Диагностика кт желчного пузыря,показания для кт желчного пузыря

Сканирование с помощью томографа позволяет выявить разнообразные патологии желчного пузыря. На ранней стадии многие болезни протекают без симптомов. Орган долго не беспокоит человека. Иногда недуг обнаруживается во время диагностики брюшины. КТ такого органа, как желчный пузырь, является безопасной и наиболее информативной диагностикой.

Особенности компьютерной томографии

Желчный пузырь является органом, который хранит желчь. Она вырабатывается печенью. Приблизительный объём органического резервуара для желчи – около 50 мл. Использование томографа при сканировании желчного пузыря позволяет визуализировать:

• проксимальную шейку органа;
• дно;
• дистальную часть;
• среднюю зону;
• панкреатический проток;
• близлежащие к органу ткани.

В норме орган расположен у нижней границы печени. Его размеры варьируются в различных пределах. В 10% случаев сканирования желчного пузыря можно выявить различные врожденные аномалии и отклонения от нормального строения. Среди патологий наблюдаются раздвоение желчного пузыря, двойственные протоки, наличие септ в полости. Иногда орган располагается не в нужном месте, а, к примеру, над печенью. При заболеваниях печени ткани органа могут подвергаться поражению. Для лечения гепатита лучше выполнить КТ диагностику.

При обследовании сканируется вся полость органа с прилегающими протоками. При диагностике возможно использование специальных протоколов, что дает специалисту возможность визуализировать билиарные отделы, поражение желчного пути. В ходе исследования предпочтительнее использование тонких срезов для успешного дифференцирования камней и опухоли, поскольку желчь вызывает трудности их дифференцирования.

Внутривенное контрастирование позволяет полностью визуализировать протоки, по которым проходит желчь из печени в органическую полость пузыря. Контраст помогает диагностировать холангиокарциному, состояние протоков и кровеносных сосудов.

КТ помогает обнаружить камень в желчном пузыре или протоке. Особенно важна полученная при исследовании информация, когда конкремент закупоривает желчный проход. На полученных снимках также видно расширение желчных протоков, мелкие кристаллы конкрементов.

Просвечивание органических тканей при процедуре осуществляется с применением рентгенологических лучей. Сканирование позволяет сделать снимки в нескольких проекциях. Получают несколько срезов внутреннего органа, что дает возможность хорошо визуализировать любые изменения в структурах.

Прибегают к компьютерной томографии, когда исключаются методы УЗИ и МРТ. Основной целью исследования является выявление или исключение опухолей, полипов, желтухи, холецистита. После удаления желчного КТ рекомендуется делать только, если пациента беспокоят рвота и плохое расщепление жировых соединений.

Причины обследования

Назначает исследование врач. К нему следует прийти на прием, если присутствуют симптомы патологии. В некоторых случаях врач рекомендует пройти несколько диагностических способов – УЗИ и КТ. Дополнительно может быть назначена эндоскопия.

Компьютерную томографию желчного пузыря необходимо пройти, если:

• ощущаются колики в зоне органа;
• изменился цвет мочи;
• боли в подреберье;
• есть расстройство стула;
• кожа и глазные яблоки желтые.

Томография позволяет отличить желтуху и другие патологии – выявить камни или закупорку желчного протока. Для определения плотности камней КТ желчного пузыря проводится с контрастом. С помощью КТ также исследуются осложнения недуга. Существует достаточно много показаний для проведения томографии:

• воспалительный процесс;
• обострение хронической болезни;
• холангит;
• дискинезия протоков;
• опухоль;
• панкреатит;
• желтуха;
• образование камней;
• холецистит.

Томограф помогает выявить все особенности желчнокаменной болезни. С помощью диагностики врач также следит за эффективностью применяемой лекарственной терапии. Незаменимо исследование перед операцией. Важно выполнить сканирование для уточнения анатомических особенностей органа.

Подготовка

В некоторых случаях медики рекомендуют выполнить накануне сканирования очистительную клизму кишечника. Чтобы очистить кишечник от каловых масс также применяются слабительные препараты.

Выполнять процедуру необходимо натощак. Не рекомендуется в день процедуры есть и пить воду. Жидкость может быстро вывести окрашивающий контраст из органических тканей.

