Непрямой билирубин понижен: что это значит, как повысить – причины низкого общего билирубина, что это значит и как его повысить

Содержание

Понижен непрямой билирубин причины — Симптоматика болезней

Билирубин – это пигментное вещество, образуемое в разных тканях. Оно появляется, когда происходит расщепление белков. Обычно процесс протекает в селезенке, костном мозге и лимфатической системе.

Определенный процент образованного вещества попадает в кровеносную систему. Повышается показатель билирубина по многим причинам. Существует несколько видов этого соединения, которые требуют внимательного рассмотрения.

Если у взрослого повышен общий билирубин, что это значит?

Это можно определить только после анализов.

Билирубин повышен

Содержание статьи:

Чем опасно повышение

Многие интересуются, что такое билирубин. Это пигментное вещество, за счет которого окрашиваются каловые массы и желчь. Соединение имеет коричневый оттенок. В чистом виде оно выглядит как кристалл.

Повышенный билирубин представляет серьезную угрозу для нервной системы. Если у человека высокие показатели пигментного вещества, у него развивается желтуха. В организме образуется много свободного билирубина, который должен связаться с альбумином, чтобы потерять свои отравляющие свойства. Для этого он транспортируется в печень.

Если пигментное вещество желчи остается свободным, оно начинает отравлять различные органы и ткани. Первыми начинают «страдать» ткани головного мозга. При незначительном повышении билирубина печень, сердце и почки долгое время работают нормально. Определить состояние организма помогает анализ на общий билирубин.

Количественные показатели:

  • Билирубин повышен незначительно – до 50-70 мкмоль/л. Что означает данный результат? Угрозы жизни в этом случае нет. Человек может жить длительное время без осложнений.
  • Выраженное повышение. Его определяют при показателе желчного пигмента в крови до 150-170 мкмоль/л. В таком случае здоровье человека находится в определенной опасности. Если долгое время ничего не предпринимать, организм будет отравлен.
  • Тяжелая форма гипербилирубинемии. Начинается при повышении уровня химического пигмента до 300 мкмоль/л. представляет угрозу жизни. Органы начинают функционировать неправильно.
  • Крайне тяжелая гипербилирубинемия. Ее диагностируют при показателе желчного пигмента более 300 мкмоль/л. При отсутствии лечения прогноз жизни больного составляет несколько дней.

Общий билирубин – важный параметр, который выявляют при обследовании. Полученные цифры помогают определить, какую степень опасности для жизни представляет повышение билирубина у пациента. Негативные последствия возможны при игнорировании патологии.

Симптомы повышения

Повышенный билирубин проявляется в различных симптомах. Среди них выделяют:

  • Головные боли.
  • Постоянное ощущение зуда.
  • Желтые склеры глаз и кожные покровы.
  • Повышенная утомляемость.

Симптомы повышенного билирубина

Желчный пигмент, который образуется вне печени, транспортируется в этот орган после соединения с альбумином – белком крови. В печени с 75% вещества связывается глюкороновая кислота. Около 15% билирубина связывается с серной кислотой.

Иногда диагностируется билирубин ниже нормы. Это тоже патология, которая требует врачебного внимания. Иногда данные симптомы дополняются признаками неправильного функционирования желчного пузыря – болезненные ощущения в правом боку, проблемы с пищеварением.

Причины

Если у человека увеличен общий билирубин в крови, это может означать нарушение работы сразу нескольких систем органов. Возникает это при недостаточном оттоке желчи, разрушении клеток крови – эритроцитов, поражением печени.

Другие причины:

  • Печень не выполняет секреторной функции. В результате билирубин не выходит с желчью. Наследственные патологии нарушения выделительной функции печени, такие как синдром Жильбера, тоже влияют на уровень билирубина.
  • Разрушение эритроцитов. Процесс усиливается при различных патологиях, таких как малярия, легочный инфаркт, анемии.
  • Нарушено функционирование желчного пузыря. При этом диагностируется высокий прямой билирубин.
  • Побочные эффекты различных медикаментозных средств.
  • Наличие в организме паразитов.
  • Недостаток витамина B12.

Первый признак, который проявляется себя при наличии таких причин – желтушность кожи и склер. Темный оттенок приобретает моча больного. Человек начинает ощущать сильные боли в правом подреберье, особенно после физической активности. Пациент чувствует слабость и быстро утомляется. Температура тела незначительно повышается.

Причины и лечение патологии у женщин, мужчин и детей отличается, поскольку особенности организма требуют специфической терапии. Понижается показатель пигмента желчи в моче и крови только при установлении точного диагноза и правильном подборе медикаментов.

Возможно превышение нормальных показателей пигмента в крови у детей в 2 месяца. В этом случае необходимо срочно начать лечение. У пациентов часто наблюдаются признаки желтухи. Поскольку отток желчи нарушается и при беременности, возможно увеличение показателя билирубина у женщины, вынашивающей малыша.

Повышение прямого билирубина

Прямой билирубин является связанным. Еще его называют конъюгированным. Он выделяется во внутрипеченочные протоки гепатоцитами – клетками паренхимы. Затем соединение отправляется в двенадцатиперстную кишку.

Цирроз

При нормальном функционировании организма прямой билирубин можно найти в кишечнике, печени и желчных путях. Незначительная часть вещества всасывается в кровь из кишечника.

Когда печень находится в болезненном состоянии, стенки гепатоцитов повреждаются. Конъюгированный билирубин в этом случае проникает в синусоиды печени, а потом – в кровь. Повышение прямого билирубина может быть вызвано патологиями желчевыводящих протоков.

Что значит такое изменение показателя пигмента?

Среди поражений печени, которые становятся причиной увеличения прямого билирубина, выделяют:

  • гепатиты,
  • опухоли печени,
  • цирроз,
  • мононуклеоз,
  • лептиспироз.

