Расположение сердца в грудной клетке у человека — Заболевания сердца
Границы сердца
Из этой статьи вы узнаете: где находится сердце, с какой стороны и как именно оно расположено в норме, и какие бывают аномалии его положения.В норме сердце человека располагается за грудиной и немного смещено в левую сторону. Однако встречается и необычное расположение органа – зеркальное, или декстрокардия, которое не проявляет себя особыми симптомами.
Где находится сердце у человека в норме? Оно располагается за грудиной (в нижней ее части). Для него характерно ассиметричное расположение: если смотреть на срединную линию тела, то с левой стороны от нее будет расположена его большая часть, а с правой лишь правое предсердие.
Продольная ось органа располагается наискось: она направлена с правой стороны на левую, сверху вниз, а также левой частью назад, а правой вперед. Если смотреть соотношение оси органа по отношению к оси тела, то получится угол, равный (примерно) 40 градусов.
При действии неблагоприятных факторов на закладку сердца во внутриутробном периоде (генетических или интоксикации), может сформироваться его патологическое расположение на правой стороне или смещение его оси (верхушка расположена не под углом, а прямо).Находящийся справа орган, как будто отражается в зеркале, поэтому такую такое расположение называют зеркальным (декстрокардией, транспозицией).
При измененном расположении сердца в грудной клетке особенных нарушений в его деятельности в целом обычно не наблюдают, а люди с таким расположением могут жаловаться не на его работу, а на неприятные ощущения в области трахеи или пищевода. Однако часто при подобных аномалиях отмечают неправильное развитие перегородок, клапанов или сосудов.
http://xn—-8sbarpmqd5ah3ag.xn--p1ai/ostalnoe/gde-nahoditsja-serdce-u-cheloveka-v-norm/
Анатомия сердца очень важный и интересный раздел науки о строении человеческого тела. Благодаря этому органу по нашим сосудам течет кровь и как следствие поддерживается жизнь всего организма. Кроме того сложно представить себе более известный орган, о котором не только говорят на работе и в быту, на приеме врача и на прогулке в парке, но и пишут в рассказах, воспевают в стихах, и упоминают в песнях.
С расположением сердца у человека знаком, пожалуй, каждый, причем еще с детства. Это продиктовано повышенным вниманием к органу с различных точек зрения, не обязательно только с медицинской стороны. Казалось бы, останови любого прохожего и задай вопрос о местоположении главного органа любви, которым часто называют сердце, и он тут же даст ответ.
На нем Вы можете наблюдать рассматриваемый орган во всей красе. Конечно же, в реальности все выглядит не так красочно, как на картинке, но для общего понимания ничего лучше, пожалуй, и не найти.
Кроме расположения сердца анатомия также описывает и его форму и размер. Это конусовидный орган, в котором есть основание и верхушка. Основание обращено кверху, кзади и вправо, а верхушка вниз, впереди и влево.Что касается размеров, то можно сказать, что у человека этот орган сопоставим с кистью, сжатой в кулак.
Другими словами размеры здорового сердца и размеры всего тела конкретного человека коррелируют между собой.У взрослых средняя длина органа, как правило, в пределах 10-15 см (наиболее часто 12-13). Ширина в области основания от 8 до 11, а в основном 9-10 см. При этом переднезадний размер 6-8 см (чаще всего около 7 см). Средний вес органа достигает 300 г. у мужчин. У женщин сердце чуть легче – в среднем 250 г.
Помимо знаний о том, где находится сердце у человека, необходимо также иметь представление о строении этого органа. Так как он относится к полым, в нем выделяют стенки и полость, разделенную на камеры. У человека их 4: по 2 желудочка и предсердия (соответственно левые и правые).Сердечная стенка образована тремя оболочками.
Внутренняя образована плоскими клетками и выглядит в виде тонкой пленки. Ее название – эндокард.Наиболее толстая средняя оболочка называется миокард или сердечная мышца. У этой оболочки сердца анатомия наиболее интересна. В желудочках она состоит из 3-х слоев, из которых 2 продольных (внутренний и наружный) и 1 циркулярный (средний).
В предсердиях же сердечная мышца двухслойная: продольный внутренний и циркулярный наружный. Этот факт обусловливает большую толщину стенки желудочков по сравнению с предсердиями. При этом стоит отметить, что у левого желудочка стенка гораздо толще, чем у правого. Такая анатомия сердца человека объясняется необходимостью большего усилия для проталкивания крови в большой круг кровотока.
На фото, где находится сердце, также хорошо видны его сосуды. Одни проходят в специальных бороздах на поверхности органа, другие выходят из самого сердца, третьи входят в него.На передней, а также на нижней желудочковой поверхности имеются продольные межжелудочковые борозды. Их две: передняя и задняя. Идут они по направлению к верхушке.
А между верхними (предсердия) и нижними (желудочки) камерами органа находится так называемая венечная борозда. В этих бороздах располагаются ветви правой и левой венечных артерий, питающих кровью непосредственно сам рассматриваемый орган.Кроме венечных сосудов сердца анатомия выделяет также крупные входящие и выходящие из этого органа артериальные и венозные стволы.
В частности полые вены (среди которых выделяют верхнюю и нижнюю), заходящие в правое предсердие; легочный ствол, выходящий из правого желудочка и несущий венозную кровь к легким; легочные вены, приносящие кровь из легких в левое предсердие; и наконец, аорта, с выходом которой из левого желудочка начинается большой круг тока крови.
Еще одна интересная тема, которую освещает анатомия сердца – клапаны, местом прикрепления которых служит так называемый скелет сердца, представленный двумя фиброзными кольцами, находящимися между верхними и нижними камерами.Всего таких клапанов – 4. Один из них называется трехстворчатым или правым предсердно-желудочковым.
Он препятствует обратному току крови из правого желудочка.Другой клапан прикрывает отверстие легочного ствола, не дающий крови поступать обратно из этого сосуда в желудочек.Третий – левый предсердно-желудочковый клапан – имеет всего две створки и оттого называет двустворчатым. Другое его название – митральный клапан.
Не совсем прав будет тот, кто скажет, что сердце находится с левой стороны. Иногда мышечный орган располагается в правой области груди. Но не только медики обязаны знать, где обычно располагается этот орган. Каждый индивидуум должен быть в курсе своих анатомических особенностей.
Сердце является одним из главных человеческих органов. Оно питает все ткани и клетки кислородом и необходимыми веществами, помогая осуществлять транспортировку крови по всему организму. За сутки оно бьется около ста тысяч раз, а за 60 секунд перекачивает от 5 до 30 л крови.Прежде чем узнать, где находится орган, следует ознакомиться с его строением.
Он имеет вид мешка с мускулами, который походит на приплюснутый конус. Мышечный орган имеет две поверхности – нижнюю диафрагмальную, грудинно-реберную переднюю, два края – левый и правый, а также верхушку и основание. Обычно левый край его закругленный, а правый более острый. Но где находятся верхушка и основание сердца?
Подвижная верхушка сердца сформирована левым желудочком. У взрослого человека она располагается в левом пятом межреберье, у детей до года – в четвертом промежутке, сбоку на 1 см от срединноключичной линии.Фиксированное основание представляет собой горизонтальную линию, которая проходит по верхнему хрящу третьих ребер.
Чтобы представить более точное расположение, следует обратиться к анатомическим справочникам, где отражено, между какими ребрами находятся границы сердца.Благодаря пальпации можно определить пульсацию, дрожание, сердечный и верхушечный толчки. Специалисты определяют правую границу сердца с помощью передвижения пальцев между ребрами четвертого промежутка.
- возрастной категории,
- пола человека,
- размера грудной клетки,
- анатомических особенностей,
- степени наполненности желудка,
- фазы сердечного цикла.
- В груди ощущаете пусть легкое, но покалывание.
- Тяжесть в груди.
- Резкая, колющая боль.
- На вдохе не хватает воздуха.
- Кружится голова .
- В груди жжет и ломит.
Декстрокардия
- Анатомически сердечная мышца разделена перегородками на четыре отдела: левое и правое предсердие, левый и правый желудочек, сообщающиеся между собой посредством клапанов.
- Двустворчатый (митральный) и трехстворчатый клапаны регулируют поток крови в одном направлении.
- К каждой из камер подходят вены, аорты и артерии, которые подают кровь и способствуют ее оттоку.
- Стенки сердца выстелены мышечной и соединительной тканями толщиной от 0,5 мм.
- Автоматизм, цикличность процессов позволяют сердечной мышце правильно и бесперебойно сокращаться и выполнять свою функцию.
- Полный цикл работы составляет меньше секунды, на минуту приходится около 70 таких циклов, что и определяет пульс у человека.
