Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ и пролактин: как проводятся?

Женский гормональный статус – выявление содержания гормонов в крови, которое необходимо проводить женщинам, склонным к частым сбоям менструального цикла и неспособным зачать ребенка, имеющим лишний вес и аллергию. Среди гормонов, свидетельствующих о гормональном состоянии, выделяют тестостерон, лютеинзирующий гормон, пролактин, эстрадиол, фоллитропин.

Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ и пролактин

В статье разберемся, что показывает анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ и пролактин, как его сдают и какую функцию выполняют эти вещества.

О гормонах

Лютеинзирующий гормон образуется в железах внутренней секреции головного мозга. Этот женский гормон непосредственно участвует в процессе овуляции и функционировании половой системы. Содержание ЛГ находится на низком уровне до середины овуляционного периода, когда его концентрация значительно повышается. При достижении наибольшего содержания ЛГ на протяжении дня длится овуляция. Большое возрастание уровня гормона также происходит при менопаузе (в 3-9 раз в сравнении с детородным периодом).

ЛГ образуется в железах внутренней секреции головного мозга

Пролактин вырабатывается гипофизом. Этот гормон отвечает за работу молочных желез, лактационный процесс. У небеременных девушек и мужчин содержание гормона в крови имеет небольшие значения. Оно заметно увеличивается при зачатии и после родов и может стать причиной невозможности грудного кормления. Среди прочих причин увеличения гормона выделяют опухоль гипофиза. Как правило, это незлокачественное образование чаще всего проявляется у женщин. При игнорировании пролактиномы и неоказании должного лечения она начинает постепенно увеличиваться, что приводит к частым мигреням и снижению остроты зрения. Также увеличенная опухоль сказывается на воспроизводственной работе остальных гормонов и в конечном итоге заканчивается бесплодием.

Пролактин продуцируется гипофизом

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом. Гормон в организме женщины способствует активному формированию клеток половых органов в яичниках и пробуждает выработку эстрогенов. Максимальное содержание ФСГ происходит во время овуляции, при дисфункции яичников, в середине менструального цикла. Определение концентрации ФСГ при сбое в работе яичников дает возможность выявить следствия гормональных нарушений.  Малый уровень гормона говорит о сбое функций гипоталамуса и гипофиза. Повышенное содержание гормона сигнализирует о заболевании яичников.

ФСГ также вырабатывается гипофизом

Тестостерон является главным половым гормоном мужчин. Он участвует в образовании вторичных половых признаков и несет ответственность за половую активность. В организме женщины тестостерон образуется в результате работы надпочечников. Нормальное содержание гормона в женском организме минимально. Увеличение выработки этого гормона приводит к увеличению клитора, чрезмерной растительности на теле, кожной сыпи, грубости голоса, набору веса. Также это может свидетельствовать о сбое в менструальном цикле или даже бесплодии.  Среди прочих причин повышения уровня гормона выделяют патологию яичников: они становятся больше, и в них накапливается значительное количество кист.

В плаценте, надпочечниках и яичниках женщины образуется гормон эстрадиол. Отвечает за нормальную и бесперебойную работу женских половых органов, участвует в становлении вторичных половых признаков у женщины. Рост содержания этого гормона наблюдается в середине менструального периода. Допустимый уровень гормона в крови отвечает за овуляцию, зачатие и весь период беременности.

В плаценте и яичниках образуется эстрадиол

Среди мужских половых гормонов выделяют дегидроэпиандростерон-сульфат, который образуется в процессе функционирования надпочечников. Он содержится в крови у женщин и мужчин. Во время полового развития отвечает за формирование вторичных половых гормонов у мужчин. Считается малодейственным андрогеном, но в результате обмена веществ превращается в более активные гормоны, чрезмерная выработка которых приводит к увеличению растительности на теле и проявлению мужских вторичных половых признаков.

Дегидроэпиандростерон необходимо определять для обнаружения причины чрезмерного образования андрогенов в женском организме. Так как ДЭА-SO4 не вырабатывается яичниками, то рост его содержания говорит о повышенном образовании надпочечниками андрогенов и на основе этого – появлении опухолей.

Дегидроэпиандростерон – мужской половой гормон, повышенное содержание в женском организме которого сигнализирует о патологиях и способствует проявлению мужских половых признаков

Исследование дает возможность определить содержание необходимых гормонов.

Видео — Вкратце о гормонах

Метод

Среди действенных способов, которые применяют для выявления содержания гормонов, выделяют анализ иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный.

Анализ	Описание
ИХЛА	Считается новейшей клинической разработкой. В основу заложено иммунологическое действие, в котором на завершающем этапе обнаружения необходимого элемента к нему добавляются компоненты, которые светятся под ультрафиолетовым излучением. Степень свечения зависит от концентрации искомого вещества и вычисляется с помощью особых приспособлений – люминометров.
ИФА	ИФА дает возможность выявить необходимый элемент за счет присоединения конъюгата, который красится при совмещении с этим элементом. Степень окрашивания напрямую зависит от содержания искомого элемента.

Подробнее об ИХЛА и ИФА

Данные касаемо референсных значений в разных лабораториях могут отличаться.

Показания

Показаниями к сдаче анализов являются:

• невозможность зачать ребенка;
• нерегулярность месячных или их отсутствие;
• использование гормональных противозачаточных;
• лишний вес.

Проблемы с зачатием ребенка – основная причина направления на анализы на гормоны

Как проводится анализ?

Как проводится анализ?

Увеличение показателей

Рост содержания этих гормонов в крови может объясняться следующими болезнями и отклонениями.

Гормон лютеинизирующий:

• сбой функционирования гипофиза;
• замедление работы яичников;
• задержка месячных;
• полиэндокринный синдром;
• прием ОК.

Гормон фоллитропин:

• новообразования;
• понижение либидо;
• чрезмерная выработка гормона;
• разрастание маточных клеток;
• прием определенных медикаментов.

Увеличение содержания гормонов в крови может говорить о различных отклонениях

Тестостерон:

• образование кист яичника;
• новообразования в надпочечниках;
• заболевание женских яичников, связанное с появлением в них структурных составляющих мужских яичек;
• повышение растительности на теле;
• употребление медикаментов.

Пролактин:

• опухоль гипофиза;
• невозможность зачать ребенка, нерегулярные месячные;
• нарушение работы «щитовидки»;
• нарушение функций почек;
• оперативное вмешательство, получение травмы;
• опоясывающий герпес;
• снижение содержания сахара в крови;
• прием определенных медикаментов;
• сильное психологическое расстройство, полученное в результате травмы, страха перед обследованием, приводит к небольшому росту гормона.

Пролактин может быть повышен при опухоли гипофиза

ДГАЭ-сульфат:

• новообразования в надпочечниках;
• раннее половое созревание;
• гиперплазиякоры надпочечников.

Эстрадиол:

• новообразования в почках и яичниках;
• чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой;
• ранняя половая активность;
• поражение печени;
• употребление медикаментов.

Эстрадиол повышается при поражениях печени, почек

Уменьшение показателей

Уменьшение количества искомых гормонов встречается в следующих случаях.

Гормон лютеинизирующий:

• сбой работы гипофиза;
• чрезмерная выработка пролактина;
• сознательный отказ от приема пищи;
• замедленный рост и половое созревание;
• употребление медикаментов.

Пролактин:

• операция на удаление гипофиза;
• лучевая терапия;
• лечение бромокриптином;
• употребление тироксина.

Гормон фолликулостимулирующий:

• уменьшение гипофизной деятельности;
• аномально низкий рост;
• нарушение метаболизма, что объясняется наследственной предрасположенностью;
• осознанный отказ от еды, худощавость;
• кистообразная опухоль;
• прием определенных медикаментов.

ФСГ может быть понижен при нарушениях метаболизма

ДГАЭ-сульфат:

• замедленное половое развитие;
• нарушение деятельности почек;
• нарушенная деятельность гипофиза.

Эстрадиол:

• замедленное физическое развитие, карликовость, запоздалое половое созревание;
• замедление или полное отсутствие воспроизводства гормонов;
• нарушение работы яичников из-за унаследованной недостаточной развитости или их повреждения во время рождения;
• худощавость, осознанный отказ от пищи;
• доброкачественные множественные кистообразные новообразования;
• завершающий этап климакса.

Эстрадиол может быть понижен при отказе от пищи

Специфика исследования содержания гормонов

ФСГ – главный компонент при выполнении репродуктивной функции, который активизирует работу фолликула и созревания яйцеклеток, способствует росту слизистой внутренней оболочки матки и синтезу эстрогенов. Гормон у мужчин участвует в развитии половой системы, половых клеток, отвечает за проявление половых признаков, выработку тестостерона.

