Непереваренные или переваренные мышечные волокна в кале
В фекалиях мышечные волокна могут быть обнаружены после того, как человек употреблял пищу достаточное количество продуктов, богатых белком. Например, это рыба или мясо. Ничего страшного в этом нет. Такое изменение состава массы происходит потому, что не все элементы белкой пищи смогли полностью перевариться и измельчиться, а потому в своем первоначальном или слегка измененном виде попали в фекалии.
Мышечные волокна, непереваренные в кале, бывают нескольких видов, в зависимости от того, насколько они изменились, проходя путь по всему организму.
- Измененные.
- Неизмененные.
- Малоизмененные.
Первый их вид наш организм способен переваривать, поэтому в массе фекалий они выглядят как мелкие овальные комки (но форма может быть и другая), которые не имеют четких границ. Второй совсем не переваривается, поэтому выглядят как удлиненные цилиндры с заостренными углами. Третий – переваривается частично, и в этом случае они будут выглядеть как цилиндрические комочки со сглаженными углами.
Мышечные волокна, переваренные в кале, попадая в желудок, подвергаются воздействию желудочного сока, в результате чего нарушается их структура. Большая часть их попадает далее в двенадцатиперстную кишку, где они перевариваются уже до конца.
Если пациент абсолютно здоров, то при употреблении им обычной еды, таких волокон в фекалиях не будет вовсе или же они будут содержаться там в самом минимальном количестве.
Иногда складывается ситуация когда в слишком большом количестве обнаруживаются мышечные волокна в кале, фото такого явления можно найти на просторах Всемирной Паутины. Ведь в этом случае в общей массе их видно даже невооруженным взглядом. Именуется такое чрезмерное увеличение числа волокон в фекалиях кратореей.
Причины кратореи
Это происходит в том случае, если снижается кислотность желудочного сока. В результате, например, мясные продукты не попадают под первичную обработку.
Еще одна возможная причина – нехватка ферментов, необходимых для расщепления белков. Возникает она при проблемах с поджелудочной железой.
Мышечные волокна измененные в кале (или неизмененные) могут быть обнаружены у малышей младше двенадцати месяцев. Причина этого – незрелость органов пищеварения. Со временем по мере взросления ребенка процесс переваривания пищи становится все лучше и совершеннее, и вскоре она начинает полностью усваиваться.
Непереваренные мышечные волокна в кале. Кто назначает исследование? Трансформация мышечных волокон в ЖКТ
Мышечные волокна в кале говорят о нарушении процесса пищеварения. По составу кала можно сделать вывод, какой орган перестал выполнять свои функции.
Если в копрограмме отмечено, что в кале обнаружены мышечные волокна, то что это может означать?
Причины появления
Пищеварение — сложный механизм, в котором участвует множество органов, объединенных в общее понятие «желудочно-кишечный тракт».
ЖКТ начинается с полости рта, где пища измельчается и начинается ее переваривание под действием ферментов слюны.
Пищеварительный тракт заканчивается анальным отверстием, откуда выходят остатки пищи, которые организм не смог усвоить.
Исследовав эту субстанцию, можно сказать, как протекал процесс пищеварения — нормально или с отклонениями, и какие стадии пищеварительного процесса были нарушены.
Кал представляет собой однородную смесь самых разных веществ:
- продуктов, вырабатываемых органами ЖКТ;
- переваренной и полупереваренной пищи;
- клеток слизистой оболочки тракта;
- микроорганизмов, входящих в состав кишечной микрофлоры.
Остатки пищи в кале называются детрит. Это очень мелкие частицы, состоящие из остатков продуктов, бактерий и отмершего верхнего слоя кишечного эпителия.
При хорошем процессе пищеварения в кале всегда много детрита и нет непереваренных веществ. Сам кал представляет собой мягкую, но хорошо оформленную массу. В жидком кале детрита немного, что говорит о нарушении пищеварения.
Если пищеварение протекает нормально, то в кале можно обнаружить только единичные мышечные волокна.
При плохой работе желудочно-кишечного тракта все показатели копрограммы резко отличаются от нормальных величин.
В каждой лаборатории существуют свои нормы, обусловленные точностью оборудования и реактивов. В форме лабораторного исследования они указываются в графе «референсные значения».
Большое количество переваренных или непереваренных мышечных волокон в кале называется креаторея.
Мышечные волокна, обнаруженные в кале, говорят о следующих патологиях:
- повышенном выделении ферментов в толстой кишке;
- плохой работе ПДЖ;
- нехватке желчи;
- плохом переваривании в тонком кишечнике;
- ускоре
Мышечные волокна переваренные в кале. Копрограмма — Общий анализ кала
Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.
Нормы общего анализа кала
Возраст и вид кормления | ||||
Показатели анализа | Грудное вскармливание | Искусственное вскармливание | Дети старшего возраста | Взрослые |
40-50 г/сут. | 30-40 г/сут. | 100-250 г/сут. | 100-250 г/сут. | |
клейкий, вязкий (кашеобразный) | замазкообразной консистенции | Оформленный | Оформленный | |
желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый | желто-коричневый | коричневый | коричневый | |
кисловатый | гнилостный | Каловый, не резкий | Каловый, не резкий | |
| 4,8-5,8 | 6,8-7,5 | 7,0-7,5 | 7,0-7,5 |
отсутствует | отсутствует | отсутствует | ||
отсутствует | отсутствует | отсутствует | отсутствует | |
| отсутствует | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
присутствует | присутствует | 75-350 мг/сут. | 75-350 мг/сут. | |
присутствует | присутствует | отсутствует | отсутствует | |
20-40 ммоль/кг | 20-40 ммоль/кг | |||
Различное количество | Различное количество | Различное количество | Различное количество | |
| Небольшое количество или отсутствует | отсутствует | отсутствует | |
| отсутствует | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
отсутствует | отсутствует | отсутствует | отсутствует | |
| отсутствует | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
| Капли | Небольшое количество | отсутствует | отсутствует |
| Кристаллы в небольшом количестве | отсутствует | отсутствует | |
В небольшом количестве | В небольшом количестве | Незначительное количество |
Что такое клетчатка в кале. Мышечные волокна в копрограмме кала у ребенка и взрослого — признак креатореи
При микроскопическом исследовании в кале можно выявить детрит, остатки пищи, элементы слизистой оболочки кишок, кристаллы, микроорганизмы.
Детрит представляет собой остатки элементов пищи, микроорганизмов, распавшегося отторгнутого эпителия кишок, лейкоцитов, эритроцитов и др. Он имеет вид мелких аморфных образований преимущественно зернистой формы. Так как детрит составляет основную массу кала, то наибольшее количество его содержится в оформленном кале и наименьшее — в жидком. Чем жиже кал, тем меньше детрита. По количеству детрита можно судить о переваривании пищи. При оформлении данных микроскопического исследования характер детрита не отмечают.
Слизь . При макроскопическом осмотре кала слизь можно и не обнаружить, так как в норме она покрывает поверхность кала тонким, едва заметным слоем. Микроскопически слизь выявляется как бесструктурное вещество с единичными клетками цилиндрического эпителия.
Увеличение количества слизи в кале у взрослых лиц указывает на патологическое состояние. У новорожденных мелкие хлопья слизи встречаются в физиологических условиях.
Эпителий . В кале можно выявить клетки плоского и цилиндрического эпителия.
Клетки плоского эпителия из заднепроходного канала располагаются разрозненно или пластами. Обнаружение их практического значения не имеет.
Цилиндрические эпителиоциты попадают в кал из всех отделов кишок. Они могут быть неизмененными или подвергаться дегенеративным изменениям. В последнем случае клетки эпителия сморщенные, уменьшенные, восковидные, иногда безъядерные, могут иметь вид матовых зерен.
Встречаются такие эпителиоциты в слизи из толстой кишки. В норме в кале содержится небольшое количество клеток цилиндрического эпителия. При катаральном воспалении слизистой оболочки кишок эпителиоциты могут обнаруживаться в значительном количестве отдельными клетками и целыми пластами. В лентообразных пленках при слизистой колике (перепончатом колите) цилиндрические эпителиоциты также можно выявить в большом количестве.
Лейкоциты , преимущественно нейтрофильные гранулоциты, находятся либо в слизи, либо вне ее. При катаральном воспалении слизистой оболочки кишок количество лейкоцитов небольшое, при язвенном процессе оно резко возрастает, особенно если он локализуется в дистальных отделах кишок.
Эозинофильные гранулоциты наблюдаются при спастическом колите, амебной дизентерии, некоторых гельминтозах. При добавлении к слизи 5 % водного раствора эозина зерна их окрашиваются в ярко-оранжевый цвет. Нередко наряду с эозинофильными гранулоцитами встречаются кристаллы Шарко-Лейдена.
Макрофаги обнаруживаются в окрашенных препаратах, различной величины, чаще всего крупные, с круглыми ядрами, в цитоплазме их находятся включения: эритроциты, нейтрофильные гранулоциты (целые или их обломки). При дизентерии макрофаги встречаются в небольшом количестве, при амебиазе — единичные.
Эритроциты выявляются либо неизмененные, либо в виде теней, которые трудно распознать. Они могут выделяться с калом и в виде аморфного распада, окрашенного в буроватый цвет. Присутствие эритроцитов указывает, как правило, на наличие язвенного процесса. Неизмененные эритроциты обычно обнаруживаются в кале при кровотечениях из нижних отделов пищеварительного канала (при геморрое, раке прямой кишки и др.) и при обильных кровотечениях из верхних отделов пищевого канала. Иногда эритроциты выявляются в кале вместе со слизью.
Растительная клетчатка присутствует в кале постоянно и нередко в большом количестве, что связано с постоянным употреблением растительной пищи.
Переваримая растительная клетчатка по химическому составу относится к полисахаридам. Она состоит из клеток, имеющих нежную, тонкую, легко разрушающуюся оболочку. Пищеварительные ферменты легко проникают через оболочку клеток переваримой клетчатки, даже если она не повреждена, и расщепляют их содержимое.
Клетки растительной клетчатки соединены между собой слоем пектина, который растворяется сначала в кислом содержимом желудка, а затем в слабощелочном содержимом двенадцатиперстной кишки. При ахилии клетки переваримой клетчатки не разъединяются и обнаруживаются в кале в виде групп (клетки картофеля, моркови я др.). В оформленном кале переваримая клетчатка отсутствует.
В непереваримой растительной клетчатке находится лигнин, придающий ей твердость и жесткость. Клетки непереваримой клетчатки имеют толстые двухконтурные оболочки. В пищеварительном канале человека не вырабатываются ферменты, способные расщеплять оболочки растительных клеток. Расщеплению клетчатки способствуют некоторые микроорганизмы толстых кишок (клостридии, Bcellulosae disssolvens и др.). Чем дольше кал находится в кишках, тем меньше клетчатки в нем остается. Структура непереваримой растительной клетчатки очень разнообразна, наиболее характерно для нее наличие остатков бобовых растений в виде узких, длинных, параллельно расположенных палисадных клеток, преломляющих свет; сосудов растений, спиралей, волосков и игл, эпидермиса зерновых злаков и др.
Зерна крахмала обнаруживаются в кале внеклеточно и в клетках картофеля, бобов и т. д. Их легко выявить при добавлении йода.
Зерна крахмала,