Зачем и как правильно сдавать кровь на гормоны

Сдача крови на гормоны прочно вошла в практику отечественной, зарубежной медицины. Лабораторный анализ крови на гормоны помогает медикам точно определить, как функционируют ключевые регулирующие системы человеческого организма, к которым относят нервную, эндокринную и иммунную. В свою очередь, точная диагностика даёт возможность правильно определить, провести курс эффективного лечения. Это важно, например, в случае беременности женщины для того, чтобы гинекологи смогли предотвратить возможную патологию будущего ребенка и потенциальные болезни организма матери. Данный материал обстоятельно исследует процесс сдачи крови на гормоны и снабдит многих читателей актуальной для них информацией.

Методика сдачи крови на гормоны.

Зачем назначают эти анализы

Лабораторный анализ крови на исследование того, в каком состоянии гормоны щитовидной железы, назначаются пациенту для их основательной проверки и последующего лечения в случае отклонения от нормы. У мужчин, в частности, проверить концентрацию в крови гормонов рекомендуют при наличии разных факторов. Среди них – проверка во время исследования при подозрениях на бесплодие, опухоли яичек, заболеваний почек, выяснении причин чрезмерного веса, ожирения. Нередко спрашивают, зачем сдают анализы подростки, которым перечисленные выше недуги ещё вряд ли присущи. Так, изучение гормонов необходимо:

• При наличии такого распространенного явления, как угревая сыпь на лице и других участках тела;
• В случаях слишком быстрого или же, наоборот, замедленного роста, когда припухли молочные железы.

Также такое исследование важно для изучения состояния щитовидной железы. У женщин оно даёт основания для диагностики развития их организма, имеющего специфические особенности и отличия по сравнению с мужским. Анализ назначают, как правило, при любых нарушениях менструальных циклов, для выяснения причин бесплодия, тучного веса, странностях при прохождении беременности, при подозрении на мастопатию молочных женских желез, при опухолях яичников, матки и во многих других случаях.

Нормы показателей

Медицинский анализ крови на гормоны свидетельствует, что их норма нередко нарушается в силу разных существенных причин. Отклонение от нормы и его величина зависят не только от пола и возраста пациента, но и множества других факторов. К примеру, если речь идёт о таком важном гормоне, как тестостерон, то его норма в женском организме должна составлять от 0,4 нМоль на один литр крови до 2 таких единиц. В свою очередь, норма тестостерона в организме мужчины заметно выше. Так, она должна попадать в диапазон от 5 таких единиц до 32.

Если в крови эти гормонные показатели не соблюдаются, организм начинает функционировать с опасными отклонениями. У беременных женщин, в частности, это может привести к нежелательному выкидышу, у мужчин – к ухудшению качества спермы и других изменений. Медики пользуются при этом специальными таблицами, в которых изложены нормы гормонов в зависимости от их вида, пола и возраста пациента, стадии менструального цикла у женщины и т. д. Точно так же установлены нормы гормонов, которые отвечают за работу щитовидных желез. Получив в результате исследования реальные показатели, медики сравнивают их по таблице с нормативной базой и на основании таких сравнений, особенно в случае несоответствия, делают соответствующие диагностические выводы.

Как правильно подготовится

Многолетняя медицинская практика выработала эффективный практический механизм того, как правильно сдавать кровь пациенту. Такой механизм имеет свои давние правила проведения самой процедуры, когда кровь берут из вены, причём предварительная подготовка к ней касается всех пациентов без исключения. Основными правилами являются следующие:

• Условлено, что процедуру проводят исключительно утром, причем пациент должен явиться на неё натощак;
• Перед сдачей крови не рекомендовано курить: выдержка должна составлять хотя бы час;
• Накануне сдачи пациенту следует максимально уйти от физических нагрузок и спортивных тренировок, избежать любых стрессовых ситуаций и обеспечить свой спокойный полноценный сон;
• Употребление алкогольных напитков исключено: они противопоказаны, как минимум, за один день до проведения процедуры;
• Ровно за неделю до процедуры пациенту следует прекратить приём гормональных препаратов, прежде всего противовоспалительных, контрацептивов и прочее;
• Интимные отношения нежелательны за сутки до начала процедуры;
• Если наблюдается менструальный цикл, анализ лучше сдавать женщине лишь в период с 5 по 7 дни менструации.

