Льготы для диабетиков 2 типа в россии: Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2 типа и как их получить

Содержание

Льготы для диабетиков 2019-2020 гг | Налоговый и финансовый эксперт

Не все знают, что для диабетиков предусмотрены различные льготы. Оформить их можно в отделе социальных выплат. Также граждане с диабетом имеют право на некоторые бесплатные лекарства. Перечень льгот может меняться, в зависимости от региона. Большинство преференций регламентированы на муниципальном уровне и финансируются за счет бюджета субъекта федерации. Поэтому полный список льгот надо уточнять у сотрудников отдела социальных выплат. Стоит подробнее рассмотреть данный вопрос.

Расскажите друзьям в социальных сетях о льготах для диабетиков (2019-2020 гг). Ставьте лайк и подписывайтесь на канал!

Какие льготы предусмотрены диабетикам

Диабет входит в перечень болезней, с которыми можно претендовать на инвалидность. Таким образом, после ее получения, можно претендовать на все преференции, которые доступны конкретно взятой группе лиц. Это бесплатный проезд в транспорте, возможность получения путевки для лечения бесплатно, льготы на оплату части коммунальных услуг и так далее. Однако есть и несколько специализированных льгот:

освобождение от службы в армии;
получение льготных талонов для прохождения диагностики;
получение требуемых медицинских препаратов по федеральной или региональной программе;
предоставление тест-полосок;
специальные условия для сдачи ЕГЭ или вступительных экзаменов в ВУЗ или иное учебное заведение;
возможность получать лечение в зарубежной клинике за счет государства, если в России невозможно получить нужную помощь;
получение пенсии.

Гражданин освобождается от учебы или работы во время прохождения медицинских обследований. Никакие санкции к нему не могут применяться.

Требуется понимать, диабет первого или второго типа, чтобы определить возможные преференции. Инвалидность можно оформить в отделе социальных выплат после прохождения медицинской комиссии. Специалисты определят уровень поражения организма, чтобы решить, какую степень присвоить. На основании решения необходимо собирать документы для получения удостоверения инвалида. Статус нужно подтверждать в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Стоит отметить, что после оформления инвалидности дополнительно появляются льготы на транспортный налог.

Таким образом, сегодня наличие сахарного диабета гарантирует немало выгод. Однако полностью излечиться от этой болезни сейчас невозможно. Она купируется. Но пациенту необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. Также придется следовать строгой диете. При наличии любых отклонений от нормы, количество сахара в крови повышается. Это негативно сказывается на состоянии человека. Если отметка достигает критической величины, он погибает без оказания своевременной помощи.

[15/06/20] Какие льготы предусмотрены для больных сахарным диабетом

Больные сахарным диабетом имеют право на бесплатный отпуск лекарств, шприцев, средств диагностики, на обучение по основным общеобразовательным программам на дому, освобождение при определенных условиях от призыва на военную службу, а при установлении инвалидности – на соответствующие льготы и гарантии для инвалидов.

Наличие сахарного диабета, в том числе 1-го и 2-го типа, при определенных условиях (со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма) является основанием для установления инвалидности. При этом освидетельствование проводится заочно и без указания срока переосвидетельствования. Детям с инсулинозависимым сахарным диабетом устанавливается категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет.

В свою очередь наличие инвалидности дает гражданину, страдающему сахарным диабетом, право на определенные льготы и меры социальной поддержки, предусмотренные федеральным и региональным законодательством. В частности, инвалиды I, II и III группы независимо от причины и времени наступления инвалидности, страхового стажа, продолжения инвалидом трудовой или иной деятельности имеют право на страховую пенсию по инвалидности, а при полном отсутствии страхового стажа – на социальную пенсию по инвалидности.

Также инвалидам предоставляются гарантии трудовой занятости и компенсируются расходы на оплату жилых помещений и коммунальных услуг в размере 50%. Инвалиды, которые нуждаются в постороннем уходе и помощи, могут получать медицинские и бытовые услуги на дому либо в стационарных организациях.

Однако отдельные гарантии для больных сахарным диабетом установлены вне зависимости от присвоения им инвалидности.

Так, диабет входит в перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения (в частности, инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики) отпускаются бесплатно.

Рецепты на бланке формы № 148-1/у-04 (л), выписанные инвалидам I группы, страдающим данным заболеванием, действительны в течение 90 дней со дня выписывания. Также им могут назначаться с оформлением соответствующих рецептов лекарственные препараты на курс лечения до 180 дней.

Препараты для лечения сахарного диабета (в частности, инсулины и их аналоги, метформин, глибенкламид) относятся к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно также при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, при оказании специализированной, скорой медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому.

В детских садах, школах, детских лагерях и иных образовательных и оздоровительных организациях ребенок, страдающий сахарным диабетом, обеспечивается, в частности, индивидуальным питанием на основании заявления родителя (законного представителя) и подтверждающих заболевание документов.

Наличие сахарного диабета I типа дает возможность обучения по основным общеобразовательным программам на дому.

Как получить полоски для глюкометра бесплатно?

Возможно ли получить расходники для глюкометра в виде тест-полосок бесплатно?

При сахарном диабете количество измерений уровня глюкозы достигает нескольких раз в сутки. С этой целью применяют глюкометр с тест-полосками. Использование тест-полосок влечет за собой большие расходы. Положены ли диабетикам бесплатные расходные материалы и как их можно получить?

Кто вправе претендовать на бесплатные расходники?

Резкий прирост заболеваемости, снижение возраста пациентов, потребность в постоянных дорогостоящих лекарствах способствуют тому, что государство разрабатывает комплексные мероприятия для оказания помощи больным. Каждый диабетик имеет право на определенный список льгот.

Люди могут получать лечение, необходимые препараты, обращаясь в специализированные учреждения. Не каждый эндокринологический пациент знает о своем праве на получение бесплатной помощи от государства.

Льгоды для пациентов, болеющих сахарным диабетом:

· Получить специализированные лекарственные препараты в аптеке можно бесплатно.

· В зависимости от группы инвалидности больной получает пенсию.

· Диабетический больной освобождается от обязательного прохождения службы в вооруженных силах.

· Диагностические средства можно получить бесплатно.

· Пациент имеет право на обследование эндокринной системы в специализированном медучреждении.

· Некоторые пациенты могут пройти курс лечения в профилакториях.

· Снижение оплаты за коммунальные услуги до 50%.

· Женщинам, заболевшим диабетом, декретный отпуск увеличивается на 16 дней.

Сколько тест-полосок могут получить диабетики бесплатно?

Взрослым и детям, страдающим от диабета I типа, положен месячный запас тест-полосок, инсулина и шприцев из расчета 3 полоски в сутки. Набор выдается на срок до 1 месяца. Получить его можно по направлению врача в государственной аптеке.

Какие препараты выдают бесплатно?

К таким медикаментам относят следующие:

· Таблетки Репаглинид, Глюкофаж, Метформин, Акарбоза, Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид.

· Инсулин в растворах и суспензиях.

Каждый человек, больной диабетом, имеет право на бесплатное получение инсулина, шприцев, спирта, иголок к шприц-ручкам.

Как получить льготы и бесплатные тест-полоски?

Помощь предоставляется исполнительными органами на основании подтверждающего документа, предоставленного больным.

В нем указывается диагноз, выставленный эндокринологом. Документ выдается пациенту или его представителю по месту жительства.

Препараты и расходники выдаются только по врачебному рецепту. Чтобы его получить, пациент сдает положенные анализы, ожидает их результаты. На основании обследования врач разрабатывает схему лечения, назначает дозировку препаратов.

Если не удалось получить бесплатные препараты и расходные материалы, можно сделать запас, заказав их в проверенном магазине. МедМаг (Санкт-Петербург) продает качественную продукцию для диабетических больных. В каталоге есть тест-полоски, глюкометры, шприцы, помпы и другое. При покупке на определенную сумму клиенты могут получить скидку. Возможна доставка во все регионы России.

Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания жителям ХМАО-Югры

№ п/п	Код кате-гории льготы	Код по МКБ-10¹	Категории заболеваний	Объем обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с приложением 3 к настоящему постановлению
1.	512	С00 — С97	Злокачественные новообразования	бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, перевязочными средствами в соответствии с приложением № 3 к настоящему постановлению
2.	513	J45	Бронхиальная астма (не инвалиды взрослые)	50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов: сальбутамол, фенотерол, формотерол, будесонид, формотерол + будесонид, салметерол + флутиказон, ипратропия бромид, теофиллин, амброксол, ипратропия бромид + фенотерол, беклометазон, флутиказон, преднизолон, триамцинолон, цетиризин, лоратадин, кромоглициевая кислота
3.	514	J45	Бронхиальная астма (инвалиды взрослые)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: сальбутамол, фенотерол, формотерол, будесонид, формотерол + будесонид, салметерол + флутиказон, ипратропия бромид, теофиллин, амброксол*, ипратропия бромид + фенотерол, беклометазон, флутиказон, преднизолон, триамцинолон, цетиризин, лоратадин, кромоглициевая кислота
4	515	J45	Бронхиальная астма (дети до 18 лет инвалиды и не инвалиды)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: сальбутамол, фенотерол, формотерол, будесонид, формотерол + будесонид, салметерол + флутиказон, ипратропия бромид, теофиллин, амброксол*, ипратропия бромид + фенотерол, беклометазон, флутиказон, преднизолон, триамцинолон, цетиризин, лоратадин, кромоглициевая кислота
5.	516	I21 — I22	Инфаркт миокарда (первые 6 месяцев)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, атенолол, метопролол, пропранолол, карведилол, каптоприл, периндоприл, эналаприл
6.	517	F00 — F09 F20 — F29 F30 — F32 F34.0 F70 — F79 F84.0 F99	Психические расстройства и расстройства поведения	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: галантамин, неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, ривастигмин, бензобарбитал, вальпроевая кислота, карбамазепин, клоназепам, ламотриджин, леветирацетам, окскарбазепин, примидон, топирамат, фенитоин, фенобарбитал, этосуксимид, амантадин, бромокриптин, леводопа + карбидопа, леводопа + бенсеразид, пирибедил, прамипексол, селегилин, тригексифенидил, алпразолам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид, диазепам, нитразепам, галоперидол, зуклопентиксол, кветиапин, клозапин, левомепромазин, лития карбонат, перициазин, перфеназин, рисперидон, сертиндол, сульпирид, тиоридазин, трифлуоперазин, флупентиксол, флуфеназин, хлорпромазин, хлорпротиксен, агомелатин, амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, мапротилин, пипофезин, пирлиндол, флуоксетин, зопиклон, баклофен, бетагистин, винпоцетин, гопантеновая кислота, пирацетам, тизанидин, толперизон, циннаризин
7.	518	А15 — А19	Туберкулёз	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: аминосалициловая кислота, изониазид, левофлоксацин, ломефлоксацин, пиразинамид, протионамид, рифабутин, рифампицин, стрептомицин, фтивазид, этамбутол, силибинин.
8.	519			Бесплатное обеспечение изделиями медицинского назначения, тест-полосками, а так же лекарственными препаратами:
		Е10	Инсулинозави-симый сахарный диабет (сахарный диабет 1 типа)	инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), инсулин лизпро, инсулин аспарт, инсулин изофан (человеческий генно-инженерный), инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный), инсулин аспарт двухфазный, инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин глулизин, этанол*
		Е10.2 — Е10.8	Осложнения инсулинозави-симого сахарного диабет а (сахарного диабета 1 типа)	каптоприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл, фозиноприл, валсартан, эналаприл + гидрохлоротиазид, амлодипин + лизиноприл, гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид, спиронолактон, метопролол, атенолол, бисопролол, карведилол, амлодипин, нифедипин, верапамил, дилтиазем, симвастатин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, моксонидин
		Е10.2	Осложнение инсулинозави-симого сахарного диабета (сахарного диабета 1 типа)	железа сульфат + аскорбиновая кислота, эпоэтин альфа, эпоэтин бета
		Е10.4	Осложнение инсулинозави-симого сахарного диабета (сахарного диабета 1 типа)	флуоксетин, амитриптилин, карбамазепин, трамадол, тиоктовая кислота*, цефуроксим, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, метронидазол
9.	520			Бесплатное обеспечение изделиями медицинского назначения, тест-полосками, а так же лекарственными препаратами:
		Е11	Инсулин-независимый сахарный диабет (сахарный диабет 2 типа)	инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), инсулин лизпро, инсулин аспарт, инсулин изофан (человеческий генно-инженерный), инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный), инсулин аспарт двухфазный, инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин глулизин, метформин, глибенкламид, глипизид, гликвидон, гликлазид, глимепирид, глибенкламид + метформин, вилдаглиптин + метформин, репаглинид, этанол*
		Е11.2 — Е11.8	Осложнения инсулинозави-симого сахарного диабета (сахарного диабета 2 типа)	каптоприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл, фозиноприл, валсартан, эналаприл + гидрохлоротиазид, амлодипин + лизиноприл, гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид, спиронолактон, метопролол, атенолол, бисопролол, карведилол, амлодипин, нифедипин, верапамил, дилтиазем, симвастатин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, моксонидин
		Е11.2	Осложнение инсулинозави-симого сахарного диабета (сахарного диабета 2 типа)	железа сульфат + аскорбиновая кислота, эпоэтин альфа, эпоэтин бета
		Е11.4	Осложнение инсулинозави-симого сахарного диабета (сахарного диабета 2 типа)	флуоксетин, амитриптилин, карбамазепин, трамадол, тиоктовая кислота*, цефуроксим, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, метронидазол
10.	521	Е12 — Е14 Е12.2 — Е12.8 Е13.2 — Е13.8 Е14.2 — Е14.8	Другие типы сахарного диабета	Бесплатное обеспечение изделиями медицинского назначения и тест-полосками, а также лекарственными препаратами в соответствии с объёмом, утвержденным для сахарного диабета 2 типа (код 520)
11.	522	G80	Детские церебральные параличи	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: ботулинический нейротоксин типа А-гемагглютинин комплекс, ацетазоламид, вальпроевая кислота*, пирацетам, церебролизин
12.	523	Е70.0	Фенилкетонурия (для детей до18 лет)	Бесплатное обеспечение специализированными продуктами лечебного питания: изифен, МД мил ФКУ-0, МД мил ФКУ-1, МД мил ФКУ-2, МД мил ФКУ-3, ПАМ – 1, ПАМ – 2, ПАМ – 3, ХР-Максамум
13.	524	Е84	Муковисцидоз (для детей до18 лет)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: ацетилцистеин, амброксол, сальбутамол, тиотропия бромид, формотерол + будесонид, панкреатин, омепразол, ранитидин, фамотидин, урсодезоксихолевая кислота, доксициклин, ципрофлоксацин, ко-тримоксазол, азитромицин, эритромицин, кларитромицин, флуконазол, итраконазол, преднизолон, метилпреднизолон
14.	525	Е80.2	Острая перемежающаяся порфирия	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: норэтистерон, этинилэстрадиол, тестостерон (смесь эфиров)
15.	526	В20 — В24	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: ацикловир, абакавир, абакавир + зидовудин + ламивудин, атазановир, валацикловир, валганцикловир, ганцикловир, дарунавир, диданозин, зидовудин, индинавир, имидазолилэтанамид пентадиовой кислоты, ламивудин, ламивудин + зидовудин, ламивудин + ритонавир, невирапин, проспидия хлорид, ритонавир, рибавирин, римантадин, ставудин, фосфазид, эфавиренз, энфувиртид, амфотерицин В, клотримазол, нистатин, тербинафин, флуконазол, ко-тримоксазол, норфлоксацин, фуразидин, ципрофлоксацин, интерферон альфа 2b, иммуноглобулин человеческий нормальный*
16.	527			Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами:
		D46; D50 — D64; D69.3 — D69.6	Цитопения	варфарин, гепарин натрия, железа сульфат + аскорбиновая кислота, железа (III) гидроксид сахарозный комплекс, клопидогрел, пентоксифиллин, фолиевая кислота, цианокобаламин, этамзилат
		D66 D67 D68. 0	Наследственные коагулопатии	десмопрессин
17.	528	В18.0 В18.1	Гепатит В (не инвалиды) (в фазу репликации, при условии её подтверждения ПЦР-методом)	50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов: интерферон альфа, пэгинтерферон альфа 2а, пэгинтерферон альфа 2b, рибавирин, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота, энтекавир
18.	529	В18.0 В18.1	Гепатит В (инвалиды) (в фазу репликации, при условии её подтверждения ПЦР-методом)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: интерферон альфа, пэгинтерферон альфа 2а, пэгинтерферон альфа 2b, рибавирин, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота, энтекавир
19.	530	В18.2	Гепатит С (не инвалиды) (в фазу репликации, при условии её подтверждения ПЦР-методом и морфологически)	50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов: интерферон альфа*, пэгинтерферон альфа 2а, пэгинтерферон альфа 2b, рибавирин, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота
20.	531	В18.2	Гепатит С (инвалиды) (в фазу репликации, при условии её подтверждения ПЦР-методом и морфологически)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: интерферон альфа*, пэгинтерферон альфа 2а, пэгинтерферон альфа 2b, рибавирин, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота
21.	532		Системные хронические заболевания кожи:	50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов:
		L93.0	дискоидная красная волчанка	гидроксихлорохин, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, бетаметазон, метотрексат, пентоксифиллин, ретинол, пеницилламин*
		L10	пузырчатка	кларитромицин, клотримазол, флуконазол, метотрексат, бетаметазон, дексаметазон, преднизолон
		L94.0; L94.1	склеродермия	бензатина бензилпенициллин, гидроксихлорохин, пеницилламин*, флуконазол, преднизолон, бетаметазон, пентоксифиллин
22.	533	L40.5 (М07.0 — М07.3; М09.0)	Системные хронические заболевания кожи: псориаз артропатический	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: адалимумаб, инфликсимаб, этанерцепт*
23.	534			50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов:
		I00; I01 — I09 (исключая: I01.9; I05.9; I06.9; I07.9; I08.9; I09.9)	Ревматизм (не инвалиды)	бензатина бензилпенициллин
		М05.0; М05.2 М05.3+; М05.8 М06.0; М06.1 М06.4; М06.8 М08.0 — М08.4 М08.8	Ревматоидный артрит (не инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитина сульфат, лефлуномид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон, этанерцепт*
		М45	Болезнь Бехтерева (не инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитин сульфат, лефлунамид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид*, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон
		М32.1; М32.8	Системная красная волчанка (не инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитин сульфат, лефлунамид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид*, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон
24.	535			Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами:
		I00; I01 — I09 (исключая: I01.9; I05.9; I06.9; I07.9; I08.9; I09.9)	Ревматизм (инвалиды)	бензатина бензилпенициллин
		М05.0; М05.2 М05.3+; М05.8 М06.0; М06.1 М06.4; М06.8 М08.0 — М08.4 М08.8	Ревматоидный артрит (инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитин сульфат, лефлунамид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон, этанерцепт
		М45	Болезнь Бехтерева (инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитин сульфат, лефлунамид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид*, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон
		М32.1; М32.8	Системная красная волчанка (инвалиды)	ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторалак, мелоксикам, сульфасалазин, хондроитин сульфат, лефлунамид, азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид*, бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон
25.	536	М05.0; М05.2 М05.3+; М05.8 М06.0; М06.1 М06.4; М06.8	Ревматоидный артрит (взрослые инвалиды и не инвалиды)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: адалимумаб, инфликсимаб, ритуксимаб*
26.	537	М45	Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) (взрослые инвалиды и не инвалиды)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: адалимумаб, инфликсимаб, ритуксимаб*
27.	538	Z95.2 — Z95.4	Состояние после операции по протезированию клапанов сердца	Бесплатное обеспечение лекарственным препаратом варфарин
28.	539	Z94.0 Z94.1 Z94.4 Z94.8	Пересадка органов и тканей	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: эверолимус*, преднизолон, метилпреднизолон, азитромицин, доксициклин, кларитромицин, ципрофлоксацин, ко-тримоксазол, флуконазол, ацикловир, валганцикловир, рибавирин, альфакальцидол, кальцитонин, кальцитриол, клодроновая кислота, эпоэтин альфа, эпоэтин бета, железа (III) гидроксид сахарозный комплекс, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота, симвастатин, фозиноприл, периндоприл, валсартан, эналаприл, каптоприл, эпросартан, метопролол, бисопролол, амлодипин, верапамил, дилтиазем, нифедипин, алгедрат + магния гидроксид, омепразол, метоклопрамид, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота, панкреатин
29.	540	I10 — I13.9	Артериальная гипертония (лицам старше 50 лет)	50-процентная скидка в оплате лекарственных препаратов: амиодарон, амлодипин, лизиноприл, амлодипин + лизиноприл, атенолол, бисопролол, валсартан, верапамил, гидрохлоротиазид, дигоксин, дилтиазем, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, индапамид, каптоприл, карведилол, метопролол, пропранолол, нитроглицерин, нифедипин, периндоприл, эналаприл, фозиноприл, периндоприл + индапамид, спиронолактон, фуросемид, эналаприл + гидрохлоротиазид, эпросартан
30.	541	G35	Рассеянный склероз	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: диазепам*, алпразолам, флуоксетин, амитриптилин, имипрамин, баклофен, бетагистин, пиридостигмина бромид, неостигмина метилсульфат, тизанидин, толперизон, ламотриджин, карбамазепин, пирацетам, винпоцетин, ибупрофен, преднизолон, метилпреднизолон, десмопрессин.
31.	542	G70.2	Миастения	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: галантамин, неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, преднизолон, метилпреднизолон
32.	543	Е23.0	Гипофизарный нанизм (гипопитуитаризм) (дети до 18 лет)	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: левотироксин натрия, гидрокортизон, тестостерон (смесь эфиров), этинилэстрадиол
33.	544	G20	Болезнь Паркинсона	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: амантадин, бромокриптин, леводопа + карбидопа, леводопа + бенсеразид, пирибедил, прамипексол, селегилин, тригексифенидил, ривастигмин*, зопиклон, амитриптилин, флуоксетин, клозапин, пропранолол
34.	545	А54.0 A54.3 A54.5 A54.6 А64	Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем	50-процентная скидка при оплате лекарственных препаратов: азитромицин, амоксициллин, бензатина бензилпенициллин, доксициклин, кларитромицин, цефазолин, цефуроксим, метронидазол
35.	546	А50 — А53	Сифилис	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: бензатина бензилпенициллин, доксициклин, дифенгидрамин, кетотифен, хифенадин
36.	547			Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами:
		Н25 –Н26	Катаракта	таурин, дексаметазон, гидрокортизон, тетрациклин, ципрофлоксацин, сульфацетамид
		Н40	Глаукома	дексаметазон, гидрокортизон, тетрациклин, ципрофлоксацин, сульфацетамид, тимолол, пилокарпин, латанопрост, ацетазоламид, нифедипин, пентоксифиллин, пирацетам, винпоцетин, циннаризин
37.	548	G40	Эпилепсия	Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: бензобарбитал, карбамазепин, вальпроевая кислота, клоназепам, ламотриджин, леветирацетам, топирамат, окскарбазепин, прегабалин, примидон, фенитоин, фенобарбитал, этосуксимид, гопантеновая кислота, ацетазоламид
38.	549	Е22.0	Акромегалия	Бесплатное обеспечение лекарственным препаратом октреотид
39.	550	Е 23.2	Несахарный диабет	Бесплатное обеспечение лекарственным препаратом десмопрессин

