Лекарства при пиелонефрите цистите и: Препараты при лечении цистита и пиелонефрита – Лекарства при пиелонефрите и цистите

Содержание

Лечение хронического цистита и пиелонефрита

Лечение пиелонефрита и цистита

Лечить обе болезни должен квалифицированный уролог или нефролог. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, госпитализации подвергаются пациенты с тяжелыми формами пиелонефрита. Как можно быстрее следует определить возбудителя или возбудителей болезни, чтобы подобрать оптимальную противомикробную терапию. Впрочем, чаще всего врачи на первых порах останавливаются на антибиотиках бета-лактамах широкого спектра действия. Характерный пример – Флемоклав Солютаб, эффективный против большинства возбудителей пиелонефрита и практически всех виновников воспаления мочевого пузыря.

Если возникает опасение, что бактерии резистентны к бета-лактамам, назначаются комплексные препараты, содержащие ингибиторы бета-лактамаз, то есть вещества, нейтрализующие защитный механизм бактерий против антибиотиков. Для лечения острого и хронического цистита стандартного курса бывает вполне достаточно. С пиелонефритом может быть сложнее, там иногда приходится назначать два совместимых, дополняющих друг друга антибиотика, чтобы достичь гарантированного результата. Это связано еще и с тем, что анализ мочи максимально точно определяет возбудителей цистита, но не дает полной ясности в отношении возбудителей почечной болезни. Приходится использовать косвенные методы, например, серологические, когда в крови обнаруживаются антитела к тем или иным патогенным микроорганизмам.

Помимо синтетических или полусинтетических антибиотиков в лечении активно используются растительные уроантисептики, созданные на основе экстрактов лекарственных трав. Типичным представителем этого вида лекарственных средств можно считать Канефрон – немецкий лекарственный препарат, находящийся на вооружении урологов всего мира уже более 80 лет. Основной антибактериальный эффект в нем обеспечивает розмарин. Обезболивающее и противовоспалительное действие происходит благодаря любистоку и золототысячнику.

Жизнь после цистита и пиелонефрита

Воспаление мочевого пузыря при правильном подходе обычно вылечивается полностью за 5 – 7 дней. При цистите сравнительно лиьеральны ограничения в питании, строгий стол 7 не обязателен, достаточно исключить из рациона копчености, солености и алкоголь. В случае с почками все не так радужно, необходимо наблюдение у нефролога в течение как минимум полугода. Если не беспокоят рецидивы, в норме мочеиспускание, нет приступов лихорадки и характерного озноба, значит можно считать, что болезнь отступила. Однако ни цистит, ни пиелонефрит не дают иммунитет и стоит организму дать слабину, как недуг может разгореться с новой силой.

Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать правила почечного больного:

  1. Поваренная соль – это повышенная нагрузка на почки. После перенесенного и даже вылеченного пиелонефрита как минимум год показана бессолевая диета номер 7. При цистите ограничения не так строги, но от соленостей и копченостей лучше отказаться.
  2. Нужно полностью исключить употребление уксуса, щавелевой кислоты (щавель, ревень и т.д.) и ограничить поступление других кислот.
  3. Вся мочевыводящая система должна быть в постоянном тонусе, застой для нее вреден. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды.
  4. Раз в неделю нужно давать почкам встряску – проводить так называемую почечную гимнастику, принимая ударную дозу сильного диуретика, например, Фуросемида. Процедуру нужно непременно согласовать с врачом.
  5. Нужно строго следить за здоровьем всех органов и систем и не допускать переохлаждений и хронических воспалительных процессов, будь то синусит, воспаление десен, простатит или женские болезни. В противном случае микробы всегда могут вернуться с током крови в почки и мочевой пузырь.

Цистит и пиелонефрит – две патологии разной степени тяжести. Для сравнения это – фарингит и воспаление легких. Оба недуга могут перейти в хроническую форму. Цистит может спровоцировать воспаление почек. Пиелонефрит может «затопить» заразой все низлежащие органы.

Watch this video on YouTube

Несмотря на огромную «популярность» цистита, особенно среди женщин,  кажущуюся благоприятность прогнозов, пускать на самотек лечение мочевого пузыря нельзя. О том же, чтобы заниматься самолечением при болезнях почек, или совсем их не лечить, не может быть и речи.

Принципы терапии.

Приступать к лечению нужно после установленного урологом диагноза и прописанных им назначений. При тяжелых формах необходимо определить, какой возбудитель является причиной недуга.

Так как патология имеет инфекционный характер, лечение цистита и пиелонефрита опирается преимущественно на прием  противомикробных средств.

К такой группе относятся «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».

Более современным и эффективным  среди них является «Монурал». Он имеет определенное преимущество в способе применения  перед  другими: выпивается  однократно 1 пакет.

Облегчение наступает уже через 1,5-2 часа. Этот препарат  используется в борьбе с циститом или уретритом даже во время беременности. Он не только уничтожает ненужные бактерии, но и снимает болевые ощущения.

Принимать антибиотики  рекомендуется в течение 5 дней, а при серьезных осложнениях – до 2 недель. Если же после лечения симптомы не исчезают, необходимо сделать посев мочи на микрофлору для определения ее чувствительности к некоторым веществам. Такой подход позволяет врачу правильно подобрать препарат для повторного курса терапии.

В некоторых случаях подключают группу таких препаратов, как сульфаниламиды. К ним относятся «Уросульфан», «Бисептол». Хотя спектр действия у них не такой широкий, как у антибиотиков, но их бактериостатические свойства необходимы в борьбе с определенными микроорганизмами.

При появлении сильных колик и болей в комплексе с антибактериальными средствами принимаются спазмолитические препараты.  К ним относятся «Папаверина гидрохлорида» суппозитории, «Но-шпа» таблетки. Облегчает болевые ощущения, снимает жжение теплая грелка, положенная на место очага.

Лечение во время беременности  будет  отличаться на разных ее периодах. Чтобы снизить  токсичность инфекции,  для будущей мамы подбираются более щадящие антибиотики и лекарства растительного происхождения. Такие препараты по своей эффективности не уступают синтетическим, а безопасность их применения  гораздо выше.

Сходные и отличительные признаки заболеваний

Как при цистите, так и при пиелонефрите отмечаются следующие проявления:

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Характерные боли.
  3. Чувство дискомфорта в нижнем отделе.
  4. Неприятные, болезненные чувства при мочеиспускании.
  5. Повышенное содержание лейкоцитов в составе крови.
  6. Наличие болезнетворных бактерий в моче.

Основным отличием между циститом и пиелонефритом служит практически полное отсутствие внешней симптоматики в случае воспалительного поражения в мочевом пузыре. Кроме того, специалисты выделяют ряд отличительных признаков данных почечных заболеваний:

  1. При воспалительных процессах в мочевом пузыре болезненные ощущения наблюдаются преимущественно в надлобковой зоне. Если же поражаются почечные лоханки, то боль сосредотачивается в поясничном отделе.
  2. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, в

Таблетки от пиелонефрита и цистита

Причиной воспаления почечной лоханки, а также мочевого пузыря является развитие условно болезнетворной микрофлоры. Для борьбы с обоими недугами используют оральные противомикробные средства. Данная статья сообщает о плюсах и недостатках применения таблеток при лечении пиелонефрита и цистита.

Требования к препаратам

К оральным средствам предъявляют перечисленные требования:

  • хорошая всасываемость из кишечника;
  • широкий спектр антимикробного действия;
  • быстрое нарастание в крови бактерицидной концентрации;
  • выведение активного вещества с мочой;
  • минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Классификация

При лечении используют перечисленные группы противомикробных препаратов:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины.
  3. Фторхинолоны.
  4. Макролиды.
  5. Нитрофураны.

