Гепарин рассасывает тромбы. Можно ли растворить тромб? Новые подходы к лечению
После того как происходит разрушение целостности сосуда, тромбоциты начинают склеиваться друг с другом. Это приводит к тому, что появляется тромб – сгусток крови, который блокирует венозный просвет. При правильной работе организма, такое явление помогает останавливать кровотечения. А вот если речь идёт о патологии, то наличие тромбов приводит к неприятным последствиям. В нашей статье мы поговорим о том, как рассосать тромб.
Медики выделяют множество причин, которые приводят к тому, что развивается патология с образованием тромбов внутри сосудов. Выделим основные из них, которые встречаются чаще во врачебной практике:
- Меняется скорость и тип кровотока.
- Проблем с функционированием системы, отвечающей за свёртывание и противосвертывание крови.
- Нарушение целостности сосудистой оболочки изнутри.
Кроме того, существует ряд факторов, которые способствуют формированию сгустков крови:
- Частые стрессы и состояние шока.
- Наличие атеросклероза сосудистой системы, который сопровождается появлением бляшек в сосудах.
- Различные форм аритмии.
- Наследственная предрасположенность внутренних органов к тому, чтобы кровь внутри сосудов свёртывалась.
- Сердечная недостаточность хронического типа.
- Неактивный образ жизни, неправильное питание, наличие вредных привычек.
- Период беременности.
- Употребление гормональных контрацептивов орально.
- Регулярные авиаперелёты.
Безусловно, это неполный список причин и факторов, которые играют важную роль в активизации процесса тромбообразования в сосудистой системе человека. Однако ознакомившись с этим перечнем, вы сможете понять, входите ли вы в группу риска. Это поможет вам обезопасить себя от неприятных последствий.
Самостоятельное рассасывание сгустков
Теперь поговорим о том, может ли тромб рассосаться сам по себе и в каких ситуациях это случается.
По статистике, кровавый сгусток, который появился в организме человека, исчезает самостоятельно в каждом втором случае. Это происходит благодаря тому, что в человеческом организме хорошо работает система контролирования за реологией кровоснабжения, отвечающей за её своевременное свёртывание.
В здоровом организме тромбы рассасываются в очень короткое время буквально сразу после своего появления, на изначальной стадии формирования. Молодой сгусток крови может рассасываться особым белком с эндогенном – его называют плазмином.
Плазмин классифицируют в группу протеаз. Он может быстро активизировать процесс расщепления фибрина и его сгустков.
Наряду с фибронолизом асептического типа, сгустки крови могут рассосаться из-за роста структуры коллагена и микроскопических сосудов. При их помощи начинается снабжение кровью образований. Это явление, чаще всего, заканчивается положительно. Сгустки крови исчезают с большой скоростью.
Способы борьбы с тромбами
В некоторых случаях тромбы не могут рассосаться сами по себе, это приводит к тому, что они закрепляются на стенке венозного сосуда. Это приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов, что чревато развитием патологий и осложнений.
В такой ситуации медики говорят о таких недугах, как тромбофлебит или тромбоз сосудов и дают рекомендации по лечению, которое направлено на растворение тромба.
Медикаментозный метод
Для того чтобы тромб как можно скорее рассосался, из группы тромболитических средств. Причём они вводятся только внутривенно. Среди таких препаратов выделяют следующие:
- Стрептокиназа даёт возможность восстановить функцию проходимости кровотока. Позволяет избавляться от тромба и разрушать его структуру. Средство вводят в течение получаса, используется капельница. Следующие дозировки вводят ежечасно. Спустя полчаса после первой капельницы, тромб начинает своё растворение.
- Урокиназа — это средство вводится внутривенно. По своим свойствам схоже со Стрептокиназой.
- А
Может ли рассосаться тромб от уколов гепарина
Может ли тромб сам рассосаться? Сегодня подобный вопрос врачам приходится слышать ежедневно, так как в последние годы проблема тромбообразования и связанных с ним патологических процессов является крайне актуальной. Согласно научным исследованием, в организме каждого второго здорового человека могут возникать тромбы или сгустки крови. При этом у него не будут обнаружены какие-либо патологии свертывания крови или проблемы со стороны сосудов. Как правило, подобное тромбообразование не нарушает общее состояние здоровья и не влияет на самочувствия человека. У таких пациентов практически всегда происходит самостоятельное рассасывание тромбов, которые проходят так же бесследно и незаметно, как и появились.
Но в некоторых случаях при содействии сопутствующих факторов тромбы крепко прикрепляются к сосудистой стенке, увеличиваются в размерах и закупоривают их просвет, вызывая развитие тромбоза. При таком варианте развития патологического процесса для рассасывания кровяных сгустков врачи назначают своим пациентам специальное лечение, без которого избавиться от опасных образований уже невозможно.
Почему возникают тромбы?
Существует целый ряд причин, которые могут способствовать патологическому внутрисосудистому свертыванию крови и образованию тромбов:
- изменение скорости и характера кровотока;
- нарушение нормального функционирования свертывающей и противосвертывающей системы;
- повреждение внутренней оболочки сосудов.
Формированию сгустков способствуют:
- стресс и шоковые состояния;
- атеросклероз сосудов с образованием на их стенках холестериновых бляшек;
- разные виды аритмии и блокады;
- генетическая предрасположенность организма к внутрисосудистому свертыванию крови;
- васкулиты;
- хроническая сердечная недостаточность;
- малоподвижный образ жизни, погрешности в питании, курение и другие вредные привычки;
- беременность;
- прием оральных контрацептивов;
- частые авиаперелеты.
Естественно, это далеко не полный перечень факторов, которые могут сыграть решающую роль в запуске процесса образования тромбов в разных сосудах человеческого организма. Но, зная большинство из них, каждый человек имеет возможность обратить внимание на состояние своего здоровья, чтобы вовремя предупредить развитие тромбоза и его тяжелых последствий.
Когда тромбы рассасываются самостоятельно?
Возникший тромб самостоятельно рассасывается практически в половине случаев своего формирования. Это происходит благодаря слаженной работе в организме систем контроля над реологическими свойствами крови, которые предупреждают ее преждевременное свертывание.
У здоровых людей велика вероятность того, что тромб рассосется уже через несколько дней после своего возникновения, то есть на начальных стадиях развития. Молодые тромбы рассасывает специальный белок эндогенного производства под названием плазмин, который принадлежит к группе протеаз и активирует процесс расщепления фибриновых сгустков.
Наряду с асептическим фибринолизом, кровяные сгустки могут рассасываться благодаря их прорастанию коллагеновыми структурами и микрососудами, с помощью которых происходит кровоснабжение образования. Подобное явление, как правило, имеет благоприятный исход тромбообразования и ускоряет процессы растворения кровяного сгустка.
В каких случаях без сторонней помощи не обойтись?
Иногда тромбы самостоятельно не рассасываются, а прикрепляются к сосудистой стенке, увеличиваются в размерах и препятствуют нормальному кровотоку. При таком варианте развития событий врачи говорят о тромбозе сосуда и рекомендуют пациенту разные методики, позволяющие избавиться от сгустка.
Почему важно убрать тромб? На самом деле, такой на первый взгляд безобидный комочек может нанести непоправимый вред здоровью человека. Увеличиваясь в размерах, со временем тромб отрывается от места своего прикрепления и стать решающим фактором в развитии острого тромбоза жизненно важных сосудистых структур. К примеру, очень часто тромб в ноге является причиной тромбоэмболии легочной артерии, которая в большинстве клинических случаев имеет летальный исход.
Что предлагает современная медицина?
К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств и методик, позволяющих избавиться от патологических кровяных сгустков в сосудах. Консервативная терапия тромбоза заключается в применении лекарственных средств из группы тромболитиков, антикоагулянтов и антиагрегантов.
Тромболитические препараты – эффективные средства в борьбе с тромбами, которые позволяют рассосать сгустки даже в сосудах сердца, конечностей, яремной вене и головном мозге.
Помимо тромболитиков для рассасывания тромбов используют препараты из группы антикоагулянтов. Лекарство данного типа улучшает реологические свойства крови и предупреждает формирование кровяных сгустков в сосудах. Схожим терапевтическим эффектом обладают препараты ряда антиагрегантов, которые оберегают тромбоциты от склеивания, тем самым предотвращая образование их конгломератов.
К сожалению, перечисленные средства помимо терапевтического эффекта, обладают огромным количеством противопоказаний к применению и побочным действием на организм. Это подтолкнуло ученых к созданию более совершенных средств борьбы с тромбами. Так был изобретен инновационный нано-препарат на основе плазмина, который подобно биороботу определяет наличие сгустков и растворяет их. Это революционная новинка уже помогла спасти тысячи жизней по всему миру и в настоящее время продолжает совершенствоваться.
В борьбе с тромбами не следует забывать о средствах народной медицины и гирудотерапии (лечение пиявками). Среди растительных препаратов домашнего приготовления особой эффективностью по отношению к кровяным сгусткам обладают настойка акации, корня лапчатки, соцветий каштана. Все они используются в качестве местного лечения, преимущественно по отношению к тромбированным венам нижних конечностей.
Важно понимать, что тромбоз сосудов – весьма сложный и опасный для жизни человека патологический процесс. Это состояние нуждается не только в наблюдении, но и немедленной коррекции с помощью современных терапевтических методик. Поэтому при появлении первых подозрений на образование в организме тромба человеку необходимо обратиться к специалистам, что позволит ему быстро избавиться от проблемы и избежать ее сложных последствий.
Полезно посмотреть видео про народные средства для рассасывания тромбов:
Какая мазь лучше при тромбофлебите вен нижних конечностей?
Тромбофлебит – опасное заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к трагичным последствиям. Лечение должно быть комплексным. Самолечение недопустимо. Наряду с лекарственными препаратами и средствами народной терапии врач назначит составы для наружного применения. Рассмотрим, какое действие оказывают мази при тромбофлебите нижних конечностей, какие разновидности местных средств бывают и как правильно их применять.
Насколько эффективно
Даже самая лучшая мазь при тромбофлебите не способна оказать полноценное терапевтическое воздействие, полностью растворить тромб и восстановить здоровье сосудов. Однако хорошо подобранные гели позволяют повысить эффективность лекарственной терапии.
Иногда состав препаратов для внутреннего применения и наружных мазей может совпадать. Если врач назначает такую терапию, значит, он видит, что нужно усиление терапевтического эффекта.
Виды препаратов
Мази при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей могут отличаться, как по составу, так и по лекарственной группе. Нередко доктора назначают сразу несколько средств.
Мази подразделяют на следующие группы:
- Венотоники;
- Гепариновые разжижающие мази;
- Нестероидные противовоспалительные мази.
Каждая группа имеет свои особенности и сферу применения. Действие от мазей разное, поэтому если назначено несколько препаратов одновременно, этим нельзя пренебрегать.
Свойства венотоников
Венотоники – это мази при тромбофлебите и варикозе, применяемые с самых ранних стадий развития патологии. Препараты оказывают следующее воздействие:
- Снимают отек с нижних конечностей;
- Избавляют от чувства тяжести в ногах;
- Убирают боли;
- Улучшают состояние венозной стенки;
- Предотвращают формирование сгустков крови.
Могут выпускаться в виде геля или крема. Гель является более практичной формой выпуска, так как действующие компоненты быстрее всасываются, а кожа не становится липкой или жирной.
В состав венотоников могут входить, как растительные компоненты, так и химические вещества. Гель может быть основан на экстракте конского каштана, троксевазине или лекарственном доннике.
Наибольшая эффективность данных средств ощутима на начальных стадиях развития тромбофлебита.
Свойства лекарств на основе гепарина
Гепариновая мазь при тромбофлебите – одно из самых эффективных средств для наружного применения. Лекарственный препарат оказывает следующее воздействие:
- Способствует рассасыванию тромбов;
- Предотвращает застой в сосудах нижних конечностей;
- Разжижают кровь.
Препараты из группы гепариновых можно применять в профилактических целях даже беременным женщинам, так как средство не влияет на процесс развития плода.
Препарат поддерживает состояние вен. Может использоваться после перенесенных травм для нормализации кровообращения и предотвращения застоя и образования тромбов.
