Кто подвержен больше всего риску ишемического инсульта
Инсульт является одной из частых угроз жизни в России и во всем мире. Он появляется внезапно и бесповоротно, меняя жизнь каждого больного и его семьи. В половине случаев, перенесшие инсульт люди становятся инвалидами.
Большинство из тех, кто перенес инсульт, не знали о его приближении. Но если бы они проводили активную профилактику, то могли бы избежать его.
Описание ишемического инсульта
Мы хотим вас предупредить и рассказать, кому больше всего угрожает ишемический инсульт. Это острое нарушение мозгового кровообращения, во время которого клетки мозга не могут получить кислород, в результате чего они начинают погибать. Уже через 4 минуты поле остановки кровообращения все клетки, окружающие сосуд, погибают и с каждой минутой количество погибших увеличивается в геометрической прогрессии.
Основные факторы группы риска
В группе риска можете находиться вы и ваши близкие, поэтому хотим вас предупредить, не угрожает ли ишемический инсульт вам! Итак, основные факторы, с которыми мы можем войти в основную группу риска возникновения инсульта:
- Возраст. Чаще всего опасности подвержены люди преклонного возраста. Чем старше мы становимся, тем слабее мы становимся, прогрессируют сердечно-сосудистые и другие заболевания.
- Пол. У женщин инсульты развиваются в более старшем возрасте, чем у мужчин, — на 10—20 лет позднее. При этом у мужчин инсульт при атеросклерозе встречается примерно на 30% чаще, чем у женщин.
- Аритмия. Вероятность появления инсульта многократно возрастает у людей с нарушениями ритма сердца (мерцательной аритмией), из-за которой появляется риск возникновения тромбов и закупорка ими сосудов, питающих мозг.
- Сахарный диабет 2 типа. Гипергликемия ведет к разрушению эндотелия сосудов и увеличивает риск возникновения атеросклероза. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, при длительном течении заболевания зачастую нарушается баланс свертывающей и противосвертывающей систем, что может приводить к дополнительному тромбообразованию и закупорке сосудов.
- Атеросклероз. Появление атеросклеротических бляшек в сосудах, питающих головной мозг, многократно увеличивает вероятность развития инсульта.
- Артериальная гипертония. Систематическое повышение артериального давления ведет к хроническому нарушению мозгового кровообращения, а это в свою очередь ведет к снижению внимания, памяти и увеличивает риск инсульта.
Факторы, зависящие от нашего поведения
Не стоит забывать, что от нашего образа жизни зависит наше здоровье. Ниже перечислим факторы, влияющие на риск возникновения инсульта:
- Отсутствие физических нагрузок и избыточный вес способствуют увеличению холестерина в крови и развитию атеросклеротических бляшек в сосудах.
- Курение. Снижает количество кислорода в крови и нарушает эластичность сосудов.
- Злоупотребление алкоголем. Ведет к развитию артериальной гипертонии, повышается вероятность возникновения тромбообразования.
- Неправильное питание. Избыточное потребление сахара и соли приводит к ожирению, нарушению артериального давления, сахарному диабету и другим болезням. Повышенное содержание жира в крови может приводить к закупорке сосудов.
Если вы находитесь в группе риска, то задумайтесь о вашем здоровье, возможно он уже подкрадывается и к вам, а вы об этом и не подозреваете!
Группа риска. Кардиохирург рассказал, кто наиболее подвержен инсультам
Полную версию беседы с Владимиром Хорошевым слушайте в аудиозаписи.
Возраст – один из поводов задуматься о риске инсульта, сообщил Лайфу сердечно-сосудистый хирург Владимир Хорошев.
– В группе риска – люди, которые перешагнули полувековой рубеж, в возрасте от 50 до 70 лет, это опасный период. Также многие ошибочно полагают, что это больше характерно для мужчин, а ведь женщины умирают от инсульта чаще, чем мужчины. Для женщин, которые перешагнули 60-летний рубеж, инсульт представляет колоссальную опасность, – предупредил врач.
Также опасность инсульта может таиться в разных видах нарушения подвижности, отметил Хорошев. По его словам, часто в нашей стране люди недооценивают этот фактор риска.
— Обратите внимание, сколько людей у нас ходит шаркающей походкой, у которых висит рука, опущен уголок рта, — и это всё, слава богу, выжившие люди. Беда в том, что у нас в регионах часто неправильно, неточно, неквалифицированно проводят реабилитацию после инсульта. Кроме этого, наши люди не обращают внимание на состояние позвоночника, на плоскостопие — наше население не ориентируется на это, — добавил Хорошев.
Он пояснил, что следить за состоянием позвоночника важно, так как находящиеся в нём артерии несут 42—44% всей артериальной крови мозгу.
К группе риска относятся и те, кто курит, злоупотребляет алкоголем, мало спит и работает в ночные смены, а также не следит за полостью рта, сообщил кардиохирург.
— Если у человека отсутствуют 6-е, 7-е, 8-е зубы, что снизу, что сверху, меняется состав лицевого черепа. А раз меняется состояние лицевого черепа, то есть положение нижней челюсти, то изменяется и конфигурация шеи, — рассказал медик.
Признаки инсульта — это нарушение речи, опускание уголка рта, появление слюны и ухудшение двигательной функции рук и ног, уточнил хирург. В России смертность от этого диагноза в четыре раза выше, чем на Западе, сообщил он.
Сегодня утром от инсульта на 60-м году жизни в московской больнице умер участник проекта «Голос» музыкант Андрей Давидян. Ранее он попал в больницу с инсультом и находился в коме.
10 фактов об инсульте — МедНовости
Факт №1
О помолодевшем инсульте
Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в реальности инсульт может произойти с каждым и в любой жизненной фазе. Количество инсультов среди детей и взрослых обоих полов в возрасте от 5 до 44 лет неуклонно растет. Например, в США с 1995 по 2008 год число таких пациентов увеличилось как минимум на 33%. Причем, нередко у молодых пациентов инсульты неправильно диагностируются. Их могут принять за мигрень, головокружения, алкогольное опьянение и т. п.
Вопреки сложившемуся убеждению, довольно часто инсульты случаются у несовершеннолетних. В одних только Соединенных Штатах Америки ежегодно инсульт переносят около 4000 детей. Наиболее распространенным признаком развития инсульта у новорожденных является судорожный припадок. Ишемические инсульты преобладают среди мальчиков (в то время как во взрослой возрастной группе инсульты чаще происходят у женщин).
Ишемический инсульт у детей может быть вызван недостатком кислорода при рождении, патологиями сердца, повреждениями артерий в мозге, серповидноклеточной анемией, обезвоживанием, генетическими заболеваниями, такими как болезнь мойамойа (редкое нарушение, затрагивающее артерии мозга), инфекциями, такими как менингит и ветряная оспа.
Есть и хорошие (насколько это возможно) новости: в раннем возрасте регенерация сосудов после инсульта происходит быстрее и эффективнее, в целом восстановление протекает активнее, если больному были оказаны своевременные помощь и лечение.
Факт №2
Об особенностях женского инсульта
Женщины в большей степени подвержены риску развития инсульта, дольше восстанавливаютсяи чаще умирают от его последствий. При этом лишь 1/3 женщин, принимавших участие в выборочном опросе, оказалась способна назвать более двух основных признаков инсульта. Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной или обеих сторон лица, руки (рук) или ноги (ног), затруднение речи, нечеткое зрение одного или обоих глаз, внезапный сильный приступ головной боли или головокружения — существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.
Среди нетипичных признаков женского инсульта:
— приступ сильной боли в одной из конечностей;
— внезапный приступ икоты;
— приступ сильной тошноты или боли в области живота;
— внезапная усталость;
— кратковременная потеря сознания;
— резкая боль в груди;
— приступ удушья;
— внезапно участившееся сердцебиение
— инсомния (бессонница).
Известно также, что курение сильнее повышает риск развития инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, на эти шансы влияет заместитальная гормональная терапия, применяемая при климактерических расстройствах.
Факт №3
О томатах как спасении от инсульта
Томаты — это не просто вкусные ягоды.Употребляя в пищу большое количество помидоров, человек тем самым снижает риск развития инсульта. Такими свойствами томаты обязаны наличию ликопина, пигмента, несущего ответственность за их красную, оранжевую или желтую окраску. Ликопин, помимо прочего, сильный антиоксидант, связывающий свободные радикалы, разрушающие клетки.
Уникальные свойства ликопина в отношении предупреждения инсультов стали случайным открытием, сделанным в ходе испытания группы антиоксидантов. Исследователи в течение 12 лет наблюдали более чем за тысячей мужчин и установили, что люди с наибольшей концентрацией ликопина в крови на 55% меньше подвержены риску развития инсульта.
Ученые считают, что ликопин может сдерживать воспалительные процессы и снижать степень свертываемости крови, а также предотвращать тромбообразование и, значит, снижать риск развития инсульта. Кроме помидоров (томатного сока, пасты, кетчупа), ликопин в большом количестве содержится в арбузах и в меньшем — в розовых и красных грейпфрутах.
Факт №4
О скорости реакции
Каждую вторую секунду в мире кого-то поражает инсульт, каждую шестую секунду кто-нибудь от него умирает. Каждый день в Москве регистрируется 99 инсультов. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это ведущая причина утраты функциональных способностей.
Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент наступления ишемического инсульта нарушается мозговое кровообращение, и восстановить его так быстро, как это возможно — вопрос жизни и смерти. Каждая минута промедления стоит организму 2 миллионов клеток мозга, которые, погибая, вызывают порой необратимые повреждения или летальный исход.
Существует быстрый тест, помогающий определить, инсультом ли вызвано состояние, испытываемое больным. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.
1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?
2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?
3. Повторить простое предложение: не звучит ли речь спутанно, невнятно?
При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно срочно вызвать скорую или отвезти человека в больницу, так как время бесценно. Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков инсульта ввести больному препараты, растворяющие тромбы и снижающие свертываемость крови (при ишемическом инсульте). При геморрагическом, когда происходит кровоизлияние, есть 2-3 суток для проведения операции по устранению разлившей крови и восстановлению сосудов. В этом случае также могут понадобиться препараты для снижения давления.
Факт №5
Об обезболивающих препаратах
Привычный и широко применяемый ибупрофен недавно связали с риском образования тромбов и, как следствие, ишемическим инсультом. Разумеется, речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном (несколько раз в месяц) приеме препаратов, блокирующих синтез простагландина. Простагландины — гормоноподобные вещества, которые ответственны за основные симптомы, являющиеся терапевтической мишенью обезболивающих лекарств: отек, расширение сосудов, жар, боль.
В настоящий момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится ибупрофен, являются наиболее часто применяемым в мире классом лекарств. Ежегодная продажа этих препаратов по рецептам врачей и в целях самолечения превышает сумму 6 миллиардов долларов.
Исследователи утверждают, что эффективность НПВС не подлежит сомнению, однако назначение препаратов этой группы теперь требует более полного представления о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.
Факт №6
О лечении через месяцы и годы
Некоторые последствия инсульта, ранее считавшиеся неизлечимыми, могут быть устранены даже спустя 20 лет после поражения мозга. В ходе предложенной учеными терапии (гипербарической оксигенации) пациенты, перенесшие инсульт, подвергаются воздействию концентрированного кислорода под высоким давлением. Как утверждают исследователи, это способно восстановить мозговые функции, утраченные, казалось, навсегда — такая процедура способна мобилизовать клетки, у которых хватило собственных ресурсов, чтобы выжить, но не хватило сил, чтобы вернуться к полной функциональной активности. Гипербарическая оксигенация способна воздействовать на пораженные участки мозга таким образом, что уцелевшие нейроны из-за увеличившегося притока кислорода снова начинают принимать и передавать импульсы.
На деле же результаты такой терапии напоминают чудо: пациентка, много лет назад утратившая способность говорить, после нескольких процедур вновь начинает обретать дар речи; больной, долгое время не владевший собственной рукой, вновь шевелит пальцами. Этот метод лечения внушает оптимизм еще и потому, что результаты лечения видны уже через несколько процедур, а срок давности инсульта не критически влияет на ход лечения. В самом исследовании приняли участие люди с давностью инсульта 6-36 месяцев, но дальнейшее применение гипербарической оксигенации показало единичные случаи улучшения состояния людей и с более старыми повреждениями.
Факт №7
О депрессии
Отчет об исследовании депрессии как серьезного фактора риска развития инсульта в 2011 году опубликовал Журнал Американской медицинской ассоциации. Статья основана на данных 28 различных исследований, в которых участвовало более 300 000 пациентов. Выяснилось, что депрессия повышает риск развития инсульта на 45%.
Исследователи полагают, что депрессивное состояние на различных уровнях способствует развитию инсульта: через нейроэндокринную систему и иммунологические/воспалительные реакции, нездоровый образ жизни (курение, отсутствие физической активности, плохое питание, несоблюдение предписаний врача).
Факт №8
О храпе и апноэ сна
Ученые сходятся во мнении: обструктивное апноэ сна (остановка дыхания более чем на 10 секунд) может привести к инсульту, так как при этом состоянии снижается поступление кислорода к головному мозгу, что увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения. Апноэ сна является серьезным и распространенным расстройством (по самым осторожным подсчетам им страдают от 1 до 3% людей) и серьезно сказывается на качестве жизни пациентов. У мужчин апноэ сна встречается чаще, чем у женщин в 3-8 раз и лишь после 50 лет, с наступлением менопаузы, женщины начинают испытывать проблемы с дыханием во сне почти так же часто. Преимущественно, люди с обструктивным апноэ сна храпят. Однако это необязательно — остановки дыхания могут быть и у тех, кто не издает таких звуков. Сами больные редко жалуются на затруднения дыхания во сне или пробуждения от ощущения нехватки воздуха. Частые эпизоды апноэ нарушают нормальное течение сна и приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна у больных. Каждый эпизод апноэ сопровождается изменениями в работе сердечно-сосудистой системы: прежде всего колебаниями артериального давления и частоты сердцебиения, что способствует развитию инсульта. Апноэ и храп также могут стать серьезной проблемой для людей, перенесших инсульт. Расстройство дыхания во сне — это также существенный фактор риска повторного инсульта.
Факт №9
О ранней диагностике инсульта «по глазам»
Одним из самых распространенных признаков инсульта является приступ головокружения. Однако точно и вовремя диагностировать причину головокружения — задача не самая простая. В этой связи важным открытием в ранней диагностике инсультов стало изобретение переносного видеоокулографа, способного быстро со 100%-ной точностью определить, инсульт ли спровоцировал тяжелое состояние больного. Небольшое устройство, состоящее из специальных очков, акселерометра (прибора для измерения ускорения) и подключенное к компьютеру,отслеживает движения глаз, анализирует информацию и сообщает о результате.
Ощущение равновесия связано с работой вестибулярного аппарата и с работой зрительной системы: здоровый человек способен сфокусировать взгляд во время движения головой. Зрительные тесты, которые применяются в данном случае, — это стресс-тесты для вестибулярного аппарата. Больного просят сфокусировать взгляд на определенной точке на стене, в то время как квалифицированный медицинский работник двигает голову пациента из стороны в сторону. Во время этих манипуляций видеоокулограф фиксирует движения глаз пациента и производит вычисления. После первых испытаний ученые сообщают, что новые тестеры необычайно точны и на стадии диагностики превосходят даже магнитно-резонансную томографию. Единственным и существенным недостатком этой методики является необходимость присутствия опытного медицинского сотрудника для проведения теста.
Факт №10
О холоде как факторе риска
Еще советские ученые подсчитали, что больше всего инсультов с летальным исходом приходится на зиму (31,2%) и осень (26,9%). Португальские исследователи установили, чтоснижение температуры всего на 1 ˚C увеличивает вероятность наступления инсульта на 3,9%. Дело в том, что наступление холодной погоды приводит к повышению артериального давления, которое, как известно, является главным фактором риска развития инсульта. Точные причины повышения артериального давления в холодную погоду до конца не выяснены, однако ученые полагают, что из-за низких температур артерии сжимаются, кровь сгущается, а значит, качать ее становится сложнее и, как следствие, давление повышается.
В холодное время года людям, подверженным факторам риска, особенно в старшей возрастной группе, следует принять дополнительные меры предосторожности: как минимум регулярно измерять артериальное давление, больше находиться в хорошо прогретом помещении, больше двигаться и есть, тепло одеваться. Необходимо внимательно следить за работой сердца, так как мерцательная аритмия сама по себе увеличивает риск инсульта в 5 раз, а в сочетании с погодными факторами становится бомбой замедленного действия. Для предупреждения инсультов пациентам в группе риска назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.
10 фактов об инсульте, которые должен знать каждый
29 октября — День борьбы с инсультом. Чтобы бороться с врагом, о нем надо знать самое важное
1. Инсульт стремительно молодеет
Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста – старше 65 лет. Однако в последние годы все больше пациентов 45-40 лет, а также среди них встречаются и 30-35-летние пациенты. Молодой возраст часто затрудняет диагностику – у 30-летнего человека не подозревают инсульт и тратят драгоценное время на поиски черепно-мозговой травмы, опухоли, признаков алкогольного опьянения.
2. Женщины больше подвержены риску инсульта
Женщины больше подвержены риску инсульта, дольше восстанавливаются и чаще от него умирают. Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной стороны, затруднение речи, ослабление зрения в одном глазу, внезапная головная боль или головокружение, существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.
Среди нетипичных признаков женского инсульта:
— приступ сильной боли в руке или ноге;
— внезапная икота;
— приступ сильной тошноты или боли в области живота;
— внезапная усталость;
— кратковременная потеря сознания;
— резкая боль в груди;
— приступ удушья;
— внезапно участившееся сердцебиение.
Известно также, что курение сильнее повышает риск инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, эти риски повышает заместительная гормональная терапия, назначаемая при климаксе.
3. Каждые две секунды у кого-то случается инсульт
Каждые 2 секунды в мире происходит инсульт, каждые 10 секунд один человек умирает. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это основная причина инвалидности.
4. Время дорого
Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент инсульта нарушается мозговое кровообращение, и его надо восстановить так быстро, как это возможно.
При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно вызвать скорую и доставить человека в больницу. Время здесь бесценно. Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков ввести больному препараты, растворяющие тромбы или снимающие спазмы.
5. Как узнать, что это инсульт?
Существует быстрый тест, помогающий определить, инсульт ли перед вами. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.
1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?
2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?
3. Назвать свое имя: четко ли звучит речь?
6. О восстановлении после инсульта
Самое результативное время для восстановительного лечения – это первый год после инсульта, а из этого первого года – первые три месяца. Не теряйте времени, не надейтесь на то, что «пройдет само» и «время лечит». Начинайте занятия с логопедом, инструктором ЛФК, врачом-реабилитологом как можно раньше.
7. Факторы риска
Существенно повышают риск инсульта следующие заболевания и состояния:
— гипертоническая болезнь;
— сахарный диабет;
— такое нарушение сердечного ритма, как фибрилляция предсердий;
— избыточная масса тела.
Если у вас есть хотя бы один из этих факторов, необходимо обратить внимание на контроль за своим здоровьем и образом жизни.
8. Как снизить риск?
И при гипертонической болезни, и при сахарном диабете опасны не столько высокие показатели давления или сахара крови, сколько их колебания. Люди, страдающие нестабильной гипертонией или лабильным диабетом, находятся в группе высокого риска по возникновению инсульта. Их защита – аккуратность в контроле давления или сахара, своевременный прием прописанных лекарств, никакой самодеятельности и нарушения назначений врача.
9. Инсульт и время года
Наибольшее количество инсультов приходятся на позднюю осень – начало зимы (ноябрь – начало декабря) и середину лета. Причина первой сезонной волны – холод и колебания атмосферного давления, второй, летней – перегрев. Когда осень переходит в устойчивую зиму, контролируйте давление и будьте внимательны к изменениям своего самочувствия. Летом не забывайте о головном уборе, не находитесь подолгу на солнцепеке, на любимой даче не работайте в наклонном положении и во время дневной жары.
10. Образ жизни – эффективное средство профилактики
Движение, уменьшение жиров в пище и отказ от курения – вот простые меры защиты от инсульта. И поверьте, они работают.
Фото с сайта izvestiaur.ru
Эту публикацию для портала Милосердие подготовила Ася Доброжанская, врач, координатор программ «Школа Здоровья» фонда ОРБИ, помогающего людям после инсульта
Ученые выяснили, кто больше всего подвержен риску получить инсульт | Здоровая жизнь | Здоровье
Инсульт, в первую очередь, опасен тем, что приходит внезапно и бьет не просто в сердце или мозг, а по нервной системе, вызывая паралич или судороги, даже нервные и психические расстройства. Вторая опасность инсульта в том, что счет после него идет буквально на часы – чем позже подоспеет помощь, тем меньше у человека шансов выздороветь. Однако, заранее можно узнать лишь одно – кто подвержен более высокому риску получить инсульт.
Ученые из Копенгагенского университета отмечают, что прежде всего высокому риску инсульта подвержены люди, чей рост в детстве отставал от стандартного показателя на 5-7 сантиметров. Низкорослые люди подвержены риску ишемического инсульта – заболевания, вызванного нарушением кровообращения головного мозга и приводит к гибели клеток. Вывод ученых основывается на проведенном анализе с участием трехсот тысяч детей в возрасте от 7 до 13 лет, рожденных в период с 1930 по 1989 год. Среди таких детей риск получить инсульт во взрослом возрасте выше на 11%.
Кроме того, риск инсульта обусловлен генетикой, а также рядом других факторов, например – питание матери, инфекции и стрессы. Кстати, и возраст инсульта у женщин и мужчин кардинально отличается. У женщин в возрасте до 30 лет и после 80 риск ишемического инсульта повышается в разы, а у мужчин наоборот – риск инсульта появляется в возрасте 30-80 лет.
В то же время ученые отмечают, что не все причины ишемического инсульта могут быть конкретно обоснованными – до 40% всех инсультов в молодом возрасте не имеют строго определенной причины. К главным провокаторам инсульта врачи относят атеросклероз и артериальную гипертензию, то есть – повышенное давление. При этом развитие атеросклеротических бляшек в сосудах начинается уже в возрасте двадцати лет.
Ранее мы рассказывали, как распознать инсульт и обнаружить рак груди.
Новости от АиФ.ua в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/aif_ukraine
Индия отмечает один из самых ярких национальных праздников – весенний Фестиваль красок Холи.
Даже собачка радуется приближению весны. Праздник Холи — для Всех!
Жителям Индии разрешается забрасывать своих близких и просто незнакомых людей яркими красками.
Праздник красок Холи не имеет определенной даты — торжество ежегодно отмечают во время полнолуния месяца Пхальгуна (12-й месяц в Едином индийском календаре)
Праздник красок Холи очень красочен и многолик – это один из самых важных фестивалей в Индии, который празднуют по всей стране.
В каждом регионе страны есть свои особенности проведения Холи и даже на вопрос какому из множества богов прежде всего посвящен праздник, каждый — дает свой ответ.
В южной части страны в праздничных мероприятиях в основном участвует молодежь.
Особенно пышно отмечают Холи на севере Индии. Везде развешиваются разноцветные украшения, особенно много их в фиолетовых, белых, красных, розовых оттенках.
А в центральной части Индии на крышах строений обязательно зажигают маленькие огоньки и развешивают оранжевые флаги.
Перед Холи стены зданий выкрашивают в яркие цвета, а все пространство украшают цветами.
Холи начинается в ночь полной луны — разводится костер для сожжения огромного чучела или украшенного дерева, символизирующего уничтожение нечестивой Холики, в честь нее был назван праздник.
Кто подвержен инсульту — Cardio
При каком давлении может быть инсульт?
Инсульт – это опасное для жизни пациента состояние, при котором ему необходима экстренная врачебная помощь.
Если не оказать ее вовремя и грамотно, проигнорировав симптомы (удушье, головокружение, покраснение лица, кровь из носа), могут произойти необратимые изменения в головном мозге, ведущие к инвалидности или летальному исходу.
Последствия и осложнения инсульта:
- Частичная или полная утрата речи;
- Потеря памяти и адекватного мышления;
- Параличи;
- Парезы;
- Рецидивный инсульт.
Высокое давление провоцирует в большинстве случаев геморрагический инсульт, артериальная гипертензия тяжелой степени с двумя и более рисками – ишемическую форму патологии.
Симптомы разных форм инсульта
Высокое давление может быть не всегда признаком инсульта. При этом часто случается микроинсульт, симптомы которого даже для пациента могут быть совершенно незаметны.
Бывает так, что пациент переносит микроинсульт буквально на ногах, не обращаясь к врачу, даже если шла кровь из носа и была потеря сознания, что крайне опасно – это предпосылки тяжелой формы инсульта.
Симптомы микроинсульта следующие:
- Скачки давления – показатели могут увеличиваться незначительно, на 10-15 единиц, или же экстремально, на 40-50.
- Головокружение, звон в ушах, кровь из носа.
- Изменение походки, может наблюдаться незначительное нарушение координации.
- Ухудшение слуха и зрения, нарушения почерка – пожилые люди такие симптомы зачастую игнорируют, списывая на возрастные изменения.
- Раздражительность, рассеянность, слабость.
Симптомы микроинсульта действительно незначительны, и даже если при этом у человека пошла кровь из носа или он потерял сознание, он не обращается за медицинской помощью, считая, что просто переутомился или перенервничал. Симптомы инсульта почти такие же, но выражаются более ярко, особенно если инсульту п
Обширный инсульт головного мозга: последствия, шансы выжить, прогноз
Содержание статьи:
Обширный инсульт называется так по причине поражения им бассейна крупных сосудов головного мозга, несущих наибольшее количество крови к мозговым структурам. Очаг заболевания распространяется на большую часть тканей, возможно включение в патологический процесс целого полушария. Такой опасный недуг требует максимально серьезного подхода к профилактике, лечению и восстановлению.
Кома – грозное осложнение инсульта, она наступает при поражении глубоких подкорковых центров, чаще всего это происходит в отсутствие квалифицированной и своевременной медицинской помощи, которая должна быть оказана в первые часы после манифестации.
Что это такое – инсульт?
Инсультом называется острое расстройство кровообращения, при котором по ряду причин кровь перестает поступать к структурам головного мозга. Мозговая ткань наиболее чувствительна к гипоксии, т. е. кислородному голоданию, поэтому очень быстро утрачивает свои функции. Этим объясняется быстрое течение заболевания. Пораженными могут оказаться как небольшие капилляры (в таком случае говорят о микроинсульте, или транзиторной ишемической атаке), так и крупные сосуды (возникает обширное повреждение).
При инсульте, тем более обширном, критически важно, чтобы медицинская помощь была оказана в первые три часаМеханизм развития, при котором кровообращение прекращается вследствие сдавливания сосуда или его блокирования тромбом (или эмболом) называют ишемическим. Это наиболее распространенный вид инсульта, он свойственен людям пожилого возраста (после 60 лет).
Бывает также инсульт геморрагический, который связан с кровоизлиянием в мозг с последующим нарушением функции несущего кровь сосуда и сдавливанием вытекшей кровью мозговой ткани. Он возникает реже и, как правило, у пациентов более молодого возраста.
Нарушение кровообращения может возникать в каротидном (участок, снабжаемый внутренней сонной артерией и ее ветками) и вертебробазиллярном (основной артерией является позвоночная) бассейнах. В зависимости от локализации, инсульт разделяют на правосторонний и левосторонний.
В зависимости от пораженных структур развиваются разные нарушения деятельности органов и систем. Это, а также отсроченные осложнения, может представлять опасность для жизни пациента.
Кто подвержен инсульту?
Обширный инсульт головного мозга может развиваться как первичное заболевание, так и быть осложнением других патологий.
Восстановление утраченных функций длительное, требует упорных занятий с логопедом, специалистом по ЛФК, массажистом, реабилитологом.
К факторам, статистически достоверно повышающим риск возникновения инсульта, относятся:
- артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления оказывает пагубное влияние на сосуды, вызывает дистрофические изменения стенки вен и артерий. Находящийся под постоянным давлением сосуд теряет эластичность, становится менее прочным и часто разрывается;
- атеросклероз – отложение холестерина и транс-жиров в эндотелии сосудов головного мозга называют церебральной формой атеросклероза. Когда атеросклеротическая бляшка начинается расширяться в просвет кровеносной трубки, она преграждает ток крови, участок мозга испытывает недостаток питания;
- тромбоэмболия – тромбы, образующиеся в сосудах вследствие травмы или патологий свертывающей системы крови, могут в любое время оторваться под действием тока крови, закупорить сосуд и вызвать острую ишемию питаемой этим сосудом ткани;
- врожденные аномалии сосудов – некоторые сосуды дефектны от рождения, поэтому они не в полной мере выполняют свои функции и легко поражаются;
- возраст – пациенты старше 50 лет намного более подвержены острому нарушению мозгового кровообращения по причине дегенерации коллагена и эластина в организме, в том числе сосудистой стенки. Сосуды у пожилых людей менее устойчивы к перепадам кровяного давления. Пациенты в возрасте 70-80 лет обладают наиболее высокой вероятностью возникновения инсульта.
Сахарный диабет, ожирение, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, курение, высокое артериальное давление как следствие заболеваний почек и другие факторы повышают риск развития обширного ишемического инсульта.
При правильном лечении и своевременном обращении до 40% пациентов полностью восстанавливаются, возвращаются к нормальной жизни без видимых ограничений, из них больше половины не сталкиваются с рецидивом.
Симптомы обширного инсульта
В зависимости от пораженного участка мозга могут развиваться следующие симптомы:
- резкая головная боль, которая не снимается анальгетиками – отличительная черта геморрагического инсульта, при ишемическом инсульте головная боль также может присутствовать, но обычно она развивается постепенно и выражена меньше. Очаг боли локализируется обычно в затылочной и теменной долях;
- головокружение, нарушения координации;
- паралич и онемение мимических мышц с одной стороны лица – поражения при инсульте носят зеркальный характер, то есть при очаге деструкции в левом полушарии страдает правая половина лица, а при повреждении центров в правом полушарии – левая;
- паралич и онемение конечностей, мышечная слабость одной половины тела;
- нарушение мыслительных функций;
- провалы в памяти, дезориентация в пространстве;
- нарушения речи свидетельствуют о поражении речевого центра. Больной запинается, его артикуляция нечеткая (речь как у пьяного), а последовательность слов в предложении часто неверна.
Возможны также судороги, потливость, учащенное сердцебиение, потеря сознания. Для проверки состояния больного с подозрением на инсульт следует попросить его:
- поднять обе руки вверх – человек не может поднять обе конечности равномерно, или одна отклоняется, отстает;
- улыбнуться – больной с инсультом не сможет этого сделать, так как одна сторона лица утрачивает чувствительность, уголок губ опущен;
- ответить на простой вопрос, например «Какая сегодня погода?» – больной будет не в состоянии собраться с мыслями или четко проговорить фразу, будет мямлить и путаться в словах;
- высунуть язык – он будет отклоняться от средней линии.
Если после проведения теста подозрения подтверждаются, пациенту необходима срочная госпитализация.
Около 60% всех пациентов сохраняют признаки нарушения тех или иных функций пожизненно, даже по окончании периода реабилитации. Это относится как к нарушениям нервной системы, так и других органов.
Читайте также:Доврачебная медицинская помощь: польза и вред благих намерений
7 советов по профилактике инсульта
9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли
Последствия обширного инсульта
В зависимости от степени поражения, размера первичного очага, а также глубины некротических процессов в пораженных центрах, инсульт может проявляться по-разному. Степень поражения, в свою очередь, зависит от того, насколько быстро была оказана помощь.
Часто утрачивается тактильная чувствительность, вкус, обоняние. При повреждении двигательных центров пациент утрачивает возможность полноценно передвигаться. Может развиться слабость в конечностях, а худшем случае – полный паралич.
Исход инсульта во многом зависит не только от величины поражения, но и от того, какая именно область мозга задетаНарушаются функции и других анализаторов – наблюдается ухудшение зрения и слуха, вплоть до глухоты и слепоты. Наиболее часто встречается расстройство речевых функций (дисфазия или афазия).
Страдают мыслительные процессы. Наблюдаются проблемы с распознаванием букв, составление из них слов и предложений. Пациент плохо излагает свои мысли, у него ухудшается память, может нарушаться восприятие цветов и звуков.
К висцеральным нарушениям относят произвольное испражнение и мочеиспускание, расстройства пищеварения, сердечную недостаточность, расстройства гемодинамики. В отдельных случаях пациент может впасть в кому.
Восстановление утраченных функций длительное, требует упорных занятий с логопедом, специалистом по ЛФК, массажистом, реабилитологом. Когда область поражения массивная, полного восстановления может не произойти даже после курса реабилитации. Нередко после инсульта человек частично или полностью утрачивает трудоспособность.
Кома после инсульта
Это состояние, когда человек утрачивает сознание и способность воспринимать окружающий мир, при этом органы и системы функционируют, но процессы жизнедеятельности существенно замедлены.
Сахарный диабет, ожирение, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, курение, высокое артериальное давление как следствие заболеваний почек и другие факторы повышают риск развития инсульта.
Кома – грозное осложнение инсульта, она наступает при поражении глубоких подкорковых центров, чаще всего это происходит в отсутствие квалифицированной и своевременной медицинской помощи, которая должна быть оказана в первые часы после манифестации.
Если человека длительно не удается вывести из комы, патологическое состояние прогрессирует, и чем дольше человек находится в нем, тем меньше шансов на восстановление. Со временем поражение затронет жизненно важные центры дыхания и сердцебиения, после чего жизнь может поддерживаться лишь специальными аппаратами.
Диагностика
Диагностика проводится сразу после поступления больного в стационар, и на начальном этапе она экстренная. Невролог оценивает общее состояние больного, его рефлексы, для чего проводит несколько простых тестов. Когда состояние пациента стабилизировано, его направляют на инструментальное обследование.
К наиболее информативным и современным методами диагностики относят МРТ (магнитно-резонансную томографию), МРА (магниторезонансную ангиографию), КТ с контрастированием, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ.
Необходимо установить, в какой именно области мозга произошел инсульт, каков объем пораженной ткани – от этого зависят тактика лечения и прогноз.
Лечение и восстановление
После инсульта больной госпитализируется, в стационаре проводится медикаментозное лечение. Оно заключается в приеме антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов – препаратов, которые нивелируют патологическую свертываемость крови и растворяют уже образовавшиеся тромбы во избежание рецидива, лучшей перфузии.
Назначаются инфузионные растворы в комбинации с форсированным диурезом, сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты. Для восстановления когнитивных функций показаны ноотропы. Для защиты сосудистой стенки назначают ангиопротекторы.
Механизм развития, при котором кровообращение прекращается вследствие сдавливания сосуда или его блокирования тромбом (или эмболом) называют ишемическим. Это наиболее распространенный вид инсульта, он свойственен людям пожилого возраста (после 60 лет).
Восстановление в домашних условиях включает продолжение курса ангиопротекторов, применение умеренных физических нагрузок, занятия с логопедом для восстановления речи, физиотерапевтические процедуры, контроль рациона и образа жизни.
Прогноз
Смертность от инсульта довольная высокая, но нельзя забывать, что основной процент приходится на поздние осложнения заболевания. У трети пациентов происходит рецидив ишемического инсульта в течение пяти лет.
Риск летального исхода или развития тяжелых поздних осложнений стремительно возрастает, если не оказана надлежащая медицинская помощь в первые три часа после инсульта. В первый месяц погибает около 25% пациентов – такие цифры не связаны с органическими повреждениями напрямую, они обусловлены неправильно оказанной помощью и несвоевременным обращением.
Около 60% всех пациентов сохраняют признаки нарушения тех или иных функций пожизненно, даже по окончании периода реабилитации. Это относится как к нарушениям нервной системы, так и других органов.
Для восстановления утраченных после инсульта функций разрабатывается программа реабилитацииСколько живут после пережитого инсульта? Ответ на этот вопрос нельзя дать однозначно, однако при правильном лечении и своевременном обращении до 40% пациентов полностью восстанавливаются, возвращаются к нормальной жизни без видимых ограничений, из них больше половины не сталкиваются с рецидивом. Поэтому шансы выжить при последствиях обширного инсульта зависят от того, насколько своевременно была оказана помощь и правильно проводилась реабилитация.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.