Кровотечение из носа у пожилых людей – причины появления крови и лечение 2020

Носовое кровотечение хоть раз в жизни наверняка было у каждого. Чаще всего оно быстро останавливается и не является симптомом каких-то серьезных заболеваний. Слизистые оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров, расположенных близко к поверхности. Поэтому повредить их очень легко, а иногда они лопаются сами. Причем у пожилых людей кровь из носа идет чаще, чем в более молодом возрасте. Связано это с физиологией человеческого организма.

Содержание статьи

Физиология старения

Остановить процесс естественного старения современной науке, увы, пока не под силу. Он начинается сразу же после завершения процесса роста, примерно с 25-27 лет. Поначалу совершенно незаметные вооруженным глазом, возрастные изменения постепенно набирают обороты и после 40 уже становятся очевидными:

• замедление обменных процессов;
• изменения гормонального фона;
• уменьшение активности сальных желез;
• замедление регенерации клеток и тканей;
• ослабление иммунной защиты;
• снижение уровня гемоглобина;
• истончение слизистых оболочек;
• изменения вязкости крови.

Все эти изменения незамедлительно отражаются на внешности и общем состоянии здоровья: кожа становится боле сухой, менее упругой и эластичной; стенки сосудов – хрупкими и ломкими; поврежденная кожа и слизистые дольше заживают, а организм уже не так быстро справляется с попадающими в него болезнетворными микроорганизмами.

Из-за возрастных изменений достаточно совсем небольшого повреждения слизистой носа, чтобы началось кровотечение, а остановить его гораздо труднее, чем в молодом возрасте. Тем более что повреждения и травмы – не единственные, хотя и чаще всего встречающиеся причины носовых кровотечений у взрослых.

Основные причины

Провоцирующие кровь из носа у пожилого человека причины могут быть разные. Это воздействие внешних или внутренних факторов, в результате которых повреждается целостность кожи или кровеносных сосудов. Среди самых распространенных:

1. Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно в осенне-зимний период, когда постоянно работают обогреватели. С возрастом организм продуцирует меньше слизи, а в таких условиях она становится густой, слизистые пересыхают и могут растрескиваться.
2. Хронические аллергические реакции. У людей, долгие годы страдающих аллергиями, слизистые оболочки атрофируются, истончаются, становятся рыхлыми, легко кровоточат.
3. Частые респираторные заболевания. Означают постоянный насморк, а с ним и перманентное раздражение, воспаление, отек и кровоточивость слизистых.
4. Доброкачественные новообразования. На постоянно раздраженных слизистых рано или поздно образуются полипы. Мелкие сосуды также могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Они легко повреждаются и начинают кровить.
5. Резкий перепад температуры. Чаще всего у пожилых людей кровь носом начинает идти после перемещения из холода в жаркое помещение, когда температура меняется с минуса на плюс, а разница составляет 20 и более градусов. Из-за резкого расширения капилляры просто лопаются.
6. Сильный перепад давления. Возникает при погружении под воду, взлете и посадке самолета, подъеме на скоростном лифте.
7. Постоянный прием разжижающих кровь препаратов: «Аспирина», «Ибупрофена», сердечных лекарств приводит к тому, что возникшее по любой причине даже незначительное кровотечение трудно остановить.
8. Спреи для носа и сосудосуживающие капли. При длительном или неправильном применении пересушивают слизистые оболочки носа, делая их тонкими и легко травмирующимися.
9. Неправильный уход. В первую очередь речь идет об очищении носа при помощи ватных палочек, обернутого салфеткой пальца и других твердых предметов. Это травмирует слизистые и повреждает капилляры.
10. Гормональные нарушения. Могут вызвать разбалансировку всех систем организма. В результате возникают скачки артериального давления, изменяется консистенция крови, появляется склонность к тромбообразованию.
11. Атеросклероз. Кровеносные сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. Даже при небольшом давлении извне они ломаются, и начинается кровотечение.
12. Сильный стресс. Стрессовая ситуация приводит к массовому выбросу гормонов. Если молодой организм справляется с такой нагрузкой достаточно легко, то в пожилом возрасте резкий спазм или расширение сосудов провоцирует кровотечение.

Более выраженными возрастные изменения становятся у женщин в период климакса и наступающей после него менопаузы. В этот период кожа становится особенно тонкой, сосуды – ломкими, а кровотечение остановить бывает довольно сложно.

Артериальное давление

Травмы лица и носа, которые являются основной причиной кровотечений у детей и взрослых, в пожилом возрасте случаются достаточно редко – сказывается более умеренный, чем в молодости, образ жизни. Поэтому в этот период на первое место выходит повышенное артериальное давление, о котором хочется несколько слов сказать отдельно.

Само по себе высокое артериальное давление – это компенсаторная функция организма, который таким образом реагирует на стрессы или внутренние раздражители. Опасность кровотечения по этой причине возникает тогда, когда значения тонометра превышают показания 160/100. Хотя эти числа весьма приближенные.