Содержание фолликулостимулирующего гормона и тестостерона управляется за счет обратной отрицательной связи: если содержание одного выше, значит, другого меньше. Исследование гормона стоит проводить на 4-7 или 20-22 день менструального цикла. Допустимые значения имеют широкие границы и находятся в зависимости от фазы цикла. Необходимо учитывать, что выброс гомона в кровь имеет импульсный характер, что сказывается на конечных результатах.

Анализ крови на ФСГ проводят на 4-7 или 20-22 дни цикла

ЛГ влияет на работу репродуктивной системы, овуляцию, оказывает поддержку деятельности временной железы внутренней секреции в женском организме, которая появляется после овуляции.

ФСГ и ЛГ функционируют вместе. Добившись своего наибольшего значения, они способствуют выходу яйцеклетки – овуляции. Содержание гормонов меняется с учетом фазы цикла: сначала превышает ФСГ, потом ЛГ. Соотношение этих гормонов является значимым диагностируемым фактором. Часто отхождение от нормальных показателей, но поддержание нормального соотношения служит нормальным признаком и, напротив, нормальное содержание гормонов и дисбаланс их соотношения указывает на патологию.

Исследование ЛГ также проводится на 4-7 и 20-22 день цикла.

Анализ крови на ЛГ проводится на 4-7 и 20-22 день цикла

Эстроген – совокупность половых женских гормонов, отвечающих за работу воспроизводной системы, проявление вторичных половых признаков. Эстрадиол является более активным, однако на момент беременности наибольшее влияние оказывает эстриол. На их содержании в крови сказываются ЛГ и ФСГ. Эти гормоны достигают наибольшего значения на момент овуляции.

Пролактин сказывается на водном и солевом балансе, временной железе внутренней секреции, активизирует образование молока и препятствует образованию фолликула. Содержание гормона влияет на содержание ФСГ, снижая возможность наступления овуляции и оплодотворения. Пролактин может расти во время ночного сна или уменьшаться рано утром. Анализ на гормон нужно сдавать во время 1 и 2 фазы цикла.

Прогестерон – гормон, который образуется в результате действия временной железы внутренней секреции и благоприятно сказывается на развитии эмбриона. Анализ необходимо сдавать на 3 неделю цикла. Отклонения от нормальных значений говорят о затруднениях с вынашиванием ребенка или невозможности его зачатия. Пролактин также препятствует синтезу ЛГ и ФСГ, развитию фолликулов.

Анализ крови на прогестерон сдают на третьей неделе цикла

Андрогены – совокупность мужских гормонов. Более активны ДЭГА-сульфат и стерол. Анализ нужно сдавать в течение всего цикла.

Гормоны сказываются на содержании друг друга: некоторые способствуют синтезу других, в то время как другие препятствуют образованию третьих. Поэтому расхождения с нормой хотя бы одного гормона приводят к нарушениям работы всей репродуктивной системы. Чем раньше обнаруживается это отклонение, тем больше вероятность остановить проявление серьезных заболеваний. Также это дает возможность как можно раньше пройти полное обследование и при необходимости начать лечение.

В связи с этим при обнаружении любых неблагоприятных признаков, сбое менструального цикла, нарушении психического состояния, увеличении веса и ухудшении общего состояния стоит незамедлительно записаться на осмотр к специалисту, который выявит проблемы, даст направление на полное исследование, которое также предполагает анализы на гормоны.

Гормоны влияют на содержание друг друга, поэтому аномальные показатели одного могут способствовать нарушению работы всей репродуктивной системы

Пройти клиническое обследование, сдать все анализы, пройти терапевтический курс рекомендуется в медицинском учреждении с хорошей репутацией.

На нормальное содержание гормонов влияет фаза цикла, поэтому опытный врач производит активное наблюдение за самочувствием женщины. Также понадобится многоразовая сдача анализов, которые помогут не только обнаружить отклонения, но и произвести должный контроль над профилактическими процедурами.

Способов выявления гормонов достаточно большое количество и их нормальные показатели могут разниться, поэтому сдавать анализы стоит в одной и той же клинике.

Вынашивание ребенка и возможные проблемы

Эта тема достаточна широка и имеет много нюансов, нуждающихся в детальном изучении. Все необходимые анализы при планировании беременности и уже в процессе вынашивания ребенка назначаются строго по дням и неделям в зависимости от возраста растущего плода.

Во время вынашивания ребенка необходимо регулярно сдавать кровь на гормоны

Помимо вышеперечисленных обследований, также сдают анализы на свободный эстриол, хорионический гонадотропин. Большинство анализов входят в число особых клинических манипуляций для выявления врожденных хромосомных отклонений в каждом триместре.

Дополнительные исследования

Поджелудочная железа: эндокринная функция

Чуть ниже желудка находится поджелудочная железа, которая принимает участие в пищеварительном процессе. Ее клетки способствуют синтезу гормонов. Инсулин считается главным «контролером» содержания глюкозы в организме, отклонения которого от нормальных значений к меньшим провоцирует сахарный диабет и активный прирост массы тела, к большим – приводит к судорогам, эмоциональному шоку, утрате сознания.

В качестве дополнительного исследования женщине назначат анализ крови на инсулин

Оптимальное значение инсулина находится в пределах 2,5-10,5 мкЕд/мл. Анализ крови на проинсулин и С-пептид необходим для выявления содержания бета-клеток.

Симпатоадреналовая система

Катехоламин — элемент, являющийся участником химических процессов и контролером молекул. Среди таких элементов выделяют норадреналины, дофамины, адреналины. В мозговом слое надпочечников они образуются именно в таком порядке, в котором указаны.

Количество нейрогормонов можно выявить в моче или крови. В крови оптимальные значения адреналина составляют меньше 100 пг/мл, дофамина – не более 85 пг/мл, норадреналина — 80-740 пг/мл.

Анализ крови на катехоламины

Гистамин – нейромедиатор, который отвечает за гормоны головного мозга. Его нормальное значение не выходит за пределы 9,0 нмоль/л.

Серотонин отвечает за сон и память, психологическое состояние, артериальное давление, тепловой обмен и работу органов пищеварения. Оптимальное значение — 45-210 нг/мл.

Система гормональной регуляции водно-солевого баланса

Ренин и альдостерон считаются главными «контролерами» водно-солевого баланса и артериального давления. При этом допустимые значения альдостерона 25,2-390 пг/мл, ренина – 4,5-46,0 мкМЕд/мл.

Липидный обмен

Лептин – гормон, который контролирует липидный обмен и вес человека. Несоответствие желаемым показателям говорит о лишнем весе или анорексии, а также большом количестве сахара в крови.

Анализ крови на лептин

Средние показатели для женщин в возрасте 20+: 1,0-27,5 нг/мл, для мужчин: 0,6-13,5 нг/мл.

Желудочно-кишечный тракт: инкреторная функция

Гастрин считается главным гормоном пищеварительного тракта, образующимся в слизистой оболочке желудка. Основная концентрация гормона вырабатывается именно в желудке. Гастрин имеет 3 формы — G-14, 17, 34. Допустимое значение – 15-113 мкЕд/мл.

Анализ крови на гастрин

Отклонения от допустимых показателей при анализах могут указывать на язву, гастрит, новообразования в желудке и прочих патологиях желудочно-кишечного тракта.

Гормональная регуляция эритропоэза

Эритропоэтин способствует увеличению количества эритроцитов. Производится почками. Оптимальное значение находится в пределах 4,2-29,1 мЕд/мл. Расхождения свидетельствуют о малокровии, патологии яичников, новообразовании в почках.

Зачем нужен эритропоэтин?

Стоит знать! Для выявления и лечения многих патологий необходимо будет сдать множество анализов на гормоны, содержание которых сказывается на значении прочих показателей. Нельзя самостоятельно понять, какие анализы необходимо сдать. Стоит обязательно получить направление у квалифицированного специалиста.

Подводим итоги

Каждой женщине необходимо регулярно сдавать кровь на анализ содержания ЛГ, ФСГ и пролактина в крови. Это позволит контролировать состояние здоровья. Особенно важно это делать в период беременности.

Также дополнительно часто назначаются анализы на содержание и других гормонов в крови, поскольку все эти вещества взаимосвязаны. Благодаря такому исследованию можно узнать о состоянии всех систем и органов и при необходимости начать соответствующее лечение.

как и когда сдавать анализ на ФСГ, ЛГ пролактин, эстрогены

Чтобы оценить состояние репродуктивного здоровья пациентки, гинекологи очень часто назначают анализы на гормоны. Перечень таких исследований обычно достаточно обширный, поэтому женщины не всегда могут разобраться, что и зачем они сдают.

Регуляция половой функции женского организма находится в ведении 3 групп гормональных веществ: рилизинг-гормона гипоталамуса, гонадотропных и лактотропных гормонов гипофиза, гормонов яичников. Определить концентрацию в крови самого главного регулятора, рилизинг-гормона, из-за особенностей его метаболизма нельзя, а вот вещества двух последних групп – можно.

---

Оглавление: 
1. Анализы на гормоны гипофиза
- Анализ на ФСГ: нормы, как сдавать
- Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ): нормы, как сдавать
- Анализ на пролактин: нормы, как сдавать
2. Анализы на гормоны яичников
- Анализ на эстрогены: как сдавать, расшифровка
- Анализ на прогестерон: как сдавать, расшифровка
- Анализ на антимюллеров гормон (АМГ): как сдавать, расшифровка
- Анализ на андрогены: как сдавать, расшифровка

---

Анализы на гормоны гипофиза

К гормонам гипофиза, влияющим на репродуктивную сферу, относят фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон и пролактин. Они, воздействуя на яичники, регулируют выработку половых гормонов (эстрогена и прогестерона), от которых и зависит плодовитость женщины.

Анализ на ФСГ: нормы, как сдавать

ФСГ образуется в головном мозге (в гипофизе). Под влиянием этого гормона в организме женщины (в яичниках) происходят следующие физиологические процессы:

• созревает доминантный фолликул с яйцеклеткой;
• синтезируются эстрогены.

Хотя ФСГ и является гормоном-регулятором, на его концентрацию по принципу обратной связи влияют эстрогены и прогестерон. Если половых гормонов мало, гипофиз выбрасывает больше ФСГ, и наоборот. После климакса, когда половые железы перестают полноценно функционировать, синтез ФСГ значительно возрастает.

Активность выброса ФСГ в кровь меняется на протяжении менструального цикла: максимум наблюдается в первые дни месячных и во время овуляции, минимум – непосредственно перед овуляцией, когда в крови значительно возрастает концентрация эстрогенов.

Обратите внимание

В связи с этим, сдавая анализ крови на ФСГ, пациентка должна обязательно указать, какой у нее день цикла.

Исследование показано в следующих случаях:

Важно

Для большей информативности анализ на ФСГ комбинируют с определением других гормонов, а также проводят исследования в динамике.

Как сдавать анализ на ФСГ

Для определения концентрации ФСГ необходимо сдать кровь из вены на 6-7 дни менструального цикла (или в другие сроки, указанные гинекологом). Правила подготовки к этому исследованию заключаются в умеренном употреблении пищи, отказе от алкоголя и курения на протяжении суток и ограничении физических нагрузок на протяжении 3 суток. Нежелательно также принимать какие-либо лекарства и проходить другие диагностические процедуры до сдачи крови (если это согласовано с лечащим врачом). Прийти в лабораторию необходимо не позавтракав в утреннее время.

Расшифровка результатов

Стойкое повышение (определяющееся неоднократно) концентрации ФСГ у женщин характерно для:

 

Стойкое снижение содержания в крови ФСГ у женщин происходит при:

• Центральной форме гипогонадизма (когда яичники не функционируют из-за недостатка гонадотропных гормонов).
• Гипоталамической аменорее (отсутствии менструаций, возникающем у ранее менструировавших девушек и женщин из-за недостаточного синтеза гипоталамусом рилизинг-гормона).
• Синдроме поликистозных яичников.
• Ряде генетических заболеваний.
• Опухолях яичников.
• Голодании и ожирении.
• Лечении гормонами, карбамазепином и другими лекарствами.

Важно

Результат анализ на ФСГ не может быть единственным основанием для постановки диагноза.

Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ): нормы, как сдавать

ЛГ – это также гипофизарный гормон, синтез которого регулируется гипоталамусом и в большой мере зависит от концентрации в крови половых гормонов. Основным органом-мишенью для ЛГ в женском организме являются яичники. Функции ЛГ у женщин следующие:

• Контроль роста фолликула с яйцеклеткой.
• Активная стимуляция овуляции.
• Формирование и развитие желтого тела, разрыва фолликула.
• Регуляция продукции половых гормонов (преимущественно прогестерона) яичниками.

Максимальная концентрация ЛГ в средах организма (крови и моче) обнаруживается перед началом выхода яйцеклетки из фолликула, что легло в основу создания тестов на овуляцию для домашнего использования. Во все остальные фазы менструального цикла уровень ЛГ остается приблизительно одинаковым. Чем старше становится женщина и чем хуже функционируют у нее половые железы, тем интенсивнее гипофиз продуцирует ЛГ.

Определение концентрации ЛГ в крови у женщин проводится для определения причины:

• Менструальных нарушений.
• Аменореи.
• Бесплодия.

Кроме того, этот анализ входит в перечень обследований, необходимых для диагностики синдрома поликистозных яичников, врожденных хромосомных заболеваний, климактерического синдрома. У женщин, проходящих лечение по поводу бесплодия, определение концентрации ЛГ проводится для контроля овуляции.

Как сдавать анализ на ЛГ

Для этого анализа кровь берут из вены. Правила подготовки к исследованию такие же, как и перед исследованием на ФСГ. Оптимальное время для проведения теста на ЛГ – это 6-7 дни цикла. При нерегулярных менструациях для определения овуляции женщине могут порекомендовать ежедневного проходить это исследование с 8 по 18 дни цикла.

Расшифровка результатов

Повышение уровня ЛГ у женщин характерно для:

• Аденомы гипофиза.
• Эндометриоза.
• Поликистоза яичников.
• Преждевременного истощения половых желез.
• Менопаузы.
• Гипогонадизма (недоразвитости гонад).
• Влияния на организм чрезмерных физических нагрузок.
• Длительного голодания.
• Хромосомных заболеваний.
• Почечной недостаточности.
• Приема бромокриптина, кетоконазола, налоксона и других препаратов.

Снижение концентрации ЛГ в крови женщины возникает при:

• Центральных формах гипогонадизма и аменореи.
• Болезни Симмондса (при этой патологии гипофиз не синтезирует гормоны).
• Гиперпролактинемии (повышенном содержании в крови пролактина).
• Недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла.
• Ожирении.
• Хронических стрессах.
• Употреблении анаболических стероидов, лечении антиконвульсантами, эстрогенами, дигоксином и прочими лекарственными средствам.

Важно

Расшифровывая результат анализа, необходимо учитывать, что нормальные значения уровня ЛГ у женщин определяются периодом менструального цикла.

Анализ на пролактин: нормы, как сдавать

Пролактин также секретируется гипофизом, но в отличие от предыдущих гормонов органом-мишенью для него являются молочные железы. Под действием пролактина в них происходят изменения, которые в конечном итоге приводят к выработке молока. Однако на яичники этот гормон также влияет, например, у кормящих женщин именно из-за него подавляется продукция ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрогена и развивается лактационная аменорея. Если же женщина не беременна и не кормит грудью, повышенный синтез гипофизом пролактина может привести к серьезным нарушениям менструальной функции и бесплодию.

Необходимость в этом исследовании возникает в следующих ситуациях:

• При поиске причины нарушений менструаций, бесплодия и невынашивания беременности.
• При подозрении на опухоль гипофиза.
• При подозрении на новообразование в молочных железах (при обнаружении узлов в груди, при появлении выделений из сосков, при периодических болях в железах).
• При беременности в комплексе с другими гормонами для оценки состояния фетоплацентарной системы и диагностики истинного перенашивания.
• При нарушениях лактации после родов.

Как сдавать анализ на пролактин

Кровь из вены на пролактин необходимо сдавать утром (желательно как можно раньше после пробуждения) на голодный желудок. Правила подготовки такие же, как описано выше. Чтобы анализ был достоверным, необходимо исключить в день перед исследованием и в день исследования факторы, которые могут спровоцировать выброс пролактина в кровь:

• интенсивную стимуляцию сосков;
• половой акт;
• сильные стрессы;
• физические нагрузки;
• тепловые процедуры (посещение сауны, бани).

Расшифровка анализа

Повышенная концентрация в крови женщины пролактина (гиперпролактинемия) может быть признаком ряда недугов:

Значительное снижение уровня пролактина в организме наблюдается только при истинном перенашивании ребенка и синдроме Шихана (инфаркте гипофиза, который может возникнуть при тяжелых родах). Кроме того, повысить и подавить продукцию пролактина могут некоторые лекарственные средства.

Если у пациентки обнаружена гиперпролактинемия, но при этом нет выраженной клинической симптоматики, характерной для этого состояния, обязательно проводится дополнительный тест – анализ на макропролактин (подготовка такая же, как и перед анализом на пролактин). Он является формой пролактина, которая не активна и не может стать причиной патологии. Однако, если макропролактин есть, нельзя исключать аденому гипофиза.

В целом, интерпретация результатов перечисленных анализов очень сложна, поэтому ее должен проводить опытный гинеколог-эндокринолог с учетом клинической картины заболевания и данных, полученных в ходе других исследований. Только при таком комплексном подходе можно правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

Анализы на гормоны яичников

В яичниках вырабатываются эстрогены, прогестерон, антимюллеров гормон и «слабые» андрогены. Все эти гормональные вещества тем или иным образом принимают участие в контроле процессов, происходящих в половой системе женщины. По уровню указанных гормонов гинеколог может судить о состоянии репродуктивного здоровья пациентки и выявлять отклонения.

Анализ на эстрогены: как сдавать, расшифровка

Эстрогены – это ведущие женские гормоны, благодаря которым формируются характерные женщинам вторичные половые признаки. Во взрослом возрасте эстрогены отвечают за не менее важные процессы, без которых невозможным бы было зачатие ребенка. Под действием этих гормонов происходят регулярные циклические изменения во влагалище, шейке матки и самой матке, в результате чего сперма может проникнуть в маточную полость, сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку, плодное яйцо в будущем может внедриться в эндометрий.

Эстрогены благодаря своим биологическим свойствам защищают представительниц прекрасного пола от морщин, остеопороза, кардиологических и сосудистых заболеваний. Поэтому с возрастом, когда организм начинает вырабатывать значительно меньше половых гормонов, у женщин становится дряблой кожа, «скачет» артериальное давление, появляются другие, ранее незнакомые, проблемы со здоровьем.

В человеческом организме синтезируются три эстрогена, но биологически активными являются только два – эстрадиол и эстрон, их концентрацию в крови и определяют в ходе анализа. Активность синтеза эстрогенов (в большей мере эстрадиола) яичниками непостоянна – она кардинально меняется на протяжении менструального цикла, достигая пиков незадолго до овуляции и в середине фазы желтого тела.

Необходимость в исследовании крови женщины на уровень эстрогенов возникает в следующих ситуациях:

• при различных менструальных нарушениях;
• при вагинальных кровотечениях не менструального характера;
• при бесплодии;
• при появлении симптомов климакса (отсутствии месячных, беспокойстве, «приливах» и т.д.).

В зависимости от клинической ситуации гинеколог может назначить только анализ на эстрадиол (обозначается как Е2) или же комплексное исследование на эстрадиол (Е2) и эстрон (Е1). Например, для диагностики менопаузы определяется соотношение между уровнем эстрадиола (его концентрация падает в разы после климакса) и эстрона (его уровень практически не меняется).

Как сдать анализ на эстрогены

Сдавать кровь на эстрогены желательно в определенные дни менструального цикла (как правило, 6-7), от этого будет зависеть результативность исследования. Подготовка к анализу предусматривает ограничение физических нагрузок на протяжении 24 часов, а также отказ от алкоголя и курения. Забор крови проводится в утреннее время, пациентка не должна перед этим завтракать.

Важно

На синтез гормонов могут влиять лекарства, поэтому необходимо обязательно рассказать своему гинекологу о принимаемых препаратах. Врач может порекомендовать прервать лечение перед исследованием.

Расшифровка результата анализа на эстрогены

Повышенный уровень эстрогенов обнаруживается у женщин при следующих патологических состояниях:

• Персистенции фолликула. При этом расстройстве фолликул не лопается, а сохраняется и продолжает продуцировать эстрогены.
• Гормонально активных кистах и опухолях яичников.
• Циррозе печени (нарушается метаболизм эстрогенов).
• Ожирении (жировая ткань выступает хранилищем для гормонов, не давая им выводиться из организма).

Понижение концентрации эстрогенов в крови женщины наблюдается при:

• Гиперпролактинемии (гиперпродукции пролактина).
• Синдроме Шерешевского-Тернера.
• Вирильном синдроме. При этой патологии женщины становятся похожими на мужчин внешне из-за гормонального дисбаланса.
• Гипогонадизме (функциональной неполноценности половых желез).
• Хроническом воспалении придатков матки.
• Интенсивных физических нагрузках.
• Резком похудении.

Анализ на прогестерон: как сдавать, расшифровка

Прогестерон – гормон яичников, который крайне важен для сохранения беременности в случае ее наступления. Под действием этого гормона происходят следующие процессы:

• преобразуется эндометрий, что дает возможность плодному яйцу зацепиться и получать все необходимое для дальнейшего развития;
• расслабляется стенка матки;
• понижается иммунитет.

Во время месячных и до овуляции уровень прогестерона остается минимальным (базовым). Перед выходом яйцеклетки яичники начинают интенсивнее выбрасывать гормон в кровь, чтобы подготовить «почву» для плодного яйца. Далее, если беременность не наступила, уровень прогестерона падает до базового, и начинается менструация. Во время вынашивания малыша прогестерон сначала образует желтое тело, а во втором и третьем триместре – плацента. Если данного гормона недостаточно, возникают различные осложнения беременности.

Показания для анализа крови на прогестерон:

Как сдавать анализ на прогестерон

Этот анализ положено сдавать во второй половине цикла (на 22-23 день), если гинеколог не даст других рекомендаций. Во время беременности проверять уровень прогестерона можно в любой день. Приходит в лабораторию необходимо натощак. Концентрация прогестерона в крови меняется под действием некоторых лекарств (их могут назначать другие врачи), поэтому лечащий гинеколог должен знать обо всем, что принимает его пациентка.

Расшифровка результата

У небеременных женщин повышенный уровень прогестерона может обнаруживаться при аменорее и нерегулярных маточных кровотечениях, а также при почечной недостаточности, когда выведение гормона нарушается. Если концентрация прогестерона превышает нормальные значения у будущей мамы, значит, возник сбой в функционировании плаценты.

Значительное снижение уровня прогестерона в крови у небеременных женщин характерно для:

• персистирующего фолликула;
• циклов без овуляции и дисфункциональных маточных кровотечений;
• хронического воспаления придатков, которое приводит к их гипофункции;
• различных форм аменореи.

У беременных пониженную концентрацию прогестерона рассматривают как признак:

1. угрозы выкидыша, связанной с эндокринными нарушениями и требующей соответствующей гормональной коррекции;
2. недостаточности плаценты;
3. задержки развития плода;
4. истинного перенашивания беременности.

Рекомендуем прочитать:
Прогестерон при беременности: нормы и признаки отклонения от нормы

Анализ на антимюллеров гормон (АМГ): как сдавать, расшифровка

Антимюллеров гормон является важнейшим фактором дифференцировки пола у эмбриона. Если после рождения не удается определить точный пол ребенка, обнаружение в крови АМГ говорит в пользу того, что новорожденный – это мальчик, поскольку у девочек это вещество внутриутробно не синтезируется. Во взрослом возрасте анализ на АМГ имеет большее клиническое значение для женщин, поскольку продуцируется особыми клетками стенок фолликулов в яичниках и отображает овариальный резерв, то есть репродуктивные возможности организма.

Таким образом, анализ на АМГ у женщин дает возможность:

• выявить причину бесплодия;
• правильно выбрать метод лечения (если овариальный резерв иссяк, рекомендуется использовать яйцеклетку другой женщины) и программу ведения бесплодной пары;
• прогнозировать наступление менопаузы;
• заподозрить гранулезоклеточный рак яичников (в комплексе с другими онкомаркерами), а также следить за состоянием пациенток, пролеченных по поводу этого заболевания. 

Как сдать анализ на АМГ

Активность выделения АМГ яичниками одинакова на протяжении всего цикла, поэтому сдавать анализ можно в любой день. Подготовка к исследованию должна быть такой же, как и перед другими исследованиями, требующими забора крови из вены. Более детально об особенностях сдачи анализа на АМГ необходимо проконсультироваться со своим гинекологом.

Расшифровка результата

Повышение концентрации АМГ у женщин обнаруживается при гранулезоклеточном раке и поликистозе яичников. Особенно неблагоприятным считается резкий скачок уровня АМГ у пациенток в менопаузе. Отклонение исследуемого показателя за нижнюю границу нормы характерно для задержки полового созревания (если обследуется молодая девушка), а также для снижения овариального резерва, наступившей менопаузы или же скорого ее наступления.

Анализ на андрогены: как сдавать, расшифровка

Андрогены – это ведущие половые гормоны мужчины, у женщин они синтезируются в небольшом количестве и в основном в неактивной форме. При превышении допустимой концентрации андрогенов в женском организме возникают серьезные патологические изменения, поэтому данный анализ имеет клиническое значение и для представительниц слабого пола.

Главным андрогенным гормоном является тестостерон. Необходимость в определении его концентрации у женщин возникает в следующих случаях:

• если есть признаки гиперандрогении – оволосение, как у мужчины, акне и т.д.;
• при нарушениях менструального цикла, бесплодии;
• при облысении;
• при обнаружении объемных образований в области яичников и надпочечников.

Как сдавать анализ

Женщинам сдавать этот анализ желательно на 6-7 дни менструального цикла. Для обследования берут венозную кровь, приходить в лабораторию необходимо натощак. Нельзя перед сдачей анализа курить, употреблять алкоголь, физически и эмоционально перенапрягаться. Повлиять на исход исследования могут принимаемые лекарства – это необходимо обязательно учитывать.

Расшифровка результата анализа

Значительное увеличение концентрации тестостерона у женщин возникает при следующих заболеваниях:

• болезни Иценко-Кушинга;
• поликистозе половых желез;
• опухолях продуцирующих андрогены;
• адреногенитальном синдроме (патологии надпочечников).

Важно

Все перечисленные анализы не дают возможности поставить точный диагноз. По полученным результатам можно лишь определить, в каком направлении двигаться дальше. Поэтому, если анализ показал какие-то отклонения от нормы, не надо сразу паниковать и диагностировать у себя страшные болезни. Интерпретировать результаты должен врач.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,851 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Загрузка…

Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь

Гормональный статус (женский) — исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по  мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов. Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины,  являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга).

У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках. Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе. Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.

Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом. Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания. Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин — пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон — основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна. Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы). Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол — женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников. Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла. Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах — люминометрах. 

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения — норма
(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон:

Фаза цикла	Референсные значения
Дорепродуктивный период	0,01 — 6,0 мМЕ/мл
Менструальная (1-6-й день)	1,9 — 12,5 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	1,9 — 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	8,7 — 76,3 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	0,5 — 16,9 мМЕ/мл
Беременность	0,01 — 1,5 мМЕ/мл
Постменопауза	15,9 — 54 мМЕ/мл

 

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

Фаза цикла	Значениия нормы
Менструальная (1-6-й день)	2,5 — 10,2 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	2,5 — 10,2 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	3,4 — 33,4 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	1,5 — 9,1 мМЕ/мл
Беременность	0 — 0,3 мМЕ/мл
Пременопауза	23 — 116,3 мМЕ/мл
Постменопауза	23 — 116,3 мМЕ/мл

 

Пролактин:

Фаза цикла	Значения нормы
Менструальная (1-6-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менстр.)	59 — 619 мкМЕ/мл
Пременопауза	59 — 619 мкМЕ/мл
Постменопауза	38 — 430 мкМЕ/мл
Беременность	205,5 — 4420 мкМЕ/мл

 

Тестостерон:

Возраст	Значения нормы
Меньше 2 лет	0 — 39,8 нмоль/л
2-4 года	0 — 1,6 нмоль/л
4-6 лет	0 — 2 нмоль/л
6-8 лет	0 — 0,9 нмоль/л
8-10 лет	0 — 0,8 нмоль/л
10-12 лет	0 — 2,4 нмоль/л
12-14 лет	0 — 2,1 нмоль/л
14-16 лет	0 — 3 нмоль/л
16-18 лет	0 — 4,1 нмоль/л
18-20 лет	0 — 4,1 нмоль/л
20-30 лет	0 — 2,3 нмоль/л
30-40 лет	0 — 2,7 нмоль/л
40-50 лет	0 — 2,5 нмоль/л
50-60 лет	0 — 2,1 нмоль/л
60-70 лет	0 — 2,8 нмоль/л
Больше 70 лет	0 — 1,8 нмоль/л

 

Эстрадиол:

Фаза цикла	Значения нормы
Менструальная (1-6-й день)	19,5 — 144,2 пг/мл
Фолликулиновая – пролиферативная (3-14-й день)	19,5 — 144,2 пг/мл
Овуляторная (13-15-й день)	63,9 — 356,7 пг/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	55,8 — 214,2 пг/мл
Постменопауза	0 — 32,2 пг/мл

 

ДГЭА — сульфат: 35 — 430 мкг/дл

Показания

• Нарушения менструального цикла
• Бесплодие
• Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
• Избыточный вес у женщин

Повышение значений (положительный результат)

Повышение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза
• Снижение функции яичников
• Аменорея (отсутствие менструаций)
• Синдром поликистозных яичников
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, спиронолактон)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Менопауза
• Снижение функции половых органов
• Некоторые опухоли (особенно лёгких)
• Гиперфункция гипофиза
• Эндометриоз
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, леводоп)

Пролактин:

• опухоли гипофиза
• Нарушение менструального цикла, бесплодие
• Недостаточность функции щитовидной железы
• Почечная недостаточность
• Травма, хирургическое вмешательство
• Опоясывающий лишай
• Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина)
• При приёме лекарственных препаратов (фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин))
• Стресс, возникший в результате травмы, болезни или же страха перед анализом, может приводить к незначительному увеличению уровня пролактина

Тестостерон:

• Синдром поликистозных яичников (перерождение ткани яичников во множественные кисты)
• Лютеома — гормонально активная опухоль яичника, выделяющая тестостерон
• Опухоли коры надпочечников
• Арренобластома (опухоль женского яичника, характеризующаяся наличием в ней структурных компонентов мужского яичка)
• Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
• Приём лекарственных препаратов (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон)

Эстрадиол:

• Раннее половое созревание
• Опухоли яичников или надпочечников
• Гипертиреоз
• Применение таких препаратов, как люкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины
• Цирроз печени

ДГАЭ-сульфат:

• Опухоль коры надпочечников
• Преждевременное половое созревание
• Гиперплазия надпочечников

Понижение значений (отрицательный результат)

Снижение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза.
• Атрофия семенников у мужчин после воспаления яичек в результате перенесённых инфекций (свинки, гонореи, бруцелёза)
• Повышенное выделение пролактина гипофизом
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Задержка роста и полового созревания
• При приёме препаратов (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, эстрогены)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Cнижение функции гипофиза
• Карликовость
• Гемохроматоз (наследственное заболевание при котором нарушен обмен железа в организме)
• Синдром поликистозных яичников
• Анорексия и голодание
• При приёме лекарственных препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон

Пролактин:

• Хирургическое удаление гипофиза
• Рентгенотерапия
• Лечение бромкриптином
• Приём тироксина

Эстрадиол:

• Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь, характеризующаяся отклонениями физического развития, низкорослостью и половой незрелостью)
• Гипопитуитаризм (заболевание, при котором происходит снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом)
• Гипогонадизм (снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения в период новорожденности)
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Синдром поликистозных яичников
• Постменопауза

ДГАЭ-сульфат:

• Задержка полового созревания
• Дисфункция надпочечников
• Гипопитуитаризм

Анализ крови на ФСГ и ЛГ: соотношение гормонов, норма

В организме каждой женщины содержится ряд гормонов, которые отвечают за правильную работу всех органов. Основными из них считаются ФСГ и ЛГ.

Известно, что для многих женщин беременность является главной целью в жизни.

ФСГ – это специальный гормон, который отвечает за правильную стимуляцию фолликулов, он так и называется – фолликулостимулирующий гормон. Вместе с лютеинизирующим гормоном, который еще называют ЛГ, он вырабатывается в женском организме в первую половину менструального цикла. А именно формируется в гипофизе.

На выработку данных гормонов воздействует гипоталамический гонадотропин-либерирующий гормон.

Сам гипоталамус находится в коре головного мозга. Он способствует выработке двух гормонов, а именно:

• либеринов;
• сатинов.

Первые оказывают стимулирующие действие на работу гипофиза, в итоге это способствует выработке большего количества необходимых гормонов. А вот другие, наоборот, подавляют работу гипофиза.

Гипофиз – это такая железа, которая относится к внутренней секреции. Как уже было сказано выше, он располагается в головном мозге человека. Гипофиз играет достаточно важную роль в организме женщины, так как благодаря его правильной работе половая система женщины будет находиться в порядке. Ну а если синтез гормонов нарушается, то страдает весь организм. Основные три половых гормона, которые синтезирует гипофиз, это:

• ФСГ;
• пролактин;
• ЛГ.

В идеале все эти гормоны и те, которые вырабатываются в других органах, должны находиться в пределах нормы, тогда организм женщины будет работать как часовой механизм. Но если происходят какие-либо нарушения, то следует прибегать к различным методам лечения и, конечно же, выявить истинную причину их развития.

Функции фолликулостимулирующего гормона

Фолликулостимулирующий гормон является одним из главных компонентов в женском организме. Именно благодаря ему происходит процесс формирования фолликула.

Под влиянием ФСГ происходит процесс синтеза эстрогенов, а эстрогены формируют гормональный фон женщины.

Так, если обнаруживается нехватка эстрогенов в организме, возникает вероятность развития бесплодия.

Поэтому при выявлении нарушения рекомендуется сразу сдать анализ на ФСГ, особенно при планировании беременности. Следует, кроме того, сдать кровь для проведения анализа на соотношение ФСГ и ЛГ.

Необходимая концентрация ФСГ у женщины наступает в первой половине менструального цикла. Именно в этот период и формируются фолликулы. Максимальная концентрация ФСГ в крови достигается в период, когда происходит овуляция. А вот в начале менструального цикла и в его конце концентрация данного гормона существенно ниже.

Если же после сдачи анализов в любой другой период окажется, что уровень данного гормона ниже или выше нормы, то можно смело говорить о наличии каких-либо патологий, как то:

• гипогонадизм;
• начало климакса;
• синдром Клайнфельтера.

Но причиной гормонального сбоя может стать и злоупотребление алкоголем или другими вредными веществами.

В любом случае после обнаружения каких-либо отклонений в гормональном фоне женщины врач назначает дополнительное обследование. А уже после этого решает, какую схему лечения применять. Нельзя начинать лечиться только после сдачи анализа крови, следует комплексно обследовать организм и выявить причину развития такого нарушения.

Характеристика лютеинизирующего гормона

В женском организме гормон ЛГ стимулирует выработку таких гормонов, как эстрогены. А вот в мужском организме он влияет на синтез гормона тестостерона.

Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное воздействие на созревание фолликулов во время овуляции. То есть когда проходит период овуляции, именно ЛГ влияет на начало выработки желтого тела. Желтое тело необходимо для того, чтобы в начале беременности вырабатывать прогестерон, который обеспечивает нормальное течение беременности.

У женщин лютеинизирующий гормон способствует созреванию фолликула в период овуляции.

Именно по ЛГ и определяется наступление овуляции с помощью различных тестов. Правильное соотношение ЛГ и ФСГ обеспечивает женщине возможность зачатия.

Каждая женщина должна помнить о том, что нарушение гормонального фона в любую сторону говорит о том, что в организме происходят какие-то негативные процессы. Например, изменение уровня ЛГ может говорить о том, что у женщины:

• опухоль гипофиза;
• болезнь почек;
• нарушение в работе печени;
• наличие проблем с поджелудочной железой.

Однако не только болезни могут стать причиной изменений в показателях гормонов. Еще, например, частое голодание, хроническая усталость и неправильный образ жизни влияет на данные показатели.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, врач обязан установить изначальный диагноз, который и привел к развитию дисбаланса и гормональному сбою. Для этого могут подключаться специалисты из других областей медицины. Только так удастся достигнуть максимального эффекта от лечения.

Почему нужно измерять уровень пролактина в крови

Но не нужно забывать о том, что не только правильное соотношение ЛГ и ФСГ говорит о здоровье пациентки. Например, уровень пролактина показывает реальную картину в организме женщины.

Пролактин нужен для того, чтобы формировать молочную железу и влиять на процесс лактации во время кормления грудью. Причем этот гормон влияет и на процесс овуляции. Например, его высокое количество в крови может негативно сказываться на процессе овуляции.

Хотя измерять пролактин нужно не только перед планированием зачатия. Ведь он к тому же оказывает огромное влияние на возможность женщины ощущать оргазм. Именно пролактин является своего рода обезболивающим при кормлении ребенка грудью.

Изменение нормы этого гормона в организме женщины может происходить при следующих обстоятельствах:

• гиповитаминоз;
• наличие болезней печени;
• разрастание опухоли гипофиза;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• поликистоз яичников.

После сдачи соответствующего анализа врач делает вывод о том, на каком уровне находится этот гормон в организме конкретной пациентки. Для этого используется специальная таблица, в которой расписаны все показатели, ЛГ- и ФСГ-норма и возможное отклонение показателей в зависимости от периода менструального цикла.

Как забеременеть во время нарушения гормонального фона

Конечно, основной целью большинства женщин считается беременность. А вот нарушение гормонального фона как раз и становится основной причиной, почему представительница прекрасного пола не может ощутить счастье материнства.

Но что делать, когда долгое обследование и лечение не дало должного результата? Есть несколько вариантов, используя которые женщина сможет стать матерью. Например, ЭКО. Этот способ самый популярный. Почти во всех случаях использования ЭКО удается добиться нужного результата. Исключением является отсутствие матки или яичников, ну и высокий уровень ФСГ.

[youtube]JDqBfK5P6Rs[/youtube]

Как известно, гормоны ФСГ оказывают непосредственное влияние на формирование фолликулов и рост эндометрия в матке. Без этого женщина не сможет зачать и выносить ребенка.

ФСГ активизируется в первой половине менструального цикла, пик его роста приходится на момент овуляции. После этого уровень ФСГ снижается и наступает фаза ЛГ. Именно ЛГ позволяет формироваться желтому телу и тем самым стимулирует выработку гормона прогестерона. Если беременность не произошла, уровень ЛГ опять падает, и начинается менструация, во время которой вновь наступает фаза роста ФСГ.

Как видим, женский организм работает как часовой механизм. И любой сбой в его работе может привести к неприятным последствиям.

Есть несколько случаев, когда то, что повышен ФСГ, является нормой. Например, климакс. В этот период детородная функция женщины падает, соответственно, организм начинает блокировать возможность развития фолликулов и наступления овуляции.

Но это естественный процесс. А вот другие случаи, когда уровень ФСГ становится намного выше нормы и тем самым негативно влияет на организм, могут стать причиной бесплодия. Дополнительно значительное возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона в женском организме приводит к появлению различных нарушений, основными среди которых могут быть:

• эндокринные расстройства;
• синдром истощения яичников;
• преждевременный климакс.

Эти процессы могут начать развиваться в организме женщины в любой период, но пик приходится на возраст 38-40 лет. В этот период женщине еще удастся забеременеть природным путем.

И даже во время ЭКО овуляция может не наступить, если повышен уровень ФСГ. Поэтому, прежде чем приступать к процессу зачатия, необходимо нормализовать гормональный фон женщины. И найти причину развития данного дисбаланса.

Для наступления беременности очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Лечебные мероприятия

Для начала нужно найти причину развития данной проблемы. Причиной того, что повышен уровень ФСГ, может быть нарушение эндокринной системы или же перенесенные заболевания и стрессы.

Конечно, сегодня существует множество способов привести женский организм в норму. Все зависит от конкретного диагноза.

Например, при истощении яичников прописывают прием гормональных препаратов, которые блокируют природную работу яичников. После их приема происходит искусственный процесс выработки гормонов. А яичники тем временем “выключаются”.

Конечно, принять такое решение врач может только после проведения соответствующего обследования.

Нельзя самостоятельно начинать прием каких-либо препаратов без соответствующего обследования. Иначе можно еще больше навредить организму.

Еще один способ нормализовать гормональный фон – найти причину развития дисбаланса. Например, это может быть любое заболевание внутренних органов. Допустим, болезнь печени или нарушение функций щитовидной железы тоже приводят к проблемам гормонального фона.

Но в любом случае, чтобы поставить какой-либо диагноз, для начала следует провести анализ крови на гормоны. Для этого важно правильно подготовиться к этой процедуре. Сдавать кровь нужно в соответствии с рекомендациями врача.

Как подготовиться к диагностическим мероприятиям

Понятно, что только результаты лабораторного исследования могут дать ответ на вопрос о причинах гормонального сбоя. Поэтому очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа, и тогда кровь покажет реальные процессы, происходящие в организме пациентки.

Если нужно определить уровень ФСГ, то следует сдавать анализ во время фолликулярной фазы цикла, это примерно 3-5-й день после начала менструации. Важно учитывать цель сдачи анализа. Если это нужно сделать для того, чтобы определить норму роста этого гормона в организме, то анализ сдается с периодичностью в несколько дней. Например, на 3-й, а затем на 5-й день менструального цикла.

Ну а если целью диагностики является то, что нужно выявить причину гормонального сбоя и отсутствия менструации, то сдавать анализ можно в любой день. Конечно, важно учитывать, что в этот период женщина не должна принимать никаких искусственных гормонов и препаратов, которые влияют на изменение гормонального фона.

[youtube]MLhaL4t3IV0[/youtube]

Если уровень ФСГ повышен не очень сильно, то есть вероятность того, что после нескольких стимуляций удастся достичь желаемого результата. Такое лечение выбирается только после консультации с врачом.

В любом случае перед проведением ЭКО следует полностью обследовать организм, проанализировать гормоны ЛГ и ФСГ, расшифровка которых достаточно важна, и провести УЗИ органов малого таза.

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны

На способность к зачатию влияет концентрация гормонов ФСГ и ЛГ в крови. При этом нужно понимать, что эти гормоны синтезируются как в женском, так и в мужском организме, а в случае отклонения от нормы может появиться не только бесплодие, но и некоторые другие отклонения. Но что такое ФСГ и ЛГ? Как эти гормоны влияют на жизнь человека? И как выглядит соотношение ЛГ и ФСГ в норме? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

Что такое ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это половой гормон, который играет важную роль в половой сфере человека. ФСГ синтезируется в гипофизе, а синтез новой порции гормона осуществляется каждые 2-3 часа. После синтеза гормон сразу же попадает кровь, а количество ФСГ резко увеличивается, однако спустя 15-20 минут концентрация этого вещества в организме приходит в норму. ФСГ синтезируется в гипофизе под действием других гормонов, поэтому по количеству ФСГ в организме можно установить наличие скрытых расстройств.