- Поочередное сокращение и расслабление предсердий и желудочков заставляют кровь постоянно циркулировать.
- Сбой, задержка на каком-либо этапе может привести к нарушениям в работе всего организма и серьезным заболеваниям.
- Доктора отлично диагностируют малейшие дисфункции сердечного цикла и исправляют его.
Границы сердца
- длинник (разница от самой дальней точки контура до верхушки правого угла) – 12–13 см;
- поперечник (сумма размеров правого и левого) – от 9–9,5 до 10,5 см;
- переднезадний размер (ширина сосудистого пучка) – 6–7 см.
На величину сердца влияет пол, возраст и физиологические особенности (развитость мускулатуру). У мужчин сердце больше (в среднем 300 г), чем у женщин (около 250 г).Как выглядит сердце в норме показано на фото.Здоровое человеческое сердце
Границы сердца
Чтобы определить правую, левую, нижнюю и верхнюю границы, используется метод перкуссии (простукивание пальцами области рёбер от края грудины к центру). При такой манипуляции в зоне мускульного мешка образуется тупой звук (простукивание лёгких провоцирует ясный звук), что даёт возможность зафиксировать края местонахождения жизненно важного органа.
Границы сердца
Синтопия сердца в нижнем центральном средостении
Средостением называется место, где расположено сердце у человека. Это ограниченная полость, которая включает все органы, расположенные между обоими легкими. Передней границей полости является внутригрудная фасция и грудная кость, задней границей – шейки ребер, предпозвоночная фасция и грудной отдел позвоночного столба.
Нижняя стенка – диафрагма, а верхняя – это совокупность фасциальных листков, соединенным в надплевральную мембрану. Боковыми стенками средостения являются участки париетальной плевры и внутригрудной фасции. Также средостение для удобства изучения расположенных здесь элементов условно делится на верхнее и нижнее. Последнее подразделяется на заднее, центральное и переднее средостение. Место, где находится сердце у человека – это нижнее центральное средостение.
Место, где сердце у человека максимально приближено к остальным жизненно важным органам и сосудам, называется нижним центральным средостением. Здесь расположена перикардиальная сумка, представляющая собой два слоя мезотелия, между которыми имеется небольшая полость. За висцеральным перикардиальным листком располагается само сердце.
Снаружи перикарда расположены корни легкого: легочные вены и артерии, главные бронхи, расположенные ниже бифуркации трахеи. Здесь же присутствуют диафрагмальные нервы и внутригрудные сосуды с лимфатическими узлами. До того момента, пока главные сосуды (аорта, полая вена, легочной ствол и легочные вены) покрыты перикардом, они также находятся в центральном средостении.
Синтопия сердца
Синтопией называется топографическое понятие, которое отражает соседство определенного органа с другими анатомическими образованиями. Целесообразно разобрать его вместе с расположением органов средостения. Итак, сердце непосредственно не соседствует ни с одним из анатомических образований, кроме перикарда и сосудов.
А вот наружный перикардиальный листок, которым орган отделен от остальных анатомических образований, как раз соседствует с ними. Спереди от перикарда располагаются переднесредостенные, предперикардиальные, внутригрудные лимфатические узлы и сосуды, окруженные жировой клетчаткой. Сзади перикард и сердце граничит с пищеводом, непарной и полунепарной венами, с аортой, блуждающим нервом, с симпатическим стволом и грудным лимфатическим протоком.
Проводящая система сердца
Сердце обладает удивительными свойствами. Этот орган способен самостоятельно генерировать электрический импульс и проводить его через весь миокард. Более того, сердце умеет самостоятельно организовывать правильный ритм сокращения, который идеально подходит для того, чтобы доставлять кровь по всему организму.
Ещё раз — все скелетные мышцы и все мышечные органы способны сокращаться только после получения импульса из центральной нервной системы. Сердце способно генерировать импульс самостоятельно.
За это отвечает проводящая система сердца — особая разновидность сердечной ткани, способная выполнять функции нервной ткани. Проводящая система сердца представлена атипичными кардиомиоцитами (в буквальном переводе — «нетипичными сердечно-мышечными клетками»), которые сгруппированы в отдельные образования — узлы, пучки и волокна. Давайте их рассмотрим.
1.Синатриальный узел (nodus sinatrialis). Авторское название — узел Кисса-Флека. Также его часто называют синусовым узлом. Синатриальный узел располагается между местом впадения верхней полой вены в правый желудочек (это место называется синусом) и ушком правого предсердия. «Син» — значит «синус»; «атриум», как вы знаете, значит «предсердие». Получаем — «синатриальный узел».
Кстати, многие начинающие изучать ЭКГ часто задаются вопросом — что такое синусовый ритм и почему так важно уметь подтверждать его наличие или отсутствие? Ответ весьма прост.
Синатриальный (он же синусовый) узел является водителем ритма первого порядка. Это значит, что в норме именно этот узел генерирует возбуждение и передаёт его далее по проводящей системе. Как вы знаете, у здорового человека в состоянии покоя синатриальный узел генерирует от 60 до 90 импульсов, что совпадает с частотой пульса. Такой ритм называется «правильный синусовый ритм», так как он генерируется исключительно синатриальным узлом.
Вы сможете отыскать его на любом анатомическом планшете — этот узел располагается выше всех остальных элементов проводящей системы сердца.
2.Атриовентрикулярный узел (nodus atrioventricularis). Авторское название — узел Ашшофа-Тавара. Он располагается в межпредсерной перегородке чуть выше трикуспидального клапана. Если вы переведёте название этого узла с латинского языка, вы получите термин «предсердно-желудочковый узел», что в точности соответствует его расположению.
Атриовентрикулярный узел — это водитель ритма второго порядка. Если запускать сердце приходится атриовентрикулярному узлу, значит, синатриальный узел выключен. Это всегда является признаком серьёзной патологии. Атриовентрикулярный узел способен генерировать возбуждение с частотой 40-50 импульсов. В норме он не должен генерировать возбуждение, у здорового человека он работает лишь проводником.
Антриовентрикулярный узел — это второй узел сверху после синатриального узла. Определите синатриальный узел — он самый верхний — и сразу под ним вы увидите атриовентрикулярный узел.
Как же связываются синусовый и атриовентрикулярный узлы? Существуют исследования, которые предполагают наличие трёх пучков атипичной сердечной ткани между этими узлами. Официально эти три пучка признаны не во всех источниках, поэтому я их не стал выделять в отдельный элемент. Тем не менее, на рисунке ниже я нарисовал три зелёных пучка — передний, средний и задний. Примерно так и описываются эти межузловые пучки авторами, которые признают их существование.
3.Пучок Гиса, часто его называют предсердно-желудочковый пучок (fasciculus atrioventricularis).
После того, как импульс пробежал по атриовентрикулярному узлу, он расходится на две стороны, то есть на два желудочка. Волокна проводящей системы сердца, которые находятся между атриовентрикулярным узлом и точкой разделения на две части, называются пучком Гиса.
Если из-за какой-либо серьёзной болезни выключается и синатриальный и атриовентрикулярный узлы, тогда генерировать возбуждение приходится пучку Гиса. Это водитель ритма третьего порядка. Он способен генерировать от 30 до 40 импульсов в минуту.
4.Ножки пучка Гиса, правая и левая (crus dextrum et crus sinistrum). Как я уже говорил, пучок Гиса разделяется на правую и левую ножки, каждая из которых идёт к соответствующим желудочкам. Желудочки — очень мощные камеры, поэтому для них требуются отдельные ветви иннервации.
5.Волокна Пуркинье. Это мелкие волокна, на которые рассыпаются ножки пучка Гиса. Они мелкой сетью оплетают весь миокард желудочков, обеспечивая полное проведение возбуждения. Если все остальные водители ритма выключены, то пытаться спасти сердце и весь организм будут волокна Пуркинье — они способны генерировать критически опасные 20 импульсов в минуту. Пациент с таким пульсом нуждается в экстренной медицинской помощи.
Изучая строение сердца, анатомия не обходит вниманием и структуры, обеспечивающие одну из главных функций этого органа. В нем выделяют так называемую проводящую систему, способствующую сокращению его мышечного слоя, т.е. по сути, создающую биение сердца.Основные составляющие этой системы – синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы, предсердно-желудочковый пучок с его ножками, а также с разветвления, отходящими от этих ножек.
Синусно-предсердный узел называется водителем ритма, потому что именно в нем генерируется импульс, дающий команду к сокращению сердечной мышцы. Он расположен рядом с местом, где верхняя полая вена переходит в правое предсердие.Локализация предсердно-желудочкового узла в нижней части межпредсердной перегородки.
