Моча не полностью выходит из мочевого пузыря: причины, лечение

В кабинете уролога нередки случаи, когда пациенты жалуются на то, что моча не полностью выходит из мочевого пузыря. Причём пострадать от подобной неприятности могут как женщины, так и мужчины. Такое явление медики называют остаточная моча – жидкость, остающаяся в органе, несмотря на усилия человека полностью опорожниться. При этом значимым объёмом уже считается 50 мл, хотя в особо тяжёлых случаях «ненужный вес» достигает предела нескольких литров.

Симптомы

Неудивительно, что основная жалоба людей при подобном расстройстве указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Причин для беспокойства может быть несколько: слабый «сигнал» сходить в туалет, процесс, растягивающийся на несколько этапов, а также напряжение мышц и приложение усилий для того, чтобы нужный акт состоялся. При этом какого-либо другого дискомфорта пациенты могут не чувствовать. Но врачи уверены, что даже эти, казалось бы, мелкие проблемы должны стать поводом для визита в поликлинику. Ведь они приводят к ряду тяжёлых и серьёзных осложнений.

Хроническая задержка мочи провоцирует нарушения функционирования почек – это легко обнаружить благодаря изотопной ренографии. В результате развиваются пиелонефриты, дивертикулы, мочекаменная болезнь, цистит или любое другое заболевание. Если же у человека наблюдается озноб, высокая температура и сильные боли в пояснице, то медики могут заподозрить уросепсис. В организме он может протекать в злокачественной форме, о чём свидетельствуют токсические изменения в крови – высокий лейкоцитоз, например.

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание – хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

• Механические причины – заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
• Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
• Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин – аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Ещё некоторые факторы…

Но это далеко не все причины, на которые жалуются люди, замечая у себя остаточную мочу и боли при опорожнении мочевого пузыря. Бывает, что проблема возникает на фоне перелома тазовых костей и травмы уретры – в большинстве случаев у представителей сильного пола. Реже подобный дискомфорт – последствие расстройства нервной регуляции мышечной оболочки пузыря или неполноценной работы сфинктеров этого органа. К нему могут привести кровоизлияния в спинной мозг, сдавливание позвонков и т. п.

Острая задержка мочи часто имеет рефлекторный характер. То есть она наблюдается у человека в первые несколько дней после того, как он перенёс хирургическую операцию на органах малого таза или же пострадал от влияния сильного стресса. Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей, которые регулярно употребляют спиртные напитки. У алкоголиков развивается атония пузырной мышцы – ослабление стенок пузыря, в результате чего пациент не может полноценно контролировать акт опорожнения.

Разновидности задержки мочи

Подобное расстройство может быть двух видов. Когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря, медики диагностируют полную или неполную задержку. Первая предусматривает желание пациента сходить в туалет, при котором организм не может выделить даже капли жидкости. Таким людям годами выпускают мочу из органа искусственным путём – через катетер. При частичном выходе жидкости говорят, что акт начался, но в силу каких-то причин до конца так и не был завершён. Обычно неприятность возникает на фоне вышеописанных заболеваний. Как только проблема будет ликвидирована, процесс восстановится. Если не принять необходимых мер вовремя, задержка может стать хронической.

Частое опорожнение мочевого пузыря без его окончательного опустошения приводит к растяжению стенок органа. Это, в свою очередь, провоцирует появление другой неприятности – невозможности удержать жидкость в середине организма. Поначалу человек теряет по несколько капель, уже через какое-то время он не в состоянии полностью контролировать процесс – мочеиспускание происходит в любом месте при разных условиях. Такой феномен называется парадоксальной ишурией.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить. Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется. Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе – сидя, на корточках, боком.

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией – наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок. Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре. У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения. В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре. Процедуру проводят поступательно – по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе. В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения. Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Лечение

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря довольно неприятное. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно в первую очередь убрать ту причину, которая вызвала появление проблемы. Пройдите полное обследование у квалифицированного уролога. Проконсультировавшись при потребности с нефрологом, гинекологом и онкологом, он диагностирует заболевание и примет меры для его лечения. Как это ни странно, тяжелее всего исцелять рефлекторные задержки, так как они носят психологический характер. Тут помогают сеансы психотерапии, а также такие простые манипуляции, как орошение половых органов тёплой водой или работа водопроводного крана во время мочеиспускания.

