Кровь и лейкоциты в моче повышены у ребенка и взрослого
Повышенное количество лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о разных недугах. Диагностика и объективное состояние человека помогут выявить истинную картину недуга. Врач, получив на руки результат анализа мочи с повышенными лейкоцитами может назначить дополнительное обследование.
Кровь в моче и повышенные лейкоциты
Повышенное количество лейкоцитов в урине может свидетельствовать о том, что пациент болен циститом, пиелонефритом или гематурией. Гематурию можно диагностировать в случае, когда помимо повышенных лейкоцитов в крови обнаруживают наличие следов крови.
В этом случае врач должен внимательно подойти к назначению лечения. Кровь и лейкоциты могут оказаться симптомом опухолевых образований или серьезных воспалительных процессов.
Повышены лейкоциты и кровь в моче у ребенка
У маленькой девочки количество лейкоцитов может достигать 10 единиц. У мальчиков, это количество не превышает 7 единиц. При идеальном состоянии здоровья ребенка количество лейкоцитов будет равно нулю.
Повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут сигнализировать о нарушении обмена веществ, заболеваниях почек и воспалениях на гениталиях.
Кровь в норме, а в моче лейкоциты
Лейкоциты, которые повышены только в моче, действительно могут оказаться ложным показателем. Не лишним будет сдать мочу до 3 раз подряд. Очень важно сходить в душ, перед тем как опорожняться. Если результат будет одним и тем же, то причиной может служить воспалительный процесс в организме, тогда врач должен будет выявить причину. Для этого может быть назначено УЗИ органов малого таза и консультации у врачей специалистов.
Повышенные лейкоциты могут быть следствием нервного перенапряжения. Стресс, который был накануне анализа, может сказаться на его результате. Поэтому перед любым клиническим исследованием необходимо сохранять спокойствие. Особенно это касается детей, они могут нервничать, переживать и капризничать перед сдачей анализа. Малыша следует успокоить и отвлечь, чтобы результат был достоверным.Много лейкоцитов в моче и крови
Повышенные лейкоциты в крови и моче также указывают на воспалительные процессы. Только в этом случае какой-то недуг прогрессирует уже давно. Норма лейкоцитов в крови взрослого человека 9 единиц. Если количество превышает эту цифру, то возможно, что человек ел незадолго до анализа или занимался физическими нагрузками. Горячая ванна или предстоящая менструация тоже могут повысить лейкоциты.
Если эти факторы исключаются и анализ точный, то можно говорить о том, что причиной повышения лейкоцитов стала инфекция. Это может быть пневмония, бронхит или скрытая инфекция. К таким часто относят венерические заболевания. Врач может назначать до 5 анализов крови подряд, так же как в случае с мочой, чтобы убедиться, что повышенное количество белых телец, это не случайность и совпадение из-за раздражающих факторов.
Врачи говорят, что анализы крови и мочи нужно сдавать регулярно. Есть тенденция ходить за направлением на анализы, когда уже что-то болит. Лучше делать все заранее и проходить обследование раз в полгода. Тогда не будет неожиданностей в виде запущенных заболеваний, и все показатели будут в норме, в том числе и лейкоциты!
Норма лейкоцитов в анализе крови, мочи у женщин, мужчин, детей: расшифровка анализа
В этой статье описывается норма лейкоцитов в крови и моче человека в разном возрасте.
Содержание
- Лейкоциты в крови — норма у мужчин, женщин по возрасту: таблица, после 50, 60, 70 лет
- Лейкоциты в моче норма у мужчин, женщин по возрасту: таблица, после 50, 60, 70 лет
- Какая норма лейкоцитов в крови у детей в год и старше: расшифровка анализа
- Лейкоциты в мазке флоры цервикального канала у женщин: сколько норма?
- Лейкоциты ниже нормы: что это значит?
- Повышенная норма лейкоцитов: что это значит?
- Норма лейкоцитов при беременности
- Лейкоциты по Нечипоренко: норма
- Эритроциты, гемоглобин, СОЭ в крови: норма
- Видео: О самом главном: Низкие лейкоциты, обильное потоотделение, потеря веса
Лейкоциты являются важной частью иммунной системы. Они защищают организм от патогенов, уничтожая их с помощью фагоцитоза. В общем анализе крови количество лейкоцитов является одним из важных показателей, выявляющий наличие воспаления или других заболеваний. В этой статье мы рассмотрим, какая должна быть норма этого показателя у женщин, мужчин и детей в крови и моче.
Лейкоциты в крови — норма у мужчин, женщин по возрасту: таблица, после 50, 60, 70 лет
Для определения лейкоцитов в крови, важно правильно сдать анализ. Делать это нужно строго натощак. Прием пищи вызывает повышение количества лейкоцитов и результаты невозможно правильно интерпретировать. Также подобную реакцию может спровоцировать принятый накануне алкоголь, тяжелая пряная пища, стресс, курение.
Важно знать: Женщинам нежелательно сдавать кровь во время менструации все по тем же причинам — результат анализа будет неверным.
Норма зависит от пола, возраста и физиологического состояния.
Для мальчиков и мужчин:
- До 6 лет — 3-7 *109/л
- 6-12 лет — 3-8 *109/л
- 12-18 лет — 3,5-8 *109/л
- 18-25 лет — 4-9 * 109 /л
- 25-40 лет — 4-7 * 109 /л
- >40 лет и после 50, 60, 70 лет — 3-7 * 109 /л
Для девочек и женщин:
- До года — выше 12 * 109 /л
- От 1 года до 16 лет — 4,5-12,5 * 109 /л
- До 20 лет — 4,5-10,5 * 109 /л
- >20 лет — 4-9 * 109 /л
- Во время беременности этот показатель может повышаться до 15 * 109 /л
- Старше 40, 50, 60, 70 лет — 4-9 *109/л
Как видите, норма лейкоцитов у мужчин и женщин немного отличается, но в принципе, показатели находятся в пределах 4-9 *109/л.
Помните: Рассматривать и интерпретировать результаты, а также ставить диагноз, должен только врач, с учетом симптомов или признаков того или иного заболевания.
Лейкоциты в моче норма у мужчин, женщин по возрасту: таблица, после 50, 60, 70 лет
Каждый врач знает, что на практике установленные нормативные показатели лейкоцитов в моче могут быть относительными. Все зависит от множества обстоятельств. Всегда необходимо учитывать индивидуальные и возрастные особенности женщин и мужчин. Очень часто анализ урины на лейкоциты делают по двум методикам — общеклинические исследования биологического материала и тест по Нечипоренко.
Нормальные показатели лейкоцитов у мужчин в каждом возрасте немного отличаются — таблица:
Возраст (лет) | Наличие в урине лейкоцитов (мм/ч) |
0-2 | 0-1 |
2-12 | 1-3 |
12-20 | 2-4 |
20-50 | 3-5 |
50-60 лет | 4-6 |
60-70 лет и больше | 5-6 |
Нормальным уровнем лейкоцитов в моче у мужчины по тесту Нечипоренко считается:
- Дети 2000-4000 на 1мл.
- Взрослые 3000-4000 на 1мл
У женщин норма лейкоцитов в урине в различный возрастной период будут немного другими — таблица:
Возраст (лет) | Наличие в урине лейкоцитов (мм/ч) |
0-13 | 4-12 |
13-18 | 3-18 |
18-30 | 2-15 |
30-40 | 2-20 |
40-50 | 0-26 |
50-60 | 0-26 |
60-70 лет и больше | 2-55 |
В таблице отчетливо видно, что уровень лейкоцитов в урине женщины меняется до сорока лет, а после остается неизменной. После шестидесяти лет норма снова меняется.
Стоит знать: Нормальным уровнем лейкоцитов в урине женщины по тесту Нечипоренко считается показатель две тысячи на 1 мл.
Какая норма лейкоцитов в крови у детей в год и старше: расшифровка анализа
Лейкоциты — их обозначают аббревиатурой WBC. Это компоненты крови, состоящие из мельчайших клеток, которые возможно увидеть только под микроскопом. Они зарождаются в костях.
Лейкоцитов существует несколько видов, а также они различаются медиками по их функциям. Главная особенность этих клеток — это защита от инфекций, инородных белков и чужеродных тел, которые имеют цель причинения вреда живому организму.
Так в медицине выделяют следующие виды данных клеток:
- Нейтрофилы (Neut): палочкоядерные (Pal) и сегментоядерные (Seg)
- Эозинофилы (EOS)
- Базофилы (BAS)
- Моноциты (MON)
- Лимфоциты (LYM)
Особое беспокойство вызывает у родственников и близких здоровье детей. При сдаче анализов следует знать оптимальные медицинские нормы. Особенно важен количественный уровень данных клеток крови у детей. Расшифровать полученный анализ помогут данные приведенные ниже.
Помните: Ставить диагноз и интерпретировать полученный результат должен только доктор!
Вот какая должна быть норма лейкоцитов в крови у детей — расшифровка анализа:
Временной показать возраста ребенка
| WBC (х 109/л)
| Neut
|
LYM |
MON | |
Палочкоядерные (Pal) | Сегментоядерные (Seg) | ||||
от 9 до 29 | от 4,8 до 12 | 50 – 70 | 16 – 32 | 4 — 10 | |
2. От четвертого дня — до десятого дня жизни | с 9 до 15 | от 1 до 5 | 35 — 55 | 30 – 50 | 6 — 14 |
3. С десятого дня — до месяца | от 8,5 до 14,0 | от 1 до 4 | 27 — 47 | 40 – 60 | 6 — 14 |
4. От одного месяца — до года | с 8 до 12 |
от 1 до 5 | 17 — 30 | 45 – 60 | 5 — 12 |
5. От двенадцати месяцев — до шести лет | с 7,5 до 11,5 | 20 — 35 | 45 – 65 | 4 — 10 | |
6. От шести лет — до десяти лет | с 7 до 11,0 |
от 1 до 4
| 35 — 55 | 35 – 55 | 4 — 6 |
7. От десяти лет — до четырнадцати лет | с 6 до 10 | 40 — 60 | 30 – 45 | 4 — 6 | |
8. От четырнадцати лет — до восемнадцати лет | от 5 до 9 | 3 — 7 |
- Количество базофилов у всех возрастов одинаковый — его интервал от 0 до 1.
- Уровень эозинофилов тоже у всех детей одинаковый и составляет от 1 до 4. Исключением является время жизни с 10-го дня до года — от 1 до 5.
Следует помнить: Количество данных компонентов, входящих в состав крови в организме — это непостоянная величина. Они имеют свойство изменяться со временем и под действием внешних факторов. Так на их эталонный показатель оказывает влияние вечернее, ночное время суток и состояние организма.
Тенденция к их увеличению появляется после употребления еды, эмоциональных перегрузок, стрессов и интенсивных физических нагрузок. Низкий уровень клеток может свидетельствовать о вирусном заболевании и снижении иммунной защиты организма.
Лейкоциты в мазке флоры цервикального канала у женщин: сколько норма?
ЛейкоцитыВсе знают о том, что болезнь легче предупредить, чем потом вылечить уже запущенный процесс. На сегодняшний день женское здоровье подвержено большому риску. Происходит это из-за плохой экологии, раннего начала половой жизни, увеличивающегося количества половых инфекций. Поэтому всем женщинам и девушкам жизненно необходимо посещать гинеколога каждый год.
Важно: При наличии жалоб рекомендуется обратиться к доктору сразу — вне планово.
Во время посещения гинеколога в обязательном порядке берется мазок и определяется количество лейкоцитов. Так какова же их норма в мазке флоры в цервикальном канале у женщин? Вот какая норма:
- До 30 в поле зрения. В канале шейки матки присутствие лейкоцитов не превышающее 30 клеток, считается нормой.
- Если уровень лейкоцитов превышает 30 и призматический эпителий больше 10 — это является верным симптомом воспаления цервикального канала.
У беременных женщин количество лейкоцитов может увеличиваться и это не говорит о наличии патологий.
Лейкоциты ниже нормы: что это значит?
Лейкоциты ниже нормыПониженный уровень лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Термин обозначает состояние здоровья, при котором уровень содержания клеток лейкоцитов в крови у человека ниже нормы. Снижение уровня лейкоцитов в крови свидетельствует о проблемах в иммунной системе человека.
Норма лейкоцитов содержащихся в крови у взрослого человека и детей – от 4000 тысяч до 10000 тысяч ед/мл. Что значит недостаток лейкоцитов в крови, когда этих тел в крови ниже нормы? О чем это говорит, что обследовать человеку?
- Такое состояние, которое протекает в течение нескольких месяцев и даже года требует отдельного исследования.
- Врач должен выяснить, что подавляет продукцию клеток, а также первопричину снижения количества клеток.
Вот основные процессы при которых лейкоциты снижаются:
- Первое – это онкологические заболевания, которые подавляют кроветворение.
- Второе – аутоиммунные заболевания, которые снижают количество клеток. Например, это могут быть волчанка, ревматоидный артрит и т.д.
- Третье – это длительно текущие хронические инфекционные процессы, при которых уже костный мозг человека не в состоянии продуцировать клетки с такой же скоростью, с какой инфекция их потребляет.
Совет: Если вы сдали анализ на лейкоциты для контроля, то не делайте выводы о состоянии своего здоровья самостоятельно. Сопоставить полученные результаты и поставить диагноз должен только доктор!
Повышенная норма лейкоцитов: что это значит?
Повышенная норма лейкоцитовПовышенное содержание лейкоцитов в крови имеет медицинское название — лейкоцитоз. Физиологическое увеличение иммунных клеток может появиться практически у любого человека, при этом все группы увеличиваются в равномерном соотношении. Так может возникнуть и временное увеличение белых кровяных телец на количество которых могут повлиять внешние факторы.
Физиологическая повышенная норма лейкоцитов: что это значит? Вот несколько объяснений:
- У детей раннего возраста — так может проявиться реакция на введение нового прикорма.
- Отклонение от нормы у женщин может проявляться во время менструации или в период первого или третьего триместра беременности.
- У здорового человека может наблюдаться повышение лейкоцитов как следствие погодных изменений, результат смены часового пояса, увеличенное количество белковой пищи, реакция на стресс, физические нагрузки или длительное влияние солнечного ультрафиолета.
Подобные изменения незначительны и не вызывают проблем со здоровьем. Особое внимание следует обратить, когда число клеток увеличивается более двух раз. Подобный рост патологический и является защитной реакцией организма.
Патологическая повышенная норма лейкоцитов: что это значит? Вот состояния, при которых это происходит:
- Наличие вирусов или бактериальных инфекций.
- Любые воспалительные процессы, имеющие свою характерную симптоматику, связанную с иммунитетом, коклюш, скарлатина, менингит.
- Интоксикация.
- Кровопотеря, внутреннее или внешнее кровотечение.
- Инфаркт миокарда.
- Шоковое состояние.
- Продолжительные серьезные иммунные заболевания, туберкулез, гепатит С.
- Раковые метастазы и разного вида опухоли.
- Сепсис.
- Глистная инвазия.
- Лимфолейкоз.
- Разного плана аллергии, в том числе на медикаменты.
- Ожоговые травмы.
- Проблемы желудка, кишечника, селезенки или щитовидной железы.
Следует отметить: Лейкоциты разделяются на подгруппы. Именно по количеству тех или иных клеток, специалисты способны определить патологию.
При этом любая визуальная диагностика не способна выявить лейкоцитоз. Подобного плана заключение можно сделать исключительно на основании результате анализа крови и мочи.
Норма лейкоцитов при беременности
Лейкоциты при беременностиВо время беременности уровень лейкоцитов сильно увеличивается. Все это происходит потому, что организм должен защищать от болезней не только женщину, но и ребенка которого она носит.
- В первом триместре беременности нормальным уровнем лейкоцитов в крови считается 3-9*109/л.
- Со второго триместра лейкоциты в крови женщины начинают увеличиваться.
- На четвертом триместре нормой считается 11-15*109/л лейкоцитов в крови.
- Нормальным показателем лейкоцитов в моче считается 0-6 в поле зрения. Если показатели слишком превышают норму, это может свидетельствовать о цистите или пиелонефрите.
В самом начале беременности у женщины берут мазок. Благодаря этой процедуре можно выявить скрытые заболевания. В этом случае нормальным уровнем лейкоцитов в организме беременной женщины является показатель, который не превышает двадцать клеток. Если у женщины имеются некоторые патологии, количество белых кровяных телец может достигать отметки 100.
Лейкоциты по Нечипоренко: норма
Лейкоциты в мочеНормальный уровень лейкоцитов по Нечипоренко для женщин и мужчин разный. Лейкоциты являются частью иммунной системы. Благодаря им организм остается защищенным. Если уровень лейкоцитов в моче увеличен, тогда это свидетельствует о наличии в организме человека воспалительного процесса.
- Для мужчин норма лейкоцитов в моче по Нечипоренко считается две тысячи на один миллилитр мочи.
- Для женщин эта норма может быть выше. Допускается показатель до четырех тысяч лейкоцитов на один миллилитр мочи.
Если лейкоцитов в организме человека больше нормы, тогда это свидетельствует о патологии или воспалительном процессе. Если лейкоциты в норме, то это значит, что у человека нормально работают почки.
У детей, которым еще не исполнилось одного года, лейкоциты на один миллилитр мочи могут составлять от одной тысячи до пятнадцати тысяч единиц. У детей, которым больше одного года, нормой лейкоцитов по Нечипоренко считается результат в две тысячи единиц на один миллилитр биологического материала.
Эритроциты, гемоглобин, СОЭ в крови: норма
Эритроциты, гемоглобин, СОЭ в кровиАнализы крови сдают по назначению врача или самостоятельно. Отклонения от нормы в результатах озвучит специалист на приеме. В случае самостоятельной сдачи анализа в расшифровке результата помогут показатели приведенные ниже. Если норма или оптимальный уровень отклоняется, то необходимо обратиться за профессиональной медицинской консультацией. Медик определит необходимость дальнейшей диагностики и установит схему лечения.
- Эритроциты – это биологические компоненты крови человека.
- Для оценки уровня здоровья медики вычисляют норму этих составляющих кровь частиц.
- У обоих полов относительно друг друга уровень нормы несколько различается.
Показатели у женщин и девочек:
Норма (млн/мкл (х106)) | Возраст лица |
3,8 – 5,0 | 12 – 18 |
3,8 – 5,1 | 18 — 45 |
3,8 – 5,3 | 45 — 60 |
3,8 – 5,2 | от 60 |
Показатели у мужчин и мальчиков подростков:
Медицинский показатель (млн/мкл (х106)) | Количество лет пациента |
4,1 – 5,2 | 12 – 18 |
4,3 – 5,7 | 18 — 45 |
4,2 – 5,6 | 45 — 60 |
3,8 – 5,8 | от 60 |
Показатели у детей:
Норма (млн/мкл (х106)) | Возраст лица |
3,8 – 4,8 | 1 – 3 |
3,7 – 4,9 | 3 – 6 |
3,8 – 5,1 | 6 – 12 |
- Гемоглобин – это клетки крови, в которых содержится железосодержащий белок.
- Он обеспечивает его перенос в ткани организма и является составной частью эритроцитов.
- В медицине принято выделять конкретные показатели нормы.
Женщины и девочки:
Медицинский показатель (г/л) | Возрастной показатель лица |
112 – 152 | 12 – 18 |
120 – 155 | 18 – 65 |
120 – 157 | от 65 |
Мужчины и мальчики:
Эталонный показатель (г/л) | Количество лет пациента |
120 — 160 | 12 — 18 |
130 — 160 | 18 — 65 |
125 — 165 | от 65 |
Дети:
Эталонный показатель (г/л) | Возрастной показатель лица |
115 — 180 | новорожденные |
105 — 150 | до 1 г. |
105 — 150 | до 12 л. |
- СОЭ – это анализ на скорость (реакцию) оседания эритроцитов под действием гравитации.
- В основном его используют для определения воспалительных и патологических процессов в теле человека.
Оптимальный показатель СОЭ (мм/час) | ||||
Женский пол от 14 лет | Мужской пол от 14 лет | Новорожденные | Дети (1 г. — 5 л.) | Дети (6 — 14 л.) |
2 — 15 | 1 — 10 | 2 — 4 | 5 — 11 | 4 — 12 |
Скорость оседания красных кровяных телец может увеличиваться, а показатель анализа расти при таких патологиях:
- При раке
- Во время беременности
- При употреблении некоторых лекарств
- Во время менструации
Резкое повышение — от 60 мм/час, может быть обусловлено сепсисом, аутоиммунными заболеваниями и некоторыми видами рака, атакующими организм. Низкий показатель СОЭ возможен при гепатитах, эритроцитозах, а также при повышении числа лейкоцитов.
Видео: О самом главном: Низкие лейкоциты, обильное потоотделение, потеря веса
О лейкоцитах в моче и крови — Библиотека
Авторы: Щербина Е. А.
Пролистывая свежие записи группы «Вопросы о детском здоровье», довольно часто сталкиваюсь с вопросами такого типа:
«Ребенок сегодня утром как-то нехорошо на меня посмотрел, по-злому. Решила сдать ОАМ, а там сплошь лейкоциты! Это пиелонефрит??? Он будет жить??? Как ЭТО лечить???»
Или же:
«Дите сопливит, кашляет уже пятый день. Первые три дня была температура и слабость. Сейчас уже намного лучше себя чувствует, но мы сегодня сдали ОАК, а там АЖ ДЕСЯТЬ ПАЛОЧЕК!!! Какой антибиотик Вы нам посоветуете и куда его вставлять???
Пы.Сы. И если уже не туда вставила — как его оттуда достать???»
Давайте разбираться. Итак, Вы, наверное, слышали, что организм имеет такую хитрую штуку, как иммунитет. И есть в этом иммунитете такая важная составляющая, как лейкоциты. Основная задача лейкоцитов — защита организма от всего чужеродного.
Лейкоциты бывают разные: гранулоциты (нейтрофильные, эозинофильные и базофильные) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты). Нейтрофильные лейкоциты, в свою очередь, делятся на палочкоядерные (сопляки, «салаги зеленые»), сегментоядерные (Чак Норрис рыдает горькими слезами) и еще несколько более молодых типов клеток, которые в крови обнаруживаются крайне редко и к нашей теме не относятся. В русле крови содержится лишь небольшое количество зрелых клеток (сегментоядерных нейтрофилов). В 20–40 раз больше их находится в органах — депо, основное из которых — их место образования, кроветворный костный мозг, а также селезенка, печень, капилляры легких.
Нейтрофилы играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. Именно поэтому в случае появления необходимости уничтожить патогенные микроорганизмы или же подавить «восстание» условно-патогенных сегментоядерные нейтрофилы стремятся в бой, что неизбежно ведет к повышению их количества как в крови (ОАК), так и непосредственно в очаге воспаления (например, ОАМ). Если же сил оказывается недостаточно, из резерва вызываются молодые палочкоядерные нейтрофилы, которые хоть и «салаги зеленые», но оружие держать правильной стороной умеют.
Каждую секунду в каком-нибудь участке организма происходят реальные боевые действия (что-то скушали, что-то вдохнули не то и т. д.), а значит, миграция лейкоцитов в этом случае просто неизбежна. Еще больший «бардак» начинается на фоне вирусных инфекций (чаще всего ОРВИ), когда система местного иммунитета не справляется с условно-патогенными бактериями, населяющими все части нашего тела, которые контактируют с окружающей средой.
А теперь страш-ш-шная тайна! Вся эта система иммунитета работает постоянно, самостоятельно и довольно эффективно. При этом вы можете даже и не догадываться об этом! Вы можете сдать ОАМ на фоне абсолютно нормально самочувствия, и там найдут очень много лейкоцитов! Вы можете обнаружить повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов в клиническом анализе крови у ребенка на 5-й день ОРВИ, но при этом ваше дитя будет гасать по стенам и потолку похлеще человека-барсука (или паука?)!
К чему я это все говорю. Да к тому, что в большинстве случаев система иммунитета справляется с бактериальными инфекциями самостоятельно, без вашего внимания, — вы даже не догадываетесь о том, что она у вас есть! И единственный способ, который позволил Вам об этом узнать, — ОАК и ОАМ.
Что нужно делать, если Вы обнаружили признаки бактериального воспаления в ОАК и ОАМ на фоне абсолютно нормально общего состояния? Ничего! Просто наблюдать!
Что нужно делать, если вы обнаружили несколько повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов у ребенка на фоне ОРВИ, но при этом у него явная положительная динамика? Ничего! Просто наблюдать!
Дополнительные методы исследования потому и называются «дополнительными», что они всего лишь помогают врачу (адекватному, конечно же) сориентироваться в ситуации. Нормальный врач не будет лечить анализы! Сначала он будет искать симптомы заболевания/осложнения и другие его конкретные проявления, и только потом он воспользуется данными лабораторных исследований, но только чтобы уточнить! А если он обнаружит специфические изменения в анализах, но в отсутствие реальной «клиники», то он сделает вывод, что «здесь справятся и без меня»…
Очень важный момент: моча у детей до 2-летнего возраста в идеале должна быть взята через катетер или надлобковую пункцию, потому что если она будет собрана при помощи баночки или мочесборника, то в 80% случаев вы получите ложно-положительный результат даже у абсолютно здорового ребенка. У детей старше 2 лет или тех, которые умеют контролировать мочеиспускание, нужно брать СРЕДНЮЮ порцию мочи, то есть ту, которая идет непосредственно из мочевого пузыря!
Страница Щербины Е.А. в КлубКоме
опубликовано 02/07/2015 16:40
обновлено 10/03/2016
— Анализы и обследования, Популярная медицина
Лейкоциты в моче | Анализы-Узи
Как известно, у лейкоцитов есть второе название – «белые кровяные клетки». Однако находятся они не только в крови, но и в тканях, а также в просвете полых органов и на слизистых. Они отвечают за благополучное протекание иммунных процессов и в буквальном смысле этого слова стоят на страже нашего здоровья. Именно поэтому, когда в какой бы то ни было части тела начинается воспалительный процесс, лейкоциты немедленно туда мигрируют. Если очагом воспаления становятся почки и мочевыводящие пути, эти клетки в повышенных количествах обнаруживаются в моче.
Как определить уровень лейкоцитов в моче
Сделать это можно двумя основными способами.
Первый – это общий анализ мочи. В общем анализе определяется множество показателей, при этом, число присутствующих в моче клеток подсчитывается в поле зрения, когда образец жидкости изучают под микроскопом. Нормальное количество лейкоцитов в этом случае составляет от 0 до 2-4 (3-5) в поле зрения. Более значительное число говорит о том, что в каком-то из органов мочевыделительной системы «процветает» или находится в скрытой форме воспаление.
Еще один наиболее часто применяемый способ диагностики называется пробой Нечипоренко. При данном анализе число лейкоцитов подсчитывают на единицу объема – в 1 миллилитре жидкости. Нормальное значение составляет до 4000 клеток на миллилитр, большее говорит о нарушении.
Есть и другие способы определения лейкоцитов, точнее, не самих белых кровяных телец, а их разновидностей. Например, образец мочи можно окрасить при помощи специальных красителей и изучить под микроскопом. Это позволят определить конкретный вид лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты по-разному выглядят при окрашивании. Кроме того, можно выявить так называемые активные лейкоциты, указывающие (косвенно) на наличие выраженного воспалительного процесса. Впрочем, подобные методы используются нечасто, потому что их результаты не особенно полезны и/или достоверны, и вообще, эти тесты являются объективно устаревшими.
Что влияет на достоверность результатов?
И общий анализ, и проба Нечипоренко требуют от пациента немногого – всего лишь правильного сбора мочи. Чтобы анализы не дали ложного результата, необходимо выполнить три несложных условия.
1. Для исследования собирается не любая, а утренняя урина, так как она наиболее концентрированная, и поэтому может быть изучена с наилучшими результатами.
2. Перед сбором мочи нужно осуществить тщательный туалет промежности, чтобы в образец не попали лейкоциты, которые могут находиться на слизистых.
3. Собирать надо не всю мочу, а лишь ее среднюю порцию.
Соблюсти эти требования не составит никакого труда, к тому же, правильный сбор мочи избавит пациента от необходимости пересдавать анализ и проходить другие уточняющие исследования.
О чем говорит повышение лейкоцитов в моче
Как уже говорилось в начале статьи, увеличение содержания лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Но о каком именно? Всего существует два варианта воспаления органов мочевыделительной системы.
Чаще всего воспаление локализуется в мочевыводящих путях: лоханках почек, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре. Соответственно, повышенные лейкоциты могут обнаруживаться у больных пиелонефритом, циститом, уретритом инфекционного происхождения. В моче у таких пациентов будет не только увеличение числа белых кровяных телец, но и повышение количества эпителиальных клеток, увеличение кислотности, иногда – присутствие эритроцитов.
Другая категория воспалительных процессов протекает не в мочевыводящих путях, а собственно в паренхиме почек, и наблюдается при таких заболеваниях, как амилоидоз, гломерулонефрит, другие виды нефрита, амилоидоз. В этих случаях, помимо лейкоцитов, в образце также часто обнаруживаются эритроциты, белок, выявляется повышение удельного веса мочи.
Как уточнить результаты анализа на лейкоциты
Если речь идет об «обычном» воспалении, то есть, цистите или пиелонефрите, для уточнения результатов исследования иногда применяют так называемую трехстаканную пробу. Перечисленные анализы позволяют в принципе обнаружить воспаление, но не говорят о его локализации, а данный тест помогает сделать вывод о том, где именно находится очаг.
Для исследования мочу на протяжении мочеиспускания собирают в три баночки, в которых, соответственно, должны находиться первая, средняя и конечная порции урины. Банки нумеруют и передают в лабораторию, где их последовательно изучают. Присутствие лейкоцитов в первой порции говорит о воспалении в уретре, второй – в мочевом пузыре, третьей – в лоханках почек и мочеточниках. Все это, конечно, весьма приблизительно, но позволяет составить хотя бы примерное впечатление о локализации процесса.
Если у человека обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов в моче, ему будут проведены не только анализы, но и инструментальные методы исследования, в первую очередь, УЗИ почек.
Пробы на обнаружение в моче лейкоцитов являются очень ценными способами выявления воспалительных заболеваний, поэтому можно с уверенностью сказать, что на сегодня общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко являются незаменимыми. При соблюдении правил сбора мочи и качественном выполнении тестов в лаборатории результаты исследований получаются надежными, и позволяют выявить или хотя бы заподозрить болезнь.