что показывает томография среднего и внутреннего уха
При подозрении на поражение уха острой или хронической патологией, его механическое повреждение — выставить диагноз помогают результаты магнитно-резонансной томографии.
Проведение этого неинвазивного инструментального исследования помогает определить вид заболевания, стадию его течения, количество развившихся осложнений.
МРТ информативна в оценке результативности терапии, в выборе операционного поля при предстоящем хирургическом вмешательстве.
Специфика анатомического строения уха
Человеческое ухо состоит из трёх отделов — внутреннего, среднего, наружного.
Последний представлен ушной раковиной и слуховым проходом, на конце которого расположена барабанная перепонка.
Главные функции наружного уха — улавливание звуковых колебаний и их перенаправление.
Средний отдел образует барабанная полость. С одной стороны расположено отверстие височной кости, с другой — барабанная перепонка.
Барабанная полость отвечает за проведение уха за счёт задействования молоточка, наковальни и стремечка.
Внутреннее ухо — сложная система каналов (улитка), заполненных жидкостью и локализованных в костных структурах виска.
На внутренней поверхности отдела расположено множество волосковых клеток. Они улавливают механическое колебание жидкости, а затем преобразуют его в импульсы, передающиеся в головной мозг.
Характерные особенности компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Проведение компьютерной томографии помогает получить качественные изображения за счёт неразрушающего послойного исследования строения уха.
К КТ чаще прибегают при подозрении на повреждение костных структур. Если после изучения снимков у врача возникают некоторые сомнения при постановке диагноза, пациенту показана МРТ уха.
С помощью этого исследования возможно установить локализацию патологического очага, наличие новообразования, воспалительного или дегенеративного процесса.
Основные преимущества
Магнитно-резонансная томография часто становится диагностическим методом первого выбора. Инструментальное исследование информативно.
С его помощью устанавливают степень тяжести патологического процесса, оценивают шансы консервативного лечения.
МРТ с контрастом используется для визуализации новообразований, повреждений кровеносных сосудов.
Своевременное обнаружение заболеваний позволяет быстро купировать, исключить распространение на здоровые структуры.
Показания к проведению диагностики
Основанием для использования магнитно-резонансной томографии среднего, внутреннего уха становятся жалобы пациентов.
Их характер свидетельствует о протекающих воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессах, присутствии инородного предмета.
Диагностическая процедура проводится в следующих случаях:
- полная глухота или снижение остроты слуха;
- паралич, спровоцированный периферическим поражением лицевого нерва;
- слуховые расстройства, проявляющиеся шумом или гулом;
- частые головокружения, нарушение координации движений;
- острый или хронический болевой синдром;
- переполнение кровью сосудов на фоне повышения местной температуры;
- изменение окраски слухового прохода;
- гнойное отделяемое, в том числе с примесями крови;
- боли неустановленной этиологии в полости, соединяющей носовые ходы, верхнюю часть глотки;
- приступы тошноты, рвоты, не обусловленные желудочно-кишечными патологиями;
- подозрение на формирование злокачественной или доброкачественной опухоли.
При помощи МРТ хирурги определяют возможный доступ к операционному полю, а затем контролируют процессы регенерации повреждённых ушных структур.
Результаты исследования
На полученных трёхмерных снимках чётко визуализируются врождённые, приобретённые аномалии, воспалительные очаги, первичные, вторичные онкологические поражения, травматические повреждения, заболевания внутреннего уха.
Проведение МРТ с контрастом помогает в динамике оценить кровообращение в отделах вестибулярного аппарата.
Исследование с высокой точностью диагностирует такие патологические состояния:
- нейросенсорную тугоухость, неврит слухового нерва;
- новообразование, формирование метастазов, исходящих от других органов;
- нефизиологичное разрастание тканей;
- деформирование костных, разрушение хрящевых структур;
- развившиеся осложнения острого, подострого или хронического воспалительного процесса.
Результаты помогают исключить ушные патологии как причину головокружения, нарушения координации движений, скачков артериального давления.
Невринома слухового нерваЭта процедура обязательна для оценки регуляции головным мозгом всех систем жизнедеятельности.
Противопоказания к проведению МРТ и КТ
Абсолютное противопоказание к магнитно-резонансной томографии — наличие в организме имплантатов.
Но только если в составе протезов присутствуют металлы, физико-химические свойства которых изменяются при контакте с магнитным полем.
Процедура с контрастом не проводится при индивидуальной непереносимости ингредиентов, гемолитической анемии, тяжело протекающих заболеваниях почек, во время вынашивания ребёнка.
Компьютерная томография не назначается на ранних сроках беременности, в детском возрасте.
Она запрещена при тяжёлом состоянии пациента или выраженных психических расстройствах.
Близкое расположение уха к головному мозгу, регулирующему работу всех систем жизнедеятельности, требует особого подхода к выбору метода диагностики.
К востребованным способам относятся МРТ и КТ. Эти процедуры информативны. В процессе диагностических процедур исключено травмирование мягких, хрящевых и костных тканей.
Диагностика ушей (видео)
Диагностика мрт уха,что показывает мрт внутреннего уха
Проблемы со слуховым аппаратом часто требуют проведения МРТ уха. Это очень важный и сложный по своему строению человеческий орган, отвечающий за способ слышать.
