Пиелонефрит по мкб 10 — классификация болезни

Пиелонефрит это воспалительное заболевание почек. Поражаются непосредственно лоханки и ткань (в основном межуточная). Болеют люди всех возрастов, но у женщин в силу структурных особенностей патология встречается чаще, чем у мужчин.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) состояние отнесено к XIV классу «Болезни мочеполовой системы». Класс разделён на 11 блоков. Обозначение каждого блока начинается с буквы N. Каждая болезнь имеет трёхзначное или четырёхзначное обозначение. Воспалительные заболевания почек относятся к рубрикам (N10-N16) и (N20-N23).

Чем опасен недуг

Воспалительное заболевание почек – распространённая патология. Захворать может любой человек. Группа риска обширна: дети, молодые женщины, беременные, пожилые мужчины.

Почки – ведущий фильтр организма. За сутки они пропускают через себя до 2 000 литров крови. Стоит им заболеть, как они не справляются с фильтрацией токсинов. Ядовитые вещества вновь поступают в кровь. Разносятся по всему организму и отравляют его.

Первые симптомы не сразу ассоциируются с болезнями почек:

• Повышение артериального давления.
• Появление зуда.
• Отеки конечностей.
• Чувство усталости, несоответствующее нагрузкам.

Лечение симптомов без консультаций со специалистами, в домашних условиях, приводит к ухудшению состояния.

Недуг могут спровоцировать любые факторы, окружающие современного человека: стресс, переохлаждение, переутомление, ослабленный иммунитет, нездоровый образ жизни.

Заболевание опасно тем, что может стать хроническим. При обострении патологический процесс распространяется на здоровые участки. В результате этого паренхима гибнет, орган постепенно сморщивается. Его функционирование снижается.

Заболевание может привести к формированию почечной недостаточности и необходимости подключения аппарата «искусственная почка». В дальнейшем может потребоваться пересадка почки.

Особенно опасны последствия – присоединение гнойной инфекции, некротизация органа.

В МКБ-10 обозначены:

Острый пиелонефрит. Код N10

Остро протекающее воспаление, вызванное инфицированием тканей почек. Чаще поражает одну из почек. Может развиваться как в здоровой почке, так и протекать на фоне заболевания почки, аномалии развития или нарушения процессов выведения мочи.

Для идентификации инфекционного агента используют дополнительный код (B95-B98): В95 для стрептококков и стафилококков, В96 для других уточнённых бактериальных агентов и В97 для вирусных агентов.

Хронический пиелонефрит. Код N11

Обычно развивается вследствие несоблюдения терапевтического режима острого состояния. Как правило, пациент знает о своей болезни, но порой она может протекать латентно. Выраженные во время обострения симптомы постепенно утихают. И создаётся впечатление, что недуг отступил.

В большинстве случаев патология выявляется при диспансеризации, при анализе мочи в связи с другими жалобами (например, повышенное давление) или заболеваниями (например, мочекаменная болезнь).

При сборе анамнеза у этих больных иногда выявляются симптомы перенесённого цистита и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Во время обострений пациенты жалуются на боли в поясничной области, небольшую температуру, потливость, истощение, упадок сил, снижение аппетита, диспепсию, сухость кожи, повышение давления, боль при мочеиспускании, уменьшение количества мочи.

Выделяют:

Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Код N11.0.

Рефлюкс обратный ток (в данном контексте) мочи из мочевого пузыря в мочеточники и выше. Основные причины:

• Переполнение мочевого пузыря.
• Камни мочевого пузыря.
• Гипертонус мочевого пузыря.
• Простатит.

Хронический обструктивный пиелонефрит. Код N11.1

Воспаление развивается на фоне нарушения проходимости мочевых путей вследствие врождённых или приобретённых аномалий развития мочевой системы. Согласно статистике обструктивная форма диагностируется в 80% случаев.

Необструктивные хронические пиелонефриты БДУ N11.8

При этой патологии мочеточники не блокированы конкрементами или микроорганизмами. Проходимость мочевых путей сохранена, мочеиспускание не нарушено ни качественно, ни количественно.

Пиелонефрит БДУ. Код N12

Диагноз ставится без дополнительных уточнений (острый или хронический).