- ритмическая генерация импульсов;
- координация предсердных и желудочковых сокращений;
- синхронное вовлечение в сократительный процесс всех клеток мышечного слоя желудочков (что приводит к увеличению эффективности сокращений).
Где болит сердце
К данным симптомам присоединяются еще и колющие боли, жжение, чувство давления сердца. Ощущение сжимания его.Она может отдавать под левую лопатку, очень часто в левую руку, а также нижнюю челюсть.Сопутствует симптомам нехватка воздуха, частый пульс, появляется страх. Больной неподвижно застывает на одном месте.
Данный симптом говорит о серьезном заболевании сердца, его отклонениях. Ишемическая болезнь сердца – так оно называется. Виновник – повышенный холестерин низкой плотности (плохой холестерин).Лечить болезнь нужно постоянно и серьезно. При не леченной болезни через несколько лет у вас будет вышеописанный букет болезней.
Разовьется стенокардия, кардионевроз, гипертония, спазмы. Давление начнет скакать то вниз, то вверх.Обязательно сделайте кардиограмму, сдайте анализы на холестерин и сахар. Лечение выполняйте с серьезным подходом. Хорошо помогают народные методы лечения. Главное – здоровое питание и спорт.Обязательно питать сердечную мышцу калием и магнием. Из продуктов их много в бананах, твороге, кураге, яблоках, свекле и морковке.
Сердечная недостаточность сердца так себя проявляет. Первое, что нужно сделать больному – убрать со стола и употребления соль. Второе, неукоснительное соблюдение режима лечения. Сердцу тяжело, оно надрывается. Облегчите ему жизнь и себе тоже.
Зачем это нужно знать
Мало кто задумывается, бывает ли такое, что сердце находится с правой стороны груди, какими органами оно окружено. Однако знания в области анатомии помогают распознать симптомы болезненных состояний. Очень легко перепутать неврологическую боль, которая проявляется слева за грудиной, с неприятными ощущениями прямо в сердце.
Анализ роста, телосложения и фигуры поможет определить расположение сердца у конкретного человека. Это играет большую роль в проведении прямого массажа.Проблемы с нахождением сердца обычно возникают у детей и подростков, которые путают левую и правую стороны. Необходимо объяснять ребенку еще в детстве, где находится сердце у него, и научить его определять правильную сторону.
Мало кто задумывается, бывает ли такое, что сердце находится с правой стороны груди, какими органами оно окружено. Однако знания в области анатомии помогают распознать симптомы болезненных состояний. Очень легко перепутать неврологическую боль, которая проявляется слева за грудиной, с неприятными ощущениями прямо в сердце.
Анализ роста, телосложения и фигуры поможет определить расположение сердца у конкретного человека. Это играет большую роль в проведении прямого массажа.
Проблемы с нахождением сердца обычно возникают у детей и подростков, которые путают левую и правую стороны. Необходимо объяснять ребенку еще в детстве, где находится сердце у него, и научить его определять правильную сторону.
Важно! Специалисты советуют спать на левом боку, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять напряжение в мышечном мешочке. Это относится к здоровым людям, независимо от того, с какой стороны находится сердце. А тем, кто перенес инфаркт миокарда, страдает серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, рекомендуют отдыхать на противоположном боку.
Аномалии расположения
Декстрокардия
Как правило, такое отклонение не доставляет дискомфорта пациенту. Это нормально и физиологично в 85-90% случаев. К сожалению, в оставшихся 10-15% ситуаций обнаруживаются выраженные проблемы.Обычно это врожденные же пороки кардиальных структур, которые требуют хирургической помощи.В отсутствии таковой обнаруживается типичная клиническая картина физического и умственного отставания в развитии.Среди возможных симптомов:
- Недостаточно быстрый набор веса в ранние периоды жизни.
- Сонливость. Ребенок недостаточно активен, мало интересуется окружающим миром. Почти не плачет и не капризничает даже при наличии раздражающего фактора.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз (писинение) носогубного треугольника, ногтей, конечностей, слизистых оболочек (особенно хорошо видно изменение на примере десен).
По мере взросления выявляются признаки физического, умственного отставания в развитии или сразу обоих явлений.
- Заторможенность мышления. Инфантильность, недостаточная скорость взросления.
- Проблемы с усвоением информации, ее воспроизведением. Потому обязательно обнаруживаются сложности в школе.
- Малая масса тела. Болезненная худоба.
- Бледность кожи.
- Одышка. Непереносимость физической нагрузки или существенное снижение толерантности к таковой.
- Тахикардия, брадикардия. Разные виды аритмий.
- Во взрослые годы, недостаточно скорректированные нарушения могут привести к снижению потенции, либидо, бесплодию.
К счастью, необратимые изменения происходят сравнительно редко . Есть возможность устранить органические дефекты и функциональные расстройства, обычно хирургическими методами.Затем назначается курс медикаментозного лечения с применением кардиопротекторов, по необходимости противогипертензивных, антиаритмических короткими приемами.
Далее нужно определить, есть ли патологические изменения тканей, кардиальных структур, функциональные нарушения.В подавляющем же большинстве случаев каких-либо проблем с самочувствием нет. Человек растет и развивается в рамках нормы, не ощущает дискомфорта.Отклонение в такой ситуации считается скорее особенностью, чем врожденным пороком.
Декстропозиция
В отличие от предыдущего состояния это почти не встречается у здоровых людей. Суть здесь не в транспозиции органов.Речь идет о смещение кардиальных структур относительно нормального анатомического положения. Врожденной такая аномалия также быть не может, не считая крайне редких случаев.В процесс вовлекается сердце и орган, ставший виновником смещения.
Симптомы присутствуют всегда и они достаточно четкие:
- Боли в грудной клетке неясного происхождения. При существенной транспозиции обнаруживаются правее, что обусловлено изменением положения. Возможны отраженные ощущения.
- Аритмия. По типу ускорения кардиальной активности, снижения частоты сокращений или же изменения интервала между ударами. Все варианты опасны и могут стать причиной фатальных осложнений.
- Одышка. Снижение толерантности к физической нагрузке. Интенсивность симптома нарастает по мере прогрессирования основного заболевания и самой декстропозиции.
- Бледность кожных покровов. Также десен, ногтевых пластин.
- Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
- Коллаптоидные состояния. Встречаются относительно редко. Предшествуют неотложным расстройствам вроде инсульта или инфаркта.
- Нестабильность уровня артериального давления. Рост или падение. Также изменение скачками в течение нескольких часов и так на протяжении длительного времени.
Диагностировать расстройство можно по результатам эхокардиографии, с применением ультразвуковой методики. Также в наиболее сложных и спорных ситуациях назначается МРТ.При подозрениях на опухолевый процесс (неоплазии могут скрываться, их не всегда видно), с контрастным усилением препаратами гадолиния.Сердце расположено неправильно, смещено относительно прочих структур, возможны деформации органа при компрессии.
Лечение оперативное в большинстве случаев. Суть его заключается в восстановлении анатомической целостности тканей, нормализации положения сердца.Консервативная (медикаментозная) методика применяется в качестве вспомогательной. Без медикаментов не удастся скорректировать функциональные нарушения.Декстропозиция представляет большую опасность для здоровья и жизни.
Декстроверсия
Суть расстройства заключается в инвертированном расположении кардиальных структур при нормальном положении других органов.Верхушка сердца расположена в обратном направлении, орган повернут на собственной оси в противоположную сторону, на 180 градусов.
Формально, это также не заболевание. А так называемая малая аномалия. Обнаруживается по результатам эхокардиографии или ЭКГ.Симптомов практически не дает, как и нарушений самочувствия. Опасности обычно также не несет.
Неправильное формирование мышечного мешочка может начаться еще в утробе. Причинами таких патологий выступают генетическая предрасположенность, воздействие неблагоприятных факторов в период беременности матери, плохая экология. Причем у зеркальщика могут родиться абсолютно нормальные дети, органы у них будут расположены правильно.
В среднем на десять тысяч человек встречается один с такой особенностью. Причем анатомическое строение никак его не беспокоит и не сказывается на образе и качестве жизни, ее продолжительности. Главное – отсутствие таких патологий, как неправильное развитие сосудов, перегородок и клапанов.Около 20 % людей с декстрокардией страдают заболеваниями сердца и дыхательных органов.
Если все анатомические части тела развиты, и серьезных проблем со здоровьем нет, специальный уход и лечение не нужны. Возвращение органов на место с помощью операции не требуется.В очень редких случаях сердце располагается в брюшной полости, в области шеи. Такая аномалия носит название эктопия. Остальные органы могут находиться на своих местах или быть смещены. Поэтому в случае экстренной помощи важно знать точное расположение сердца у конкретного человека.Где какие органы находятся у человека?