Однако его рабочие функции очень простые. Орган слуха воспринимает звуки в виде механических колебаний и конвертирует их в нервный импульс.
Анатомические особенности уха
В первую очередь ухо является парным органом. Располагается непосредственно в височной части черепа человека. Основная часть органа расположена глубоко, поэтому визуально можно видеть только ушную раковину. Можно выделить три основных составляющих:
- наружное;
- среднее;
- и внутреннее ухо.
Наружное выполнено в виде хряща, покрытого у каждого человека кожей. В нижней части расположена мочка уха, состоит она из жировой ткани. Внешняя часть органа слуха достаточно чувствительная. Любое, даже самое не значительное механическое повреждение, может служить деформацией. Одна и вторая ушные раковины являются первостепенным приёмником механических колебаний, преобразующим звуковые волны в звук на расстоянии до 25 метров.
Далее слуховой проход, в котором вырабатывается ушная сера, способная защитить внутреннее ухо от микробов и вирусов. Колебания звуков, проходя через ушной проход, ударяясь о барабанную перепонку, попадает в среднее ухо.
Из слуховых косточек состоит среднее ухо, эти косточки преобразуют поступающий шум и передают во внутреннюю часть органа. Если внимательно рассмотреть их последовательность расположения, то можно заметить цепочку, по которой и передаётся поступающий звук. Нарушение в одном из звеньев ведет к заболеваниям слухового органа. Среднее ухо связано с носоглоткой, отсюда возникает чувство закладывания в ушах, вследствие повышения или понижения давления.
Внутреннее ухо самое сложное по строению, называют его лабиринт, поэтому проводить диагностику должны отоларингологи. По форме напоминает улитку. О его состоянии можно судить по снимкам МРТ.
Ухо человека отвечает за способность держать тело в равновесии и преобразовывать механические колебания непосредственно в звуковые. Так же отвечает за способность человека концентрироваться на каком-либо предмете, а значит — помогает в зрительной функции.
Теперь можно сделать вывод, что ухо — наиважнейший орган, за состоянием которого нужно следить и при каких-либо нарушениях незамедлительно идти к врачу за направлением на обследование.
Методики исследований патологий уха
На практике, помимо МРТ, используются следующие диагностические методы:
- В первую очередь специалист проводит внешний осмотр. Врач сначала исследует здоровый орган. Внимательно осматривает ушную раковину, область за ухом, входное отверстие в среднее ухо. Для этого пальцами оттягивают ушную раковину вверх, вниз, к затылку. При таких манипуляциях в нормальном состоянии не должно возникать болезненных ощущений.
- Затем с помощью специальной воронки исследуют барабанную перепонку. При этом важно правильно подобрать диаметр инструмента, чтобы не повредить костную ткань.
Исследование шёпотом и разговорной речью. Одно ухо пациент закрывает, а второе должно быть направлено на доктора. Попеременно обследуемый должен повторить слова, сказанные врачом. Таким методом проверяют уровень слуха. - Очень важной частью осмотра является исследование барабанных перепонок. По её виду можно определить некоторые заболевания среднего уха, поэтому обследуют её достаточно тщательно. Необходимо полностью очистить слуховой проход от серной массы. Лучше всего это делать ватной палочкой, слегка пропитанной вазелином.
- Существует метод исследования камертонами, для определения воздушной проводимости механических колебаний.
Обратите внимание! Осмотреть барабанную перепонку у грудничка проблематично, для удобства фиксации рекомендовано запеленать. В более старшем возрасте ребёнка нужно держать на руках, при этом одной рукой прижимая к груди, второй придерживая голову.
Все эти способы являются субъективными, потому что они оценивают ощущения, возникающие в момент подачи звука.
Наиболее эффективное обследование – это МРТ и ультразвуковое исследование. С помощью последнего можно дать оценку внутреннему состоянию органа. Специалист на мониторе может видеть все отклонения от нормы – отёк, опухоль, полип, гной. Используют УЗИ для того, чтобы определить болезни ушных раковин, наружное ухо.
Перед исследованием детям нужно рассказать о безболезненности данной процедуры. Проводится в лежачем положении. Единственное правило лежать и слушать, что говорит врач. Такое исследование можно назначать повторно, вреда при таком методе нет.
Для диагностики и лечения слуховых труб используют метод продувания. Для этого в одну ноздрю вставляют резиновую трубку, соединённую с баллоном, вторую часть носа сильно прижимают к переносице. В этом положении больной должен сделать глоток воды, носоглотка перекрывается мягким нёбом, в этот момент врач сдавливает баллон, таким образом, повышается давление в носоглотке и воздух попадает в среднее ухо, но только в том случае, если слуховая труба правильно выполняет свою функцию.
При подозрении на протекание тяжелого заболевания назначается компьютерная томография.
При каких симптомах рекомендовано МРТ обследование уха
Своевременная диагностика резонансная томография необходима, чтобы обезопасить себя от опасных заболеваний органов слуха.
Немедленно стоит обратиться к специалисту, если вы ощущаете:
- ухудшение слуха;
- шум или звон в ухе;
- систематические головокружения;
- зуд или боль;
- опухоль наружного уха;
- гнойные или кровянистые выделения из ушного канала.