Среди симптомов печеночной гипербилирубинемии выделяют:

  • печень и селезенка увеличиваются,
  • пациент использует боли в области правого подреберья,
  • слабость, сниженное настроение,
  • кожный зуд,
  • энцефалопатия – клетки головного мозга разрушаются в результате кислородного голодания или недостаточного кровоснабжения,
  • желтуха, сонливое состояние, кровоточивость – малые печеночные признаки.

Возможно повышение желчного пигмента при закупорке желчных путей камнем, их сдавливании, воспалении. Поскольку отток желчи нарушается, прямой билирубин наполняет гепатоцит, а затем поступает в кровь.

У беременных допустим незначительный подъем прямого билирубина, когда остальные показатели не превышают нормальных. Это обусловлено тем, что на гепатоцит действуют эстрогены, а желчные протоки сдавливаются растущим плодом. Это можно определить по результатам анализов на определенные компоненты в моче при беременности.

Повышение непрямого билирубина

Непрямой билирубин (неконъюгированный) представляет собой свободный пигмент, который не связан с глюкороновой кислотой. Такое вещество обладает высокой токсичностью. Чем меньше этого вещества в крови, тем лучше. В норме соединение не превышает 3,4-12 ммоль/л.

Если билирубин непрямой повышен, это указывает на различные патологии внутренних органов. Обычно гипербилирубинемия возникает при быстром разрушении эритроцитов. Костный мозг не успевает пополнять запасы кровяных клеток.

При анемиях у больного наблюдаются такие признаки:

  • Постоянная слабость, бледная кожа, головокружения.
  • Уровень прямого билирубина находится в норме.
  • Непрямой билирубин выше нормы.
  • Снижен гемоглобин.
  • Изменен состав мочи.
  • Увеличена селезенка.

Несвязанный желчный пигмент попадает в кровь и при печеночных патологиях. При этом прямой билирубин находится в норме, а гемоглобин и количество эритроцитов – в пределах допустимых показателей.

Среди причин выделяют такие заболевания печени:

  • Синдром Жильбера – наследственная болезнь, активно развивающаяся в пубертатный период.
  • Синдром Люси-Дрисколла. Он поражает малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что в организм ребенка с молоком матери поступают гормоны-стероиды.
  • Наследственная желтуха.
  • Приобретенные заболевания, которые развиваются от некоторых медикаментов.

Повышение непрямого билирубина диагностируют при нарушении работы желчного пузыря. Ведь соединение в большом объеме содержится именно в этом органе. Когда отток желчи нарушен, развивается желчнокаменная болезнь. Ткани органа воспаляются, что ведет к повышению как свободного, так и конъюгированного билирубина.

Болезни печени

Список болезней, при которых общий билирубин диагностируется выше нормы:

  • желчнокаменная болезнь,
  • билиарный цирроз,
  • заражение глистными инвазиями,
  • различные виды гепатитов,
  • опухоли в печени.

Такие патологии становятся причиной увеличения уровня желчного пигмента.

Как снизить билирубин в крови

Гепатопротекторы

Снизить билирубин можно только при комплексном подходе. Важно избавиться от причин, которыми являются первичные патологии.

При развитии симптома в результате наследственных патологий печени необходимо симптоматическое лечение медикаментами, соблюдения правил питания и применение народных методов.

Отток желчи устраняют желчегонными средствами. Когда заболевание наследственное, пациенту назначают витаминные комплексы и сорбенты. Необходимо принимать лекарства, снижающие билирубин в крови.

Если причиной высокого содержания пигмента являются воспалительные процессы, инфекции или нарушения работы иммунитета, назначают такие препараты для снижения билирубина, как гепатопротекторы, антибиотики, противовирусные средства. Для поддержания защитной системы организма больной принимает иммуномодулирующие средства. Они помогают нормализовать работу защитной системы.

Если билирубин повышен при отравлении, улучшить обмен веществ помогут сорбенты и антиоксиданты. Нередко врач назначает глюкозу и дезинтоксикационные средства внутривенно. Чтобы разобраться, как снизить общий билирубин в крови, требуется провести все анализы.

Важно! Быстро снизить уровень билирубина у младенца можно при помощи фототерапии, для которого требуется специальное оборудование.

Лечение у детей и беременных

После выявления причины сниженного пигмента желчи у беременных сразу начинают лечение. При интенсивном разрушении эритроцитов устраняют причину гемолиза. Если снижение билирубина стало результатом заболеваний печени, устраняют причину застоя желчи. Это поможет нормализовать результаты.

Беременным не следует употреблять медикаменты без разрешения врача. В противном случае можно навредить малышу. Печень очищают после врачебной консультации.

Важно соблюдать оптимальный режим питания и не употреблять продукты, повышающие билирубин. При повышенном билирубине в крови при беременности следует проводить лечение только в соответствии с рекомендациями врача. Иначе можно навредить плоду.

Если отклонения несущественны, лечение не проводят. В любом случае после анализов дальнейшие действия определяет врач. Чтобы исключить опасные патологии, женщине могут назначить УЗИ. При этом запрещается голодать.

У новорожденных превышение нормы желчного пигмента может быть опасным для здоровья. В результате его воздействия поражается центральная нервная система. У младенца может развиться олигофрения, глухота и паралич.

Лечение повышенного билирубина проводят такими методами:

  • Фототерапия. Этот метод лечения заключается в помещении малыша в специальную кроватку, над которой зафиксирован источник УФ-излучения. В результате лишний объем билирубина эффективно выводится из организма.
  • Инфузионная терапия. Поскольку новорожденный теряет много воды при фототерапии, ее восполняют введением глюкозы, соды и мембраностабилизаторов.
  • Прием энтеросорбентов. Задача этой терапии – не допустить, чтобы билирубин снова всосался в кровь.

Иногда малышу могут назначить переливание крови.

