симптомы и первые признаки у женщин и мужчин

Микроинсульт это патологическое состояние, которое возникает у людей любого пола и возрастной категории. В клинической диагностике отсутствует такое название заболевания. Другими словами, это нарушение кровотока мозга, когда клетки и участки органа подвергаются недостатку кислорода. Может возникнуть некроз либо атрофия тканей.

В основе патологического состояния лежит закупорка артерии различными препятствиями, например, тромбом либо воздушным пузырьком. Кроме того, к такому явлению также может привести спазм гладкой мускулатуры кровеносных сосудов. При этом происходит кратковременная утрата функции, которая осуществлялась поврежденным участком. Со временем за счет пластичности нервных центров способность человека к восприятию и обработке информации восстановится. Однако фактор пластичности не даст восстановить функцию в полном объеме.

Механизм развития

Микроинсульт это омертвение нейронов мозга, которое возникает из-за закупорки тромбом либо резкого сужения просвета кровеносных сосудов. Название мини инсульт получено из-за характера повреждаемых сосудов. Такое патологическое состояние повреждает в основном капиллярную сеть, микроциркуляторное русло, а также артериолы и артерии малого калибра. Из-за нарушений и кислородного голодания происходит развитие местных недугов. При этом участок, поражаемый инсультом небольшой. Из-за характерного для микроинсульта небольшого по размеру поражения структур головного мозга не происходит обширных мозговых повреждений. Также при этом отсутствует присущая обычной форме заболевания симптоматика.

Такое патологическое состояние в клинической диагностике не рассматривается как малый инсульт. Заболевание диагностируют под названием переходящее нарушение мозгового кровотока. Под такой номенклатурой обычно понимают нарушение функции головного мозга по циркуляции крови и сосудистого генеза, которые появились резко и которым сопутствует определенные признаки. Обычно это симптоматика, которая связана с местными неврологическими признаками (ухудшение или исчезновение зрения, слуха, ощущения вкуса и обоняния, кожной чувствительности). Однако симптомы обычно проходят меньше, чем за сутки.

Механизм появления и развития заболевания имеет такой вид:

1. На первых этапах появляется местная артериальная гипертензия структуры головного мозга, либо происходит закупорка сосуда.
2. Затем пораженный участок органа испытвает нехватку кислорода из-за невозможности доставки по кровеносному руслу. При этом начинается дефицит кислорода и питательных веществ.
3. Длительность недостатка воздуха в мозговых тканях может продолжаться до 6 часов. Однако при восстановлении кровоснабжения мозговых структур за время протекания патологического состояния нейроны восстановят свою функцию.
4. Если микроинсульт длится дольше – происходит омертвение клеток, затем начинается развитие некроза. Пораженный участок мозга незначительно увеличивается в размерах, что способствует повышению внутричерепного давления и появлению вторичной симптоматики.

При этом на ранних этапах развития заболевания клиническая картина не проявляется в явном виде. Признаки обычно возникают позже,  когда начинается атрофия нервной ткани. Такой фактор возникновения и развития приводит к позднему началу диагностики и применения терапии. При этом значительно ухудшается прогноз и усугубляется состояние больного.

Чем отличается от инсульта

Ишемический инсульт является обширным повреждением мозговой циркуляции крови. В то время как микроинсульт проходит в пределах небольшого участка.

Таким образом отличия инсульта от микроинсульта заключаются в:

1. В первую очередь при образовании обширного кровоизлияния в мозговую полость появляется значительный по размерам тромб, который увеличивает мозговое давление и закупоривает участки сосудов. Борьба с таким препятствием затягивается за счет чего возникает дефицит питательных веществ и кислородное голодание. При этом наступает атрофия нейронов и нейроглии. Регенерационные процессы в центральной нервной системе практически не происходят, поэтому осложнения и последствия остаются с пациентом до смерти. Симпотматика такого заболевания явно выражена. Благодаря чему помощь оказывается незамедлительно.

2. При местном течении заболевания, которое также называется микроинсультом либо переходящем нарушении мозгового кровотока симптоматика выражена намного слабее. При диагностировании заболевания может быть поставлен диагноз вегетососудистая дистония, либо другие заболевания, которые связывают с нарушением мозгового кровоснабжения. Однако инсульт, даже выраженный в небольших участках коры либо структуры органа, является сигналом о наступившем заболевании. При этом если у пациента патологическое состояние возникает несколько раз за короткий промежуток времени, возможно серьезное нарушение  снабжения кровью органов центральной нервной системы. Последствия могут проявляться практически в том же объеме что и у обычной инсульта либо кровоизлияния в черепную коробку.

От чего бывает микроинсульт

Причины микроинсульта обычно являются препятствиями циркуляции крови по головному мозгу той или иной природы. При этом невозможно питать участок либо структуру мозга кислородом и энергией.

Причины у мужчин и женщин делят на три различных по природе категории:

Спазматическое сокращение стенок сосудов. Такое явление присуще больным у которых обычно завышенное артериальное давление или есть гипертоническая болезнь. Однако спазм сосудов также может появиться даже у здоровых пациентов на фоне стрессовой ситуации, приема различных групп препаратов, повышающих давления, общей дегидратации организма, шокового состояния. При этом быстрое изменение артериального давления может привести к возникновению различной природы нарушения циркуляции крови головного мозга.