Обследование МРТ назначается при подозрении любой патологии, связанной с нарушением функционирования и строения ушного органа, нарушении тонуса лицевых мышц, при нарушении координации движений, если поражен лицевой и тройничный нерв, а так же при кисте головного мозга. Это возможность рассмотреть врачу на снимках МРТ очаг заболевания.
Что показывает МРТ среднего и внутреннего уха
МРТ уха абсолютно безопасна для здоровья человека и позволяет диагностировать практически любое заболевание органов слуха. Такой вид исследования как МРТ в силах определить самые незначительные отклонения в системе функционирования органов слуха. По снимкам МРТ внутреннего прохода уха можно выявить все подробности в трёхмерном измерении:
- Воспалительный процесс тканях – воспаление часто сопровождается болью.
- Опухоль или метастазу.
- Аномальное разрастание ткани.
- Деформацию при разрушении костной структуры.
- Результат воспалительного процесса.
- Изменения в ушном лабиринте.
Если ушная раковина покраснела, появилась опухоль и сыпь, следует подозревать заболевание внутреннего органа слуха. Наиболее опасным симптомом является головокружение, сопровождающееся болью и звоном в ушах. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.
Когда рекомендовано МРТ уха с контрастированием
Только врач сможет дать направление на новое обследование с применением специальных препаратов. Выявляется при МРТ контрастом расположение и размер любой опухоли.
Если специалист подозревает тяжёлую форму воспалительного заболевания или опухоль, назначает томографическое исследование с применением контрастирующих препаратов, которые вводят внутривенно, они разносятся с кровотоком по всему телу. Делается это для того, чтобы увидеть поражённый участок организма, так как туда вводимый препарат с кровью поступает медлительно. Контрастное вещество, попадая в область опухоли, на снимке подсвечивает, патология хорошо видна врачу. Именно такое обследование позволяет выявить точные источники шума в ушах и другие патологии.
Большая часть пациентов, прошедших процедуру МРТ с контрастом, не почувствовали болезненных и не приятных ощущений. Аллергическая реакция тоже отсутствует.
Как проводится МРТ органа слуха
Для того, чтобы подготовить пациента к МРТ исследованию среднего и внутреннего уха, курс лечения прерывать нет необходимости. Так же никаких диет перед процедурой не требуется.
Стоит воздержаться от исследований МРТ людям с кардиостимуляторами, так как аппарат может нарушать его функцию.
Влияние процедуры на беременность не изучено, поэтому МРТ в первом триместре не стоит проводить без острой необходимости, степень риска определяет специалист.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические украшения, кольца, заколки, цепочки, они способны создавать помехи на аппарате, что приведет к не качественным и не информативным снимкам.
Одеть специальную одноразовую одежду, убрать мобильный телефон и другую электротехнику.
Если в организме имеются металлические части протезов, суставов, искусственных сердечных клапанов — необходимо информировать врача, чтобы избежать выхода из строя данных предметов.
Перед применением контрастных препаратов важно убедиться в отсутствии аллергии. А так как вещество выводится из организма с мочой, то применение такого вида диагностики людям с хроническими заболеваниями почек невозможно. С врачом изначально обсуждается наличии противопоказаний.
Записываться на МРТ стоит только при наличии показания и направления врача.
что показывает МРТ, КТ, рентген-диагностика и УЗИ слуховых проходов? – MedPath.ru
Магнитно-резонансная томография подробно показывает малейшие изменения в тканях человеческого организма. Это безопасный и информативный метод определения ЛОР-заболеваний. МРТ ушей применяется как самостоятельное исследование, а также в комплексе с обследованием мозга. Рассмотрим, какие патологии может выявить процедура и какие существуют альтернативные методы диагностики заболеваний уха.
Содержание статьи
МРТ исследование уха — суть процедуры
Томография внутреннего и среднего уха для пациента — простая и безболезненная процедура. Больной укладывается на кушетку, голову обычно фиксируют. Это нужно для того, чтобы на снимках не было дефектов, которые образуются при движении и затрудняют диагностику. Затем медицинский персонал удаляется в соседнее помещение и наблюдает за пациентом через стекло. Картинка, которая формируется аппаратом, выводится на экран монитора.
Показания для диагностики
Процедуру МР-исследования назначают, если больной жалуется на такие симптомы:
- снижение слуха или его полную потерю;
- головокружения и утрату ориентации;
- внешние признаки воспаления ушных раковин;
- боль, шум, звон в ушах, зуд;
- кровяные, гнойные или водянистые выделения из ушей.
Заболевания среднего уха могут проявляться в потере равновесия, снижении тонуса лицевых мышц.
Постоянный шум в ушах может свидетельствовать о нервных расстройствах, нарушении функций сосудистой системы, болезнях позвоночника, отклонениях в работе головного мозга. Проведение МРТ уха требуется для исключения перечисленных заболеваний.
Применение контраста
Для усиления видимых отличий между тканями и различными органами во время процедуры МРТ применяется контраст. Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью инжекторного шприца. Протокол исследования предполагает выполнение серии снимков сначала до введения контраста, а затем в процессе наполнения сосудов вводимым препаратом.
МРТ с контрастом обычно занимает больше времени, чем без него. В среднем процедура может длиться от 15 до 45 минут.
Какие патологии выявляются по снимкам?
МРТ внутреннего уха может показать различные патологии, а также помочь врачу оценить состояние внутренних слуховых проходов и мостомозжечковые углы. Помимо этого могут быть определены:
Невринома слухового нерва. Доброкачественное новообразование, сдавливающее структуры внутренних проходов. Приводит к снижению слуха, головокружениям, утрате ориентации в пространстве и другим нарушениям.
- Опухоли. МРТ может показать развитие доброкачественных и злокачественных заболеваний даже на ранней стадии. Помимо этого исследование поможет обнаружить проникновение метастазов в другие органы и ткани.
- МРТ эффективно для определения аномалий слухового аппарата, деформированных структур внутреннего уха.
- Воспалительные заболевания. Как правило, если у пациента воспаление среднего уха, врач может поставить диагноз на основании осмотра. МРТ требуется лишь в случае нетипичных симптомов заболевания или отсутствия результатов терапии. Также диагностика необходима при осложнениях отитов, которые приводят к воспалению черепно-мозговых нервов. Подобные явления сложно диагностируются и с трудом поддаются лечению.
МРТ назначают для оценки состояния отделов среднего уха после сложного отита, патологий или деформаций ушного лабиринта. При подозрении на тугоухость томограмму можно сделать даже грудничку.
Разница между КТ и МРТ обследованием
Магнитно-резонансная томография ушей – одно из востребованных и весьма информативных исследований, но не единственно возможное. Иногда для выявления патологий и нарушений структур внутреннего уха назначают КТ – компьютерную томографию. В чем разница между этими обследованиями, что они показывают и когда стоит применять каждое из них?
| Название исследования | На чем основано | Показания | Противопоказания | Особенности |
| КТ (компьютерная томография) | Рентгеновское излучение |
| Не используется во время беременности, а также у детей младшего возраста. Компьютерная томография иногда требует введение контраста — важно, чтобы у пациента не было аллергии на йодосодержащие препараты | Процедура выполняется в течение 5-10 минут. Наиболее эффективна при выявлении патологий костных структур |
| МРТ (магнитно-резонансное исследование) | Электромагнитное поле |
| Не рекомендуется людям с кардиостимуляторами, металлическими клипсами на сосудах, а также тем, у кого установлены эндопротезы. МРТ с контрастироованием противопоказано пациентам с почечной и печеночной недостаточностью | Время исследования может достигать 40 минут. Процедура КТ незаменима для выявления опухолей и жидкости в полостях среднего уха |
Альтернативные методы
Если МРТ или КТ уха по каким-то причинам не подходят пациенту, существуют альтернативные способы диагностики. Доктор может порекомендовать сделать рентгенографию внутреннего уха, либо пройти процедуру ультразвукового исследования. Рассмотрим, когда назначают рентген и УЗИ, а также противопоказания и особенности данных обследований.
УЗИ
УЗИ считается абсолютно безопасным видом диагностики, поэтому его используют довольно широко. Эта процедура поможет выявить наличие гноя или другой жидкости в ушной полости. Также исследование покажет отекшие ткани слизистой, опухоли и полипы.
УЗИ используют в случаях ухудшения слуха, жалобах пациента на боль в ушах, воспалении заушных лимфоузлов. Исследование поможет выявить абсцесс, холеастеному, ангиому, невриному. Одновременно с этим ультразвук не способен проникать сквозь толщу височной кости, поэтому процедура не покажет наличие патологий среднего уха.
Рентгенография
Прицельный снимок головы в районе височной кости – довольно показателен при выявлении патологий среднего уха. Готовая картинка позволит врачу увидеть наружный и внутренний слуховой проход, барабанную полость, слуховые косточки, полукружные каналы частей пирамиды, височную кость и ее ячеистую структуру. Рентген покажет помутнение барабанной полости, пещеры, других ячеек, характерное для острого отита. Мастоидит диагностируется по снижению воздушности полостей сосцевидного отростка, деструкции разделяющих их костных перегородок.
Однако прицельный рентгеновский снимок может оказаться малоинформативным, если произойдет наложение элементов черепа на диагностируемый участок. В этом случае лучше сделать КТ, где данный эффект исключен.
Что показывает МРТ уха и при каких патологиях данная процедура применяется?
Главная » МРТ » Что может показывать МРТ уха при проведении диагностики?
6 сентября 2017 МРТМРТ (магнитно-резонансная томография) – популярный метод исследования ввиду своей быстроты и безопасности. Часто он применяется при заболеваниях ушей. Рассмотрим, что показывает МРТ уха и как осуществляется эта процедура.
Что может выявить?
Томографические снимки, позволяющие рассмотреть внутренние детали органов в разных проекциях, включая трёхмерную модель, могут показать признаки наличия следующих заболеваний и патологий:
- опухоли и метастазы, переходящие из соседних органов;
- неконтролируемые увеличения размеров тканей;
- кохлеарные невриты;
- деформации, которые могут привести к разрушению костных структур;
- воспаления разного типа и последствия их воздействия;
- воздействие патогенных организмов;
- последствия травм;
- деформация или воспаление ушного лабиринта.
Указанные патологии слухового прохода и смежных зон можно выявить при помощи томографии на очень ранних стадиях, до того как заболевание распространится и затронет важные органы.
Когда применяется?
Магнито-резонансная томография уха рекомендована в следующих случаях:
- Заметное снижение остроты слуха.
- Частые головокружения без видимых на то причин.
- Болезненные и дискомфортные ощущения в ухе.
- Длительный шум или звон в ушной раковине.
- Потеря слуха на одно или оба уха.
- Кровянистые, гнойные или иные выделения из уха.
- Краснота и распухание наружного уха.
- Длительные болезненные ощущения в носоглотке, сопровождающиеся высокой температурой тела.
- Сильное сужение ушного прохода.
Подготовка
Перед МРТ внутреннего уха необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний или временных ограничений для процедуры (после некоторых болезней сколько-то данную процедуру делать нельзя). В остальном подготовка к МРТ никаких сложностей не представляет. Пациенту не нужно следовать какой-либо специальной диете или, к примеру, прекращать принимать лекарственные препараты (хотя при из приёме консультация врача для перестраховки не будет лишней).
Небольшие требования предъявляются только к внешнему виду больного – на нем не должно быть никаких металлических изделий, как на коже, так и в составе одежды. Дело в том, что в аппарате МРТ создается магнитное поле (что ясно уже из названия данной процедуры), влияющее на расположение всех попавших в него металлических предметов.
Порядок действий
Для осуществления обследования обычно применяется устройство с магнитным полем от 1,5 Тесла до 3 Тесла. Проводится процедура так:
- Для более четкого изображения при необходимости пациенту вводят контрастное вещество (это называется контрастированием).
- Помещают голову больного в аппарат.
- Томограф сканирует область уха с контрастом и смежные части тела человека.
Вся процедура занимает не более 20-30 минут, причем весомая часть этого времени тратится на восприятие телом контрастного вещества.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- Наличие несъемных металлических элементов в теле (протезов, имплантатов и др.).
- Беременность и кормление грудью.
- Слишком большой вес пациента (более 150-200 кг).
Клаустрофобия или иные психологические или психические расстройства, при которых человек не может в течение 20-30 минут находиться неподвижно в замкнутом пространстве.
В последнем случае при крайней необходимости в томографии это обследование могут проводить под общим наркозом или успокаивающими седативными препаратами.
Альтернативы
Хотя МРТ отлично показывает мягкие ткани, с костными этот метод справляется хуже, потому часто прибегают к более точной в этом отношении компьютерной томографии, а в некоторых случаях и к более «простому» рентгену. Также к ним прибегают, если к осуществлению МРТ имеются те или иные противопоказания.
Подводим итоги
МРТ внутреннего уха является эффективным подходом к диагностике при возникновении проблемных симптомов, затрагивающих уши и, в некоторых случаях, носоглотку. Часто такой метод терапии может быть более эффективным, чем КТ, компьютерная томография, но во многих случаях данные диагностические процедуры рекомендуется использовать совместно.
МРТ уха, ушной раковины, слухового прохода
МРТ среднего и внутреннего уха назначается при ряде патологий, связанных с нарушением функции и строения слухового анализатора. Он состоит из трех отделов: наружное, среднее и внутреннее ухо.
1. Введение
Каждый из них подвержен различным аномалиям, которые сказываются на функции, то есть происходит нарушение слуха.
МРТ уха включает также исследование мостомозжечкового узла, поражение которого сопровождается снижением слуха, шумом в ушах и параличом мимических мышц.
Многие заболевания слухового прохода и мостомозжечкового узла требуют немедленной операции, потому МРТ уха назначается при подозрении на любое нарушение, которое нельзя определить стандартными методиками диагностики в оториноларингологии. МРТ уха проводится для выявления скрытых аномалий, которые дают о себе знать неприятной симптоматикой, но их внешних признаков недостаточно для точной диагностики без дополнительных методов.
Визуализация отдельных частей органа позволяет врачу охарактеризовать состояние лицевого нерва, перепончатого лабиринта и барабанной полости.
2. Особенности МРТ слуховых проходов
Исследование внутреннего уха проводится с целью выявления причины боли и нарушения слуха. Также МРТ потребуется, когда происходит опухание наружного уха, присутствует дискомфорт в области носа и горла на фоне выделения серозной жидкости из ушной раковины.
Подобная симптоматика может говорить о воспалительном или инфекционном процессе, поражении нерва и развитии опухолевого образования.
Рекомендуется пройти исследование при таких жалобах:
- частое головокружение и потемнение в глазах;
- онемение лица, ощущение «бегающих мурашек»;
- повышение температуры тела с болью в ухе;
- потеря равновесия и шум в ушах;
- нарушение тонуса лицевых мышц;
- снижение или полная потеря слуха.
При заболеваниях внутреннего уха может происходить покраснение ушной раковины, ее опухание, появление на коже сыпи. Тревожным симптомом, при котором нужно обязательно обследоваться, будет головокружение в сочетании со звоном и болью в ушах.
Когда есть подозрение на опухоль, врач может назначать МРТ с контрастированием. В таком случае контрастное вещество позволит подробно описать характер новообразования, увидеть его очертания, границы и степень распространения.
Исследование слуховых проходов также назначается при синдроме мостомозжечкового угла. Об этом будет свидетельствовать снижение слуха, патология лицевых мышц, онемение кожи, снижение тонуса, изменение мимики.
3. Показания к проведению
МРТ слухового прохода назначается по следующим показаниям:
- подозрение на опухоль;
- воспалительное заболевание;
- головокружение и боль невыясненной этиологии;
- перенесенная черепно-мозговая травма;
- подготовка к хирургической операции;
- оценка состояния в послеоперационный период;
- менингиома и неврит.
МРТ обязательно назначается при поражении лицевого и тройничного нерва. Поводом к обследованию также будет подозрение на эпидермоидальную кисту (доброкачественное новообразование головного мозга).
В случае доброкачественного или злокачественного новообразования метод МРТ с точностью определяет расположение опухоли и степень поражения тканей даже на ранней стадии, когда другие варианты диагностики не показывают патологических изменений.
Врожденные отклонения наружного уха врач видит при осмотре пациента, но причина нарушения слуха и других аномалий находится внутри. Поэтому нарушение строения и повреждение внутреннего уха требуют проведения МРТ.
При воспалительных заболеваниях врач также может поставить диагноз без дополнительных методов исследования, но при несоответствии симптомов и течения заболевания, назначается МРТ. Исследование также проводится при неэффективности стандартной терапии для определения факторов, усугубляющих течение диагностированного заболевания.
Внутреннее ухо также подвержено инфекционным заболеваниям. Особое значение МРТ имеет для дифференциальной диагностики инфекции, опухоли, кисты и неврита, учитывая разнообразие клинических проявлений и сложность диагностики без инструментальных методов.
МРТ-снимок внутреннего уха4. Что показывает МРТ уха
МРТ имеет диагностическое значение для выявления патологий среднего уха:
- гиперплазия и разрушение костной ткани;
- воспаление слухового нерва или кохлеарный неврит;
- нарушение слухового лабиринта;
- травма барабанной перепонки;
- формирование опухоли;
- последствие травмы уха;
- невриномы, кисты, рак.
МР-томография внутреннего уха позволяет выявить такие отклонения:
- аномалии строения и развития;
- инфекции и воспаление;
- синдром мостомозжечкового узла;
- опухоль и менингиому.
5. Результаты МРТ
Во время расшифровки снимков специалист описывает следующие параметры:
- Костный лабиринт с капсулой.
- Размер внутреннего слухового прохода.
- Сосуды уха.
- Наличие очагов воспаления.
- Аномалии расположения отдельных частей органа.
- Признаки новообразований.
Что покажет мрт при шуме в ушах и какое мрт нужно сделать
Шум в ушах часто мешает полноценной и комфортной жизни. Когда он носит временный характер, перетерпеть это и понять причины легко — быть может, устали, перенапряглись или стресс одолел. В таких случаях проблема решается просто — несколько дней отдыха или хотя бы одна ночь полноценного сна — и назойливого шума как не бывало! Но что делать, если он преследует постоянно? Как убрать этот симптом и понять, о чём он сигнализирует? Например, пойти на МРТ.
Медики называют шум в ушах «тиннитус». Он начинается при проблемах с головным и спинным мозгом, органами слуха, сердцем. Все эти первопричины способна выявить компьютерная томография. Иногда случается так, что после перенесённого сильного стресса человек перестаёт слышать одним ухом либо ощущает снижение слуха с обеих сторон. Это — не беспричинно возникшая проблема со слухом и не симптом какого-либо хронического заболевания, внезапно проявивший себя. Такая глухота часто возникает в периоды сильного нервного напряжения, депрессивных состояний. Уловив взаимосвязь между своей депрессией и ухудшением чуткости слуха, рекомендуется срочно пройти МРТ или КТ, поскольку если не начать лечение или начать его поздно, былая острота слышимости не восстановится.
Шум может характеризоваться разными звуками — звоном (иногда это звон битого стекла, иногда — металлический), гулом (похожим на завывание ветра при открытой форточке или шум воды внутри батареи),жужжанием и гудением. Это свидетельствует о серьёзных нарушениях. А тиннитус, возникающий от стресса или усталости, характеризуется низким и монотонным писком (подобен сигналу прерванного телевещания). Так или иначе, обнаружив у себя такие симптомы, нужно посетить отоларинголога или нерволога. От него можно получить направление на МРТ, но это необязательно для такого вида диагностики.
Осмотрев пациента, врач также может направить его на проверку слуха или на осмотр, определяющий состояние барабанной перепонки и её подвижность. МРТ — это крайняя мера, её назначают в последнюю очередь. Могут посоветовать сделать и обследование головы.
Основные причины шума в ушах
Чаще всего он возникает после перенесённой простуды (отит — самый распространённый вид осложнения), при пониженном или повышенном давлении (как правило, в момент резкого изменения артериального давления шум начинается, а по мере того, как оно возвращается к норме, слух становится более ясным. При рассеянном склерозе, остеохондрозе а так же при приёме ряда медикаментов не исключён шум в ушах (в инструкции ко многим лекарствам он указан, как побочное действие.
При механическом повреждении органов слуха (травмах) также направляют на КТ или МРТ. Эти обследования могут помочь определить причину возникновения странного шума и после сильных эмоциональных потрясений.
Что показывает МРТ
В самой процедуре МРТ-диагностики уха нет ничего опасного и страшного. Это простой способ обнаружить ту или иную патологию. Диагнозы на её основании ставятся быстро, да и возможность подобрать правильную, подходящую терапию возрастает в разы, ведь врач получает объёмное, качественное изображение проблемного участка, а пациент во время процедуры не ощущает боли, поскольку воздействие на него магнитного поля носит поверхностный характер, а не проникающий. Также в медучреждении могут направить на МРТ головы. Таким образом лучше просматриваются поражения среднего уха, ведь на этом исследовании обеспечивается обзор конкретного участка со всех сторон и даже изнутри.
Если обследуют среднее ухо, то в результате получается два изображения, показывающие эту область с левой и правой стороны. В таких случаях рекомендуется проводить МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество повышает точность медицинского осмотра. Однако, у некоторых может возникнуть аллергия на него — контраст содержит в себе йод. Тем, у кого есть аллергия на йод, делают томографию без контраста.
Как подготовиться к МРТ
В случае МРТ головы или уха не нужно никакой предварительной подготовки. Но медики рекомендуют делать обследование на голодный желудок, чтобы избежать приступов тошноты и/или рвоты в процессе прохождения такого медицинского обследования. Если человек страдает боязнью закрытого пространства и не сможет долго находиться внутри томографа, следует предупредить об этом врача, который будет вести процедуру, заблаговременно. В таком случае есть два варианта: либо клаустрофобу предложат сделать всё то же самое в открытом аппарате, либо отправят на КТ (то есть, рентген).
Важно учесть, что оставлять на себе украшения, заколки, часы, ремни с пряжками нельзя — магнитное поле не подействует. Именно поэтому МРТ не рекомендуют людям с кардиостимуляторами, протезами и брекет-системами из металла на челюстях.
Когда исследование заканчивается, врач отдаёт больному заключение, распечатанное на листе и несколько снимков. С этим следует обратиться к терапевту в клинике по месту жительства. Изучив снимки, он даст дальнейшие рекомендации. Это может быть приём определённых препаратов (например, антидепрессантов), компрессы, дополнительные обследования. Однако, все рекомендации будут подобраны для вас индивидуально.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
МРТ уха: что показывает
Самым безопасным методом диагностики состояния органов слуха является МРТ уха. Это исследование направлено на выявление патологий и новообразований в ухе. В результате магнитно-резонансной томографии создаётся рисунок со всеми структурами исследуемого участка, по которому врач определяет состояние ушной полости. Благодаря результату исследования можно увидеть любые изменения или новообразования (даже меньше 1 мм), на основании чего можно диагностировать возможные патологии и составить план лечения.
Как проводится МРТ?
Магнитно-резонансная томография действует благодаря сочетанию радиоволн и магнитного поля, проникающих в исследуемые ткани и органы. Принцип исследования основан на ядерном магнитном резонансе. Установка создаёт сильное магнитное поле, на которое откликаются протоны (ядро атома водорода) человеческого организма.
Аппарат регистрирует ответное электромагнитное излучение организма человека и с помощью обработки специальными программами выводит на экран рисунок состояния внутренних тканей исследуемого участка тела.
По качеству обследования такая процедура намного превосходит ультразвуковые исследования и рентген. При этом не использует вредное для человека ионизирующее излучение.
Главные отличия МРТ:- не требует хирургического вмешательства;
- доступность, высокая безопасность и эффективность процедуры;
- актуальность для особо сложных ситуаций, где требуется высокая детализация состояния пациента для точного отображения протекающих в организме изменений.
Пациенту не требуется проводить особую подготовку перед исследованием. Процедура длится около 15 минут, а МРТ внутреннего уха с использованием контрастного раствора занимает по времени до 45 минут.
Показания для магнитно-резонансной томографии уха
Назначение МРТ ушной полости позволяет определять достаточный спектр изменений и патологий органа слуха. Исследование визуализирует структуру тканей, строит объёмную модель слуховых проходов, позволяет отобразить состояние лицевого нерва.
Данный вид диагностики назначается при следующих симптомах:- боли, зуде или выделениях;
- отёках и покраснениях ушей;
- шуме в ушах;
- головокружении или снижении (потере) слуха;
- нарушении тонуса мимической мускулатуры;
- боли в горле и в носоглотке;
- повышении температуры.
Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении работы нервов в мостомозжечковых узлах.
Описанные недомогания зачастую не кажутся серьёзными проблемами, но за ними часто скрываются патологические изменения структуры костей, и даже рост опухолей разной степени тяжести.
Заболевания, поддающиеся диагностике
МРТ может быть как самостоятельной процедурой, так и частью исследования состояния мозга и его сосудов, височной части черепа, органов зрения. Комплексная томография назначается только при невозможности установить диагноз.
Чаще всего МРТ обследование уха позволяет диагностировать:- негативные изменения костных тканей;
- опухоли или новообразования;
- деформации костных структур или ушного лабиринта;
- невриномы или воспаления слухового нерва;
- воспаление слухового лабиринта, последствия воспалительных процессов.
Во время диагностики специальные компьютерные программы строят объёмную модель анализируемого органа, поэтому результат выдаётся не только в виде фото, как при рентгенографии или УЗИ. Вы также получаете диск со всеми данными обследования и детальное заключение специалиста.
МРТ ушей успешно диагностирует любые очаги инфекции в органах слуха, также способна детально рассмотреть любые новообразования (в том числе меньше 1 мм) и собрать необходимые данные об их связи с другими мягкими тканями. Эта информация используется перед оперативным вмешательством, помогает контролировать изменения после курса лечения пациента.
Подготовка к проведению
Госпитализация человека не требуется ни до процедуры, ни после неё. Перед началом исследования необходимо:- избавиться от металлических изделий и украшений, в том числе и пирсинга;
- предупредить врача о наличии любых протезов или имплантатах зубов, состоящих из металла, так как они в процессе процедуры могут смещаться или сильно разогреваться;
- предупредить врача о наличии кардиостимулятора или слухового аппарата. Электроника под действием магнитного поля выходит из строя.
Описанные нюансы могут испортить результат томографии, что сделает его безрезультатным.
Для исследования на томографе с контрастированием необходимо исключить возможность возникновения отторжения вводимого препарата. Он не применяется при почечной недостаточности.
Также необходимо предварительно выявить все возможные противопоказания к проведению обследования: беременность, болезни почек, клаустрофобия или непереносимость контрастного препарата.
Процедура диагностики проводится в соответствующих клиниках по направлению врача.
Что показывает МРТ органов слуха?
Исследование этого участка головы направлено на выявление различных патологий органов среднего и внутреннего уха. С помощью томографии можно создать трёхмерную модель перепончатого лабиринта и произвести диагностику лицевого и слуховых нервов.
Диагностика среднего уха выявляет:- негативные изменения костных стенок;
- воспаления слухового нерва;
- патологии после отитов или опухолей;
- различные новообразования.
- различных аномалиях развития органа;
- подозрении на поражение тройничного нерва;
- гнойной или жидкостной кисте;
- подозрении на менингиому и другие заболевания мостомозжечкового узла;
- вазоневральном конфликте.
Шум в ушах является симптомом широкого перечня патологий. К этому списку относятся атеросклероз, отит, повышенное давление, остеохондроз и даже невринома. Поэтому для установления истинной причины возникновения шума назначается МРТ ушей, которое точно и верно укажет на первопричину и быстро обнаружит патологию.
Исследование слуховых проходов успешно используется для определения локализации инфекционного очага. Такая методика хорошо зарекомендовала себя и как мера подготовки больного к оперативным вмешательствам, и как метод контроля состояния пациента на послеоперационной реабилитации.
Когда рекомендована магнитно-резонансная томография уха с контрастированием?
Некоторые из МРТ исследований ушных патологий проводятся с применением контрастного вещества. Оно вводится внутривенным способом и с помощью кровотока разносится по всем мельчайшим капиллярам.
Чаще всего контраст используется для выделения аномальных зон сосудистой системы в месте образования опухоли или воспаления. Именно в онкологии контрастирующий метод вдвое повышает результативность исследования при выявлении малейших изменений структуры и границ образований.
Применяется несколько видов контраста, но все препараты созданы на основе гадолиния. Этот элемент наиболее приемлем по растворимости и токсичности. Сначала пациенту проводят обычное МРТ исследование необходимой области, а после этого вводится контраст. По истечении необходимого времени для работы контраста проводится второе исследование в трёх плоскостях.
Показания для проведения процедуры с контрастом:- подозрение или наличие различных опухолей или воспалений;
- исследование состояния сосудов;
- исключение рецидива опухоли или подтверждение её полного удаления;
- подозрение на метастазы.
Большая часть пациентов без проблем переносит введение контраста, так как он гипоаллергенен и не приносит боли и дискомфорта при использовании. Препараты для контраста не токсичны и не провоцируют появление побочных действий.
Весь процесс длится менее часа, большая часть этого времени уходит на усвоение введённого вещества. Цена на исследование с контрастом немного превышает стоимость обычной процедуры МРТ.
Противопоказания к исследованию
Краткий список противопоказаний, о которых обязательно нужно знать лечащему врачу:
- любые электронные стимуляторы или приборы;
- наличие металлических протезов внутри организма;
- опьянение вследствие действия алкоголя или наркотиков;
- нестабильное эмоциональное состояние диагностируемого пациента.
Во время проведения диагностики нельзя двигаться и изменять положение тела. Если вы страдаете клаустрофобией или крайне тревожно себя чувствуете, обязательно сообщите об этом специалисту. При беременности необходимо иметь разрешающее заключение гинеколога.
Противопоказания на контрастное вещество:- аллергия;
- любой срок беременности или грудное вскармливание;
- заболевания сердца или почек;
- обезвоживание.
Перед проведением процедуры пациенту обязательно требуется сдать все необходимые анализы для подтверждения отсутствия противопоказаний к МРТ.