В день компьютерной томографии (исследования) желчного пузыря следует надеть свободную и комфортную одежду. Необходимо исключить вещи с металлическими клепками и молниями, бижутерию, часы.

При проведении процедуры с контрастирующим препаратом предварительно проводится проба на йод. Подобная мера позволяет выявить аллергическую склонность к вводимому препарату.

Как происходит диагностика

Перед началом процедуры пациент предоставляет все свои медицинские заключения по диагнозу и направление на обследование. Перед входом в кабинет с тела человека снимаются все металлосодержащие элементы, удаляются съёмные зубные протезы. При наличии кардиостимулятора требуется проходить сканирование желчного пузыря на специальном томографе.

Исследование осуществляется так:

1. Больного укладывают на стол аппарата.
2. Кушетка начинает перемещаться в сканирующем устройстве аппарата.
3. Средняя продолжительность процедуры – 30 мин.

Если пациент заинтересован в том, чтобы снимки получились максимально точными и несмазанными, он должен пребывать во время процедуры в неподвижном положении.

Метод контраста

Контрастирующий препарат окрашивает протоки и стенки желчного пузыря. Он помогает определить центр лечения боли и особенности патологии. Желчь органа обладает естественным цветовым оттенком. Чтобы выявить патологии в протоках и пузыре активно применяется йодсодержащий препарат.

Лекарственное средство водится в вену пациента перед проведением томографии. Для этого используют катетер. Процедуру проводят после выполнения аллергопробы. Перед началом сканирования следует надеть специальную одежду, которая защищает здоровые ткани от воздействия рентгеновских лучей.

В некоторых случаях для проведения контрастирования применяют холетропные красящие вещества. Контраст может вводиться также перорально. Для этого препарат принимают внутрь в течение 9-12 часов.

Контрастирование позволяет узнать нетипичное расположение желчного пузыря, строение органа и особенности протоков. Однако методы обследования с контрастом не проводятся при выявлении аллергии на препарат.

Получение результата

Желчнокаменная болезнь означает наличие кристаллизованного отложения в полости желчного пузыря. Камнеобразование может иногда приостанавливаться. Пока конкремент располагается в пузыре, его наличие может протекать бессимптомно. Однако очень часто именно компьютерная томография обнаруживает наличие камня в органе. Если желчный камень попадает в проток, требуется как можно быстрее получить результаты томографии.

Также КТ позволяет выявить признаки острого или хронического холецистита. Снимки показывают утолщение и малоподвижность пузыря при воспалительном процессе, нарушение оттока желчного компонента. Томограф помогает выявить локализацию полипов, разрастание эпителиальной оболочки органа.

После проведения процедуры результаты сканирования желчного пузыря готовы уже спустя 40 минут. Врач выдает заверенное печатью диагностического центра заключение, которое после вместе со снимками следует передать лечащему врачу. Специалист ознакомится с документом и результатами обследования и вынесет свой вердикт. Также со снимками на руки дается диск с информацией.

Противопоказания

Запрещается выполнение сканирования желчного пузыря в таких ситуациях:

• алкогольное опьянение;
• боязнь закрытой камеры оборудования;
• вес пациента более 120 кг;
• детский возраст до 6 лет;
• психические отклонения;
• нарушение обмена глюкозы;
• беременность.

Также нельзя исследовать желчный пузырь при крайне тяжелом состоянии пациента. Кормящим женщинам необходимо воздержаться от вскармливания грудью после сканирования в течение двух дней.

Преимущества и недостатки

Сканирование желчного пузыря совершенно безопасно для взрослого человека. При проведении исследования желчного пузыря излучение рентгеновских лучей не превышает установленных Минздравом норм.

Среди абсолютных преимуществ КТ – большая информативность и высокая точность результатов. Томограф помогает определить патологии на самых ранних стадиях. Особенно важно подобное исследование при безотлагательной операции.

Минусы:

1. Если организм пациента сильно ослаблен болезнью, рентгеновское излучение может навредить. Нельзя проводить сканирование сильно ослабленных людей. Также не рекомендуется помещать в капсулу оборудования детей. Неокрепший организм нельзя подвергать чрезмерной лучевой нагрузки. Детям и кормящим матерям нежелательно проводить компьютерную томографию желчного пузыря.
2. Стоимость обследования выше, чем, к примеру, при прохождении такого обследования как рентгенография или флюорография.
3. Проходить сеанс можно не чаще одного раза в три-четыре месяца. Не рекомендуется выполнять сканирование слишком часто.
4. Доктор анализирует исключительно особенности строения органов, не получая информации об их функционировании.
5. Проверяются мягкие ткани при помощи контрастного усиления, что у некоторых пациентов провоцирует побочные эффекты.

Как попасть на КТ

Многие диагностические кабинеты и центры Москвы и других городов имеют собственные сайты. Найти такую сеть можно с помощью поисковой системы интернета. На сайте можно заранее уточнить стоимость исследования, методику и вид томографа. Также на специализированных интернет ресурсах указаны телефоны, по которым пациент всегда может позвонить и записаться предварительно на исследование. Однако процедура проводится по показаниям и при наличии врачебного направления.

как проводится процедура, какие существуют показания и противопоказания

КТ желчного пузыря позволяет провести диагностику многих заболеваний органа, в том числе и холецистита. Но такой метод диагностики заболеваний не всегда является полностью информативным, на это влияет множество различных факторов. Этот метод обследования внутренних органов проводится натощак. При этом может проводиться компьютерная томография, а может назначаться и магнитно-резонансная томография, при которой контрастное вещество вводится пациенту для получения более достоверной информации. С помощью таких методов можно рассмотреть протоки и пузырь во время процедуры.

КТ желчного пузыря позволяет провести диагностику многих заболеваний органа

Преимущества и недостатки такого метода обследования

КТ желчного пузыря позволяет провести дифференциацию механической желтухи от остальных её видов. Компьютерная томография желчного пузыря позволяет обнаружить закупорку желчевыводящих каналов, точно определить место и провоцирующий фактор данного состояния. Также КТ желчного пузыря и желчевыводящих каналов позволяет установить, какие именно конкременты находятся в полости органов – содержащие кальций или холестериновые. Компьютерная томография желчного пузыря и МРТ позволяет оценить осложнения желчнокаменного заболевания.

К иным положительным сторонам процедуры относят:

• удобство прохождения;
• возможность исследования желчного на наличие конкрементов с помощью введения контраста.

Есть и недостатки такой процедуры, к которым относят:

• цена процедуры диагностики желчного пузыря с контрастированием довольно высокая, не каждый пациент может себе позволить;
• информативность не настолько большая, как при проведении ультразвукового исследования;
• необходимость применения рентгеновских лучей;
• отсутствие возможности проведения для тучных пациентов (поскольку существуют определённые ограничения по весу и размеру оборудования).

Такую процедуру проводят в том случае, когда невозможно провести ультразвуковое исследование. Рекомендуется проведение КТ для полных людей, для тех пациентов, у которых анатомически высоко расположена печень.

Показания и противопоказания к проведению

Существует большое количество показаний для того, чтобы провести такое исследование. Одним из них являются болезненные ощущения справа под ребром, которые отдают и в другие участки тела, при раздражениях внутренних органов брюшной полости, при наличии желтушности эпидермиса и глазных яблок.

Такой метод диагностики показан при подозрении на такие болезни:

КТ помогает обнаружить камни в желчном

• хронический холецистит;
• воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
• подозрение на наличие различных опухолеродных процессов;
• наличие дискинезии желчевыводящих протоков;
• холангит различного генезиса.

Самыми частыми патологическими процессами в органе являются желчнокаменная болезнь и холецистит. Существуют и определённые противопоказания к проведению данной процедуры.

К основным противопоказаниям для данного обследования относят:

• тяжёлое общее состояние пациента, при котором необходимо лечение в блоке интенсивной терапии;
• период вынашивания ребёнка;
• период грудного вскармливания;
• страх пациента перед замкнутым пространством, который он не способен преодолеть даже на несколько минут.

Как подготовиться к проведению

Какой-либо специальной подготовки к КТ желчного пузыря не требуется. Подготовиться нужно будет только в том случае, если проводят процедуру с введением контраста. В таком случае понадобится исключить приём пищи за 5-6 часов до проведения исследования, также должна отсутствовать у пациента аллергическая реакция на йод и морепродукты, поскольку во вводимом веществе содержатся подобные компоненты.

Перед проведением диагностики необходимо будет снять на время все металлические украшения, поскольку они могут повлиять на расшифровку результатов обследования. Предварительно должен проконсультировать врач-рентгенолог, он подскажет, как правильно себя вести при прохождении томографии.

Как проводят КТ

По продолжительности методика не превышает получаса. Пациент должен лечь на кушетку на спину. Далее, верхняя часть томографа будет двигаться, при этом проводя сканирование органов брюшной полости. Завершающим этапом является расшифровка и запись результатов анализов.

Описание снимка

КТ желчного пузыря расшифровывается сразу после проведения сканирования

КТ желчного пузыря расшифровывается сразу после проведения сканирования. Такая процедура показана в том случае, если на УЗИ не удалось распознать наличие конкрементов либо оно не показывает их в полном объёме. С помощью томографа видны камни в желчном пузыре, диагностируется желчнокаменная болезнь билиарных протоков.

При обнаружении холецистита желчного пузыря с контрастом, можно определить не только размер и форму конкрементов. Проводится определение плотности камней при КТ желчного пузыря, что делает результаты процедуры более полезными. Что показывает КТ с контрастом? При наличии холецистита желчного пузыря с контрастом можно определить камни твёрдой структуры по специальной шкале. Но на снимке обычно видны только те конкременты, которые содержат кальций.

А вот если присутствуют не кальцинаты, а образования другого характера, томограф может их не показать. Немаловажным является квалификация специалиста, который будет проводить обследование. Если врач профессионал, он способен распознать не только камни, но и полипы в полости органа. Также такой метод диагностики может проводиться после ранее выполненной холецистэктомии. Но для этого должны быть определённые показания: длительный период послеоперационного восстановления, отсутствие положительной динамики в налаживании функций пищеварительной системы, какие-либо жалобы пациента и подозрение на развитие вторичного холецистита.

С помощью компьютерной томографии можно поставить более достоверный диагноз и на основании результатов врач будет определять дальнейшие методы лечения – медикаментозное либо хирургическое вмешательство. Нужно помнить, что эта процедура безболезненна, какой-либо дискомфорт при её проведении отсутствует. Недостатком является только высокая стоимость и невозможность в некоторых случаях провести её.

Видео

Как правильно пройти обследование. Компьютерная томография.

КТ желчного пузыря: как проводится процедура, какие существуют показания и противопоказания

КТ желчного пузыря позволяет провести диагностику многих заболеваний органа, в том числе и холецистита. Но такой метод диагностики заболеваний не всегда является полностью информативным, на это влияет множество различных факторов. Этот метод обследования внутренних органов проводится натощак.

При этом может проводиться компьютерная томография, а может назначаться и магнитно-резонансная томография, при которой контрастное вещество вводится пациенту для получения более достоверной информации. С помощью таких методов можно рассмотреть протоки и пузырь во время процедуры.

Преимущества и недостатки такого метода обследования

КТ желчного пузыря позволяет провести дифференциацию механической желтухи от остальных её видов. Компьютерная томография желчного пузыря позволяет обнаружить закупорку желчевыводящих каналов, точно определить место и провоцирующий фактор данного состояния.

Также КТ желчного пузыря и желчевыводящих каналов позволяет установить, какие именно конкременты находятся в полости органов – содержащие кальций или холестериновые. Компьютерная томография желчного пузыря и МРТ позволяет оценить осложнения желчнокаменного заболевания.

К иным положительным сторонам процедуры относят:

• удобство прохождения,
• возможность исследования желчного на наличие конкрементов с помощью введения контраста.

Есть и недостатки такой процедуры, к которым относят:

• цена процедуры диагностики желчного пузыря с контрастированием довольно высокая, не каждый пациент может себе позволить,
• информативность не настолько большая, как при проведении ультразвукового исследования,
• необходимость применения рентгеновских лучей,
• отсутствие возможности проведения для тучных пациентов (поскольку существуют определённые ограничения по весу и размеру оборудования).

Такую процедуру проводят в том случае, когда невозможно провести ультразвуковое исследование. Рекомендуется проведение КТ для полных людей, для тех пациентов, у которых анатомически высоко расположена печень.

Показания и противопоказания к проведению

Существует большое количество показаний для того, чтобы провести такое исследование. Одним из них являются болезненные ощущения справа под ребром, которые отдают и в другие участки тела, при раздражениях внутренних органов брюшной полости, при наличии желтушности эпидермиса и глазных яблок.

Такой метод диагностики показан при подозрении на такие болезни:

• хронический холецистит,
• воспаление желчного пузыря в стадии обострения,
• подозрение на наличие различных опухолеродных процессов,
• наличие дискинезии желчевыводящих протоков,
• холангит различного генезиса.

Самыми частыми патологическими процессами в органе являются желчнокаменная болезнь и холецистит. Существуют и определённые противопоказания к проведению данной процедуры.

К основным противопоказаниям для данного обследования относят:

• тяжёлое общее состояние пациента, при котором необходимо лечение в блоке интенсивной терапии,
• период вынашивания ребёнка,
• период грудного вскармливания,
• страх пациента перед замкнутым пространством, который он не способен преодолеть даже на несколько минут.

Как подготовиться к проведению

Какой-либо специальной подготовки к КТ желчного пузыря не требуется. Подготовиться нужно будет только в том случае, если проводят процедуру с введением контраста. В таком случае понадобится исключить приём пищи за 5-6 часов до проведения исследования, также должна отсутствовать у пациента аллергическая реакция на йод и морепродукты, поскольку во вводимом веществе содержатся подобные компоненты.

Перед проведением диагностики необходимо будет снять на время все металлические украшения, поскольку они могут повлиять на расшифровку результатов обследования. Предварительно должен проконсультировать врач-рентгенолог, он подскажет, как правильно себя вести при прохождении томографии.

Как проводят КТ

По продолжительности методика не превышает получаса. Пациент должен лечь на кушетку на спину. Далее, верхняя часть томографа будет двигаться, при этом проводя сканирование органов брюшной полости. Завершающим этапом является расшифровка и запись результатов анализов.

Описание снимка

КТ желчного пузыря расшифровывается сразу после проведения сканирования. Такая процедура показана в том случае, если на УЗИ не удалось распознать наличие конкрементов либо оно не показывает их в полном объёме. С помощью томографа видны камни в желчном пузыре, диагностируется желчнокаменная болезнь билиарных протоков.

При обнаружении холецистита желчного пузыря с контрастом, можно определить не только размер и форму конкрементов. Проводится определение плотности камней при КТ желчного пузыря, что делает результаты процедуры более полезными.

Что показывает КТ с контрастом?

При наличии холецистита желчного пузыря с контрастом можно определить камни твёрдой структуры по специальной шкале. Но на снимке обычно видны только те конкременты, которые содержат кальций.

А вот если присутствуют не кальцинаты, а образования другого характера, томограф может их не показать. Немаловажным является квалификация специалиста, который будет проводить обследование. Если врач профессионал, он способен распознать не только камни, но и полипы в полости органа.

Также такой метод диагностики может проводиться после ранее выполненной холецистэктомии. Но для этого должны быть определённые показания: длительный период послеоперационного восстановления, отсутствие положительной динамики в налаживании функций пищеварительной системы, какие-либо жалобы пациента и подозрение на развитие вторичного холецистита.

С помощью компьютерной томографии можно поставить более достоверный диагноз и на основании результатов врач будет определять дальнейшие методы лечения – медикаментозное либо хирургическое вмешательство. Нужно помнить, что эта процедура безболезненна, какой-либо дискомфорт при её проведении отсутствует. Недостатком является только высокая стоимость и невозможность в некоторых случаях провести её.

Видео

Как правильно пройти обследование. Компьютерная томография.

Загрузка…

КТ желчного пузыря в Москве| Компьютерная томография желчного пузыря

Особенности проведения компьютерной томографии желчного пузыря

Применяемый в клинике аппарат для томографии «Brilliance CT 64» производства Philips делает 64 послойных снимка (среза), расположенных по спирали и охватывающих весь орган.

Облучение при КТ желчного пузыря гораздо ниже, чем при рентгеновском обследовании, поэтому процедура не вызывает отрицательного влияния на организм.

Эти преимущества делают процедуру предпочтительным вариантом диагностики при различных показаниях.

Существует две методики проведения компьютерной томографии желчного пузыря:

• С контрастом, при которой в вену пациента вводится рентгенконтрастный препарат, подсвечивающий сосуды и делающий изображение более четким. Методика применяется при подозрении на онкологические заболевания и сосудистые патологии желчного пузыря.
• Без контраста. Во время этого исследования рентгеноконтраст не применяется. Методика подходит для большинства желчепузырных патологий.

Методику проведения КТ желчного пузыря подбирает врач, исходя из жалоб пациента и симптомов заболеваний.

Во время процедуры пациент ложится на специальный стол, присоединенный к аппарату для компьютерной томографии. При необходимости контрастирования в вену вводится рентгенконтраст. Затем стол с пациентом проезжает через кольцо томографа.

В аппарате установлены рентгеновская трубка, испускающая лучи, и принимающие детекторы. Таким образом делаются снимки, которые затем передаются на компьютер и соединяются в трехмерное изображение. По результатам диагностики пациенту выдается заключение о состоянии желчного пузыря.

Из-за воздействия рентгена исследование не проводится во время беременности. Детям до 14 лет диагностика назначается по серьезным показаниям.

Подготовка к процедуре

За три дня до проведения исследования желчного пузыря нужно исключить из меню продукты, при переваривании которых образуется большое количество газов. Это чёрный хлеб, кисломолочные напитки, газировка, сырые овощи и фрукты. При склонности к запорам накануне нужно принять слабительное или сделать клизму. Обследование проводится на голодный желудок.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастом больным, склонным к аллергии, делают аллергопробу с введением небольшого количества вещества внутривенно. При аллергических проявлениях процедуру заменяют другим методом диагностики.

КТ желчного пузыря не требует госпитализации, поэтому после его окончания пациент уходит домой. Метод безвреден, безопасен и при этом позволяет получить максимум сведений о состоянии желчепузырной области.

Наши партнеры

КТ желчного пузыря: подготовка, как делают исследование

КТ желчного пузыря — это комплексный компьютерный способ диагностики, где обследуется не только сам пузырь, но и его протоки, а также осматривается печень.

Содержание статьи:

КТ желчного пузыря не значительно, но все-таки уступает в информативности ультразвуковому исследованию. Поэтому применение томографии для диагностики болезней этого органа ограничено несколькими случаями: невозможностью сделать УЗИ, недоступностью желчного пузыря из-за анатомических особенностей пациента или его физической формы.

Для чего проводится КТ желчного пузыря

Одним из основных показаний к проведению сканирования является подозрение на наличие у пациента желчнокаменной болезни. Поскольку КТ предполагает облучение больного незначительной дозой вредного спектра волн, томография не проводится чаще 3-4 раз за один календарный год. В ходе сканирования решаются две основных задачи:

• выявить новообразования (доброкачественные и злокачественные) и их дифференциацию от проявлений желчнокаменной болезни;
• установить, является ли желтуха результатом механических повреждений внутренних органов или имеет другую природу.

В ряде случаев результаты томографии не позволяют выявить желчнокаменную болезнь. По этой причине КТ остается «запасным вариантом» при отсутствии возможности провести иные исследования.

Как подготовиться к томографии желчного пузыря

Точность современных сканеров является достаточной для того, чтобы выявить присутствие посторонних образований в желчном пузыре. Так, холестериновые образования не отображаются на рентгенограмме, а УЗИ позволяет увидеть их. Врач посредством КТ проводит холецистографию и делает вывод о составе камней, обнаруженных в желчном пузыре.

Для достижения максимального результата от сканирования пациенту следует:

• воздержаться от приема пищи при КТ с контрастом. Без использования контрастного вещества соблюдать это ограничение необязательно;
• пройти консультацию у лечащего врача. Он расскажет о том, как протекает процедура, что она безопасна и безболезненна;
• убедиться, что отсутствуют противопоказания к употреблению контрастного вещества, представляющего собой слабый йодный раствор. При излишней восприимчивости организма к продуктам йода возможна аллергическая реакция, анафилактический шок, тошнота и т.д.

При участии в томографии желчного пузыря рекомендуется предоставить врачу результаты предыдущих исследований, включая все УЗИ. Могут потребоваться и лабораторные исследования секреции желчи на основании результатов введения дуоденального зонда.

Что происходит в процессе КТ желчного пузыря

После предварительной подготовки и консультаций с лечащим врачом пациент допускается в кабинет сканирования. Перед помещением в томограф ему следует снять металлические украшения и лечь спиной на диагностический стол. Стол втягивается в аппарат КТ, арка которого с помощью излучателей формирует изображения желчного пузыря, его протоков и поперечных слоев печени. Полученные снимки печатаются или записываются на диск и расшифровываются.

Получаемые в ходе КТ снимки показывают только те камни, удаление которых производится хирургическим путем. Если же томография не показывает наличие камней, а на УЗИ они есть, то существует вероятность их вывода желчегонными препаратами.

Диагностика желчных образований проводится на томографе в режиме холецистографии, но существуют ограничения по физическому состоянию пациента. Процедура противопоказана больным с почечной недостаточностью и сильными аллергическими реакциями.

Что эффективнее: КТ или УЗИ

Ни один из рассмотренных выше методов диагностики нельзя считать более эффективным. В большинстве ситуаций ультразвуковые исследования дополняются результатами томографии. На основании данных из нескольких источников лечащий врач может сделать достоверное заключение о состоянии здоровья пациента, назначить методы лечения или принять решение о хирургическом вмешательстве.

Применение конкретного способа диагностики зависит не только от технического оснащения больницы и профессионализма ее персонала, но и от индивидуальных показателей пациента.

На КТ желчного пузыря цена устанавливается в зависимости от методики проведения диагностики. Значительную роль в выборе метода диагностики играет физическое состояние человека, индивидуальные противопоказания к тем или иным диагностическим процедурам.

КТ желчного пузыря: подготовка, проведение, расшифровка результатов

КТ желчного пузыря часто проводится при диагностике заболеваний и в качестве дополнительного обследования при подготовке к операции в абдоминальной хирургии. Метод позволяет сделать серию послойных снимков исследуемой области, на которых четко прослеживается внутреннее строение желчного пузыря.

Особенности КТ желчного пузыря

Особенность метода заключается в использовании слабых рентгеновских лучей. Компьютерная томография дает четкие изображения желчного пузыря без помех и теней, что не всегда возможно при других методах диагностики.

Кроме того, томограф способен уловить даже самые незначительные различия в плотности ткани. Дополнительное применение контраста при КТ желчного пузыря приводит к тому, что метод показывает даже самые тяжело диагностируемые новообразования.

При каких заболеваниях может быть назначено КТ

Показанием к КТ могут стать болезни желчного пузыря. Недуги характеризуются болями исследуемой области, пожелтением кожи и прочими симптомами.

Острый холецистит

Болезнь вызывает нарушение оттока желчи. Недуг быстро прогрессирует и сопровождается болями, повышением температуры, пожелтением кожи и горечью во рту. Без должного лечения влечет тяжелые осложнения.

В данном случае томография может применяться в качестве первичного или вторичного обследования. Когда данные УЗИ не позволяют уверенно диагностировать заболевание, нередко применяется КТ желчного пузыря с контрастированием.

Хронический холецистит

Важно отметить, что такие процедуры как МРТ и КТ желчного пузыря с вероятностью 95-97% позволяют обнаружить опасные осложнения при воспалительных процессах исследуемого органа.

Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак и т.д)

Заболевания развиваются бессимптомно, но при увеличении новообразования могут вызывать потерю аппетита, слабость, тупую боль и другие симптомы. Компьютерная томография в диагностике рака желчного пузыря применяется в качестве уточняющего обследования.

Дискинезия желчевыводящих путей

Томографию назначают в тех случаях, когда другие виды обследования не могут предоставить информативных данных. Такое, к примеру, может случиться, если исследуемый орган находится слишком высоко и проведению УЗИ мешают ребра.

Острый и хронический холангит

На снимках КТ хорошо просматривается структура желчного пузыря. Поэтому данные томографии часто используются при выяснении причин их обструкции желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь и другие

КТ желчного пузыря назначают для определения плотности камней. В дальнейшем данные томографии используются для выбора способа лечения. Камни с плотностью более 100 единиц требуют хирургического вмешательства, с меньшей – подлежат растворению.

Если симптомы говорят о желчнокаменной болезни, но камни не просматриваются на КТ желчного пузыря, возможно, это говорит о полипах.

Какие преимущества и недостатки у этого метода диагностики

Преимущества заключаются в большой точности и разрешающей способности метода. К недостаткам КТ желчного пузыря можно отнести то, что томография не дает надежных данных для диагностики некоторых заболеваний.

Подготовка к процедуре

Обзорная КТ желчного пузыря не требует особой подготовки, обследование с контрастированием проводится натощак. Поэтому пациенту следует воздерживаться от приема пищи в течение нескольких часов перед процедурой.

Проведение КТ

Во время КТ желчного пузыря пациент ложится на спину на специальный стол. Арка томографа двигается вдоль него, делая снимки исследуемой области.

Расшифровка данных КТ желчного пузыря: норма и отклонения

Данные КТ желчного пузыря расшифровывает специалист. Всю информацию записывают на диск и передают пациенту или его лечащему врачу.

Противопоказания

КТ желчного пузыря имеет ряд противопоказаний. Обследование с контрастом не делают при аллергии на контрастное вещество. С разрешения врача к обследованию допускают при заболеваниях сердца, печени и почек, диабете и болезнях щитовидной железы. Беременным, детям и кормящим матерям томографию делают в исключительных случаях.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

В наше время, с плохой экологией и некачественным питанием, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, такие как холецистит, являются одними из ведущих по численности больных, в абдоминальной хирургии (операции на брюшной полости). Сейчас мы без особого труда можем диагностировать патологии этих органов различными методами. Один из них – компьютерная томография.

Компьютерная томография желчного пузыря

Что такое компьютерная томография?

Этот метод лучевой диагностики признан высокоточным и безопасным. Он базируется на рентгеновском излучении, и по сути считается улучшенным и доработанным рентгеновским аппаратом: имеет специальные компьютерные системы, которые улучшают качество и позволяют автоматически отрегулировать аппарат, чтобы получить читабельный, информативный и четкий снимок. Он делает снимки поперечных срезов тела, что дает возможность проверить на патологии конкретные органы, включая и желчный пузырь.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным. Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.

Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

Рентген-лаборант объясняет пациенту ход процедуры

Методика проведения

Компьютерная томография по длительности не превышает 20-30 минут, конкретная цифра зависит от возможностей аппарата.

Проводится оно в положении лежа, при этом часть аппарата двигается, сканируя область живота, издавая при этом щелкающие звуки, которые являются обычной частью процедуры. После данные исследования записываются и расшифровываются.

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

Боли в правом подреберье

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:

• Острый холецистит.
• Хронический холецистит.
• Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
  слизистый и солидный рак).
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Острый и хронический холангит.
• Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган. Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.д.).

Желчнокаменная болезнь — патология, при которой в желчном пузыре образовываются камни (конкременты). Из осложнений можно выделить колики, холецистит и подпеченочную (механическую) желтуху.

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

Какие преимущества и недостатки этого метода диагностики?

Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Для аппарата КТ существуют ограничения по весу пациента

Какие есть аналоги этого метода?

К главным аналогами КТ в исследованиях желчного пузыря будут УЗИ и МРТ. УЗИ, или ультразвуковое исследование, считается самым информативным методом в диагностике данного органа. Оно отлично обнаруживает большинство камней, различных новообразований, определяет холецистит. МРТ, или магнитно-резонансная томография, является очень информативным методом, он позволяет выявить все патологии желчного пузыря. Но он имеет существенный недостаток — очень высокая цена исследования, так как аппаратура очень сложная и дорогая.

В заключение, компьютерная томография является нужным методом для диагностики патологий желчного пузыря, однако, нельзя исключать и другие методы исследования, которые могут быть более полезными и информативными. В свою очередь, компьютерную томографию стоит использовать при спорных случаях для уточнения или подтверждения того или иного диагноза, что эффективнее для выявления болезни и последующего ее лечения.