Препараты, наиболее часто назначаемые при беременности

В данной статье речь пойдет о препаратах, которые назначаются очень многим (а некоторые вообще всем) беременным женщинам. При этом женщина далеко не всегда понимает, а зачем вообще ей назначили то или иное средство. Также волнует и вопрос и безопасности применения, ведь все будущие мамы беспокоятся за здоровье малыша.

Фолиевая кислота

Самый важный эффект фолиевой кислоты – профилактика врожденных пороков развития. Так как дефицит этого витамина имеется на Урале практически у всех, при беременности витамин назначается в дозах превышающих физиологическую потребность. Передозировки не бывает, аллергические реакции крайне редки.

Подробно про фолиевую кислоту читайте в статье «Все что вы хотели знать о фолиевой кислоте».

Йодомарин (калия йодид)

Про значение йода при беременности также есть отдельная статья «Значение йода при беременности».

Препараты йода должны назначаться только после консультации эндокринолога и контроля уровня гормона ТТГ (при нарушении функции щитовидной железы его уровень изменяется раньше других гормонов).

Витамин Е

Витамин Е является антиоксидантом, то есть защищает клетки от патологического перекисного окисления, которое приводит к их старению и гибели. При недостатке витамина Е клетки становятся восприимчивы к действию токсических веществ, быстрее повреждаются, ослабляется иммунитет Особенно нуждаются в защите от отрицательного воздействуя окружающей среды быстро делящиеся клетки, поэтому витамин Е необходим при беременности, особенно в первые 12 недель.

Пороки развития у плода витамин Е может вызывать только в дозировках более 40000 МЕ/сут, а назначается он обычно в дозе 200-300 МЕ/сут.

Подробнее о витамине Е в статье «Самый «женский» витамин – все о витамине Е».

Магне В6

Данный препарат восполняет дефицит магния и витамина В6 в организме. Магний – важнейший микроэлемент, участвует в большинстве реакций обмена веществ, угнетает нервно-мышечную передачу, что приводит к расслаблению мышечных клеток. Магний также повышает устойчивость организма к стрессу. Витамин В6 улучшает всасываемость магния, а также участвует в обменных процессах, в регуляции нервной системы.

При беременности данный препарат часто назначается при угрозе прерывания или для профилактики таковой, в этом случае имеет значение его расслабляющее действие на мышечные клетки, в том числе на мышечный слой матки. На более поздних сроках препарат может назначаться в составе комплексной терапии гестоза, так как благодаря его действию на сосуды снижается артериальное давление, уменьшается отечность.

Препарат может применяться длительными курсами, обычно назначается курсами на 1 месяц, при необходимости курс повторяется. Отрицательного влияния на плод препарат не оказывает.

Не рекомендуется совместно применять с препаратами кальция, так как кальций ухудшает всасываемость магния. Совместное применение с препаратами железа уменьшает усвоение железа.

Противопоказаниями для приема препарата являются индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек, фенилкетонурия. Побочные эффекты бывают редко. Это могут быть тошнота, боли в животе или аллергические реакции.

Курантил

Этот препарат при беременности обычно назначается для профилактики и лечения фето-плацентарной недостаточности. Препарат улучшает микроциркуляцию, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию в тканях плода. Кроме этого курантил имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие, поэтому иногда используется в комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Препарат противопоказан при стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелых формах артериальной гипертонии или гипотонии, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, если применять препарат с учетом противопоказаний, бывают крайне редко.

Действие препарата уменьшают чай и кофе. При одновременном приеме с гепарином или аспирином повышен риск кровотечения. Курантил усиливает эффект препаратов, снижающих артериальное давление.

Обычно препарат назначается курсами до 1 месяца.

Гинипрал

Гинипрал – это препарат, снижающий тонус и сократительную активность матки, благодаря воздействию на рецепторы, расслабляющие гладко-мышечные клетки (бета2-адренорецепторы).

Препарат применяется при угрожающих преждевременных родах. До 26 недель бета-адренорецепторы не чувствительны и препарат неэффективен. Иногда он назначается уже в родах при дискоординации родовой деятельности (чрезмерно сильных сокращениях матки и при этом слабом открытии шейки матки).

При применении гинипрала иногда возникают побочные эффекты. Возможны головная боль, головокружение, небольшое учащение сердечных сокращений, снижение АД, иногда боли в области сердца, тошнота, диарея. При применении гинипрала могут усилиться отеки ног и уменьшиться количество выделяемой жидкости, особенно при нарушении функции почек. Кроме того, иногда возможно нарушение сердцебиения плода (тахикардия, аритмия). После отмены препарата побочные эффекты быстро проходят.

Препарат противопоказан при нарушениях ритма сердца с тахикардией, пороках сердца, тяжелых заболеваниях печени и почек, преждевременной отслойке плаценты, тиреотоксикозе, внутриматочной инфекции, многоводии, нарушении сердечной деятельности плода. При применении гинипрала в больших дозировках рекомендуется контроль за пульсом и давлением матери и за сердцебиением матери и плода.

При тахикардии у матери более 130 уд/мин и при выраженном снижении АД дозу препарата необходимо уменьшить, при появлении затрудненного дыхания и болей в области сердца препарат нужно отменить.

В первом триместре беременности препарат не применяется. Наиболее целесообразен прием в третьем триместре для лечения угрожающих преждевременных родов. Изначально препарат обычно назначается в виде капельницы, после снятия симптомов угрозы переходят на таблетированную форму. Если симптомы угрозы прерывания беременности выражены не сильно, препарат может сразу назначаться в таблетках.

Одновременный прием с препаратами кальция и витамина Д сводит на нет расслабляющее действие гинипрала на миометрий (мышцу матки). Снижают действие гинипрала некоторые препараты, снижающие артериальное давление. А вот некоторые антиастматические средства могут усилить побочные эффекты препарата. Также побочные эффекты могут усилить кофе и чай.

Дюфастон и Утрожестан

Эти препараты являются аналогами натурального прогестерона, часто назначаются с самых ранних сроков беременности, а некоторые начинают их принимать еще на этапе планирования.

При беременности данные препараты часто назначаются при угрозе прерывания и большом риске невынашивания. Прогестерон является «гормоном беременности», он способствует созданию благоприятных условий для плода: снижает тонус миометрия, уменьшает возбудимость матки, воздействует на эндометрий (слизистую оболочку матки) и обеспечивает ее нормальное развитие. Недостаток прогестерона – одна из самых частых причин угрозы прерывания беременности.

Часто у женщин возникает вопрос, почему до назначения препаратов прогестерона не определяют исходный уровень прогестерона. Дело в том, что кроме абсолютной недостаточности прогестерона бывает относительная, когда уровень его нормальный, но по каким-то причинам его все равно недостаточно для нормального развития беременности, что и проявляется угрозой прерывания.

Кроме гормонозамещающего эффекта есть данные об иммуномодулирующем действии дюфастона.

При беременности побочных эффектов у дюфастона и утрожестана обычно не наблюдается. Изредка возможны аллергические реакции. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Часто возникает вопрос: какой препарат лучше. Однозначного ответа на него к сожалению нет. Преимуществом дюфастона является иммуномодулирующий эффект. Достаточно удобно, что таблетки дюфастона можно делить пополам. Зато утрожестан может применяться вагинально, что важно, например, при токсикозе. Утрожестан идентичен по структуре с прогестероном, дюфастон на один радикал отличается, зато у дюфастона больше биологическая доступность, поэтому меньше дозировка. Иногда может быть аллергия на один из препаратов, при этом второй хорошо переносится.

Длительность приема препарата зависит от течения беременности. Обычно необходимо применять препарат до 16 недель (в этом сроке формируется плацента, которая сама синтезирует прогестерон). При необходимости возможно применение до 22 недель. Отменять препарат нужно постепенно, обычно дозу уменьшают на 0,5-1 таблетку в неделю.

Какие таблетки можно пить при беременности? : инструкция по применению

Особенности использования лекарств при беременности

Очень важно перед применением любого лекарства во время беременности изучить все возможные варианты влияния этого средства на организм будущей мамы и на организм самого ребенка. Ведь беременность – это такой период в жизни каждой женщины, когда в ее организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной иммуносупрессии. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма и плод очень уязвим. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по–другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Могут выявиться неожиданные аллергические реакции на медикаментозные средства, которых раньше не было. Поэтому вопрос дифференцированного подхода к выбору медикаментозного средства во время беременности очень важен, и необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед применением лекарства.

Есть случаи, при которых обращение к доктору не всегда обязательно, а беременная женщина не знает можно ли принять то или иное лекарство. В таких случаях, например при головной боли или зубной боли, или же при повышенном давлении в качестве препарата для спасения должно быть какое-то лекарство на скорую руку, до тех пор, пока нельзя обратиться к врачу. В таком случае необходимо знать некоторые особенности, которые нужно учитывать и препараты, которые могут привести к наименьшему вреду.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Разрешенные таблетки при беременности

Очень важно принимать таблетки только с разрешения лечащего врача, но конечно, бывают случаи, когда нет возможности проконсультироваться с доктором, поэтому необходимо знать, какие таблетки можно принять при определенных состояниях.Наиболее частая проблема которая возникает – это болевой синдром, который может быть вызван зубной болью, простудой, головной болью, но в любом случае это весьма неприятный симптом. Очень часто женщин при беременности беспокоит головная боль, что может быть связано с лабильностью артериального давления или с гормональными функциональными изменениями. В любом случае, головная боль относится к тем, которую сложно терпеть и возникает необходимость принять обезболивающее средство. Естественно, что важно выяснить этиологию такой головной боли. Обязательно нужно измерить артериальное давление, и если головная боль является симптомом его повышения или уменьшения, то здесь и тактика лечения разная. Но средством первой помощи, до проведения диагностических мероприятий может быть прием лекарств. Какие же обезболивающие таблетки можно пить при беременности? К ним можно отнести две основных группы препаратов – нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Среди нестероидных противовоспалительных средств преимущество отдается парацетамолу, как наименее вредному препарату из этой группы. Но существуют некоторые особенности применения парацетамола на разных сроках гестации.

Парацетамол на ранних сроках беременности, в частности в первом триместре, принимать не следует. В этот период происходит процесс формирования основных жизненно важных органов ребенка, а также формирование плаценты, которая является барьером на пути вредных факторов. Поэтому прием любых лекарств, в том числе и парацетамола, в первом триместре беременности категорически не рекомендуется. Хотя он и не имеет выраженного тератогенного действия, но возможен вред высок. Что касается приема парацетамола при беременности во втором триместре, то здесь также происходит рост тканей плода, но есть сформированная плацента, которая некоторым образом защищает ребенка. Поэтому при наличии показаний возможен прием парацетамола во втором триместре. Парацетамол при беременности в третьем триместре имеет наименьший вред, поскольку все органы ребенка сформированы, а речь идет уже о том, что интенсивный болевой синдром имеет более сильное влияние на плод, чем парацетамол. Поэтому прием парацетамола в третьем триместре наиболее благоприятный вариант. Следует также взять во внимание, что детский парацетамол при беременности имеет меньше риск осложнений из-за меньшей дозы, поэтому необходимо отдать предпочтение этому препарату.

Если говорить об обезболивающем эффекте, то при головной боли более действенным и менее вредным можно считать препарат из группы спазмолитиков – папаверин. Препарат имеет миотропное спазмолитическое свойство, что реализуется за счет действия на мышечные волокна артериальных сосудов, а также это приводит к их расширению и уменьшению давления. Так реализуется обезболивающее действие папаверина при головной боли, а также и при других спазматических болях. Дополнительным эффектом препарата является его токолитический эффект, что позволяет использовать его в комплексной терапии у беременных. Также папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому в случае возникновения вопроса, какие таблетки можно пить от головной боли – преимущество необходимо отдать спазмолитическим средствам — папаверину или его аналогам.

Когда головная боль возникает вследствие повышенного артериального давления, то необходимо в первую очередь купировать высокое артериальное давление, поскольку оно грозит возникновением осложнений беременности. Поэтому нужно обязательно знать уровень давления и насколько его понижать. Таблетки от давления при беременности, которые можно принимать – это преимущество антигипертензивные средства центрального действия. К ним относится клонидин и допегит, а допегит является препаратом выбора. Препарат принимают по 250 миллиграмм, начиная с наименьшей дозы, то есть одной таблетки. Препаратом второго ряда и средством быстрой помощи при повышении артериального давления можно считать Нифедипин. Он проявляет свое действие через 40-60 минут, что может быть начальным этапом терапии, а затем свое действие покажет и допегит, поддерживая давление на протяжении суток. Если нет Нифедипина, то из бета-блокаторов возможен прием лабетолола, но как резервный препарат. Таким образом, наиболее выраженный эффект проявит Нифедипин, поэтому его и можно рекомендовать от давления при поздних гестозах беременных.

Таблетки от аллергии при беременности, которые имеют доказанный эффект и не влияют на плод – это далеко не все препараты, точнее сказать, разрешенных при беременности антигистаминных препаратов нет. Но в третьем триместре можно использовать антигистаминный препарат, в крайнем случае, и предпочтение необходимо отдать препаратам второго или третьего поколения, которые не имеют побочного действия в виде сонливости. Эриус – это противоаллергический препарат, который используется для лечения аллергических реакций. Механизм действия препарата в лечении аллергического кашля обусловлен ингибированием рецепторов для гистамина путем их блокирования, что не дает возможности гистамину проявить свою активность. Благодаря этому нет отека ткани, повышенной секреции мокроты и возможной кожной сыпи. Препарат не вызывает снотворного действия, как его предшественники, благодаря чему широко используется. При беременности данный препарат не испытывался довольно широко, поэтому не рекомендуется его применение в первом триместре. Эриус выпускается в форме таблеток и сиропа. Сироп для взрослых, как более приятная форма, может применяться по одной чайной ложке два раза на день. Побочные явления препарата возможны в виде головокружения, головной боли, учащенного сердцебиения, нарушения функции печени с увеличением печеночных ферментов, сухость в ротовой полости и горле. Данный препарат можно рекомендовать в случае выраженной аллергической реакции, но не для системного приема.

Таблетки от простуды и боли в горле при беременности имеют широкое применение, поскольку заболевания органов дыхания у беременных женщин имеют первое место по распространенности. Рекомендуется прием тех препаратов, которые наряду с выраженным эффектом имеют наименьшее влияние на плод.

Таблетки от боли в горле при беременности, которые наиболее рекомендуются – это леденцы, которые имеют длительное местное действие. Пастилки для горла хорошо обволакивают слизистую оболочку эпителиального покрова дыхательных путей, и поэтому улучшают выраженность кашля при его влажном характере. Используют аналогичные пастилки, такие же, как и сиропы – Доктор МОМ, Фарингосепт, Мукалтин. Такие пастилки, благодаря богатому растительному составу, имеют отхаркивающий и бронхорасширяющий эффект, а также снимают отек слизистой, уменьшают выраженность воспалительной реакции. Благодаря таким эффектам мокрота лучше уходит, преобразуя сухой кашель во влажный с быстрейшим разрешением ситуации. Исла-Моос – это пастилки, которые имеют выраженное местное действие при кашле и способствуют его уменьшению. Этот препарат разработан на основе экстракта исландского моха и благодаря этому он дополнительно действует на сухость и першение в горле. Также выражен местный иммуномодулирующий эффекты этого препарата, что повышает его эффективность в лечении кашля, как симптоматического средства. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания и применяется на протяжении дня при ощущении грубого кашля или першения в горле, возможен прием каждые два часа, но не больше суточной дозы в объеме двенадцати таблеток. Побочных явлений препарата не обнаружено, использование во время беременности тератогенного эффекта не имеет. Поэтому в качестве таблеток от кашля при беременности можно рекомендовать таблетки на растительной основе — Исла-Моос, Фарингосепт, Мукалтин.

Когда у женщины снижается общий иммунитет, снижаются и местные защитные силы, что способствует снижению активности полезных микроорганизмов с размножением патогенных. Так развивается одно из частых заболеваний, которое беспокоит беременных женщин – грибковый вагинит или еще его называют молочницей. Это патология, которая характеризуется размножением грибковой флоры влагалища с развитием соответствующих клинических проявлений. Молочница – наиболее частая патология, которая встречается у беременных женщин и характеризуется поражением половых органов. Это требует как можно быстрейшего лечения, но вместе с тем препарат должен быть безопасен для ребенка. Таблетки от молочницы, которые можно рекомендовать в качестве лечения – это вагинальные свечи Клотримазол. Препарат не имеет системного влияния на организм даже во время беременности из-за его минимального всасывания. При этом прием препарата противопоказан в первом триместре, поскольку в процессе закладки органов плода любое влияние, даже при местном лечении, может быть тератогенным. Поэтому клотримазол можно применять во время беременности, поскольку он весьма эффективен при многих грибковых заболеваниях, но следует его использовать только во втором и третьем триместре.

Другой представитель для лечения молочницы – это Нистатин. Препарат нистатин в форме свечей раньше являлся «золотым стандартом» лечения кандидоза, но со временем стандарты пересматривали в связи с формированием резистентности грибков к этому препарату. На сегодняшний день к нему возвращаются из-за того, что микроорганизмы немного «забыли» этот препарат и он имеет высокую эффективность. Свечи с нистатином – это препарат, который владеет противогрибковым эффектом, который особенно выражен в отношении дрожжеподобных грибков. Механизм действия свечей с нистатином заключается в разрушении клеточной мембраны грибка. Это происходит за счет того, что молекула нистатина имеет много веществ, которые сходные с шаром веществ в мембране грибка, и нистатин встраивается в его мембрану, при этом нарушает работу клеточных насосов. Вследствие этих процессов, нарушается нормальный ионный склад клеточных и внеклеточных структур, что способствует проникновению в клетку ионов натрия, а затем и воды. При этом клетка нарушает свою работу и происходит лизис клеточных структур, а затем грибок погибает, что приостанавливает размножение грибка. Свечи с нистатином имеют лишь выраженное местное действие, не всасываются в системный кровоток. Это и позволяет предполагать о возможном применении свечей с нистатином при беременности. Учитывая все же не полную безопасность препарата, то «золотым стандартом» можно считать Пимафуцин. Этот препарат считается более безопасным и шире используется у беременных женщин.

Таблетки от тошноты при беременности имеют широкий спрос, поскольку тошнота является одним из симптомов раннего гестоза. Поэтому необходимо дифференцировано подходить к выбору препарата в данный период.

Препараты, которые имеют центральный прямой механизм действия – Церукал — на ранних сроках, да и на поздних противопоказаны для использования с целью самолечения, они могут использоваться только в стационаре. С целью разгрузить желудочно-кишечный тракт и уменьшить выраженность симптоматики можно лишь принимать сорбенты и некоторые гепатопротекторы.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу. Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Его применение может уменьшить выраженность тошноты, поэтому в домашних условиях до консультации с доктором его можно принять самостоятельно.

Изжога – частый симптом, который может возникать на поздних сроках беременности из-за повышения давления в брюшной полости и давления на желудок увеличенной матки, что способствует рефлюксу кислоты в пищевод и вызывает его раздражение. Это связано с тем, что пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов – простагландинов – изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта. При этом нижний пищеводный сфинктер не может нормально сокращаться и возникает его атония или же непроизвольное расслабление, что и способствует рефлюксу кислого содержания желудка. Усиление рефлюкса именно на поздних сроках беременности также происходит из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник. Это и сопровождается жалобами на изжогу тошноту, рвоту.

Таблетки от изжоги при беременности, которые рекомендуются в данном случае – это антациды, к которым относится Ренни, Гавискон, Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. Эти препараты практически безвредны при беременности, поскольку не имеют системного действия, а только нейтрализируют кислоту в желудке. Также они создают защитную пленку, которая защищает слизистую от раздражения и ощущение изжоги пропадает. Одним из представителей является препарат Ренни. Форма выпуска препарата – это таблетки жевательные с разными приятными фруктовыми вкусами, что еще больше склоняет к выбору этого препарата, хотя это и субъективная характеристика. Механизм действия препарата заключается в его протекторном влиянии на желудок и в его антацидном свойстве. Препарат содержит в своем составе активные вещества в виде кальция карбоната и карбонат магния, благодаря чему и выражается эффект препарата. Действующие компоненты препарата после того, как оказываются в желудке, способствуют соединению с радикалами соляной кислоты и вследствие этого она нейтрализуется с образованием солей кальция и магния. Так выявляется нейтрализующая способность препарата. Дополнительный эффект Ренни – это протективный. Он объясняется стимуляцией синтеза бикарбонатов в полости желудка под влиянием магния, что способствует защите слизистой от факторов агрессии. Прямого тератогенного эффекта Ренни не выявлено, он способен проникать сквозь фетоплацентарный барьер лишь в малейших концентрациях в виде составных кальция и магния, что доказывает, что данный препарат можно принимать во время беременности. Но часто наблюдается побочное действие такого вида препаратов — обратный эффект в виде усиления симптомов без приема препаратов, поэтому постоянный их прием не является таким эффективным, как эпизодический.

Глисты – неприятная патология, которая часто беспокоит женщин при беременности, поскольку на фоне сниженного иммунитета беременной женщины создаются условия для благоприятного размножения этих паразитов. Вопрос лечения данной патологии во время беременности индивидуален. Иногда не стоит лечить их именно в процессе вынашивания ребенка, а иногда это необходимо. В любом случае, применение противоглистных препаратов в первом триместре беременности не рекомендуется, так как они имеют высокий риск осложнений.

Таблетки от глистов при беременности должны приниматься только после подготовки организма женщины в виде дезинтоксикации желудочно-кишечного тракта, поэтому сразу применение в домашних условиях какого-либо препарата не оправдано. Но рекомендуется и чаще всего используется Пирантел. Данный препарат не имеет доказанного вреда на плод, но также он и не имеет доказательной базы по поводу использования при беременности, поэтому в первом триместре его использование не рекомендуется.

Разрешенные противовирусные таблетки при беременности – это очень ограниченный список препаратов, поскольку владея противовирусным эффектом, препараты одновременно имеют и выраженное действие на плод. Одним из наиболее приемлемых противовирусных препаратов, которые можно принимать при беременности – это Эребра. Это растительный противовирусный препарат на основе экстракта облепихи, который весьма эффективен при разных вирусных заболеваниях – вирусе гриппа, парагриппа, аденовирусе, респираторно-синцитиальном вирусе. Поэтому благодаря растительной основе такой препарат можно рекомендовать как противовирусный и его эффективность наиболее выражена для профилактики гриппа и при лечении на ранних сроках заболевания.

Таблетки, которые можно пить при беременности имеют очень ограниченное применение, поскольку важно не только вылечить ту или иную патологию у женщины, но и не навредить этим ребенку. Поэтому необходимо быть осторожным с самолечением, а также принимать только препараты в крайней необходимости. Таким образом, лучше профилактировать появление патологии до беременности, чем потом с опасностью для ребенка ее лечить.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Какие лекарства при простуде можно принимать беременным на ранних сроках?

Гинекологи предупреждают беременных пациенток о том, что во время эпидемии сезонных заболеваний на ранних стадиях гестации необходимо избегать людных мест. Обычная простуда в таком состоянии может негативно сказаться на развитии плода и поставить под угрозу сохранность беременности.

Если симптомы болезни все же появились, как лечить насморк, боль в горле, кашель и сбить температуру? Какие препараты от гриппа разрешено использовать на ранних стадиях гестации? Могут ли народные средства справиться с его признаками? Какие рекомендации по профилактике простуды следует соблюдать беременным женщинам?

Чем опасна простуда при беременности?

Несмотря на кажущуюся безобидность гриппа, заражение им в период беременности, особенно в первом триместре, представляет серьезную угрозу здоровью будущей роженицы и ребенка (подробнее в статье: грипп в первом триместре беременности). На раннем сроке гестации происходит закладка жизненно важных органов эмбриона, поэтому вероятность его инфицирования и, как следствие, самопроизвольного прерывания беременности, намного выше риска заражения на более поздних этапах гестационного процесса.

Проникновение в организм беременной женщины любого патогенного агента может спровоцировать внутриутробное поражение ребенка. Это чревато осложнениями во время родовой деятельности и антенатальной гибелью эмбриона. Кроме того, простудное заболевание может привести к ухудшению поступления кислорода к ребенку и возникновению различных аномалий его развития.

Вирусные инфекции опасны не только для плода, но и для будущей мамы. При игнорировании симптомов насморк может перетечь в гайморит, который вскоре приобретает хроническую форму. Опасность в данной ситуации заключается в том, что лечение антибактериальными препаратами во время беременности невозможно. В тяжелых случаях показано прокалывание гайморовой пазухи.

Несмотря на опасность гриппа во время вынашивания ребенка, при появлении его симптомов не стоит впадать в панику. Минимизировать последствия простудного заболевания позволит немедленное принятие лечебных мер.

Какие препараты разрешены при простуде на ранних сроках беременности?

В поисках ответов на вопрос о том, какие лекарственные средства можно принимать во время простуды на ранних сроках гестации, многие будущие мамы доверяют советам подруг или другим непроверенным источникам. Медики категорически не рекомендуют заниматься самолечением в “интересном положении”. Неправильное использование препаратов может привести к трагичным последствиям. Назначать лекарства от насморка, боли в горле, кашля и высокой температуры должен только врач.

Решение о назначении беременной пациентке того или иного лекарства принимается с учетом множества факторов. В данной ситуации большую роль играют особенности течения беременности, состояние здоровья женщины, выраженность клинической картины, наличие хронических заболеваний, срок гестации.

От насморка

Для устранения признаков насморка будущим мамам назначают препараты в виде капель и спреев. Они удобны в использовании и позволяют быстро достичь желаемого эффекта. Такие препараты облегчают дыхание и угнетают деятельность патогенных агентов. Во время беременности запрещено использовать такие назальные капли и спреи, как Називин, Нафтизин, Тизин, Назол и Оксиметазолин. Информация о лекарственных средствах, разрешенных беременным женщинам, представлена в таблице (см. также: можно ли беременным применять Нафтизин?).

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Способ применения
Аквалор	Стерильная изотоническая натуральная морская вода	Спрей	Наклонить голову набок в положении лежа или стоя. Ввести наконечник баллончика в ноздрю и в течение 3-4 секунд промывать носовую полость, после чего высморкаться. То же самое повторить с другой ноздрей. Повторять процедуру 4-6 раз в сутки.
Аквамарис	Вода Адриатического моря
Меример	Стерильный изотонический раствор морской воды	Аэрозоль	Однократно распылить в каждый носовой проход, после чего высморкаться. Применять не более 6 раз в день.
		Капли	Слегка запрокинув голову назад, капнуть в каждую ноздрю по 2 капли. Использовать до 6 раз в сутки.
Салин	Хлорид натрия	Спрей	Нажав 2 раза на упругий корпус баллончика, распылить лекарство в каждую ноздрю. Суточная кратность применения препарата – 3-4 раза.
Долфин	Гидрокарбонат натрия, морская соль	Порошок для приготовления раствора	Во флакон, находящийся в упаковке с лекарственным средством, налить около 240 мл кипяченой воды комнатной температуры. В жидкость всыпать содержимое одного саше, закрутить крышку и взбалтывать емкость со смесью до полного растворения порошка. Наклонив голову над раковиной, задержать дыхание и нажать на флакон. Лечебный раствор должен вытечь из другой ноздри. То же самое повторить с другой ноздрей. После процедуры необходимо высморкаться. При полной заложенности носа перед применением Долфина рекомендуется закапать сосудосуживающие капли. Использовать средство следует несколько раз в сутки.

При боли в горле

Болезненные ощущения в горле затрудняют проглатывание пищи и могут стать причиной отсутствия аппетита. Кроме того, этот симптом мешает спать, из-за чего будущая мама весь день чувствует себя уставшей и разбитой. Чтобы этого избежать, при появлении первых признаков простуды нужно принимать лечебные меры.

Для устранения боли в горле в первом триместре гестации без вреда для ребенка можно применять следующие лекарственные препараты:

1. Хлоргексидин. Раствор для местного использования содержит биглюконат хлоргексидина и обладает антисептическими свойствами. Единственным противопоказанием к применению данного средства является повышенная чувствительность к его компонентам, поэтому многие врачи часто назначают препарат пациенткам на любом сроке беременности, включая 1-й триместр (подробнее в статье: Хлоргексидин: инструкция по применению свечей и раствора при беременности). Для полоскания больного горла рекомендуется использовать 0,1%-й раствор несколько раз в сутки. Он не требует разведения водой и быстро уничтожает патогенные микроорганизмы.
2. Мирамистин. Этот раствор также обладает выраженным антисептическим действием и при регулярном применении угнетает деятельность болезнетворных агентов. Неразбавленным препаратом нужно полоскать горло 3-4 раза в день до полного выздоровления.
3. Лизобакт. Антисептические таблетки для рассасывания купируют сильную боль в горле (рекомендуем прочитать: какие таблетки от боли в горле можно применять беременным?). Принимать можно по 2 таблетки 3-4 раза в сутки не более 8 дней подряд.
4. Ларипронт. В первом триместре гестации при наличии сильных болезненных ощущений в горле будущим роженицам нередко назначают этот препарат. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания. Для достижения максимального лечебного результата рекомендуется рассасывать их по 1 шт. каждые 2-3 часа.
5. Ингалипт. Спрей на основе сульфаниламида, сульфатиазола натрия, тимьяна, мятного и эвкалиптового масел оказывает противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Лекарство следует применять до 4 раз в сутки.
6. Гексорал. В составе аэрозоля присутствует действующее вещество гексэтидин, благодаря чему лечебное средство уничтожает патогенные микроорганизмы и купирует боль в горле.

Избавление от кашля

Приступы сильного кашля во время беременности очень опасны, т.к. могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и развитие гипоксии плода. Для устранения данного симптома каждой беременной пациентке в индивидуальном порядке подбираются препараты, которые с наименьшей вероятностью проникнут к плоду.

Несмотря на то, что в инструкции по применению таких эффективных отхаркивающих и муколитических средств, как Лазолван, Бромгексин, Амбробене, нет сведений о негативном влиянии их компонентов на эмбрион, в первом триместре гестации лучше отказаться от их использования. В таблице представлены сведения о лекарствах от кашля, прием которых разрешен во время вынашивания ребенка.

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Способ применения	Суточная кратность использования, раз	Длительность лечения, дней
Мукалтин (подробнее в статье: применение Мукалтина во время беременности)	Экстракт корня алтея	Таблетки	Внутрь перед приемом пищи по 1-2 таблетки	2-3	≤14
Доктор Тайсс	Экстракт подорожника	Сироп	Перорально, запивая 15 мл лекарственного средства небольшим количеством воды	≤4	Определяется врачом в индивидуальном порядке
Тусупрекс	Окселадин цитрат	Таблетки	Внутрь по 20 мг препарата	3-4

При повышении температуры тела

Максимально допустимая температура тела во время вынашивания малыша – 37,5 градусов. Как только она начинает подниматься выше этой отметки, нужно принимать меры для ее нормализации. Прежде чем пить жаропонижающее средство, следует проконсультироваться с врачом. Препараты для купирования гипертермического синдрома должны быть на основе парацетамола.

Информация о лекарственных средствах, которые можно использовать в период гестации без опасения за здоровье плода и сохранность беременности, представлена в таблице.

Название жаропонижающего препарата	Форма выпуска	Способ применения	Суточная кратность использования, раз	Длительность терапии, дней
Панадол	Таблетки	По 500-1000 мг лекарственного средства перорально	≤ 4	≤ 3
Парацетамол	Ректальные суппозитории	После опорожнения кишечника осторожно ввести свечу в задний проход, после чего полежать 10-20 минут

Народные средства при простуде на ранних сроках

Вопреки ошибочному мнению, далеко не все лекарственные травы, широко применяющиеся в альтернативной медицине, безопасны. В период вынашивания ребенка, особенно на ранних этапах гестационного процесса, под запретом находятся следующие растения:

• алоэ, алтей, душица, барбарис, спорынья, чеснок, редька, петрушка, любисток, крушина, пижма, ревень – провоцируют самопроизвольное прерывание беременности;
• шалфей, иссоп – могут стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду;
• шпинат, щавель, морская капуста – приводят к возникновению различных отклонений в антенатальном развитии ребенка;
• валериана, багульник, полынь, чистотел, донник – усугубляют проявления токсикоза;
• одуванчик, грецкий орех, смородина, мелисса, лимонник, женьшень, левзея, родиола, элеутерококк – способны провоцировать дисбаланс гормонов;
• горец птичий, кукуруза, крапива – нарушают процесс свертывания, что чревато появлением кровотечений и закупоркой сосудов.

Для предотвращения возможных негативных последствий применение народных средств нужно согласовывать с врачом. Информация о способах лечения простуды, основанных на использовании натуральных компонентов, представлена в таблице.

Лечебное средство	Приготовление	Применение	Цель использования
Горячее питье	В стакан нагретого молока добавить 1 ч. л. меда и немного сливочного масла.	Пить маленькими глотками лекарственный раствор 1-2 раза в сутки	Устранение кашля и боли в горле
Компрессы	Сварить яйцо.	Прикладывать к переносице в течение нескольких минут завернутое в ткань яйцо	Облегчение дыхания при насморке
	Соль подогреть на сковороде. Высыпать ее в чистый носок или тканевый мешочек.	Прикладывать к переносице теплую соль
Полоскания	Растворить в 200 мл теплой воды 1 ч. л. соли или соды.	Каждые 2 часа полоскать горло лечебным раствором	Купирование боли в горле
	В течение 10-15 минут заваривать 1 ч. л. календулы в 1 ст. кипятка, после чего процедить жидкость.
Протирания	Смешать 500 мл воды и 2 ст. л. 9%-го уксуса.	Протереть тело полотенцем, смоченным уксусным раствором	Снижение температуры тела

Профилактика простудных заболеваний при беременности

Меры профилактики простудных заболеваний необходимо принимать еще на этапе планирования ребенка. Предупредить болезнь позволит соблюдение ряда рекомендаций:

• Полноценная подготовка к рождению малыша. Она подразумевает всестороннее обследование организма, устранение выявленных патологических процессов, прием фолиевой кислоты и поливитаминных комплексов для укрепления иммунитета, полный отказ от вредных привычек, закаливание.
• Полноценное питание до и в период беременности.
• Выбор одежды в зависимости от погодных условий, что позволит избежать переохлаждения организма.
• Избегание мест массового скопления людей в период эпидемий вирусных заболеваний. Также нужно стараться не пользоваться общественным транспортом. При невозможности выполнить эти условия следует надевать одноразовую медицинскую маску, закрывающую нос и рот.
• Ежедневные длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
• Регулярные проветривания жилого помещения и влажная уборка.
• Высыпаться. Ослабленный организм подвержен простудным заболеваниям, поэтому сну необходимо уделять не менее 8 часов в сутки.
• Избегание стрессовых ситуаций.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что можно беременным от поноса: перечень лекарств

Понос опасен — именно к такому выводу пришли современные медики. Но не сам по себе, а его последствия. Организм теряет влагу и полезные вещества, а это прямой путь к обезвоживанию, нехватке витаминов и минералов. Наибольшую угрозу такое состояние несет женщине в положении. Поэтому важно знать, что можно беременным от поноса в качестве срочной помощи и дальнейшего лечения.

Отчего может быть понос у беременной

Факторов, вызывающих сбой работы кишечника немало, у беременной женщины его могут вызвать особые причины:

1. Токсикоз. Считается нормальным на ранних сроках, и часто сопровождается разными диспептическими явлениями, в том числе и поносом. Причина может быть в изменении пищевых приоритетов будущей матери, в непереносимости некоторых  продуктов и пояление странных пристрастий в еде.
2. Гормоны. Увеличение выработки определенных гормонов может оказывать влиять на работу ЖКТ. На последних днях понос может быть предвестником родов — в организме заложены механизмы естественного очищения кишечника.
3. Перестройка организма. Растущая матка сдавливает нижнюю область живота, это отражается на процессах пищеварения – возникают как поносы, так и запоры.
4. Изменения в питании. Рацион беременной должен быть разнообразным, содержащим большое количество полезных веществ. Необходимость употреблять продукты, которых не было в меню до беременности, может спровоцировать диарею. Кроме того, часто будущих мам преследует желание есть несочетаемые блюда (например, арбуз с молоком) – это тоже частая причина расстройства.
5. Медицинские препараты. Прием витаминных комплексов или лекарств может иметь побочные действия, в том числе и понос. Если во время курса лечения наблюдается такой симптом, нужно обсудить с врачом корректировку дозы или полную отмену препарата.
6. Психогенные факторы. Беременные подвержены частой смене настроения, необоснованной тревоге и прочим проявлениям беспокойства. Поэтому понос на нервной почве – не редкость.
7. Вирусы и бактерии. В период беременности защитные силы организма ослабевают и не оказывают должного сопротивления микробам, в частности, тем, которые вызывают кишечные заболевания. Поэтому, если на фоне поноса повышается температура тела, беспокоят сильные боли в брюшной полости, есть рвота или необычный вид кала (с кровью, слизью), нужно немедленно обращаться к медикам.

Как отличить патологию от нормы

Острая диарея – это частые позывы (более 3 раз в сутки) к дефекации, жидкий стул, спазмы в кишечнике. Иногда она длится несколько дней, затем прекращается сама собой. А порой может перейти в хроническое течение, которое в некоторых случаях требует лечения в стационаре. Нужно быстро принимать меры для восстановления работы кишечника и устранения последствий поноса, потому что:

• Спазмы кишечника часто провоцируют повышение тонуса матки и ее сокращения. Это чревато отслойкой плаценты, выкидышем или родами раньше срока. В 1 триместре и на поздних беременности сокращения матки наиболее опасны.
• При инфекционной природе поноса есть риск проникновения вредных микробов сквозь плацентарный барьер. Патогенные микроорганизмы могут вызвать проблемы в развитии плода, гипоксию и даже его гибель.
• Высокая температура также несет опасность для здоровья эмбриона.

Если беременная жалуется на слабость, сухость слизистых и кожи, постоянную жажду, уменьшение количества мочи при походах в туалет, головокружение, обморочное состояние – ей нужна немедленная госпитализация.

Повод для беспокойства и обращения к врачам — расстройство, которое не проходит больше 10–14 дней. Это может быть сигналом серьезной патологии ЖКТ или общего заболевания.

Как избавиться от диареи

Средств от поноса известно множество, но большинство из них запрещено принимать беременным, особенно в первые три месяца. Это относится и к народной медицине – не все лечебные травы, отвары и настойки можно пить при вынашивании плода. Но и разрешенные таблетки от поноса для беременных – еще не все лечение. Важно  скорректировать свой рацион, отказаться от «тяжелой» еды, а при отравлении или сильном поносе – соблюдать диету.

Диета

Независимо от причины поноса, нужно пересмотреть принципы питания. Порции пищи должны быть небольшими, есть лучше часто, каждые 2–3 часа. Следует полностью убрать из меню все жареное, копченые и острые блюда. И также нельзя пить кефир, ряженку, молоко и есть продукты из него, сладости. С самого начала расстройства любые овощи и фрукты также под запретом.

В первые 12–24 часа от еды нужно отказаться, но обязательно принимать много жидкости – негазированную воду, чаи. На второй день можно добавит морс или компот, легкий бульон на овощах или курином мясе. Затем можно начинать вводить еду: водянистые каши без соли и сахара. Полезны каши из цельного зерна бурого риса, овса и пшена. Разрешаются диетические или диабетические хлебцы, сухари.

С третьего дня можно разнообразить рацион вареными, паровыми, тушеными овощами, парой ложек тертых свежих яблок. Но нужно помнить о том, что некоторые плоды обладают слабительным действием. Это:

• капуста;
• огурцы;
• свекла;
• тыква;
• сливы;
• груши;
• бананы.

К овощам можно добавить постное отварное мясо или паровую котлету, разрешен также суп на легком бульоне. Успокоить раздраженный кишечник помогут травяные чаи – из ромашки или мяты.

Диету нужно соблюдать не менее 7 дней, затем, если состояние улучшается, постепенно вводить привычные продукты. Но «агрессивная» еда – жареная, жирная, острая и соленая – должна быть максимально ограничена. От необычных сочетаний продуктов  лучше воздерживаться.

Чаще всего именно корректировка питания или отказ от приема каких-либо лекарств помогает избавиться от поноса за считаные дни. Если же диарея вызвана микробами или нервным напряжением, то лечиться нужно под контролем врача. Именно он объяснит, что можно пить беременным от поноса и как именно принимать препараты.

Аптечные препараты

Одного лекарства на все случаи жизни не существует. Все медпрепараты делятся на группы, имеют разное действие. Что выпить — зависит от причины диареи.

Сорбенты

Эта группа лекарств способна выводить из организма токсины, поэтому применяется при пищевых отравлениях и диарее инфекционной природы. К применению у беременных разрешены:

1. Смекта: можно принять 2–3 пакета в сутки. Порошок нужно развести в 100 мл воды и тщательно размешать.
2. Энтеросгель: принимать за час до еды, трижды в день. Разовая доза – 15 гр, это примерно 1 столовая ложка. Данный препарат назначается и при токсикозе.
3. Активированный уголь: это самый известный сорбент, он не всасывается в кровь, поэтому неопасен для беременных. Употребляют его из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, в сутки необходимо три приема.

Если пациентка принимает еще какие-либо лекарства, то между приемами этих препаратов и сорбентов нужно выдерживать интервал не менее, чем в 2 часа.

Средства для восстановления водного и электролитного баланса

При поносе и рвоте из организма уходят соли, которые участвуют в обмене веществ и кровообращении. Обязательно нужно знать, что принимать, чтобы возместить их потерю. Это специальные растворы.

1. Регидрон. 1 пакетик порошка разводится в литре воды, принимается в течение дня небольшими порциями. Курс лечения – не более 4 дней. Порошок поможет повысить уровень калия, натрия и глюкозы.
2. Гидровит. Состав этого препарата практически аналогичен Регидрону. Он препятствует обезвоживанию и потере электролитов. Для взрослых разовая доза составляет 2 пакетика, принимать нужно каждый раз после акта дефекации до полного прекращения поноса.

В условиях стационара подобные препараты вводят через капельницу. Наиболее известный – раствор Трисоль.

Успокаивающие средства

Если понос начинает беспокоить беременную на фоне стресса, имеет смысл применить успокоительные препараты. Без назначения врача женщина может принять только один из них – это экстракт валерианы, но со 2 триместра. Все остальные седативные препараты, в том числе и на растительной основе, самовольно принимать не следует.

Всем известный пустырник запрещен при беременности в любом виде. Поэтому настойку этой травы в качестве успокоительного средства женщинам в положении не назначают.

Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника

Подобные препараты содержат полезные бактерии. Они помогают быстро устранить дисбактериоз и восстановить нормальную работу кишечника.

1. Линекс. Препарат содержит живые 3 вида лакто- и бифидобактерий. Они учавствуют в переработке и усвоении пищи и их присутвие в кишечнике необходимо. Взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день.
2. Хилак форте. Представляет собой метабиотик или продукт распада 4 видов полезных бактерий. Благодаря этому он действует намного быстрее чем пробиотики.  Состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс в кишечнике и создает благоприятную среду для размножения полезных микроорганизмов. Взрослые принимают по 40-60 капель три раза в день.
3. Бифиформ. В его составе – 2 вида бифидо бактерий, которые способствуют восстановлению работы кишечника. Минимальная доза – 1 капсула 2 раза в сутки, максимальная – 4 капсулы дважды в сутки.

Антибиотики

Если диарея у беременной появилась из-за инфекции, то чем лечить пациентку, решает только врач. Лекарства подбираются в зависимости от того, что вызвало заболевание – бактерия или вирус. Большинство антимикробных средств в период беременности запрещены, в том числе на последних трех месяцах. Назначаются они только тогда, когда польза для матери превышает угрозу  для плода.

Энтерофурил. Данное лекарство обладает антибактериальным влиянием и широко применяется при диарее инфекционной этиологии. Препарат действует быстро – эффект заметен уже через несколько часов. Это средство нельзя пить без консультации врача. В качестве профилактической меры против кишечных инфекций беременным Энтерофурил использовать запрещено.

Противодиарейные препараты

Примерно после 7 месяцев разрешается прием средств, которые способны быстро остановить диарею. Такие лекарства содержат вещества, замедляющие перистальтику в толстом кишечнике. Таким образом для переваривания пищи дается больше времени и она начинает лучше усваивааться.

Наиболее безопасен в применении для беременных Имодиум. Таблетки Диара, Энтеробене можно пить после 1 триместра. Лоперамид противопоказан для будущих мам. Дозировку препарата и длительность приема определяет врач.

Спазмолитики

Спазмы при диарее повышают вероятность осложнений. Чтобы не рисковать, можно принять средство, их устраняющее.

Но-шпа. Это лекарство снимает спазмы гладкой мускулатуры, в том числе желудочно-кишечного тракта. Это один из немногих препаратов, разрешенных беременным. Исключение составляют пациентки с артериальной гипотензией – они должны принимать Но-шпу с согласия врача. Безопасная доза — по 1 таблетке трижды в день.

Нельзя применять для лечения диареи при беременности такие препараты, как:

• Противомикробные: Бисептол, Левомицетин, антибиотики из группы тетрациклинов;
• НПВС: Ибупрофен, Аспирин.
• Спазмолитики: Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.

Запрет на лечение большинством препаратов обусловлен тем, что действующие вещества лекарств способны всасываться в кровь матери и попадать к плоду. Какой вред нанесет вещество будущему ребенку – предугадать сложно. В список отрицательных последствий от лекарств входят кислородное голодание у плода, различные пороки развития (например, глухота), и даже его гибель. Особенно опасны медпрепараты в первом и третьем триместрах. В первой трети беременности еще не сформирована плацента, которая защищает плод от вредного воздействия. В третьем же триместре лекарства могут спровоцировать преждевременные роды, повлиять на сердечную деятельность плода и вызвать задержку развития. Поэтому с вопросом «чем лечить диарею» нужно идти к врачу, ведущему беременность.

Перед приемом какого-либо лекарства важно обязательно прочитать инструкцию к нему. Каждый препарат имеет противопоказания и особенности применения.

Народные методы

Во время вынашивания плода правильно стараться обходится без медпрепаратов. Нетрадиционная медицина – лучший помощник. Но нельзя применять все методы без разбора, нужно знать, что можно беременным при поносе, а что нельзя.

Самое известное средство от поноса – это рисовый отвар. Крупу промыть, залить холодной водой и готовить примерно 40 минут. Достаточно 1 столовой ложки на 0,5 литра воды. Получившийся напиток пить понемногу в течение всего дня. Если понос сильный, разумно полностью заменить им суточный рацион.

Кисели и крахмальная вода. Сварить его можно из черники, овсяной крупы или айвы. Пить такой напиток полезно на протяжении всего периода лечения. Кисель обладает обволакивающими свойствами, это помогает успокоить раздраженный кишечник. А крахмал, входящий в состав питья, способствует выведению токсинов.

Крахмальная вода – это «быстрое» средство от диареи. 1 чайную ложку нужно развести в половине стакана холодной воды и выпить в один прием.

Настой корок плодов граната. На 250 граммов кипящей воды берут 1 столовую ложку мелких кусочков кожуры. Настаивают сутки, пьют как чай.

Травяные сборы

При диарее полезно пить чай из лекарственных растений. Сбор готовится из зверобоя, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника и водяного перца, шишек ольхи, дубовой коры, корней лапчатки – всех трав по 1 части. Необязательно брать все компоненты, можно использовать только доступные.

Если диарея появляется на нервной почве, поможет чай с добавлением мяты или мелиссы.

Лекарственные растения разрешается принимать беременным только, если вынашивание протекает без осложнений, и у пациентки нет аллергии на них. В первом триместре от любых трав, вообще, стоит отказаться.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более в период вынашивания. Чтобы за все 9 месяцев у женщины не возникло вопроса «что можно при диарее беременным и как не навредить ни себе, ни малышу», нужно принимать простые профилактические меры:

1. не питаться в общественных местах;
2. готовить еду из свежих качественных продуктов, хорошо проваривать и прожаривать их;
3. не готовить блюда на неделю, лучше это делать раз в 1-2 дня;
4. вода для питья должна быть чистой– бутилированной или кипяченой;
5. часто мыть руки, пользоваться чистой посудой и кухонным инвентарем;
6. хорошо мыть, а лучше – обдавать кипятком фрукты, овощи и ягоды, которые будут употребляться сырыми или в виде соков;
7. придерживаться диеты – ограничить продукты со слабительным эффектом или вовсе отказаться от них.

Нелишним будет дополнить домашнюю аптечку Смектой, Активированным углем, Но-шпой и Регидроном – пусть препараты для первой помощи будут под рукой.

Какие лекарства можно принимать беременным – ответы врача

Данная статья написана на основе интервью с американским акушер-гинекологом Алэйн Парк, которая имеет более 20-ти лет стажа и работает в больнице Лос-Анджелеса. Также при написании использовались некоторые дополнительные материалы и результаты исследований, на которые можно найти ссылки внизу страницы.

Заболеть во время беременности может казаться особенно страшно, так как вам придется беспокоиться о том, могут ли таблетки для лечения нанести вред растущему ребенку. «Один из самых больших страхов пациентов — это то, что медикаменты могут вызвать врожденные пороки или негативно повлиять на развитие ребенка», — говорит Алэйн Парк, доктор медицинских наук, мать двоих сыновей и соавтор книги о беременности и родах («The Mommy Docs’ Ultimate Guide To Pregnancy and Birth»). «Правда в том, что большинство лекарств на самом деле считаются вполне допустимыми. Хотя вы желаете максимально сократить потребление препаратов, последствия отказа от их приема для здоровья матери и ребенка обычно перевешивают любые потенциальные риски».

Чтобы получить облегчение и чувствовать себя более комфортно на протяжении всей беременности, ознакомьтесь с рекомендациями доктора Парка относительно безопасных медицинских средств во время беременности.

Но учтите, что вам следует избегать употребления необязательных лекарств в течение первого триместра. Именно тогда органы плода быстро развиваются, что делает их чрезвычайно уязвимыми для потенциального воздействия препаратов.

От боли

Безопасно принимать: Ацетаминофен / парацетамол (Панадол)

Холодный компресс и отдых могут помочь облегчить мышечные и головные боли в период вынашивания ребенка. Но если вам нужно дополнительное облегчение, врач может порекомендовать парацетамол. Следуйте дозировке, указанной в инструкции. Другие типы обезболивающих средств, такие как ибупрофен и напроксен, могут вызвать снижение уровня околоплодных вод в третьем триместре, говорит доктор Парк. Ибупрофен также может привести к преждевременному закрытию определенного сосуда в сердце ребенка и вызвать проблемы с развитием на поздних сроках беременности. Более того, некоторые исследования показывают, что прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов в период зачатия или на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша и врожденных пороков, особенно на ранних сроках.

При запорах

Безопасно принимать: Псиллиум (Мукофальк, Метамуцил), Докузат натрия (Норгалакс), Метилцеллюлоза (Цитруцел), Магния гидроксид, Бисакодил (Дульколакс).

Из-за повышения уровня гормона прогестерона, который замедляет работу гладких мышц, или из-за давления растущей матки на кишечник, его работа может затрудниться. Доктор Парк дает зеленый свет на прием размягчителей стула и слабительных средств, но также можно попробовать увеличить потребление клетчатки, потребляя больше фруктов и овощей и большего количества жидкости. Физические упражнения с одобрения врача также могут помочь предотвратить запор. Если проблемы сохраняются, доктор может порекомендовать слабительное из клетчатки, например, метамуцил.

При расстройстве пищеварения и изжоге

Безопасно принимать: Ренни, Маалокс, Гастал.

Прогестерон, воздействуя на клетки гладких мышц и расслабляя сфинктер между желудком и пищеводом, вызывает изжогу. И растущая матка на более поздних сроках также давит на желудок, что усиливает эту проблему. Перед тем как принимать Омепразол или другое лекарство, отпускаемое по рецепту, сначала попробуйте безрецептурные препараты, потому что они оказывают менее сильное действие. Также приемы пищи должны быть более частые, а порции небольшие. И стоит избегать потребления жирной, жареной или острой пищи, которая часто вызывает раздражение желудка. Сон в положении полулежа может также предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод, что вызывает изжогу.

При инфекциях

Безопасно принимать: Пенициллин

Если у вас есть инфекция, такая как острый фарингит или мочевых путей (ИМП), которая требует антибиотиков, пенициллин — это возможное решение проблемы. «Никогда не было никаких врожденных пороков или каких-либо других проблем, связанных с приемом пенициллинов», — говорит доктор Парк. Однако было обнаружено, что тетрациклиновые и доксициклиновые семейства антибиотиков могут вызывать обесцвечивание молочных зубов молочных зубов у детей при приеме после четвертого месяца беременности, поскольку эти лекарства влияют на кальцификацию. «Это чисто косметическая проблема, но лучше избегать таких препаратов», — говорит доктор Парк. Если врач выписывает какие-либо лекарства во время беременности, будьте уверены, что они, вероятно, представляют гораздо меньший риск, чем последствия не лечения болезни или инфекции.

При грибковых инфекциях

Безопасно принимать: Миконазол, Клотримазол

Грибковые инфекции распространены во время беременности, и хотя они не причиняют вреда ребенку, но могут вызвать зуд и дискомфорт. «Какое-то количество вагинальных кремов проникает в организм и кровоток, но дозы низкие, и никакие исследования не показывают, что это отрицательно влияет на ребенка или беременную женщину», — говорит доктор Парк. «Мы не прописываем пероральные таблетки флуконзаол (дифлюкан), потому что исследования показывают, что у матерей, которым приходилось принимать препарат длительное время при хронических грибковых инфекциях, повышался риск рождения детей с врожденными пороками». Хотя это редкие случаи (за все время опубликовано всего 5) и последние исследования не показали повышенный риск врожденных пороков развития от применения флуконзаол в типичных дозах.

Однако при грудном вскармливании можно безопасно принимать этот препарат, если у вас появляется грибковая инфекция, известная как молочница.

При простуде

Безопасно принимать: Димедрол, Псевдоэфедрин (Судафед), спрей для носа Пиносол, Лоратадин (Кларитин), Гвайфенезин (Туссин), Декстрометорфан (Викс Актив), Леденцы от кашля Холлс (Halls)

Мало у кого из женщин беременность проходит без проявлений простуды или аллергии. Самый безопасный способ лечения — это попробовать немедикаментозные средства: отдохнуть, употреблять большое количество жидкости, особенно теплой, и использовать солевой спрей / раствор для носа, чтобы облегчить заложенность. Если симптомы оказывают влияние на способность есть или спать, то возникает вопрос: «Какое лекарство можно принимать во время беременности?». Но по словам доктора Парка, в основном все безрецептурные препараты против простуды считаются безопасными. Следует иметь в виду, что существует множество комбинированных лекарств в пакетиках и капсулах, которые устраняют несколько симптомов, например, насморк, кашель и лихорадку. Но обычно они противопоказаны, согласно инструкции. Часто это потому, что просто не проводилось изучение их применения беременными. Но если ваши симптомы — это головная боль и заложенный нос — зачем вам принимать лекарство, которое также лечит кашель? «Вместо приема препаратов, которые вам на самом деле не нужны, выбирайте только те, что облегчают присутствующие у вас симптомы», — говорит доктор Парк.

Ищите ингредиент декстрометорфан для подавления кашля; гвайфенезин для ослабления слизи; и псевдоэфедрин и фенилэфрин в качестве противоотечного средства при заложенности носа.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо препараты во время беременности.

При гриппе

Безопасно принимать: Осельтамивир (Тамифлю)

В сезон эпидемии можно заболеть гриппом, который способен даже привести к пневмонии или смерти в крайних случаях. Вот почему так важно получить вакцину против гриппа (попросите инактивированную вакцину против гриппа, чтобы не получить живой вирус). Тем не менее, если вы все таки заболели, врачи говорят, что важно принимать Тамифлю, чтобы уменьшить симптомы и длительность течения болезни. «Считается, что препарат безопасен для беременных женщин, и риск при отсутствии лечения гораздо больше, чем при приеме лекарства», — говорит доктор Парк. «Это потому что температура ребенка всегда будет на несколько градусов выше, чем у вас. Поэтому, если у вас высокая температура, это может вызвать врожденные пороки на ранних сроках развития и преждевременные роды на более поздних сроках беременности».

При хронических заболеваниях

(Например, депрессия, астма, судороги, хроническая гипертензия и диабет). Безопасно принимать: лучше проконсультироваться с врачом, если у вас есть рецепт для уже существующей проблемы со здоровьем, но вам, скорее всего, придется продолжать принимать спасительные лекарства в период вынашивания ребенка.

Цель всегда состоит в том, чтобы дать минимальную дозу, необходимую для поддержания симптомов под контролем. Потому что, если вы страдаете, скажем, астмой или судорогами, риск может быть выше, чем воздействие этих препаратов на ребенка. «И хотя мы не рекомендуем регулярное длительное воздействие противотревожных препаратов, таких как алпразолам (Ксанакс), лоразепам (Ативан) и диазепам (Валиум), поскольку они вызывают привыкание, и у ребенка могут быть симптомы абстиненции при рождении, их назначают в редких случаях, так как для здоровой беременности нужна здоровая и счастливая мама», — говорит доктор Парк.

Высокое кровяное давление можно лечить метилдопой или рядом других лекарств. Но лучше избегать группы препаратов, называемых ингибиторами АПФ, которые обычно используются для лечения повышенного давления. Они могут повредить почки плода после первого триместра.

Хотя большинство лекарств от астмы считаются безопасными (включая ингаляционные стероиды и бронхолитические спреи, содержащие тербуталин сульфат или альбутерол), о спреях, содержащих сальметерол, известно меньше, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Безопасны ли народные, натуральные или альтернативные средства во время беременности?

Тот факт, что продукт помечен как «натуральный», не обязательно означает безопасность его приема в период вынашивания ребенка. Как и любое лекарство, некоторые из них обладают низкими рисками во время беременности, а некоторые высокими.

Самая большая проблема с определением безопасности и эффективности естественных или альтернативных средств заключается в том, что многие из них еще не изучены при применении у беременных или кормящих грудью женщин. Поэтому риски просто неизвестны.

Некоторые немедикаментозные процедуры, такие как пренатальный массаж, могут быть совершенно безопасными и полезными во время беременности. Другие, такие как иглоукалывание, вероятно, безопасны, но никто не знает наверняка. Народные методы лечения, такие как травяные чаи, могут быть такими же мощными и, возможно, опасными, как любое лекарство, отпускаемое по рецепту, и иметь схожие побочные эффекты.

Никакое лекарство не является на 100% безопасным, и даже препараты, которые безопасно принимать кому-то еще во время беременности, могут быть вредны для вас. Поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства в период вынашивания ребенка — даже безрецептурные средства.

Не принимайте больше, чем рекомендуемая доза, и старайтесь не принимать ничего в течение первого триместра, потому что именно тогда ваш развивающийся ребенок наиболее уязвим к воздействию лекарств.

Узнайте также о снотворных средствах, которые не всегда безопасны, но могут быть применены при беременности.

Загрузка…

что можно принимать? / Mama66.ru

Часто, будучи беременной, женщина вынуждена принимать лекарства, несмотря на риск их негативного влияния на здоровье будущего малыша. Иммунная система не всегда может устоять перед активностью вирусов и микробов, особенно в период ожидания малыша. Необходимость назначать противовирусный препарат для беременных появляется при тяжело протекающих ОРВИ, гриппе и обострениях хронических инфекций, например, ВПЧ или герпесе.

Без этого нельзя обойтись, поскольку вирусные инфекции могут спровоцировать развитие серьезных осложнений у матери и плода. При выборе лечения важно учитывать не только специфику заболевания, но и то, что не каждый препарат подойдет женщине, находящейся в положении.

Опасность вирусных заболеваний во время беременности

На ранних сроках беременности вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, представляют наибольшую опасность. Именно на этом этапе будущий ребенок развивается интенсивнее всего, у него формируются новые органы и системы, а плацента находится на зачаточном уровне и не может полноценно защитить плод от патогенного влияния вирусов.

Любая болезнь может стать причиной сбоя в развитии будущего ребенка, привести к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках – вызвать преждевременные роды и появление на свет слабого или нежизнеспособного малыша.

Нередко перенесенные во время беременности инфекции вызывают тяжелые врожденные патологии, внутриутробное инфицирование плода. Чтобы избежать печальных последствий первые признаки недомогания нельзя оставлять без внимания.

Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку грипп и ОРВИ, требуют назначения противовирусных и других лекарственных средств, а выбрать их самостоятельно и не нанести вред будущему ребенку практически невозможно. Даже если вы знаете, какие противовирусные препараты можно принимать при беременности, посетить врача и сдать анализы необходимо.

Обзор противовирусных препаратов, разрешенных будущим мамам

Существует перечень относительно безопасных и разрешенных препаратов для лечения простуды и гриппа, а также снятия сопутствующих симптомов у будущих мам. Рассмотрим их подробнее.

Противовирусные таблетки

Оциллококцинум – гомеопатическое противовирусное средство в гранулах, направленное на устранение симптомов простуды и ускорение выздоровления. Препарат стимулирует синтез естественного интерферона. Оциллококцинум безопасен для будущих мам и не вызывает побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости).

Принимать препарат рекомендуется начиная с первых признаков заболевания. Под язык необходимо положить одну дозу Оциллококцинума и дождаться полного растворения. Интервал между приемами – 6 часов, курс лечения не более 3-х дней.

Анаферон – относительно безопасный противовирусный препарат, который может использоваться для лечения для беременных. Он эффективен в отношении вирусов и бактерий, положительно влияет на иммунную систему. Анаферон не назначают женщинам, склонным к аллергическим реакциям.

При первых признаках ОРВИ и гриппа, препарат принимают по 1 таблетке каждые 30 минут в течение 2-х часов. Затем на протяжении 3-х дней Анаферон используют по стандартной схеме – 3 раза в день. Таблетку держат в полости рта до полного растворения.

От кашля

Бромгексин – противокашлевое лекарство, обладающее отхаркивающим эффектом. Состоит преимущественно из натуральных компонентов. Данных о том, что Бромгексин обладает тератогенным или эмбриотоксическим эффектом нет, поэтому средство разрешено при беременности.

Противопоказаниями к назначению Бромгексина являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная чувствительность к препарату.

Препарат назначается по 1 таблетке (8 мг действующего вещества) 3-4 раза в сутки. Терапевтический эффект появляется на третий день от начала лечения.

Флавамед – комплексный препарат, обладающий муколитическими и отхаркивающими свойствами. Нежелательно назначать его в первом триместре, так как действие активного компонента препарата не изучено в полном объеме. Применяется при влажном кашле и заболеваниях органов дыхания воспалительной и не воспалительной этиологии. Подробнее о безопасных способах лечения кашля при беременности→

Противопоказан лицам, страдающим эпилепсией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями почек и печени. Препарат принимают по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости врач может изменить дозировку средства.

Жаропонижающие

Парацетамол – одно из эффективнейших жаропонижающих средств, которое можно приобрести отдельно или в комплексном составе противовирусных препаратов. Во время беременности лучше использовать Парацетамол отдельно, в чистом виде.

Назначают препарат при невыраженных болях и повышении температуры на фоне простудных заболеваний. Противопоказаниями к его приему являются: анемия, болезни почек и печени, аллергия на компоненты препарата. Безопасная дозировка Парацетамола для будущих мам – 500 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки.

Афлубин – гомеопатический противовирусный препарат, часто назначаемый на ранних сроках беременности для комплексного лечения простуды и гриппа. Афлубин не может повлиять на первопричину заболевания, но он способен устранять симптомы инфекции, в том числе и понижать температуру тела.

Также препарат положительно влияет на состояние иммунной системы. Кроме индивидуальной непереносимости, у данного средства отсутствуют противопоказания. Афлубин выпускают в форме капель и таблеток. Курс лечения и дозировка зависит от состояния больного.

От боли в горле

Фарингосепт – эффективный антисептический препарат, разрешенный будущим мамам. Отлично снимает болевые ощущения в горле, устраняет дискомфорт и отечность тканей. Назначается для лечения фарингита, тонзиллита, гингивита и стоматита. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Во время беременности лечение Фарингосептом не должно длиться менее 4-х дней. В сутки необходимо рассасывать по 1 таблетке препарата 3 раза в день, желательно после приема Фарингосепта не есть в течение 2-х часов.

Спрей Ингалипт – средство для снятия отечности и боли в горле. Обладает антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным эффектами. Назначается при ангине, фарингите, тонзиллите будущим мамам и детям до года. Противопоказан при непереносимости компонентов средства. Спрей применяют в сутки по 3-4 сеанса ингаляции, курсом не более 10 дней.

Капли в нос

Пиносол – препарат, обладающий противовоспалительным, сосудосуживающим, противомикробным, иммуномодулирующим и смягчающим спектром действия. Назначается при насморке. Состав Пиносола преимущественно натуральный, поэтому средство безопасно для будущей мамы при отсутствии аллергии на компоненты.

Пиносол закапывают в полость носа по 1-2 капли 3 раза в день. Курс лечения – не более недели.

Гриппферон – лечебно-профилактическое противовирусное средство, назначаемое во время беременности в период вспышек заболеваемости гриппом и ОРВИ. Оказывает противовирусный, противовоспалительный, иммуномодулирующий, противомикробный и абсорбирующий эффекты. Гриппферон абсолютно безопасен при беременности.

Препарат закапывают в полость носа каждые 3 часа по 3 капли при первых признаках заболевания. С профилактической целью его используют утром и вечером в той же дозировке.

Свечи

Свечи Виферон – иммуномодулирующее средство для борьбы с вирусом гриппа, герпеса, краснухи и другими заболеваниями. Препарат безопасен во время беременности и эффективен в отношении большинства вирусов. Подробнее о применении Виферона при беременности→

Курс лечения обычно длится до 10 дней. Свечи вводят ректально 2 раза в день – утром и вечером.

Какие препараты запрещены во время беременности?

Не все будущие мамы знают, какие противовирусные препараты можно беременным от гриппа и простуды, а от каких лучше отказаться, чтобы не причинить вред малышу. К запрещенным лекарствам относятся:

• Аспирин, обладающий кроверазжижающим действием, что не всегда полезно для будущей матери и плода.
• Тетрациклин и Стрептомицин – препараты, негативно влияющие на процесс формирования костной системы будущего малыша.
• Анальгин, прием которого негативно отражается на процессе развития плода.
• Ремантадин и Гропроносин – средства, влияние которых на плод не изучено, но часто носит непредсказуемый характер.
• Кагоцел – препарат, запрещенный при вынашивании ребенка, как и некоторые другие иммуномодуляторы.
• Ксилен, Отривин, Ксилометазолин допустимы для лечения заложенности носа в исключительных случаях, поскольку они оказывают негативное влияние на сосуды.

Особенности лечения лекарствами от простуды

Лечить простуду любыми понравившимися препаратами из аптеки во время беременности небезопасно, так как многие из них не успели пройти необходимых исследований, подтверждающих отсутствие воздействия на плод. Но защититься от вирусов практически невозможно, поэтому, если будущая мама почувствовала первые симптомы простуды или гриппа, она должна посетить врача и начать лечение.

Особенности лечения в первом триместре

В это время плод наиболее уязвим и подвержен негативному влиянию посторонних факторов. Лечение должно проводиться под врачебным контролем, со строгим соблюдением дозировок лекарств.

В первом триместре могут применяться такие препараты: Арбидол, Парацетамол, капли Пиносол, сироп от кашля Лазолван, спрей Ингалипт. Они практически не всасываются в кровь и безопасны для будущего малыша. Применять народные средства в первом триместре нежелательно. Высокие дозы витамина С и осложнения из-за недостаточного лечения могут негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.

Особенности лечения во втором триместре

В этот период болезнь менее опасна для ребенка, да и простуды у будущих мам встречаются реже. Во втором триместре противовирусные препараты не оказывают негативного влияния на плод, поскольку он уже надежно защищен плацентой. Но это не значит, что можно принимать любые препараты при первых симптомах неблагополучия – по-прежнему лечение будущей маме должен назначать врач.

С 13-й недели беременности можно принимать Оциллококцинум, использовать свечи Виферон и капли Интерферон. Схему лечения подбирает врач. Как правило, при обычной простуде можно ограничиться приемом таблеток и капель.

Особенности лечения в третьем триместре

На поздних сроках можно использовать для лечения те же препараты, что и во втором триместре. Также разрешены многие антибактериальные средства. Их назначение необходимо, если противовирусные препараты не справляются с инфекцией. Это может быть препарат Флемоксин, Вильпрофен и др. Вместе с антибиотиками врач назначает препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин и т. д.).

Зная о том, какой противовирусный препарат можно при беременности, а от каких средств лучше отказаться, будущая мама сможет уберечь себя и ребенка от многих осложнений. Но не стоит думать, что во время беременности запрещено любое медикаментозное лечение. Противовирусную терапию проводить не только можно и нужно, но только под контролем лечащего врача.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: препараты от простуды, разрешенные беременным

Таблетки от головной боли при беременности: список безопасных препаратов

Особенно уязвим плод в течение первого триместра, когда идет закладка органов и систем, а плацента еще не полностью сформирована. Если голова у будущей мамы болит часто и сильно, без медикаментов не обойтись. Но нужно четко знать, какие лекарственные средства употреблять можно, а какие находятся под строгим запретом.

Почему болит голова и что с этим делать?

Ожидание ребенка – радостный и волнительный период для женщины, но одновременно с зарождением новой жизни могут появиться проблемы со здоровьем. От головной боли при беременности страдают многие будущие мамы, причем нередко цефалгия приобретает хронический, ярко выраженный характер. Основными причинами приступов являются:

• Изменение гормонального фона, необходимое для сохранения и вынашивания плода. Поскольку за тонус сосудов отвечает вегетативная нервная система, управляемая гормонами, их дисбаланс приводит к спазмам или гипотонии.
• Дефицит макро- и микроэлементов в организме женщины. Все питательные вещества необходимы беременным в повышенных количествах. Поэтому если не скорректировать вовремя рацион, не принимать витаминные комплексы, через некоторое время дефицит станет явным. Например, при недостатке железа развивается анемия, ухудшается снабжение тканей мозга кислородом и начинает болеть голова.
• Стрессы, усталость, нарушения сна, часто сопровождающие беременность, вызывают различные цереброваскулярные расстройства.
• Простудные и хронические заболевания.

При этом таблетки от головной боли при беременности, особенно на ранних сроках – в первом триместре – принимать нежелательно. Если болезненные приступы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, рекомендуется просто отдохнуть, выпить горячего сладкого чая, расслабиться.

В том случае, когда боль имеет частый и выраженный характер, необходимо обратиться к врачу. Специалист порекомендует максимально безопасное медикаментозное лечение, а самостоятельно принимать какие-либо препараты недопустимо.     

Влияние таблеток от головной боли на плод

Почему употреблять обезболивающие лекарства без рекомендации врача беременным категорически запрещено? Попадая в кровь матери, действующие вещества попадают к плоду, особенно на ранних сроках, когда отсутствует плацентарный барьер. В этот же период формируется организм ребенка, поэтому медикаменты могут вызывать тяжелые аномалии строения органов, задержки физического развития, антенатальную (внутриутробную) гибель.

Во втором триместре, когда плацента уже сформирована и выполняет защитные функции, беременным от приступов головной боли разрешается пить некоторые ранее запрещенные препараты. Этот период считается наиболее безопасным с точки зрения эмбриотоксичности, однако нельзя исключать риск отставания в физическом развитии, самопроизвольного аборта, внутриутробной гибели. Поэтому здесь тоже нужно соблюдать осторожность и всегда консультироваться с гинекологом.

В третьем триместре ограничения снова усиливаются. Спазмолитики за полтора месяца до ПДР (35-40-я неделя) противопоказаны, поскольку могут привести к перенашиванию, а сосудосуживающие препараты способны вызвать преждевременные роды. Кроме того, третий триместр часто сопровождается гестозами с повышением артериального давления, а многие средства от головной боли обладают гипертензивным эффектом.

Витаминные комплексы

В некоторых случаях головная боль может быть вызвана недостатком необходимых витаминов и микроэлементов. Поэтому для поддержки здоровья и настроения будущих мам врачи часто назначают прием витаминных комплексов.

Мы рекомендуем принимать натуральный комплекс витаминов Prenatal Daily Nutrition, который производится из 100% органического сырья. Тем не менее, будьте внимательны, так как возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов комплекса. Проконсультируйтесь по составу с наблюдающим вас врачом. Начинайте прием с одной или половины таблетки для проверки на аллергическую реакцию. Купить Prenatal Daily Nutrition можно по этой ссылке.

Список разрешенных препаратов

Лекарственные средства, которые можно выпить от приступа головной боли при беременности, относятся к трем основным группам:

• Ненаркотические анальгетики. Сюда включены медикаменты различной степени эффективности, однако беременным без опасений принимать можно только Парацетамол.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают выраженным анальгезирующим действием, устраняют воспаление как причину боли. Наиболее безопасным для плода является Ибупрофен, но только в 1-м и 2-м триместрах, а на поздних сроках его употреблять запрещено.
• Спазмолитики. Спазмы церебральных сосудов – самая распространенная причина цефалгии, поэтому препараты Но-шпа, Дротаверин, Папаверин находятся в списке наиболее востребованных. Однако для будущих мам здесь тоже имеются ограничения.

Существует еще одна группа таблеток от головной боли, но беременным они категорически противопоказаны. Речь идет о сосудосуживающих средствах, которые применяются при гипотонии. Результатом их приема во время беременности могут стать выкидыш или преждевременные роды из-за стимуляции сократительной активности мускулатуры матки. Среди остальных обезболивающих разрешено использовать только несколько самых безопасных препаратов.

Парацетамол

Таблетки от головы при беременности, пить которые можно на любом сроке (с разрешения врача). Лекарство относится к анальгетикам, обладая при этом также жаропонижающими и умеренными противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при цефалгии средней и слабой интенсивности, тератогенного или эмбриотоксичного действия при этом не оказывает.

Парацетамол выпускается в таблетированной форме по 500 мг, имеет множество аналогов под другими торговыми названиями – Эффералган, Тайленол, Панадол. Входит в состав комбинированных пероральных средств от головной боли (Цитрамон) и ректальных суппозиториев (Цефекон).

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные воспалением, повышением температуры. В аптеках можно приобрести таблетки 200 и 400 мг под международным названием или аналоги Ибуфен, Нурофен, МИГ.

Лекарство беременным можно принимать только в первый и второй триместр, поскольку на поздних сроках оно может спровоцировать отеки, повышение давления.

Но-шпа

Спазмолитический препарат, действующим веществом которого является дротаверин (выпускается под обоими названиями), по 40 мг на таблетку. Действует быстро и эффективно, расслабляя гладкую мускулатуру церебральных сосудов. Может назначаться беременным женщинам от головной боли на любом сроке, но с осторожностью.

Несмотря на то, что тератогенного влияния на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, вероятность негативных последствий не исключается. Поэтому пить Но-шпу или аналоги разрешается только при преобладании пользы для матери над потенциальными рисками.

Папаверин

Еще один миотропный спазмолитик, который может назначаться будущим мамам. В инструкции к таблеткам указано, что таблетированная форма клинически не испытывалась на беременных, поэтому достоверных данных о его безопасности нет.

Однако препарат выпускается также в виде ректальных суппозиториев, которые действуют более мягко.

Цитрамон

Одно из наиболее эффективных комбинированных средств от головной боли при беременности, которое разрешено к применению только во втором триместре. В первые и последние три месяца Цитрамон строго противопоказан из-за наличия в его составе ацетилсалициловой кислоты.

Кроме аспирина, действующими веществами таблеток являются кофеин, парацетамол.

Какие таблетки принимать нельзя

Среди обезболивающих препаратов, эффективно снимающих приступы цефалгии, есть несколько лекарств, которые категорически запрещено принимать от головной боли при беременности на любом сроке. К ним относятся:

• Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота. Его тератогенное действие клинически доказано: если принять таблетки в первом триместре, нарушается формирование верхнего неба («волчья пасть»), а употребление аспирина на поздних сроках тормозит родовую деятельность и закрытие у плода артериального протока.
• Анальгин или метамизол натрия. Вызывает врожденные пороки сердца, сосудов, почек при применении в первые три месяца, незадолго до родов противопоказан по тем же причинам, что и ацетилсалициловая кислота.
• Сосудосуживающие препараты (Эрготамин и прочие). Они повышают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят также стенки матки. Соответственно, на ранних сроках возрастает риск выкидыша, а на поздних – преждевременных родов.

Остальные лекарства от головной боли женщинам в положении нужно принимать с осторожностью. Даже относительно безопасные средства могут вызвать индивидуальные негативные реакции и отрицательно сказаться на состоянии плода.