Кожная сыпь у детей — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи по телефону бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами.

Причины

Причины появления сыпи у детей можно разделить на четыре основные группы:

• инфекционные и паразитарные заболевания;
• аллергические реакции;
• болезни крови и сосудов;
• отсутствие правильной гигиены.

Если причиной сыпи является инфекция, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть, как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день.

Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха и скарлатина.

Наиболее опасной является менингококковая инфекция. Менингококк — это бактерия, которая чаще всего вызывает назофарингит, легко поддающийся лечению, однако в некоторых случаях она приводит к менингиту (воспаление оболочек головного мозга) и заражению крови (менингококкемия). Сыпь при менингококкемии имеет вид кровоизлияний и сопровождается высокой лихорадкой. Заболевание чрезвычайно опасно — от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Вот почему при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию заболевшего доставляют в больницу и незамедлительно начинают терапию. При своевременном лечении шансы на хороший исход — 80-90%.

Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. Внимательно оценив рацион и окружение вашего ребенка, вы наверняка сможете разобраться в причине аллергии. Не забывайте, что укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за сыпь.

Причиной возникновения сыпи также могут быть кожные паразиты. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.

Сыпь при болезнях крови и сосудов имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки всех цветов радуги, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела.

Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать практикуйте регулярные воздушные ванны.

Симптомы

Корь

При этой вирусной инфекции сыпь чаще всего появляется не сразу, а спустя 2-4 дня после того, как начала повышаться температура и появились катаральные явления (покраснение горла, насморк, кашель). Сыпь при кори распространяется сверху вниз: появляется сначала на лице и голове, затем на верхней половине туловища и руках, затем спускается ниже и на ноги, покрывая за 3 дня все тело. Пятна слегка приподняты над поверхностью кожи, они крупные и могут сливаться.

Ветряная оспа (в народе ветрянка)

Высыпания при ветряной оспе появляются чаще на лице, волосистой части головы, туловище. Их характер меняется по ходу болезни: слегка выступающие над кожей красные пятна за несколько часов превращаются в пузырьки с прозрачным, затем мутнеющим содержимым. Размер ветряночных пузырьков не более 4-5мм. В дальнейшем они подсыхают и на их месте образуются буроватые корочки. Сыпь при ветрянке всегда сопровождается зудом. Очень важная особенность этого вида сыпи подсыпания (появление новых элементов), чему нередко сопутствует очередной всплеск температуры.

Краснуха

Сыпь при краснухе появляется вместе с признаками интоксикации, лихорадкой, увеличением затылочных лимфатических узлов. Многочисленные мелкие пятнышки (не более 3-5 мм в диаметре) появляются за несколько часов, распространяются сверху вниз, но значительно быстрее, чем при кори за сутки сыпь доходит до ног, держится сыпь в среднем три дня, потом исчезает бесследно. Характерной локализацией являются разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы. Следует помнить, что эта вирусная инфекция опасна для беременных женщин из-за неблагоприятного влияния на плод. Поэтому если вы заподозрили у своего ребенка краснуху не приглашайте в гости беременных.

Скарлатина

Болезнь начинается с признаков классической ангины. Сыпь подключается к ним, как правило, на вторые сутки. Она представляет собой мелкоточечные элементы, покрывающие всю поверхность тела. Особенно много их в паховых складках, локтевых сгибах, в подмышечных впадинах, внизу живота. На месте наиболее обильных высыпаний кожа красная, припухлая, горячая на ощупь. Через 2-3 дня симптомы болезни, в том числе и сыпь, сходят на нет, что сопровождается сильным шелушением кожи.

Аллергическая сыпь

Почти всегда появляется внезапно, нередко сопровождается обильным насморком и слезотечением, сильно зудит. Высыпания рельефные, хорошо заметные. Прием противоаллергических препаратов устраняет и зуд, и саму сыпь.

Чесотка

При чесотке сыпь сопровождается мучительным зудом и выглядит как точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга. Типичная локализация кисти и межпальцевые промежутки, поверхность живота.

Следы от укусов

Следы от укусов комаров и других насекомых часто принимают за инфекционную сыпь. На месте укуса образуется красный зудящий бугорок (папула). Характерная локализация, сезон года, место проживания и отсутствие дополнительных симптомов помогут вам и вашему доктору отличить такую сыпь от инфекционной.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:

1. Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.
2. Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».
3. До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами (например, «зеленкой»). Как вы уже поняли, основные причины сыпи внутренние. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.

Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.

Что может сделать врач

Только после расспроса и тщательного осмотра ребенка врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Вирусные инфекции, как правило, не требуют специфического лечения, при бактериальных заболеваниях необходимо назначение антибиотиков. При лечении аллергических состояний основой является прекращение контакта с аллергеном и подавление чрезмерного иммунного ответа антигистаминными средствами, глюкокортикостероидами и другими лекарственными препаратами. В зависимости от тяжести состояния эти лекарства могут использоваться в виде мазей, таблеток, уколов и др.

Если сыпь обусловлена заболеванием крови или сосудов, педиатр направит ребенка на консультацию к гематологу. Лечение чесотки проводится дерматологом и включает, кроме всего прочего, целый ряд противоэпидемических мер.

Профилактика

Профилактика детских инфекций прежде всего включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина. Поговорите с вашим педиатром и узнайте, когда вашего ребенка следует привить от этой опасной инфекции.

Вакцинация — это величайшее изобретение людей, которое сделало возможным профилактику множества тяжелейших инфекций. С другой стороны, каждая прививка это целое испытание для маленького нежного детского организма. В некоторых случаях дети переносят прививки не очень легко — может наблюдаться аллергическая реакция или повышение температуры. Это отнюдь не означает, что дальнейшие прививки следует отменить. Не забудьте напомнить доктору о предыдущих реакциях, и он посоветует вашему ребенку за день-два до назначенной прививки принимать антигистаминные препараты.

Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. На любой новый раздражитель такая иммунная система реагирует гиперергически (сверхсильно). Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога. При правильном лечении в большинстве случаев дети с возрастом «перерастают свою аллергию» То есть тот аллерген, который раньше не давал спокойно жить, через несколько лет совершенно перестает беспокоить человека.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сыпь на теле у ребенка: факторы-провокаторы и заболевания

Сыпь на теле у ребенка — распространенный симптом в клинической педиатрии, требующий детализации и дифференциальной диагностики.

Для опытного доктора постановка правильного диагноза обычно затруднений не вызывает, однако встречаются редкие болезни с поражением кожи, которые выявляются не в 100% случаев.

Диагностическая схема состоит из визуального осмотра, пальпации кожных покровов, изучения проявлений заболевания и анализа данных лабораторных исследований.

Содержание статьи

Элементы сыпи

Кожная сыпь у детей встречается при многих патологиях.

Поэтому, на первом этапе проводится идентификация первичного (типичного) элемента сыпи, на втором – уточняется характер миграции элементов сыпи.

Первичные элементы:

• Пятно. Участок эпидермиса, который находится на одном уровне с остальной кожей и отличается от нее по цвету. Пятна могут быть большими (больше 1 сантиметра) и малыми (меньше 1 сантиметра), геморрагическими, эритемными, дисхромическими, телеангиэктатическими.
• Папула. Плотное образование диаметром 1-5 сантиметров остроконечной, куполообразной или выпуклой формы, выступающее над кожной поверхностью. Цвет варьируется от желто-серого до ярко-красного.
• Узел. Плотный шаровидный инфильтративный элемент, располагающийся в подкожной жировой клетчатке и глубоких слоях дермы.
• Бугорок. Инфильтративный элемент плотной консистенции, который возвышается в дерме.
• Везикула. Полость с серозным содержимым, располагающаяся на поверхности кожи.
• Бляшка. Плоский элемент, который выступает над кожной поверхностью, не распространяясь в глубокие слои дермы.
• Гнойник. Полостной элемент, содержащий гной.
• Булла. Полостной элемент крупного размера, который выступает над эпидермисом и содержит прозрачную жидкость.
• Комедон. Роговая пробка из секрета сальных желез, локализующаяся в волосяных фолликулах.
• Волдырь. Элемент, который образуется вследствие отека сосочкового слоя кожи.

Первичные элементы детской сыпи в большинстве случаев сопровождаются вторичными морфологическими элементами – чешуйками, корками, язвами, эрозиями, трещинами, рубцами, лихенификациями (утолщениями).