Анатомия человеческого тела
Таким образом местоположение сердца зависит от особенностей строения тела человека, границ расположения остальных органов. Бывает так, что сердце располагается слева, в центре, а иногда справа от срединной линии груди. Важно регулярно проходить обследования у специалистов и обращать внимание на свое самочувствие.
Декстроверсия
Нормальным считается нахождение сердца у человека в левой области груди. Однако медикам известны случаи аномального расположения, когда сформировано сердце с правой стороны. Причем эти анатомические особенности себя никак не проявляли и были диагностированы во время случайного обследования. Людей, которые имеют подобные аномалии, называют «зеркальщиками».
Левый желудочек у нормального человека превышает по весу правый желудочек, поэтому сердечный стук слышен отчетливее с левой стороны. У зеркальщиков же, наоборот, стук можно почувствовать справа.
Если сердце находится с правой стороны, как называется такая аномалия? Врожденная патология, при которой большая часть органа расположена в правой стороне грудной клетки, получила название декстрокардия. Выделяют следующие виды патологии со смещением вправо:
- Простая. Зеркально отражено лишь сердце.
- С зеркальным расположением. Зеркально сформированы некоторые органы дыхательной и пищеварительной систем.
- С полной транспозицией. Все органы сформированы зеркально.
Неправильное формирование мышечного мешочка может начаться еще в утробе. Причинами таких патологий выступают генетическая предрасположенность, воздействие неблагоприятных факторов в период беременности матери, плохая экология. Причем у зеркальщика могут родиться абсолютно нормальные дети, органы у них будут расположены правильно.
В среднем на десять тысяч человек встречается один с такой особенностью. Причем анатомическое строение никак его не беспокоит и не сказывается на образе и качестве жизни, ее продолжительности. Главное – отсутствие таких патологий, как неправильное развитие сосудов, перегородок и клапанов.
Около 20 % людей с декстрокардией страдают заболеваниями сердца и дыхательных органов. Если все анатомические части тела развиты, и серьезных проблем со здоровьем нет, специальный уход и лечение не нужны. Возвращение органов на место с помощью операции не требуется.
В очень редких случаях сердце располагается в брюшной полости, в области шеи. Такая аномалия носит название эктопия. Остальные органы могут находиться на своих местах или быть смещены. Поэтому в случае экстренной помощи важно знать точное расположение сердца у конкретного человека.
Где какие органы находятся у человека?
Болит сердце между ребер
Многие люди не раз жаловались терапевтам на дискомфорт между ребрами. От такого могут страдать все – взрослые, дети, пожилые люди. При такой проблеме не стоит затягивать с обращением к врачу, ведь это значительно поможет в недопущении более тяжких проблем со здоровьем.
Боль между ребер: причины и лечение
В статье будет рассмотрено, что такое боль между ребер: причины и лечение. Также выделим диагностические методы обнаружения данного недуга.
О ребре
Прежде чем понять, как именно появляются неприятные боли между ребрами, стоит выяснить побольше о строении реберных костей.
Ребро – плоская кость, которая имеет дугообразную форму. Она идет от позвоночного столба до самой грудной кости, где соединяется с другим ребром, образуя пару, которая становится основой грудной клетки. У человека всего есть двенадцать пар ребер, которые примыкают шарообразным концом кости (так называемым мыщелком) к позвоночнику. Из этих пар первые семь крайне плотно связаны с грудной костью, потому их называют «настоящими» ребрами. Оставшиеся пять пар – «ложные». Отметим, что последние две пары имеют связь лишь с позвоночником. По этой причине они считаются «свободными».
Ребра – основа грудной клетки
У некоторых людей наблюдается аномалия в виде отсутствия последней или двух последних пар рёбер. Есть ещё одна аномалия, которая заключается в обнаружении лишней тринадцатой пары.
Иногда одиннадцатую и двенадцатую пары рёбер удаляют посредством хирургической операции. Причины этому бывают разные. Это действие чаще всего объясняется косметическими целями (желание женщин сузить талию) или терапевтическими (улучшение самочувствия).
Описание боли
«Болит между ребрами» – так люди обычно говорят о неприятных ощущениях, которые появляются в груди. Эпицентр этого дискомфорта находится в нижеперечисленных местах:
- мышцы;
- фасции;
- межреберный нерв;
- кость или хрящ.
Дискомфорт в межреберье мешает человеку полноценно жить
Боль в ребрах бывает продолжительной, острой, тянущей, ноющей, а также колющей. Этот недуг беспокоит либо постоянно, либо в конкретных ситуациях, например, при нахождении в одной и той же позе или при выполнении работы, требующей серьезных физических нагрузок.
Почему появляются боли между ребрами
Боль возникает по причине воздействия многочисленных факторов. Как правило, это могут быть заболевания сердца, трахеи, а также ЖКТ. Однако только специалист сможет назвать точную причину дискомфорта.
Ниже будут описаны частые причины появления данного недуга.
Защемление нерва
Защемление нерва – первая причина того, что человек чувствует болевые симптомы в межреберье. Такое обычно происходит при следующих заболеваниях:
- остеохондроз;
- протрузия;
- межпозвонковая грыжа.
Чрезмерная нагрузка на позвоночник, переохлаждение, инфекция, травма – все это может вызвать защемление нерва. Кроме того, рассеянный склероз или полинейропатия также могут стать раздражителями.
Защемление нерва – частая причина появления дискомфорта
У человека может также возникнуть межреберная невралгия. Она вызывает боль во всех частях грудной клетки. Боль во время её развития настолько «жгучая», что напоминает удар электричеством. Причем она становится сильнее, когда человек меняет позу, делает глубокий вдох или совершает резкое движение. Ему приходится выбирать такое положение, в котором боль беспокоит меньше всего. Из-за дискомфорта человек должен наклонять туловище в попытке меньше «напрягать» источник боли.
При проведении процедуры пальпирования врач определяет развитие недуга и наличие покалывания, онемения в грудной клетке исходя из активности нервов в межреберном пространстве.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва, а также рассмотреть эффективные альтернативные методы лечения и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео — О межреберной невралгии
Язва желудка
Язва вызывает резкую боль между ребер, которая схожа с «ударом кинжала». Она возникает в подреберье слева, и это особенно остро чувствуется ночью. В межсезонье, т.е. весной или осенью, болезнь протекает интенсивнее. Боль может иррадировать в следующие места:
- левое ребро;
- спина;
- поясница.
Облегчить положение может смена позы. Это помогает снизить чувствительность.
Следует всегда внимательно контролировать состояние органов ЖКТ
Помимо этого, боли при язве желудка могут появиться спустя продолжительное время после приёма пищи. В этом случае причинами служат перенапряжение и нестабильное эмоциональное состояние (например, стресс).
Боль может проявиться из-за кровотечения, появлению которого способствует язва желудка, что крайне опасно для жизни больного.
Важно! Примечательными признаками язвы считаются метеоризм, запоры и изжога.
При затяжном развитии недуга больные начинают сильно худеть. Кроме того, появляются такие симптомы:
- слабость;
- головная боль;
- раздражительность.
Небрежное отношение к здоровью и несвоевременное лечение язвы ведёт к дальнейшему её развитию и переходу в перитонит, который в итоге приводит к смерти.
Острый панкреатит
Такое заболевание поджелудочной железы имеет болезненные симптомы, которые ощущаются в эпигастрии. Эта область имеет треугольную форму и располагается над брюшной полостью.
Резкая боль появляется слева в животе, откуда иррадирует в подреберье и спину.
Панкреатит часто встречается у взрослых людей
Ощущения боли со временем становятся более острыми, проявляются признаки рвоты и тошноты. Следует отметить, что сильная боль остаётся, когда человек глубоко вдыхает или меняет позу.
Поддиафрагмальный абсцесс
Больной, страдающий от такой проблемы, чувствует интенсивную боль, усиливающуюся при резком движении, кашле или глубоком вдохе. К тому же, из-за поддиафрагмального абсцесса есть проблемы в виде сильной лихорадки и интоксикации.
Из-за расширения межреберных промежутков у человека появляется чувство тяжести.
Поддиафрагмальный абсцесс, образующийся ниже диафрагмы, негативно влияет на общее состояние организма
Боли могут быть острыми или умеренными и иррадировать в следующие места:
- плечо;
- лопатка;
- ключица.
При таком недуге больной страдает от икоты, одышки и сухого кашля. Дыхание становится учащенным, а больному нужно находиться в полусидячей позе.
Гастрит
Гастрит является заболеванием желудочно-кишечного тракта, при котором человека часто тошнит и рвёт. Кроме того, у него появляется ощущение тупой боли в межреберье, которая долго не отступает.