Калькулёзный пиелонефрит. Код N20.9

Развивается на фоне почечных конкрементов. Если вовремя выявить наличие камней и начать лечение, то можно избежать хронизации недуга.

Камни могут годами не давать о себе знать, поэтому их диагностика затруднительна. Появление сильных болей в поясничной области означает только одно – пора обратиться к квалифицированному специалисту. Печально, что большинство пациентов с неохотой обращаются к врачам при первых симптомах заболевания.

Из вышесказанного следует, что эта хворь – настоящий хамелеон среди других патологий. Коварная в своей любви принимать обличье иных заболеваний, она может завершиться печально. Прислушивайтесь к своему организму. Не заглушайте боль и другие симптомы самолечением. Обращайтесь своевременно за помощью.

Загрузка…

Пиелонефрит у детей > Архив — Клинические протоколы МЗ РК

Цели лечения:

1. Ликвидация почечной инфекции.

2. Устранение предрасполагающих факторов.

3. Восстановление почечных функций.

4. Нефропротективная терапия при прогрессирующей нефропатии.
 

Немедикаментозное лечение: диета №5, №7 в острый период и при прогрессировании, режим — охранительный.

 

Медикаментозное лечение:

1. Ингибиторозащищенные аминопенициллины: амоксициллин + клавулановая кислота. Детям в возрасте от 3 мес. до 12 лет назначают 20-40 мг/кг/сут. в 3 приема, детям старше 12 лет – 500-875 мг 3 раза в сутки; ампициллин/сульбакта назначают по 50 мг/кг/сут. в 2 приема.

2. Цефалоспорины II-III-IV поколения:

— цефотаксим* детям старше 1 мес. – по 50-100 мг/кг/сут. парентерально в 2-3 введения;

— цефтриаксон* — 20-75 мг/кг/сут. в 1-2 введения;

— цефоперазон* — 50-100 мг/кг/сут. в 2-3 введения;

— цефуроксим 10-100 мкг/сут. в 2 введения;

— цефепим* детям старше 2 мес. по 50 мг/кг/сут. в 3 введения;

— цефаклор 250/5,0 или капс. 500 мг детям старше 5 лет.

Альтернативные препараты:

— аминогликозиды* (не более 7-10 дней): нетилмицин* по 5 мг/кг/сут. в 1-2 введения;

— цефтазидим при инфекции синегнойной палочкой;

— гентамицин* по 3-5 мг/кг/сут. в 1-2 введения;

— карбапенемы: имипенем* детям старше 1 мес. назначают по 60-100 мг/кг/сут. в 3-4 введения, меропенем* начинают назначать с 3-месячного возраста по 10-12 мг/кг/сут. в 3 введения.

3. Для лечения и профилактики микоза при длительной массивной антибиотикотерапии — итраконазол оральный раствор из расчета 5 мг/кг/день, детям старше 5 лет:

— основной курс лечения — длительность 14 дней: вначале выбор препарата эмпирический, затем – по чувствительности флоры; введение антибиотиков парентеральное или парентеральное+пероральное;

— поддерживающий курс лечения проводится после полной нормализации анализов мочи: нитрофуранами 1/3 суточной дозы 1 раз на ночь в течение 2 мес. и более.

Показания к госпитализации:

— невозможность домашнего лечения из-за социальных условий;

— для проведения рентгенурологических и радионуклидных исследований;

— оперативное лечение;

— гнойные осложнения;

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— наличие факторов риска.
 

Профилактические мероприятия:

В стадии ремиссии: продолжается профилактическое лечение поддерживающими дозами антибактериальных препаратов до ликвидации факторов риска (исчезновение ПМР).

В дальнейшем общие меры профилактики:

— достаточный питьевой режим и режим частых мочеиспусканий;

— профилактика интеркуррентных заболеваний;

— профилактика запоров;

— периодический контроль за анализами мочи и бакпосевом.

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

Реабилитация: ремиссия. Контроль фильтрационной, концентрационной функций почек, анализов мочи, артериального давления, УЗИ почек, нефросцинтиграфия почек.

Перечень основных медикаментов:

1. *Амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг

2. *Цефотаксим 250 мг, 500 мг, 1 000 мг, во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора

3. *Цефтриаксон 250 мг, 500 мг, 1 000 мг, во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора

4. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг, табл.; 750 мг, во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора

5. Цефуроксим аксетил — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе 125 мг/5 мл, таблетки, покрытые оболочкой 125 мг, 250 мг

6. Цефтазидим — порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 гр, 2 гр

7. *Цефепим 1 000 мг, порошок для приготовления инъекционного раствора

8. *Имипенем 500 мг, амп., порошок для инъекций

9. * Фурагин 50 мг, табл.

10. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл.
 

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Ампициллин/сульбактам 750 мг для инъекций

2. *Нетилмицин 50 мг/мл, амп.

3. *Гентамицин 40 мг/мл, 80 мг/2 мл, амп.

4. *Меропенем 500 мг, амп., порошок для инъекций

5. Цефаклор 250 мг/5 мл; 500 мг капс.
 

Индикаторы эффективности лечения:

— исчезновение лейкоцитурии, бактериурии;

— нормализация показателей гомеостаза;

— отсутствие или купирование осложнений.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Острый пиелонефрит. МКБ — Все о web разработке на xdan.ru

Острый пиелонефрит представляет собой воспаление, причиной которого является инфицирование тканей почек. Болезнь может поражать как одну, так и обе почки сразу, легко перерасти в хроническую форму или гнойное воспаление, что может угрожать жизни больного. По международной классификации болезней относится пиелонефрит к заболеваниям мочеполовой системы, а острый пиелонефрит МКБ обозначается кодом №10.

 

Причины и симптомы

Современная урология определяет главную причину острого пиелонефрита — инфицирование из-за попадания бактерий толстой кишки в мочевые пути. Острая бактериальная инфекция вызывает воспаление тканей почек. Кроме того, на развитие заболевания может повлиять наличие сахарного диабета, низкий уровень иммунитета, обструкция мочевыводящих путей и врожденные аномалии развития почек. В некоторых случаях при лечении проводится дренирование катетером, после этой медицинской процедуры может произойти травмирование почки, ее ткани могут воспалиться.

 

Развивается болезнь обычно постепенно, и все симптомы поначалу слабо выражены и носят периодический характер. Пациенты отмечают появление таких неприятных признаков болезни:

 

• повышение температуры до 38 градусов и озноб;
• боли в поясничной области;
• сильную потливость, слабость и недомогание;
• тошноту с рвотой;
• тахикардию;
• головную боль и покраснение лица.

 

Нарушение работы почек приводит к интоксикации организма и поражению мышечных тканей, что сопровождается усиливающимися болями и в ряде случаев также судорогами. Больному следует немедленно обратиться в медицинский центр в Москве или другом городе, ведь если откладывать визит к врачу-урологу, то без соответствующего лечения болезнь быстро прогрессирует, сопровождаясь повышением температуры до 41 градуса, резким усилением болей и такими опасными осложнениями, как некроз тканей, абсцесс почки и уросепсис.

 

Диагностика и лечение

Врач-уролог проводит тщательный осмотр пациента, и проводит все необходимые исследования. Для этого пациенту назначают общий анализ и полный бактериологический анализ мочи и ультразвуковое исследование почек. Пациенту следует знать, что определение причин болезни очень важно для эффективного лечения, и необходимо пройти все назначенные врачом обследования безотлагательно.

 

Больному проводится курс лечения антибиотиками, с помощью которого острый пиелонефрит можно быстро купировать. Лечение проводится в течение 1 -1,5 месяцев, во время которых непременно контролируется его эффективность. Если же медикаментозное лечение оказывается неэффективным, то уролог может направить пациента на операцию. 

 

Рассказать друзьям

Мкб 10 коды болезней пиелонефрит

Код	Название
N11.0	Необструктивный хронический пиелонефрит , связанный с рефлюксом
N11.1	Хронический обструктивный пиелонефрит
A06.0	Острая амебная дизентерия
A08.1	Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
A15.0	Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A19.0	Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
A19.1	Острый милиарный туберкулез множественной локализации
A19.2	Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
A24.1	Острый или молниеносный мелиоидоз
A25.9	Лихорадка от укуса крыс неуточненная
A28.1	Лихорадка от кошачьих царапин
A39.2	Острая менингококкемия
A80.0	Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной
A80.1	Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким завезенным вирусом
A80.2	Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким природным вирусом
A80.3	Острый паралитический полиомиелит другой и неуточненный
A80.4	Острый непаралитический полиомиелит
A80.9	Острый полиомиелит неуточненный
B01.0	Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)
B01.1	Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)
B01.2	Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)
B01.8	Ветряная оспа с другими осложнениями
B01.9	Ветряная оспа без осложнений
B03	Оспа
B04	Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы
B16.0	Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой
B16.1	Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы
B16.2	Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой
B16.9	Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы
B17.0	Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B
B17.1	Острый гепатит C
B17.2	Острый гепатит E
B17.8	Другие уточненные острые вирусные гепатиты
B23.0	Острый ВИЧ-инфекционный синдром
B30.3	Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)
B38.0	Острый легочный кокцидиоидомикоз
B39.0	Острая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatum
B40.0	Острый легочный бластомикоз
B57.0	Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2*, I98.1*)
B57.1	Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца
B67.2	Инвазия кости , вызванная Echinococcus granulosus
C91.0	Острый лимфобластный лейкоз
C92.0	Острый миелоидный лейкоз
C92.4	Острый промиелоцитарный лейкоз
C92.5	Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6	Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.8	Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C93.0	Острый моноцитарный лейкоз
C94.0	Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2	Острый мегакариобластный лейкоз
C94.4	Острый панмиелоз
C94.5	Острый миелофиброз
C95.0	Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
D62	Острая постгеморрагическая анемия
E06.0	Острый тиреоидит
F01.0	Сосудистая деменция с острым началом
F10.0	Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Острая интоксикация
F11.0	Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Острая интоксикация
F12.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация
F13.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Острая интоксикация
F14.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация
F15.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация
F16.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация
F17.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация
F18.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация
F19.0	Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация
F23.0	Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
F23.1	Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
F23.2	Острое шизофреноформное психотическое расстройство
F23.3	Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства
F23.8	Другие острые и преходящие психотические расстройства
F23.9	Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное
F43.0	Острая реакция на стресс
G04.0	Острый диссеминированный энцефалит
G36.1	Острый и под острый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста]
G36.8	Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации
G36.9	Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная
G37.3	Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центральной нервной системы
H04.3	Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
H05.0	Острое воспаление глазницы
h20.1	Острый атопический конъюнктивит
h20.2	Другие острые конъюнктивиты
h20.3	Острый конъюнктивит неуточненный
h30.0	Острый и под острый иридоциклит
H60.5	Острый наружный отит неинфекционный
H65.0	Острый средний серозный отит
H65.1	Другие острые негнойные средние отиты
H66.0	Острый гнойный средний отит
H70.0	Острый мастоидит
H73.0	Острый мирингит
I01.0	Острый ревматический перикардит
I01.1	Острый ревматический эндокардит
I01.2	Острый ревматический миокардит
I01.8	Другие острые ревматические болезни сердца
I01.9	Острая ревматическая болезнь сердца неуточненная
I21.0	Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1	Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2	Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I21.3	Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации
I21.4	Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
I21.9	Острый инфаркт миокарда неуточненный
I24.8	Другие формы острой ишемической болезни сердца
I24.9	Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная
I26.0	Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце
I26.9	Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
I30.0	Острый неспецифический идиопатический перикардит
I30.9	Острый перикардит неуточненный
I33.0	Острый и под острый инфекционный эндокардит
I33.9	Острый эндокардит неуточненный
I40.9	Острый миокардит неуточненный
I62.0	Субдуральное кровоизлияние ( острое ) (нетравматическое)
J00	Острый назофарингит [насморк]
J01.0	Острый верхнечелюстной синусит
J01.1	Острый фронтальный синусит
J01.2	Острый этмоидальный синусит
J01.3	Острый сфеноидальный синусит
J01.4	Острый пансинусит
J01.8	Другой острый синусит
J01.9	Острый синусит неуточненный
J02.8	Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
J02.9	Острый фарингит неуточненный
J03.8	Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9	Острый тонзиллит неуточненный
J04.0	Острый ларингит
J04.1	Острый трахеит
J04.2	Острый ларинготрахеит
J05.0	Острый обструктивный ларингит [круп]
J05.1	Острый эпиглоттит
J06.0	Острый ларингофарингит
J06.8	Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации
J06.9	Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
J20.0	Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
J20.1	Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J20.2	Острый бронхит, вызванный стрептококком
J20.3	Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
J20.4	Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.5	Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6	Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7	Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8	Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9	Острый бронхит неуточненный
J21.0	Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21.1	Острый бронхиолит, вызванный метапневмовирусом человека
J21.8	Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами
J21.9	Острый бронхиолит неуточненный
J22	Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
J40	Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J44.0	Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J67.1	Багассоз ( от пыли сахарного тростника)
J68.1	Острый легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.3	Другие острые и под острые респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J70.0	Острые легочные проявления, вызванные излучением
J70.2	Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J95.1	Острая легочная недостаточность после торакального оперативного вмешательства
J95.2	Острая легочная недостаточность после неторакального оперативного вмешательства
J96.0	Острая респираторная недостаточность
K04.4	Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
K05.0	Острый гингивит
K05.2	Острый периодонтит
K25.0	Язва желудка острая с кровотечением
K25.1	Язва желудка острая с прободением
K25.2	Язва желудка острая с кровотечением и прободением
K25.3	Язва желудка острая без кровотечения или прободения
K25.9	Язва желудка, неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K26.0	Язва двенадцатиперстной кишки острая с кровотечением
K26.1	Язва двенадцатиперстной кишки острая с прободением
K26.2	Язва двенадцатиперстной кишки острая с кровотечением и прободением
K26.3	Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения
K26.9	Язва двенадцатиперстной кишки неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K27.0	Пептическая язва неуточненной локализации острая с кровотечением
K27.1	Пептическая язва неуточненной локализации острая с прободением
K27.2	Пептическая язва неуточненной локализации острая с кровотечением и прободением
K27.3	Пептическая язва неуточненной локализации острая без кровотечения или прободения
K27.9	Пептическая язва неуточненной локализации неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K28.0	Гастроеюнальная язва острая с кровотечением
K28.1	Гастроеюнальная язва острая с прободением
K28.2	Гастроеюнальная язва острая с кровотечением и прободением
K28.3	Гастроеюнальная язва острая без кровотечения или прободения
K28.9	Гастроеюнальная язва неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K29.0	Острый геморрагический гастрит
K29.1	Другие острые гастриты
K31.0	Острое расширение желудка
K35.0	Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.1	Острый аппендицит с перитонеальным абсцессом
K35.2	Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.3	Острый аппендицит с ограниченным перитонитом
K35.8	Острый аппендицит другой и неуточненный
K35.9	Острый аппендицит неуточненный
K55.0	Острые сосудистые болезни кишечника
K60.0	Острая трещина заднего прохода
K65.0	Острый перитонит
K72.0	Острая и под острая печеночная недостаточность
K80.0	Камни желчного пузыря с острым холециститом
K81.0	Острый холецистит
K85.0	Острый идиопатический панкреатит
K85.1	Острый билиарный панкреатит
K85.2	Острый панкреатит алкогольной этиологии
K85.3	Острый панкреатит лекарственной этиологии
K85.8	Другой острый панкреатит
K85.9	Острый панкреатит неуточненный
L04.0	Острый лимфаденит лица, головы и шеи
L04.1	Острый лимфаденит туловища
L04.2	Острый лимфаденит верхней конечности
L04.3	Острый лимфаденит нижней конечности
L04.8	Острый лимфаденит других локализаций
L04.9	Острый лимфаденит неуточненный
L41.0	Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый
L54.0	Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)
L56.8	Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
L56.9	Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненное
L58.0	Острый радиационный дерматит
M65.4	Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
M70.6	Бурсит большого вертела (бедренной кости )
M76.7	Тендинит малоберцовой кости
M84.8	Другие нарушения целостности кости
M84.9	Нарушение целостности кости неуточненное
M85.0	Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости )
M85.4	Единичная киста кости
M85.9	Нарушение плотности и структуры кости неуточненное
M86.0	Острый гематогенный остеомиелит
M87.0	Идиопатический асептический некроз кости
M89.2	Другие нарушения роста и развития костей
M91.1	Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]
M92.0	Юношеский остеохондроз плечевой кости
M92.1	Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости
M93.0	Соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое)
N00.0	Острый нефритический синдром с незначительными гломерулярными нарушениями
N00.1	Острый нефритический синдром с очаговыми и сегментарными гломерулярными повреждениями
N00.2	Острый нефритический синдром при диффузном мембранозном гломерулонефрите
N00.3	Острый нефритический синдром при диффузном мезангиальном пролиферативном гломерулонефрите
N00.4	Острый нефритический синдром при диффузном эндокапиллярном пролиферативном гломерулонефрите
N00.5	Острый нефритический синдром при диффузном мезангиокапиллярном гломерулонефрите
N00.6	Острый нефритический синдром при болезни плотного осадка
N00.7	Острый нефритический синдром при диффузном серповидном гломерулонефрите
N00.8	Острый нефритический синдром с другими изменениями
N00.9	Острый нефритический синдром с неуточненным изменением
N10	Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N12	Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N17.0	Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом
N17.1	Острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом
N17.2	Острая почечная недостаточность с медуллярным некрозом
N17.8	Другая острая почечная недостаточность
N17.9	Острая почечная недостаточность неуточненная
N30.0	Острый цистит
N41.0	Острый простатит
N70.0	Острый сальпингит и оофорит
N71.0	Острая воспалительная болезнь матки
N73.0	Острый параметрит и тазовый целлюлит
N73.3	Острый тазовый перитонит у женщин
N76.0	Острый вагинит
N76.2	Острый вульвит
O28.8	Другие от клонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.9	От клонение от нормы, выявленное при антенатальном обследовании матери, неуточненное
O36.5	Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
O36.6	Избыточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
O90.4	Послеродовая острая почечная недостаточность
O96.0	Смерть от прямой акушерской причины
O96.1	Смерть от непрямой акушерской причины
O96.9	Смерть от неуточненной акушерской причины
O97.0	Смерть от последствий прямой акушерской причины
O97.1	Смерть от последствий непрямой акушерской причины
O97.9	Смерть от последствий акушерской причины, неуточненных
P05.9	Замедленный рост плода неуточненный
P13.2	Перелом бедренной кости при родовой травме
P70.0	Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом
P70.1	Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом
P71.0	Гипокальциемия новорожденного от коровьего молока
Q71.4	Продольное укорочение лучевой кости
Q71.5	Продольное укорочение локтевой кости
Q72.4	Продольное укорочение бедренной кости
Q72.5	Продольное укорочение большеберцовой кости
Q72.6	Продольное укорочение малоберцовой кости
Q76.3	Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости
Q77.1	Маленький рост , не совместимый с жизнью
Q77.8	Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба
Q77.9	Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная
R10.0	Острый живот
R52.0	Острая боль
R74.8	Другие неспецифические от клонения от нормы содержания ферментов в сывор от ке
R76.0	Высокий титр антител
R76.8	Другие уточненные от клонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сывор от ки
R76.9	От клонение от нормы, выявленное при иммунологическом исследовании сывор от ки, неуточненное
R77.0	От клонение от нормы альбумина
R77.1	От клонение от нормы глобулина
R77.2	От клонение от нормы альфа-фетопр от еина
R77.8	Другие уточненные от клонения от нормы белков плазмы
R77.9	От клонение от нормы белков плазмы неуточненное
R78.7	Обнаружение от клонений от нормы в содержании тяжелых металлов в крови
R79.0	От клонения от нормы содержания минералов в крови
R79.8	Другие уточненные от клонения от нормы химического состава крови
R79.9	От клонение от нормы химического состава крови неуточненное
R82.7	От клонения от нормы, выявленные при микробиологическом исследовании мочи
R82.8	От клонения от нормы, выявленные при цитологическом и гистологическом исследовании мочи
R82.9	Другие и неуточненные от клонения от нормы, выявленные при исследовании мочи
R83.4	От клонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.5	От клонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.6	От клонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.7	От клонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях спинномозговой жидкости
R83.8	Другие от клонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом в спинномозговой жидкости
R83.9	Неуточненные от клонения от нормы, выявленные при исследовании спинномозговой жидкости

Острый пиелонефрит МКБ | «Московский Доктор»

Острый пиелонефрит – острое воспалительное заболевание, вызванное инфицированием тканей почек и может поразить одну или обе почки. Наиболее распространенным является острый пиелонефрит одной почки. По своей природе острый пиелонефрит может быть как первичным, так и вторичным. Согласно международной классификации болезней, заболевание имеет свою кодировку и относится к разделу болезней мочеполовой системы (N00-N99), непосредственно сам острый пиелонефрит МКБ имеет код N10-N11.

Причины острого пиелонефрита

Развитие заболевания происходит вследствие острой бактериальной инфекции, которая проявляется в виде воспалительного процесса в тканях почки. Чаще всего причиной инфицирования является попадание в мочевые пути бактерий, обитающих в толстой кишке. Возбудители инфекции поражают почки и провоцирует образование камней в почках. Следует отметить, что острый пиелонефрит (МКБ-10) может являться сопутствующим заболеванием, вызванным:

• обструкцией мочевыводящих путей,

• сахарным диабетом,

• существенным снижением иммунитета,

• врожденными аномалиями развития. Также причинами острого пиелонефрита могут стать медицинская процедура по дренированию катетером, длительное применение которой приводит к травмированию почки и развитию воспаления ее тканей.

Симптомы острого пиелонефрита

Развитие заболевания начинается ознобом с повышением температуры и болями в области поясницы. Следует отметить, что вначале заболевания симптомы имеют слабовыраженный и периодичный характер. Пациенты нередко жалуются на такие симптомы:

• недомогание и общую слабость,

• обильное потоотделение,

• тошноту,

• рвоту,

• головную боль,

• у ряда пациентом отмечается тахикардия и покраснение лица.

На фоне общей интоксикации организма, вызванной нарушением работы почек, происходит поражение мышечных тканей, которое сопровождается болями и в редких случаях судорогами. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью и ненадлежащей терапии отмечается значительное повышение температуры (до 40-41⁰С) и усиление боли в области почек. Осложнением заболевания является некроз почечных тканей, абсцесс почки и развитие уросепсиса. Характерными симптомами острого пиелонефрита (МКБ-10) у детей являются:

• гипертермия,

• рвота,

• жидкий стул,

• боли в животе,

• моча имеет неприятный запах,

• отмечается напряженное мочеиспускание, которое в редких случаях может сопровождаться болью.

Клиническая и лабораторная диагностика

Определение заболевания и его причин играет важную роль при назначении эффективного лечения. Диагностирование заболевание начинается еще в кабинете врача-уролога, который проводит тщательный осмотр и опрос пациента. Основными методами диагностики острого пиелонефрита являются:

• проведение бактериологического и клинического исследования мочи,

• общий анализ крови,

• ультразвуковое исследование.

Пациентам следует помнить, что получить достоверную информацию помогает правильный сбор мочи для дальнейшего исследования. Забор мочи рекомендуется проводить с утра, мочеприемник следует предварительно обдать кипятком – это позволит избежать попадания нехарактерных примесей и посторонних бактерий. В случае необходимости врач может рекомендовать проведение надлобковой пункции мочевого пузыря. Следует отметить, что данная процедура в обязательном порядке проводится при обследовании на острые пиелонефрит больных с повреждением спинного мозга.

Лечение острого пиелонефрита

Основную роль в терапии заболевания играет антибактериальная терапия, благодаря которой острый пиелонефрит удается купировать в кратчайшие сроки. Эффективная консервативная терапия назначается на срок от 4 до 6 недель, на протяжении которых ведется строгий медицинский контроль. Эффективность лечения подтверждается клиническими и инструментальными исследованиями, которые проводятся пациенту. В случае неэффективности медикаментозного лечения врач может рекомендовать проведение оперативного вмешательства. Специалисты нашей медицинской клиники в городе Москва проведут качественное диагностирование острого пиелонефрита и подберут эффективный метод лечения индивидуально каждому пациенту. Приходите, мы поможем вам!