Ночной энурез у мужчин: возможные причины и лечение

Недержание мочи преимущественно в ночное время медики называют энурезом. Частота его возникновения у мужчин довольно высокая. Ситуация, когда описался во сне взрослый мужчина, не сразу доводится до сведения врачей.

Но повторные случаи заставляют пациента и его близких задуматься о серьезности проблемы и обратиться к специалисту. После тщательной диагностики выявляются причины, и назначается лечение. Заболевание нельзя лечить самостоятельно, тем более что оно может оказаться следствием другой, более серьезной проблемы.

Типы энуреза у мужчин

Недержание мочи ночью у мужчин носит название «инконтиненция». Процесс мочеиспускания при данной патологии абсолютно не контролируется человеком. Выделяют две группы заболевания:

1. Первичное недержание. Причиной становится слабость мышц мочевого пузыря, дефекты развития.
2. Вторичное недержание. Не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием других болезней, травм, воспалительных процессов. Часто возникает у пожилых мужчин, так как с возрастом накапливаются хронические патологии, приводящие к ослаблению мышечного тонуса и нарушению иннервации мочевого пузыря.

Проблема отсутствия позывов к мочеиспусканию привлекает к себе большое внимание со стороны медиков, психологов, социологов. Это происходит из-за психологического и физиологического дискомфорта у больных, что влечет за собой депрессии, комплексы, а в некоторых случаях приводит к инвалидности.Медики определяют 4 типа энуреза у мужчин:

1. Ургентный. Пациент осознает, что испытывает желание к мочеиспусканию, но не способен его контролировать. Наблюдается при сахарном диабете, инсульте, болезни Паркинсона.
2. Стрессовый. Один из распространенных типов нарушения мочеиспускания. Появляется во время смеха, кашля, поднятия тяжестей. Процесс запускается из-за чрезмерного давления на стенки мочевого пузыря.
3. Смешанный. Объединяет симптомы первых двух типов, когда из-за переполнения мочевого пузыря происходит неконтролируемое мочеиспускание и нарушается сократительная способность сфинктеров.
4. Транзиторный. Нарушение выведения мочи ночью у мужчин носит временный характер на фоне приема лекарственных препаратов, острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, запоров.

Эффективность лечения любого типа энуреза зависит от своевременного обращения к врачу, который назначит обследование и выявит основные причины патологии.

Причины ночного энуреза у мужчин

Ночное недержание характерно для мужчин старше 45-50 лет. Кроме возраста, врачи называют разнообразные причины непроизвольного мочеиспускания:

• низкая стрессоустойчивость человека, подверженность паническим атакам;
• неврологические нарушения, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
• аномалии развития органов мочевыделительной системы;
• травмы позвоночника, органов малого таза;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
• нарушения рефлекса опорожнения мочевого пузыря;
• новообразования различной этиологии в органах мочевыделительной и половой систем, а также в спинном мозге;
• нарушение обмена веществ;
• структурные изменения в тканях мочеполовой системы из-за возраста;
• прием лекарственных препаратов мочегонного, расслабляющего и успокоительного действия;
• инфекционные процессы в организме, проявляющиеся сильным кашлем, чиханием;
• алкогольная и наркотическая зависимость.

Недержание мочи у мужчин во сне может носить рецидивирующий характер, когда случаи энуреза сменяются сухими периодами. Постоянное нарушение мочеиспускания может возникнуть на фоне заболеваний предстательной железы. При успешном лечении первопричины устраняются и симптомы энуреза.

Диагностика

Непроизвольное мочеиспускание у мужчин во время сна требует тщательного обследования.

Диагностика заболевания включает:

• первичный осмотр урологом с целью выявления особенностей болезни, соответствия количества мочеиспусканий объему употребляемой жидкости;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• лабораторные анализы мочи.

При необходимости уролог назначает дополнительные методы исследования:

• профилометрию –  измерение давления в мочеиспускательном канале;
• урофлоуметрию –  изучение различных параметров процесса мочеиспускания.

По результатам обследования врач устанавливает точный диагноз и назначает курс лечения.

Лечение ночного энуреза у мужчин

Лечение энуреза назначает уролог. Направлен курс терапии на снижение сократительной активности мочевого пузыря и на увеличение его объема. Пациент для достижения результата должен строго соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты, придерживаться схемы лечения.

Избавить больного от недержания во сне помогает комплексная терапия, В которую входят:

1. Регулярные физические упражнения. Предназначены для укрепления мышц промежности и малого таза. Рекомендуют освоить для этого упражнения Кегеля.
2. Прием медикаментов. Назначаются препараты, нормализующие сократительную функцию мочевого пузыря. При обнаружении инфекционного заболевания рекомендуют курс антибактериальных препаратов, спазмолитических средств. Депрессивное состояние больного считается показанием к приему транквилизаторов.
3. Методы физиотерапии.
4. Нормализуют передачу нервных импульсов от мозга к органам малого таза и обратно. Хорошо помогает справиться с задачей электросон, электрофорез, магнитотерапия.
5. Хирургическая операция.

В некоторых ситуациях лечение энуреза у взрослых возможно только хирургическим путем. Этот метод позволяет провести слинговую операцию, расширить мочеиспускательный канал с помощью специального баллона, вшить клапан в мочевой пузырь и так далее.

Эффективность лечения энуреза у взрослых мужчин возрастает при отказе от курения и приема алкоголя.

Лечение первичного и вторичного недержания мочи имеет свои особенности.

Лечение первичного энуреза

Неконтролируемое мочеиспускание в ночное время у мужчин, диагностируемое с раннего возраста, медики называют первичным. Явление это редкое, выявляется не более чем у % представителей сильного пола.

Пациентам назначается лечение, направленное на стабилизацию работы нервной системы:

• принудительное пробуждение во время ночного сна с трехчасовыми интервалами;
• прием антидиуретиков;
• хирургическая операция в особых случаях.

Больным рекомендуют строгое соблюдение врачебных рекомендаций, чтобы вести полноценный образ жизни.

Лечение приобретенного вторичного энуреза

Самопроизвольное мочеиспускание во время сна у мужчин называют вторичным, если оно является следствием развития другого заболевания. Решение о лечении принимается только после выяснения причины.

После постановки диагноза назначается лечение:

• прием медикаментов, замедляющих рост новообразований простаты при их обнаружении;
• лекарственные средства, уменьшающие активность детрузора мочевого пузыря, при сахарном диабете;
• кислородотерапия при диагностике сонного апноэ, а также применение специальных приспособлений;
• прием средств, нормализующих гормональный фон, при тиреотоксикозе и других эндокринных нарушениях.

При наличии подтекания мочи после основного мочеиспускания назначают упражнения, разработанные Кегелем. Они направлены на повышение тонуса мышц и нормализацию работы мочеполовых органов. При этом нужно напрягать мышцы малого таза 10 раз и удерживать в таком положении не менее 3 секунд. С каждым разом повышают длительность напряжения до 10 секунд. Делать упражнения врачи советуют не менее трех раз в сутки.

Профилактика

Непроизвольное мочеиспускание во сне негативно влияет на самооценку мужчин, их личную жизнь. Поэтому важно сохранить здоровье и не допустить развития патологии. Для этого нужно:

• отказаться от курения и алкоголя;
• вести активный образ жизни;
• соблюдать питьевой режим;
• обогатить рацион фруктами, овощами, крупами;
• исключить из меню жареную, острую и копченую пищу;
• нормализовать сон.

