Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Представляет собой совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического её исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

Синонимы русские

Клинический анализ мочи.

Синонимы английские

Complete Urinalysis.

Метод исследования

Метод «сухой химии» + микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мкл (клетка на микролитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
• Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма даёт возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов.

Микроскопическое исследование осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

Необходимо помнить, что правильно оценить результаты анализа может только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

• Для комплексного обследования организма.
• Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
• Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
• Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
• Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
• Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

Когда назначается исследование?

• При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
• При профилактическом обследовании.
• При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отёки).
• Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
• На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Общий анализ мочи

Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

Прозрачность: прозрачная.

Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

Глюкоза: не обнаружено.

Билирубин: не обнаружено.

Уробилиноген: не обнаружено или следы.

Кетоновые тела: не обнаружено.

Нитриты: не обнаружено.

Реакция на кровь: не обнаружено.

Удельный вес: 1.003 — 1.030.

Реакция: 5.0 — 7.5.

Исследование осадка мочи

• Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.
• Эпителий плоский

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 9 клет./мкл
Женский	0 — 15 клет./мкл

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 16,5 клет./мкл
Женский	0 — 27,5 клет./мкл

• Эритроциты: 0 — 11 клет./мкл.
• Цилиндры: отсутствуют.
• Слизь: небольшое количество.
• Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи.

Сине-зелёные оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

Реакция

Кислотно-щелочная реакция мочи (рН) зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует её защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

Удельный вес

Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объёма потребляемой жидкости.

Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

Прозрачность

Моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зелёные оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

Белок

Причины протеинурии:

• Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
• Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
• Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
• Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Уробилиноген окрашивает мочу в жёлтый цвет.

Причины повышения:

• гемолитические анемии,
• энтериты,
• нарушение функции печени.

Причины понижения:

• снижение печёночной функции (уменьшение продукции желчи),
• механическая желтуха,
• кишечный дисбиоз.

Нитриты

Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

Глюкоза

Причины повышения:

Сахарный диабет, гестационный диабет

Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)

Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъёмах температуры (лихорадке).

Реакция на кровь. В норме моча не содержит кровь или продукты её распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

Причины гематурии:

• Подострый инфекционный эндокардит
• Застойная сердечная недостаточность
• Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
• Туберкулез почки
• Травма, повреждение уретры мочевым катетером
• Тромбоз вен почки
• Васкулиты
• Инфаркт почки
• Поликистоз почек
• Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
• Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
• Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
• Системная красная волчанка, люпус-нефрит
• Гломерулонефрит

Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

Причины лейкоцитурии:

• Лихорадка
• Туберкулез почки
• Гломерулонефрит
• Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
• Инфекция мочевыделительного тракта

Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

Причины появления появления цилиндров в моче:

• Инфаркт почки
• Гломерулонефрит
• Нефротический синдром и протеинурия
• Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
• Хроническая почечная недостаточность
• Застойная сердечная недостаточность
• Диабетическая нефропатия
• Злокачественная гипертензия
• Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
• Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
• Отравление тяжелыми металлами
• Амилоидоз почек
• Туберкулез почки
• Отторжение трансплантата почки
• Липоидный нефроз
• Парапротеинурия при миеломной болезни

Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме её концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Что может влиять на результат?

• Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).
• Длительное (несколько часов) хранение мочи до сдачи в лабораторию.
• Избыточное употребление жидкости, минеральных вод, соли, алкоголя, кофе, зеленого чая перед сдачей анализа, нарушение диетических рекомендаций.
• Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до анализа.
• Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс, беременность.
• Травма уретры мочевым катетером.
• Загрязнение пробы мочи выделениями из половых путей, кровью при геморрое.
• Прием лекарственных препаратов, влияющих на отдельные показатели исследования (мочегонных, инсулина, сахароснижающих препаратов, антибиотиков, слабительных, анаболических стероидов, глюкокортикоидов, противоэпилептических препаратов и др.).

Также рекомендуется

1. Анализ мочи по Нечипоренко
2. Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
3. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
4. Лейкоцитарная формула
5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
6. Лабораторный скрининг инфекций мочевыводящих путей и почек
7. Лабораторное обследование при пиелонефрите
8. Альбумин в моче (микроальбуминурия)
9. Мочевина в суточной моче
10. Креатинин в суточной моче
11. Эритропоэтин
12. Ренин
13. Белок Бенс-Джонса, количественно (иммунофиксация мочи)
14. Диагностика аутоиммунного поражения почек
15. Антитела к базальной мембране клубочка

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

Литература

1. Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
2. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
3. Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
4. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Гематурия (кровь в моче) – «Ветеринар приедет!», г. Москва

ГЕМАТУРИЯ – научное название присутствия крови в моче. В значительном количестве кровь меняет цвет мочи (макрогематурия), в случаях микрогематурии владельцы об этом узнают только по обнаружению в общем анализе мочи эритроцитов (единичные эритроциты, до 5 в поле зрения, считаются нормой).

Гематурия может быть экстренальной (не связанной с почками и мочевыводящими путями), ренальной (почечного происхождения) и постренальной (связанной с заболеваниями мочевого пузыря, нижних мочевыводящих путей).

Необходимо отличать гематурию от гемоглобинурии и миоглобинурии. Присутствие гемоглобина в моче – это прямое свидетельство интенсивного распада эритроцитов внутри кровеносных сосудов, причиной которого может стать как внутреннее заболевание (например, пироплазмоз = бабезиоз), так и внешний фактор – переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, интоксикация. Гемоглобиурия всегда сопровождается гемоглобинемией (повышение гемоглобина в крови). Миоглобинурия наблюдается при остром повреждении мышц.

Лабораторные методы диагностики позволяют отличить истинную гематурию от гемоглобинурии, миоглобинурии и других факторов, вызывающих необычное окрашивание мочи.

На что обратить внимание:

– безусловно, самой частой причиной появления крови в моче у котов является мочекаменная болезнь (или урологический синдром кошек – это более широкое понятие). Проявляется очень характерно: возникает болезненное, затрудненное, малыми порциями/по каплям мочеиспускание, с частыми позывами, возможна и нечистоплотность (т. к. животное связывает боль с определенным местом и старается его сменить). Кровь в моче может быть заметна визуально или нет. Лишь редкие случаи удаётся вести терапевтически, в остальных требуется экстренная катетеризация мочевого пузыря (а иногда и оставление уретрального катетера на несколько дней). Обращение должно быть срочным, т.к. животное испытывает сильную боль, мочевой пузырь может быть уже критично наполнен (опасность разрыва!) и нарушается нормальное функционирование почек, вплоть до острой почечной недостаточности.

После устранения закупорки уретры часто возникает компенсаторное усиление мочеотделения в первые сутки. При недостаточной водной нагрузке велик риск развития обезвоживания с негативным влиянием на почки и организм в целом.

– к появлению крови в моче может приводить и цистит – сильное воспаление стенки мочевого пузыря, уретрит. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей характерны скорее для самок кошек и собак из-за анатомических особенностей (более короткой и широкой уретры, близости к анальному отверстию). Как правило, животное испытывает частые, болезненные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, но мочевой пузырь чаще всего слабо наполнен (в отличие от острой закупорки уретры).