Эти элементы помогают доктору в дифференциальной диагностике.

Причины высыпаний на коже

Сыпи у детей принято классифицировать по трем основным группам: инфекционные, аллергические, сыпи после укусов насекомых.

Детские болезни, вызывающие инфекционную сыпь

Ветряная оспа

Острая вирусная инфекция, проявляющаяся толчкообразным появлением пятно-везикулезной сыпи на слизистой/коже и лихорадочным состоянием. Возбудитель ветряной оспы – вирус семейства Herpetosviridae, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, фиксируется преимущественно в эпителии кожи.

Инкубационный период составляет 10-21 день. За 1-2 суток до образования первых высыпаний малыш чувствует недомогание и отсутствие аппетита, возникают головная боль, тошнота и слабость. Мелкая сыпь на теле ребенка появляется сначала на волосистой части головы, лице, спине, затем – на бедрах, плечах, груди, животе.

Стадии развития элементов ветряной оспы: пятна, узелки, везикулы, корочки. Вначале формируется небольшое красное пятнышко, спустя 3-4 часа оно трансформируется в узелок со строго очерченным контуром.

Через несколько часов по центру элементов возникают пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым, которые быстро повреждаются, что приводит к образованию язвочек. Прогноз ветряной оспы обычно благоприятный, осложнения могут возникать у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом в анамнезе.

Розеола (внезапная экзантема)

Специфическая болезнь, которую вызывает вирус герпеса.

Чаще всего заражаются дети в возрасте 1-2 лет, инфицирование происходит воздушно-капельным путем.

Симптоматика:

• скрытый период продолжается 5-14 суток;
• продромальный период смазанный, характеризуется легким недомоганием, насморком, незначительным покраснением горла, увеличением лимфатических узлов, отечностью век;
• активный период «стартует» остро – температура повышается до 39 градусов, у 8-10% малышей наблюдаются фебрильные судороги;
• температура резко снижается через 3 дня, спустя сутки появляются высыпания на теле, имеющие вид розовых пятнышек, немного возвышающихся над поверхностью кожи.

Инфекционная эритема

Заболевание вызывает парвовирус В19, заражение происходит контактным или воздушно-капельным путем. Инфекционная эритема характеризуется умеренным кашлем, субфебрильной температурой, головной болью, типичными высыпаниями, которые проходят три стадии: покраснение лица, миграция сыпи по телу в виде пятен с синеватым оттенком, образование в середине пятен светлой середины, придающей сыпи «кружевной» характер.

Особенно ярко кожная сыпь у детей выражается на стопах и разгибательных поверхностях. Сыпь при инфекционной эритеме — постинфекционное осложнение, поэтому изоляция больных детей не требуется.

Инфекционный мононуклеоз

Провоцирует заболевание вирус Эпштейна-Барра группы герпес-вирусов, страдают от мононуклеоза чаще подростки и маленькие дети, патологический процесс нередко протекает без сыпи.

Типичный признак – увеличение лимфатических узлов на фоне увеличения селезенки и печени.

На третьи сутки болезни наблюдаются повышение температурных показателей тела, тонзиллит с налетом на миндалинах, разнообразные по размерам и форме высыпания, выявляются атипичные мононуклеары в анализе крови.

Менингококковая инфекция

Вызывает менингит — наиболее непредсказуемую по течению и опасную для жизни ребенка болезнь. Источник распространения – больные генерализованными формами и назофарингитом, менингококконосители. Передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, группа риска – малыши до 3 лет.

Для менингита типично стремительное начало, сопровождающееся симптомами сильной интоксикации, лихорадкой и появлением сыпи на коже. При легкой форме элементы сыпи представлены небольшими геморрагиями, папулами, розеолами. При среднетяжелой форме фиксируются крупные элементы – геморрагические с некрозом по центру.

При септических и тяжелых формах менингита характерны большие кровоизлияния с глубокими некрозами с сопутствующими поражениями суставов, внутренних органов и сердца, носовыми и желудочными кровотечениями.

Краснуха

Острая вирусная болезнь, которой заражаются преимущественно дети 5-15 лет. При краснухе красная сыпь у ребенка появляется на лице, стремительно распространяясь по всему телу и сопровождаясь легким зудом. Клиника неяркая, поэтому заболевание трудно дифференцировать с другими детскими инфекциями: незначительный подъем температуры тела, легкое недомогание, общая слабость, увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов.

Корь

Антропонозное вирусное заболевание с аспирационным типом передачи возбудителя, характеризующееся лихорадкой, цикличностью течения, интоксикацией, катарально-респираторным синдромом, наличием пятнисто-папулезной сыпи и пятен Филатова-Коплика. Инкубационный период длится 6-16 дней, при введении иммуноглобулина может продолжаться до 28 суток.

Периоды течения кори:

1. Катаральный. Болезнь манифестирует остро с признаков интоксикации – повышается температура, появляется сильная слабость, головная боль, апатия, снижается аппетит. Ребенка беспокоит заложенность носа, першение в горле, кашель. Со 2 дня болезни кашель становится «лающим», образуются пятна Филатова-Коплика в виде мелких белых точек, окруженных венчиком гиперемии, на слизистой оболочке щек, губ, десен.
2. Период высыпаний. Температура резко скачет вверх, интоксикация усиливается, образуется сыпь за ушами и на лице, которая постепенно мигрирует на грудь, шею, бедра, плечи, голени.
3. Период пигментации. Восстанавливается аппетит, снижается температура, сыпь теряет папулезный характер, становится бурого цвета, появляется шелушение кожи. На фоне высыпаний обнаруживаются петехии на боковых частях туловища и шее.

Диагноз ставится на основании анамнеза, визуального осмотра, физикальных данных и показателей анализа крови. Прогноз обычно благоприятный, у не вакцинированных детей в 10-15% случаев развиваются осложнения – энцефалит, пневмония, отит.

Скарлатина

Клиническая форма стрептококковой инфекции, проявляющаяся симптомокомплексом, который обусловлен эритрогенным токсином Дика. Традиционно скарлатиной болеют дети 4-8 лет.

Типичные признаки скарлатины: резкое повышение температуры, слабость, тошнота, головная боль, рвота, кожный зуд, пылающие щеки, блестящие глаза. Мелкоклеточные высыпания локализуются в локтевых сгибах, подмышках, паху, на лице. Сыпь под носом у ребенка отсутствует.

Фелиноз (болезнь кошачьих царапин)

Доброкачественный лимфоретикулез представляет собой воспаление лимфоузлов гнойного генеза, возникающее после кошачьих царапин или укуса вследствие инфицирования хламидиями Alipia ГеН5 и Rochalimaea henselae.

Клиническая картина характеризуется появлением на месте зажившей после царапины или укуса раны болезненной папулы, окруженной гиперемированной кожей, деформирующейся в везикулу или язвочку. У ребенка повышается температура тела, увеличиваются региональные лимфатические узлы, чаще всего – паховые, шейные и подмышечные.

Контагиозный моллюск

Возбудитель – поксвирус, заболевание передается во время купания в водоемах, через общую ванну, при близком контакте.

Сыпь имеет перламутровый оттенок, с «пупковидным» вдавлением в середине.

При раздавливании продуцируется творожистое содержимое.

Чесотка

При чесотке красная сыпь сопровождается сильнейшим зудом, локализуется вокруг локтей, на животе, между пальцами, в паховой области, на волосистой части головы и ладонях.

Высыпания похожи на точечные элементы, расположенные попарно, на расстоянии 2-3 миллиметров друг от друга, очень часто фиксируется наслоение вторичной инфекции. Чесотка – болезнь очень заразная, требующая лечения у дерматолога.

Герпетическая инфекция

Герпес вызывается вирусом простого герпеса, проявляется высыпаниями на слизистой рта, кожных покровах, губах в виде пузырьков, наполненных мутным содержимым. На фоне образования сыпи может наблюдаться высокая температура.

Разновидности сыпи у младенцев:

• Акне новорожденных. Появляется у 15% малышей до года. Папулы и пустулы образовываются в зоне шеи и на лице, специфического лечения, кроме соблюдения гигиены, не требуют.
• Потница. Развивается обычно весной и летом, проявляется высыпаниями в виде пузырьков, пустул и пятен в областях опрелостей, на лице и голове.
• Себорейный дерматит. Характеризуется сухостью кожи головы с наличием корочек желтого оттенка, иногда сыпь возникает в шейных складках, вокруг бровей и ушей.
• Грибковый пеленочный дерматит. Высыпания выглядят, как красные бугорки с гнойниками в области прилегания подгузников. Сыпь располагается в кожных складках, не реагирует на терапию средствами от опрелостей.