Это заболевание наблюдается как при нормальной, так и при повышенной кислотности желудка.
Синдром Титце
Данный синдром — крайне серьёзная патология, которая представляет собой воспаление хрящевых частей в костях ребер, имеющих прямую связь с грудиной.
Синдром Титце – наиболее редкая причина боли между ребрами
Приступы острых болевых ощущений при таком недуге легко перепутать со стенокардией. Стоит, однако, отметить, что в процессе развития синдрома Титце дискомфорт может становиться сильнее при надавливании на ребра.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай – заболевание, триггером которого является вирус ветряной оспы (Varicella zoster). Он известен своей высокой репродуктивностью и прямым влиянием на функции организма. Помимо неприятных ощущений в виде боли проявляются следующие симптомы:
- рост температуры тела;
- сыпь на коже;
- онемение;
- жжение;
- зуд;
- тошнота;
- слабость.
Опоясывающий лишай – прямой намек на серьёзные инфекционные заболевания
Боли в ходе развития опоясывающего лишая резкие, а иногда они становятся настолько сильными, что их терпеть попросту невозможно. Такие ощущения сопровождаются пузырьковой сыпью, появляющейся там, где располагаются межреберные нервы.
Стенокардия
При появлении боли между ребрами важно понять, можно ли исключить недуги, связанные с сердцем. Стенокардия – синдром, характеризующий заболевания ишемического типа, проявляющийся в грудной клетке слева и в челюсти в виде приступов боли.
Признаки стенокардии:
- давящие и сжимающие боли, которые ощущаются постоянно;
- чувство страха;
- аритмия, которая остается даже после смены позы.
Важно! Прием нитроглицерина помогает уменьшить ощущения боли.
Если есть подозрения на наличие связи между болью в межреберье и проблем с сердцем, нужно срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. Процедура электрокардиограммы (ЭКГ) значительно способствует в определении того, является ли стенокардия причиной дискомфорта и болевых ощущений между ребер.
Злокачественная опухоль
При разговоре о боли между ребер речь может зайти об остеосаркоме – опухоли костной ткани злокачественного типа.
Больной, у которого есть подозрения на остеосаркому ребер, чувствует тупую боль, усиливающуюся вплоть до того, что становится совершенно не выносимой.
В целом, при злокачественной опухоли организм претерпевает изменения. Больному все сложнее двигаться, а при отсутствии соответствующей терапии опухоль постоянно увеличивается.
Злокачественная опухоль может серьёзно испортить жизнь человека
Помимо боли, при остеосаркоме у человека появляются метастазы и симптомы интоксикации. Это происходит по причине того, что задеты нервные окончания, иннервирующие ребра.
Остеосаркома лишает человека сна. Приступы боли можно ненадолго снять анальгетиками, но это лишь временная мера.
Плеврит
Одна из причин развития боли в рассматриваемом месте – заболевание, связанное с воспалением плевры.
В период развития плеврита проявляются следующие симптомы:
- боль в ребрах и между ними, которая усиливается при кашле, глубоком дыхании и резких движений;
- высокая температура тела;
- плохое самочувствие;
- сильное потоотделение;
- лихорадка;
- учащенное и поверхностное дыхание;
- одышка.
Плеврит создаёт проблемы не только с дыханием
Плеврит заставляет изменить привычный образ жизни. Больной все чаще стремится сменить позу с целью уменьшить боль и облегчить свое состояние.
Если вы хотите узнать, как лечить опоясывающую боль под рёбрами и в спине, а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Гипертонус грудных мышц
Боль в межреберье бывает спровоцирована резким ростом мышечного тонуса. Причинами такого рода изменения служат либо сильная физическая нагрузка, либо перенапряжение.
Характерная черта – нарастание боли происходит во время движения.
Фибромиалгия
Фибромиалгию и гипертонус мышц груди объединяют первопричины их появления. При этом существует разница, которая выражается в том, что у человека, который страдает от фибромиалгии, боль усиливается только если совершаются движения руками вверх или повороты туловища.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Это дегенеративное заболевание поражает позвоночный столб. Его прогрессия вызывает боль острого характера в лопатках и между ребер, и создаваемый дискомфорт сопровождается следующими симптомами:
- онемение ног;
- перенапряжение мышц спины и груди;
- проблемы с дыханием.
Остеохондроз негативно влияет на общее состояние организма
Важно! Если говорят, что по ощущениям боль словно «кол в груди» — это признак остеохондроза.
Первая помощь
Только доктор может определить точную причину боли. Если с походом к врачу возникают некоторого рода проблемы, то можно сделать следующие действия.
- Как только появляется боль между ребрами – нужно тут же принять положение, в котором не будет неприятных ощущений. Дискомфорт, как правило, усиливается, если совершать резкие действия, например, наклоны и повороты. Смена положений помогает нормализовать самочувствие. Облегчить состояние может «лежание» на твердой поверхности.
- Чтобы снять боли, нужно принимать обезболивающие препараты. К ним относятся «Анальгин», «Кетонов» и другие. Однако если боль остаётся такой же сильной, лучше ожидать приезда бригады скорой помощи.
- Если боли чувствуются слева (что служит явным признаком стенокардии), стоит отменить всякую работу, требующую физической нагрузки. Вместо неё лучше лечь и выпить «Нитроглицерин».
- Если ощущается дискомфорт в желудке, отдающий в межреберье, – нужно пить больше воды и временно не принимать пищу.
Когда обращаться к врачу?
К доктору стоит обращаться при следующих жалобах:
- продолжительные боли;
- ограниченность движений;
- травма грудной клетки.
Важно знать, что отсутствие лечения рано или поздно спровоцирует различного рода осложнения.
Обращаться к врачу по поводу боли между ребер – значит сделать первый шаг на пути к выздоровлению
Например, стенокардия приводит к инфаркту, плеврит — к пневмонии или абсцессу легкого, онкологические заболевания — к внутреннему кровотечению или даже смерти.
Патологические процессы, которым не было уделено внимание вовремя, приводят к долгому и трудному лечению, которое редко проходит успешно. В наиболее сложных и запущенных случаях болезнь прогрессирует так быстро и сильно, что может закончиться для больного летальным исходом.
Диагностика боли между ребрами
Появившиеся симптомы боли между ребер дают ясно понять, что нужно как можно раньше обратиться к врачу.
Важно! Лучше всего стоит сначала записаться к терапевту.
Диагностику начинают с осмотра пациента и сбора анамнеза, однако этого недостаточно для постановки точного диагноза. Рекомендации к лечению и выбор подходящей терапии врач сможет обозначить после того, как больной пройдёт следующие диагностические процедуры.
Методика диагностики | Описание | Точность |
---|---|---|
УЗИ сердца | Стандартная процедура диагностики, которую можно пройти в любом медицинском учреждении. Назначается при подозрениях на проблемы с сердцем. | 40-60% |
ЭГДС | Данная диагностика назначается врачом при возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. | 0.5 |
Электрокардиография | Метод диагностики, назначаемый при симптомах, указывающих на сердечные болезни. | 50-80% |
МРТ | Вид малоинвазивной диагностики, которая позволяет получить информацию посредством магнитного резонанса. На здоровье негативно не влияет. | 75-85% |
КТ | Наиболее информативная диагностическая процедура, по которой можно сразу же определить первопричину болей между ребрами. | 85-90% |
Данные обследования помогут врачу выявить первопричину боли между ребер и поставить окончательный диагноз.
Диагностика боли в межреберье помогает найти способ лечения как можно быстрее
Больному, как правило, нужна помощь в виде консультации со следующими врачами:
- невролог;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- кардиолог.
Они оценивают состояние здоровья пациента, тяжесть недуга и скорость его развития.
Лечение
После диагностических процедур доктор назначает прохождение курса лечения, которое направлено на устранение симптомов и первопричины боли между ребер.
Например, при сильных болевых симптомах врачи советуют прохождение симптоматической терапии. Она заключается в применении лекарственных средств противовоспалительной и обезболивающей групп. Если же причиной являются заболевания, то больному следует проходить процедуры, основанные на лечении теплом и применении согревающих мазей.
Если боль появляется из-за мышечных спазмов — то назначаются лекарственные препараты, направленные на расслабление мышц, т.е. спазмолитики и миорелаксанты.
Своевременное лечение помогает как можно скорее забыть о заболевании
Физическое и психологическое напряжение часто становится причиной возникновения боли и дискомфорта между ребер. В этом случае больному помогут антациды и антидепрессанты.
Некоторым больным врачи назначают пластыри, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием (например, «Вольтарен»). Также они используют средства, основанные на лидокаине (к примеру, «Версатис»).
«Версатис»
Другие способы лечения
Физиотерапия, мануальная терапия, массаж – эти методы направлены на снятие неприятных ощущений при проблемах с ребрами и перенапряжением мышц груди. Когда боли становятся менее острыми, больному необходимо приступить к выполнению упражнений из курса ЛФК.
В некоторых случаях пациентов просят ограничивать физическую активность с целью избежать ухудшения ситуации. Он проведёт процедуру коррекции мышц, дисбаланс которых связан с принятием определённой позы.
Для избавления от боли между ребер могут помочь физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические аппараты
К тому же врачи рекомендуют магнитотерапию, поскольку она помогает справляться с отёками и воспалениями.
При «запущенной» стадии заболеваний консервативное лечение может не дать эффекта – в таком случае необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Тип операции зависит от первопричины таких ощущений.
В целом, лечение боли между ребер — сложная задача, которая требует тщательной диагностики и ответственного подхода со стороны пациента.
Профилактика
Боли между ребер часто вызваны физической нагрузкой. Чтобы этого не допустить, человеку нужно заранее подготовиться к росту нагрузки. Например, если человек знает, что ему предстоит перенос тяжестей, то он должен правильно размять плечи и мышцы и только потом брать тяжести.
Иногда острая боль связана с переохлаждением. В таком случае нужно стараться одеваться более тепло и не находиться под кондиционером во избежание простывания и «застуживания» мышц.
Часто людям приходится много времени проводить на работе в сидячем положении. Это негативно влияет на состояние костей плеч и шеи и создаёт дополнительную нагрузку на грудной отдел позвоночника. Чтобы минимизировать боль, нужно принимать правильную позу, при которой спина будет прямой и без перекосов.
Итоги
Боль между ребрами – серьёзный и опасный симптом всевозможных болезней, который негативно влияет на общее состояние человека. Причин ее появления существует большое множество, но главная среди них – различные травмы костей.
Лечение требует своевременно проведенных мер и правильно назначенных лекарственных препаратов. Если человек регулярно выполняет физические упражнения, то его здоровье улучшается, мышцы тела укрепляются, а значит организм становится менее подверженным различным негативным факторам.
Симптомы — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Колит под сердцем между ребрами
При болях под сердцем с левой стороны люди нередко думают, что болит сам орган. Это не так: проявления болевого синдрома в указанной области не всегда означают заболевания сердца. Появление неприятного импульса в левом подреберье бывает симптомом разных заболеваний. Давайте узнаем, о каких проблемах говорит боль под сердцем с левой стороны.
Чтобы диагностировать причину, вызвавшую болезненный синдром, нужно тщательно определить место локализации боли, а также обратить внимание на ее характер.
Диагностируем заболевание по характеру боли
Под сердцем с левой стороны находятся некоторые важные органы человеческого тела, и потому появление болевого синдрома в данной зоне бывает тревожным сигналом о развитии в этих органах воспалительных или патологических процессов. Помочь с диагностикой конкретной причины может изучение характера боли:
- Если боли под сердцем с левой стороны – ноющие и тупые, то можно предположить, что в организме развивается язвенная болезнь, гастрит или иная патология, связанная с ЖКТ. Для более точной диагностики нужно обращать внимание на побочные симптомы. Так, рвота, снижение аппетита, диарея часто говорят о развитии язвы или гастрита, слабость, анемия, резкая потеря веса – тревожные сигналы возможной онкологии. Повышение температуры, сильная тошнота – эти симптомы указывают на проблемы с селезенкой или же с поджелудочной.
- Если характер болевого импульса под сердцем слева – резкий, боль трудно терпеть, то такие ощущения дают основания заподозрить язву желудка или язвенного поражения двенадцатиперстной кишки. Подтвердить подобные подозрения поможет вторичная симптоматика: постоянная изжога, обильная рвота, запоры. Реже резкая боль в данной области возникает при нервном перенапряжении.
- Если под сердцем слева появилась боль колющая, она бывает признаком воспалительного процесса в легких. Если болевой синдром усиливается при кашле, попытке глубоко вдохнуть – не тяните с обращением к врачу, потому что данная симптоматика наблюдается при тяжелейших заболеваниях: пневмонии, туберкулезе, развитии онкологии в легких.
Колющие боли наблюдаются и при патологиях сердца, сосудов.
Особое внимание болям в области сердца, слева следует уделять, когда боль концентрируется и спереди, и сзади. Такая боль говорит о наличии заболеваний различных органов. Давайте узнаем, какие это органы и какая симптоматика поможет вам установить истинную причину возникновения болевого синдрома в указанной зоне тела.
Признаком развития патологических процессов в селезенке
Селезенка – небольшой, но крайне важный орган человеческого тела. Располагается он с левой стороны, в самом верху брюшной полости. Близкое местоположение селезенки к поверхности тела делает ее органом весьма уязвимым к внешним травмам. Кроме того, увеличение органа вызывается внутренними патологическими процессами.
Когда селезенка начинает увеличиваться в размерах – в области под сердцем, слева появится тупой болевой импульс. Патологии в селезенке нужно выявлять как можно скорее, потому что сильное увеличение органа в размерах становится причиной разрыва селезенки, что чревато летальным исходом.
Проблемы с желудком или же поджелудочной железой
Если характер боли в рассматриваемой области ноющий, резкий или же опоясывающий – это бывает сигналом патологий желудка. Боли с левой стороны входят в симптоматику таких болезней, как гастрит, язва, онкологии. При гастрите болевой импульс будет терпимым, боль будет ноющей и тянущей, приступы ее при приеме лекарств быстро проходят. С болью, указывающей на язву или онкологию, так просто справиться не получится: она резкая, практически нестерпимая, сопровождается обильной рвотой, диареей, полной потерей аппетита.
С левой стороны под сердцем располагается и поджелудочная железа, а потому боли под сердцем слева указывают на развитие патологий в данном органе. Характер болей будет зависеть от стадии развития заболевания. Если болезнь успела развиться до хронической стадии, то больной ощущает боли тупые, опоясывающие.
При острой форме панкреатита боль резкая, нестерпимая. На ее фоне нередко наблюдается повышение температуры, сильнейшая тошнота, рвота. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов жирных, острых, курении.
Боль в рассматриваемой области также указывает и на проблемы с сердцем. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения локализуются прямо под ребрами и отдают в область лопаток, левую руку, спину, сопровождаются появлением тяжелой одышки. Подобная симптоматика характерна для предынфарктного состояния, и потому к врачу нужно обращаться незамедлительно.
Современные люди халатно относятся к своему здоровью. Такие симптомы, как спазмы, сдавливание в области груди и живота многие переносят на ногах, без обращения за помощью в медицинское учреждение. Важно понимать, что если болит ребро под сердцем или появился дискомфорт, связанный с дыханием нужно незамедлительно выполнить диагностику своего здоровья, исключить опасные заболевания главного «мотора» организма и сосудов.
Одной из самых частых жалоб пациентов в больнице становится описание ощущений, когда болит сердце, но почему-то отдает в ребро. Обычно врач перенаправляет таких пациентов к кардиологу или аритмологу. Подобные признаки патологического состоянии говорят о высокой вероятности инфаркта или инсульта. Но нельзя исключать и другие причины. Практически любая система нашего тела может спровоцировать спазмы и неприятные ощущения под грудиной.
Как правильно реагировать на мучительные симптомы
Единственным верным решением при появлении дискомфорта с левой стороны тела является поход в больницу.
Врач поинтересуется у пациента о характере ощущений. В первую очередь доктор выясняет локацию мучительных признаков (болит ниже сердца под ребрами или дискомфорт распространяется на большую площадь). Важно правильно описать куда «отдает» спазм. Если захватываются лопатка, ключица, то следует выполнить дополнительную кардиограмму или иной вид аппаратного диагностирования.Только опытный профильный специалист может своевременно выявить источник спазмов и назначить правильное, адекватное лечение.
Не лишним будет рассказать врачу о способах терапии, которые использовались ранее. Нередко, если болит ребро слева под сердцем, то помогают прикладывание грелки, прием анальгетиков или банальный отдых в лежачем положении. Такие изменения обычно указывают на проблемы в пищеварительной системе или опорно-двигательном аппарате.
Распространенные источники патологического состояния
Нужно понимать, что если болит в области ребер под сердцем, то это необязательно первый предынфарктный звоночек. Причина дискомфорта нередко кроется в нарушениях функционирования других систем тела.
ТОП-5 заболеваний, которые вызывают неприятные ощущения в левом подреберье:
- Аппендицит. Начнем с самого опасного состояния, требующего немедленной госпитализации. Если сильно болит ниже сердца, слева под ребрами и со временем легче не становится, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь на дом. Чаще всего большой жалуется на режущую, острую боль, которая увеличивается при изменении положения тела.
- Воспаление поджелудочной. Проще всего определить причину своих мучений людям, страдающим панкреатитом. Врачи отмечают, что при этом заболевании ощущения нерезкие, ноющие, сильные, увеличивающиеся при вдохе. Провокатором дискомфорта обычно выступают употребление спиртных напитков или переедание.
- Межреберная невралгия. Если болят ребра с левой стороны под сердцем и при этом появились подергивания мышц, онемение рук, повышенное потоотделение и отток крови от кожных покровов, то скорее всего недолеченная простуда, сквозняк или переохлаждение спровоцировали болезнь нервных окончаний.
- Остеохондроз грудного отдела. Такой недуг поражает людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Длительное неподвижное положение тела приводит к сдавливанию нервных окончаний и, как следствие, мучительным ощущениям с левой или правой стороны тела. Многие специалисты отмечают распространение симптомов на ягодицу и копчик.
- Инфаркт миокарда. Людям, попадающим в группу риска по заболеваниям сосудов, важно всегда иметь под рукой правильные лекарственные препараты. В случае, когда болит левый бок под ребрами, отдает в сердце и такой симптом сопровождается одышкой, тошнотой, рвотными позывами, онемением верхних конечностей, синюшностью лица, нужно начинать терапию незамедлительно.
Кроме вышеперечисленных патологий, сильный дискомфорт с левой стороны тела могут спровоцировать сухой плеврит, опоясывающий лишай, гастрит, язва, воспаление селезенки и даже рак легкого. Вариантов очень много, поэтому нужно не стесняться обращаться за помощью к профильным специалистам (кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, хирург). Помните, что правильная диагностика и своевременное начало лечения может спасти вам жизнь!
Причины боли в левом подреберье
Болевые ощущения под ребрами с левой стороны говорят о повреждении:
- сердца;
- селезенки;
- желудка;
- поджелудочной железы;
- легких;
- почки;
- левой части диафрагмы;
- ребер;
- позвоночника.
Зачастую болью в боку с левой стороны сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Язвенная болезнь, гастрит (воспаление слизистой желудка), холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колиты проявляются ноющими, тупыми болями в верхних участках живота и области подреберья. При обострениях болезней появляются резкие, колющие, режущие боли, резко ухудшается самочувствие больного.
При гастрите в стадии обострения появляются:
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота;
- беспокоят боли в желудке после еды;
- чувство тяжести в левом подреберье или «камня» в животе;
- рвота;
- запоры или поносы.
Основной симптом обострения язвенной болезни желудка — интенсивная, резкая, острая боль, которая сопровождается напряжением мышц живота, усиленным потоотделением, тошнотой, кислой рвотой. Ощущения локализуются под ложечкой, иррадиируют в правое или левое подреберье, спину.
При внезапной «кинжальной» боли в животе, повышении температуры, резком напряжении брюшной стенки больного следует немедленно госпитализировать в хирургическое отделение. Эти симптомы указывают на перфорацию язвы (образование сквозного отверстия в желудочной стенке), что ведет к перитониту, может окончиться летально.
Боли в области желудка в левом боку, которые сопровождаются слабостью, потерей сознания, падением давления, появлением крови в рвотных массах, мелены (дегтеобразного кала черного цвета) указывают на кровотечение и нуждаются в стационарном лечении.
Острое воспаление поджелудочной железы протекает с опоясывающей болью в правом или левом подреберье. Она интенсивная, не снимается медикаментами, может провоцировать потерю сознания, болевой шок. Сопутствующими симптомами является отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует содержимое желудка. Характерна гипертермия (температура выше 38 °С), учащенное сердцебиение, падение давления, бледность или синюшность кожи, понос, снижение веса. Поджелудочная железа увеличивается, отекает, что ведет к сжатию желчных протоков и желтухе.
При отсутствии медицинской помощи обострение панкреатита завершается летально.
Ноющая боль слева под ребрами может свидетельствовать о дуодените (воспаление 12-перстной кишки), колите (воспалительный процесс в слизистой толстого кишечника). Эти заболевания сопровождаются:
- тошнотой;
- рвотой;
- урчанием в животе;
- поносами с примесью слизи, крови.
При язвенных формах колита может возникать сильное кровотечение, частые «ложные» позывы к дефекации, лихорадка, боли в левом боку, похудание, слабость.
Онкологические заболевания пищеварительных органов также могут сопровождаться болями. Часто они не зависят от приема пищи, беспокоят постоянно, истощают больного, могут приобретать режущий, резкий характер, с ощущением распирания.
Боли в левой половине тела на фоне других заболеваний
Боль слева появляется при многих болезнях и дисфункциях внутренних систем.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Болезни характеризуются внезапной колющей болью слева от грудины, которая может переходить на участок под ребра, отдавать в руку, плечо или лопаточную зону:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь;
- кардиомиопатия.
Иногда беспокоит дискомфорт, стеснение в груди без четкой локализации, одышка. В основном боль появляется в ночное время, после физического, нервного перенапряжения, сопровождается ускоренным сердцебиением, страхом. Признак таких болей — уменьшение их после приема нитроглицерина, валидола.
Болезни органов дыхания
Бронхит, пневмония — протекают с болью в левой, правой части груди, в боку (в зависимости от локализации воспаления). Болевые ощущения появляются, когда в патологический процесс вовлекается плевра (она покрывает легкие снаружи, имеет много болевых рецепторов). Боль тупая, усиливается при дыхании, перемене положения тела, сочетается с кашлем, одышкой, общим недомоганием, высокой температурой, хрипами. Для диагностики проводят рентгенологическое исследование.
Туберкулез легких также может проявляться болью тупого, ноющего характера. Иногда она незначительна, чувствуется как дискомфорт в груди. Среди других проявлений заболевания:
- длительный кашель;
- кровохарканье;
- профузный ночной пот;
- быструю утомляемость;
- похудание;
- бледность;
- апатию.
Патологии диафрагмы
Из-за ослабления мышц диафрагмы на фоне ожирения, возрастных изменений, постоянных физических нагрузок, поднятий тяжестей может сформироваться грыжа. Расширяется отверстие, через которое проходит пищевод. Это сопровождается интенсивной изжогой, отрыжкой, срыгиванием, болью в области грудины (больше слева или под ребрами), что имитирует болезни сердца. Наблюдается ощущение кома в горле, затрудненное глотание, что создает определенный дискомфорт во время еды.
Межреберная невралгия
Она вызывает боль в левом боку под ребром. Боль может быть как тупого характера, так и сильной, колющей, «кинжальной», имитирующей инфаркт. Для невралгии характерно усиление болей при любом движении, дыхании, кашле. При ущемлении нервов болевые ощущения усиливаются при нажатии на соответствующие участки грудной клетки.
Травмы, переломы, трещины ребер
Травмы могут сопровождаться повреждением внутренних органов, сильной болью, усиливающейся при дыхании, движениях, которая комбинируется с падением давления, снижением пульса, резкой бледностью, полуобморочным состоянием.
Поражения позвоночника
Ревматизм, грыжи, остеохондроз протекают с приступообразной болью в груди, с иррадиацией в левый, правый бок, под ребро, что имитирует поражение внутренних органов. Боль имеет постоянный характер, усиливается при движениях (особенно при наклонах), уменьшается в состоянии покоя. Иногда она напоминает приступ стенокардии. На фоне остеохондроза межреберные мышцы могут болеть. В тяжелых случаях развивается их атрофия.
Заболевания мочеполовых органов
Если болит в спине под ребрами, это может говорить о поражении почек (гломеруло-, пиелонефрите, гидронефрозе). При воспалении в почке боль тупая, ноющая, не связана с положением тела, поскольку возникает из-за растяжения капсулы органа, отдает в левый бок. Наблюдают интоксикационный синдром (высокую температурау, озноб, тошноту, отсутствие аппетита, слабость). У детей особенностью клиники является локализация боли — болит не в боку или пояснице, а в животе. У людей пожилого возраста может быть атипичное течение болезни.
Боль в левом боку может говорить о гинекологических патологиях:
- эндометриоз;
- воспаление яичников;
- кисты;
- внематочная беременность.
Иногда такие боли могут быть связаны с овуляцией или менструацией.
Если у женщины сильно болит в левом боку, поднимается температура, нарушается мочеиспускание, ухудшается общее состояние, возникает кровотечение или иная симптоматика, следует немедленно обратиться за помощью.