Лечение в домашних условиях

Выполняя все предписания врача, можно дополнить терапию народными средствами. В домашних условиях применяют:

  • Отвары трав – зверобоя, шиповника, ромашки. Целебным действием обладает кора дуба и березовые листья. Отвары выпивают несколько раз в сутки ежедневно.
  • Настойки из пустырника и зверобоя. Мелко пошинкованную массу (2 ч.л.) заливают стаканом кипятка. После настаивания пьют дважды в сутки – утром и вечером. В результате общий билирубин будет снижаться.
  • Свежий сок свеклы – перед каждым приемом пищи.

Такие меры народного лечения в домашних условиях позволяют справиться с симптомами, которые вызвал повышенный билирубин.

Диета при повышенном

Чтобы желчный пузырь и печень не нагружались, из рациона исключают жареные, острые и жирные блюда. Нельзя при повышенном желчном пигменте есть маринад и копченые продукты. Спиртное также под запретом. Продукт варят или обрабатывают паром.

Продукты, которые снижают билирубин:

Молокопродукты

  • молочные изделия,
  • белок яйца,
  • нежирное мясо,
  • молочные супы,
  • фрукты.

Употреблять пищу лучше небольшими порциями. Лучше не есть блюда, в которых имеются сложно перевариваемые компоненты. Рекомендуется употреблять больше фруктов и пить воду.

Необходимо сократить объем выпиваемого чая и кофе. Уровень прямого билирубина становится ниже, если есть рис, гречку и овсянку.

Что значит пониженный билирубин

Низкий уровень билирубина встречается довольно редко. Однако он также сказывается на общем состоянии организма. В некоторых случаях среди причин выделяют неправильное питание. Иногда перед сдачей анализа пациент употребляет кофе, что сказывается на конечном результате. Кофеин способен значительно снижать объем желчного пигмента.

Для снижения уровня билирубина принимают некоторые медикаменты и алкогольные напитки. У женщин в крови меньше эритроцитов, чем у мужчин, поэтому и показатели билирубина тоже ниже. Значительно меньше желчного пигмента и у африканцев.

Снижается уровень желчного пигмента в дневное время. Этот показатель может быть связан и с эмоциональным состоянием человека.

Резкое снижение билирубина характерно для таких заболеваний:

  • ишемическая болезнь сердца,
  • туберкулез.

Общее истощение тоже свидетельствует о низком показателе желчного пигмента.

Лечение низкого уровня

В медицине еще не до конца изучены причины, при которых проявляется пониженный билирубин. Для нормализации показателя врачи рекомендуют:

  • Заняться своим питанием, определить характер принимаемой пищи, ограничить жирное, жареное и копченое в своем рационе.
  • Пересмотреть двигательную активность. Иногда чрезмерные физические нагрузки сказываются на уровне желчного пигмента.
  • Отказаться от крепкого кофе и алкоголя. Соблюдать диету, умеренно снижающую показатель желчного пигмента. Она должна быть одобрена диетологом.

Необходимо узнать у врача, какие есть медикаменты, повышающие количество желчного пигмента. Это поможет справиться с симптомами патологии, проявляющимися как у взрослого, так и у ребенка.

При опухолях печени следует соблюдать правильный режим питания. Нормализовать состояние организма можно только при комплексном лечении. Следует больше есть продуктов, которые повышают уровень билирубина. Важно вовремя лечить заболевания печени.

Видео

О самом главном: Гипотензивные препараты, повышенный билирубин

Молокопродукты Загрузка…

Источник: KardioBit.ru

Читайте также

Билирубин непрямой в крови понижен — Симптоматика болезней

При многих болезнях изменяется состав крови. Иногда в результатах анализов указывается, что нарушена норма непрямого билирубина. В данной статье содержится подробная информация об этом состоянии.

Содержание статьи:

Что такое билирубин?

Билирубин — это пигмент, который синтезируется во время распада иммунных белков. После этого вещество высвобождается в свободном виде, попадает в кровь и поступает в печень, где происходит его дальнейшая переработка.

Потом это соединение включается в состав желчи, а в конце билирубин выводится из организма. У здорового человека содержится строго ограниченное количество билирубина, а отклонение от нормы может указывать на наличие скрытых заболеваний.

Большинство болезней, при которых происходит нарушение переработки билирубина, развиваются и прогрессируют практически бессимптомно, а изменение концентрации этого вещества является единственным доказательством болезни.

Всего медики различают два вида билирубина:

  • Непрямой. Образуется во время распада гемоглобина, миоглобина и других соединений. Это вещество не растворяется в плазме крови и является токсичным соединением. Во время циркуляции по организму непрямой билирубин может включаться в состав клеток организма, что приводит к появлению различных расстройств. Со временем он попадает в печень, где происходит его переработка. В крови у здорового человека концентрация непрямого билирубина составляет 5-14 мкмоль/л. Отклонение от нормы обычно происходит при проблемах с гемоглобином. Однако часто это является нормой. Например, в случае инфицирования организм будет синтезировать повышенное количество гемоглобина, что приведет к увеличению концентрации непрямого билирубина в крови.
  • Прямой. Образуется в результате переработки непрямого билирубина. Прямой билирубин хорошо растворяется в плазме крови и не является токсичным соединением. Большая часть прямого билирубина включается в состав желчи, а в конце это соединение выводится из организма вместе с калом. В норме количество этого вещества составляет 2-6 мкмоль/л. Отклонение от нормы обычно происходит при нарушении работы печени, поскольку именно этот орган занимается производством прямого билирубина в организме человека.

В большинстве случаев доктору достаточно знать лишь общую концентрацию билирубина, а более детальный анализ проводится для уточнения диагноза. Также следует помнить, что для проведения анализа берется кровь или моча, но при этом анализ не может показать концентрацию непрямого билирубина, поскольку это соединение существует в организме только в крови.