ФСГ вырабатывается как в женском, так и в мужском организме, однако у половозрелых мужчин концентрация этого гормона постоянна, а вот у женщин количество ФСГ напрямую зависит от фазы менструального цикла. После появления на свет концентрация ФСГ резко увеличивается и мальчиков, и у девочек, однако спустя 6-12 месяцев количество ФСГ резко уменьшается. Повторно уровень ФСГ возрастает уже во время полового созревания, а после полового созревания количество ФСГ стабилизируется в определенных рамках (у мужчин количество гормона постоянно, у женщин – зависит от этапа менструального цикла).

ФСГ является одним из самых важных гормонов, который регулирует менструальный цикл, поскольку именно под действием ФСГ в яичнике созревают фолликулы. Механизм влияния выглядит следующим образом:

1. На раннем этапе менструации ФСГ стимулирует рост фолликула. Также этот гормон улучшает синтез другого гормона под названием эстрадиол – это вещество также принимает участие в гормональной регуляции организма.
2. Где-то в середине менструального цикла ФСГ совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) провоцирует разрыв фолликула, что является нормой во время овуляции, а в результате разрыва фолликула образуется яйцеклетка, которая способна к оплодотворению.
3. После выхода яйцеклетки ФСГ переключается на стимуляцию синтеза прогестерона. Прогестерон является ключевым гормоном в женском организме, который выполняет множество функций. Если организм синтезирует недостаточное количество прогестерона, то в таком случае происходит нарушение менструального цикла (хотя яйцеклетки все равно продолжают вырабатываться). Если же в организме будет содержаться пониженное количество прогестерона, а в это время произойдет оплодотворение яйцеклетки, то в таком случае существует большая вероятность того, что яйцеклетка не пройдет этап имплантации, что приведет к гибели яйцеклетки. Поэтому можно сказать, что ФСГ влияет на способность к зачатию, а недостаток этого гормона может привести к бесплодию.

ФСГ также играет большую роль в гормональном обмене в мужском организме:

• Если в организме мужчины содержится оптимальное количество ФСГ на раннем этапе жизни, то в таком случае семенные канатики будут расти и развиваться нормально. В случае недостатка этого вещества канатики будут развиваться очень медленно, что может привести к развитию бесплодия.
• В более зрелом возрасте ФСГ ответственен за синтез тестостерона. Это вещество является основным мужским гормоном; у тестостерона множество функций – формирование сперматозоидов, регуляция поведения, рост мышц и так далее.
• В зрелом возрасте ФСГ также напрямую влияет на синтез сперматозоидов в яичках; если этого вещества не хватает, то в таком случае формируется лишь небольшое количество слабых сперматозоидов, которые практически не способны оплодотворить яйцеклетку, поэтому ФСГ в зрелом возрасте также влияет на мужскую способность к зачатию

Если существует подозрение на бесплодие, то в таком случае доктор может назначить анализ на определение концентрации ФСГ в крови. Для анализа нужно взять кровь из вены, а расшифровка результатов обычно занимает 2-3 дня.

Таблица нормальных показателей ФСГ выглядит следующим образом:

Пол или этап менструального цикла	Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл)
Половозрелые мужчины	2 – 12
1 – 14 день менструального цикла	3 – 13
14 – 16 день менструального цикла	5 – 22
16 – 28 день менструального цикла	1 – 12

В случае отклонения от нормы рекомендуется сдать кровь на анализ еще раз через определенное время, поскольку концентрация ФСГ периодически резко возрастает (это является нормальной реакцией, поскольку этот гормон выбрасывается в кровь в импульсном режиме). Если и второй анализ покажет значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования, а в случае необходимости он обязан составить план лечения, которого должен придерживаться пациент.

Что такое ЛГ?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это еще один важный гормон, который также влияет на работу гормональной системы человека. Это вещество принимает участие в синтезе эстрогена (у женщин) и прогестерона (у мужчин). Эстроген и прогестерон выполняют множество функций в организме у женщин и мужчин, а в случае недостатка этих гормонов могут появиться следующие болезни – бесплодие, нарушение менструального цикла, половые патологи и так далее.

ЛГ также выполняет следующие функции:

1. В женском организме. У женщин ЛГ вырабатывается приблизительно на 12-14 день менструального цикла. При достижении определенного уровня в женском организме запускается специальный механизм, который приводит к образованию яйцеклетки из фолликула, поэтому синтез ЛГ влияет на способность к зачатию у женщин. В случае наступления беременности ЛГ стимулирует синтез внешней оболочки оплодотворенной яйцеклетки; если организм синтезирует ЛГ, то в таком случае оплодотворенная яйцеклетка гибнет и вымывается из организма, а женщина становится бесплодной.
2. В мужском организме. У мужчин ЛГ принимает участие в синтезе тестостерона. Если ЛГ синтезируется в недостаточных количествах, то в таком случае мужские сперматозоиды будут очень вялыми, а их общее количество будет небольшим. Из-за этого серьезно снижается способность к зачатию, что приводит к частичному или полному бесплодию у мужчин (способность к зачатию сохраняется, однако сперматозоидам становится труднее оплодотворить яйцеклетку).

Если есть подозрение, что организм синтезирует недостаточное количество ЛГ, то в таком случае доктор может назначить анализ на определение концентрации ЛГ. Для анализа доктор должен взять кровь из вены, а в случае подтверждения диагноза врач должен составить план лечения. Основным методом лечения недостатка ЛГ является прием гормонов; при этом нужно понимать, что восстановить уровень ЛГ могут только специальные препараты, а самолечение является неэффективным и даже опасным мероприятием. Таблица уровня ЛГ выглядит так:

Пол или этап менструального цикла	Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл)
Половозрелые мужчины	1,5 – 8,5
1 – 14 день менструального цикла	2,5 – 12,5
14 – 16 день менструального цикла	15 – 95
16 – 28 день менструального цикла	2 – 7,5

Соотношение ФСГ и ЛГ в нормальном состоянии

Гормоны ФСГ и ЛГ синтезируются гипофизом, а выполняют они схожие функции в организме человека. Поэтому во время анализа крови доктор обычно определяет и концентрацию ФСГ, и концентрацию ЛГ, что позволяет улучшить качество диагностики. После определения абсолютной концентрации доктор может подсчитать соотношение ЛГ к ФСГ. В норме и у мужчин, и у женщин соотношение ЛГ к ФСГ должно составлять от 0,5 до 2,5 к 1.

Если результаты показали значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования, поскольку отклонение от нормы может указывать на наличие различных заболеваний:

• Если соотношение ЛГ к ФСГ составляет более 2,5 к 1. Обычно это происходит в случае нарушения функций яичников. Основные болезни – нарушение работы гипофиза (рак, инфекционные болезни и так далее), синдром истощения яичников, а также рак яичников. Также значительное отклонение от нормы в большую сторону может произойти в случае ожирения, поскольку в таком случае нарушается нормальная работа гормональной системы. При этом обратите внимание, что все вышеперечисленные болезни по своему происхождению достаточно сильно отличаются друг от друга, поэтому врач должен провести дополнительные обследования для постановки дифференцированного диагноза.
• Если соотношение ЛГ к ФСГ составляет менее 0,5 к 1. Обычно это нарушение возникает из-за рака гипофиза, поскольку в таком случае нарушается нормальное функционирование этого органа, что приводит к нарушению синтеза всех нужных организму веществ. Также отклонение от нормы в меньшую сторону наблюдается при диабете, ожирении и некоторых инфекционных заболеваниях. Обратите внимание, что в случае недостатка ЛГ снижается способность к зачатию как у женщин, так и у мужчин, поэтому соотношение ФСГ к ЛГ помогает определить способность к зачатию.

Чтобы определить концентрацию ЛГ к ФСГ доктор должен взять кровь из вены на анализ. При этом обратите внимание, что в большинстве случаев доктор по умолчанию определяет и уровень ФСГ, и уровень ЛГ, поэтому платить дополнительные деньги за проведение углубленного анализа не нужно.

Перед забором крови на анализ нужно придерживаться определенного режима – за сутки до сдачи крови нужно отказаться от табака и алкоголя, за 8 часов нужно воздержаться от употребления пищи, перед сдачей крови разрешается пить только воду и так далее. Сдавать кровь нужно утром. Женщины должны сдавать кровь на 1-14 день менструального цикла; мужчины могут сдавать кровь на анализ в любой день.

Заключение

Теперь вы знаете о том, как выглядит соотношение ЛГ к ФСГ в норме. Подведем итоги. ФСГ и ЛГ синтезируются в гипофизе, а выполняют эти гормоны в организме схожие функции. В случае недостатка ФСГ и ЛГ у человека может развиться бесплодие, поскольку в таком случае нарушается синтез сперматозоидов (у мужчин) и яйцеклеток (у женщин). Если у доктора есть подозрение на бесплодие, то в таком случае он может взять кровь на анализ. Нормальным соотношением ЛГ к ФСГ является от 0,5 к 1 до 2,5 к 1. Если анализ показал значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительную диагностику, поскольку это может указывать на наличие скрытых патологий (рак гипофиза, синдром истощения яичников, наличие инфекционного заболевания, нарушение синтеза других гормонов и так далее).

Анализ на гормоны (соотношение ФСГ/ЛГ)

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравствуйте!
А сами результаты анализы можно увидеть?
НЕт, ожидать кисту не нужно. У организма есть право не быть регулярным как швейцарские часы. До 5 дней туда сюда это норма. И киста — это логичное и вполне законное образование, её ведь не лечат, сам организм ее утилизирует, поэтому и бояться не нужно. Может просто так ваш организм работает!

Уролог

На бланке анализа есть референтный значения нормы, на них и ориентируйтесь. А м. Цикл может колебаться до з- 5 дней и это норма. Кисты тоже случаются и организм с ними самостоятельно справляется. О бесплодии можно говорить хотя бы через год- два половой жизни без предохранения.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да есть небольшой сдвиг, но ведь на это соотнешения влияют некоторые факторы- такие как Приём пищи, стерсс, курение и так далееюю ТО есть нельзя оценивать единичный результат . Это не правильно. КРоме всего, если все атки не уверены то сдайте кровь на АМГ. Вот , что более точно расскажет вам есть ли какие-то нарушения. Хотя в целом ФСГ достаточно низкий …
А на ИППП вы сдавали? Спермограмму супруга?

Виктория, 29 ноября 2017

Клиент

Маргарита, да все анализы на ИППП мы сдавали (ничего нет), спермограмма у мужа просто на редкость прекрасная (как сказала врач)

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте,соотношение коственно. Хотите точно знать овариальный запас сдайте кровь на АМГ. Кисты не страшны,они с менструацией уйдут. Функциональная киста это физиологично для организма. Да с такими анализами вы сможете забеременеть.

Виктория, 29 ноября 2017

Клиент

Елена, спасибо за ответ. То есть выравнивать это соотношение не нужно будет? (я просто начиталась, что подобное соотношение подавляет овуляцию и она просто не происходит)

Уролог

Где же сдвиг? Если на 7 день цикла сдавались анализы? Это же фолликулярная фаза. Овуляторная фаза должна быть на 12-15 день.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Знаете есть психологический аспект,чем больше зацикливаться на этом ,тем меньше результата. Перестаньте думать об этом и все сразу получиться.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я так понимаю, вы уже год планируете зачать ребенка?
Возможно есть психлологическое бесплодие. То есть когда женщина напряженно думает о беременностив результате чего не мозг не даёт сигнала и беременность не получается, скорей всего вам необходим отдых. Часто женщины даже полностью здоровые( как вы) едут на мин воды в санатории( это прекрасное место для отдыха теломи душой, кроме того, там разработаны специальные систмеы по непонятным бесплодиям) после чего всем на удивление беременнеют. НЕ пожалейте!
Но для начала всё-таки сдайте АМГ он первым среди остальных гормонов реагирует на снижение запасов яйцеклеток.
Но пока, я не вижу у вас проблем для того, чтобы зачать ребёночка!
Отпустите ситуацию и все получится!

Удачи вам!

Виктория, 29 ноября 2017

Клиент

Маргарита, нет, я КОК перестала принимать год назад, но мы предохранялись другими методами, а перестали предохраняться только с июля этого года, а в августе вылезла эта киста (не знаю возможно ли было забеременеть на фоне ее появления..). Нет, я не зациклена на беременности, просто прекрасно осознаю, что мне не 25 уже и если что-то не в порядке, то нужно пролечить и все наладить. Я спокойно к этому отношусь, без паники совершенно )

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Вас по анализам,можно в космос…. Не надо ничего выравнивать. Не зацикливайтесь,все получиться.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ничего выравнивать не нужно, более того, если вы будете следить за каждым понниженным или повышенным показателем со скурпулёзной точностью- вы больше себя измотаете, а результат будет прежний. Если хотите узнать есть овуляция или нет. Можете сделать фолликулометрию, ну или измерять температуру в прямой кишке каждое утро, не вставая с постели.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А хорошо! Это здорово! Значит просто вам стоит немного подождать, Медицина даёт на самостоятельное зачатие 6 месяцев и если тогда ничего не получается, уже имеет смысл и проверяться и лечиться, пока не вижу таких показаний.
ПОэтому просто наслаждайтесь процессом. В любви рождаются красивые детки!:) Тем более что и время на любовь есть , не смешивая её пока с наукой.
Не забывайте про приём фолиевой кислоты 400 мг с витаминами группы В , вам и вашему мужчине. Тогда и малыш будет развиваться правильно.

Терапевт

Анализы беременности не препятствуют.Киста — явление преходящее.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

НА фоне кисты можно забеременнеть и многи етак и делают- не все ведь делают узи накануне. думаю они и раньше у вас были , до приёма коков , вы даже не догадывались- это вариант развития нормы фолликулов.

Терапевт

Здравствуйте.ничего страшного нету. считая,когда вы сдавали анализы,то эти показатели в норме.Ничего страшного нету.Беременеть можно и при кисте.Берегите себя.Здоровья Вам и всех благ.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Виктория. Все- таки чувствуется какая- то напряженность в Вашей решимости забеременеть. Я думаю Вам самой нужно просто сдать кровь на Антимюллеров гормон, посмотреть, что овариальный запас достаточный и отпустить ситуацию. Очень трудно забеременеть, ставя себе эту задачу в приоритет. Все получится.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,все у вас нормально по анализу ,не вижу причин для бесплодия,киста беременности не помеха .Лучше не теряя время обзаведитесь тестами на овуляцию или хотя бы раз проведите фолликулометрию чтобы поймать день овуляции и забеременнеть без проблем ,потому что потом вы и второго захотите ,а резерв яичников после 35 лет резко снижается.Удачи Вам!

Ортопед, Травматолог

По представленным анализам — нет никакой патологии.
Продолжайте трудится над беременностью.
Если через пол года результата не будет, нужно искать какую-то другую причину.

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. Анализы в пределах нормы. Отпустите на время мысли о беременности, и у вас все получится.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория! Все у вас хорошо! Соотношение ЛГ/ФСГ не должно вас беспокоить! Киста ушла и не ждите появления новой! Если спермограмма мужа хорошая, то пробуйте зачатие под контролем фолликулометрии или тестов на овуляцию! Учитывая длительный приём КОК, можете подготовить эндометрий к зачатию — Дюфастон 10 мг по 1 т х 2 р в день с 16 по 25 д.ц. 1-2 мес . И не забудьте о приёме фолиевой кислоты! Будьте здоровы и скорейшего зачатия!

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Виктория. Нет повода для беспокойства — Ваши анализы в норме. Вы сдавали гормоны на 7 день м.ц., это фолликулярная фаза — и ФСГ и ЛГ в норме согласно рефференса (нормативам) Вашей лаборатории. Ожидать кисту не нужно, функциональная киста — физиологический процесс и организм сам с ней справится. С такими анализами Вы можете забеременнеть, тем более, что и муж абсолютно здоров и спермограмма у него образцово-показательная. Ничего и нечего здесь корректировать медикаментозно. Из рекомендаций только прием фолиевой кислоты или комплексных витаминок для беременных (например Элевит пронаталь, их можно начинать принимать уже на этапе планирования). Крепкого Вам здоровья, всех благ, успешного планирования и только положительных эмоций.

Стоматолог

То что организм изменяет цикл это не удивительно. Показала ваши анализы нашему гинекологу. сказал, чтобы вы не волновались. А по поводу беременности это уже очно на прием и там решать, что делать.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Я не вижу серьезных отклонений все в пределах референтных значений. А кисты в яичниках это частое явление. Главное перед планированием беременности исключить ЗПП методом ПЦР, правильно рассчитывать день овуляции или при помощи тестов на овуляцию и вперед!

Гематолог

Виктория Здравствуйте.
Ожидать кисту не надо, организм единое целое. Соотношение фСГ и ЛГ не критичные. Забеременеть не мешают такие значения, а дообследоваться стоит. Планируете -это хорошо. Овуляцию определите по циклу и не переживайте.
Будьте здоровы

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
С Вашими анализами все в норме.
Киста нс данном этапе не страшна. Главное наблюдаться, делать УЗИ раз в год.
По современным рекомендациям гинекологи отправляют на год пары для зачатия ребёнка, если за это время не получается, обследуют и корректируют. Конечно важен аспект возраста, чем моложе, тем больше вероятность забеременеть в первые «незащищенные» месяцы.
Но тем не менее, год- это тот срок, который отводится парам для свободного зачатия.
Берегите себя! И верьте в лучшее)