Пенициллины

При пиелонефрите и цистите востребован антибиотик в таблетках Амоксиклав. Это универсальное средство при длительном употреблении вызывает побочный эффект — дисбактериоз. Гибель полезной микрофлоры кишечника сопровождается диареей. Угнетение бактерий влагалища вызывает активизацию их конкурентов — дрожжевых грибков. Побочным действием является кандидоз, иначе — молочница. Возможны аллергические высыпания. Такими нежелательными эффектами обладают в разной мере все антибиотики.

Противопоказания для применения Амоксиклава — беременность, грудное вскармливание, возраст <12 лет, вес менее 40 кг.

Цефалоспорины

Используют следующие препараты:

  • Цефалексин;
  • Зиннам;
  • Аскосеф.

Фторхинолоны

При цистите и пиелонефрите применяют перечисленные средства:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

В наставлениях по применению препаратов этой группы указываются возрастные ограничения. Нолицин инструкция запрещает употреблять до 18 лет, а его аналог 5НОК рекомендуют для лечения цистита у детей 3…5 лет.

Макролиды

Наиболее удобен Азитромицин. Курс лечения состоит из однократных приемов таблетки три дня подряд.

Нитрофураны

Применяют при рецидивирующем цистите или хроническом пиелонефрите. Востребованы следующие препараты:

Заключение

Аптечный рынок предоставляет пациентам, страдающим урогенитальными заболеваниями широкий выбор противомикробных препаратов таблетированной лекарственной формы. Главным их недостатком является невозможность применения для беременных и кормящих грудью, потому что именно в этот период у них возникает пиелонефрит либо воспаление мочевого пузыря.

Лечение пиелонефрита и цистита у женщин препараты — Симптоматика болезней

Содержание статьи

Содержание статьи:

Какие антибиотики назначают при цистите и пиелонефрите?

Какие назначают антибиотики при цистите и пиелонефрите? Этот вопрос интересует многих пациентов. Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Оно может протекать в острой или хронической форме. Пиелонефрит — это воспаление, которое развивается в почечных лоханках.Нередко это заболевание протекает на фоне имеющегося цистита в качестве осложнения.

Эти заболевания могут представлять собой достаточно серьезную угрозу для здоровья. Цистит и пиелонефрит лечатся антибиотиками, но самолечение здесь недопустимо. Осложнения могут быть очень серьезными. Антибиотики при цистите и пиелонефрите должен назначать врач.

Сравнение признаков цистита и пиелонефрита.

Как подбирают антибиотики?

Для того чтобы избавиться от этих заболеваний, требуются упорство и регулярный прием лекарств.

Схема лечения подразумевает прием препаратов не менее 5 дней. Многие совершают ошибку — прекращают лечение после того, как исчезают симптомы.

Заболевание требует длительного лечения, так как чаще всего оно рецидивирует. Однако проблема заключается в том, что за это время организм вырабатывает устойчивость к прежнему антибиотику. Поэтому приходится подбирать более сильный. Необходимо сделать посев мочи, для того чтобы подобрать нужный антибиотик.

Почему не стоит самостоятельно подбирать себе препараты при цистите? Неправильный выбор средства приведет к тому, что эффективность лечения будет минимальной. Сильные же препараты имеют большое количество побочных эффектов.

Врач с учетом результатов анализов сможет подобрать лекарство, которое будет эффективно именно в вашем случае.

Особенно важна помощь специалиста, если речь идет о лечении беременной женщины или ребенка.

Важно подобрать правильную дозировку. Имеют большое значение вес, особенности организма, сопутствующие болезни, насколько тяжело протекает заболевание.

Сколько нужно пить антибиотики?

Самостоятельно рассчитать дозировку препаратов у вас не получится. Существует вероятность того, что цистит и пиелонефрит очень быстро дадут осложнения. Кроме того, в следующий раз этот антибиотик уже не поможет.
Наблюдать за ходом лечения должен врач.

Что нужно знать при лечении цистита и пиелонефрита? Необходимо правильно принимать препараты, только в таком случае они нанесут минимальный вред организму. Правильная диета очень важна. Для того чтобы очищать почки, следует выпивать не менее 2 л воды в день. Будет полезно пить отвары из лекарственных трав.

Кроме того, следует исключить продукты, которые будут раздражать мочевыводящие пути. Это алкогольные напитки, острая и жирная пища, жареные блюда.

Следует сочетать прием антибиотиков с пребиотиками. Это позволит восстановить микрофлору кишечника. Приобрести их можно в любой аптеке. Принято считать, что пробиотики можно успешно заменить кисломолочными продуктами. Однако это не так. При цистите от кефира стоит отказаться. Восстановление микрофлоры кишечника займет больше времени, чем сам курс лечения. Поэтому принимать препараты нужно и после того, как он закончился (это примерно 14 дней).

Схема лечения пиелонефрита.

Какие антибиотики эффективнее при цистите?

Для лечения цистита применяются препараты, которые относятся к производным Фурадонина, Палина, 5-НОК. Эти антибиотики имеют большое количество противопоказаний. Поэтому сегодня их заменили средства, которые относятся ко фторхинолонам:

  • Норфолоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин.

Существуют некоторые противопоказания, которые нужно учитывать, например, период ожидания ребенка, кормление грудью.

Недавно появился препарат Монурал. Его можно применять даже для лечения беременных. Это совершенно новый препарат, который хорошо переносится большинством пациентов.

Какие антибиотики применяются при пиелонефрите?

Принято считать, что при пиелонефрите антибиотики пить не обязательно. По мнению врачей, начинать лечение нужно при первых признаках заболевания. Характерными признаками болезни являются боль в области почек, повышение температуры, слабость. Наиболее эффективны антибиотики: Метациллин, Ампициллин, Оксациллин. Спешить принимать сильные препараты не стоит, так как они вредят микрофлоре кишечника.

Лечение заболевания предполагает определенную схему. В нее входят:

  • антибиотики пенициллиновой группы;
  • аминогликозид;
  • карбапенемы;
  • фторхинолон;
  • антибиотики цефалоспориновой группы, которые относятся ко второму и третьему поколениям;
  • гентамицин.

Последовательность приема препаратов именно такая, как в списке. Заниматься самолечением нельзя. Пиелонефрит очень часто возникает на фоне недолеченного цистита и вполне способен закончиться почечной недостаточностью. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, нужно правильно подобрать антибиотик. Кроме того, нужно правильно назначить дозировку препаратов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть неэффективны.

Использованные источники: cistit.pro

Пиелонефрит и цистит — отличия и лекарства

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы – цистит и пиелонефрит, проявляются подобными симптомами и вызывают острые или ноющие болевые ощущения. При первичном поражении почек или, в случае цистита, мочевого пузыря болезнь проявляется высокими скачками температуры и резким ухудшением состояния здоровья.

На ранних стадиях заболевания необходима консультация квалифицированного уролога для постановки точного диагноза, чтобы отличить цистит от пиелонефрита. В некоторых случаях патологический процесс может развиваться сразу в двух органах: в парном органе – почках и мочевом пузыре.

Этиология и симптоматика пиелонефрита

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, поражающее паренхиматозную ткань, лоханки и чашечки почек. Может быть двусторонним или односторонним (встречается намного реже). В силу анатомических особенностей организма чаще болеют женщины. Причинами возникновения патологического состояния почек являются следующие факторы:

  • Восходящие инфекции мочеполовой системы;
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Кишечная палочка;
  • Энтерококки;
  • Инфекционные возбудители, находящиеся в крови и лимфе;
  • Общая резистентность организма;
  • Врождённые патологии развития мочевыделительной системы.

Симптомы острого пиелонефрита начинают проявляться с резкого повышения температуры, острых болевых ощущений, озноба, жажды, нарушений выделения мочи. В особенно тяжёлом случае протекания болезни и в зависимости от состояния почки может появиться и выделяться гной.

При нарастании симптоматики пиелонефрита присоединяются симптомы интоксикации организма: острые колющие боли в области почек с иррадиацией в поясницу, тошнота, рвота, головные боли, отеки.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика пиелонефрита начинается с осмотра пациента урологом. Сдаются анализы крови и мочи, проводится ультразвуковое исследование почек. При необходимости рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества.

Лечение назначается с противовоспалительных препаратов. После результатов клинических анализов и бактериологического посева мочи, добавляется антибактериальная терапия. Также проводится лечение для дезинтоксикации организма.

В зависимости от степени поражения почек лекарства назначаются в виде таблеток либо в виде инъекций. В стадии ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры.

С первых дней болезни рекомендуется специальное диетическое питание и приём витаминных препаратов.

В комплексном лечении чаи и настои из трав помогают снять отеки и воспаление, выводят из организма больные и отмершие клетки.

Причины возникновения и проявление цистита

Отличия проявления цистита от пиелонефрита заключаются в локализации болевых ощущений и менее выраженной температуре тела. Основные симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • тянущие боли внизу живота;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • иногда головные боли.

Обследование и лечение цистита

Для того чтобы правильно подобрать лекарства необходимо сдать на исследование анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое обследование. Важно также обследовать почки для исключения инфицирования от них. Лечение цистита проводится комплексно. Медикаментозные препараты и натуральные травы назначаются после получения результатов анализов.

При выявлении пиелонефрита, вызвавшего цистит, назначаются лекарства для лечения почек и мочевого пузыря. Антибактериальные препараты и противовоспалительные таблетки назначаются пациентам согласно бактериологическому посеву и по индивидуальному клиническому состоянию.

Цистит и пиелонефрит при незавершённом лечении могут давать частые рецидивы. Рекомендуется в профилактических целях принимать противовоспалительные таблетки или травы по рекомендации врача для предупреждения заболеваний.

Профилактика осложнений

Своевременное лечение инфекционных заболеваний при появлении первых симптомов поможет избежать таких осложнений как цистит и пиелонефрит. Применение таблеток с натуральными компонентами предотвратит повторение заболеваний и поможет снизить осложнения. Коррекция лечения происходит по мере улучшения состояния здоровья пациента, и лекарства назначаются симптоматически.

Использованные источники: pochkizdrav.ru

Пиелонефрит при цистите

Самыми распространенными заболеваниями мочевыводящих путей являются цистит и пиелонефрит. Оба недуга могут протекать самостоятельно. Но часто возникают как осложнение, когда одна болезнь переходит в другую. Бактерии, попадающие в мочевой пузырь и вызывающие воспаление, при несвоевременном лечении заносятся в почки и провоцируют там патологические процессы. Пиелонефрит и цистит имеют много общего. Избежать опасных последствий поможет обращение к врачу и строгое выполнение его назначений.

Воспаление почек и мочевого пузыря: что общего?

Причины: почему появляются недуги?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, а пиелонефрит — поражение почек, при котором затрагиваются паренхима, чашечки и лоханки органа. Чаще болезням подвержены женщины, поскольку у них уретра короче и шире, чем у мужчин, а потому патогенные микроорганизмы быстрее проникают внутрь мочевыводящих путей. Основными причинами возникновения недугов становятся;

  • микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонококк;
  • переохлаждение;
  • сниженный иммунитет;
  • текущие инфекционные заболевания вне мочевыделительной системы.

Пиелонефрит может возникнуть не только при наличии факторов, указанных выше, но и при таких проблемах со здоровьем, как:

  • гнойная ангина;
  • частые простуды и ОРВИ;
  • венерические недуги;
  • травмы почек;
  • интоксикация ядохимикатами.

Цистит может стать причиной пиелонефрита, опасного такими осложнениями, которые несут угрозу жизни.

Симптомы: как распознать недуги?

Пиелонефрит и цистит протекают в острой и хронической форме. Хронический пиелонефрит, как и цистит, имеет периоды ремиссии и обострения, особенно в холодный период. В период обострения течение обоих заболеваний напоминает острую форму. Симптомы же имеют сходство и отличие, которые приведены в таблице.

Лечение: как правильно действовать?

Лечить обе болезни нужно только под контролем врача-уролога или нефролога. Самолечением заниматься опасно, это может спровоцировать появление осложнений. В основном проводится лечение антибиотиками. При цистите применяются лекарства «Монурал», «Фурагин», «Нолицин», «Фурадонин», а также антибактериальные таблетки «Нитроксолин», «Рулид». Кроме антибиотиков, лечение цистита включает в себя обезболивающие, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты. Как вспомогательное лекарство можно использовать травы: кору дуба, эхинацею, толокнянку, хвощ.

Пиелонефрит лечат препараты — «Цефаклор», «Ампициллин», «Этазол», «Сульфадимезин», «Гентамицин», «Фуразлин», «Фурагин». Антибиотики при пиелонефрите и цистите нужно принимать целым курсом, даже если чувствуется облегчение. Иначе болезни возвратятся, бактерии выработают стойкость на препарат и недуги перейдут в хроническую форму. Хорошо лечит почки препарат «Нефролептин», компоненты которого только растительного происхождения.

Отличие цистита от пиелонефрита

Одним из основных критериев различия заболеваний является характер болей. При цистите болезненные ощущения локализуются внизу живота и могут отдавать в ногу. При пиелонефрите болит поясница со стороны пораженной почки, боль отзывается и в ребрах или в грудной клетке. Если поражены обе почки, резь принимает опоясывающий характер. Пиелонефриту не присущи частые позывы к мочеиспусканию, внезапное и непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь, нет рези и жжения, что характерно для цистита. При этом есть симптомы отравления организма токсинами бактерий, а также присутствие белка в урине.

Использованные источники: prourinu.ru

Принципы одновременного лечения цистита и пиелонефрита

Урологические заболевания возникают на фоне сильного переохлаждения и ослабленного иммунитета. У женщин наиболее часто встречаются цистит и пиелонефрит. Эти заболевания могут развиваться одновременно или провоцировать друг друга. Если лечение не начато вовремя, обе патологии быстро переходят в хроническую стадию.

Особенности

Возбудители цистита и пиелонефрита — патогенные бактерии, которые обнаруживаются по результатам анализов крови и мочи. Обе патологии вызывают боли, рези и жжение при мочеиспускании, недомогание. Однако, несмотря на общую симптоматику, каждое заболевание имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при диагностике. Например, боли при цистите локализованы в области лобка — так проявляется воспаление мочевого пузыря. Пиелонефрит — это воспаление почечных лоханок, оно дает о себе знать болями в пояснице.

Поскольку возбудители этих заболеваний чаще всего одни и те же, лечение будет проводиться одинаковыми препаратами. Дозировка и тип лекарств назначается исходя из стадии болезни, тяжести ее протекания, возраста пациента и других особенностей здоровья.

У взрослых

Лечение цистита и пиелонефрита у взрослых пациентов проводится препаратами, напрямую воздействующими на возбудителей инфекции мочевыводящих путей.

Если болезнь запущенная, возможно, понадобится курс с комбинацией нескольких лекарственных средств.

Если воспаление связано с нарушением оттока мочи, то в первую очередь необходимо принять меры для устранения застоя. Кроме того, цистит могут сопровождать другие заболевания мочеполовой системы, лечить которые необходимо комплексно.

У детей

Если терапия у взрослых при неосложненных формах заболевания может проводиться дома, то цистит и пиелонефрит у детей лучше лечить в стационарных условиях. Важен постоянный контроль врача. Для терапии применяются антибактериальные препараты и антисептики, которые обеззараживают мочевые пути. При появлении высокой температуры обязательно применение жаропонижающих средств. Особое внимание уделяется укреплению иммунитета детского организма.

У беременных

Нередко цистит и пиелонефрит диагностируют при беременности. Они возникают из-за того, что увеличенная матка давит на близлежащие органы, в результате чего отток мочи может нарушаться. Выбор препаратов для терапии у беременных женщин ограничен наиболее безопасными средствами. Если заболевание выявлено на начальной стадии, может применяться фитотерапия — наиболее подходящим вариантом будет почечный сбор трав.

Медикаменты

Когда выявлен возбудитель воспаления в почках и мочевом пузыре, назначаются соответствующие антибиотики — таблетки или, в случае необходимости, внутримышечные инъекции. Для детей удобнее применение суспензии, а для беременных женщин — суппозиториев, чтобы избежать попадания препаратов в кровь. При выраженном болевом синдроме применяются спазмолитики и обезболивающее. Назначаются дополнительно противовоспалительные и мочегонные средства.

Для лечения пиелонефрита и цистита могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны или комбинированные препараты, такие как Бисептол. Нельзя заниматься самолечением — доза и вид препарата должны назначаться врачом. Только так терапия не навредит здоровью.

Приблизительная схема лечения предусматривает курс антибиотиков от 10 до 14 дней в комплексе с обезболивающими, противовоспалительными и мочегонными препаратами. Затем пациент должен сдать анализ мочи, чтобы проверить, насколько эффективно было лечение. Если отмечается улучшение здоровья больного, назначается поддерживающая терапия, а также препараты, способствующие восстановлению микрофлоры в кишечнике.

Физиотерапия

Для снятия спазмов и отеков при воспалительных процессах мочеполовой системы назначается физиотерапия. Этот вид лечения имеет противопоказания — его не применяют в острой фазе цистита и пиелонефрита, при мочекаменной болезни и поликистозе почек. Процедуры могут быть следующими:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • лечебные ванны;
  • терапия лазером;
  • СВЧ- и УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитная терапия.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются для поддержки функционирования мочеполовой системы в период лечения, а также на протяжении некоторого времени после его окончания. Травы обладают противовоспалительным, мочегонным и антисептическим действием, помогают нормализовать отток мочи и ускорить вывод инфекции.

Почечный сбор можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Травы подбираются с учетом специфики заболеваний и имеющихся противопоказаний. Они не могут полностью заменить медикаментозное лечение. Перед применением трав проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить организму.

Мочегонным и антибактериальным эффектами обладают: ромашка, лекарственные ноготки, кукурузные рыльца, ростки пшеницы, шиповник, клюква, листья березы и смородины. Противовоспалительные травы — солодка, хвощ, корень одуванчика, корень аира и петрушки. Заваривая травы, необходимо помнить, что долго хранить препараты нельзя, поскольку они теряют свои полезные свойства. Их желательно готовить непосредственно перед употреблением, не допуская хранения более одного дня.

Диета

Для облегчения симптомов цистита и пиелонефрита рекомендовано соблюдение диеты. Она заключается:

  • в употреблении большого количества жидкости: воды, морсов, компотов, киселей, травяных чаев;
  • в щадящем питании, необходимо исключить жирное, сладкое, копченое;
  • в ограниченном употреблении белка и соли;
  • во включении в рацион красной свеклы и клюквы, зелени и овощей.

Питание должно быть дробным — есть можно 5-6 раз в день. Из меню исключаются бульоны, жирное мясо, свежее молоко, бобовые, капуста, газированные напитки. Запрещается употреблять лук, чеснок, горчицу, хрен и другие острые соусы.

Средства для профилактики

Чтобы избежать появления цистита и пиелонефрита необходимо внимательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену и укреплять иммунитет. Мочиться следует чаще и по возможности не откладывать микцию — чем дольше вы терпите, тем больше шансов у болезнетворных бактерий спровоцировать воспаление.

Следите за количеством потребляемой жидкости, чтобы поддерживать работу почек и мочевого пузыря. Также следует избегать переохлаждения, которое является самой распространенной причиной появления заболеваний мочеполовой системы.

Использованные источники: urogenital.ru



Источник: tanz-tanz.ru

Читайте также

препараты, народные средства, физиотерапия, диета, профилактика

Описание и симптомы цистита и пиелонефрита

Цистит — это заражение стенок мочевого пузыря вредными микроорганизмами, которое бывает острой и запущенной формы. Одной из опасностей данной болезни является то, что цистит довольно быстро может переходить в хроническую форму, более серьезную и трудноизлечимую.

Зачастую циститом болеют женщины, что объясняется особенностями строения их мочеполовой системы, но иногда данная болезнь диагностируется и у мужчин. Существует много причин, которые вызывают воспаление в мочевых путях, однако основными из них являются переохлаждение и несоблюдение правильной гигиены.

Благодаря своевременному и комплексному лечению цистита удастся вовремя купировать острую стадию болезни и избежать ее перехода в хроническую форму. Для этого необходимо посетить доктора, который проведет обследование и назначит необходимые анализы, чтобы выявить причину воспалительного процесса, его тип, а также устойчивость инфекции к антибиотикам.

Причины и лечение мужского цистита

Отличия проявления цистита от пиелонефрита заключаются в локализации болевых ощущений и менее выраженной температуре тела. Основные симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • тянущие боли внизу живота;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • иногда головные боли.

Лечение пиелонефрита и цистита

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание в большей степени характерно для женщин и встречается только у 0,5% представителей сильной половины человечества. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Симптомы воспалительного процесса у представителей обоих полов схожи.

Диагностика

Давайте рассмотрим, как диагностируют по лабораторным данным цистит или пиелонефрит. Как отличить эти заболевания по симптомам мы уже поняли.

При цистите проводят следующие лабораторные исследования и применяют инструментальные методы диагностики:

  1. Анализ крови общий. Зачастую изменений не наблюдается, возможна умеренная реакция воспаления;
  2. Анализ мочи общий. В анализе присутствуют лейкоциты, гной, бактерии, эпителиальные клетки, вследствие чего она теряет свою прозрачность и становиться мутной. Возможно присутствие солей мочевой кислоты и белка;
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. При заболевании мочевого пузыря количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров увеличивается в разы;
  4. Цистоскопия. Осмотр нижних отделов мочевыводящих путей при помощи цистоскопа. Данная процедура не проводится в острой стадии заболевания.

Для точной диагностики пиелонефрита пациенту назначают:

  1. Общий анализ крови. В анализе присутствует повышенное количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на воспалительные процессы в организме;
  2. Общий анализ мочи. В анализе наблюдается выраженная лейкоцитурия, присутствуют эритроциты, белок, цилиндры. Моча теряет прозрачность, становится мутной;
  3. Проба по Нечипоренко. Позволяет определить содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
  4. Проба Зимницкого. Суть метода состоит в сборе мочи в течение суток при нормальном водном режиме. Мочу собирают в порции через каждые три часа. В конце суток пробы анализируют с целью определения относительной плотности. При пиелонефрите снижается концентрирующая способность почек. Параллельно определяют ритм выведения мочи. В норме соотношение дневного и ночного диуреза 4:1. При заболеваниях почек соотношение нарушается;
  5. Ультразвуковая диагностика почек (УЗИ). При пиелонефрите отмечается утолщение стенок лоханки и чашечек. Подвижность почек уменьшена.

Дополнительными диагностическими мероприятиями являются рентгенологические методы исследования и эндоскопия.

Как отличить пиелонефрит от цистита доктору по лабораторным и инструментальным данным мы рассмотрели. Давайте рассмотрим, отличается ли лечение при этих заболеваниях.

Лечение антибиотиками

Для того чтобы правильно подобрать лекарства необходимо сдать на исследование анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое обследование. Важно также обследовать почки для исключения инфицирования от них. Лечение цистита проводится комплексно. Медикаментозные препараты и натуральные травы назначаются после получения результатов анализов.

При выявлении пиелонефрита, вызвавшего цистит, назначаются лекарства для лечения почек и мочевого пузыря. Антибактериальные препараты и противовоспалительные таблетки назначаются пациентам согласно бактериологическому посеву и по индивидуальному клиническому состоянию.

Цистит и пиелонефрит при незавершённом лечении могут давать частые рецидивы. Рекомендуется в профилактических целях принимать противовоспалительные таблетки или травы по рекомендации врача для предупреждения заболеваний.

Сегодня лекарственные препараты для быстрого устранения данных болезней можно купить почти в каждом аптечном пункте. Чтобы в короткие сроки побороть воспаление мочевых путей, больному следует регулярно принимать определенную группу лекарственных препаратов, а также строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Минимальная схема приема препаратов не должна составлять менее 5 дней, однако некоторые пациенты совершают ошибку, поскольку они прекращают лечение, как только почувствуют улучшение состояния здоровья.

Принципы лечения:

  1. Поскольку данные заболевания имеют частые рецидивы, пациентам требуется длительная процедура лечения. Однако во время приема медикаментозных средств организм довольно часто вырабатывает устойчивость к определенному виду антибиотиков, поэтому пациенту понадобится подбирать новый более сильный и действенный препарат. Чтобы это выполнить, нужно сделать анализ мочи для определения чувствительности микрофлоры.
  2. Каждый пациент обязан знать, что самостоятельный подбор лекарства при лечении воспалений категорически запрещен. Если выбрать неправильное средство, оно не принесет желаемого результата. К тому же, сильные лекарственные препараты обладают массой побочных действий, которые могут нанести непоправимый вред здоровью.
  3. По результатам проведенных обследований больного врач подберет необходимое лекарство и даст советы по правильному лечению. Особое внимание необходимо обратить на лечение детей и беременных женщин, так как таким пациентам нельзя принимать многие медицинские средства.
  4. Врач должен правильно подобрать дозировку, которая должна учитывать вес пациента, особенности его организма, тяжесть протекания процесса и сопутствующие заболевания.

Цистит

Чтобы быстро побороть заболевание, врач назначит антибиотики, относящиеся к производным лекарственных форм фурадонина, палина и 5-НОК, которые наделены массой противопоказаний.

В настоящее время их сменили лекарственные средства, относящиеся к фторхинолонам:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Норфлоксацин.
  3. Пефлоксацин.

Данные средства имеют меньше побочных действий, однако противопоказания к их применению нужно учитывать во время беременности и периода лактации.

Пиелонефрит

Чем лечить пиелонефрит и цистит? Так как оба патологических процесса относятся к заболеваниям воспалительного характера, лечение осуществляется преимущественно при помощи антибиотиков.

Существует несколько правил назначения и приема антибиотиков:

  • курс должен назначаться в соответствии с поставленным диагнозом, с учетом имеющейся сопутствующей патологии;
  • действие антибиотика должно быть целенаправленное с учетом возбудителя;
  • эффективный результат достигается при регулярном, систематическом, приеме препарата;
  • прием антибиотика должен производиться в одно время;
  • одновременно с антибиотиками следует принимать и пробиотики для поддержания микрофлоры организма.

Фитотерапия

Для терапии заболеваний органов мочевыделения используют антибактериальные препараты. Основными целями антибиотикотерапии служат предупреждение развития осложнений, профилактика перехода острого процесса в хронический, быстрое купирование симптомов и восстановление трудоспособности.

Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначают в зависимости от выявленного возбудителя. Для уточнения возбудителя проводят посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Возбудителями этих заболеваний могут быть различные микроорганизмы.

Возбудители циститаВозбудители пиелонефрита
Неспецифическая флора
  • протеи
  • кишечная палочка
  • энтерококк
  • стафилококк
  • стрептококк
  • синегнойная палочка
  • энтеробактерии
  • клебсиелла
  • грибы
  • вирусы

Специфическая флора

  • хламидии
  • микоплазма
  • уреаплазма
Неспецифическая флора
  • протеи
  • кишечная палочка
  • энтерококк
  • стафилококк
  • синегнойная палочка
  • клебсиелла
  • псевдомонада
  • грибы

Лечим пиелонефрит

Согласно последним рекомендациям при неосложненном пиелонефрите лекарственными средствами первого ряда являются фторхинолоны. Чаще всего рекомендуют принимать цефиксим по 400 мг в сутки или левофлоксацин по 0,5-0,75 1 раз в сутки. У ранее нелеченных пациентов возможно применение ципрофлоксацина или норфлоксацина. Препараты второго ряда – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Его применяют по 625 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

При тяжелом течении пиелонефрита лечение проводят в стационаре с парентеральным введением препаратов. Назначают антибиотики из группы карбапенемов – меронем, эртапенем. Возможно использование амикацина и левофлоксацина. У беременных рекомендуют применять препараты цефибутен, цефиксим, цефотаксим или цефтриаксон. При грибковом поражении используют флуконазол и амфотерицин.

Терапию антибиотиками проводят в течение 7-14 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Лечим цистит

При цистите необходимо прежде всего исключить специфическую флору. При неспецифической природе заболевания назначают препараты группы фторхинолонов, защищенные пенициллины или цефалоспорины третьего поколения. Из фторхинолонов чаще применяют левофлоксацин и ципрофлоксацин. Среди препаратов пенициллинового ряда предпочитают назначение амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Из цефалоспоринов предпочтение отдают цефиксиму и цефтибутену.

При специфической инфекции предпочитают макролиды, метронидазол, тетрациклины и фторхинолоны. При выявлении в анализах хламидий применяют антибиотики группы макролидов. Трихомонады чаще всего чувствительны к метронидазолу. Лечение уреаплазмы проводится макролидами, тетрациклинами или фторхинолонами.

Камни в почках лечение. Как лечить цистит в домашних условиях ...

Лечение антибиотиками при цистите проводят короткими курсами по 3-5 дней. Исключение составляют беременные, пациенты с сопутствующим сахарным диабетом, больные старше 65 лет, специфическая природа заболевания, хроническая форма инфекции. У таки пациентов лечение обычно продолжается в течение 7-10 дней.

В терапии беременных лучше всего использовать цефалоспорины или ампициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Применение фторхинолонов противопоказано. Для лечения хламидиоза беременных можно назначать макролиды, во втором триместре – азитромицин.

После окончания курса антибактериальной терапии в течение длительного времени продолжают применять растительные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами.

При мочевой инфекции применяют травы, обладающие мочегонным и антибактериальным (уросептическим) эффектом. Травы также способствуют нормализации микрофлоры после губительного действия антибиотиков.

Дополнительным методом лечения пиелонефрита и цистита является физиотерапия. Она помогает купировать спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительных органов, благодаря чему лучше отходит слизь и бактерии. Улучшается кровоток, к почкам быстрее поступают антибактериальные вещества.

Доктор назначает больному электрофорез органов мочеиспускания и тепловые процедуры: диатермию, лечебную грязь, парафиновые аппликации.

Во время обострения цистита лучше применять сборы, в составе которых представлены травы, содержащие несколько компонентов с противовоспалительным, антибактериальным, общеукрепляющим, обволакивающим эффектами. Врачи рекомендуют травяные сборы №72, №73, №74, №75.

Лечение травами при рецидивирующем цистите продолжают 2 месяца.

Лабораторные анализы, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, рентгенография помогают дифференцировать патологии.   Лечение воспалений органов мочеполовой системы всегда комплексное.

Следует придерживаться диеты, постельного режима, рекомендаций доктора по применению медикаментозных средств. Из пищевого рациона исключают специи, копчености, жирные яства, сладости, насыщенные бульоны.

Запрещается употреблять спиртные, кофеинсодержащие напитки. В качестве жидкости (а ее нужно пить не меньше 2-х литров в сутки) допускаются травяные чаи, очищенная вода, компот из сушеных фруктов, ягод, морсы.

Лечение острого пиелонефрита, как правило, стационарное. Под врачебным надзором проводят антимикробную терапию, дезинтоксикацию организма, симптоматическое лечение. Воспаление мочевого пузыря лечат и дома, и в больнице.

Инфекции мочеполовой системы требуют приема антибиотиков широкого спектра воздействия, которые способны создавать высокие концентрации активного лекарственного вещества в моче.

Успешное лечение достигается современными противомикробными лекарствами:

  • Монурал;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Амикацин;
  • Цефепим.

Противовоспалительное лечение усиливается различными растительными препаратами, которые дезинфицируют органы мочеполовой системы, оказывают мочегонное воздействие (таблетки канефрона, цистона). Хороший результат обеспечивают лекарственные травы (ромашка, полевой хвощ, толокнянка, петрушка). Врач может назначать лечение физиопроцедурами (фонофорез, УВЧ). Лечение сухим теплом противопоказано при гипертермии, гнойном поражении тканей, беременным.

Лечение хронических воспалительных процессов существенно не отличается от такового при острых стадиях, однако, оно более длительное и трудоемкое. Пациенты, перенесшие острое воспаление почек, находятся на диспансерном учете у терапевта.

Медикаменты

В лечении инфекций мочевыводящих путей используются обезболивающие препараты, так как боль является симптомом патологии, доставляющей пациенту физические страдания. Чаще всего больному рекомендуются анальгетики: Пенталгин, Темпалгин, Бутадион.

Справиться с болью помогают не только средства для перорального приема, но и ректальные суппозитории: Вольтарен, Папаверин, Синтомицин. Последние обладают еще и антибактериальным действием.

В терапевтический курс входят антибиотики широко спектра действия: Монурал, Цифепим, Норфлоксацин и др. Врач подбирает препарат в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, от его веса и возраста. Дозировку и длительность приема тоже определяет доктор.

Раньше при воспалительных процессах в органах мочевой системы часто назначался Бисептол. Этот препарат не является антибиотиком (он относится к группе сульфаниламидов), но тоже негативно действует на микроорганизмы. С появлением более действенных препаратов это лекарство назначается все реже.

После антибактериальной терапии необходимо восстановить кишечную микрофлору, для чего назначаются таблетки, в состав которых входят лактобактерии.

Лечение без антибиотиков

Предотвратить развитие патологий мочевыделительной системы поможет соблюдение нескольких несложных правил:

  • не переохлаждаться, одеваться по погоде;
  • правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
  • каждый день выпивать не менее 1,5 л жидкости;
  • своевременно обращаться в медицинские учреждения при заболеваниях, причиной которых являются различные инфекции;
  • заниматься посильными физическими упражнениями, улучшающими кровообращение в органах малого таза;
  • не терпеть при позывах к мочеиспусканию.

Если человек переболел циститом или пиелонефритом, то должен соблюдать все рекомендации врача: регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать анализы крови и мочи, чтобы у доктора имелась возможность вовремя выявить состояние органов мочеполовой системы.

Народная медицина

В лечении пиелонефрита и цистита широко используются лекарственные травы.

Хорошее средство — отвар из толокнянки. В этом растении содержится арбутин, оказывающий антибактериальное действие. Отвар готовится из 30 г сухого сырья и 500 мл воды. Состав кипятится на медленном огне в течение 20 минут, процеживается и принимается по 2 ст.л. до 6 раз в сутки. Усилит действие отвара щелочная среда, поэтому принимать его лучше вместе с минеральной щелочной водой, например, Боржоми.

Вымыть из организма возбудителя патологии помогут средства на основе брусничного листа. Это растение обладает мочегонным и антимикробным действием. Отвар готовится из 2 ст.л. сухого сырья и полстакана воды. Варится на медленном огне 15-20 минут. Можно принимать 5 раз в день по 1-2 ст.л.

Хорошо помогают морсы и соки, приготовленные из клюквы. В ягоде содержится множество полезных веществ. За 1 день можно принимать до 4 стаканов.

Диета

При пиелонефрите и цистите рекомендуется употреблять продукты, не раздражающие слизистые оболочки воспаленных органов.

На острой стадии патологии или в периоды обострения следует полностью исключить из рациона различные маринады и копчености, соления и острую пищу, шоколад и газированные напитки, кофе и торты.

Нельзя употреблять хрен, редьку, чеснок, лук. Как только острый период болезни закончится, то постепенно можно вводить в меню эти продукты, но в малых количествах и с большой осторожностью.

Разрешается употреблять отварное мясо нежирных сортов, филе рыбы, фрукты, молочные продукты. Вареную свеклу рекомендуется употреблять ежедневно. Яйца можно есть не более 2 раз в неделю.


Если без сладкого обойтись сложно, то разрешается съедать немного меда или варенья, зефир и булочку.

Лекарство от пиелонефрита и цистита названия

Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения. Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?

Содержание статьи

Зачем нужны антибиотики?

Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите. Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции. В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.

Какие антибиотики принимают при цистите и пиелонефрите

Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

  • фторхинолы;
  • цефалоспорины;
  • средства пенициллинового ряда;
  • макролиды;
  • нитрофураны;
  • фосфоновая кислота.

Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

Фторхинолы

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

Цефалоспорины

Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

  1. Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
  2. Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
  3. Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
  4. Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

Средства пенициллинового ряда

Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов. К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

  1. Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
  2. Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Макролиды

Нитрофураны

Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты. Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы. Наиболее известные препараты этой группы следующие:

  1. Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
  2. Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

Фосфоновая кислота

В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, — Монурале. Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами. К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

Фото с сайта vap.kz

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

По каким симптомам можно отличить заболевание?

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 о С;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Какой врач лечит цистит и пиелонефрит?

Избавиться от болезней почек или мочевого пузыря поможет специалист в области нефрологии или урологии. Если нет врачей этого профиля, лечение может проводить участковый терапевт.

Также для уточнения диагноза и определения тяжести болезни и глубины поражения тканей привлекаются такие специалисты, как:

Важную для постановки точного диагноза и выбора наиболее результативных методов терапии информацию также дает врач клинической лаборатории.

Особенности протекания заболевания

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Цистит и пиелонефрит у мужчин

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Диагностика

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

  • общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
  • исследование мочи на стерильность.В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
  • анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Медикаменты для лечения цистита и пиелонефрита

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон.Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин.Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Диета при цистите и пиелонефрите

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

Народные средства при цистите и пиелонефрите

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

Физиотерапия при цистите и пиелонефрите

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
  • регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
  • использование при половых контактах защитных средств;
  • недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
  • ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про лечение цистита и пиелонефрита

Список источников:

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

Причиной воспаления почечной лоханки, а также мочевого пузыря является развитие условно болезнетворной микрофлоры. Для борьбы с обоими недугами используют оральные противомикробные средства. Данная статья сообщает о плюсах и недостатках применения таблеток при лечении пиелонефрита и цистита.

Требования к препаратам

К оральным средствам предъявляют перечисленные требования:

  • хорошая всасываемость из кишечника;
  • широкий спектр антимикробного действия;
  • быстрое нарастание в крови бактерицидной концентрации;
  • выведение активного вещества с мочой;
  • минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Классификация

При лечении используют перечисленные группы противомикробных препаратов:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины.
  3. Фторхинолоны.
  4. Макролиды.
  5. Нитрофураны.

Пенициллины

При пиелонефрите и цистите востребован антибиотик в таблетках Амоксиклав. Это универсальное средство при длительном употреблении вызывает побочный эффект — дисбактериоз. Гибель полезной микрофлоры кишечника сопровождается диареей. Угнетение бактерий влагалища вызывает активизацию их конкурентов — дрожжевых грибков. Побочным действием является кандидоз, иначе — молочница. Возможны аллергические высыпания. Такими нежелательными эффектами обладают в разной мере все антибиотики.

Противопоказания для применения Амоксиклава — беременность, грудное вскармливание, возраст Спазмалгон при цистите

Фторхинолоны

При цистите и пиелонефрите применяют перечисленные средства:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

  • Нолицин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципролет;
  • 5 НОК.

В наставлениях по применению препаратов этой группы указываются возрастные ограничения. Нолицин инструкция запрещает употреблять до 18 лет, а его аналог 5НОК рекомендуют для лечения цистита у детей 3…5 лет.

Макролиды

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Рокситромицин.

Наиболее удобен Азитромицин. Курс лечения состоит из однократных приемов таблетки три дня подряд.

Нитрофураны

Применяют при рецидивирующем цистите или хроническом пиелонефрите. Востребованы следующие препараты:

Заключение

Аптечный рынок предоставляет пациентам, страдающим урогенитальными заболеваниями широкий выбор противомикробных препаратов таблетированной лекарственной формы. Главным их недостатком является невозможность применения для беременных и кормящих грудью, потому что именно в этот период у них возникает пиелонефрит либо воспаление мочевого пузыря.

Лучшие антибиотики при пиелонефрите и цистите

Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения. Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?

Содержание статьи

Зачем нужны антибиотики?

Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите. Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции. В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.

Какие антибиотики принимают при цистите и пиелонефрите

Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

  • фторхинолы;
  • цефалоспорины;
  • средства пенициллинового ряда;
  • макролиды;
  • нитрофураны;
  • фосфоновая кислота.

Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

Фторхинолы

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

Цефалоспорины

Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

  1. Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
  2. Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
  3. Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
  4. Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

Средства пенициллинового ряда

Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов. К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

  1. Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
  2. Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Макролиды

Нитрофураны

Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты. Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы. Наиболее известные препараты этой группы следующие:

  1. Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
  2. Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

Фосфоновая кислота

В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, — Монурале. Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами. К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

Фото с сайта vap.kz

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

По каким симптомам можно отличить заболевание?

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 о С;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Какой врач лечит цистит и пиелонефрит?

Избавиться от болезней почек или мочевого пузыря поможет специалист в области нефрологии или урологии. Если нет врачей этого профиля, лечение может проводить участковый терапевт.

Также для уточнения диагноза и определения тяжести болезни и глубины поражения тканей привлекаются такие специалисты, как:

Важную для постановки точного диагноза и выбора наиболее результативных методов терапии информацию также дает врач клинической лаборатории.

Особенности протекания заболевания

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Цистит и пиелонефрит у мужчин

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Диагностика

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

  • общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
  • исследование мочи на стерильность.В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
  • анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Медикаменты для лечения цистита и пиелонефрита

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон.Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин.Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Диета при цистите и пиелонефрите

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

Народные средства при цистите и пиелонефрите

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

Физиотерапия при цистите и пиелонефрите

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
  • регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
  • использование при половых контактах защитных средств;
  • недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
  • ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про лечение цистита и пиелонефрита

Список источников:

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

В терапии хронических и острых пиелонефритов и циститов невозможно обойтись без антимикробных средств.

Чтобы подавлять развитие микроорганизмов в мочевыводящих путях, лекарство должно отвечать следующим требованиям:

  • выводиться из организма полностью или преимущественно почками;
  • выводиться в неизмененном состоянии или в виде метаболитов, сохранивших противомикробную активность;
  • быть не токсичными по отношению к почечной ткани;
  • обладать широким спектром антимикробного действия.

Эффективным будет то лекарство, к которому чувствительна микрофлора биологического материала конкретного человека; чувствительность определяется лабораторно. При хроническом течении болезни такой анализ обязателен.

Содержание:

Самые эффективные при пиелонефрите и цистите антибиотики

В топ наиболее популярных из-за высокой эффективности при бактериальных пиелонефритах и циститах входят средства из групп фторхинолонов, производных фосфоновой кислоты, цефалоспоринов, пенициллинов.

Нолицин

Производство Словении. Относится к фторхинолонам. Действующее вещество ̶ норфлоксацин.

Обладает бактерицидным действием, нарушает синтез ДНК у микроорганизмов; активно в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микробов.

Не показан детям до18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Из побочных эффектов возможны:

  • бессонница, тревожность;
  • нарушения ритма сердца;
  • тошнота, изжога;
  • кожная сыпь, зуд.

Описаны случаи развития нефрита.

Выпускается в таблетках по 400 мг, которые пьют натощак 1 раз в день.

Монурал

Швейцарский препарат. По структуре относится к производным фосфоновой кислоты. Разрушает микробы, препятствуя образованию бактериальной стенки.

Нельзя применять у детей до 5 лет. Беременным назначают редко, так как это опасно.

Иногда возникают тошнота, диарея, высыпания на коже.

Производится в гранулах, из которых готовят перед употреблением раствор для приема внутрь. Курс состоит из однократной дозы монурала.

Цефуроксим

Цефалоспорин второго поколения. Помогает при лечении хронического бактериального пиелонефрита.

Противопоказан при язвах в желудочно-кишечном тракте.

Негативные явления: тошнота, диарея, бронхоспазм, снижение слуха, судороги.

Выпускается в таблетированной форме по 125, 250 и 500 мг и во флаконах для инъекций.

Дозы даже для взрослых, тем более для детей, определяют индивидуально, исходя из величины массы тела. Принимают дважды в день после еды семь суток.

Амписид

Турецкое лекарство, сочетающее действие двух компонентов: ампициллина и сульбактама ̶ ингибитора ферментов бета-лактамаз. Имея в составе сульбактам, амписид успешно применяется в лечении пиелонефритов и циститов, вызванных устойчивыми штаммами возбудителей.

Ампициллин, как представитель пенициллинов, малотоксичен. Но могут быть аллергические реакции.

Имеет формы для приема через рот (перорально) (таблетки по 375 мг и порошок для приготовления суспензии) и для внутримышечного и внутривенного введения. Принимать следует за час до еды. Курс варьирует от 7 до 14 дней.

Недорогие антибиотики при пиелонефрите и цистите

Нитроксолин

Этот синтетический антибактериальный препарат из группы хинолинов давно применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовых путей.

Имеет широкий спектр активности, причем даже в отношении некоторых видов грибов. Побочные явления: тошнота, рвота, потеря аппетита.

Таблетки по 50 мг, покрытые оболочкой. Лечение длительное, по 3 или 4 раза в день. Цена за упаковку колеблется от 80 до 100 р.

Фурадонин

Синтетическое таблетированное средство, производное нитрофурана. Курс: внутрь по 2 табл. 3 или 4 раза в день в течение недели. Из негативных проявлений отмечены диспептические расстройства.

Цена упаковки из 20 табл. по 50 мг варьирует от 90 до 100 р.

Бактрим

Французское комбинированное бактериостатическое лекарство. Под его влиянием бактерии перестают размножаться и постепенно вымываются из организма.

Прием обычно сопровождается диспепсией. Иногда бывают нарушения кроветворения.

Производится в виде суспензии для приема внутрь во флаконах по 50 и 100 мл. Дозируется строго индивидуально. Цена за 100 мл начинается от 129 р.

Бисептол

По составу полностью равен Бактриму. Производится в Польше в таблетированной форме по 120 и 480 мг под названием Бисептол. Цена за упаковку из 20 табл. по 120 мг ̶ около 30 р., по 480 мг ̶ от 90 до 110 р.

Цистит и пиелонефрит: лечение

Мочевой пузырь и почки являются составляющими элементами одной системы, обеспечивающей вывод урины из организма. В этих органах может развиваться воспалительный процесс, нарушающий функцию мочевыделения. Цистит и пиелонефрит имеют сходные и отличительные черты, а также свои особенности в лечении.

