при каком давлении принимать, инструкция по применению и отзывы больных

Самым распространенным заболеванием взрослых людей является гипертония. Причины данной патологии могут быть разными. Это одна из самых неприятных и опасных болезней, которая сопровождается постоянной усталостью, головными болями, тошнотой и рвотой. Отсутствие лечения способно привести к инсульту или инфаркту. Чтобы избежать негативных последствий, следует принимать не только препараты, устраняющие причины, но и понижающие давление. Самым действенным средством являются таблетки Лизиноприл. Описание данного лекарства можно прочесть в этой статье.

Описание препарата

Лизиноприл — это лекарство, которое относится к группе препаратов ингибиторов АПФ. Активное вещество, которое входит в его состав, помогает приостановить формирование гормона альдостерона и активизирует процесс биосинтеза простагландинов. Начинает действовать средство через час после приема. Полное действие наступает через семь часов. Назначается при высоком давлении.

Основные действия препарата на организм человека:

• понижение АД;
• способность сужать сосуды;
• замедление процессов ремоделирования сердца;
• не позволяет развиваться ишемии;

Таблетки Лизиноприл показаны пациентам с повышенным АД, патологиями сердца, ранней формой инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии. Диабетикам данное лекарство помогает не только контролировать давление, но и улучшать чувствительность тканей к инсулину. Также препарат способен повысить усвояемость глюкозы и понижать уровень холестерина в крови.

Важно! Таблетки Лизиноприл не рекомендуется пить беременным и женщинам в период кормления грудью. Это обусловлено тем, что некоторые составляющие способны проникать сквозь плаценту, поражая органы плода.

Запрещается принимать данный вид препарата при:

• повышенной чувствительности к отдельным составляющим;
• невосприятии лактозы;
• ангионевротическоми идиопатическом отеке;
• непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказан Лизиноприл также лицам, которым не выполнилось 18 лет. Осторожно следует пить таблетки людям с хроническими патологиями, слабым мозговым кровообращением.

Тем пациентам, которые принимают данный вид препарата, следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Таблетки способны в разы повышать токсические действия спиртных напитков.

Для большей эффективности принимать препарат рекомендуется утром, а не вечером. Важно каждую таблетку запивать стаканом воды. Прием таблеток не связан с употреблением пищи. Таблетки можно пить как до, так и после еды.

Укажите своё давление

Как правильно принимать препарат?

Данный вид лекарства предназначен для перорального применения. В состав средства входит лактозы моногидрат, крахмал из кукурузы, метилен хлорид, повидон, магний стеарат, краситель. Изготавливаются таблетки круглой формы с длинным углублением на одной из сторон. В зависимости от количества действующего вещества препарат может быть насыщено-оранжевого, оранжевого, розового и белого оттенка.

Инструкция по применению таблеток

Артериальная гипертензия. Пациентам, которые не принимают гипотензивные препараты, данный вид средства назначают по 5 мг 1 раз в 24 часа. Если наблюдается положительная динамика, дозировку следует увеличивать каждые три дня на 5 мг. Максимальное количество в сутки не должно превышать 40 мг. Прием препарата свыше 4 грамм не приводит к понижению давления. Дозировка препарата, которая способна поддерживать терапию составляет 20 мг.

Максимальный эффект от таблеток наблюдается через 15 дней после начала их приема. Если результата нет, следует принимать препарат вместе с гипотензивными средствами.

Пациентам, которые употребляют диуретики, следует от них отказаться за трое суток до приема Лизиноприла. Начальная дозировка должна состоять из 5 мг. В этом случае рекомендуется наблюдение врача в течение трех часов после приема препарата.

Реноваскулярная гипертензия. При данном диагнозе средство надо принимать по 2,5-5 мг в сутки. Также следует проводить регулярный контроль давления, работы почек и показателей калия в крови. При длительном лечении дозировку препарата врач назначает индивидуально исходя из показателей анализов.

При реноваскулярной гипертензии и почечной недостаточности доза Лизиноприла назначается от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в пределах 30-70 мл в минуту, то лекарство надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза препарата должна находиться в пределах 2,5-5 мг.

При наличии стойкой гипертензии прописывается длительное лечение, которое предполагает прием 10-15 мг в день.

Инфаркт миокарда. Для лечения данной патологии препарат используется в составе комплексной терапии. Дозировка средства в первые сутки приема не должна превышать 5 мг. Увеличивать норму надо на второй и четвертый день по пять миллиграмм. Затем на протяжении 1,5 месяцев лечение продолжается с приемом 10 мг каждый день.

Людям, у которых наблюдается низкое давление, пить Лизиноприл стоит по 2,5 мг. Если показатели ниже 100 мм. рт. ст., дозу следует увеличить до 5 мг в сутки, постепенно опускаясь до минимума. Запрещается употреблять данный вид таблеток при АД ниже 90 единиц.

Диабетическая нефропатия. Людям, которые постоянно принимают инсулин, средство назначается в размере 10 мг в сутки. При осложнениях количество можно увеличить до 20 мг. Пить таблетки стоит до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.

Важно! Людям пожилого возраста с реноваскулярной гипертонией назначается минимальная доза препарата, которая состоит из 2,5 мг.

Чтобы избежать последствий, следует, прежде чем начать принимать препарат, проконсультироваться с лечащим врачом. Только после осмотра и сдачи необходимых анализов он назначит нужную дозировку препарата.

Какие бывают побочные действия препарата?

Таблетки в основном переносятся пациентами хорошо. Очень редко может наблюдаться сыпь на коже, зуд, отеки.
Побочные действия лекарства:

• головокружения;
• частая утомляемость;
• сонливость;
• затяжная депрессия;
• запоры;
• жидкий стул;
• стенокардия;
• кашель;
• низкие показатели гемоглобина.

В редких случаях у пациентов, принимающих данное лекарство, может ухудшаться острота зрения, и появляться боли в плечевых мышцах.

При непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата, врач может его заменить. Существует ряд аналогов, действия которых подобны таблеткам Лизиноприла. К ним относятся: Даприл, Диротон, Лизор

Лизиноприл: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Показания к применению и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф]
    Фагоциты .. Фолиевая кислота
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

инструкция по применению, показания, побочные действия

Фармакодинамика
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия – через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6–7 часов. Действие продолжается 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 месяца.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Лизиноприл, снижая общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшает постнагрузку на сердце, увеличивает ударный и минутный объем сердца без увеличения частоты сердечных сокращений, повышает толерантность к физической нагрузке. Кроме того, Лизиноприл уменьшает преднагрузку, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и в правом предсердии, вызывает регрессию гипертрофии миокарда.
В двух крупных рандомизированных исследованиях ONTARGET и VA NEPHRON-D была изучена комбинация ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и сахарным диабетом II типа с поражением органов-мишеней или диабетической нефропатией. Эти исследования не выявили существенной пользы для пациентов в отношении сохранения функции почек, сердечно-сосудистых исходов и смертности, но, в то же время, сопровождались повышением частоты нарушения функции почек, гипотензии в сравнении с монотерапией. Учитывая сходные харктеристики всех ингибиторов АПФ результаты этих исследований могут быть распространены на всю группу лекарственных средств.
В исследовании ALTITUDE было изучено добавление алискирена к терапии ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом II типа и заболеваниями почек или сердца. Исследование было прекращено досрочно в связи с высокой частотой неблагоприятных исходов (риск сердечно-сосудистой смертности или инсульта в группе алискирена были выше). Также в исследовании была установлена повышенная частота развития нежелательных эффектов в группе алискирена (гиперкалиемия, гипотензия и нарушение функции почек).

Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax лизиноприла в плазме достигается в течение 6–8 часов. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30 %, биодоступность – 29 %.
Распределение
Не связывается с белками плазмы. Css лизиноприла при курсовом приеме лекарственного средства устанавливается через 3 дня. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.
Метаболизм
Лизиноприл не биотрансформируется в организме.
Выведение
Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечено увеличение времени достижения Cmax и Css лизиноприла; режим дозирования для данной категории пациентов необходимо корректировать с учетом показателей клиренса креатинина.

