Особенности лейкоцитарной формулы у детей
Картина белой крови у детей со временем меняется, и даже в одном и том же возрасте количество различных видов лейкоцитов может колебаться в широких пределах. У новорожденных в первые дни жизни наблюдается лейкоцитоз (10–30×109/л) за счет нейтрофилеза (рис. 1). Число нейтрофилов составляет 65–66%, лимфоцитов — 16–34%. К 5–6 дню процентное содержание нейтрофилов и лимфоцитов уравнивается и составляет примерно по 45%. Это расценивается как «первый перекрест» в лейкоцитарной формуле у детей. К концу 1-го месяца жизни число нейтрофилов уменьшается до 25–30%, а лимфоцитов возрастает до 55–60%. В возрасте до 4–5 лет у детей наблюдается лимфоцитоз в связи с формированием их иммунной системы.
Затем количество нейтрофилов начинает увеличиваться, а лимфоцитов — снижаться, и в возрасте 5–6 лет наблюдается «второй перекрест», когда количества этих клеток вновь уравниваются. К 12–14 годам лейкоцитарная формула детей аналогична формуле взрослых.
Рис. 1. Схема соотношения количества нейтрофилов и лимфоцитов в зависимости от возраста
Ядерный сдвиг влево:
1.Гипорегенеративный тип. На фоне умеренного лейкоцитоза (10–12×109/л) наблюдается увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов выше 5%.
2.Регенеративный тип. Характеризуется более выраженным, чем в первом случае, лейкоцитозом (13–19×109/л) с увеличением более 5% палочкоядерных и более 1% метамиелоцитов, при сохранении между формами нормального процентного соотношения.
3.Гиперрегенеративный тип. Свидетельствует о гиперплазии миелоцитарного ростка костного мозга. Общее число лейкоцитов может превышать 20–25×10 9/л и выше, но может быть нормальным и даже сниженным (длительный лейкоцитоз, приводящий к истощению регенераторной функции костного мозга). В лейкоформуле обнаруживается значительное увеличение палочкоядерных, юных нейтрофилов, появление миелоцитов и промиелоцитов. такой сдвиг встречается при тяжелых инфекционных и гнойно-септических процессах.
4.Дегенеративный тип. Характеризуется лейкопенией, увеличенным количеством палочкоядерных форм при отсутствии метамиелоцитов. В лейкоцитах обнаруживаются признаки дегенерации цитоплазмы и/или ядра.
5.Регенеративно-дегенеративный ядерный сдвиг влево. В крови отмечается лейкоцитоз и более или менее выраженное увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, метамиелоцитов и появление миелоцитов. Эти изменения могут сочетаться со снижением содержания сегментоядерных форм нейтрофилов и признаками дегенеративных изменений цитолеммы, цитоплазмы и ядра. Дегенеративные изменения лейкоцитов проявляются в нарушениях формы клеток (пойкилоцитоз, появление шиловидных выростов цитолеммы), наличием клеток разного размера (анизоцитоз), появлением вакуолей, зернистости в цитоплазме, сморщивании, набухании, гиперсегментации, пикнозом, кариорексисом.
Для количественного определения степени ядерного сдвига проводят расчет индекса ядерного сдвига влево. Он определяется суммой всех молодых нейтрофилов, отнесенных к зрелым (сегментоядерным) формам. В норме показатель ядерного сдвига равен 0,05–0,1, При регенеративных сдвигах индекс увеличивается до 0,3 и выше, при гиперрегенеративном возрастает до 1–2, при сдвиге вправо — индекс менее 0,05; при патологии он увеличивается.
Наконец, полное представление о характере нарушений белой крови дает изучение морфологии костно-мозгового пунктата с учетом изменений лейкоформулы.
Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у детей, причины отклонения уровня
У каждого человека особый состав крови, который расскажеть о состоянии здоровья, процессах, развивающихся в органах на момент проведения клинического анализа. Количество клеток крови зависит от развития заболеваний, реакции организма на атаку инфекций. В костном мозге вырабатываются лейкоциты – белые клетки крови, их несколько видов. Процентное соотношение и абсолютные значения таких клеток составляют лейкоцитарную формулу – диагностический способ, указывающий на развитие заболеваний.
Лейкоцитарная формула у детей отличается от клинической картины, наблюдаемой у взрослых. Такие расхождения связаны со становлением иммунной защиты в детском возрасте, особенно в раннем периоде – младенчестве. Какие процессы в организме отражает лейкоцитарная формула крови, как расшифровка у детей может помочь в постановке диагноза и назначении лечения? Как нормализовать состав крови? Какие пропорции в формуле нормальные? Ответ на такие вопросы ждут родители малышей от педиатров.
Виды лейкоцитов в лейкоцитарной формуле
Костный мозг вырабатывает белые тельца крови, некоторое резервное количество сохраняется в печени и селезенке. В крови функционирует несколько видов. По особенностям строения лейкоцитов выделяют две группы одни имеют гранулы, их называют гранулоциты, другие клетки гранул не образуют, такие тельца носят название агранулоциты.
К гранулоцитам относят базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. В их строении имеется ядро, тело клетки содержит периферийную мускулатуру. Поэтому лейкоциты наделены способностью передвигаться по организму человека под воздействием тока крови и самостоятельно. Они выходят сквозь стенки капилляров в пространства между клетками, где находят вредоносные микробы, бактерии и борются с ними, выполняя главную функцию фагоцитоз.
Лимфоциты и моноциты – агранулоциты. Одна из особенностей – отсутствие ядра, поэтому у кровяных телец менее развита способность к передвижению. Защитная способность клеток реализуется путем выработки веществ, которые негативно воздействуют на вредоносных агентов, поступающих в организм из внешней среды.
Каждый из видов лейкоцитов играет особую роль в иммунной защите. Снижение количества одного вида или увеличение синтеза другого вида белых клеток крови заявляет о процессах, происходящих в организме взрослых или у ребенка, свидетельствовать о начале болезни, о ее развитии.
Лейкоцитарной формулой предусмотрено точное процентное соотношение каждого из видов белых кровяных телец, которое высчитывается на общее количество лейкоцитов, значение которого равно 100. Клинический анализ крови позволяет узнать количество лейкоцитарных клеток, посчитать их за определенный период времени, важный для диагностики.
Лейкоцитарная формула у малышей первого года жизни
Качественный состав крови нестабилен на протяжении жизни. В зависимости от возраста, особенностей человека, образа жизни, питания, развития заболеваний в крови происходят изменения. Расшифровка лейкоцитарной формулы учитывает такие факторы.
Первые дни жизни ребенка связаны с запуском жизненно важных процессов – дыхания, кровообращения, пищеварения, газообмена. Происходит «настройка» процессов, органов и систем. У малыша изменяется гормональный фон. Такие преобразования отражаются на составе крови у детей.
Врачи отмечают особенности лейкоцитарной формулы у новорожденных. В крови преобладают нейтрофилы, норма в пределах от 65 до 70 %, процент лимфоцитов от 25 до 30 %. Изменение уровня гормонов у новорожденного воздействует на распределение лейкоцитов. Окончание первого месяца жизни ознаменовано изменением процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов. Развитие иммунитета малыша способствует усиленному синтезу лимфоцитов, которых в формуле предполагается до 65 %, нейтрофилы в процентном соотношении в этот период занимают 15-20 %.
Указанная норма соотношения белых телец крови сохраняется у детей до года. Установление показателей и результат расшифровки ответов исследования зависит от иммунитета ребенка, наличия ответной реакции организма на аллергены, развития очагов воспаления.
Имеются особенности лейкоцитарной формулы у детей первого года жизни. Соотношение показателей может постоянно меняться, выходить за рамки допустимых значений. У детей до года такие результаты не всегда свидетельствуют о развитии патологии, возникают по иным причинам, поэтому необходимо пристальное внимание врачей к их здоровью.
Соотношение лейкоцитов у детей старше года
После первого года жизни малыша организм приобретает иммунитет. Этому способствуют плановые прививки, антитела, выработанные во время перенесенных болезней к их возбудителям.
Такие процессы уменьшают количество лимфоцитов, одновременно количественно увеличиваются нейтрофилы. Например: у ребенка к трем годам их соотношение будет иметь вид – не более 60 % лимфоцитов, около 50 % нейтрофилов. Процесс увеличения содержания нейтрофилов будет наблюдаться у ребенка до достижения им возраста 4 лет. Специалисты считают, что норма в этом возрасте пятидесятипроцентное соотношение лейкоцитов этих видов. Нормальные показатели по другим клеткам крови определяют пятнадцатипроцентное содержание моноцитов, минимум или полное отсутствие базофилов.
У детей перед школой (возраст 6 – 7 лет) нормы лейкоцитов схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых людей: нейтрофильные клетки преобладают, их в формуле около 70 %, велик процент лимфоцитов – 35 %, присутствуют эозинофилы (до 5 %) и базофилы (до 1 %).
Детский организм имеет индивидуальные, уникальные особенности, верно расшифровку во многих случаях сделать трудно из-за нестабильности показателей. Норма соотношений лейкоцитарных клеток зависит от многих факторов – соблюдения режима сна и бодрствования, качества питания, физической активности, переохлаждения или перегревания организма детей.
Что означает изменение показателей?
Каждая из лейкоцитарных клеток, в зависимости от вида, выполняет особые функции. Если уровень любого из видов лейкоцитов повышен или понижен, такое изменение может свидетельствовать о возможных отклонениях или патологических процессах, развивающихся у детей.
Лимфоцитоз, или повышенный уровень лимфоцитов, часто возникает при заражении вирусными инфекциями, проявлениях аллергии, бронхиальной астме, при некоторых патологических состояниях иммунной системы.
Снижение лимфоцитов в крови может вызывать несовершенства в функционировании костного мозга, при котором происходит недостаточный их синтез, часто жизненный цикл клетки укорочен.
Если не соответствуют норме эозинофилы, наблюдается повышение их уровня в формуле, организм малышей может реагировать на два фактора – наличие ответа организма на аллерген, которым выступает молочный белок, глютен, лактоза или заражение паразитами.
Когда повышены моноциты, могут подтвердиться грибковые заболевания. Низкий процент их содержания подтверждает дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В.
Повышение уровня базофилов может означать усиление аллергических проявлений. Такой сигнал могут подавать развивающаяся онкология (болезни крови), туберкулез.
Обширные воспаления в организме повысят в формуле процент нейтрофилов. Гормональный сбой или некоторые процессы костного мозга могут понизить его.
Что такое ЛИИ
Лейкоцитарный индекс интоксикации (сокращенно ЛИИ) определяется в результате проведенного исследования, показатели которого отражаются построенной графической лейкограммой. Она отображает качественный состав крови, количественные данные о разных видах лейкоцитов, может иметь отклонения вправо или влево от нормы. Каждое из них требует пристального изучения врачом для выбора корректирующих терапевтических мероприятий.
Сдвиг индексов влево часто связан с инфекциями, сопровождающими гнойными воспалениями, подкожными кровоизлияниями, нарушениями капилляров. Наблюдается при интоксикациях организма, длительных стрессах и депрессиях.
Сдвиг лейкограммы вправо происходит по причине анемии, связан с онкологическими заболеваниями и болезнями печени или почек, может наблюдаться при переливании крови от донора.
Показания для исследования лейкоцитарной формулы
Определить соотношение лейкоцитов в формуле необходимо в плановом порядке или по медицинским показаниям. Исследование крови детям проводят:
- детям в первый год жизни – в 3, 6, 9, 12 месяцев,
- от 1 года до 3 лет – ежегодно,
- от 3 до 6 лет – если имеются показания, по направлению врача,
- от 6 до 12 лет – при ежегодной диспансеризации,
- подросткам старше 12 лет до достижения ими совершеннолетия – ежегодно, или при имеющихся хронических болезнях.
Ребенок должен сдать кровь на исследование для определения картины, как распределены лейкоциты в случаях:
- регулярных респираторных заболеваниях, ринитах, протекающих в острой форме,
- увеличения лимфатических узлов,
- регулярной бессоннице,
- при снижении аппетита,
- при стабильной усталости, сопровождаемой повышенным потоотделением.
Родителям следует внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы вовремя распознать развитие патологий и начать лечение.
Читайте также: Анализ крови – расшифровка у детей, норма в таблице, что делать в случаях отклонений показателей
Загрузка…что это такое значит, чем вызвано отклонение у детей вправо, как определить нейтрофильный лейкоцитоз
Исследование общих показателей анализа крови является самым эффективным видом лабораторной диагностики для определения заболеваний и общего состояния здоровья. Одно из отклонений, требующее проведения дополнительных обследований, называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Что такое лейкоцитарная формула
Отношение числа различных видов лейкоцитов ко всему количеству данных телец в крови называется лейкоцитарной формулой. Пропорция этих клеток в результате воздействия заболеваний в организме будет меняться.
По этим изменениям доктор может поставить предположительный диагноз. Лейкоциты — клетки крови, имеющие белый цвет, они выполняют функцию защитников от патологических микроорганизмов, которые вызывают воспаление.
Виды белых клеток крови:
- Эозинофилы — появляются как ответная реакция на возникновение в организме раздражителя.
- Нейтрофилы — оказывают бактерицидное действие.
- Лимфоциты — образуют защитные антитела, чужие ликвидируют.
- Моноциты — участвуют в процессе уничтожения тел чужеродного происхождения, формируют иммунный ответ и восстанавливают нормальное состояние тканей.
- Базофилы — передвигают другие клетки лейкоцитов к источнику инфекции.
Как определить сдвиг
Увеличение или понижение числа клеток по сравнению с нормой в формуле лейкоцитов говорит о течении в организме инфекционного процесса, поэтому требуется ряд дополнительных исследований для уточнения диагноза. При расшифровке анализа обращают внимание не только на число телец, но и на их соотношение между собой, особенно между новыми и старыми частицами.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Только по назначению лечащего врача 31%, 1416 голосов
1416 голосов 31%
1416 голосов — 31% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 785 голосов
785 голосов 17%
785 голосов — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 719 голосов
719 голосов 16%
719 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 679 голосов
679 голосов 15%
679 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 504 голоса
504 голоса 11%
504 голоса — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 276 голосов
276 голосов 6%
276 голосов — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 193 голоса
193 голоса 4%
193 голоса — 4% из всех голосов
Всего голосов: 4572
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Пониженное или повышенное содержание старых клеток по отношению к новым называется сдвигом лейкоцитарной формулы. Он определяется в лаборатории при помощи подсчета лейкограммы и использования гематологического автоматического анализатора.
Чем вызвано отклонение
Причины отклонений в лейкоцитарной формуле следующие.
Лимфоцитоз — увеличение содержания лимфоцитов в крови. Он бывает вызван такими заболеваниями:
- ветряная оспа;
- краснуха;
- пониженное содержание железа в крови;
- лимфома;
- корь;
- сифилис.
Падение количества лейкоцитов отмечается в следующих случаях:
- красная волчанка;
- почечная недостаточность;
- авитаминоз;
- проведение лучевой терапии;
- применение кортикостероидов.
Увеличение содержания нейтрофилов можно наблюдать:
Уделите время для прохождения онлайн тестов:
- при острых внезапных потерях большого количества крови;
- при попадании в организм большого количества токсических веществ;
- при бактериальных инфекциях;
- при приеме кортикостероидных препаратов.
Снижение содержания нейтрофилов в крови указывает:
- на аутоиммунные нарушения в организме;
- на действие радиации;
- на инфекции в стадии обострения.
Увеличение числа моноцитов вызывают:
- инфекции;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- присутствие гельминтов.
Повышение базофилов — миелолейкоз. Понижение моноцитов — туберкулезное поражение легких.
Что значит — сдвиг влево
Сдвиг влево означает, что в организме возник процесс патологического характера или другие функциональные нарушения, в результате которых в первую очередь гибнут клетки крови зрелого вида, а на их месте образуются юные. Поэтому число молодых лейкоцитов по сравнению со зрелыми возрастает.
Лейкоцитоз со сдвигом влево может протекать с повышенным содержанием не только нейтрофилов, но и миелоцитов, а это достоверно подтверждает наличие в организме патологий, т.к. в здоровом организме таких отклонений не наблюдается.
Данное состояние вызвано следующими причинами:
- Инфекционные процессы, такие как пневмония, воспаление околоушной слюнной железы.
- Менингит.
- Гнойное течение инфекций как у взрослых, так и у детей.
- Заболевания воспалительного характера, такие как панкреатит, инфекция в брюшной полости.
- Травматические факторы или операции с большой кровопотерей.
- Инфаркт, кровоизлияние в мозг.
- Интоксикационные процессы в организме, связанные с отравлениями тяжелыми металлами и другими токсическими веществами.
- Онкологические болезни.
Что означает сдвиг вправо
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо бывает из-за увеличения числа нейтрофильных частиц. Повышение числа клеток зрелого вида и уменьшение новых свидетельствует о неэффективном процессе образования и созревания лейкоцитов.
При медленном процессе обновления состава кровь не может полноценно выполнять свои функции в организме человека, в первую очередь снижается способность организма бороться с вредоносными бактериями.
Кровь, обновление которой происходит вяло, не способна нормально функционировать. Смещение вправо показателя говорит о сниженной способности организма сопротивляться вредоносным бактериям. Также могут начать развиваться лимфопения и эозинопения.
Причины сдвига вправо:
- нарушения в работе печени и почек;
- патологии в работе селезенки;
- лечение кортикостероидами;
- частые переливания крови;
- лечение химио- и лучевой терапией;
- анемии различного происхождения.
Что делать при отклонениях
При наличии отклонений в формуле лейкоцитов нужны срочная консультация доктора и проведение вторичного обследования, т.к. эти показатели свидетельствуют о наличии различных заболеваний в организме и требуют в первую очередь выявления причины данного состояния, а затем ее устранения.
60. Гемограмма и лейкоцитарная формула. Возрастные особенности. Значение в диагностике заболеваний.
В медицинской практике анализ крови играет большую роль. При клинических анализах исследуют химический состав крови, определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, резистентность эритроцитов, быстроту их оседания – скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и др.
Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими понятиями, как гемограмма и лейкоцитарная формула.
Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре.
Лейкоцитарная формула
Возрастные изменения в крови.
Число эритроцитов в момент рождения и в первые часы жизни выше, чем у взрослого человека, и достигает 6,0 – 7,0х10^12 в 1 л. К 10-14 сут оно равно тем же цифрам, что и во взрослом организме.
В последующие сроки происходит снижение числа эритроцитов с минимальными показателями на 3-6 м месяце жизни (физиологическая анемия). Число эритроцитов становится таким же, как и во взрослом организме, в период полового созревания. Для новорожденных характерно наличие анизоцитоза (разнообразие размеров) с преобладанием макроцитов, увеличенное содержание ретикулоцитов, а также присутствие незначительного числа ядросодержащих предшественников эритроцитов.
Число лейкоцитов у новорожденных увеличено и достигает 10,0 – 30,0х10^9 в 1 л.
В течение 2 нед после рождения число их падает до 9,0-15,0х10^9 в 1 л. Количество лейкоцитов достигает к 14-15 годам уровня, который сохраняется у взрослого. Соотношение числа нейтрофилов и лимфоцитов у новорожденного такое же, как и у взрослых, — 4,5 – 9,0х10^9 в 1 л.
В последующие сроки содержание лимфоцитов возрастает, а нейтрофилов падает, и, т.о., к 4-м суткам количество этих видов лейкоцитов уравнивается (первый физиологический перекрест лейкоцитов). Дальнейший рост числа лимфоцитов и падение нейтрофилов приводят к тому, что на 1-2 году жизни лимфоциты составляют 65%, а нейтрофилы – 25%. Новое снижение числа лимфоцитов и повышение нейтрофилов приводят к выравниванию обоих показателей у 4-летних детей (второй физиологический перекрест). Постепенное снижение содержания лимфоцитов и повышение нейтрофилов продолжаются до полового созревания, когда количество этих видов лейкоцитов достигает нормы взрослого.
61.Этапы кроветворения в эмбриональном и постэмбриональных периодах развития.
Гемопоэз – развитие крови. Различают эмбриональный гемопоэз, который происходит в эмбриональный период и приводит к развитию крови как ткани, и постэмбриональный гемопоэз, который представляет собой процесс физиологической регенерации крови.
Эмбриональный гемопоэз.
В развитии крови как ткани в эмбриональный период можно выделить 3 основных этапа:
Мезобластический (желточный), когда начинается развитие клеток крови во внезародышевых органах и появляется первая регенерация стволовых клеток крови. (с 3-й по 9-ю неделю)
Печеночный (гепатотимусолиенальный), который начинается в печени с 5-6-й недели развития плода, когда печень становится основным органом гемопоэза, в ней образуется вторая регенерация СКК. Кроветворение в печени достигает максимума через 5 мес и завершается перед рождением.
Медуллярный (костномозговой) (медулло-тимусолимфоидный)– появление третьей генерации СКК в костном мозге, где гемопоэз начинается с 10-й недели и постепенно нарастает к рождению, а после рождения красный костный мозг становится центральным органом гемопоэза.
Желточный этап.
Начиная со 2-3 недели эмбриогенеза, в мезенхиме желточного мешка в результате пролиферации мезенхимных клеток образуются «кровяные островки», представляющие собой очаговые скопления мезенхимных клеток. Затем происходит дивергентная дифференцировка этих клеток. Периферические клетки, ограничивающие островки, уплощаются, соединяются между собой и образуют эндотелиальную выстилку сосуда. Центральные клетки округляются, превращаясь в стволовые кроветворные клетки. Из этих клеток в сосудах, т.е. интраваскулярно начинается процесс образования первичных эритроцитов. Они характеризуются:
— крупными размерами и называются мегалобластами. В их цитоплазме накапливается гемоглобин, ядро у некоторых удаляется, а в других сохраняется. В результате образуются первичные эритроциты, отличающиеся бОльшими, чем у нормацитов размерами;
-наличием ядра;
-содержанием особого вида гемоглобина – HbP(эмбрионального).
Такой тип кроветворения называется мегабластическим. Он характерен для ранних этапов эмбриогенеза. Одновременно начинается нормобластическое кроветворение с образованием нормоцитов, содержащих фетальный гемоглобин.
Часть стволовых клеток оказывается вне сосудов (экстраваскулярно) и из них начинают развиваться зернистые лейкоциты, которые затем мигрирует в сосуды.
Начиная с 4-й недели эмбриогенеза желточный этап кроветворения угасает и к концу 3-го месяца он полностью прекращается.
Итог этапа – образование стволовых клеток крови первой генерации.
На 3-й неделе в мезенхиме тела зародыша начинают формироваться сосуды. На первых порах они являются пустыми щелевидными образованиями. Из желточного мешка СКК мигрируют в тело зародыша и заселяют закладки будущих кроветворных органов.
Второй этап – гепатотимусолиенальный начинается на 5-й неделе эмбриогенеза в печени, экстраваскулярно – по ходу капилляров, врастающих с мезенхимой внутрь печени. В печени активно развиваются стволовые клетки второй генерации и из них образуются эритроциты и гранулоциты до конца 5-го месяца, затем процесс гемоцитопоэза там постепенно снижается. Тимус начинает заселяться СКК, начиная с 7-8 недели, дает начало Т-лимфоцитам.
Селезенка заселяется СКК на 7-8 неделе, в ней экстраваскулярно начинается универсальное кроветворение, т.е. происходит миело- и лимфоцитопоэз. Особенно активно кроветворение происходит в селезенке с 5 по 7-й месяцы, затем миелоидное кроветворение постепенно угасает и к концу эмбриогенеза оно полностью прекращается. Лимфоидное кроветворения осуществляется здесь как в эмбриогенезе, так и в постнатальном периоде.
Третий период эмбрионального кроветворения – медулло-тимусолиенальный. Закладка костного мозга осуществляется во 2-м месяце эимбриогенезе. Кроветворение в нем начинается с 4-го месяца закладка СКК третьей генерации, а с 6-го месяца он является основным органом миелоидного и частично лимфоидного кроветворения, т.е. органом универсального гемоцитопоэза. В это же время в тимусе, селезенке и лимфатических узлах происходит лимфоидное кроветворение.
Постэмбриональный гемопоэз.
Постэмбриональный гемопоэз представляет собой процесс физиологической регенерации крови. (клеточное обновление), который компенсирует физиологическое разрушение дифференцированных клеток.