Закупорка сосудов тромбом. При этом значительно сужается просвет кровеносного сосуда, что приводит к дефициту кислорода и энергетических веществ. Так как мозгу для работы требуется значительное количество глюкозы, и при отсутствии питательных веществ клетки быстро отмирают то отсутствие доступа крови в те участки органа, которые находятся за пределами заблокированного места приводит к некрозу.  Заблокировать артерию может различной природы образование – атеросклеротическая либо холестериновая бляшка, кислородный пузырек, либо в случае сепсиса колонией микроорганизмом, а в случае патологических новообразования метастазом.

Также микроинсульт может случиться при разрыве артерии. Диагностическое название такой болезни – геморрагический инсульт. При этом кровь, которая попала в полость мозга не достигает питаемой структуры, и насыщает окружающую нейроглию, что ухудшает состояние больного. При этом причиной заболевания может стать резкое повышение артериального давления, атеросклероз сосудов, механическое повреждение черепной коробки, проблемы с оттоком крови от головы и центральной нервной системе.

При этом вне зависимости от причины возникающий микроинсульт приводит к различным осложнениям и симптомам.

Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин

Признаки микроинсульта важно знать категориям людей, у которых повышен риск возникновения патологического состояния. При этом заболевание может появиться у людей практически всех возрастных и социальных групп. Заболевания сердечно-сосудистой системы статистически стали присущи более молодым категориям населения и появления симптомов инсульта в 30 лет не является чем-то сверхъестественным.

Малый инсульт может появиться у таких категорий людей:

• Заболевание появляется при нарушениях и заболеваниях сердца и кровеносных сосудов, особенно тяжелого характера. Аритмия и гипертония значительно повышают вероятность возникновения ишемической формы патологического состояния;
• Наличие атеросклеротических бляшек на сосудах. Отложения солей липофильных жиров и холестеридов на внутреннем слое стенки кровеносных сосудов может привести к их обрыву и попаданию внутрь большого круга кровообращения. Что в дальнейшем может вызвать попадание их в участки мозга и закупорку артерии малого диаметра;
• Генетически обусловленные либо приобретенные в течение жизни нарушения свертываемости крови. При таких заболеваниях значительно повышается риск образования тромбов. Кроме того, к этой группе относятся больные, которым присущи заболевания кровеносных сосудов и особенно с повышенной свертываемостью.
• Повышения или снижения количественного состава глюкозы в крови могут привести к микроинсульту. Поэтому особенно бдительными при этом нужно быть пациентам, у которых есть сахарный диабет.
• При повышенной массе тела либо ожирении возможна гипертония, из-а чего также относятся к группе риска получения инсульта головного мозга.
• При наличии в истории болезни пациента нарушения состояния мозгового снабжения кровью, гипертонические кризы различной природы либо ишемия, таких больных также относят к зоне риска.

Некоторые вредные привычки, например, алкоголизм, курение могут спровоцировать такое состояние даже в раннем возрасте. Признаки микроинсульта при таком течении более явно выражены. Если заболевание происходит после 80 лет у пациентов очень высокий шанс летального исхода.

Как определить микроинсульт

Если пациент относится к группе риска, то симптомы при микроинсульте будут явно выражены. Микроинсульт у мужчин в первую очередь выражается появлением сильной головной боли, которая может возникать как место, так и отдавать в различные участки головы. Дополнительные проявления микроинсульта заключаются в появлении головокружения, различных нарушений восприятия. При этом первые симптомы зависят от конкретной пораженной микроинсультом структуры органа. Признаки микроинсульта у женщины, перенесенного на ногах могут быть тяжелее, мигрень может продолжаться до недели.

Симптомы микроинсульта у мужчин могут включать:

• Нарушения координации при локализации переходящего нарушения мозгового кровотока в области мозжечка. Больному присущи нестабильное движение с пошатыванием и наличие ощущения непослушания рук либо ног.
• Проблемы с мимической мускулатурой, мышцами конечности. Возможно полное исчезновение кожной чувствительности.
• Появление слабости и вялости, которое может быть ассиметричным. Проявления микроинсульта в таком случае появились из-за локализации повреждения сосуда в одном из симметричных участков коры больших полушарий.
• К первым симптомам может относится проблемы с зрением – трудности с фокусировкой зрения и движением глазных яблок в орбите. При инсульте возможно появление трудностей при рассматривании или попытке оценить предмет.

У женщин пожилого возраста и пожилых пациентов возможно появление проблем с адекватным восприятием речи. Распознать микроинсульт возможно по появлению рвотных признаков при сильной головной боли.

Все эти признаки могут проявляться у женщин и мужчин в любом возрасте, будь то старше 50-60 или младше 30 в различных вариациях. Микроинсульт обычно начинается каким-либо одним ощущением. Наиболее часто присутствует головная боль при миниинсульт, которая обычно не подвержена снижение при применении различных обезболивающих средств. Кроме того, обычно присутствует артериальная гипертензия со значительно повышенными систолическими и диастолическими давлением.  В таких случая обязательно посетить специалиста.

При сохранении проявления заболевания на срок более суток можно называть микроинсультом. Однако если симптоматика исчезла раньше – скорее всего это острые транзисторные проблемы с кровообращением в головном мозге. Либо при ишемии.

Что делать и как лечить микроинсульт

Лечение микроинсульта проводится только под контролем специалиста. При этом чем раньше было начата терапия, тем меньше влияния и последствия на организм окажет заболевания. Минимальный ущерб наносится при своевременном начале лечения, в период менее трех часов после появления заболевания. До приезда кареты скорой помощи желательно не применять лекарственных средств. Лечение микроинсульта у мужчин и женщин проводится однотипно.

Для начала нужно оказать больному  первую помощь в домашних условиях.  Затем вызвать медиков для первичной терапии и далее обратиться к лечащему врачу за помощью при микроинсульте.