Лизиноприл рекомендуется применять перорально 1 раз в сутки, примерно в одно и то же время. Прием пищи не влияет на абсорбцию таблеток лизиноприла. Дозу нужно определять индивидуально согласно реакции пациента и артериального давления.
Артериальная гипертензия
Лизиноприл можно применять в качестве монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. См. также разделы «Противопоказания», «Особые указания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Фармакодинамика».
Начальная доза. Для больных с артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг.
Пациенты с очень активной ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (в частности с реноваскулярной гипертензией, повышенным выведением соли из организма и/или сниженным объемом межклеточной жидкости, сердечной недостаточностью или тяжелой артериальной гипертензией) могут почувствовать значительное снижение артериального давления после приема начальной дозы. Для таких пациентов рекомендуемая доза составляет 2,5–5 мг, начало лечения должно проходить под непосредственным наблюдением врача. Уменьшение начальной дозы рекомендуется также при почечной недостаточности (см. таблицу ниже).
Поддерживающая доза. Обычная рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг однократно в сутки. Если назначение этой дозы не дает достаточного терапевтического эффекта в течение 2–4 недель ее можно увеличить. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Лечение артериальной гипертензии у детей в возрасте 6–16 лет
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день у пациентов с массой тела от 20 до
Пациенты, принимающие диуретические препараты
Симптоматическая гипотензия может возникнуть после начала лечения Лизиноприлом. Это вероятно для пациентов, принимающих диуретики при лечении Лизиноприлом. Таким пациентам рекомендуется принимать лекарственное средство с осторожностью из-за вероятности повышенного выведения соли из организма и/или снижения объема межклеточной жидкости. Если есть такая возможность, необходимо прекратить лечение диуретиками за 2-3 дня до начала терапии Лизиноприлом. Для больных с артериальной гипертензией, которые не могут прекратить лечение диуретиками, терапию следует начинать с дозы 5 мг. Необходимо контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Последующие дозы Лизиноприла необходимо подбирать в соответствии с реакцией артериального давления. В случае необходимости терапию диуретиками можно возобновить.
Дозировка для больных с почечной недостаточностью должна базироваться на КК, как показано ниже в таблице.
Таблица. Подбор дозы для больных с почечной недостаточностью.

Клиренс креатинина	Начальная доза
<10 (мл/мин) (включая пациентов на диализе)	2,5 мг *
10 – 30 (мл/мин)	2,5-5 мг
31 – 80 (мл/мин)	5-10 мг

* — дозировку и/или частоту приема необходимо рассчитывать, исходя из показателей реакции артериального давления.
Дозу можно постепенно увеличивать, пока артериальное давление не нормализуется, или до достижения максимальной дозы 40 мг в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью следует принимать Лизиноприл в качестве вспомогательной терапии к диуретикам, препаратам наперстянки или β-адреноблокаторам. Терапию Лизиноприлом можно начинать с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки, прием препарата необходимо проводить под наблюдением врача, чтобы выявить первоначальный эффект препарата на артериальное давление.
Дозировку Лизиноприла необходимо повышать:
• увеличивая дозу не более чем на 10 мг;
• интервалы между повышением дозы должны составлять не менее 2 недель;
• до высшей дозы, которую переносит пациент, максимум до 35 мг 1 раз в сутки.
Подбор дозы должен базироваться на клинической реакции каждого отдельного пациента.
Пациентам, которые имеют высокий риск симптоматической гипотензии, например, пациентам с повышенным уровнем вывода соли из организма с или без гипонатриемии, пациентам с гиповолемией или пациентам, которые проходили интенсивную терапию диуретиками, необходимо улучшить свое состояние, если это возможно, до начала терапии лизиноприлом. Необходимо контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови.
Острый инфаркт миокарда
В зависимости от обстоятельств, пациент должен пройти стандартную рекомендуемую терапию, такую как лечение тромболитиками, аспирином и блокаторами β-адренорецепторов. Вместе с этим можно применять нитроглицерин (в т.ч. и трансдермально).
Начальная доза (первые 3 дня после перенесенного инфаркта).
Лечение лизиноприлом можно начать в первые 24 часа после появления первых симптомов. Лечение не следует начинать, если показатель систолического АД составляет менее 100 мм рт. ст. Начальная доза лизиноприла составляет 5 мг перорально, затем принимать 5 мг через 24 часа, 10 мг через 48 часов и 10 мг ежедневно. Пациентам с систолическим давлением, не превышающим 120 мм рт. ст., перед началом или во время терапии в первые 3 дня после инфаркта лечения следует начинать с низкой дозы – 2,5 мг.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина
Поддерживающая доза. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. В случае возникновения артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт. ст.), поддерживающая суточная доза не должна превышать 5 мг, в случае необходимости указанную дозу можно уменьшить до 2,5 мг. Если после приема Лизиноприла наблюдается пролонгированная артериальная гипотензия (систолическое давление остается меньше 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), необходимо отменить терапию Лизиноприлом. Рекомендуется терапия в течение 6 недель, затем необходимо провести повторную оценку состояния пациента. Пациентам с симптомами сердечной недостаточности необходимо и дальше продолжать лечение.
Пациенты пожилого возраста
В клинических испытаниях не было выявлено изменений в эффективности или безопасности лекарственного средства, связанных с возрастом.
Однако достижение определенного возраста, ассоциируется со снижением функции почек, начальную дозу лизиноприла необходимо подбирать в соответствии с указаниями, приведенными в таблице. После этого дозу нужно подбирать в соответствии с реакцией и артериальным давлением.

При применении Лизиноприла, как и других ингибиторов АПФ, может возникать ряд побочных эффектов со следующей частотой: очень частые (1/10), частые (1/100<1/10), нечастые (1/1000<1/100), редкие (1/10000 <1/1000), очень редкие (<1/10000), неизвестные (не могут быть оценены на основании доступных данных).
Расстройства системы крови и лимфатической системы: редкие – снижение гемоглобина, снижение гематокрита, очень редкие – угнетение костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфоаденопатия, аутоиммунные заболевания.
Нарушения питания и метаболизма: очень редкие – гипогликемия.
Расстройства нервной системы и психики: частые – головокружение, головная боль, нечастые – колебания настроения, парестезии, головокружение, расстройство вкусовых ощущений, расстройство сна, редкие – спутанность сознания, обонятельные расстройства, частота не известна – симптомы депрессии, потеря сознания.
Расстройства сердца и сосудов: частые – ортостатические эффекты, включая гипотензию, нечастые – инфаркт миокарда или цереброваскулярные нарушения, возможно развитие вторичной гипотензии у пациентов с высоким риском, сердцебиение, тахикардия, синдром Рейно.
Расстройства со стороны органов дыхания и грудной клетки: частые – кашель, нечастые – ринит, очень редкие — бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.
Желудочно-кишечные расстройства: частые – диарея, рвота, нечастые – тошнота, боль в животе, диспепсия, редкие – сухость во рту, очень редкие – панкреатит, кишечная ангиодема, гепатит – или гепатоцеллюлярный или холестатический, желтуха и печеночная недостаточность.
Расстройства со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечастые – покраснение, зуд, повышенная чувствительность/ангионевротический отек (ангионевротический отек лица, губ, языка, глотки и/или гортани), редкие – крапивница, алопеция, псориаз, очень редкие – потливость, пузырчатка, токсический некролиз эпидермиса, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, кожная псевдолимфома. Имеется сообщение о симптомокомплексе, включающем один или более следующих симптомов: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия/артрит, антинуклеарные антитела, повышенная СОЭ, эозинофилия и лейкоцитоз, кожная сыпь, фоточувствительность кожи и другие кожные проявления.
Расстройства со стороны почек и мочевыводящих путей: частые – почечная дисфункция, редкие – уремия, почечная недостаточность, очень редкие – олигурия/анурия.
Эндокринные нарушения: частота не известна – неадекватная секреция антидиуретического гормона.
Расстройства со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечастые – импотенция, редкие – гинекомастия.
Общие расстройства и расстройства в месте введения: нечастые – усталость, астения.
Лабораторные исследования: нечастые – повышение мочевины в крови, повышение сывороточного креатинина, повышение активности печеночных ферментов, гиперкалиемия, редкие – повышение сывороточного билирубина, гипонатриемия.

Диуретики. При одновременном применении препарата с диуретиками возможно резкое снижение АД, с другими гипотензивными средствами – наблюдается аддитивное действие (при комбинированной терапии требуется осторожность).
Препараты калия, калийсберегающие диуретики. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При применении таких комбинаций требуется регулярный контроль содержания калия в крови и функции почек.
Литий. Обратимое повышение сывороточных концентраций лития и его токсичности были зарегистрированы во время совместного применения лития с ингибиторами АПФ. Одновременное применение тиазидных диуретиков с ингибиторами АПФ может дополнительно повысить риск токсичности лития. Одновременный прием лизиноприла с литием не рекомендуется, но если такая комбинация необходима, необходим тщательный мониторинг содержания лития в сыворотке крови.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту 3 г/сут. Когда ингибиторы АПФ применяют одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ацетилсалициловой кислотой при противовоспалительном режиме дозирования, ингибиторами ЦОГ-2 и неселективными НПВС), может произойти ослабление антигипертензивного эффекта. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может привести к повышенному риску ухудшения функции почек, включая возможность острой почечной недостаточности, а также увеличение концентрации калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Эти эффекты обычно обратимы. Комбинации ингибиторов АПФ и НПВС следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых людей. Пациенты должны поддерживать адекватный водный баланс; после проведения курса терапии необходимо проверить функцию почек.
Препараты золота. Нитратоподобные реакции (симптомы вазодилатации, в том числе приливы, тошнота, головокружение и гипотензия, которые могут быть очень тяжелыми) чаще могут развиваться при одновременном назначении ингибиторов АПФ и препаратов золота в виде инъекций.
Другие антигипертензивные препараты. Одновременное применение этих препаратов может увеличить гипотензивное действие лизиноприла.
Одновременное применение с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами, может еще больше снизить кровяное давление.
Трициклические антидепрессанты/нейролептики/анестетики. Одновременное применение определенных анестетиков, трициклических антидепрессантов и нейролептиков с ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему снижению артериального давления.
Симпатомиметики. Симпатомиметики могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Противодиабетические препараты. Эпидемиологические исследования показали, что одновременное применение ингибиторов АПФ и противодиабетических препаратов (инсулина, пероральных гипогликемических средств) может усиливать гипогликемическое действие последних с риском развития гипогликемии. Этот эффект более вероятен в течение первых недель комбинированного лечения и у пациентов с почечной недостаточностью.
Ацетилсалициловая кислота, тромболитики, бета-блокаторы, нитраты. Лизиноприл может быть использован одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в дозировках, обеспечивающих антиагрегантный эффект), тромболитиками, бета-блокаторами и/или нитратами.
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).
На основе имеющихся данных, двойная блокада РААС с применением иАПФ, БРА II или алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией.
У пациентов с сахарным диабетом или умеренной/тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2) одновременное применение алискирена с иАПФ или БРА II противопоказано.
В отдельных случаях, когда совместное применение иАПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления.

Возникновение симптоматической артериальной гипотензии вероятнее у пациентов с более тяжелой степенью сердечной недостаточности, получающих высокие дозы петлевых диуретиков, с гипонатриемией или нарушениями функции почек. У пациентов с повышенным риском симптоматической гипотензии следует тщательно контролировать начало терапии и коррекцию дозы. Подобные меры касаются пациентов с ишемической болезнью сердца или с нарушением мозгового кровообращения, у которых чрезмерное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Нередко гипотензия, особенно после первой дозы, может развиться у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, это следует учитывать, назначая лизиноприл. При появлении гипотензии пациента следует уложить на спину, при необходимости провести вливание 9 мг/мл раствора натрия хлорида. Кратковременная гипотензивная реакция не является противопоказанием для дальнейших доз, которые обычно можно без труда вводить после восстановления эффективного объема крови и исчезновения мимолетной гипотензивной реакции.
Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда. При остром инфаркте миокарда нельзя начинать лечение Лизиноприлом, если через предварительное применение вазодилататоров существует риск дальнейших серьезных гемодинамических нарушений. Это касается пациентов с систолическим артериальным давлением 100 мм рт. ст. или меньше, или кардиогенным шоком. В течение первых 3 дней после инфаркта миокарда дозу препарата необходимо уменьшить, если систолическое давление не превышает 120 мм рт. ст. Если показатель систолического артериального давления равен или составляет менее 100 мм рт. ст., подобранные дозы необходимо снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг. Если после приема Лизиноприла наблюдается пролонгированная артериальная гипотензия (систолическое давление остается меньше 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), необходимо отменить лечение Лизиноприлом.
Стеноз аортального и митрального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия. Как и при приеме других ингибиторов АПФ, Лизиноприл следует осторожно принимать пациентам со стенозом митрального клапана или затруднением выброса левого желудочка, такими как аортальный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия.
Нарушение функции почек. В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл/мин), начальную дозу Лизиноприла необходимо скорректировать в соответствии с показателем клиренса креатинина пациента (см. таблицу), а затем – в зависимости от реакции больного на лечение. У этих пациентов необходимо ежедневно контролировать уровень калия в сыворотке крови и клиренс креатинина.
У пациентов с сердечной недостаточностью гипотензия после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В таких случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимой.
У некоторых больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, которые принимали ингибиторы АПФ, повышались уровни мочевины и креатинина сыворотки, обычно возвращались к норме после прекращения терапии. Чаще уровни росли у пациентов с почечной недостаточностью. В случае наличия реноваскулярной гипертензии увеличивается риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Лечение подобных больных следует начинать под наблюдением врача, низкими дозами и их тщательным подбором. Поскольку терапия диуретиками может способствовать всему выше указанному, их прием следует прекратить и контролировать функцию почек в течение первых недель лечения Лизиноприлом.
У некоторых больных с артериальной гипертензией без явных заболеваний сосудов почек прием Лизиноприла, особенно на фоне диуретиков, вызывает повышение уровня мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. Эти изменения, как правило, бывают незначительными и преходящими. Чаще у пациентов с почечной недостаточностью в анамнезе. В таком случае, возможно, потребуется снижение дозы препарата и/или прекращение приема диуретика и/или Лизиноприла.
Лечение острого инфаркта миокарда Лизиноприлом не показано пациентам с признаками дисфункции почек, при которой отмечается повышенный уровень креатинина в сыворотке крови > 177 мкмоль/л и/или протеинурия > 500 мг/сут. Если почечная недостаточность развивается при лечении лизиноприлом (концентрация креатинина в сыворотке крови > 265 мкмоль/л или увеличение в 2 раза показателя до лечения), тогда врач может рассматривать возможность прекращения приема Лизиноприла.
Гиперчувствительность/ангионевротический отек. В очень редких случаях сообщалось об ангионевротическом отеке лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани у пациентов, проходивших лечение ингибиторами АПФ. В период лечения ангионевротический отек может возникнуть в любое время. В таких случаях прием препарата необходимо немедленно прекратить, начать соответствующую терапию и установить наблюдение для обеспечения полного исчезновения симптомов. В случаях, когда отек локализован в области языка, что не приводит к нарушению дыхания, пациент может потребовать длительного наблюдения, поскольку терапия антигистаминными средствами и ГКС может оказаться недостаточной.
Анафилактические реакции у пациентов, проходящих гемодиализ. Сообщалось об анафилактических реакциях у пациентов, проходивших гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, AN 69) и одновременно лечившихся ингибиторами АПФ. Этим пациентам необходимо предложить изменить диализные мембраны на мембраны другого типа или применять антигипертензивный препарат другого класса.
Десенсибилизация. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии (например, к яду перепончатокрылых), развиваются стойкие анафилактоидные реакции. Этих реакций удалось избежать у таких пациентов путем временного прекращения приема ингибиторов АПФ, но после неосторожного повторного применения медицинского препарата реакции восстанавливались.
Печеночная недостаточность. Очень редко ингибиторы АПФ ассоциировались с синдромом, который начинается с холестатической желтухи и быстро прогрессирует до некроза и (иногда) летального исхода. Механизм этого синдрома не выявлен. Пациентам, у которых во время приема лизиноприла развилась желтуха или значительное повышение печеночных ферментов, следует прекратить прием препарата и предоставить соответствующую медицинскую помощь.
Нейтропения/агранулоцитоз. Сообщалось о случаях нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии у пациентов, получавших ингибиторы АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других осложняющих факторов нейтропения наблюдается редко. После прекращения приема ингибитора АПФ нейтропения и агранулоцитоз имеют обратимый характер. Необходимо с чрезвычайной осторожностью принимать лизиноприл пациентам с коллагенозом сосудов, а также при получении пациентами иммунодепрессивной терапии, при лечении аллопуринолом или прокаинамидом, или при комбинации этих осложняющих факторов, особенно на фоне нарушения функции почек. При применении препарата таким пациентам рекомендуется проводить периодический контроль количества лейкоцитов в крови и предупредить пациента о необходимости сообщать о любых признаках инфекции.
Кашель. После применения ингибиторов АПФ возможно появление кашля. Обычно кашель носит непродуктивный характер и прекращается после отмены терапии. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, следует рассматривать при дифференциальной диагностике кашля как один из возможных вариантов.
Хирургические вмешательства/анестезия. У пациентов, перенесших общее хирургическое вмешательство или анестезию средствами, вызывающими гипотензию, лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II после компенсаторной секреции ренина. Если наблюдается артериальная гипотензия, возникшая благодаря этому механизму, необходимо откорректировать уровень ОЦК.
Гиперкалиемия. Сообщалось о нескольких случаях повышения уровня калия в сыворотке крови пациентов, проходивших терапию ингибиторами АПФ, включая лизиноприл. Среди пациентов, имеющих высокий риск развития гиперкалиемии, находятся пациенты с почечной недостаточностью, сахарным диабетом или, одновременно применяют калийные добавки, калийсберегающие диуретики или заменители соли с содержанием калия, или пациенты, которые принимают другие препараты, повышающие уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин). Если одновременное применение этих препаратов считается целесообразным, рекомендуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
Пациенты, больные сахарным диабетом. У больных сахарным диабетом, принимающих пероральные противодиабетические препараты или инсулин, необходимо осуществлять тщательный гликемический контроль во время первого месяца терапии ингибиторами АПФ.
Анафилактоидные реакции, возникающие во время афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Поскольку при аферезе ЛПНП с сульфатом декстрана применение ингибиторов АПФ может привести к анафилактическим реакциям, которые могут угрожать жизни, следует временно отменить ингибиторы АПФ перед каждым применением.
Расовая принадлежность. Ингибиторы АПФ могут вызвать более выраженный ангионевротический отек у пациентов с темным цветом кожи, чем у больных европеоидной расы. Также у данной группы больных гипотензивный эффект лизиноприла является менее выраженным вследствие преобладания низких фракций ренина.
Литий. Комбинация лития и лизиноприла не рекомендуется.
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Двойная блокада РААС ассоциируется с повышенным риском развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с монотерапией. Двойная блокада РААС с применением иАПФ, БРА II, или алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией.
В отдельных случаях, когда совместное применение иАПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится и к назначению кандесартана или валсартана в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.

Симптомы: артериальная гипотензия, циркуляторный шок, брадикардия, водно-электролитные нарушения, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, усиленное сердцебиение, головокружение, беспокойство и кашель.
Лечение: внутривенное введение солевых растворов. В случаях возникновения артериальной гипотензии пациента необходимо положить в горизонтальное положение. Если есть возможность, можно применить введение ангиотензина II и I или введение катехоламинов. Если препарат применяли недавно, принять меры по выводу лизиноприла из организма (например, вызвать рвоту, промывание желудка, применение абсорбентов и сульфата натрия). Использование кардиостимулятора показано при устойчивости к терапии брадикардии. Необходимо часто проверять показатели жизненно важных органов, концентрацию электролитов и креатинина в сыворотке крови.
Лизиноприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа, при этом следует избегать использования высокопропускных мембран полиакрилнитрилнатрия-2-метилосульфоната (например AN 69).

Лизиноприл: инструкция по применению от давления, аналоги | Артериальная гипертензия. Как понизить давление

При каком давлении принимать Лизиноприл? От чего помогает? Какую следует соблюдать дозировку? Таблетки от давления Лизиноприл эффективны ли при гипертонии? Подобными вопросами задаются люди, столкнувшие с артериальной гипертензией.

Сегодня поговорим о препарате, который относится к группе ингибиторов АПФ. Поскольку прием медикаментозного лекарства ведет к расширению кровеносных сосудов, Лизиноприл при гипертонии станет незаменимым помощников в борьбе с недугом.

Препарат не влияет на частоту сокращений сердца, эффективно снижает систолическое и диастолическое давление.

Фармакологические компании выпускают Лизиноприл в виде таблеток с разной дозировкой: 5 мг, 10 мг и 20 мг.  В одной упаковке может находиться 20, 30, 50 или 60 таблеток.

Активным веществом выступает лизиноприла дигидрат, а вспомогательными компонентами – сахар молочный, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Данное лекарственное средство, как уже упоминалось, относится к группе препаратов, работа которых направлена на ингибирование действия ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Основной эффект Лизиноприла, обладающего гипотензивным, вазодилатирующим, кардиопротективным и натрийуретическим действием, заключается в уменьшении трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2.

Лизиноприл стимулирует образование простагландинов, уменьшает деградацию брадикардина и снижает число выделенного альдостерона. В результате этих фармакологических свойств препарат снижает до приемлемых значений показатели АД, увеличивает объем крови, прокачиваемой сердцем, за минуту, уменьшает силу периферического сопротивления кровеносных сосудов, увеличивает устойчивость сердечной мышцы к функциональным нагрузкам.

Также Лизиноприл снижает давление в капиллярах легких. При длительном приеме понижается гипертрофия стенок артерий и миокарда. Стоит обратить внимание и на то, что Лизиноприл способствует выведению из организма солей натрия.

Максимальный фармакологический эффект от таблеток Лизиноприл наблюдается через две недели с момента начала медикаментозной терапии. Если при лечении гипертонии результат не наблюдается, то прием комбинируют с другими гипотензивными средствами.

Использовать таблетки Лизиноприл не рекомендуется в случае, если систолическое давление ниже 100 пунктов.

Напомним, что высокое нормальное артериальное давление характеризуется показателями 130-139/85-98, первая степень гипертонии – 140-159/90-99, вторая – 160-179/100-109, а третья от 180/110 мм рт. ст.  

Антигипертензивный эффект наблюдается уже спустя 1-3 часа с момента приема таблетки, а пик – через 6 часов. Продолжительность гипотензивного действия фиксируется в течение суток. Стабильное действие препарата наблюдается на второй-третьей неделе лечения. —> В случае резкого отказа от лекарства Лизиноприл внезапного повышения давления не наблюдается, как и превышения показателей, которые были перед началом терапии.

Дилатация артериол и вен позволяет снизить показатели АД Лизиноприлом на 15%. Биодоступность препарата после приема внутрь достигает 29%. На этот показатель не влияет функциональное состояние печени. Прием пищи не корректирует абсорбцию медикамента. Действующее вещество Лизиноприла, находясь в организме человека, не подвергается метаболизму. Оно выводится в неизменном виде с мочой.

Лизиноприл рекомендуется принимать в том случае, если пациент столкнулся с:

Поскольку стойкий терапевтический эффект препарата Лизиноприл наступает после 2-4 недель приема, его не используют при гипертоническом кризе, чтобы быстро сбить давление. Так как медикаментозное средство обладает пролонгированным действием, достаточно принять таблетку раз в сутки. Лучше это делать в первой половине дня, запивая достаточным количеством жидкости (100 мл). Схему лечения должен назначить врач, учитывая возраст пациента и наличие различных хронических заболеваний.

При артериальной гипертензии, если пациент не принимает другие гипотензивные препараты, Лизиноприл назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают в течение последующих трех дней на 5 мг. Дозировка в 20 мг способна поддерживать медикаментозную терапию при гипертонии. Максимально допустимая суточная доза активного вещества составляет 40 мг. Если пациент принимает мочегонные таблетки, то от них следует отказать, а прием Лизиноприла начинается лишь спустя трое суток (начальная дозировка 5 мг). В течение первых часов с момента приема препарата рекомендуется наблюдение лечащего врача.

Лизиноприл при реноваскулярной гипертензии принимают по 2,5-5 мг за раз в 24 часа. Проводится регулярный контроль показателей АД, концентрации калия в крови, работы почек. В случае длительной терапии дозировка назначается индивидуально. Пациентам в пожилом возрасте назначается доза в виде 2,5 мг.  

При почечной недостаточности, если показатели клиренса креатина достигают 30-70 мл в минуту, Лизиноприл принимают по 5-10 мг. Когда КК составляет 10-30, то средство от давления принимается по 2,5-5 мг в стуки.

В случае диабетической нефропатии при постоянном приеме инсулина Лизиноприл назначается по 10 мг в сутки, а при осложнениях – до 20 мг.

При лечении инфаркта миокарда Лизиноприл задействуется в комплексной терапии. Прием начинается с 5 мг, затем соблюдается прием 10 мг в сутки.

Лизиноприл при пониженном давлении назначается по 2,5 мг. При консультации с врачом дозировку могут увеличить до 5 мг, постепенно опуская ее до минимальных значений.

Препарат Лизиноприл противопоказан в случаях, когда пациент столкнулся с:

В последнем случае, если прием Лизиноприла необходим, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

К мерам предосторожности следует отнести:

Перед началом медикаментозной терапии следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, при каком давлении принимать Лизиноприл и какую соблюдать дозировку.  

При соблюдении дозировки и правильной схеме лечения негативные последствия после приема Лизиноприла, как правило, проходят в течение нескольких дней. Тем не менее, важно знать, с каким побочными эффектами может столкнуться пациент. Речь идет о:

• резком снижении кровяного давления,
• непродуктивном кашле,
• болях в грудной области,
• нарушениях в работе органов ЖКТ,
• тошноте и рвоте,
• болях в суставах,
• мигренях и головокружениях,
• мышечной слабости,
• увлечении скорости оседания эритроцитов,
• ухудшении потенции у мужчин,
• снижении уровня гемоглобина,
• повышении уровня кератина и азота мочевины,
• появлении аллергических реакций (кожные высыпания).

В период медикаментозного курса исключается прием напитков и препаратов, содержащих этанол. Дело в том, что Лизиноприл усиливает негативное воздействие алкоголя на организм. Игнорирование этой рекомендации способно привести к нарушениям со стороны функционала печени.

Как Лизиноприл взаимодействует с другими препаратами? Чтобы исключить нежелательные последствия, лекарство не принимают одновременно с калийсберегающими диуретиками, антацидами, симпатомиметиками, адреностимуляторами, Индометацином, нейролептиками, хинином.

В случае чрезмерного приема лизиноприла дигидрата пациент рискует столкнуться с тахикардией, резким снижением давления, расслаблением гладкой мускулатуры сосудов (периферических). Для оказания доврачебной помощи пострадавшему промывают желудок, дают активированный уголь, укладывают на спину, чтобы ноги были выше уровня головы.

При резком снижении АД используется Допамил. Важно обратить внимание на то, что гемодиализ в описываемой ситуации малоэффективен. При передозировке Лизиноприлом необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Как и ингибитор первого поколения Каптоприл, лекарство Лизиноприл представляет группу медикаментов прямого действия. Остальные гипотензивные препараты приобретают активную форму в результате метаболизма. Поэтому в качества аналога Лизиноприла их рассматривать нецелесообразно в виду другой фармакодинамики.  

К лекарственным средствам аналогичного действия следует отнести:

Татьяна, 42 годаУ меня отец гипертоник. Артериальная гипертензия не миновала и меня.  В последнее время давление стало подниматься до 160/100. Проконсультировалась с участковым терапевтом. Врач заявил, что лучше не терять время и начать лечение. Чтобы контролировать болезнь на ранних стадиях, подобрал эффективное лечение. Назначил принимать таблетки от давления Лизиноприл ежедневно в дозировке 5 мг (один раз в день). Для начинающего гипертоника такого количества, как отметил врач, будет достаточно. Первые несколько суток особого эффекта не почувствовала. Через неделю давление не поднималось выше показателя в 135/90. Если честно, то несложно ежедневно принимать одну таблетку, чтобы нормально жить. Никаких побочных не наблюдаю. Убедилась в том, что Лизиноприл снижает давление. Лариса, 38 летВ 29 лет узнала о том, что у меня гипертония 3-й степени. Лежала в больнице, АД сбивали уколами и препаратами. Временами оно повышалось до 240/160. Испытала разные таблетки, но ничего толком не помогло. Женщина-фармацевт посоветовала мне применить Лизиноприл от давления. Первые три дня принимала 3 раза в день по 10 мг. АД снизилось до 160/120. После месяца применения снизила суточную дозу до 10 мг. Мое давление стало стабильным, держалось на уровне 140/100. Улучшилась работа сердца. Препарат принимаю 7 лет. Все полностью устраивает. Единственный минус – появление депрессии. Мария, 53 годаПринимала таблетки от давления (группа ингибиторов АПФ) длительное время. Начал мучить кашель. Расстроилась, поскольку не знала, что делать в этой ситуации? Препарат был хороший, не хотелось его бросать. Врач посоветовал Лизиноприл. Перешла на него. Сначала показатели АД были нестабильными. Давление снизилось до нормального уровня только через две недели. Начинала прием независимо от пищи 1 раз в день. В течение трех дней повысила дозировку с 5 мг до 20мг. Такая доза оказалась более эффективной. Регулярно измеряю показатели АД, если оно ниже обычного, то принимаю в сутки 10 мг. Сухой кашель уже не беспокоит. Да и побочек не замечено. Раздел: Препараты

Загрузка…

Лизиноприл: инструкция по применению от давления, аналоги

При каком давлении принимать Лизиноприл? От чего помогает? Какую следует соблюдать дозировку? Таблетки от давления Лизиноприл эффективны ли при гипертонии? Подобными вопросами задаются люди, столкнувшие с артериальной гипертензией.

Сегодня поговорим о препарате, который относится к группе ингибиторов АПФ. Поскольку прием медикаментозного лекарства ведет к расширению кровеносных сосудов, Лизиноприл при гипертонии станет незаменимым помощников в борьбе с недугом.

Препарат не влияет на частоту сокращений сердца, эффективно снижает систолическое и диастолическое давление.

 

Фармакологические компании выпускают Лизиноприл в виде таблеток с разной дозировкой: 5 мг, 10 мг и 20 мг.  В одной упаковке может находиться 20, 30, 50 или 60 таблеток.

Активным веществом выступает лизиноприла дигидрат, а вспомогательными компонентами – сахар молочный, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный (аэросил).

 

Данное лекарственное средство, как уже упоминалось, относится к группе препаратов, работа которых направлена на ингибирование действия ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Основной эффект Лизиноприла, обладающего гипотензивным, вазодилатирующим, кардиопротективным и натрийуретическим действием, заключается в уменьшении трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2.

Лизиноприл стимулирует образование простагландинов, уменьшает деградацию брадикардина и снижает число выделенного альдостерона. В результате этих фармакологических свойств препарат снижает до приемлемых значений показатели АД, увеличивает объем крови, прокачиваемой сердцем, за минуту, уменьшает силу периферического сопротивления кровеносных сосудов, увеличивает устойчивость сердечной мышцы к функциональным нагрузкам.

Также Лизиноприл снижает давление в капиллярах легких. При длительном приеме понижается гипертрофия стенок артерий и миокарда. Стоит обратить внимание и на то, что Лизиноприл способствует выведению из организма солей натрия.

 

Максимальный фармакологический эффект от таблеток Лизиноприл наблюдается через две недели с момента начала медикаментозной терапии. Если при лечении гипертонии результат не наблюдается, то прием комбинируют с другими гипотензивными средствами.

Использовать таблетки Лизиноприл не рекомендуется в случае, если систолическое давление ниже 100 пунктов.

Напомним, что высокое нормальное артериальное давление характеризуется показателями 130-139/85-98, первая степень гипертонии – 140-159/90-99, вторая – 160-179/100-109, а третья от 180/110 мм рт. ст.  

Антигипертензивный эффект наблюдается уже спустя 1-3 часа с момента приема таблетки, а пик – через 6 часов. Продолжительность гипотензивного действия фиксируется в течение суток. Стабильное действие препарата наблюдается на второй-третьей неделе лечения.

В случае резкого отказа от лекарства Лизиноприл внезапного повышения давления не наблюдается, как и превышения показателей, которые были перед началом терапии.

Дилатация артериол и вен позволяет снизить показатели АД Лизиноприлом на 15%. Биодоступность препарата после приема внутрь достигает 29%. На этот показатель не влияет функциональное состояние печени. Прием пищи не корректирует абсорбцию медикамента. Действующее вещество Лизиноприла, находясь в организме человека, не подвергается метаболизму. Оно выводится в неизменном виде с мочой.

 

Лизиноприл рекомендуется принимать в том случае, если пациент столкнулся с:

 

Поскольку стойкий терапевтический эффект препарата Лизиноприл наступает после 2-4 недель приема, его не используют при гипертоническом кризе, чтобы быстро сбить давление. Так как медикаментозное средство обладает пролонгированным действием, достаточно принять таблетку раз в сутки. Лучше это делать в первой половине дня, запивая достаточным количеством жидкости (100 мл). Схему лечения должен назначить врач, учитывая возраст пациента и наличие различных хронических заболеваний.

При артериальной гипертензии, если пациент не принимает другие гипотензивные препараты, Лизиноприл назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают в течение последующих трех дней на 5 мг. Дозировка в 20 мг способна поддерживать медикаментозную терапию при гипертонии. Максимально допустимая суточная доза активного вещества составляет 40 мг. Если пациент принимает мочегонные таблетки, то от них следует отказать, а прием Лизиноприла начинается лишь спустя трое суток (начальная дозировка 5 мг). В течение первых часов с момента приема препарата рекомендуется наблюдение лечащего врача.

Лизиноприл при реноваскулярной гипертензии принимают по 2,5-5 мг за раз в 24 часа. Проводится регулярный контроль показателей АД, концентрации калия в крови, работы почек. В случае длительной терапии дозировка назначается индивидуально. Пациентам в пожилом возрасте назначается доза в виде 2,5 мг.  

При почечной недостаточности, если показатели клиренса креатина достигают 30-70 мл в минуту, Лизиноприл принимают по 5-10 мг. Когда КК составляет 10-30, то средство от давления принимается по 2,5-5 мг в стуки.

В случае диабетической нефропатии при постоянном приеме инсулина Лизиноприл назначается по 10 мг в сутки, а при осложнениях – до 20 мг.

При лечении инфаркта миокарда Лизиноприл задействуется в комплексной терапии. Прием начинается с 5 мг, затем соблюдается прием 10 мг в сутки.

Лизиноприл при пониженном давлении назначается по 2,5 мг. При консультации с врачом дозировку могут увеличить до 5 мг, постепенно опуская ее до минимальных значений.

 

Препарат Лизиноприл противопоказан в случаях, когда пациент столкнулся с:

В последнем случае, если прием Лизиноприла необходим, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

К мерам предосторожности следует отнести:

Перед началом медикаментозной терапии следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, при каком давлении принимать Лизиноприл и какую соблюдать дозировку.  

 

При соблюдении дозировки и правильной схеме лечения негативные последствия после приема Лизиноприла, как правило, проходят в течение нескольких дней. Тем не менее, важно знать, с каким побочными эффектами может столкнуться пациент. Речь идет о:

В период медикаментозного курса исключается прием напитков и препаратов, содержащих этанол. Дело в том, что Лизиноприл усиливает негативное воздействие алкоголя на организм. Игнорирование этой рекомендации способно привести к нарушениям со стороны функционала печени.

Как Лизиноприл взаимодействует с другими препаратами? Чтобы исключить нежелательные последствия, лекарство не принимают одновременно с калийсберегающими диуретиками, антацидами, симпатомиметиками, адреностимуляторами, Индометацином, нейролептиками, хинином.

 

В случае чрезмерного приема лизиноприла дигидрата пациент рискует столкнуться с тахикардией, резким снижением давления, расслаблением гладкой мускулатуры сосудов (периферических). Для оказания доврачебной помощи пострадавшему промывают желудок, дают активированный уголь, укладывают на спину, чтобы ноги были выше уровня головы.

При резком снижении АД используется Допамил. Важно обратить внимание на то, что гемодиализ в описываемой ситуации малоэффективен. При передозировке Лизиноприлом необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалисту.

 

Как и ингибитор первого поколения Каптоприл, лекарство Лизиноприл представляет группу медикаментов прямого действия. Остальные гипотензивные препараты приобретают активную форму в результате метаболизма. Поэтому в качества аналога Лизиноприла их рассматривать нецелесообразно в виду другой фармакодинамики.  

К лекарственным средствам аналогичного действия следует отнести:

 

Татьяна, 42 года

У меня отец гипертоник. Артериальная гипертензия не миновала и меня.  В последнее время давление стало подниматься до 160/100. Проконсультировалась с участковым терапевтом. Врач заявил, что лучше не терять время и начать лечение. Чтобы контролировать болезнь на ранних стадиях, подобрал эффективное лечение. Назначил принимать таблетки от давления Лизиноприл ежедневно в дозировке 5 мг (один раз в день). Для начинающего гипертоника такого количества, как отметил врач, будет достаточно. Первые несколько суток особого эффекта не почувствовала. Через неделю давление не поднималось выше показателя в 135/90. Если честно, то несложно ежедневно принимать одну таблетку, чтобы нормально жить. Никаких побочных не наблюдаю. Убедилась в том, что Лизиноприл снижает давление.

Лариса, 38 лет

В 29 лет узнала о том, что у меня гипертония 3-й степени. Лежала в больнице, АД сбивали уколами и препаратами. Временами оно повышалось до 240/160. Испытала разные таблетки, но ничего толком не помогло. Женщина-фармацевт посоветовала мне применить Лизиноприл от давления. Первые три дня принимала 3 раза в день по 10 мг. АД снизилось до 160/120. После месяца применения снизила суточную дозу до 10 мг. Мое давление стало стабильным, держалось на уровне 140/100. Улучшилась работа сердца. Препарат принимаю 7 лет. Все полностью устраивает. Единственный минус – появление депрессии.

Мария, 53 года

Принимала таблетки от давления (группа ингибиторов АПФ) длительное время. Начал мучить кашель. Расстроилась, поскольку не знала, что делать в этой ситуации? Препарат был хороший, не хотелось его бросать. Врач посоветовал Лизиноприл. Перешла на него. Сначала показатели АД были нестабильными. Давление снизилось до нормального уровня только через две недели. Начинала прием независимо от пищи 1 раз в день. В течение трех дней повысила дозировку с 5 мг до 20мг. Такая доза оказалась более эффективной. Регулярно измеряю показатели АД, если оно ниже обычного, то принимаю в сутки 10 мг. Сухой кашель уже не беспокоит. Да и побочек не замечено.

Лизиноприл – инструкция по применению, при каком давлении назначается

Артериальная гипертензия – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний различной этиологии. Для устранения факторов риска и во избежание осложнений показания тонометра не должны выходить за границы допустимых значений.  Норму приема препарата определяет кардиолог, основываясь на данных различных диагностических мероприятий, веса пациента и патологий, которые параллельно протекают в организме.

Контроль артериального давления в подавляющем количестве случаев осуществляется с помощью препаратов, которые относят к лекарствам первого ряда. Это ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.  Хорошо зарекомендовал себя Лизиноприл, инструкция по применению: при каком давлении назначают лекарство?

Состав

Действующее вещество, которое в составе препарата оказывает основной терапевтический эффект, – это лизиноприла дигидрат.

Лизиноприл производства компании Авант (Украина) содержит помимо лизиноприла дигидрата также:

• магния стеарат,
• кукурузный крахмал,
• оксид железа,
• гидрофосфат кальция.

Еще один производитель описываемого лекарственного средства – российская компания &#8220,АЛСИ&#8221,. Состав препарата данного изготовителя несколько иной:

• прежелатинизированный крахмал,
• коллоидный кремния диоксид,
• моногидрат лактозы,
• тальк,
• целлюлоза микрокристаллическая,
• стеарат магния.

Подобные вышеописанным формы лекарства с общим названием Лизиноприл выпускают и другие корпорации. Некоторые капсулы содержат краситель. Перед применением необходимо прочитать инструкцию к препарату.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированной форме. Это лекарство от повышенного давления, которое способствует снижению показателей АД при патологиях, которые отягчают течение заболевания.

Лекарство можно приобрести в аптеке при предъявлении рецепта врача. Форма драже круглая, плоская. Цвет пилюль может зависеть от дозировки основного действующего вещества. Если в лекарстве содержится 2,5 мг вещества, то поверхность будет темно-оранжевого цвета. Препарат, каждое драже которого содержит 5 мг лизиноприла дигидрата, представлен в оранжевом цвете. 10 мг выпускают в составе таблеток розового цвета, 20 мг – белые драже.

Количество пилюль у одной картонной упаковке может быть различным. Один блистер содержит от 10 до 14 таблеток, однако в каждой пачке – от 1 до 6 таких блистеров.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лизиноприл – это лекарственное средство, которое оказывает на сердечно-сосудистую систему различное воздействие:

• гипотензивное (снижающее артериальное давление),
• кардиопротективное (защита сердца),
• вазодилатирующее,
• натрийуретическое.

Суть воздействия препарата на организм состоит в том, что оно оказывает блокирующее действие на АПФ. Снижается нагрузка на миокард при приеме &#8220,Лизиноприла&#8221,. Также становятся гораздо ниже такие показатели, как нагрузка на сердечный выброс, увеличение толерантности миокарда, увеличение активности ренина плазмы. Все это касается не только взрослых, но и подростка, и ребенка.

Во время действия таблеток, способных останавливать рост давления у гипертоника,  уровень гормона, ответственного за повышение давления, снижается, что и приводит к нормализации состояния пациента за достаточно короткий срок. Основное воздействие на организм заключается в следующем:

1. Снижение сосудистого сопротивления,
2. Уменьшение системного артериального давления (как нижнего, так и верхнего показателя),
3. Снижение нагрузки на сердце,
4. Падение давления в капиллярах,
5. Увеличение минутного объема крови.

Систематическое применение &#8220,Лизиноприла&#8221, – залог снижения давления, улучшения питания сердечной мышцы и увеличения продолжительности жизни пациента после перенесенного инфаркта. Максимальный терапевтический эффект будет достигнут спустя несколько недель использования &#8220,Лизиноприла&#8221,: стабилизировать АД необходимо постепенно.

Адсорбция основного действующего вещество осуществляется не полностью. Примерно четверть лизиноприла дигидрата выводится органами и системами организма, остальное в неизменном виде выводится почками. Средний период, за который средство выводится на половину, – 12 часов.

Показания к применению

Показания к назначению &#8220,Лизиноприла&#8221,:

• гипертония,
• инфаркт миокарда (для стабилизации показаний крови в динамике),
• кровоизлияние,
• артериальная гипертензия,
• сердечная недостаточность, которая перешла в хроническую форму,
• нефропатия диабетическая.

Существует и такое относительное показание к использованию препарата, как кровь из носа: при каком давлении она появляется, знает каждый страдающий гипертензией. Повышенные показатели АД – одна из причин появления носового кровотечения. Кровопотеря незначительна, но сигнал должен насторожить пациента.

Важно! Некоторым пациентам использование &#8220,Лизиноприла&#8221, может быть показано как средство терапии нефропатии, протекающей как следствие поражения сосудистой сетки.

Противопоказания

Для применения препарата есть ряд противопоказаний. Некоторые из них абсолютные: использование лекарства с описываемым действующим веществом не может осуществляться ни при каких условиях. Это:

• возраст человека младше 18 лет,
• состояние беременности и лактации,
• отек Квинке,
• ангионевротический отек (в анамнезе),
• насморк,
• аллергия на лактозу (и полная ее непереносимость),
• повышенная чувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках Лизиноприла.

Состояния, при которых прием препарата должен осуществляться с особой осторожностью, таковы:

• пожилой возраст,
• гипонатриемия,
• склеродермия, красная волчанка,
• гиперкалиемия,
• диарея, рвота,
• ишемия,
• диабет,
• гипотензия артериальная,
• сердечная недостаточность,
• цереброваскулярные болезни,
• стеноз артерий почек.

Не рекомендовано использование &#8220,Лизиноприла&#8221, и пациентам, которые  находятся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран.  Не стоит использовать &#8220,Лизиноприл&#8221, вместе с другими лекарствами с целью уменьшать давление как можно быстрее.

Побочные действия

&#8220,Лизиноприл&#8221, параллельно с лечебным эффектом может оказывать побочные воздействия на организм пациента. Такие явления выражаются в проявлении следующих симптомов:

• понижение уровня калия,
• нарушения сна,
• головная боль, порой достаточно сильная,
• тромбоцитопения,
• анемия,
• слабость,
• артериальная гипотензия,
• лейкопения,
• учащенный пульс,
• бронхит,
• расстройства пищеварения,
• тахикардия, возникающая не разово, а систематически,
• нарушение выработки антидиуретического гормона.

Внимание! При приеме лекарства может кружиться голова. В некоторых случаях это происходит из-за снижения давления до очень низкого уровня. Необходим контроль врача. Плохо, когда пациент не принимает во внимание некоторые серьезные поводы для посещения врача.

Если пациент замечает возникновение одного или нескольких побочных явлений, он должен сообщить об этом врачу, назначившему препарат. Для устранения беспокоящих симптомов при очень высоком давлении потребуется назначение препаратов, действие которых аналогично &#8220,Лизиноприлу&#8221,. Иногда использование &#8220,Лизиноприла&#8221, рекомендуют прекращать.

Способ и дозировка

Традиционно схема приема &#8220,Лизиноприла&#8221, выглядит следующим образом: 1 таблетка принимается с утра. Зависимости от приема пищи нет. Обязательно необходимо запивать препарат достаточным количеством воды.

В некоторых ситуациях доза препарата может быть изменена. Индивидуальный подбор средства необходим таким категориям пациентов, которые одновременно вынуждены принимать в домашних условиях другие лекарственные средства, взаимодействие которых с &#8220,Лизиноприлом&#8221, нежелательно.

Если пациент страдает артериальной гипертензией и других лекарств, снижающих артериальное давление, не принимает, то необходимое суточное количество вещества составляет 2,5 мг в сутки. Если во время лечения не выявлено побочных эффектов, то дозировка может увеличиваться, постепенно доходя до показателей в 20 мг.

Важно! Максимальная суточная дозировка в любой ситуации не может быть более 40 мг в сутки. Если требуемого гипотензивного эффекта достигнуть не удается, то параллельно можно начать прием другого антигипертензивного препарата или задуматься о подборе аналогичного средства.

В схеме приема препарата возможны некоторые изменения, которые делает только лечащий врач. Самостоятельное изменение дозировки и частоты приема лекарства может быть опасным для жизни.

Передозировка

Употребление любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Дозировка препарата должна осуществляться в строгом соответствии с инструкцией к препарату. При передозировке давление снижается до критических показателей: оно может сильно упасть. В этом случае в первую очередь необходимо ввести пациенту физиологический раствор. Обязательным является проведение симптоматической терапии.

Если по ряду причин рекомендуемое суточное количество лекарства превышено, то при низком уровне давления могут наступить некоторые последствия для здоровья пациента:

• пониженное давление,
• гипервентиляция,
• шоковое состояние,
• почечная недостаточность,
• дисбаланс электролитов,
• кашель,
• учащенное сердцебиение,
• головокружение,
• повышенная тревожность,
• брадикардия.

При появлении передозировки или соответствующих признаков следует сразу остановить использование препарата. Пациента укладывают на спину. Подушка должна быть невысокой. В таком состоянии, с приподнятыми ногами, пациент проходит через процедуру промывания желудка и принимает энтеросорбенты.

Если &#8220,Лизиноприл&#8221, был принят в очень высокой дозировке, пациент должен быть госпитализирован. Чем быстрее это произойдет, тем лучше. В стационаре проводят симптоматическое лечение, а также осуществляется поддержание перфузионного давления в пределах жизненных показателей. Врачи проследят за ритмами дыхания и сердцебиения у гипертоника.

Проводимый при передозировке &#8220,Лизиноприла&#8221, гемодиализ и сохраняет необходимый уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Взаимодействие

Все медицинские препараты необходимо принимать с учетом их взаимодействия с другими препаратами. Это касается и &#8220,Лизиноприла&#8221,. Средство действует таким образом, что из организма выводится большое количество калия. Это объясняет необходимость внимательного использования в терапии гипертензии препаратов, которые обладают мочегонными функциями. &#8220,Спироноланктон&#8221,, &#8220,Амилорид&#8221,, &#8220,Триамтерен&#8221, – препараты, несовместимые с &#8220,Лизиноприлом&#8221,.

Внимание! С большой осторожностью следует пить &#8220,Лизиноприл &#8220,одновременно с заменителями поваренной соли, которые содержат калий и могут повышать его уровень в организме. Это чревато развитием такого состояния, как гиперкалиемия.

Осторожно используют данное лекарственное средство и при параллельном лечении с использованием других препаратов, понижающих артериальное давление. В этом случае чревато излишне выраженное снижение артериального давления.

Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием, также с большой осторожностью должны использоваться при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Эстрогены и адреностимуляторы – еще одна группа лекарственных средств, которые должны использоваться с большой осторожностью. При неаккуратном применении одновременно с &#8220,Лизиноприлом&#8221, могут наступить такие последствия, как снижение основного действия описываемого препарата. Его антигипертезивное действие может быть снижено, а состояние пациента останется прежним.

Следует проявлять большую осторожность при одномоментном использовании &#8220,Лизиноприла&#8221, с литием. Его выведение из организма может стать более медленным или вовсе прекратиться, поэтому необходим регулярный контроль этого элемента в сыворотке крови. Делать это можно только в условиях стационара.

Усиливает действие препарата алкоголь. При терапии гипертензии &#8220,Лизиноприлом&#8221, необходимо исключить вероятность приема пациентом спиртных продуктов. В противном случае действие лекарства может иметь непредсказуемые последствия.

Аналоги

При появлении побочных эффектов, возникающих в процессе осуществления терапии &#8220,Лизиноприлом&#8221,, необходимо сменить препарат. Как правило, врач назначает аналогичное средство, состав которого несколько иной, однако основное действующее вещество может быть таким же. К группе аналогичных &#8220,Лизиноприлу&#8221, препаратов относят:

• &#8220,Лизинокол&#8221,,
• &#8220,Лизорил&#8221,,
• &#8220,Ауролайза&#8221,,
• &#8220,Даприл&#8221,,
• &#8220,Витоприл&#8221,,
• &#8220,Диротон&#8221,,
• &#8220,Зониксем&#8221,,
• &#8220,Скоприл&#8221,,
• &#8220,Лизиновел&#8221,,
• &#8220,Лизи Сандос&#8221,.

Стоимость всех лекарственных средств примерно одинакова. У каждого из аналогов есть свои нюансы, которые необходимо учитывать перед тем, как заменить лекарство. Подробная информация есть в руководстве по использованию лекарства. Именно поэтому осуществление замены – прерогатива только лечащего врача. Самостоятельно подобное решение принимать ни в коем случае нельзя.

&#8220,Лизиноприл&#8221, – сильнейший препарат с антигипертензивным действием, использование которого должно осуществляться только под контролем врача. Состояние пациента при различных патологиях сердечно &#8211, сосудистой системы может быть в значительной степени облегчено при использовании данного препарата в строгом соответствии  с описанием.

Загрузка…

инструкция по применению при давлении, показания, аналоги

Фармацевтический препарат «Лизиноприл Люпин» нашел широкое применение при терапии артериальной гипертензии. Это лекарство производится в различных странах и поэтому на полках аптек можно встретить его другие названия, например «Лизиноприл Тева» либо импортный «Лизиноприл Фармлэнд», производимый белорусской компанией ООО «Фармленд». Однако лечебное предназначение у представленных аналогов едино — они призваны снижать высокие показатели кровяного давления. Чтобы лечение АД прошло успешно, перед приемом медикаментозного препарата должна быть пройдена консультация у профильного медика и изучена инструкция по применению.

Форма, активное вещество и механизм работы

Рассматриваемый лекарственный препарат обладает мощным антигипертензивным действием и выраженным мочегонным эффектом. Группа, к которой принадлежит «Лизиноприл» — ингибиторы АПФ. Реализуется Lisinopril в таблетках, содержащих активное вещество — лизиноприл, которое способствует расширению сосудов и снижению высокого артериального давления. При регулярном применении медикамента удастся улучшить функционирование сердечной мышцы и циркуляцию кровяной жидкости. Кроме этого, таблетки от давления способствуют выведению из организма излишка соли, а при длительном приеме позволяют уменьшить увеличенную массу мышцы сердца. Действует «Лизиноприл» спустя 60 минут после принятой дозы, а максимальный эффект проявляется через 4—6 часов. Период лечебного действия — сутки.

Укажите своё давление

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Принимать «Лизиноприл» таблетки рекомендуется при повышенном давлении как самостоятельный препарат, так и в тандеме с другими гипотоническими медикаментами. Назначают Lisinopril и лицам с хроническим декомпенсированным нарушением функции сердца, а также ранее перенесшим обострение инфаркта миокарда. Помимо этого, отмечается высокая польза «Лизиноприла» при терапии диабетической нефропатии — заболевания, которое является следствием сахарного диабета и обусловлено поражением сосудов в почках.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Лизиноприла» при давлении

Прежде чем применять «Лизиноприл», необходимо пройти консультацию у квалифицированного мед. работника. А также должна быть изучена аннотация, чтобы понять, какие еще показания к применению и особенности терапевтического курса имеет медикамент.

Таблетки принимаются в одно и то же время дважды в сутки.

Пить лекарство можно утром и вечером как до, так и после еды, запивая большим количеством воды. Доказано, что прием пищи не влияет на всасывание лекарственных веществ. Однако стоит учитывать, что принимать его следует в одно и то же время суток, и за счет медленного терапевтического действия не использовать в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.

Аннотация предлагает следующие дозировки «Лизиноприла», которые зависят от поставленного диагноза:

• Помогает медикамент побороть диабетическую нефропатию, если начинать прием с 10 мг лекарственного вещества в день. Максимальная суточная доза — 2 таб. Но чтобы не нанести вред организму, повышать изначальную дозировку нужно в крайних случаях и только на усмотрение лечащего доктора.
• Лечит «Лизиноприл» 10 мг эссенциальную гипертензию, гипертонию. Первоначальная доза — 0,01 г в течение длительного времени. При высоком давлении можно использовать рассматриваемое лекарство по 20 мг в сутки.
• Таблетки «Лизиноприл» 5 мг и 2,5 мг помогают при нарушенной деятельности сердечной мышцы, протекающей в хронической форме. Лечение начинают с 0,25 г и каждые 3—5 суток увеличивают дозу. При этом диагнозе больным можно употреблять не более 10 мг лекарства в сутки, иначе возникнут нежелательные побочные действия.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

При аортальном стенозе препарат принимать нельзя.

Назначение «Лизиноприла» — снижать завышенные показатели кровяного давления. Однако использовать его разрешается не всем. Противопоказаниями выступают следующие патологические состояния:

• сверхчувствительность к компонентам, входящим в его состав;
• ангионевротический отек в истории болезни, возникший вследствие лечения ингибиторами АПФ;
• аортальный стеноз;
• недостаточный приток крови к клеткам головного мозга;
• ишемическая болезнь сердца;
• склеродермия и прочие аутоиммунные системные патологии соединительной ткани;
• сахарный диабет;
• повышенное содержание в кровяной жидкости химического элемента К;
• почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

Медикаментозный препарат, который применяется для нормализации артериального давления, способен спровоцировать такие побочные эффекты:

При лечении таким препаратом у больного может появиться сухой кашель.

• головокружение, боль в висках и затылочной части;
• слабость;
• частый жидкий стул;
• подташнивание, рвотный рефлекс;
• сухой кашель;
• высыпания на покровах кожи;
• болезненные ощущения в грудине;
• резкое падение АД;
• нарушение нормального функционирования почек;
• сонливость, повышенная утомляемость;
• тремор губ;
• учащенное сердцебиение;
• сбой сердечного ритма;
• инфаркт миокарда;
• пересыхание в полости рта;
• изменение вкусовых предпочтений.

Кроме этого, при использовании «Лизиноприла» больные отмечают интенсивное выпадение волос, чрезмерное выделение потовой жидкости, а у мужчин даже может снизиться потенция. Когда неправильно назначают медикамент либо пациент не придерживается рекомендованной медиком терапевтической схемы, могут возникнуть и другие нежелательные явления, а именно:

Иногда у больных после препарата может наблюдаться анурия.

• астенический синдром;
• лихорадка;
• миалгия;
• олигурия;
• спутанность сознания;
• анурия.

Наблюдая любой из перечисленных признаков, потребуется приостановить терапию и обратиться к лечащему врачу, который откорректирует дозу либо подберет другой аналогичный по составу и принципу действия медпрепарат.

Вернуться к оглавлению

Что будет в случае передозировки?

Если употреблять «Лизиноприл», который снижает повышенное артериальное давление, в дозировке выше 50 мг, возникнут следующие симптомы:

• сонливость;
• низкое кровяное давление;
• сухость в ротовой полости;
• запор;
• чрезмерная раздражительность;
• задержка мочеиспускания;
• беспокойство.

При сильной передозировке препаратом может потребоваться проведение гемодиализа.

В случае отравления организма лекарственными веществами «Лизиноприла» пострадавшему проводится симптоматическая терапия, а также полагается внутривенное введение жидкости и нормализация водно-электролитного баланса. При этом больной нуждается в регулярном контроле АД и в зависимости от тяжести состояния — проведении гемодиализа.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем использовать «Лизиноприл» для снижения кровяного давления, необходимо учитывать его совместимость с другими медикаментозными препаратами. Так, больным, которые употребляют диуретические средства, необходимо отказаться от них за 48—72 часа до начала терапии гипертензии «Лизиноприлом». С особой осторожностью нужно применять рассматриваемый медикамент с нестероидными противовоспалительными средствами и медикаментозными препаратами, содержащими литий. В таком случае больному полагается регулярный контроль концентрации Li в сыворотке крови. Нельзя комбинировать «Лизиноприл» и с алкоголем.

Вернуться к оглавлению

Особенности применения

При беременности и ГВ

Не разрешается прибегать к терапии гипертонической болезни «Лизиноприлом» кормящим матерям ввиду отсутствия каких-либо данных о способности лекарственных веществ лекарства попадать в грудное молоко. Медикаментозное средство обладает способностью проникать через плаценту, в связи с этим использовать «Лизиноприл» при беременности категорически запрещается.

Вернуться к оглавлению

В детском и преклонном возрасте

Пожилым людям нужно индивидуально подбирать дозу препарата.

«Лизиноприл» противопоказан детям и подросткам до 18-ти лет. С повышенной осторожностью нужно использовать медсредство и пожилым людям, у которых при лечении стандартными дозами лекарства значительно повышается концентрация действующего вещества в крови. Для такой группы пациентов схема дозирования определяется индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Аналоги лекарства

Заменить «Лизиноприл» способен «Лизитар», «Липрил», «Витоприл», «Нолипрел Форте». Они имеют идентичный принцип действия и практически не отличаются по стоимости. Существенные отличия отсутствуют и в импортном аналоге — медпрепарате «Престариум». Он также отлично держит давление в норме, однако его стоимость выше отечественных гипотензивных средств. На усмотрение лечащего врача больному могут быть назначены и другие аналогичные по принципу действия медикаменты, например, «Лизоретик», «Листрил», «Синоприл», «Литэн», «Лизакард», «Ирумед».

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>