Мрт печени подготовка к обследованию
Вконтакте
Одноклассники
Анатомия и функции печени
Печень представляет собой орган, находящийся в правом верхнем квадранте брюшной полости, то есть справа в области нижних ребер. Печень по классификации относится к железам, поскольку она продуцирует желчь, необходимую для переваривания пищи. Но функции данного органа этим далеко не ограничиваются, они включают детоксикацию, синтез белков, участие в метаболизме, регуляции запасов гликогена, продукции гормонов.
Печень способна к регенерации, она восстанавливает свой объем при сохранении всего одной четверти ее первоначального размера. В связи с этим, при образованиях органа возможно хирургическое удаление пораженной ткани. В настоящее время общепринятой является схема деления, предложенная Клодом Куино, при которой печень разделяется на восемь сегментов. Такое деление основано на внутренних особенностях ветвления сосудов и желчных протоков, чтобы удаление определенных сегментов позволило полностью сохранить работу оставшейся части органа.
Желчный пузырь является органом, в котором собирается выработанная печенью желчь. При приеме пищи желчный пузырь сокращается и желчь через проток выбрасывается в кишечник для переваривания пищи.
МРТ или КТ печени?
При назначении сканирования печени лечащий врач обычно определяет лучший метод исследования, основываясь на характере возможной патологии. В мировой практике описываются превосходства МРТ диагностики печени над КТ в связи с отсутствием ионизирующего излучения, высокой контрастностью тканей, отличного временного разрешения при использовании контраста. Кроме того, МРТ позволяет рассмотреть структуру органа более детально в связи с использованием нескольких режимов МР-сканирования. Поэтому на вопрос, делают ли МРТ печени, есть однозначный ответ — делают, и с отличными результатами!
Показания и противопоказания к МРТ печени
Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?
Магнитно-резонансная томография позволяет сфокусировать усилия на детальном и всестороннем исследовании одного конкретного органа. МРТ печени и желчевыводящих путей – наиболее точный неинвазивный метод определения параметров функционирования, оценки состояния этих важнейших органов и степени их поражения. Он лучше других исследует состояние печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Содержание статьи
Показания для МРТ — кто назначает обследование?
Гастроэнтеролог, проводящий обследование пищеварительной системы и желчевыводящих путей пациента при наличии признаков тяжелых заболеваний или в ходе лечения, имеет право направить больного на МРТ. Направление на магнитно-резонансное сканирование печени может выдать и специалист более узкого профиля – гепатолог, который занимается исключительно проблемами печени.
Основаниями для подозрения о нарушении печеночных функций могут быть жалобы пациента на боли и неприятные ощущения в правом подреберье, данные анализов мочи, подозрения на желчные нарушения, желтизна белков глаз и т.д. Симптомы и данные анализов могут вызывать у специалиста обоснованные подозрения о протекании в печени пациента следующих заболеваний:
- злокачественная опухоль (гемангиома) в печени или близлежащих тканях;
- гепатомегалия (превышение размеров органа) по еще не установленной причине;
- уточнение ранее поставленного диагноза;
- наличие камней или солевых отложений в желчном пузыре;
- исследование последствий гепатита;
- угроза развития метастаз ранее диагностированного рака печени;
- оценка результатов проведения лечения, в том числе после операции или химиотерапии;
- цирроз.
Если у больного обнаружена гемангиома, злокачественное новообразование в области печени, то ему назначают МРТ печени с контрастом.
Эта процедура со 100% вероятностью дифференцирует рак от других патологий, определяет точные геометрические параметры поражения, наличие метастаз. Расшифровка данных показывает даже самые маленькие опухоли, еще не диагностированные с помощью других методов.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии печени и желчевыводящих путей
МРТ исследование печени проводится без подготовки только в исключительных случаях, когда есть экстренная необходимость. Качество результатов при этом может снижаться. Точность получаемых параметров напрямую зависит от наполнения кишечника содержимым и газами. В связи с этим перед обследованием необходимо тщательно подготовиться.
Питание
Подготовка к проведению обследования должна начинаться за несколько дней и состоять в следующем:
- За трое суток до процедуры следует прекратить употреблять продукты, вызывающие образование газов в кишечнике. К ним относятся бобовые, содержащие большое количество растительного белка (горох, фасоль, соя), крестоцветные (капуста, редиска), цельное молоко и продукты из него (сладкие сливки, мороженое), некоторые фрукты, содержащие большое количество природных сахаров (виноград, груши, чернослив, персики, инжир, яблоки), хлебные изделия, лук, грибы, газированные напитки, сладости.
- За 24 часа до МРТ начать принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. Сколько и каких препаратов следует принять, предпишет врач, направивший на процедуру.
- Вечером накануне обследования опорожнить кишечник, можно сделать клизму.
- За 6 часов до диагностики прекратить прием пищи. Если томография проводится в первой половине дня, то отказаться от завтрака, поскольку МРТ делают только натощак.
- За полчаса до процедуры следует принять спазмолитическое средство (можно Но-шпу).
Использование контраста
Если у пациента имеются заболевания почек, особенно при наличии признаков хронической почечной недостаточности (ХПН), то необходимо провести предварительные исследования с целью исключения ХПН, которая является противопоказанием для процедур с контрастированием.
Накануне МРТ следует собрать документы о проведенных ранее обследованиях, получить эпикриз из больницы, оформить выписку из амбулаторной карты. Вся эта информация понадобится врачу при расшифровке результатов для развернутого заключения. Это особенно существенно для пациентов с циррозом печени и злокачественными онкологическими образованиями для оценки динамики развития патологии или определения стойкости ремиссии после лечения.
Проведение процедуры
МРТ печени проводится путем сканирования в разных плоскостях срезов органа, находящегося под воздействием сильного магнитного поля. Для этой цели создано специальное устройство, называемое томографом. Он представляет собой горизонтальную трубу, опоясанную магнитом. В томограф въезжает и из него выезжает стол с лежащим на нем пациентом. В камере предусмотрена звуковая связь больного с персоналом. Для людей с клаустрофобией и чрезмерной массой тела разработаны аппараты открытого типа со свободным пространством по бокам. Последовательность действий при проведении МРТ такова:
- Пациент снимает с тела все украшения из металла и переодевается в одноразовую одежду.
- Специалист диагностического кабинета инструктирует больного о правилах поведения в туннеле томографа.
- Обследуемый ложится на спину на передвижной стол. Ему одевают наушники и фиксируют ноги для придания телу неподвижности.
- Для введения контраста устанавливают иглу в вену и соединяют ее с капельницей.
- Стол въезжает в томограф, врач садится к экрану монитора. У пациента есть возможность разговаривать с врачом и тревожная кнопка для прекращения процедуры в случае резкого ухудшения самочувствия.
- Врач оповещает больного о начале диагностики.
- Процедура длится в зависимости от сложности заболевания, обширности и глубины поражения от 30 минут до 1,5 часа. Если предусмотрено контрастирование, то сначала делается серия предварительных снимков, а затем в вену начинает поступать контраст.
- По окончании процедуры стол покидает туннель, пациента освобождают от ремней и капельницы.
- Врач приступает к расшифровке информации. Результаты диагност отдает пациенту или передает лечащему врачу. Чтобы обработать снимки, специалисту требуется 40-60 минут.
Что показывает МРТ обследование?
Сканирование печени и желчного пузыря магнитно-резонансным методом позволяет получить достоверную информацию о состоянии и структуре тканей органов и кровеносных сосудов, омывающих их. МРТ выявляет гемангиому печени даже на самой начальной стадии, когда она не заметна при использовании рентгеновского или другого метода. МРТ позволяет:
- диагностировать и точно описать гемангиому;
- определить наличие метастаз и степень поражения ими тканей;
- дать оценку сосудистой проходимости;
- выявить патологии диффузного характера;
- уточнить или скорректировать ранее установленный диагноз;
- провести обследование органа для трансплантации и определить его пригодность;
- дать оценку качества проводимого лечения;
- зафиксировать аномалии развития врожденного характера.
МРТ печени с контрастированием, кроме болезней печени, диагностирует патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Томограф делает визуальное 3-мерное изображение расположения камней, полипов, опухолей и метастаз, дает их точные размеры, показывает сужение (стрикуры) протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
Что лучше — КТ или МРТ?
МРТ и компьютерную томографию часто сравнивают — это альтернативные методы диагностики, дающие достаточно точные результаты. Однако при КТ на объект исследования направляется поток рентгеновских лучей. На ранних стадиях онкологических процессов это нежелательно, лучше проводить МРТ. Кроме того, такого рода излучение считается вредным. КТ может проводиться с контрастом, отлично подходит для диагностики костных структур. МРТ в некоторых случаях считается более информативным и точным методом (например, для диагностики мягких тканей и сосудов), хотя и стоит дороже.Наиболее точный результат КТ дает в случаях объемного поражения органа. В связи с этим, ее назначают в таких случаях:
- значительное увеличение органа;
- массивный цирроз печени;
- обширное новообразование;
- боли в правом подреберье.
Подготовка к мрт печени с контрастированием
- Содержимое:
- МРТ печени и желчных путей
- Техника применения контрастирования
- Подготовка больного к МРТ печени
строение печени человека Магниторезонансная томография внутренних органов брюшной полости позволяет определить изменения в форме, плотности и функционировании с помощью безвредного для человека магнитного воздействия на ткани организма. Индукция постоянного магнитного поля, генерируемого постоянными магнитами или электромагнитными катушками, может достигать довольно больших величин – до 3 и более Тл (Тесла). Вредного воздействия магнитного постоянного и переменного полей на клетки организма не обнаружено, поэтому, считается, что исследования МРТ не влияют ни на нормальное состояние пациента ни на динамику развития болезни.
МРТ применяется исключительно с целью диагностики и наблюдения за динамикой лечебного процесса, с целью выработки определенной тактики лечения и принятия решения об оперативном вмешательстве. Очень эффективно применение томографов в онкологии, особенно МРТ с контрастом печени.
Магниторезонансная томография печени и желчных путей
Печень – один из важнейших органов человека. Кроме участия в процессах пищеварения и кровообращения она выполняет очень ответственную функцию очистки организма от агрессивных веществ, токсинов, аллергенов, избыточных гормонов, продуктов распада алкоголя. Можно сказать, что печень постоянно находится на переднем крае сражения с патогенными веществами, поэтому и страдает в первую очередь.
Заболевания печени очень опасны для общего состояния организма. При тяжелых поражениях и нарушении функциональности печени неизбежно страдают другие органы, некоторые болезни на современном этапе развития медицины неизлечимы, но многие можно победить, если своевременно обнаружить и начать лечение.
В общем случае печень исследуется по методу магниторезонансной панкреатохолангиографии, показывающей внешние и внутренние желчные протоки и панкреатические протоки. С помощью этой методики легко обнаруживаются различного рода новообразования или подтверждается их отсутствие. Параллельно с ним используется и другой метод – холецистохолангиография с помощью МРТ. Он исследует состояние желчного пузыря и протоков.
Но для более точного определения наличия новообразований применяется МРТ печени с контрастированием. Усиление контраста изображения позволяет выделить зоны опухолей с определением их точных границ, размеров и наличия метастазов. Отличие процессов обмена в здоровых и пораженных раком тканях определяется отличием структуры клеток, которая проявляется в различных реакциях на магниторезонансное возбуждение.
Техника применения контрастирования
Иной механизм действия усилителей контраста при МРТ. Они проникают вместе с кровотоком в мельчайшие капилляры и активируют все клетки, как больные, так и здоровые. Их реакция отклика на магнитное поле переменной частоты различна, поэтому и изображение на дисплее томографа будет сильно отличаться. МРТ с контрастом печени, как и иных органов, очень сильно зависит от интенсивности кровообращения в исследуемой области.
Печень отличается высокой насыщенностью кровеносными сосудами, поэтому и МРТ печени с контрастом показывает очень четкую картину изменений. С его помощью можно выявлять;
- Патологические изменения плотности и однородности тканей;
- Изменения формы и размера печени;
- Зоны токсического поражения;
- Закупорки и сужения внутрипеченочных протоков;
- Новообразования и метастазы;
- Травматические поражения.
Подготовка больного к МРТ исследованию печени
МРТ печени с контрастированием Для проведения полноценной процедуры исследования требуется определенная подготовка больного к МРТ печени с контрастом. Сам процесс исследования длится от 30 до 40 минут, при котором, согласно разработанному протоколу, осматривается определенная зона при задержке дыхания. Это этап длится 30 -45 секунд и дискомфорта пациента не вызывает.
Главным требованием при подготовке к МРТ является воздержание от приема еды за 5-6 часов до начала работы. При использовании контрастирующих усилителей подготовка требуется более сложная, включающая внутривенное одноразовое или постепенное введение специальных веществ. МРТ при раке печени с контрастированием использует только капельное введение этих веществ. Именно при таком способе контрастирующие вещества поступают в кровь, а, следовательно, и в пораженную зону медленно, и позволяют выявлять все очаги болезни, которые в последующем могут быть затенены большими по объему структурами.
В качестве контрастирующего состава применяют растворы, содержащие гадолиний – редкоземельный элемент из лантаноидной группы периодической системы. Он в обычном состоянии достаточно токсичен, можно сказать, даже ядовит. Но на практике применяются хелатные комплексные вещества, содержащие незначительное количество ионов гадолиния. Эти ионы имеют до 7 неспаренных электронов и очень активно воздействуют на электромагнитные свойства клеток, которые и определяют силу реакции на возбуждение магнитными полями.
Противопоказаний для применения контрастирования при МРТ печени не очень много. Не рекомендуется этот метод на ранних сроках беременности, при наличии металлических имплантатов в организме и при аллергии на гадолиний или иные составляющие хелатных растворов.
Как известно, от полноценного функционирования этой пищеварительной железы зависят все метаболические процессы – обмен углеводов, белков и жиров, секреция желчи и гормонов, детоксикация и депонирование большого объема крови.
Для оценки состояния печени применяют самые разные диагностические методики, среди которых особое место занимает магнитно-резонансная томография. МРТ печени помогает вовремя выявить серьезные патологии органа и получить многогранную картину любого заболевания.
Принцип работы аппарата
Принцип работы МРТ-аппарата основан на формировании магнитного поля, насыщенного радиочастотными импульсами. Еще в 1946 году ученые Стэндфордского и Гарвардского университетов открыли феномен ядерного магнитного резонанса. Суть его заключается в том, что вещества, содержащие в своей структуре молекулы водорода, при помещении в радиус действия магнита способны поглощать и отражать радиочастотные импульсы.
Эффект наблюдается лишь в том случае, когда частота испускаемых магнитом импульсов совпадает с частотой вращения ядер вещества. Именно такие импульсы генерирует аппарат МРТ и посылает их в зону, подлежащую диагностике.
Как известно, тело человека состоит преимущественно из воды – атомов кислорода и водорода. Под действием магнитного поля водород приобретает способность воспринимать и отражать радиоимпульсы. Отраженный молекулами водорода сигнал поступает на специальные датчики и фиксируется программой.
На основе полученной информации программа высчитывает точное соотношение молекул и диагностических точек, создает детальное изображение печени в целом и ее отдельных сегментов.
Результаты программа выдает в виде снимков послойных срезов. Горизонтальные визуализированные срезы печени выполняются толщиной около 1 см, для более детального изучения тканей срезы делают еще более тонкими – около 5 мм.
Преимущества методики
Что показывает МРТ печени:
- Общее состояние железы, ее конфигурацию, размеры, тканевую структуру;
- Состояние желчевыводящих протоков – наличие сужений, закупорок, стриктур;
- Воспалительные или гнойные процессы, их обширность и степень запущенности;
- Новообразования в виде злокачественных или доброкачественных опухолей, кист и абсцессов;
- Преобладание жировой ткани в паренхиме, что может стать признаком липодистрофии печени;
- Камни больших и малых размеров в печеночных протоках;
- Зоны травматизации после механического воздействия или химического поражения;
- Аномалии строения железы.
- Безопасность. МРТ не предполагает использование вредного рентгеновского излучения и не влияет на здоровье обследуемого.
- Высокая чувствительность. Изображение, формируемое МРТ-агрегатом, отличается повышенной контрастностью и высоким разрешением. Обследованию не мешает физический фон, который создает опорно-двигательный аппарат.
- Детализированность. Магнитный томограф способен исследовать объекты и частицы размером в несколько миллиметров. Это позволяет рассмотреть внутреннюю структуру органов в мельчайших подробностях и выявить причину патологии.
- Многофункциональность. Позволяет исследовать не только физические параметры органов, но и следить за скоростью движения биологических жидкостей, кислотно-щелочным равновесием в тканях.
При помощи магнитно-резонансной томографии диагност получает изображение в любой проекции – сагиттальной, аксиальной, фронтальной. Это помогает всесторонне изучить анатомическое образование даже в участках, недоступных для других методик.
Благодаря особой четкости и детализированности при помощи МРТ, патологии выявляются на первоначальных стадиях, что позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование и начать лечение как можно раньше.
Показания
Диагностикой и лечением заболеваний гепатобилиарной системы (куда, помимо печени, входят желчный пузырь и его протоки) занимается врач-гепатолог. Он получает первичную информацию о пациенте, собирает анамнез, проводит пальпацию, направляет больного на лабораторные анализы и магнитно-резонансную томографию.
Направление на диагностику также можно получить от терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, инфекциониста, эндокринолога.
Метод окажется информативен в следующих клинических случаях:
- Инфекции и воспаления, которые потенциально могут задеть клетки и ткани печени;
- Появление желтушности кожных покровов и белков глаз неясной этиологии;
- Подозрение на закупорку желчных протоков;
- Болевой синдром, затрагивающий зону правого подреберья;
- Подозрение на жировое перерождение печени или цирроз;
- Атипичное строение гепатобилиарной системы;
- Нарушение кровообращения в железе;
- Обнаруженное при пальпации увеличение печени;
- Наличие предпосылок для формирования абсцессов, признаки опухолей и очагов метастазов;
- Необходимость в оценке эффективности проведенного лечения;
- Перед трансплантацией, если печень рассматривается в качестве донорского органа;
- После трансплантации, когда необходимо оценить, насколько прижился трансплантат.
МРТ печени назначают после серьезных травм и ушибов органов брюшной полости. Посредством методики оценивают степень повреждения, исключают кровотечения, разрывы, исследуют текущее состояние органа.
Противопоказания
Среди ряда преимуществ у МРТ есть один существенный недостаток – магнитное поле способно притягивать элементы, содержащие металл. Поэтому пациентам, у которых в тело вживлены металлизированные предметы, перед обследованием придется их удалить или выбрать альтернативную систему диагностики.
Наличие следующих предметов служит абсолютным противопоказанием:
- Кардиостимуляторы;
- Импланты среднего уха, выполненные из металлических сплавов;
- Аппараты Илизарова;
- Любые ферромагнитные имплантаты опорно-двигательного аппарата.
- Стимуляторы нервной системы;
- Инсулиновые насосы;
- Имплантаты внутреннего уха, изготовленные из неметаллического сырья;
- Протезы сердечных клапанов;
- Кровоостанавливающие клипсы, установленные в сосудистую сетку;
- Наличие на теле татуировок, выполненных красками на основе титановых соединений.
При относительных противопоказаниях исследование проводить можно, но врач должен рассмотреть вопрос о сокращении времени процедуры.
С осторожностью МРТ проводят:
- Пациентам с клаустрофобией – если сеанс проводится в аппарате замкнутого типа, у человека может возникнуть панический приступ, что воспрепятствует полноценной диагностике;
- Лицам с декомпенсированной сердечной недостаточностью – изменения магнитного поля могут подстраиваться под сердечный ритм и менять его частоту;
- Пациенткам в первом триместре беременности – данных о влиянии магнитных импульсов на плод недостаточно, чтобы судить о безопасности методики;
- Неадекватным пациентам и лицам с психическими отклонениями – исследование нельзя будет провести в полном объеме, результаты будут недостоверными.
Окончательное решение о том, можно ли больному проходить МРТ, принимает врач-диагност.
Как проходит процедура
МРТ-агрегат находится в специально оборудованной комнате с окошком. Через него медицинские работники могут наблюдать за самочувствием больного и примут меры, если оно ухудшится. Для общения с больным предусмотрен микрофон и встроенная видеокамера.
Сканирование проводят на аппаратах двух типов:
- В форме цилиндра с выдвижной платформой, на которую укладывают пациента;
- С открытым контуром в виде стола и расположенного над ним сканера.
Существуют устройства мобильного типа, которые функционируют в небольших клиниках или используются для выездных исследований.
- С пациентом проводят предварительную беседу, рассказывают об особенностях процедуры, подтверждают отсутствие противопоказаний;
- Все металлические предметы, украшения, мобильные телефоны, диски, пластиковые карты необходимо оставить за пределами диагностической комнаты;
- Если на пациенте удобная одежда без металлизированных деталей, переодевание не требуется. В остальных случаях следует надеть одноразовый набор;
- Обследуемого укладывают на платформу на спину, конечности фиксируют;
- На голову надевают наушники, которые будут подавлять шумы и устранять звуковой дискомфорт;
- Закрытые аппараты автоматически перемещаются под цилиндр, открытые остаются неподвижными;
- Специалист лучевой диагностики покидает комнату и начинает сканирование печени. Больной в течение всего исследования должен сохранять максимальную неподвижность. При малейшем ухудшении самочувствия и возникновении неприятных ощущений следует нажать на тревожную кнопку и вызвать медработника;
- Когда томография печени будет окончена, врач оповестит об этом пациента и поможет подняться с платформы.
Продолжительность сканирования составляет от 30 минут до 1,5 часа – все зависит от сложности каждого отдельного случая. После сбора всех диагностических данных доктор приступает к обработке и составлению заключения. Заключение выдается в письменной форме на фирменном бланке, заверенном печатью. Дополнительно пациент может получить на руки снимки срезов и диск с результатами.
Составление заключения занимает не более получаса. В тяжелых случаях, когда для постановки диагноза требуется консультация нескольких специалистов, процесс может затянуться. Не обязательно дожидаться результатов в клинике – документы можно забрать на следующий день.
Как делают МРТ печени с контрастом
Контраст – это жидкий препарат с особым составом, который позволяет детально рассмотреть на снимке те участки печени, которые без контрастирования увидеть невозможно.
В качестве контраста используют препараты на основе бария, марганца, оксида железа, гадолиния. Для здоровья человека они не представляют угрозы. Опасность заключается только в том, что указанные компоненты могут вызывать аллергические реакции в виде кожных высыпаний или диспепсических явлений.
МРТ печени с контрастным веществом проводится по той же схеме, что и без контраста. Но существуют и некоторые особенности:
- На первом этапе сканирование проводят в чистом виде без контрастного компонента;
- Затем вводится контраст посредством внутривенной инъекции – используют весь объем вещества сразу или при помощи капельной инфузии;
- Врач делает серию контрастных снимков и извлекает инъектор.
Для печени характерна высокая насыщенность кровеносными сосудами, куда в первую очередь поступает контрастное вещество. Оно проникает в самые мелкие капилляры, вступая во взаимодействие как с больными, так и со здоровыми клетками. На выходе получаются очень четкие снимки срезов, позволяющие определить:
- Закупорку или патологическое сужение вен, артерий и протоков;
- Опухоли и метастазы;
- Травматические поражения тканей;
- Отклонения от нормы показателей тканевой плотности и однородности.
Контрастный препарат выводится из организма естественным путем через почки – 95% состава покидает кровеносную систему в первые сутки после исследования.
Подготовка к МРТ печени
Подготовка к МРТ печени без контрастного препарата особых мер не требует. Но пациентам нужно знать, что исследование проводят только натощак – на протяжении 5 часов до МРТ придется отказаться от пищи. В большинстве случаев обследование назначают на утреннее время, поэтому в этом плане трудностей возникнуть не должно.
Отказ от еды имеет важное диагностическое значение: во время голодания желчный пузырь и печеночные протоки максимально заполняются желчью, в результате чего изображения на МРТ получаются более четкими.
Если больной склонен к повышенному газообразованию в кишечнике, врач может посоветовать диету. В меню должны отсутствовать продукты, вызывающие брожение, – бобовые, черный хлеб, картофель, капуста, дрожжевые изделия.
Перед походом к диагносту следует заранее снять все металлические украшения – серьги, кольца, цепочки, пирсинг, заколки. На одежде не должно быть молний, крючков, пряжек, застежек из сплавов, способных повлиять на качество изображения.
Особо тревожным больным может понадобиться прием успокоительных препаратов. Все беспокойства по поводу томографии печени беспочвенны: сеанс проходит абсолютно безболезненно и никакими физическими ощущениями не сопровождается. В редких случаях может возникнуть небольшое покалывание в конечностях из-за неподвижности или болезненность в области вены, куда вводился контраст.
В целом процедура хорошо переносится больными, а ее информативность редко подлежит сомнениям из-за минимальных погрешностей и высокой технологичности оборудования.
Магнитно-резонансная томография позволяет сфокусировать усилия на детальном и всестороннем исследовании одного конкретного органа. МРТ печени и желчевыводящих путей – наиболее точный неинвазивный метод определения параметров функционирования, оценки состояния этих важнейших органов и степени их поражения. Он лучше других исследует состояние печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Показания для МРТ — кто назначает обследование?
Гастроэнтеролог, проводящий обследование пищеварительной системы и желчевыводящих путей пациента при наличии признаков тяжелых заболеваний или в ходе лечения, имеет право направить больного на МРТ. Направление на магнитно-резонансное сканирование печени может выдать и специалист более узкого профиля – гепатолог, который занимается исключительно проблемами печени.
Основаниями для подозрения о нарушении печеночных функций могут быть жалобы пациента на боли и неприятные ощущения в правом подреберье, данные анализов мочи, подозрения на желчные нарушения, желтизна белков глаз и т.д. Симптомы и данные анализов могут вызывать у специалиста обоснованные подозрения о протекании в печени пациента следующих заболеваний:
- злокачественная опухоль (гемангиома) в печени или близлежащих тканях;
- гепатомегалия (превышение размеров органа) по еще не установленной причине;
- уточнение ранее поставленного диагноза;
- наличие камней или солевых отложений в желчном пузыре;
- исследование последствий гепатита;
- угроза развития метастаз ранее диагностированного рака печени;
- оценка результатов проведения лечения, в том числе после операции или химиотерапии;
- цирроз.
Эта процедура со 100% вероятностью дифференцирует рак от других патологий, определяет точные геометрические параметры поражения, наличие метастаз. Расшифровка данных показывает даже самые маленькие опухоли, еще не диагностированные с помощью других методов.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии печени и желчевыводящих путей
МРТ исследование печени проводится без подготовки только в исключительных случаях, когда есть экстренная необходимость. Качество результатов при этом может снижаться. Точность получаемых параметров напрямую зависит от наполнения кишечника содержимым и газами. В связи с этим перед обследованием необходимо тщательно подготовиться.
Питание
Подготовка к проведению обследования должна начинаться за несколько дней и состоять в следующем:
Использование контраста
Если у пациента имеются заболевания почек, особенно при наличии признаков хронической почечной недостаточности (ХПН), то необходимо провести предварительные исследования с целью исключения ХПН, которая является противопоказанием для процедур с контрастированием.
Накануне МРТ следует собрать документы о проведенных ранее обследованиях, получить эпикриз из больницы, оформить выписку из амбулаторной карты. Вся эта информация понадобится врачу при расшифровке результатов для развернутого заключения. Это особенно существенно для пациентов с циррозом печени и злокачественными онкологическими образованиями для оценки динамики развития патологии или определения стойкости ремиссии после лечения.
Проведение процедуры
МРТ печени проводится путем сканирования в разных плоскостях срезов органа, находящегося под воздействием сильного магнитного поля. Для этой цели создано специальное устройство, называемое томографом. Он представляет собой горизонтальную трубу, опоясанную магнитом. В томограф въезжает и из него выезжает стол с лежащим на нем пациентом. В камере предусмотрена звуковая связь больного с персоналом. Для людей с клаустрофобией и чрезмерной массой тела разработаны аппараты открытого типа со свободным пространством по бокам. Последовательность действий при проведении МРТ такова:
- Пациент снимает с тела все украшения из металла и переодевается в одноразовую одежду.
- Специалист диагностического кабинета инструктирует больного о правилах поведения в туннеле томографа.
- Обследуемый ложится на спину на передвижной стол. Ему одевают наушники и фиксируют ноги для придания телу неподвижности.
- Для введения контраста устанавливают иглу в вену и соединяют ее с капельницей.
- Стол въезжает в томограф, врач садится к экрану монитора. У пациента есть возможность разговаривать с врачом и тревожная кнопка для прекращения процедуры в случае резкого ухудшения самочувствия.
- Врач оповещает больного о начале диагностики.
- Процедура длится в зависимости от сложности заболевания, обширности и глубины поражения от 30 минут до 1,5 часа. Если предусмотрено контрастирование, то сначала делается серия предварительных снимков, а затем в вену начинает поступать контраст.
- По окончании процедуры стол покидает туннель, пациента освобождают от ремней и капельницы.
- Врач приступает к расшифровке информации. Результаты диагност отдает пациенту или передает лечащему врачу. Чтобы обработать снимки, специалисту требуется 40-60 минут.
Что показывает МРТ обследование?
Сканирование печени и желчного пузыря магнитно-резонансным методом позволяет получить достоверную информацию о состоянии и структуре тканей органов и кровеносных сосудов, омывающих их. МРТ выявляет гемангиому печени даже на самой начальной стадии, когда она не заметна при использовании рентгеновского или другого метода. МРТ позволяет:
- диагностировать и точно описать гемангиому;
- определить наличие метастаз и степень поражения ими тканей;
- дать оценку сосудистой проходимости;
- выявить патологии диффузного характера;
- уточнить или скорректировать ранее установленный диагноз;
- провести обследование органа для трансплантации и определить его пригодность;
- дать оценку качества проводимого лечения;
- зафиксировать аномалии развития врожденного характера.
Что лучше — КТ или МРТ?
МРТ и компьютерную томографию часто сравнивают — это альтернативные методы диагностики, дающие достаточно точные результаты. Однако при КТ на объект исследования направляется поток рентгеновских лучей. На ранних стадиях онкологических процессов это нежелательно, лучше проводить МРТ. Кроме того, такого рода излучение считается вредным. КТ может проводиться с контрастом, отлично подходит для диагностики костных структур. МРТ в некоторых случаях считается более информативным и точным методом (например, для диагностики мягких тканей и сосудов), хотя и стоит дороже.
Наиболее точный результат КТ дает в случаях объемного поражения органа. В связи с этим, ее назначают в таких случаях:
- значительное увеличение органа;
- массивный цирроз печени;
- обширное новообразование;
- боли в правом подреберье.
показания к обследованию и проведение процедуры
Магнитно-резонансная томография – универсальный диагностический способ. Применяется способ для изучения различных частей организма. Основывается манипуляция на действии магнитных волн. Часто пациентам назначают проведение МРТ печени. Обследование может рекомендоваться как для диагностики, так и профилактики. Методика не входит в список обязательных для ежегодного прохождения. Зачастую манипуляция назначается именно для диагностики. Обследование может рекомендоваться для уточнения характера новообразования. Также процедура зачастую назначается в качестве дифференциальной диагностики.
МРТ печени не входит в число обязательных ежегодных обследований
В этой статье вы узнаете:
Когда нужно выполнить МРТ
Обследование проводится только при присутствии показаний. Предварительно пациенту нужно будет проконсультироваться с доктором. Врач определит необходимость резонансной томографии для изучения функциональности печени.
МРТ печени – дорогая манипуляция. Не включена в список скрининговых обследований. Обычно манипуляция осуществляется для уточнения полученных иными исследованиями данных. Показания к магнитной томографии представлены в таблице.
Показания | Осуществление МРТ требуется при: • паразитарных поражениях; • воспалительных отклонениях в печеночной ткани; • желтухе неустановленной этиологии; • сужении желчных ходов; • отклонениях формирования печени или желчевыводящих путей; • циррозном поражении; • отклонениях кровотока в органе; • существенном возрастании печени в размерах; • недавнем получении травм для оценки вероятных осложнений и степени поражения; • подозрении на появление абсцессов; • формировании опухолей разного характера; • желании оценить эффективность назначенного лечения. |
Симптоматика | Прибегнуть к МРТ следует при наличии следующих патологических симптомов: • боли в печени неясной этиологии; • болезненное ощущение в правом подреберье; • дискомфорт в верхней части живота; • тошнота и рвотный рефлекс; • пожелтение кожного покрова; • зуд кожного покрова. |
МРТ для обследования печени также требуется для уточнения сомнительного диагноза. Также к исследованию может потребоваться прибегнуть в качестве подготовки перед хирургическим вмешательством.
Магнитная томография также необходима для контроля эффективности подобранного лечения. При надобности терапия будет подкорректирована.
Нужна ли подготовка к процедуре
Магнитная томография – универсальное диагностическое обследование. Исследование не нуждается в специфической подготовке. Может требоваться незначительное ограничение в приеме пищи. Обычно последняя трапеза должна быть совершена не позже чем за 5 часов до диагностики.
При сильном волнении необходимо принять успокоительное, рекомендованное врачом
Самое важное, что нужно сделать, – снять любые металлические элементы. В ином случае на месте их соприкосновения с кожным покровом сформируется ожог. Помимо этого, снимки будут неинформативными, а аппарат может выйти из строя. С себя нужно снять любые украшения и конструкции. Выкладываются электронные устройства. Надеваются бахилы непосредственно перед входом в кабинет.
Пациент перед обследованием не должен переживать. В крайнем случае при волнении требуется принять успокоительное лекарственное средство. Медикамент подбирается доктором исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Только при выполнении всех рекомендаций диагностика будет высокоинформативной.
Как проводится МРТ
Диагностика осуществляется в горизонтальном положении. На пациента надевают стерильный медицинский халат. МРТ печени показывает орган посрезово. Основывается диагностика на функционировании мощных магнитных полей. Атомы водорода откликаются и посылают ответные сигналы. Именно благодаря этому формируются посрезовые изображения. При обследовании пациенту фиксируют голову, руки и грудь. Это нужно для того, чтобы сохранить неподвижность.
Обследование безвредно и безболезненно. Больной при диагностике находится на кушетке аппарата. Кольцо устройства вращается вокруг требуемой области. Некоторым заболевшим могут разрешить привести родственников или близких, которые будут стоять около томографа и поддерживать морально. Такое исключение обычно делается для детей и людей с клаустрофобией.
Во время обследования пациент находится неподвижно в горизонтальном положении
При МРТ медицинские работники находятся в соседнем помещении. Доктора наблюдают за происходящим через специальное маленькое окошко. При необходимости части тела, которые не требуют обследования, будут накрыты специальными защитными полотнами.
Когда используют контраст
Действие контрастного вещества направлено на улучшение визуализации. Средство подсвечивает на снимках ткани и органы. Это облегчит магнитное обследование. Благодаря этому можно будет, например, определить характер новообразования.
Именно контраст дает возможность посмотреть, как распространился патологический процесс. Особенную ценность обследование представляет при наличии рака. Контрастирование помогает найти метастазирование.
Контрастирование отнимает большее количество времени. Обычно процедура длится около часа. Это связано с тем, что после введения вещества пациент должен полежать около 20 минут. Это нужно для распространения средства по организму. Только после этого начинается магнитная томография.
Диагностика с применением контрастного вещества позволяет выявить характер новообразований в печени
Какие элементы изучает врач
МРТ печени исследуется в комплексе со всей брюшной полостью. Это позволяет получить полную картину об имеющемся патологическом процессе. Самостоятельно такой орган не изучается.
В комплексе с печенью МРТ изучает:
- селезенку;
- желудочно-кишечный тракт;
- желчевыводящие пути;
- панкреатические протоки;
- сосуды;
- лимфатические узлы;
- кровеносные сосуды;
Во время МРТ, помимо печени, обследуется и селезенка
- поджелудочную железу;
- структуры поясничной области;
- почки;
- надпочечники;
- мочеполовую систему.
Благодаря комплексному обследованию МРТ дает шанс обнаружить заболевания не только печени, но и соседних органов.
Что показывает МРТ
По посрезовым снимкам печени можно определить состояние органа. Помимо этого, доктора выявляют очаги поражения. При диагностике врачи устанавливают локализацию болезни. Также визуализация направлена на оценку желчевыводящих путей.
В ходе диагностики можно выявить жировое перерождение печени
МРТ при исследовании печени направлена на изучение следующих показателей:
- подтверждение или опровержение воспалительных, гнойных или опухолевых процессов, а также определение степени их распространенности;
- обнаружение перерождения нормальных клеток в жировые;
- обнаружение камней в желчевыводящих протоках;
- локализация повреждений после разнообраз
МРТ диагностика печени. Как подготовиться к МРТ печени
Что показывает МРТ печени?
МРТ печени позволяет провести диагностику патологических очагов. МРТ диагностика печени способна справиться с поставленной задачей гораздо лучше, чем ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
При обследовании органа таким способом как мрт на печень не влияют с помощью рентгеновского излучения, а работают при помощи сильного магнитного поля. Мрт диагностика печени позволяет обнаружить патологию на ранней стадии, чего не скажешь про рентген.
Исследование печени при помощи мрт способно определить:
- как работает печень и её нарушение;
- травматические изменения;
- опухоли.
В наши дни мрт является более информационным методом среди прочих доступных. Мрт диагностирует печень, на очаговые поражение лучше, чем любые другие методы.
Печень при исследовании её мрт диагностикой позволяет с высокой точностью также определить наличие:
- аденом;
- фокальной узловой гиперплазии;
- наличие и размер гемангиом;
- гепатомегалии;
- печеночно-клеточного рака и других опухолей.
1) Киста печени 2) Гемангиома 3) Аденома печени 4) Фокальная нодулярная гиперплазия 5) Метастаз
6) Гепатоцеллюлярный рак
Аденома развивается в сосудах и эпителиальной ткани. Её также можно назвать доброкачественным новообразованием. Чаще всего аденома находится в правой части печени. Такая опухоль может достигнуть большого размера. Чаще всего такой проблемой страдают женщины. Аденома имеет капсулу и однородную внутреннюю структуру. Аденома не способна проявлять себя на начальных стадиях развития, потому её могут обнаружить во время исследования печени случайно. Если же болезнь развилась сильнее, то человек может сам её обнаружить. Размер аденом может составлять 12 сантиметров. Аденому можно разглядеть, если пойди на обследование с помощью метода мрт тогда размеры печени будут видны лучше. Обнаружив при диагностике мрт размеры печени, которые превышают норму – следует подготовиться к лечению.
Гемангиома – это опухоль, которая состоит из сосудов наполненных кровью. Доброкачественная опухоль образуется по разным причинам и располагается наружной стороны внутри печени. Она может располагаться, как с правой стороны, так и с левой стороны органа. Чаще всего обнаруживается на обследовании у женщин. На ранних стадиях, когда размер опухоли не велик, это заболевание сложно обнаружить. Чтобы обнаружить гемангеому, нужно подготовиться к исследованию методом МРТ печени. Мрт диагностика покажет размер печени, а лечащий врач расскажет о дальнейшем лечении.
Фокальная узловая гиперплазия – заболевание, которое характеризуется интенсивным ростом клеток. При исследовании очень трудно отличить это заболевание от злокачественной опухоли. Потому, для более точного, результата необходимо сделать МРТ печени, потому как диагностика органа с помощью мрт является более точной. Также при МРТ печени можно обследовать и размеры опухоли. Чем быстрее будет проведено исследование методом мрт, тем больше будет времени отведено пациенту и врачу на то, чтобы подготовится к лечению.
Печень и её значение в жизни человека
Печень – это самый большой орган у человека. Вес этого органа составляет 1500 грамм.
Организм возложил на печень очень много функций, с которыми ей необходимо справляться:
- энергетическая;
- Дезинтоксикационная;
- экскреторная;
- ферментная.
С этими функциями печень справится превосходно, если она работает исправно и в ней отсутствуют патологические очаги, опухоли или другие заболевания. Многие заболевания печени сложно обнаружить сразу. На ранней стадии, когда размер опухоли ещё мал, её можно рассмотреть только при обследовании. Именно поэту, как только вы почувствовали дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Лечащий врач, который обнаружил заболевание, расскажет как лучше всего подготовиться для дальнейшего исследования проблемы. Если вам сказали подготовиться к МРТ печени – есть большая вероятность получения качественной диагностики размера опухоли. Мрт диагностика вашей печени очень важна так как благодаря ей можно сразу узнать что случилось и подготовиться к лечению.
Хорошо, когда врач направил на мрт, но если такого врача нет – на обследования вы можете прийти без направления, пройти диагностику и получить консультацию по поводу того, как лучше подготовиться и когда пройти диагностику, от высококвалифицированных работников центра.
Как подготовиться к мрт печени?
Чаще всего спрашивают: «Как пациенту подготовиться к мрт печени?» — мы можем ответить на этот вопрос. Для того, чтобы подготовиться нужно знать, что МРТ печени, как и мрт органов брюшной полости, диагностируется натощак. Это нужно для накопления достаточного количества желчи. Если обследование проводится не утром – можно позволить себе легкий завтрак. Перед исследованием (за 3 дня) пациенту нужно подготовиться, а именно, пересесть на бесшлаковую диету. Бесшлаковая диета подразумевает собой исключение из рациона продуктов, которые усиливают газообразование в кишечнике:
- сырые овощи;
- цельное молоко;
- бобовые;
- чёрный хлеб;
- газированные напитки;
- высококалорийные кондитерские изделия(торты, сладкие булочки, пироги, запеканки и прочее).
Перед тем, как войти в комнату диагностики для обследования, не забудьте о том, что в комнату с аппаратом для исследования запрещается вносить:
- предметы изготовленные из металла. поэтому нужно подготовиться и заранее снять: серьги, шпильки, пирсинг, булавки, брошки и прочее;
- зубные протезы также могут повлиять на результат мрт диагностики вашей печени;
- подготовьте также свою одежду. Отдельные части одежды (проволоки и пряжки ремней, металлические молнии и любые металлические части, у которых маленький размер также считаются недопустимы при обследовании.)
Перед тем как пройти диагностику пациенту могут предложить специальный халат или же посоветовать надеть свою одежду без металла. Часы, телефон, кредитные карты или другие вещи подвергающиеся размагничиванию их тоже стоит выложить на время проведения исследования.
Противопоказано проходить мрт обследование людям со внутренними имплантатами:
- встроенный дефибриллятор;
- дозаторы медикаментозных средств;
- ушной имплант;
- некоторые типа креплений, используемых при мозговой аневризме;
- кардиостимулятор.
Мрт диагностика печени допустима для тех у кого есть такие импланты как:
- искусственные клапаны в сердце;
- стенты, имплантируемые в коронарные сосуды.
Для полной уверенности, чтобы уберечь печень от лишней процедуры вы можете подготовиться и пересмотреть инструкцию к стенту, там должен быть указан срок воздержания от мрт. Срок может быть 8 недель, а иногда и 6 месяцев.
Также вам стоит подготовиться к МРТ обследованию и сказать врачу, если в вашем теле присутствуют такие устройства:
- пластины;
- импланты в зубах;
- винты;
- хирургические крепления;
- скобки;
- несъемные зубные протезы;
- эндопротезы.
Это и вся краткая информация о том, как же подготовиться к мрт печени.
Мрт диагностика печени процедура безболезненная, потому идя на мрт исследования вам нечего бояться. Перед тем как заняться исследованием пациента попросят лечь в горизонтальное положение и поместят его в узкий тоннель, который напоминает трубу, с сильным магнитным полем. Печень диагностируется в среднем 30 минут, но иногда мрт диагностика длится до 1,5 часа. Мрт анализ диагностики печени будет верным, если пациент во время исследования лежал неподвижно.
Следует напомнить, что перед исследованием он должен подготовиться и снять с себя все металлические украшения и детали. Для того, чтобы вы чувствовали себя комфортно, тоннель освещается, а также есть в нем есть функция притока свежего воздуха.
Мрт диагностика печени также может проводиться при отдельных показаниях с введением контрастных парамагнитных препаратов. При помощи специального усиления можно дифференцировать часто встречающуюся очаговую патологию печени, размер которой превышает 1см.
Контрасты при МРТ
Пациенту следует также подготовиться к тому, что иногда для того чтобы провести обследование и узнать чем больна печень врачи могут ввести внутривенно контрастное вещество.
Контрастные вещества, которые используют для МРТ Печени, сделаны на основе Гадолиния и не содержат йода. Такие вещества редко вызывают риск появления побочных эффектов или аллергических реакций.
Потому при МРТ Печени, вводя себе эти вещества, вы ничем не рискуете. Как же подготовиться к вводу контрастных веществ? Подготовиться можно просто проконсультировавшись с лечащим врачом или консультантом в медицинском центре расспросив о том, как вещество подействует на вас.
Клаустрофобия при МРТ
Некоторые люди страдающие боязнью закрытых пространств (клаустрафобией) беспокоятся о том, как они перенесут МРТ Печени. Можете быть уверенны в том, что во время исследования мрт методом, вы будете находится в постоянном контакте с помощью системы внутренней связи с операторами в пультовой. Они смогут помочь, если вы почувствовали дискомфорт во время обследования, в любой момент.
Некоторым пациентам нужно дать время подготовиться к такому мероприятию и, чтобы это было легче сделать, можно прийти и посмотреть, как проходит процедура, можно пообщаться с другими пациентами с подобной проблемой или посмотреть видео в интернете.
В особых случаях разрешают близким пациента находиться рядом во время МРТ печени. Близкий человек пациента может сидеть в комнате во время диагностики печени и разговаривать с вами, но лучше это делать через микрофон в пультовой.
Итак, если вы уже подготовились к диагностике печени – можете смело пойти на консультацию.
МРТ с контрастом печени, подготовка к томографии печени с контрастированием
- Содержимое:
- МРТ печени и желчных путей
- Техника применения контрастирования
- Подготовка больного к МРТ печени
строение печени человека Магниторезонансная томография внутренних органов брюшной полости позволяет определить изменения в форме, плотности и функционировании с помощью безвредного для человека магнитного воздействия на ткани организма. Индукция постоянного магнитного поля, генерируемого постоянными магнитами или электромагнитными катушками, может достигать довольно больших величин – до 3 и более Тл (Тесла). Вредного воздействия магнитного постоянного и переменного полей на клетки организма не обнаружено, поэтому, считается, что исследования МРТ не влияют ни на нормальное состояние пациента ни на динамику развития болезни.
МРТ применяется исключительно с целью диагностики и наблюдения за динамикой лечебного процесса, с целью выработки определенной тактики лечения и принятия решения об оперативном вмешательстве. Очень эффективно применение томографов в онкологии, особенно МРТ с контрастом печени.
Магниторезонансная томография печени и желчных путей
Печень – один из важнейших органов человека. Кроме участия в процессах пищеварения и кровообращения она выполняет очень ответственную функцию очистки организма от агрессивных веществ, токсинов, аллергенов, избыточных гормонов, продуктов распада алкоголя. Можно сказать, что печень постоянно находится на переднем крае сражения с патогенными веществами, поэтому и страдает в первую очередь.
Заболевания печени очень опасны для общего состояния организма. При тяжелых поражениях и нарушении функциональности печени неизбежно страдают другие органы, некоторые болезни на современном этапе развития медицины неизлечимы, но многие можно победить, если своевременно обнаружить и начать лечение.
В общем случае печень исследуется по методу магниторезонансной панкреатохолангиографии, показывающей внешние и внутренние желчные протоки и панкреатические протоки. С помощью этой методики легко обнаруживаются различного рода новообразования или подтверждается их отсутствие. Параллельно с ним используется и другой метод – холецистохолангиография с помощью МРТ. Он исследует состояние желчного пузыря и протоков.
Но для более точного определения наличия новообразований применяется МРТ печени с контрастированием. Усиление контраста изображения позволяет выделить зоны опухолей с определением их точных границ, размеров и наличия метастазов. Отличие процессов обмена в здоровых и пораженных раком тканях определяется отличием структуры клеток, которая проявляется в различных реакциях на магниторезонансное возбуждение.
Техника применения контрастирования
подготовка к проведению МРТ печени с контрастом Информативность МРТ зависит от определения различия в структуре ткани. Возбуждение атомов водорода магнитным полем переменной частоты может изменяться при наличии в клетках некоторых веществ, являющихся естественными активаторами атомов, и усиливают интенсивность отклика именно атомов, содержащихся в клетках организма. Этим действием они отличаются от веществ, использующихся для контрастирования при рентгенографии.
Эти вещества, например, соли бария, при облучении рентгеновскими лучами видны хорошо сами по себе, и определение пораженных участков осуществляется путем осмотра прилегающих к контрастному фону областей.
Иной механизм действия усилителей контраста при МРТ. Они проникают вместе с кровотоком в мельчайшие капилляры и активируют все клетки, как больные, так и здоровые. Их реакция отклика на магнитное поле переменной частоты различна, поэтому и изображение на дисплее томографа будет сильно отличаться. МРТ с контрастом печени, как и иных органов, очень сильно зависит от интенсивности кровообращения в исследуемой области.
Печень отличается высокой насыщенностью кровеносными сосудами, поэтому и МРТ печени с контрастом показывает очень четкую картину изменений. С его помощью можно выявлять;
- Патологические изменения плотности и однородности тканей;
- Изменения формы и размера печени;
- Зоны токсического поражения;
- Закупорки и сужения внутрипеченочных протоков;
- Новообразования и метастазы;
- Травматические поражения.
Подготовка больного к МРТ исследованию печени
МРТ печени с контрастированием Для проведения полноценной процедуры исследования требуется определенная подготовка больного к МРТ печени с контрастом. Сам процесс исследования длится от 30 до 40 минут, при котором, согласно разработанному протоколу, осматривается определенная зона при задержке дыхания. Это этап длится 30 -45 секунд и дискомфорта пациента не вызывает.
Главным требованием при подготовке к МРТ является воздержание от приема еды за 5-6 часов до начала работы. При использовании контрастирующих усилителей подготовка требуется более сложная, включающая внутривенное одноразовое или постепенное введение специальных веществ. МРТ при раке печени с контрастированием использует только капельное введение этих веществ. Именно при таком способе контрастирующие вещества поступают в кровь, а, следовательно, и в пораженную зону медленно, и позволяют выявлять все очаги болезни, которые в последующем могут быть затенены большими по объему структурами.
В качестве контрастирующего состава применяют растворы, содержащие гадолиний – редкоземельный элемент из лантаноидной группы периодической системы. Он в обычном состоянии достаточно токсичен, можно сказать, даже ядовит. Но на практике применяются хелатные комплексные вещества, содержащие незначительное количество ионов гадолиния. Эти ионы имеют до 7 неспаренных электронов и очень активно воздействуют на электромагнитные свойства клеток, которые и определяют силу реакции на возбуждение магнитными полями.
Противопоказаний для применения контрастирования при МРТ печени не очень много. Не рекомендуется этот метод на ранних сроках беременности, при наличии металлических имплантатов в организме и при аллергии на гадолиний или иные составляющие хелатных растворов.