Страдающим сахарным диабетом могут предоставить пожизненные льготы

Фото: YAY/ТАСС

Больные сахарным диабетом могут получить пожизненные льготы на лекарственные препараты. Данный законопроект обсудят в профильном комитете Госдумы в ближайшее время, рассказал m24.ru первый зампредседателя комитета по охране здоровья Сергей Фургал. Сейчас у людей с инвалидностью по сахарному диабету часто снимают этот статус в подростковом возрасте и возникают проблемы по дальнейшему льготному лекарственному обеспечению.

«Нужно сохранять инвалидность при сахарном диабете, так как это неизлечимое хроническое заболевание. Человек должен быть под постоянным контролем. Если снять статус инвалидности, то у человека может наступить ухудшение после ремиссии, и его уже обратно принесут на носилках», – пояснил депутат.

По его словам, часто у людей, страдающих сахарным диабетом, снимают статус инвалидности по достижению подросткового возраста. «Проблема и в том, что Минтруд решает все вопросы, связанные с определением инвалидности, но у них нет в коллегии профессиональных врачей. Соответственно, нужно понимать, что если внешне здоровому человеку не давать достаточное количество лекарств и проводить необходимые процедуры, то он быстро превратиться в больного человека. Было бы правильно вернуть процедуру экспертизы из министерства труда и социальной защиты в министерство здравоохранения», – заключил депутат.

Фургал добавил, что соответствующий законопроект обсудят в комитете Госдумы по охране здоровья в ближайшее время.

В пресс-службе Минздрава России m24.ru пояснили, что установлением и снятием инвалидности занимается федеральное бюро медико-социальной экспертизы Минтруда. При этом министерство здравоохранения готово рассмотреть предложение депутата, если оно поступит.

В свою очередь в пресс-службе Минтруда России добавили m24.ru, что лекарственное обеспечение человека не должно быть привязано к статусу инвалида. «Инвалидность – это стойкие тяжёлые нарушения здоровья. Лекарственное обеспечение человека должно быть обусловлено необходимостью лечения того или иного заболевания», – пояснили в ведомстве.

В медицине существуют два типа диабета. Диабет первого типа возникает в молодом возрасте, зачастую – в раннем детстве. Диабет второго типа появляется на рубеже 40-летнего возраста и позже. При первом типе практически полностью прекращается производство гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального обмена веществ в организме и, прежде всего, правильного усвоения сахара. Единственное лечение – регулярные инъекции инсулина.

Инвалидность человеку присваивается после прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ), освидетельствование проходят по месту жительства. В прошлом году Минтруда готовил поправки, чтобы вернуть инвалидность больным с инсулиновым диабетом и «заячьей губой», а в начале 2016 года ведомство утвердило новую классификацию и критерии, которые должны применять сотрудники МСЭ при оценке состояния пациента.

Степень нарушений измеряется в процентах: первая группа инвалидности устанавливается при нарушениях в 90–100 процентов, вторая – при 70–80 процентов, третья – при 40–60 процентов, инвалидность для ребенка предусмотрена, начиная от 40 процентов. Если у человека несколько нарушений, то процент начисляется только по одному из них – самому серьезному.

Врач-эндокринолог Алексей Калиничев считает, что людей, страдающих сахарным диабетом, необходимо максимально обеспечивать льготными лекарствами.

«Больные диабетом первого типа должны иметь максимально полное льготное лекарственное обеспечение. Дело в том, что инсулин достаточно дорогое лекарство, и оно является серьезной нагрузкой на семейный бюджет, – пояснил врач. – При этом есть общая проблема в том, что инвалидность нужно подтверждать и доказывать ее ежегодно».

По его словам, сахарный диабет в юном возрасте может привести к серьезным осложнениям во взрослой жизни, а диабет вполне можно приравнивать к онкологии. «Через 20 лет начинают развиваться осложнения по зрению, почкам, может развиться хроническая почечная недостаточность. Их возникновение обусловлено генетическими факторами и степенью компенсации сахарного диабета, которая во многом определяется доступностью инсулина и других лекарств для пациентов», – отметил он.

Калиничев добавил, что недостаток бесплатных лекарств встречается во многих регионах страны. «В Москве нет проблем с обеспечением бесплатными лекарствами, но во многих регионах большие проблемы с доступностью любых бесплатных медикаментов», – заключил собеседник m24.ru.

Ссылки по теме

Президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский рассказал, что поступает достаточно много жалоб по проблемам инвалидности. «Однако тем, кому нужна инвалидность, им нужны в основном только льготные лекарства, а пенсии по инвалидности особо и не требуются, тем более детям, которые находятся на попечении родителей, – отметил эксперт. – Поэтому нужно обеспечивать лекарствами всех нуждающихся, не привязываясь к инвалидности, в том числе и по сахарному диабету».

Эксперт согласен с тем, что необходимо решать проблему с присвоением статуса инвалидности. «Медицинско-социальной экспертизой занимаются люди, которые не лечат людей, часто они бездумно снимают инвалидность и фактически дублируют работу врачебной комиссии. Поэтому более правильно передать проведение экспертизы именно врачебным комиссиям», – пояснил Саверский.

Сегодня сахарным диабетом страдает каждый пятнадцатый житель Земли. В России, согласно официальной медицинской статистике, 12 миллионов диабетиков. В столице проживает около 342 тысяч человек больных диабетом. Также у более чем 23 процентов москвичей высок риск развития диабета.

При этом в Москве для больных сахарным диабетом при поликлиниках создали специальные школы. В 22 школах диабетиков обучают правильному образу жизни. Если человек с диабетом второго типа прошел курс «Диабет второго типа на таблетках», а потом ему назначили инсулин, то необходимо пройти следующий курс – «Диабет второго типа на инсулинотерапии».

Льготы для больных диабетом — Официальный сайт администрации города Березники

25.03.2021

Льготы для больных диабетом.

Вопрос: Моему ребенку поставили диагноз «сахарный диабет», какие льготы предоставляются людям, больным сахарным диабетом?

Ответ: Наличие сахарного диабета, в том числе 1-го и 2-го типа, при определенных условиях (со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма) является основанием для установления инвалидности. При этом освидетельствование проводится заочно и без указания срока переосвидетельствования. Детям с инсулинозависимым сахарным диабетом устанавливается категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет (п. п. 9, 10, 16, 23 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, п. п. 17(1), 51 Приложения к ним; п. 1.1.1 разд. I Приложения к Приказу Минтруда России N 52н, Минздрава России N 35н от 31.01.2019).

В свою очередь наличие инвалидности дает гражданину, страдающему сахарным диабетом, право на определенные льготы и меры социальной поддержки, предусмотренные федеральным и региональным законодательством. В частности, инвалиды I, II и III группы независимо от причины и времени наступления инвалидности, страхового стажа, продолжения инвалидом трудовой или иной деятельности имеют право на страховую пенсию по инвалидности, а при полном отсутствии страхового стажа — на социальную пенсию по инвалидности (ст. 3 Закона N 181-ФЗ; ст. 9 Закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ; пп. 1 п. 1, п. 2 ст. 11 Закона от 15.12.2001 N 166-ФЗ).

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» лицам, страдающим диабетом, при амбулаторном лечении по рецепту врача бесплатно отпускаются все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Наличие сахарного диабета I типа дает возможность обучения по основным общеобразовательным программам на дому (ч. 5 ст. 41, ч. 10 ст. 66 Закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ; ст. 19 Закона N 181-ФЗ; п. 6 Перечня, утв. Приказом Минздрава России от 30.06.2016 N 436н).

Заболевание диабетом может служить основанием для признания гражданина ограниченно годным к военной службе и освобождения от призыва на военную службу. При тяжелой форме сахарного диабета гражданин признается не годным к военной службе и не подлежит воинскому учету и призыву (п. 2 ст. 5.1, п. 1 ст. 8, пп. «а» п. 1, п. 4 ст. 23 Закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ; п. 18 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, п. 2, разд. 4 Приложения к нему).

Сахарный диабет обычно требует назначения многих лекарств » Медвестник

— Заболеваемость сахарным диабетом в мире неуклонно растет. Если в 1980 году общее количество пациентов c СД было порядка 108 млн, то в 2015-2016 гг. уже 420 млн (ВОЗ). Эта тенденция общемировая, но особенно она характерна для развивающихся стран, где по прогнозам эта цифра будет увеличиваться в 1,5-2 раза. Какова ситуация в нашей стране?

— Такая же, диабет растет, каждые 15 лет заболеваемость в 2 раза увеличивается, повторяя ситуацию в мире. По данным нашего Федерального регистра, на 1 января 2019 г. численность больных диабетом, зарегистрированных в базе данных регистра, составила 4,6 млн. больных. Это суммарно 1 и 2 типа, из них 1 тип составляет не более 7%, а основная масса 93% – это, конечно, больные диабетом 2 типа. Именно за счет него растет численность больных, что связано с нездоровым образом жизни, сложившимся и в нашей стране тоже. Виновата малая подвижность и обильное высококалорийное питание. Мы не расходуем калории, которые получаем с пищей, и они накапливаются в виде жира. Поэтому население и нашей страны, и всей планеты полнеет. Избыток жира не дает правильно работать инсулину, инсулин, в свою очередь, не оказывает необходимого сахароснижающего действия, и уровень сахара растет.

Человек старается сделать свою жизнь более комфортной, более удобной и все блага цивилизации направленны именно на то, чтобы ему было проще управлять своей жизнью. Почти все переведено на автоматику, человеку не требуется двигаться, у него есть пульты управления техникой: открыть двери, поднять шторы, включить телевизор. Двигаться нужно все меньше и каждый раз для этого требуется усилие воли, нужно заставить себя пойти на фитнес, вечером – на прогулку, подняться домой с работы по лестнице пешком, а не на лифте. Раньше, когда техника не решала за нас массу проблем, люди волей-неволей двигались больше, а сейчас все комфортно: машины, автомобили, даже самокаты теперь с электроприводом. При этом едим мы по-прежнему достаточно калорийную пищу, тем более что вкусная пища обычно именно калорийная, даже не столько сладкая, сколько жирная. Соусы, приправы, майонез, жирные продукты сейчас доступны в изобилии, поэтому человек потребляет калории – но не расходует. Все вместе это и ведет к диабету.

— Каково место фиксированных комбинаций в реальной клинической практике?

— Такое хроническое заболевание, как сахарный диабет, обычно требует назначения многих лекарств, поэтому совмещение нескольких препаратов в одной таблетке – это отличная инновация. Пациенту с диабетом, во-первых, нужно снижать сахар, во-вторых, нужно снижать артериальное давление, которое часто сопутствует сахарному диабету, в-третьих, нужно нормализовать уровень холестерина, который тоже неизбежно повышается. В-четвертых и в-пятых, если появляются сосудистые осложнения, требуется еще целый «веер» лекарств, которые корректируют то или иное из них. Получается очень много – 5-7, вплоть до 10 назначений одному человеку. Пациенту соблюдать все эти предписания очень непросто. Поэтому если вдруг какие-то лекарства из разных классов можно совместить в одной таблетке, конечно, это очень удобно и повышает приверженность больного к лечению. Сокращается количество лекарств, а требуемый эффект сохраняется. Поэтому я за комбинированные препараты и сама их стараюсь всегда назначать.

Но здесь встают другие вопросы – вопросы доступности этих комбинированных препаратов. Дело в том, что Минздрав не вносит таблетированные комбинированные препараты в льготный список, мотивируя это тем, что каждая отдельная составляющая в этом списке уже присутствует. Поэтому, к сожалению, получается так, что пациенты либо сами должны покупать комбинированные препараты, либо это отдано на откуп регионам. Если регион ввел комбинированный препарат в свою региональную льготу, то он обеспечивает им своих пациентов, если нет – пациент сам вынужден его покупать. В федеральной льготе комбинированных препаратов нет.

— Какую роль играют международные клинические исследования в практике врача? Какую пользу они несут для пациентов (например, исследование VERIFY)?

— Конечно, международные рандомизированные клинические исследования – это и есть источник доказательной медицины. Только проведя такие исследования можно получить доказательства в пользу того или иного алгоритма лечения наших пациентов. Эти исследования всегда являются рандомизированными, контролируемыми, нередко «двойными слепыми» , когда ни врач, ни пациент не знают что именно получает больной. Одной группе дают исследуемый препарат, а другой — пустышку, но ни пациенты, ни исследователи не знают, кому что досталось, чтобы исключить психологический компонент лечения. Только в таких исследованиях можно получить объективный анализ эффективности и безопасности конкретного лекарства. И именно такие исследования лежат в основе создания новых клинических рекомендаций, о которых я говорила ранее. Одно из таких исследований в области диабета – VERIFY, контролируемое, рандомизированное, длилось пять лет и, в итоге, предложило очень интересный подход к лечению больных.

Начиная с дебюта заболевания, то есть с самого начала, когда человек еще имеет умеренное повышение сахара крови, начинать терапию комбинацией двух сахароснижающих препаратов. Не с монотерапии, как это было традиционно принято, а сразу с комбинации препаратов вилдаглиптин и метформин, воздействующей на разные патогенетические механизмы развития сахарного диабета. Эти два препарата комплексно решают проблему.

В исследовании сравнивались две группы: пациенты, которые с дебюта получали комбинацию двух препаратов, и пациенты, которым последовательно добавляли второй препарат после потери контроля на монотерапии. Ученые смотрели, как долго те и другие будут оставаться в зоне компенсации. И, оказалось, что в случае с двойной комбинацией пациенты оставались в зоне компенсации (гликированный гемоглобин меньше 7%) на 2 года дольше. Более того, 50% больных, начавших терапию комбинацией вилдаглиптина и метформина с самого дебюта заболевания, оставались компенсированными и не требовали интенсификации терапии в течении 5 лет! Если они начинали с монотерапии, ее неизбежно приходилось усиливать, впоследствии назначая второй, а потом и третий препарат. Это важное доказанное наблюдение, которое в будущем может повлиять на клинические рекомендации по терапии диабета.

— Насколько российские пациенты имеют доступ к современной терапии?

— Имеют. Снова напомню про списки ЖНВЛП и ОНЛС. Если препарат вошел в ОНЛС, значит, пациент, вне зависимости от того, где он живет и какие у него обстоятельства болезни, получает этот препарат. К счастью, все препараты для лечения СД, которые зарегистрированы в мире, зарегистрированы и в России. Практически все из них (и инсулины, и таблетированные лекарства) включены в список ЖНВЛП и большинство из них входят в список ОНЛС. Т.е. доступность препаратов реализуется. А дальше доступ зависит от федеральных и региональных льгот. Если человек имеет инвалидность, то его препараты оплачиваются из федерального бюджета, а если инвалидности нет, то препараты для пациента обеспечивает регион, в котором он живет.

К сожалению, регионы у нас разные, экономическая ситуация не везде одинаково благоприятная. Есть регионы-доноры, есть регионы-реципиенты. В нефтяных, богатых регионах, в мегаполисах, как например, Москва и Санкт-Петербург, региональные льготники хорошо обеспечены. Но есть некоторые регионы центральной России, в которых ситуация сложнее. Есть регионы, которые внедряют в качестве пилотных проектов различные инициативы по лекарственному обеспечению, аналогичные тем, что работают во многих развитых странах мира, включая США, Германию, Израиль, например – системы со-финансирования. Если этот опыт приживётся, он может быть распространен на другие регионы и другие нозологии, включая диабет.

— Как удается реализовать индивидуальный подход к пациенту на практике?

— У каждого пациента есть свой врач, к которому он обращается. Врач знает историю болезни пациента, ведет его карточку, мониторирует его показатели и данные анализов и уже на персональном уровне знает индивидуальные потребности пациента. Такой подход очень важен – лекарств много, но не каждому пациенту они подходят, и только лечащий доктор может разобраться в этой ситуации. И тут важно, чтобы пациенты это тоже понимали. Нередко обращение к врачу приобретает формальный характер: рецепты у нас выписываются на месяц, поэтому пациенты ежемесячно обращаются к врачу, чтобы получить очередной рецепт и бежать с ним в аптеку.

Я против такой периодичности. Нужно, чтобы рецепты выдавались на 3 месяца. Это поможет избежать искусственных очередей в поликлиниках, а кроме того, это оптимальная частота визитов, чтобы врач мог оценить состояние пациента, эффективность назначенной терапии, и пересмотреть назначение, если текущая схема не работает.

— Насколько российские клинические рекомендации коррелируют с зарубежными гайдлайнами лечения СД 2 типа?

— Безусловно, они соответствуют друг другу. Все наши ведущие специалисты в эндокринологии и, в частности, в нашем центре являются членами международных сообществ: Европейского общества по изучению сахарного диабета (EASD), Американской диабетической ассоциации (ADA). Мы посещаем конгрессы и конференции этих сообществ, знаем и слышим все новости, которые приходят оттуда, и совмещаем эти новости со своим российским опытом, формируя национальные клинические рекомендации. В случае с диабетом наши рекомендации полностью согласуются с европейскими.

Мы также издаем «Алгоритмы специализированной помощи больным сахарным диабетом», они обновляются каждые два года. Недавно вышел девятый выпуск, мы занимаемся этой работой уже 20 лет. Клинические рекомендации, которые мы готовим всегда содержат подтверждение каждой позиции необходимым уровнем доказательности. Сейчас мы уже завершили работу по рекомендациям по СД 1 типа, по СД 2 типа у взрослых и по СД 1 типа у детей и передали в экспертный комитет Минздрава, который их отрецензирует, вывесит на сайт, и они уже будут обязательны к исполнению по всей стране. Такой статус сейчас принимают клинические рекомендации.

— Насколько российские пациенты вовлечены в управление собственным заболеванием? Как врач может повысить приверженность терапии?

— Сахарный диабет – одно из тех заболеваний, которые врач не может урегулировать самостоятельно без участия пациентов. Нужна постоянная обратная связь, то есть пациенту необходимо в домашних или рабочих условиях регулярно измерять уровень сахара в крови.

К разным пациентам предъявляются разные пожелания по измерению сахара крови: у пациентов с СД1 или СД2 на инсулиновой терапии измерения должны быть достаточно частые – минимум 4 раза в день, то же самое в случае нестабильных сахаров. Если пациенты получают таблетированные сахароснижающие препараты, особенно новейших классов с низким риском гипогликемии, сахар можно измерять чуть реже, например, 2 раза в день, или даже ограничиться полным профилем один раз в неделю. Это все изложено в клинических рекомендациях. Нужно помнить, что к врачу на прием надо приходить подготовленным, с записанными показаниями сахара, иначе врач вынужден подбирать терапию вслепую, не зная отклика пациента на ту или иную таблетку или дозу инсулина.

— Для успешного управления сахарным диабетом крайне важно обучение пациента: без этого даже самые эффективные лекарства не могут гарантировать успех лечения. Есть ли у рядового российского эндокринолога время дать всю необходимую информацию пациентам? Где пациент с СД 2 типа может получить качественную информацию о заболевании вне врачебного приема?

— На рядовом приеме необходимого на это времени точно не будет. На прием к эндокринологам приходят 4,5 млн. человек один раз в 3 месяца. При этом не секрет, что эндокринологи у нас в дефиците, особенно детские, которых требуется в два раза больше, чем есть сегодня. Нередко региональные поликлиники не укомплектованы такими специалистами, и их функции выполняют, например, терапевты. Это не возбраняется в случае сахарного диабета, но их знания о проблематике заболевания не могут быть столь же глубокими как у специалистов-эндокринологов. Качественному обучению пациентов это также не способствует.

Чтобы решить эту проблему, создаются школы пациентов с диабетом. Там задействован другой штат специалистов. Например, медсестры-диабетологи или диетологи обучают пациентов правилам самоконтроля, питания, физических нагрузок, отношению к крепким спиртным напиткам. На этих школах обсуждаются и вопросы образа жизни, и правила введения препаратов. По окончании школы пациент не просто сможет измерить сахар крови, но будет готов самостоятельно принимать решения в отношении своего здоровья. Например, он будет знать как самостоятельно корректировать дозу инсулина, что делать в случае развития гипогликемии или высокого сахара крови. Таких школ создано около 1 000 по всей стране, но, к сожалению, часть из них закрываются из-за отсутствия финансирования. Зачастую такие школы держатся исключительно на энтузиазме врачей, не имея необходимой финансовой поддержки из системы обязательного медицинского страхования. Это печально, и этот вопрос мы в начале октября в числе прочих поднимали на заседании Государственной Думы.

