Что видно на КТ грудной клетки. Зачем делают КТ грудной клетки Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
Что видно на КТ грудной клетки. Зачем делают КТ грудной клетки Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
- легких;
- пищевода;
- трахеи;
- сердца;
- сосудов;
- нервов;
- средостения.
КТ грудной клетки норма. КТ грудной клетки — что показывает?
- заболевания дыхательной системы:
- легких;
- плевры;
- трахеи;
- бронхов;
- нарушения структуры костных образований:
- грудины;
- рёбер;
- сосудистые нарушения:
- легочная артерия;
- грудной отдел аорты;
- патологические процессы в органах средостения:
- пищеводе;
- лимфатических узлах;
- тимусе;
- локализацию и размеры опухолевых образований, их природу, распространение на близлежащие органы.
Компьютерная томография грудной клетки , благодаря использованию мультиспирального сканирования (МСКТ), дает существенно большее разрешение, чем традиционная рентгенография.
МСКТ грудной клетки позволяет исследовать тонкие срезы, а не общую картину с наложением теней от отдельных органов друг на друга, как это происходит при рентгенографии.
Поэтому КТ грудной полости проводится после рентгенографии грудной клетки, если необходимо уточнить поставленный диагноз или получить снимки высокого разрешения.
КТ или МРТ легких — что лучше сделать?
В случае исследования легких КТ однозначно лучше, чем МР томография легких по информативности соответствующая уровню рентгенографии.
МРТ легких плохо подходит для диагностики двигающихся органов в свяви с длительностью ее стандартного протокола исследования. Задержка дыхания пациентом не в состоянии решить данную проблему, поэтому предпочтение отдается компьютерной томографии легких.
Противопоказания к КТ грудной полости
- беременность у женщин;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- неадекватное поведение пациента;
- любые состояния, препятствующие транспортировке больного в кабинет КТ.
Как делают томографию легких
Исследование КТ органов грудной клетки длится несколько минут.
- Пациента укладывают на горизонтальную поверхность стола, который перемещается в кольце КТ томографа во время проведения обследования.
- Врач-рентгенолог находится в соседнем кабинете, дистанционно управляя процессом сканирования, так как облучение может выходить за пределы кольца томографа.
- Общение с пациентом производится с использованием переговорного устройства.
- Во время диагностики пациент должен лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими. Компьютерная томография легких не доставляет обследуемому никаких неудобств и дискомфорта.
Как часто можно делать КТ легких?
Очень часто пациенты задают подобный вопрос.Чтобы соблюсти допустимую норму лучевой нагрузки на организм — проводите КТ грудной полости не более 2-х раз в год.
По медицинским показаниям, в исключительных случаях, обследование может назначаться индивидуально. Ваш лечащий врач определяет какое исследование и как часто применять в конкретном случае.
КТ легких, как подготовиться. Показания
Компьютерная томография легких с контрастом — это исследование, которое может быть назначено лечащим врачом при наличии у обратившегося к нему человека ряда тревожных симптомов.
К ним относятся следующие признаки поражения легких:
- Осиплость в голосе без видимых на то причин.
- Постоянный непродуктивный кашель. Это касается и курильщиков. Многие из них утверждают, что сухой кашель — это побочный эффект пагубной привычки. Однако чаще всего он свидетельствует о развитии обструктивной болезни легких, вызванной курением.
- Болезненные ощущения в области груди, интенсивность которых усиливается во время вдоха.
- Наличие свистящих звуков при дыхании.
- Одышка.
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
- Снижение массы тела без видимых на то причин.
- Повышенная степень утомляемости. Усталость наступает во время выполнения любой деятельности очень быстро.
- Надсадный кашель с отделением мокроты, содержащей прожилки крови или гной.
- Увеличение в размерах лимфатических узлов, находящихся над ключицами.
- Возникновение трудностей при проглатывании пищи.
- Непереносимость физических нагрузок.
Наличие любого из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о серьезном поражении органов дыхательной системы. Именно поэтому врачи и назначают КТ легких с контрастом. Процедура позволяет быстро получить максимально полную информацию о состоянии органов дыхания пациента. Благодаря этому значительно повышаются шансы на успешное выздоровление.
КТ грудной клетки с контрастом, что показывает. Подготовка
Как уже было сказано ранее подготовка является важнейшей частью процедуры, ведь это правильности зависит очень много. К счастью, компьютерная томография грудной клетки не требует каких-либо серьезных ограничений или изменений, связанных с образом жизни, а основная подготовка носит моральный характер, то есть вам необходимо посетить консультацию с лечащим врачом, а также психологически подготовиться (дело в том, что вам придётся на протяжении длительного времени, а контрастное вещество его увеличит еще сильнее, лежать без каких-либо движений, скорее всего, вас вообще закрепят с использованием специальных ремней и подушек). Обязательно возьмите или сразу наденьте комфортную одежду, в которой, по вашему мнению, будет нетрудно лежать без движений какое-то время, на ней не должно быть никаких металлических элементов (украшения также необходимо снять, не забудьте про пирсинг).
Если всё же планируется использование контрастного вещества, то пациент обязан не употреблять пищу и даже жидкость за 6-8 часов до исследования. Когда он придёт в кабинет, специалист грамотно уложит его на предназначенный для этого подвижный стол. Стол будет двигаться внутри компьютерного томографа, да и его кольцо будет перемещаться по заданным траекториям вокруг стола. В большинстве ситуаций контрастное вещество вводится внутривенно.
Когда все подготовительные моменты будут закончены, необходимо понимать что специалист покинет комнату, где располагается оборудование. Он будет находиться в соседнем кабинете, откуда и начнёт руководить процессом. Но не стоит беспокоиться, ведь у вас будет возможность сообщить о чём-либо врачу посредством голосовой связи, установленной в самом аппарате. Настройтесь на то, что оборудование может шуметь и трещать, лежите неподвижно.
КТ грудной клетки с контрастом.
КТ грудной клетки сколько длится. Сколько длится КТ-диагностика
Компьютерная томография — современная диагностическая методика, которая характеризуется быстротой проведения. Время нахождения в аппарате, будет зависеть от области сканирования и применения контрастного вещества. Если необходим пероральный прием контраста, то до начала сканирования должно пройти около 15 минут, пока препарат не заполнит петли кишечника.
Мультиспиральным томографам нужно всего несколько секунд, чтобы сделать большое количество послойных снимков. Вспомните, как проходит флюорография, нечто похожее выполняется и при КТ. Больше времени занимает подготовка к обследованию и описание результатов.
Как долго длится диагностика?
Итак, длительность КТ зависит от объема и места обследования. В таблице приведено примерное время.
Что такое КТ органов грудной клетки. Зачем делают КТ грудной клетки Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
Что такое КТ органов грудной клетки. Зачем делают КТ грудной клетки Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
- легких;
- пищевода;
- трахеи;
- сердца;
- сосудов;
- нервов;
- средостения.
КТ грудной клетки с контрастом, что показывает. Как следует подготовиться к обследованию
В случае, если КТ органов грудной клетки планируется производить без введения контраста, никакой подготовки к данной процедуре не требуется. Если же компьютерная томография грудной клетки будет производиться с контрастированием, то за 4 часа до начала обследования не стоит употреблять какую-либо пищу – это позволит избежать рвотных позывов.
Если КТ органов грудной клетки планируется производить без введения контраста, никакой подготовки к данной процедуре не требуется. Если же КТ грудной клетки будет производиться с контрастированием, то за 4 часа до начала обследования не стоит употреблять какую-либо пищу
На время процедуры требуется переодеться в свободную одежду.
Кроме того, до начала процедуры больной должен сообщить врачу, проводящему обследование, о наличии любых имплантов, и в особенности имплантированного кардиостимулятора, наличие которого хоть и не является препятствием к проведению КТ, но может повлиять на изображение, получающееся в ходе исследования.
Какие типы КТ могут использоваться при обследовании грудной клетки?
В настоящее времени основными способами обследования грудной клетки считаются:
- спиральная КТ;
- мультиспиральная КТ;
- КТ сердца;
- КТ легких;
- КТ грудного отдела позвоночника.
Спиральная компьютерная томография грудной клетки отличается высоким уровнем разрешения. Свое название означенная процедура получила из-за того, что во время обследования рентгеновский луч осуществляет движение по спирали, что позволяет получить несколько снимков за один оборот. В результате обследования в данном случае получается много срезов, позволяющих подробнейшим образом описать исследуемые органы.
Спиральная компьютерная томография грудной клетки отличается высоким уровнем разрешения. Свое название означенная процедура получила из-за того, что во время обследования рентгеновский луч осуществляет движение по спирали, что позволяет получить несколько снимков за один оборот
КТ сердца представляет собой новейший способ диагностики стенокардии, позволяющий увидеть даже малейшие сужения коронарных сосудов. Означенная процедура, зачастую, производится с контрастированием. Объясняется это, прежде всего, тем, что контраст позволяет разглядеть даже мельчайшие детали. Данный метод идеально подходит для обследования сердечных мышц и позволяет выявить проблемы с коронарными артериями, аортами, перикардом, легочными венами. Результатом КТ грудного отдела в данном случае будет служить объемное изображение, позволяющее рассмотреть все, вплоть до холестериновых бляшек на стенках сосудов.
КТ легких является наиболее распространенным видом диагностики. Компьютерная томография органов грудной полости в данном случае позволяет выявить наличие опухолей различного генеза, их распространенность и тип. Помимо этого такое исследование покажет состояние вен, артерий, бронхов, трахеи, поможет определить, поражены ли лимфатические узлы. При обнаружении опухоли производится повторное исследование с контрастом.
КТ грудного отдела позвоночника позволяет выявить изменения, обусловленные наличием остеопороза и остеоартроза, изменения реберно-позвоночных изменений, носящие дистрофический характер, сколиоз. Кроме того, КТ грудного отдела позвоночника позволяет обнаружить злокачественные новообразования и их метастазы в позвонках, а также травмы их тел и отростков. Назначается КТ грудного отдела позвоночника с целью выявления последствии травм и операций, а также с целью подготовки к предстоящему хирургическому лечению. Подготовка к КТ грудного отдела позвоночника ничем не отличается от всех остальных видов КТ.
На сегодняшний день стоимость КТ грудного отдела позвоночника и грудной клетки вполне доступна. Цена исследования в данном случае зависит от вида и сложности КТ. Так, стоимость КТ грудного отдела позвоночника может отличаться от стоимости КТ сердца.
КТ грудной клетки минск. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) в Минске
Компьютерная томография – современный и высокоточный метод диагностики многих заболеваний головного мозга, позвоночника и спинного мозга, а также ряда других органов, позволяющий врачам своевременно и правильно поставить диагноз, определить тактику лечения.
С помощью рентгеновской компьютерной томографии внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов можно более подробно выявить патологию, чем при обычных рентгеновских исследованиях.
Компьютерный томограф представляет из себя специальную рентгеновскую установки, которая вращается вокруг тела пациента и делает снимки под различными углами. Изображения обрабатываются и суммируются компьютером.
В нашем Центре установлен современный высокопроизводительный спиральный мультисрезовый компьютерный томограф Siemens Somatom Emotion 16 , который позволяет проводить высокоинформативные исследования и обеспечивает безопасность проведения обследований для пациента как с точки зрения минимизации лучевой нагрузки, так и с точки зрения эффективности используемых режимов сканирования. Новые технологические разработки, заложенные в данной системе, сделали возможным такие исследования, как виртуальная оценка внутренних органов, костного скелета, различные варианты ангиографии.
Благодаря высоким диагностическим возможностям, метод спиральной компьютерной томографии используется в РНПЦ травматологии и ортопедии для раннего выявления патологии со стороны опорно-двигательного аппарата. Для выявления изменений со стороны внутренних паренхиматозных органов и сосудов проводятся исследования с болюсным введением контрастирующих препаратов.
В отделении лучевой диагностики проводится:
- компьютерная томография костей и суставов;
- компьютерная томография позвоночных сегментов и костей скелета;
- компьютерная томография височных костей и лицевого черепа;
- компьютерная томография головного мозга и костей лицевого черепа;
- компьютерная томография придаточных пазух носа;
- компьютерная томография костного каркаса и органов грудной клетки;
- кт-ангиография (исследование сосудов) различной локализации.
Предварительная запись на проведение платного исследования (КТ, МРТ) проводиться по телефону 279-78-03. Консультация позволит правильно выбрать метод и оптимальный протокол диагностического исследования, а также выполнить обследование целенаправленно и в полном объеме.
КТ грудной клетки сколько длится. Сколько длится КТ-диагностика
Компьютерная томография — современная диагностическая методика, которая характеризуется быстротой проведения. Время нахождения в аппарате, будет зависеть от области сканирования и применения контрастного вещества. Если необходим пероральный прием контраста, то до начала сканирования должно пройти около 15 минут, пока препарат не заполнит петли кишечника.
Мультиспиральным томографам нужно всего несколько секунд, чтобы сделать большое количество послойных снимков. Вспомните, как проходит флюорография, нечто похожее выполняется и при КТ. Больше времени занимает подготовка к обследованию и описание результатов.
Как долго длится диагностика?
Итак, длительность КТ зависит от объема и места обследования. В таблице приведено примерное время.
Данная методика является наиболее эффективным и высокоточным способом оценки состояния структур средостения и грудной полости, а также выявления различных заболеваний и нарушений органов и тканей этой области.
На послойных снимках, получаемых при помощи КТ, отчетливо визуализируются соединительнотканные, костные, хрящевые, паренхиматозные структуры грудной клетки, кровеносные сосуды, лимфатические узлы, грудная часть пищевода, вилочковая железа, а также молочные железы у женщин.
КТ органов грудной клетки назначается для диагностики трудно выявляемых патологических процессов, в спорных случаях, для уточнения тактики проводимой терапии и с целью динамического наблюдения на протяжении всего лечения.
КТ органов грудной клетки и брюшной полости особенно эффективна при определении новообразований и участков метастазирования в лимфатические узлы этих отделов организма. Помимо перечисленного, методика успешно используется для выявления:
КТ данной области используется для дифференциальной диагностики очаговых процессов, выявленных при помощи флюорографии либо рентгенографии, позволяет отличить опухолевые заболевания от обызвествленных туберкулезных очагов, абсцесс от эмфиземы.
На серии компьютерных томограмм грудной полости в S4, S5 язычковых сегментов средней доли левого легкого определяется участок умерено выраженных интерстициальных инфильтративных изменений с неровными нечеткими контурами, размерами около 3,9х1,1х3,3 см. В S1 и S3 верхней доли правого легкого определяются единичные фиброзные очаги размерами до 0,2 см. В верхушках обоих легких определяются зоны апикального плевропневмофиброза. В паренхиме остальных отделов лёгких инфильтративных, деструктивных изменений и объемных образований не выявлено. Пневматизация и васкуляризация легких не изменены. Корни легких структурны, не расширены. Просвет трахеи и бронхов 1-3 порядка прослеживается, убедительных признаков нарушения бронхиальной проходимости не найдено. Жидкости в плевральных полостях нет. Плевральные листки не утолщены. Средостение не расширено, структуры его дифференцируются отчетливо. Размеры внутригрудных лимфоузлов не превышают установленные рентгенологические границы нормы. Жидкости в полости перикарда не найдено. Грудная аорта не расширена. Вторичных костных деструктивных изменений грудной клетки не найдено. Мягкотканые структуры грудной клетки без особенностей. Увеличения лимфатических узлов подмышечных впадин и надключичных лимфоузлов не выявлено.
Заключение: КТ картина умерено выраженных инфильтративных изменений в в S4, S5 язычковых сегментов средней доли левого легкого (при наличии клинической картины может соответствовать остаточным явлениям пневмонии). Единичные фиброзные очаги в верхней доле правого легкого. зоны апикального плевропневмофиброза в верхушках обоих легких.
КТ Органов Грудной клетки — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Екатерина , Санкт-Петербург
2111 просмотров
Добрый вечер. Прошу помощи , моей маме 48 лет, вчера сделала ФЛГ — обнаружили затемнение в левом легком, сегодня сделали ей КТ ОГК, результат прислали, мы естественно не поняли. К врачу запишемся, но нервы на пределе, в голову лезут всякие нехорошие мысли. ПОМОГИТЕ Пожалуйста разобраться до посещения врача!
КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ (оптирей350-100мл)
Компьютерный томограф GE BrightSpeed 16
ОПИСАНИЕ:
При многослойной спиральной компьютерной томографии органов грудной полости, выполненной по стандартной программе до и после внутривенного контрастирования, в S3 левого легкого центрилобулярно на фоне минимального уплотнения паренхимы определяется образование мягкотканной плотности до +20+25HU, округлой формы d 11-12мм, с четкими ровными границами. Структура образования достаточно однородна с жировыми включениями в центре плотностью до -13HU, единичными точечными уплотнениями по периферии без признаков кальцификации. Контрастирование образования неоднородно за счет жировых включений без повышения плотностных показателей в артериальную и венозную фазы. Задне-латеральной поверхностью образование прилежит к субсегментарной артерии, без отчетливой связи с ней. Дренирующие вены также не выявляются. Проходящий по краю субсегментарный бронх дистальнее образования плохо прослеживается, возможно, поддавлен.
Полисегментарно в обоих легких многочисленные центрилобулярные и парасептальные эмфизематозные вздутия d до 20мм.
Плевроапикальные наслоения в обоих легких.
В гидростатически зависимой плащевой зоне дорзальных отделов обоих легких уплотнение легочной паренхимы.
Эпифренально в обоих легких формирование плевродиафрагмальных спаек.
Проходимость трахеи и крупных бронхов не нарушена. Стенки долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов уплотнены.
Патологического увеличения лимфоузлов в средостении не установлено. Выявлены единичные лимфатические узлы паратрахеальной и параортальной групп до 5-13мм.
Жидкость в плевральной полости и полости перикарда не определяется.
Контрастирование грудной аорты, легочной артерии их ветвей, легочных вен однородное.
КТ-признаки деструкции костных структур в зоне исследования не установлены.
Заключение:
Центрилобулярное образование верхней доли левого легкого без достоверных признаков злокачественного роста на момент исследования.
Парасептальная и центрилобулярная эмфизема.
Поствоспалительный фиброз в верхушке и наддиафрагмальных отделах обоих легких.
Рекомендовано: КТ контроль через 1-2 месяца, консультация торакального хирурга.
Вопрос закрыт
СКТ органов грудной клетки – когда и зачем назначается, что показывает
СКТ (спиральная компьютерная томография) органов грудной клетки проводится с целью исследования состояния легких и органов средостения. Встречается две разновидности процедуры: простая и контрастная.
При простой изображения получаются путем прохождения рентгеновского датчика по спирали. При процедуре виден срез толщиной в 1 мм.
В дальнейшем с помощью автоматизированного программного обеспечения можно получить 3D-модель органов грудной клетки. Такое исследование называется виртуальным. Для того чтобы его получить, необходимо уложить человека на специальный диагностический стол компьютерного томографа.
Второй разновидностью СКТ является контрастное обследование. Оно необходимо для дополнительной визуализации плевральной полости или органов средостения. Путем введения контраста в свободные полости иногда удается выявить дополнительные тени, которые не определяются при обычной процедуре.
Для чего назначается
СКТ грудной клетки является качественным методом исследования, который назначается для подтверждающей диагностики. Когда другие методы оказываются неэффективными, назначается СКТ.
Очень часто в стационарных медицинских заведениях с помощью данного метода удается выявить туберкулезные очаги, бронхоэктатические полости и бронхоплевральные свищи. Компьютерная томография (спиральная) позволяет с точностью определить локализацию опухоли, расслоение или разрыв стенки сосуда, распространенность раковой опухоли, а также выявить увеличение лимфатических узлов.
В онкохирургии такая рентгенодиагностика позволяет изучить состояние ракового узла, установить его границы и определить размеры области для оперативного вмешательства. Иногда компьютерное исследование грудной полости назначается с целью выявления инородных тел, когда необходимо срочно установить причину одышки или затруднения глотания.
Оборудование для проведения спиральной компьютерной томографии
Спиральная компьютерная томография приобрела широкое распространение. С 1986 года методика начала активно распространяться во всем мире.
За 20 лет существования СКТ выявила новое направление в развитии – онкология. Процедура считается одной из самых качественных. Послойное сканирование позволяет изучить отдельно через 1 мм каждый слой строения грудной клетки.
Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование. Оно представляет собой диагностический стол, на который укладывается человек. Вдоль него по спирали движется трубка с рентгеновским излучателем. Он издает тонкий пучок, который регистрируется специальным датчиком.
Быстрое вращение трубки в спиральном томографе позволяет снизить величину лучевой нагрузки на позвоночник. Еще более снизить радиационное облучение позволяет направленное исследование отдельных позвоночных сегментов. Для этих целей перед выполнением СКТ назначается рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.
Кроме того, современное оборудование позволяет получить качественное изображение и 3D-модель.
К преимуществам СКТ следует отнести быстрое выполнение процедуры и получение достоверной информации – более 98%. Манипуляция позволяет сделать качественную реконструкцию изображений. Новые перспективы в развитии методики предлагает контрастное исследование. Оно дополняет перечень рентгенодиагностики и нередко позволяет спасти жизнь человеку.
Еще около 20 лет назад на компьютерных томографах существовало ограничение по весу пациента. Если человек весит 130 килограмм, при проведении исследования существовали ограничения. Современное оборудование для СКТ не создает подобных неудобств.
Таким образом, спиральная компьютерная томография позволяет выявить то, что недоступно другим рентгеновским методам. Исследование обладает высокой достоверностью, но многие медицинские клиники не имеют достаточно денег для приобретения подобного оборудования.
что это такое, показания, подготовка
Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.
Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.
Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.
Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.
Принцип действия СКТ
Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.
Быстрота вращения стола томографа зависит от целей диагностической процедуры – высокая скорость позволяет исследовать большую область человеческого тела, значительно уменьшить длительность диагностики и снизить лучевую нагрузку на организм пациента
Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.
Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:
- высокую скорость сканирования;
- увеличение зоны обследования;
- возможность одновременного изучения нескольких зон;
- минимальными дозами рентгеновского облучения;
- получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
- доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.
Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:
- об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
- освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
- их применении при различных патологиях.
Изучающие радиологические методы диагностики врачи могут изучить оба тома учебного пособия Матиаса Прокопа и приобрести необходимые знания
Показания
Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.
СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.
СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.
СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.
Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.
Этот метод более информативный, нежели простая компьютерная томография
СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.
Противопоказания
Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:
- беременность;
- детский возраст до 7 лет;
- патологии щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
- психические расстройства;
- масса тела более 120 кг;
- наличие в теле больного металлических имплантатов.
Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.
Подготовительные мероприятия
В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.
Направляясь на диагностическую процедуру, пациенту следует взять с собой направление и медицинскую документацию – итоговые данные предыдущих исследований, заключения консультаций узких специалистов, выписной эпикриз и пр.
Порядок выполнения диагностики
Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.
При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:
- внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
- пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.
Для получения точных снимков, врач может ограничить движения больного с помощью специальных подушек и ремней
Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.
Преимущества и недостатки метода
Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:
- высокая скорость сканирования;
- визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
- возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
- отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.
Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.
Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!
КТ легких с контрастом и без
Стандартная рентгенография подразумевает создание снимка исследуемого органа либо его части, при этом из-за скопления в определенных зонах сразу нескольких слоев тканей незначительные патологические новообразования могут быть незамеченными или плохо различимыми. КТ легких, в отличие от данной процедуры, обеспечивает более точное сканирование и предоставляет возможность получить изображения поперечных слоев органа; кроме того, компьютерная томография отличается минимальным уровнем излучения, поэтому может использоваться для обследования грудных детей.
Статьи по темеЧто такое КТ легких
Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) является рентгенологическим исследованием, при котором посредством компьютерной визуализации создаются поперечные снимки обследуемого органа. Выдает изображения специальный рентгеновский аппарат, делающий снимки легких с разных ракурсов, что позволяет увидеть орган под всеми углами. Главным преимуществом данного метода обследования признана высокая чувствительность томографии к обнаружению патологий дыхательных органов.
Показания к КТ легких
Рентгеновская компьютерная томография зачастую используется врачами для первичной постановки диагноза либо уточнения ранее установленной патологии легких/бронхов. РКТ, как правило, назначается при наличии подозрения на развитие заболеваний органов грудной клетки. Данный информативный метод обследования легких помогает:
- определить, есть ли сбои в функционировании вилочковой железы;
- отследить изменения структуры легких, что могло быть вызвано той или иной патологией;
- выявить патологию сердечной сумки;
- отслеживать процесс распространения воспаления в плевральной области, для которого характерно скопление жидкости;
- контролировать течение туберкулеза, пневмонии;
- диагностировать увеличение грудных лимфатических узлов;
- определить, есть ли у пациента опухоли и любые другие новообразования в области бронхов, легких, плевры;
- установить, есть ли нарушения целостности аорты, вен или более мелких сосудов легких, бронхов;
- выявить причину болей в ребрах, груди;
- устранить инородный предмет при его попадании в органы дыхания;
- контролировать болезнь бронхоэктатического типа, корректировать с помощью такой диагностики методы лечения.
При туберкулезе
Компьютерная томограмма легких помогает с высокой точностью выявить наличие этого заболевания. КТ для пациентов с туберкулезом назначается врачом для определения размера очага, масштаба повреждений, оперативного отслеживания эффективности проводимой терапии. Показаниями для сканирования легких являются:
- изменения в органе, установленные посредством проведенной флюорографии или рентгена;
- положительная реакция пробы Манту;
- необходимость уточнения локализации и размеров повреждений, вызванных туберкулезом;
- томография легких при туберкулезе помогает осуществлять контроль динамики болезни во время лечения.
Преимущества
Обследование легких и бронхов способом КТ осуществляется быстро, занимая не больше 30 минут. Кроме того, поскольку процедура не относится к категории инвазивных, пациент не испытывает какого-либо дискомфорта во время ее проведения. Какие еще преимущества имеет КТ легких:
- томография гарантирует максимально четкие снимки высокого качества;
- с помощью сканирования можно оценить состояние мягких, костных тканей и сосудов пациента;
- цена проведения КТ ниже, чем МРТ;
- с помощью данного метода диагностики у пациента можно выявить рак легких даже на самых ранних его стадиях;
- процедура является незаменимой для обследования пациентов с туберкулезом;
- КТ способна стать альтернативой другим аналогичным диагностическим методикам, требующим оперативного вмешательства.
Подготовка
КТ легких не требует какой-либо предварительной подготовки. С больным проводится разъяснительная беседа, в ходе которой врач предупреждает пациента о возможном вреде излучения, объясняет цель и прогнозирует возможные результаты. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы и оповестить специалиста о наличии хронических заболеваний. В случае, если сосуды и сегменты органов дыхания обследуются с введением дозы контрастирующего препарата, то пациенту стоит воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до сканирования.
Как делается
Томография выполняется с применением специального аппарата, который имеет вид цилиндрической камеры, куда помещается стол с пациентом. Предварительно пациент раздевается до пояса и снимает украшения, пирсинг. Стол заезжает в томографическую камеру и включается рентгеновское излучение, луч которого направлен на грудную клетку пациента. Получаемые снимки напрямую передаются на монитор специалиста (при необходимости, с радиологом можно связаться по селектору из камеры). Сканирование, как правило, делают не дольше 20 секунд, при этом пациент не испытывает дискомфорта.
КТ легких с контрастом
В определенных ситуациях, для более точной диагностики, врач рекомендует проведение сканирования с контрастом. При этом в процессе томографии применяется специальный красящий реагент, который вводится пациенту в артерию или вену с помощью инжекторного устройства. Перед ангиографией специалист обязательно спрашивает, есть ли у больного аллергия на контрастное вещество. Основная цель такой диагностики заключается в детальном изучении сосудистого рисунка для определения возможных заболеваний кровеносной системы и выявлении имеющейся патологии легких.
Мультиспиральная компьютерная томография легких
С целью получить максимально точные снимки определенных частей тела при минимальном уровне излучения проводят мультиспиральную КТ. Данный метод диагностики помогает обнаружить самые маленькие гранулемы, другие новообразования, всевозможные нарушения в органах дыхания. Кроме того, подобное сканирование незаменимо для больных в очень тяжелом состоянии и для постоянного наблюдения за сердцем при реаниматологических действиях, к примеру, искусственном вентилировании легких.
Что показывает томография легких
Сканирование дает последовательную серию снимков, демонстрирующих все сегменты легких, при этом каждое изображение – определенный срез ткани, находящейся в той или иной плоскости. В ходе расшифровки полученных результатов, диагност тщательно изучает плотность сегментов органа и обращает внимание на отсутствие или наличие в тканях саркоидных гранулем. Режим КТ с применением контраста способен выявить четкие границы раковой опухоли, которая, как правило, затрудняет дыхательный процесс и нарушает кровообращение.
Специалист-рентгенолог выдает заключение с результатами томографии легких на руки пациенту примерно спустя 30-60 минут после процедуры. С этими документами пациент отправляется к лечащему врачу. При наличии подозрений на туберкулез или другие тяжелые патологии, медик назначает дополнительные методы диагностики, однако зачастую результатов КТ хватает на постановки диагноза и выбора терапевтических мер.
Как часто можно делать
Из-за наличия рентгеновского излучения проводить процедуру часто не рекомендуется. Перед КТ легких врач обязан тщательно изучить карту пациент и определить полученную им лучевую нагрузку. Если лимит облучения превышен, делать томографию допускается лишь в случае, когда она может спасти жизнь пациенту, при этом ни один из альтернативных способов диагностики не оказался эффективным. Максимально подходящим вариантом в такой ситуации является спиральная КТ, которая значительно сокращает дозу облучения.
Противопоказания
Не существует строгих противопоказаний к проведению томографии легких, однако, прежде, чем идти к радиологу, необходимо посоветоваться с врачом и рассказать ему обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях. Воздержаться от КТ следует в случае декомпенсированного состояния пациента, угрожающего его жизни. Не рекомендуется проводить диагностику легких при:
- неадекватном поведении больного, который страдает психическими заболеваниями;
- тяжелой форме инсульта;
- печеночной или почечной коме;
- гипогликемической или гипергликемической коме;
- легочной недостаточности в терминальной стадии;
- сердечной недостаточности, которая была вызвана острой формой инфаркта миокарда.
Что лучше — КТ или МРТ
Некорректно сравнивать эффективность или качество этих методов диагностики, поскольку проведение МРТ или компьютерной томографии зависит от показаний и особенностей заболевания. Каждая методика имеет индивидуальные отрицательные и положительные характеристики, поэтому в определенных ситуациях предпочтительнее использовать МРТ, в иных – КТ. В некоторых случаях врач назначает последовательную диагностику: сначала проводят КТ, затем МРТ.
При изучении особенностей обеих методик, выяснилось, что компьютерная томография лучше показывает особенности костной ткани, в то время, как МРТ плохо ее «видит». Тем не менее, используя магнитно-резонансную диагностику, лучше получается детально изучить мягкие ткани, будь то мышцы, диски или нервные окончания. Для выбора максимально подходящей методики, следует ориентироваться на показания МРТ и КТ, а также обязательно учитываются противопоказания.
Цена компьютерной томографии легких
Благодаря компьютерной томографии можно получить точные данные о состоянии легких и других органов дыхательной системы – легочной артерии, сосудов, аорты, трахеи. Этот метод диагностики помогает своевременно выявлять различные тяжелые заболевания дыхательной системы и подбирать адекватные лечебные программы. Где можно сделать компьютерную томографию легких? Процедуру проводят в частных клиниках Москвы и других городов России. Ниже приведена таблица с перечислением некоторых из них, в ней указано, сколько стоит КТ легких в том или ином медицинском учреждении столицы.
Название клиники |
Адрес |
Цена (в рублях) |
Центр Эндохирургии и Литотрипсии |
Шоссе Энтузиастов, д. 62 |
7500 |
К+31 |
ул. Тестовская, д.10 |
4500 |
Клиника Здоровья |
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1 |
3000 |
Открытая клиника |
ул. Партизанская, д. 41 |
4500 |
Международный хирургический центр |
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1 |
4800 |
Видео
КТ легких
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Что показывает кт грудной клетки с контрастом
Содержание статьи:
Компьютерная томография грудной клетки с контрастом – это инструментальный диагностический метод, который позволяет детально и послойно обследовать мягкие ткани и внутренние органы с формированием и выведением на монитор трехмерного массива данных. Информация, полученная в ходе обследования грудной клетки, позволяет в режиме реального времени выявить патологии развития или заболевания сердца и сосудов, органов средостения, легких, пищевода и окружающих их мягких тканей. Показана процедура для идентификации патологических процессов, для мониторинга эффективности лечения при онкологии, а также при планировании хирургических вмешательств.
Показания и противопоказания
Во время процедуры пациент лежит на специальном столе, соединенном с КТ-сканером
КТ или компьютерная томография — это разновидность рентгенологических диагностик. Благодаря направленному на тело воздействию рентгеновских лучей специалисту удается отслеживать послойное изображение внутренних органов, мягких тканей, включая даже мельчайшие подробности. Контрастирование требуется для изучения структуры глубинных тканей. Введенное в организм особое вещество равномерно распределяется по всем тканям, полостям и сосудам, позволяя на полученном снимке, созерцать четкую и хорошо различимую картинку.
Весомое показание к проведению компьютерной томографии с контрастированием – жалобы со стороны структур средостения и органов дыхания. К сожалению, как показывает практика, результатов первичных обследований посредством КТ ОГК, УЗИ и рентгенографии недостаточно для постановки точного диагноза. Показания к проведению процедуры:
- хрипы и кашель, снижение дыхательных экскурсий грудной клетки, кровохарканье и одышка;
- увеличение, свидетельствующее о воспалении подключичных, надключичных и шейных лимфатических узлов;
- болезненные ощущения в суставах плечевого пояса и грудного отдела позвоночника особенно во время движения, ограничение их подвижности;
- наличие пальпируемых новообразований и посттравматические боли, крепитация ребер;
- ощущение нехватки воздуха, загрудинные боли, которые усиливаются при движении;
- затрудненность при глотании – часто этот симптом свидетельствует о развитии стеноза пищевода.
Невзирая на большой перечень показаний и высокую информативность есть список противопоказаний, с которым требуется обязательно ознакомиться, прежде чем идти на обследование.
Компьютерную томографию с контрастированием не рекомендуется проводить женщинам во время беременности, а также детям до 14 лет. Также противопоказана процедура людям с отягощенным анамнезом:
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
- гиперфункция щитовидной железы;
- эпилепсия;
- миеломное заболевание;
- сахарный диабет;
- период лактации;
- нефрологическая или урологическая патология с дисфункцией почек;
- аллергическая реакция на йодсодержащие вещества.
Самостоятельно принимать решение на проведение такого обследования не рекомендуется, в целесообразности должен убедиться врач.
Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием и техника проведения
Процедура проводится в одежде свободного кроя
Процедура не требует основательной предварительной подготовки. На обследование требуется прийти в одежде свободного кроя, также важно прихватить с собой направление от лечащего врача и паспорт. Перед началом проведения диагностики нужно снять с себя все детали с металлическими вставками, например, заколки, резинки, бижутерию и ювелирные украшения.
За 6 часов до предполагаемого времени проведения обследования пациенту запрещается принимать пищу. Из жидкостей можно употреблять только чистую воду. Незадолго до КТ внутривенно вводится специальное контрастное вещество. Если применяется болюсный метод, дополнительно в вену устанавливают катетер, подключенный с инжектором при помощи трубки. В течение всего периода обследования в кровь с определенной скоростью проникает контрастное вещество.
Введение контрастного вещества в вену
Организм человека реагирует на йодсодержащие вещества и препараты. При введении контраста человек может испытывать следующие ощущения:
- во рту появляется соленый или металлический привкус;
- ощущение жара, который разливается по всему телу.
Редко у человека развивается аллергическая реакция:
- першение в горле, бледность кожных покровов и появление высыпаний;
- отечность языка и ушей, губ и гортани, спазм бронхов;
- тошнота и рвота;
- снижение артериального давления.
Если в ходе обследования человек начал себя плохо чувствовать, об этом требуется немедленно сообщить медицинскому персоналу. В экстренном порядке они окажут помощь.
Фиксация ремнями перед процедурой
Сама процедура проходит следующим образом: человека укладывают на спину на специальную кушетку; чтобы в итоге получить качественные и четкие снимки, грудная клетка на протяжении всей процедуры должна оставаться неподвижной, поэтому конечности и тело надежно фиксируют ремнями.
Оборудование оснащено специальным переговорным устройством, чтобы человек всегда мог выйти на связь с доктором, который будет находиться в соседней комнате. Кушетка с пациентом входит в аппарат. Работает оборудование бесшумно, возможно лишь небольшое потрескивание. При необходимости доктор может попросить пациента повернуться на бок, а затем вернуться в исходное положение. Продолжительность процедуры компьютерной томографии с использованием контраста – 30-40 минут.
Что показывает компьютерная томография контрастом
Трехмерный снимок грудной клетки на томографе
В ходе обследования удается выявить следующие патологические изменения:
- патологии развития органов грудной клетки;
- поражение лимфатических узлов при развитии лимфаденопатии и лимфогранулематозе;
- патологические изменения сосудов, например, атеросклеротические преображения стенок сосудов, аневризма аорты, расслоение стенки аорты;
- паралич диафрагмы;
- травмы грудной клетки, например, трещины и переломы ребер, проникающие инородные тела, повреждение внутренних органов;
- диафрагмальные грыжи;
- последствия травмирования грудной клетки;
- развитие воспалительного процесса в этой части тела, например, абсцесс легких и мягких тканей, плеврит, отделение инфильтрата;
- диагностика онкологических заболеваний, выявление первичных добро- и злокачественных новообразований, метастазирование.
Полученные результаты, как правило, информативны и не нуждаются в повторных обследованиях.
Расшифровка результатов
В ходе обследования доктор делает целый ряд черно-белых изображений грудной клетки. Для постановки диагноза специалист должен описать все патологические процессы, отображаемые на снимках. Как правило, расшифровкой занимается доктор лучевой диагностики или рентгенолог.
В среднем на расшифровку снимков требуется от получаса до одного часа. После этого пациенту отдают снимки, распечатанные на пленке или на цифровом носителе, а также заключение врача, заверенное печатью и подписью.