Непрямой билирубин

Увеличение концентрации

Повышение уровня непрямого билирубина обычно происходит при заболеваниях крови, когда погибают эритроциты в больших количествах. При распаде иммунных клеток высвобождается гемоглобин, который через какое-то время распадается на непрямой билирубин и другие вещества. После распада билирубин попадает в кровоток, что будет заметно во время проведения анализа крови.

Увеличение концентрации непрямого билирубина происходит при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Отравление организма ядами животного происхождения (например, укус змеи). Яд разрушает оболочку эритроцитов, что приводит к их гибели. В результате в крови образуется большое количество свободного билирубина.
  2. Заражение инфекционным агентом малярии. Малярийный плазмодий может проникать внутрь эритроцитов, что приводит к распаду этого клеточного компонента и высвобождению непрямого билирубина.
  3. Неправильное переливание крови. Организм воспринимает новую кровь в качестве посторонней жидкости, что приводит к выработке иммунных клеток, которые разрушают «чужие» эритроциты в больших количествах.
  4. Механические травмы, сопровождающиеся массивными кровоизлияниями. В таком случае происходит смерть различных клеток крови и образуется большое количество непрямого билирубина.
  5. Болезни печени. Печень не успевает перерабатывать непрямой билирубин в прямой, что приводит к накоплению этого вещества в крови. Чаще всего это происходит при циррозе, опухоли, различных гепатитах, механических травмах печени и т.д.
  6. Повышение концентрации непрямого билирубина происходит у многих детей сразу же после рождения. После рождения у ребенка начинает изменяться иммунитет, что часто приводит к гибели старых эритроцитов и появлению лишнего непрямого билирубина в крови. Обычно это расстройство проходит само по себе в течение 2 недель, однако врачи рекомендуют все же пройти лечение, поскольку иногда эта детская болезнь может представлять серьезную опасность для новорожденного.

Желтуха у новорожденного

Уменьшение концентрации

Снижение уровня непрямого билирубина также происходит по причине проблем с кровью. Снижение уровня этого вещества происходит достаточно редко. Если же анализ крови показал сниженный уровень непрямого билирубина, то рекомендуется повторная сдача крови на анализ, поскольку такой результат очень часто получается из-за нарушения правил сдачи крови (то есть этот результат признается ошибочным).

Если же повторный анализ показал, что уровень непрямого билирубина все-таки снижен, врач может сделать вывод о наличии таких заболеваний:

  • Туберкулез. Нарушается выработка эритроцитов в красном костном мозге, что и приводит к снижению уровня билирубина в крови в случае гибели этих клеток.
  • Рак. При различных опухолях также может нарушиться работа красного костного мозга, что покажет анализ крови на билирубин.
  • Анемия. В таком случае нарушается работа лимфатической и кроветворных систем организма, что также отразит анализ крови.
  • Также определенное значение может играть возраст пациента. Например, у людей в возрасте старше 60 лет часто нарушается работа сердца, что приводит к появлению различных патологий крови.

Концентрация билирубина уменьшение

Подготовка к сдаче анализа

Сдавать кровь на анализ достаточно просто, однако необходимо помнить о некоторых обязательных требованиях:

  1. За 24 часа до сдачи крови нужно изменить свой рацион. Следует исключить масло, сыр, жирное мясо, бобовые, жаренные блюда, консервы и т.д. Такие продукты и блюда обычно содержат большое количество жира, который может влиять на активность печени, что искажает результаты обследования.
  2. Также за 24 часа нужно отказаться от употребления алкоголя, табака, кофе и крепкого чая, поскольку этиловый спирт, никотин и кофеин также создают дополнительную нагрузку на печень.
  3. Если вы проходите какое-либо лечение (например, принимаете антибиотики), то за 3 дня до обследования нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку некоторые таблетки могут влиять на активность печени и костного мозга.
  4. Если анализ показал пониженный уровень непрямого билирубина в крови, рекомендуется провести обследование еще раз, поскольку такое отклонение в большинстве случаев происходит из-за различных ошибок (например, пробирка была грязной).

Заключение

Непрямой билирубин образуется в результате естественного распада гемоглобина, миоглобина и некоторых других веществ, которые входят в состав клеток крови. В норме у взрослого человека концентрация непрямого билирубина в крови составляет 5-14 мкмоль/л. Если анализ показал отклонение от нормы, то это указывает на наличие серьезного заболевания.

Снижение уровня непрямого билирубина может произойти при раке, туберкулезе, анемии и некоторых других расстройствах, а повышение — при раке, отравлении, после механической травмы и т.д.

Чтобы сдать кровь на анализ и получить корректный результат, нужно придерживаться определенных правил. Так, следует отказаться от жирной пищи, табака и сигарет, нужно проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и т.д.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.



Источник: MedPechen.ru

Читайте также

Понижен непрямой билирубина — Печень и анализы

Содержание статьи:

Билирубин в крови понижен – что это значит?

Билирубин – основной желчный пигмент в организме человека, который образуется из отживших эритроцитов. В предыдущих статьях я уже писал о норме билирубина и о том, почему бывает повышенный билирубин. Сейчас же речь пойдет о снижении данного показателя в сыворотке крови. Из этой статьи вы узнаете, каковы причины низкого билирубина в крови и является ли пониженный коэффициент признаком недуга.

Понижен общий билирубин в крови: причины

Хотя во врачебной практике большая роль отводится количественной оценке повышения уровня желчного пигмента для диагностики желтухи, но значительное снижение его концентрации также имеет клиническое значение.

Билирубин характеризуется циркадным ритмом циркуляции. Это значит, что его содержание в сыворотке крови зависит от времени суток. В течение ночи наблюдается постепенное увеличение данного вещества в кровяном русле и уменьшение в течение дня.