Первая помощь

Первая помощь при микроинсульте больному человеку заключается в необходимости максимально обеспечить приток воздуха в организм. Если незнакомый человек проявляет характерную для нарушения мозгового кровоснабжения симптоматику желательно выполнять следующие рекомендации:

1. Обеспечьте больному удобное положение. Посадите или положите пациента таким образом чтобы был доступ к свежему кислороду.
2. По возможности сообщите о состоянии человека родственникам либо друзьям.
3. Затем, постарайтесь охладить голову больного человека. Приложите пакет со льдом либо бутылку воды. Необходимо удерживать её там самостоятельно. Больной может быть неспособен удерживать предмет собственноручно.
4. Необходимо максимально обеспечить свободу движения крови по телу. Для этого расстегните все ремни, воротники либо пояса.
5. Если у человека наблюдается рвотные рефлексы, нужно уложить его на спину и повернуть голову на бок.
6. Обязательно вызовите медиков. Вылечить заболевание самостоятельно не получится.

Постановка диагноза

Диагностика микроинсульта является обязательным фактором для назначения лечения. Для того, чтобы выявить патологическое состояние в домашних условиях потребуется:

1. Попросите больного улыбнуться. При микроинсульте у больного может появляться асимметричное движение мимической мускулатуры, что приводит к типичной для людей с повреждениями мозга неровным улыбка. Один уголок губ будет значительно ниже противоположного.
2. Диагностировать микроинсульт поможет применение речевого аппарата. Заставьте больного сказать несколько простых слов либо поговорку. Наличие замедленной либо неразборчивой речи поможет понять был ли микроинсульт.
3. Нужно попросить человека совершить движение рукой или ногой. При наличии передающегося нарушения мозгового кровотока больной не сможет совершить синхронное движение.

Таким образом можно осуществить доврачебное тестирования ишемического недуга головного мозга и центральной нервной системе. Чаще всего микроинсульт появляется во сне, либо во время рабочего процесса, в период максимальных нагрузок. Поэтому нужно знать симптомы и уметь проверить состояние больного.

Лекарственные препараты

Микроинсульт у мужчин и женщин наступает резко. Поэтому в лучшем случае терапия начинается не сразу. При наличии неопределенной клинической картины обычно лечение в домашних условиях неэффективно.

Чтобы вылечить микроинсульт принимают такие группы препаратов:

• Тромболитики применяются если причиной закупорки стал тромб Активные вещества таких медикаментов помогают форменным элементам крови растворять тромб  при помощи входящих в состав ферментов. При этом, препараты такой группы активны в течении трех суток после начала патологии. В случае если микроинсульт появился из-за разрыва кровеносного сосуда применение препаратов такой группы запрещено, так как может привести к летальному исходу.
• Антикоагулянты приводят к снижению свертываемости крови, что снижает величину формирования тромбов.
• Для снижения отечности нервной ткани применяют мочегонные средства. Также эти препараты помогают справиться с давлением и не дают задней части мозга провалиться глубже в полость спинного мозга.
• Снижение артериального давления осуществляется при помощи таблеток антигипертензивной группы.
• Нейропротекторы нужны для защиты клеточного состава мозга от повреждения и восстановления поврежденных клеток. В эту группу препаратов входят различные витамины, антиоксиданты ноотропы.

Назначение препаратов применяется после консультации с врачом и проведения диагностических мероприятий.

Восстановление после микроинсульта

Реабилитация после микроинсульта проводится в домашних условиях совместно с использованием процедур, которые проводятся в больнице.

Как восстанавливаться после инсульта в домашних условиях? Для этого применяют различные методики – лечебно-физкультурные комплексы, плаванье, физиотерапевтические процедуры, занятие со специалистами.

Также обязательно используется различные диеты и санаторно-курортное лечение. При правильном соблюдении рекомендаций специалиста утраченные функции постепенно восстановятся.

Профилактика

Для избегания микроинсульта головного мозга стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• Постоянно контролировать уровень артериального давления. При его повышении стоит принимать препараты, снижающие давление.
• При отказе от курения и алкоголизма существенно снижается риск возникновения патологического состояния.
• Желательно питаться полноценно и правильно. Не допускать чрезмерного набора массы.
• При регулярных занятиях спортом работа сердечно-сосудистой системы улучшится, что приведет к большей эластичности стенок сосудов и снижению риска.
• Желательно также понизить влияние стрессов и психоэмоциональных факторов на состояние человека.

Чем опасен микроинсульт и сколько после него живут

Последствия микроинсульта зависят от времени начала лечения. При начале терапии меньше чем за 3 часа после происшествия причин для беспокойства нет. Однако если малый инсульт обнаружен после 6 часов после возникновения, возможно повреждение участков нервной ткани или некроз. Последствия инсульта у мужчин и женщин в молодом возрасте включают:

• Снижение когнитивных функций;
• Ухудшение памяти;
• Повышенная нервозность;
• Депрессия;
• Агрессия.

Для пожилых людей, у которых заболевание произошло во сне возможен летальный исход с высокой долей вероятности.  Попытка перенести инсульт на ногах приводит к различным осложнениям и уменьшает продолжительность жизни. Поэтому желательно соблюдать постельный режим и обратиться к врачу.

Микро инсульт — какие симптомы у женщин?

Микроинсульт может развиться и в молодом возрасте, но это поправимо, если вовремя заметить симптомы, начать лечение и не отказываться от профилактики. Ведь за микроинсультом может последовать и более серьезный приступ.