Многие мужчины стесняются проблемы ночного недержания мочи, что приводит к усугублению ситуации. Своевременное обращение за помощью поможет избежать возможных осложнений и победить энурез в начальной стадии.

Недержание мочи у мужчин: причины и методы лечения

Вероятность развития такого заболевания, как недержание мочи у мужчин, может увеличиваться с возрастом, однако встречаются случаи развития недержания и у пациентов молодого возраста. Недержание значительно чаще развивается у мужчин пожилого возраста и является не отдельным заболеванием, а следствием какого-либо патологического процесса.

Энурез у взрослых мужчин практически не влияет на их физическое самочувствие, но вместе с тем способно значительно усложнять качество жизни, бытовые, семейные, профессиональные и социальные отношения. Из-за постоянной необходимости носить памперсы у больного могут развиться определенные психологические проблемы.

Классификация типов заболевания

Среди основных типов мужского недержания мочи выделяют следующие:

1. Стрессовое — вызывается физическими нагрузками, кашлем, смехом. Особенность такого типа заключается в непроизвольном выделении незначительного количества мочи.
2. Ургентное — выделение урины вызывает нестерпимый позыв мочеиспускания, при этом у больного выделяется значительное количество урины. В медицине довольно частое явление, когда ургентное моченедержание провоцирует неконтролируемое мочеиспускание во время сна.
3. Смешанное — характеризуется комбинацией двух или нескольких типов недержания, причем симптомы смешанного типа могут быть выражены в большей или меньшей степени. Для смешанного типа характерно частое мочеиспускание, которое больному трудно контролировать.
4. Послеоперационное — причина развития данного типа — хирургическая операция на мочеиспускательном канале или предстательной железе. Послеоперационный тип энуреза часто встречается не только у пожилых, но и у молодых пациентов.

Основными проявлениями заболевания являются: ночное моченедержание, недержание, вызванное простатэктомией и подтекание урины после каждого мочеиспускания. Последнее проявление чаще всего встречается у мужчин пожилого возраста, а ночной энурез у взрослых мужчин зачастую развивается в результате неконтролируемого потребления алкоголя.

Причины

Существует много причинразвития энуреза у пациентов старшего возраста.

• У пациентов пожилого возраста происходит изменение тканей, из которых состоит предстательная железа, органы мочеполовой системы, мышцы малого таза.
• Часто причиной развития болезни является аденома или рак простаты, операции на предстательной железе, инфекционные заболевания мочеполовой системы.
• Также распространенной причиной является образование камней в почках или мочевом пузыре.
• Еще одна причина — неврологическое заболевание (болезнь Паркинсона, состояние после инсульта).
• Антигистаминные и противозастойные препараты в некоторых случаях также могут стать причиной развития энуреза.
• Провоцировать развитие недержания могут и стрессы, психологические заболевания, особенно при неконтролируемом употреблении алкоголя.

Лечение энуреза

Лечение энуреза у взрослых пациентов может включать не только консервативные, но и оперативные методы. Решающим фактором в выборе метода лечения является форма и тяжесть болезни. Также необходимо обращать внимание на такие факторы, как существующие показания и противопоказания, эффективность используемых до этого лекарственных средств, употребляет ли больной алкоголь.

Важность использования подгузников

Во время лечения больному рекомендуется носить подгузник — этот предмет гигиены позволит чувствовать себя более уверенно, что очень важно для предотвращения развития стрессовых ситуаций. Чтобы подгузник не вызывал дискомфорта и моральных неудобств во время ходьбы, необходимо выбирать памперсы, изготовленные из мягких, не шуршащих материалов.

Для 100%-ной уверенности в том, что в самое неподходящее время не случится конфуз, рекомендуется выбирать памперсы со специальными вкладышами-прокладками, позволяющими крепиться к белью и обеспечивать максимальную защищенность. Чтобы подгузник был не заметен под одеждой, следует выбирать брюки, изготовленные из толстого материала, способного маскировать памперсы.

Консервативные методы лечения

Консервативное лечение включает следующие методы:

• Прием препаратов, оказывающих тонизирующее действие на определенные группы мышц, способствующих улучшению микроциркуляции крови в мочеполовом аппарате, контроля нервной системы над функцией мочевыводящих органов. Также используются препараты противомикробного и противовоспалительного действия, лекарства, способствующие регулированию гормонального фона в отношении гормонов, отвечающих за быстроту и объём накопления урины.
• Недержание у мужчин можно лечить и физиотерапевтическими методами. Однако такие методы чаще всего используют в комплексе с другими средствами.
• Упражнения Кегеля, направленные на тренировку мышц таза.
• Лечение народными средствами для улучшения общего состояния больного.

Медикаментозные препараты

Нормализация мочеиспускания достигается с помощью таких лекарств:

• Альфа-блокаторов (таблетки Теразонин, Доксазонин, Зоксон, Афлузонин).
• Блокаторов 5-альфа редуктазов (таблетки Дутастерид, Финастерид, Аводарт).
• Спазмолитических лекарств (Дарифенацина, Пропантелина, Толтеродина).
• Также лечить моченедержание в некоторых случаях необходимо с помощью трициклических антидепрессантов, которые способствуют расслаблению мышц и блокировке нервных импульсов, спазмирующих мочевой пузырь. К таким препаратам относятся Тофранил, Прилойган, Депсонил.

Ни в коем случае не стоит пытаться избавиться от этого заболевания самостоятельно, поскольку те или иные препараты должен назначать врач после постановки точного диагноза и определения типа энуреза.

Мужчинам после инсульта следует помнить, что энурез вызывает поврежденная вегетативная система, то есть, нервы, регулирующие функцию внутренних органов.  Чаще всего моченедержание после инсульта в данном случае носит временный характер.

Лечебная гимнастика Кегеля

Медицинские наблюдения показывают, что упражнения Кегеля в 75% случаев способствуют излечению больных. Если делать упражнения Кегеля по 5 минут несколько раз в день, то в большинстве случаев наблюдаются видимые улучшения в работе мочеполовой системы уже через 3-4 месяца. Кроме того, упражнения Кегеля способствуют восстановлению потенции: специальная гимнастика, регулярно выполняемая на протяжении полугода, помогает избавиться от известных мужских неприятностей. Упражнения Кегеля хороши тем, что их можно делать даже во время вождения автомобиля, поскольку такая гимнастика незаметна для постороннего глаза.

Упражнения Кегеля выполняются посредством задействования лобково-копчиковых (ЛК) мышц, а также мышц, участвующих в мочеиспускании. Для тренировки последних во время мочеиспускания делается такая гимнастика: необходимо пытаться останавливать или замедлять поток мочи.

Упражнения Кегеля с задействованием ЛК-мышц выполняются в следующем порядке:

• Сначала нужно медленно напрячь ЛК-мышцу на пять секунд.
• Во время выполнения этого упражнения Кегеля не держите пальцы на мышце. Попытайтесь ощутить её внутри тела.
• Затем следует медленно расслабить мышцу и сосчитать до пяти.