Свойства противовоспалительных нестероидных средств
Противовоспалительная мазь при тромбозе применяется с целью купирования воспалительного процесса, болевого синдрома разной выраженности. Препарат не оказывает непосредственного влияния на состояние сосудов, их стенок и вязкость крови. Медикамент оказывает следующее воздействие:
- Уменьшает выраженность отека;
- Сокращает очаг воспаления;
- Избавляет от боли;
- Снимает чувство жара.
Такие препараты включают в комплексную терапию, они дополняют действие мази от тромбов на ногах. В состав чаще всего входит Диклофенак или Индометацин.
Если одновременно с местным применением противовоспалительных мазей пациент принимает нестероидные препараты подобного состава, действие их усиливается. Нельзя проводить длительный курс такого лечения, так как даже местное использование средств приводит к отрицательным последствиям для внутренних органов.
Мази с гормональным составом применяются крайне редко. Показанием для такой терапии являются сильные нестерпимые боли, с которыми не справляются противовоспалительные препараты.
Популярные мази при тромбозе
Мазей от тромбофлебита на ногах множество. Они имеют разный состав и действие. Рассмотрим наиболее популярные медикаменты, их эффективность, воздействии на организм человека.
Гепариновая
Эта мазь от тромбофлебита разжижает кровь, способствует рассасыванию небольших сгустков, нормализует состояние венозной стенки, расширяет сосуды. Помимо тромбоза, препарат назначают при наличии следующих состояний и заболеваний:
Препарат отличается доступной ценой. Применять ее несложно, нет особых указаний. Информации о возникновении побочных явлений нет. Некоторым пациентам не нравится форма выпуска, так как после нанесения кожа остается липкой на ощупь, а средство долго впитывается.
Правила применения препарата следующие:
- Наносить на чистую и сухую кожу трижды в день;
- Проводить терапию не менее 7 дней.
Нельзя проводить активный массаж в области нанесения препарата. Это может спровоцировать отрыва тромба от венозной стенки и летальный исход.
Мазь наносится на кожу плавными движениями, без нажима. В процессе процедуры не должно возникать болевых ощущений. Отказаться от такого лечения необходимо в следующих случаях:
- При наличии открытых ран и ссадин на коже;
- При сниженной свертываемости крови и склонности к кровотечениям;
- При тромбоцитопении;
- При индивидуальной чувствительности к составляющим средства.
Хотя препарат является безопасным средством, мазь не используют для лечения детей и подростков до 14 лет. Нежелательно применять при гнойно-воспалительных процессах в организме. Ограничить лечение этим средством в третьем триместре беременности, чтобы предотвратить кровотечение во время родов.
Вишневского мазь
Мазь Вишневского при тромбофлебите нижних конечностей – часто используемое средство. Препарат отличается безопасностью, доступностью в цене. В состав входят натуральные компоненты, которые улучшают кровообращение, оказывают антисептическое действие.
Средство используется в качестве вспомогательного метода лечения болезни. Лекарство можно наносить в виде обертываний. Мазь наносят на марлевую салфетку и помещают на участок ступни, где поражены сосуды. Длительное воздействие оказывает не поверхностное, а более глубокое влияние. Терапевтический эффект при тромбофлебите вен наблюдается, когда такой компресс держится не менее 6 часов.
Троксевазин
Еще одно лекарство, часто используемое при тромбофлебите. В состав входит троксерутин и вспомогательные вещества. Продукт оказывает положительное воздействие на сосуды, укрепляет стенки. Уменьшается отечность, боль и гиперемия.
Применятся при наличии следующих показаний:
- Тромбофлебит;
- Варикозное расширение вен;
- Судороги, вызванные нарушением кровообращения;
- Отечность на фоне тромбоза;
- Геморрой;
- Венозная недостаточность.
Наибольшая эффективность лечения тромбофлебита на ранних стадиях патологии. Запущенную болезнь лекарство излечить не может.
На прилавках аптеки можно увидеть множество лекарственных препаратов, применяемых при тромбофлебите. Препараты, в составе которых имеется противовоспалительные средства, троксерутин или гепарин, оказывают рассасывающий и стимулирующий эффект. Некоторые мази можно заменить аналогами. Но перед выбором аналога стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Последовательное комплексное лечение тромбофлебита позволит избежать опасных для жизни последствий. Регулярное использование медикаментов и правильное питание поможет излечить патологию и сохранить двигательную активность.
Эффективные препараты против тромбов
Образование тромбов является важной защитной реакцией человеческого организма от кровопотери при нарушении целостности стенки кровеносного сосуда. Но когда тромботический процесс становится избыточным, образуются сгустки крови, препятствующие нормальному кровотоку, то в таком случае имеет место патологический тромбоз.
Современные препараты для рассасывания тромбов способны разрушать сформированные сгустки, и предупреждать возникновение новых образований. Главное – своевременно начать лечение, так как тромболитические средства эффективны только на ранней стадии болезни.
Принципы терапии
Существует немало причин возникновения тромбоза: неправильная работа кровеносной системы, изменения параметров крови и нарушение ее движения или атеросклеротические проблемы. Однако терапия тромбов не зависит от причин их возникновения, поэтому схема лечения во всех случаях аналогична.
Медикаменты, нацеленные на устранение тромбов, выполняют определенные функции:
- растворение сформировавшихся сгустков;
- нормализация кровотока;
- воздействие на свертываемость крови, в частности – подавление активности тромбоцитов, уменьшение способности склеивания между собой эритроцитов, угнетение процесса тромбообразования.
Терапия тромбоза проводится комплексно с применением таблеток, наружных средств и инъекций. Радикальные методы лечения применяются лишь в экстренных ситуациях, когда возникает угроза закупорки кровеносного сосуда.
Классификация лекарственных средств
Когда возрастает риск тромбообразования, со стороны пациентов вполне естественным является вопрос: как рассосать тромб? Противотромбозные средства классифицируют следующим образом:
- препараты, растворяющие сгустки крови, называемые тромболитиками;
- лекарства, препятствующие формированию тромбов.
Первая группа медикаментозных средств рассасывает уже образовавшиеся тромбы. Терапия подобными препаратами протекает под контролем лечащего врача, поскольку они принадлежат к группе сильнодействующих лекарственных средств. Их используют в угрожающих жизни состояниях, то есть закупорки просвета кровеносного сосуда жизненно важных органов.
В состав второй группы включены лекарственные препараты, нацеленные на предупреждение тромбообразования. Медикаментов этого направления существует два вида: антикоагулянты и антиагреганты. Первые применяются для восстановления нормальной свертываемости крови. Они подавляют активность фермента – тромбина. Антикоагулянты подразделяются на нижеприведенные категории:
- гепарины;
- гирудины;
- низкомолекулярные гепарины;
- гепариноиды.
Терапия с помощью медикаментов группы гепаринов получила особое наименование – гепаринотерапия. Тактику лечения этими препаратами разрабатывает врач.
Характеристика тромболитических средств
Тромболитики – это лекарства, рассасывающие тромбы в кровеносных сосудах. Их применяют в случаях возникновения серьезной угрозы осложнений, а именно тромбоэмболии магистральных сосудов важных органов. Подобное лечение имеет максимальный эффект в первые 24 часа от момента тромбоза.
Фибринолиз и введение этих медикаментов проводится в условиях стационара под строгим контролем специалиста. Обусловлено это тем, что процедуры с использованием различных препаратов тромболитического действия связаны с высоким риском сильного кровотечения.
Имеется целый ряд противопоказаний, ограничивающий применение препаратов для рассасывания тромбов:
- хирургическое вмешательство на головном или спинном мозге за 2 месяца до образования тромба в вене;
- инсульт;
- травмы внутренних органов;
- гипертония;
- повышенное кровяное давление;
- всевозможные разновидности кровотечений за последние 2 недели;
- низкая концентрация тромбоцитов.
Эффективными представителями этой группы медикаментозных средств являются:
- «Стрептокиназа» – препарат естественного происхождения, получаемый из гемолитического стрептококка. Его повторное внутривенное введение может привести к развитию анафилактического шока на чужеродный белок у пациента.
- «Пуролаза» представляет собой наиболее эффективное и совершенное лекарство медленного действия. Оно влияет непосредственно на образованный сгусток крови.
- «Альтеплаза» принадлежит категории препаратов, синтезируемых искусственным путем посредством введения нужных генов в кишечную палочку. Лекарственное средство влияет исключительно на участок, пораженный тромбом.
Среди тромболитиков имеется такое таблетированное средство, как никотиновая кислота. Действует это лекарство не только разрушая кровавые сгустки, но и помогает избавиться от возникших тромбов благодаря своим сосудорасширяющим возможностям. Подобные медикаменты – это активаторы кроветворения в костном мозге.
Стрептокиназа
Особенности применения антикоагулянтов
Выше уже упоминалось, что к группе антикоагулянтов относятся медикаменты, предупреждающие образование сгустков и повышение свертываемости крови. Они широко используются для терапии, и в качестве профилактических мер тромбозов. Антикоагулянты разделяются на препараты прямого и непрямого действия. Подобное разделение обусловлено различной структурой и эффективностью.
К группе лекарств непрямого действия принадлежат средства, влияющие на формирование протромбина в печени. Они восстанавливают оптимальный состав крови. «Варфарин» является препаратом непрямого влияния, подавляющий синтез антикоагулянтных веществ.
Таблетки «Варфарина» показаны при острых тромбозах глубоких вен, закупорке сосудов после операции, эмболии. Применяется в качестве профилактики после инфарктов. Прием препарата производится строго по схеме, назначенной лечащим специалистом.
Основные противопоказания их применения:
- опасность кровотечений;
- язвенная болезнь;
- беременность;
- недавние серьезные операции.
Лекарства, разрушающие тромбы, прямого влияния используются в случаях наличия угрозы тромбоэмболии. Зачастую об этом свидетельствуют показатели крови после проведения ее анализа. Эти препараты разрушают кровавые сгустки, тем самым ликвидируют опасность. К прямым антикоагулянтам относится «Гепарин». Противопоказания применения рассмотренных средств:
- нарушение свертываемости крови;
- злокачественные новообразования;
- внутреннее кровоизлияние;
- кровотечение;
- недавнее оперативное вмешательство.
Большинство больных интересуется: как долго рассасывается тромб? Период разрушения сгустков крови для каждого пациента индивидуальный, и зависит от длительности тромбоза, особенностей организма и диаметра закупоренного сосуда.
Обзор группы антиагрегантов
Эффективно избавиться от тромбоза помогают антиагреганты.
Эти средства воздействуют на качественные характеристики крови. В основном применяются три поколения подобных препаратов:
- К медикаментам первого поколения относится ацетилсалициловая кислота (аспирин). Она разрушает одну из составляющих клеток, отвечающих за свертываемость крови.
- Группа лекарственных средств второго поколения представлена такими препаратами, как «Клопидогрел» и «Тиклопидин», которые обладают сильными противотромбическими свойствами.
- Среди препаратов третьего поколения имеются «Фрамон», «Холедол», «Эптифибатид», «Абциксимаб».
Иногда сформировавший тромб может рассосаться самостоятельно, однако, происходит это исключительно у здоровых людей, которые нормально питаются и не допускают обезвоживания организма. Поэтому следует отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи. Нужно вести активную деятельность, и посвящать хотя бы 20 минут разминке и простейшей гимнастике.
Видео: Антиагреганты
Источники:
//ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/tromb-mozhet-rassosatsya-sam.html
//nogivnorme.ru/bolezni/tromboz-i-tromboflebit/sredstva-ot-trombov/mazi-pri-tromboflebite-nizhnih-konechnostej.html
//serdechka.ru/pills/dlya-rassasyvaniya-trombov.html
Как растворить тромбы: медикаменты, народные способы
При нарушении целостности сосудов в организме возникает защитная реакция – тромбоциты склеиваются и создают препятствие для развития кровотечения. Если кровеносная система функционирует нормально, тромбы могут рассосаться самостоятельно.
В иных случаях сгустки крови не растворяются, а напротив, прилипают к стенкам вен, создавая препятствие для нормального тока крови. Опасным последствием тромбоза является флотация сгустка, то есть его отрыв и движение по сосудистому руслу. В результате такого явления создается риск тромбоэмболии жизненно важных артерий – легкого или сердца и как следствие – гибель пациента.
Учитывая высокую опасность тромбозов, многие желают узнать – рассасываются ли тромбы сами? Можно ли растворить тромбы в сосудах в домашних условиях? Ответ на эти и иные похожие вопросы мы постараемся раскрыть в этой статье.
Способы рассасывания тромбов
Что способствует рассасыванию тромбов в сосудах? Для растворения кровяных сгустков необходима комплексная терапия, которая включает в себя:
- Антикоагулянты для разжижения крови, снижения ее вязкости.
- Антиагреганты – средства, снижающие активность тромбоцитов, препятствующие их склеиванию.
- Тромболитики – лекарства, которые рассасывают уже образовавшиеся сгустки.
- Ограничения в рационе питания, направленные на исключение блюд, повышающих вязкость крови в пользу продуктов с кроворазжижающим действием.
- Гирудотерапия.
- Народные способы лечения, способствующие, растворению тромбов в сосудах в домашних условиях.
Антикоагулянты
Как рассосать тромб в ноге при помощи кроворазжижающих препаратов? Для этого пациентам назначают антикоагулянты, которые бывают прямого или непрямого действия.
Основу большинства антикоагулянтов прямого действия составляет Гепарин натрия. Самыми популярными считается Гепарин и его дженерики: Фраксипарин, Клексан, Дальтепарин. Дозы их для каждого больного индивидуальны, определяются после анализа на скорость свертывания крови. Пациентам эти лекарства назначаются в виде внутривенных или подкожных уколов.
Непрямые антикоагулянты производятся на основе экстракта клевера – Кумарина. Это такие лекарства, как Синкумар, Дикумарин, Варфарин, терапевтическое воздействие заключается в торможении процессов производства тромбинов клетками печени. Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, довольно удобны для приема дома, отличаются в зависимости от быстроты действия и объема побочных эффектов.
Антиагреганты
Тормозят метаболизм веществ, провоцирующих выработку тромбина и иных компонентов, ускоряющих тромбообразование. Кроме того, антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов и налипанию сгустков крови на стенки сосудов ног.
Наиболее популярным антиагрегантом считается обычная Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Профилактическая доза для предотвращения ускоренного свертывания крови составляет 1/4 таблетки в сутки. Применять Аспирин для рассасывания тромбов нужно в течение длительного времени, многих месяцев или даже лет.
К производным Ацетилсалициловой кислоты относятся: Аспирин Кардио, Аспикор, Кардиомагнил. Если есть необходимость в применении более сильнодействующих средств, назначаются Курантил, Клопидогрел, Тиклопедин.
Тромболитики
Как быстро растворить тромб в ногах, если больному угрожает опасность эмболии? Для этого назначают инъекционный или капельный курс тромболитиков, уколы при этом нужно делать непосредственно в вену, где образован сгусток.
Список наиболее эффективных тромболитиков:
- Стрептокиназа. Помогает рассасываться и растворяться сгусткам крови, восстановить кровоток. Вводится капельным путем в течение получаса, каждый следующий час необходимо повторять процедуру. Через 45 минут после введения препарата тромб начинает растворяться.
- Альтеплаза. Препарат для рассасывания тромбов, который вводят с помощью инъекции медленно и долго, две минуты подряд, после чего необходимо поставить капельницу.
- Никотиновая кислота. Принимается как в таблетированном виде, так и внутривенным путем. Эффективное средство, как рассосать тромб в ноге медикаментозным способом.
Правильное питание
При повышенной склонности к тромбообразованию больным рекомендуется придерживаться серьезных ограничений в питании.
Исключить из рациона необходимо следующие продукты:
- Жирные виды мяса, колбасные изделия, мясные копчености, масло сливочное, свиной и гусиный жир, сало, словом все то, что содержит животные жиры.
- Сыр с повышенным содержанием жирности, соусы на основе майонеза и жирной сметаны.
- Блюда и продукты с высоким содержанием консервантов и трансформированных жиров: фастфуд, блюда для быстрой готовки.
- Черные чай и кофе, сладкая газировка.
- Алкогольные напитки.
В перечень продуктов, помогающих рассосать тромбы и разжижать кровь, входят: лимоны, свежие лук и чеснок, клюква. Для разжижения крови полезно употреблять: брокколи, помело, апельсины, помидоры, ламинария, огурцы, перец болгарский.
Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки: крупы, овощи, нежирные сорта мяса, морскую рыбу и иные морепродукты.
В качестве соусов рекомендуется использовать растительные масла, нежирные йогурты и сметану. Пациентам необходимо выпивать не меньше чем 2 литра воды в сутки.
Гирудотерапия
При терапии против тромбозов может применяться такой альтернативный метод, как гирудотерапия. Этот способ рекомендуется пациентам, страдающим излишней вязкостью крови, в том числе тем, кому по ряду причин противопоказана медикаментозная терапия.
Слюна аптечного червя содержит ферменты, помогающие растворить кровяные сгустки, предотвратить ускоренную свертываемость крови, устранить воспалительный процесс при тромбофлебите.
Кроме того, перед посадкой пиявок не нужно использовать анальгетики, так как в составе слюны червя уже присутствуют обезболивающие вещества.
Сколько пиявок необходимо на сеанс одному пациенту, поможет определить лечащий доктор исходя из места локализации пораженных вен, объема тромбообразования, интенсивности воспалительного процесса и иных показателей.
Народные способы
Существует множество эффективных домашних средств, как растворить тромб в сосудах нижних конечностей.
- Приготовьте 2 ст. л. сухого цвета и травы вербены, залейте 400 мл кипятка, поставьте на огонь и прокипятите еще минут 5. Затем дайте отстояться в течение 1 часа, профильтруйте и принимайте по 100 мл трижды за сутки за 30-40 минут до трапезы. Курс терапии должен составить от 2 до 3 месяцев.
- Берем 2 ст. л. хмелевых шишечек, заливаем 0,5 литра кипятка, дадим настояться до остывания. Принимаем на ночь по полстакана, так как такое снадобье обладает снотворным эффектом.
- Смесь свежего лука с медом – отличный природный антиагрегант, по силе действия сравнимый с лекарственными препаратами. Для приготовления лечебного средства возьмем 2-3 головки лука, измельчим на мясорубке или в блендере, смешаем с 200 граммами меда, дадим настояться 2-3 дня. Принимаем перед трапезой трижды за день по 1 большой ложке, пока средство не кончится полностью. Готовое снадобье храним в холодильнике.
- Тандем «чеснок – лимон» издавна применяют для растворения тромбов, очищения стенок сосудов от холестериновых отложений, укрепления структуры сосудов. Снадобье готовится так: берется поровну плодов лимона вместе с кожицей и крупных головок чеснока. Чеснок чистится, после чего ингредиенты измельчаются, смешиваются, заливаются небольшим количеством прокипяченной воды и настаиваются в течение 3 дней. Принимать народное средство можно длительное время, за 30-40 минут до трапезы, 3-4 раза за день.
Заключение
Для поддержания здоровья сосудистой системы в норме пациентам рекомендуется регулярно проходить обследования на скорость свертываемости крови, диагностику состояния сосудов и кровотока, принимать антикоагулянты и венотоники для профилактики.
Для устранения венозных застоев очень полезно совершать ежедневные пешие прогулки в течение 40-60 минут, заниматься разрешенными физическими упражнениями.
Если соблюдать все рекомендации, вопросов вроде «тромб рассасывается или нет?», может быть, задавать вовсе не придется.
Сколько дней рассасывается тромб от уколов гепарина
Лучшие ректальные свечи против геморроя — какие применять?
Именно свечи являются самым эффективным лекарственным средством при геморрое. Лечение с применением ректальных суппозиториев помогает быстро снять зуд и другие неприятные симптомы болезни почти моментально, поскольку после введения в задний проход они начинают сразу же таять, обеспечивая местное действие, проникая в ткани и слизистую оболочку прямой кишки.
Современный фармацевтический рынок предлагает большой выбор суппозиториев для лечения проктологической патологии, но какие свечи от геморроя выбрать должен решать только лечащий врач, исходя из результатов осмотра и клинического анализа. Состав данной группы лекарств имеет отличительные особенности по принципу физиологического воздействия. Свечи для лечения геморроя бывают разного тактического назначения, а именно:
- Болеутоляющие – это суппозитории с содержанием анестезирующих компонентов, которые назначаются в комплексной терапии при обострении геморроя. действующим веществом является лидокаин или бензокаин;
- Противовоспалительные – это перечень суппозиториев с гидрокортизоном или преднизолоном;
- Гемостатические – предотвращают анальные кровотечения при трещинах заднего прохода;
- Венотонизирующие – свечи на основе венопротекторов, например, с экстрактом конского каштана, который повышает эластичность сосудов и обеспечивает трофику;
- Антикоагулянты прямого действия – свечи тормозят рост образовавшихся тромбов и предотвращают застой крови.
Есть свечи от геморроя линейки Релиф, фото которых представлено, и на сегодня они признаны как лучшие средства для лечения неприятной болезни и при наружных, и при внутренних узлах. Основные действующие компоненты – фенилэфрин и акулья печень, которые положительно воздействуют на сосудистую недостаточность, снимают отек шишек, заживляют трещины и купируют воспалительный процесс. Фенилэфрин путем редуцирования кровотока предотвращает кровяные выделения, а масло печени акулы смягчает ткани, питает их витаминами и макроэлементами. Суппозитории Релиф Адванс дополнены анестетиком – бензокаин, который подавляет чувствительность нервных окончаний в перианальной зоне и снимает острую боль. Как правило, их назначают при хронической форме болезни с периодическим обострением. Ректальные суппозитории от геморроя Релиф Ультра подходят для лечения воспаленных внешних и наружных узлов, заживляя и подсушивая трещины.
Свечи от геморроя: список самых рейтинговых лекарств
В этом списке представлены названия свечей, которые чаще всего применяют при комплексном лечении геморроя:
- Прокто-гливенол, Нигепан и Анестезол – назначают в основном при наружных шишках для снятия болевого синдрома после опорожнения кишечника. Ректальные суппозитории оказывают антисептический уход, улучшают отток крови, обеспечивают подсушивающее действие и выступают в качестве профилактики тромбирования вен. Средства противопоказаны при наличии уже возникшего тромбоза шишек.
- Ректальные суппозитории на основе растительных компонентов — Анузол или Бетиол, в составе которых присутствует экстракт красавки, обеспечивают противовоспалительный и спазмолитический эффект за короткое время, и продолжительно действуют в организме. Перед их применением обязательно нужно посоветоваться с врачом, поскольку они противопоказаны мужчинам с проблемами предстательной железы. Менее опасны суппозитории на основе облепихи, календулы, эфирных масел алоэ или чайного дерева и других лекарственных трав. Олестезин, Гинкор Прокто, с экстрактом гинкго билоба, Натальсид, в составе которых вытяжка из морских водорослей. Эти препараты, благодаря своей натуральности, эффективно справляются с проктологической патологией.
- Глицериновые свечи. Их назначают для устранения запоров и смягчения тканей вокруг ануса. Они полностью безвредны и могут назначаться в период беременности и для лечения детского геморроя.
- Проктоседил M, Гепазолон, Гепатромбин Г, Ауробин, Ультрапрокт и Нео-Анузол – это ректальные свечи от геморроя, которые одновременно воздействую на все системы организма, и имеют в своем составе противовоспалительные гормоны. Специалисты назначают их с осторожностью, поэтому самостоятельный прием данных лекарств запрещен. Местное комплексное действие обеспечивает и анестезию, и противовоспалительный уход, оказывает венотонизирующий эффект, предотвращает тромбообразование, а Гепатромбин Г, в некоторой степени, даже склерозирует расширенные вены.
- Метилурациловые ректальные суппозитории назначают для снятия воспаления перианальной зоны и заживления трещин.
- Свечи с прополисом показаны для остановки кровяных подтеканий и снятия воспаления заднего прохода.
- Ихтиоловые свечи. Эффективное и безопасное лекарство для купирования признаков геморроя на начальном этапе развития венозной патологии.
Как определить, какие свечи лучше при геморрое?
Как сделать правильный выбор в пользу самых лучших средств от геморроя? Это, пожалуй, вопрос, который волнует каждого пациента, столкнувшегося с коварным заболеванием. И сразу надо уточнить, что подобный выбор должен делать лечащий врач и не стоит ориентироваться на отзывы других пациентов. На самом деле не существует хороших и плохих лекарств, свечи при геморрое назначают исходя из симптоматики, индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Выбор не зависит ни от цены, ни от многокомпонентного состава. Лучшие свечи против геморроя – это те, которые назначены в соответствии с поставленным диагнозом.
Например, ректальные суппозитории на основе растительных компонентов считаются лучшим вариантом для лечения проктологической патологии на первых стадиях развития болезни и как эффективное средство профилактики расширения вен. Хотя гомеопатические препараты и не имеют большого перечня противопоказаний, как фармакологические средства на основе химических соединений, все же они могут вызывать аллергическую реакцию за счет индивидуальной непереносимости, или быть бесполезными в конкретном случае. Некоторым пациентам удается избавиться от патологии только благодаря сильнодействующим кортикостероидным гормонам.
Самые эффективные свечи от геморроя
Ректальные суппозитории Вибуркол давно признаны эффективным противовоспалительным лекарством. Их назначают детям, женщинам во время беременности и мужчинам. Свечи для геморроя не оказывают негативных последствий на другие органы и системы, потому как имеют полностью растительную основу. Они способны устранить не только воспаление и отек перианальной зоны, но и помогают при заболеваниях половой системы, особенно простатита. Вибуркол повышает иммунитет и восстанавливает функции всех органов, деятельность которых была дезорганизована болезнью.
Еще одним эффективным лекарством от геморроя являются Фиторовые свечи, благодаря биологически активным флавоноидам и дубильным веществам, геморрой и трещины заднего прохода можно вылечить за достаточно короткий срок, от 10 до 20 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Они также успешно справляются и с запорами.
Свечи Гамамелис эффективно укрепляют сосудистую стенку. В составе лекарства присутствуют эфирные масла коры гамамелиса и флобафены, которые отлично поддерживают тонус вен нижнего отдела прямой кишки.
Свечи от геморроя марки Проктозан, давно признаны самым лучшим и универсальным лекарством с противовоспалительным, вяжущим и дезинфицирующим свойством. Они подходят для каждой возрастной категории. Как таковые, побочные эффекты после их применения отсутствуют, исключая индивидуальную непереносимость.
Инструкция к применению свечей от геморроя
Каждое лекарственное средство содержит в упаковке детальную инструкцию применения препарата. Но все-таки существуют некоторые нюансы, которые значительно упростят процедуру ввода ректального суппозитория и повысят эффективность лечения.
Перед тем как ставить свечку от геморроя, необходимо опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму. Эти манипуляции позволят освободить стенки прямой кишки от каловых масс и обеспечат лучшую проницаемость действующих субстанций в ткани. Для удобства самостоятельного введения суппозитория, необходимо принять позу лежа на левом боку, чтобы правая рука была свободна. Анальный вкладыш извлекается из индивидуальной упаковки и быстро, пока не начал таять в руках, вставляется неглубоко в анус. После этого нужно сразу же перевернуться на спину, и лежать в таком положении 30-40 минут. Лучше проводить эту процедуру непосредственно перед сном. При наличии наружных геморроидальных узлов, вводить лекарство необходимо аккуратно, чтобы предотвратить повреждение шишек.
Помогают ли свечи при наружном геморрое?
Однозначно, да! Хотя они и вводятся внутрь прямой кишки и воздействуют в большей степени на внутренние шишки, тем не менее, свечи от геморроя помогают справиться и с внешними узлами. Местно ректальное лекарство быстро купирует ярко выраженный болевой сидром и расслабляет сфинктер, что в свою очередь предотвращает сдавливание воспаленных сосудов и возвращает функцию кровотока. Затем, после попадания в замкнутую кровеносную систему, лечебные компоненты начинают действовать уже внутри организма, улучшая кровообращение, ускоряя процесс заживления трещин и активируя физиологические процессы для борьбы с недугом.
А главное, в отличие от таблеток, свечи при геморрое помогают снять воспаление и уменьшить выраженность геморроидальных узлов без вреда для пищеварительной системы.
Какие свечи использовать при остром геморрое?
При хроническом геморрое с периодическим обострением болезни назначают свечи Гепатромбин Г, в составе которых присутствует гепарин и вещество натурального происхождения – аллантоин. Эти лечебные средства способствуют улучшению кровотока, тем самым обеспечивая рассасывающее действие относительно увеличенных узлов. Они эффективно снимают боль и зуд, уменьшают отек перианальной зоны и снимают воспаление, поэтому их применяют и перед хирургическим вмешательством. Именно аллантоин ускоряет регенерацию тканей, способствует заживлению трещин. Ректальные суппозитории справляются и с острым тромбозом геморроидальных шишек.
Свечи Ультрапрокт обеспечивают выраженное антикоагулянтное действие, уменьшают раздражение и зуд, хорошо снимают отеки. В состав препарата входит флуокортолон и касторовое масло, они уменьшают расширенные вены и снижают степень уплотнения поврежденных сосудов, восстанавливая их эластичность. Таким образом, исключается вероятность возникновения кровотечений и происходит регенерация пораженных тканей.
Нужны при геморрое и комбинированные препараты с антибактериальным, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Свечи Нигепан с гепарином и бензокаином способствуют рассасыванию уже имеющихся тромбов и предотвращают образование новых, а также устраняют болевой синдром. Лекарство способно подавлять рост патогенной микрофлоры и восстанавливает слизистую оболочку прямой кишки. Гепарин стабилизирует кровообращение, что особенно важно при обострении геморроя.
В каком случает тромб может рассосаться сам?
Может ли тромб сам рассосаться? Сегодня подобный вопрос врачам приходится слышать ежедневно, так как в последние годы проблема тромбообразования и связанных с ним патологических процессов является крайне актуальной. Согласно научным исследованием, в организме каждого второго здорового человека могут возникать тромбы или сгустки крови. При этом у него не будут обнаружены какие-либо патологии свертывания крови или проблемы со стороны сосудов. Как правило, подобное тромбообразование не нарушает общее состояние здоровья и не влияет на самочувствия человека. У таких пациентов практически всегда происходит самостоятельное рассасывание тромбов, которые проходят так же бесследно и незаметно, как и появились.
Но в некоторых случаях при содействии сопутствующих факторов тромбы крепко прикрепляются к сосудистой стенке, увеличиваются в размерах и закупоривают их просвет, вызывая развитие тромбоза. При таком варианте развития патологического процесса для рассасывания кровяных сгустков врачи назначают своим пациентам специальное лечение, без которого избавиться от опасных образований уже невозможно.
Почему возникают тромбы?
Существует целый ряд причин, которые могут способствовать патологическому внутрисосудистому свертыванию крови и образованию тромбов:
- изменение скорости и характера кровотока;
- нарушение нормального функционирования свертывающей и противосвертывающей системы;
- повреждение внутренней оболочки сосудов.
Формированию сгустков способствуют:
- стресс и шоковые состояния;
- атеросклероз сосудов с образованием на их стенках холестериновых бляшек;
- разные виды аритмии и блокады;
- генетическая предрасположенность организма к внутрисосудистому свертыванию крови;
- васкулиты;
- хроническая сердечная недостаточность;
- малоподвижный образ жизни, погрешности в питании, курение и другие вредные привычки;
- беременность;
- прием оральных контрацептивов;
- частые авиаперелеты.
Естественно, это далеко не полный перечень факторов, которые могут сыграть решающую роль в запуске процесса образования тромбов в разных сосудах человеческого организма. Но, зная большинство из них, каждый человек имеет возможность обратить внимание на состояние своего здоровья, чтобы вовремя предупредить развитие тромбоза и его тяжелых последствий.
Когда тромбы рассасываются самостоятельно?
Возникший тромб самостоятельно рассасывается практически в половине случаев своего формирования. Это происходит благодаря слаженной работе в организме систем контроля над реологическими свойствами крови, которые предупреждают ее преждевременное свертывание.
У здоровых людей велика вероятность того, что тромб рассосется уже через несколько дней после своего возникновения, то есть на начальных стадиях развития. Молодые тромбы рассасывает специальный белок эндогенного производства под названием плазмин, который принадлежит к группе протеаз и активирует процесс расщепления фибриновых сгустков.
Наряду с асептическим фибринолизом, кровяные сгустки могут рассасываться благодаря их прорастанию коллагеновыми структурами и микрососудами, с помощью которых происходит кровоснабжение образования. Подобное явление, как правило, имеет благоприятный исход тромбообразования и ускоряет процессы растворения кровяного сгустка.
В каких случаях без сторонней помощи не обойтись?
Иногда тромбы самостоятельно не рассасываются, а прикрепляются к сосудистой стенке, увеличиваются в размерах и препятствуют нормальному кровотоку. При таком варианте развития событий врачи говорят о тромбозе сосуда и рекомендуют пациенту разные методики, позволяющие избавиться от сгустка.
Почему важно убрать тромб? На самом деле, такой на первый взгляд безобидный комочек может нанести непоправимый вред здоровью человека. Увеличиваясь в размерах, со временем тромб отрывается от места своего прикрепления и стать решающим фактором в развитии острого тромбоза жизненно важных сосудистых структур. К примеру, очень часто тромб в ноге является причиной тромбоэмболии легочной артерии, которая в большинстве клинических случаев имеет летальный исход.
Что предлагает современная медицина?
К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств и методик, позволяющих избавиться от патологических кровяных сгустков в сосудах. Консервативная терапия тромбоза заключается в применении лекарственных средств из группы тромболитиков, антикоагулянтов и антиагрегантов.
Тромболитические препараты – эффективные средства в борьбе с тромбами, которые позволяют рассосать сгустки даже в сосудах сердца, конечностей, яремной вене и головном мозге. Самыми известными представителями данной группы лекарственных средств являются стрептокиназа, альтеплаза, никотиновая кислота и урокиназа. Эти рассасывающие препараты способствуют разрушению тромбов и восстановлению нормального кровотока. Тромболитики начинают действовать немедленно, и уже через несколько часов дают положительный результат, что позволяет использовать их в качестве неотложной помощи у пациентов с острым тромбозом, инфарктом миокарда, тромботическим инсультом и тому подобное.
Помимо тромболитиков для рассасывания тромбов используют препараты из группы антикоагулянтов. Лекарство данного типа улучшает реологические свойства крови и предупреждает формирование кровяных сгустков в сосудах. Схожим терапевтическим эффектом обладают препараты ряда антиагрегантов, которые оберегают тромбоциты от склеивания, тем самым предотвращая образование их конгломератов.
К сожалению, перечисленные средства помимо терапевтического эффекта, обладают огромным количеством противопоказаний к применению и побочным действием на организм. Это подтолкнуло ученых к созданию более совершенных средств борьбы с тромбами. Так был изобретен инновационный нано-препарат на основе плазмина, который подобно биороботу определяет наличие сгустков и растворяет их. Это революционная новинка уже помогла спасти тысячи жизней по всему миру и в настоящее время продолжает совершенствоваться.
В борьбе с тромбами не следует забывать о средствах народной медицины и гирудотерапии (лечение пиявками). Среди растительных препаратов домашнего приготовления особой эффективностью по отношению к кровяным сгусткам обладают настойка акации, корня лапчатки, соцветий каштана. Все они используются в качестве местного лечения, преимущественно по отношению к тромбированным венам нижних конечностей.
Важно понимать, что тромбоз сосудов – весьма сложный и опасный для жизни человека патологический процесс. Это состояние нуждается не только в наблюдении, но и немедленной коррекции с помощью современных терапевтических методик. Поэтому при появлении первых подозрений на образование в организме тромба человеку необходимо обратиться к специалистам, что позволит ему быстро избавиться от проблемы и избежать ее сложных последствий.
Полезно посмотреть видео про народные средства для рассасывания тромбов:
Гепарин и лечение тромбоза вен
Гепарин вводят внутривенно или под кожу живота. При его внутримышечных инъекциях создается реальная опасность образования обширных нагнаивающихся гематом. Тем не менее в некоторых справочных изданиях все еще рекомендуют назначать гепарин внутримышечно с профилактической целью (для предотвращения тромбоэмболических осложнений или ограниченного тромбообразования при окклюзирующем поражении магистральных артерий либо при венозных тромбозах в анамнезе).
Многократное (4-6 раз в сутки) подкожное введение гепарина в переднюю брюшную стенку с лечебной целью уже не одно десятилетие практикуют в ряде больниц, ссылаясь на некие инструкции либо традиции данного учреждения. Между тем такой метод лечения способен довольно быстро превратить переднюю брюшную стенку пациента в одно разлитое кровоизлияние, что причиняет больному дополнительные неприятности и вселяет определенные сомнения в эффективности самого лекарственного воздействия. Неизвестно, в частности, поступает ли гепарин из этой сплошной гематомы в общий кровоток и, если все-таки проникает, то в какой концентрации и насколько инактивированным.
Под оптимальным способом введения гепарина давно понимают его внутривенные вливания: непрерывные, обеспечивающие стабильный клинический эффект антикоагулянта, либо — при отсутствии автоматических капельниц — дробные, через каждые 4 или 6 часов, вызывающие, однако, заметные колебания уровня препарата в крови и, соответственно, его терапевтического действия.
Дозу гепарина подбирают индивидуально, принимая во внимание клиническое течение патологического процесса и его осложнений, сопутствующие заболевания и необходимость применения других лекарственных средств, усиливающих или ослабляющих действие антикоагулянта.
Особенно важен при этом учет противопоказаний к назначению гепарина: геморрагические диатезы, язвенные поражения пищеварительного тракта, внутричерепные гематомы, выраженные нарушения функции печени или почек, подострый септический эндокардит, венозная гангрена.
В первые сутки стационарного лечения больной может получить до 60000-80000 ЕД гепарина. На протяжении последующих 7-10 дней препарат вводят по 5000-10000 ЕД (в среднем из расчета 100 ЕД/кг массы тела больного) каждые 4 или 6 часов.
Для постоянного контроля за эффективностью лечения и предупреждения чрезмерной гипокоагуляции с угрозой геморрагических осложнений необходимо регулярное определение активированного частичного тромбопластинового времени (при антифосфолипидном синдроме целесообразно ориентироваться на показатель тромбинового времени).
О безусловном терапевтическом действии гепарина и адекватности его дозировок свидетельствует удлинение активированного частичного тромбопластинового времени в 1,5-2 раза сравнительно с нормальной его величиной (25-40 секунд). При невозможности осуществления данного варианта контроля используют регулярное определение времени свертывания крови; этот показатель желательно поддерживать на уровне, в 2-2,5 раза превышающем нормальные значения.
Не менее рационален во время активной гепаринотерапии периодический подсчет числа тромбоцитов в гемограмме. Число тромбоцитов в периферической крови, составляющее в норме 180-350 х 107л, уменьшается при массивном тромбозе или множественном микротромбообразовании, но может заметно увеличиваться при хронических формах диссеминированного внутри-сосудистого свертывания с длительным периодом гиперкоагуляции и рецидивирующими флеботромбозами.
Повышение этого показателя до нормальных величин при исходной тромбоцитопении указывает на адекватность антикоагулянтной (и, соответственно, противотромботической) терапии.
Стойкий гипертромбоцитоз требует дополнительных диагностических исследований (в частности, для исключения или выявления онкологического заболевания). Новое снижение числа тромбоцитов в процессе лечения рассматривают либо как признак очередного эпизода внутрисосудистого тромбообразования и неадекватности проводимой терапии, либо как одно из вероятных осложнений гепаринотерапии. Дифференцируя причины этого феномена, базируются на результатах постоянного врачебного наблюдения и клинического обследования, тромбоэластограммы и развернутой коагулограммы. Кардинальное значение имеет по существу не столько абсолютное число тромбоцитов в гемограмме, сколько динамика этого показателя на протяжении всего периода монотерапии гепарином или применения его в общем комплексе тромболитических воздействий.
Неизбежное потребление кофакторов гепарина при использовании его с лечебной целью делает принципиально важным периодическое (не реже одного раза в три дня) установление содержания антитромбина III в плазме крови, что не всегда доступно для обычного многопрофильного стационара и выполнимо, очевидно, лишь в условиях специализированных отделений. При снижении уровня антитромбина III и, особенно, недостаточной эффективности гепаринотерапии (даже при невозможности соответствующего лабораторного исследования) больному показана трансфузия одногруппнои свежезамороженной плазмы, где антитромбин III присутствует в достаточно высоких концентрациях.
Источники:
//dieta.varikoza-med.ru/lechenie/skolko-dnej-rassasyvaetsya-tromb-ot-ukolov-geparina/
//ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/tromb-mozhet-rassosatsya-sam.html
//www.rostmaster.ru/lib/phlebtreat/phlebothrombosis-0024.shtml
Можно ли растворить тромбы в сосудах
Тромбоз сосудов – это распространенное патологическое заболевание, которое характеризуется процессом образования сгустков крови в венах, артериях или полости сердца. Вследствие этого нарушается свободный кровоток, и наблюдаются застойные явления.
Любая бляшка на стенках кровеносных артерий постепенно приводит к образованию прикрепленного к ней кровяного сгустка. Это влечет за собой огромную угрозу здоровью.
Какие народные средства устранят тромбы и бляшки из сосудов?
Причина недуга кроется в неэффективной работе регуляторных механизмов организма. Это может произойти вследствие полученной травмы, инфекции, наследственного фактора, пониженной активности, ряда онкологических опухолей или во время беременности.
Проявление клинической картины заболевания зависит от местонахождения тромба. Сгустки крови могут отрываться и оседать в жизненно важных артериях, замедляя или полностью перекрывая кровоток в них.
Симптомы проявляются только в случае, когда тромб увеличивается в размерах и замедляет кровообращение в сосудах. Лечение заболевания зависит от локализации сгустка. Терапия предусматривает различные рассасывающие, противовоспалительные и противосвертывающие препараты внутреннего и наружного применения.
Для того чтобы не допустить образования тромбов, следует бороться с высоким уровнем холестерина в крови. Именно он приводит к образованию бляшек и отложений на стенах сосудов. Нетрадиционная медицина также знает огромное количество народных средств для профилактики и лечения тромбозов. С помощью них можно восстановить кровообращение, нормализовать процессы сворачивания крови, предупредить образование сгустков, растворить тромбы.
Настойки, растворяющие отложения в сосудах
1. Уменьшит застойные явления в кровеносных сосудах нижних конечностей и восстановит кровообращение такая спиртовая настойка. Берут 3 ложки цветков акации и заливают их 300 миллилитрами спирта. Плотно закрывают и дают настояться не менее 25 дней. Затем втирают в участки кожи, где образовались венозные узлы или накладывают компрессы с разведенным водой средством.
2. Для внутреннего приема при тромбозе используют настойку из корней лапчатки белой. Для ее приготовления берут чистые и высушенные подземные части растения. Перетирают их в порошок и заливают водкой. На 100 грамм сырья понадобится 1 литр высококачественного спиртового напитка. Ингредиенты смешивают и плотно закупоривают тару.
Средство настаивают в темном (не холодном) месте. Обычно для готовности настойки требуется не менее двух недель. Средство при этом периодически взбалтывают. Готовую настойку принимают трижды в день. Разовая доза: одна чайная ложка, разведенная в небольшом количестве воды (30 мл).
3. Эффективно разжижает кровь, противодействует образованию новых тромбов и способствует восстановлению кровеносных сосудов настойка каштана. Ее готовят из свежих плодов или соцветий растения. На половину стакана измельченного каштанового сырья берут 500 миллилитров качественной водки. Настаивают состав в прохладном, затененном от солнца месте.
Рекомендованный срок настаивания: не менее двух с половиной недель. Средство во время изготовления нужно периодически встряхивать. Готовую процеженную настойку переливают в бутылку (желательно из темного стекла). Принимают целительное зелье по 20 капель. Лечебный эффект достигается при двухразовом приеме лекарства.
4. От образования тромбов есть одно простое народное средство. Для его приготовления смешивают ниже перечисленные спиртовые настойки в указанных дозах:
- по 125 мл: пустырника, пиона уклоняющегося, ягод боярышника и валерианы;
- по 40 мл: эвкалипта и верхушек мяты перечной.
- по 10 мл корвалола и эхинацеи.
Добавить к смеси настоек 8 измельченных в порошок бутонов гвоздики (приправы). Все взболтать и настоять в течение недели в темном месте. Принимают настойку три раза в день. Разовая доза: чайная ложка, разведенная 10 мл воды.
Лечебные ванночки
При варикозном расширении и тромбах на ногах делают такие ножные ванны. Готовят отвар дубильного корня. На 700 грамм измельченного сырья растения берут пять литров воды, и варят («упаривают») состав около 1,5 часов на очень слабом огне. После этого принимают ножную ванну в теплом отваре.
Также полезна ванночка с отваром дубовой коры и ивы. Соотношение растительного сырья должно быть равным. После процедуры следует устранить нагрузку на ноги. Поэтому ванночки лучше готовить в вечернее время.
При проблемах геморроидального узла делают сидячие ванночки. 100 грамм березовых почек (можно листьев) заливают двумя литрами кипятка и настаивают 45 минут. Процедуру делают теплым настоем.
Травы, разжижающие кровь
Уменьшает тромбы и предотвращает их дальнейшее образование настой почечуйной травы. Ее заваривают в виде чая и пьют в течение дня.
Очистит вены и артерии от бляшек и засорения такой рецепт из сбора трав: горца, цветков боярышника и хвоща. Травы берут в равных частях, смешивают. Затем столовую ложку (с горкой) растений заливают чашкой кипятка (350 мл). Настаивают. Принимают снадобье по 70-80 миллилитров в течение дня.
Народная медицина предлагает лечить вены таким настоем трав. Берут в равных пропорциях: траву шалфея, листья мяты и корней девясила. Две столовых ложки сбора на ночь заливают в термосе полулитром кипятка. Утром настой процеживают и пьют по стакану 4 раза в день незадолго до еды. Курс лечения составляет не менее 3 недель. Через месяц лечение повторяют.
Очистит сосуды при тромбозе такой настой из трав. Берут мелиссу, пустырник, корень валерианы и шишки хмеля. Все смешивают. Отделяют одну ложку смеси в кастрюлю. Вливают 200 миллилитров крутого кипятка. Настаивают. Принимают настой по 60 миллилитров несколько раз в день.
Нетрадиционные методы лечения
Очистит кровеносные сосуды рецепт из следующих народных средств. Готовят смесь из лимонов и чеснока. Понадобится 2 плода цитрусовых, которые следует измельчить на мясорубке. К этой массе добавляют также очищенный и измельченный до кашицы чеснок (1 крупную головку). Затем все заливается прохладной кипяченой водой, закрывается плотно крышкой и настаивается 3 дня в прохладном месте.
Далее готовый настой процеживают и отжимают всю мякоть. Принимается внутрь: трижды в день по столовой ложке. Курс лечения: две недели.
Тромбоз вен лечат продуктами пчеловодства. Следует смешать 200 г меда и 250 мл лукового сока. Дать настояться 2 дня в тепле и 8 дней на холоде. Средство принимают до еды. Желательно соблюдать трехразовый прием. Доза: столовая ложка. Рекомендуемый курс народного лечения: один месяц.
Разжижит кровь и уменьшит закупорку, предотвратит образование новых сгустков в крови – прополис. Народная медицина предлагает этот продукт пчеловодства в лечебных целях просто жевать. Достаточно принимать четыре раза в день по 1 грамму прополиса за час до еды. Курс лечения составляет 30 дней. Через 3 месяца лечение повторяют.
В профилактике заболевания большую роль играет ведение активного образа жизни, укрепление сосудов, ношение компрессионного трикотажа, правильное питание. Употребляйте больше продуктов, которые содержат кальций, калий и магний. В ежедневном рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи и зелень. Особенно полезны: свекла, помидоры, чеснок, морская капуста, чернослив, бананы, инжир.
При нарушении целостности сосудов в организме возникает защитная реакция – тромбоциты склеиваются и создают препятствие для развития кровотечения. Если кровеносная система функционирует нормально, тромбы могут рассосаться самостоятельно.
В иных случаях сгустки крови не растворяются, а напротив, прилипают к стенкам вен, создавая препятствие для нормального тока крови. Опасным последствием тромбоза является флотация сгустка, то есть его отрыв и движение по сосудистому руслу. В результате такого явления создается риск тромбоэмболии жизненно важных артерий – легкого или сердца и как следствие – гибель пациента.
Учитывая высокую опасность тромбозов, многие желают узнать – рассасываются ли тромбы сами? Можно ли растворить тромбы в сосудах в домашних условиях? Ответ на эти и иные похожие вопросы мы постараемся раскрыть в этой статье.
Способы рассасывания тромбов
Что способствует рассасыванию тромбов в сосудах? Для растворения кровяных сгустков необходима комплексная терапия, которая включает в себя:
- Антикоагулянты для разжижения крови, снижения ее вязкости.
- Антиагреганты – средства, снижающие активность тромбоцитов, препятствующие их склеиванию.
- Тромболитики – лекарства, которые рассасывают уже образовавшиеся сгустки.
- Ограничения в рационе питания, направленные на исключение блюд, повышающих вязкость крови в пользу продуктов с кроворазжижающим действием.
- Гирудотерапия.
- Народные способы лечения, способствующие, растворению тромбов в сосудах в домашних условиях.
Антикоагулянты
Как рассосать тромб в ноге при помощи кроворазжижающих препаратов? Для этого пациентам назначают антикоагулянты, которые бывают прямого или непрямого действия.
Основу большинства антикоагулянтов прямого действия составляет Гепарин натрия. Самыми популярными считается Гепарин и его дженерики: Фраксипарин, Клексан, Дальтепарин. Дозы их для каждого больного индивидуальны, определяются после анализа на скорость свертывания крови. Пациентам эти лекарства назначаются в виде внутривенных или подкожных уколов.
Непрямые антикоагулянты производятся на основе экстракта клевера – Кумарина. Это такие лекарства, как Синкумар, Дикумарин, Варфарин, терапевтическое воздействие заключается в торможении процессов производства тромбинов клетками печени. Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, довольно удобны для приема дома, отличаются в зависимости от быстроты действия и объема побочных эффектов.
Антиагреганты
Тормозят метаболизм веществ, провоцирующих выработку тромбина и иных компонентов, ускоряющих тромбообразование. Кроме того, антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов и налипанию сгустков крови на стенки сосудов ног.
Наиболее популярным антиагрегантом считается обычная Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Профилактическая доза для предотвращения ускоренного свертывания крови составляет 1/4 таблетки в сутки. Применять Аспирин для рассасывания тромбов нужно в течение длительного времени, многих месяцев или даже лет.
К производным Ацетилсалициловой кислоты относятся: Аспирин Кардио, Аспикор, Кардиомагнил. Если есть необходимость в применении более сильнодействующих средств, назначаются Курантил, Клопидогрел, Тиклопедин.
Тромболитики
Как быстро растворить тромб в ногах, если больному угрожает опасность эмболии? Для этого назначают инъекционный или капельный курс тромболитиков, уколы при этом нужно делать непосредственно в вену, где образован сгусток.
Список наиболее эффективных тромболитиков:
- Стрептокиназа. Помогает рассасываться и растворяться сгусткам крови, восстановить кровоток. Вводится капельным путем в течение получаса, каждый следующий час необходимо повторять процедуру. Через 45 минут после введения препарата тромб начинает растворяться.
- Альтеплаза. Препарат для рассасывания тромбов, который вводят с помощью инъекции медленно и долго, две минуты подряд, после чего необходимо поставить капельницу.
- Никотиновая кислота. Принимается как в таблетированном виде, так и внутривенным путем. Эффективное средство, как рассосать тромб в ноге медикаментозным способом.
Правильное питание
При повышенной склонности к тромбообразованию больным рекомендуется придерживаться серьезных ограничений в питании.
Исключить из рациона необходимо следующие продукты:
- Жирные виды мяса, колбасные изделия, мясные копчености, масло сливочное, свиной и гусиный жир, сало, словом все то, что содержит животные жиры.
- Сыр с повышенным содержанием жирности, соусы на основе майонеза и жирной сметаны.
- Блюда и продукты с высоким содержанием консервантов и трансформированных жиров: фастфуд, блюда для быстрой готовки.
- Черные чай и кофе, сладкая газировка.
- Алкогольные напитки.
В перечень продуктов, помогающих рассосать тромбы и разжижать кровь, входят: лимоны, свежие лук и чеснок, клюква. Для разжижения крови полезно употреблять: брокколи, помело, апельсины, помидоры, ламинария, огурцы, перец болгарский.
Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки: крупы, овощи, нежирные сорта мяса, морскую рыбу и иные морепродукты.
В качестве соусов рекомендуется использовать растительные масла, нежирные йогурты и сметану. Пациентам необходимо выпивать не меньше чем 2 литра воды в сутки.
Гирудотерапия
При терапии против тромбозов может применяться такой альтернативный метод, как гирудотерапия. Этот способ рекомендуется пациентам, страдающим излишней вязкостью крови, в том числе тем, кому по ряду причин противопоказана медикаментозная терапия.
Слюна аптечного червя содержит ферменты, помогающие растворить кровяные сгустки, предотвратить ускоренную свертываемость крови, устранить воспалительный процесс при тромбофлебите.
Кроме того, перед посадкой пиявок не нужно использовать анальгетики, так как в составе слюны червя уже присутствуют обезболивающие вещества.
Сколько пиявок необходимо на сеанс одному пациенту, поможет определить лечащий доктор исходя из места локализации пораженных вен, объема тромбообразования, интенсивности воспалительного процесса и иных показателей.
Народные способы
Существует множество эффективных домашних средств, как растворить тромб в сосудах нижних конечностей.
- Приготовьте 2 ст. л. сухого цвета и травы вербены, залейте 400 мл кипятка, поставьте на огонь и прокипятите еще минут 5. Затем дайте отстояться в течение 1 часа, профильтруйте и принимайте по 100 мл трижды за сутки за 30-40 минут до трапезы. Курс терапии должен составить от 2 до 3 месяцев.
- Берем 2 ст. л. хмелевых шишечек, заливаем 0,5 литра кипятка, дадим настояться до остывания. Принимаем на ночь по полстакана, так как такое снадобье обладает снотворным эффектом.
- Смесь свежего лука с медом – отличный природный антиагрегант, по силе действия сравнимый с лекарственными препаратами. Для приготовления лечебного средства возьмем 2-3 головки лука, измельчим на мясорубке или в блендере, смешаем с 200 граммами меда, дадим настояться 2-3 дня. Принимаем перед трапезой трижды за день по 1 большой ложке, пока средство не кончится полностью. Готовое снадобье храним в холодильнике.
- Тандем «чеснок – лимон» издавна применяют для растворения тромбов, очищения стенок сосудов от холестериновых отложений, укрепления структуры сосудов. Снадобье готовится так: берется поровну плодов лимона вместе с кожицей и крупных головок чеснока. Чеснок чистится, после чего ингредиенты измельчаются, смешиваются, заливаются небольшим количеством прокипяченной воды и настаиваются в течение 3 дней. Принимать народное средство можно длительное время, за 30-40 минут до трапезы, 3-4 раза за день.
Заключение
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Для поддержания здоровья сосудистой системы в норме пациентам рекомендуется регулярно проходить обследования на скорость свертываемости крови, диагностику состояния сосудов и кровотока, принимать антикоагулянты и венотоники для профилактики.
Для устранения венозных застоев очень полезно совершать ежедневные пешие прогулки в течение 40-60 минут, заниматься разрешенными физическими упражнениями.
Если соблюдать все рекомендации, вопросов вроде «тромб рассасывается или нет?», может быть, задавать вовсе не придется.
Работа сердечно-сосудистой системы в нашем организме должна быть отлажена как часы. Самой маленькой единицей такой системы является сосуд. А её самым главным врагом – тромб. При игнорировании сигналов, свидетельствующих о наличии в организме тромбов, ситуация может привести к смерти. Поэтому так важно очистить сосудистую систему от закупорок.
Симптоматика и немного теории
В крови находятся тромбоциты – клетки, которые отвечают за сохранение крови в жидком состоянии, а также закупоривает ссадины и порезы, не позволяя красно жидкости вытечь. Однако из-за основной своей функции они могут склеиваться друг с другом, если их количество в крови повышено. Это приводит к образованию тромбов, которые могут блокировать ток крови и быть причиной нарушений в работе кровеносной системы.
Постепенно тромб начинает уплотняться, вокруг него образуется сетка из нитей фибрина, которая крепит сам тромб к стенке сосуда. На эту сетку продолжают налипать другие клетки крови. Опасность такого процесса заключается в том, что медикаментами устранить его довольно сложно.
Сосуды с возрастом теряют былую эластичность, свёртываемость крови повышается. Люди, старея, начинают всё меньше двигаться, что и ведёт к негативным последствиям.
Симптомы тромбоза весьма отличаются между собой в отдельных случаях, всё зависит от тяжести и времени протекания или места образования тромба.
Артериальный тромбоз
Если речь идёт об артериальном тромбозе, то он имеет следующие последствия:
- Некроз кишки, который проявляется болью в области кишечника, интоксикацией (рвотой, неустойчивым АД), перитонитом, исчезновением перистальтики.
- Инфаркт миокарда (сильная боль за грудиной, которая может распространяться на левую руку).
- Тромбоз артерий нижних конечностей и гангрена ног: кожа начинает терять «тёплый» цвет, появляется синюшность, потеря чувствительности на кончиках пальцев конечностей, резкое похолодание ног.
- Инсульт проявляется головными болями, головокружением, возможно появление рвоты, пульс становится редким, нарушается речь, чувствительность и движения.
Венозный тромбоз
К данному типу патологии относятся:
- Тромбоз глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, который проявляется отеком ног, острая боль, посинение кожного покрова, при запущенности патологии возможно развитие гангрены конечности. На фоне тромбоза магистральных вен ног возможно развитие посттромбофлебитического синдрома, признаком чего являются сосудистые звездочки, судороги, постоянная усталость и тяжесть в ногах, возможно онемение конечностей и снижение их чувствительности, появление трофических язв.
- При тромбозе в системе нижней полой вены увеличивается печень, селезенка, появляется варикозное расширение вен желудка, пищевода, наличие жидкости в полости живота. Больной при этом ощущает тяжесть справа под ребрами, недомогание, возможно кровотечение из вен пищевода.
- Тромбоэмболия легочной артерии (в которой течет венозная кровь от сердца к легким) сопровождается одышкой, болью в грудине, головокружениями, резким снижением АД. Кожные покровы при этом бледнеют, верхняя половина тела при массивной тромбоэмболии синеет. Данная патология является осложнением тромбоза вен нижних конечностей и таза при котором тромб продвигается вверх по сосудам.
Что делать, чтобы очистить сосуды?
Если заболевание сердца и сосудов находится на начальном этапе, то проводится медикаментозное лечение с применением препаратов способных разжижать кровь. Ток крови по артериям и венам ускорится, вероятность появления тромбов в дальнейшем уменьшится.
Но вся сложность может заключаться в том, что такие медикаменты не смогут справиться с давно образованными тромбами. В этом случае единственным действенным решением будет хирургическое вмешательство. Незамедлительное вмешательство должно иметь место, если затронут мозг, в этом случае у медицинских работников всего несколько часов. При возникновении проблемы в сердечной мышце – максимум шесть часов.
Правильное питание и здоровый образ жизни
При образовании тромбов рекомендуется откорректировать питание, которое поможет снизить массу тела, укрепить стенки сосудов и снизить вязкость крови. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости, есть как можно больше фруктов и овощей, а также продуктов, богатых антиоксидантами и флавоноидами (проросшая пшеница, фрукты, овощи, ягоды, морепродукты, орехи, печень, гречка и другие). Разжижению крови способствуют чеснок, лук, вишня, клюква, имбирь и черника.
Потребление животных жиров, жирных молочных продуктов, кондитерских изделий, кофе, шоколада, алкоголя и блюд быстрого питания нужно резко ограничить.
Хорошо зарекомендовало себя компрессионное белье, которое является альтернативой постоянному бинтованию эластичным бинтом. Это поможет избавиться от отеков, боли, а также улучшить работу вен. Однако стоит помнить, что чулки или колготки должны быть строго по размеру, а также уровень компрессии должен отвечать стадии заболевания. Поэтому подбирать его должен врач.
Медикаментозное и оперативное лечение
Избавиться от тромбоза можно двумя методами. Это или хирургическая операция, или интенсивная терапия.
Для интенсивной терапии применяются препараты, действие которых направлено на растворение тромбов. Такие вещества носят название «тромболитики». Данный метод актуален для лечения тромбоза артерий. К таким препаратам относятся стрептокиназа, урокиназа. Их применяют, например, при остром инфаркте миокарда.
В случае венозного тромбоза лечение несколько иное и зависит от того, насколько сильно тромб держится за стенку сосуда. Если тромб флотирующий, то есть может спокойно двигаться в пространстве сосуда, необходимо перевязать вену, создав своего рода ловушку, в которую в будущем попадёт тромб. Применяя гепарин и схожие по действию с ним медикаменты (прямые антикоагулянты), можно стабилизировать тромб, чтобы затем от него избавиться.
В случае полного закрытия вены тромбом, необходимо использовать лекарства (непрямые коагулянты), обладающие тромборазрушающим эффектом. Их применение ведёт к восстановлению кровотечения и повреждённого сосуда в целом. Наиболее популярен в применении варфарин.
Для предотвращения склеивания тромбоцитов используются антиагреганты — ацетисалициловая кислота.
Стоит помнить о том, что при одновременном приеме нескольких разжижающих кровь препаратов, риск кровотечения увеличивается. Применять данные препараты нельзя при нарушениях свертываемости крови, геморрагических инсультах, онкологических заболеваниях, язве, в период беременности, лактации и менструации.
Операция показана в следующих случаях:
- на участке с тромбом началось воспаление;
- высокий риск отрыва тромба;
- тромб начал движение вверх по сосудам;
- флотирующий тромб.
Виды оперативных вмешательств: шунтирование, стентирование и удаление самого тромба.
В первом случае хирург вмешивается в работу сосуда таким образом, что русло крови обходит повреждённый тромбозом сосуд. Такая операция проводится исключительно под наркозом.
В современной хирургии более распространено стентирование. Смысл манипуляции заключается в установке стента, похожего на цилиндрическую пружину в месте сузившегося сосуда. В артерии делается прокол, предварительного обезболивания не требуется. До прокалывания возможно удаление тромба путём отсоса, а сама операция проводится при помощи специального шприцевидного устройства.
Народные средства
Как и во многих других случаях, народная медицина весьма успешно борется с тромбообразованием. Поэтому, если вы решили обратиться за лечением к народным методам вам стоит воспользоваться следующими советами (однако необходима обязательная консультация врача):
- Применение каштановой настойки для восстановления повреждённых сосудов. Для приготовления понадобятся мелко перетёртые каштаны и пол литра водки. Получившуюся смесь выстоять около двадцати дней в тёмном прохладном помещении, периодически взбалтывать для получения более качественного лекарства. Принимать внутрь по двадцать капель дважды в сутки.
- Если у вас тромбоз нижних конечностей, очистить сосуды поможет прием ванн из дубильного корня. На пять литров чистой воды взять несколько грамм измельченного корня. Парить ноги на протяжении полутора часа на слабом огне. Ванну принимать теплой.
- Кора дуба или ивы тоже подойдут для того, чтобы избавиться от тромбов. На основе вышесказанного примера взять эти ингредиенты и использовать в качестве сырья для ванны. Не нагружайте ноги после проведения процедуры.
- Травяной сбор из горца, боярышника и хвоща. Смешать компоненты между собой и залить несколькими стаканами кипящей воды. Настаивать, остудить и принимать небольшими порциями.
Не стоит заниматься самолечением. При появлении первых признаков тромбоза рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.
Лечение тромбозов
Профилактика и лечение тромбозов
При повреждении сосуда активируется система свертывания крови, в результате чего из тромбоцитов и молекул фибрина образуется сгусток, закрывающий повреждение и останавливающий кровотечение. Патологии тромбообразования или тромбоз сосудов опасны для жизни: если тромб образуется на атеросклеротически измененной коронарной артерии, то может развиться инфаркт миокарда; при тромбозе глубоких вен нижних конечностей тромб может оторваться, попасть в легочную артерию с током крови и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.
А. Активация свертывания кровиДля профилактики тромбозов применяют препараты, уменьшающие свертываемость крови, т. е. препятствующие агрегации тромбоцитов и действующие в основном на тромбообразование в артериях. Для лечения тромбозов используются средства, растворяющие фибриновую сеть: фибринолитики.
Каскад свертывания крови активируется двумя путями (А):
- Если внутри сосуда есть участок, не покрытый эндотелием, то фактор XII превращается в активированный фактор ХНа (внутренний путь).
- Под воздействием фосфолипопротеинов тканей (тромбокиназа, или тромбопластин) фактор VII превращается в VIla (внешний путь).
Оба пути приводят к одному и тому же заключительному этапу каскада свертывания с участием фактора X.
Факторами свертывания являются белковые молекулы. Для многих факторов «активация» означает отщепление белкового фрагмента и превращение их (кроме фибрина) в ферменты, расщепляющие белок (протеазы). Некоторым факторам необходимо также присутствие фосфолипидов (ФЛ) и ионов Са2+. Возможно, ионы Са2+ влияют на присоединение фактора свертывания к фосфолипиду (Б). Фосфолипиды входят в состав тромбоцитарного фактора 3 (ТФ3), который высвобождается из тромбоцитов, а также тромбопластина (А). Включение в каскад одного за другим множества ферментов направлено на то, чтобы количество продуктов вышеназванных реакций лавинообразно увеличивалось (на рис. В показано в виде увеличения количества частиц) и в конечном итоге приводило бы к массивному образованию фибрина.
Ингибирование свертывания путем связывания Са2+Связывание кальция (Б) нарушает ферментативную активность Са-зависимых факторов. Связывать ионы Са2+ способны вещества, содержащие СОО~-группу. Цитрат и EDTA (этилендиаминтетрауксусная кислота) образуют с Са2+ растворимые комплексы, оксалат переходит в нерастворимый оксалат кальция. Комплексообразование с кальцием нельзя использовать в терапевтических целях, поскольку концентрация кальция резко снижается, что опасно для жизни (гипокальциемическая тетания). Эти соединения (например, в виде солей натрия) используются вне организма (in vitro) для предотвращения свертывания крови. Такой эффект можно сделать обратимым путем дополнительного введения Са2+-ионов.
В. Блокада каскада свертывания крови in vivo XIIНа механизм свертывания крови in vivo можно воздействовать с помощью следующих препаратов (В):
1. Производные кумарина снижают концентрацию в крови неактивированных факторов II, VII, IX, X, блокируя их синтез в печени.
2. Комплекс гепарина с антитромбином III блокирует протеолитический эффект активированных факторов. В противоположность обычному гепарину низкомолекулярные гепариновые фрагменты, например обладающий минимальной гепариновой активностью фондапарин, в комплексе с антитромбином ингибируют только активированный фактор Ха.
3. Гирудин и его производные блокируют активный центр тромбина.
Витамин К и его антагонисты
А. Антагонисты витамина К из группы кумарина и витамин КВитамин К способствует присоединению карбоксильных групп к остатку глутаминовой кислоты в печени при образовании факторов II, VII, IX, X; карбоксильные группы необходимы для Са2+-зависимого связывания с фосфолипидами. Существует несколько различных по происхождению производных витамина: витамин К {фитоменадион) образуется в клетках растений, витамин К2 продуцируется бактериями кишечника, витамин Кз (менадион) синтезирован химическим путем. Все виды витамина гидрофобны, и для их всасывания необходимы желчные кислоты.
Пероральные антикоагулянты
4-Гидроксикумарины имеют структурное сходство с витамином К и вступают в реакции в качестве «ложного» витамина К. Витамин К по реакции карбоксилирования превращается в эпоксид. Гидроксикумарины вступают в реакцию восстановления витамина К из эпоксидов и вызывают дефицит активной формы витамина К.
Кумарины хорошо всасываются при пероральном приеме. Длительность действия кумаринов очень сильно различается. Синтез факторов свертывания зависит от концентрации витамина К и кумаринов в печени. Для каждого пациента подбирается индивидуальная доза кумаринов (контроль с помощью международного нормализованного отношения INR, ранее применялся показатель QUICK).
Показания: профилактика тромбоэмболии, например при трепетании предсердий или у пациентов с искусственными клапанами сердца.
Наиболее опасный побочный эффект от использования пероральных антикоагулянтов — кровотечение. В этом случае в качестве естественного антидота назначают витамин К. Однако свертываемость крови при этом нормализуется не сразу, а в течение часов или дней, на протяжении которых в печени вновь восстанавливается синтез соответствующих факторов свертывания. При неотложных состояниях проводят заместительную терапию факторами свертывания, например переливание свежей крови или факторов крови (концентрат протромбина).
Другие побочные действия: геморрагический некроз кожи, выпадение волос; при назначении беременным у ребенка может происходить нарушение скелетообразования и повреждение ЦНС (вследствие кровоизлияний), а также существует опасность ретроплацентарного кровотечения.
Взаимодействия
Б. Возможные взаимодействияНазначение кумаринов подразумевает постоянное балансирование на грани между двумя опасностями: кровотечение и тромбоз. Даже при удачной дозировке можно не учесть внешние факторы. Если больной изменяет рацион питания и употребляет много зеленых овощей, то соотношение витамина К и антагонистов изменяется в пользу витамина К. Если на фоне антибактериальной терапии продукция витамина К в кишечнике снижается, то превалируют антагонисты витамина К. Лекарства, повышающие микросомальное окисление в печени, могут усилить выведение гидроксикумарина и понизить его концентрацию в крови. Блокаторы биотрансформации в печени (например, Н2-антигистаминный препарат циметидин) повышают активность кумаринов. Следует учитывать не только фармакокинетические, но и фармакодинамические взаимодействия. Например, при приеме антикоагулянтов противопоказана ацетилсалициловая кислота, так как, вопервых, она замедляет агрегацию тромбоцитов, во-вторых, повреждает слизистую желудка и может вызывать эрозию стенок сосудов.
Гепарин
ГепаринОбразование и структура. Гепарин выделяют из слизистой кишечника свиней. Он накапливается в везикулах макрофагов (вместе с гистамином). Молекула гепарина построена из остатков аминосахаров, содержащих СОО~ и SО3-группы. Длина цепи непостоянна, однако противосвертывающая способность вещества зависит от длины цепи. Для стандартизации действия гепарина введены международные единицы (ME). Молекулярная масса нефракционированного стандартного гепарина варьирует от 4000 до 40000, с наибольшим содержанием фракции 15000. Низкомолекулярный фракционированный гепарин получают при расщеплении нативного гепарина, при этом его молекулярная масса более однородна и соответствует 5000 (например, цертопарин, даптепарин, эноксапарин). Действие синтетического фондапарина (мол. масса 1728) подобно действию элемента гепарина, содержащего пять остатков сахаров. Множественные отрицательные заряды в молекуле гепарина играют большую роль.
1. Они участвуют в комплексообразовании с антитромбином III, на чем основано противосвертывающие действие.
2. Отрицательно заряженный гепарин нейтрализуется протамином (поликати-онный протеин из спермы лосося).
3. Из-за плохого всасывания применяется в виде инъекций.
Механизм действия. Антитромбин III (AT III) является гликопротеином крови, который блокирует активированные факторы свертывания. Факторы свертывания активируются в том случае, если вышестоящий в каскаде фактор отщепляет белковый участок и открывает ферментативный центр. AT III необратимо блокирует активный центр, а гепарин повышает скорость присоединения AT III к активированному фактору свертывания более чем в 1000 раз и тем самым препятствует свертыванию крови. Для различных факторов свертывания нужен гепарин с разной длиной цепи.
Например, для инактивации тромбина молекула гепарина должна одновременно контактировать с ним и с AT III, а для инактивации Ха достаточно контакта гепарина с AT III.
Показания. Гепарин назначают для профилактики и терапии тромбозов. Достаточно подкожного введения низких доз. Стандартный гепарин вводят три раза в день, фракционированный гепарин и фондапарин — один раз. При тромбозе гепарин вводят внутривенно в более высокой суточной дозе.
Побочные эффекты. Кровотечения, вызванные введением гепарина, лечат инъекцией протамина. Эффект от лечения зависит от формы гепарина: фракционированный гепарин или фондапарин. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения II типа (ГИТ II) является опасным осложнением, вызванным образованием антител, которые осаждаются на тромбоцитах вместе со связанным гепарином. Тромбоциты агрегируют и забивают сосуды. Из-за тромбоцитопении могут возникнуть кровотечения. Фондапарин также противопаказан при ГИТ II.
Гепариноид геларинсульфат содержится в препарате данапароид. Он построен из цепочек, образованных из части молекулы гепарина. Его действие опосредовано AT III.
Читайте также
Лечение тромбоза: медикаментозная терапия | FlebDoc
Антикоагулянт прямого действия гепарин
При тромбозе врачи-флебологи (сосудистые хирурги) назначают антикоагулянты прямого действия. Лекарственные препараты снижают активность тромбина. Именно с этим веществом связано образование тромбов.
Тромбин способствует образованию фибрина на заключительном этапе процесса свертываемости крови. Только что образовавшийся сгусток является ниткой фибрина. Под действием антикоагулянтов синтез фибрина снижается, вследствие этого рост имеющихся тромбов приостанавливается.
Наиболее эффективными антикоагулянтами прямого действия являются гепарины. Механизм их действия основан на их способности образовывать комплекс с антитромбином III. Под влиянием гепаринов последний активнее подавляет деятельность тромбина.
Основным препаратом гепаринов является нефракционированный гепарин (НФГ). Суточная доза гепарина вводится порциями. Внутривенные инъекции делают с интервалом 3 часа, а подкожные — 8 часов. Лучший результат достигается при непрерывной внутривенной диффузии средства. Внутримышечные инъекции делать не рекомендуется. Они могут вызывать обширные гематомы.
Зная, как вылечить тромбоз с помощью НПГ, следует учитывать риск развития кровотечений. Каждые 4 часа необходимо контролировать показатели свертываемости крови, чтобы предупредить возникновение состояния.
Низкомолекулярные гепарины
Современные низкомолекулярные гепарины (НМГ) более удобны в применении. Их вводят дважды в сутки подкожно в переднюю брюшную стенку. Препараты имеют очень высокую биодоступность (98%) и в меньшей степени, чем НФГ, связываются с белками и клетками крови.
Характерной особенностью НМГ является более слабая антикоагулянтная активность по сравнению с НФГ и ярче выраженное противотромботическое действие. Эти препараты гораздо реже вызывают кровотечения и остеопороз. Во время лечения не обязателен строгий контроль за показателями свертываемости крови, так как они изменяются мало.
К препаратам НМГ относятся:
- Дальтепарин. Связывается с антитромбином ІІІ и усиливает его свойство снижать активность факторов свертывания, преимущественно — Ха.
- Надропарин. Непосредственно влияет на факторы свертывания крови. Лекарственное средство усиливает блокирующее действие антитромбина ІІІ на фактор свертывания Ха. Препарат обладает противовоспалительными и иммуносупрессивными (снижающими иммунитет) свойствами.
- Эноксапарин. Активизирует антитромбин ІІІ, вызывая угнетение активности фактора свертываемости Ха, кроме того, тромбина. Препарат оказывает быстрое и продолжительное действие.
- Фраксипарин. Осуществляет антикоагуляционное действие через связывание Ха-фактора свертывания. Его активность сохраняется в течение 18 часов после введения.
Непрямые антикоагулянты
Непрямые антикоагулянты воздействуют на биосинтез побочных ферментов свертывающей системы крови. Они препятствуют образованию протромбина, из которого впоследствии образуется тромбин.
Лекарственные средства вызывают снижение концентрации витамина К (коагуляционного вещества). Их называют антивитаминами-К. Результатом воздействия непрямых антикоагулянтов является снижение активности факторов крови, зависящих от данного соединения.
Перед тем как лечить тромбоз непрямыми антикоагулянтами, нужно тщательно обследовать больного. На эффективность препаратов оказывают большое влияние алиментарные факторы (связанные с питанием), алкоголь, лекарственные препараты, которые пациент принимает, а кроме того, сопутствующие заболевания желудка, печени и кишечника.
Непрямые антикоагулянты принимают внутрь не менее 3 месяцев подряд. В этот период сохраняется высокая вероятность рецидива заболевания. В некоторых случаях таблетки приходится пить дольше — до 6-12 месяцев.
Чтобы вылечить тромбоз полностью, надо принимать медикаментозные средства ежедневно в одно и то же время. В период терапии нужно тщательно контролировать показатели крови. Пациентам, которые не готовы аккуратно следовать предписаниям врача, назначать такие препараты не рекомендуется.
При одновременном применении антивитаминов-К и гепаринов вероятность кровотечений возрастает.
К непрямым антикоагулянтам относятся:
- Варфарин. Блокирует в печени синтез факторов свертываемости крови, зависимых от витамина К, и снижает их концентрацию в крови, вызывает замедление процесса.
- Кумадин. Нейтрализует действие витамина К, замедляет выработку протромбина и снижает свертываемость крови. Средство препятствует увеличению уже существующих тромбов.
Тромболитическая терапия
Тромболитические препараты (фибринолитики или активаторы плазминогена), относящиеся к антикоагулянтам, применяются для удаления сгустков. Они растворяют волокна фибрина в тромбе, вызывая его разрушение.
Врач лечитпатологию тромболитиками в период формирования сгустков. Препараты эффективны в течение 72 часов после образования тромба при их введении непосредственно в зону поражения. Позднее их влияние заметно снижается. Восстановить проходимость вен, сохраняя неповрежденным их клапанный аппарат, становится трудно.
Тромболитики также подавляют действие веществ, вызывающих свертываемость крови. Лекарственные средства смешивают с физраствором или с раствором глюкозы и вводят внутривенно капельно.
К тромболитикам относятся:
- Стрептокиназа. Активирует фибринолиз (процесс растворения тромбов и сгустков крови), формирует «активаторный комплекс», стимулирующий превращение плазминогена крови и кровяных сгустков в плазмин (фибролизин). Последний вызывает растворение нитей фибрина. Лекарственное средство действует снаружи и внутри тромба.
- Урокиназа. Способствует превращению плазминогена в плазмин. Без фибринового «каркаса» тромб распадается на крошечные фрагменты, которые позднее растворяет плазмин.
Гемореологически активные и флебоактивные средства
Гемореологически активные вещества снижают вязкость крови, ускоряют ее циркуляцию по сосудам. При активном кровообращении формирование тромбов происходит медленнее.
Целесообразность назначения гемореологически активных веществ зависит от того, какой врач лечит тромбоз. Препараты особенно показаны в случаях ярко выраженного нарушения венозного оттока, вызванного повздошно-бедренным тромбозом.
Реополиглюкин применяют внутривенно капельно в течение 3-5 дней. Препарат способствует перемещению жидкости из тканей организма в кровоток, понижает вязкость крови и улучшает ее циркуляцию в мелких капиллярах. Максимальное увеличение объема плазмы наблюдается в первые 1,5 часа после введения средства.
Во время постепенной отмены непрямых антикоагулянтов лечение тромбоза осуществляют с помощью дезагрегантов (антиагрегантов). Это вещества, снижающие способность тромбоцитов и эритроцитов склеиваться друг с другом и образовывать сгустки. Они нарушают начальные стадии свертываемости крови, но на показатели общего процесса влияют мало. Наиболее известным дезагрегантом является ацетилсалициловая кислота.
После того как вылечить тромбоз удалось, назначают флебоактивные препараты. Они улучшают состояние сосудов, уменьшают проницаемость мелких капилляров, повышают эластичность сосудистых стенок, снижают их растяжимость. Флебоактивные средства тоже улучшают венозный и лимфатический отток, замедляя процесс образования тромбов. К ним относят:
- Флебодиа. Действующим веществом препарата является диосмин. Вещество повышает частоту сокращения капилляров, снижает лимфатическое давление, оказывает противовоспалительное действие.
- Венарус. Биоактивное вещество — диосмин. Также препарат содержит гесперидин. Венарус укрепляет стенки сосудов, уменьшает их проницаемость и снижает застой в венах, пораженных варикозом. Эффект от применения лекарства наблюдается не ранее, чем через 2 недели.
- Детралекс. Является аналогом Венаруса, оказывает положительное воздействие на вены быстрее, чем оригинальный препарат.
Народные способы лечения тромбоза
Добиться быстрого результата при лечении народными средствами не удастся. Они отличаются слабой силой воздействия по сравнению с химическими лекарственными препаратами. Поэтому при острых стадиях заболевания нужно принимать медикаменты, выписанные лечащим врачом.
Для предотвращения тромбоза, а также растворения или уменьшения сгустков, можно пользоваться народными средствами.
Чтобы снять воспаление при тромбозе вен, рекомендуется сделать аппликацию из настоя лекарственных трав. Подорожник, ромашку, зверобой и шалфей смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заваривают стаканом кипятка и дают жидкости настояться.
Пораженный участок моют теплой водой с хозяйственным мылом и осторожно массируют подушечками пальцев. Подготовленный настой процеживают, подогревают до температуры тела и наносят на сложенную в несколько слоев марлю. Аппликацию закрепляют бинтом. Утеплять компресс не нужно. Его снимают через 4 часа. Можно делать процедуру перед сном, оставляя аппликацию на ночь.
Чтобы удалить тромбы, нужно смешать 200 г измельченного репчатого лука, 100 г растертых зубчиков чеснока, 100 г меда и 50 г лимонного сока. Смесь нужно употреблять трижды в день по 1 ст. л.
Солевые повязки помогут растворить тромб за несколько процедур. Необходимо взять 1 ст. л. морской соли и растворить ее в 1 л воды. Солевым раствором смачивают сложенную в несколько слоев марлю и накладывают на участок с тромбом на 3 часа дважды в день.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей можно вылечить средством, приготовленным из лука и меда. Овощ нужно измельчить, уложить в марлю и выдавить из кашицы сок. Стакан вещества смешивают со стаканом меда и ставят средство в холодильник на 10 дней. Готовое снадобье пьют трижды в день по 1 ст. л. за полчаса до еды.
Лечить тромбоз народными средствами нужно под наблюдением врача.
Диетическое питание при тромбозе
Диетическое питание направлено на снижение массы тела и вязкости крови, на уменьшение нагрузки на сосуды и укрепление их стенок.
Рекомендуется выпивать в день не менее 2 л воды и включать в ежедневное меню продукты, богатые растительной клетчаткой. Нужно отдавать предпочтение фруктам и овощам.
Защитить стенки сосудов помогут продукты, содержащие антиоксиданты. К ним относятся: шиповник, смородина, облепиха, шпинат, чеснок и цитрусовые. Повысят эластичность сосудов блюда, содержащие витамин Е. Их следует готовить с добавлением растительного масла, проросших зерен пшеницы, орехов, говяжьей печени, бобовых и жирных сортов рыбы.
Для синтеза эластина, укрепляющего стенки сосудов, необходима медь. Ее содержит говяжья печень и морепродукты. Хорошо разжижают кровь лук, чеснок, вишня и черника.
Чтобы предупредить формирование тромбов, нужно отказаться от жирных продуктов, кондитерских изделий, сладкой выпечки, кофе, шоколада, алкоголя и майонеза.