Низкий билирубин в крови диагностируется при хронической почечной недостаточности, остром лейкозе, туберкулезной интоксикации, алиментарном истощении, апластической анемии. При этих заболеваниях концентрация пигмента снижается из-за малого содержания эритроцитов и уменьшения их разрушения, соответственно.

Если сравнивать с мужчинами у женщин наблюдается пониженный общий билирубин, что также обусловлено меньшим количеством эритроцитов в составе крови. Свою роль играет и расовая принадлежность. Концентрация билирубина у лиц африканского происхождения ниже, чем у европейцев.

Предполагается, что общий билирубин ниже нормы может быть результатом повышенной окислительной активности, которая приводит к избыточному употреблению эндогенных антиоксидантов. У лиц пенсионного возраста страдающих ишемической болезнью сердца очень часто обнаруживается заниженное количество пигмента желчи.

Низкий прямой или непрямой билирубин – что это значит

Низкий билирубин считается редкостью. Причины пониженного билирубина в крови исследуются учеными, которые считают, что данное явление может иметь серьезное значение для здоровья.

Нередко низкий уровень как прямого, так и непрямого билирубина является результатом нарушения сдачи анализа крови. К факторам, приводящим к снижению уровня прямого билирубина, относят прием кофеин содержащих и алкогольных напитков. Также на результаты анализа влияет прием глюкокортикоидов (преднизолон), антибиотиков (пенициллин), аскорбиновой кислоты и фенобарбитала.

На сегодняшний день механизмы приводящие к тому что билирубин становится ниже нормы еще полностью не изучены. Его снижение может оказаться значимым маркером для оценки общего антиоксидантного статуса человеческого организма. Вполне возможно, что в дальнейшем этот показатель позволит прогнозировать возникновение и особенности течения некоторых заболеваний.

Оценить статью: Загрузка…

healthbps.ru

Низкий билирубин в крови: что это значит если билирубин общий понижен

Содержание

Билирубин – желчный пигмент в организме человека. Он производится печенью в ходе распада красных кровяных телец. Высокий уровень пигмента – это признак желтухи. Низкий билирубин в крови многие врачи развитием заболевания не считают, однако необходимо знать, если его уровень понижен, что это значит. Какие причины вызывают отклонение от нормы и что с этим делать?

Для чего нужен данный пигмент

Билирубин формируется в результате распада кровяных телец, больше не нужных организму. Он опускается осадком в желчи, частично выходит с мочой.

Повышенный уровень свидетельствует о том, что у человека развивается желтуха. Кроме того, наблюдается желтизна кожного покрова и глаз. Слишком высокий уровень пигмента является токсичным.

Но и снижение билирубина в крови способен привести к развитию осложнений. Данные исследований показывают, что пониженный билирубин в крови может вызывать раковое заболевание легких у людей, которые злоупотребляют курением.

Из этого делается вывод, что пигмент имеет определенные функции защиты:

  1. Нормальное содержание его в крови защищает клетки организма от повреждений.
  2. По исследовательским данным, он способен оказывать противовоспалительное действие.

Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеют билирубин ниже нормы.

Обратите внимание, что многие специалисты уверены: повышенный и пониженный уровень пигмента одинаково опасны.

Низкое содержание в первую очередь связывают с заболеванием сердца ишемией. Это серьезный недуг, которому подвержены больше всего люди пенсионного возраста.

Уровень пигмента зависит от половой принадлежности. У представительниц прекрасной половины человечества он ниже, чем у мужчин, так как в крови женщин меньше содержится эритроцитов.

Американские ученые установили взаимосвязь уровня пигмента с эмоциональным состоянием человека. В сезонные депрессии билирубин способен понижаться. Особенно уменьшенное количество пигмента фиксируется в ночное время.

У взрослого здорового человека пониженный пигмент в крови может быть из-за нескольких причин:

  • переизбыток в организме витамина C. Многие врачи назначают пациентам уменьшенную дозу витамина, чтобы билирубин смог повыситься;
  • кофеин содержит вещества, которые могут понизить уровень. Часто наблюдается отклонение от нормы у людей, которые часто пьют кофе;
  • применение препаратов для снижения пигмента, назначаемых врачами. К ним относятся Фенобарбитал и Теофиллин. Последний назначается для лечения легочных заболеваний, действует так же, как и кофеин.

Низкий билирубин в крови наблюдается у людей, страдающих следующими заболеваниями:

  1. Заболеваниями почек хронического характера.
  2. Ишемической болезнью сердца.
  3. Депрессивным состоянием, проявляющимся сезонно.
  4. Гемолитической анемией.

Часто пониженный билирубин возникает на фоне острой стадии лейкоза или туберкулеза. Раннее диагностирование этих заболеваний даст возможность избежать осложнений.

Низкий уровень показателя может свидетельствовать о развитии апластической анемии. Это очень сложное заболевание крови, которое связано с понижением гранулоцитов, тромбоцитов в костном мозге. Недуг сопровождается разрушением клеток внутри костного мозга.

Снижение билирубина не является причиной появления этих болезней, но как сопутствующий признак оно присутствует.

Сниженный билирубин – что делать и как подготовиться к сдаче анализов

То, что билирубин понижен, можно узнать по расшифровке результатов анализа крови. Часто встречаются случаи, когда билирубин общий показан ниже нормы из-за неправильной подготовки к сдаче анализов.

Существуют несколько простых правил, которые помогут получить достоверные данные:

  • не принимайте витамин С и аскорбиновую кислоту, они способны снизить пигмент;
  • день перед посещением поликлиники не употребляйте жирную пищу, она даст нагрузку на печень;
  • за две недели до предполагаемой сдачи анализа воздержитесь от приема лекарственных препаратов. От таблеток уровень пигмента способен повышаться;
  • отрицательно могут сказаться спортивные занятия и физические нагрузки, так как они влияют на функционирование печени;
  • состав крови может изменить сильное эмоциональное напряжение, нервный срыв.

