствующий показатель может быть такой:
- Не определяется. Это означает, что человек не заражен соответствующим вирусом. Такой результат также может говорить о небольшой концентрации вируса в биоматериале, поэтому исследование не может его обнаружить. Для подтверждения результата через месяц пациенту может быть назначена пересдача анализа;
- Низкая нагрузка. Так анализ расшифровывают в том случае, если содержание вируса в биоматериале менее 800000 МЕ/мл. Это означает, что вирус присутствует в крови, но в небольших количествах. Как правило, низкая нагрузка свидетельствует о начале развития патологии или об эффективности проводимой терапии;
- Высокая нагрузка. Анализ показывает присутствие вируса более 1100000 МЕ/мл. Это указывает на активное развитие патологии или отсутствии результата терапии.
Гепатит не диагностируют в том случае, если в крови не были обнаружены ни антитела к патологии, ни вирус РНК в биоматериале.
В том случае, если иммуноферментный анализ показал присутствие антител в организме, но при этом количественное исследование не выявило РНК вирус, то врач не может утверждать, что человек не инфицирован. Это может означать, что патология развивается, но тестирование не может обнаружить вредоносных микроорганизмов из-за низкой чувствительности.
Низкая вирусная нагрузка указывает на хорошие защитные силы организма. Заражение произошло, но иммунная система пытается своими силами справиться с патологией. Она препятствует развитию заболеваний и не дает разрушить клетки печени.
Высокая вирусная нагрузка указывает на то, что иммунная система не справляется с заболеванием. Патология прогрессирует и поражает клетки печени. В этом случае врачи дают неблагоприятный прогноз. Как правила, терапия направлена не на выздоровление, а на облегчение состояния пациента.
Расшифровывать результаты исследования и диагностировать патологию можно только врач.
Ложные результаты
В некоторых случаях анализ показывает ложноотрицательный или ложноположительный результат. Обычно это происходит по следующим причинам:
- Неправильный забор биоматериала;
- Неправильное хранение крови;
- Присутствие в крови белковых или химических веществ;
- Человеческий фактор, то есть ошибка специалиста в ходе исследования или при расшифровке результатов.
Ложноположительный или ложноотрицательный результат исследования чаще всего показывает у людей, относящихся к одной из следующих категорий:
- Работники медицинских учреждений, которые в силу специфики профессии имеют частый контакт с инфицированными пациентами;
- Граждане, которые имели контакт с инфицированными людьми;
- Наличие легкой формы гепатита;
- Наркоманы;
- Граждане, придерживающиеся асоциального образа жизни.
Чтобы результат анализы был точным, исследование выполняют несколько раз. Это помогает избежать ошибочной диагностики. Биоматериал рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории.
Способы уменьшения показателя
Снизить вирусную нагрузку поможет правильно подобранная терапия. Лечение может назначить только врач, на основании расшифровке результатов исследования, а также исходя из субъективных особенностей пациента. Для определения терапевтической линии учитываются следующие факторы:
- Генотип вируса;
- Стадию развития патологии;
- Тяжесть протекания заболевания;
- Возраст пациента;
- Наличие противопоказаний к применению медикаментозных препаратов.
Для терапии патологии чаще всего назначаются следующие лекарственные средства:
- Рибавирин. Такое средство обладает противовирусными свойствами. Форма выпуска – капсулы и таблетки. Эффективность препарата подтверждена клиническими исследованиями. Дозировку средства определяет врач. Продолжительность терапии – 6-12 месяцев, в зависимости от характера болезни;
- Ремантидин. Это аналог предыдущего препарата, но такое средство имеет более приемлемую стоимость. Эффективность можно оценить через несколько недель после начала приема продукта. Рекомендованная суточная дозировка – 400 мг;
- Ламивудин. Такой препарат прописывают в том случае, если у пациента обнаруживаются противопоказания к приему предыдущих двух продуктов. Рекомендованная суточная дозировка – 300 мг. Продолжительность лечения определяет врач.
Совместно с противовирусными назначаются иммуномодулирующие препараты. Как правило, назначаются средства на основе интерферона. Такие продукты повышают защитные силы организма и помогают лучше справиться с заболеванием.
Вирусная нагрузка при гепатите С – способ диагностики патологии на начальных стадиях возникновения. Исследование помогает не только выявить присутствие соответствующего вируса в крови, но и определить его количественное содержание. Это позволяет врачу выбрать ту терапевтическую линию, которая даст положительный результат.
Анализ на вирусную нагрузку также помогает определить эффективность проводимого лечения. По этой причине исследование назначают в течение всего периода терапии.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
вирусная нагрузка при гепатите с, ответы врачей, консультация
2012-01-31 16:31:45
Спрашивает нурлан:
Подскажите, пожалуйста, какая вирусная нагрузка при гепатите с — количественный анализ — 3,4*10^5. Первоначальная нагрузка была 1.4*10^6 после проведенной терапии 24 недели пегасисом и копегусом она равнялась менее 7.5*10^2 пришлось остановить лечение так как все показатели иммунной системы ослабли (потеря в весе с 81 кг до 73, тромбоциты до 73, лейкоциты до 1.7 итд)
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, нурлан. Вирусная нагрузка 10^5 расценивается уже как высокая и необходима консультация гепатолога для решения вопроса о курсе лечения, особенно учитывая, что первый курс терапии не был доведен до конца в связи с осложнениями. Будьте здоровы!