– у возрастных животных (особенно при снижении веса, неопрятной шерсти, уменьшении аппетита) при невозможности устранения кровотечения из мочевых путей  стандартными методами терапии необходимо всегда исключать новообразования, полипы в мочевом пузыре и других отделах. В таких случаях процесс мочеиспускания часто не сопровождается болью и изменением объема выделяемой мочи.

– очевидно, что гематурия является и частым спутником тяжелых травм у животных. Но в таких случаях ее появление «ожидаемо» и необходимость обращения к врачу не вызывает сомнений у владельцев.

Постановку уретрального катетера или цистоцентез тоже можно считать микротравмой, поэтому пару дней до заживления слизистой количество эритроцитов в моче может быть повышенным.

– важную информацию о месте кровотечения имеет вид эритроцитов в анализе мочи. Появление измененных эритроцитов (особенно одновременно с эритроцитарными цилиндрами, повышением уровня белка в моче) будет говорить о вероятном поражении почек.

– если есть возможность, понаблюдайте за струёй мочи: примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала, примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре; равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания наблюдается при поражении почек и любых других отделов. Кровотечения, происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.

– для дифференциальной диагностики причин гематурии всегда понадобятся общий анализ мочи и УЗИ, для оценки общего состояния животного (наличия анемии, воспаления, почечной недостаточности или сопутствующих заболеваний) клинический анализы крови и биохимический, дополнительные исследования (например, посев мочи по показаниям).

– моча изменять окраску на разные оттенки красного цвета не только при заболеваниях, но и как следствие приёма некоторых лекарственных препаратов и пищи. Например, метронидазол может придавать красно-коричневый, рифампицин оранжевый, употребление свёклы – розовый оттенок моче. Если Вы недавно начали давать животному какие-то новые лекарства – уточните их побочные эффекты в инструкции или у ветеринарного врача.

– следует упомянуть, что в период  течки (и какое-то время после ее окончания) в моче тоже обнаруживается примесь эритроцитов, и капли крови во время течки могут быть ошибочно приняты за «кровавую» мочу.

Что НАДО делать:

– если Вы заметили кровь в моче (или есть подозрение), то постарайтесь к моменту приёма собрать мочу для анализа (максимальный срок хранения 6 часов, учтите время доставки в лабораторию).

– при невозможности установить точное место проблемы (уретра/мочевой пузырь) и бактериальный/стерильный вариант течения болезни врачи обычно рекомендуют цистоцентез – прокол мочевого пузыря с последующим взятием мочи на общий анализ и посев, таким образом можно исключить попадание бактерий из лотка, наружных половых органов, подобрать максимально действенные антибиотики по результатам чувствительности – не надо от него отказываться только потому что это «страшно звучит» (на деле большинство животных реагируют на процедуру также как на обычный укол и в общей анестезии не нуждаются).

– крайне важно соблюдать обильный водный режим при лечении и для профилактики рецидивов урологического синдрома кошек.

Что НЕ НАДО делать:

– самовольно назначать антибиотики животным от цистита (Монурал сюда тоже входит!!)

– курсы антибиотиков при воспалительных нестерильных заболеваниях  мочевыделительной системы, особенно почек довольно длительные (не 3-5 дней), а облегчение симптомов часто наступает быстро – крайне важно соблюдать необходимую длительность лечения, чтобы излечение было

Анализ мочи на бак посев (бактериологический анализ) 1400 ₽

Бактериологический анализ мочи (бакпосев мочи) – метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить присутствие в моче микроорганизмов, определить их вид и концентрацию.

 Анализ проводится путем помещения биоматериала в благоприятную среду для развития и размножения бактерий (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Результат считается отрицательным, если рост бактерий отсутствует. И результат считается положительным, если рост достаточен для развития инфекции.

 Если анализ мочи на флору дал положительный результат, то следующим этапом становится выбор эффективного антибактериального препарата (антибиотика). Это делается путем определения чувствительности выделенных культур к антибиотикам (антибиотикограмма).

 Показаниями к проведению анализа мочи на бак посев являются: 

• инфекции мочевого пузыря и почек
• беременность
• сахарный диабет
• иммунные заболевания
• подозрение на наличие резистентной флоры.

 Бак посев широко используется для контроля проведенного лечения или уточнения диагноза при нетипичной картине заболевания.  Высокая точность результатов является несомненным плюсом этого метода. К недостаткам принято относить высокие требования к биоматериалу и долгий срок выполнения анализа. 

Подготовка к исследованию

 Для анализа на бак посев мочу нужно собрать правильно, не допуская загрязнения образца биоматериала посторонними примесями: 

• Для сбора мочи нужно заранее взять в лаборатории или ближайшей аптеке специальный стерильный контейнер для анализов
• Есть пациент проходит антибактериальную терапию, лучше подождать ее окончания или прервать на время анализа
• Для анализа нужна утренняя порция мочи из середины первого мочеиспускания. Перед мочеиспусканием необходимо промыть наружные половые органы теплой водой с мылом без применения антибактериальных средств
• Контейнер с образцом необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора биоматериала.

 Как записаться на исследование

 Большое достоинство частной клиники «Медюнион» — то, что вы можете сдать анализы без очереди. Вы просто приходите в назначенное время и не ждете ни одной минуты. Запись на лабораторное исследование выполняется по телефону +7 391 201-03-03 или в онлайн форме на сайте.

 С клиникой «Медюнион» вы можете следить за состоянием своего здоровья, не выходя из дома. Закажите визит медицинского работника на дом, и он приедет к вам, чтобы взять биоматериал на анализ.

Центрифугирование посторгазменной мочи

Посторгазменной, или постэякуляторной, мочой называют порцию мочи, которая получена непосредственно после семяизвержения. Ее исследование проводится при подозрении на ретроградную эякуляцию.

Что такое ретроградная эякуляция

Ретроградной называют эякуляцию, при которой выброс спермы полностью или частично происходит не в уретру, а в обратном направлении — в мочевой пузырь. В норме такое невозможно, потому что в момент семяизвержения шейка мочевого пузыря закрывается, не допуская обратного движения семени.

Нарушение физиологического закрытия шейки мочевого пузыря может быть вызвано приемом некоторых лекарств, повреждением спинного мозга и периферических нервов, врожденными и приобретенными анатомическими изменениями. Несмотря на большое разнообразие причин патологии, подавляющее большинство пациентов с ретроградной эякуляцией составляют больные сахарным диабетом.

Главная опасность ретроградной эякуляции — развитие мужского бесплодия. Такое бесплодие называют экскреторным, поскольку оно связано с недостаточным выделением эякулята или его полным отсутствием.

Показания к исследованию посторгазменной мочи

• • подозрение на ретроградную эякуляцию;
• • аспермия — полное отсутствие спермы во время оргазма;
• • олигоспермия — недостаточный объем эякулята (менее 1 мл).