Укусы насекомых

Следы от укусов насекомых появляются на шее, лице, нижних/верхних конечностях – на открытых кожных сегментах. Сыпь является следствием реакции организма ребенка на токсический вброс, механической травмы кожи, инфицирования раны при расчесывании, заразных болезней, которые передаются через укусы.

Признаки:

• Комары. Образуется красный волдырь, затем – плотная папула, пузырь или покраснение с отечностью.
• Осы/пчелы. На месте укуса появляется покраснение, формируется пузырь, при склонности к аллергии возможны отек Квинке или крапивница.
• Клопы. Образуются зудящие папулы, в центре которых виден небольшой синяк.
• Блохи. Следы укусов блох представляют собой очаги с сине-красной геморрагией, беспорядочно расположенные на теле.

Если у ребенка сыпь после укуса насекомого сопровождается болевым синдромом, отечностью, нарушением дыхания, обморочным состоянием, необходимо дать ему антигистаминное средство и вызвать врача.

Аллергическая сыпь

Возникает после близкого контакта с аллергеном. Сыпь аллергического происхождения может локализоваться на любом участке кожи, конечностях и лице, иметь разную форму и размеры. Центральный признак аллергической реакции – мучительный кожный зуд, на фоне которого общее состояние ребенка остается хорошим, не наблюдаются скачки температуры и потеря аппетита.

Классические аллергены: шерсть животных, пыльца растений, косметические средства, шоколад, консерванты, орехи, клубника, яйца, рыба, белок коровьего молока, соя, антибиотики пенициллинового ряда.

Детские болезни аллергического генеза:

• Крапивница. Проявляется аллергической реакцией на определенный аллерген, под действием температурных факторов (солнечная/холодовая аллергия) вследствие предрасположенности организма ребенка к воспалительным болезням и аллергии. Диагностируется в 3-6 месяцев, сохраняется 1-2 года, в дальнейшем у подавляющего большинства детей проходит.
• Атопический дерматит. Хроническое заболевание, прогрессирующее у малышей с врожденной предрасположенностью к атопии (синдром генных нарушений), отличающееся рецидивирующей клиникой с возрастными особенностями симптоматики и характеризующееся лихеноидной и экссудативной сыпью, повышенной чувствительностью к неспецифическим/специфическим раздражителям. Атопический дерматит предшествует развитию таких серьезных заболеваний, как аллергический ринит и бронхиальная астма.

Сыпь на коже – важный признак, оценить серьезность которого может только специалист. При появлении на коже подозрительных высыпаний необходимо показать малыша педиатру, чтобы исключить потенциально опасные для жизни и здоровья ребенка заболевания.

Сыпь у ребенка

Организм детей очень восприимчивый к появлению разного рода инфекций и воспалений. Иммунная система развивается в течении первых 2-3 лет жизни, позже иммунитет нужно только поддерживать. Из этого следует, что страдают больше новорожденные, чем дети дошкольного возраста. Очень часто возникают высыпания у ребенка, как защитная реакция организма на внешние и внутренние раздражители. Высыпания на коже могут иметь различный характер и место локализации. Сыпь у детей до года затрагивает почти весь кожный покров, особенно сильно поражаются складки кожи. При появлении любого раздражения на теле, следует незамедлительно обратиться ко врачу для лечения и дальнейшей профилактики.

Содержание статьи

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

Для того, чтобы определить опасна сыпь на коже или нет, нужно знать какие виды бывают вообще. В медицинской терминологии на данный момент сыпь по телу у ребенка подразделяется на:

• Геморрагический тип. Возникает в основном на нижних конечностях и затрагивает ноги ребенка. Основной фактор распространения такого типа высыпания – это наличие инфекции в организме и сепсис, то есть заражение крови. Пупырышки появляются очагами, имеют розовый цвет. Страдает ножка и стопа.
• Узловой тип. Причинами данной сыпи являются многие внутренние заболевания, то есть этот вид сыпи характерен как симптом. У детей до года вид сыпи собирается в узелки и имеет различные оттенки Чаще возникает красная сыпь яркого цвета, реже розовая.
• Розеола. Относится к инфекционному заболеванию. Сыпь по телу у ребенка возникает в возрасте до двух лет, в более старшем она появляется намного реже. Затрагивает кожный покров ног и проявляются высыпания на голове. Такую сыпь по телу у ребенка врачи называют ложной краснухой.
• Пятнистый тип. На коже у детей могут возникать пятна, имеющие различные цветовые оттенки: розовые, гласные, голубые и желтые. Появляются они в верхнем слое дермы, глубоко внутрь не проходят. Сама кожа может оставаться прежней, сухость, жжение и зуд не появляются. Сыпать пятнами может все части тела, в том числе и волосяной покров. При воспалении цвет кожи становится синем, при не воспалительной природе – обычно красным, в виду изменения сосудов.

• Пустула или так называемый гнойник. Иногда у ребенка сыпь по всему телу имеет гнойничковое содержание, гнойные массы выделяются наружу. Пустула возвышается над телом, образуя пузырек, внутри которого содержится гной. По виду она похожа на акне, но ее природа совсем другая. Делятся пустулы на фолликулярные и не фолликулярные. Первые задействованы вместе с волосяной фолликулой. В большей степени образуются на лице, иногда затрагивают покров ног, головы.
• Карбункул. Как и пустула имеет характерные гнойные массы. Редко возникает на лице, чаще проявляется на теле у ребенка, затрагивая шею, лопатки, грудь и эпидермис ног.
• Фурункул, в медицине также называют чирей. Возникает во время или после простудного заболевания. Распространяется по всему телу, но исключается эпидермис ног. В этом месте он редко появляется, в основном затрагивает верхнюю часть тела. Вызывают фурункул бактерии и микроорганизмы, которые попадают внутрь кожи.
• Эктима. Она задействует в основном покров нижних конечностей, постепенно возвышаясь к ягодицам и спине. Жаркое лето и теплая погода способствует распространению инфекции, также при не соблюдении личной гигиены. После того, как кожа проходит этап заживления – остаются рубцы.
• Фликтена. Возникает в эпидермисе – верхнем слое кожи с серо – желтыми выделениями. При тяжелой форме выделения могут заразить кровь, попадая в более глубокие структуры.
• Гнойничок. Может проявиться внутри кожи и на поверхности. Внутри него тоже содержится гной. Клетки зараженного места отмирают и оставляют за собой рубцы.
• Пузырек и пузырь. Появляется вследствие таких кожных заболеваний, как герпес, псориаз и экзема. После вскрытия пузырька на теле у ребенка остаются рубцы. Проходят такие элементы достаточно быстро.
• Волдырь. Характерным симптомом волдыря является сильнейший зуб. Появляется он после перенесенной крапивницы, после укуса многих насекомых. Проходит быстро под действием ранозаживляющих препаратов или самостоятельно в течение двух недель.
• Бугорок. Залегает глубоко в дерме, при этом сильно возвышается над кожей. Поверхность выпуклая, внутри содержится гной, который со временем выступает наружу. Многие из данных видов сыпи могут передаваться воздушно – капельным путем, так как микробы, которые содержатся внутри эпидермиса или дермы часто выступают наружу в виде гноя и серозной жидкости. Все вышеперечисленные элементы сыпи – это первичные морфологические структуры.

Вторичные морфологические структуры сыпи на теле у ребенка – это трещины, чешуйки, повышенная пигментация. Пигмент локализируется на верхних и нижних конечностях, появляется сыпь на плечах, ногах, руках, груди и спине. Цвет может зависеть от внутренних процессов в организме и времени года.

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Основной причиной возникновения сыпи – это внутренние процессы в организме. Заражения, инфекции и различные патологии могут привести к покраснению кожи. Помимо иммунной системы, которая отвечает за внешние раздражители, могут возникать болезни пищеварительной, выделительной и других систем организма.