Весьма распространен также вопрос, сколько стоит процедура такого анализа. Это зависит от многих факторов, начиная с того, о каком конкретно регионе идет речь, и заканчивая тем, какое именно медицинское учреждение будет проводить такой анализ на гормоны.

Расшифровка результатов

Если пациент после обращения к врачу и записи на процедуру добросовестно выполнил все рекомендации, в поликлинике или ином специализированном медицинском учреждении у него берут на анализ кровь из локтевой вены. Получив результаты анализа, специалисты расшифровывают их, применяя подробные таблицы и другие вспомогательные средства. На основании окончательной расшифровки готовится официальное подтверждение, дающее гинекологу или иному лечащему врачу законные основания для диагностики пациента. Полную картину состояния здоровья пациента врач может увидеть на основании таких анализов:

• ТЗ оказывает в тканях стимуляцию кислородного обмена – норма трийодтиронина 2,6-5,7 пмоль/л;
• Т4 выполняет стимулирование белкового синтеза – норма тироксина 0,7-1,48 нг/дл;
• АТ-ТГ считается важным параметром при диагностики различных аутоиммунных недугов – норма антител к тиреоглобулину — 4,11 Ед/мл;
• ТТГ вырабатывает гормоны щитовидной железы, а именно Т3, Т4, его нормой принято считать показатель на уровне 0,4-4,0 мЕд/л. При увеличении данного тиреотропного гормона можно говорить о пониженном функционировании щитовидной железы;
• ФСГ расшифровывается как фолликулостимулирующий гормон, у женского пола его показатель зависит от фазы цикла менструации. Так, на первой фазе нормой будет 3,35-21,63 мЕд/мл, на второй – 1,11-13,99 мЕд/мл. А в период постменопаузы и у девочек в возрасте до 9 лет нормой считается 2,58-150,53 и 0,2-4,2 мЕд/мл соответственно. Что касается мужского пола – 1,37-13,58 мЕд/мл;
• ЛГ также зависит от фазы менструации у женского пола и может показывать 2,57-26,53 и 0,67-23,57 мЕд/мл на первой и второй фазе соответственно, а у маленьких девочек, которым не исполнилось еще 9 лет и у женщин с постменопаузой – 11,3-40 и 0,003-3,9 мЕд/мл соответственно. У мужского пола нормой лютеинизирующего гормона является показатель 1,26-10,05 мЕд/мл;
• Тестостерон представляет собой мужской половой гормон, выработка которого лежит на надпочечниках, половых железах. С его помощью развиваются половые органы, формируются вторичные половые признаки, растут кости, мышцы. У здоровых мужчин во время диагностики показатель должен показывать 4,94-32,01 нмоль/л, а у женского пола – 0,38-1,97 нмоль/л;
• Пролактин – с его помощью развиваются молочные железы, стимулируется лактация. У женщин данный показатель на уровне 1,2-29,93 нг/мл, у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл;
• АКТГ при норме имеет значение – 9-52 пг/мл. Этот адренокортикотропный гормон отвечает за синтез, секрецию гормонов коры надпочечников;
• Эстрогены, за их выработку отвечают яичники, а также надпочечники. Уровень этих женских половых гормонов зависит от фазы менструального цикла – 1,0-2,2 и 23,0-30,0 нМ/л на первой и второй фазе соответственно. У женщин, находящихся в постменопаузе его уровень может быть 1,0-1,8 нМ/л. При повышении гормона существует подозрение развития опухоли яичников, цирроза печени, а снижение указывает на такую проблему, как склероз яичников;
• Корнизол является одним из участников обменных процессов, его выработка происходит во время стрессовых ситуациях, голода. Нормой для возраста до 16 лет является показатель 3-21 мкг/дл, а после достижения этого возраста – 3,7-19,5 мкг/дл и т. д.