Микроинсульт и его отличие от инсульта

Микроинсульт – это все то же поражение нервных клеток мозга и нейронов, но не глубинное, а поверхностно. Главное отличие заключается в том, что клетки не отмирают, не развивается кровоизлияние и не происходит разрыв сосудов. Состояние пациента не переходит в острую фазу и испытывает только общие симптомы инсульта, а восстановление происходит за несколько часов. Но главный риск заключается в том, что подобных приступов может быть сразу несколько, что ведет к слабоумию, потере памяти и психическим расстройствам. А все из-за того, что клетки мозга отмирают гораздо медленнее, и процесс требует около трех месяцев, пока явные последствия не будут видны на лицо.

Причины

Причинами микроинсульта могут быть пагубные привычки и проблемы со здоровьем. Зачастую микроинсульт происходит из-за:

• хронических болезней сердца и патологий сосудов;
• вредных привычек;
• черепно-мозговых травм;
• стрессов и больших физических нагрузок;
• неправильного питания;
• сахарного диабета и высокого холестерина в крови;
• ожирения;

Но не застрахованы от микроинсульта даже новорожденные дети и молодые мамочки, которые могут пережить приступ в процессе родов и в первые часы после них. Не стоит забывать, что прием контрацептивов тоже может привести к развитию приступа: при этом кислород хуже поступает в нервные клетки, замедляются процессы метаболизма, что и ведет к перебоям в работе коры головного мозга.

Группы риска

Есть категория людей, которые особенно подвержены заболеванию, поэтому они в первую очередь должны обследоваться у врача, пройти лечение и профилактику. Речь идет о:

• пациентах преклонного возраста;
• диабетиках;
• больных ожирением;
• хронических алкоголиках и курцах;
• беременных женщинах;
• тех, кто ведет сидячей образ жизни, подвержен стрессам;
• страдает гипертонией, аритмией;

Что касается возрастного ограничения, то от микроинсульта не застрахованы даже подростки или молодые девушки до 30 лет. Но наиболее подвержены микроинсульту пенсионеры, у которых приступ может повторяться не один раз, приводя к развитию полноценного приступа в острой фазе.

Симптомы в зависимости от вида нарушения

Что касается симптоматики, то она может быть разнообразной: некоторые проявления видны уже через пару часов, на развитие других уходит около суток.

Главное отличие в признаках касается типа приступа: церебральный гипертонический криз, транзиторная ишемическая атака или острая гипертоническая энцефалопатия. Каждый из типов ведет к микроинсульту, но происходит по разным причинам и имеет различия в скорости развития и симптоматике.

Церебральный гипертонический криз

Это один из видов гипертонического криза, при котором наблюдается нарушение мозгового кровообращения, резкий скачок давления и ухудшение церебральных признаков. При этом больной испытывает головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием, изменение оттенка кожи, онемение лица, потеря возможности говорить, дрожь в конечностях.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная атака – это все то же нарушение кровообращения, которое происходит внезапно и в дальнейшем ведет к развитию ишемии, лакунарного инсульта. Внешне проявления касаются двигательных функций и чувствительности, других неврологических симптомов. Пациенты испытывают слабость, мигрени, тошноту, парезы, онемение, потерю чувствительности, судороги, спазмы, трудности в письме и речи.

Острая гипертоническая энцефалопатия

При гипертонической энцефалопатии происходит поражение нервной системы, нейронов в процессе гипертонии. Особенностью приступа является развитие отека мозга в краткие сроки, буквально за три-пять часов, особенно у людей преклонного возраста. Потому так важно сразу же вызывать врача, а не ждать повторения приступа. При этом наблюдаются такие симптомы: скачок давления, головокружение, потеря сознания, речевые и письменные нарушения, нестабильное психическое состояние, онемение и паралич.

Основные симптомы

Первые симптомы микроинсульта можно легко спутать с усталостью, снижением иммунитета или простудным заболеванием.

Но наличие хотя бы нескольких из них на протяжении пары часов говорит о развитии микроинсульта, поэтому важно вызывать скорую даже после восстановления деятельности организма. Ведь клетки мозга уже начали отмирать, а очаги воспаления формироваться внутри мозговой ткани. Речь идет о таких проявлениях:

• усталость, слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• онемение или дрожь по телу;
• паралич, парезы;
• проблемы с дыханием;
• изменение температуры тела;
• проблемы с речью и зрением;

Разделить проявления можно на несколько категорий: чувствительность, речевые нарушения, проблемы в работе двигательного аппарата, нарушение неврологического характера.

Чувствительность и нарушение ориентации

В этом случае больной перестает чувствовать боль, холод, отсутствует реакция на раздражители, наблюдается плохая координация движений и ориентация в пространстве и времени. Происходит это из-за расположения очагов воспаления в левом полушарии мозга, но наиболее ярко они проявляются с обратной стороны – справа.

Нарушение речевых функций

Нарушения речи подразумевают полное отсутствие возможности говорить, афазию, запинки и проблемы в произношении слов. Происходит это из-за поражения левого полушария, мозжечка и лобной доли. Симптоматика проходит уже через три-четыре часа без реабилитации.

Нарушение работы мышц и опорно-двигательного аппарата

При поражении правого полушария мозга может наблюдаться паралич, онемение, парезы, судороги, отеки конечностей, острые или спазмолитические боли при движении. Обычно проявляется симптоматика в разгар микроинсульта, проходит также без последствий, но может возвращаться спустя три-пять недель.