Боли в левом подреберье, связанные с повреждением селезенки
Селезенка — это паренхиматозный непарный орган. Он находится в верхней левой части брюшной полости. Селезенка является основным источником циркулирующих лимфоцитов, производит антитела, принимает участие в разрушении поврежденных эритроцитов, накапливает тромбоциты.
Повреждения селезенки, которые могут провоцировать боль под ребрами слева:
- Спленомегалия – увеличение органа, что наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови. Появление боли связано с растяжение капсулы селезенки, сжатием соседних органов. Другие симптомы спленомегалии — снижение аппетита, тошнота, запоры, анемия.
- Повреждение селезенки, разрыв на фоне травм, чрезмерных физических нагрузок. Проявляется нарушением целостности капсулы и тканей, сопровождается резкой, острой болью вверху живота. Рефлекторно появляется выраженный спазм мышц брюшной стенки. При разрыве селезенки может быть значительная кровопотеря с резким снижением давления, потемнением в глазах, шумом в ушах, резкой слабостью, тошнотой, рвотой. Состояние требует немедленного хирургического лечения.
- Инфаркт селезенки — частичное или полное прекращение кровоснабжения, что ведет к омертвению клеток. Проявляется острой болью в левом подреберье, которая может распространяться на поясничную область, левую лопатку, усиливаться при дыхании, покашливании. Характерен метеоризм (вздутие живота), который свидетельствует о вовлечении в процесс брюшины (соединительная оболочка, покрывающая органы брюшной полости).
Боли могут быть следствием ракового поражения селезенки. Сначала они тупые, несильные, по мере роста образования становятся интенсивными, постоянными. Со временем развивается астения (повышенная утомляемость), анемия, похудение, незначительное повышение температуры.
Появление боли под ребрами с левой стороны является симптомом различных заболеваний, требующих правильной диагностики и медицинского вмешательства.
Где находится сердце?
Сердце — это один из самых важных органов человеческого тела, который выталкивает кровь в сосуды и принимает ее от них.
Оно имеет форму конуса с подвижной верхушкой и фиксированным основанием. Вес сердца здорового человека составляет 300-350 г. В зависимости от его формы и веса определяются границы, где находится сердце у человека:
- Верхушка проецируется в 5 мeжрeберьe на 1,5 см снаружи oт лeвой срeдинно-ключичнoй линии.
- Вeрхняя граница (основание сердца). Это горизонтальная линия, проходящая по верхнему краю хрящей третьих ребер.
- Правая граница рaсполaгается нa 1,5-2 см снаружи от средней грудинной линии от хряща третьего до пятого ребра.
- Нижняя граница – от хряща пятого правого ребра до верхушки сердца.
- Левая граница сердца протягивается от хряща третьего ребра (место соединения костной части с хрящевой) до верхушки.
У каждого человека в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей строения тела, границы, где находится сердце могут быть смещены.
У некоторых людей имеется такая врожденная патология, как синдром «зеркального отражения органов». При данном синдроме все основные внутренние органы имеют зеркальное расположение в сравнение с нормальным их положением. При этом верхушка сердца обращена вправо, то есть сердце располагается с правой стороны, печень и желчный пузырь находятся слева, желудок и селезенка справа. Синдром «зеркального отражения органов» встречается у 1 на 10 000 человек. Если синдром не сопровождается пороками сердца, то человек может вести нормальный образ жизни, без осложнений. Однако данный синдром может вызвать замешательство у некоторых врачей при обследовании. Так как жалобы пациента будут на боли, распространяющиеся с другой стороны тела, нежели у людей с нормальным расположением внутренних органов.
Сердце, как известно всем нельзя увидеть глазами без оперативного вмешательства. Однако его можно пропальпировать. При этом определяется:
- Верхушечный толчок, который создается мышцами левого желудочка. Нeобходимо пoложить лaдонь правой руки нa грудную клeтку с левой стороны так, чтобы oснованиe кисти былo направленно в правую сторону, a пальцы к пoдмышечнoй области между 3 и 5 ребрами. При этом большой палец должен охватывать снизу левую грудную железу. В норме вeрхушечный тoлчок лoкализуется в 5 мeжребeрье на 1-1,5 см кнутри oт срeдинно-ключичнoй линии.
- Сердечный толчок. Необходимо положить ладонь правой руки слева от грудины на уровне 2-4 межреберья. В норме сердечный толчок не пальпируется.
Болят ребра в области сердца
Ребро (по-латнски costae) является одной из парных плоских костей дугообразной формы, которые образуют грудную клетку позвоночных животных и людей, начинаясь от позвоночника и продолжаясь до грудной кости. Всего в скелете человека насчитывается двенадцать пар ребер, примыкающих к позвонкам посредством мыщелка. Десять пар ребер соединены с грудной костью хрящом. Первые семь ребер называют “настоящими”, а остальные 5 – “ложными”, при этом 11 и 12 пары являются свободными, это означает, что они присоединены к позвоночнику, но не присоединены к грудной клетке. Для некоторых людей характерно отсутствие 11-ой или 12-ой пары ребер, либо, наоборот, наличие 13-ой пары. Бывает, что нижние ребра специально удаляются при помощи хирургического вмешательства, которое преследует цель получить терапевтический или косметический эффект (к примеру, ребра могут удаляться для того, чтобы сделать талию более узкой).
Какие заболевания могут вызывать боль в ребрах:
Травмы, а также переломы ребер. Переломом ребра называется нарушение целостности хрящевой, либо костной ткани одного или нескольких ребер. Обычно переломы одного или нескольких ребер, при условии, что они не сопровождаются какими-либо иными осложнениями и повреждениями, не требуют серьезного лечения и иммобилизации, а срастаются самостоятельно.
Для самостоятельного заживания сломанных ребер достаточно нескольких недель. Тем не менее, если у Вас есть подозрение на перелом ребра – нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы он подтвердил диагноз и убедился в отсутствии повреждений легких.
Синдром Титце. Данный синдром характеризуется воспалением хрящевых частей ребер (чаще всего это встречается в хрящах, которые прикреплены к грудине). Боль, возникающая при этом заболевании, обычно появляется внезапно и является весьма интенсивной, её легко спутать с приступом стенокардии. Но локализация боли при синдроме Титце и при стенокардии – различная. Для синдрома Титце характерно усиление боли в результате нажатия на грудину или ребра около грудины. При инфаркте миокарда и стенокардии боли не зависят от нажатий на грудину и ребра.
Межребренная невралгия. Мышечная боль (называемая невралгией) становится сильнее во время глубоких вдохов и выдохов, может изменять интенсивность при смене положения, а также меняться при движениях в грудной клетке. Обычно можно нащупать место, где локализуется боль.
Причиной раздражения или сдавливания нервов, расположенных между ребрами, является деформация межреберных пространств. К данным деформациям приводят удары в область грудной клетки (даже перенесенные давно), искривления позвоночника, перенапряжение внутренних и наружных мышц, а также связок, расположенных в грудной клетке, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника.
Мышечная боль в грудной клетке. Боль, локализованная в области ребер, может вызываться не только раздражением или сдавливанием нервов между ребрами, но и повышенным тонусом мышц (одной или нескольких). Чаще всего, причиной болевых ощущений становятся мышцы лопатки, плеча, либо мышцы, разгибающие спину. Для боли, вызываемой повышенным тонусом мышц, характерно усиление боли при растяжении мышцы, вызывающей болевой синдром (движение лопаткой или плечом, наклоны вперед).
Встречаются случаи, когда боль в области ребер оказывается симптомом депрессивного или тревожного состояния. Напряжение в мышцах-разгибателях является одним из симптомов данных состояний. В таких ситуациях гимнастика, мануальная терапия и блокады лишь на время дают облегчение.
Фибромиалгия. Болевые ощущения в области ребер, возникающие из-за заболеваний мышц, проявляются при поднятии рук, поворотах туловища.
Мезотелиома (злокачественные опухоли плевры), рак бронхогенный, распространившийся на плевру. Эти заболевания вызывают боли, локализующиеся в области ребер и усиливающиеся при вдохах-выдохах.
Остеохондроз, локализованный в грудном отделе позвоночника.
Плеврит. Плевритом называется воспаление плевры (легочного мешка). Характер боли: тупая боль, ограничивающая подвижность в грудной клетке.
Ишемия миокарда. При этой болезни чувствуется давление и боль в ребрах, боль отдает также в левую руку. Это происходит при сильных физических нагрузках, после переедания, стресса.
Острый инфаркт миокарда. Ощущения похожи на ишемию миокарда, но продолжительнее и сильнее, около 30 минут. В этом случае нужна срочная медицинская помощь.
Расслаивающая аневризма аорты. Очень острая пульсирующая боль в ребрах, которая отдает в спину. Очень слабый пульс.