Что делать, если цистит замучил и не проходит после лечения антибиотиками

В современном мире есть зарекомендованные схемы лечения болезней мочевого пузыря. Обычно заболевание отступает достаточно быстро, но если цистит не проходит в течение 2-3 недель с начала приема медикаментов, такая ситуация требует наблюдения врача. Не стоит медлить с обращением к специалисту, грамотная консультация поможет избежать осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Содержание статьи

Причины цистита

Если цистит замучил, и непонятно, что делать с болезнью, надо разобраться с возможными причинами недуга. Начало заболеванию может дать целый ряд причин. Не всегда они носят бактериальный характер, часто болезнь провоцируется другими сбоями в организме.

К причинам, приводящим к воспалению, относят:

1. Снижение способности организма бороться с инфекциями. Неправильное питание, переохлаждение, перенесенные заболевания приводят к ослаблению иммунитета. Ослабленному организму сложнее справиться с патогенными микроорганизмами, что приводит к длительному течению цистита.
2. Несоблюдение правил личной гигиены. Женщины имеют склонность к появлению цистита по причине особенностей строения мочеиспускательного канала: близкое расположение к анусу и к мочевым путям, которые являются резервуаром инфекций. Неправильное мытье половых органов, редкая смена нижнего белья приводит к скоплению большого количества бактерий, проникающих в мочевой пузырь.
3. Изменение микрофлоры влагалища. Попадание во влагалище чужеродных бактерий также негативно отражается на состоянии мочевыводящих путей.
4. Имеющиеся очаги хронической инфекции
   , особое влияние оказывает наличие таковых в почках.
5. Анатомические особенности уретры. Уретра располагается очень близко или внутри влагалища. При половом акте может произойти смещение уретры внутрь влагалища, что приводит к попаданию на нее неспецифичной микрофлоры. Перманентное наличие чужеродных микроорганизмов приводит к рецидивам цистита.
6. Анатомические особенности мочевого пузыря. Меатостеноз — сужение мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением опорожнения мочевого пузыря. Подобная особенность способствует появлению в пузыре инфекций и требует сужения канала для лечения.
7. Травма мочеполовой системы. Чаще всего возникает после врачебных манипуляций.
8. Сидячий образ жизни. Гиподинамия и долгая офисная работа за компьютером способствуют застою крови в органах малого таза.
9. Заболевание может развиться на фоне аллергии, при сахарном диабете , а также под цистит могут маскироваться другие заболевания мочевого пузыря.

Почему лечение может быть неэффективно

Наиболее частая причина затяжного цистита — быстро распространяющееся воспаление в организме. Возбудители инфекции могут проникать из воспалительных очагов в других органах в мочевой пузырь. Поэтому если заболевание продолжает долго мучить пациента, следует обследоваться на скрытые инфекция.

Неправильный диагноз

Характерные признаки цистита могут проявляться и при других заболеваниях. Поэтому важно приступать к лечению только после точной постановки диагноза.

Заболевания, для которых характерны клинические проявления цистита:

• уретрит;
• опухоли в мочевом пузыре;
• перемещение камней по мочеточникам;
• травмы органов мочеполовой системы;
• кисты и полипы.

При наличии подобных заболеваний в ходе лечения может наступить временное улучшение состояния с последующим возвращением неприятных симптомов на длительное время. Кроме того, лечение различных заболеваний мочевыделительной системы с похожими проявлениями может значительно отличаться. К примеру, прикладывание тепла для лечения цистита может спровоцировать рост опухолей.

Неверно подобраны антибиотики

Лечение заболевания практически не обходится без применения антибиотиков. Основной возбудитель болезни — бактерия эшерихия коли, наиболее известная как кишечная палочка. Она вызывает до 80 % случаев заболевания. Встречаются также осложненные формы болезни, вызванные заселением мочевого пузыря сразу несколькими возбудителями (бактерии, грибы и вирусы). В таком случае антибактериальные препараты будут нейтрализовать лишь активность кишечной палочки, но будут бесполезны в отношение грибов и вирусов.

Кишечная палочка может образовывать биопленки, защищающие колонию бактерий от воздействия антибиотиков. Для микрофлоры, находящейся под пленкой, не представляет опасности даже сильнейшая концентрация антибактериальных веществ — в 150 раз превышающая ту, которая губительна для флоры без подобной пленки. Это объясняет причину того, что не все антибиотики имеют эффект в лечении болезни.

Если терапия одним препаратом не принесла результатов, он заменяется на другой. Для увеличения эффективности антибиотик должен быть из другой группы.

Хроническая форма с резистентным возбудителем

Цистит не проходит после антибиотиков, т. к. он достаточно быстро переходит из острой в хроническую форму с частыми рецидивами.

Изменению формы болезни может способствовать:

1. Затянувшееся лечение.
2. Самостоятельное лечение с последующим его прекращением при исчезновении неприятных симптомов.

В результате этих причин повышается устойчивость возбудителя к антибиотикам. Привычные препараты перестают оказывать ожидаемый эффект, лечение затягивается на больший промежуток времени, возможно развитие осложнений на почки.

Неверная тактика лечения в целом

Часто, несмотря на применение антибиотикотерапии, пациентам не удается избавиться от цистита. Продолжать лечение, не разобравшись в ситуации, может быть не только бесполезно, но и даже опасно осложнениями.

Причины, по которым цистит может возвращаться:

1. Цистит и сам может являться осложнением болезней почек, когда инфекция идет по нисходящему пути. Если диагностика проведена неправильно, состояние мочевого пузыря будет улучшаться, в то время как состояние почек меняться не будет.
2. Снижение активности защитных сил организма. Чтобы лечение было эффективным, важно не только принимать показанные препараты, но и повышать иммунитет. При ослаблении реактивности организма болезнь отступает лишь на время. В такой ситуации спровоцировать цистит может даже легкое переохлаждение.
3. Цистит во время постменопаузы у женщин связан с недостаточной выработкой эстрогена. Это проявляется сухостью и жжением во влагалище, а также болезненным мочеиспусканием.
4. Половая активность во время лечения может также мешать полному выздоровлению. Нарушение этого правила, а также несоблюдение личной гигиены после секса провоцируют возвращение болезни.

Что делать

Продолжительное сохранение активности заболевания является показанием к проведению дополнительного обследования. Если никакие методы лечения не дают положительного эффекта, пациента следует поместить в стационар, где терапия будет длиться несколько месяцев.

Обратиться к другому врачу

Для решения проблемы можно попробовать сменить врача, который внесет изменения в терапевтическую схему. При этом врач должен назначать лекарственную терапию лишь после точного определения возбудителя инфекции.

Доктор назначит следующие обследования:

• мазок на флору для женщин и анализ мочи для мужчин для определения чувствительности флоры к антибиотикам;
• ультразвуковое обследование мочевыделительной системы для обнаружения опухолей и признаков воспаления.

Не пытаться заниматься самолечением

Стеснение перед врачом или другие личные причины подталкивают многих заболевших к самолечению. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, прибегают каждый раз к одному препарату. Такие действия приводят к увеличению сопротивляемости возбудителя к антибиотикам, и бактерии перестают на него реагировать.

Бывают ситуации, при которых подбирают для лечения препарат, не оказывающий действия на болезнь. К примеру, если возбудителем патологии является не кишечная палочка, большинство препаратов не помогут в лечении, и болезнь вернется вновь.

Повторная диагностика

Длительное воспаление мочевого пузыря требует проведения повторной диагностики для уточнения диагноза и исключения врачебной ошибки.

Для этого проводят некоторые мероприятия:

• повторный общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• повторный анализ на бакпосев у уролога;
• обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Дополнительно может понадобиться осмотр гинекологом или урологом для выявления анатомических аномалий мочеполовой системы. А также цистоскопия для оценки состояния больного органа в настоящий момент.

Общие принципы подхода к резистентным формам цистита

При резистентном цистите болезнь может долго не проявлять себя. В это время пациенты являются носителями бактерии, но сами микроорганизмы не вызывают воспаления. Симптоматика, характерная острой форме, не наблюдается.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Бакпосев — это исследование, применяемое при диагностике инфекционных заболеваний. В том числе его применение оказывает помощь при лечении цистита. Полученный биологический материал исследуют на питательные среды. После искусственного разрастания в этой среде питательных микроорганизмов их тестируют на чувствительность к различным типам антибиотиков.

Подобное исследование необходимо провести для того, чтобы понимать, какой именно антибиотик поможет при заболевании. При определении восприимчивости бактерий лечение даст быстрый результат.

Комплексное лечение

На начальном этапе пациентам выписывается стандартный набор лекарств. Итогом такого лечения может быть как положительная динамика, так и отсутствие результата. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма и точностью соблюдения выданных врачом рекомендаций.

Лечение потребует от пациента длительных усилий и соблюдения следующих мер:

1. Следование назначенной диете : исключение соленых, жареных, копченых и острых блюд.
2. Прием антибиотиков , а при необходимости — и противовирусных, противогрибковых средств.
3. Физиотерапия . Физиотерапию проводят в стационарных условиях или амбулаторно. Для домашней процедуры подойдет теплая грелка, приложенная на низ живота. Пользоваться этим методом можно только при полной уверенности в диагнозе, т. к. в некоторых случаях тепло может быть опасно.
4. Включение в терапию средств для поддержания иммунитета. Крайне важно, чтобы организм располагал собственными силами для борьбы с болезнью.
5. Фитотерапия. Прием отваров клюквы, брусники и ромашки помогает очистить мочевой пузырь от патогенных микроорганизмов и содействует снижению воспаления.
6. В некоторых случая требуется применение гормональных средств.
7. Обезболивающие препараты могут пригодиться при сильных болях при мочеиспускании.
8. Введение лечебных средств местно в мочевой пузырь , а также проведение спринцеваний противомикробными средствами для снижения вероятности размножения бактерий на половых органах.
9. Лечение как острого, так и хронического цистита требует соблюдения постельного режима. Это необходимо для расслабления мышц, усиления кровоснабжения органов малого таза.