Выполнение приведенного выше упражнения Кегеля может вылечить недержание мочи у мужчин,если делать его сначала по 10 раз трижды в день, а затем постепенно увеличивать время занятий. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц, которые перекрывают выход из мочевого пузыря, что останавливает непроизвольное мочеиспускание.

Лечение ночного энуреза

Ночное недержание мочи у мужчин подразделяется на первичное и вторичное.

Симптомом первичного энуреза является ситуация, когда непроизвольные мочеиспускания у больного ночью происходят на протяжении все его жизни. Для лечения первичной формы необходимо на ночь принимать декомпрессион, а в дневное время — Оксибутинин. Также полезными будут упражнения Кегеля и побуждения ночью для мочеиспускания. Памперсы в данном случае использовать не рекомендуется, чтобы предотвратить привыкание больного к мочеиспусканию в постели.

Вторичная форма, в отличие от первичной, является не врожденной, а приобретенной. В таком случае непроизвольное мочеиспускание ночью носит эпизодичный характер.

Народные средства

Лечение энуреза народными средствами также может дать положительный эффект, однако перед началом лечения необходимо посоветоваться с врачом-урологом. Использовать растения и травы особенно рекомендуется больным после инсульта.

Некоторые медицинские препараты изготавливают на основе трав. Например, в состав Канаферона входит золототысячник, розмарин и любисток. Эти травы способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, снятию спазмов, воспалений, подавляют патогенную микрофлору.

В качестве лечебных трав можно использовать шиповник, зверобой, кукурузные рыльца, корень алтея, кора калины, ягоды и листья брусники, семена укропа.

Хирургические операции

Оперативное вмешательство может быть предложено пациентам, страдающим врожденным энурезом, перенесшим травму или операцию, а также имеющим врожденные патологии мочевого пузыря и уретроректальные или уретрокожные свищи.

К хирургическим методам лечения относят:

• Имплантацию артифициального сфинктера.
• Периуретральную инъекционную терапию.
• Имплантацию мужской петли или слинговую операцию.

Использование изделий медицинского назначения

Если врач выяснил, почему именно у больного развился энурез, однако больной не поддается всем возможным методам лечения, то в таком случае уролог порекомендует использовать специальные приспособления, предназначенные для облегчения жизни пациента. Такие приспособления подразделяются на несколько групп:

• Абсорбенты (подгузники, пеленки, прокладки).
• Приспособления для сбора урины.
• Окклюзирующие приспособления (пенильные клипсы).

Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, больному рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и крепкого чая, делать упражнения Кегеля, сбросить лишний вес, если такой имеется.

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

Недержание мочи – проблема, с которой сталкиваются представители обоих полов, достигнувшие определённого возраста. Конечно, не всегда только возраст пациента становится причиной развития патологии. То, с чем связано недержание мочи у мужчины причины и лечение данного заболевания являются темой для многочисленных научных работ известных учёных медиков. Цель врачей устранить не только вызванный недугом дискомфорт, но и саму причину его возникновения. Энурез принято считать болезнью пожилых людей, но и молодые люди не застрахованы от опасности потерять возможность контролировать процесс выведения мочи из организма.

Что такое энурез

Недержание мочи или энурез сложное заболевание, способное намного снизить качество жизни человека. Взрослый мужчина, неспособный контролировать выделение мочи, страдает от этого физически, испытывает постоянный стресс, впадает в депрессию. Ведь недержание мочи становится причиной отсутствия нормальной личной жизни, затрудняет общение с окружающими, может попросту зачеркнуть развитие и становление человека в сфере профессиональной деятельности.

В норме каждый взрослый человек способен контролировать мочеиспускание. После полноценного наполнения мочевого пузыря головной мозг получает своего рода сигнал о том, что наступило время посетить туалет.

Отхождение мочи осуществляется только в нужный момент. Этот процесс нарушается из-за различных сбоев в работе организма или патологического изменения функциональности его органов и систем.

Существует несколько видов такой сложной патологии, как недержание мочи у мужчин:

1. Энурез. Это состояние, при котором мужчина теряет способность контролировать опорожнение мочевого пузыря во время сна. Ночной энурез – заболевание, от которого чаще всего страдают люди старшего возраста, но его диагностируют и мальчиков и подростков, переживших стресс, испуг или перенёсших тяжёлое инфекционное заболевание.
2. Инконтиненция – патология, которая становится причиной значительного дискомфорта. Её суть в том, что моча выводится из организма бесконтрольно в дневное время, а значит, на работе или во время учёбы. Это в значительной степени затрудняет социальную адаптацию пациента.
3. Выделение незначительного количества мочи после завершённого акта мочеиспускания.

Каждый отдельный вид недержания требует пристального внимания квалифицированного врача, выявления подлинной причины развития патологии и качественного адекватного лечения. Позыв к мочеиспусканию в большинстве случаев совершенно отсутствует или он настолько слабый, что у пациента отсутствует желание посетить туалет.

Почему возникает недержание

Причин, по которым взрослый мужчина внезапно теряет способность контролировать процесс выведения из организма мочи, довольно много. Не все они связаны с нарушениями физического здоровья. Сказывается возраст и психическое состояние, а также иные, не менее значимые факторы.

Чаще всего с такой проблемой, как бесконтрольное мочеиспускание сталкиваются представители сильно половины человечества, достигшие 50-летия и перешагнувшие этот возрастной рубеж. Страдают от ночного недержания (энуреза) и мальчики, а привести к развитию данной патологии могли:

1. Травмы (результат удара или аварии).
2. Врождённые патологии мочеиспускательного канала или устья мочевого пузыря.
3. Обструктивные процессы в устье МП.
4. Образование камней в полости мочевого пузыря.
5. Воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе.
6. Хронический цистит.
7. Наличие злокачественных новообразований.

Огромное значение имеет психическое здоровье и эмоциональное состояние пациента любого возраста. Стрессовая ситуация зачастую становится причиной возникновения дневного недержания мочи даже у подростков и молодых мужчин.

Ещё одна причина нарушения физиологического процесса мочеиспускания – последствия хирургических вмешательств. Операции на органах малого таза порой приводят к тому, что больного развивается энурез или инконтиненция. Моча непроизвольно выводится из полости пузыря, и мужчина замечает это только в момент выведения.

Опасность, которую таит в себе послеоперационный период, заключается в том, что в большинстве случаев поддержание нормальной функциональности органов мочевыводящей системы требуется проведение таких манипуляций, как катетеризация. Она приводит порой к проникновению в мочевыводящие пути инфекции, вызывающей воспаление. Именно он становится главной причиной нарушения процесса мочеиспускания и возникновения инконтиненции или энуреза.

Большое внимание уделяется решению проблем, возникающих в связи с развитием непроизвольного выведения жидкости из организма на фоне пережитой стрессовой ситуации. В таком состоянии в момент даже незначительного напряжения, связанного с физической нагрузкой, кашлем, чиханием или смехом на нижнем белье пациента появляются следы небольших порций мочи. Жидкость выделяется непроизвольно без позыва к мочеиспусканию.

Квалифицированные врачи утверждают, что возникновение стрессовой инконтиненции напрямую связано с нарушением гормонального равновесия и требует немедленного вмешательства медиков, без помощи которых данную проблему решить не удастся.

Существует и другая разновидность недержания, названная утренней инконтиненцией. Данное состояние признано серьёзной патологией, так как больной испытывает внезапные резкие позывы к мочеиспусканию не только при наполненном мочевом пузыре, но и при наличии в его полости незначительного количества содержимого. Несмотря на резкий позыв, мужчина не успевает дойти до туалета и жидкость выводится прямо во время движения. Сдержать процесс выведения урины (мочи) невозможно. Попытки справиться с патологией путём ограничения потребления жидкости не увенчаются успехом.

Императивный позыв к мочеиспусканию или ургентность возникает внезапно, порой сопровождается резкой болью, но в некоторых случаях болезненные ощущения отсутствуют. Желание посетить туалет непреодолимо, а количество урины может быть довольно скудным. Ургентность возникает довольно часто, заставляя мужчину постоянно думать о том, что он должен находиться неподалёку от туалета. Данная патология – причина значительного дискомфорта, нарушения психоэмоционального равновесия. Пациент становится раздражительным, невнимательным, испытывает постоянный стресс.

Лечение требуется и в том случае, если у пациента диагностировано недержание, возникающее при наполненном мочевом пузыре. Терапевтические мероприятия могут быть начаты только после проведения подробного инструментального обследования, так как причиной развития данной формы недуга в большинстве случаев является наличие злокачественной опухоли, которая сдавливает просвет уретры.

Урина выводится незначительными, малыми порциями. Пузырь не опорожняется полностью и застой мочи в нём приводит к развитию воспалительного процесса, вызывающего серьёзные осложнения и заметное ухудшение общего состояния здоровья мужчины.

Медикаментозная и народная медицина в борьбе с энурезом и инконтиненцией

Лечение, направленное на избавление мужчины от непроизвольного выделения мочи, может продлиться не один год, если за квалифицированной медицинской помощью больной обратился слишком поздно. Мальчики, юноши и старшие мужчины стесняются говорить о существующей проблеме, стараясь скрыть патологию и её проявления от окружающих. Это приводит к тому, что патологический процесс переходит в хроническую форму и длится годами, затрудняя жизнь представителя сильного пола.

Несмотря на обилие разнообразных средств нетрадиционной медицины, с помощью которых можно бороться с недугом, прежде чем начать терапию в домашних условиях, самостоятельно выбрав целебный состав, следует обязательно посетить квалифицированного уролога и получить подробную консультацию.

Только опытный врач, опираясь на результаты проведённого лабораторного и инструментального обследования, способен выяснить причину возникновения патологии, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Если у пациента обнаружено сложное и опасное заболевание, ему назначается медикаментозная терапия, требующая применения специальных лекарственных препаратов. При наличии нарушения психоэмоционального равновесия мужчине рекомендуют посетить психолога и, возможно, позволят пройти курс лечения в домашних условиях, используя лекарственные составы в виде настоев и отваров, приготовленных из целебного природного сырья.

Для борьбы с недержанием мочи у молодых и пожилых мужчин используют чаще всего таблетированные препараты, подбирая их в зависимости от причины развития недуга. Терапия направлена в первую очередь на её устранение, после чего необходимо восстановить функциональность органов мочевыводящей системы.

Главное условие успешной терапии – непрерывный курс приёма лекарственных средств в строгом соответствии с назначенным лечащим врачом графиком и в установленном режиме дозирования.

В качестве наиболее эффективных медикаментозных средств, созданных для лечения ночного энуреза и инконтиненции, многие специалисты урологи рекомендуют использовать:

1. Доксазолин и Теразозин, относящиеся к группе альфа-блокаторов и отличающие высоким уровнем результативности.
2. Финастерид, способствующий устранению уплотнений в предстательной железе и причин, вызывающих развитие данного патологического процесса.
3. Дарифенацин и Пропантелин, обладающие спазмолитическим действием.
4. Имипрамин, который принадлежит к числу эффективных антидепрессантов, помогает пациенту справившись с глубокой депрессией вернуться к нормальной жизни и стать полноценным членом общества.

Высококвалифицированные урологи уверены в эффективности средств нетрадиционной медицины. Народный способ борьбы с недержанием мочи требует тщательного и грамотного подбора целебных составов из лекарственных трав и растений.

Важно помнить о том, что любое растение, которое используется в качестве сырья при приготовлении настоев и отваров для терапии различных заболеваний, может стать причиной развития осложнений, аллергической реакции или даже отравления. Перед тем как приступить к лечению с помощью трав или лекарственных травяных сборов, нужно получить разрешение врач. Именно он подскажет, как правильно использовать растительное сырьё, чтобы не причинить вреда своему организму.

Домашний способ лечения недержания мочи у мужчин включает в себя приём отваров и настоев:

1. 2 ч.л. измельчённых с помощью блендера сухих или свежих листьев подорожника помещают в стеклянную тару, заливают крутым кипятком (200-225 мл), плотно закрывают крышкой и тщательно укутывают (можно использовать термос). Спустя пару часов настой можно использовать как лекарственное средство, принимая по 5 мл (примерно 1 ст.л.) после завтрака, обеда и ужина. Курс лечения длится не более 10-14 дней.
2. Справиться с ночным энурезом и инконтиненцией помогает шалфей. Сухое сырьё в количестве 30 г измельчают и, залив водой в момент кипения (достаточно одного стакана), оставляют в стеклянной таре под крышкой до полного остывания. Затем процеживают и пьют по 100-110 мл на голодный желудок. После приёма настоя должно пройти не менее 25-30 мин, после чего разрешается принимать пищу.
3. Луковую шелуху (примерно 30 г, значит, одну большую жменю) заваривают как чайные листья и оставляют на минимальном огне. Варить питьё следует не менее 5-6 мин. После остывания процеживают и принимают по 1 ст. л. перед завтраком и перед ужином. Лечение продолжается 14-15 дней, потом требуется перерыв, во время которого пациент проходит контрольное обследование. По его результатам врач отслеживает динамику и принимает решение о необходимости повторного курса терапии.
4. Полезны при недержании семена укропа, которые проваривают в течение 10-15 минут на небольшом огне. Питьё готовят ежедневно, желательно непосредственно перед приёмом. Достаточно 1,5 стакана воды (часть её постепенно выкипает) и 1 ст. л. семян. Лечиться таким отваром можно на протяжении 7-10 дней.

Результаты проведённой терапии оценивает лечащий врач. Он направляет пациента на повторное обследования и решает, существует ли необходимости продолжать лечение подобным образом или большего эффекта можно добиться с помощью иных средств и методов.

Важно помнить и о том, что лечение с отварами и настоями является частью комплексной терапии. Только так можно добиться положительного результата и избавить мужчиной от серьёзной проблемы.

Почему у мужчины недержание мочи и чем можно помочь

Каковы причины недержания мочи мужчины? Существуют ли средства профилактики? Какие методы лечения помогут исключить неконтролируемую потерю мочи?

Когда появляется недержание мочи мужчин

Хотя недержание мочи мужчин менее распространено, чем у женщин, особенно в пожилом возрасте, всё же неконтролируемая потеря мочи может появляться даже у мужчин.

Недержание мочи у мужчин

случается, в основном, в пожилом возрасте. Дело в том, что с возрастом в организме происходит ряд изменений, как на уровне головного мозга, субъект не может сознательно контролировать мочеиспускание, так и на физическом уровне, происходит снижение емкости мочевого пузыря и скорости потока мочи.

Хотя все эти изменения, связанные с возрастом, увеличивают вероятность возникновения недержания, оно может возникать и у молодых мужчин, под влиянием другой патологии.

Типы недержания

Недержание мочи мужчин может проявляться в различных формах:

• Острое недержание мочи возникает внезапно и может быть вызвано инфекцией в мочевом пузыре или заболеванием, приводящим к спутанности сознания, таком как пневмония. Такой тип недержания мочи является обратимым, если излечить исходную патологию.
• Хроническое недержание мочи развивается медленно, часто связано с заболеваниями головного мозга или патологии нижних мочевыводящих путей, таких как гипертрофия предстательной железы (увеличение предстательной железы).

Недержание мочи у мужчин может также может разделено на несколько типов в зависимости от симптомов:

• Недержание с внезапным позывом к мочеиспусканию, так что происходит неконтролируемая потеря мочи. Этот тип недержания мочи наиболее часто встречается в пожилом возрасте, вследствие физиологического ослабления мышц мочевого пузыря.
• Недержание при гипертрофии – утечка небольшого количества мочи, вызванная обструкцией мочевого потока. Если моча находит какое-то препятствие на пути, мочевой пузырь увеличивается в объеме и выводит мочу малыми порциями. Такой тип недержания мочи может возникнуть в любом возрасте, у детей из-за врожденных аномалий, среди взрослых мужчин, как правило, из-за увеличения объема простаты или из-за операции простатэктомии.
• Функциональное недержание мочи, которая вытекает из неспособности субъекта добраться до туалета (в силу возраста, болезней, которые влекут за неподвижности или даже дефицита рассудка, как при болезни Альцгеймера).

Причин недержания мочи – они же симптомы патологий

Причины, которые определяют мужское недержание мочи, связаны с симптомами конкретных заболеваний, лежащих в основе нарушения.

Их можно разбить на три категории:

• Функциональные причины, если сфинктер теряет свою эффективность и не обеспечивает должно перекрытия отверстия мочевого пузыря.
• Причины, связанные с травмами и органическими повреждениями – например, недержание мочи при гипертрофии простаты.
• Неврологические причины, связанные с повреждением центров головного мозга (например, в результате инсульта, болезни Паркинсона, рассеянного склероза).

В рамках этих трёх общих категорий можно указать много заболеваний, приводящих к недержанию мочи, ниже приведены самые распространенные из них:

• Гипертрофия предстательной железы: увеличение размеров этого органа закупоривает уретру, создавая затруднения в опорожнении мочевого пузыря.
• Операции на предстательной железе с травмированием нервных окончаний, которые контролируют сфинктеры мочеиспускательного канала.
• Дисфункции центральной нервной системы: болезнь Паркинсона, повреждения позвоночника, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера.
• Стриктуры уретры, т.е. сужение канала, по которому моча из мочевого пузыря выходит наружу, что затрудняет прохождение мочи.
• Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы, что не позволяет в полной мере опорожнять мочевой пузырь.
• Гиперактивность мочевого пузыря, что определяет непроизвольные сокращений мышц органов таза и внезапную потребность в мочеиспускании.

Терапия – фармакологическая и хирургическая

Лечение мужского недержания мочи варьируется в зависимости от возраста и типа недуга, но, как правило, даёт хорошие результаты.

Предотвращение недержания: несколько правил поведения Правильный рацион питания для снижения избыточного веса, который негативно влияет на правильное функционирование мышц малого таза. Регулярные физические упражнения в пожилом возрасте: специальные упражнения для тонуса мышц дна малого таза. Устранение таких факторов риска, как курение, избыток алкоголя и напитков, содержащих кофеин, которые раздражают мочевой пузырь. Контроль мочеиспускания, то есть намеренное посещение туалета каждые 2-3 часа, чтобы держать мочевой пузырь пустым. Полезными могут быть методы физиотерапии в сочетании с электростимуляцией мышц таза и сфинктеров.

Лекарственная терапия недержания мочи

Существуют вещества, которые укрепляют мышцы, контролирующие мочевой пузырь, такие как дулоксетин и толтеродин. Но, наличие многочисленных и серьёзных побочных эффектов, значительно снижают частоту их использования.

Хирургическое лечение недержания мочи

В тяжелых случаях недержания мочи, особенно вызванных препятствиями или увеличением объема простаты, могут быть использованы хирургические методы.

Например, устанавливают регулируемые протезы, которые позволяют корректировать силу сжатия уретры. В тяжелых случаях, единственный шанс состоит в имплантации искусственного мочевого сфинктера.

При недержании мочи, вызванном увеличением объема предстательной железы или другими препятствиями, необходимо произвести резекцию предстательной железы, полную или частичную.

Недержание мочи у мужчин после 60 лет — причины и лечение

Недержание мочи в старости — проблема деликатная. Существует множество причин патологии. Однако с проблемой можно справиться. В случае недержания мочи у мужчин пожилого возраста лечение проводит доктор, однако улучшить состояние можно и с помощью народных средств.

Недержание мочи у мужчин

Причины недержания

Недержание мочи у пожилых мужчин может быть связано как с возрастными изменениями, так и с наличием различных болезней. У мужчин в возрасте нередко наблюдаются случаи внезапного мочеиспускания. В начале количество урины может быть небольшим, но со временем непроизвольное опорожнение сопровождается все большим ее количеством.

Чаще всего недержание является симптомом простатита, рассеянного склероза или сахарного диабета. Болезни, вызванные расстройством ЦНС, сопровождаются симптомом «гиперактивного пузыря», когда стенки органа непроизвольно сокращаются. В таких случаях таблетки от недержания мочи не помогут, нужно лечить саму болезнь, чтобы устранить симптомы.

Возникновение энуреза может быть связано не с развитием заболевания, а с его лечением. После терапевтических процедур по устранению онкологической опухоли могут возникнуть проблемы с мочевыделительной системой. Недержание нередко развивается после длительного курса приема мочегонных препаратов.

Стрессы после 50 лет могут спровоцировать непроизвольные выделения урины. Это происходит, когда мышцы тазового дна, поддерживающие мочевой пузырь, ослабевают. При кашле или смехе давление на мочевой пузырь увеличивается. Мышцы тазового дна не могут удерживать стенки мочевого пузыря в тонусе, и небольшое количество мочи выходит наружу.

К возрастным причинам энуреза относится ослабление стенок мочевого пузыря. Молодые мужчины опорожняют пузырь 4-6 раз в день, с возрастом это количество увеличивается. Однако при наличии физической слабости пожилой мужчина просто не успевает дойти до туалета или не чувствует ночные позывы. Так как с возрастом работа мочевыделительной системы ухудшается, пузырь может опорожняться не до конца. В этом случае урина продолжает течь и после посещения туалета.

Причины недержания мочи у мужчин

Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста нельзя рассматривать как симптом старости. Нужно найти причины и лечение расстройства начать незамедлительно. Даже если нет заболевания, вызывающего энурез, стоит укрепить организм для нормального функционирования мочевыделительной системы и предотвращения ослабления мышц стенок пузыря.

Урологи рекомендуют пожилым пациентам проводить домашнюю терапию, которая включает пешие прогулки в течение дня для повышения тонуса организма и укрепления мышечных структур, вечернее ограничение жидкости, прием диуретиков на ночь, чтобы предотвратить непроизвольное мочеиспускание. Помогут справиться с проблемой и народные средства.

Как лечить недержание мочи у мужчин после 60 лет

Народные рецепты

Если нет необходимости хирургического или медикаментозного вмешательства, то для устранения проблемы недержания мочи у пожилых мужчин подойдут народные средства. Они не только помогают справиться с энурезом, но и укрепляют организм. Наиболее эффективными средствами являются отвары и настойки.

Настой укропа

Эффективное лекарство готовят из укропа. Свежие или сухие семена укропа заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов. У мужчин лечение пойдет быстрее, если выпивать средство свежим. Поэтому жидкость нужно процедить и выпить сразу после заваривания. Принимать настой достаточно 1 раз в день по 1 стакану до устранения неприятного симптома.

Отвар из тысячелистника

Как и укроп, тысячелистник является хорошим вариантом для лечения народными средствами недержания, так как устраняет воспалительные процессы. Растение измельчают и 1 столовую ложку сырья заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают несколько часов и процеживают. Для устранения проблемы недержания мочи в пожилом возрасте настой достаточно принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Пьют средство до устранения проблемы, однако не больше 1-2 недель, так как настой может стать причиной головной боли и появления сыпи на коже.

Настой брусники со зверобоем

Для лечения недержания мочи у пожилых людей настой брусники со зверобоем принимают не как лечебный препарат, а в качестве чая. Зверобой можно использовать полностью вместе с цветами. Для приготовления средства 2 столовые ложки измельченного лекарственного растения смешивают с таким же количеством ягод брусники. Заливают литром крутого кипятка и настаивают 2 часа в тепле. Пить настой можно вместо чая.

Настой подорожника

Если энурез вызван застоем в предстательной железе, то поможет настой семян подорожника. 3 столовых ложки семян растения заливают литром кипятка и настаивают несколько часов. Средство процеживают и принимают по 1 стакану до 4 раз в день, пока не улучшится состояние.

Отвар из лавровых листьев

Отвар готовят до 3 раз в день, так как пить его необходимо свежим. Пару сухих листьев растения кипятят в 1 стакане воды в течение 10 минут. Жидкость процеживают и выпивают сразу. Курс приема отвара длится 1 неделю.

Отвар из ягод черники

Ягоды черники обладают мочегонным и противовоспалительным свойством. 1 столовую ложку сухих ягод заливают 1 стаканом воды и кипятят несколько минут. Пьют отвар перед сном по 1 стакану 1 раз в день.

Натуральный мед

Достаточно съедать по 1 столовой ложке меда перед сном, чтобы решить проблему возрастного недержания. Мед задерживает жидкость в организме, снимает воспаление и успокаивает нервную систему. Это средство хорошо тем, что его можно принимать длительное время.

Морковный и березовый сок

Сок из свежих натуральных продуктов положительно сказывается на работе мочевыделительной системы организма. Если в течение 2-х недель перед едой выпивать по несколько стаканов свежевыжатого березового или морковного сока, то неконтролируемое опорожнение пузыря пройдет.

Лечение недержания мочи у мужчин

Уход и профилактика

Если возникает проблема недержания, в первую очередь мужчине стоит пересмотреть свое питание и исключить из вечернего рациона продукты, способные вызвать усиленное мочеиспускание.

Чтобы не испытывать социальной дезадаптации из-за невозможности выйти на улицу и полноценно общаться с другими людьми, мужчина может носить специальные брюки и нижнее белье, действующие по принципу подгузников. В аптеках можно приобрести впитывающие пеленки и подушки, которые удобно использовать ночью.

Для человека, страдающего от неприятного симптома, важно, чтобы туалет всегда находился рядом. Если в доме живет несколько человек, то следует выработать удобный график посещения ванной комнаты и туалета, чтобы у пожилого мужчины не возникало дискомфорта.

А чтобы проблема энуреза не развивалась, необходимо следить за здоровьем. Утренняя и вечерняя гимнастика, направленная на укрепление мышц таза и нижней части живота, правильное питание и отказ от вредных привычек — важные составляющие хорошей работы мочевыделительной системы организма. Обязательной профилактической мерой является регулярный медосмотр с посещением уролога.

Недержание мочи у мужчин | Мой уролог

Недержание мочи у мужчин – это неконтролируемая утечка мочи. В зависимости от возраста у мужчин и у женщин причины развития недержания мочи различаются. В детском возрасте у девочек быстрее, по сравнению с мальчиками, формируется контроль над мочевым пузырем, поэтому ночное недержание мочи, или энурез, чаще встречается у мальчиков. Взрослые женщины намного чаще, чем взрослые мужчины, страдают недержанием мочи. Недержание мочи у женщин связано с анатомическими особенностями малого таза и изменениями, которые происходят во время беременности и родов. Однако недержание мочи встречается и у взрослых мужчин. Недержание мочи у мужчин связано с возрастом, но не является неизбежным спутником старения.

Недержание мочи у мужчин – это заболевание, которое поддается лечению. Определить метод лечения недержания мочи Вам поможет врач.

Существует три формы недержания мочи:

• стрессовое недержание мочи, проявляющееся утечкой мочи во время кашля, чихания, подъема тяжестей, то есть при действиях, во время которых повышается внутрибрюшное давление.
• ургентное недержание мочи, проявляющееся утечкой мочи после сильного позыва на мочеиспускание, который не может быть остановлен.
• недержание переполнения, которое проявляется постоянным непроизвольным истечением мочи.

Причины недержания мочи у мужчин

Чтобы удержать мочу и выпустить ее из мочевого пузыря в нужное время, необходима слаженная работа мышц и нервов мочевой системы.

Нервы проводят сигнал от мозга к мочевому пузырю и сфинктерам. Любые заболевания, состояния или травмы, повреждающие нервы, могут привести к проблемам с мочеиспусканием.

Поражение нервов

Поражение нервов может встречаться в любом возрасте. У мужчин, страдающих сахарным диабетом, поражение нервных волокон может привести к нарушению контроля над мочевым пузырем, то есть к недержанию мочи.

Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз поражают головной мозг и нервную систему, таким образом, эти заболевания являются причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь – это состояние, которое характеризуется частыми, неотложными позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи. Причиной гиперактивного мочевого пузыря может быть повреждение нервных путей, но точная причина его развития может и отсутствовать. Пациентов с гиперактивным мочевым пузырем беспокоят два или три симптома, указанных ниже:

• частое мочеиспускание – мочеиспускание более 8 раз в течение дня или два или более раз ночью
• ургентность – внезапный, очень сильный, неотложный позыв к мочеиспусканию
• недержание мочи – утечка мочи, которая следует за внезапным сильным позывом к мочеиспусканию.

Травма спинного мозга может привести к недержанию мочи, так как повреждаются проводящие нервные пути, необходимые для контроля над работой мочевого пузыря.

Заболевания предстательной железы

Предстательная железа – это железа мужской репродуктивной системы, которая по размеру и форме напоминает грецкий орех. Предстательная железа окружает уретру ниже мочевого пузыря, секретирует семенную жидкость перед эякуляцией.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

У пожилых мужчин предстательная железа часто увеличивается в размерах. Увеличение предстательной железы называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или аденомой простаты. Так как предстательная железа увеличивается в размерах, она сжимает уретру, нарушая нормальный отток мочи. Симптомы нижних мочевых путей, связанные с развитием ДГПЖ, редко встречаются у мужчин младше 40 лет, но появляются у более половины мужчин старше 60 лет и более 90% мужчин в возрасте от 70 до 80 лет. Симптомы ДГПЖ могут варьировать, но наиболее частые из них связаны с нарушением мочеиспускания: вялая, прерывистая струя мочи, ургентность, недержание или сочение мочи, более частое мочеиспускание (особенно ночью) и ургентное недержание мочи. Нарушения мочеиспускания не всегда указывают на блокаду оттока мочи, вызванной ДГПЖ.

Радикальное удаление предстательной железы

Полное хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) является одним из методов лечения рака простаты. В некоторых случаях после операции возможно развитие нарушений эрекции и недержания мочи у мужчин.

Наружная дистанционная лучевая терапия

Наружная дистанционная лучевая терапия также является методом лечения рака простаты. Лечение приводит к временным или постоянным нарушениям работы мочевого пузыря.

Шкала простатических симптомов

Если причиной недержания мочи у мужчины являются заболевания, связанные с предстательной железой, то врач задаст Вам ряд стандартных вопросов из Международной шкалы простатических симптомов или из шкалы простатических симптомов Американской Ассоциации Урологов. Вот некоторые вопросы из шкалы простатических симптомов:

• Как часто за последний месяц Вы стали мочиться с интервалами менее чем 2 часа?
• В течение последнего месяца сколько раз Вы вставали помочиться в течение ночи, от момента, как Вы заснули и до утра?
• Как часто за последний месяц у Вас появлялось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после завершения мочеиспускания?
• Как часто за последний месяц Вас беспокоила слабая струя мочи?
• Как часто за последний месяц Вы натуживаетесь перед началом мочеиспускания?

Ваши ответы на эти вопросы могут помочь идентифицировать проблему и определить, какие необходимы диагностические тесты. Ваша оценка по шкале простатических симптомов используется как точка отсчета для определения эффективности лечения и уменьшения выраженности симптомов.

Диагностика недержания мочи у мужчин

История болезни

Первым шагом в лечении недержания мочи у мужчин является обращение к врачу. Ваша полная история болезни, включая любые основные заболевания или операции, детали, связанные с недержанием мочи, помогут врачу определить причину недержания мочи у мужчин. Вы должны рассказать врачу о количестве жидкости, которую Вы выпиваете в течение дня, а также злоупотребляете ли алкоголем и кофе. Вам необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая и безрецептурные препараты (витамины, травы), так как они также могут привести к недержанию мочи.

Дневник мочеиспусканий

Вас попросят вести дневник мочеиспусканий, в котором необходимо отражать объем потребляемой жидкости, а также количество мочеиспусканий в течение суток и объем выделенной мочи, включая любые эпизоды недержания мочи. Изучение дневника мочеиспусканий помогут Вашему врачу получить более полное представление о проблеме недержания мочи и назначить дополнительные исследования.

Осмотр уролога

При осмотре врач определит: есть ли увеличение размеров предстательной железы или повреждение нервов. При пальцевом ректальном исследовании доктор вводит палец правой руки, одетой в перчатку, в прямую кишку и ощупывает предстательную железу. Пальцевое ректальное исследование помогает врачу составить общее представление о размере и состоянии предстательной железы. Для того чтобы определить повреждение нервов врач проведет неврологический осмотр: проверит есть ли нарушения чувствительности, изменения тонуса мышц и рефлексов.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) и электромиография (ЭМГ)

Ваш врач может назначить электроэнцефалографию (ЭЭГ), исследование, в ходе которого при помощи специальных электродов, закрепленных на голове, записывают данные об электрической активности головного мозга и определяют нарушения его работы.

При электромиографии (ЭМГ) провода закрепляют в нижнем отделе живота, чтобы измерить активность нервных окончаний в мышцах и мышечные сокращения, которые могут привести к развитию недержания мочи.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

При ультразвуковом исследовании врач использует специальный датчик, который посылает ультразвуковые волны внутрь организма. Ультразвуковые волны отражаются от внутренних органов и возвращаются к датчику. Специальное оборудование создает изображение внутренних органов на мониторе. Для получения изображения мочевого пузыря и почек врач выполняет УЗИ, при котором датчик двигается по поверхности кожи живота. При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) для получения изображения предстательной железы, врач использует специальный датчик, который вводит в прямую кишку пациента.

Уродинамические исследования недержания мочи у мужчин

Во время уродинамических исследований определяют функцию мочевого пузыря и сфинктера мочеиспускательного канала. Уродинамические исследования выявляют нарушения сократительной функции мочевого пузыря, причины недержания мочи. Уродинамические исследования включают измерение давления в мочевом пузыре после наполнения его жидкостью при помощи специального катетера. Уродинамическое исследование помогает выявить уменьшение емкости мочевого пузыря, гиперактивность или гипоактивность мочевого пузыря, слабость сфинктера мочеиспускательного канала, или обструкцию мочевых путей. Если уродинамическое исследование выполняют одновременно с электромиографией (ЭМГ), то можно выявить патологические нервные сигналы и бесконтрольные сокращения мочевого пузыря.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

причины и лечение в пожилом и молодом возрасте

От недержания мочи (энуреза) страдает немало мужчин. Особенно повышается риск развития заболевания с возрастом. На физическое самочувствие патология практически не влияет.

Но вот качество жизни снижает сильно, усложняет социальную, семейную, профессиональную и бытовую адаптацию. Энурез часто становится причиной психологических проблем.

Поэтому важно знать, что представляет собой недержание мочи у мужчины, причины и лечение подобного нарушения.

Виды

Согласно статистическим данным, почти 1/3 представителей мужского пола страдает от проблем, связанных с недержанием урины. Каждый восьмой жалуется на то, что иногда даже не успевает дойти до туалета. Почти 2/3 больных не получают никакого лечения из-за стеснения обращения к доктору.

Существует несколько типов недержания урины:

• стрессовое. Встречается чаще всего. Возникает при кашле, смехе, любой физической нагрузке;
• ургентное. Характеризуется таким состоянием, при котором мужчина чувствует позыв в туалет, но контролировать и дотерпеть не может. Подобный вид болезни характерен для пациентов с диагнозом сахарный диабет, синдромом Паркинсона. Многие мужчины, которые перенесли инсульт, также страдают от стрессового энуреза;
• транзиторное. Недержание возникает под воздействием разных внешних факторов и по окончании их влияния исчезает. Чаще всего причинами становятся алкогольная интоксикация, острый цистит, прием антигистаминных, антипсихотических препаратов, диуретиков, альфа-адреноблокаторов. Нарушение опорожнения кишечника также приводит к транзиторному недержанию урины;
• смешанное. Характеризуется сочетанием стрессового и ургентного компонентов. Сократительная способность дитрузора снижается. Это вызывает переполнение мочевого пузыря, неконтролируемое выделение мочи. Также смешанный тип наблюдается при растяжении пузыря, на фоне недостаточности сфинктеров.

Помимо рассмотренных видов, медики также выделяют недержание:

• первичное. Возникает в результате появления дефектов в анатомии сфинктеров, которые регулируют мочеиспускательный процесс;
• вторичное. Развивается из-за недостаточности функции сфинктеров. При этом анатомия их не нарушена.

От вида болезни зависит схема лечения. Определить тип недержания мочи способен лишь грамотный доктор. Поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу обращаться в клинику урологии.

Причины

Существуют разные причины недержания урины. Все они делятся на два типа:

• повреждения нервной системы. Любая травма, болезнь, которая приводит к повреждению нервов, вызывает энурез. От возраста и пола такие патологии не зависят. В группу риска входят представители мужского пола, которые страдают от сахарного диабета, болезни Паркинсона, у которых гиперактивный мочевой пузырь. Травма спинного мозга часто провоцирует неконтролируемое опорожнение пузыря. Происходит это из-за того, что нарушается передача контролирующих нервных импульсов к органу;
• болезни простаты. Например, гиперплазия предстательной железы. Состояние обычно наблюдается у пожилых мужчин. До 40 лет патология возникает крайне редко. А вот к 60 годам недержание урины встречается почти у 50%, к 80 годам – у 90%. Также патологию провоцирует воздействие ионизирующего излучения, простатэктомия.

Важно следить за своим здоровьем и по возможности избегать факторов, которые становятся причиной энуреза.

Симптомы

Недержание мочи представители мужского пола воспринимают как дополнительный стресс. Для них такое состояние является показателем беспомощности. Все признаки болезни можно поделить на общие и сопутствующие.

Общие появляются после нервного срыва. Наблюдаются следующие проявления:

• нарушение сна из-за частых позывов и опасений, связанных с ночным недержанием;
• изменение поведения. Человек становится раздражительным;
• отказ от интимной близости;
• головные боли;
• стремление употреблять меньше жидкости.

Сопутствующими признаками считаются:

Своевременно начатое лечение дает быстрый и хороший результат.

При появлении симптомов необходимо обращаться к доктору-урологу. Если есть стеснение по поводу общения с врачом-женщиной, тогда следует поискать грамотного уролога-мужчину в частной клинике.

Диагностика

Чтобы составить правильную схему лечения, доктора выслушивают жалобы и отправляют пациента на обследование. Перечень анализов и тестов зависит от течения патологии, симптоматики.

Как правило, используют следующие методы диагностики:

• УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологии мочевого пузыря, нарушения в структуре почек, болезни простаты;
• анализ урины. Показывает наличие бактерицидных и вирусных инфекций. Помогает определить сахарный диабет, обнаружить примесь крови в моче;
• стресс-тест либо кашлевой тест. Устанавливает, насколько сильное мочеиспускание возникает при кашле;
• анализ крови. Выявляет заболевания, которые приводят к недержанию урины;
• уродинамическое обследование. Оценивают функционирование уретры, мочевого пузыря и сфинктера. Применяется три типа теста: урофлоуметрия, измерение остатков мочи в пузыре после опорожнения при помощи катетера, исследование влияния давления в мочевом пузыре на скорость выведения урины.

Контролировать потребление жидкости и ее выведение позволяет дневник мочеиспускания. Поэтому рекомендуется записывать все случаи недержания урины в тетрадь.

Иногда назначается цистометрограмма, которая дает понять, насколько правильно работает орган. Если есть подозрения на недостаточность эластичности мышц, тогда назначают электромиограмму.

Лечение недержания мочи у мужчин

Схема лечения подбирается исходя из типа диагностированной патологии.

При стрессовом недержании урины обычно рекомендуют выполнять специальные упражнения для укрепления органов малого таза, развития мышц сфинктерного аппарата, промежности.

Назначают также определенные медикаменты. При ургентном виде недержания лечение зависит от выявленной причины заболевания. Если имеется аденома простаты, проблемы дневного и ночного энуреза решают при помощи лекарств, направленных на борьбу с доброкачественной опухолью.

Если природа патологии не установлена либо нейрогенная, тогда проводят медикаментозную коррекцию, направленную на расслабление мышц пузыря, увеличение функциональной емкости, снятие непроизвольных сокращений органа.

Для лечения энуреза медики применяют разные типы препаратов:

• альфа-блокаторы. Это средства на основе тамсулозина, доксазозина, теразозина и алузозина. Их действие направлено на расслабление мускулатуры шейки мочевого пузыря, простаты. Лекарства нормализуют отток урины и устраняют нарушения сокращений органа. Обычно таблетки данной группы выписывают, если недержание спровоцировано доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Часто доктора назначают Доксазозин и Теразозин;
• блокаторы 5-альфа редуктазы. Они угнетают синтез дегидротестостерона, который нередко приводит к гиперплазии простаты доброкачественного характера. Препараты снижают частоту недержания урины, задержки мочи в пузыре за счет уменьшения величины простаты;
• трициклические антидепрессанты. Сюда относят таблетки на основе имипрамина. Их действие направлено на расслабление мышц и блокировку нервных импульсов, которые приводят к спазмам мочевого пузыря. Из побочных эффектов возможны сонливость, аритмия и сухость во рту. У некоторых людей такие лекарства вызывают задержку урины;
• спазмолитики. В состав средств входят толтеродин, дарифенацин, солифенацина сукцинат, пропантелин, оксибутинин и троспиум хлорид. Они расслабляют мышцы мочевого пузыря и уменьшают частоту его сокращений. Если патология начальной стадии, доктора могут выписать фитотерапевтические и гомеопатические медикаменты Энуран и Урилан;
• антихолинергические лекарства. Расслабляют мышцы пузыря, убирают спазмы, приводящие к частым позывам в туалет. Помимо этого, средства данной группы увеличивают количество урины в пузыре. Из побочных эффектов часто наблюдаются сухость глаз, запор, головная боль, сухость во рту, тахикардия, ухудшение памяти.

Поскольку все таблетки способны вызвать ряд побочных действий, самостоятельно их назначать не стоит. Лучше сначала попробовать улучшить состояние при помощи тренировок мочевого пузыря, изменения образа жизни.

Лечение народными средствами

В интернете можно найти много рецептов, которые обещают скорое избавление от проблемы недержания мочи. Например, патологию стрессового типа советуют лечить таким сбором: валериану, зверобой, шишки хмеля и спорыш смешать в равных долях.

Пару столовых ложек залить 300 миллилитрами кипятка и настоять 30 минут. Настой пить дважды в день по одной трети стакана.

Семена укропа

Императивное недержание народные целители лечат при помощи семян укропа. Для этого столовую ложку средства нужно залить стаканом кипятка, закрыть тару крышкой и укутать полотенцем. Оставить настаиваться на три часа. Затем процедить и выпить всю порцию за один раз утром.

Существуют и другие методы. Использовать их разрешается лишь после установления причины болезни и консультации с доктором.

Полезное видео

Как лечить недержание мочи народными средствами:

Таким образом, недержание мочи сильно ухудшает качество жизни мужчины. Чтобы не запустить болезнь и быстрее избавиться от нее, необходимо при появлении первых симптомов обращаться к доктору. Заниматься самолечением чревато ухудшением состояния и плохими последствиями. Полезно выполнять специальные упражнения и проводить профилактические мероприятия.