2010-02-02 00:03:25
Спрашивает Анастасия:
Подскажите, пожалуйста, какая вирусная нагрузка при гепатите с — количественный анализ — 1,4*10^5. как развивается болезнь? спасибо.
26 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анастасия! Если говорить только о результате анализа, то вирусная нагрузка 1,4 на 10*5 – это высокая нагрузка. Но, делать какие-либо выводы о течении болезни и что-то прогнозировать только по результату ПЦР исследования нельзя. Нужно оценивать попутно генотип вируса, результаты первично проведенных анализов (ПЦР, ИФА, биохимия) если они есть, результаты УЗИ печени (все которые были проведены), результаты фибротеста, то есть оценка склерозирования. Только суммарная оценка всех указанных показателей может помочь составить представление о развитии болезни. Кроме того, Вам необходимо очное наблюдение инфекциониста и/или гастроэнтеролога (гепатолога). Все прогнозы и назначения должен делать Ваш лечащий доктор. Будьте здоровы!
2012-02-26 20:30:39
Спрашивает Ольга,55:
Здравствуйте!У меня анализ на антитела Ig / G+ M HCV/ -699.5. ПЦР НСV-РНК возбудителя обнаружена. ПЦР НСV-РНК возбудителя обнаружена/этот анализ сдавала 2раза в разных лабораториях Киева/,генотипирование-обнаружен тип 1b.вирусная нагрузка к гепатиту С- 1,6×10*6копий/мл /, 6,0×10*5МЕ/мл. АLT-46, ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ В НОРМЕ. На УЗИ печень не увеличена,однородная,повышенной эхогенности.Боли в печени периодически. Сдавать анализ на антитела к гепатиту С отправила консультант-ревматолог. У меня сильно болят суставы, скапливается жидкость под коленными суставами, экссудативно-пролиферативный синовит 2-хсторонний. поставили диагноз: хронический вирусный гепатит С, НСV-ассоциированный артрит,ревматоидоподобный вариант.Пью Бициклол и Урсохол уже месяц,сказали из-за инсульта /полтора года назад/,интерферон с рибавином мне противопоказаны.Возможен фиброз печени при низкой вирусной нагрузке?Нужно мне делать Фибросканирование или Фибротест?Про биопсию стараюсь не думать и боюсь.Спасибо за ответ!!!
26 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга55. На данный момент у Вас существенная вирусная загрузка, так что все же стоит пойти на очный прием к гепатологу и решить вопрос о назначении курса противовирусной терапии. Вопросы с необходимыми видами обследования тоже решает он индивидуально на основании всей клинической картины. Будьте здоровы!
2016-02-22 15:39:56
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день. В 2009 году были такие результаты количественного анализа на гепатит с
4,37х10*4 МЕ\мл (1.75х10*5 копий\мл)
Сейчас в 2016 анализ такой:
4,9х10*6 МО\мл (1.96х10*7 копий\мл)
Скажите, насколько ухудшились анализы? Сейчас вирусная нагрузка высокая или не очень? Что рекомендуется делать при таких анализах, при условии, что нет денег на противовирусную терапию? Спасибо.
25 февраля 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Дмитрий. Откуда Вы? Насколько?! Вирусная нагрузка (ВГС) за 7 лет без лечения увеличилась более чем в 100 раз… Да, хотя бывает и выше, но это один из неблагоприятных прогностических признаков. Дообследоваться и начать лечение ХГС «под присмотром» толкового инфекциониста, хотя и на это деньги понадобятся. Помните, что при развитии хронического гепатита, вызванного вирусом гепатита С, снижается продолжительность жизни и ее качество + Вы опасны для окружающих. Можно попробовать помочь организму в борьбе с вирусом гепатита С. С ув., Ю Сухов.
2015-06-09 04:13:06
Спрашивает Елена:
Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать анализ.
Серологические маркеры инфекций:
Anti-HVC(антитела к вирусу гепатита с), суммарные- обнаружено
Антитела к гепатиту с-подтверждающий тест:
сore(антитела к структурным белкам вируса геп.с)-18,97
NS3 (АТ к неструктурному белку NS3 вируса геп. с)-3,26
NS4 (АТ к неструктурному белку NS4 вируса геп. с)-0,31
NS5 (АТ к неструктурному белку NS5 вируса геп. с)-0,05
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР (кровь):
РНК гепатит С (кровь), генотипирование- НЕ ОБНАРУЖЕНО
Генотипирование возможно при вирусной нагрузке-от 400 МЕ/мл.
Было сделано узи печени, результат: печень не увеличена, поверхность печени однородная, протоки чистые.
Самочувствие хорошее, никаких признаков болезни нет. Помогите пожалуйста разобраться что это такое.
15 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Елена, вы здоровы. Хотя у вас был гепатит С. Подробности при консультации, запись по тел. +38 044 569 28 28
2015-04-17 11:34:59
Спрашивает Алла:
Здравствуйте,у моей мамы ей 66лет,хронич-й гепатит с,генотип 1В количественный 1,8х10*5копий/мл(6,7х10*4 МО/мл)Биохим.анализ:
билирубин общ-18,4мкммоль/л
билирубин прямой-4,0
тимоловая проба-2,2
фосфатаза(ФЛ)-169
АЛТ-147
АСТ-145
ГГТ-81
Клинический в норме,только тромбоциты-146
УЗи нормальное(только есть в желчном 3камня,не большие)Подскажите есть ли смысл лечить в таком возрасте,при 1 генотипе?Подскажите как расшифровать какая у нее вирусная нагрузка,низкая или высокая судя по количественному анализу?Заранее благодарю
03 июня 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Здравствуйте, Алла. Ответ на Ваш вопрос зависит от многих факторов, как то: (а) соответствия календарного и биологического возраста Вашей мамы; (б) наличия у нее сопутствующих заболеваний, их компенсации, принимаемых ею медикаментов; (в) стадии заболевания; (г) ожидаемого времени прогрессии гепатита в цирроз; (д) наличия возможности получать безинтерфероновые режимы терапии. И.А.
2014-11-11 09:46:20
Спрашивает Ирина:
Добрый день, Игорь Анатольевич! Спасибо за Ваш ответ о результате анализа по Q 80 при гепатите С.Вопрос такой: как расшифровать такой результат анализа
HCV PCR количествен 602023,24IU/ml;626478.12copies/ml
У меня вирусная нагрузка 6,2 * 10*5 ? и насколько такая нагрузка поддается лечению, если инфицирование было 20 лет назад с младенчества? Благодарю за ответ.
12 ноября 2014 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Уважаемая Ирина. Всемирная Организация Здравоохранения стандартизовала определение вирусной нагрузки и теперь все лаборатории выдают ее в международных единицах на мл (IU/ml). По-старинке, практически все лаборатории выдают результат и в копиях на мл. Считается, что вирусная нагрузка не влияет на течение заболевания, поэтому Ваши 602023,24IU/ml — это и ни хорошо, и ни плохо. Нет смысла сдавать этот анализ для контроля за заболеванием, если Вы не получаете лечение. И.А.
2014-09-17 11:57:17
Спрашивает Ярослава:
Здравствуйте, у меня с 2008г. гепатит В, ранее была низкая вирусная нагрузка. Я на 37 неделе беременности, количественное определение вируса гепатита В (ПЦР) составляет 344 МЕ/мл (585 копий ДНК/мл). АЛТ -23 Ед/л, АСТ — 19 Ед/л., ГГТ — 44 Ед/л., Щелочная фосфатаза — 173 Ед/л., общ.белок — 61,6 г/л, общ.билирубин -17,5 мкмоль/л.О каком уровне вирусной нагрузке можно судить при таких показателях? Какой риск заражения ребенка при естественных родах? Показано ли кесарево? Спасибо.
18 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Ярослава. — низкий; — существует риск, целесообразна очная консультация, а потом решение вопроса о кесареве, прививках ребенку против гепатита В (ВГВ) и вскармливании совместно толковыми акушер-гинекологом и инфекционистом. Кроме того, они должны обсудить особенности ведения любых родов у пациентки с ВГВ (есть специфика). С ув., Ю Сухов.
2014-08-22 05:30:42
Спрашивает людмила:
Здравствуйте! Мне 46 лет. В 2001г при переливании крови занесли гепатит с. В 2012г поставили диагноз цирроз печени вирусной этиологии класса В, портальная гипертензия,спленомегалия, фиброз 3-4 степени. В 2013 году прошла ПВТ пегасис + рибавирин 6 месяцев. не вылечилась так как до лечения вирусная нагрузка была 3,2*10*4, после лечения стала 4,8*10*4. Можно ли повторить ПВТ и через какое время. Недавно поднялся сахар 7,9 из пальца из вены 7,2. Помогите пожалуйста что делать я в панике. Спасибо за раннее
25 августа 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Людмила. Думаю, что Вы и сами понимаете, что назначить какой-либо курс лечения по приведенным Вами данным было бы безответственно и не правильно. А что говорит доктор, назначавший Вам курс ПВТ вирусного гепатита С (ХГС)? Основная ошибка докторов — назначение лечения ХГС без комплексного, развернутого обследования и подготовки организма к ПВТ. Судя по приведенным Вами данным, Вы оказались «неответчиком» на ПВТ ХГС, ожидаемая эффективность повторного курса терапии гепатита С около 10%. Я советую пройти действительно комплексное обследование, включающее Ваши генетические данные, показатели иммунной системы и многое другое, а потом уже решать что и как предпринимать. Хлопот и затрат, конечно не мало, но решаете в конечном счете Вы сами — я сторонник принципа «ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ», это дает наибольший комплаенс терапии и наибольшую ее эффективность. С ув., Ю. Сухов.
Читать дальше
Гепатит В и его последствияВирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была…
Читать дальше
Вирусные гепатиты В и С и беременностьРадость женщины, узнавшей о том, что ей скоро предстоит стать матерью, может быть в значительной мере омрачена пагубным воздействием на плод имеющейся в ее организме вирусной инфекцией. И с этой точки зрения возбудители гепатитов В и С весьма опасны.
Читать дальше
Гепатит С: установлены все пути зараженияАмериканские медики, которые на протяжении уже более 2-х лет ведут настоящую войну против вирусных гепатитов, обнародовали уточненный перечень возможных путей заражения гепатитом С. Названы 7 основных способов передачи вируса этой опасной болезни.
Читать дальше
Гепатит С: кофе спешит на помощьВ большинстве диетических рекомендаций для людей, инфицированных вирусом гепатита С, содержится указание на необходимость исключения из рациона кофе. Но почти одновременно появились 2 статьи, авторы которых утверждают обратное.
Расшифровка вирусной нагрузки при гепатите C: норма, низкая, высокая
Многие пациенты с диагнозом вирусный гепатит C (ВГ C), сталкиваются с понятием «вирусная нагрузка при гепатите C». Расшифровка результатов этого анализа часто вызывает вопросы. Человеку важно понимать, высокий или низкий уровень выявлен, как он повлияет на дальнейшее лечение, что означает полученным им результат.
Как определяют вирус в организме
Первым этапом в диагностике ВГ C является выполнение теста на наличие антител к вирусу. Этот анализ относительно дешевый и считается скрининговым, то есть позволяет предварительно разделить всех, кто его сделал, на две большие группы:
- тех, кто контактировал с вирусом гепатита C, и, соответственно, чья иммунная система на этот контакт ответила выработкой антител, пытаясь бороться с инфекцией;
- и тех, чья иммунная система с вирусом не встречалась. У таких людей анти-HCV антитела выявляться не будут.
После получения положительного результата анализа на антитела к вирусу возникает подозрение на гепатит C, но диагноз пока нельзя считать подтвержденным. После этого нужно уточнить, болен ли человек. Тест на антитела не позволяет отличить, есть ли активная инфекция у пациента, или же он переболел острым гепатитом и уже выздоровел. А в некоторых случаях слабоположительный результат может оказаться ложноположительным.
Поставить диагноз гепатита C только по наличию антител к вирусу нельзя. Нужно выполнить еще ряд анализов.
Определение РНК вируса
Для того чтобы разобраться, есть ли инфекция в настоящее время, избежать ложноположительного результата и выбрать дальнейшую тактику, врачи назначают дополнительные исследования. В частности, анализ на генетический материал (молекулы РНК) вируса гепатита C позволяет определить наличие вируса в крови и, соответственно, отличить активный инфекционный процесс от уже перенесенного.
Для точной оценки существует два принципиально разных вида анализов: качественное определение методом ПЦР и количественные методики.
Качественная оценка
Качественная оценка наличия молекул РНК HCV методом ПЦР дает только два ответа: есть вирус или нет. Таким образом можно отличить, о какой инфекции — перенесенной или ныне существующей — идет речь. Если результат положительный, и РНК вируса определяется в крови, это значит, что человек болен в настоящее время. Но какое количество вирусных частиц у него в организме — неизвестно. Если генетический материал не определяется, и результат отрицательный, то вируса в организме больше нет, либо его количество настолько мало, что его невозможно найти обычными методами.
Качественная методика скажет, есть или нет вирус в крови, но не позволит определить его количество.
Количественная оценка
Количественное определение генетического материала вируса — и есть та самая вирусная нагрузка при гепатите C, которую рекомендуют знать врачи.
Вирусной нагрузкой (ВН) называют число вирусных частиц в определенном объеме крови (обычно в 1 мл или 1 см³), что коррелирует с их количеством в организме.
Результатом анализа на ВН может быть «не определяется», «низкая» и «высокая».
Что означает отрицательный результат
Самым чувствительным методом определения молекул РНК является качественная ПЦР, порог которой находится примерно на 50 МЕ/мл. Это значит, что вирусная нагрузка меньше 50 МЕ/мл будет давать отрицательный результат, а выше этого уровня — положительный. Но для качественной оценки нет разницы — 100 или 50 000 МЕ/мл — результат все равно положителен.
Количественный тест определения вирусной РНК с использованием ПЦР обычно менее чувствительный — пороговый уровень находится примерно на 100 МЕ/мл и выше в зависимости от лабораторного оборудования. Но зато этот анализ покажет количество вирусов в крови — в этом его существенное преимущество перед качественным анализом.
Если пациент получает результат анализа «отрицательный» или «РНК не определяется», то это означает, что молекул гепатита C нет в крови (норма), или же число вирусных частиц ниже, что может быть выявлено доступными нам методами. В принципе, на тактике ведения пациента такая разница не сказывается, подходы к лечению все равно остаются одинаковыми.
Отрицательный результат не всегда свидетельствует о полном отсутствии вируса в организме. Возможно, вирусных частиц меньше, чем можно определить используемым методом. Важно обращать внимание на чувствительность метода в лаборатории.
Получив результаты количественной оценки молекул РНК, для расшифровки анализа важно обратить внимание не только на саму цифру ответа, но и на единицы изменения.
Обычно большинство лабораторий дают расчет количества молекул РНК в 1 мл крови. Но некоторое лабораторное оборудование настроено на 20 микролитров — это 1/50 мл. В такой ситуации нужно полученный результат умножить на 50, чтобы узнать число в 1 мл.
В подавляющем большинстве лабораторий в России ВН определяется в МЕ/мл. Это наиболее удобный метод выражения количества вирусной РНК, предложенный ВОЗ. Раньше в России использовался подсчет вирусных копий.
Нормальная, высокая и низкая ВН
Однозначного консенсуса о том, какая ВН считается высокой, а какая — низкой, пока не достигнуто. Однако есть общепринятое среднее значение, оно же «норма», равное 800 000 МЕ/мл. Вирусная нагрузка больше нормы считается высокой, а меньше — низкой.
В отличие от некоторых других инфекционных заболеваний, в случае с ВГ C нет зависимости между высокой ВН и выраженностью симптомов или степенью повреждения печени. Высокая вирусная нагрузка не свидетельствует о серьезности поражения печени или о степени развития фиброза (цирроза). Для получения этой информации используются другие методики, в частности, биопсия.
Уровень вирусной нагрузки не говорит о тяжести заболевания.
Для чего нужно определять ВН
Определение количества вируса считается важным анализом, особенно в некоторых ситуациях, когда требуется количественный анализ.
В первую очередь, анализ вирусной нагрузки выполняется перед тем, как начнется лечение, так как ВН является важным прогностическим индикатором того, насколько длительным и успешным будет лечение. Чем выше ВН, тем больше времени требуется для полной элиминации (выведения) вируса из организма. У пациентов с низким уровнем шансы на скорое полное излечение выше.
Кроме того, количественная оценка вирусной нагрузки используется у пациентов, кто находится в процессе противовирусной терапии.
После того, как подобрано подходящее лечение, изучение вирусной нагрузки при гепатите C может использоваться для контроля за успешностью терапии и для принятия дальнейших решений по тактике ведения пациента. Снижение уровня ВН в ходе лечения является индикатором успешности терапии.
Согласно современным рекомендациям, если по окончании запланированного курса противовирусной терапии интерфероном или его комбинации с рибавирином (обычно 24 или 48 недель) молекулы РНК не определяются, лечение считается успешно завершенным.
В дальнейшем измерение ВН может предупредить о развитии рецидива. В таком случае нужно выполнять качественный анализ уже пролеченным пациентам через 3 месяца, полгода и год. Хорошим результатом будет отсутствие определяемых молекул РНК. Появление положительных результатов свидетельствует о рецидиве заболевания.
Нет необходимости определять количество вирусного материала, если только пациент не получает или не планирует получать противовирусную терапию.
Если количественный анализ дает отрицательный результат, это можно объяснить тем, что вирус полностью элиминирован (норма). Но это также может означать, что вируса меньше, чем в состоянии определить методика (обычно меньше 50 МЕ/мл). В такой ситуации имеет смысл выполнить качественный анализ для определения дальнейшей тактики лечения.
Вирусная нагрузка является важным диагностическим показателем для пациентов, получающих или готовящихся к противовирусной терапии. На основании этого теста можно спрогнозировать длительность лечения, а также контролировать его эффективность.
Гепатит с какая вирусная нагрузка считается высокой — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Содержание статьи:
Вирусная нагрузка
Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Общий принцип — чем ее значение меньше, тем лучше.
Тест на вирусную нагрузку чаще всего основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР ) и измеряет количество копий РНК вируса в 1 миллилитре крови.
- Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой,
- больше 20 000 копий — сигнал опасности.
- Значение выше 100 000 копий — это высокий показатель.
Если умножить количество копий на 2, мы получим количество вирусных частиц в каждом миллилитре крови.
Чем выше вирусная нагрузка, тем более он заразен и тем больший вред причиняет вирус его организму.
Зачем нужен тест на вирусную нагрузку?
Вирусная нагрузка позволяет врачу сделать прогноз о том, как дальше будет развиваться заболевание. Если сравнить развитие ВИЧ-инфекции с поездом, который идет к пункту назначения СПИД — ассоциированные заболевания , то иммунный статус — это расстояние, которое осталось, а вирусная нагрузка — это скорость, с которой движется поезд.
Всегда ли увеличение вирусной нагрузки говорит об ухудшении здоровья?
Показатели вирусной нагрузки могут подниматься или падать, но это не отражается на здоровье человека. Повод для беспокойства появляется только тогда, когда результат анализа на вирусную нагрузку остается повышенным в течение нескольких месяцев, или если вирусная нагрузка возросла более чем в три раза.
В идеале вам нужно сдавать вирусную нагрузку, когда вы здоровы. Если у вас была инфекция или вы недавно проходили вакцинацию, вирусная нагрузка может временно повыситься.
Информация об изменении вирусной нагрузки будет более достоверной, если анализы будут сделаны в одной и той же клинике с использованием одного и того же метода.
Что такое неопределяемая вирусная нагрузка?
V всех тестов на определение вирусной нагрузки есть нижний порог чувствительности. То есть, если количество копий вируса в крови меньше определенного числа, то тест не может их сосчитать. Большинство тестов имеют границу определения — 50 копий/мл. Если количество копий ВИЧ-вируса в крови меньше 50 на миллилитр, тогда говорят, что он неопределим.
Но даже если уровень ВИЧ слишком низок, чтобы его определить, это не означает, что вируса ВИЧ в крови нет. Так как тесты на вирусную нагрузку определяют количество вируса только в крови, вирусная нагрузка в других частях тела, например в лимфоузлах или сперме/влагалищной смазке может быть достаточно высокой для определения. Иногда проводят исследование вирусной нагрузки в этих жидкостях.
Какова практическая польза от анализа на вирусную нагрузку?
Благодаря анализам на иммунный статус и вирусную нагрузку можно определить момент для назначения антивирусной терапии. Обычно рекомендуется начать прием терапии до того, как иммунный статус упадет до 200 клеток.
У людей с более высоким иммунным статусом решение о назначении терапии может зависеть от уровня вирусной нагрузки, скорости снижения иммунного статуса, вероятности строгого соблюдения режима терапии, наличия симптомов и от желания самих пациентов. По мнению врачей, именно в снижении вирусной нагрузки до неопределяемого уровня и заключается основная цель назначения антиретровирусной терапии.
Чем быстрее у вас снизится вирусная нагрузка до неопределяемого уровня, тем дольше она будет оставаться неопределяемой, если вы будете строго соблюдать режим приема препаратов
Если у вас высокая вирусная нагрузка в крови, то у вас также может быть высокое содержание вируса в сперме или влагалищных выделениях. Чем выше вирусная нагрузка, тем выше может быть риск передачи ВИЧ.
Антиретровирусная терапия, снижающая вирусную нагрузку в крови, обычно также снижает и уровень вируса в сперме и влагалищных выделениях. Однако, если у вас вирусная нагрузка в крови снижается до неопределяемого уровня после приема терапии, это не значит, что в сперме или влагалищных выделениях больше не содержится вируса. При этом риск передачи ВИЧ во время незащищенного полового контакта существует, хотя при низкой вирусной нагрузке он снижается.
Если у вас есть другие инфекции, передающиеся половым путем, которые вы не лечили, особенно гонорея, они могут увеличить вирусную нагрузку спермы и влагалищных выделений, тем самым риск передачи ВИЧ при незащищенных контактах также будет выше.
См.также
Ссылки
Не ври #8212; Не проси
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С
Вопрос -02-06 16:31:52 Здравствуйте. Ответ здравствуйте у меня гепатит в вирусная нагрузка 9.2*10.2 ЭТО МНОГО ИЛИ НОРМА. Ответ Здравствуйте. Помогите,пожалуйста,расшифровать анализ пцр при гепатите в- результат 1919 ме/мл. Через 2 года ПЦР показал наличие гепатита, сдал анализы: фиброз-ноль, биохимия в норме, ПЦР (количественный) #8212; Менее 3 МЕ/мл, генотип не определяется. Вопрос -07-25 19:51:39 4,8х 10**5 это результат количественного анализа гиппатита с, помогите расшифровать и подскажите с чего начать лечение?
Вопрос -11-25 15:01:51 Добрый день! Есть результаты исследований на генотип (1b) и количественное определение вируса (1,3 на 10*6 копий/мл (4,8 на 10*5 МЕ/мл). Вопрос -12-06 17:19:25 Скажите пожалуйста у меня вирусная нагрузка 1,9*10^4 это много и что делать. Помогите,пожалуйста расшифровать анализы ПЦР:355812ме/мл(аналит.чувствительность 30ме/мл в одной лаборатории и 1,3*10в шестойме/мл(аналит.чувств.
Применение результатов тестов на вирусную нагрузку
Обнаружили гепатит с. 3 месяца беременности. Перед беременностью анализы были хорошие и никакого гепатита не было. Количественный анализ: 23.005 МЕ/мл 92.019 копий/мл. И возможно ли в моем случае что после родов ничего не подтвердиться.
Это невысокая вирусная нагрузка, но необходимо учитывать сочетанно все данные биохимии,биопсии или фиброскана.Затем определятся в срочности терапии. Ответ я сдала анализы пцр результат 6,2*10ме/мл расшифруйте пожалуйста.я беременна на 8 месяце,что делать?
10 в какой то степени ме. Но гепатит есть и вам следует после родов приехать на консультацию. Можно понимать что такая вирусная нагрузка не скоро вызовет изменения в печени(фиброз и цирроз). 150 тыс.Но учитывать следует и активность анализов биохимии, стадию фиброза печени и только тогда определятся в тактике и сроках лечения.
Здравствуйте. Референтные значения это показатели нормы.Какая у Вас цифра по данным ПЦР.Должны быть показатели в МЕ и генотип. Ответ Мужу 45 лет, гепатит С, типируется генотип 3А и 3В. Качественный РНК –обнаружено.
Пересчёт количества копий на мл в Международные Единицы
Подскажите пожалуйста сдали анализ 1.02*10*5МЕ/мл(4.08*10*5копийРНК/мл)узи в норме,биохимия тоже.спасибо. Фосфоглив иногда используется в комплексном лечении, но проблему гепатита он не решает.Для это необходимо собрать все ваши данные и определиться с возможной поддерживающей и интерферонотерапией. В году прошел ПВТ рибавирин+интерферон (генотип 3а). Два года ПЦР отрицательный.
Ответ Подскажите как интерпретировать такие показатели: ПЦР гепатита С (HCV #8212; кол.определение РНК) 5,1 x 10^5 МЕ/мл Генотип вируса гепатита С: 1, 2, 3, н/о РНК обнаруж. Количественный анализ ПЦР гепатита В менее 150 МЕ/мл.Никаких симптомов и жалоб абсолютно нет.Подскажите,пожалуйста, это активная или неактивная форма гепатита В?!Заранее спасибо!
Интерпретация результатов тестирования
В прошлом году был показатель Гепатита С 2,4^10*6 ME/ml, Фиброскан показал фиброз-F2. Кровь сдается в одной и той же лаборатории. Вопрос -09-05 12:49:54 при сдаче анализов на гепатит с у меня КП=15,8. Вопрос -09-23 18:53:16 Здраствуйте у меня гепатит В с Дельто агентом нализы #8212; колич на Д 957 ме/ мл 1,2×10*5 копий /мл на В 1627 копий/ мл, подскажите какая у меня степень заболевания?
Метод разветвлённой ДНК (р-ДНК)
Вопрос -10-24 15:05:31 Здравствуйте,сдали ребенку анализы на гепатиты, результаты таковы:HBsAg-отриц,anti-HCVсум-0,25(норм 0,23)В другой лаборатории пересдали antiHCV total-отрицат. Как понимать эти анализы? Предыдущий результат анализа на гепатит с #8212; 1,1*10,5 МЕ/мл. спустя 2 месяца результат стал 9,7*10,4 МЕ/мл. Подскажите пожалуйста, что означают эти данные?
Сдали анализы. Что все это значит с моим здоровьем? Вопрос -01-13 20:06:10 У меня гепатит с. Четыре месяца назад результат ПЦР был 660000мл. Можно ли кормить грудью ребенка с этим вирусом? Вопрос -03-17 07:14:54 Здравствуйте у меня год назад обнаружили гепатит вб колличественный анализ от 21.11. 3,5*10^3 копий ДНК НВV/мл. Мама была донором до моего рождения и ей занесли гипатит В, сказали она носитель.
Антитела к гепатиту С 0.07 индекс до 0,9 отрицательный от 0,9 до 1,0 серая зона от 1,0 положительный Если R ≥ 1, то результат положительный. Подскажите, что это значит. Вопрос -03-26 20:24:58 Здраствуйте, у меня анализ показал гепатит с 1b, с количестврй 160000 ме/мл. А фиброскан на f1. Выпила 3 месяца фосфоглив и урсосан. Вопрос -03-27 20:41:08 У брата обнаружили гепатит С. Замкнулся,не чего толком не объясняет.
Метод транскрипционной амплификации (ТМА)
Но я тоже сума схожу. Знаю только с его слов, что анализ показал Hcv-rna 8,5 Что это? На сколько все серьезно? Ответ У меня гепатит С 1в, рнк 5,9*10^6, противовирусная терапия:рибавирин=пегинтрон пройдена 48 недель,черезнеделю после нее об обнаружен вирус. Что делать? Извините гепатит А не может держаться так долго и не дает хронизацию процесса.Исключайте гепатит В,С И РЕДКИЕ ФОРМЫ ГЕПАТИТА. Помогите расшифровать анализы:РНК вируса гепатита С колич. показатели 1,3х10*6копий/мл, 4,8х10*5МЕ/мл?!
Подскажите пожалуйста, что означают количественные показатели Гипатита С: 6,4*10^5 640 тыс в копиях или международных единицах? У меня вирусный гепатит С, генотип 3 а/в. По фибро Тесту все показатели в пределах нормы, кроме #8212; Аланінамінотрансфераза/PYP #8212; 176. Может мне уже нужно лечение? Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.
Вы хотите узнать более детальную информацию о ДНК вирусе гепатита B, количественном определении или других анализах? Наличие вирусных РНК в крови указывает на то, что вирус активно репродуцируется и инфицирует новые клетки. Тесты на вирусную нагрузку предназначены для того, чтобы определить, является ли пациент активно инфицированным ВГС. Ранее вирусная нагрузка измерялась в количестве копий вируса. ПЦР обнаруживает наличие РНК ВГС в крови, что указывает на наличие активной инфекции.
Важно понимать, что даже если современные методы не обнаружили вирусной нагрузки, вирус всё-таки может находиться в крови в очень малых количествах. Поэтому тесты на вирусную нагрузку рекомендуется проводить в одной и той же лаборатории, так чтобы их результаты можно было сравнивать.
Вопрос -07-16 00:02:27 Скажите во сколько раз уменьшился или сколько это в тыс,или единицах? Вопрос -03-13 10:28:50 У меня обнаружили гепатит с в году. 1 генотип. Вопрос -07-01 07:43:31 Добрый день. Референтные показатели качественного гипатита с #8212; 0,06. Что это значит? Это большая и низкая степень нагрузки? Это исследование выявляет возбудителя ВГС (вируса гепатита С, HCV) в реальном времени. Вопрос -03-25 22:19:15 Сдала анализы на гепатиты В и С. Результаты HbsAg 0.38 Коэффициент позитивности R = оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.
Похожие материалы:
Навигация по записям
Гепатит С: как передается вирус?
Вирус гепатита С относится к инфекционным агентам, способным реализовывать заражение путем проникновения в кровь организма. При этом, заражение происходит не при любом контакте с инфицированной кровью и напрямую связано с количеством проникших вирусных частиц. Гепатит С, нагрузка которого при бессимптомном течении постоянно возрастает, вызывает цирроз печени и другие патологические изменения.
Гепатит С: что за болезнь и какие симптомы ее сопровождают?
Вирус гепатита С встречается на планете повсеместно, наибольший уровень заболеваемости отмечается на территории Африки и Центральной Азии. Инфекционный агент относится к семейству Flaviviridae и характеризуется высокой степенью изменчивости. Постоянное изменение генетического кода вируса позволяет ему длительное время персистировать в организме, оставаясь незаметным для иммунной системы. Проникая в организм, вирион вызывает появление симптомов интоксикации, таких как повышение температуры, общая слабость, тошнота и рвота. В последующем присоединяются симптомы поражения печени и желчевыводящей системы, выражающиеся в изменении структуры и размеров печени, обесцвечивании кала и изменении печеночных проб. Лечение патологии осуществляется инфекционистом в соответствии с современными схемами, которые назначаются индивидуально.
Гепатит С: пути передачи и инфицирующая доза
Вирус относится к группе инфекционных агентов с парентеральным механизмом передачи. Резервуаром и основным источником инфекции являются больные острыми и хроническими формами заболевания, которые могут протекать без клинических проявлений. Кровь больного пациента содержит вирусные частицы в течение длительного времени, начиная от бессимптомного периода. При этом возможно заражение партнера половым путем, а также вирус передается ребенку от инфицированных членов семьи. В процессе проникновения в кровяное русло важное значение имеет вирусная нагрузка при гепатите С, которая определяет количество вирусных частиц в единице биологической жидкости. Генетический материал вируса обнаруживается во многих биологических жидкостях: слюне, моче, семенной и асцитической жидкостях. Наибольшую вирусную нагрузку, а значит и риск заражения, несет кровь пациента с острой формой вирусного гепатита С. Гепатит С, пути передачи которого связаны с парентеральными вмешательствами, имеет минимальную инфицирующую дозу — 1*107 мл крови. Следует отметить, что минимальная инфицирующая доза — это число вирусных частиц в единице объема, которое способно вызвать заражение организма при попадании внутрь.
Гепатит С: как передается от человека к человеку
Риск инфицирования имеется при проведении гемодиализа или других медицинских манипуляций, имеющих инвазивный характер. Кроме этого, проникновение вириона возможно при нанесении татуировок или проведении других косметических процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и контактом с кровью больного. Инфицирование в ходе переливания крови и ее препаратов связано со скрытым периодом течения заболевания у донора, при котором отмечаются отрицательные результаты лабораторных тестов. В таких случаях сохраняется риск заражения реципиента и медицинского персонала, который не поддаются контролю или предотвращению. Гепатит С передается ребенку вертикальным путем от матери, однако такие случаи возникают редко. Следует отметить, что около 50% зараженных людей имеют неустановленный источник инфекции, что объясняется минимальной дозой, необходимой для инфицирования.
Группа риска
К группе риска инфицирования вирусом относят лиц, которым проводилось многократное переливание крови и ее компонентов, имеющих в анамнезе обширные медицинские вмешательства и пересадку органов доноров с положительными тестами ВГС. Отдельной категорией выделяются лица, страдающие наркоманией и практикующие многократное использование одноразовых шприцов и игл. Это объясняет высокую заболеваемость ВГС среди наркоманов, которая достигает 90% от их общего числа.
Гепатит С для матери и ребенка
Чаще всего, вирус гепатита С передается ребенку при наличии его высокой концентрации в крови матери при активной фазе заболевания. Новорожденным детям вирус передается через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. К примеру, при грудном вскармливании матерью с трещинами сосков, а также при использовании общих предметов личной гигиены. Также возможно интранатальное инфицирование ребенка, которое происходит во время родов при его прохождении через естественные родовые пути матери. Прививка от гепатита С новорожденным, вне зависимости от наличия риска инфицирования от матери, не предусмотрена. Это связано с отсутствием необходимой вакцины, разработки которой ведутся в настоящее время. В связи с этим, новорожденные дети, члены семьи которых инфицированы вирусом, должны иметь собственные гигиенические принадлежности.
Гепатит С: половой путь передачи
Передача вирусных частиц половым путем реализуется при незащищенном половом акте с инфицированным партнером. Благодаря тому, что вирион содержится не только в крови, но и биологических жидкостях, попадание вируса может произойти при незащищенном половом акте без повреждения слизистых оболочек или кожных покровов. Иными словами, гениталии партнеров не обязательно должны иметь видимые повреждения для данного механизма передачи гепатита С. Таким образом, гепатит С имеет преимущественно парентеральный путь передачи, а высокий уровень инфицирования вирусом связан с практикой многократного использования одноразовых изделий.
Источники: http://spidolog.ru/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BD%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B0, http://velnosty.ru/virusnyy-gepatit-s-2/, http://algeron.ru/articles/gepatit-c-kak-peredaetsja-virus
Комментариев пока нет!
Источник: www.luchshijlekar.ru
Читайте также