Коррекция образа жизни

Длительность заболевания заставляет пациентов уделять больше внимания своему образу жизни. Болезнь, которая долго не может пройти даже с приемом лекарств, говорит о том, что необходимо пересмотреть свои привычки.

Для устранения воспаления важны следующие моменты:

1. Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Откладывание похода в туалет при заболевании способно увеличить длительность болезни и привести к отягощению ее протекания.
2. Отказ от средств интимной гигиены. Также лучше временно не использовать дезодоранты и тальк.
3. Соблюдение питьевого режима. Употребление не менее 2 литров воды в день, что способствует лучшей циркуляции крови и увеличению образования мочи, которая вымывает скопившиеся бактерии.
4. Исключение из рациона питания на период курса лечения острого, копченого и соленого, способных вызывать раздражение мочевого пузыря. Рекомендуется употреблять больше овощей, зелени и сократить потребление животного белка.
5. Одним из требований является исключение половых отношений на период острой фазы заболевания. Если причиной цистита стали половые инфекции, то период воздержания должен продлиться до полного избавления от вируса.

В целом — пациентам надо отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни для укрепления иммунитета.

Видео

Посмотрев это видео, можно узнать основные причины возникновения цистита у женщин.

В этом видео описывается механизм возникновения болезни и разъясняется, почему не проходит цистит после лечения.

Цистит не проходит даже после антибиотиков

Содержание статьи:

Мало кто не знает о существовании цистита. Ведь каждая мама в детстве предупреждала об этом крайне неприятном недуге, если ребенок не желал одеваться по погоде либо сидел на холодном полу. К его появлению больше всего предрасположен женский пол, нежели заболевание проявляется у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Бывает так, что после прохождения курса лечения цистит не желает проходить и пациенты в недоумении отправляются вновь на прием к лечащему врачу. Сегодня мы с вами поговорим о том, почему не проходит цистит и как с этим бороться.

Почему цистит не желает уходить?

Причин, почему цистит не проходит несколько.  Первой считается неправильное лечение заболевания. Это происходит потому, что больной не идет по каким-то своим причинам своевременно к врачу, а пытается лечить заболевание самостоятельно. А ведь его выбор уже обречен на провал. Все потому, что он не знает, что является причиной заболевания и какая именно бактерия или вирус вызвали его появление. Помимо этого, различают несколько форм заболевания, которые самостоятельно без необходимых знаний определить «на глаз» невозможно. Различают две формы:

• Острую;
• Хроническую.

Также, по происхождению цистит различают на:

• Первичный – патология появилась в мочевом пузыре;
• Вторичный – болезнь «перетекла» от других органов, в большинстве случаев ими являлись почки. Вылечить данный недуг можно только после того, как будет приведен в норму орган, от которого пришло заболевание.

Воспаление, которое произошло по определенной причине, их разделяют на:

1. Инфекционное (бактериальное).
2. Химическое. На слизистую мочевого пузыря воздействовали химические вещества.
3. Лучевое. Возникает после лечения раковых клеток лучевыми методами.
4. Цистит, который появился в результате аллергии.
5. Травматический цистит. Появляется из-за врачебных манипуляций.
6. Цистит, возникший при сахарном диабете.

Важно! Любая из приведенных выше форм цистита имеет особенный вид лечения.

Не менее важной особенностью считается то, что недуг легко спутать с другими заболеваниями, а именно:

• Опухоль мочевого пузыря;
• Травма уретры и мочевого пузыря;
• Заболевания органов малого таза;
• Киста мочеиспускательного канала;
• Пошел камень из почки либо мочевого пузыря;
• Уретрит.

Следующей причиной, почему воспаление не желает покидать человека, считаются анатомические особенности мочевого пузыря и уретры. Имеется такое понятие, как вагинализация мочевыделительного канала у женщин. Под ним понимается, что уретра располагается в самом влагалище либо слишком близко к нему. В момент полового акта уретра перемещается в сторону влагалища и в нее попадает осеменительная жидкость. Регулярное попадание инородных микроорганизмов ведет к появлению цистита. Хроническая форма цистита характерна для таких представительниц прекрасного пола. Но вагинализация не единственная патология,  которая имеет распространение. В некоторых случаях, у мужчин и женщин появляется патология, именуемая меатостеноз. Под ней понимается сужение мочеиспускательного канала. При меатостенозе характерно нарушение работы пузыря, которое способствует появлению вредоносных микроорганизмов, что так часто бывает при цистите. От болезни легко избавиться через поправку дефекта.

Следующим фактором, почему цистит не желает «уходить», считается хроническая инфекция, особенно это касается почек. Острая либо хроническая форма пиелонефрита способствует переходу инфекции вниз, а именно к мочевому пузырю. В том случае, если иммунная система человека была значительно снижена, то цистит не заставит себя долго ждать. Соответственно, чтобы избавиться от воспаления – в первую очередь стоит начать лечить инфекцию в почках.

Еще одной причиной считается уменьшение реактивности организма человека к инфекциям. Неправильное питание, переохлаждение организма, нехватка витаминов, болезни – все это способствует снижению иммунных сил. Собственные силы не могут должным образом противостоять инфекциям, поэтому цистит не желает отступать.

Следующим фактором «долгого» цистита считается неправильная гигиена половых органов. Многие знают, что цистит у прекрасной половины человечества возникает из-за анатомического строения мочеполовой системы. Если женщина редко или неверным образом подмывается и меняет нижнее белье, то вредоносные микроорганизмы начинают копиться и  попадают в область мочевого пузыря, чем способствуют появлению цистита.

И последней причиной, которую можно выделить, считается изменение микрофлоры полового органа у женщины. Как известно, уретра расположена очень близко к влагалищу. И как только происходят изменения в микрофлоре – они сразу же дают о себе знать и в мочевом пузыре.

Не стоит также забывать о психологическом факторе. Если причиной болезни стали проблемы в семье, хронический стресс на работе и другие психогенные факторы, то стоит решить именно эту проблему. Возможно, применение антибиотиков в этом случае было бессмысленным – надо было в первую очередь лечить нервы.

Повторная диагностика недуга

Если цистит не желает уходить – пациенты, проходившие лечение, снова отправляются на прием к лечащему доктору. Особенно это касается случаев, когда в моче стала заметна примесь крови. Врач снова даст направление на анализы и что крайне важно для больного — оставаться до конца лечения в стационарном отделении больницы. В обязательном случае, сделают бактериологический посев для определении инфекции или бактерии в мочеиспускательном канале и влагалище. После него, подбирается антибактериальное средство, которое отлично борется с возбудителем заболевания.

Важно! При лечении «не теми» антимикробными средствами возможен переход из острой формы цистита в хроническую. Она будет появляться постоянно, даже при небольшом переохлаждении.

Анализ проводится не менее трех раз, чтобы окончательно убедится в исчезновении возбудителя из мочеиспускательного канала. При обследовании может применяться экспресс-тест. Он необходим для определения нитритов в моче. Помимо этого, тест легко определяет, сколько имеется эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Если имеются сомнения – врач дает направление для анализа на заболевания передающиеся половым путем. Многие случаи свидетельствуют о том, что при цистите были обнаружены венерические инфекции. При воспалении мочевого пузыря применяются стандартные медикаменты — для другой инфекции они не имеют смысла. Болезни, передающиеся половым путем, полностью исчезают при грамотно подобранном лечении.

Итак, чтобы понять, почему цистит не желает оставлять в покое пациента, необходимо:

• Узнать, не имеется ли у него гепатит, путем анализов;
• Проверить, нет ли у пациента, который прошел лечение, хламидий, трихомонад, герпеса и сифилиса;
• Исключить присутствие герпесвирусов;
• Узнать, не развивается ли у пациента микоплазмоз, гениталиум и токсоплазмоз.

Чем лечить затянувшийся цистит

После проведенных анализов, врач назначает повторное лечение. Оно зависит от возбудителя заболевания и в качестве него могут применяться антимикробные средства, уросептические препараты, мочегонные средства, медикаменты против спазмов и лекарственные препараты для повышения работы иммунной системы. Все это назначается сугубо индивидуально.

Важно! Самым главным на этом этапе является соблюдение пациентом всех советов и употребление лекарственных средств в указанной дозировке, которую назначил врач.

Диета

Только отказавшись от нескольких групп продуктов, пациентам, проходящим лечение от цистита, можно добиться полного выздоровления в короткий промежуток времени. К ним относятся:

• Соленая пища;
• Острые блюда;
• Алкоголь;
• Копченые продукты;
• Напитки, в которых присутствует газ;
• Животный белок – его рекомендуется употреблять в умеренных количествах.

Диетологи советуют ежедневно есть овощи, фрукты, зелень и употреблять молочные продукты. Важно, чтобы рацион был разнообразным и содержал в умеренных количествах жиры, углеводы и белки.

Не менее значимым считается и питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее двух литров воды. За счет этого, кровь станет быстрее двигаться и переносить питательные вещества к месту локализации заболевания. Кроме того, вода помогает скапливаться моче, которая в свою очередь «выгоняет» из мочевого пузыря микробы, лейкоциты и слизь.

Минимум стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек, занятие спортом и хорошее настроение поможет поскорее попрощаться с недугом и повысить иммунные силы организма.

Профилактика

Чтобы цистит не «заявился» вновь — стоит придерживаться мер профилактики. Для этого необходимо:

• Делать каждое утро зарядку для тела;
• Одеваться по погоде;
• Применять меры контрацепции;
• Ходить в уборную по первому позыву;
• Не носить синтетическую одежду;
• Подмывать половые органы после полового акта;
• Не забывать про правила личной гигиены.

Приведенные выше меры профилактики помогут как при первичной форме цистита, так и при повторной. Чтобы воспаление мочевого пузыря не появилось снова, необходимо серьезно относится к собственному здоровью, начиная с детского возраста.

Заключение

Если оставить цистит без внимания, то он неминуемо перейдет в хроническую форму, а затем «поднимется» к почкам. Невылеченный пиелонефрит (воспаление почек) может легко привести к полному отказу работы почек и инвалидности.

Итак, если цистит не проходит после лечения антибиотиками в течение десяти дней – стоит задуматься о предрасполагающей патологии.

Основная суть. Цистит не желает покидать человека всвязи с неправильным способом лечения. Возможно присутствие инфекции в почках. Иногда воспаление мочевого пузыря не проходит из-за имеющихся врожденных патологий. Для определения причины, почему цистит не проходит необходимо сдать анализ на бакпосев. Лечение не проходящего цистита должен назначать только врач по результатам анализов. Важно придерживаться диеты во время лечения.

можно ли вылечить заболевание и что делать когда лекарства не помогают

Цистит – самое распространенное заболевание из группы инфекционных патологий мочевыводящей системы, встречаемых в клинической практике. Большинство исследовательских работ в области урологии посвящены проблеме оптимального выбора (по комплементарности и эффективности) антимикробных препаратов для купирования воспалительных процессов в МП. Такой подход к данной проблеме актуален и в большинстве случаев дает быстрый результат выздоровления. Однако, даже выбор, на первый взгляд подходящего препарата, не дает 100% гарантии полного излечения и цистит не проходит после приема антибиотиков.

Причины неэффективности терапии цистита

По результатам клинических испытаний (в искусственных условиях), частота несостоятельности антибиотикотерапии варьируется в пределах 5–25%, что говорит о том, что в реальной практике число больных, «не ответивших» на антибактериальную терапию, вполне может достичь 40–45%.

Несмотря на такие «удручающие» показатели, количество испытаний, направленных на оценку неэффективности лечения цистита предшествующей антибиотикотерапией, ограничено. Почему цистит не проходит после лечения антибиотиками приходится только предполагать и руководствоваться рекомендациями зарубежных клиницистов.

Купирование обычной клиники острых воспалительных реакций в резервуарной тканевой структуре МП не превышает полутора недель. Но иногда, даже после нескольких курсов терапии выздоровление не наступает. Это может быть обусловлено несколькими причинами.

Феноменом антибиотикорезистентности штамма инфекционного возбудителя к действию назначенных антибактериальных средств, обусловленным:

1. Способностью бактериальной клетки к транслокации – переход из состояния мутуализма (симбиоза) в состояние агрессии.
2. Особенностью к адаптации и выживанию в различных условиях.
3. Мутирующей способностью, позволяющей противостоять различным группам антибиотиков, широко применяемых в терапии инфекционных заболеваний.

Неправильным подходом к выбору терапии

Клиника заболевания в каждом случае индивидуальна. Развитие воспалительных реакций в тканевой структуре МП обусловлена различным генезисом (причинами) в соответствии с которым, подбирается терапия.

Не существует такого антибиотика, который способен подавить резистентность многих патогенов, поэтому цистит не проходит после приема лекарств, если при его выборе не учтены:

• устойчивость возбудителя к препарату;
• правильный подбор дозировки;
• соответствующий данному состоянию режим лекарственного приема;
• необходимая продолжительный лечебного курса.

Несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, обусловленных:

1. Неадекватной коррекцией назначенного лечения с самовольной отменой препарата.
2. Заменой антибактериального средства на более дешевый аналог.
3. Необоснованными пропусками приема лекарственных препаратов при курсовой терапии.
4. Несоблюдением необходимых мер защиты при интимной близости в периоде лечения.
5. Недостаточной личной гигиеной.
6. Самостоятельным прерыванием, либо полным отказом от назначенной терапии без уведомления врача.

К тому же, антибиотики эффективны лишь по отношению к бактериальной флоре и не могут вылечить цистит, если его развитие спровоцировано грибковой, либо вирусной инфекцией. Лечение в этом случае предусматривает назначение антимикотиков или противовирусных лечебных средств.

Нередко, воспалительные процессы в моче-пузырном органе развиваются на фоне сопутствующих патологий (туберкулезное поражение женских органов, опухолевые процессы, урологические патологии, ЗППП и др.), что осложняет клинику заболевания. Потому как ее проявления полностью зависит от характера сопутствующей болезни. Никакие антибиотики не смогут купировать цистит, если не устранена первопричина.

Анализ исследований эффективности антибиотикотерапии у большой группы пациенток с острыми воспалительными процессами в мочевом пузыре показал, что неэффективность антибактериальной терапии отмечается у более 75% пациентов с циститом, осложненным сопутствующими патологиями.

Поэтому немудрено, что пациенты с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, либо иными патологиями не могут вылечить цистит и при этом, ничего не помогает, даже если заменить антибиотик. Тактика лечения таких больных совершенно иная. При самостоятельном лечении и выборе «случайного» препарата устранить воспалительный процесс нереально. В лучшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму. Худший вариант – развитие необратимых последствий.

Особенности устойчивых форм заболевания

Существуют определенные формы цистита, при которых антибиотикотерапия неэффективна. К ним можно отнести:

Проявления неинфекционной формы болезни. Очаговые воспалительные процессы развиваются вследствие глубокого поражения тканевой выстилки моче-пузырного резервуара. Характеризуется острой болезненностью, частыми обострениями и продолжительной ремиссией.

Причинный фактор обусловлен активной половой жизнью, провокационным рационом питания, раздражающим моче-пузырные стенки и множеством внутренних и внешних не бактериальных факторов. Такое поражение МП часто проявляется у женщин, когда отмечается заметный спад иммунного фагоцитоза – в периоде вынашивания ребенка и после появления его на свет, в периодах менструальных циклов и менопаузы.

Именно такой цистит, не проходит после принятия лекарств любой группы антибиотиков.

Кажущуюся легкость лечения воспалительного поражения моче-пузырных тканей опровергают научные исследования патологии. По их результатам, у четверти пациенток, испытавших за свою жизнь более 3 раз обострение болезни, возможно развитие раковой опухоли в тканевой выстилке резервуарной полости пузыря, а у каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани (соединительной), что является самой опасной формой болезни.

Интерстициальная форма заболевания характеризуется различной клинической выраженностью и реакцией на терапевтическое лечение. Клиника заболевания способна проявляться, единичными эпизодами острых воспалительных реакций, которые купируются коротким курсом терапии и не влекут за собой серьезных последствий.

Но способна протекать с выраженными болями, персистирующей (длительно текущей, хронической) симптоматикой, прогрессирующим снижением объема резервуарной полости пузыря, что приводит к инвалидности, из-за невозможности выполнения какой-либо работы. Такая форма цистита не проходит после лечения антибиотиками, так как генезис обусловлен несостоятельностью иммунной системы пациентов, а не микробным возбудителем.

Геморрагическая разновидность поражения МП. Часто проявляется, как следствие воздействия вирусной инфекции. Острая клиника выявляется нередко после перенесенной аденовирусной инфекции, либо как последствие противоопухолевой и лучевой терапии. Отличительный признак – высокая температура и появление кровавых сгустков в урине, придающих ей отвратительный запах и окрас от слегка розового, до темно багрового.

Благоприятные условия, способствующие образованию воспалительных процессов обусловлены:

1. Факторами (механическими, либо анатомическими), препятствующими свободному оттоку урины – сужение уретрального просвета из-за растущей опухоли или отечности.
2. Несостоятельностью функций ретрузора (мышечной оболочки), вызванных нарушением неврогенных функций.
3. Закупоркой уретральных путей «блуждающими» конкрементами – камнями, вышедшими из МП, либо из почек.
4. Несвоевременным опорожнением пузырной полости, приводящим к патологическому растяжению органа и нарушениям в его системе кровообращения.
5. Вторичным инфицированием мочевыводящей системы опухолевыми новообразованиями.
6. Снижением иммунного фагоцитоза сопутствующими патологиями – сложные хронические процессы, эндокринные патологии или СД.

Можно ли вылечить цистит при данной форме без проявления опасных осложнений, зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. В противном случае, существует риск развития анемии, из-за большой потери крови, сепсиса, либо полного прекращения оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровавыми сгустками.

По сути, все вышеописанные патологии, это результат длительного влияния воспалительных реакций на тканевую структуру моче-пузырного органа, вследствие затяжной формы острого цистита и его хронизации, и неважно, что стоит в основе его генезиса.

Способы решения данной проблемы

Не стоит сомневаться в том, лечиться ли цистит, даже тогда, когда антибиотики оказались бессильны. Всему есть объяснения и при тщательной детализации диагностического поиска и устранения причины, вызвавшей воспалительные реакции в тканях мочевого пузыря, всегда можно найти решение, главное, чтобы не было поздно. К тому, же ученые постоянно ведут поиск эффективного альтернативного лечения урологических заболеваний.

Что нового в лечении

Тактика лечебной терапии выстраивается на основании причинного фактора заболевания, индивидуальных свойств организма пациентов и наличия фоновых патологий. Цель терапевтического лечения включает несколько задач:

• обеспечение быстрого исчезновения клинических симптомов;
• избавление от патогенов в кратчайшие сроки;
• проведение качественной профилактики рецидивов (реинфекции).

Основа терапии – антибиотики. Оттого насколько ответственно врач подойдет к вопросу его выбора, зависит результативность терапии. Сегодня, врач хорошо знает, что делать, если при цистите антибиотики не помогают.

Анализ проведенных клинических исследований показывает, что в течение нескольких последних лет, количество патогенов, устойчивых к широко применяемым антибактериальным ЛС значительно возросло. При выборе терапевтического курса, следует учитывать тот факт, что назначение антибиотика нецелесообразно, если резистентность к нему превышает 20% патогенов.

Такой препарат, в большинстве случаях, не проявит эффективности и будет бесполезен.

К примеру, по рекомендации ассоциации урологов, назначение «Сульфаметоксазола/Триметоприма», как основного препарата (первой линии), при лечении острых воспалительных процессов в МП – недопустимо. Сегодня доказано, что трехдневная терапии «Нолицином» или «Ципринолом», либо, как альтернатива – однократное назначение «Фосфомицина» обладают 90% клинической эффективностью, а длительный курс терапии, наоборот – бесполезен.

И совершенно наоборот обстоят дела с препаратами нитрофурановой, сульфаниламидной и пенициллиновой группы – назначение коротких курсов лечения не эффективно. Значительная эффективность проявляется при недельной терапии. При лечении острых процессов, согласно рекомендациям EAU, рекомендуется терапия по одной из схем:

1. «Нолицин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 400 мг.
2. «Ципринол» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 250 мг.
3. «Офлоксацин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 200 мг.
4. Либо: — однократный прием «Фосфомицина трометамола» в дозировке – 3 г.

Как дополнение к антибиотикотерапии, назначается медикаментозное лечение, снижающее выраженность присутствующих симптомов, иммуномодулирующие комплексы – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Кипферон», «Виферон» и физиотерапевтические методики лечения (электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, электростимуляцию и прочие процедуры)

Пациенткам с хронической клиникой заболевания, с длительными рецидивирующими очаговыми реакциями воспаления в пузырной полости, не поддающиеся лечению обычной терапией, необходимо пройти стандартный комплекс урологической диагностики с непременным проведением – цитоскопии и внутрипузырной биопсии с последующим исследованием биоптата на имуногистохимию и морфологию.

Что облегчает диагностику определенного вида цистита по характерным морфологическим показателям изменений в тканевой структуре органа, и позволяет назначить адекватное лечение. Агрессивные воспалительные процессы в МП способны проявляться:

• выраженными изменениями в слизистой и соединительной (интерстиции) тканях пузыря;
• развитием гранулематозных изменений;
• диффузно поверхностным воспалительным поражением тканевой структуры органа;
• атрофическим поражением слизистой выстилки.

В ходе клинических испытаний, на базе доказательной медицины была подтверждена безопасность и эффективность (85%) применения цинка гиалуроната в стабилизации тканей интерстиции, при любых формах заболевания. При наличии у женщин признаков интерстициального поражения МП, независимо от назологических признаков, возраста пациентки и возможных урологических инфекций – внутрипузырные инъекции цинком гиалуроната показали высокую эффективность.

Лечение предусматривает внутрипузырную инстилляцию по схеме: 20 мл препарата в пустой резервуар пузыря один раз с интервалом в два дня. лечебный курс – десять инстилляций.

Пациенткам, после прекращения менструации (в периоде постменопаузы), если нет противопоказаний, необходимо проведение заместительной гормональной терапии препаратом «Эстриол». Результат лечения определяют через три недели после проведенной терапии, по итогам повторной цистоскопии.

Причин, по которым антибиотикотерапия при лечении воспалительного поражения моче-пузырных тканей несостоятельна, довольно много. Но это совершенно не означает, что коррекция лечения должна быть самостоятельной. Самолечение затягивает и усугубляет ситуацию. Лишь в компетенции врача, выявить проблему и подобрать альтернативный вариант лечения.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Цистит не проходит после антибиотиков: можно ли вылечить заболевание и что делать когда лекарства не помогают

Цистит – самое распространенное заболевание из группы инфекционных патологий мочевыводящей системы, встречаемых в клинической практике. Большинство исследовательских работ в области урологии посвящены проблеме оптимального выбора (по комплементарности и эффективности) антимикробных препаратов для купирования воспалительных процессов в МП.

Такой подход к данной проблеме актуален и в большинстве случаев дает быстрый результат выздоровления. Однако, даже выбор, на первый взгляд подходящего препарата, не дает 100% гарантии полного излечения и цистит не проходит после приема антибиотиков.

Причины неэффективности терапии цистита

По результатам клинических испытаний (в искусственных условиях), частота несостоятельности антибиотикотерапии варьируется в пределах 5–25%, что говорит о том, что в реальной практике число больных, «не ответивших» на антибактериальную терапию, вполне может достичь 40–45%.

Несмотря на такие «удручающие» показатели, количество испытаний, направленных на оценку неэффективности лечения цистита предшествующей антибиотикотерапией, ограничено. Почему цистит не проходит после лечения антибиотиками приходится только предполагать и руководствоваться рекомендациями зарубежных клиницистов.

Купирование обычной клиники острых воспалительных реакций в резервуарной тканевой структуре МП не превышает полутора недель. Но иногда, даже после нескольких курсов терапии выздоровление не наступает. Это может быть обусловлено несколькими причинами.

Феноменом антибиотикорезистентности штамма инфекционного возбудителя к действию назначенных антибактериальных средств, обусловленным:

• Способностью бактериальной клетки к транслокации – переход из состояния мутуализма (симбиоза) в состояние агрессии.
• Особенностью к адаптации и выживанию в различных условиях.
• Мутирующей способностью, позволяющей противостоять различным группам антибиотиков, широко применяемых в терапии инфекционных заболеваний.

Неправильным подходом к выбору терапии

Клиника заболевания в каждом случае индивидуальна. Развитие воспалительных реакций в тканевой структуре МП обусловлена различным генезисом (причинами) в соответствии с которым, подбирается терапия.

Не существует такого антибиотика, который способен подавить резистентность многих патогенов, поэтому цистит не проходит после приема лекарств, если при его выборе не учтены:

• устойчивость возбудителя к препарату,
• правильный подбор дозировки,
• соответствующий данному состоянию режим лекарственного приема,
• необходимая продолжительный лечебного курса.

Несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, обусловленных:

• Неадекватной коррекцией назначенного лечения с самовольной отменой препарата.
• Заменой антибактериального средства на более дешевый аналог.
• Необоснованными пропусками приема лекарственных препаратов при курсовой терапии.
• Несоблюдением необходимых мер защиты при интимной близости в периоде лечения.
• Недостаточной личной гигиеной.
• Самостоятельным прерыванием, либо полным отказом от назначенной терапии без уведомления врача.

К тому же, антибиотики эффективны лишь по отношению к бактериальной флоре и не могут вылечить цистит, если его развитие спровоцировано грибковой, либо вирусной инфекцией. Лечение в этом случае предусматривает назначение антимикотиков или противовирусных лечебных средств.

Нередко, воспалительные процессы в моче-пузырном органе развиваются на фоне сопутствующих патологий (туберкулезное поражение женских органов, опухолевые процессы, урологические патологии, ЗППП и др.), что осложняет клинику заболевания. Потому как ее проявления полностью зависит от характера сопутствующей болезни. Никакие антибиотики не смогут купировать цистит, если не устранена первопричина.

Анализ исследований эффективности антибиотикотерапии у большой группы пациенток с острыми воспалительными процессами в мочевом пузыре показал, что неэффективность антибактериальной терапии отмечается у более 75% пациентов с циститом, осложненным сопутствующими патологиями.

Поэтому немудрено, что пациенты с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, либо иными патологиями не могут вылечить цистит и при этом, ничего не помогает, даже если заменить антибиотик. Тактика лечения таких больных совершенно иная. При самостоятельном лечении и выборе «случайного» препарата устранить воспалительный процесс нереально. В лучшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму. Худший вариант – развитие необратимых последствий.

Особенности устойчивых форм заболевания

Существуют определенные формы цистита, при которых антибиотикотерапия неэффективна. К ним можно отнести:

Проявления неинфекционной формы болезни. Очаговые воспалительные процессы развиваются вследствие глубокого поражения тканевой выстилки моче-пузырного резервуара. Характеризуется острой болезненностью, частыми обострениями и продолжительной ремиссией.

Причинный фактор обусловлен активной половой жизнью, провокационным рационом питания, раздражающим моче-пузырные стенки и множеством внутренних и внешних не бактериальных факторов. Такое поражение МП часто проявляется у женщин, когда отмечается заметный спад иммунного фагоцитоза – в периоде вынашивания ребенка и после появления его на свет, в периодах менструальных циклов и менопаузы.

Именно такой цистит, не проходит после принятия лекарств любой группы антибиотиков.

Кажущуюся легкость лечения воспалительного поражения моче-пузырных тканей опровергают научные исследования патологии. По их результатам, у четверти пациенток, испытавших за свою жизнь более 3 раз обострение болезни, возможно развитие раковой опухоли в тканевой выстилке резервуарной полости пузыря, а у каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани (соединительной), что является самой опасной формой болезни.

Интерстициальная форма заболевания характеризуется различной клинической выраженностью и реакцией на терапевтическое лечение. Клиника заболевания способна проявляться, единичными эпизодами острых воспалительных реакций, которые купируются коротким курсом терапии и не влекут за собой серьезных последствий.

Но способна протекать с выраженными болями, персистирующей (длительно текущей, хронической) симптоматикой, прогрессирующим снижением объема резервуарной полости пузыря, что приводит к инвалидности, из-за невозможности выполнения какой-либо работы. Такая форма цистита не проходит после лечения антибиотиками, так как генезис обусловлен несостоятельностью иммунной системы пациентов, а не микробным возбудителем.

Геморрагическая разновидность поражения МП. Часто проявляется, как следствие воздействия вирусной инфекции. Острая клиника выявляется нередко после перенесенной аденовирусной инфекции, либо как последствие противоопухолевой и лучевой терапии. Отличительный признак – высокая температура и появление кровавых сгустков в урине, придающих ей отвратительный запах и окрас от слегка розового, до темно багрового.

Благоприятные условия, способствующие образованию воспалительных процессов обусловлены:

• Факторами (механическими, либо анатомическими), препятствующими свободному оттоку урины – сужение уретрального просвета из-за растущей опухоли или отечности.
• Несостоятельностью функций ретрузора (мышечной оболочки), вызванных нарушением неврогенных функций.
• Закупоркой уретральных путей «блуждающими» конкрементами – камнями, вышедшими из МП, либо из почек.
• Несвоевременным опорожнением пузырной полости, приводящим к патологическому растяжению органа и нарушениям в его системе кровообращения.
• Вторичным инфицированием мочевыводящей системы опухолевыми новообразованиями.
• Снижением иммунного фагоцитоза сопутствующими патологиями – сложные хронические процессы, эндокринные патологии или СД.

Можно ли вылечить цистит при данной форме без проявления опасных осложнений, зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. В противном случае, существует риск развития анемии, из-за большой потери крови, сепсиса, либо полного прекращения оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровавыми сгустками.

По сути, все вышеописанные патологии, это результат длительного влияния воспалительных реакций на тканевую структуру моче-пузырного органа, вследствие затяжной формы острого цистита и его хронизации, и неважно, что стоит в основе его генезиса.

Способы решения данной проблемы

Не стоит сомневаться в том, лечиться ли цистит, даже тогда, когда антибиотики оказались бессильны. Всему есть объяснения и при тщательной детализации диагностического поиска и устранения причины, вызвавшей воспалительные реакции в тканях мочевого пузыря, всегда можно найти решение, главное, чтобы не было поздно. К тому, же ученые постоянно ведут поиск эффективного альтернативного лечения урологических заболеваний.

Что нового в лечении

Тактика лечебной терапии выстраивается на основании причинного фактора заболевания, индивидуальных свойств организма пациентов и наличия фоновых патологий. Цель терапевтического лечения включает несколько задач:

• обеспечение быстрого исчезновения клинических симптомов,
• избавление от патогенов в кратчайшие сроки,
• проведение качественной профилактики рецидивов (реинфекции).

Основа терапии – антибиотики. Оттого насколько ответственно врач подойдет к вопросу его выбора, зависит результативность терапии. Сегодня, врач хорошо знает, что делать, если при цистите антибиотики не помогают.

Анализ проведенных клинических исследований показывает, что в течение нескольких последних лет, количество патогенов, устойчивых к широко применяемым антибактериальным ЛС значительно возросло. При выборе терапевтического курса, следует учитывать тот факт, что назначение антибиотика нецелесообразно, если резистентность к нему превышает 20% патогенов.

Такой препарат, в большинстве случаях, не проявит эффективности и будет бесполезен.

К примеру, по рекомендации ассоциации урологов, назначение «Сульфаметоксазола/Триметоприма», как основного препарата (первой линии), при лечении острых воспалительных процессов в МП – недопустимо. Сегодня доказано, что трехдневная терапии «Нолицином» или «Ципринолом», либо, как альтернатива – однократное назначение «Фосфомицина» обладают 90% клинической эффективностью, а длительный курс терапии, наоборот – бесполезен.

И совершенно наоборот обстоят дела с препаратами нитрофурановой, сульфаниламидной и пенициллиновой группы – назначение коротких курсов лечения не эффективно. Значительная эффективность проявляется при недельной терапии. При лечении острых процессов, согласно рекомендациям EAU, рекомендуется терапия по одной из схем:

• «Нолицин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 400 мг.
• «Ципринол» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 250 мг.
• «Офлоксацин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 200 мг.
• Либо: — однократный прием «Фосфомицина трометамола» в дозировке – 3 г.

Как дополнение к антибиотикотерапии, назначается медикаментозное лечение, снижающее выраженность присутствующих симптомов, иммуномодулирующие комплексы – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Кипферон», «Виферон» и физиотерапевтические методики лечения (электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, электростимуляцию и прочие процедуры)

Пациенткам с хронической клиникой заболевания, с длительными рецидивирующими очаговыми реакциями воспаления в пузырной полости, не поддающиеся лечению обычной терапией, необходимо пройти стандартный комплекс урологической диагностики с непременным проведением – цитоскопии и внутрипузырной биопсии с последующим исследованием биоптата на имуногистохимию и морфологию.

Что облегчает диагностику определенного вида цистита по характерным морфологическим показателям изменений в тканевой структуре органа, и позволяет назначить адекватное лечение. Агрессивные воспалительные процессы в МП способны проявляться:

• выраженными изменениями в слизистой и соединительной (интерстиции) тканях пузыря,
• развитием гранулематозных изменений,
• диффузно поверхностным воспалительным поражением тканевой структуры органа,
• атрофическим поражением слизистой выстилки.

В ходе клинических испытаний, на базе доказательной медицины была подтверждена безопасность и эффективность (85%) применения цинка гиалуроната в стабилизации тканей интерстиции, при любых формах заболевания. При наличии у женщин признаков интерстициального поражения МП, независимо от назологических признаков, возраста пациентки и возможных урологических инфекций – внутрипузырные инъекции цинком гиалуроната показали высокую эффективность.

Лечение предусматривает внутрипузырную инстилляцию по схеме: 20 мл препарата в пустой резервуар пузыря один раз с интервалом в два дня. лечебный курс – десять инстилляций.

Пациенткам, после прекращения менструации (в периоде постменопаузы), если нет противопоказаний, необходимо проведение заместительной гормональной терапии препаратом «Эстриол». Результат лечения определяют через три недели после проведенной терапии, по итогам повторной цистоскопии.

Причин, по которым антибиотикотерапия при лечении воспалительного поражения моче-пузырных тканей несостоятельна, довольно много. Но это совершенно не означает, что коррекция лечения должна быть самостоятельной. Самолечение затягивает и усугубляет ситуацию. Лишь в компетенции врача, выявить проблему и подобрать альтернативный вариант лечения.

Загрузка…

Лечение цистита после приема антибиотиков

Содержание статьи:

Воспаление мочевого пузыря считается распространенным заболеванием. Оно появляется в результате влияния различных факторов. В большинстве случаев, цистит вызывают болезнетворные бактерии, которые проникают в мочевой пузырь, но они являются не единственной причиной возникновения заболевания. К одной из них можно отнести антимикробные средства.

Назначение антибиотиков для уничтожения разного рода заболеваний активно практикуется. Эти препараты считаются наиболее действенными для борьбы с микробами и для избавления от симптомов болезни. Но кроме своей положительной стороны, они имеют и противоположную – снижают иммунитет и имеют несколько побочных действий. Цистит после антибиотиков считается одной из «побочек» приема препаратов. Воспаление мочевого пузыря после приема антибактериальных средств, считается распространенной проблемой, поэтому необходимо выяснить, что же является причиной его возникновения.

Как развивается заболевание

Многим болезням необходимо тщательное и грамотное лечение. Терапия мочеполовой системы не проходит без применения антимикробных средств, которые уже на протяжении многих лет показали свою эффективность. Тем не менее, они считаются агрессивными препаратами, которые имеют свойство нарушать обменный процесс в организме человека. Если антибиотики принимают длительное время, то побочные эффекты не заставят себя долго ждать.

Основными факторами, которые влияют на появление «побочек», являются:

• Неправильное применение антимикробных средств;
• Превышение дозировки, назначенной врачом;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Но, тем не менее, появиться негативные последствия могут и при соблюдении всех рекомендаций, назначенных лечащим врачом. После того, как пациент прошел курс лечения антибиотиками, его организм становится слабым, что требует восстановления дополнительными средствами. Это и является причиной появления цистита.

Но, стоит отметить, что ослабление организма не всегда напрямую связано с употреблением антимикробных препаратов. Чтобы это произошло, нужно дополнительное влияние на мочевой пузырь, что обычно оказывает инфекция. Потому как иммунные силы ослабли в ходе приема антимикробных препаратов, то организм больного не может сопротивляться инфекции, в результате чего появляется цистит.

Особенно распространено воспаление мочевого пузыря у представительниц прекрасного пола. Это связано с особенностью микрофлоры их половых органов, чье размножение бактерий и микозных клеток находится под строгим контролем иммунитета.

Важно! В момент ослабления иммунных сил, бактерии в микрофлоре влагалища начинают быстро размножаться, что является причиной развития грибковых заболеваний и инфекций.

Через уретру инфекция проникает в мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Главное, чтобы больной своевременно обратился к доктору. Это поможет как можно скорее начать лечение заболевания. Симптоматика болезни обычно ярко выражена, соответственно от больного потребуется только пристальное внимание к изменениям в своем организме. Самыми распространенными признаками болезни, считаются:

• Постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому, что особенно выражается ночью;
• Болевой синдром внизу живота;
• Повышение температуры тела;
• Чувство озноба;
• Болевой синдром при выделении мочи;
• Чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
•  Болевой синдром в области поясницы и почек.

Эти признаки не всегда связаны с возникновением цистита. Иногда их появление обусловлено другими урологическими заболеваниями. Тем не менее, это не значит, что не стоит относиться к ним несерьезно и попросту не замечать.  В обязательном порядке необходимо отправиться на прием к врачу, чтобы разузнать, почему же возник цистит. Заниматься самолечением в этом случае не рекомендуется, потому, как оно может только ухудшить ситуацию и привести к развитию других патологий, тем более, если появился цистит после приема антибиотиков.

 Диагностирование цистита

При первых симптомах воспаления мочевого пузыря стоит немедленно посетить врача. Для того, чтобы опровергнуть либо подтвердить цистит врач назначает следующие виды исследований:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
• Анализы для проверки на венерические заболевания;
• Цитологическое обследование.

При помощи приведенных выше исследований врач может не только установить диагноз, но и определить природу заболевания – инфекционная или нет. После этих манипуляций необходимо только установить, что послужило фактором развития заболевания.

Важно! Воспаление мочевого пузыря проявляется через некоторое время после терапии антибактериальными препаратами против инфекционного заболевания.

Если другие причины не были подтверждены, то болезнь лечат именно от предыдущей терапии антибиотиками.

Чем лечат воспаление мочевого пузыря

Обычно, если у больного после проведенных обследований оказался цистит, то ему назначаются антибиотики. К ним относятся макролидный препарат Азитромицин и пенициллиновое средство Амоксиклав. Часто, чтобы лечить воспаление мочевого пузыря, пациенту назначаются антимикробные препараты, а именно таблетки Нитроксолин, Фурадонин, Трихопол, Бисептол, Фурагин и другие средства.

Если доктор выявил, что воспаление мочевого пузыря появилось после приема антибиотиков, то лечить себя антибактериальными препаратами больному не нужно. Обычно это связано с тем, что предыдущее лечение антибактериальными препаратами убрало все вредоносные микроорганизмы из организма больного, тем не менее, в мочевом пузыре имеются иные патогенные бактерии. В большинстве случаев, это случается именно с представительницами прекрасного пола, потому как в результате пройденного курса антибиотиков в половых органах женщины начинают активно размножаться вредоносные микроорганизмы, что влияет на появление кандидозного воспаления мочевого пузыря.  Лечить это форму цистита стоит при помощи симптоматических лекарственных средств и противогрибковыми препаратами, а именно Флуконазол и Нистатин.

Маргоша:

Цистит бактериальный был у меня ни один раз, ощущения и проявления были разные, уже антибиотики пить замучилась.Но последнее время в мочевом пузыре было как никогда всё спокойно и тут парадокс, что началось всё именно на фоне антибиотика,который впринципе должен убивать все бактерии. Вот как такое может быть?
Препараты, уменьшающие спазм

Эти лекарственные средства блокируют болевой синдром при выделении мочи, который появился в результате сокращения мочевого пузыря. Спазмолитики являются теми лекарственными препаратами, без которых не обходится ни одна терапия цистита после антибиотиков. Они всегда приходят на помощь, когда необходимо убрать воспалительные процессы в мочевом пузыре. Применяются следующие наименования спазмолитиков: Спазмалгон, Баралгин и Но-шпа.

Препараты против воспаления

Медикаменты, которые относятся к этой группе, блокируют воспалительный процесс в мочевом пузыре. В результате чего – снимается отечность и восстанавливается микроциркуляция мочевика, убирается спазм и болевой синдром. Самыми популярными лекарственными препаратами данной группы, которые подходят как для женщин, так и для мужчин являются Кеторол, Нимесил и  Ибупрофен.

Фитосредства против цистита

Эти медикаменты активно назначаются врачами при урологических заболеваниях. В любой аптечной сети можно купить лекарственные препараты, в основе которых имеются различные травы, которые выпускаются в виде травяных сборов или таблеток. Обычно используются для лечения воспалительных процессов в мочевом пузыре следующие виды медикаментов: Канефрон, Цистон, Монурель. Лечить цистит после антибиотиков можно специальными сборами из ромашки, петрушки, толокнянки и других лекарственных трав только после совета с лечащим врачом.

Диетическое питание

Чтобы лечение цистита после антибиотиков было наиболее успешным стоит придерживаться диетического питания. Основное действие питания — чтобы оно провоцировало активное выделение мочи. Как только основные симптомы заболевания исчезнут, питаться, исключая определенную группу продуктов, необходимо еще некоторое время. Основные советы:

1. Выпивать умеренное количество жидкости в день. Не меньше двух литров воды.
2. Не есть пищу, которая легко может вызвать затрудненное опорожнение кишечника.
3. Исключить жаренные и маринованные блюда.
4. Сократить употребление белка.
5. Не есть жиры и сахар.
6. Питание должно состоять из неострых и малосольных блюд.

Народные средства против воспаления

Чтобы облегчить состояние больного и уменьшить признаки цистита после приема антибиотиков стоит обратиться к народным средствам. Как лечить цистит при помощи народной медицины:

1. Готовить отвар из спорыша. Для этого нужно взять его столовую ложку, залить пол литром кипятка и варить на водяной бане в течение десяти минут. Процеженный отвар употреблять три раза в день по столовой ложке.
2. Готовить отвар из листьев брусники. Две столовых ложки листьев залить литром кипятка и оставить настаиваться в термосе в течение сорока минут. Употреблять три раза в день в промежутках между приемами пищи.
3. Готовить отвар из кукурузных рылец. Взять по одной столовой ложке кукурузных рылец и толокнянки, залить половиной литра кипятка и кипятить в течение десяти минут на небольшом огне. Процеженный отвар пить перед употреблением пищи четыре раза в день.
4. Лечиться бокалом белого вина. Его необходимо выпивать раз в день во время приема пищи. Лучше всего подойдут сладкие или полусладкие сорта вин. Дело в том, что оно оказывает на почки мочегонное действие, что способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов. Стоит заметить, что вино существенно повышает иммунные силы за счет своего бактерицидного действия.

Советы

В то время как проводится терапия заболевания, стоит соблюдать правила личной гигиены. Их нужно помнить и после выздоровления. В противном случае воспаление мочевого пузыря примет хроническую форму.  Особенно следить за чистотой половых органов стоит в критические дни. Необходимо как можно чаще менять прокладки, и лучше всего перед этим мыться в душе. Нежелательно посещать бассейн и общественную баню, а также нужно смотреть, чтобы не промокали ноги, и не было переохлаждения организма.

Если работа связана с малоподвижным образом жизни, то необходимо каждые полчаса вставать и разминать конечности. Покупать стоит только качественное и комфортное нижнее белье. И ни в коем случае не нужно терпеть желание сходить в туалет «по-маленькому».

Если цистит был связан с появлением инфекции в половых органах – стоит пролечиться и половому партнеру. Особенно это является важным условием во время появления повторного цистита. А также, в период терапии заболевания нужно во время интимной близости использовать презерватив. И не важно, сколько будет длиться лечение – месяц или год. Во время приема антибиотиков против цистита стоит пить препараты, которые повышают иммунные силы.

Помимо этого, стоит уделять особое внимание своему психоэмоциональному состоянию. Поменьше нервничать и побольше радоваться даже мелочам.

И самое главное – всегда следить за реакцией организма на принимаемые антибактериальные средства. В случае аллергических реакций или отсутствия реакции – стоит немедленно отправиться на прием к доктору для подбора другого препарата.

Основная суть. Воспаление мочевого пузыря после приема антибиотиков считается одной из побочных реакций. Цистит считается распространенной проблемой, поэтому важно узнать, почему же он возник. Основными причинами являются: неправильный прием, превышение дозы, назначенной лечащим врачом и непереносимость компонентов препарата. Симптомы стандартные – повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, а также присутствие озноба и боли в области почек. Лечат цистит антибиотиками, фитопрепаратами и спазмолитиками, а также народными средствами. Чтобы цистит не возник вновь – нужно уделять особое внимание своему здоровью и придерживаться правил личной гигиены.

Что делать если цистит не проходит после приема антибиотиков — Здоровые почки

Почему лечение антибиотиками может вызвать цистит?

Чаще всего усиление боли и рецидивы заболевания возникают по следующим причинам:

1. Неправильный выбор антибиотика. Вызвать цистит может ряд патогенов. Каждый штамм обладает резистентностью к некоторым препаратам. В большинстве случаев средство подбирается эмпирически, т. к. бактериологический посев занимает от 2 до 10 суток. Однако не всегда удается сразу обнаружить эффективное лекарство.
2. Несоблюдение рекомендаций врача. Самостоятельное изменение дозировок или длительности курса может привести к появлению резистентности у патогенов. В таких случаях антибиотик перестает действовать, следует подобрать замену.
3. Отсутствие бактерий в мочевом пузыре. При некоторых формах патологии использование антибиотиков нецелесообразно. Они способны ухудшить состояние больного, если воспаление вызвано другими факторами.

Если цистит не проходит после антибиотиков, необходимо проводить дополнительные диагностические процедуры и корректировать курс лечения.

Рецидив цистита после лечения антибиотиками обычно знаком женщинам. Вообще от этого заболевания чаще всего страдают представительницы женского пола. Это объясняется особенностями их микрофлоры, а также строением мочеполовой системы и половых органов. В отличие от мужчин, чей мочевыводящий канал длиннее, строение женского мочеиспускательного канала совсем другое. Это одна из причин проникновения инфекции и развития воспаления.

Микрофлора, присущая женщинам, является тем фактором, который во многом определяет вероятность разного рода болезней. Состояние здоровья женщины напрямую зависит от ее иммунитета. Если есть какие-то проблемы или воздействия на него со стороны, он понижается. Следовательно, необходимые защитные функции организма падают и создается благоприятная обстановка для размножения бактерий и обострения заболевания.

