для чего назначают в первом, втором и третьем триместрах, отзывы
Препарат Нифедипин, назначаемый при беременности и при повышенном тонусе матки, относится к категории антигипертензивных препаратов. Его назначают с целью нормализовать показатели артериального давления. Главным действующим веществом выступает нифедипин. В составе также содержатся и другие компоненты. Они играют роль вспомогательных веществ. Выпускается средство в таблетированной форме. Его производителями являются не только отечественные фармакологические компании, но и иностранные.
Для чего назначают Нифедипин при беременности
Беременность – это период, когда женщина становится более уязвимой, поскольку ее организм испытывает серьезную нагрузку. Именно поэтому многие беременные женщины подвергаются различным заболеваниям, которые могут иметь разную этимологию. При лечении данных недугов возникает немало сложностей, поскольку доктору необходимо выбрать терапию, которая не нанесет вреда плоду. Это особенно важно и сложно. Многие препараты негативно воздействуют на плод, поэтому считаются запрещенными. Их стараются не назначать в период вынашивания ребенка.
К таким лекарствам относится и Нифедипин. Многие врачи согласны с тем, что его не следует назначать беременным. Однако в данном правиле имеются исключения.
Основные показания для применения во время беременности:
- При болезнях сердца у будущей матери, которые несут риск для неё и ребенка.
- Снижение тонуса матки.
- Повышенное давление.
Препарат активно используются в кардиологии для лечения заболеваний, которые поражают такой важный орган как сердца. И поэтому довольно часто Нифедипин при беременности выписывают пациенткам, у которых имеются проблемы с сердцем.
Нередко медикамент выписывают и с целью привести в норму тонус матки. Как известно, такое явление как гипертонус матки крайне опасно. Оно может послужить причиной выкидыша. И поэтому доктора стараются привести тонус в норму как можно быстрее, чтобы избежать проблем при родах.
Кроме того, Нифедипин очень часто используют для лечения беременных женщин, у которых повышено давление. В данном случае артериальная гипертензия может стать причиной развития сердечных или сосудистых заболеваний. Именно поэтому крайне важно держать проблему под контролем и не допустить развития осложнений, поскольку это может негативно повлиять на родовую деятельность. У беременных артериальная гипертензия может быть 2 видов:
- хроническая;
- приобретенная.
Хроническая гипертензия развивается задолго до беременности. С таким заболеванием женщина обязательно должна находиться на контроле в медицинском учреждении и получать необходимое лечение, чтобы избавиться от повышенного давления при беременности.
Приобретенная форма заболевания может развиться непосредственно в период беременности. Если речь идет именно о приобретенной артериальной гипертензии во время беременности, то она наиболее опасна. Подобное объясняется тем, что у большинства пациенток после 20 недели беременности течение заболевания усугубляется. Это становится причиной развития многих нежелательных последствий. Например, у женщин могут появиться сильные отеки, поздний токсикоз. В особо запущенных случаях речь может идти и о неврологических расстройствах.
В том случае, если состояние пациентки не является критическим, врач обычно назначает препарат Допегит и одновременно Нифедипин. Главным достоинством второго средства является то, что оно способно обеспечить плавное снижение давления. Поэтому ни о каких скачках АД не нужно беспокоиться. А ведь именно такие скачки вредят ребенку и будущей матери. Отчасти этим и объясняется позиция докторов, которые предпочитают не отказываться от лечения повышенного АД у беременных. В дальнейшем отсутствие лечения может повлечь за собой более серьезные последствия, чем прием препарата. К тому же, необходимо понимать, что правильно подобранное лечение является полностью безопасным.
Инструкция по применению по триместрам
Мы разобрались, для чего назначают Нифедипин беременным, теперь необходимо рассмотреть инструкцию к препарату. Следует учитывать тот факт, что в некоторых случаях врачи самостоятельно выбирают схему лечения. Они подбирают ее, исходя из особенностей состояния здоровья пациентки. В большинстве случаев врачи используют те схемы, которые собственно и предлагает производитель в инструкции к препарату. Но, назначая препарат, доктор всегда учитывает то, на каком именно сроке находится девушка.1 триместр
В первый триместр беременности применение средства является вынужденной мерой. Оно оправдано только в том случае, если существует угроза жизни матери. Подобный запрет объясняется тем, что велика вероятность развития у плода определенных нежелательных заболеваний:
- врожденные патологии, провоцирующие отставание в развитии;
- замирание беременности и внутриутробная гибель плода;
- нарушение в работе внутренних органов плода.