Нарушения невралгического и неврозного характера

В случае поражения того же правого полушария, нервной системы, нейронов, мозжечка можно говорить о проблемах с памятью и психических расстройствах. Выражается это в амнезии или гипермнезии, агрессии, апатии, депрессии, угнетении замкнутости. В данном случае не обойтись без приема медикаментов и лечения, иначе повторный приступ может привести к слабоумию и снижению мозговой деятельности.

 

Здесь вы узнаете про признаки микроинсульта: чем проявляет себя опасная болезнь

А в этой статье мы расскажем про восстановление после микроинсульта: цели, принципы, прогноз https://insult-med.com/mikroinsult/vosstanovlenie-posle-mikroinsulta.html

Профилактика

Во избежание повторного приступа рекомендуют не только обращаться в больницу, проходить диагностику и лечение, но и заниматься профилактикой. Сделать это можно в домашних условия – достаточно придерживаться следующих правил:

• принимайте медикаменты для купирования приступа, нормализации давления, улучшения кровообращения;
• сядьте на диету;
• откажитесь от курения и алкоголя;
• занимайтесь гимнастикой или другой физической активностью;
• пролечите хронические болезни почек, сердца, сосудов;
• проходите ежеквартальные обследования;
• избегайте стрессов, эмоциональных потрясений;
• следите за уровнем сахара и холестерина в крови;

Выполнение подобных правил позволит избежать повторного микроинсульта или настоящего приступа инсульта, которые часто ведут к отеку мозга, коме или инвалидности. Если же чувствуете первые симптомы, не тяните и сразу идите в больницу. Часто это спасает жизнь и позволяет избавиться от очагов воспаления за пару дней.

Прогноз

Что же касается периодичности, то микроинсультом страдает больше 70% населения страны всех возрастов, при этом уровень смертности лишь 30%, и только из-за несвоевременного обращения в больницу.

Побороть последствия удается в 95% случаев в первый раз, и в 80% во второй раз.

А для пенсионеров периодическое повторение микроинсульта может стать причиной слабоумия, потери некоторых физических возможностей или развития полноценного инсульта в острой фазе. Если не хочется страдать от проблем с речью, памятью и зрением уже в 30 лет, стоит отказаться от вредных привычек и провести диагностику в ближайшее время. И тогда даже при обнаружении предрасположенности удастся избавиться от очагов воспаления, никогда не узнав о симптоматике микроинсульта.

симптомы у мужчин и женщин, лечение, последствия

Содержание статьи:

Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА) – острое нарушение мозгового кровообращения, которое характеризируется теми же морфологическими последствиями для организма, что и инсульт, но отличается быстротечностью, менее яркой симптоматикой и полным восстановлением всех функций в течение часа. Тем не менее, могут быть последствия микроинсульта, которые важно вовремя распознать и компенсировать.

Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют.

Микроинсульт – что это такое?

Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода. При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров.

Микроинсульт пациенты часто не распознают, принимая за временное недомогание

Микроинсульт возникает, когда в мелком кровеносном сосуде головного мозга прекращается кровоток. Это может произойти по ряду причин:

• блокирование тромбом;
• аневризма сосуда – в месте аневризмы кровь задерживается и течет медленнее, что является фактором риска возникновения тромбоза, а также растяжения стенки сосуда с последующим разрывом;
• врожденные аномалии сосудов;
• васкулиты – приводят к утолщению и деформации сосудистой стенки, обтурации просвета;
• нарушения со стороны системы свертывания крови.

Перечислены основные пункты, однако на самом деле инсульт – это полиэтиологическое заболевание, т. е. вызванное действием нескольких факторов.

Симптомы микроинсульта

В отличие от инсульта, транзиторная ишемическая атака поражает крохотный участок головного мозга, поэтому иногда больные даже не замечают, как она проявляется. Патология не проявляется настолько остро, чтобы это привело к ургентной госпитализации. Но определить болезнь можно, если обращать внимание на симптомы:

• головная боль, не устраняемая или плохо устраняемая анальгетическими препаратами;
• слабость, онемение конечностей, онемение лица – если человек сталкивается с тем, что его вдруг одолевает слабость, сонливость, или же пальцы плохо слушаются его, это тревожный знак. Любые нарушения иннервации, как моторной (двигательной), так и чувствительной, могут быть свидетельством поражения мозга;
• головокружение;
• временное нарушение зрения, невозможность сфокусироваться на одной точке, помутнение и затемнение изображения в одном глазу, которое затем переходит на второй;
• нарушения речи, нечеткость произношения, невозможность собраться с мыслями и составить предложение;
• расстройство координации – больной попытается сесть от сильного чувства дезориентации в пространстве, пошатывается, его походка нарушена;
• диплопия (двоения в глазах);
• затруднения глотания (дисфагия);
• нарушения поведения – больной подолгу не отвечает, бесцельно смотрит вокруг и т. д.

Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения.

При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное. Выраженные симптомы проходят в течение 20–60 минут. Как распознать болезнь, отличить ее от недомогания? В первую очередь, не следует игнорировать жалобы на вышеперечисленные ощущения – при их появлении следует обратиться к врачу, даже если они быстро прекратились.

Начальные симптомы микроинсульта у мужчин проявляются еще менее выражено, чем у женщин, к тому же мужчины больше склонны отмахиваться от недомогания. Первые признаки заболевания у них часто остаются незамеченными, но главным маркером является упорная головная боль, которая не пропадает после приема обезболивающих средств.

Симптомы микроинсульта у женщин более выражены. Женщины хуже переносят ишемическую атаку, острее реагируют на головную боль и более внимательны к другим признакам.