Все зависит от состояния кровеносных сосудов. Если они эластичные, то могут выдержать и большие значения. Ломкие и забитые капилляры разрушаются уже при 140/90 и нос начинает кровить. Если давление достигает значений 200 мм.рт.ст. и выше, кровотечение может быть очень сильным.

Важно понимать, что многие пожилые люди имеют постоянно повышенное кровяное давление. Но не оно становится основной причиной носовых кровотечений. Гипертония – это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, который говорит о том, что человек может страдать:

• сахарным диабетом;
• авитаминозом;
• хроническими респираторными заболеваниями;
• почечная недостаточность;
• заболеваниями мозга;
• онкологическими заболеваниями;
• тромбозом, тромбофлебитом.

В пожилом возрасте значительно повышаются показатели артериального давления у людей, всю жизнь злоупотребляющих алкоголем, страстных курильщиков, с избыточной массой тела, более чем на 20% превышающей норму. А это значит, что у таких людей носовые кровотечения случаются в несколько раз чаще, чем у не имеющих вредных привычек.

Как остановить кровь

Если кровотечение из носа незначительное, то никаких специальных мер принимать не нужно – через некоторое время оно прекратится само. Исключение составляют люди с серьезным наследственным заболеванием – гемофилией. Им нужна срочная помощь даже при незначительных кровотечениях, так как текущая даже тонкой струйкой продолжительное время кровь может привести к большим кровопотерям и даже геморрагическому шоку.

Главное не паниковать и не нервничать. Некоторые пожилые люди настолько сильно боятся вида крови, что могут упасть в обморок только от одного ее вида. Поэтому первая рекомендация при носовых кровотечениях – занять удобное устойчивое сидячее положение. Идеально подходит стул со спинкой, который поддержит позвоночник и не даст упасть, если вдруг закружится голова.

Дальнейшие действия просты:

• максимально расслабить мышцы шеи и опустить голову вниз;
• ослабить тугой воротник, снять галстук, если есть;
• в помещение обеспечить приток свежего воздуха;
• если крови немного – зажать нос пальцами рук и подержать 5-7 минут;
• если кровотечение обильное – свернуть тампоны из чистой марли и ввести в носовые проходы;
• приложить к переносице что-то холодное: лед, металл (не на морозе!), бутылочку и холодной водой;
• спокойно и глубоко подышать через рот.

Иногда причиной сильного носового кровотечения становится банальное перегревание: принятие слишком горячей ванны или долгое пребывание на солнце. В этом случае необходимо как можно быстрее переместить человека в прохладное помещение и уложить так, чтобы голова была приподнятой и не запрокидывалась, иначе человек может просто захлебнуться собственной кровью.

Обычно эти меры помогают остановить поток крови уже через 5-10 минут. Если же кровь продолжает бежать через 15 минут, а общее состояние ухудшается, необходимо вызвать «скорую» или отвези человека в больницу. Скорее всего, в этом случае кровотечение из носа вызвано настолько серьезными причинами, что нужна квалифицированная помощь.

Меры профилактики

Главной мерой профилактики носовых кровотечений в пожилом возрасте, как и любых других заболеваний, является здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек никогда не поздно! Даже если сделать это в пожилом возрасте, состояние кровеносных сосудов со временем значительно улучшается. А это значит, что одновременно снижается риск инфарктов и инсультов.

Дополнительные меры профилактики одновременно укрепят иммунитет и снизят вероятность появления респираторных заболеваний:

• следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим;
• обязательно делать влажную уборку 2-3 раза в неделю;
• не злоупотреблять средствами бытовой химии, особенно в спальне;
• долечивать до конца все респираторные заболевания;
• применять сосудосуживающие препараты исключительно по назначению;
• правильно и аккуратно чистить нос.

Важную роль для поддержания нормального состояния кожи и слизистых играет грамотно составленный рацион, в который обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты. В профилактических целях дважды в год желательно принимать мультивитаминные препараты.

Артериальное давление после 50 лет также желательно держать под контролем, и если его значения начинают регулярно повышаться – проконсультироваться с врачом и принять все меры, чтобы не допустить его резких скачков.

Профилактические визиты к врачу в пожилом возрасте тоже должны стать правилом – это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя распознать медицинскую проблему.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Носовые кровотечения у пожилых людей: причины и профилактика

Неожиданно возникающее носовое кровотечение не редкость для любого возраста. Однако у пожилых людей такие расстройства бывают чаще, особенно у женщин. С годами организм меняется естественным образом, дают знать о себе «накопленные» болезни. Причин появления носового кровотечения у пожилых людей — много, хотя чаще встречается несколько.

Причины носового кровотечения у пожилых людей

Человек растет примерно до 25–27 лет, и сразу за этим начинается незаметное старение. Постепенно организм становится немного другим, например:

• меняется гормональный фон;
• слабеет иммунитет;
• обменные процессы замедляются.

Все это приводит к постепенному ухудшению здоровья. В результате пожилому человеку легче получить носовое кровотечение. К частым причинам здесь относят:

• сухой, жаркий воздух в комнате или перепады температуры;
• частая простуда;
• лекарства: разжижающие, для сердца, спреи;
• гормональные расстройства;
• атеросклероз, гипертония, стресс разрушают сосуды;
• новообразования;
• аллергия, астма и неправильный уход при ослабленной возрастом слизистой.