Подготовка к исследованию

• • Воздержитесь от половых контактов не менее 2, но не более 7 суток до сдачи анализа.
• • Исключите прием алкоголя и сильнодействующих лекарственных препаратов.
• • Постарайтесь избежать перегревания яичек — баня, горячие ванны, слишком тесное белье.
• • Избегайте физического переутомления и психоэмоционального напряжения накануне исследования.
• • Утром в день исследования выпейте стакан воды с добавлением 3-5 г пищевой соды.

Исследование проводится не ранее 2 недель после перенесенного воспаления урогенитального тракта, лихорадки, острых инфекционных заболеваний.

Как проходит исследование

С помощью мастурбации необходимо добиться семяизвержения. Если в результате процедуры эякулят не выделился («сухой» оргазм) или его количество составило менее 1 мл, необходимо сразу же помочиться в подготовленную ёмкость. Собирается вся порция мочи, которую центрифугируют для получения осадка, содержащего сперматозоиды. Осадок направляется на микроскопическое исследование.

Интерпретация результата

Некоторое количество половых клеток определяется в моче у мужчин с нормальной фертильностью. О забросе спермы в мочевой пузырь можно говорить, когда при отсутствии эякулята или его малом объеме в моче определяются:

• • более 15 спермиев в поле зрения;
• • концентрация мужских гамет составляет свыше 15 млн/мл;
• • доля живых сперматозоидов составляет выше 58%.

Подготовка посторгазменной мочи к ВРТ

При отсутствии эффекта от фармакологического лечения ретроградной эякуляции Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует получать половые клетки из посторгазменной мочи после ее специальной обработки.

Моча обладает кислой реакцией, которая губительна для сперматозоидов. Возможно два способа ее подготовки:

• • Пациент получает лекарства, которые снижают кислотность, после чего мужчина добивается эякуляции и проводится сбор постэякуляторной мочи.
• • Если в моче гибнет большое количество гамет, то сперму собирают прямо в мочевом пузыре. Для этого его опорожняют через тонкий катетер и вводят особую среду, которая будет защищать сперматозоиды. После этого пациент вызывает семяизвержение и опорожняет мочевой пузырь.

Полученную мочу центрифугируют, в результате чего половые клетки выпадают в осадок. Последний помещается в культуральную среду для дальнейшего использования в процедурах ВРТ: внутриматочной инсеминации или ЭКО/ИКСИ.

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Существует множество состояний, при которых в моче появляется кровь. Остановимся на самых распространенных.

Инфекции мочевыделительных путей (ИМВП). Воспалительные процессы, которые провоцируются микробной флорой (реже – вирусной или грибковой) обычно не приводят к интенсивному окрашиванию мочи кровью, чаще возникает так называемая микрогематоурия (определение крови в моче только при анализах). Зато может быть набор других симптомов:

• повышенная температура;
  
• боль в пояснично-крестцовом отделе спины, внизу живота, во влагалище;
  
• режущие ощущения в уретре;
  
• неприятный запах мочи;
  
• тошнота, рвота;
  
• общее недомогание.

Острый цистит. Как правило, кровь в моче появляется на начальном этапе этого заболевания. Его главным признаком становятся бесконечные – до десяти раз в течение часа – позывы в туалет. При мочеиспускании ощущается жжение. Женщины также жалуются на озноб, раздражительность, невозможность принять удобное положение – пациентки буквально не находят себе места.

Эндометриоз. Это нарушение, при котором эндометрий – слизистый слой матки – разрастается за ее пределы и затрагивает органы мочевыделительной системы (преимущественно – стенку мочевого пузыря). В таких случаях, помимо попадания крови в мочу, наблюдаются и другие проявления (преимущественно во второй фазе цикла и в период менструаций):

• ощущается боль в низу живота;
  
• нарушается менструальный цикл;
  
• снижается объем мочи;
  
• женщина не может долго сидеть из-за дискомфорта в промежности;
  
• возникают слабость, нарушения сна и т. д.

Без лечения эндометриоз склонен к прогрессированию, развитию осложнений, которые требуют устранения, в том числе за счет гормональной терапии или операций.

Уретрит. Это воспаление эпителия уретры, которое возникает при попадании на него грибков, бактерий, вирусов. Первые признаки заболевания появляются быстро – уже через один-три дня после контакта с инфекцией. Клиническая картина достаточно яркая:

• боли по ходу уретры, в промежности, усиливающиеся во время мочеиспускания, незначительное повышение температуры;
  
• жжение, зуд, ощущение песка при мочеиспускании;
  
• выводное отверстие уретры и кожа вокруг него отечная и красная.

Уретрит обычно возникает вместе с циститом.

Использование и ликвидация жидкостей из сухого туалета

Современный хорошо функционирующий сухой туалет не имеет запахов, им приятно и удобно пользоваться. Для того, чтобы сухой туалет хорошо функционировал, при его строительстве, установке и выборе оборудования нужно учитывать несколько основных моментов.

 

Разделённая в сухих туалетах моча или фильтрат содержит большое количество питательных веществ, а также переменное количество нагрузки фекального происхождения. Поэтому эти жидкости нельзя выводить из туалета прямо в землю, где они будут перегружать почву и могут попасть в ближайшие водоёмы, грунтовые воды или колодцы.

Жидкости, происходящие из сухих туалетов, стоит по возможности использовать и возвращать их ценные питательные вещества в оборот природы.

Разделённая моча

Моча здорового человека относительно чиста и не содержит больших количеств болезнетворных микробов. Собранную мочу часто можно использовать в собственном саду.

В домашнем саду мочу можно внести в виде удобрения либо в чистом виде, либо в разбавленном. Разбавление снимает риск переудобрения, но добавляет количество работы, испарения азота, а также потребность в большем количестве удобрений. Для разбавления удобрений используется соотношение: 3:1 или 10:1. Если моча в большом количестве попадает на листву растений, её стоит смыть с растений чистой водой. Рекомендованное расстояние для внесения удобрений примерно 10 см от комля растения.

В месте постоянного проживания разделённой мочи в закрытый резервуар обычно накапливается несколько кубометров. Количество жителей влияет на то, насколько достаточен размер резервуара. В загородном жилье можно использовать также более мелкие ёмкости для сбора жидкости.

Человек выделяет примерно 1-1,5 литра мочи в сутки. Моча очень богата питательными веществами и большое содержание питательных веществ в сточных водах от обычных туалетов с водяным смывом происходит как раз от мочи. Моча в первую очередь является азотным удобрением. Внесение удобрения под растительность следует производить в период талой земли и задолго до начала осени, чтобы не помешать подготовке многолетних растений к зимованию.

Расчёты по необходимой площади распределения мочи

Источником следующих расчетов являются распечатки Общества Työtehoseurа 1/2000, Фекалии человека в роли удобрений, Анья Векман:

В результате исследования, выполненного в Швеции, средний объём собранной смеси моча-вода составил 1,3 литра/чел. /сутки, т.е. около 480 литров в год. Этот объём содержит около 1,6 кг азота. Согласно данным, в семье из пяти человек мочи набралось около 2400 литров и она содержит около 8 кг азота.

Моча хорошо подходит для удобрения газона. Если стриженные отходы от газонокосилки оставить на газоне, он не требует слишком много удобрений, достаточно всего около 1 кг на ар. Если же отходы газонокосилки убираются прочь, то количество азотного удобрения составляет не более 2 кг/ар. На огороде мочу можно вносить в несколько большем количестве, чем на газон.

Из азота, содержащегося в моче, испаряется при внесении, по-видимому, не менее 10 %, поэтому семье из пяти человек понадобился бы газон площадью 2 м2, гле они могли бы распределить эти удобрения.

Отделяемая жидкость

Отфильтрованную жидкость, отводимую со дна бака компостного туалета, рекомендуется собирать в канистры для дальнейшего управляемого использования или ликвидации. Фильтрат имеет фекальное происхождение и содержит большое количество питательных веществ.

При обращении с фильтратом необходимо учитывать вопросы гигиены. Во время работы с фильтратом следует использовать защитные перчатки, а после работы вымыть руки. Хранение фильтрата в отдельной канистре в течение полугода улучшает гигиенические свойства фильтрата.

Использование в качестве удобрения

Богатый питательными веществами фильтрат по своему соотношению питательных веществ прекрасно подходит в качестве удобрения для растений. Его можно использовать для подкормки декоративных растений двора и сада, для цветов, деревьев, кустарников и газонов. Для использования на огороде под растения, идущие в пищу в свежем виде, фильтрат не рекомендуется.

При использовании фильтрата в качестве удобрения подходящим соотношением для разбавления будет примерно 1/3-1/5. При регулярном поливе раствором фильтрата жидкость следует разбавить ещё больше.

Использование в качестве активизатора компостера

Фильтрат, богатый питательными веществами, можно использовать как раствор для активизации компоста. Азот, содержащийся в фильтрате, активизирует деятельность очень «бедного» углеродосодержащего садового компоста. Фильтрат хорошо использовать в новом, только что заложенном компосте. Уже в относительно зрелый компост фильтрат не стоит добавлять.

Фильтрат можно также использовать по второму кругу, добавляя понемногу в компост сухого туалета.

Общий анализ мочи. Микроскопия осадка мочи

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.

Подготовка к исследованию

• Перед тем, как сдать общий анализ мочи желательно не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
• Для исследования используется вся порция первой утренней мочи.
• Чтобы сдать общий анализ мочи необходимо, после тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку

• Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
• Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

*Допустимо использовать стерильный контейнер для общего анализа мочи вместо пробирки, т.е. собранную всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в контейнер,

У собаки моча с кровью. Что делать?

Кровь в моче (гематурия) у собаки может быть вызвана бактериальными, инфекционными, паразитарными причинами. Давайте по порядку.

Причины заболевания

Если на дворе весна или осень, ночная температура больше 0, снег тает, и вы увидели у питомца кровь в моче (коричневую, тёмную мочу). Следует как можно скорее исключить заболевания, которые передаются через слюну клещей — пироплазмоз, анаплазмоз, эрлихиоз. Клещи проявляют активность в весенне-осенний период года. Для этого нужно сдать анализ крови на пироплазмоз (подробнее здесь).

Довольно часто инфекционное заболевание лептоспироз. От него есть прививка, она входит в комплекс ежегодных прививок для собак, но лептоспироз редко диагностируют. Клиническая картина часто бывает стерта, анализ делают только сертифицированные лаборатории. Срок готовности несколько дней. И есть виды лептоспир, от которых прививка не действует.Лептоспироз — коварное заболевание, им могут заразиться и люди. Станции по борьбе с болезнями животных следят за всеми заболевшими. Часто могут звонить владельцам, проверять ход лечения и выздоровления. Собаки могут заразиться, когда пьют воду из луж, едят снег (часто переносчиками являются грызуны-крысы). Собаки так же могут быть заразны, выделяя лептоспир с мочой.

У сук, кровь в моче может маскировать выделение из петли, т. е. выделение не из мочевого пузыря, а из матки.Но владельцу кажется что это в моче. В этом случае необходимо сделать узи, чтобы исключить патологию матки.

И, наконец, кровь в моче встречается на фоне травмирования конкрементами (уролитами) уретры при мочекаменной болезни.

Чтобы поставить первичный диагноз и назначить лечение, необходимо узнать следующее:

• пол собаки,

• стерилизована собака или нет,

• наличие аппетита и жажды,

• ректальная температура,

• выглянуть в окно, какое время года.

Диагностика всех этих заболеваний специфическая, поэтому сначала нужно поставить диагноз, а потом назначать лечение.

при мочеиспускании моча с кровью

при мочеиспускании моча с кровью

Ключевые слова: почему при мочеиспускании идет кровь, купить при мочеиспускании моча с кровью, резь при мочеиспускании у мужчин.

легкое недержание мочи у мужчин, боли внизу живота учащенное мочеиспускание, задержка мочеиспускания после операции, боль при позыве мочеиспускания, частое мочеиспускание лечение таблетками

боль при позыве мочеиспускания Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красная, болезненность при мочеиспускании нет. Кровь — хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто. Крайняя краска воспаления почек. Резь, жжение при мочеиспускании и кровь в моче считаются характерными признаками инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. К таким болезням можно отнести гонорею, микоплазму, уреаплазму, хламидию, герпес. Бактерии попадают на эпителий, разрушают его клетки и изменяют. Кровь в моче у мужчин — это серьезный повод для тщательного обследования всего организма.Причины крови в моче у мужчины. Источником появления крови при мочеиспускании может стать любой орган мочеполовой системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретра. Поэтому спровоцировать. Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин. общий анализ мочи на наличие белка и крови; иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам; исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки. Кровь в моче: причины. Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин.цистите наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли при опорожнении мочевого пузыря, рези и жжение, иногда появляются гнойные выделения из уретры; развитие. Кровь в моче является тревожным симптомом. На языке медицины кровь в моче называется гематурией. Если кровь обнаруживается в начале мочеиспускания (в первой порции мочи), то источник кровотечения находится, скорее всего, в уретре. Появление крови при мочеиспускании с болью у женщин.Основные симптомы и причины. Болевые ощущения и выделение крови во время мочеиспускания. Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин и мужчин сигнализирует о сбое в работе мочевыделительной системы. Речь может идти. В моче здорового человека должно быть не должно быть кровянистых примесей или их количество ограничивается 1-2 клетками эритроцитов. При тотальной разновидности каждого мочеиспускание сопровождается выходом крови. Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда — признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения. Почему моча с кровью? Кровь в моче может быть проявлением изолированного мочевого синдрома. В моче появляется кровь. При травме мочевого пузыря у пациента нарушается мочеиспускание, появляются частые болезненные позывы на мочеиспускание, при которых выделяется или кровь, или скудная. частое мочеиспускание лечение таблетками недержание при сахарном диабете у мужчин ритм мочеиспускания