В любом случае, при наличии подозрений, особенно у лиц, входящих в группу риска, необходимо обратиться к врачу, поскольку транзиторные ишемические атаки часто являются предвестниками большого инсульта, который может иметь значительно более тяжелые последствия.

Чтобы диагностировать микроинсульт, прибегают к магниторезонансной или компьютерной томографии

Читайте также:

7 советов по профилактике инсульта

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

Можно ли избавиться от никотиновой зависимости

У кого возникает микроинсульт

Определены факторы риска, наличие которых (одного или нескольких) свидетельствует о высокой статистической вероятности развития транзиторной ишемической атаки, а также большого инсульта:

1. Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления значительно увеличивает риск разрыва сосуда или его дегенерации вследствие постоянного гидродинамического давления.
2. Атеросклероз – церебральная (мозговая) форма атеросклероза приводит к отложению липидов в стенке сосудов головного мозга. Со временем образуется атеросклеротическая бляшка, которая перекрывает сосудистый просвет.
3. Сердечная недостаточность – состояние приводит к дисфункции всей сердечно-сосудистой системы, и когда сосудистый элемент утрачивает способность к компенсации неравномерной работы сердца, происходят нарушения кровообращения.

В отличие от инсульта, транзиторная ишемическая атака поражает крохотный участок головного мозга, поэтому иногда больные даже не замечают, как она проявляется.

К индивидуальным факторам риска также относятся:

• пожилой возраст – чем старше человек, тем меньше в его организме эластичных волокон, которые являются каркасом множества структур. Когда они утрачиваются, сосуды теряют возможность адекватно исполнять свою функцию;
• лишний вес – плохо сказывается на состоянии сосудов;
• несбалансированное питание – вредная пища, транс-жиры и холестерин, отсутствие достаточного количества микроэлементов и витаминов, недостаток воды пагубно влияют как на сосуды, так и на циркуляцию крови;
• отсутствие здоровой физической нагрузки – нетренированное сердце и вазомоторный центр в полной мере не могут обеспечить достаточное питание головного мозга.
• вредные привычки – курение приводит к гипертонусу сосудов, особенно мелких, что повреждает их стенку; алкоголь ухудшает реологические свойства крови, плохо влияет на сосуды, а в больших дозах повреждает печень, главный регулятор осмотического давления наравне с почками;
• сахарный диабет – задевает практически все метаболические реакции в организме, а также значительно ухудшает состояние сосудов;
• хроническое переутомление, стресс, недосыпание.

Диагностика

Диагноз «транзиторная ишемическая атака» устанавливается после обращения к врачу и проведения обследования, которое, помимо сбора жалоб и анамнеза, включает ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, мочи, аускультацию сердца. Арбитражным методом в постановке диагноза является МРА (магниторезонансная ангиография) – он позволяет выявить очаг ишемии в мозговой ткани.

Чем отличается транзиторная ишемическая атака от инсульта

Клиницистам важно дифференцировать транзиторную ишемическую атаку от полноценного инсульта. В первую очередь, внимание обращают на клинические проявления – при ТИА отсутствует чрезвычайно интенсивная головная боль, характерная для ишемического инсульта.

Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода. При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров.

В случае транзиторной ишемической атаки также может наблюдаться расстройство речи, паралич мимических мышц, искаженная гримаса на лице больного и другие признаки инсульта, однако они быстро проходят.

Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют.

По степени органических повреждений транзиторная ишемическая атака поражает всего небольшой кластер нервных клеток, питаемых одним капилляром. Инсульт приводит к выпадению полноценных нервных центров коры и подкорки.

Последствия микроинсульта

Транзиторная ишемическая атака сама по себе не представляет такой опасности, как ее возможные осложнения. Около 15% больных после ТИА переносят полноценный ишемический инсульт, часто в течение двух суток после манифестации ТИА.

Очаг ишемии в головном мозге замещается соединительной тканью, после чего нервные клетки в нем больше не возвращаются к жизни.

После микроинсульта нужно наблюдаться у врача, чтобы свести риск развития большого инсульта к минимуму

Значительно возрастает риск развития заболеваний сердца, поскольку если ишемия возникла в мозге, риск возникновения аналогичного расстройства гемодинамики возрастает и в других системах. Людям, перенесшим транзиторную ишемическую атаку, стоит нормализировать артериальное давление и регулярно наблюдаться у кардиолога.

Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях.

При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное.

Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп:

• тромболитики (фибринолитики) – растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию;
• антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Неодикумарин) – применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови;
• антиагреганты (Аспирин-Кардио) – замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ;
• гипотензивные средства – способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах;
• ноотропные препараты – способствуют нормализации когнитивных функций;
• ангиопротекторы – средства, укрепляющие сосудистую стенку.

Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки (идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе), контроль артериального давления, правильное питание (отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи), коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек. Эти меры не только лечебные, но и профилактические, их соблюдение позволяет значительно, в несколько раз снизить риск развития повторных ишемических атак.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

симптомы, первые признаки у женщин и мужчин

Микроинсульт — сильный недостаток снабжения головного мозга кровью, который происходит из-за сужений в микрососудах или их закупорке.

Микроинсульт отличается от полноценного инсульта тем, что поражается только небольшая площадь мозговых тканей, а их восстановительные функции снова начинают работать уже через сутки. Микроинсульт отличается довольно слабыми симптомами, которые часто похожи на признаки других недугов.

Многие мужчины переносят такую неприятность, не прекращая своей повседневной деятельности и не обращаясь за помощью врачей. Это чревато рецидивами со значительно более серьезными последствиями.