Такие патологии крайне нежелательны, большинство из них действительно могут послужить причиной выкидыша. Хотя иногда врачи и настаивают на назначении препарата, но только в составе комплексной терапии, направленной на нормализацию тонуса, поскольку наиболее частыми причинами появления гипертонуса являются заболевания сердца. Например, это сердечная недостаточность. И поэтому Нифедипин при повышенном тонусе в период беременности особенно эффективен.
2 триместр
Во втором триместре препарат используют более активно, поскольку он уже считается условно-безопасным. Ведь закладка органов у плода во 2-м триместре практически завершена, поэтому препарат не может стать причиной развития патологий. В этот период дозировка повышается до той, которую используют пациенты во время прохождения поддерживающей терапии – 10 мг в сутки.
3 триместр
В третий триместр средство используют в том случае, если возникает необходимость продлить беременность. То есть, если доктор опасается, что ребенок родится недоношенным, он может назначить Нифедипин между 24 и 34 гестационной неделей. Однако, при этом следует соблюдать особую осторожность и выбирать дозировку тщательнейшим образом, учитывая результаты проведенных обследований и анализов. Дозировка назначается из расчета от 10 мг в сутки.
Отзывы
- Вероника, 33 года. Проблемы с давлением появились во втором триместре беременности. Поначалу я опасалась того, что врач будет настаивать на назначении лечения. Начитавшись всяких ужасов, я просто начала бояться, что пострадает ребенок. Но врач, которая следила за беременностью, меня успокоила и сказала, что отказ от лечения может повлечь более серьезные проблемы. Поддавшись на уговоры, я прошла курс лечения. Принимала Нифедипин, и это не отразилось негативно на моем малыше. Он родился полностью здоровым. Курс лечения составил 2 недели.
- Валерия, 26 лет. Лекарство назначали в стационаре при тонусе и давлении 150. Давление снизилось на следующий день после первого приёма. С тонусом лежала на сохранении 3 недели. Потом тоже все нормализовалось. Препарат принимала все 3 недели в стационаре. Ребенок родился здоровым.
- Ольга, 22 года. Средство назначили в 36 недель, потому что был высокий тонус матки, и врач хотел отложить родовую деятельность. К сожалению, средство вместе с другой терапией не дало результата, и в 37 недель я всё-таки родила.
как принимать, инструкция, противопоказания и побочные эффекты
Беременность — это замечательная пора ожидания своего ребенка. Главная задача будущей мамы в это время — родить свою кровинку крепкой и здоровой, выносить ее, оберегая от вредного воздействия.
К сожалению, несмотря на все предостережения, иногда бывают случаи обязательного применения медицинских препаратов. К таким лекарствам относится и Нифедипин — медицинский препарат, который широко применяется в международной медицине.
Нифедипин относится к антигипертензивным препаратам, то есть к лекарственным средствам, направленным на снижение артериального давления.
Основными показаниями к его применению являются:
- ишемическая болезнь сердца,
- стенокардитические явления,
- гипертензия различных типов,
- повышенный тонус матки у будущих мам.
Также применяют лекарство при закупорке сосудов и застое крови.
Ишемической болезнью сердца называют заболевание, характеризующееся нарушением поставки крови из-за повреждения сердечных коронарных артерий.
Стенокардия – клиническая форма ишемической болезни, при которой поставка крови к миокарду катастрофически мала.
Гипертензия — это заболевание, основной характеристикой которого является повышение давления. Гипертензия может быть артериальной, венозной, легочной, внутрибрюшной, внутричерепной, портальной, желчевыводящих путей и других систем. Артериальная и почечная гипертензия чрезвычайно опасна не только для беременной, но и для ее нерожденного малыша. Нифедипин лучше других лекарств поможет стабилизировать высокое давление у будущей мамы и нормализует ее состояние.
Тонус матки при беременности означает подготовку организма женщины к родам. Да, конечно, это очень позитивный момент, но только на 9 месяце беременности, когда ребенок уже готов появиться на свет. Если тонус матки наблюдается в течение всего времени вынашивания ребенка, а не в конце беременности, — это очень опасно и грозит жизни плода и здоровью будущей матери. В таком случае необходимо поддерживать нормальное состояние матки лекарственными средствами.