средства от недержания мочи у пожилых женщин мочеиспускание у женщин рези при мочеиспускании при беременности почему при мочеиспускании идет кровь при резьбе мочеиспускании у мужчин легкое недержание мочи у мужчин боли внизу живота учащенное мочеиспускание задержка мочеиспускания после операции

Пациентам, которые приходят ко мне на прием с жалобами на недержание мочи, я назначаю комплексное обследование.По его результатам очень часто приходится назначать лечение, которое включает в себя прием такого средства, как мочевой меридиан. Оно абсолютно безопасно, так как не содержит химических компонентов, хорошо переносится и обеспечивает стойкую ремиссию. Подробнее на сайте https://man-urinary.nashi-veshi.ru В 2017 году кафедра урологии обнародовала пугающую статистику: более 55% мужчин в возрасте старше 40 лет сталкиваются с проблемами в области предстательной железы в той или иной форме. Определить наличие простатита довольно и без медицинского образования, большинства его симптомов специфичны.Недержание мочи у мужчин разного возраста: виды и причины энуреза, методы диагностики и лечения в домашних условиях. Спустя месяц в положении лежа недержание отсутствовать. Через 3 месяца днем ​​при обычной активности мочеиспускание быть нормальным. 54% пациентов уже не. Причины недержания мочи у мужчин разного возраста. Недержание мочи у мужчин иначе называется энурезом и непроизвольным опорожнением мочевого. Лечение недержания мочи у мужчин. Распорядок дня. За дом человек сам становится виновником собственным.Недержание мочи у мужчин поддается лечению консервативными или хирургическими методами, в зависимости от диагноза. Степень тяжести инконтиненции определяется Pad-тестом с урологическими вкладышами. Причины недержания мочи у мужчин. Как проявляется подобное расстройство, диагностика и лечение недержания мочи мужчиной днем ​​или ночью. Недержание мочи — это состояние, характеризующееся неконтролируемым истечением мочи нарушением функций или иннервации. Энурез у взрослых мужчин доставляет немало дискомфорта, особенно психологического характера.Энурез — это неподвластное человеку мочеиспускание в различное время суток, но чаще происходит ночью, когда. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста становится причиной психоэмоциональных расстройств, больные. Обратите внимание! Упражнения нужно выполнять каждый день. Желательно делать 3 подхода за сутки — утром, в обед и вечером. Особенности методики Кегеля. Недержание урины (инконтиненция) у любого человека приводит к его социальной дезадаптации и невозможности полноценно жить и трудиться. Все это становится причиной психоэмоциональных стрессов и вынужденной изоляцией от социума. Но главная проблема кро. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста — лечение и причины ухода за пожилым (50, 60, 70 лет) и молодых мужчин. Лечение народными средствами, прокладки от недержания. Причины недержания мочи. Энурез — это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов. Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40. Недержание мочи у мужчин — деликатная проблема, которая сложно поддается лечению.Как правило, с таким нарушением сталкиваются мужчины старше 60 лет, однако от этого не застрахован ни один человек.

при мочеиспускании моча с кровью

У меня достаточно часто возникают проблемы с мочевым пузырём, а тут и состав хорошая и эффективность, поэтому решила пропить. Первое впечатление мне нравится, организм хорошо отреагировал на новое средство. Мочеполовая система, урогенитальная система. Мочевые органы, мочевой орган. Органы эти связаны друг с другом с другом по своему развитию, кроме того, что их использует. Яичко — орган, в котором вырабатываются сперматозоиды и тестостерон — мужской. Схема строения органов мошонки. Яички находятся в мошонке — специальном кожном мешочке, назначение которого — создать для яичек наилучшие. органы выделительной системы. орган. Мочеиспускание — произвольный (контролируемый сознанием) рефлекторный акт, запускаемый рецепторами натяжения в стенке мочевого пузыря, посылающими в головной мозг. Что представляет собой мочевыделительная система, какие функции они исполняют и какие органы в нее входят.Особенности работы структуры у мужчин, женщин. Глава 2. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. Мочеполовой аппарат (устройство urogenitalis) включает в себя мочевые (organa urinaria) и половые (organa genitalia) органы. Органы эти связаны друг с другом. Орган хранит мочу некоторое время, и затем моча выводится из организма с помощью мочеиспускания. Как правило, организм здорового взрослого человека производит 0,8-2 л мочи каждый день. Количество мочи рассматривается. Мочевыделительная система — это система органов, которые формируют. Это непроизвольное мочеиспускание во время сна, но не стоит путать это заболевание с недержанием мочи. Эти две болезни не имеют ничего. Симптомом каких заболеваний является частое мочеиспускание, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Мочевыделительная система человека — это группа органов. Орган хранит мочу некоторое время, и затем моча выводится из организма с помощью мочеиспускания. при мочеиспускании моча с кровью . недержание при сахарном диабете у мужчин.Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Частая проблема — недержание кала у мужчин, причин и вариантов лечения может быть несколько. Причины — травма, геморрой, онкология аноректальной области. Почему проявляется недержание кала у мужчин причины и лечение. Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Советы при недержании кала у взрослых. Справиться со сложностями в повседневной жизни, которые неизбежно возникают у пациентов с энкопорезом, сделайте следующие советы: выходом из дома постарайтесь. Недержание кала и газов является финалом независимых причин. Это состояние можно определить как непроизвольное отхождение прямого кишки (фекалии, газ) через анальный канал и невозможность задержать опорожнение до достижения социально приемлемого места (туалета). Недержание кала (инконтиненция или энкопрез) — это заболевание, которое заключается в полной или частичной способности человека контролировать дефекации. Каковы причины недержания кала? Какие исследования при недержание кала ?.Недержание кала встречается почти у 18 миллионов взрослых американцев, то есть у каждого двенадцатого. Недержание кала у взрослых может проявляться в разной степени: начиная с подтекания при отхождении газов и заканчивая. Современная медицина выделяет ряд причин, из-за которых происходит недержание кала у женщин и мужчин. Энурез — недержание мочи, энкопрез — недержание кала или каломазанье. Это расстройства, которые чаще проявляются. Хронический запор становится самой распространенной причиной недержания кала. При запоре плотное скопление кала растягивает прямую кишку. В результате она становится. Недержание кала — это расстройство, состоящее из непроизвольной потери фекального, твердого, жидкого или слизистого материала из заднего прохода. Недержание кала может быть беспокойства и смущения. Существует множество причин возникновения недержания кала. Самой распространенной из них является травма мышц и нервов тазового дна, мышц, связок и тканей, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь.Консультация на тему — Недержание кала у пожилых — Добрый день! Помогите пожалуйста решить проблему. Но, хроническое недержание кала осталось, что вызывает большие проблемы ей самой и тем, кто за ней смотрит.

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

устанавливается множество состояний, при которых в моче появляется кровь. Остановимся на самых распространенных.

Инфекции мочевыделительных путей (ИМВП). Воспалительные процессы, которые провоцируют микробной флорой (реже — вирусной или грибковой), обычно не вызывают интенсивному окрашиванию мочи кровью, чаще всего возникают так называемые микрогематоурия (определение крови в моче только при анализе). Зато может быть набор других симптомов:

• повышенная температура;
  
• боль в пояснично-крестцовом отделе спины, внизу, во влагалище;
  
• режущие ощущения в уретре;
  
• неприятный запах мочи;
  
• тошнота, рвота;
  
• общее недомогание.

Острый цистит. Как правило, кровь в моче появляется на начальном этапе этого заболевания. Его главным признаком становятся бесконечные — до десяти раз в течение часа — позывы в туалет.При мочеиспускании ощущается жжение. Женщины также жалуются на озноб, раздражение, невозможность принять удобное положение.

Эндометриоз. Это нарушение, которое при эндометрий — слой слизистой оболочки матки — разрастается за ее пределы и органы зрения мочевыделительной системы (преимущественно — стенку мочевого пузыря). В таких случаях, кроме попадания крови в мочу, наблюдаются и другие проявления (преимущественно во второй фазе цикла и в период менструаций):

• ощущается боль в низу живота;
  
• нарушается менструальный цикл;
  
• снижается объем мочи;
  
• женщина не может долго сидеть из-за дискомфорта в промежности;
  
• у нас слабость, нарушения сна и т. д.

Без лечения эндометриоз склонен к прогрессированию, осложнений, которые требуют устранения, в том числе за счет гормональной терапии или операций.

Уретрит. Это воспаление эпителия уретры, которое возникает при попадании на него грибков, бактерий, вирусов. Первые признаки заболевания появляются быстро — уже через один-три дня после контакта с инфекцией. Клиническая картина достаточно яркая:

• боли по ходу уретры, в промежности, усиливающиеся во время мочеиспускания, незначительное повышение температуры;
  
• жжение, зуд, ощущение песка при мочеиспускании;
  
• выводное отверстие уретры и кожа вокруг него отечная и красная.

Уретрит обычно возникает вместе с циститом.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболеваний должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показателей нормы.

Показания для назначения исследования

Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.

С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря).

Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).

Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам анализа мочи с микроскопиейка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.

Очищает в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек.При развитии различных заболеваний в крови поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки, исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

1. Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или в медицинском офисе ИНВИТРО).
2. Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути, девочек нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику).

   Мылом моют только кожу, поскольку при попадании на слизистые раздражение, сухость и зуд. У мальчиков головка полового члена сращена с крайней плотью (физиологический фимоз), поэтому рекомендуется насильно открывать головку полового члена, так как это ведет к травматизации нежной ткани. Нужно лишь слегка оттянуть кожу и промыть водой, при этом направлять струю воды в отверстие мочеиспускательного канала недопустимо.

3. Для общего анализа, как правило, собирают первую утреннюю порцию мочи.Сначала выпускают небольшое количество мочи в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставляют емкость и собирают примерно 50 мл мочи. При этом необходимо следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых.
4. После сбора мочи нужно плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
5. Для новорожденных и грудных детей разработаны специальные мочеприемники. Не следует использовать мочу, выжатую из пеленки или памперса, — результаты будут недостоверны, поскольку пеленка является своеобразным фильтром для микроскопических элементов мочи, которые подсчитывают в ходе исследования.
6. При сдаче анализа в дневное время не рекомендуется употреблять большое количество воды, чая, кофе или диуретиков с целью стимуляции мочеиспускания.

Срок исполнения общего анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Факторы, которые могут исказить результат исследования:

1. Нарушение методики проведения гигиенических процедур и техники сбора мочи.
2. Употребление большого или малого количества воды.
3. Употребление продуктов, лекарств или биодобавок, меняющих цвет мочи.
4. Менструация.
5. Высокое артериальное давление.
6. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне мочи.
7. Посещение бани, сауны, переохлаждение.
8. Проведение инвазивных процедур на мочевыводящих путях за неделю до сдачи анализа.

Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО.Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Исследование мочи включает в себя физические и химические свойства, а также микроскопию осадка.

Физические свойства: количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность (удельный вес), реакция мочи (pH).

Химические свойства: определение белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы.

Микроскопия: выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского, переходного и почечного эпителия, цилиндров, кристаллов, слизи, бактерий, грибков.

Нормальные показатели

Показатель	Результат
Количество	50 мл
Цвет	Бесцветная, светло-желтая, соломенно-желтая, желтая, янтарно-желтая
Запах	Без запаха или неспецифичный
Прозрачность	Прозрачная
Относительная плотность мочи (удельный вес)	1003-1035
Реакция мочи (pH)	5,0-8,0 (у детей до 1 мес. — 5,0-7,0)
Белок	> 0,140 г / л
Глюкоза	> 2,8 ммоль / л
Кетоновые тела	> 1 ммоль / л
Уробилиноген	> 34 ммоль / л
Билирубин	Не обнаруживается
Гемоглобин	Не обнаруживается
Лейкоцитарная эстераза	Не обнаруживается
Нитриты	Не обнаруживаются
Эритроциты	До 2 клеток в поле зрения
Лейкоциты	До 5 клеток в поле зрения
Эпителий	До 5 клеток плоского эпителия в поле зрения
Цилиндры	Не обнаруживаются
Кристаллы	Небольшое количество уратов, оксалатов кальция, аморфных фосфатов или не обнаруживаются
Слизь	В небольшом количестве
Бактерии	Не обнаруживаются
Грибки	Не обнаруживаются

Расшифровка показателей

Следует помнить, что общий анализ мочи является скрининговым исследованием, поэтому его результаты можно использовать при назначении других лабораторных и инструментальных обследований для уточнения диагноза.

Цвет мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и колеблется от прозрачного до янтарно-желтого.

В нормальных условиях окраску моче придают продукты пигментного обмена (в частности, билирубина): урохромы, уробилиноиды и другие вещества. При повышении уровня билирубина в крови он в большем количестве поступает в мочу и придает ей насыщенный коричневатый или даже зеленовато-бурый цвет. При попадании эритроцитов (красных кровяных телец), миоглобина (основной белка мышечной ткани) или гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах) в мочу ее цвет меняется на буро-красный и приобретает вид «мясных помоев».Прием витаминов и препаратов нитрофуранового ряда может придать моче цвет от лимонно-желтого до оранжевого. При большом количестве лейкоцитов (белых кровяных телец) моча становится молочного цвета (это состояние называется пиурия).

Прозрачность. В обычных условиях моча прозрачна. Ее помутнение может быть вызвано наличием солей, кристаллов, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов).

Запах . В норме моча имеет слабый неспецифичный запах. Появление аммиачного запаха может быть признаком бактериальной инфекции, своеобразный фруктовый запах («гниющих яблок») проявляет при увеличении концентрации кетоновых тел (что чаще всего указывает на сахарный диабет — нарушение обмена глюкозы).

Относительная плотность мочи , или удельный вес, определяется с помощью урометра. Относительная плотность мочи дает представление о концентрационной способности почек и о функции разведения, которые снижаются, как и относительная плотность мочи, при почечной недостаточности.