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни имеют определенный источник инфекции, который обычно распространен в большом кругу скопления людей. Та как иммунитет ребенка еще полностью не сформирован, а новорожденные получают антитела из молока матери, они легко могут заразиться такими болезнями, как:

• Ветряная оспа.
• Корь.
• Краснуха.
• Скарлатина.
• Менингит.
• Болезнь Верльгофа или пурпурность кожи.
• Васкулит.
• Гемофилия.
• Импетиго.

Характерным симптомом заболеваний будет распространение красных пятен, мелких пупырышков по различным местам на коже.

Сыпь у новорожденных

После выхода ребенка из утроба матери сыпь часто беспокоит новорожденных. Верхний слой кожи очень тонкий, нежный и не сформировавшийся. В первые два месяца жизни младенцев может беспокоить:

• Потница. Это сыпь по всему телу, проявляющаяся после изменения внешней и внутренней температуры, воздействия погодных условий, тканей одежды, реакцией на косметические средства и подгузники. Всё это будет раздражителем кожи. В основном проявляется в складках кожи – это шея, ручки и ножки, задняя часть коленок, попа. Пот выделяется на поверхность кожи, поэтому обязательно следует контролировать в первую очередь температуру помещения.
• Токсическая эритема. Имеет очаговый характер, в среднем один очаг эритемы – это минимум 5 см. Данный вид сыпи не относится к заболеванию, а возникает в следствие разрушения ткани. Возникает она в первые сутки после рождения.
• Акне – это угревая сыпь, прыщики, имеющие внутри себя гнойные массы небольшого количества. Напоминает аллергическую реакцию, проявляется на щеках, спине, плечах. В медицине заболевание называют неонатальный пустулез. Как и предыдущие виды возникает в первые несколько суток.

• Атопический дерматит. Атопический дерматит часто называют экземой и возникает он в следствии врожденных заболеваний. При наличии в организме гистамина или аллергии он может проявиться уже с первых дней жизни. Причинами атопического дерматита являются:
• Аллергия на пищу. Конечно, на молоко матери организм реагирует только положительно, ведь в нем находится масса питательных веществ, необходимых для малыша. Но в том случае, есть мать неправильно питается, молоко также изменяется. Многие аллергены воздействуют на малыша.
• Сложная беременность. Если будущая мать чувствует себя плохо во время беременности, у нее появляется аллергия, частые простудные заболевания – это может отразиться на новорожденном.
• Заболевания ЖКТ. Колики, гастрит, глисты нарушают функции желудка и кишечника. Иногда дерматит может возникать как результат негативного применения на малыше косметических средств и одежды из ненатуральных тканей.
• Аллергическая сыпь. Сыпь во время аллергии – это воздействие иммунной системы. Когда в организм попадает источник инфекции, то он дает ответную реакцию. К сыпи часто добавляются простудные заболевания, повышения температуры, проблемы с ЖКТ. Аллергия у маленьких детей часто возникает на изменение влажности на улице и в помещении, на пыль и многие лекарственные препараты, с аллергенными веществами.
• Укусы насекомых. Комары, осы, пчелы, мушки и мухи, клещи и клопы вызывают кожный зуд. После долгого расчесывания места возможно появление ран, отеков и кожной сыпи. Симптомы проходят через пару дней и редко воздействуют на другие органы.
• Другие причины. К другими причинам сыпи относится врожденный сифилис. Это опасная форма заболевания, попадающая через кровь будущей мамы, если она была заражена. Шансы спасти жизнь в этом случае очень низкие. Поражаются не только кожные покровы, но и головной мозг, слизистые оболочки, сердце, сосуды, легкие. Врачи настаивают на прерывании беременности, часто плод рождается уже мертвым. Если ребенку удалось выжить и родится, в 80% случаях он погибает в первые дни жизни.

Локализация

Локализация сыпи – это место, где вероятность возникновения высыпаний наибольшая. Элементы локализации могут быть конкретно в каком-то месте или распространяться и занимать всё тело. Для конкретного места или анатомической единицы служат:

• Руки.
• Ноги.
• Голова.
• Спина.
• Грудь.
• Попа.

При локализации по всему телу вид высыпания имеет очаговый характер, то есть пупырышки, точки и волдыри затрагивают всё тело.

Характер сыпи

Установить характер сыпи может только врач аллерголог или дерматолог. При малейших проявлениях ответной реакции необходимо обратиться ко врачу. Характер сыпи может быть:

• Мелкими пятнами.
• Сливающаяся пятнистая.
• Не сливающаяся пятнистая.
• Мелкими точками.
• Пузырьки, гнойнички, волдыри. Возвышающаяся над поверхностью кожи.

Цветовая гамма сыпи бывает:

• Бледно-розовая.
• Красная.
• Синяя.
• Голубая.
• Желтая.
• Зеленая.
• Темных оттенков ( от коричневого до черного).

При разных заболеваниях характер сыпи может быть одинаковый.

Покраснения при инфекциях

Различные инфекции (острые и хронические) имеют свои специальные признаки. К ним относится:

• Головные боли, потеря сознания.
• Изменения в терморегуляции (обычно повышение температуры).
• Общая слабость, изменение настроения.
• Рвота, тошнота и диарея.

Также особые симптомы, характерные для конкретного заболевания. Например, при ветряной оспе один из основных симптомов – это достаточно крупные, зудящие пятна по всему телу и повышение температуры.

Как отличить виды сыпи инфекционного происхождения?

Сыпи инфекционного происхождения подразделяются на два вида:

• Эктанзема. Такая форма сыпи сопровождается резким снижением иммунитета и возникновением различных сопутствующих простудных заболеваний.
• Энантема. Специфическая форма сыпи, проявляющая и затрагивающая только слизистые оболочки.

Когда высыпания возникают из-за инфекционного заболевания они имеют определенную этапность течения, локализацию, интенсивность. Главными отличиями сыпи инфекционного происхождения от аллергии являются:

• Температура тела выше 38.0 градусов по Цельсию.
• Ухудшение общего самочувствия.
• Боль в горле, шее и воспаление лимфатических узлов.
• Сухость кожи лица, рук, ног, локтей.
• Быстрая передача инфекции членам семьи.

Когда нужно вызывать врача?

Консультация и осмотр врача необходим с первого дня появления высыпаний.

С маленькими детьми в такой ситуации лучше не посещать медицинские учреждения, а вызвать врача на дом или скорую помощь. Особенно если есть подозрения на инфекцию. Только высококвалифицированный специалист назначит грамотное лечение и профилактику.

Что категорически нельзя делать?

Народные методы медицины маленькому ребенку вряд ли помогут и если молодая мама всё-таки решила воспользоваться домашними средствами, то лучше проконсультироваться со специалистом. Главное – не медлить. Чем быстрее устраниться источник сыпи, тем легче будет малышу. Нельзя применять:

• Косметические вещества с большим количеством спирта.
• Жирные крема для увлажнения.
• Лекарственные препараты.
• Воздействовать на высыпания механически, то есть пытаться их удалить.

Все самостоятельные манипуляции должны быть исключены, так как попадание новой инфекции в организм может усилить его реакцию.

Лечение прыщиков у ребёнка

Часто в медицине применяют следующие способы для лечения прыщиков на теле ребенка:

• Витаминный комплекс.
• Антигистаминные лекарственные препараты.
• Компрессы и очищение кожи.
• Соблюдение диеты и устранение аллергенных продуктов.
• Фитотерапия или купание в травяных ванночках. Очищение кожи способствует её быстрому заживлению, а значит прыщи в скором времени покинут нежную кожу ребенка.

Профилактика возникновения высыпаний

Ряд профилактических мероприятий назначается врачом после лечения, для предотвращения повторного появления пятен и высыпаний. Рекомендуется ограничить общение с детьми, которые внешне выглядят болезненно и имеют покраснения на коже. Одна из важнейших профилактических мер – это, конечно же, поднятие иммунитета. Питание, витамины и минералы способствуют его укреплению.

Рекомендации эксперта

Врачи составили определенный список рекомендаций для дальнейшего предотвращения высыпаний на теле ребенка. Это тоже некая профилактическая мера. К таким рекомендациям относятся:

• Своевременное удаление ногтевой пластины, для предотвращения расчесов и попадания микробов.
• Исключить использование спирта – он сильно сушит кожу.
• Исключить использование гормональных средств.
• Поддерживать комфортную температуру в детской комнате.
• Своевременно обращаться к доктору.