Если по результатам исследования был выявлен низкий уровень билирубина, проанализируйте, все ли правила у вас были соблюдены.

Как повысить билирубин в крови и можно ли это сделать самостоятельно?

Нормализовать его уровень способен каждый у себя дома, не обращаясь в стационар:

  1. Необходимо пройти обследование у специалистов, чтобы выяснить причину понижения уровня пигмента. Для приведения билирубина в норму нужно устранять в первую очередь источник проблемы, из-за которой возникло данное явление.
  2. Желательно исключить употребление кофеина.
  3. Нужно не превышать суточную норму витамина С.
  4. Следует бросить курить.
  5. Необходимо отказаться от спиртных напитков.
  6. Повысить уровень пигмента можно при помощи желчегонных препаратов, которые активируют выработку желчи и выводят ее из организма.
  7. Может помочь соблюдение правильного режима питания;
  8. Возможно начать прием препаратов, нормализующих работу печени. К ним относятся Гепатрин, Эссенциале.

Но перед тем как предпринимать попытки, проконсультируйтесь со специалистами. Причины, по которым билирубин падает, еще не изучены до конца. Именно поэтому не стоит пренебрегать советами врачей.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Причины и факторы снижения общего билирубина в крови

Билирубин — основной компонент желчи в организме человека, желчный пигмент. Это вещество красно-коричневого цвета, которое образуется при расщеплении отживших эритроцитов. Сначала возникает непрямая, токсичная форма билирубина, нерастворимая в воде. После попадания в печень вещество преобразуется в растворимую, прямую форму и выводится из организма с калом и мочой.

Нормальные показатели уровня общего билирубина в крови — от 3 до 17 ммоль/л, из него примерно 80 % — непрямой (несвязанный) и 20 % прямой (свободный) билирубин.

Любые отклонения от нормы являются показателями возникновения достаточно серьезных патологий в организме человека.

Причины пониженного билирубина

Несмотря на то что чаще всего встречается изменение уровня билирубина в большую сторону, все же понижение его тоже имеет достаточно большое значение.

Пониженный билирубин является следствием таких болезней:

  • почечной недостаточности;
  • острого лейкоза;
  • туберкулезной интоксикации;
  • алиментарного истощения;
  • апластической анемии.

Причиной понижения общего билирубина во время таких заболеваний является малое содержание эритроцитов в крови, как следствие, снижается концентрация пигмента из-за небольшого количества разрушенных эритроцитных клеток.

Отклонением от нормы считается наличие билирубина в крови ниже 3 ммоль/л.

Важно при анализе крови на уровень билирубина учитывать и время забора крови у пациента. Ночью наблюдается повышение желчного пигмента; к концу дня билирубин чаще немного снижается. Несоблюдение правил при сдаче анализов, например, употребление пищи перед забором крови может повлиять на показатели.

Также к причинам, влияющим на уровень билирубина, можно отнести и пол: у женщин чаще наблюдается сниженный общий билирубин, нежели у мужчин. Это обусловлено опять же пониженным количеством эритроцитов в крови.

Понижение билирубина можно наблюдать и у пожилых людей с ишемической болезнью сердца.

При хронической почечной недостаточности понижение уровня желчного пигмента должно привлечь пристальное внимание врачей. При таком серьезном заболевании обязательно необходимы дополнительные исследования состояния почек и надпочечников.

Одним из важных признаков таких болезней, как лейкоз, туберкулез, будет понижение уровня билирубина в крови. Своевременная диагностика этих заболеваний значительно облегчит их лечение и течение.

Снижение пигмента в крови может быть также показателем начинающейся или уже развившейся апластической анемии. При этом достаточно редком заболевании наблюдается малое содержание эритроцитов из-за чего снижается уровень их разрушения.

Снижение у беременных

Некоторое время назад в медицине считалось снижение желчного пигмента в крови беременных женщин вполне нормальным, однако последние исследования показывают, что это явление патологического характера. Чаще низкий уровень красящего пигмента наблюдается у женщин, страдающих ишемической болезнью сердца. Нередко бывает так, что беременность может послужить толчком к развитию болезней сердца, даже если до зачатия не было никаких предпосылок к этому.

Причиной развития таких недугов называют то, что организм будущей мамы не справляется с нагрузкой. Во время вынашивания ребенка сердцу беременной женщины приходится перекачивать в два раза больше крови, тем самым обеспечивается питание организма и мамы и плода.

Иногда причинами снижения пигмента могут быть заболевания почек, которые зачастую обостряются на фоне беременности и снижения иммунитета женщины.

Колебания артериального давления, появление отеков в конце дня также могут спровоцировать снижение исследуемого вещества в крови беременной.

Как правильно сдавать анализы?

Очень часто показатели низкого прямого билирубина могут быть следствием неправильного забора крови, или несоответствующей подготовки пациента к этой процедуре.

Важно знать, что перед сдачей биохимического анализа необходимо:

  • в течение суток перед забором крови не употреблять жирной пищи, которая увеличивает нагрузку на печень;
  • за 10–14 дней до сдачи анализов не принимать лекарственных средств либо по возможности ограничить их прием; таблетки увеличивают концентрацию вещества в крови;
  • ограничить занятия спортом, тяжелые физические нагрузки;
  • стараться избегать стрессов: яркий эмоциональный всплеск тоже может повлиять на состав крови;
  • ограничить или исключить употребление алкогольных напитков, которые приводят к снижению исследуемого показателя;
  • соблюдение питьевого режима также важно: следует уменьшить употребление кофеина (или вовсе отказаться от него), а вот обильное питье простой воды, наоборот, способствует получению достоверных показателей;
  • на недостоверность показателя влияет курение (никотин).

Если же после повторного анализа крови показатели существенно не изменились, то следует уже проходить полное диагностическое исследование всего организма для постановки правильного диагноза.

Как нормализовать уровень?

В современной медицине еще не до конца исследованы все причины пониженного билирубина в крови. Однако для того чтобы привести к норме уровень желчного пигмента в крови, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • обратите внимание на свой ежедневный рацион, характер принимаемой пищи, ограничьте употребление жирных продуктов, жареных блюд, копченостей;
  • пересмотрите двигательный режим, иногда чрезмерно активный образ жизни дает негативные показатели;
  • если показатели билирубина снижены, необходимо отказаться от употребления алкоголя и крепкого кофе.

asosudy.ru

Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Снижение билирубина в плазме крови — явление достаточно редкое и опасное. Какие причины пониженного билирубина в крови, и какое лечение поможет устранить проблему?

Билирубин — важный пигмент печени, крови и желчевыводящих путей. Чаще всего биохимический анализ крови показывает повышенный билирубин, но все же встречаются случаи, когда билирубин общий понижен. Что это значит и какую опасность несут в себя такие показатели биохимического анализа крови

Значение показателя ниже

Билирубин общий3,4-17,1мкмоль/л
Билирубин прямой0-3,4мкмоль/л

Важно! Низкий билирубин в крови не является нормой, поскольку также свидетельствует о присутствии достаточно серьезных заболеваний.

Определить низкие показатели желтого пигмента в крови можно при помощи биохимического анализа крови.

Причины пониженного билирубина в крови

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать снижение билирубина в крови, среди которых:

  1. Хроническая почечная недостаточность.
  2. Острый лейкоз.
  3. Туберкулез.
  4. Апластическая анемия.
  5. Ишемическая болезнь сердца.

При таких заболеваниях билирубин всегда ниже нормы, что является причиной для более тщательного обследования.

Примечание: уровень билирубина также зависит от пола. У женщин количество данного вещества меньше, поскольку в составе их крови находится меньшее количество эритроцитов.

Снизить концентрацию билирубина в крови может длительный прием некоторых лекарственных препаратов: пенициллина, барбитуратов, преднизолона. У людей, которые чрезмерно увлекаются кофе или алкоголем, также желтого пигмента намного меньше. Нередко пониженный билирубин может диагностироваться при неправильной подготовке или сдаче анализов крови.

Важно! Несмотря на достижения в современной медицине, точные причины, по которым диагностируется низкий билирубин, неизвестны.

Что делать при пониженном билирубине в крови

Когда у человека диагностируется низкий прямой или непрямой билирубин, очень важно определить причину, пройти комплексное исследование. Как и при повышенной концентрации желтого пигмента в крови, важным этапом лечебной терапии считается правильное питание, соблюдение режима двигательной активности.

Пациентам, у которых диагностирован низкий билирубин, нужно отказаться от спиртных напитков, острой и жирной пищи. Очень часто при таких нарушениях человеку требуется консультация нескольких специалистов, в том числе кардиолога. Повысить или нормализовать уровень билирубина в крови можно только после определения основной причины, которая спровоцировала данное состояние.

Многие для повышения билирубина проводят лечение народными средствами, однако эти методы могут выступать только как вспомогательная терапия к основному лечению. Кроме того, лечение нужно проходить только под наблюдением врача и только после определения основной причины.

Пониженный билирубин — редкая патология, но все же ее присутствие в анамнезе человека часто свидетельствует о серьезных заболеваниях. Поэтому если в биохимическом анализе крови билирубин ниже нормы, нужно незамедлительно обращаться к врачам.

Рекомендуем изучить похожие материалы:
  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  7. 7. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?

moyakrov.ru



Источник: www.medhelp-home.ru

Читайте также

Билирубин несвязанный непрямой ниже нормы. Повышенный билирубин общий,прямой или непрямой

Билирубин известен большинству пациентов поликлиник только на слух. Да, слышали. И на этом практически ограничиваются знания. Однако это весьма важный и видимо самый распространенный показатель в общем анализе крови. Именно по концентрации билирубина можно судить о состоянии обменных процессов и возможных болезнях некоторых органов.

Анализ крови на билирубин назначается практически при всех неясных ситуациях. Его проводят в ходе регулярных профилактических обследований, во время беременности, для диагностики некоторых заболеваний.

Средний срок жизни эритроцитов – 4 месяца, затем они распадаются в клетках селезенки, печени и костного мозга, высвобождая гемоглобин. Все, кто слышал что-то о билирубине, связывают его именно с печенью, которая является основным органом детоксикации (производит очистку крови). Когда с печенью возникают проблемы, врач сразу же направляет на анализ крови, чтобы выяснить уровень билирубина.

Справочно. Если отвечать на вопрос, что такое билирубин, то можно ответить, что это переработанный, прошедший ряд химических преобразований гемоглобин. За сутки распадаются около 1% старых эритроцитов, высвобождая около 300 мг гемоглобина.

Билирубин в крови

В вопросе, что такое билирубин в крови и его норма, следует различать две фракции пигмента:

  • непрямую (свободную, неконьюгированную, несвязанную). Эта форма пигмента является токсичной;
  • прямую (связанную, коньюгированную) фракцию, обезвреженную печенью и готовую к выводу из организма.

Суммарное значение обеих фракций дает значение общего билирубина.

Несвязанный билирубин – соединение, только что образованное из гемоглобина. Он токсичен для организма и не выводится почками. Не способный растворяться в воде, он, однако, хорошо растворим в липидах, поэтому может проникать в мембраны клеток и нарушать клеточный метаболизм.

В плазме связывается белком альбумином, а в дальнейшем проходит следующие этапы преобразования:

  • альбумино-билирубиновый комплекс переносится током крови к клеткам печени. Здесь билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой, образуется его новая фракция – билирубинглюкуронид, или прямой билирубин. Эта фракция обладает хорошей водорастворимостью, нетоксична и способна выводиться с желчью и мочой из организма;
  • в составе желчи пигмент проникает из печени в кишечник и под воздействием кишечной микрофлоры преобразуется в стеркобилиноген. Малое, около 5%, количество стеркобилиногена всасывается в кровь, затем попадает в почки и выводится вместе с мочой. Другая, основная часть, окисляется до стеркобилина и выходит с каловыми массами. Именно стеркобилин придает выделениям характерный цвет.

О билирубине простыми словами

  1. Начнем с эритроцитов, срок жизни которых около 4-х месяцев. Выполнив свои функции эритроциты умирают, распадаясь на составляющие, одной из которых является гемоглобин.
  2. Гемоглобин не может жить вне эритроцита и тоже распадается. При его распаде и образуется билирубин (тот самый желчный пигмент), который является ядовитым веществом (токсином) и может нарушать работу клеток, попадая в их мембраны.
  3. Самое опасное, если билирубин образуется в крови. Это же токсин! Значит его следует транспортировать в печень для утилизации. Транспортировкой занимается белок альбумин.
  4. Все описанные химические реакции необходимы для преобразования исходного билирубина в форму, которая может быть выведена из организма с естественными выделениями.
  5. Если билирубин плохо выводится, то не справляются с работой органы вывода (почки, желчный пузырь, кишечник, а точнее его микрофлора). Значит есть проблема. Более того, увеличение уровня билирубина приводит к интоксикации организма. Причем в каком органе “рванет” – неизвестно. Как правило страдает самый слабый орган.

Конечно, представленные факты не могут претендовать на точность описания биохимических процессов, но на понятийном уровне обычного человека все достаточно ясно.

Показания для определения билирубина

Уровень билирубина в плазме крови – показатель, с помощью которого можно оценить работу печени и состояние желчных протоков. Исследование на билирубин проводят при:

  • комплексных профилактических обследованиях организма, диспансеризации;
  • беременности;
  • приеме медикаментозных препаратов, способных негативно повлиять на работу печени;
  • наличии признаков поражений печени (циррозе, гепатитах): желтухи, слабости организма, зудящих кожных покровов, давлении в пе

Прямой билирубин

прямой билирубин

Прямой билирубин – одна из частей общего билирубина, который входит в состав желчи. Это пигмент, который образуется в печени. Он появляется в результате расщепления таких белков, как гемоглобин, цитохром и миоглобин. Распад происходит в костном мозгу, селезенке и печени, откуда полученные продукты выводятся из организма посредством желчи.

В каких случаях направляют на анализы, показывающие билирубин?

Существует несколько основных признаков, из-за которых чаще всего направляют на сдачу анализов этого показателя:

  • болезни печени;
  • задержка выхода желчи;
  • подозрение на желтуху.

Норма прямого билирубина составляет 0-3,4 мкмоль/л. Перед сдачей анализов нельзя есть. Можно только пить чистую воду. При этом, на результат могут повлиять несколько факторов: жирная пища, голодание, многие медикаменты (антибиотики, оральные контрацептивы, барбитураты и другие). Из-за всего этого показатели билирубина часто бывают не точные.

Повышенный прямой билирубин

Повышенный уровень прямого билирубина указывает на некоторые патологии печени.

Чаще всего это свидетельствует о наличии в организме одного или нескольких инфекционных заболеваний:

  • вирусный гепатит;
  • мононуклеоз;
  • сифилис;
  • паразитарные инвазии.

Кроме того, проблемы с оттоком прямого билирубина могут появиться из-за:

  • приема гепатотоксичных медикаментов;
  • жирового гепатоза беременных;
  • онкологической болезни печени;
  • холецистита и холангита;
  • наследственных заболеваний.

Желчнокаменная непроходимость – засорение желчных протоков, которое происходит в результате соответствующей болезни. Она также может возникнуть из-за проблем с поджелудочной железой, механической желтухи, билиарного цирроза.

Понижен прямой билирубин

Низкий билирубин в медицинской практике встречается редко. Причины таких показателей до сих пор исследуются учеными со всего мира – они считают, что это явление в будущем окажет серьезное влияние на здоровье человека в целом.

Чаще всего низкий уровень этого показателя оказывается в результате неправильной сдачи самого анализа. Существует несколько основных факторов влияющих на изменение результатов:

  • употребление алкогольных или содержащих кофеин напитков;
  • прием глюкокортикоидных препаратов, антибиотиков и даже аскорбиновой кислоты.

Механизмы, которые приводят к снижению билирубина, на сегодняшний день полностью еще не изучены. Для получения более точного анализа крови прямого билирубина нужно:

  1. За день до похода в лабораторию отказаться от жирной, жареной (тяжелой) еды, чтобы не нагружать печень, в идеале – есть печеные или пареные овощи, вареную курицу, каши.
  2. За полмесяца до сдачи крови прекратить прием медикаментов, или постараться максимально ограничить их количество, так как таблетки часто увеличивают концентрацию веществ, что значительно усложнит задачу.
  3. За день отказаться от физических нагрузок, в том числе и спорта, так как это влияет на работу печени.
  4. Избегать эмоционального напряжения – стрессы могут менять показатели крови.
повышение прямого билирубина

Если из анализов стало известно о заниженных результатах билирубина, то сперва нужно вспомнить, все ли предостережения соблюдались. Если все же один из пунктов был нарушен – анализы необходимо сдавать повторно. При подтверждении уже можно смело заявлять, что это отклонение от нормы.

Многие ученые утверждают, что низкие показатели напрямую связаны с сердечными недугами, в частности ишемией. Это серьезное заболевание, поэтому при получении подобных результатов, необходимо срочно отправиться к кардиологу, где необходимо будет сдавать новые анализы.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *