Абсолютные и относительные нормы содержания моноцитов в крови

Норму можно разделить на два вида:

• Абсолютный — когда повышается количество клеток, их значение может быть от 0,04 до 0,07 млн/литр;
• Относительный — повышенное количество моноцитов в лейкоцитной формуле. Она измеряется в процентах и должна быть в среднем от 3 до 11%.

Общий анализ крови на уровень моноцитов

Анализ крови помогает врачам определить количество моноцитов. У женщин их количество будет больше, чем у мужчин.

Норма по возрасту:

• 3-12% — у новорожденных деток;
• 5-15% — у детей от 2 недель;
• 4-10%- у деток до 1 года;
• 3-10% — у малышей до 2 лет;
• 3-9% — детей от 2 до 15 лет;
• 3-9% — у взрослых.

Симптомы

• Слабость;
• Человек быстро устает;
• Повышается температура.

Симптомы проявления будут меняться в зависимости от причины появления болезни.

Причины высокого уровня

• Опухоль;
• Грибковое заболевания;
• Вирусные, инфекционные болезни;
• Туберкулез;
• Сифилис;
• Лейкоз;
• Ревматизм;
• Сепсис;
• Артрит.

Почему бывает повышенное содержание моноцитов у женщин

Нормальные показатели у женщин становят 3-11%, до начала критических составляет от 3 до 9%, но когда девушке исполняется 16 лет, показатели поднимаются до 11%.

• Стрессы;
• Операции;
• Прием лекарств;
• Менструация.

Моноцитоз у детей — причины

Наличие патологии у деток объясняется присутствием вирусных болезней.

Основные факторы развития у детей:

• Индивидуальная особенность организма;
• Болезни, которые передались по наследству;
• Перенесенные травмы или болезни;
• Гнойные инфекции;
• Вакцинации.

Когда бывает повышенный уровень моноцитов у взрослого

Моноцитоз у взрослого обусловленный широким спектром патологий.  Бывает это из-за того, что больной имеет вирусное, инфекционное или бактериальное заболевание.

Стресс тоже может стать причиной развития заболевания, случается это из-за того, что организм поддается резким изменениям. Еще одной причиной считается быстрая утомляемость, это когда организму требуется полноценный сон и отдых, ему нужно время на полное восстановление.

О чем говорит завышенный уровень моноцитов у подростка девочки

При каких болезнях увеличивается значение моноцитов

Существует группа других причин, по которым могут быть повышены моноциты:

• Инфекционные заболевания;
• Болезни крови;
• Ревматологические проблемы;
• Воспаление ЖКХ;
• Онкология.

Как понизить высокое содержание моноцитов в крови

Терапия зависит от источника заболевания, которое вызвали моноцитоз. Она требует быстрой диагностики, так же учитывается возраст и стадии развития болезни.

При проблемах ЖКХ чаще всего назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы.

Если болезнь связанная с онкологией, то подбирается индивидуальный метод терапии, где учитывается место расположения и стадия опухоли. Больному проводят химиотерапию, осуществляется контроль показателей крови.

Пациент, который болеет сифилисом, проходит курс лечения в кожно-венерологическом диспансере, специалисты вместе с терапией контролируют анализы крови.

Видео — анализ крови моноциты

Источник: moyakrov.info

Читайте также

о чем это говорит? Причины повышенных моноцитов в крови у детей

Почему значение повышено

Моноцитоз у детей не является диагнозом. Иными словами, это не самостоятельное заболевание, а признак, указывающий на наличие патологии в организме. Причины такого проявления могут быть разными:

• Инфекции, вызванные бактериями.
• Вирусные заболевания.
• Попадание грибковой инфекции.
• Глистные инвазии (наличие паразитов в теле).
• Болезни органов пищеварительной системы. Это может быть колит, стоматит, энтерит, эзофагит.
• Патологии аутоиммунного характера. Детям при увеличении количества лейкоцитов следует провести диагностику на ревматизм, аортоартериит, волчанку.
• Осложнения после хирургического вмешательства.
• Тяжелое отравление, которые приводят к выраженной интоксикации.
• Болезни злокачественного характера (онкология) — лимфомы, лейкозы, остеомиелофиброз.