В последнее время в медицинской практике очень часто врачи стали назначать Нифедипин при беременности при тонусе матки. Обычно его принимают в комплексе с другими лекарствами. Нифедипин принято считать медикаментом, который лучше всего помогает матке избавиться от тонуса и сохранить беременность.
Основное действующее вещество данного препарата — Нифедипин, в лекарственной дозе — 10 мг.
Также он содержит некоторые вспомогательные вещества, например:
- лактозу,
- целлюлозу,
- крахмал,
- желатин,
- магний и другие.
Прием любого медикамента при беременности предусматривает предварительную консультацию с лечащим врачом-гинекологом. Оптимальная дозировка препарата, при которой польза для матери будет превышать риск для плода, составляет 10 мг, то есть одна таблетка 4 раза в сутки. Если возникает такая необходимость, дозу увеличивают в 2 раза. Максимальная суточная доза при беременности составляет 60 мг, то есть 6 таблеток на 24 часа, по 10 мг каждая.
Принимать таблетки Нифедипин при беременности необходимо внутрь перед едой, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения назначает врач индивидуально, в зависимости от физических особенностей беременной. Таблетку следует проглатывать целиком, а не дробить или разводить в жидкости.
При показании для беременных, применяют Нифедипин длительного действия. Он отличается от препарата быстрого действия тем, что лекарства начинают действовать в течение двадцати четырех часов, а не моментально, тем самым они снижают тонус матки длительное время.
Очень важным моментом является одновременный прием препаратов кальция. При взаимодействии кальция и Нифедипина действие последнего ослабляется и возникают побочные реакции.
В любом случае, перед приемом таблеток следует проконсультироваться с врачом-гинекологом, ведь способы применения и дозы назначаются индивидуально каждой беременной с учетом ее возможностей и веса. Будущая мама должна помнить, что неправильное дозирование и употребление любых лекарственных препаратов приводит к нарушению нормального состояния жизнедеятельности плода и здоровья беременной.
Любой медикамент при беременности не может быть безопасным как для матери, так и ребенка. К сожалению, комплексных исследований влияния препарата при беременности не было проведено, поэтому не существует официального утверждения о том, что Нифедипин при беременности как-то влияет негативно на плод.
Некоторые специалисты берут на себя смелость утверждать, что препарат обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием на плод. Поэтому, прежде чем принимать таблетки, следует проконсультироваться с врачом, будет ли превышать польза вред от приема препарата.
Если же врач назначил такой сильнодействующий медикамент беременной женщине, принимать его нужно строго под медицинским присмотром, ведь предугадать реакцию организма и то, как влияет препарат, никто не может, даже лучший квалифицированный врач.
Будущая мать должна запомнить, что все ее действия при беременности будут, так или иначе, сказываться на малыше. Во время вынашивания ребенка, каждый свой шаг нужно хорошо продумывать ради безопасности своего ребенка.
Если при приеме Нифедипина у пациента возникли побочные реакции или по состоянию здоровья прием таблеток стал невозможным, препарат следует отменить и исключить из курса лечения. Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием, ведь организм человека быстро привыкает к такому типу препаратов, возникает зависимость.
Исключать Нифедипин нужно постепенно. Если больной принимал среднюю дозу, составляющую 40 мг, то есть 4 таблетки в сутки, по 10 мг каждая, то в первый день отмены препарата следует сократить прием в два раза. На следующий день следует принять уже одну таблетку, а на третий день прием вообще прекратить.
В таком случае пациент наносит минимальный вред своему организму, а в случае беременности — не только своему, но и плода.
Каждое медицинское лекарство имеет некоторые противопоказания к его применению. Если эти противопоказания не учесть или, вопреки им, принимать препарат, то последствия могут быть непредсказуемые. Существует возможность возникновения всевозможных побочных эффектов, которые, потом, будет трудно устранить.
Противопоказаний к приему преперата существуйт несколько:
- возраст пациента до 12 лет;
- препарат необходимо исключить из курса лечения при повышенной чувствительности к действующему веществу Нифедипина или вспомогательных веществ, содержащихся в нем;
- перенесенный инфаркт миокарда
- стенокардия, характеризующаяся нестабильностью;
- аортальный стеноз;
- противопоказано применять лекарства людям, больным гиповолемией, аортальным стенозом высокой степени, а также при приеме любых препаратов на основе рифампицина;
- Нифедипин обязательно следует исключить, если пациент болен сердечной недостаточностью или у него имеются формы артериальной гипертензии и гиповолемии, которые лечатся гемодиализом.
Прием любого медикамента, Нифедипина в том числе, может привести к нарушению различных систем организма:
- Сердечно-сосудистая — сердцебиение, обострение симптомов стенокардии. Иногда наблюдаются периферические отеки и гипотензия аорты.
- Центральная нервная система — затмение четкого зрения и сознания, ощущение раздражительности и нарушение равновесия, плохой сон.
- Пищеварительная система — ощущение тошноты, а также запор или понос.
- Мочевыделительная система — нарушаются функции почек, увеличивается суточное мочеиспускание.
Чаще всего наблюдаются такие побочные реакции, как боль в области головы, слабость, периодическое покраснение лица, дерматиты, зуд, повышение температуры тела, повышенное потоотделение, крапивница, нарушение половых функций во время приема Нифедипина.
Прежде чем принимать таблетки Нифедипин, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с хорошим врачом.
Прием таких сильнодействующих препаратов должен проходить под строгим контролем врача, тем более при беременности.
Иногда невозможно предусмотреть, каким будет влияние препарата на организм женщины и насколько препарат безопасен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Нифедипин при беременности: для чего назначают, инструкция по применению и отзывы
Беременность – сложный период для женщины, ведь в ее организме происходят серьезные изменения, сопровождающиеся ухудшением здоровья на фоне ослабления иммунитета, развитием хронических болезней. В некоторых случаях без медикаментозного лечения невозможно обойтись. Если обнаружен повышенный тонус матки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, используется Нифедипин при беременности. Необходимо знать все свойства и правила приема данного препарата, какое действие он оказывает на развивающегося ребенка и на будущую мать.
Инструкция по применению
Медикамент относится к токолитической группе, предотвращает сокращение мышечных структур матки. Благодаря данному свойству он назначается для устранения гипертонуса матки, в результате чего происходит предотвращение преждевременных родов. До недавнего времени препарат использовался врачами только для купирования приступов стенокардии, понижения высокого АД.
В акушерстве же задействовались иные токолитические средства, оказывающие тератогенное действие на развивающийся плод. Сейчас Нифедипин назначается женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку характеризуется побочными действиями, проявляющимися в крайних случаях.
Действие на организм женщины, состав
Нифедипин – это антагонист ионов кальция, при поступлении в организм он оказывает мощное действие на сосудистую систему. Основным компонентом препарата выступает нифедипин, устраняющий болевой симптом в грудной клетке (стенокардия) и стабилизирующий высокое артериальное давление. При поступлении в кровяное русло медикамент предотвращает трансмембранное передвижение по гладкой структуре кальция. Однако не наблюдается развитие гипокальциемии, поскольку уровень кальциевых ионов в венозной крови не нарушается. Действующий компонент способствует мягкому расширению вен, что ведет к устранению коронарного спазма.
Кальций способствует сокращению матки, поэтому его применение показано с целью устранения гипертонуса данного органа, небезопасных патологических схваток. Под действием Нифедипина снижается сопротивляемость периферических вен, артерий, благодаря чему давление, повлекшее гипертонический криз, планомерно снижается.
Важно! Медикамент не способствует изменению следующих показателей крови: липидный уровень, количество мочевой кислоты, сахаров.
Если прием средства осуществляется перорально, оно быстро всасывается в ЖКТ, вступая при этом во взаимосвязь с белками плазмы. Усвояемость варьируется в пределах — 60-97%, необходимая лечебная доза действующего вещества концентрируется в крови по истечении 30-90 минут. Что касается начала действия препарата, оно начинает ощущаться уже через 20 минут, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 4 – 8 часов. Форма выпуска лекарства представлена таблетками, инъекционным раствором для внутривенного введения. Выведение практически 80% медикамента осуществляется при помощи почек по истечении нескольких часов после его применения.
Интересный факт! Численность преждевременных родов, когда наблюдается гипертонус матки в гестационный период с 18 по 33 неделю, значительно снижается после лечения Нифедипином на протяжении 7 дней.
Наряду с действующим элементом в составе препарата содержатся примеси в виде магния стеарата, пшеничного крахмала, моногидрата лактозы, желатина, сахарина, талька, полисорбата, макрогола, красителей.
Перечень вспомогательных химических элементов достаточно большой. Некоторые из них могут негативно сказываться на здоровье беременной женщины, что необходимо учитывать во время лечения Нифедипином:
- Глицерол, входящий в состав, может повлечь расстройство пищеварительной системы, периодические приступы головных болей.
- При галактоземии и лактозной недостаточности описываемое лекарство из-за содержащейся лактозы может ухудшить состояние пациентки.
- Желтые красители нередко являются причиной различных аллергических реакций, в частности это отечность, крапивницы, астматические приступы.
- Если у женщины имеется непереносимость глютена или целиакия, Нифедипин противопоказан из-за содержания пшеничного крахмала.
- Побочные реакции усиливаются действием натурального грейпфрутового сока.
В каких случаях назначают Нифедипин
Данный препарат широко применим для предотвращения таких патологических процессов:
- Эссенциальная первичная гипертония.
- Стенокардия.
Что касается беременности, описываемый медикамент применяется при таких осложнениях:
- Повышенный тонус матки.
- При угрозе преждевременных родов.
- Гестоз в позднем периоде.
- Артериальная гипертензия.
О противопоказаниях
В прилагаемой к препарату инструкции одним из главных противопоказаний выступает беременность. Однако Нифедипин используется в гинекологии, когда существует реальная угроза жизни развивающегося ребенка и будущей матери. Из других противопоказаний стоит отметить:
- Неустойчивую стенокардию.
- Критично минимальный объем циркулирующей крови или гиповолемию.
- Аортальный стеноз.
- Инфаркт, имеющийся в анамнезе.
- Аномально пониженное артериальное давление.
- Период кормления грудью.
- Индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства.
- Лечение, основанное на Рифампицине.
Практика показывает, что беременные женщины нормально переносят действие Нифедипина при необходимости лечения. В сравнении с препаратами аналогичной группы он не провоцирует потливость и тошноту, приступы одышки. Только в единичных случаях проявляется ухудшение состояния, при котором женщинам приходится отказываться от терапии на основе Нифедипина. Из статистических данных известно, что дети, матери которых при беременности принимали описываемое средство, не подвержены депрессивным синдромам, механической желтухе. У них не проявляются заболевания кишечника, кровоизлияния в головной мозг развиваются в исключительных случаях.
С особой осторожностью Нифедипин назначается пациенткам, у которых диагностирована дисфункция кровотока (имеет место неустойчивая динамика), прогрессирует гипотония. Если наблюдаются патологические процессы со стороны почек, печени, диагностирован сахарный диабет, лечение на основе описываемого медикамента является потенциально опасным.
Совет! В начале лечебного курса, когда организм адаптируется к действию препарата, у беременной женщины может проявляться общая слабость, сопровождающаяся головокружениями. Со временем такие симптомы проходят, но лучше отказаться от управления транспортом.
О побочных действиях
Если таковые и проявляются, причиной тому является резкое расширение вен, артерий. Но уже через несколько дней состояние пациенток обычно стабилизируется. Из возможных побочных эффектов выделяются следующие:
- Периодические головные боли.
- Гиперкалиемия.
- Рвота с предшествующей тошнотой.
- Повышенная тревожность с нарушением сна, проявление тремора в конечностях. В некоторых случаях наоборот, чрезмерная сонливость, сопровождающаяся чувством слабости.
- Тахикардия с обмороками.
- Ухудшение зрения, в редких случаях кровоизлияние глаз.
- Учащенное сердцебиение.
- Непредвиденные приливы.
- Инфаркт.
- Охриплость с носовым кровотечением.
- Желтуха, аллергические высыпания.
- Нарушения ЖКТ (диарея или запор).
- Повышение температуры тела.
- Судорожный спазм в мышцах.
Такой список побочных действий обозначен в инструкции по применению Нифедипина, он настораживает любую женщину, особенно если она вынашивает малыша. На практике же такие нарушения здоровья происходят крайне редко.
Схема лечения при беременности
Последствия лечения для ребенка, пребывающего в утробе, могут быть весьма неутешительными, так как лекарство поступает в грудное молоко и способно преодолевать плацентарный барьер. Поэтому дозировка тщательно подбирается лечащим врачом, который обозначает длительность курса лечения с учетом общего состояния беременной женщины, результатов анализа крови.
Стандартно Нифедипин принимается по 1-2 таблетки 2 раза на протяжении дня. Максимально допустимая суточная доза составляет 6 таблеток (60 мг). Терапевтический курс в зависимости от состояния пациентки может варьироваться от 1 до 6 недель. Если длительность лечения превышает 3 месяца, развивается резистентность к действующему веществу.
Важно! Что касается биодоступности Нифедипина, она не изменяется от количества принимаемой пищи
1-й триместр
Прием препарата в первые недели после зачатия ребенка может спровоцировать развитие осложнений в виде:
- Нарушения функции внутренних органов.
- Врожденных патологий у малыша.
- Внутриутробной гибели.
- Отставания ребенка в развитии и росте.
- Замирания беременности.
Прием Нифедипина во время вынашивания младенца (при тонусе), направлен на комплексное устранение гипертонуса, который влечет за собой кислородное голодание, сердечную недостаточность, сбой работы почек.
2-й и 3-й триместр
Безопаснее использовать в терапевтических целях описываемое лекарство беременным женщинам во втором триместре и в третьем. В этот период закладка всех органов ребенка для последующего развития практически закончена. Но возможные риски не стоит сбрасывать со счетов, соответственно и лечение назначается квалифицированным специалистом и только в экстренных ситуациях.
В некоторых случаях возникает острая необходимость в продлении беременности на 7-10 дней для осуществления кортикостероидной терапии, направленной на предотвращение развития осложнений у малыша. Такое лечение на основе Нифедипина принято проводить между 24 неделей и 34 (в некоторых случаях 36) неделей гестации.
Отзывы
Женщины, прошедшие терапевтический курс на основе Нифедипина, оставляют массу положительных отзывов о действии данного препарата.
Ольга, 31 год
Во втором триместре беременности начали беспокоить резкие скачки артериального давления. Лечащий врач порекомендовал пройти курс лечения Нифедипином. Меня насторожили побочные действия, но лекарство все же пропила. Гипертония «успокоилась», а показатели давления остались в пределах нормы. Никаких неприятных ощущений от действия препарата я не обнаружила.
Катерина, 24 года
Когда начала принимать Нифедиин по предписанию доктора, появилась сыпь на коже, вызывающая сильный зуд. После корректировки дозы неприятная аллергия прошла. Важно перед приемом медикамента взвесить возможные риски и необходимость прохождения лечения, проконсультироваться со специалистом.
Ирина, 28 лет
Во время беременности мне поставили тонус матки. Изначально принимала лекарство Гинипрал, но улучшения самочувствия не наступило. С крайней осторожностью отнеслась к назначенному Нифедипину, уж слишком много у него побочных эффектов, боялась за развитие малыша. Все завершилось успешно, ребенок растет здоровым!
Нина, 32 года
Уже в 3-м триместре у меня развился сильный токсикоз, на фоне которого стало резко повышаться артериальное давление. Чувствовала себя просто отвратительно. Доктор назначил прием Нифедипина в минимальных дозах – 1 таблетка/сутки. Беспокоилась сильно за здоровье ребенка, так как отзывы об этом препарате неоднозначны. Мое лечение прошло успешно, давление стабилизировалось.
Татьяна, 20 лет
На 29 неделе беременности развился гипертонус, возникла реальная угроза выкидыша. После назначения Нефидипина не знала, что делать, ведь его в таком положении принимать было небезопасно. Лечение начинала с тревогой и боязнью, но все прошло успешно. Роды состоялись в обозначенный срок, малыш полностью здоров, я себя чувствую хорошо.
Любые медикаментозные средства опасны во время вынашивания малыша. Но в такие моменты часто нарушается работа жизненно важных органов и систем в организме женщины. Использование Нифедипина при беременности — это необходимая мера, поддерживающая здоровье будущей мамы на должном уровне, обеспечивающая нормальное развитие малыша.
Нифедипин – популярный препарат от гипертонии По-быстрому о лекарствах. Нифедипин Беременность и артериальное давление
Загрузка…для чего назначают, отзывы, инструкция по применению
Многим женщинам назначают Нифедипин при беременности. Показаниями к применению препарата являются различные патологии сердца и сосудов, повышенный тонус матки, высокое артериальное давление. Известно, что именно в период вынашивания малыша у женщин развиваются и обостряются многие заболевания. К наиболее распространенным принадлежат сердечно-сосудистые нарушения. Нифедипин помогает справиться с этими проблемами, облегчить состояние матери, предотвратить преждевременные роды.
Состав и действие препарата
Препарат включает в свой состав основное действующее вещество – нифедипин и вспомогательные компоненты. Среди них выделяют полисорбат, тальк, желатин, крахмал пшеничный, моногидрат лактозы и другие.
Нифедипин относится к медикаментозным препаратам из группы антагонистов кальция. Средство оказывает прямое действие на сосуды, что дает возможность расширить их стенки, снять спазм гладкой мускулатуры, снизить кровяное давление. После попадания активного компонента лекарства в кровь происходит угнетение прямого трансмембранного движения кальция по гладкой мускулатуре, затрагивая миометрий (мышечный слой матки). Важно то, что при этом уровень кальция в крови остается неизменным, то есть не наблюдается его дефицита.
Нифедипин при беременности применяется при ложных схватках и повышенном тонусе матки. После попадания в организм, Нифедипин всасывается органами пищеварительной системы, присоединяется к белкам плазмы. Максимальный терапевтический эффект наступает при усвояемости активного вещества препарата на 60 – 98%. В среднем средство начинает работать через 20 – 30 минут, а продолжительность его действия составляет до 8 часов. Важно отметить, что на такие показатели крови, как уровень липидов, глюкоза и мочевая кислота Нифедипин не влияет.
С какой целью применяют при беременности
Для чего назначают лекарство среди беременных? Нифедипин оказывает расширяющее действие на сосуды. Препарат широко используют в кардиологической практике для нормализации давления и борьбы с прочими симптомами сердечно-сосудистых патологий.
Несмотря на то что инструкция по применению содержит такое противопоказания, как период беременности и лактация, врачи все же назначают лекарство во втором и третьем триместре среди женщин, страдающих патологиями сердца и сосудов. Кроме этого, медикаментозное средство назначают при тонусе матки. Нифедипин позволяет снизить угрозу выкидыша, так как его активные компоненты расслабляющее действуют на весь организм, в том числе и детородный орган.
Только врач принимает решение о назначении Нифедипина во время беременности
Назначают Нифедипин женщинам для снижения артериального давления. В период вынашивания малыша многие пациентки отмечают у себя нестабильное артериальное давление. Для предотвращения осложнений и контроля ситуации врачи часто используют Нифедипин. В такой деликатный период нельзя оставлять без внимания даже незначительные проявления нарушения сердечной деятельности. Нередко заболевания сердца и сосудов становятся причиной преждевременных родов и даже смерти матери и ребенка.
Особенности лечения на разных триместрах
Во время беременности Нифедипин назначается исключительно квалифицированным специалистом. Самолечение с помощью препарата может спровоцировать самые тяжелые осложнения, особенно на ранних сроках вынашивания малыша. Перед использованием препарата женщине назначают все необходимые анализы, которые помогут выявить противопоказания, предотвратить негативное действие лекарства на организм матери и плода.
I триместр
Большинство врачей придерживается мнения, что в первые 12 недель вынашивания малыша Нифедипин полностью противопоказан. Именно в этот период происходит формирование нервной трубки, закладка органов ребенка. Малейший сбой при этом может спровоцировать тяжелейшие последствия, пороки развития плода. Очень высок риск замирания беременности со всеми вытекающими последствиями для матери.
Важно! На первых неделях беременности Нифедипин применяется только в случае крайней необходимости, когда возникает серьезная угроза жизни и здоровью матери.
II и III триместр
На этом этапе лекарственное средство используется при наличии определенных показаний у матери. К ним относят:
- гипертонию;
- стенокардию;
- состояния, сопровождающиеся повышением тонуса матки;
- риск преждевременных родов;
- поздний токсикоз.
Обычно доза препарата для беременной составляет до 2 таблеток на протяжении суток. Превышать дозу, назначенную врачом, ни в коем случае нельзя. Передозировка ведет к развитию тяжелых осложнений, выкидышу.
Особенности применения
Как принимать Нифедипин во время вынашивания ребенка? При повышенном давлении и других состояниях у беременных Нифедипин принимается по схеме, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Обычно тактика лечения заключается в приеме 1 – 2 таблеток в течение дня. Иногда доза повышается в зависимости от клинических проявлений у пациентки. Суточная норма не должна превышать 6 г средства. Продолжительность терапии в зависимости от поставленного диагноза составляет от недели до 1.5 месяца.
Прием препарата осуществляется под строгим контролем врача
Если принимать таблетки на протяжении более длительного периода, может развиться привыкание к медикаментозному средству. Нельзя самостоятельно отменять препарат даже несмотря на то, что у него нет синдрома отмены. Дозу во время прекращения лечения рекомендуется снижать постепенно.
Опасен ли Нифедипин во время беременности
Вопрос о том, насколько негативно влияет Нифедипин на плод, довольно спорный. Сторонники одной из точек зрения утверждают, что медикаментозное средство не представляет ни малейшей опасности для матери и плода. Доказательством этому служит многолетняя практика и некоторые медицинские исследования. Другие источники утверждают, что никаких исследований по этому поводу не проводилось и влияние препарата на развитие плода и здоровье женщины в период беременности может быть самым негативным. Поэтому использование лекарства в такой деликатный период строго не рекомендуется.
Информация из третьих источников свидетельствует о том, что исследования все-таки проводились и по их результатам выяснилось, что Нифедипин оказывает на плод самое негативное действие. Еще одна точка зрения – лекарство опасно лишь на первых этапах вынашивания малыша, а вот во втором и третьем триместре препарат не составляет никакой угрозы.
Разобраться в таких противоположных мнениях довольно тяжело. Оценить пользу и риск приема лекарственного средства в конкретном случае может только специалист. Врач обязан оценить состояние беременной женщины и ребенка, принять решение в индивидуальном порядке для каждой пациентки.
Противопоказания препарата
Даже на II и III триместре беременности Нифедипин можно использовать не всегда. Лекарство имеет ряд противопоказаний, к которым относят:
- индивидуальную непереносимость компонентов, вошедших в состав медикамента;
- возраст до 18 лет;
- острую почечную недостаточность;
- тяжелые патологии печени;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- артериальную гипотонию;
- сосудистый коллапс;
- врожденный аортальный стеноз;
- развитие кардиогенного шока.
Во время лечения должны быть учтены все противопоказания лекарства
Применение любых лекарственных средств в период вынашивания ребенка считается нежелательным. Если необходимость приема таких препаратов, как Нифедипин, все же возникает, следует обязательно учитывать его противопоказания.
Побочные эффекты
Учитывая отзывы о препарате, следует отметить, что Нифедипин хорошо переносится пациентами. Осложнения и побочные эффекты чаще возникают при нарушении рекомендаций врача по приему средства, а также при несоблюдении противопоказаний. Негативные последствия на фоне лечения Нифедипином отмечаются со стороны различных систем. Это могут быть такие симптомы:
- у некоторых пациентов прием лекарства провоцирует резкое падение артериального давления, сбои сердечного ритма, болевой синдром в области грудной клетки;
- со стороны центральной нервной системы отмечаются такие проявления, как головная боль, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость;
- со стороны системы пищеварения может возникнуть тошнота, изжога, рвота, нарушение стула, метеоризм;
- на коже появляются такие проявления, как зуд, гиперемия, жжение, высыпания в виде мелких красных прыщей.
Важно! При обнаружении симптомов из этого списка следует немедленно прекратить лечение, записаться на прием к врачу.
Отзывы пациенток
Анна, г. Москва
«С Нифедипином мне пришлось столкнуться на 28 неделе беременности, когда матка пришла в тонус и возникла серьезная угроза выкидыша. Ранее слышала о препарате, что среди беременных его назначать нельзя, мол никаких данных по этому поводу нет. Принимать лекарство было довольно тревожно, но все обошлось, малыша доносила до срока. Будущим мамам хочу посоветовать слушать врачей и ни в коем случае не заниматься самолечением».
Юлия, г. Сергиев Посад
«Нифедипин принимала на поздних сроках беременности, так как у меня развился поздний токсикоз, сильно повышалось давление, чувствовала себя ужасно. Ведущий врач назначил мне Нифедипин по 1 таблетке в сутки. Несмотря на многие негативные отзывы, на здоровье моего ребенка лекарство никак не сказалось. Мне препарат давление снимал отлично, никаких побочных эффектов не возникло».
Светлана, г. Уфа
«После начала лечения с помощью Нифедипина состояние сначала нормализовалось, давление стабилизировалось, но через несколько дней начала сильно болеть голова и появились высыпания в области лица и шеи. В тот период я была на седьмом месяце. Препарат пришлось заменить. Врач предположил, что лекарство мне не подошло индивидуально, даже несмотря на то, что проводился тест на чувствительность».
Валерия, г. Химки
«Мне этот препарат за время всей беременности назначали несколько раз короткими курсами для снятия тонуса матки. Очень боялась принимать его, но врач уверил меня в безопасности лекарства, мол, это новый метод лечения. Спорить со специалистом я не стала, к счастью, никаких побочных явлений не возникло, я родила здорового малыша и в срок».