Помните, что неполное опорожнение может беспокоить на протяжении всей жизни. В этом случае говорят о рецидиве. Причём происходит он в тех случаях, когда пациент подхватывает инфекцию мочевых путей. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье и бить в набат при малейших проявлениях дискомфорта. Самолечение крайне опасно и часто приводит к тяжёлым последствиям и серьёзным осложнениям.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин: причины и лечение

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:

1. В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
2. Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.

Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?

Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу

Вероятные причины патологии

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее здесь). Наиболее распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин за 40. В результате болезнетворного процесса ткани простаты разрастаются и перекрывают мочевыделительные пути. Происходит подобное на поздних стадиях формирования аденомы. Такая ситуация чревата острой задержкой мочи и требует незамедлительной медицинской помощи.
• Простатит (подробнее здесь). Коварный убийца мужского полового здоровья. Нарушает нормальное отхождение урины в результате все того же разрастания тканей. Однако в данном случае процесс не предполагает формирования новообразований. Простата увеличивается в объеме и происходит обструкция и компрессия мочевыделительных путей.
• Гипо-атония. Недостаточная сократительная способность мочевого пузыря. В результате моча выходит не в полном объеме.
• Инфекции, передающиеся половым путем. В первую очередь – генитальный герпес.
• Окклюзия мочевыводящих структур конкрементами. Чаще вызывает острую задержку мочи, но возможно и неполное опорожнение полого органа.
• Стриктуры уретры (подробнее здесь).

  Предстательная железа:
  1 — в норме; 2 — простатит

Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:

• Цистит (подробнее). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
• Уретрит. Воспаление уретры.
• Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
• Психогенные причины.

Дабы разобраться в исходных причинах проблемы требуется пройти комплексное обследование у уролога.

Сопутствующая симптоматика 

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

• Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
• Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
• Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
• Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
• На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
• Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.

Диагностические мероприятия 

Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.

На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:

• Урофлоуметрия – метод определения скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании

  УЗИ мочевого пузыря. Проводится сразу по окончании мочеиспускания. Позволяет определить наличие остаточной мочи и ее объем.

• Катетеризация мочевого пузыря (см. здесь). Может проводиться вместо ультразвукового исследования, но только по показаниям.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза (простаты и др.).
• Урография – контрастная рентгенография мочевого пузыря.
• Цистоскопия. Минимальное инвазивное исследование мочевого пузыря. Призвано выявить стриктуры, обструкцию мочевыделительного канала камнями и др.
• Урофлоуметрия (подробнее здесь). Необходима для оценки интенсивности мочеиспускания.

Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек.  Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Осложнения 

Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это острая задержка мочи. Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.

Также возможны и следующие осложнения:

• Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
• Почечная недостаточность (подробнее). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.

Дабы избежать неблагоприятных последствий, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Неполное опорожнение мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Страдать от проблем с мочеиспусканием в равной степени могут и женщины, и мужчины. Представители сильного пола больше подвержены одним заболеваниям, женщины – другим, тем не менее неполное опорожнение мочевого пузыря может встречаться у всех.

Причины

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может возникать в результате сохранения в нем больших количеств остаточной мочи. Причиной этого, как правило, является образование какого-либо препятствия для нормального выведения жидкости из организма, например, закупорка уретры камнем или сужение ее в результате увеличения размера предстательной железы и т.п.

Также подобное наблюдается при ослаблении тонуса мускулатуры самого пузыря или мышц, его поддерживающих в нормальном положении. В таких случаях этот орган не может полностью сократиться и вывести всю накопленную жидкость, следовательно, возникает дискомфорт и сохраняется желание помочиться.

Таким образом, мочевой пузырь не опорожняется полностью при таких заболеваниях, как:

• острая и хроническая форма цистита;
• уретрит;
• стриктуры уретры;
• мочекаменная болезнь;
• аденома предстательной железы;
• лейкоплакия;
• простатит;
• образование полипов;
• злокачественные опухоли;
• гиперактивный мочевой пузырь;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• нарушение иннервации мочевого пузыря и т.д.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря, не связанные с мочевыделительными органами

Иногда никаких препятствий для оттока мочи нет, она в полном объеме выводится из организма, но дискомфорт и сохранение желания помочиться не покидают пациента. В таких случаях стоит предположить наличие чрезмерной импульсации, в результате чего головной мозг получает ошибочные сигналы о необходимости опорожнить мочевой пузырь, даже если он полностью пуст. Подобное характерно для:

• аппендицита;
• сальпингоофорита;
• пельвиоперитонита;
• аднексита;
• энтероколита;
• пиелонефрита и пр.

Особенности диагностики

Если пациента не покидает ощущение неполн

Неполное опорожнение мочевого пузыря: причины и что делать

Неполное опорожнение мочевого пузыря относится к расстройствам, которые способны возникнуть совершенно в любом возрасте. Как правило, ощущение того, что мочевой пузырь опустошен не полностью, возникает даже когда в нем осталось 50 мл урины.

Суть данного расстройства заключается в том, что когда нарушен хотя бы один процесс, участвующий в мочеиспускании, то обязательно возникает дискомфорт.

Причины, которые ведут к этому недугу

На самом деле причин того, что больной не может полноценно опустошить свой мочевой пузырь достаточно много. Как показывает практика многих врачей, в основной список включаются следующие болезни:

• Фимоз и аденома простаты.
• Цистит.
• Особенности анатомического строения (небольшая вместимость мочевого пузыря)
• Рак или доброкачественные опухоли.
• Конкременты в мочевом пузыре.
• Различные воспаления в органах малого таза.
• Инфекции почек.
• Травмы спинного либо головного мозга.
• Передозировка снотворными или употребление наркотиков.
• Слабые мышцы мочевого пузыря.
• Герпес.
• Структуры уретры.

В некоторых случаях данная проблема связана с сильной импульсацией. Когда мозг принимает ошибочные сигналы о потребности помочиться даже в том случае, когда он полностью опустошен.

Данный случай характерен в момент:

• Сбострения аппендицита.
• Аднексита.
• Сальпингоофорита.
• Энтероколита.
• Пельвиоперитонита.

Иногда ощущение полного мочевого пузыря может возникнуть по причине сахарного диабета, рассеянного склероза, радикулита, травмы спинного мозга. Также довольно типичным причинным фактором является постоянное нахождение мышц в тонусе. Это приводит к частым позывам к мочеиспусканию.

Сама патология подразделяется на три типа:

Полная задержка. В этом случае испражниться выходит только при помощи катетера,

Неполная задержка – выводится довольно небольшое количество урины,

Остаточная урина характеризуется прерыванием обычного, полноценного акта мочеиспускания.

Симптоматика

Главным симптомом служит непрерывающееся желание помочиться даже уже после того, как была выполнена деуринация. Сходив в туалет больной все равно ощущает, что не довел дело до конца. При этом, сам процесс сопровождается жжением, крайним неудобством и тяжестью в зоне лобка.

Также к дополнительным симптомам относится:

• При прощупывании живота возникают болезненные ощущения.
• В момент испускания сильные режущие боли.
• Диагностика анализа показывает, что состав урины изменился.
• Периодические боли в области поясницы.
• У мужчин нарушение эрекции.

Крайне важно знать, что в запущенном случае возможно формирование осложнений. В застоявшейся моче начинают активно распространяться бактерии, которые в итоге поражают уретру и мочевой пузырь. Если же воспаление доходит до почек, то в значительной степени повышается риск формирования пиелонефрита.

Диагностика

Сразу поставить диагноз было бы не правильно, поэтому для начала назначаются такие диагностические процедуры:

• Анализ крови общий.
• Для диагностики слизистой мочевого пузыря – уистоскопия.
• Анализ мочи общий, а также бактериологический посів.
• УЗИ почек, простаты/яичников, мочевого пузыря.

В случае необходимости больному могут быть назначены процедуры, способные сделать обследование более детально. Как правило сюда входит компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, рентген мочевыводящих путей, сцинтиграфия.

Нередко врачи могут предложить для начала самостоятельно опорожниться. Для этой цели существует несколько специальных техник:

• Крайне важно быть в расслабленном состоянии и не сжимать мышцы малого таза.
• Оказать давление на лобковую область.
• Также очень часто хорошо помогает звук льющейся воды.
• Ни в коем случае нельзя прерывать процесс мочеиспускания.

Особенности болезни у мужчин и женщин

Как правило, у мужчин данная патология может быть связана с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Чаще всего встречается у мужчин, которым за сорок лет. Главная суть гиперплазии связана с разрастанием тканей простаты и последующем перекрытии каналов, по которым выводится моча. Также вполне распространенной причиной может послужить генитальный герпес.

Среди женщин подобная проблема встречается вследствие перенесенной операции, родов, инфекционных заболеваний. Само разрушающее воздействие оказывают также воспаления на вульве или влагалище. Также склонность к циститу или уретриту является прямой дорогой к этой патологии. Осложнений следует ожидать, когда эти болезни хронические.

Особенности в пожилом возрасте

Среди людей пожилого возраста эта проблема встречается чаще всего. При любом позыве к мочеиспусканию необходимо бежать в туалет. Мочевой пузырь при этом не способен полноценно сократиться для того чтобы вывести мочу из организма. Чаще всего основным толчком к патологии среди пожилых людей является аденома или простатит.

Что делать при появлении первых симптомов

Прежде всего, необходимо прислушаться к своему организму и при наличии даже минимальных симптомов лучше обратиться к соответствующему врачу. Как правило, диагностика на самых первых этапах поможет справиться с патологией намного быстрее и без каких-либо осложнений.

Полноценное лечение часто включает и оперативное вмешательство. Прежде всего, уделяется внимание исходному заболеванию, которое стало первопричиной неполного опорожнение мочевого пузыря. Нередко требуется катетеризация органа для того, чтобы освободить пузырь механическим путем. Иногда требуется иссечение предстательной железы. Также курс предполагает прием препаратов противовоспалительного типа, спазмолитиков, антибактериальных веществ. Многое зависит от первопричины патологии, индивидуальных черт больного, поэтому лечение должен проводить исключительно квалифицированный врач.

Нередко имеют место быть психологические факторы.  В этом случае выпиваются успокоительные таблетки или же пациент перенаправляется к психологу. Довольно часто причиной становятся комплексы, фиксация на неудачном прошлом опыте либо повышенный уровень тревожности и внимания к своему организму.

Загрузка…

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: лечение, профилактика

Нейрогенный мочевой пузырь у маленьких детей диагностируется довольно часто. Эта патология характеризуется дисфункцией органа, при которой может наблюдаться поллакиурия, недержание, задержка мочи. Подобное расстройство является следствием врожденной либо приобретенной патологии нервной системы.

Диагностика заболевания мочевого пузыря у детей включает неврологические и урологические исследования. Терапевтические мероприятия могут включать немедикаментозное и фармакологическое лечение, катетеризацию, хирургическое вмешательство.

Что такое нейрогенная дисфункция

Процесс мочеиспускания состоит из двух периодов: накопления и выделения. То есть сначала моча собирается до определенного уровня. В это время детрузор (мышечная оболочка органа) расслаблена, а сфинктер сокращен. При выделении их роли меняются. То есть детрузор сокращается, а сфинктер расслабляется. Случается такое только после сигнала от нервной системы.

В случае нарушения нервной регуляции происходит сбой в накоплении мочи и опорожнении органа. Нейрогенный мочевой пузырь у маленького ребенка не представляет опасности для жизни, но проявления заболевания неприятны. Малыш от патологии страдает больше психологически, нежели физически.

Нередко заболевание является причиной психологических проблем, связанных с насмешками сверстников и так далее. Помимо того, это расстройство мочеиспускания у детей со временем способно стать причиной формирования таких недугов, как цистит, нефросклероз и другие.

Виды патологии

Классифицируется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у маленьких детей с учетом характера нарушения. Дополнительными характеристиками могут служить: форма недуга, объем накапливаемой жидкости.

В зависимости от типа нарушения мочеотделения нейрогенный пузырь может быть:

Гипорефлекторным. Характеризуется слабым сокращением детрузора. При такой дисфункции наблюдается очень редкое, неполное опорожнение. Нарушение возникает из-за неврологического поражения крестцового отдела.

Гиперрефлекторным. При подобных нарушениях мочевого пузыря у ребенка урина не накапливается, а сразу выделяется. Малыш часто ходит в туалет, количество выведенной мочи маленькое. Гиперактивность мочевого пузыря может быть спровоцирована как нейрогенными, так и идиопатическими факторами. В первом случае врач может обнаружить причины органического характера, факторы, провоцирующие второй тип, на сегодняшний день не определены.

Арефлекторным. При таком заболевании работа детрузора является неконтролируемой. Мышца не реагирует на объем жидкости, ребенок не чувствует необходимости сходить в туалет. Урина накапливается до возможного максимума, после чего испускание происходит самопроизвольно.

Нейрогенное заболевание может иметь легкую, среднюю и тяжелую форму. В первом случае проявление недуга редкое. Непроизвольный рефлекс может наблюдаться при сильном эмоциональном проявлении, например, при переживании, смехе, стрессе и так далее. Второй тип недуга – рефлекторное мочеиспускание. Для тяжелой формы характерны серьезные неврологические нарушения.

Помимо этого, нейрогенный пузырь бывает адаптированным и неадаптированным. Первый вариант характеризуется нормальным откликом детрузора на увеличение давления при скоплении жидкости. Во втором случае мышца сокращается даже при незначительном количестве урины, что ведет к учащенному мочеиспусканию, неконтролируемым микциям, особенно во время ночного сна.

Причины заболевания

Данный недуг является результатом нарушения деятельности нервной системы на корковом, периферическом либо спинальном уровне. Частое дневное мочеиспускание возможно как из-за дисфункции в одной области, так и в нескольких одновременно. Следствием таких расстройств являются изменения активности детрузора и сфинктера. У детей это происходит по нескольким причинам.

Чаще всего приводят к таким нарушениям:

• врожденные пороки ЦНС;
• травмы позвоночника;
• мышечная атрофия;
• воспаления, приведшие к дегенеративным изменениям позвоночника;
• не полностью сформированный условный рефлекс;
• задержка развития микционного мозгового центра;
• энцефалит, неврит;
• неправильная работа гипоталамо-гипофизарной системы;
• детский церебральный паралич и другие патологии.

Нередко подобное заболевание имеет наследственный характер. При этом, по статистике, нейрогенный мочевой пузырь бывает чаще у девочек, чем у мальчиков. Подобная особенность обусловлена увеличенным продуцированием гормона эстрогена. Констатируется наличие патологии только после трехлетнего возраста. К этому времени малыш уже обязан сам научиться контролировать мочеиспускание. Если подобного не произошло, и у ребенка мочевой пузырь до конца не опорожняется, необходимо обратиться к доктору.

Признаки патологии

Симптомами нейрогенного мочевого пузыря являются различные нарушения мочеиспускания. У маленьких детей гиперактивность проявляется частыми позывами. Возможно недержание при изменении положения тела. При этом порции выделяемой жидкости небольшие.

В период полового созревания у подростков может наблюдаться недержание при стрессе или физической нагрузке. В этих ситуация изредка случаются неконтролируемые микции.

При пониженном тонусе мочеиспускания становятся очень редким и утрудненными. Часто для этого ребенок вынужден напрягать живот. При этом после микции остается довольно большое количество мочи. При парадоксальной ишурии (орган переполнен, нарушен отток урины) возникает бесконтрольное выделение жидкости.