— А где пациент с этим заболеванием, с сахарным диабетом 2 типа, может получить информацию о заболевании вне приема врача?

— Помимо школ, в любом случае, сейчас самый распространенный источник знаний – это Интернет. Например, существует сайт национального медицинского исследовательского центра эндокринологии (НМИЦ эндокринологии), а также сайт Российской Диабетической ассоциации (РДА) под названием «Диабетовед», где можно и получить ответы на самые частые вопросы о диабете. Но, конечно, интернет ресурсами нужно пользоваться аккуратно. К сожалению, нередки случаи, когда на пациентах, страдающих хроническими заболеваниями, требующими пожизненного лечения, пытаются нажиться мошенники. Например, есть сайты, на которых предлагаются различные псевдо-эффективные средства, якобы излечивающие от диабета, что не подкреплено никакой доказательной базой. Некоторые пациенты им верят, но в итоге теряют деньги, а излечения, разумеется, не получают. Поэтому следует обращаться к исключительно официальным источникам: сайтам авторитетных медицинских учреждений, как наш эндокринологический центр, РДА , официальных диабетических ассоциаций регионов.

Diabetes Путеводитель по России

Собор Василия Блаженного на Красной площади — одна из самых известных достопримечательностей России, в то время как Московский Кремль и Оружейная палата Кремля — не менее впечатляющие постройки. Коломенское, бывшее королевское поместье, выходит на Москву-реку и предлагает прекрасный вид.

Как добраться до России

В Россию можно добраться из Великобритании разными способами, однако это самая большая страна в мире, и время в пути будет зависеть от того, где вы находитесь.

Поездка на самолете из Лондона в Москву должна занять чуть менее четырех часов, в зависимости от вашей авиакомпании, в то время как на рейсах из Лондона в Санкт-Петербург это среднее увеличится до чуть более пяти часов.

Чтобы добраться до любого из этих мест, потребуется около 31 часа, а поездка на поезде займет около двух дней.

Часовой пояс

Россия на два часа опережает британское летнее время и на три часа опережает среднее время по Гринвичу, что не должно требовать чрезмерных изменений в том, как вы лечите диабет.

Однако, если вы не уверены, как лучше придерживаться графика приема лекарств, лучше обсудить этот план со специалистом по диабету

Предупреждения о поездках

По соображениям безопасности Министерство иностранных дел и по делам Содружества (FCO) не рекомендует все совершают поездки в определенные районы России, в том числе в пределах 10 км от границы Украины с Донецкой и Луганской областями.

Также не рекомендуется ездить в Ингушетию, Чечню, Дагестан и в Степновский, Нефтекумский, Буденновский, Левокумский и Курский районы Ставропольского края.

FCO не рекомендует совершать поездки в Северную Осетию, Карачаево-Черкесию и Кабардино-Балкарию (включая район Эльбруса), а также в пределах 10 км от границы с Харьковской областью Украины, кроме важных поездок.

Валюта

Валюта в России — российский рубль. Большинство основных кредитных и дебетовых карт принимаются в отелях, крупных магазинах и известных ресторанах.

Прививки

Для въезда в Россию не требуется обязательной вакцинации, но большинству путешественников рекомендуется пройти вакцинацию от гепатита А, которым можно заразиться через зараженную пищу и воду.

В России бешенство встречается у собак, летучих мышей и других млекопитающих. Это не является серьезным риском для путешественников, но вакцинация рекомендуется людям, которые будут работать с животными или рядом с ними, детьми или тем, кто планирует деятельность в отдаленных регионах, которая подвергает их риску укусов животных.

Вакцинация против японского энцефалита также может быть рекомендована путешественникам, посещающим отдаленные районы России более чем на месяц, в зависимости от того, в какое время года вы путешествуете.

Доступ к лекарствам

Лечение в государственных больницах в России бесплатное, но для его получения вам понадобится паспорт в качестве основного документа. Все прописанные лекарства необходимо будет оплатить, и перед поездкой рекомендуется застраховаться от полисов медицинского страхования.

Наборы для анализа крови и мочи доступны в большинстве крупных городов, таких как Москва или Санкт-Петербург, а номер телефона службы экстренной помощи, по которому можно позвонить в случае чрезвычайной ситуации: 112

Инсулин

Большинство шприцев обычно продаются по адресу: аптеки и аптеки по всей России.

Подавляющее большинство инсулина в Великобритании — это инсулин U-100. Если вам нужно принять инсулин другой силы, например, в экстренных случаях, важно использовать правильное устройство и шприцы для этого инсулина.

Например, вы можете использовать шприц U-40 для инсулина U-40. Если вы используете другую форму инсулина, вам нужно будет посоветоваться с врачом, чтобы подобрать правильную дозу.

Диабетические ассоциации

Важно отметить диабетические ассоциации в стране, в которую вы путешествуете, в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

В России есть одна диабетическая ассоциация, с которой можно связаться для получения информации до вашего приезда. Адрес ассоциации:

Российская Диабетическая Федерация (член Международной Диабетической Федерации (IDF) с 2000 г.),
11 Дм. Ульянова,
117036 Москва,
Россия
Тел: + 7-499-1243500
Электронная почта: [электронная почта защищена]

Вопросы

Как измеряется уровень глюкозы в крови в России? К сожалению, у нас нет информации о том, измеряется ли глюкоза крови в мг / дл или ммоль / л в России.
На каком языке говорят в России? Россия, но местные жители будут владеть базовым английским
Потребуются ли мне международные водительские права при вождении в России? Да
Если я захочу арендовать автомобиль во время визита, столкнусь ли я с какой-либо формой дискриминации? №
Какие напитки без сахара доступны в России? Многие напитки, такие как Diet Coke, Pepsi Max и минеральная вода, доступны в различных заведениях.

Диабет — проблема роста в России

Распространенность диабета, особенно диабета 2 типа, быстро растет в большинстве стран мира.Рост заболеваемости в России вызывает беспокойство — каждый второй не знает, что у него заболевание, поскольку изначально оно не проявляет никаких симптомов. В России у четырех миллионов человек диагностирован диабет, и почти 6 миллионов человек не знают о своем заболевании.

По данным Международной федерации диабета, сегодня во всем мире 387 миллионов человек живут с диабетом, и, по оценкам, к 2035 году около 592 миллионов человек будут с ним жить.Бремя экономики очень велико. В России ежегодная стоимость ухода за больными диабетом составляет 12,5 миллиардов долларов.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Европейском регионе 60 миллионов человек с диабетом, или около 10,3% мужчин и 9,6% женщин в возрасте от 25 лет и старше. В США 29 миллионов человек страдают диабетом, по сравнению с предыдущей оценкой в 26 миллионов в 2010 году.

От 40 до 50 процентов впервые диагностированных людей имеют одно или несколько осложнений.Заболевание почек, одно из наиболее частых осложнений диабета, может привести к почечной недостаточности. К другим осложнениям относятся диабетическая ретинопатия, поражающая кровеносные сосуды сетчатки; повреждение сосудов нижних конечностей, что может привести к гангрене и ампутации; и артериосклеротические изменения основных кровеносных сосудов, повышающие риск сердечных приступов и инсультов.

Эти осложнения важны не только с точки зрения здоровья людей, но и с точки зрения их экономических последствий.Более 90 процентов расходов на диабет приходится на лечение связанных с диабетом осложнений. Федеральная целевая программа России по диабету гласит, что ранняя диагностика диабета и лечение его осложнений может дать значительную экономию.

Если принять во внимание рост числа случаев диабета и увеличение продолжительности жизни, можно предсказать, что будет также неуклонное увеличение числа больных диабетом, у которых есть осложнения.Это особенно верно в отношении людей, живущих в больших городах, где образ жизни более малоподвижный, уровень стресса выше и есть больше продуктов, богатых быстро усваиваемыми углеводами.

Эти изменения в образе жизни, вероятно, являются причиной того, что диабет сейчас наблюдается в более раннем возрасте. До недавнего времени заболевание диагностировали в основном у людей в возрасте 50 лет и старше. Однако сейчас больше пациентов в возрасте от 30 до 40 лет страдают диабетом, вероятно, из-за нездорового образа жизни.По оценкам, более 66 000 человек ежегодно умирают в России от причин, связанных с диабетом.

В последние годы было проведено несколько кампаний в области общественного здравоохранения с целью обучения людей основным принципам здорового образа жизни. Однако необходимо больше программ, особенно в небольших городах, которые конкретно нацелены на информирование о диабете и вопросы профилактики, поскольку это наиболее эффективные способы борьбы с заболеванием.

Примерно 26 процентов населения старше 15 лет в России страдает ожирением.Эта цифра увеличится до 30 процентов в 2030 году. Поскольку избыточный вес или ожирение влияют на способность организма правильно регулировать уровень сахара в крови, что увеличивает риск диабета до 20 раз, решение проблемы ожирения — еще один способ сохранить диабет. под контролем.

Необходима широкая программа общественного здравоохранения, спонсируемая государством, которая 1) повысит осведомленность о диабете, 2) улучшит сбор и анализ данных, 3) расширит доступ к знаниям о диабете как среди пациентов, так и среди врачей, особенно о том, как чтобы справиться с его осложнениями, 4) облегчить скрининг пациентов и доступность лечения, и 5) обеспечить финансовую поддержку фундаментальных и прикладных исследований диабета.Сегодня к диабету в России следует относиться как к серьезной угрозе, которую он действительно представляет.

Д-р Сезар Челала — международный консультант по вопросам общественного здравоохранения нескольких агентств ООН и лауреат премии Американского зарубежного пресс-клуба.

Многообещающие результаты у крыс — ScienceDaily

Экстракт листьев гинкго билоба, популярной пищевой добавки, может иметь некоторые терапевтические преимущества в борьбе с диабетом 2 типа, согласно исследованию, проведенному в соавторстве с исследователем из Университета Цинциннати. (UC) Медицинский колледж.

«У диабетических крыс Ginkgo biloba оказал очень хорошее влияние на бета-клетки Лангерганса — клетки поджелудочной железы, ответственные за секрецию инсулина, — создавая восстанавливающий эффект, подобный тому, который мы наблюдаем у здоровых крыс без диабета», — говорит Хелал Фуад Хетта, доктор философии, научный сотрудник и научный сотрудник отдела болезней органов пищеварения Калифорнийского университета. Хетта также преподает в Медицинском колледже Египетского университета Асьют на кафедре медицинской микробиологии и иммунологии.

Исследование на животных моделях международной группой из 13 исследователей было опубликовано в журнале Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy и доступно в Интернете.Первым автором исследования является Ахмед Салех, доктор философии, Джазанский университет в Саудовской Аравии.

«Экстракты, полученные из гинкго билоба, часто использовались в традиционной медицине, и было показано, что они обладают антиоксидантным действием», — говорит Хетта. «Намагниченная вода, прошедшая через магнитное поле, также снижает уровень глюкозы в крови, улучшает антиоксидантный статус и липидный профиль на моделях крыс с диабетом».

В этом исследовании диабет 2 типа был вызван кормлением крыс диетой с высоким содержанием жиров в течение восьми недель с последующей внутрибрюшинной инъекцией одной низкой дозы стрептозотоцина, объясняет Хетта.Сорок крыс были случайным образом разделены на четыре группы: недиабетическую контрольную группу и три диабетические группы. Одна группа диабетиков служила положительным контролем (диабетики), в то время как две другие группы получали перорально водный экстракт листьев гинкго билоба и намагниченную воду в течение четырех недель соответственно.

Бета-клетки диабетических крыс уменьшены, а секреция инсулина снижена. По словам Хетты, после добавления гинкго билоба и намагниченной воды в их рацион масса бета-клеток поджелудочной железы и количество инсулина в этих клетках заметно увеличились, почти до нормального уровня, особенно в группе, получавшей гинкго билоба. .

Кроме того, и гинкго билоба, и намагниченная вода улучшили антиоксидантный статус и снизили окислительный стресс, связанный с диабетом 2 типа, за счет подавления двух антиоксидантных ферментов, глутатиона и супероксиддисмутазы 2, в ткани поджелудочной железы, говорит Хетта.

Эти данные о влиянии гинкго билоба на диабет 2 типа являются предварительными, говорит Хетта.

«Нам все еще нужно больше данных о возможных преимуществах при диабете 2 типа, поэтому исследования продолжаются», — говорит Хетта.»Наши результаты должны быть проверены в клинических испытаниях на людях с большим размером выборки.

«Гинкго билоба — один из старейших живых видов деревьев», — говорит Хетта. «Большинство продуктов гинкго производятся из экстракта, приготовленного из листьев. Большинство исследований гинкго сосредоточено на его влиянии на деменцию и возрастные нарушения памяти, такие как болезнь Альцгеймера и боль, вызванная недостаточным кровотоком или хромотой. таблетка, экстракт, капсула или чай. При использовании в малых дозах не токсичен, но может взаимодействовать с другими лекарствами.«

«Я бы не рекомендовал есть сырые или жареные семена гинкго, потому что они могут быть ядовитыми», — говорит Хусейн. «Его следует принимать в виде капсул или таблеток, если он используется. Кроме того, если вы в настоящее время принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем рассматривать гинкго билоба».

Соавторами исследования являются Мамдух Анвар, Ахмед Э. Зайед, Гамаль Афифи, Эмад Шахин и Хасьен Алнашири, все из Джазанского университета в Саудовской Аравии. Дополнительные соавторы, все из Университета Ассиута в Египте, включают Манал Эль Сайед Эзз Элдин, Асмаа М.С. Гомаа, Махмуд Абд-Элькарим, Алаа Сайед Абу-Эльхамд, Гада Мохамед и Ахмед М.Котб.

Работа финансировалась деканатом научных исследований Джазанского университета, Саудовская Аравия, грант № 37/7/00110.

Авторы исследования сообщают об отсутствии конфликта интересов в данной работе.

Черный чай повышает уровень глюкозы, может помочь предотвратить диабет

Хотя в последнее время больше всего внимания уделяется зеленому чаю из-за его бесчисленных преимуществ для здоровья, накопленные исследования показывают, что черный чай также имеет свои преимущества. Последнее открытие: черный чай снижает уровень сахара в крови.¹

Новое исследование показало, что черный чай значительно снижает повышение уровня глюкозы в крови как у здоровых, так и у взрослых с преддиабетом, в данном случае после употребления сладкого напитка. ¹

«Мы продемонстрировали, что черный чай снижает инкрементный уровень глюкозы в крови после употребления сахарозы через 60, 90 и 120 минут по сравнению с плацебо», — пишут авторы исследования, которое опубликовано в Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition .¹

«Данные подтверждают, что полифенолы снижают гликемический ответ и могут быть причиной более низких показателей диабета, наблюдаемых при употреблении чая и кофе», — сказал Питер Клифтон, доктор медицинских наук, профессор питания Университета Южной Австралии в Аделаиде, который недавно провели обзор роли диетических полифенолов (среди прочего, в чае, корице, кофе, шоколаде, гранате, красном вине и оливковом масле) в регулировании гомеостаза глюкозы и чувствительности к инсулину, опубликованный в Nutrients .^{2, 3}

Сила полифенолов в чае

Действительно, основными биологически активными соединениями в черном чае являются полифенолы — природные антиоксиданты, которых много в растительной пище (и напитках), которые, как считается, укрепляют здоровье и защищают от ряда заболеваний. ⁴

Черный, зеленый чай и чай улун производятся из растения Camellia Sinensis . Зеленый чай, который минимально окисляется, содержит простые флавоноиды, называемые катехинами. В процессе приготовления черного чая, который более полно окисляется, катехины превращаются в сложные флавоноиды, известные как теафлавины и теарубигены, и исследования показали, что теафлавины и теарубигены сохраняют значительный антиоксидантный, противовоспалительный, противораковый и противоопухолевый эффект. гипертонические свойства.⁵

«Новое исследование подтверждает результаты ряда биологических, физиологических, клинических, эпидемиологических и экологических исследований, свидетельствующих о положительном влиянии потребления черного чая на профилактику диабета и клинические проявления диабета», — сказал Ариэль Бересняк, доктор медицинских наук, главный исполнительный директор. из Data Mining International в Женеве и ведущий автор большого глобального исследования черного чая и здоровья, опубликованного в British Medical Journal . ^5,6

Это исследование, в котором использовались данные из 50 стран мира, показало, что страны с самым высоким уровнем потребления черного чая — Ирландия, за которой следуют Великобритания, Турция и Россия — были связаны с самой низкой заболеваемостью диабетом 2 типа.США заняли последнее место в списке стран, пьющих черный чай. ⁵

Причина и следствие

Тем не менее, новое исследование не доказывает причинно-следственную связь, сказал доктор Бересняк, добавив, что необходимо провести дополнительные исследования причинно-следственной связи о пользе черного чая для контроля глюкозы. ⁶

Хотя в лабораторных экспериментах было показано, что экстракты черного чая блокируют всасывание углеводов и подавляют уровень глюкозы в крови после приема пищи в исследованиях на животных, авторы последнего отчета заявили, что провели свое исследование из-за относительной нехватки клинических исследований воздействия черного чая. о постпрандиальном гликемическом контроле у людей.¹

Авторы также отметили, что контроль уровня сахара в крови после еды является важным, но простым способом предотвращения диабета, и что черный чай, рассматриваемый как функциональная пища, может быть полезен с этой целью. ¹

Чай, после воды, является самым потребляемым напитком в мире. Около 78% производимого во всем мире чая — это черный чай, который используется в основном в Европе и Северной Америке; около 20% зеленых и потребляется в основном в азиатских странах; и около 2% составляет улун, который подвергается окислению где-то между зеленым и черным чаем и является предпочтительным в Китае и на Тайване.⁷

По данным Международной федерации диабета, базирующейся в Брюсселе, по состоянию на 2015 год 415 миллионов человек в мире — одно из 11 взрослых — страдают диабетом. Ожидается, что к 2040 году это число вырастет до 642 миллионов. По оценкам, 318 миллионов человек во всем мире страдают нарушением толерантности к глюкозе или предиабетом. ⁸

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, США являются лидерами в развитом мире по диабету, с более чем 29 миллионами случаев среди взрослых.Около 86 миллионов взрослых в стране — более одной трети населения — имеют предиабет, серьезное заболевание, повышающее риск развития диабета 2 типа, а также других хронических заболеваний. Подавляющее большинство людей с предиабетом (90%) не знают, что у них он есть. ⁹

Последнее обновление 02.12.2020

Основные моменты конференции Американской диабетической ассоциации: контроль сна и глюкозы

Предиабет — ваш шанс предотвратить диабет 2 типа

Что такое предиабет?

Предиабет — серьезное заболевание, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа.Приблизительно 88 миллионов взрослых американцев — более 1 из 3 — страдают преддиабетом. Из тех, кто страдает преддиабетом, более 84% не знают, что у них он есть. Предиабет повышает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.

Хорошая новость заключается в том, что если у вас предиабет, Национальная программа профилактики диабета под руководством CDC может помочь вам изменить образ жизни, чтобы предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа и других серьезных проблем со здоровьем.

Что вызывает предиабет?

Инсулин — это гормон, вырабатываемый вашей поджелудочной железой, который действует как ключ, позволяющий сахару крови проникать в клетки для использования в качестве энергии.Если у вас преддиабет, клетки вашего тела не реагируют нормально на инсулин. Ваша поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы заставить клетки отреагировать. В конце концов ваша поджелудочная железа перестает работать, и уровень сахара в крови повышается, что создает почву для преддиабета и диабета 2 типа в будущем.

Признаки и симптомы

У вас может быть предиабет в течение многих лет, но у вас нет явных симптомов, поэтому он часто остается незамеченным, пока не появятся серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет 2 типа. Если у вас есть какие-либо из факторов риска преддиабета, в том числе:

, важно поговорить со своим врачом о проверке уровня сахара в крови.
Хорошие новости: предиабет можно обратить.Посмотрите историю Майка.
Избыточный вес
Быть 45 лет и старше
Наличие родителя, брата или сестры с диабетом 2 типа
Физическая активность менее 3 раз в неделю
Когда-либо страдающие гестационным диабетом (диабет во время беременности) или рождение ребенка весом более 9 фунтов
С синдромом поликистозных яичников
Раса и этническая принадлежность также являются фактором: афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы, жители островов Тихого океана и некоторые американцы азиатского происхождения подвергаются более высокому риску.
Простой тест на уровень сахара в крови
Вы можете пройти простой анализ сахара в крови, чтобы узнать, есть ли у вас преддиабет. Спросите своего врача, нужно ли вам пройти обследование.
Профилактика диабета 2 типа
Если у вас преддиабет, небольшая потеря веса при избыточном весе и регулярная физическая активность могут снизить риск развития диабета 2 типа. Небольшая потеря веса означает от 5% до 7% веса вашего тела, всего от 10 до 14 фунтов для человека с весом 200 фунтов.Регулярная физическая активность означает, что вы должны уделять не менее 150 минут в неделю быстрой ходьбе или аналогичным занятиям. Это всего 30 минут в день пять дней в неделю.
Представьте: вы и Национальная программа профилактики диабета. Смотреть видео!
Программа изменения образа жизни, предлагаемая в рамках Национальной программы профилактики диабета под эгидой CDC, может помочь вам внести эти изменения — и заставить их закрепиться. Благодаря программе вы можете снизить риск развития диабета 2 типа на 58% (71%, если вам больше 60 лет).Основные характеристики включают:
Работа с обученным тренером для реалистичного и длительного изменения образа жизни.
Узнай, как правильно питаться и как увеличить физическую активность в течение дня.
Узнайте, как справляться со стрессом, сохранять мотивацию и решать проблемы, которые могут замедлить ваш прогресс.
Получение поддержки от людей со схожими целями и проблемами.
Спросите своего врача или медсестру, есть ли в вашем районе национальная программа профилактики диабета, признанная CDC, или найдите ее здесь.Лучшее время для профилактики диабета 2 типа — , сейчас .
Жизнь с Сахарный диабет 2 типа
государственный — нет -AlabamaAlaskaAmerican SamoaArizonaArkansasArmed силы AmericasArmed силы EuropeArmed силы PacificCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaNorthern Mariana IslandsOhioOklahomaOregonPennsylvaniaPuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUnited Внешние Малые IslandsUtahVermontVirgin IslandsVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming
Страна
— выберите — СШААфганистанАландские островаАлбанияАлжирАмериканское СамоаАндорраАнголаАнгильяАнтарктикаАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАвстралияАвстралияАвстрияАзербайджанБахамыБахрейнБангладешБарбадосБеларусьБелгияБельгияБелония и Бельгия Анджелес и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish в Индийском океане TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongo, Республика TheCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCôte d’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland (Мальвинских) островов Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard острова и острова Макдоналд, Священное море (Ватикан) Гондурас, Гонконг, Венгрия, Исландия, Индия, Индонезия, Иран, Исламская Республика Ирак, Ирландия, Остров Мэн, Израиль, Италия, Ямайка, Япония, Джерси, Иордания, Казахстан, Кения, Кирибати, Корея, Корейская Народно-Демократическая Республика, Республика ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, Государственный ofPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSerbia и MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южные Сандвичевы островаЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаСуданСуринамШпицберген и Я n МайенШвецияШвейцарияСирийская Арабская Республика ТайваньТаджикистанТанзания, Объединенная РеспубликаТаиландТимор-ЛештиТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТунисТурцияТуркменистанТурк и острова КайкосТувалуУганда, Украина, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты, Острова, Соединённые Арабские Эмираты, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки, Соединённые Штаты Америки.S.Wallis и FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabwe
Первичная Specialty
— нет ENDOCRINOLOGYBASIC И-взрослый CAREOTHER ПРИКЛАДНАЯ SCIENCECARDIOLOGYEDUCATIONEPIDEMIOLOGYFAMILY PRACTICEGERIATRICSINTERNAL MEDICINEMETABOLISMNURSINGNUTRITION \ DIETETICSOBSTETRICS \ GYNECOLOGYOPHTHALMOLOGYPEDIATRIC ENDOCRINOLOGYPEDIATRICSPHARMACOLOGYPHARMACYPODIATRYPSYCHOLOGYPUBLIC HEALTHOTHER ЗДОРОВЬЕ
Семена подсолнечника> Поражение Diabetes Foundation
Подсолнухи и их питательными веществами упаковываются вкусные семена, являются коренными жителями Америки и на протяжении тысячелетий были важным источником энергии для нескольких индейских племен.Хотя подсолнечник считается эндемиком Южной Америки, эти большие желтые цветы были одними из первых растений, выращиваемых коренными жителями Северной Америки, которые извлекли из них большую пользу в качестве источника пищи.
Сейчас семена подсолнечника выращивают по всему миру; Россия, Украина, Китай, Румыния и Аргентина входят в пятерку крупнейших производителей семян подсолнечника, хотя большинство семян используется для производства подсолнечного масла в основном для приготовления пищи, а не для прямого потребления питательных семян.
В необработанном виде семена подсолнечника являются богатым источником витамина Е, важного антиоксиданта, который способствует укреплению здоровья сердца. Семена подсолнечника также являются мощным источником магния, минерала, очень важного для метаболизма, который связан с здоровьем костей, здоровьем сердца и рядом других преимуществ для человеческого организма, включая профилактику и лечение диабета. Кроме того, семена подсолнечника были тесно связаны со снижением холестерина из-за обилия фитонутриентных соединений, известных как фитостерины, а также как потенциальный естественный способ помочь контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа между приемами пищи.Семена подсолнечника также являются бесспорным культурным дополнением к прекрасному виду спорта — бейсболу, а командные виды спорта могут помочь развить сильный ум в дополнение к сильному телу.