Отклонения от норм в анализах

Если в результате проведения анализа крови на гормоны установлены избыток или недостаток гормонов в крови воспринимается медиками как резонное основание ставить пациенту лечебный диагноз. Однако есть немало случаев, когда такие отклонения от нормы являются результатом не того или иного заболевания пациента, а его небрежности при подготовке к процедуре, сознательном или невольном нарушении данных ему рекомендаций. Привести к отклонению от нормы вполне способны, например, такие «мелочи», как:

• Употребление алкоголя и курение накануне сдачи анализов;
• Только что перенесенные стрессы или другие дискомфортные факторы;
• Резкая перемена климата;
• Изменение традиционного режима и характера питания;
• Применение разного рода анаболиков и биодобавок и др.

Все эти моменты должны быть непременно учтены врачом, поэтому пациенту следует быть с ним максимально откровенным во избежание неправильного диагноза.

Гипотиреоз

Одним из феноменов человеческого организма является гипотиреоз. Это специфическое состояние возникает в результате того, что долгое время наблюдается стойкий дефицит гормонов такого важного органа, как щитовидная железа. У взрослых крайней степенью клинического проявления этого является миксидема, а у детей оно фиксируется в виде не менее опасного кретинизма.

Гипертиреоз

Ещё одним весьма распространенным форматом при ненормальном гормональном соотношении в крови является гипертиреоз. Таким термином обозначают синдром, возникающий в результате гиперфункционирования щитовидной железы. Это бывает при повышении содержания таких важных гормонов, как трийодтиронин и тироксин. Медики различают три стадии синдрома: первичный (щитовидка), вторичный (гипофиз) и третичный (гипоталамус).

Анализ крови щитовидной железы при беременности

Такое исследование врачи назначают не всем беременным женщинам, а лишь тем, которые отличались болезнями щитовидной железы раньше. Кроме того, гинеколог может назначить их тем будущим роженицам, которые жалуются в период беременности на повышенную усталость, снижение артериального давления, чрезмерную одышку, ломкость поверхности ногтей, сухую кожу и другие факторы, фиксирующиеся, как правило, именно при отклонениях в работе щитовидной железы.

Какие заболевания выявляет анализ на гормоны

Современная лабораторная диагностика крови на гормоны помогает врачам получить т. н. «гормональное зеркало» и безошибочно диагностировать целый ряд болезней от гинекологических до недугов щитовидной железы. Они могут иметь для организма разную степень опасности, однако игнорировать такие «сигналы», даже, казалось бы, незначительные, пациенту ни в коем случае не следует. Особенно это касается женщин, переживающих период беременности, так как их равнодушие или невнимание к своему здоровью может негативно повлиять также на здоровье будущего малыша. Поэтому исследование крови на гормоны должно стать для любого из нас нормой.

Гормональные исследования у женщин — анализ на гормоны в Москве

Вырабатываются гормональные вещества половыми железами (яичниками), их синтез и работа регулируется гонадотропинами — гормонами аденогипофиза (передняя доля гипофиза).

Эстрогены контролируют появление половых признаков, отвечают за функционирование детородных органов, влияют на эмоциональный фон, состояние кожных покровов, костной системы.

Любая женщина может в удобное время обратиться в клинику «АльтраВита», чтобы сдать анализ на гормоны. В медцентре функционирует лаборатория, оснащенная инновационным оборудованием, используются современные высокочувствительные тесты. Опытные специалисты подготовят диагностическую информацию в кратчайшие сроки.

Если необходимо, врач даст рекомендации, по результатам анализа женских гормонов определит причину проблем со здоровьем, предложит грамотную лечебную программу.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 31.01.20

 

мы проводим большинство типов анализов на гормоны

по многим тестам результаты можно получить уже через 3 часа

внимательный персонал позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Стоимость анализов

Антитела к рецепторам ТТГ

ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны)

Мы следим за актуальностью цен на сайте и делаем все необходимое, чтобы прайс-листы обновлялись регулярно. Для Вашего удобства мы размещаем перечень услуг с ценами. Чтобы узнать детальную информацию об услугах, звоните 8 (800) 551-99-03.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Наши врачи

Запишитесь на сдачу анализов

Все самое важное про анализ на гормоны у мужчин

Оценка гормонального статуса у мужчин позволяет выявить нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза, яичек и т.д. В большинстве случаев, тест на гормоны для мужчин назначают при нарушении полового развития, снижении полового влечения, развитии импотенции, бесплодия (тестостерон отвечает за процесс сперматогенеза) и т.д.

Анализ на гормоны у мужчин

Главным мужским половым гормоном является тестостерон. Данный гормон относится к группе стероидных андрогенов, отвечающих за процессы формирования и развития половых органов по мужскому типу, нормальное протекание полового созревания, полноценный сперматогенез и т.д.

В связи с этим, при выявлении симптомов нарушения гормонального баланса у мужчин, в первую очередь проводится анализ на уровни тестостерона (общие и свободные показатели).

По показаниям, также может оцениваться уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), фолликулостимулирующих гормонов, пролактина и ГСПГ. В некоторых случаях может оцениваться уровень эстрогена и ХГЧ.

Когда назначается анализ на гормоны у мужчин?

Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:

• бесплодия;
• задержек полового развития;
• преждевременного полового созревания;
• алопеции;
• тяжелой формы угревой сыпи;
• жирных себорей;
• апластических анемий;
• надпочечниковых опухолей;
• снижения полового влечения;
• импотенции;
• симптомов мужского климакса;
• признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
• хронических форм воспаления простаты;
• выраженного остеопороза.

При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.

Как сдают анализы на гормоны?

Все гормональные исследования выполняются натощак. Перед сдачей крови можно пить негазированную, несладкую воду.

Курение необходимо исключить минимум за час до забора крови.

За два дня до забора крови необходимо исключить половые контакты и употребление спиртных напитков. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Читайте далее: Нормы ТТГ у мужчин по возрасту в таблице, причины отклонений

Какие анализы на гормоны нужно сдать мужчине?

Гормональное обследование назначается эндокринологом. Объем обследования зависит от предполагаемого диагноза.

Для исследования используется венозная кровь. Выявление гормонов в крови осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) или иммуноферментного анализа (ИФА).

Тестостерон

Оценка уровня тестостерона

Основным андрогенным гормоном является тестостерон. В норме, у мужчин отмечается физиологически высокий уровень тестостерона до шестидесяти лет. Однако, на фоне хронических стрессов, курения, злоупотребления спиртными напитками и т.д. низкий уровень тестостерона может наблюдаться и в молодом возрасте.

Выработка тестостерона осуществляется преимущественно в семенниках. В меньшей степени тестостерон вырабатывается надпочечниками.

У мужчин данный гормон отвечает за:

• формирование первичных и вторичных половых признаков;
• процесс полноценного сперматогенеза;
• полноценное и своевременное половое развитие;
• набор мышечной массы;
• потенцию и половое влечение;
• процессы сперматогенеза;
• рост костных тканей;
• стимулирование выработки кожного сала;
• регуляцию синтезирования липопротеидов печеночными тканями;
• нормализацию синтеза инсулина;
• стимулирование синтезирования эндорфинов (гормоны радости) и т.д.

При сниженном уровне тестостерона отмечается развитие депрессивной симптоматики, апатичности, снижение либидо, импотенции, бесплодия, ожирения, признаков феминизации (отсутствие волос на теле, признаки гинекомастии и т.д.), снижение объема мышечной массы, нарушение памяти, появление патологической рассеянности и т.д.

Недостаток половых гормонов во время полового созревания может привести к отставанию в физическом и психическом развитии, недоразвитию мошонки и полового члена, нарушению роста костной ткани, нарушению набора мышечной массы и т.д.

Причины изменения уровня тестостерона

Повышенные уровени тестостерона могут наблюдаться у пациентов с:

• заболеваниями или синдромами Иценко-Кушинга;
• тестостеронопродуцирующими опухолями;
• новообразованиями в яичках;
• хромосомными наборами XYY;
• снижением уровней секс-стероидсвязывающих глобулинов.

Также, высокий уровень тестостерона может отмечаться на фоне лечения даназолом, дегидроэпиандростероном, хорионическим гонадотропином (ХГЧ для мужчин может назначаться для повышения тестостерона), гозерелином, нафарелином, тамоксифеном и т.д.

Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается на фоне интенсивных физических нагрузок.

Сниженный уровень тестостерона у мужчин может отмечаться из-за:

• лечения глюкокортикостероидными средствами, правастатином, тетрациклином, спиролактоном и т.д.;
• недостаточности надпочечников;
• хронических воспалений предстательной железы;
• выраженного ожирения;
• гипогонадизма;
• соблюдения вегетарианской диеты, недостаточном употреблении жиров;
• чрезмерного употребления спиртных напитков;
• курения;
• низкого уровня физической активности;
• несбалансированной половой жизни;
• неправильного питания;
• хронического дефицита сна;
• постоянных стрессов и т.д.

ХГЧ у мужчин

ХГЧ у мужчин может исследоваться при подозрении на наличие семином, тератом яичек и других злокачественных новообразований.

Однако, уровень ХГЧ не является специфическим онкомаркером и не может применяться в качестве единственного метода диагностики злокачественных новообразований.

Учитывая способность ХГЧ стимулировать синтез тестостерона, ХГЧ может применяться с лечебной целью.

Лечение ХГЧ должно назначаться исключительно эндокринологом и проводится под тщательным контролем лабораторных показателей.

Показаниями к проведению терапии хорионическим гонадотропином человека может служить наличие у пациента:

• вторичного гипогонадизма;
• нарушения сперматогенеза;
• бесплодия, обусловленного дефицитом тестостерона;
• возрастного андрогенодефицита;
• крипторхизма;
• гипоплазии яичек.

Препараты хорионического гонадотропина человека получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.

Доза препарата назначается лечащим врачом. Схемы лечения подбираются индивидуально и зависят от основного заболевания, вызвавшего снижение синтеза тестостерона.

Противопоказаниями к применению препаратов хорионического гонадотропина является наличие у пациента злокачественных новообразований предстательной железы, гиперчувствительности или непереносимости препарата, опухолей гипофиза, тяжелых форм сердечной недостаточности, тяжелых почечных дисфункций, бронхиальной астмы, эпилептических приступов и т.д.

Лютеинизирующий гормон у мужчин

У мужчин лютеинизирующий гормон гипофиза отвечает за стимуляцию синтеза тестостерона семенниками.

Показаниями к обследованию на уровень лютеинизирующего гормона является наличие у пациента импотенции, снижения полового влечения, бесплодия, полового инфантилизма, задержки полового развития и т.д.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может наблюдаться при базофильных аденомах гипофиза, тестикулярной феминизации (синдроме нечувствительности к андрогенам), тяжелой почечной дисфункции, атрофии гонад после воспаления яичек, лечении спиролактоном^®, кетоконазолом^®, налоксоном^® и т.д.

Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин отмечается при гипофизарном нанизме, ожирении, курении, тяжелых стрессах, послеоперационных состояниях, лечении анаболическими стероидами, антиконвульсантами, правастатином^® и т.д.

Оценка уровня фолликулостимулирующего гормона

Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом. У мужчин данный гормон отвечает за регулирование работы половых желез, стимулирует созревание сперматозоидов, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников у мальчиков во время полового созревания, стимулирует синтез тестостерона.

Анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин проводится при снижении полового влечения и потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии, задержке роста и т.д.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может отмечаться при первичном гипогонадизме, базофильных гипофизарных аденомах, тестикулярной феминизации, курении, семиномах, лечении леводопой, налоксоном, правастатином.

Сниженный уровень гормона может отмечаться при ожирении, голодании, гипогонадотропных гипогонадизмах, гипофизарном нанизме, послеоперационных состояниях, отравлениях свинцом и т.д.

Анализ на уровень пролактина у мужчин

Пролактин относится к важнейшим гипофизарным гормонам. В норме, данный гормон у мужчин выявляется в минимальном количестве и отвечает за:

• нормализацию иммунных реакций;
• регулирование подвижности сперматозоидов;
• нормализацию и поддержание половой функции.

Количество данного гормона в крови зависит от времени суток. Наибольшее количество данного гормона выявляется в утреннее время. К вечеру, количество пролактина в крови снижается.

Также следует отметить, что уровень пролактина напрямую связан с уровнем тестостерона. Чем выше уровень тестостерона, тем ниже уровень эстрогена и пролактина, и наоборот.

Высокие уровни пролактина у мужчин чаще всего наблюдается при гинекомастии (увеличенные по женскому типу молочные железы) и пролактиномах (гипофизарные опухоли, способные продуцировать пролактин).

Анализы на уровень данного гормона у мужчин проводятся при наличии у пациента бесплодия, ожирения, признаков полового инфантилизма, хронических простатитов, снижения потенции и полового влечения, выраженного остеопороза, головных болей и прогрессирующего снижения зрения, расстройств депрессивного характера и т.д.

Причиной повышения уровня пролактина у мужчин чаще всего являются гипофизарные опухоли, инфильтративные поражения гипоталамуса, первичные гипотиреозы, хронические дисфункции почек и печени, надпочечниковая недостаточность, наличие гормонопродуцирующих опухолей, дефицитов витамина В6, лечение нейролептическими средствами, кальцитонином^®, циметидином^® и т.д.

Низкие уровни гормона могут отмечаться при лечении такими препаратами как допамин^®, карбамазепин^®, леводопа^® и т.д.

Читайте далее: Норма и терапия при отклонениях гормона эстрадиола у мужчин

Черненко А. Л.

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

Черненко А. Л. недавно публиковал (посмотреть все)

Анализ крови на гормоны: зачем он нужен и какие гормоны он включает. — Гинекология

Гормоны — показатели здоровья. И для того чтобы узнать о состоянии здоровья, иногда требуется знать показатели гормонов. Об особенностях сдачи анализа на состояние гормонов мы спросили акушера-гинеколога клиники «Добробут» Ксению Грищук.

Известны группы гормонов: гормоны щитовидной железы, гормоны, вырабатываемые гипофизом, половые гормоны. Все это — тиреоидная и так называемая репродуктивная панель. В организме все гормоны взаимосвязаны, и по состоянию одних гормонов нередко можно увидеть состояние других. В женском здоровье особенную роль играет репродуктивная панель. В зависимости от проблемы, с которой женщина обращается к специалисту, врач может назначить анализ крови на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный анализ.

К анализу на гормоны нужно готовиться

Читайте также:

Лечение гормональными препаратами и лишний вес: как избежать проблемы

Гормоны капризны и непостоянны. Их количественные показатели варьируются в зависимости от фаз цикла, времени года, времени суток, питания и режима. Поэтому к сдаче анализов нужно готовиться ответственно и соблюдать все рекомендации врача к процедуре сдачи анализа. Важно также учитывать, что гормон подвержен быстрому разрушению, поэтому часто встречается такая ситуация, когда клинические проявления указывают на определенную проблему, а в анализах на гормоны существенных изменений не наблюдается. В таких случаях иногда назначаются повторные анализы.

На какие гормоны берется анализ

По указанным выше причинам, вряд ли вам удастся узнать состояние всей гормональной системы по результатам одного анализа. Скорее, назначаются анализы на определенные гормоны, в зависимости от проблемы, которую вы хотите решить. Так, если вы планируете беременность, важны показатели тех гормонов, которые могут повлиять на процесс оплодотворения и вынашивания.

Чаще всего в гинекологии исследуются показатели фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ), пролактина, эстрадиола, прогестерона, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), антитела к тиреоидным микросомальным антигенам, маркерным по функции щитовидной железы.

Читайте также:

Гормон пролактин и женское здоровье

На этапе первого триместра беременности важно исследовать гормоны щитовидной железы, показатели хорионического гонадотропина, прогестерона. Есть гормоны, показатели которых важно исследовать на позднем сроке беременности. Например, плацентарный лактоген, можно исследовать с 5 недели беременности и до последних сроков гестации. Плацентарный лактоген производится только плацентой плода во время беременности. Он отвечает за созревание и развитие молочных желез во время беременности, а также за их подготовку к лактации. Как и пролактин, плацентарный лактоген поддерживает работу желтого тела яичников во время беременности, способствует повышению секреции прогестерона. На поздних сроках беременности, как и эстриол, может быть маркером «благополучия плода». Все эти показатели вместе с данными УЗИ и клинического осмотра показывают, как протекает беременность.

Если женщину готовят к репродуктивной технологии, ей, как правило, назначаются гормоносодержащие препараты. Эти препараты назначаются в зависимости от анализов, данных УЗИ. Врач решает, продолжать ли гонадотропины для стимуляции овуляции, добавить ли дозу ХГЧ для запуска овуляции.

Анализы на некоторые гормоны

Анализы на гормоны репродуктивной панели сдаются в определенные дни цикла, и к их сдаче нужно готовиться. Например, перед сдачей анализа крови на пролактин противопоказаны физические нагрузки и половые контакты — никакого физического напряжения. Кроме этого, анализ сдается утром натощак, и перед анализом ни в коем случае нельзя курить. При соблюдении этих условий показатели гормона в анализе будут объективными.

Читайте также:

Как справиться с гормональным дисбалансом

В первую фазу цикла сдаются анализы на ФСД и ЛГ, гормоны гипофиза, эстрадиол, пролактин. Прогестерон, напротив, активен во вторую фазу цикла, поэтому анализ на этот гормон сдается, как правило, на 22-24 день цикла. Если же мы хотим увидеть, как соблюдается репродуктивная цикличность, анализ на показатели ФСГ и ЛГ придется повторить ближе к 14 дню цикла.

Глюкоза или инсулин требуют определенной диеты перед сдачей. Например, если поесть сладкого накануне, показатели искажаются.

Есть также гормоны, анализы на которые сдаются по моче. В этом случае также есть определенная технология сдачи, о которой врач обязательно информирует пациентку.

Показатели гормонов исследуют не только для выявления диагноза, но и для контроля над ходом лечения, корректируя при необходимости дозу препарата. В некоторых случаях показатели гормонов исследуются время от времени в течение нескольких лет.

Где сдавать анализы на гормоны

Читайте также:

Как гормоны влияют на сексуальную жизнь

Чаще всего врачи направляют пациентов сдавать анализы в определенные лаборатории. Но не спешите обвинять врачей в том, что они получают проценты с заказов лабораторий. Врач, заинтересованный в правильной постановке диагноза, должен быть уверен в качестве услуг выбранной лаборатории. Кроме этого, клиники, сотрудничая с лабораториями длительный период, согласовывают с ними систему показателей, по которым выполняется тот или иной анализ. И если вы сдадите анализ в неизвестной лаборатории, где это будет стоить дешевле, не факт, что показатели, по которым ведется учет в этой лаборатории, будут понятны врачу, давшему направление на анализ. Не говоря уже о качестве самого анализа. Чем известнее лаборатория, чем более обширна сеть этих лабораторий, тем увереннее можно говорить о качестве предоставляемых здесь услуг.

Татьяна Корякина

Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. Нормы и патологии

Нормы	Отклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4	Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7 Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7	Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161 Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22	Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56	Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35	Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза)	Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы)	Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе)	Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе)	Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза)	Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин
Альдостерон (пг/мл) – 58-172	Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750	Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20	Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3	Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1	Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.