Гиперрефлекторный пузырь может проявляться такими симптомами:

• микции чаще восьми раз в сутки;
• жидкость выделяется малыми дозами;
• позывы случаются внезапно;
• недержание.

При гипорефлекторном синдроме опорожнения мочевого пузыря случаются очень редко, не более трех раз в день. При этом количество урины может быть больше литра. При микции наблюдается вялая струя. Это обусловлено недостаточной активностью мышц органа. А после процесса опорожнения остается ощущение неопустошенного мочевого пузыря.

Тяжелые формы нейрогенного заболевания возникают редко. Так, при развитии синдрома Очоа, помимо непроизвольных миций, могут наблюдаться запоры, инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика заболевания

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря у детей прежде всего направлена на установление причин появления недуга. Поэтому может потребоваться консультация таких врачей, как педиатр, уролог, нефролог, психиатр. На первом этапе врач составляет анамнез: фиксирует жалобы, признаки, указывающие на патологию, возможные травмы, наличие других заболеваний и так далее.

После этого могут быть назначены такие методы диагностики:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови и урины;
• исследования мочи по Ничипоренко и Зимницкому;
• бак посев;
• УЗИ;
• урография;
• рентгеноскопия.

На УЗИ определяется наличие остаточной мочи, размер пузыря ребенка, степень поражения органов. Также в домашних условиях отслеживается число микций и количество выделяемой жидкости (нечастое, но значительное указывает на увеличенный объем мочевого пузыря) в разное время суток. При подозрении на заболевания ЦНС может быть назначена электроэнцефалограмма, электрокардиограмма, рентгенографическое обследование или томография мозга.

Возможные осложнения заболевания

НДМП не является опасным для малыша, но может спровоцировать развитие различных недугов почек и мочевого пузыря. Так, нередко наблюдаются неинфекционные воспаления органа, которые приводят к тому, что слизистая не выполняет в полной мере свои защитные функции. Результатом этого становятся патологические изменения пузыря и мочевыводящих путей. Помимо этого, может развиться пиелонефрит, нефросклероз и другие болезни.

Лечение нейрогенной дисфункции

Лечение нейрогенного мочевого пузыря у маленьких детей включает лекарственную и немедикаментозную терапию. Гиперрефлекторный мочевой пузырь лечится лучше. При такой патологии назначаются фармакологические препараты, оказывающие расслабляющее воздействие на мышцы органа, и медикаменты, улучшающие кровообращение.

Из немедикаментозных методов лечения назначается специальная физкультура, физиотерапевтические процедуры. При психогенных причинах нарушения режима мочеиспускания рекомендуется курс психотерапии.

Вылечить нейрогенный мочевой пузырь гипорефлекторного типа сложнее. Застойные процессы в органе нередко являются причиной вторичного поражения при присоединении инфекции. Урина раздражает стенки растянутого органа, забрасывается обратно в мочеточники, почки, провоцируя их воспаление. В подобном случае приписываются лекарственные средства, помогающие устранить воспалительные процессы. Также проводят физиотерапию. При неэффективности консервативного лечения могут применяться хирургические методы.

Профилактика недуга

Чтобы избежать неприятных последствий, всегда важно знать состояние своего ребенка. Чтобы предупредить недержание мочи, необходимо своевременно проходит осмотры у педиатра и детского невролога.

Также надо обязательно приучать детей к здоровому образу жизни, то есть учить их придерживаться сбалансированного питания, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями.

Постоянное ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря — Урология

анонимно, Женщина, 29 лет

Периодически раз в год я болела острым циститом (боль при мочеиспускании, частые позывы, иногда кровь в моче и температура, принимала норфлосакцин и траву «медвежьи ушки» и все проходило). В начале декабря 2015г. Я перемерзла, заболела циститом (ну так я предполагала, так как были частые позывы мочеиспускания и ощущение неопорожненного мочевого пузыря, боли и жжения в конце мочеиспускания не было). Сдала анализы крови, мочи на бакпосев и по нечипоренко. Пока ждала результаты анализов, начала пить норфлосакцин 10дней по 2т. И уролесан (1месяц). Анализы дали такие результаты: анализ мочи на бакпосев – паталогич.М/ф не выделено; анализ мочи по нечипоренко-лейкоциты 1,0*10в3степени, эритроциты 0,25*10в3степени, цилиндры не обнаружены; общий анализ мочи-кисл., Св. Желтая, прозрачная, белок/сахар не обнаруж., Лейкоциты 1-3вполезрения, эпитель плоский 5-7в поле.Зр., Ураты +; анализ крови: эритроциты-5,03t/l, гемоглабин-141g/l, гематокрит-0,395l/l, средний объем эритроцитов-78,5fl,среднее содержание гемоглобина в эритроците-28,1pg, средняя концентрация клеточного гемоглобина -357g/l, ширина распределения эритроцитов по объему-12,4%, тромбоциты-136g/l, средний объем тромбоцитов-9,51f/l,тромбокрит-1,59ml/l,ширина распределения тромбоцитов по объему-18,2%, соэ-8mm/h, лейкоциты-3,09g/l,нейтрофилы-14,6%, лимфоциты-61,6%, моноциты-15,71%, эозинофилы-6,36%, базофилы-1,73%,нейтрофилы-1,26g/l, лимфоциты-1,29 g/l, моноциты-0,328 g/l, эозинофилы-0,133 g/l, базофилы-0,078 g/l. Сделала узи почек и мочевого пузыря: правая и левая почки не увеличены, контуры ровные четкие, структуры почечного синуса повышенной эхогенности за счет эхопозитивных включений 1-2мм, мочевой пузырь содержит 300мл мочи, симетричен, не деформирован, внутр.Контуры ровные ,не деформированы, стенки не утолщены, просвет небольшое количество флотирующей эхо взвеси, остаточной мочи нет. В заключении написали:эхопризнаки единичных микролитов обеих почек.Небольшое кол-во флотирующей эховзвеси в просвете мочевого пузыря. С результатами анализов и узи пошла к терапевту, написала хронический цистит и выписала фитолит на 2 недели. Фитолит я пропила 1 месяц,также пила диурол. После лечения вышенаписанными препаратами постоянное чувство неопорожненного мочевого пузыря, даже после того как сходишь в туалет никак не проходит(боли и жжения в конце мочеиспускания нет, струя мочи нормальная, за раз выходит от половины стакана и больше, ночью встаю в туалет 1 -2 раза, в день хожу до 10раз). Сходила к гинекологу, сдала анализы на зппп, ничего не обнаружили, мазок показал 2тип и лейкоцитов до 15 в п/зр, палочки умеренное количество, обнаруж.Грибы. На всякий случай пропила 10дней канефрон. Местный уролог после того как выслушал меня, даже в мед.Карточке ничего не записал, сказал что заболевание не по его части. Консультировалась у гастроэнтеролога(подумала может моя проблема связана с жкт), сделала рентген кишечника, выявили эрозивный колит, эндоскопическое обследование выявило воспаление 12 перстной кишки, гастрит и дуоденит. Сейчас лечу жкт. По мочевому улучшений нет, чувство не до конца опорожненного мп постоянное! Не могу понять, что это и как это лечить, так как жить так уже невыносимо! Подскажите пожалуйста, что это может быть, и к кому обращаться с данной проблемой! Заранее благодарю за ответ!

Неполное опорожнение мочевого пузыря: причины и лечение

Часто при заболеваниях мочеполовой системы люди чувствуют дискомфорт и жалуются на неполное опорожнения мочевого пузыря. Врачу, в этом случае, предстоит сложная задача диагностировать точную болезнь среди нескольких заболеваний с похожими симптомами.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это расстройство, которое может возникнуть в любом возрасте и вне зависимости от того, мужчина ты или женщина.

Иногда это происходит постепенно, в других случаях, симптомы с самого начала имеют ярко выраженный характер. Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин и лечение с использованием терапии, в любом случае хорошо, но только не при злокачественных новообразованиях.

Является ли этот тип расстройства опасным?

Хотя опорожнение мочевого пузыря с медицинской точки зрения в основном безвредны, их никогда не следует недооценивать.

В зависимости от типа заболеваний, причины аномалии сильно отличаются друг от друга. Причиной их появления может быть серьезное заболевание, например, воспаление и даже рак.

Женщинам в этой области хуже…

Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин. На это оказывает влияние сама анатомия женского тела, облегчающая быстрый доступ бактерий к мочевому пузырю. Близкое расположение уретры, вагинальных и анальных отверстий также имеет свои последствия, а также секс…

Во время полового акта вероятность проникновения бактерий, живущих в области половых органов, в мочевой пузырь женщины значительно возрастает, так как добраться к нему относительно легко. Цистит называют «медовой болезнью» у женщин, связанной с чрезмерной сексуальной активностью.

Иногда – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин происходит в стрессовых ситуациях. В других случаях, на неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин влияет повреждение нервных окончаний, которые находятся в мочевом пузыре или болезни центральной нервной системы.

Кроме того, причиной могут быть индивидуальные наклонности, такие как потеря мышечной функции мочевого пузыря, его вялость, вызванная травмой или переломами таза при падении с высоты. Воспаление мочевых путей также может сказаться на неполном опорожнении мочевого пузыря.

Также, причиной чувства неполного опорожнения мочевого пузыря могут быть:

• уретрит;
• нарушение иннервации органов таза;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• наличие новообразований, как злокачественных так и доброкачественных;
• хронические или рецидивирующие инфекции мочевых путей;
• паренхимы почек;
• околопочечный абсцесс.

Статьи по теме:

Лечение нарушения

В целом, с такой проблемой надо обратиться к врачу – специалисту – урологу. Он поставит точный диагноз и назначит лечение.

Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, лечение для женщин может быть назначено в качестве дополнительных влагалищных дисков. Иногда назначают лекарство. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Что способствует инфекции?

Все серьезные заболевания, такие как сахарный диабет, рассеянный склероз, травмы нервной системы и гинекологические операции, а также пренебрежение гигиеной.

Если соблюдать основные правила гигиены, то риск заболевания значительно снизится. Женщины должны подмываться два раза в день в душе или с использованием большого количества воды. Но не чаще, так как чрезмерные гигиенические процедуры не очень хороши, вы можете в конечном итоге нарушить естественную нормальную флору, или защитный барьер против инфекций. Важное значение имеет направление подмывания — от клитора в сторону ануса, а не наоборот! Это очевидно. Лучше, чтобы белье было хлопчатобумажным, но не обязательно. Современные синтетические ткани позволяют «дышать», являясь проницаемыми для воздуха. Поэтому нет большой разницы, из какой ткани изготовлено белье, главное, чтобы оно было свежим и не слишком плотным. Это поможет устранить потоотделение лобка и уменьшить риск заражения.

Что можно сделать самому

До тех пор, пока не установлено, что является причиной нарушений функций мочевого пузыря, никогда не ставьте себе диагноз и не проводите самостоятельного лечения.

В случае тенденции к частым или непроизвольным мочеиспусканиям, вы по гигиеническим причинам, можете применить только профилактические меры. К ним относятся: подгузники противозапаховые, которые должны быть всегда с собой.

Как будет действовать врач

К врачу следует обратиться, если симптом неполного опорожнения возникает часто или сохраняется в течение длительного времени.

На первом этапе следует много пить воды и принимать противовоспалительные таблетки с растительными экстрактами, которые действуют как мочегонное.

Врач, с помощью различных методов диагностики определит причину нарушений опорожнения мочевого пузыря и проведет дополнительные исследования, чтобы точно определить, что является причиной: камень в мочевом пузыре, или увеличение предстательной железы у мужчин.

Уролог и направит вас к врачу-специалисту: неврологу для тестирования или хирургу, если это будет необходимо.

Помните, что забытые и игнорируемые инфекции могут привести к воспалению почек и половых органов.