Если цистит не проходит после антибиотиков причины могут быть связаны со следующим:

• прекращение приема антибиотиков до наступления полного излечения;
• индивидуальная восприимчивость организма к кишечной палочке и повторное инфицирование;
• бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
• отсутствие комплексного подхода к лечебным мероприятиям;
• наличие заболевания, передающегося половым путем;
• активное занятие половой жизнью;
• несоблюдение норм гигиены, в том числе после полового акта.

Несмотря на то что цистит быстро купируется, у половины заболевших он переходит в хроническую форму. Отмечено что больше этому подвержены женщины старше 55 лет. Воспаление считается рецидивирующим, если оно проявляется 3 и более раз в год. При этом возбудитель остается один и тот же и повторный эпизод возникает через 1-2 недели после проведенной терапии.

Факторы, кроме вышеперечисленных, влияющие на неудачи в терапии:

• пожилой возраст;
• наличие мочекаменной патологии;
• беременность;
• недавнее инструментальное вмешательство;
• применение антибиотиков для лечения других заболеваний;
• наличие сахарного диабета;
• ослабленный иммунитет;
• урологическое заболевание;
• отсутствие лечения болезни 7 и более дней.

Правильное выявление причины цистита – половина успеха в лечении

Причинами возникновения цистита у женщин считают:

• Анатомические особенности женского организма – широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекционных агентов в полость мочевого пузыря;
• Колебания гормонального фона, присущие представительницам прекрасного пола, непосредственно влияют на состояние слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
• Недостаточно эффективное лечение предыдущих эпизодов заболевания – неоправданно ранее прекращение курса антибиотиков, несоблюдение постельного режима во время обострения провоцируют переход острого воспаления в хроническое;
• Наличие очагов хронической инфекции в организме;
• Заболевания, передающиеся при половых контактах;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Незащищенный секс – при сексуальных контактах половые партнеры обмениваются микрофлорой, и зачастую возбудители, которые неактивны в мужском организме, вызывают цистит у женщин (читайте: «О правилах секса во время цистита»;
• Невнимательное отношение к собственному организму – сдерживание позывов к мочеиспусканию создает предпосылки для развития инфекции, ведь моча является идеальной питательной средой для микроорганизмов;
• Переохлаждение организма.

По результатам клинических испытаний (в искусственных условиях), частота несостоятельности антибиотикотерапии варьируется в пределах 5–25%, что говорит о том, что в реальной практике число больных, «не ответивших» на антибактериальную терапию, вполне может достичь 40–45%.

Несмотря на такие «удручающие» показатели, количество испытаний, направленных на оценку неэффективности лечения цистита предшествующей антибиотикотерапией, ограничено. Почему цистит не проходит после лечения антибиотиками приходится только предполагать и руководствоваться рекомендациями зарубежных клиницистов.

Купирование обычной клиники острых воспалительных реакций в резервуарной тканевой структуре МП не превышает полутора недель. Но иногда, даже после нескольких курсов терапии выздоровление не наступает. Это может быть обусловлено несколькими причинами.

Феноменом антибиотикорезистентности штамма инфекционного возбудителя к действию назначенных антибактериальных средств, обусловленным:

• Способностью бактериальной клетки к транслокации – переход из состояния мутуализма (симбиоза) в состояние агрессии.
• Особенностью к адаптации и выживанию в различных условиях.
• Мутирующей способностью, позволяющей противостоять различным группам антибиотиков, широко применяемых в терапии инфекционных заболеваний.

Неправильным подходом к выбору терапии

Клиника заболевания в каждом случае индивидуальна. Развитие воспалительных реакций в тканевой структуре МП обусловлена различным генезисом (причинами) в соответствии с которым, подбирается терапия.

Не существует такого антибиотика, который способен подавить резистентность многих патогенов, поэтому цистит не проходит после приема лекарств, если при его выборе не учтены:

• устойчивость возбудителя к препарату,
• правильный подбор дозировки,
• соответствующий данному состоянию режим лекарственного приема,
• необходимая продолжительный лечебного курса.

Несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, обусловленных:

• Неадекватной коррекцией назначенного лечения с самовольной отменой препарата.
• Заменой антибактериального средства на более дешевый аналог.
• Необоснованными пропусками приема лекарственных препаратов при курсовой терапии.
• Несоблюдением необходимых мер защиты при интимной близости в периоде лечения.
• Недостаточной личной гигиеной.
• Самостоятельным прерыванием, либо полным отказом от назначенной терапии без уведомления врача.

К тому же, антибиотики эффективны лишь по отношению к бактериальной флоре и не могут вылечить цистит, если его развитие спровоцировано грибковой, либо вирусной инфекцией. Лечение в этом случае предусматривает назначение антимикотиков или противовирусных лечебных средств.

Нередко, воспалительные процессы в моче-пузырном органе развиваются на фоне сопутствующих патологий (туберкулезное поражение женских органов, опухолевые процессы, урологические патологии, ЗППП и др.), что осложняет клинику заболевания. Потому как ее проявления полностью зависит от характера сопутствующей болезни. Никакие антибиотики не смогут купировать цистит, если не устранена первопричина.

Анализ исследований эффективности антибиотикотерапии у большой группы пациенток с острыми воспалительными процессами в мочевом пузыре показал, что неэффективность антибактериальной терапии отмечается у более 75% пациентов с циститом, осложненным сопутствующими патологиями.

Поэтому немудрено, что пациенты с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, либо иными патологиями не могут вылечить цистит и при этом, ничего не помогает, даже если заменить антибиотик. Тактика лечения таких больных совершенно иная. При самостоятельном лечении и выборе «случайного» препарата устранить воспалительный процесс нереально. В лучшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму. Худший вариант – развитие необратимых последствий.

Влияние рекламы, отзывы переболевших, стеснение перед врачом – основные причины самолечения. Известно, что достаточно одной таблетки Фосфомицина или 1 пакетика Монурала, чтобы остановить инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительном органе. И это действительно так, если патологический процесс не осложнен другими заболеваниями и возбудителем является кишечная палочка. Если же виновник инфекции протей, то антибиотик окажется недейственным и после принятия лекарств заболевание вернётся вновь.

Патогенные микроорганизмы не способны вырабатывать резистентность нитрофуранам, но эти препараты в отличие от фосфомицина быстро выводятся из организма, и чтобы создать губительную для микроорганизмов концентрацию активных веществ требуется более длительная терапия. В этом заключается ещё одна причина, почему цистит не проходит после антибиотиков – женщины после устранения симптомов (боль при мочеиспускании, жжение) прекращают приём препарата и воспаление оказывается недолеченным. Любой провоцирующий фактор приводит к повторному проявлению недуга.

Лечение заболевания должен проводить только уролог. Самолечение, широкое применение фитотерапии, грелок при цистите, ванн в большинстве случаев приводит к устранению симптомов, но не болезни.

Народные средства от цистита у женщин

Такой способ лечения является эффективной дополнительной мерой для облегчения симптоматики недуга. Как лечить цистит народными средствами? Вот несколько способов.

1. Варить 10 минут на водяной бане 1 ст. л. спорыша, залитую 0,5 л кипятка. Пить отвар трижды в день по 1 ст. л.
2. В термосе залить 2 ст. л. листьев брусники 1 л кипятка, настоять 30-40 минут. Такую дневную порцию надо выпить за 3 раза в промежутках между едой.
3. Кипятить 10 минут на малом огне кукурузные рыльца – 1 ст. л. и толокнянку – 1 ст. л., залитые 0,5 л воды. Отвар разделить на 4 части и выпить за день, принимая перед едой.

Признаки цистита

Причинами этого недуга становятся бактериальные возбудители, которые нередко попадают в мочевик через мочеиспускательный канал. Зачастую такими патогенными микроорганизмами являются стафилококк, кишечная палочка и другие бактерии, но цистит может быть вызван и вирусами либо грибами. О развитии в организме заболевания свидетельствуют такие симптомы:

• чувство жжения и рези при мочеиспускании, иногда – недержание мочи;
• внизу живота чувствуется острая боль;
• частые позывы помочиться;
• повышение температуры тела;
• выделение крови в мочу при геморрагическом цистите.

У женщин

Нередкие причины цистита у представительниц прекрасного пола – воспалительные явления в мочеиспускательном канале, которые развились после полового акта, после сильного стресса или даже после случайного переохлаждения организма. Девушка, кроме проявления вышеуказанной общей симптоматики недуга, может чувствовать:

• озноб или лихорадку;
• тошноту и позывы к рвоте;
• распространение болевых ощущений на область лобка, боль может отдавать и в поясницу;
• ночью характерны частые позывы к мочеиспусканию, иногда – ночное недержание мочи.

При проявлении признаков заболевания для женщины очень важно, чтобы она не занималась самолечением сильнодействующими антибактериальными средствами, которые, как утверждают производители, способны раз и навсегда победить болезнь. Такое бесконтрольное применение медицинских препаратов способно вызвать новый виток недуга – цистит после антибиотиков. Вследствие этого понадобится дополнительный прием лекарств, но самое досадное, что пациентка повторно будет страдать от болезненных симптомов.

У мужчин

Эта болезнь очень редко встречается у представителей сильного пола, но ее признаки практически одинаковы с теми, что проявляются у женщин. Больной ощущает сильные позывы к мочеиспусканию, хотя урины выделяется мало, а этот процесс сопровождается острыми болями. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: головная боль, тошнота, повышение температуры, озноб. Нередко пациенты отмечают боли в паху и половом члене при цистите.

В чем особенность возникновения этой болезни у пациентов мужского пола? В отличие от организма женщины, при достаточном соблюдении правил гигиены инфекции-возбудителю практически невозможно проникнуть в мочевой пузырь мужчины через мочеиспускательный канал. Зачастую инфицирование происходит с током крови от пораженных органов при таких заболеваниях, как уретрит, хронический пиелонефрит, простатит и др.

Повторные анализы

При отсутствии отклика на стандартную терапию для уточнения диагноза назначаются следующие процедуры:

1. Мазки для выявления ЗППП. Патогены могут проникнуть в мочевой пузырь из уретры и вызвать воспаление. При подтверждении диагноза необходимо провести комплексное лечение.
2. УЗИ органов малого таза. Необходимо для определения состояния мочевого пузыря, его объема, толщины стенок, структуры и т. д.
3. Бактериологический посев мочи. Колонии выращиваются в питательной среде, затем лаборант проверяет чувствительность обнаруженных штаммов.
4. Цистоскопия. Представляет собой эндоскопическое исследование стенок пузыря. Процедура является наиболее информативной, но проводится только при хроническом течении во время ремиссии. Травмирование слизистых оболочек при обострении может привести к ухудшению состояния.

Во время цистоскопии могут быть взяты образцы тканей для биопсии. Также иногда используются такие методы, как МРТ, КТ и ПЦР. В последнем случае проводится анализ, который позволяет выявить РНК или ДНК возбудителей патологии.

Особенности лечения рецидивирующего цистита

Антибиотики.

Обязательным компонентом лечения цистита остается противомикробная терапия – для этого назначают антибиотики или другие противомикробные средства, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Курс лечения обычно составляет 6-10 дней, в некоторых случаях может потребоваться его продление.

Питьевой режим.

Одновременно пациентке рекомендуют соблюдать питьевой режим – необходимо выпивать в течение дня не менее 2 литров жидкости (рассчитать объём выпиваемой жидкости с учётом вашего веса и физической активности можно здесь).

Рекомендуют минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, обладающих антисептическим действием (отвар толокнянки, клюквенный морс, отвар хвоща полевого).

Симптоматическое лечение.

Назначение спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, позволяет купировать неприятные проявления цистита, но улучшение состояния не должно стать причиной ранней отмены антибиотиков.

Обезболивание.

Уменьшить боль помогают тепловые процедуры (теплая грелка, ванна на ночь), в некоторых случаях врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры.

При хроническом цистите комплекс мероприятий практически не отличается от лечения острой формы заболеваний, но курс антибактериальной терапии увеличивают, проводя лечение под постоянным лабораторным контролем. При частных обострениях заболевания рекомендуют введение антисептиков в мочевой пузырь.

При подозрении на интерстициальный цистит рекомендуют проводить диагностику и лечение в урологическом отделении – назначают препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки, противовоспалительные и антигистаминные средства, в полость мочевого пузыря вводят растворы антисептиков. При сохранении жалоб уролог может рекомендовать хирургическое лечение заболевания.

Ответ на вопрос: почему цистит не проходит – в каждом конкретном случае индивидуален. Обследование, которое рекомендует уролог, помогает выявить все провоцирующие факторы. Результаты анализов и инструментальных исследований дают возможность подобрать оптимальную тактику лечения воспаления мочевого пузыря.

Лечение при цистите должно быть комплексным. Необходимо соблюдать рекомендации врача и принимать вспомогательные препараты:

1. Гомеопатические средства (Цистон, Канефрон). Обладают широким спектром действия: оказывают мочегонный эффект, усиливают другие препараты, уменьшают концентрацию патогенов.
2. Спазмолитики (Но-шпа). Снимают болевой синдром. Облегчают мочеиспускание и позволяют быстрее вывести возбудителей и токсины из организма.
3. Диуретики (Фуросемид). Могут быть назначены только специалистом.

В зависимости от формы заболевания в основную схему терапии могут быть включены:

1. Антигистаминные препараты (Кларитин, Тавегил). Используются при подозрении на аллергические реакции.
2. Антидепрессанты (Амитриптилин). Улучшают состояние пациента при интерстициальном цистите и нейрогенных расстройствах работы мочевого пузыря. После приема увеличивается объем органа, из-за чего человека реже тревожат позывы, уменьшается боль.
3. Препараты, обладающие противовирусным действием (Виферон). Применяются при вирусных поражениях.

При интерстициальном цистите могут быть назначены мощные иммуномодуляторы (Амиксин, Изопринозин), если не удается выявить причину. При туберкулезном поражении требуется госпитализация и прием специфических химиопрепаратов. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Например, при опухолях или некрозе слизистых оболочек.

Для профилактики обострений необходимо избегать иммунодефицитных состояний. Следует соблюдать правила гигиены. Это позволит предотвратить размножение патогенов. Женщинам нужно правильно подмываться, чтобы предупредить попадание кишечной палочки во влагалище из заднего прохода.

Как пролечиться при воспалении мочевого пузыря необходимо знать каждому. Самым верным решением будет обратиться к врачу, ведь только специалист сможет назначить обследование, чтобы устранить все неприятные побочные эффекты.

Появление цистита после лечения антибиотиками не является поводом для того, чтобы отменять антибактериальный курс, но терапию проводить необходимо. Обычно стандартный процесс предусматривает введение противогрибковых препаратов, которые улучшают работу почек и основываются на травах. Одним из таких есть Канефрон.

Канефрон – немецкий препарат, что уже свидетельствует о его качестве. В качестве действующего вещества исключительно натуральный компонент. Также практически отсутствуют противопоказания. Он выпускается в форме капель и драже. В состав лекарства входят:

• любисток;
• золототысячник;
• розмарин;
• дополнительные вспомогательные вещества.

В необходимых пропорциях и их правильном соотношении сомневаться нет смысла, ведь немецкие фармакологические препараты отличаются качеством и имеют хорошую репутацию у пользователей со всего мира.

Препарат содержит пектиновые и органические кислоты, гликозиды, аскорбиновую кислоту, эфирные масла и каротин, что обеспечивает лечебное действие Канефрона на симптомы протекания заболевания. У Канефрона есть ряд существенных преимуществ перед препаратами-аналогами. Он:

• не нарушает водный баланс организма;
• оказывает противовоспалительное действие;
• не выводит белок из организма;
• действует как обезболивающее;
• уменьшает рост числа бактерий и процессы их жизнедеятельности.

Еще одним плюсом есть то, что он не вызывает привыкания и может использоваться достаточно долго, и также приниматься наряду с другими антибактериальными препаратами. Отзывы о приеме Канефрона в большинстве случаев положительны, что свидетельствует об его эффективности.

Народные средства от цистита у женщин

Очень важно лечить воспаление мочевого пузыря под наблюдением врача-уролога, ведь этот недуг может вернуться вновь, даже после самолечения сильнодействующими антибактериальными препаратами. Почему же цистит возникает после приема антибиотиков? Причиной этому является условно-патогенная микрофлора в организме, которая присутствует в промежности, на головке полового члена, а в наибольшей концентрации – во влагалище. Также неверное лечение способствует переходу цистита из острой в хроническую форму, и заболевание периодически проявляется.

Диагностика

Если после проведенной антибактериальной терапии воспаления мочевого пузыря или другого инфекционного заболевания проявляется болезненная симптоматика цистита, нужно не откладывая идти на прием к специалисту. Для назначения дальнейшей схемы лечения нужно точно определить, каким микроорганизмом спровоцировано проявление недуга. Как определяют, что цистит возник после антибиотиков? Для этого проводят такие исследования:

• анализы мочи: общий и по Нечипоренко;
• посев выделений из мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев, если пациенту поставлен такой диагноз, для успешной терапии применяются антибиотики при цистите. Например, больному может быть назначен курс пенициллинового средства Амоксиклав или макролидного препарата Азитромицин. Нередко лечение цистита у женщин проводится противомикробными средствами для системного применения – таблетками Нитроксолин, Фурадонин, Бисептол, Фурагин, Трихопол и др.

Если же врач диагностировал цистит после антибиотиков, антибактериальные препараты для его лечения не применяются. Это продиктовано тем, что предварительная терапия уже устранила патогенные бактерии из организма, но вместо них мочевик инфицировали иные возбудители. Такие случаи болезни особенно характерны для женщин, потому что лечение антибиотиками у них зачастую вызывает рост условно патогенной микрофлоры влагалища, и пациентка заболевает кандидозным циститом. Эту форму недуга лечат противогрибковыми (Нистатин, Флуконазол) и симптоматическими препаратами.

Многие задаются вопросом, может ли быть цистит после приема антибиотиков? К сожалению, очень часто именно так и случается. Любой болезни или заболеванию необходима правильно подобранная, комплексная и грамотная терапия. Лечение воспаления мочевого пузыря часто происходит с применением различных антибиотиков, которые постоянно доказывают свою эффективность.

Цистит не проходит после приема антибиотиков по различным причинам. Обычно это:

• большая дозировка препарата;
• неверно подобранное лекарство;
• индивидуальная реакция организма или непереносимость отдельных веществ.

Однако, даже соблюдая все предписания и рекомендации лечащего врача, можно столкнуться с так называемыми «побочками». После завершения курса антибиотиков организм истощается и требует длительного восстановления и поддержки другими средствами. Именно это могут быть причины, почему не проходит цистит даже после лечения антибиотиками.

Цистит не должен повториться! Избавляемся от болезни без антибиотиков | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.

Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:

Мочекаменная болезнь

Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.

Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.

Анатомические особенности

Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.

Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24–36 часов после полового акта возникает острый цистит.

Нарушение оттока мочи

Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.

Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.

Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.

Последствия родов, травм и операций

Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.

Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.

Изменения слизистой

Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.

Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.

Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цисто­скопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.

А правда ли?

+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоци­р­овать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.

— При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.

— Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.

— Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.

— При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.

+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.