Профилактика и лечение недержания мочи при кашле и чихании

По статистике, достаточно много людей сталкиваются с такой проблемой, как недержание мочи при кашле или чихании. Эта проблема вызывает у всех чувство стеснения, что является проблемой при её лечении. Когда пациенты обращаются за помощью, патология часто находится в запущенном состоянии, что вынудит врача использовать более агрессивные методы. Каждый должен усвоить, что недержание мочи при чихании у женщин или мужчин нельзя терпеть, так как причиной такого отклонения могут стать серьёзные заболевания.

Стыдиться этого не стоит. Если недуг будет диагностирован вовремя, лечение недержания мочи не займет много времени, и не станет предполагать использование сложных методов терапии. Недержание мочи при чихании также можно вылечить с помощью некоторых народных рецептов, но, чтобы применить один из них, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Основные причины недержания мочи при чихании и кашле

Если говорить о недержании мочи у женщин страрше 45 лет, чаще всего это связанно с наступлением климакса и в результате нарушением баланса гормональной системы. Но такая проблема иногда возникает и у совсем молодых девушек. В обоих случаях отклонение может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Цистит – обычная форма или геморрагическая. Воспалительные процессы возникают на слизистой оболочке мочевого пузыря вследствие попадания на неё вредоносных микроорганизмов. Далее они начинают активно размножаться, поражая здоровые клетки продуктами своего метаболизма, что впоследствии и вызывает такой симптом, как недержание мочи. В будущем человеку будет сложно контролировать позывы. Самым явным признаком цистита является боли при мочеиспускании. Если подобные отклонения возникли, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
2. Пожилой возраст. У многих пациентов после 60 лет непроизвольное мочеиспускание приобретает систематический характер. Это обусловлено тем, что гормональный фон поддаётся изменениям, в дальнейшем человек начинает страдать от снижения возможности противостоять состояниям стресса, а также ослабления мышц сфинктера и других частей системы малого таза. Чаще всего люди в этом возрасте не спешат посещать врача, поэтому совсем не знают, что делать при недержании мочи во время кашля. Такое поведение всегда приводит к развитию хронических патологий инфекционной этиологии.
3. Менопауза. Когда женщине более 45 лет, у неё наблюдается снижение продуцирования эндокринными железами отдельных половых гормонов, а именно прогестерона и эстрогена. Если яичники перестают в полной мере вырабатывать такие биологически активные стероиды, это приведёт к сбоям в менструальном цикле, сухости влагалища и неспособности органов мочевыделительной системы контролировать процесс.

К менее распространённым причинам возникновения недержания мочи у мужчин при чихании или у женщин, недержании мочи при беременности в том числе, относят следующее:

• гормональные изменения;
• наличие технических повреждений в районе половых органов или брюшины;
• опухоли, которые возникли в районе малого таза или на органах брюшной полости. Со временем новообразование увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь;
• частые операции, которые подразумевают постоянное использование катетера для отвода мочи;
• поздние периоды беременности. В этом случае, в результате постоянной нагрузки на малый таз, женщина страдает от ощущения наполненного мочевого пузыря, что вызывает ложные позывы к мочеиспусканию;
• опущение матки или подобные отклонения органов репродуктивной системы;
• хронические заболевания воспалительного характера в органах мочеполовой системы.

Стоит отметить, что от данных проблем больше страдают женщины, чем мужчины, поэтому у них чаще возникает вопрос о том, что делать в случае недержания мочи при чихании. Особое внимание стоит уделять своему здоровью женщинам старше 40 лет и после беременности, в частности, если они происходили с определёнными осложнениями.

Согласно статистике и мнению высококвалифицированных специалистов, непроизвольное выделение мочи при чихании или кашле связано с отклонениями в строении органов мочеполовой системы. К одному из них относят дисфункцию мышечной стенки мочевика.

Лечение недержания мочи при кашле или чихании

Перед тем, как приступить к лечению недержания мочи при чихании или кашле, необходимо точно определить природу происхождения патологии.

Первое, на что врачи обращают внимание, это плохая наследственность или пожилой возраст. В любом случае, очень важно вовремя обратиться к специалисту, только тогда лечение не займет много времени и не вызовет никаких проблем на пути к выздоровлению.

Какие упражнения помогут укрепить мышцы малого таза

К одному из самых щадящих методов терапии можно отнести регулярное выполнение определенных упражнений, которые способствуют укреплению мышц малого таза. Но здесь стоит учесть тот факт, что такое лечение будет эффективным только в том случае, если патология находится на раннем этапе развития.

Также этот метод станет полезным тем людям, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство или использовали медикаментозное лечение. Чтобы выполнить одно из упражнений, можно применить методику Кегеля. В этом случае необходимо принять удобную позу, в положении сидя, а затем представить себе в уме процесс мочеиспускания. Суть упражнения состоит в том, что при напряжении и расслаблении происходит тренировка мышц, отвечающих за процесс выделения урины.

Важно: если лечебная физкультура не способна помочь пациенту справиться с недержанием, необходимо использовать медикаментозное лечение одновременно с электрической стимуляцией мышечной ткани короткими импульсами или подобные физиотерапевтические процедуры.

Что касается хирургического вмешательства, оно применяется только в самом крайнем случае.

Медикаментозное лечение

В зависимости от сложности и степени тяжести заболевания врачи могут использовать медикаментозную терапию, которая предполагает применение фармакологических препаратов. В этом случае специалисты чаще всего используют следующие лекарства:

1. адреномиметики. Средства этой группы необходимы, чтобы повысить тонус сфинктера. Это могут быть «Гутрон» или «Мидодрин». Но здесь стоит учесть, что при длительном употреблении эти препараты провоцируют развитие артериальной гипертензии;
2. антидепрессанты. Эти лекарства актуально применять при терапии недержания урины нейрогенной этиологии. Для этого пациент принимает такие средства, как «Лотосоник», «Азафен» или «Симбалта». После прохождения полного курса лечения у пациента может возникнуть синдром отмены;
3. антихолинэстеразные препараты. Они повышают тонус мочевика. Для этого используются «Нейромидин», «Калимин 600», «Ипигрикс».

Если в процессе диагностики у пациента обнаружат патогенные микроорганизмы, ему назначат терапию с помощью антибиотиков. Также сюда будут включаться витамины, пробиотики и средства, которые способны укрепить защитные функции организма.

Этот способ относится к одним из самых эффективных, так как после полного прохождения курса симптомы полностью исчезнут, и не будут проявляться в дальнейшем.

Что касается женщин в менопаузе, для них актуально применить заместительную терапию, подразумевающую использование синтетических половых гормонов. Также можно обратить внимание на средства растительного происхождения с фитогормонами, которые также хорошо проявили себя при лечении недержания во время кашля или чихания.

Что делать для профилактики недержания мочи

Если говорить о женщинах, им стоит пристально следить за состоянием здоровья после 40 лет. Именно в этот период начинают появляться проблемы с лишним весом, что также способно повлиять на возникновение недержания мочи при кашле. Если речь идет о занятии спортом, лучше скорректировать свои тренировки таким образом, чтобы они не предполагали поднятие тяжестей.

Избежать подобных проблем также поможет активный и здоровый образ жизни с правильным питанием. Если возникли проблемы, необходимо в тот же день обращаться к специалисту за помощью.

Заключение

Несмотря на запущенность болезни, некоторые люди продолжают игнорировать поход к врачу и пытаются всячески свыкнуться с проблемой или скрыть её. Но это только усугубит ситуацию – со временем больному придётся перенести операцию, что является нежелательным для каждого человека.

ᐉ Недержание мочи при кашле, смехе и чихании

Вторник, Ноябрь 26, 2019

Недержание мочи при кашле – проблема глубоко интимная. О таком не говорят с подружками за кофе. Многие стесняются озвучить проблему вслух даже в кабинете врача. И очень ошибаются. Ведь своевременное диагностирование заболевания, определение его причин и грамотная медикаментозная коррекция под присмотром специалиста способны полностью избавить от недуга на любой его стадии.

Недержание мочи: клиническая картина

Непроизвольное излитие урины (инконтиненция) – процесс абсолютно не контролируемый, и происходит без предвещающих позывов. Провоцирующим фактором подобного акта мочеиспускания чаще всего становится физические напряжения, вызываемые кашлем, чиханием или смехом. Внезапное выделение урины происходит не зависимо от биологических ритмов человека.

Недержание мочи у женщин при кашле встречается намного чаще, чем у мужчин. В основном недуг распространяется среди беременных и женщин, перенесшим менопаузу. Мужчины могут страдать при чихании недержанием мочи после 60 или в следствие перенесенного заболевания мочеполовой системы.

Причины и провоцирующие факторы заболевания

Причины недержания мочи при кашле, как правило, вызваны следующими проблемами:

• чрезмерные эмоциональные нагрузки, частые стрессовые состояния;
• избыточный вес;
• осложнения во время беременности и родов;
• последствия хирургических вмешательств;
• нарушение гормонального фона;
• перенесенные тяжелые травмы;
• курение, злоупотребление алкоголем.

Эпизодическое недержание мочи у детей при смехе считается нормальным. Недержание при смехе у мальчика наблюдается в 28 % и проходит, как правило, к 5 годам. А у подростков частота случаев сокращается до 5 %.

Недержание мочи при смехе у девочек наблюдается в том случаи, если они страдают ожирением или синдромом гиперактивного мочевого пузыря.

Особенности заболевания у женщин

Женщины становятся заложниками данной ситуации намного чаще, чем мужчины, это связано с анатомическими особенностями женского организма.

Не последнюю роль играет степень нагрузки, испытываемой в период беременности. Недержание мочи при кашле при беременности – это временное явление, если последующие гормональные перестройки не усугубят ситуацию. Выделение уретры при кашле после родов нельзя назвать нормой, ведь это может быть одним из предвестников серьезных инфекционных заболеваний.

Период беременности и родов

Произвольное мочеиспускание во время беременности связано с увеличением матки, которая осуществляет давление на мочевой пузырь. Во время родов ткани органов малого таза подвержены сильным нагрузкам, мышцы теряют эластичность, что и приводит к недержанию мочи после родов при чихании.

Пациенты пожилого возраста

В преклонном возрасте данная патология возникает в связи с анатомическим строением организма. Частота проявлений симптомов недержания в старости становится примерно одинаковой как у женщин, так и у мужчин. С возрастными изменениями мышцы и связки теряют тонус, что и становится причиной частых позывов в туалет.

Стадии развития заболевания

Недержание мочи при смехе, чихании или кашле – это только первая стадия недуга. Далее следует развитие состояния, при котором урина выделяется во время бега или быстрой смене положения.

Самой тяжелой степенью патологических проявлений считается недержание во время сна и при спокойных состояниях. Это объясняется тем, что сфинктер уретрального канала не в состоянии полноценно функционировать.

Характеристика симптомов

Ответить на вопрос почему при кашле возникает недержание мочи, можно, изучив типы непроизвольного мочевыделения.

1. Стрессовое недержание. Чаще развивается у женщин в следствии сниженного мышечного тонуса таза. Клинические проявления: недержание мочи во время кашля, чихания, смеха или бега.
2. Ургентное недержание. В данном случаи позывы к мочеиспусканию возникают произвольно, и сдержать их просто невозможно. Причина – гиперактивность мочевого пузыря. Провоцирующим фактором к мочеиспусканию может послужить звук капающей воды, нервное состояние или прием алкогольных и кофейных напитков. Симптомы могут усиливаться в холодное время года.
3. Недержание переполнения. Характерно для мужского пола. Причиной может стать новообразование предстательной железы. В связи с этим происходит нарушение оттока уретры и переполнение пузыря, не справляющегося с большим объемом жидкости.

Основные методы диагностирования

Заключение диагноза, проведение лечебных мероприятий и профилактических мер – сфера компетенции не одного специалиста. Проводить лечение недержания мочи при кашле может уролог, гинеколог или невролог. В силу того, что эта проблема может не относиться к самостоятельной болезни, а лишь являться ее симптомом, терапевтические методы ведения больного будут разными.

В зависимости от конкретной ситуации, используются следующие методы диагностирования.

• Ведение дневника мочеиспускания, в котором пациент тщательно фиксирует количество выпитой и выделенной жидкости, частоту и характер мочеиспускания.
• Визуальный осмотр на наличие сопутствующих патологий, которым могут предшествовать варикозное расширение вен, наличие растяжек в брюшной области, грыжевых образований и прослоек жировой ткани.
• Лабораторные исследования с целью исключить развитие инфекционно-воспалительных процессов.
• Ультразвуковое исследование для визуализации состояния уретры.
• Функциональные пробы позволят установить факт нарушения и выявить ее провоцирующий фактор.
• Назначение уродинамических исследований: цистоманометрии и урофлоуметрии.

Методы лечения заболевания

Медикаментозное назначение

Одним из наиболее эффективных способов терапии инконтиненции принято считать медикаментозный метод. При недержании мочи при кашле таблетки назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Таблица: Медикаментозное лечение недержания мочи во время смеха, при кашле и чихании

Лекарственная группа	Предполагаемый эффект	Название препарата
Антихолинергики	Уменьшение спазм сфинктера	Дриптан; Спазмекс; Детрузитол; Везикар.
Гормоны	Повышение уровня эстрогенов
Ноотропы	Стабилизация функционирования нервной системы	Дулоксетин; Кортексин; Симбалта; Пикамилон.
Противомикробные	Подавление воспалительных процессов	Нолицин; 5-НОК; Амоксициллин; Азитромицин.

Физиотерапевтические способы борьбы с недугом

Для противников медикаментозного лечения вопрос: что делать в случае недержания мочи при чихании остается актуальным. В этом случае можно попробовать физиотерапию. В медицине наибольшей популярностью пользуются:

1. дарсонвализация – воздействует на стенки мочевого пузыря, способствуя стабилизации его работы;
2. электросон – способствует расслаблению ЦНС;
3. электрофорез – оказывает расслабляющее действие и купирует воспалительные процессы.

Хирургическое вмешательство

Устранение симптомов недержания мочи при смехе у женщин и мужчин посредством хирургического вмешательства – явление довольно редкое. Данная патология хорошо поддается медикаментозному лечению, поэтому операция проводится только в том случае, если основная тактика лечения не принесла положительного результата.

Возможен один из вариантов оперативного вмешательства.

• Слинговый метод. Суть операции – имплантация специальных петель из силикона вместо ослабших мышц, с помощью которых фиксируется уретра.
• Передняя кольпорафия. Методика направлена на предотвращение провисания уретры, стягиванием влагалищных мышц. Операция проводится двумя путями: через влагалище и через брюшную полость. Первый вариант более щадящий и требует менее длительного периода реабилитации.
• Инъекции Ботокса. Делаются в стенки мочевого пузыря, способствуя минимизации его раздражительности и непроизвольного сокращения. Такую операцию следует повторять каждые полгода, так как препарату свойственно рассасываться.

Лечение недержания народными средствами

В вопросе решении проблемы, чем лечить недержание мочи при кашле, не стоит пренебрегать и нетрадиционной медициной. В целях профилактики и в качестве дополнительной терапии к основному курсу лечения могут использоваться народные средства.

1. Семена укропа – природное мочегонное и спазмолитическое средство, предотвращающее не контролированные сокращения стенок мочевого пузыря. Для приготовления отвара 1 ст. ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают 6 часов. Принимать приготовленное средство рекомендуется по утрам перед едой.
2. Зверобой и золототысячник. Треть стакана в день, заваренного по одной столовой ложке травы, оказывает выраженное мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие.
3. Кукурузные рыльца. Настой снимает воспаление и обладает диуретическими свойствами. Для настоя 1 ч. л. рылец заваривают стаканом кипятка на протяжение 30 минут. Пьют маленькими глотками в течение дня.

Соблюдение диеты

Корректировка выраженности заболевания может осуществляться и с помощью соблюдения основных правил питания до исчезновения всех симптомов болезни.

Для этого необходимо исключить те продукты в рационе, которые раздражают мочевой пузырь и провоцируют его сокращения. К ним относятся:

• алкогольные и кофейные напитки;
• газированная вода;
• острые блюда;
• цитрусовые;
• молочная продукция.

Обязательно во время диеты соблюдение питьевого режима. Общая рекомендация – примерно 2 литра очищенной воды.

Использование урологического белья

Свести к минимуму негативное влияние инконтиненции на качество жизни поможет урологическое белье. Это специальные трусики и прокладки, обладающие абсорбирующими свойствами. Они не способны решить проблему недержания мочи при сильном кашле, но позволят избавиться от дискомфорта и дадут возможность вести привычный образ жизни.

Гигиенические трусики подбираются с учетом индивидуального течения болезни и соответствуют степени впитывания выделяемой жидкости.

Урологическое белье очень комфортно, не заметно под одеждой, не раздражает кожу и обладает бактерицидными свойствами, что предупреждает развитие болезненных осложнений.

Каковы прогнозы?

Если вовремя выявить причины недержания мочи при смехе, то устранить их последствия волне возможно с помощью консервативных способов лечения. В запущенной стадии при частой выраженности симптомов заболевания необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

В случае недержании мочи при кашле во время гриппа следует обратиться за консультацией к терапевту. Он назначит комплексное лечение, которое поможет справиться с недугом.

Профилактические меры

Для профилактики недержания рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. при сухом кашле недержание мочи чаще всего возникает в следствии курения – следует немедленно отказаться от вредной привычки;
2. систематически посещать медицинское учреждение для выявления заболевания на ранней стадии;
3. следить за весом, придерживаться рекомендаций правильного питания;
4. не допускать частых запоров;
5. контролировать потребление напитков, обладающих раздражающим и мочегонным эффектом;
6. ограничить физические нагрузки;
7. соблюдать питьевой режим.

Оценить степень тяжести заболевания и ответить на вопрос: что делать в случае недержания мочи при кашле, сможет только компетентный специалист.

Недержание мочи при кашле и чихании: причины, лечение

Деликатная проблема, такая как недержание мочи при кашле и чихании, встречается как у мужского, так и у женского пола. Обусловлено непроизвольное мочеиспускание нарушением клапана мочевого пузыря, спровоцировать которое может ряд факторов. Поскольку эта проблема приносит ряд дискомфортных ощущений, важно проводить своевременное ее лечение, дабы не спровоцировать осложнения для всего организма.

Некоторые люди сталкиваются с непроизвольным энурезом при кашле и чихании, который можно и нужно лечить.

Причины недержания мочи при кашле и чихании

Недержание мочи наблюдается оттого, что внутри брюшины увеличивается давление, которое отражается на мочевике и способствует усилению давления в уретральном канале. Сбои в деятельности клапана не дают возможности удерживать мочу, впоследствии чего самопроизвольно выводится небольшое количество урины. Доктора отмечают такие причины, провоцирующие недержание:

• повреждения органов, локализующихся в малом тазу;
• опухоли, которые находятся в брюшине, увеличивающиеся и оказывающие давление на мочевик;
• нарушения в гормональном фоне;
• воспалительные процессы в мочеиспускательной системе хронического характера;
• опущение матки;
• частая катетеризация.

Недержание мочи при чихании у женщин значительно чаще диагностируется, чем у мужской части населения. Преимущественно затрагивает проблема лиц женского пола, которым исполнилось более 40 лет, а также недавно родивших девушек. Медики сходятся во мнении, что наблюдается недержание тогда, когда присутствуют отклонения в строении мочеиспускательной системы. Помимо этого, поспособствовать непроизвольному мочеиспусканию могут и нарушения тканей мочеиспускательного канала, которые наблюдаются после тяжелых родов и при старении.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Диагностику недержания мочи проводит врач-уролог, который сделает вывод о первопричине недуга и назначит лечение.

Если происходит так, что при сильном кашле и чихании моча не держится, важно посетить специалиста, который выяснит факторы, провоцирующие проблему. Первое, что сделает доктор, это проведет опрос больного о количестве опорожнений и качестве выводимой мочи. Пациенту важно не лукавить и не стесняться, а рассказать обо всех проблемах и симптомах, которые его беспокоят. Кроме этого, нужно не забыть упомянуть о наличии болезней хронического характера и употреблении фармсредств для их терапии.

Затем доктор отправит пациента на исследования, с помощью которых удается выяснить причину, поспособствовавшую появлению инфекционного или же воспалительного процесса. Больному потребуется пройти такие обследования:

• Подтекание. Благодаря специальной прокладке удается подсчитать количество мочи, которая выделяется на протяжении 2—3-х часов.
• Объем. Больному потребуется посчитать, какое количество воды он выпил за день, после чего медик сопоставляет эти данные с объемом выводимой урины.
• Давление. Измеряют давление в мочевой полости до опорожнения и после него. С помощью результатов удается понять, почему клапан перестал функционировать должным образом.

Перед тем как поставить диагноз, медик обращает внимание на общее состояние здоровья больного, его вес, наличие вредных привычек. Именно поэтому важно как можно открытее разговаривать с лечащим врачом, дабы он смог выявить настоящую причину, которая поспособствовала недержанию мочи при кашле и чихании.

Если у специалиста имеются подозрения, что подтекание урины имеет неврологический характер, то больного отправляют к невропатологу.

Вернуться к оглавлению

Диагностика недержания у мужчин

Для представителей мужского пола прописывают исследования органов, локализующихся в малом тазу. С помощью магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования удается обнаружить наличие или отсутствие опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера, которые располагаются в предстательной железе. Используются такие виды диагностики:

• УЗИ пузыря без использования контрастных веществ;
• инструментальное обследование полости и уретрального канала;
• цистометрия;
• измерение объемной скорости потока мочи во время опорожнения.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение проблемы

Консервативные способы

Если у пациента наблюдается недержание мочи при беге, чихании и кашле на ранней стадии, то прибегают к помощи консервативных методов. Преимущественно используются такие медпрепараты, представленные в таблице:

Группа медикаментов	Механизм действия	Примеры
Адреномиметики	Помогают улучшить тонус клапана мочевого пузыря	«Гутрон», «Альфамин», «Гипертан», «Нейромидин»
Антидепрессанты	Снимают напряжение мышц уретры, успокаивают	«Лотосоник», «Аллуна», «Саносан»
	Используются, если причина непроизвольного опорожнения во время кашля — нейрогенные нарушения
Антибиотики	Губительно воздействуют на болезнетворных бактерий, выявленных в моче	«Ципрофлоксацин», «Ампициллин»
Иммуномодуляторы	Позволяют укрепить иммунную систему	«Интерферон», «Декарис», «Ликопид»
Витаминные комплексы	Улучшают общее состояние организма	«Супрадин», «Компливит», «Витрум»

Вернуться к оглавлению

Упражнения

Специальные упражнения помогут укрепить мочевой пузырь, что уменьшит риск непроизвольного энуреза.

Когда развивается непроизвольное мочеиспускание при кашле, помимо терапии медикаментами, могут назначить упражнения, которые способствуют укреплению мышечной ткани малого таза. Преимущественно эффективна такая гимнастика, когда недержание еще не перешло в тяжелую стадию. Помимо этого, к упражнениям прибегают и после того, как курс медикаментозной терапии был пройден.

Зачастую доктора рекомендуют делать упражнения Кегеля, которые под силу выполнить любому пациенту. Человеку потребуется занять комфортное положение сидя и представить, как он опорожняется. При этом внимание нужно обратить на мышцы, которые во время этого должны напрягаться. Это упражнение базируется на укреплении мышечной ткани, которая отвечает за остановку мочеиспускания. Пациенту потребуется регулярно расслаблять и напрягать мышцу. Доктора рекомендуют заниматься такой гимнастикой 4 раза в сутки, постепенно увеличивая длительность занятий.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Недержание мочи можно устранить с помощью таких хирургических способов:

• подшивание мочеиспускательного канала;
• внедрение слинга, который будет поддерживать уретру и мочевую полость;
• укрепление мышечной ткани уретрального канала с помощью инъекций ботокса.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Избежать недержание мочи можно, соблюдая гигиену труда и сохраняя нормальную физическую активность.

Чтобы обезопасить себя от того, что моча выделяется непроизвольно, первое, что потребуется сделать женщине, чей возраст старше 40 лет, — это не поднимать тяжелые предметы и заниматься чрезмерной физической активностью. Если же недержание мочи при кашле все-таки произошло, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, где доктор поставит правильный диагноз и назначит требуемое лечение. Нужно следовать всем его рекомендациям, делать гимнастику для укрепления мышечной ткани малого таза, принимать все медпрепараты в правильных дозировках.

На недержание влияет и чрезмерная масса тела. Если у пациента наблюдается избыток веса, важно его сбросить. Негативно влияют на недержание урины и вредные привычки, к примеру, табакокурение. Курильщики часто кашляют, в процессе чего давление внутри брюшины поднимается, что и провоцирует самопроизвольное опорожнение.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

Недержание мочи при кашле, чихании и смехе: причины и симптомы, что делать и как лечить, народные средства и препараты

Большое количество женщин и часть мужчин страдают от такой деликатной проблемы, как недержание мочи при кашле или смехе, которая приводит порой к вынужденной изоляции от общества и психоэмоциональным стрессам. Большинство из них не только не распространяются насчет существующей проблемы, по причине стеснительности, но и не обращаются за помощью к специалистам, будучи уверенными в том, что удастся решить проблему своими силами. Однако, если своевременно не лечить непроизвольное мочеиспускание, то данное заболевание может привести к серьезным патологическим процессам.

О проблеме

Прежде всего стоит отметить, что данная проблема больше присуща представительницам слабого пола. От нее страдает около тридцати процентов женщин и девушек. У мужчин это заболевание фиксируется только в пяти процентах случаев в основном в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Недержание мочи при кашле, может быть как возрастной проблемой, так и послеродовым осложнением у женщин. Хотя патология развивается не у всех женщин, имеющих ребенка.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия направлена на предотвращение проявления симптомов болезни и постепенному возвращению пациента к привычному образу жизни. Назначить те или иные таблетки или средства может только лечащий врач. Самостоятельный выбор и прием лекарственных препаратов чреват серьёзными последствиями. Лечение назначается исходя из стадии болезни, её причин и выраженности симптомов. Медикаментозная терапия эффективно применяется в основном при ургентном недержании мочи.

Для лекарственной терапии данного заболевания применяются:

1. Антидепрессанты – стимулируют тонус мускулатуры сфинктера, в то же время, снижая напряжение мускул мочевого пузыря. Эффект наблюдается, спустя полтора – два часа после приема. Серьезным недостатком этой группы препаратов является наличие сильного синдрома отмены.
2. Адреномиметики – их действие направлено на усиление мочевого сфинктера за счет активизации симпатической нервной системы.
3. Использование гормонов – применяется для лечения женщин в возрасте от пятидесяти лет. Им при лечении вводятся женские половые гормоны. Это приводит к восстановлению нарушенного гормонального фона в организме и устранению неприятных симптомов болезни.

Во время прохождения медикаментозного терапевтического курса категорически запрещено употреблять алкоголь. Также придется повременить с использованием многих других лекарственных препаратов, так как указанные выше группы медикаментозных средств не используются при комплексном лечении. Еще одним минусом лекарственной терапии является частое возникновение рецидивов. Для лечения данной проблемы все больше применяются хирургические методы.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают обычно при стрессовой форме недержания мочи, а также при несостоятельности медикаментозного лечения и диагностировании тяжелой формы болезни. На сегодняшний день разработано более трехсот различных операции, призванных решить эту неприятную проблему. Конкретный вид хирургического вмешательства определяет лечащий врач.

Противопоказанием к проведению любой операции является:

• наличие злокачественных онкологических изменений в организме,
• острые воспалительные процессы в тазовой области,
• диабет,
• нарушение свертываемости крови.

К самым часто используемым хирургическим методам лечения относятся:

1. Слинговые операции: скоротечные хирургические вмешательства, целью которых является фиксация мочевого пузыря в его изначальном положении. Это достигается путем введения в мочевой канал синтетической сетки, имеющей форму петли.
2. Инъекции объемообразующих препаратов: введение специальных составов в пространство между мышечной и слизистой оболочками мочеиспускательного канала. Введенный раствор компенсирует функциональные недостатки мышечной ткани органа. Операция довольно проста. Пациент проходит дальнейшее лечение в домашних условиях.
3. Лапароскопические операции: суть проводимых процедур сводится к прикреплению тканей, находящихся вблизи мочеиспускательного канала к паховым связкам. Ввиду высокой сложности операции и наличия серьезных рисков она проводится исключительно после подтверждения неудачной слинговой операции.
4. Операция по удалению аденомы простаты.

Упражнения

В большинстве случаев комплексы специальных упражнений проводятся одновременно с медикаментозным или оперативным методом лечения. К ним относятся:

• тренировка мочевого пузыря,
• упражнения для укрепления тазового дна,
• физиотерапия.

Смысл тренировки мочевого пузыря состоит в составлении и соблюдении плана мочеиспусканий. Этим следует заниматься после консультации с врачом и начинать это делать, желательно, под контролем специалиста, пока не появится навык правильного выполнения техники тренировки. Нужно постоянно наращивать время между мочеиспусканиями. В конечном итоге оно должно составлять не менее трех часов. Этот метод основывается на стереотипности женского поведения: их походы в туалет подчиняются индивидуальному плану, который крайне редко нарушается. По сути, происходит замена одного стереотипа на другой.

Тренировка мышц тазового дна способствует скорому выздоровлению большинства пациентов с недержанием мочи, особенное возникшим у женщин после родов. Главным этой категории являются так называемые упражнения по Кегелю, направленные на развитие определенных групп мышц. Очень полезно для тренировки мышц органов малого таза в домашних условиях носить мячик или шарик, небольшого размера, зажав его, как можно выше, между ног.

Физиотерапия направлена на укрепление тазовых мышц путем улучшения местного кровообращения. Процедуры по времени длятся недолго. К ним относятся лечение при помощи микротоков, прогревания и электрические импульсы.

Народная медицина

Народные средства при лечении недержания мочи особенно эффективны при условии, что фитотерапия начнется незамедлительно, сразу после проявления самых первых симптомов. В дальнейшем они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии, но применять следует только после консультации с врачом.

В большинстве случаев используются отвары трав. Методика их приготовления и приема практически одинакова: столовая ложка высушенной травы заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и выпивается.

Перечень лекарственных растений, применяемых для лечения недержания мочи:

• семена укропа,
• рыльца кукурузы – при заварке используется мед,
• тысячелистник,
• морковный сок,
• шалфей,
• шиповник.

В заключение нужно еще раз отметить, что недержание мочи является очень серьёзной проблемой, которую, если пустить на самотек, доставит вам немало проблем. В то же время на начальной стадии недержание мочи легко поддается лечению. Вот почему необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на Facebook

Поделиться в ВК

Поделиться в ОК

Поделиться в Twitter

Недержание Мочи При Кашле: 9 Основных Причин, Лечение

Недержание мочи при кашле – явление, которое часто встречается у женщин. Большинство дам считает, что такая аномалия не нуждается в коррекции, и не спешит признаваться в проблеме лечащему врачу. И напрасно, недержание мочи требует лечения и может быть признаком развития болезненного процесса.

Типы и причины недержания

Недержание мочи при кашле и чихании имеет различную природу и по этому признаку подразделяется на типы:

1. Стрессовая форма. Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря при подъеме тяжестей, быстром подъеме, покашливании и другом напряжении живота.
2. Психическая форма. Недержание мочи при резком звуке, журчащей воде или испуге.
3. Ургентная форма. Спонтанно появившийся позыв к мочеиспусканию.

Чаще всего женщины страдают от стрессовой формы аномалии.

9 основных причин недержания мочи при кашле:

1. Ненормальное движение урины в мочеточнике.
2. Нарушение двигательной функции стенок мочевого пузыря.
3. Нарушение работы сфинктеров мочеполовой системы.
4. Патология в топографии мочевого пузыря.
5. Новообразование в шейке матки.
6. Расслабление и растяжение мышц тазового дна.
7. Тяжелое протекание беременности и родов, большой плод.
8. Осложнения после проведения оперативного вмешательства.
9. Гормональные нарушения.

В группу риска входят повторно родившие женщины, с избыточным весом, анатомическими изменениями органов мочевыделительной системы, генетической предрасположенностью.

Чаще всего такого рода недержанием страдают во время беременности (гормональный сбой и постоянное давление на мочевой пузырь растущей матки) и после тяжелых родов (изменение функций мышечного аппарата тазовой области).

Диагностические процедуры

Для выявления скрытых причин появления непроизвольного опорожнения мочевого пузыря назначается комплекс диагностических процедур:

1. Общий и биохимический анализы крови и мочи.
2. Различные пробы и посевы мочи.
3. Цистоскопия.
4. Рентген почек.
5. УЗИ.
6. Уродинамические исследования.
7. Анализ мазков из влагалища и шейки матки.

Врач проводит «кашлевой тест» с полным мочевым пузырем, что является своеобразной интерпретацией условий для его непроизвольного опорожнения. Пациентка принимает горизонтальное положение, в уретру вводится катетер, мочевой пузырь наполняется жидкостью. После чего женщине надо покашлять. Если во время теста происходит выделение мочи, то принимается решение о лечении.

Для диагностики недержания мочи пациентке дают домашнее задание, которое заключается в ведении дневника времени мочеиспусканий. Каждые два часа женщина фиксирует все процессы мочеиспускания, характер протекания, объем выделений, количество выпиваемой жидкости.

Кроме того, рекомендуется консультация гинеколога для выявления заболеваний половой сферы.

Лечебная терапия

После проведения всех диагностических процедур назначается эффективная схема коррекции недержания мочи у женщин. Лечение проводится как с применением операции, так и без нее.

Медикаментозное лечение

В том случае, когда причина скрывается в тонусе стенок мочевого пузыря и гормональных патологиях, назначается ряд лекарств.

1. Спазмолитические препараты для расслабления стенок мочевого пузыря.
2. Корректирующая гормонотерапия.

Если недержание мочи при кашле вызвано инфекционными заболеваниями, то сначала лечат их, а затем наблюдают за изменением процесса мочеиспускания.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

В качестве дополнительного лечения, наряду с медикаментами, назначаются процедуры физиотерапии по укреплению мускулатуры таза. Обычно применяется токотерапия.

В качестве поддержки и повышения тонуса мышц тазовой области рекомендуется регулярное проведение гимнастики. Применение упражнений Кегеля для удержания мочи, а также с грузами, дает хороший эффект. Время мочеиспускания фиксируется по строгому графику, составленному лечащим врачом.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция проводится в том случае, когда другие способы не подействовали. Практическая медицина предлагает следующие варианты оперативного вмешательства:

1. Петлевая операция. В ходе вмешательства помещается петля на 1/2 мочеточника, тем самым уменьшая проток. Операция высокоэффективная, с непродолжительным реабилитационным периодом. При запланированной беременности от манипуляции нужно отказаться. Ее проведение будет неэффективным, после родов проблемы возвращаются.
2. Внедрение гелевой подушки. Для сокращения обвисания мочевыводящего протока под его середину внедряют специализированный медицинский гель. Вмешательство наносит минимальный урон и имеет минимум противопоказаний за счет использования местного анестетика.
3. Уретроцистоцервикопексия. Пластическая хирургия предлагает инновационный метод коррекции мышечной массы способом подтяжки. Применение его не очень популярно, так как требует опытного специалиста и значительного периода послеоперационной реабилитации.

Чаще всего врачи изыскивают альтернативу оперативным методам избавления от недержания мочи при кашле и чихании. В терапии используется сугубо индивидуальный подход.

Профилактика и фитотерапия

Некоторую эффективность показали лекарственные препараты природного происхождения. При непроизвольном опорожнении мочевого пузыря народная медицина предлагает следующие рецепты:

1. Отвар из высушенных щучьих голов. Щучью голову надо очистить, высушить и смолоть. После залить 1 стаканом горячей воды и настоять в течение 15 мин. Выпивается залпом, после того как отвар остынет. Стрессовое недержание проходит в течение недели применения отвара.
2. Настой из укропных семян. Пару щепоток семян укропа заливают стаканом кипятка, настаивают 1 ч. Разделяют настой на 4 части и употребляют в течение дня.
3. Женские цветки кукурузы. Щепотку измельченных рыльцев залить стаканом кипятка, прокипятить. После добавить мед по вкусу. Пить, как чай, в течение суток.
4. Аптечный сбор от недержания мочи. В его состав входят алтей, крапива и тысячелистник. Настой готовят по инструкции.

Профилактическими мерами являются: изменение рациона – исключение блюд, раздражающих стенки мочевого пузыря, поддержание оптимальной массы тела, недопущение переохлаждения и избавление от вредных привычек.

Как избежать недержание мочи при кашле и чихании?

Непроизвольное мочеиспускание у женщин при кашле, чихании, резком движении или смехе относят к стрессовому недержанию урины. Есть много факторов, способствующих этому, но о них мы поговорим ниже. Начнем же с психологического аспекта – многие дамы, столкнувшись с подобной патологией, предпочитают молчать, стесняясь поговорить об этом даже с врачами. И в этом их огромная ошибка. Расстройство мочевыделительной системы (после всесторонней диагностики) прекрасно поддается медикаментозной коррекции. Если недуг не лечить, то частота подтеканий и количество выделяемой мочи будет стремиться в сторону увеличения. С вашей проблемой запишитесь на прием гинеколога.

Стоить отметить, что существует недержание мочи рефлекторного – например его могут спровоцировать звук льющейся жидкости, резкое переохлаждение или громкие резкие звуки. Также врачи выделяют легкие формы недуга, который характерен для женщин в первую недели после родов — обычно, такое состояние бывает временным и проходит самостоятельно.

Какие причины недержания мочи у женщин?

• Частые аборты;
• Многократные роды;
• Различные травмы органов мочеполовой сферы;
• Климакс, гормональный дисбаланс;
• Травматические поражения центральной нервной системы и опухоль головного мозга;
• Сильный и затяжной кашель, вызванный патологией дыхательных органов;
• Растяжение связочной системы мускулатуры малого таза – в целом, ослабление мускулатуры таза;
• Венерические заболевания;
• Выпадение матки;
• Интенсивные и избыточные физические нагрузки;
• Нарушение обмена веществ, резкая прибавка в весе;
• Курение;
• Последствия хирургического вмешательства;
• Недостаточная эластичность сфинктеров в пожилом возрасте.

Для того, чтобы врач выяснил причину недержания мочи и назначил эффективную терапию, женщине необходимо пройти всестороннее обследование.

Что включает в себя диагностика?

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Физикальный осмотр в гинекологическом кресле;
• Подсчет выделяемой женщины мочи и измерение параметров давления в мочевом пузыре;
• Влагалищный мазок;
• Цитоскопия;
• Кашлевая проба;
• Рентгеноскопия мочеполовых органов;
• УЗИ органов малого таза;
• Урофлоуметрия — измерение скорости мочевыделения.

В большинстве случаев лечение недержания мочи состоит из медикаментозной терапии и специальной гимнастики. Назначаются антидепрессанты, адреномиметики, ингибиторы, гормональные лекарственные средства. Использование урологических прокладок. Хорошо зарекомендовали себя курсы физиотерапии – электростимулирующая терапия.

Чтобы терапия недержания мочи пошла успешно, женщине рекомендовано:

• Отказаться от курения;
• Свести к минимуму употребления кофе и алкоголесодержащих напитков;
• Соблюдать правильный питьевой режим;
• Стабилизировать вес, оптимизировать питание.

К сожалению, в особо запущенных случаях, к решению проблемы, придётся подключать хирурга.