Реакция мочи (pH) — водородный показатель, отражающая способность почек поддерживать кислотно-основной баланс организма. Почки участвуют в выведении водорода и бикарбонатов, сохраняя постоянство pH крови.На значение рН мочи большое влияние оказывает диета, особенности метаболизма, инфекционно-воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

Белок в моче выступает значимым маркером в диагностике заболеваний почек, мочевыводящих путей и сердечно-сосудистой системы, также он важен в диагностике гестоза — тяжелого осложнения беременности. Появление белка в моче называется протеинурия. В норме моча не содержит белка, поскольку почечный фильтр мешает выходу белковых молекул из крови в мочу.Выделяют несколько причин протеинурии.

1. Допочечные причины: интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, лихорадка, гестозы при беременности, нефроптоз, вынужденное длительное положение стоя (часто у парикмахеров, хирургов, военнослужащих), травмы, нарушение белкового состава плазмы крови.
2. Почечные причины: поражение клубочков (гломерулонефрит и гломерулопатии), поражение канальцев, нефросклероз.
3. Послепочечные причины: инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях, новообразования.

Глюкоза мочи. Появление глюкозы в моче зависит от ее концентрации в крови. В норме из первичной мочи глюкоза полностью реабсорбция в кровоток, если ее норма в крови не достигла «почечного порога» — 8,8-10,0 ммоль / л. Повышение уровня глюкозы в инъекциях физиологических причин: погрешности в диете (особенно накануне сбора биоматериала), длительное голодание, стресс.

Появление глюкозы в моче служит сигналом, указывающим на патологию почек, эндокринной системы, побочное действие лекарств, отравления, осложненное течение беременности.

Кетоновые тела являются неспецифичным показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче — результативного метаболизма метаболизма. Наиболее часто повышение их уровня отмечается при голодании, лихорадке, рвоте, алкогольной интоксикации и сахарном диабете.

Уробилиноген в моче возрастает при заболеваниях кишечника, печени, при гемолитических состояниях (разрушении эритроцитов).

Билирубин появляется в моче при патологии печени, инфекционных заболеваниях и нарушениях пигментного обмена.

Гемоглобин имеет большое количество эритроцитов в моче, при миозитах, обширных травмах мышечной ткани, тромбозах сосудов мышц.

Нитриты в моче выявляют при активации патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе.

Повышение количества эритроцитов следующих случаев:

1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, туберкулез).
2. Мочекаменная болезнь.
3. Травматическое поражение почек и мочевыводящих путей.
4. Лихорадка.
5. Артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов.
6. Различные нарушения свертывания крови (при гемофилии, тромбоцитопении, передозировке антикоагулянтов).
7. Отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии.
8. Опухолевые заболевания мочеполовой системы.

Присутствие лейкоцитов в количестве пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях:

1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
2. Мочекаменная болезнь.
3. Отторжение почечного трансплантата.
4. Системные воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (нефрит при системной красной волчанке).

Эпителий . Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия. Большое количество эпителия указывает на усиленное слущивание клеток оболочки мочевыводящих путей при их травматизации (камнем, при воспалительном процессе).

Цилиндры образуются в канальцах почек и позволяют определить уровень их поражения.Чаще всего встречаются при гломерулонефритах.

Кристаллы выявляются в осадке солей при определенном pH мочи. Наиболее часто (хотя не всегда) встречается у пациентов с мочекаменной болезнью.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано с воспалительными процессами в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

Бактерии и грибки в норме в мочевом осадке не обнаруживаются.Их представления о наличии инфекционного в почках и мочевыводящих путях о погрешностях, допущенных при с биоматериала исследования.

При отклонении показателей общего анализа могут быть определены следующие инструментальные обследования и лабораторные тесты:

1. Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).

2. Комплексное УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) при подозрении на печени, желчного пузыря и т.д.

3. Исследование показателей биохимического анализа крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, билирубин общий и прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).

4. содержания глюкозы в крови натощак, проведение орального глюкозотолерантного теста, исследование уровня гликированного гемоглобина для диагностики сахарного диабета.

5. Посев мочи на микрофлору и определения к антимикробным препаратам.

6. Посев мочи на микрофлору и определения к расширенному спектру антимикробных препаратов.

При изменении показателей общего анализа мочи может потребоваться консультация врача-терапевта, педиатра или врача общего профиля, а также врача-уролога, нефролога, эндокринолога.

Источники:

1. Детская нефрология: Учебник / под ред. П.В. Шумилова, Э.К. Петросян, О.Л. Чугуновой. — М .: МЕДпресс-информ, 2018.- 616 с .: илл.
2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. — 5-е изд., Перераб. и доп. — М .: Медицина, 2001. — 592 с .: илл.
3. Данилова Л.А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей в различные возрастные периоды. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2014. — 111 с.
4. цдп.дт.мвд.рф.
5. www.ncbi.nlm.nih.gov

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.В случае боли или иного обострения заболеваний должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гематурия (кровь в моче) — «Ветеринар приедет!», Г. Алматы. Москва

ГЕМАТУРИЯ — научное название присутствия крови в моче. В значительном количестве крови меняет цвет мочи (макрогематурия), в случаях микрогематурии владельцы об этом узнают только по обнаружению в общем анализе мочи эритроцитов (единичные эритроциты, до 5 в поле зрения, считается нормой).

Гематурия может быть экстренальной (не имеющей заболеваний мочевого пузыря, нижних мочевыводящих путей), ренальной (почечного происхождения) и постренальной.

Необходимо отличать гематурию от гемоглобинурии и миоглобинурии . Присутствие гемоглобина в моче — это прямое свидетельство интенсивного распада эритроцитов внутри кровеносных сосудов, причиной которого может стать внутреннее заболевание (например, пироплазмоз = бабезиоз), так и внешний фактор — переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, интоксикация.Гемоглобиурия всегда сопровождается гемоглобинемией (повышение гемоглобина в крови). Миоглобинурия наблюдается при остром повреждении мышц.

Лабораторные методы диагностики позволяют отличить истинную гематурию от гемоглобинурии, миоглобинурии и других факторов, вызывающих необычное окрашивание мочи.

На что обратить внимание:

— безусловно, самой частой причиной появления в моче у котов является мочекаменная болезнь (или урологический синдром кошек — это более широкое понятие).Проявляется очень характерно: болезненное, затрудненное, малыми порциями / по каплям мочеиспускание, с частыми позывами, возможна и нечистоплотность (т.к. животное связывает боль с определенным местом и старается его сменить). Кровь в моче может быть заметна визуально или нет. Лишь редкие случаи удаётся вести терапевтически, в остальных требуется экстренная катетеризация мочевого пузыря (иногда и оставление уретрального катетера на несколько дней). Обращение должно быть срочным, т.к. животное испытывает сильную боль, мочевой пузырь может быть уже критично наполнен (опасность разрыва!) и нарушается нормальное функционирование почек, до острой почечной недостаточности.

После устранения закупорки уретры часто компенсаторное усиление мочеотделения в первые сутки. При недостаточной водной нагрузке велик риск развития обезвоживания с негативным на почки и организм в целом.

— к появлению крови в моче может приводить и цистит — сильное воспаление стенки мочевого пузыря, уретрит . Воспалительные заболевания мочевыводящих путей характерны скорее для самок кошек и собак из-за анатомических функций (более короткой и широкой уретры, близкого к анальному отверстию).Как правило, животное испытывает частые, болезненные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, но мочевой пузырь чаще всего слабо наполнен (в отличие от острой закупорки уретры).

— у возрастных животных (особенно при снижении веса, неопрятной шерсти, уменьшении аппетита) при невозможности обработки кровотечения из мочевых путей методами терапии необходимо всегда исключать новообразования, полипы в мочевом пузыре и других отделах. В таких случаях процесс мочеиспускания часто не сопровождается изменением объема выделяемой мочи.

— очевидно, что гематурия является и частым спутником тяжелых травм у животных. В таких случаях ее появление «ожидаемо» вызывает заболевание у владельцев.

Постановку уретрального катетера или цистоцентез тоже можно считать микротравмой, поэтому пару дней до заживления слизистой количество эритроцитов в моче может быть повышенным.

— важная информация о месте кровотечения вид эритроцитов в анализ мочи.Появление измененных эритроцитов (особенно одновременно с эритроцитарными цилиндрами, повышением уровня белка в моче) будет говорить о вероятном поражении почек.

— если есть возможность, понаблюдайте за струёй мочи : примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотоке между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала, примесь мочевого пузыря в конце свидетельствует кровотечение в мочевом пузыре; равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания наблюдается при поражении почек и любых других отделов. Кровотечения, происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канализале, влагалище, мат (течка) или предстательной железе.

— для дифференциальной диагностики причин гематурии всегда понадобятся общий анализ мочи и УЗИ , для общей оценки состояния животного (анемии, воспаления, почечной недостаточности или сопутствующих заболеваний) клинический анализ крови и биохимические, дополнительные исследования (например, посев мочи) по показаниям).

— не только при заболеваниях, но и как следствие приёма некоторых лекарственных препаратов и пищи . Например, метронидазол может придавать красно-коричневый, рифампицин оранжевый, употребление свёклы — розовый оттенок моче. Если Вы недавно начали давать животному какие-то новые лекарства — уточните их побочные эффекты в инструкции или у ветеринарного врача.

— следует удалить, что в период течки (и какое-то время после ее окончания) в моче тоже обнаруживается примесь эритроцитов, и капли крови во время течки могут быть ошибочно приняты за «кровавую» мочу.

Что НАДО делать:

— если Вы заметили кровь в моче (или есть подозрение), то постарайтесь к моменту приёма собрать мочу для анализа (максимальный срок хранения 6 часов, учтите время доставки в лабораторию).

— невозможно установить точное место проблемы (уретра / мочевой пузырь) и бактериальный / стерильный вариант лечения болезни врачи обычно рекомендуют цистоцентез — прокол мочевого пузыря с последующим взятием мочи на общий анализ и посев, таким образом можно исключить попадание бактерий из лотка, наружных половых органов, подобрать максимально действенные антибиотики по результатам — не надо от него отказываться только потому, что это «страшно звучит» (на самом деле большинство животных реагируют на обычные укол и в общей анестезии не нуждаются).

— крайне важно соблюдать обильный водный при лечении и для профилактики рецидивов урологического синдрома кошек.

Что НЕ НАДО делать:

— самовольно назначать антибиотики животным от цистита (Монурал сюда тоже входит !!)

— курсы антибиотиков при воспалительных нестерильных заболеваниях мочевыделительной системы, особенно по довольно длительные (не 3- 5), облегчение симптомов часто наступает быстро — крайне важно соблюдать длительность лечения , чтобы излечение

Моча с помощью сенсора или механической промывкой

Писсуар

Писсуар, светочувствительный писсуар, сепаратор писсуара, мойка писсуара, крышка выпускного отверстия писсуара

Vitra — гарантия качества!

Писсуары высшего качества, водонепроницаемый писсуар, разделитель писсуаров.

Vitra Clean — Поверхность керамики дважды обработана, не задерживает капель воды, легко собирается.

С Rimex — циркулярной стиркой в ​​унитазе больше нет труднодоступных мест, что гарантирует максимальную чистоту.

Vitra Fresh — обеспечивает максимальную гигиену и приятный запах благодаря гигиенической емкости для жидкости.

Vitra Hygiene — поверхность обрабатывается ионами ртути, которые уничтожают попавшие на нее бактерии.

V-Care — Унитаз с дистанционным управлением обеспечивает максимальную гигиену и комфорт.

Аксессуары для ванных комнат, Дозатор для мыла, Держатели для зубных щеток, Мусорное ведро, Вешалка для полотенец, Мыльница, Вешалка для туалетной бумаги, Сиденье для унитаза, Вешалка для губок, Вешалка для ванны.
Мебель для ванных комнат, шкаф с умывальником, колонна, зеркало с подсветкой, зеркало со шкафом.
Подушка для душа, керамическая подушка, акриловая подушка
Ловушка, длинная ловушка, квадратная ловушка, угловая ловушка.
Душ, ручной душ, железнодорожный душ, душевая система, душевая лейка, душевая лейка, душевая насадка.
Биде, подставка для биде, подвесное биде, рама для биде.
Устройства для людей с ограниченными возможностями, аксессуары для инвалидов.
Встроенный бачок и кнопка, бачок для унитаза, самый тонкий бачок, кнопка механической и пневматической мойки, напольный бак, двусторонний бачок.

Писсуар, светочувствительный писсуар, сепаратор писсуара, мойка писсуара, крышка выпускного отверстия писсуара
Джакузи угловая, Джакузи прямоугольная
Санузел совмещенный, санузел угловой, санузел прямоугольной формы, санузел раздельный
Сиденье для унитаза, унитаз с системой ставки, унитаз баком
Смеситель для умывальника на 3 отверстия, смеситель для биде, смеситель для кухни, смеситель для душа, смеситель для умывальника, смеситель для высокого умывальника
Умывальник, умывальник, вставной умывальник, умывальник для коротких ножек, умывальник для длинных, умывальник, умывальник для длинных, ног для умывальника
Плитка, малая плитка (в цветах RAL), техническая плитка, керамогранит, настенная плитка (плитка), шестиугольник, подрамники, плитка, напольная плитка

Сантехника Vitra.Витражная плитка. Vitra Georgia.

Сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка

Отклонения от нормы многих показателей физиологическое происхождение или свидетельство о различных патологических организмах. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.Они должны рассматривать в совокупности с данными анамнеза и другими методами исследования, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Доктор Кью» по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтого насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов.Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета и других патологий. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление — маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и других путей). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения, высокой физической нагрузки.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражение печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий — это поверхностные клетки кожи наружных половых органов.Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве появляются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей.Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры — образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная краснаячанка и пр.