Содержание статьи:

Что такое цистит: механизм развития

Врач принимает пациенткуСреди заболеваний мочеполовой системы особенно неприятным недугом для женщин считается цистит. Он возникает из-за множества внешних и внутренних причин. Наиболее распространенный провоцирующий фактор – это переохлаждение или попавшая в уретру инфекция из прямой кишки.

Патология чаще поражает женщин по причине специфики анатомического строения. Более короткая и широкая уретра находится ближе к анальному отверстию, что позволяет инфекции быстрее доходить до пузыря. Также патогенные бактерии могут попадать из влагалища. Поэтому нарушенная микрофлора, молочница, венерические заболевания приводят к циститу.

Механизм развития заболевания имеет 4 пути:

  1. Восходящий путь – попадание патогенных микроорганизмов и инфекций в мочевой пузырь через уретру.
  2. Нисходящий путь – воспалительный процесс в почках, лоханках, мочеточниках распространяется на мочевой пузырь.
  3. Гематогенный путь – инфицирование стенок пузыря через кровь.
  4. Инструментальный путь – инфекция заносится в уретру или мочевой пузырь во время осмотра у гинеколога или уролога (послеоперационный цистит).

Цистит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Если не лечить заболевание, оно может развиваться и распространяться на соседние органы.

Причины пиелонефрита

Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Виды пиелонефрита
Причины возникновения пиелонефрита:

  • Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
  • Пожилой возраст.
  • Респираторные заболевания.
  • Механическая травма почек.
  • Ожирение.
  • Дефлорация, беременность и роды.
  • Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
  • Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
  • Рак простаты.

Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Сходные и отличительные симптомы болезней

Симптомы заболеваний мочеполовой системы часто бывают схожи. Любые нарушения работы почек или мочевого пузыря приводят к учащенному или затрудненному туалету, болезненным ощущениям. Поэтому пиелонефрит и цистит, особенно хронической формы, часто путают.

Схожие признаки двух болезней:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • тянущая боль в нижней части живота, спины, при мочеиспускании, в покое;
  • появление в моче белка, бактерий, крови;
  • при острой стадии заболеваний – слабость бессонница, лихорадка, тошнота, рвота.

Боль внизу спиныОтличие болезней заключено в разной локализации болей: при пиелонефрите тянущая боль в животе и внизу спины, при цистите жжение и острые приступы в районе лобка и половых органов. Воспаление почки и лоханок характеризуется высокой температурой и резкой слабостью, при поражении мочевого пузыря данные симптомы отсутствуют.

Также диагностировать недуг можно при помощи анализа мочи. Содержание белков увеличивается в случае заболевания пиелонефритом. При цистите наблюдается преимущественное количество лейкоцитов. Хронические формы характеризуются тянущими болями в районе воспаления.

Поражение почек и лоханок является злокачественным заболеванием, но в большей степени, чем цистит.

Из-за воспаления на почечных тканях образуются инфильтраты и абсцессы. Из-за нарушения оттока мочи в организме происходит отравление токсинами. У больного появляется тошнота и сильная рвота.

Пиелонефрит как осложнение цистита или наоборот?

Не долеченный цистит может перерасти в пиелонефрит. По мочеточникам инфекция поднимается и поражает слизистую почек. Также патология развивается вследствие симптомов воспаленного пузыря: ослабленный организм, застой мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Такой путь распространения патогенных бактерий больше характерен для женщин. Заболевание почек на ранней стадии проходит бессимптомно, обострение выражается в повышении температуры и приступах сильной боли в спине.

Строение мочевыделительной системы
Воспаленные почки, особенно если процесс хронический, могут передать инфекцию по мочеточникам к пузырю. Такое течение болезни больше характерно для мужчин.

Пиелонефрит является более редким заболеванием мочеполовой системы, чем цистит, который возникает в 4 раза чаще у женщин и в 3 раза чаще у мужчин. Каждая из этих патологий протекает изолировано или переходит на слизистые соседних органов. Воспаление почек также может спровоцировать мочекаменную болезнь, которая в свою очередь является причиной воспаления пузыря.

Дифференциальная диагностика

Для назначения эффективного лечения врач должен определить причину появления неприятных симптомов. Диагностика цистита и пиелонефрита проходит с помощью лабораторных анализов, аппаратного и инструментального исследования пораженных органов.

Основные методы диагностики цистита:

  1. Общий анализ крови и мочи. В моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, наличие белка, гноя, оксалата кальция.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяется уровень цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Цистоскопия. С помощью специального аппарата осматриваются стенки мочевого пузыря и уретры, диагностируется степень поражения. Во время острой формы цистита обследование не проводится.
  4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Выявляется наличие дивертикулов или камней в органах.

Лабораторные анализыЕсли есть подозрение на пиелонефрит, то пациенту необходимо сдать мочу и кровь. По общим анализам диагностируется наличие инфекции, стадия заболевания. Также назначается УЗИ почек и лоханок, на котором определяется толщина стенок и степень подвижности пораженного органа. При хроническом воспалении почки уменьшаются.

В отличие от диагностики цистита, при пиелонефрите берется проба мочи Зимницкого. На протяжении суток собирается урина, замеряется объем жидкости в дневное и ночное время.

Как лечить цистит с пиелонефритом

При выявлении воспалительного процесса в органах мочеполовой системы пациенту назначается медикаментозная терапия и постельный режим. Пиелонефрит является более серьезной патологией, которая лечится в стационаре. Если выявлен острый цистит, больной может принимать лекарства домашних условиях, но под наблюдением врача.

Основные препараты, назначающиеся при воспалении почек и мочевого пузыря:

  • Антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия (антибиотики «Монурал», «Амикацин», «Цефипим»).
  • Спазмолитики и анальгетики, устраняющие боль и нарушения оттока мочи («Но-шпа», «Дротаверин»).
  • Лечение с помощью НПВС («Мелоксикам», «Вольтарен»).
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника, влагалища («Креон», Бифиформ», «Бифидумбактерин»).
  • Терапия народными средствами: отвары и чаи из лечебных трав (ромашка, чабрец, укроп, петрушка, шиповник), клюквенный морс, фитованночки с добавлением морской соли.

Также рекомендуется строгая диета и обильное питье. Диуретики назначаются Лечение препаратамив крайних случаях. Лечение пиелонефрита и цистита проводится в таблетках или уколах, в зависимости от степени тяжести заболевания. При своевременном обращении и оказанной помощи срок выздоровления: несколько недель. Для устранения хронического воспалительного процесса потребуется до двух месяцев.

Предупреждающие меры

Для предотвращения нарушений мочеотделения следует одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждений. Также тщательно подмывайтесь после туалета и секса. Рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • Правильное питание: исключение жирной пищи, алкоголя.
  • Ежедневный объем потребляемой воды не менее 1,5 литров.
  • Занятия спортом: бег, велосипед, гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу.
  • Своевременное лечение инфекционных, бактериологических и грибковых заболеваний.
  • Регулярное мочеиспускание, нельзя терпеть или справлять нужду не до конца.

Если все же вы переболели циститом или пиелонефритом, обязательно следуйте рекомендациям врача:

  • Не употребляйте соль, особенно после воспаления почек.
  • Нельзя добавлять в салаты и блюда уксус, щавель и другие продукты, обогащенные кислотами.
  • Необходимо профилактическое посещение врача, анализ мочи на выявление состояния органов мочеполовой системы.

Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре доставляют дискомфорт больному. Они становятся причиной осложнений и заболеваний не только мочеполовой системы, но и всех органов. Чтобы выявить патологию на начальной стадии рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога и уролога, сдавать анализы мочи и крови, прислушиваться к тревожным сигналам собственного организма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *