Кровь состав и функции – 1.Состав крови. Состав плазмы. Сыворотка. Функции крови Клеточный состав крови. Показатели красной крови. Динамика показателей красной крови при сотой и хронической кровопотери.

Содержание

15. Состав и функции крови. Состав крови

Гематокрит (Ht, PCV):форменные элементы крови — 46 %; плазма — 54 %

Дополнительные сведения: Гематокрит

Весь объём крови живого организма условно делится на периферический (находящийся и циркулирующий в русле сосудов) и кровь, находящуюся в кроветворных органах и периферических тканях. Кровь состоит из двух основных компонентов: плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. У взрослого здорового человека объём плазмы достигает 50—60 % цельной крови, а форменных элементов крови составляют около 40—50 %. Отношение форменных элементов крови к её общему объёму, выраженное в процентах или представленное в виде десятичной дроби с точностью до сотых, называется гематокритным числом (от др.-греч.αἷμα — кровь, κριτός — показатель) или гематокритом (Ht). Таким образом, гематокрит — часть объёма крови, приходящаяся на эритроциты

[1] (иногда определяется как отношение всех форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) к общему объёму крови^[2]). Определение гематокрита проводится с помощью специальной стеклянной градуированной трубочки —гематокрита, которую заполняют кровью и центрифугируют. После этого отмечают, какую её часть занимают форменные элементы крови (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты). В медицинской практике для определения показателя гематокрита (Ht или PCV) всё шире распространяется использование автоматических гематологических анализаторов.

Функции

Кровь непрерывно циркулирует в замкнутой системе кровеносных сосудов и выполняет в организме различные функции такие как :

Транспортная — передвижение крови; в ней выделяют ряд подфункций:
- Дыхательная — перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким;
- Питательная — доставляет питательные вещества к клеткам тканей;
- Экскреторная (выделительная) — транспорт ненужных продуктов обмена веществ к легким и почкам для их экскреции (выведения) из организма;
- Терморегулирующая — регулирует температуру тела.
- Регуляторная — связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества (гормоны), которые в них образуются.
Защитная — обеспечение клеточной и гуморальной защиты от чужеродных агентов;
Гомеостатическая — поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) — кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса и т. д.
Механическая — придание тургорного напряжения органам за счет прилива к ним крови.

Изменения в составе крови при регулярных занятиях физической культурой.

Изменения в системах кровообращения.

Основные биохимические и гематологические показатели, используемые для оценки тренированности человека.

Биохимические показатели тренированности организма

При регулярной мышечной работе в организме человека развиваются процессы адаптации, затрагивающие все системы органов и позволяющие выполнять физическую работу большей интенсивности и длительности. Адаптация к систематической мышечной деятельности связана с совершенствованием процессов функциональной регуляции и протекает на всех уровнях: на уровне органов и систем органов, на тканевом, клеточном уровнях, а также на молекулярном уровне. На молекулярном уровне адаптация к мышечной деятельности затрагивает молекулы сократительных и структурных белков, а также ферменты основных метаболических путей. Соответственно во всех тканях и органах тренированного организма выявляются морфологические, биохимические и функциональные особенности, отличающие его от организма нетренированного.

Анализ изменений в метаболизме тренированного организма по сравнению с нетренированным позволяет выявить три основных отличия:

1) повышение запасов энергетических ресурсов как в скелетных мышцах, так и в других тканях и органах;

2) расширение потенциальных возможностей ферментного аппарата;

3) совершенствование механизмов регуляции обмена веществ с участием нервной и эндокринной систем.

Многолетние регулярные тренировки приводят к тому, что организм приобретает способность накапливать внутримышечные источники энергии, креатинфосфат и гликоген, в больших количествах. Кроме того, в тренированном организме наблюдается повышение активности ферментов гликолиза, цикла Кребса, окисления высокомолекулярных жирных кислот, электронтранспортной цепи. Все эти изменения способствуют более быстрому и более длительному пополнению запасов АТФ. В то же время в тренированном организме повышается и активность ферментов, участвующих в гидролизе АТФ во время мышечного сокращения, а также ферментов, катализирующих ее ресинтез.

В процессе возрастания тренированности организма происходит постепенное совершенствование механизмов внутриклеточной регуляции, которое приводит к усилению процессов биосинтеза различных структурных белков и белков-ферментов, в том числе миозина, актина, миоглобина. При обогащении мышц последним растут внутримышечные запасы кислорода. Это приводит к тому, что у спортсменов при физической нагрузке уменьшается зависимость от анаэробного дыхания, что влечет за собой уменьшение накопления лактата.

Тренированный организм может выполнять субмаксимальные нагрузки с меньшими изменениями метаболизма, например, с меньшей продукцией молочной кислоты, а следовательно, и с меньшим снижением рН в мышечной ткани. В этих условиях сохраняется высокая активность ферментов жирового обмена, действие которых ингибируется при низких значениях рН. Высокая активность липаз в скелетных мышцах позволяет окислять большое количество свободных жирных кислот, доставляемых с током крови в мышцы, а также использовать внутримышечные триглицериды. Следовательно, спортсмену легче, чем нетренированному человеку, «сбросить вес» путем физических упражнений.

Специфические адаптационные изменения в организме, развивающиеся под влиянием тренировки, отчетливо проявляются в показателях как срочного, так и кумулятивного тренировочного эффекта, и прослеживаются на всех уровнях – от молекулярного до организменного.

Основные гематологические показатели

RBC (Red Blood Cells) — число эритроцитов в единице объема, обычно в 1 л. Нормальные значения 3,9 — 5,0 х 10¹² . Значения ниже 3,5 х 10⁶ указывают на наличие анемии . Кровь, в которой подсчитываются эритроциты, предварительно разводится прибором и содержит, кроме эритроцитов, еще лейкоциты и тромбоциты. Поскольку содержание красных клеток значительно превышает количество лейкоцитов, этим фактором пренебрегают и лейкоциты подсчитываются вместе с эритроцитами.

WBC (White Blood Cells) — число лейкоцитов в единице объема, обычно в 1 л. Нормальные значения колеблются от 4,0 до 9,0 х 10⁹ . Значения ниже 4,0 х 10⁹ указывают на наличие лейкопении , выше 10 x 10⁹— лейкоцитоза . Подсчет лейкоцитов осуществляется прибором после лизиса эритроцитов.

PLT ( Platelet ) — число тромбоцитов в единице объема, обычно в 1 л. Нормальные значения 150 — 400 х 10⁹ . Значения ниже 150 х 10⁹ указывают на тромбоцитопению . Автоматические счетчики крови анализируют тромбоциты и эритроциты в одной камере без предварительной обработки.

HGB (Hemoglobin) — концентрация гемоглобина. В большинстве автоматических анализаторов показатель определяется спектрофотометрически гемоглобинцианидным методом. Нормальные значения 110-160 г/л.

HCT (Hematocrit) — гематокрит — часть объема крови, приходящаяся на долю эритроцитов. Обычно выражается в %.

MCV (Mean Corpuscular Volume) — отношение объема эритроцитов к их числу в определенном объеме крови. Показатель МС V изменяется в течение жизни. МС V ниже 80 фл оценивается как микроцитоз, выше 95 — как макроцитоз. В автоматических счетчиках MCV вычисляется делением суммы клеточных объемов на число эритроцитов.

MCH (Мean Corpuscular Hemoglobin) — c реднее содержание гемоглобина в эритроците. Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает его уровень в эритроците.

МСНС (Мean Corpuscular Hemoglobin Concentration) — количество гемоглобина (в г) в 100 мл эритроцитов (36 г в 100 мл — предельная загрузка эритроцита гемоглобином при нормальном объеме клетки). Большее количество гемоглобина в эритроците возможно в результате увеличения его объема. МСНС представляет собой не процент, а отношение веса к объему, касается не одного эритроцита, а 100 мл эритроцитарной массы.

RDW (Red Cell Distribution Width) — распределение эритроцитов по размерам. RDW дает количественную оценку разброса эритроцитов по объему, т.е. наглядно в цифрах помогает оценить степень анизоцитоза. Гистограмма графически отражает частоту встречаемости эритроцитов разного объема. Обычно гистограмма имеет унимодальную форму, т.е. форму одиночного пика. При увеличении RDW гистограмма становится более широкой в основании с сохранением формы. При некоторых заболеваниях гистограмма может иметь более сложную форму.

МРV (Mean Platelet Volume) — средний объем тромбоцитов — этот показатель дает информацию о размерах тромбоцитов (макро или микротромбоцитопения). У практически здоровых лиц MPV находится в обратной зависимости от числа тромбоцитов. MPV увеличивается с возрастом.

РСТ (Platelet Crit) — тромбоцитарная масса или тромбокрит — отражает процент количества тромбоцитов от массы цельной крови . Этот показатель вычисляется либо суммированием прямо измеренных объемов тромбоцитов, либо умножением среднего объема тромбоцитов на их содержание в единице объема крови.

PDW (Platelet Distribution Width) — распределение тромбоцитов по размерам — коэффициент вариации кривой распределения тромбоцитов. Основными методами измерения для приборов первого класса является кондуктометрия для подсчета клеток и цитохимия для определения уровня гемоглобина. Еще недавно исключительным методом для такой дифференциации было лазерное светорассеяние. Однако в последнее время совершенствование технологий, и в том числе применение методик не лазерного светорассеяния, позволяют добиться результатов, сопоставимых с результатами, получаемыми на приборах, основанных на лазерном принципе подсчета. Это обстоятельство существенно изменило ценовую ситуацию в данной популяции приборов, что позволило производить приборы с хорошими характеристиками и достаточно низкой ценой.

Сообщение на тему «Состав и функции крови».

Под кровью стоит понимать жидкую внутреннюю среду организма, которая обеспечивает постоянство ключевых биохимических и физиологических параметров, осуществляя при этом гуморальную связь между органами.

Большую половину крови — 60% — составляет плазма, и лишь 40% заполняют такие элементы, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Вязкая густая жидкость (плазма) содержит вещества, важные для жизнедеятельности организма. Они перемещаются по тканям и органам, обеспечивая нужную химическую реакцию и полноценную деятельность всей нервной системы. Производимые железами внутренней секреции гормоны попадают в плазму и после разносятся по всему телу кровотоком. Антитела — ферменты, защищающие организм от различных видов угроз — содержатся в плазме.

Рассматривая состав и основные функции крови, необходимо уделить внимание эритроцитам. Это красные кровяные тельца, которые определяют цвет крови. По своей структуре эритроцит очень похож на тонкую губку, в порах которой находится гемоглобин. В среднем каждый эритроцит способен переносить 267 миллионов частиц гемоглобина, «заглатывающего» углекислоту и кислород, вступая с ними в соединение.

Лейкоциты также являются неотъемлемыми составляющими кровотока. Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, размер которых может отличаться. Они имеют округлую неправильную форму. Поскольку лейкоциты — это частицы, обладающие ядром, они способны передвигаться самостоятельно. Их значительно меньше, чем эритроцитов, но при этом лейкоциты активно участвуют в функции защиты организма от инфекций. Состав крови и функции крови не могут быть полноценными без белых кровяных телец. Лейкоциты обладают специальными ферментами, которые способны связывать и расщеплять продукты распада и чужеродные белковые вещества, а также поглощать опасные микроорганизмы. Помимо этого, некоторые формы лейкоцитов могут вырабатывать антитела — белковые частицы, выполняющие одну из важных функций: поражение любых чужеродных микроорганизмов, попавших в кровь, слизистые оболочки и другие ткани или органы.

Тромбоциты – пластинки двигаются в непосредственной близости к стенкам сосудов. Их основная функция — восстановление сосудов в случае повреждения. Если использовать медицинскую терминологию, то можно сказать, что тромбоциты активно участвуют в обеспечении гемостаза (свертывания крови). На один кубический миллиметр в среднем приходится более 500 тыс. этих частиц. Тромбоциты живут меньше остальных элементов крови — от 4 до 7 дней. Передвигаются они свободно вместе с кровотоком и задерживаются лишь в тех местах, где поток крови переходит в более спокойное состояние (селезенка, печень, подкожная ткань). В момент активации форма тромбоцитов становится сферической, при этом образуются псевдоподии (специальные выросты). Именно при помощи псевдоподий эти элементы крови способны соединяться друг с другом и фиксироваться в месте повреждения стенки сосуда.

Основные функции крови

1. Дыхательная — доставка клеткам кислорода и удаление углекислого газа.

2. Трофическая (питательная) — кровь обеспечивает клетки питательными (глюкоза, аминокислоты, жиры) веществами, водой, витаминами, минеральными веществами.

3. Экскреторная — удаление от клеток конечных продуктов метаболизма.

4. Терморегуляторная — кровь обеспечивает стабилизацию температурных условий для клетки путем транспорта тепловой энергии, образующейся в активно функционирующих клетках.

5. Защитная функция крови направлена на предотвращение критических для клетки подъёмов в крови концентрации экзогенных токсических веществ и ядов путём неспецифической адсорбции их на поверхности клеток крови и образованием комплексов с белками плазмы с последующим выведением их из организма органами выделения. Лейкоциты удаляют из организма генетически чужеродные соединения биологического происхождения путём фагоцитоза, цитолиза, гидролиза или образованием специфических антител в реакциях гуморального и клеточного иммунитета.

6. Гомеостатическая роль крови заключается в стабилизации важных констант организма (концентрации водородных ионов-рН, осмотического давления, ионного состава тканей).

7. Кровь обеспечивает водно-солевой обмен клеток.

8. Циркулирующая кровь обеспечивает связь между органами -важное условие гуморальной регуляции функций в организме. Кровь переносит гормоны и другие биологически активные вещества от мест образования к клеткам-мишеням.

9. Транспортная является следствием функционирования миокарда как насоса, энергия сокращения которого обеспечивает перемещение крови по сосудистой системе организма и её контакт со всеми анатомо-функциональными системами организма.

10. Белки плазмы могут быть использованы организмом в качестве источника аминокислот.

Кровь обладает способностью к свертыванию, что предотвращает опасные для жизни кровопотери при повреждениях тканей и кровеносных сосудов.

Общее количество крови в организме взрослого человека составляет 6 — 8% от массы тела, или приблизительно 4,5 — 6 л. Массивная кровопотеря около 1/3 её объёма (примерно 1,5 л) сопровождается падением артериального давления и последующей гибелью организма.

1.3 Состав крови

Кровь состоит из жидкой части плазмы (прозрачной жидкости бледно-желтого цвета) и взвешенных в ней форменных элементов: красные кровяные клетки эритроцитов, белые кровяные клетки лейкоцитов и кровяные пластинки тромбоцитов.

Рис. 1.1 – Состав крови

Соотношение плазмы и форменных элементов зависит от того, где находится кровь. В циркулирующей крови преобладает плазма – 50–60 %, содержание форменных элементов – 40–45 %. В депонированной крови, наоборот, плазмы – 40–45 %, а форменных элементов – 50–60 %. Для определения процентного соотношения плазмы и форменных элементов вычисляют гемато-критный показатель.

Плазма крови: в состав плазмы крови входят вода (90 – 92%) и сухой остаток (8 – 10%). Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ. К органическим веществам плазмы крови относятся белки, которые составляют 7 – 8%. К органическим веществам плазмы крови относятся также небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак).

В плазме крови содержатся также безазотистые органические вещества: глюкоза 4,4 – 6,6 ммоль/л (80 – 120 мг%), нейтральные жиры, липиды, ферменты, расщепляющие гликоген, жиры и белки, проферменты и ферменты, участвующие в процессах свертывания крови.

Неорганические вещества плазмы крови составляют 0,9 – 1%. К этим веществам относятся в основном катионы Nа+, Са2+, К+, Mg2+ и анионы Сl-, НРО42-, НСО3.

В плазме постоянно присутствуют все витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Рис. 1.2 – Форменные элементы крови

Эритроциты. Красные безъядерные клетки крови диаметром 7—8 мкм, определяющие ее цвет. В 1 мм крови их содержится в среднем около 4,5-5,5 млн. Эритроциты человека имеют форму двояковогнутых дисков, что увеличивает диффузную поверхность клетки. Благодаря такому строению эритроцитов их суммарная поверхность достигает огромных величин, приближающихся к 3800, что в 1500 раз превышает поверхность тела человека. Образуются эритроциты в красном костном мозге губчатых костей, а разрушаются в печени и селезенке. Продолжительность их жизни составляет около 120 суток.

Основной функцией эритроцитов является транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким. Осуществляется эта функция благодаря наличию в эритроцитах дыхательного пигмента — гемоглобина. В состав гемоглобина входят белок глобин и небелковая пигментная часть — гем. Двухвалентное железо, входящее в состав гема, способно присоединять кислород без изменения валентности. В процессе связывания кислорода гемоглобин превращается в оксигемоглобин, благодаря которому артериальная кровь приобретает ярко-алый цвет. В капиллярах тканей кислорода меньше, и здесь оксигемоглобин распадается на гемоглобин и кислород, где он потребляется клетками. Гемоглобин, отдавший кислород, называют восстановленным. Здесь же, в тканях, он присоединяет углекислый газ и превращается в карбоксигемоглобин. Именно он придает венозной крови, оттекающей от тканей, темно-вишневый цвет. Таким способом переносится около 10% углекислого газа, а большая его часть транспортируется плазмой крови в виде карбонатных соединений. Свойство гемоглобина легко присоединять и отдавать газы лежит в основе газообмена.

Гемоглобин способен образовывать и вредные для организма человека соединения. Одним из них является карбоксигемоглобин — соединение гемоглобина с угарным газом. Это соединение в 300 раз прочнее оксигемоглобина. Отравление угарным газом опасно для жизни, так как резко снижает транспорт кислорода. В нормальных условиях на долю карбоксигемоглобина приходится лишь 1% гемоглобина крови, у курильщиков его содержание достигает 3%, а после глубокой затяжки — до 10%.

Содержание гемоглобина в крови здорового человека составляет около 14 г% (14г в 100 мл крови). 1 г гемоглобина способен связать 1,3 мл кислорода.

Лейкоциты, бесцветные (белые) клетки размером 0,07 — 0,02 мм, не имеющие постоянной формы и способные к амебовидному движению. В отличие от эритроцитов они имеют ядро. Основной функцией лейкоцитов является осуществление иммунитета -защиты организма от живых тел и веществ, которые несут генетически чужеродную информацию. Основным побудительным фактором активного движения лейкоцитов в сторону мест распада тканей либо микроорганизмов являются выделяемые ими химические вещества, т.е. хемотаксис. Следовательно, основная задача иммунной системы крови — поддержание генетического постоянства организма.

Лейкоциты образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, а разрушаются в очагах воспаления. Продолжительность жизни лейкоцитов различна: от нескольких часов, суток (для большинства их разновидностей) до нескольких лег.

В крови взрослого здорового человека лейкоцитов содержится около 68 тыс. в 1 мм3, однако их число может изменяться после приема пищи, мышечной работы, в стрессовой ситуации. При инфекционных и некоторых других заболеваниях число лейкоцитов резко увеличивается. При лучевой болезни оно значительно снижается в связи с поражением костного мозга.

Выделяют две группы лейкоцитов: зернистые (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и незернистые (моноциты, или макрофаги, и лимфоциты). Самыми многочисленными являются нейтрофилы (50-79% всех лейкоцитов) и лимфоциты (20-40%). Наибольшей двигательной активностью и способностью к внутриклеточному перевариванию чужеродных частиц — фагоцитозу — обладают нейтрофилы и моноциты. Некоторые разновидности лимфоцитов способны вырабатывать защитные белки — антитела, или иммуноглобулины, которые разрушают чужеродные белки. Благодаря этой способности лимфоциты считаются центральным звеном иммунной защиты человека. При заболевании СПИД поражаются именно лимфоциты.

Тромбоциты представляют собой бесцветные безъядерные тельца сферической, овальной или палочкообразной формы диаметром 2-4 мкм. В норме содержание тромбоцитов в периферической крови составляет 200 000-400 000 на 1 мм3. Образуются в красном костном мозге. Жизненный цикл циркулирующих тромбоцитов составляет около 7 дней (с вариациями от 1 до 14 дней), затем они утилизируются ретикулоэндотелиальными клетками печени и селезёнки.

Главной функцией тромбоцитов является участие в гемостазе. Тромбоциты способны прилипать к чужеродной поверхности (адгезия), а также склеиваться между собой (агрегация) под влиянием разнообразных причин. Тромбоциты продуцируют и выделяют ряд биологически активных веществ: серотонин, адреналин, норадреналин, а также вещества, получившие название пластинчатых факторов свертывания крови.

Повреждения костного мозга под действием лекарств, ионизирующего излучения или при раковых заболеваниях могут приводить к значительному снижению содержания тромбоцитов в крови, что служит причиной спонтанных гематом и кровотечений.

57.1Понятие о системе крови(Ланг), ее свойства, состав ,функции.Состав крови. Основные физиологические константы крови и механизмы их поддержания.

Ланг считал, что в систему крови входят кровь, органы кроветворения и кроверазрушения, а также аппарат регуляции. Кровь как ткань обладает следующими особенностями: 1) все ее составные части образуются за пределами сосудистого русла; 2) межклеточное вещество ткани является жидким; 3) основная часть крови находится в постоянном движении

Кровь состоит из жидкой части — плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—48%, а плазма — 52—60.

Основными функциями:1Транспортная функция. Кровь переносит необходимые для жизнедеятельности органов и тканей различные вещества, газы и продукты обмена Благодаря транспорту осуществляется дыхательная функция крови. Кровь осуществляет перенос гормонов, питательных веществ, продуктов обмена, ферментов, различных биологически активных веществ, солей, кислот, щелочей, катионов, анионов, микроэлементов и др. С транспортом связана и экскреторная функция крови — выделение из организма метаболитов, отслуживших свой срок или находящихся в данный момент в избытке веществ.2 Защитные функции. С наличием в крови лейкоцитов связана специфическая (иммунитет) и неспецифическая (главным образом фагоцитоз) защита организма. К защитным функциям относится сохранение циркулирующей крови в жидком состоянии и остановка кровотечения (гемостаз) в случае нарушения целостности сосудов.3Гуморальная регуляция деятельности организма. В первую очередь связана с поступлением в циркулирующую кровь гормонов, биологически активных веществ и продуктов обмена. Благодаря регуляторной функции крови осуществляется сохранение постоянства внутренней среды организма, водного и солевого баланса тканей и температуры тела, контроль за интенсивностью обменных процессов, регуляция гемопоэза и других физиологических функций.

Основные константы крови:1Относительная плотность крови. Колеблется от 1,058 до 1,062 и зависит преимущественно от содержания эритроцитов. Относительная плотность плазмы крови в основном определяется концентрацией белков и составляет 1,029—1,032 . 2 Определяется по отношению к вязкости воды и соответствует 4,5—5,0. Вязкость крови зависит главным образом от содержания эритроцитов и в меньшей степени от белков плазмы.. Вязкость плазмы не превышает 1,8—2,2. При обильном белковом питании вязкость плазмы, а, следовательно, и крови может повышаться. 3. Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор 0,56—0,58°С. 4Онкотическое давление.не превышает 30 мм рт.ст. Онкотическое давление в большей степени зависит от альбуминов. 5.Температура крови37—40°С 6.Общее количество крови в организме взрослого человека составляет в среднем 6—8%, или 1/13, массы тела, т. е. приблизительно 5—6 л.

58.2 Состав плазмы крови. Осмотическое давление крови фс ,обеспечивающая постоянство осмотическое давления крови.

В состав плазмы крови входят вода (90—92%) и сухой остаток (8—10%). Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ. К органическим веществам плазмы крови относятся: 1) белки плазмы — альбумины (около 4,5%), глобулины (2—3,5%), фибриноген (0,2—0,4%). Общее количество белка в плазме составляет 7—8%;2) небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аммиак). Общее количество небелкового азота в плазме (так называемого остаточного азота) составляет 11 —15 ммоль/л (30—40 мг%). При нарушении функции почек, выделяющих шлаки из организма, содержание остаточного азота в крови резко возрастает;3) безазотистые органические вещества: глюкоза — 4,4—6,65 ммоль/л (80—120 мг%), нейтральные жиры, липиды;4) ферменты и проферменты: некоторые из них участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза, в частности протромбин и профибринолизин. В плазме содержатся также ферменты, расщепляющие гликоген, жиры, белки и др.Неорганические вещества плазмы крови составляют около 1 % от ее состава. К этим веществам относятся преимущественно катионы — Ка+, Са2+, К+, Мg2+ и анионы Сl, НРO4, НСО3

Осмотическое давление крови. Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови вычисляют криоскопическим методом с помощью определения депрессии (точки замерзания), которая для крови составляет 0,56—0,58°С. Депрессия молярного раствора (раствор, в котором растворена 1 грамм-молекула вещества в 1 л воды) соответствует 1,86°С. Подставив значения в уравнение Клапейрона, легко рассчитать, что осмотическое давление крови равно приблизительно 7,6 атм.

Осмотическое давление крови зависит в основном от растворенных в ней низкомолекулярных соединений, главным образом солей. Около 60% этого давления создается NaCl. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой жидкости, тканях приблизительно одинаково и отличается постоянством. Даже в случаях, когда в кровь поступает значительное количество воды или соли, осмотическое давление не претерпевает существенных изменений. При избыточном поступлении в кровь вода быстро выводится почками и переходит в ткани и клетки, что восстанавливает исходную величину осмотического давления. Если же в крови повышается концентрация солей, то в сосудистое русло переходит вода из тканевой жидкости, а почки начинают усиленно выводить соли. Продукты переваривания белков, жиров и углеводов, всасывающиеся в кровь и лимфу, а также низкомолекулярные продукты клеточного метаболизма могут изменять осмотическое давление в небольших пределах.

Состав и функции крови

Состав и функции крови

Кровь — это жидкая соединительная ткань, состоящая из жидкой межклеточного вещества — плазмы (50-60%) и форменных элементов (40-45%) — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Плазма содержит 90-92% воды, 7-8% белков, 0,12% глюкозы, до 0,8% жиров, 0,9% солей. Наибольшее значение имеют соли натрия, калия и кальция. Белки плазмы выполняют следующие функции: поддерживают осмотическое давление, водный обмен, придают крови вязкости, участвующих в свертывании крови (фибриноген) и реакциях иммунитета (антитела). Плазма, в которой отсутствует белок фибриноген, называется сывороткой.

Кроме указанных выше компонентов, в плазме содержатся аминокислоты, витамины, гормоны.

Эритроциты — это красные безъядерные кровяные тельца, имеющие вид двояковогнутого диска. Такая форма увеличивает поверхность эритроцитов, а это способствует быстрому и равномерному проникновению кислорода через их оболочку. В эритроцитах содержится специфический пигмент крови — гемоглобин. Эритроциты образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови является около 5,5 млн эритроцитов. Функция эритроцитов — транспорт О2 и СО2, поддержание постоянства внутренней среды организма. Уменьшение количества эритроцитов и снижение содержания гемоглобина приводит к развитию малокровия.

При некоторых заболеваниях и потерях крови делают переливание крови. Кровь одного человека не всегда совместима с кровью другого. У людей различают четыре группы крови. Группы крови зависят от веществ белковой природы: аглютиногенив (в эритроцитах) и агглютининов (в плазме). Агглютинация — склеивание эритроцитов, происходит тогда, когда в крови одновременно находятся агглютинины и аглютиногены одной группы. При переливании крови учитывают резус-фактор.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые не имеют постоянной формы, содержащие ядро и способны к амебоидного движения. В крови содержится несколько видов лейкоцитов. В 1 мм3 крови насчитывается 5-8 тыс. лейкоцитов. Они образуются в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах. Их содержание увеличивается после приема пищи, при воспалительных процессах. Благодаря способности к амебоидного движения, лейкоциты могут проникать через стенки капилляров к местам инфекций в тканях и фагоцитировать микроорганизмы. Раздражителями для движения лейкоцитов являются вещества, выделяемые микроорганизмами.

Лейкоциты составляют одну из важных звеньев защитных механизмов организма. Количество лейкоцитов постоянна, поэтому их отклонения их количества от физиологической нормы свидетельствует о наличии заболевания. Систему физиологических процессов, хранящие генетическую устойчивость клеток, защищают организм от инфекционных болезней, называют иммунитетом. Фагоцитоз и образование антител составляют основу иммунитета. Чужеродные для организма химические вещества и живые организмы, вызывающие появление антител, называют антигенами.

Кровь. состав и функции. Группы крови, резус-фактор

Описание слайда:

Группы крови Переливая кровь от животного к высшему существу, от человека к человеку, ученные наблюдали такую закономерность, что очень часто пациент, которому переливают кровь, умирает или появляются тяжелейшие осложнения. С открытием венского врача К. Ландштейнера групп крови стало ясно, почему в некоторых случаях переливание крови проходит успешно, а в других приводит к печальным последствиям. Венский врач впервые обнаружил, что плазма, некоторых людей способна склеивать эритроциты других людей. Такое явление получило название изогемагглютинация. В ее основе наблюдается присутствие антигенов, названных латинскими большими буквами A B, а в плазме (природных антител) именуется a b. Агглютинация эритроцитов наблюдается только в том случае, когда встречаются A и а, B и b. Известно, что природные антитела имеют два центра соединения, потому одна молекула агглютинина может создать мостик между двумя эритроцитами. В то время как отдельный эритроцит, с помощью агглютининов, может склеиваться с соседним эритроцитом, благодаря чему образуется конгломерат эритроцитов. Не возможно одинаковое число аглютиногенов и агглютининов в крови одного человека, так как в этом случае было бы массовое склеивание эритроцитов. Это никак не совместимо с жизнью. Возможны только 4 группы крови, то есть четыре соединения, где не пересекаются одинаковые агглютинины и агглютиногены: I — ab, II — AB, III — Ba, IV-AB. Для того чтобы сделать переливание крови донора к пациенту, необходимо пользоваться этим правилом: среда пациента должна быть пригодна для существования эритроцитов донора (человек, отдающий кровь). Эта среда называется — плазма. То есть, для того, чтобы проверить совместимость крови донора и пациента, необходимо кровь с сывороткой совместить. Первая группа крови совместима со всеми группами крови. Поэтому человек, с такой группой крови является универсальным донором. При этом человек, с самой редко группой крови (четвертая), не может быть донором. Его называют универсальным реципиентом. В повседневной же практике, врачи используют другое правило: переливание крови только по совместимости групп крови. В других же случая, если нет данной группы крови, можно производить трансфузию другой группы крови в очень маленьком количестве, чтобы кровь смогла прижиться в организме пациента.

Кровь: состав, свойства и функции

Опорный конспект

1. Понятие о внутренней среде организма и гомеостазе

Внутренняя среда организма –это комплекс жидкостей, которые циркулируют в замкнутых сосудах или омывают клеточные элементы и участвуют в обмене веществ в органах и тканях.

С клетками тела непосредственно граничит тканевая жидкость. Выходящая из сосудов жидкая часть крови становится частью тканевой жидкости. Большая часть ее снова поступает в капилляры. Избыток тканевой жидкости поступает в лимфатические сосуды. Лимфа накапливается и по лимфатическим сосудам вновь попадает в кровеносное русло.

Гомеостаз – постоянство внутренней среды организма.

2. Состав и функции крови

Кровь,sanguis, — это жидкая соединительная ткань, состоящая из форменных элементов (40-45%) и жидкого межклеточного вещества – плазмы (55-60% объема крови). Гематокрит – часть объема крови, приходящаяся на форменные элементы.

Функции крови:

1. Транспортная функция.

2. Дыхательная функция.

3. Трофическая (питательная) функция.

4. Экскреторная (выделительная) функция.

5. Терморегуляторная функция.

6. Гомеостатическая.

7. Обеспечение водно-солевого обмена.

8. Гуморальная регуляция..

9. Защитная функция.

У человека масса крови составляет 6-8% массы тела (4,5-5л).

В состоянии покоя циркулирует 40-50% всей крови, остальная находится в депо (печень, селезенка, подкожное сосудистое сплетение и легкие).

3. Состав плазмы крови

Плазму получают путем центрифугирования крови – это жидкая светло-желтого цвета часть крови, без форменных элементов, собирающаяся вверху сосуда с кровью.

Плазма крови на 90% состоит из воды, в которой растворены соли (0,9%) и низкомолекулярные органические вещества, а также содержатся глюкоза, липиды, белки (7-8 %), которые представлены:

— альбумином (60% белков), низкомолекулярные белки, транспортирующим малорастворимые вещества, в т.ч. лекарственные

— глобулином, образующим антитела (высокомолекулярный белок)

— фибриногеном, участвующим в процессе свертывания крови

Плазма крови, лишенная фибриногена, называется сывороткой. Сыворотка остается после свертывания крови (при удалении сгустка).

4. Строение и функции клеток крови. Гемограмма

Форменные элементы кровиподразделяются на:

1. эритроциты,

2. лейкоциты

3. тромбоциты.

Все форменные элементы крови образуются в красном костном мозге. Лимфоциты образуются в тимусе, селезенке, лимфоузлах, миндалинах и т.п. Гемопоэз — образование клеток крови. Лейкопоэз– совокупность процессов преобразования всех видов лейкоцитов. Эритропоэз –образование эритроцитов. Тромбоцитопоэз – процесс образования тромбоцитов.

Эритроциты (красные кровяные тельца)– это высокоспециализированные безъядерные клетки диаметром 7-8 мкм, по форме напоминают двояковогнутый диск.. Содержание эритроцитов в крови: женщины 3,7 — 4,7ͯ 10¹²/л, мужчины 4,5 – 5,5ͯ 10¹²/л.

Продолжительность жизни эритроцита 3-4 месяца. Разрушаются эритроциты в селезенке и печени. Незрелые эритроциты называются ретикулоцитами – в крови содержится до 1%.

Функции эритроцитов:

1. Дыхательная

2. Питательная – адсорбируют на поверхности аминокислоты

3. Защитная –связывают токсины, а также участвуют в свертывании крови

4. Ферментативная – являются носителями ферментов.

В норме в крови содержится: у женщины 120-140г/л, у мужчины 130-170г/л гемоглобина.

Основное назначение гемоглобина – транспорт кислорода и углекислого газа, кроме того он обладает буферными свойствами и способен связывать токсичные вещества.

Виды гемоглобина:

§ Гемоглобин, присоединивший кислород, называется оксигемоглобином,

§ Гемоглобин, отдавший кислород – восстановленный, или редуцированный гемоглобин.

§ Гемоглобин, связанный с углекислым газом, образует карбогемоглобин.

§ Карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина и угарного газа.

§ Сильные окислители изменяют заряд железа с 2+ на 3+, в результате чего возникает окисленный гемоглобин – метгемоглобин, при этом нарушается транспорт кислорода.

Анизоцитоз – изменение размеров эритроцитов (микроцитоз – уменьшение, макроцитоз – увеличение). Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов. Эритроцитоз – Повышенное количество эритроцитов. Анемия – уменьшение количества гемоглобина и/или эритроцитов в крови. Разрушение эритроцитов, при котором гемоглобин выходит в плазму, называется гемолизом.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин 1-10 мм/ч

Лейкоциты (белые кровяные тельца) – шаровидные клетки, имеют ядро. Размер лейкоцита до 20 мкм. Продолжительность жизни лейкоцита – несколько суток. В 1 л крови содержится 4-9ͯ 10⁹ лейкоцитов. Увеличение количества лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, уменьшение – лейкопения.

Лейкоциты способны к активному движению, могут проникать через стенку капилляров и участвовать в защитных реакциях организма (фагоцитоз, образование антител).

Виды лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты.

В зависимости от окраски гранул гранулоциты делятся на:

— эозинофилы – способны обезвреживать чужеродные белки и белки отмерших тканей. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических реакциях.

— базофилы – принимают участие в свертывании крови и регуляции проницаемости сосудов для форменных элементов. Базофилы вырабатывают гепарин и гистамин.

— нейтрофилы – способны проникать в межклеточные пространства и захватывать и переваривать микроорганизмы, стимулировать размножение клеток.

Агранулоциты – это лимфоциты и моноциты.

Лимфоциты – шаровидные, диаметром 7-10мкм. Состоят из двух популяций. Лимфоциты, образующиеся в вилочковой железе (тимусе) – Т-лимфоциты (отвечают за систему клеточного иммунитета)– Т-киллеры; Т-хелперы; Т-супрессоры; Т-клетки памяти. В-лимфоциты, образующиеся из стволовых лимфоидных клеток костного мозга и селезенки, лимфоидных скоплениях стенки тонкой кишки, миндалинах, лимфатических узлах ответственны за систему гуморального иммунитета и защищают организм от бактерий и вирусов путем выработки специальных белков – антител. Продолжительность жизни лимфоцитов от 3 суток до 6 месяцев, а некоторых – до 5 лет.

Моноциты – самые крупные клетки крови, размер до 20 мкм. Образуются в костном мозге. Они активно проникают в очаги воспаления и поглощают (фагоцитируют) бактерии.

Соотношение форменных элементов крови называется гемограммой(формулой крови), процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой:

Лейкоциты	4-9 ͯ10⁹/л
Эозинофилы	1-5%
Базофилы	0-0,5%
Нейтрофилы	60-70%: юные 0-1%, палочкоядерные 2-5%,сегментоядерные 55-68%
Лимфоциты	25-30%
Моноциты	5-8%

Увеличение количества юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об омоложении крови и носит название сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Уменьшение количества молодых форм лейкоцитов – сдвиг вправо.

Тромбоциты – бесцветные безъядерные тельца размером 2-5 мкм, содержат большое количество гранул, способны к фагоцитозу и амебовидной подвижности. Продолжительность их жизни 5-14 дней. В крови содержится 180-360ͯ 10⁹/л тромбоцитов. Увеличение количества тромбоцитов — тромбоцитоз. Основное назначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза. Приснижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям.

6. Физико-химические свойства крови

Кровь – коллоидно-полимерный раствор, растворителем в котором является вода, а растворимыми веществами – соли, низкомолекулярные органические соединения, белки и их комплексы.

Физико-химические свойства крови:

1. Плотность крови (зависит от содержания в ней форменных элементов, белков и липидов) – 1,060-1,064г/мл.

2. Вязкость крови зависит от содержания эритроцитов и белка, в 4,5-5 раз выше вязкости воды.

3. Осмотическое давление крови – это сила движения растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Оно относительно постоянно и равно 7,3-7,6 атм.Концентрация солей в крови – 0,9%.

Растворы, у которых уровень осмотического давления выше, чем в содержимом клеток или плазме (гипертонические растворы), вызывают сморщивание клеток в результате перехода воды из клетки в раствор. Гипотонические растворы вызывают увеличение объема клеток за счет перехода воды из раствора в клетку. Растворы, имеющие одинаковое с плазмой осмотическое давление и которые не вызывают изменения клеток, называются изотоническими (для человека изотоничен 0,9% раствор поваренной соли или 5% р-р глюкозы). Физиологический раствор – раствор, который по своему качественному составу и концентрации солей соответствует составу плазмы.

4. Онкотическое давление крови зависит от концентрации белка (80% создают альбумины) – 25— 30 мм.рт.ст. Чем больше его величина, тем больше воды удерживается в сосудистом русле и тем меньше его переходит в ткани и наоборот.

5. В крови поддерживается постоянство рН реакции (водородный показатель, который определяет кислотную или щелочную реакцию среды). Кровь человека имеет слабощелочную реакцию. Жизнь возможна при рН 7,0-7,8. Постоянство рН поддерживается буферными системами крови, которые связывают гидроксильные (ОН^—) и водородные (Н⁺) ионы. При этом из организма выделяется избыток кислых и щелочных продуктов обмена с мочой, а легкими выделяется углекислый газ. Ацидоз – сдвиг в кислую среду (угнетение нервной системы, потеря сознания, смерть), алкалоз – сдвиг в щелочную среду (перевозбуждение НС, появление судорог, смерть).