Артериальное давление

Кровотечения из носа у пожилых нередко вызываются повышением артериального или внутричерепного давления вследствие болезней или возрастных патологий. Причем цифры на тонометре бывают разными. Влияет состояние здоровья, эластичность сосудов.

1. Если капилляры хрупкие, забитые, их целостность нарушается уже при 140/90. В этом случае появляется носовое кровотечение.
2. При 160/100 обычно риск уже серьезный.
3. Если верхнее давление — выше 200 мм рт. ст., кровь, как правило, течет очень сильно.

С течением времени организм слабеет, в том числе — капилляры, поэтому скачки беспокоят чаще. Повышение артериального давления у людей, всю жизнь страдающих болезнями сердца и сосудов, наблюдается еще чаще. Однако настоящая причина гипертензии иногда — одна из следующих патологий:

• почечная недостаточность;
• болезнь мозга;
• онкология;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• хроническая простуда;
• авитаминоз и другие.

Чем старше человек, тем больше у него нарушений. Болезни иногда приводят к увеличению веса, а это тоже фактор для повышения давления.

Патология сосудов

Стенки слизистой оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров. Кровь поступает сюда из аорты. С возрастом слизистая, ткани в полости становятся более сухими и сморщиваются. Ситуация иногда осложняется, например, атеросклерозом или продолжительным приемом сосудосуживающих капель.

В результате часть капилляров, расположенных близко к поверхности, повреждаются даже при несильном надавливании. Обычно это неопасное «переднее» кровотечение. В 90% случаев повреждение касается маленьких сосудов в перегородке.

Сосуды задней части носа у пожилых также теряют эластичность. Это грозит уже серьезными последствиями. Могут появиться «задние» кровотечения. Основная жидкость организма стекает в горло. Кровопотеря — большая, есть угроза для жизни.

Травма

У пожилых — такие же причины нарушений, как и у молодых людей. Разница — только в том, что с возрастом получить носовое кровотечения — проще, а остановить, вылечить — наоборот, труднее.

Травмы — не единственные, хотя и чаще других встречающиеся факторы у молодых. Однако для пожилых людей вероятность получить такое повреждение несколько ниже. Дело — в более спокойном времяпрепровождении, ограничениях в движении.

Хотя иногда бывает наоборот: пожилые получают травмы там, где молодые смогли бы их избежать. Например, не получилось сгруппироваться при падении или вовремя увернуться. Причем последствия одинаковых повреждений для пожилых будут серьезнее. Ткани, сосуды — слабее, хуже восстанавливаются. Иногда кровь идет из поврежденного желудка, легких или других органов, хотя вытекает также через полость носа с ротоглоткой.

В некоторых случаях небольшие травмы наносятся из-за неправильного ухода. Пожилые часто вынуждены очищать полость носа, например, при обычных простудах. Если делать это неаккуратно, допустим, салфеткой на пальце или ватной палочкой, ослабленные возрастом капилляры не выдержат. При давлении извне они ломаются, и появляется кровь.

Нарушение свертывания

Еще одна причина — нарушения в свертывающей системе крови. Сюда относятся, например:

• гемофилия;
• васкулит;
• геморрагический диатез;
• коагулопатия;
• избыток или, наоборот, недостаток некоторых витаминов, допустим, K или C.

Болезни крови приводят к потере одной из основных жидкостей организма. Причем иногда она вытекает не только из носа. Особенно опасны внутренние кровотечения.

Некоторые люди принимают разжижающие препараты, например, при тромбозе. Из-за этого, особенно у человека в возрасте, свертываемость снижается. В итоге к расстройству приводит даже незначительное воздействие. Остановить такое носовое кровотечение — часто непросто.

Онкология

Раздражение слизистых в пожилом возрасте — обычное явление. Оно вызывается разными факторами, например, простудой. Кроме того, с годами слизистая становится более сухой, носовая слизь, выделяемая внутренней поверхностью полости, часто образует корки. Нередко появляются трещины, доставляющие дискомфорт. Это плодотворная среда для инфекций.

В итоге постоянное раздражение в носу приводит к появлению полипов. Капилляры тоже имеют свойство рано или поздно разрастаться в подобных условиях. Образуются ангиомы — сосудистые опухоли.

Все это — еще один серьезный фактор. Травмы слизистых, доброкачественные новообразования легко повреждаются. В итоге из носа идет кровь.

Как остановить кровь

Обычно с подобным расстройством справиться — несложно. Самостоятельная помощь при носовом кровотечении оказывается так.

1. Нужно постараться успокоиться. Как правило, такое кровотечение прекращается просто, иногда даже само.
2. Принять удобное положение сидя. Лучше, если стул — со спинкой.
3. Снять галстук, расстегнуть воротник.
4. Опустить голову, расслабить шею.
5. Если крови — мало, достаточно зажать нос пальцами. При более сильных выделениях понадобится тампон из марли. Иногда он смачивается перекисью водорода. После остановки крови вынимать нужно осторожно, чтобы снова не повредить капилляры.
6. На переносицу — холодное, например, лед в платке.
7. Дышать через рот, спокойно. Желателен свежий воздух в помещении.
8. Если спустя 5–15 минут кровь не остановилась, нужно срочно вызвать скорую или отвезти человека в медучреждение.

Желательно показаться врачу и узнать причину. Для лечения кровотечений иногда нужны медицинские мероприятия, например, прижигание. В ряде случаев понадобится переливание крови. Расстройство иногда — только признак тяжелой болезни. Шутить с этим нельзя, особенно пожилым людям.

Что делать категорически нельзя

При оказании первой помощи важно помнить об осторожности. Есть несколько вещей, которые делать нельзя или просто не рекомендуется:

1. Пока кровь идет, промывать или трогать поврежденное место не нужно.
2. Прикрывать ноздри платком или чем-то другим также не стоит. Это не имеет смысла, хотя некоторыми делается.
3. Нельзя сморкаться.
4. Сильно холодные предметы не нужно сразу прикладывать. Например, металл на морозе или куски льда. Последние, допустим, заворачиваются в какую-нибудь чистую ткань.
5. Не стоит запрокидывать голову. Так кровь попадет в горло, есть опасность подавиться, захлебнуться.
6. Не нужно надеяться, что все как-нибудь обойдется, даже если нет других симптомов серьезной патологии. Когда кровь не удается остановить в течение пятнадцати минут, нужны профессионалы-медики.

Профилактика

Лучше предупредить частые кровотечения из носа. Здесь важна профилактика:

• отказ от алкоголя, курения;
• контроль над сухостью воздуха;
• правильная чистка носа;
• лечение простуды вовремя;
• ограничение использования некоторых лекарств, например, сосудосуживающих;
• питание: требуется больше фруктов овощей;
• прием нужных витаминов.

Кровотечения из носа у пожилых людей заслуживают внимания. Часто они легко устраняются, но иногда серьезно угрожают здоровью и жизни.

Без названия — Носовое кровотечение у пожилых людей. Кровотечение…

В большинстве случаев носовые кровотечения гораздо легче, чем кажутся. Обычно кровопотери не превышают одну столовую ложку. Только в 5—10 процентах случаев носовых кровотечений требуется помощь врача.

Нос является чрезвычайно чувствительным к кровотечениям в силу особенностей своего анатомического строения. Внутри носа проходит разветвленная система крошечных кровеносных сосудов. Они располагаются как раз в ноздрях и очень легко подвергаются травме.

Кровотечение из носа: причины

Причинами кровотечений из носа бывают:

• Прежде всего, несомненно, травма исходит от ваших пальцев при ковырянии в носу. Даже если вы уже не в детском возрасте, и теперь, как многие взрослые люди, делаете это с помощью пальца, обернутого носовым платком, результат практически остается тем же самым. Даже ватный тампончик может вызывать раздражение слизистой носа.
• Другой причиной травмы носа являются холод и сухой зимний воздух. В холодную погоду от простого чихания или сильного сморкания почти у каждого человека может возникнуть внезапное кровотечение из носа.
• У пожилых людей носовые кровотеченияотмечаются чаще. Особенно подвержены им пожилые женщины, у которых с наступлением менопаузы происходит сморщивание и высыхание тканей носа, в том числе и слизистой оболочки.
• Снижение веса также бывает причиной носовых кровотечений.
• Ряд расстройств, в частности, аллергии, являются основным виновником или одним из основных факторов носовых кровотечений.
• В числе других причин, касающихся непосредственно полости носа, можно выделить инфекцию и доброкачественные опухоли, наполненные внутри жидкостью, — полипы.
• Распространено кровотечение из носа при беременности
• Повышенное кровяное давление не вызывает носового кровотечения, однако усиливает его.
• К носовым кровотечениям может привести прием ряда лекарственных препаратов. Так, при использовании аэрозолей со стероидными препаратами во время насморка повышается чувствительность слизистой носа к кровотечению. К другим препаратам подобного действия относятся противозачаточные средства, аспирин, ибупрофен и средства для лечения артрита — напросин, толектин и мотрин

Кровотечение из носа: как остановить кровь

Существует ряд очень эффективных методов остановки кровотечений из носа, в том числе и хронических. Ниже приводятся описания четырех, на наш взгляд, наиболее эффективных способов остановки кровотечения, которые вы можете использовать в случае необходимости.

• Зажмите нос. Первое, что нужно сделать, это плотно прижать ноздри друг к другу и удерживать их в таком положении. Обычно остановка кровотечения из носа происходит сама, но дополнительное давление ускоряет этот процесс и предотвращает образование корок. Забудьте про очень распространенные в быту советы — откинуть голову назад. Это не принесет никакой пользы, а только вынудит вас задыхаться.
• Используйте прищепку. Вам надоело зажимать нос? Обычная деревянная бельевая прищепка сделает это не хуже ваших пальцев. Возьмите пальцами свой нос, потяните его вперед и наложите прищепку.
  При такой травме, как кровотечение из носа первая помощь может быть и такой необычной.
• Обильное кровотечение из носа помогает остановить кусочек ваты, смоченный неосинефрином. Это раствор, уменьшающий отек слизистой. Поместите ватный тампон в нос, после чего зажмите нос пальцами на пять минут.
• Придавите верхнюю губу. Для использования данного способа имеются научные основания. Обычно в домашних условиях люди закладывают кусок ваты в промежуток между верхней губой и десной. Дело в том, что один из крупных кровеносных сосудов, снабжающих кровью нижнюю часть носа, проходит как раз через верхнюю губу, поэтому давление ватного тампона помогает остановке кровотечения.
• Сильное кровотечение из носа поможет предотвратить прикладывание льда. Вместе с любым из перечисленных способов можно прикладывать лед на лоб и переносицу, что также способствует остановке кровотечения. Лед вызывает охлаждение окружающих тканей и несколько ускоряет образование кровяного сгустка.

Когда следует обращаться к врачу

• Если кровь из носа «льется ручьем» и не прекращается в течение 5 минут после помещения плотных тампонов в ноздри.
• Если, кроме носового кровотечения, у вас отмечаются другие расстройства: повышение кровяного давления, диабет или нарушения свертываемости крови.
• Если вы регулярно принимаете аспирин.
• Если выделение крови из носа больше связано с кровотечением из задней стенки глотки, нежели из самого носа.
• При повторном характере носовых кровотечений.

Предупреждение повторных кровотечений

• Не прикасайтесь к носу. Пока идет процесс заживления, нельзя вызывать дополнительных повреждений слизистой пальцами. Не следует даже сморкаться в это время, поскольку вы можете сковырнуть корочку и вызвать новое кровотечение.
• Увлажняйте слизистую носа. После прекращения носового кровотечения применяйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа.
• Используйте вазелиновый гель — это хорошее увлажняющее средство. Выдавите капельку геля на кончик пальца. После этого смажьте внутреннюю поверхность носа, не погружая палец вглубь, а только подтолкнув капельку к каждой ноздре. Выполняйте эту процедуру три четыре раза в день в течение пяти дней, пока полностью не заживет поврежденное место под корочкой.
• Применяя увлажняющие и смягчающие средства, следите за тем, чтобы вазелин и другие средства не попали в дыхательные пути. Если это произойдет, может развиться пневмония.
• Следите за влажностью воздуха. Увлажнители и испарители влаги рекомендуется применять как в спальне, так и в рабочем кабинете. Однако при использовании этих приборов очень важно ежедневно чистить и промывать их, не допуская образования плесени.
• При лечении кровотечения из носа пейте больше жидкости. Чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в полости носа и в организме в целом, старайтесь выпивать не менее шести стаканов воды в день.
• Переходите на прием ацетаминофена. Если вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, спросите своего врача, нельзя ли заменить их ацетаминофеном.

Кровотечение из носа у детей: помощь при постоянных носовых кровотечениях

В случае постоянных носовых кровотечений у детей (в принципе, как и у вхрослых) врач может помочь следующими способами.

• Тампонада носа. Сильное кровотечение из носа врач может остановить путем хирургического вмешательства — когда ядовитые вещества при распаде бактерий попадают в кровеносное русло.
• Прижигание кровеносных сосудов. Отоларинголог может произвести коагуляцию (точечное прижигание) порвавшегося кровеносного сосуда носа. Это делается путем прикладывания к поврежденному месту нитрата серебра или ушивания сосуда.
• Удаление полипов. Частые кровотечения из носа можуг вызываться ими. Если ваш врач установит, что носовое кровотечение у вас связано с полипом, то ему понадобится выяснить причину его образования. Врач может направить вас на томографическое или рентгеновское исследование пазух носа. В случае выявления инфекции необходимо провести лечение антибиотиками как минимум в течение двух недель. Можно назначить промывание носа раствором, содержащим стероидные препараты, или прием стероидных препаратов внутрь для уменьшения отека слизистой. При правильном лечении инфекции полипы могут исчезнуть полностью. Вместе с ними прекратятся и носовые кровотечения.
• Анализы крови. Если частые кровотечения из носа у ребенка не проходят – необходимо сделать анализы крови в целях выявления нарушений процесса свертывания крови.

Полезная информация по теме:

Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

Источник: seculife.ru

Почему идет кровь из носа у взрослых и пожилых: причины носовых кровотечений

Ситуации, когда появляется носовое кровотечение, причины у взрослых, которые могут его спровоцировать, — все это должен знать любой зрелый человек. Основания появления крови из носа могут быть различными. Для их точного выявления необходимо записаться на прием к специалисту и пройти полное медицинское обследование.

Носовое кровотечение (эпистаксис) — это видимое вытекание крови из носовой полости. При появлении такой неприятности нужно выполнить экстренные действия первой помощи, а если они не дадут результата, обратиться в срочном порядке к специалисту. Учащенные носовые кровотечения нуждаются в уничтожении причин. Выявить присутствие кровотечения из носа не так сложно, когда кровь вытекает из носовых проходов. Однако кровь способна передвигаться и по задней стороне горла, тем самым попадая в пищевод, что является основанием возникновения добавочных симптомов.

Почему из носа течет кровь

Многие люди задаются вопросом, почему часто отмечаются кровотечения из носа. Согласно медицинской практике, все носовые кровотечения подразделяют на передние и задние. Передние кровотечения появляются в нижней части перегородки, которая является разделителем носовых проходов. К тому же их возникновение может наблюдаться в зоне Киссельбаха — участке, имеющем развитую наружную сосудистую систему. В отличие от передних задние кровотечения появляются из глубины носа, из-за чего кровь течет в заднюю часть гортани и рта, приводя к рвоте.

Различают следующие причины носовых кровотечений у взрослых:

• местные;
• общие.

К местным относится: травмирование, наличие постороннего тела, поражение инфекцией, начало воспаления вследствие химических раздражителей или наличия бактерии в воздухоносных путях. К тому же появление крови может возникнуть после оперативного вмешательства. Что касается общих причин кровотечения, то сюда относятся: различные болезни крови, новообразования различного характера, а также перемены в организме из-за употребления нестероидных противовоспалительных препаратов.

Мужчины мучаются от носовых кровотечений намного чаще, нежели женщины. Вместе с тем имеются общие причины этого патологического процесса, которые свойственны исключительно мужскому полу. Например, гемофилия (у прекрасной половины человечества недуг выявляется лишь при получении измененных Х-хромосом от двух родителей). К другим причинам относится гемодиализ и резкое снижение кровяного давления.

У женской половины населения появление крови из носовой полости может быть обусловлено перестройкой гормонального фона, к примеру, при вынашивании ребенка. Объяснить это можно так: растет двигающееся в организме количество крови, вследствие чего повышается нагрузка на сосудистую систему. Также наблюдается усиление кровотока во внутренней оболочке носа, повышение ее чувствительности к окружающим обстоятельствам.

Носовое кровотечение является симптомом повышенного давления тогда, когда оно считается компенсационной реакцией организма человека. Это происходит при вытекании крови во внешнюю среду. В таком случае в одно время растет движение крови и увеличивается тонус сосудов, вследствие чего хрупкие сосуды не могут выдержать нагрузку и разрушаются. Это кровотечение, как правило, принимает довольно долговременный и обильный характер. Эта проблема может настигнуть и пожилого человека в основном из-за дегенеративных изменений артерий или гипертензии.

Клиническая картина носового кровотечения

Признаки выделения крови из носовой полости достаточно специфичны. У человека, начиная от носового отдела, в котором повреждены кровяные сосуды, имеется кровь, вытекающая из носовых проходов либо стекающая по задней стороне гортани.

Преимущественно носовое кровотечение появляется неожиданно, лишь в редких случаях человек способен отметить присутствие симптомов, предвещающих данную проблему. К ним относятся: зуд и жжение в полости носа, боль головы или головокружения.

Малая потеря крови не окажет влияния на общее состояние человека. При ситуации, когда идет кровь из носа в течение долгого времени и объем ее не сокращается, вероятно появление таких признаков, как плохое самочувствие, шумы в ушах, болезненные ощущения в желудке, тахикардия и бледные покровы кожи.

Последующая кровопотеря способна спровоцировать геморрагический шок. По причине его появления у человека наблюдается спутанное сознание, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления. Такое состояние несет угрозу для пациента и требует его срочной госпитализации.

По статистическим данным, во многих случаях систематически возникающие носовые кровотечения означают развитие серьезнейшей болезни. Однако эта патология может наблюдаться даже у здоровых людей разных возрастных категорий.

Срочные лечебные меры

Терапия носового кровотечения, включая хроническое, содержит полный перечень результативных методов. В медицине выделяют следующие основные 4 способа терапии:

• зажатие носа;
• использование препарата Нео-Синефрина;
• прижатие верхней губы;
• использование льда.

Изначально следует зажать нос, так чтобы ноздри были близко расположены друг с другом. Так следует держать нос зажатым в течение некоторого времени. Как показывает практика, кровотечение останавливается самостоятельно. Однако при вторичном нажатии действие ускоряется, при этом не осуществляется формирование корочек. Известный простонародный совет, что при ситуации, когда идет кровь из носа, нужно откинуть голову назад, не только не даст положительного результата, но и заставит человека задохнуться.

Следующий метод лечения состоит в применении для такой же цели обычной бельевой прищепки. Доказано, что она оказывает не меньший эффект, чем пальцы человека. Необходимо лишь с помощью пальцев немного оттянуть нос, а потом зажать его этой прищепкой.

Вылечить кровотечение поможет препарат Нео-Синефрин, снижающий отечность внутренней оболочки. В этих целях необходимо смочить ватный тампон этим средством и поместить его в носовые проходы. После этого нос зажмите на несколько минут.

Другой научный способ окончить кровотечение — прижать верхнюю губу. Дома это допускается выполнить, положив кусок ваты в место промеж десны и верхней губы. Продуктивно такое лечение потому, что доставляющий кровь в низовую часть носа большой сосуд находится на верхней губе. При оказании давления на него тампоном из ваты кровотечение прекращается.

