Можно ли делать УЗИ сердца при беременности?
Нет, такое диагностическое обследование позволяет исследовать работу мышцы сердца, его клапанов, скорость течения крови, сократительную активность органа, если в этом возникает необходимость. Ни один врач не назначает такую процедуру без острой на то необходимости. В основном, пройти ее советуют, когда беременная жалуется на боли в сердце или грудной клетке. Порой и сам наблюдающий акушер может заподозрить отклонения от работы главного органа сердечно-сосудистой системы в период вынашивания. Это происходит при жалобах пациентки на отдышку и дрожь, постоянное ощущение холода в ногах и руках, синюшность кожи. Специалист может порекомендовать своей пациентке пройти ультразвуковое исследование сердца при остановке прибавки массы тела и выслушивании сердечных шумов, отекании нижних конечностей и легких, нарушении сердечного ритма и при травмах в области груди.
Как правило, будущим матерям перед УЗИ сердца необходимо сделать исследования мочи и крови, пройти ЭКГ. Ультразвуковое обследование главного органа сердечно-сосудистой системы не требует какой-то специальной подготовки. Просто пациентка должна быть спокойной, уравновешенной. Нельзя проходить такую диагностику после волнения и стрессов.
Что касается переживаний по поводу негативного влияния процедуры на будущего кроху, то они напрасны. Такая манипуляция проводится точно так же, как и для других пациентов. Болезненных ощущений у будущих матерей она никогда не вызывает. Для точности и по правилам проведения УЗИ на область грудной клетки наносят специальный слой геля. Он служит проводником для специального датчика. На мониторе УЗИ-аппарата отображаются результаты исследования. Специалист сообщает их пациентке, делает расшифровку с соответствующими записями в ее медицинской карте. На основании этого выводы и назначения уже делает тот врач, который наблюдает беременную. Он обязательно назначит женщине консультацию у кардиолога, если УЗИ выявит отклонения в работе органа от существующих норм.
УЗИ сердца при беременности (можно ли делать)
Эхокардиография плода
УЗИ сердца является одним из самых распространенных и востребованных способов диагностики. Метод используется во всех возрастных группах, в том числе и в детском обследовании. Уже начиная со второго триместра ультразвуковую диагностику возможно выполнить и в отношении развивающегося плода. Стандартная процедура УЗИ сердца при беременности во втором и третьем триместре включает обзорный осмотр, который проводится на основании четырехкамерного среза, среза через три сосуда и оценки частоты сокращений. Как правило, такого объема исследования достаточно, что позволяет выявить грубые пороки развития.
Доскональная эхокардиография плода представляет собой сложный, трудоемкий и длительный процесс. В связи с этим данное исследование не проводится при ультразвуковом скрининге беременных, а только при наличии показаний.
Рекомендации к проведению внутриутробной эхокардиографии:
- Изменения со стороны сердца и сосудов плода, которые выявлены при скрининговом исследовании беременной.
- Установленные пороки развития других органов и систем, хромосомные аномалии.
- Нарушения сердечного ритма плода.
- Многоводие.
- Врожденные пороки сердца у родителей.
- Заболевания у матери, которые могут приводить к формированию подобных отклонений у ребенка (сахарный диабет, аутоиммунные процессы).
- Воздействие тератогенных факторов на будущую маму (рентгеновское излучение, контакт с больными краснухой, радиация, химические агенты).
УЗИ считается абсолютно безопасным для беременной и плода на любом сроке, поэтому не имеет противопоказаний и ограничений в том, сколько раз можно делать данную процедуру. Однако, как правило, одного досконального исследования достаточно. В индивидуальных ситуациях, когда необходимо повторное или динамическое наблюдение, эхография проводится в должном количестве.
Методика исследования
УЗИ сердца плода при беременности представляет собой изучение всех камер, клапанов и магистральных сосудов. Для этого используется 15 основных проекций в В-режиме. Помимо всего, применяется М-режим и цветовое допплеровское картирование с допплерометрией.
Последний позволяет оценить ритм и движение сердечных структур. Он является своеобразной заменой электрокардиограммы, которую выполнить внутриутробно не представляется возможным.
При проведении диагностики в В-режиме производят оценку следующих параметров: положение сердца и его оси, строение камер и выходных отделов, их взаимоотношение, состояние перегородок и клапанного аппарата, структура перикарда и наличие свободной жидкости между его листками, сократимость миокарда.
Использование ЦДК и допплерометрии позволяет оценить кровоток в центральных сосудах и выносящих трактах, целостность межжелудочковой перегородки, выявить клапанную регургитацию и определить её степень.
Варианты выявляемой патологии
Аномальное расположение сердца. К этой группе относятся декстракардия — ситуация, когда орган находится преимущественно справа и мезокардия — срединное расположение. Такой вариант, когда сердце помещается вне грудной клетки является тяжелым пороком, который встречается крайне редко.
Врожденные дефекты данного органа включают большое количество вариантов аномалий. Многие можно выявить внутриутробно.
Более половины случаев приходятся на пять их видов: дефект межжелудочковой перегородки, коарктация аорты, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, гипоплазия левых камер сердца.
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) можно выявить в четырехкамерном срезе, при его правильном выведении, когда она прослеживается полностью. Дефект в В-режиме визуализируется как прерывание М-эха от перегородки в мышечной или мембранозной части. При ЦДК определяется сброс крови через дефект. Вероятны и множественные случаи в мышечной части, однако, внутриутробная диагностика возможна при размере 4 мм и более.
Исследование пороков межпредсердной перегородки таким образом весьма затруднительно, так как функционирует овальное окно.
Стеноз аорты представляет собой локальное сужение просвета сосуда. Оно может иметь различную степень выраженности и протяженности, располагаться под аортальным клапаном, на его уровне и выше. Пренатально возможно диагностировать только выраженные формы, которые сопровождаются гипертрофией стенок левого желудочка и его дилатацией.
Стеноз аорты
При клапанном варианте стеноза так же наблюдается турбулентный кровоток при ЦДК и деформация створок. Для расшифровки размеров камер сердца и диагностики расширения левых отделов вместо цифровых параметров используется сравнение с правыми — внутриутробно их размеры одинаковы.
Гипоплазия левых диагностируется в 4-камерной позиции по значительному уменьшению относительно правых. Часто данная патология сочетается с дисплазией митрального клапана.
Тетрада Фалло является сложным пороком, который включает в себя дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозицию аорты, стеноз выходного отдела правого желудочка и его гипертрофию. Диагностика всех критериев внутриутробно весьма затруднительна. В постановке диагноза помогает допплерометрия, которая позволяет четко определить поток крови из обоих желудочков в аорту.
УЗИ сердца у младенцев
Ультразвуковое исследование не является обязательным. У грудничков показаниями к диагностике становятся изменения со стороны рассматриваемого органа при внутриутробном рассмотрении, трансформация на ЭКГ, шум при сканировании сердцебиения, выявленные при аускультации. В первом случае обследование младенца проводят сразу же в условиях роддома. В остальных ситуациях УЗИ ребенку выполняют при выявлении отклонений.
Вопрос о том, как часто можно делать диагностику малышам, не стоит, так как ультразвуковой метод не наносит вреда в любом возрасте. Но несмотря на отсутствие ограничений, УЗИ, как и каждое обследование ребёнка, должно быть обосновано.
Нормы эхографии у детей
При оценке результатов диагностики учитывается возраст и вес.
Таблица эхокардиографических данных у грудничков.
Показатель | Возраст | |
0-3 мес | 4-12 мес | |
Масса тела (кг) | ||
4,80±1,55 | 7,77±1,80 | |
Диаметр правого желудочка | 10±1,9 | 11,2±1,8 |
Диаметр левого желудочка | 18,6±3,1 | 22,8±3,6 |
Диаметр аорты | 10,2±1,6 | |
Диаметр левого предсердия | 13,0±2,7 | 15,9±3,3 |
Толщина межжелудочковой перегородки | 3,6±0,6 | 3,8±0,8 |
Толщина задней стенки левого желудочка | 3,4±0,8 | 3,8±0,8 |
Диаметр легочной артерии | 12,0±2,1 | 12,5±1,6 |
Нормы скоростных показателей внутрисердечного кровотока в детском возрасте не разнятся с данными взрослых. Единственным отличием является возможное ускорение потока в легочной артерии у новорождённых. При этом показатель не должен превышать значение 1,2 м/с.
Патология сердца
Малые аномалии развития данного органа представляют собой нарушения архитектоники, которые не приводят к функциональным и гемодинамическим проблемам.
Открытое овальное окно (ООО) у младенцев является частой находкой. Данная фетальная коммуникация завершается к году, а иногда и позже. Фиксируемый сброс крови при ЦДК небольшой и, как правило, незначимый для гемодинамики. Однако, многие пороки сердца сопровождаются ООО.
Следует так же дифференцировать ООО с дефектом межпредсердной перегородки, который вызывает изменение гемодинамики. При ДМПП диагностическими критериями являются перегрузка правых отделов (расширение предсердия), искажение перегородки в В-режиме не менее чем в двух позициях в области расположения вторично, сброс крови при ЦДК через дефект.
Дефект межпредсердной перегородки
Аномально находящиеся хорды и трабекулы левого желудочка (АРХЛЖ) являются самым частым МАС, который становится основной причиной систолического шума и назначения УЗИ сердца, проводимое в 1 месяц ребёнку. При исследовании определяются гиперэхогенные линейные образования, соединяющие стенки левого желудочка.
Пролабирование створок митрального клапана (ПМК) представляет собой их провисание в левое предсердие. Данный вид МАС практически не выявляется у годовалых детей, а проявляется ближе к пубертатному возрасту.
Пороки сердца
Ультразвуковые критерии отклонений у младенцев аналогичные пренатальному периоду (описаны выше). Однако, расшифровывать результаты после появления ребёнка проще и перечень пороков, которые можно выявить, больше.
Открытый артериальный проток представляет собой соединение аорты и легочной артерии. Этот порок возможно диагностировать только после рождения, так как внутриутробно это соединение должно функционировать. Закрытие протока должно произойти до 2-месячного возраста. На УЗИ между указанными сосудами определяется аномальный, при ЦДК через который наблюдается поток. Также можно выявить перегрузку левых камер сердца, расширение легочного ствола, турбулентный кровоток в аорте.
Открытый артериальный проток
Пороки развития включают в себя клапанные стенозы, аномалии створок (двустворчатый), недостаточность. Расшифровывать их помогает нарушение кровотока на пораженном клапане (ускорение потока, патологическая регургитация, турбулентный ток крови или искажение кривой), изменение створок или их количества, а так же возможно сужение клапанного кольца.
Инфаркт миокарда
Данная патология у детей является весьма редкой и возникает из-за декомпенсации врожденных пороков. При УЗИ определяется локальное нарушение сократимости миокарда, расширение камер сердца, сбой кровотока.
Ультразвуковое исследование — это высокоинформативный метод, однако, результат должен всегда рассматриваться с учетом данных ЭКГ и клинической картины. Вопрос о том, можно ли сделать УЗИ решается индивидуально для каждого ребенка.
Узи сердца беременной зачем назначают. Можно ли беременным делать узи сердца
Показания для УЗИ сердца
Нет похожих статей по теме.
УЗИ сердца при беременности: характеристика и показание для обследования
Ультразвуковое исследование сердца при беременности – необходимая процедура выявления состояния здоровья женщины перед вынашиванием плода. Данная процедура является необязательной и назначается определенному типу женщин, встающим на учет по беременности.
Значение ультразвукового исследования сердца при беременности
УЗИ сердца на медицинском языке звучит как эхокардиография. Ультразвуковое сканирование сердечной мышцы позволяет определить наличие сбоев в работе сердца у беременной женщины, оценить работу всех видов сердечных клапанов и измерить среднюю скорость кровотока.
Способность сердечной мышцы к сокращению и расслаблении, а также затраченное на это время также фиксируется при помощи эхокардиографии.
УЗИ сердца позволяет оценить вероятность риска развития сердечных заболеваний у будущей мамы и назначить своевременное лечение.
Благодаря такой процедуре женщинам с больным сердцем назначаются специальные лекарственные средства позволяющие стимулировать деятельность сердечной мышцы и выносить здорового малыша.
Когда назначают УЗИ сердечной мышцы для беременной женщины
Когда назначают УЗИ сердца беременным
Ультразвуковое исследование сердца лечащий врач назначает беременной женщине в следующих случаях:
- Сильная одышка.
- Болевые ощущения в области грудной клетки.
- Приступы тахикардии.
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, обнаруженных ранее у женщины.
- Состояние хронической усталости.
- Ранее проводимые операции на сердечной мышце и клапанах сердца.
- Сбои в сердечном ритме и многое другое.
Все вышеперечисленные причины напрямую влияют на нормальное протекание беременности, поэтому перед постановкой на учет врач внимательно исследует состояние сердца у будущей мамы. Во время всего периода беременности женщина обычно набирает в весовой категории, что увеличивает нагрузку на работу сердечной мышцы.
Видео, из которого можно узнать больше информации про УЗИ во время беременности.
Если в работе сердца ранее имелись какие-либо отклонения, да еще возникновение дополнительных нагрузок в связи с увеличением массы тела, беременность и вынашивание плода может быть под угрозой. Поэтому беременным женщинам не стоит скрывать от врача свои жалобы на боли в сердце, ради здоровья будущего малыша. Эхокардиография поможет не только сохранить здоровье женщины, но и будет способствовать развитию здорового плода.
Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери?
При диагнозе порока сердца многие женщины не рискуют сами вынашивать ребенка и тем более самостоятельно рожать. Чрезмерная боязнь за собственное здоровье и жизнь у многих побеждает желание материнства.
К счастью современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает в таких случаях много вариантов, обеспечивающих нормальное протекание беременности и вынашивание здорового малыша.
Если женщина с диагнозом порок сердца решает завести собственного ребенка, ультразвуковое сканирование ее сердечной мышцы позволяет выявить все сбои в сердечном цикле и дать точный прогноз появления опасных патологий для будущего малыша и здоровья мамы.
Чтобы выносить здорового ребенка маме придется регулярно в период всей беременности посещать врача-кардиолога, у которого она наблюдается. Кроме того, будущая мама должна строго соблюдать все его рекомендации и предписания, а также периодически обследоваться.
Кардиологи обязательно пропишет специальный витаминный рацион, ежедневные прогулки, максимум положительных эмоций и отсутствие тревог и стрессов. Чрезмерные физические нагрузки, также могут причинить вред и маме и малышу, поэтому во время беременности стоит от них отказаться.
Обследование сердца беременной женщины, при подозрении или диагнозе на пороки в нем, обычно бывает не менее трех раз:
- Первое обследование назначается на двенадцатинедельном сроке беременности. В этот период дается полная оценка состоянию всей сердечно-сосудистой системы женщины. При наличии явных патологий в работе сердца, может ставиться вопрос и о прекращении беременности.
- Второе обследование назначается на срокенедель. Здесь кардиолог изучает работу сердечного цикла в связи с возрастающими нагрузками массы тела, а при возможности даже назначает некоторую диету, не дающую женщине сильно набирать в весе.
- Третье обследование обычно бывает перед установленной датой родов, где-то за две недели. Его целью является определение возможности женщины родить самой или прибегнуть к помощи хирургического вмешательства.
Несмотря на многочисленный риск в современном мире огромное количество женщин с различными заболеваниями сердца сами выносили и родили здоровых малышей. Бояться этого не стоит, нужно лишь вовремя обращаться с жалобами к врачам и выполнять все их рекомендации.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Узи сердца при беременности
Под
УЗИ сердца при беременности
УЗИ сердца при беременности является еще одним видом дополнительных диагностических исследований, которое проводится только при наличии некоторых клинических показаний. Эхокардиография – это один из видов УЗИ диагностики, при помощи которого специалист в реальном времени получает возможность исследовать работу сердечных мышц, определить состояние клапанов, определить толщину сердечных стенок, направление протекания крови и ее скорость.
Помимо этого, предоставляется возможность измерения давления в легочной артерии, а также оценить общую сократительную активность сердца. Благодаря использованию во время беременности УЗИ сердца, специалист сможет как можно раньше выявить проблемы с этим органом, что предотвратит их опасное дальнейшее развитие.
Показания к проведению УЗИ сердца при беременности
Беременные женщины подвергаются проведению данной процедуры только в том случае, если у них возникают жалобы на наличие болей в грудной клетке. Также причиной для назначения исследования являются подозрения специалиста на наличие отклонений от правильной работы сердечнососудистой системы во время беременности. Приведем перечень основных показаний, при наличии которых врачи назначают УЗИ беременной женщине:
- Если женщина жалуется на повышенную усталость, отдышку и вялость
- Проявление ощущения дрожания над сердечной областью
- Присутствие жалоб на низкую температуру верхних и нижних конечностей
- Присутствие постоянной синюшности либо бледности кожи
- Остановка прибавления веса, либо начало его потери
- При проведении обследования с фонендоскопом были выявлены шумы в сердце
- Печень значительно увеличена в размерах
- Ноли сильно начали отекать
- Наблюдается отечность легких
- При выявлении нарушений сердечного ритма
- При наличии операций на сердце либо ишемических болезней
- В случае наличия травм в грудной области
Принципы проведения УЗИ сердца у беременных женщин
В первую очередь необходимо обратить внимание, что перед походом к специалисту для проведения обследования сердца во время беременности необходимо сделать анализы крови, мочи, а также пройти процедуру эхокардиографического обследования.
Стоит отметить, что перед проведением обследования какая-либо подготовка не требуется. Достаточно быть в хорошем настроении, ведь стресс может оказать негативное влияние на результаты обследования во время беременности.
Осуществление во время беременности УЗИ сердца не вызывает у женщин никаких болезненных ощущений, и особо не отличается от любого другого вида ультразвукового исследования. При проведении исследования на грудную клетку пациентки необходимо нанести специальный проводящий слой геля. Именно по нему специалист будет проводить датчиком. Результаты исследования в режиме реального времени передаются на монитор ультразвукового аппарата, и врач незамедлительно их сообщает.
В том случае, если специалист при проведении УЗИ во время беременности сможет выявить какие-либо отклонения от нормы развития сердца, то женщина в обязательном порядке должна дополнительно проконсультироваться с врачом кардиологом для постановки окончательного диагноза. Стоит помнить, что только вовремя выявленная болезнь может быть вылечена быстро и без последствий.
Проведение УЗИ сердца беременным женщинам. Сделать УЗИ сердца в Москве
- Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
- Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
- Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
- Лечение по европейским стандартам
- Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
- Клиники рядом с Вашим домом
В течение беременности каждой женщине делают не менее трех плановых УЗИ плода. Это необходимо для контроля его развития и своевременного выявления любых патологий. Но по показаниям могут быть назначены и другие типы УЗИ, в первую очередь, УЗИ сердца.
Зачем делают УЗИ сердца беременным
Во время беременности сердце подвергается повышенным нагрузкам, с которыми оно не сталкивалось раньше. Увеличение массы тела, общего количества крови в организме, необходимость снабжать ей плаценту…
В результате могут появиться новые проблемы или заболевания или осложниться существующие. Но своевременное выявление этих проблем способно минимизировать риски как для плода, так и для матери.
Для этого во время беременности обязательно назначают электрокардиограмму, а при необходимости – и УЗИ сердца. Это исследование позволяет определить строение сердца, возможные отклонения, а также особенности его работы. Но в список обязательных обследований УЗИ сердца при беременности не входит. Его назначают при определенных показаниях.
Когда необходимо УЗИ сердца при беременности
Существует ряд ситуаций, в которых гинеколог, контролирующий течение беременности, назначает проведение УЗИ сердца. В первую очередь к ним относятся следующие факторы:
- На проведенной электрокардиограмме есть отклонения и признаки неправильной работы сердца.
- Во время беременности женщина начала чувствовать неприятные ощущения в области сердца: жжение, боль, чувство сдавленности и так далее.
- Ещё до беременности у неё были зафиксированы заболевания или патологии сердечно-сосудистой системы.
- Появляются частые обмороки, отдышка, утомляемость, бледность кожи и синюшность носогубного треугольника.
- Планируется проведение кесарева сечения под общим наркозом.
Подобные признаки могут свидетельствовать об отклонениях в работе сердца, которые можно выявить уже не ранних стадиях, пока они не имеют более явных и неприятных проявлений, способных повлиять на течение беременности и здоровье женщины.
Стоит отметить, что сегодня многие клиники предлагают услуги проведения ультразвукового исследования на дому. Она особенно востребована на поздних сроках, когда женщине сложно лишний раз приезжать в клинику. В этом случае врач приедет на дом к пациентке вместе с портативным прибором, проведет все необходимые измерения и составит протокол.
Проведение УЗИ сердца при беременности на дому позволяет получить всю необходимую информацию с минимальными потерями сил и времени.
Многие женщины переживают, что проведение ультразвукового исследования при беременности могут навредить будущему ребенку. Но такие опасения безосновательны. Проводимые исследования показали, что даже УЗИ плода не приносит ему какого-то дискомфорта или даже потенциального вреда.
УЗИ сердца тем более безопасно, его можно проводить на любом сроке и при любом состоянии здоровья. Время процедуры составляет около 10-15 минут, но при необходимости оно может длиться и несколько дольше.
Полезная информация по теме: УЗИ сердца
Ответы на вопросы по теме: УЗИ сердца