При всех вышеназванных патологиях показатель моноцитов будет завышенным, поэтому дифференцировать болезнь только по уровню белых кровяных клеток невозможно. Для поиска основного заболевания учитывают другие количественные показатели крови.

Инфекции, травмы

Одним из показателей инфекционного заболевания у ребенка является СОЭ. Под этой аббревиатурой понимают скорость оседания эритроцитов. Вместе с белыми красные кровяные клетки говорят о патологии в организме. При вирусной, бактериальной или грибковой инфекции также часто отмечается превышение показателей базофилов.

Если на фоне увеличенного количества моноцитов присутствует рост нейтрофилов, это значит, что велика вероятность бактериальных инфекций. Однако те же показатели могут присутствовать и при некоторых других заболеваниях, поэтому требуется дополнительное обследование. При болезнях, вызванных бактериями, также выявляется лимфопения.

Если лейкоциты у ребенка повышены, значит, не исключается наличие аутоиммунных болезней. Для подтверждения (или опровержения) данного факта необходимо проверять количественный состав крови.

В некоторых случаях при аутоиммунных патологиях повышается содержание базофилов. Изменяется при этом и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — эти показатели повышаются.

Повышение моноцитов в крови совместно с эозинофилами говорит о возможном наличии лимфомы и лейкемии. Однако такая формула крови может сопровождать и другие патологии, например, аллергию и паразитарные заболевания.

Вирусные болезни

При острых вирусных заболеваниях часто наблюдаются повышенные моноциты в крови у ребенка и превышение нормы лимфоцитов. При этом отмечают активность иммунной системы. Возможно и другое соотношение этих кровяных клеток. Если на фоне моноцитоза возникает снижение количества лимфоцитов, это означает слабый иммунитет ребенка.

Поражения кишечника

Выявить обширное поражение кишечника можно по повышенным показателям лимфоцитов. При этом следует учитывать клиническую картину и результаты других анализов.

Грибковые инфекции

На наличие грибковых инфекций указывает повышенное содержание в крови базофилов. Эти кровяные клетки первыми реагируют на любые воспаления. Кроме этого, при попадании грибкового возбудителя в крови появляется большое количество нейтрофилов.

Что такое моноцитоз и моноцитопения?

Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.

И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.

Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).

Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.

Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.

Симптомы:

• усталость;
• ослабление организма;
• перемены в настроении;
• простудные проявления;
• субфебрильная температура.

Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.

Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.

Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.

Виды моноцитоза

Наблюдается относительный и абсолютный моноцитоз. При первом – отмечается повышение данных клеток за счет снижения других, при этом общее количество лейкоцитов не превышает границы нормы. Такие показатели лейкоцитарной формулы наблюдаются у пациента после перенесенного заболевания. Абсолютное увеличение клеток характеризуется большим количеством клеток и указывает на присутствие патологического процесса в организме.

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Эта патология делится на 2 категории.

• Абсолютный моноцитоз. Об этом отклонении принято говорить, когда моноциты у ребенка превышают показатель 1,1*10 в 9 степени клеток/л. Особенность состоит в том, что изменения происходят только в количестве моноцитов (появляются новые). Все другие виды лейкоцитов в этом случае остаются в рамках допустимого количества и не уменьшаются.
• Относительный моноцитоз. В отличие от моноцитоза АБС (абсолютного типа), эта патология характеризуется тем, что изменения происходят в количественном составе других видов лейкоцитов. При этом уровень моноцитов остается прежним. Таким образом число клеток будет находиться в допустимых пределах, а процентный показатель может быть выше нормы (например 13%).

Повышенного внимания требует только абсолютная форма моноцитоза, так как она свидетельствует об изменении только в количестве моноцитов. Относительная форма часто объясняется генетическими особенностями.

стоит ли беспокоиться? Причины, возможные заболевания

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

• Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
• Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая, поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с симптомами перегрева и к чему это может привести.
• Появление высыпаний на теле.
• Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
• Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
• Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
• Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает плакать во время мочеиспускания. Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики, чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле. Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

• Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
• Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

• Малярия.
• Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

• Сифилис.
• Туберкулез.
• Бруцеллез.
• Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Ревматизм.

Злокачественные заболевания

• Лейкоз.
• Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

• Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

• Энтерит.
• Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: заражение гельминтами, отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

Причины:

• Инфекционный мононуклеоз.
• Сифилис.
• Туберкулез.
• Риккетсиоз.
• Саркоидоз.
• Грибковые инфекции.
• Глистная инвазия.
• Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

Причины:

• Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
• Бактериальные, грибковые болезни.
• Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
• Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
• Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей, т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

• Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
• Туберкулинодиагностика (реакция Манту), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
• При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

• Забор для общего анализа берут с пальца.
• Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
• Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
• Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов. Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

Повышены моноциты у ребенка в крови: причины отклонений от нормы

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Функции моноцитов

Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

• борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
• устраняют отмершие клетки из организма;
• участвуют в рассасывании тромбов;
• готовят почву и условия для рождения новых клеток;
• являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

• новорожденный – от 3 до 12%;
• дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
• дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
• от 1 года до 2 лет – 3-10%;
• от 2 до 16 лет – 3-9%;
• подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: причины снижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка)? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

• малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
• у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
• пациент восстанавливается после операции;
• у малыша ОРВИ;
• пациент находится в процессе гормональной терапии;
• у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
• пациент находится в шоковом состоянии;
• во время лечения химиотерапией, а также облучением;
• у ребенка травма;
• малыш перенес глубокий стресс.

Некоторые педиатры считают, что полное отсутствие этих клеток в организме – очень тревожный симптом. Такое состояние может указывать на тяжелую степень лейкоза (продукция клеток остановлена), а также на сепсис, когда организм уже не в состоянии очистить кровь.

Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены эозинофилы в крови у ребенка ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

• инфекционные заболевания;
• грибковая инфекция;
• наличие в организме паразитов;
• заболевания ЖКТ;
• болезни аутоиммунного характера;
• заболевания крови;
• интоксикации;
• различные травмы;
• пациент в процессе операции, либо сразу после нее.

К росту количества моноцитов могут привести некоторые заболевания ЖКТ

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Серьезных заболеваний, которые могли бы привести к росту моноцитов, довольно много, но диагностируются они редко. Несмотря на это стоит обследовать ребенка, чтобы исключить такую вероятность.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

• В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

• Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: что это за болезнь мононуклеоз у детей, и как она лечится?). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
• Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: каким должен быть показатель СОЭ у детей?). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

причины и лечение. О чем говорят повышенные моноциты в крови у ребенка

Увеличение моноцитов в крови у ребенка в большинстве случаев говорит о нездоровье малыша. Моноцитарные клетки уничтожают чужеродные белки, проникающие в организм. По их показателю врач может судить о том, насколько активно иммунная система сопротивляется возбудителю. О каких заболеваниях говорит повышение моноцитов? И как снизить их уровень? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Моноциты и их функции

В состав крови входят белые клетки — лейкоциты. Они участвуют в работе иммунитета. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, и одной из них являются моноциты, которые вырабатывается в костном мозге.

Какую роль в функционировании иммунной системы играют моноциты? Эти клетки иначе называют «санитарами», или «дворниками» организма. Они поглощают и переваривают болезнетворные микробы. Этот процесс называется фагоцитозом.

Моноциты не только борются с микробами, но и обезвреживают паразитов, уничтожают элементы опухолей и удаляют из организма отмершие клетки. Этот вид лейкоцитов необходим для очищения и обновления крови.

О чем говорят моноциты в крови? Если уровень этих элементов повышен, то это признак активной деятельности иммунной системы. Это означает, что в организме появился инородный белок: микроорганизм, паразит, аллерген или опухолевая клетка. Чтобы уничтожить «чужака», костному мозгу приходится продуцировать моноциты в повышенном количестве.

Какой анализ нужно сдать

Как узнать показатель моноцитов в крови у ребенка? Для этого нужно сдать общий клинический тест. Однако некоторые виды этого исследования показывают общую численность всех видов белых клеток. Такой анализ малоинформативен.

Поэтому в направлении на исследование должно быть указано, что необходимо рассчитать лейкоцитарную формулу. Такой анализ также называют лейкограммой. В расшифровке этого теста указывается процентное или количественное содержание каждой разновидности лейкоцитов. В наши дни в детских поликлиниках чаще всего делают именно такой подробный анализ.

Показания к тесту

В каких случаях проводят исследование на моноциты у детей? Общий анализ крови нередко делают при прохождении плановой диспансеризации. Его часто назначают в профилактических целях, чтобы вовремя выявить скрытые патологии.

Если же у ребенка имеются признаки нездоровья, то это является абсолютным показанием к проведению клинического теста крови. Врачи назначают это диагностическое исследование при наличии следующих симптомов:

• лихорадки;
• слабости и быстрой утомляемости;
• болей в животе;
• частой диареи;
• насморка;
• припухлости лимфоузлов;
• кашля.

Все это может указывать на инфекционный или воспалительный процесс в организме.

Подготовка к обследованию

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться при неправильной подготовке к анализу. На их уровень могут повлиять разные случайные обстоятельства. Чтобы результаты теста были точными, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Кровь нужно сдавать строго натощак. Прием пищи накануне теста может исказить показатели моноцитов. Если исследование назначено грудничку, то малыша можно кормить не позднее, чем за 2 часа до анализа.
2. За сутки до исследования ребенка нужно беречь от стрессов. Необходимо исключить чрезмерную физическую активность и подвижные игры.
3. За день до анализа ребенка не следует кормить жирной едой.
4. Если малышу приходится постоянно принимать лекарства, то об этом нужно сказать врачу. Некоторые медикаменты влияют на результаты теста.

Как делают анализ

Биоматериал на анализ забирают из пальца, реже — из вены. У грудничков кровь берут из пятки. Затем пробу отправляют в лабораторию. Обычно результаты бывают готовы уже на следующий день. В расшифровке будут указаны показатели каждой разновидности лейкоцитов и другие гематологические параметры.

Допустимые показатели

При исследовании часто определяют относительную концентрацию моноцитов. В расшифровке анализа крови ребенка уровень этих клеток указывается в процентах от общего количества всех видов лейкоцитов. Допустимые значения зависят от возраста пациента:

1. Нормой для ребенка до года являются показатели от 3-4 до 10-12%.
2. Для детей от 1 года до 15 лет допускаются значения от 3 до 9%.
3. Для подростков старше 15 лет нормы такие же, как и для взрослых людей — от 1 до 8%.

В некоторых случаях необходимо определить точную численность клеток в литре крови. Этот показатель называется абсолютным количеством моноцитов. Его нормы тоже зависят от возраста ребенка:

Возраст в годах	Количество клеток (х109/литр)
0 -1	0,05-1
1-2	0,05-0,6
3-4	0,05-0,5
5-15	0,05-0,4

Увеличение моноцитов в крови у ребенка называется моноцитозом. Это отклонение может быть абсолютным или относительным.

Виды моноцитоза

Если в анализе определяется повышенное процентное содержание моноцитов, а доля других видов лейкоцитов снижена, то это говорит об относительном моноцитозе. При этом общая численность всех белых клеток может оставаться в норме. Такой результат считается малоинформативным. Это не всегда свидетельствует о патологии. Процентное содержание моноцитов может повышаться после перенесенных инфекционных болезней и травм. Иногда относительный моноцитоз является вариантом нормы и носит наследственный характер.

Если же анализ показал повышенную численность клеток в литре биоматериала, то это, как правило, говорит о патологии. Такое состояние называют абсолютным моноцитозом. Это признак повышенной активности иммунной системы, которой приходится бороться с чужеродными агентами. Моноциты при этом очень быстро расходуются. Они выполняют свою функцию и отмирают. Костному мозгу приходится вырабатывать все новые и новые защитные клетки.

Если малыш еще не достиг годовалого возраста, то у него невозможно диагностировать относительный моноцитоз. В норме у грудничка процентное содержание моноцитов может достигать 12%. Это связано с особенностями иммунной системы у маленьких детей.

Основное значение для диагностики имеет абсолютный моноцитоз. В большинстве случаев это говорит о том, что ребенок нездоров. Поэтому при выявлении относительного моноцитоза врачи назначают повторный анализ с определением абсолютной численности клеток.

Патологические причины

Существует множество заболеваний, при которых выявляются высокие моноциты в крови у ребенка. Причиной такого отклонения могут быть следующие патологии:

• болезни, вызываемые бактериями, грибками и вирусами;
• заражение глистами и простейшими паразитами;
• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и полости рта;
• отравления;
• аллергические реакции;
• онкологические болезни крови (лейкоз, лимфома) ;
• аутоиммунные патологии;
• инфекционные процессы после хирургических вмешательств.

Моноцитоз в детском возрасте чаще всего вызван респираторными инфекциями (ОРВИ, гриппом) или желудочно-кишечными расстройствами. Более серьезные патологии встречаются гораздо реже, но их тоже нельзя исключать. Поэтому возрастание уровня моноцитов в крови у ребенка является настораживающим диагностическим признаком.

Непатологические причины

Умеренный моноцитоз не всегда является признаком патологии. Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться после перенесенных инфекционных болезней, а также после удаления миндалин и аденоидов. Во время прорезывания зубов у малышей тоже возрастает численность моноцитарных клеток. Таким способом иммунная система защищает десны от инфицирования.

Другие показатели теста

Врач обязательно обращает внимание и на другие данные общего анализа крови у детей. Моноциты всегда рассматривают в комплексе со всеми остальными результатами теста. Важное значение имеют показатели следующих элементов и параметров крови:

1. Лимфоцитов. Если концентрация моноцитов и лимфоцитов выше нормы, то это признак бактериальной или вирусной инфекции. Также это указывает на активность иммунной системы. Если при моноцитозе отмечается снижение лимфоцитов, то это говорит о слабости защиты организма.
2. Эозинофилов. Высокие эозинофилы на фоне моноцитоза чаще всего отмечаются при болезнях аллергической природы. Такие результаты теста характерны для детей с бронхиальной астмой, поллинозом или атопической формой дерматита. Подобная комбинация данных анализа также является признаком заражения глистами или простейшими кишечными паразитами. В редких случаях повышенные эозинофилы и моноциты говорят о серьезных болезнях крови: лимфоме или лейкемии.
3. Базофилов. Повышение этого вида лейкоцитов на фоне моноцитоза указывает на наличие инфекции, аллергии или аутоиммунных болезней.
4. Нейтрофилов. Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов — довольно распространенный вариант. Это говорит о заражении бактериями или грибками. При этом лимфоциты часто бывают снижены.
5. СОЭ. Что значат повышенные моноциты в крови в сочетании с увеличением СОЭ? Это признак воспалительного процесса. Моноцитоз и повышенная скорость оседания красных кровяных клеток наблюдается при инфекциях, аллергических реакциях и аутоиммунных процессах.

Что делать

Предположим, что исследование выявило увеличение моноцитов в крови у ребенка. Расшифровку этого анализа нужно обязательно показать педиатру. Врач оценит все данные теста и при необходимости назначит дообследование.

При подозрении на патологии бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также паразитарные инвазии потребуется консультация инфекциониста. Специалист может назначить ребенку следующие дополнительные анализы:

• серологические тесты на наличие возбудителей;
• клинический анализ мочи;
• пробы кала на бакпосев и яйца паразитов;
• копрограмму;
• мазки из носа и зева.

Если кишечных инфекций не выявлено, но ребенок жалуется на боли в животе, то может потребоваться консультация гастроэнтеролога или хирурга. Возможно, что понадобится сделать УЗИ брюшной полости.

Если у малыша припухли лимфоузлы, то врачи чаще всего подозревают инфекционный мононуклеоз. Это заболевание нередко сопровождается моноцитозом. С целью диагностики назначают специальный тест крови на атипичные мононуклеары.

Если при моноцитозе прослушиваются шумы в сердце, а ребенок жалуется на боли в суставах, то понадобится консультация ревматолога. Такая симптоматика может быть признаком аутоиммунных болезней. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие таких патологий, нужно сдать кровь на биохимию и ревмопробы.

Лечение

Что делать, если показатели теста превышают допустимые значения? Увеличение моноцитов в крови у ребенка не является отдельным заболеванием. Это может быть лишь диагностическим признаком разных патологий.

Не существует специальных препаратов для снижения уровня моноцитов. В данном случае необходимо лечить основное заболевание. После устранения причин моноцитоза показатели анализа нормализуются сами по себе.

Сильно повышены моноциты (Anonym127, оч. нужно Ваше мнение).

Девочки, дорогие. Если можно я чуть сбавлю свою активность… Но на данный вопрос отвечу конечно. Оценка клинической значимости моноцитоза конечно освещена в мире. Вы же знаете, что моноциты — это те клетки, которые первые (?), нет вторые встречаются с инфекцией, фагоцитируют и передают антигенный материал дальше по цепочке. Если это бактерия — то нейтрофилам, если вирус — лимфоцитам. ( примитивно, но в целом правильно). Однако анализ моноцитоза определил, что существуют 4 заболевания, когда наиболее типично можно или поймать ( т.е. в определенный промежуток времени, вот как у автора — на второй день, уверен — через 4-7 дней его уже не будет), или выявить ( стабильный) моноцитоз. А именно:

1. Бактериальные инфекции
2. Подострый бактериальный эндокардит
3. Туберкулез
4. Сифилис
В последних случаях — он реммитирующе-постоянный, в первом ( и это БОЛЬШИНСТВО случаев) — он преходящий. Теперь посмотрите на свои палочки. Не видите сдвиг влево? А почему произошел? Да потому что пул нейтрофилов уменьшился, они все померли (это нормальное явление) в борьбе с инфекцией, какой? — правильно, — бактериальной. У вас был эпизод бактериальной инфекции, о чем наука и говорит…

Небольшое повышение моноцитов в 10-12 характерно так же для периода выздоровления (войска празднуют победу

). Остальные причины описывать не буду, они есть, но не так актуальны.

И пара слов по мононуклеозу. Атипичные мононуклеары характерны для ВЭБ, но! не обязательны. Более того встречаются при ЦМВ и гепатитах ( чаще всего А). Это — не моноциты, хотя черты их есть. Надо сказать, что ВЭБ может протекать и только с моноцитозом, но у вас другая картина крови — там нейтропения из-за интерферона, а он одинаково и палки прижмет. И лимфоцитоз. И они не успокоятся за 5 дней.

Думаю, вы уже все поняли ) Удачи и не болеть, отдыхайте себе спокойно.

Повышены моноциты у ребёнка в крови: причины отклонения от нормы

Уровень моноцитов — это один из параметров лейкоцитарной формулы в общем анализе крови.

Знания о составляющих исследования помогают определить состояние здоровья ребёнка ещё до консультации с врачом сразу после того, как лист с результатами анализа выдадут на руки родителям.

Нередко случается так, что моноциты в крови повышены или понижены.

И то, и другое может говорить об определённых нарушениях в организме. Но лучше разобраться во всём по порядку.

Функции моноцитов в организме

Моноциты — это самые крупные и активные клетки крови из всех разновидностей лейкоцитов, их ядро немного смещено от центра. Клетки имеют белый цвет и вырабатываются костным мозгом, в крови они находятся всего 2-3 суток, а потом разносятся по тканям организма.

Наибольшей функциональностью обладают молодые клетки, которые ещё находятся в кровотоке.

Основной функций является поглощение отмерших тканей и активная борьба с паразитами, микробами и опухолями. Моноциты стоят на страже чистоты крови и участвуют в её обновлении, недаром их называют «дворниками организма».

Норма содержания в крови

Моноциты так же, как и другие разновидности лейкоцитов, высчитывают в анализе крови по процентному соотношению к своим «собратьям» — нейтрофилам и эозинофилам.

Нормальный уровень подтверждает, что организм ребёнка хорошо поглощает отмершие клетки, кровообразование происходит без сбоев и нет отсутствует заражение микробами, бактериями или паразитами.

Правила сдачи анализа

Процедура осуществляется натощак, ребёнку допускается с утра лишь выпить немного воды.

Накануне анализа малышу не следует употреблять жирную пищу и желательно ограничить подвижные игры, так ка большая физическая активность может спровоцировать их повышение.

Если ребёнок принимает какие-либо фармацевтические препараты, следует обязательно сообщить об этом врачу, так как некоторые из них способны повлиять на концентрацию моноцитов в крови.

Доктор Комаровский об клиническом анализе крови

Моноцитоз

Увеличение концентрации моноцитов в крови носит название моноцитоз. Это нарушение может быть абсолютным и относительным.

Предельно возможное число моноцитов в анализе — это

абсолютный моноцитоз, а увеличение процентного соотношения этих клеток в сравнении с иными видами лейкоцитов при общем нормальном их количестве — относительный.

Для диагностирования незначительное превышение моноцитов в крови недостаточно информативно, так как это явление может быть вызвано чем угодно — от недавних травм до наследственных отклонений. А вот абсолютный моноцитоз — тревожный сигнал о том, что в детском организме далеко не всё в порядке.

Причины повышения

Итак, количественное превышение концентрации моноцитов в крови более, чем на 7 млрд клеток на литр крови и есть моноцитоз в крайней степени, причём процентное соотношение с другими лейкоцитами уже не столь важно, хотя оно практически всегда превышает 8% (дети до года тут не в счёт — у них свои параметры).

Основные причины:

• Заражение паразитами
• Инфекционные заболевания любой этиологии
• Грибковая инфекция (микоз и др.)
• Туберкулёз
• Заболевания крови (лейкоз, мононуклеоз, лимфогранулематоз)
• Интоксикация организма фосфором или тетрахлорэтаном

У ребёнка обнаруживается моноцитоз, потому что кровеносная система не может справится с огромным наплывом вредоносных частиц и поэтому вырабатывает моноциты в огромном количестве.

Очень редко моноциты становятся больше по численности при выпадении или прорезывании молочных зубов.

Относительный моноцитоз показывает нарушение не в настоящем времени, а пережитые болезни и стрессы в прошлом. Иногда немного повышенный процент этих клеток в крови — просто индивидуальная особенность.

Также медики выделяют ещё ряд причин небольшого превышения моноцитов в анализе:

1. Наследственные патологии
2. Инфекции гнойного типа
3. Недавно перенесённые болезни по онкологии

Для постановки диагноза требуется пройти ещё целый ряд обследований и анализов, которые и определят причину повышения. Либо же докажут, что переживать не за что.

Пониженные моноциты — заболевание моноцитопения

Низкое содержание выявляется гораздо чаще, чем высокое. Это нарушение называется моноцитопенией. Концентрация моноцитов в крови может приближаться к нулю после перенесённых травм, стрессов, хирургических операций и длительного лечения некоторыми препаратами.

Иногда моноцитопения — симптом истощения, полного упадка сил и крайне низкого иммунитета. Клетки — «защитники» крови» могут потерять в численности из-за острых инфекций, наподобие брюшного тифа или апластической анемии.

В любом случае, отклонение уровня моноцитов в анализе от норма требует дополнительных процедур, чтобы определить причину, так как лечить сам по себе моноцитоз или моноцитопению бессмысленно.

Поделитесь с друзьями