Помимо вышеуказанных методов, есть возможность использовать лед. Его прикладывают на переносицу и лоб, что дает возможность приостановить носовое кровотечение. Терапия с применением льда широко используется в народе за счет своей эффективности. Из-за охлаждения тканей, близкорасположенных к носу, лед приводит к быстрой свертываемости крови. Когда кровотечение из носа было обусловлено солнечным перегревом, человека в срочном порядке следует увести в укрытое от солнца место, где прохладно и свежо.

Методы терапии

Невзирая на то, какого типа кровотечение, в случае его частого возникновения нужно получить рекомендацию врача. После обследования врач назначит сдать анализы с целью выявления главной причины. Отметим, преимущественно данная ситуации не обусловлена проблемами, происходящими в носовой полости. Здесь следует предполагать нарушения системного характера. В случае если носовые кровотечения невозможно остановить, в стационаре выполняют прижигание слизистой лечебными веществами. В зависимости от того, какое средство будет использовано, разделяют глубину и степень прижигания. Однако в любом случае в области вмешательства остается рубец.

Более современные методы, помогающие прекратить частые носовые кровотечения, включают:

• криовоздействие жидким азотом;
• действие лазера;
• ультразвуковая дезинтеграция;
• введение лечебного раствора.

Прекратить кровотечение в некоторых случаях удается за счет подачи кислорода. В течение лечебных процедур человек не должен осуществлять каких-либо движений. Если вышеописанные терапевтические мероприятия не окажут должного эффекта, то врач прибегает к оперативному вмешательству. Во время него хирург выполняет удаление шипов и гребней носовой перегородки, также проводится резекция хряща перегородки носа, перевязка кровяных сосудов с двух сторон. Сразу после обильного кровотечения из носа не следует употреблять еду, к тому же нужно исключить на некоторое время прием горячей пищи и напитков. Врачи рекомендуют употреблять продукты питания с большим содержанием белка.

Предупреждение повторных эпизодов

Самым неприятным моментом для любого человека является вторичное возобновление кровотечения. В этих целях целесообразно применять превентивное лечение, в комплекс которого входят определенные методики и правила, обязательные для срочного исполнения. К примеру, не нужно касаться больного носа в течение его заживления, ведь это может стать провокатором дополнительного нежелательного повреждения. Вместе с тем нельзя сморкаться, так как может отпасть образовавшаяся корочка в поврежденном участке.

Когда носовые кровотечения будут остановлены, внутреннюю оболочку носа следует систематически увлажнять. Тогда целесообразно применение солевых растворов. Использовать их можно столько, сколько надо. Еще одно средство для увлажнения — вазелиновый гель. При использовании следует выдавить каплю геля на кончик пальца и промазать им слизистую носа, при этом не заводить палец глубоко в носовой проход. При применении данных средств следует предупредить их проникновение в воздухоносные пути, так как это может спровоцировать пневмонию.

Если человек принимает стероидные противовоспалительные препараты, рекомендуется заменить их ацетаминофеном. Однако сделать это допустимо только после согласования с врачом. Когда у человека наблюдаются хронические носовые кровотечения, врач может применить более радикальные лечебные методики. Одна из них — тампонада носовой полости марлей или губкой, когда усиленное выделение крови прекращают за счет хирургического вмешательства. Выполнять данную процедуру может только квалифицированный врач, так как этот способ может спровоцировать токсемический шок.

Таким образом, причины, повлекшие кровотечение из носа, могут быть различны. При этом важно знать их, чтобы предупредить повторное возникновение данной патологии.

Если кровь идет из носа очень часто, необходима помощь грамотного специалиста. После выполненных анализов и первичного осмотра пациента врач примет решение о дальнейшем устранении присутствующей проблемы. Если кровотечение связано с развитием сопутствующего заболевания, необходимо в первую очередь вылечить именно его.

Причины кровотечения из носа у пожилых людей и что делать при этом

Какие есть причины кровотечения из носа у пожилых людей? В большинстве случаев у пожилых людей объем крови при кровотечении редко превышает одну столовую ложку и сама кровопотеря не несет вреда, только в десяти процентах подобных случаев необходима срочная помощь. Чаще всего возникшее кровотечение останавливается самостоятельно, а возникает оно вследствие того, что в оболочках слизистой имеется огромное количество капилляров, которые легко подвергаются повреждениям.

Вероятные причины кровотечения из носа

Наиболее часто встречаются следующие причины возникновения кровотечения из носа, в зависимости от которых необходима медицинская помощь:

• Наиболее банальная причина – это ковыряние в носу пальцами или посторонними предметами. Особенно часто это возникает при проделывании данной манипуляции пальцем, на который намотан носовой платок или ватным тампоном, которые вызывают раздражение слизистой.
• Гормональные нарушения у пожилых людей, которые вызывают скачки артериального давления и изменения качественного состава крови, что провоцирует склонность к тромбообразованию.
• Неожиданной для многих причиной выступает и сухой холодный воздух, когда на открытом воздухе люди сморкаются или сильно чихают.
• Что касается преклонного возраста, то у женщин во время менопаузы происходит высыхание слизистой или повреждение тканей носа.
• Сухой и жаркий воздух в комнате, в которой включены обогревательные приборы.

• Еще одна причина – это резкое снижение веса.
• Различные заболевания крови.
• Часто возникающие заболевания, которые сопровождаются насморком, то есть отеком слизистой.
• Такие процессы в организме, как аллергия также достаточно часто являются причиной внезапно возникающего кровотечения.
• Атеросклероз.
• Еще одной причиной, возникающей у пожилых людей, является перепад температуры, то есть когда люди входят в такое помещение, где температура воздуха выше на двадцать градусов в сравнении с улицей. Происходит это по причине резкого расширения капилляров, которые, не выдерживая напряжения просто лопаются.
• Более понятной причиной является попадание в организм инфекции или появление опухоли в носовой полости, в том числе и полипов.
• Когда происходит перепад давления, возникающий во время взлета, посадки или при пользовании лифтом.
• Гипертонический криз.
• Провоцировать появление кровотечения могут и некоторые медикаменты, например, при использовании аэрозолей со стероидными препаратами. Даже аспирин и противозачаточные средства могут в некоторой степени посодействовать этому, а также аспирин и средства для лечения насморка.
• Стрессовая ситуация, которая приводит к выбросу гормонов, с которыми пожилой организм справиться так просто не может.
• Принимая препараты, которые разжижают кровь, человек неосознанно может спровоцировать дальнейшее затруднение остановки крови.

Интересен тот факт, что повышенное кровяное давление не должно вызывать носового кровотечения, но, может его усилить.

Первая помощь

В случае с незначительной кровопотерей никаких специальных мероприятий по его устранению применять не следует, вследствие того, что оно прекратится самостоятельно.

Но и в этом случае следует быть острожными людям, страдающим гемофилией, у которых тоненькая струя крови часто может привести к геморрагическому шоку.

Что делать при носовом кровотечении у пожилых людей – это тот вопрос, который возникает у их заботливых родственников и у них самих. Первым делом пожилому человеку следует успокоиться и присесть на стул, который обязательно должен быть со спинкой, так как при головокружении человек теряет равновесие и падает.

Далее следует действовать по следующей схеме:

• расслабить мышцы на шее и сесть таким образом, чтобы ноги были внизу;
• открыть максимально приток воздуха, то есть расстегнуть воротник и ослабить галстук, женщинам необходимо снять украшения;

• открыть окно, чтобы влажный и свежий воздух с улицы проник к человеку;
• если кровь в незначительном количестве, то просто прижать нос и придержать минут шесть;
• когда крови вытекает достаточно большое количество, то сделать тампоны из чистой марли и ввести их в носовую полость;
• в некоторых ситуациях поможет применение ватного тампона, предварительно смоченного в неосинефрине, способном уменьшить отек. Такой препарат можно найти в любой аптеке и хранить для подобных ситуаций, особенно это важно знать пожилым людям, которые при небольшом стрессе испытывают подобные проблемы.
• приложить к носу, а именно к переносице что-либо прохладное;
• следует придавить верхнюю губу, что поможет немного придавить один из крупных сосудов, проходящих через эту область. Для этого необходимо засунуть кусочек ваты между верхней губой и десной.
• успокоиться и дышать через рот. Порой это достаточно сложно, так как кровотечение может возникнуть и по причине патологических процессов в околоносовых тканях, что требует вмешательства специалистов.

Важно запомнить одно простое правило – не запрокидывайте голову назад, так как от этого можно просто захлебнуться. Раньше именно такой совет давался специалистами при возникновении кровотечения из носовой полости, но при этом не учитывался тот факт, что кровь может идти не только из капилляров носа. Часто причиной возникновения подобного состояния является долгое пребывание под солнцем, в такой ситуации необходимо поместить человека в тень и прохладу.

Обычно через пятнадцать минут ситуация с кровотечением должна полностью наладиться, но если этого не произошло, то следует немедленно обратиться в скорую помощь, так как это может оказаться серьезная причина внутри организма.

Профилактика носовых кровотечений

Для того чтобы кровотечение не возникало и не повторялось необходимо следовать простым рекомендациям:

1. Не допускать возникновение сухого воздуха в помещении.
2. Дважды в неделю следует делать обычную влажную уборку.
3. Не пользоваться средствами бытовой химии, особенно это касается помещений, где люди отдыхают.
4. Вылечивать полностью респираторные заболевания.
5. Только по назначению специалиста использовать сосудосуживающие препараты.
6. Гигиена носовой области должна проводиться крайне аккуратно.
7. Когда идет процесс заживления, не следует ковырять в носу и сморкаться.
8. Для увлажнения слизистой необходимо пользоваться солевыми растворами.
9. Необходимо употреблять как можно больше жидкости.
10. Часто возникает необходимость прекращения приема некоторых лекарственных препаратов или частичная их замена на другие с аналогичным эффектом.

Что касается общих рекомендаций для профилактики, то в любом возрасте человеку необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться, больше гулять на открытом воздухе и использовать увлажнители воздуха не только в своей спальне, но и в тех местах, где человек проводит большее количество времени.