Что является причиной микроинсульта

Существует множество негативных факторов, которые значительно увеличивают риски на развитие рассматриваемого недуга. Вот основные из них:

• Слишком тяжелый физический труд и работа с тяжестями, которые непомерно нагружают организм;
• Зависимость от вредных веществ: никотина, наркотиков или алкоголя;
• Чрезмерный лишний вес тела;
• Постоянные недосыпания, влияние стресса, депрессии, постоянных волнений и переживаний;
• Прием в пищу вредной еды, нарушение основ правильного питания;
• Работа в условиях вредности;
• Отравления организма веществами, который могут провоцировать спазмы сосудов.

Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как:

• Повышенный уровень вязкости крови;
• Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии;
• Сердечные болезни;
• Тромбоз
• Диабет.

Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет.

Симптомы и главные признаки

Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы:

• Онемение и паралич различных конечностей;
• Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ;
• Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса;
• Нарушение памяти и мыслительных процессов;
• Проблемы с речью;
• Проблемы с глотанием и т.п.

Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так:

• Внезапное возникновение головных болей, головокружение;
• Проблемы с координацией;
• Слабость в руках, ногах;
• Обмороки и помутнение сознания;
• Дышать становится трудно, больной жалуется на «ком» в горле;
• Приступы тошноты и рвоты;
• Болезненная восприимчивость света, шума.

При возникновении подобных явлений необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Микроинсульт «на ногах»

Так как симптомы микроинсульта могут действовать довольно ограниченное время, то некоторые стойкие мужчины могут перенести их, даже не прекращая своей повседневной деятельности. Им кажется, что ничего страшного не происходит – просто легкое недомогание, которое через час уходит в никуда. Соответственно, ни посещения врача, ни адекватного лечения здесь не происходит.

Это очень опасно, ведь проигнорированный приступ часто становится причиной скорого его повторения или вообще главным фактором развития ишемии мозга. Если это случится, то последствия будут очень серьезными, вплоть до инвалидности, а лечение будет занимать несколько месяцев или даже лет.

Первая помощь при микроинсульте

Если у человека приключился микроинсульт, то требуется незамедлительно позвонить в скорую помощь, а пока она в пути, провести следующие меры:

• Положить больного на ровную плоскость, голову немного поднять выше тела и повернуть в сторону;
• Ослабить ремни, расстегнуть пуговицы;
• Открыть окна в помещении;
• По возможности исключить шумы и другие раздражители;
• Нельзя давать человеку впасть в панику, поэтому с ним необходимо проводить успокоительные беседы;
• При необходимости проводится массаж сердца и искусственное дыхание.

Нельзя давать человеку с приступом лекарства, влияющие на состояние сосудов, давление, тормошить его, позволять вставать.

Лечение мужского микроинсульта

Самая первая мера при лечении – восстановление нормального кровотока к мозгу. Делается это с помощью специальных медикаментов:

• Средства для нормализации давления;
• Сердечных гликозидов, помогающих нормальной работе сердца;
• Вазоактивных препаратов, помогающих улучшить обращение крови в мозговых тканях;
• Препаратов, способствующих снижению свертываемости крови;
• Ноотропов, позволяющих стимулировать работу мозга, мыслительных процессов, питания клеток мозга.
• Помимо медикаментов больной проходит дополнительные реабилитационные меры:
• Массажи;
• Специальную гимнастику для дыхания;
• Физиотерапия;
• При необходимости встречи с психологом или логопедом.

Возможные последствия

Микроинсульт – это серьезное явление, которое чаще всего оставляет после себя временные или постоянные последствия такого плана:

• Головные боли и легкое головокружение;
• Повышенная утомляемость;
• Рассеянность и неспособность сфокусировать внимание;
• Сонливость и всеобщая слабость;
• Резкие перепады настроения.

Если не лечить проблему вовремя, то возможно появление очень опасны последствий в виде:

• Паралич;
• Проблемы с координацией, памятью, речью, зрением;
• Развитие психических расстройств;
• Проблемы с нормальным мочеиспусканием, глотанием.

Чтобы не допустить таких проблем, необходимо своевременно оказывать больному помощь и вызывать скорую.

Профилактика

Чтобы не допустить микроинсульта, необходимо выполнять такие довольно простые рекомендации специалистов:

• Отказаться от вредных привычек: спиртного, курения и тем более наркотиков;
• Избегать стрессов и перевозбуждения, не ссориться по возможности и не поддаваться депрессии;
• Заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками;
• Нормально высыпаться;
• Не допускать ожирения, правильно и умеренно питаться;
• Периодически проходить обследование и профилактическое лечение.

Достаточно придерживаться этих несложных правил, и вероятность появления микроинсульта можно свести к минимуму.

9 самых первых признаков микроинсульта- инсульт

О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, рассказала эксперт «Обозревателя» кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории медицинских центров «Медiсвiт» Наталья Романенко.

В повседневной жизни, употребляя слово «микроинсульт», вероятно, характеризуют менее грозное острое нарушение мозгового кровообращения, чем инсульт. В современной медицине понятие «микроинсульт» отсутствует. Вместо этого используют термин «транзиторная ишемическая атака» (ТИА). Часто ТИА рассматривают как доброкачественное явление, а инсульт – как серьезное заболевание. Такие взгляды неправильны. ТИА и инсульт представляют единый патологический процесс, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера. В случае ТИА наблюдается преходящее острое сосудистое неврологическое нарушение, которое не сопровождается образованием инфаркта мозга. И то, и другое состояние несет потенциальный риск инвалидизации и смерти. Тем не менее, при ТИА еще есть возможность, благодаря лечению, предотвратить повреждение головного мозга. В Украине регистрируется от 90 до 100 случаев ТИА на 100 тыс. населения. Наиболее часто ТИА встречаются у людей пожилого возраста. В возрасте от 65 до 69 лет ТИА встречается у 2,7% мужчин и у 1,6% женщин, а в возрасте от 75 до 79 лет — у 3,6% мужчин и 4,1% женщин.