Видео по теме: Кожный зуд у ребёнка

Оцените статью

Инфекционные сыпи у ребенка — Сыпи(высыпания)

В медицине обычно выделяют шесть видов первичной инфекционной сыпи у ребенка. К ним относятся высыпания при скарлатине, инфекционной эритеме, мононуклеозе, кори, детской розеоле и краснухе.

Признаки инфекционных сыпей у детей

Об инфекционном характере высыпаний говорит ряд симптомов, сопровождающих течение заболевания. К таким признакам относят:

• синдром интоксикации, который включает в себя подъем температуры, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, головные и мышечные боли и прочее;
• признаки конкретного заболевания, например, при кори появляются пятна Филатова-Коплика, при скарлатине обычно отмечается ограниченное покраснение зева и другие;
• в большинстве случаев у инфекционных болезней можно отследить цикличность течения, также наблюдаются случаи подобных патологий у членов семьи больного, сослуживцев, друзей и знакомых, то есть людей, имевших тесный контакт с ним. Но при этом нужно учитывать, что характер сыпи может совпадать при различных заболеваниях.

У детей инфекционная сыпь чаще всего распространяется контактным или гематогенным путем. Развитие ее связано с быстрым размножением болезнетворных микробов на коже малыша, переносом их через плазму крови, инфицированием клеток крови, протеканием реакции «антиген-антитело», а также повышенной чувствительностью к определенным антигенам, которые выделяют бактерии, вызывающие инфекцию.

Папулезные высыпания, которые в дальнейшем начинают мокнуть, зачастую вызываются прямым заражением кожных покровов патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако такая же сыпь может появиться под влиянием иммунной системы на воздействие возбудителя.

Диагностика инфекционных сыпей

При диагностике макулопапулезных высыпаний и невезикулярной сыпи, вызванных вирусной инфекцией, становится преимущественно поражение ладоней и ступней, что в других случаях встречается довольно редко. Так, для бактериальных и грибковых инфекций, иммунных заболеваний, а также при побочном действии на различные лекарственные средства такая зона поражения абсолютно не свойственна.

Инфекционная сыпь у ребенка может сопровождать как острое, так и хроническое течение заболеваний. Из острых патологий высыпаниями чаще всего проявляются корь, ветрянка, скарлатина и прочие, а из хронических – туберкулез, сифилис и другие. При этом диагностическая значимость элементов сыпи может быть различной. Так, в одном случае диагноз можно поставить по одним только характерным высыпаниям, в других – элементы сыпи становятся вторичным диагностическим признаком, а в третьих – сыпь является нетипичным симптомом.

Высыпания при кори

Корь представляет собой инфекционное заболевание, характеризующиеся интоксикацией, лихорадкой, поражением верхних органов дыхательной системы, выраженной цикличностью и сыпью на коже в виде пятен и папул. Эта патология легко передается при контакте с больным воздушно-капельным путем. Высыпания обычно возникают на 3-4 день болезни. В последние годы распространенность кори резко сократилось, это связано с проведением своевременной вакцинации. При отсутствии в крови антител к возбудителю кори человек очень восприимчив к этому заболеванию.

Первые элементы сыпи могут появиться на третий, в более редких случаях на второй или на пятый день болезни. Обычно кожные проявления кори сохраняются на протяжении примерно 4 дней, после чего наблюдается их обратное развитие. При этом сыпь имеет ярко выраженную этапность. Первыми поражаются области переносицы и заушного пространства, затем – лицо и шея, далее – туловище и руки, в последнюю очередь – ноги, стопы и кисти. К четвертому дню элементы становятся буроватого цвета и утрачивают папулезный характер. В дальнейшем на этом месте образуется пигментация, в некоторых случаях шелушащаяся. Отдельные элементы сыпи при кори имеют круглую форму, нередко сливаются вместе, возвышаются над окружающей кожей, которая остается неизменной.

Для диагностирования кори важны следующие моменты заболевания и характерные проявления:

Резкое начало заболевание, быстрое повышение температуры, кашель, насморк, конъюнктивит, блефарит, сильное слезотечение и выраженная светобоязнь.

На второй день на внутренней поверхности щек начинают появляться пятна Вельского-Филатова-Коплика. Они представляют собой небольшие белые точки, вокруг которых наблюдается зона гиперемии. Пятна держатся около двух дней, а затем пропадают, оставляя после себя рыхлую слизистую.

В течении болезни прослеживается четкая этапность. Сыпь появляется на 3-4 день. В первый день высыпаний поражается лицо, во второй – туловище, в третий – конечности. Можно отметить своеобразное развитие элементов: вначале это пятно или папула, размером примерно 5 мм, затем она быстро растет до 1-1,5 см, при этом отдельные пятна нередко сливаются в сплошную поверхность.

Характер сыпи: обильная, склонна к слиянию, нередко приобретает геморрагический вид.

Обратное развитие сыпи начинается примерно через три дня после ее появления и проходит в том же порядке, в котором она появлялась.

В некоторых случаях высыпания, свойственные для кори, могут возникнуть у ребенка в период после живой противокоревой вакцинации. Этот период может длиться до 10 дней с момента введения вакцины. Кроме инфекционной сыпи, у ребенка могут наблюдаться субфебрильная температура, конъюнктивит, длящийся несколько дней, кашель, насморк и прочие симптомы. В таких случаях появляющиеся элементы необильны и не сливаются. Сыпь возникает без характерных для кори этапов. Диагноз ставится на основе осмотра, опроса и сбора анамнеза.

Краснуха

Возбудителем краснухи является вирус. При этом заболевании отмечается увеличение лимфузлов, расположенных в затылочной области и задней части шеи, а также появление инфекционной сыпи. Эта патология часто встречается у детей младшего, школьного и юношеского возраста. Наиболее часто она передается воздушно-капельным путем, возможен трансплацентарный путь. В зависимости от этого заболевание разделяют на врожденное и приобретенное.

Врожденная краснуха – довольно опасная патология, так как она оказывает на ребенка тератогенное действие, в результате чего у него могут возникать различные уродства. Наиболее часто встречается классический синдром, сопутствующий врожденной краснухе. Он проявляется тремя патологиями: пороком сердечно-сосудистой системы, катарактой и глухотой. Менее распространен так называемый расширенный синдром, при котором отмечаются патологии развития нервной, мочеполовой или пищеварительной систем.

Приобретенная краснуха – менее опасное заболевание. В детском возрасте ее течение, как правило, легкое, повышение температуры несильное. В подростковом возрасте все симптомы более выражены: температура доходит до фебрильных значений, отмечаются признаки интоксикации и болезненность суставов. Инфекционная сыпь появляется уже в первый день болезни, в более редких случаях – на второй. Элементы высыпаний образуются очень быстро, чаще всего в течение суток. В первую очередь поражается лицо, затем сыпь сползает на шею, туловище и конечности. Самая излюбленная локализация — бока, разгибательные части ног и рук, ягодицы. Высыпания остаются на коже около трех дней, реже – до недели, после чего пропадают, не оставляя никаких следов.

Примерно в одном из пяти случаев краснуха протекает без появления сыпи. Такие формы очень сложно диагностировать и распознать. Однако они представляют определенную опасность, в основном из-за возможности контакта и заражения беременных женщин.

В большинстве случаев течение приобретенной краснухи доброкачественное. Осложнения возникают редко, чаще всего у детей старшего возраста и подростков. Проявляться осложнения могут в виде менингоэнцефалита или простого энцефалита, которым свойственен довольно большой процент смертности, также после краснухи могут развиться артралгии, тромбоцитопеническая пурпура или артриты.

Энтеровирусная инфекция

Данное заболевание в большей степени протекает очень тяжело, сопровождаясь высокой температурой. Кроме этого, симптомами энтеровирусной инфекции становятся гастроэнтерит, герпетическая ангина, мышечные боли, серозный менингит, полиомиелитоподобный синдром.

Инфекционная сыпь у ребенка, пораженного энтеровирусом, возникает примерно на 3-4 день с начала болезни. Обычно ее появление сопровождается нормализацией температуры и заметным облегчением состояния больного. Высыпания образуются сразу, в течение дня. Преимущественно поражаются лицо и туловище. Характерный вид сыпи – пятнистый или пятнисто-папулезный. Размер элементов может быть различен, цвет – розовый. Высыпания держатся несколько дней (не дольше 4), а затем исчезают. В редких случаях на их месте остается пигментация.

Инфекционный мононуклеоз

Возбудителем мононуклеоза инфекционного является вирус Эпстайна-Барра. Характерными проявлениями заболевания становятся генерализованная лимфаденопатия, сильная лихорадка, тонзиллит, гепатоспленомегалия и образование в крови нетипичных мононуклеаров. Заболевают мононуклеозом чаще дети и подростки. Вирус, являющийся возбудителем данной патологии, относится к ДНК-содержащим и входит в группу герпес-вирусов. Он может стать причиной возникновения раковых опухолей, таких как назофарингеальная карцинома и лимфома Беркитта. Инфекционный мононуклеоз сложно передается, то есть низкоконтагиозен.

В большинстве случаев при этом заболевании сыпь не образуется. Если же она появляется, то примерно на пятый день. Элементы высыпаний имеют вид пятен неправильной формы, размер которых 0,5-1,5 см. Иногда эти пятна сливаются в общую поверхность. Как правило, на лице отмечаются более обильные высыпания, также могут поражаться конечности и туловище. Сыпь появляется хаотично, без характерных этапов, в этом состоит отличие от кори. При инфекционном мононуклеозе высыпания полиморфны и имеют экссудативный характер. Размер отдельных элементов может значительно различаться. Возникновение сыпи не связано с каким-либо определенным периодом болезни: она может появляться как в первый день болезни, так и в ее конце. Обычно она остается на коже несколько дней, после чего пропадает без следа или с легкой пигментацией на ее месте.

Кожные проявления гепатита В

К типичным поражениям кожи, возникающим при гепатите В, можно отнести синдром Крости-Джанотти, свойственный детям в младшем возрасте и проявляющийся в виде папулезного акродерматита, и крапивницу. Последняя становится характерным симптомом, свидетельствующим о продромальной стадии заболевания. Высыпания присутствуют на коже в течение пары дней. К моменту их исчезновения начинается желтуха и суставные боли. Сыпь может проявляться в виде макул, папул или петехий.

Синдром Крости-Джанотти зачастую сопутствует безжелтушной форме заболевания. При этом остальные признаки гепатита В появляются одновременно с высыпаниями или значительно позднее. Сыпь остается на коже до трех недель.

Инфекционная эритема

Это заболевание вызывается паровирусом человека. Течение инфекционной эритемы обычно легкое, она относится к низко контагиозным и самостоятельно купирующимся патологиям. Сыпь при этом заболевании имеет вид папул или макул. При инфекционной эритеме продромальный период слабо выражен, а общее самочувствие практически не нарушается. Более подвержены этому заболеванию дети, у взрослых оно встречается намного реже.

Внезапная экзантема

Данная патология вызывается вирусом простого герпеса, относящегося к шестому типу, характеризуется острым течением и поражает преимущественно маленьких детей. Начинается болезнь с резкого подъема температуры до 40-41 градуса, лихорадка может сохраняться на протяжении нескольких дней. При этом симптомы интоксикации слабо выражены или совсем отсутствуют. Кроме температуры, отмечается генерализованная лимфаденопатия и высыпания. Кожные проявления обычно возникают после нормализации температуры, примерно на третий-четвертый день. Элементами инфекционной сыпи могут стать пятна, макулы или пустулы. Высыпания остаются на коже около суток, после чего исчезают безо всяких следов.

Скарлатина

Скарлатина – это одно из заболеваний, возбудителем которой становится стрептококк. Сыпь при данной патологии обычно возникает к концу первых или к началу вторых суток болезни. Затем она довольно быстро охватывает все тело. В первую очередь элементы высыпаний поражают лицо, особенно щеки, потом шею, руки, ноги и туловище. Излюбленные локализации сыпи – внутренние поверхности рук и ног, грудь, боковые поверхности грудной клетки, поясница, области сгибов: локти, подмышки, подколенные впадины, пах. Элементы высыпаний представлены мелкими розеолами, диаметр которых порядка 2 мм. Кожа под сыпью гиперемирована. Сразу после появления цвет сыпи довольно яркий, а затем он заметно бледнеет.

Менингококковая инфекция

При этом заболевании сыпь появляется в течение нескольких первых часов, в более редких случаях – ко второму дню. Перед возникновением высыпаний у больного могут отмечаться симптомы воспалительных процессов в полости носа и глотке, такое явление продолжается около пяти дней. Затем появляются выраженные признаки интоксикации, сильно повышается температура, возникают элементы сыпи. Они могут быть представлены розеолами или папулами и быстро переходят в стадию геморрагической сыпи, которая распространяется и увеличивается в размерах. Такие геморрагии выступают над поверхностью тела. Преимущественная локализация высыпаний – лицо, конечности, ягодицы и туловище.

Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин

Другое название этой болезни доброкачественный лимфоретикулез. Это воспалительный процесс, поражающий лимфузлы и характеризующийся гнойным характером. Возбудителем этого заболевания становятся хламидии, передающиеся человека через царапину или укус кошки. Проявлениями фелиноза становятся лихорадка, местный лимфаденит, долгое заживление полученных повреждений кожи. В начале кожные изменения выглядят как красноватые папулы, которые безболезненны на ощупь. В дальнейшем они могут нагнаиваться, при заживлении рубец не остается. Через две недели после получения от животного царапины увеличиваются местные лимфузлы, чаще всего поражаются подмышечные узлы, реже паховые или шейные. Примерно через два месяца лимфузлы приходят в норму. Однако почти в трети случаев заболевания происходит расплавление лимфатических узлов.

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Симптомами этих заболеваний являются выраженная интоксикация, поражение опорно-двигательного аппарата и брюшной полости, в большинстве случаев также у больных наблюдается образование инфекционной сыпи на коже. Клиническая картина при обеих патологиях довольно схожа. Поставить точный диагноз можно только на основании определенных лабораторных анализов.

Для псевдотуберкулеза характерно единомоментное возникновение сыпи, происходит это обычно на 3 день от начала болезни. Высыпания чаще всего размещаются симметрично по бокам туловища, низу живота, паху, области основных суставов рук и ног, в основном на сгибательной части. Но может поражаться и вся поверхность тела. В период, когда еще не было описания этиологии и механизма заболевания, оно носило название ДСЛ, расшифровывающееся как дальневосточная скарлатиновая лихорадка.

Паратиф и брюшной тиф

Паратиф типа А, В или С, а также брюшной тиф вызываются микроорганизмами, относящимися к сальмонеллами. Для этих патологий свойственны все симптомы интоксикации, сильная лихорадка, гепатоспленомегалия и сыпь, имеющая вид розеол. По клиническим проявлениям оба этих заболевания схожи. Начинаются они обычно остро, внезапно с резкого подъема температуры до 39 градусов и выше. Кроме того, могут отмечаться заторможенность, слабость, апатия, недомогание и прочее. С течением времени симптомы имеют свойство нарастать. Другими словами, ребенок становится все более вялым, не идет на контакт, отказывается от еды. Обычно при этом происходит увеличение селезенки и печени, язык становится обложенным, по его краям видны четкие отпечатки зубов. Ко второй неделе с начала болезни на коже появляются розеолы, чаще всего их количество невелико, поражаются боковые части грудной клетки и живот.

Рожистое воспаление

Данное заболевание характеризуется поражением кожных покровов с появлением выраженных, ограниченных очагов и симптомами интоксикации организма. Причиной его становится стрептококковая инфекция. Элементом высыпаний в этом случае становится гиперемия, имеющая яркий цвет, четкие края и ограниченную зону поражения. Границы ее могут приобретать неправильную форму. Типичные области появления сыпи – это веки, уши, а также кисти и стопы. Кожа под элементами высыпаний заметно отекает. При этом отмечается воспаление и увеличение лимфатических узлов и сосудов от места поражения кожи до регионарных узлов. Если своевременно не начать лечение, то рожистое воспаление быстро разрастается и может привести к тяжелой интоксикации организма и сепсису.

Врожденный сифилис и высыпания у детей

Сифилитические высыпания свойственные  врожденной формы сифилиса обычно возникают в первые недели и месяцы жизни ребенка. Выглядит инфекционная сыпь у ребенка в таком случае как крупные пятна, в некоторых случаях имеющие коричневатый цвет, или мелкие узелочки. Кроме высыпаний, отмечается увеличение селезенки и печени, выраженная анемия и положительные пробы на сифилис.

Боррелиоз

Боррелиоз также называют болезнь Лайма или клещевая эритема. Эта патология характеризуется острым течением, причиной ее становится спирохета. Заражение происходит при укусах клещей. Симптомами боррелиоза являются кожные высыпания и поражения сердца, нервной системы и суставов. Распространено это заболевание в тех местностях, где водятся иксодовые клещи.

Высыпания при гельминтозе и лейшманиозе

Выделяют два вида кожного лейшманиоза: сельский, или остронекротизирующийся, и городской, или поздноизъязвляющийся. Первый из них переносится в большинстве случаев мелкими грызунами, такими как суслики, хомяки, песчанки и прочие. Источником городского лейшманиоза становится человек. Возбудители этого заболевания переносятся москитами. Инкубационный период довольно длительный. В большинстве случаев он продолжается около двух месяцев, но иногда может длиться и несколько лет.

Характерным проявлением кожного лейшманиоза становится поражение кожи в том месте, куда укусил москит. Как уже говорилось, различают два типа заболевания, в зависимости от вида поражения. При городской форме болезни появляющиеся на коже элементы инфекционной сыпи сухие, а при сельской – мокнущие. Открытые части тела после укусов москитов покрываются зудящими папулами, которые быстро растут. Через несколько месяцев, иногда через полгода, на месте поражения возникает язва с гранулезным основанием, размер которой может быть более 1 см. Она болезненна на ощупь, покрыта сверху коркой и долго не заживает. Излечение наступает внезапно, обычно до этого момента проходит пара месяцев, на месте поражения образуется тонкий, белый рубец. Возбудители заболевания при этом могут проникать в лимфатические сосуды, передвигаться по ним и заражать новые области, что определяется по воспалению лимфузлов и отечности ткани. Как правило, мокнущая форма лейшманиоза развивается более динамично и быстро. После перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет.

Инфекционная сыпь у ребенка в виде папул или макул может свидетельствовать о наличии гельминтоза. Чаще всего такое проявление встречается при эхинококкозе, трихинеллезе, аскаридозе и других заболеваниях. Появление сыпи в этих случаях сопровождается сильным зудом.

Чесотка у грудничков

Чесотка у маленьких детей имеет некоторые отличительные особенности. Так, чесоточные ходы по большей части располагаются на подошвах ног и ладонях. Может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или волдырей, локализующихся на затылочной части головы, бедрах, сгибательной поверхности рук, голенях, в районе сосков и пупка.

Ветряная оспа

Эта патология очень заразна и легко передается от человека к человеку, вызывается она ДНК-содержащим вирусом. Характерными признаками ветрянки становятся признаки интоксикации и характерная сыпь в виде везикул, поражающая кожу и слизистые. Медики относят ветряную оспу к неуправляемым инфекциям, чаще всего ей болеют дети дошкольного возраста. В редких случаях могут заболеть новорожденные малыши (если мама не болела ветрянкой в детстве) и взрослые люди.

Диагноз обычно ставят на основе выраженной симптоматики. Важными в этом смысле являются следующие признаки:

1. Сыпь представлена однокамерными везикулами и расположена в равной мере на коже и слизистых.
2. Элементы локализуются на волосистой части головы.
3. Сильный зуд

Высыпания имеют ложный полиморфизм. Это обусловлено периодическим (раз в 2 дня) появлением новых элементов. Поэтому на пораженных участках кожи часто располагаются элементы, свойственные разным стадиям развития: макулы, папулы, пузырьки, корочки.

Герпес и опоясывающий лишай

Возбудителем герпеса является специфический вирус, который разделяется на 2 типа: I тип преимущественно поражает слизистые и кожу лица, II тип – область половых органов и нижнюю часть тела. Однако вирусы обоих типов могут появляться в любых локализациях в зависимости от контакта. Герпес клинически проявляется в виде пузырьковой инфекционной сыпи на кожи и слизистых, а также может поражать разные ткани и органы. Перед возникновением элементов сыпи на месте поражения отмечается покалывание, зуд и повышенная чувствительность, могут возникать боли и невралгии в этой области. Кожные проявления имеют вид группы пузыречков с тонкими стенками и покрасневшим, отечным основанием. Локализация их может быть различна, хотя чаще всего они появляются на границе слизистой и кожи. В детском возрасте пузырьки после лопанья часто вторично инфицируются.

Опоясывающий герпес имеет острое течение, его характерными симптомами становятся пузырьковые высыпания, невралгии, повышенная чувствительность в определенных местах, соответствующих зонам поражения. При сборе анамнеза обычно выясняется, что больной в недавнем прошлом переболел ветрянкой. В самом начале патологии в областях поражения появляются боли, уплотнения на коже, повышение температуры, слабость, разбитость и другие признаки общего недомогания. Чаще всего поражаются область грудного и поясничного отделов, у маленьких детей могут также захватываться крестцовые и черепные нервы, о чем говорят высыпания на половых органах и ногах. Если происходит вовлечение в процесс тройничного нерва, то кожные проявления могут возникать на лбу, носу, в области глаз и волосистой половины головы, щеках и небе и нижней челюсти. Через два-три дня появляются красные папулы, имеющие групповое расположение. Затем они переходят в стадию пузырьков, содержимое которых сначала прозрачное, потом мутное. Эти пузырьки высыхают и превращаются в корки. Полный цикл развития элементов такой сыпи занимает около 1-1,5 недель. Характерно одностороннее расположение высыпаний. С момента первых симптомов до появления сыпи может проходить до двух суток. Местные лимфузлы при этом заболевании обычно увеличены.

Болезнь Дюринга, или гепетиформный дерматит

Данная патология может развиваться после перенесенных инфекций. Начало ее, как правило, острое, внезапное. Выражается в ухудшении общего состояния, появлении лихорадки, кожных проявлениях, локализующихся в паховой области, на ягодицах и бедрах. Высыпания представлены пузырями разного размера, заполненными прозрачным или геморрагическим содержимым. Кожа под элементами сыпи не изменена. Стопы и кисти в процесс не вовлекаются. Отмечается резкий, сильный зуд.

Дерматит, вызванный укусами насекомых

Дерматит, причиной которого стал укус насекомого, чаще всего поражает открытые места. Элементами такой сыпи могут стать узелки или волдыри. Они обычно сильно чешутся. На месте поражения могут образовываться расчесы или высыпания, похожие на импетиго.

Пиодермия

Это заболевание характеризуется гнойным воспалением на коже. Возбудителями пиодермии зачастую становятся стафилококки или стрептококки. Данная патология может возникать как первичное самостоятельное заболевание или становится осложнением других болезней, таких как нейродермит, экзема и другие. Пиодермия может принимать различные формы, выделяют эксфолиативный дерматит Риттера, псевдофурункулез, везикулопустулез, пузырчатка новорожденных и прочие.

Импетиго стрептококковой или стафилококковой природы

Такие инфекции нередко возникают в детских учреждениях, а за счет высокой контагиозности быстро распространяются и приобретают характер эпидемии. Проявляется импетиго инфекционной сыпью, представленной средними или малыми пузырьками. Для заболевания свойственны волнообразные высыпания, повторяющиеся на волосистой части и лице. В процессе развития пузырьки лопаются, секрет, который в них содержится, подсыхает, оставляя корки желтого цвета.

Заболевание эктима, внешне сильно схоже с импетиго, однако, при нем поражаются еще и глубокие слои кожи. Локализуется такая сыпь преимущественно на ногах.

Буллезное импетиго – локализованная кожная инфекция, вызывающаяся стафилококком. Характерным ее проявлением становятся пузыри, образующиеся на фоне нормальной кожи. Содержимое таких пузырей может быть бледным, прозрачным или темно-желтым, в последующем оно мутнеет.

Ожогоподобное кожное поражение, вызываемое стафилококком

Эта патология также носит название эксфолиативный дерматит Риттера и поражает детей младшего возраста. Первыми симптомами заболевания становится покраснение кожных покровов лица, паха, шеи и подмышек. Поражение довольно быстро распространяется, кожа приобретает морщинистый вид, обусловленный формирующимися вялыми пузырями. Жидкость, заполняющая их, имеет светлый оттенок и прозрачна на вид. Затем начинается отслойка верхнего слоя кожи, внешний вид сходен с ожогом 2 степени.

Псевдофурункулез, или множественные абсцессы

Для данного заболевания характерна инфекционная сыпь, имеющая вид подкожных узлов. Величина их может быть различна, от небольшой горошины до лесного ореха. Цвет элементов сыпи обычно буро-красный, возможен синюшный оттенок. Чаще всего поражаются затылок, ягодицы, задняя часть бедра и спина.

Похожие статьи:

Сыпь при кори

Сыпь при ветрянке

Сыпь при краснухе

Сыпь при скарлатине

Сыпь у новорожденных

виды высыпаний на коже у детей

Наверняка знакома каждому родителю сыпь на теле у ребенка. Это может быть признаком какого-либо заболевания или другого состояния организма, причем некоторые из них могут быть очень опасными. Поэтому при любых высыпаниях на детской коже, следует обращаться к педиатру.

Фото

Причины

К основным причинам появления высыпаний у ребенка относят следующие виды состояний и болезни:

• аллергия;
• инфекция и заболевания, вызванные паразитами;
• плохая гигиена;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни крови.

Если причина сыпи — инфекционная болезнь, у ребенка растет температура, появляется насморк и кашель, может болеть горло, появляется озноб. Ребенок теряет аппетит, у него может появиться понос, тошнота и рвота, болеть живот. В подобных случаях сыпь возникает сразу или на 2-3 сутки.

К заболеваниям, сопровождаемым сыпью, относится корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, энтеровирусная инфекция и другие виды подобных болезней. Самая опасная среди них — менингококковая инфекция, которая опасна таким осложнением, как менингит.

Заболевания, сопровождаемые сыпью

Менингококковая инфекция

Сыпь у ребенка при этом напоминает кровоизлияния. Ребенка сильно лихорадит. Заболевание очень опасно, так как развивается мгновенно. При быстро начавшимся лечении благоприятный исход светит 80-90% пациентам.

Кожные паразиты

Например, чесотка, которую провоцирует клещ чесоточный. Основные места поражения: между пальцами, запястья, область живота, пах и половые органы, другие части тела. Кожа при этом сильно зудит. Сыпь — точечные прыщи, которые расположены в нескольких миллиметрах друг от друга. Заболевание заразно и требует обязательного лечения.

Сосудистые заболевания

Детская сыпь при болезнях крови и сосудов носит геморрагический характер и возникает по причине кровоизлияния в кожу. Возникает по причине травмирования. Это могут быть разноцветные синяки или мелкая сыпь, появляющаяся по всему телу.

Корь

Высыпания на детской коже появляются спустя несколько дней после заражения корью, то есть когда поднимается температура, краснеет горло, появляется насморк и кашель. Сыпь спускается сверху вниз по телу ребенка, начиная с лица, затем на туловище и руках, заканчивая свой путь на ногах. И все это за какие-то 3 дня. Сыпит обычно пятнами, которые приподнимаются над поверхностью кожи. Пятна крупные и меж собой сливаются.

Ветряная оспа или ветрянка

Высыпания при ветрянке появляются зачастую на лице, волосах и туловище. Сначала красные пятна слегка приподняты над кожей, затем постепенно становятся пузырьками. В последних имеется прозрачная жидкость. Размер покраснений 4-5 мм. Постепенно они подсыхают и превращаются в корочки. Кожа при этом зудит. Нередко появление новых образований сопровождается подъемом температуры.

Краснуха

Основные признаки: лихорадка, увеличение лимфоузлов на затылке, интоксикация и появление мелких пятен на коже. Высыпания распространяются с головы до ног в течение суток. Сыпь на теле держится около трех дней, после чего исчезает бесследно. Основные места ее размещения: места сгибания рук и ног, ягодицы. Эта вирусная инфекция негативно сказывается на при беременности на плод.

Скарлатина

Заболевание напоминает ангину. Сыпь у ребенка появляется на 2-е сутки и представляет собой мелкие элементы, которые распространены по всему телу. Больше всего мелкие прыщики возникают в паху, на внутренней части локтей, внизу живота и под руками. Кожа при этом красная и горячая, слегка припухлая. Через 3 дня симптомы болезни уходят, оставляя после себя сильное шелушение кожи.

Кроме вышеуказанных заболеваний, сыпь может возникать при инфекции герпетической. На коже появляются пузырьки, кожа зудит. Инфекционный монокулез с симптомами сыпи возникает в результате приема антибиотиков.

Энтеровирус

Энтеровирусная инфекция, помимо подъема температуры и общего недомогания, характеризуется высыпаниями на лице и теле. У ребенка возможна тошнота и понос.

Появляются покраснения примерно на третьи сутки и исчезают через 1-3 дня. Энтеровирусная инфекция чаще всего возникает в возрасте 3-10 лет.

Если это аллергия

Аллергическая реакция в виде сыпи может быть вызвана чем угодно: продукты питания, бытовая химия, воздушные аллергены.

Причина появления сыпи — попадание внутрь организма определенных продуктов или контакт с каким-либо аллергеном. В качестве аллергена может выступать шоколад, молочные продукты, яйца, лекарства, шерсть животного, средства бытовой химии, ткань и многое другое. Прикоснувшись к крапиве или медузе также может появиться сыпь. Комариный укус тоже может вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Аллергическая сыпь появляется сразу вместе с насморком, слезотечением и зудом. Высыпания по всему телу рельефные и хорошо видны. Обычно возникают на лице, за ушами, ягодицах.

Плохая гигиена

Так как кожа у совсем маленьких детей нежная, даже незначительные нарушения по уходу за ней могут вызвать высыпания. Это потница, опрелости и пеленочный дерматит. Иногда появляются покрасанения на лице и за ушами. Ребенка не стоит сильно укутывать и постараться не оставлять малыша в мокрых пеленках и подгузниках. Маленьких детей следует почаще подмывать и купать, делать им воздушные ванны.

Укусы насекомых

Очень часто укусы от комаров или других насекомых путают с сыпью инфекционных заболеваний. На месте укуса появляется бугорок, который зудит и чешется. Время года, локализация и бессимптомность помогут выявить причину появления таких покраснений.

Что нужно делать в первую очередь

Прежде, чем будет проводиться основной курс лечения, следует посетить врача.

При обнаружении у ребенка любой сыпи на коже, мамам и папам следует поступить таким образом:

• Вызвать врача на дом. В случае сыпи инфекционного характера (энтеровирусная инфекция, ветрянка, краснуха), это поможет избежать заражения окружающих. Следует постараться изолировать ребенка, в частности от будущих матерей. Врач должен убедиться, что это не краснуха или другое опасное заболевание.
• Если есть подозрение на менингококковую инфекцию, очень нужно поскорее вызвать скорую помощь.
• Не стоит до прихода врача трогать высыпания, смазывать их каким-либо средством. Это не улучшит состояние малыша, так как основная и частая причина сыпи — внутренние неполадки организма. Да и врачу не просто будет определить диагноз.

Покраснения кожи могут быть вызваны и в результате контакта с одеждой. Часто это происходит по причине материала, а также из-за остатков стирального средства или кондиционера для белья. Ребенку следует выбирать гипоаллергенные стиральные порошки, а лучше вообще пользоваться детским мылом.

Чем поможет врач

По клиническим данным и осмотру ребенка, специалист может определить точный диагноз и назначить лечение. В случае вирусной инфекции особого лечения не требуется. При бактериальной сыпи основное лекарство — это антибиотики. Если это аллергия, следует не контактировать с источником ее появления.

Врачи назначают антигистаминные средства, глюкокортикостероиды и другие препараты. Могут назначаться мази, таблетки и уколы. Помощь гематолога понадобится в случае, если причина сыпи — это заболевания крови или сосудов. Дерматолог лечит чесотку, назначая ряд противоэпидемических мер.

Профилактика

Чтобы избежать инфекционных заболеваний у детей, следует делать прививки. От менингококковой инфекции также существует вакцина, от которой также можно привить ребенка. Педиатр подскажет, есть ли в этом необходимость и когда это лучше сделать.

Очень часто аллергия возникает в детском возрасте и связано это с еще не сформировавшейся полностью иммунной системой. На любой раздражитель организм может реагировать слишком активно. Поэтому следует кормить ребенка гипоаллергенными продуктами питания, вводить новую еду постепенно и по одному. С возрастом аллергия у детей проходит и раздражитель не воспринимается детским организмом сверхсильно как раньше.