Каковы причины, симптомы, последствия этого явления

Причинами ТИА являются атеросклеротическое поражение артерий, артериальная гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет, др. Вышеуказанные причины обусловливают примерно 95% ТИА и доминируют у лиц пожилого и старческого возраста. Приблизительно в 5% случаев, чаще у лиц молодого возраста, ТИА вызываются другими причинами:

• расслоение артерий;
• васкулиты, врожденные аномалии артерий;
• мигрень;
• гематологические нарушения;
• инфекции;
• злокачественные новообразования;
• оральные контрацептивы;
• беременность и послеродовой период;
• патологическая извитость сосудов;
• экстравазальная компрессия позвоночных артерий патологически измененными шейными позвонками.

Следует отметить, что для ТИА характерно внезапное начало и быстрый регресс симптомов, чаще всего в течение 1 часа.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

Слабость одной верхней и/или нижней конечностях. Может возникнуть паралич лица. Онемение половины лица и/или конечности. Преходящее нарушение зрения на один глаз. Нарушения речи: затруднения в вспоминании слов, произношении либо восприятии слов. Нарушения координации: нарушается равновесие при движениях рук, ног или тела. Пациент может пошатываться либо упасть при ходьбе или в положении стоя. Диплопия: раздвоение либо мутность изображения. Головокружение: пациент описывает не как странные ощущения в голове, а будто он сам кружится. Затруднения при глотании. Поведенческие нарушения: пациент не воспринимает сказанное или делает неслаженные движения. Возможно чрезмерная тяга ко сну. Возможно возбуждение либо психоз.

ТИА могут быть предвестником всех типов инсульта, но чаще всего предшествует развитию атеротромботического инсульта. На фоне ТИА развивается 25-50% атеротромботических инсультов, 11-30% кардиоэмболических, 11-14% лакунарных и 9-11% геморрагических инсультов.

Можно ли распознать микроинсульт

Мы не всегда можем распознать ТИА, поскольку симптомы продолжаются короткое время и многие пациенты не придают существенного значения преходящим кратковременным нарушениям и не обращаются к врачу. Часто диагноз «ТИА» нельзя поставить без четкого описания симптомов глазами свидетелей.

В каких случаях необходима помощь медиков. Что будет, если не обратиться к врачам, возможны ли осложнения (какие) и наступление инсульта (через какое время)

Во всех случаях с ТИА в ургентном порядке следует госпитализировать пациента в стационар для экстренной диагностики с использованием нейровизуализации и немедленного лечения. Эти подходы являются новыми для Европы. Амбулаторной помощи недостаточно. Всем пациентам с ТИА необходимо провести магнито-резонансную томографию головного мозга, а также МР-ангиографию либо КТ-ангиографию мозговых сосудов. Нередко ТИА предшествует инсульту, поэтому экстренная госпитализация и оценка состояния пациентов с подозрением на ТИА позволяет впоследствии снизить риск развития инсульта.

Чем опасны микроинсульты? Есть ли возможность их профилактики?

Пациенты, которые перенесли ТИА, имеют высокий риск развития инсульта. В первые 3 месяца после ТИА от 10 до 17 % пациентов переносят ишемический инсульт, при этом от четверти до половины этих инсультов возникают в первые 48 часов после ТИА. Кроме этого, после ТИА возрастает риск других сердечно-сосудистых заболеваний. В течение первых 90 дней после ТИА инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия наблюдались у 2,6% пациентов. Предупредить ТИА возможно путем проведение первичной профилактики.

Как уже отмечалось, риск ТИА непосредственно связан с уровнем артериального давления (АД). В первую очередь, важно контролировать уровень АД. Целевое значение артериального давления — 120/80 мм рт. ст. Оно достигается путем изменения образа жизни и гипотензивной терапией. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови. Если ее содержание повышено, обязательно обратитесь к врачу, поскольку вы нуждаетесь в определенной диете. Еще одним направлением предупреждения ТИА является применение липидоснижающих препаратов, в том числе статинов. Решение об их приеме принимается после определения уровня общего холестерина и липопротеидов крови. Если повышен уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, обязательно обратитесь к врачу, который подберет вам диету, физические упражнения или специальную лекарственную терапию. Появились новые сведения об отсутствии профилактического эффекта от приема витаминов, антиоксидантов и гормональной заместительной терапии у женщин. Несколько изменились представления о возможностях антитромбоцитарной терапии в первичной профилактике.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах – до 100 мг/сут – рекомендована женщинам, но профилактический эффект от ее назначения минимален. Целесообразно применять малые дозы ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики ТИА у пациентов с асимптомным стенозом внутренней сонной артерии более 50%.

Важно также отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Регулярная физическая активность (прогулка в течение 30 минут 5-6 раз в неделю, плавание, велосипед, танцы, прочее) улучшит самочувствие и способствует снижению риска ТИА. Необходимо придерживаться диеты с уменьшением количества поваренной соли и насыщенных жиров, питания, обогащенного богатыми клетчаткой фруктами и овощами.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram