Анализ крови на кальций — что это такое? Расшифровка показателей, норма и отклонения

Одним из важнейших элементов, который участвует во многих метаболических реакциях и выполняет ряд жизненно важных физиологических функций в организме индивида, является кальций. Поэтому к патологии и сбою процессов обмена приводят любые его отклонения от допустимых границ нормы. Анализ крови на кальций, что это такое и зачем он нужен? Об этом и пойдет речь далее.

Роль кальция в организме

Кальций не только обеспечивает прочность зубам и костям. Он также принимает участие:

• системе гемостаза;
• сокращении предсердий и желудочков;
• работе нервно-гуморальной системы;
• обменных процессах;
• функционировании желез внутренней секреции;
• механизмах клеточной рецепции.

Названное вещество помогает организму бороться с воздействием радиации, уменьшает интенсивность аллергических реакций, оказывает противовоспалительное действие. Поэтому важно контролировать его уровень с помощью анализа крови на кальций. Что это такое? Это биохимическое исследование, которое включает в себя определение показателей как общего, так и ионизированного кальция.

В теле практически здорового индивида его содержится около полутора килограммов. При этом в кровяном русле присутствует всего один процент, оставшаяся часть – в костных структурах. Около половины этого элемента находится в ионизированной форме, а другая – в виде солей фосфатов или соединений с альбумином. Метаболизм кальция регулируется витамином D, кальцитонином и паратиреоидным гормоном.

В каких случаях назначают исследование?

Биохимический анализ крови на кальций проводится как в плановом порядке, так и с целью профилактики или при подозрении на болезни почек, костей, сердца, нервной системы. А также показанием к его назначению являются следующие патологические состояния:

• судороги;
• остеопороз;
• полиурия;
• гипертиреоз;
• кахексия;
• и другие.

Полученные результаты позволяют предварительно оценить обмен кальция в организме. При отклонениях от допустимых величин доктор рекомендует дополнительные виды исследований, с помощью которых выявляется причина понижения или увеличения уровня этого элемента.

Как правильно сдать анализ крови на кальций?

Для этого надо предварительно подготовиться, выполнив следующие несложные действия:

• За сутки до сдачи биоматериала отказаться от тяжелых физических нагрузок. Постараться не перегружаться эмоционально.
• Накануне исключить из рациона тяжелую пищу, алкоголь и продукты, содержащие большое количество кальция.
• Любые физиопроцедуры и аппаратные виды исследований перенести на другой день.
• Заранее информировать доктора о принимаемых медикаментах.
• Кровь сдается натощак.

Зачем нужен анализ на витамин D?

У взрослых индивидов сбой кальциевого обмена провоцирует серьезные последствия, одним из которых является остеопороз. Этот витамин участвует в метаболизме и фосфора, и кальция. Анализ крови на витамин D показан всем будущим мамочкам, так как это вещество принимает участие в формировании скелета малыша, предотвращает возникновение варикоза у беременной женщины, сохраняет красоту и здоровье зубов, ногтей и волос.

Кроме того, витамин необходим для полноценного функционирования щитовидной железы, иммунной системы, свертываемости крови, размножения клеток. Если его недостаточно, то возникает тремор, мышечная слабость, нарушается работа сердца и почек.

Роль фосфора в организме

Около восьмидесяти пяти процентов этого макроэлемента сконцентрировано в костной ткани, а остальные пятнадцать – находятся в тканях и биологических жидкостях. Вместе с кальцием он отвечает за крепкие зубы и кости, участвует в восстановлении мышечной ткани, очищении почек, регенерации клеток. Если его уровень становится меньше нижней границы нормы, то нарушается энергетический обмен. Незначительное снижение протекает без симптоматики. Повышение фосфора спровоцировано тяжелыми патологическими состояниями: миелолейкозом, опухолями, диабетическим кетоацидозом, почечной недостаточностью и другими.

Биохимический анализ крови на фосфор и кальций медики рекомендуют сдавать в паре при подготовке к операции, подозрении на язвенное поражение желудка, злокачественное новообразование, мочекаменную болезнь. Если содержание кальция завышено, то концентрация фосфора снижается и наоборот, при уменьшении кальция количество фосфора увеличивается. Оба нарушения считаются аномальными.

Норма кальция в крови. Факторы, влияющие на его уровень

Что это такое анализ крови на кальций? Наличие кальция в крови считается важным лабораторным показателем. Только благодаря его наличию в допустимом диапазоне он способен выполнять свои функции. Поэтому контроль, который осуществляется по результатам анализа на общий и ионизированный кальций, необходим для нормальной жизнедеятельности организма индивида.

В норме его концентрация не должна выходит за допустимые границы: 2,15–2,5 ммоль/л. У детишек этот показатель ниже. Норма для ионизированного кальция от 1,1 до 1,4. Показатели зависят:

• от возраста;
• течения обмена веществ в костной ткани;
• реабсорбции почками;
• качества всасывания слизистой кишечника;
• наличия фосфора и других микроэлементов.

Кроме того, на его уровень оказывают влияние следующие вещества:

1. Паратиреоидный гормон – избыточная выработка этого вещества и высокий уровень фосфора запускают в организме процессы, которые угнетают образование костных структур. В результате, в крови количество кальция увеличивается, а в костной ткани снижается.
2. Витамин D3 – способствует увеличению кальция в плазме ввиду повышения его всасывания в кишечнике.
3. Кальцитонин – уменьшает его концентрацию в кровяном русле и переносит его в костную ткань.

Расход кальция увеличивается в стрессовом состоянии, при табакокурении и употреблении кофе. Мало поступает этого макроэлемента при ограниченном употреблении орехов, рыбы, зеленых овощей, соблюдении жестких диет. В случае нехватки в организме витамина D, он плохо усваивается и наблюдается малое количества кальция в крови. Какой анализ надо сдать, чтобы узнать его уровень, объяснит доктор.

Еще один тип исследования

Анализ крови на ионизированный кальций — еще один вид тестирования. Это кальций, который не связан с веществами, он свободно циркулирует в кровяном русле. Важно помнить, что именно он в большей степени участвует в метаболических процессах.

Анализ крови на ионизированный кальций дает возможность проанализировать кальциевый обмен. Его проводят в комплексе с определением общего кальция, а также кислотности. Этот анализ рекомендуют в таких случаях:

• при проведении процедуры гемодиализа;
• диагностике гиперфункций паращитовидных желез и онкологических болезней;
• приеме препаратов кальция, бикарбонатов и «Гепарина»;
• проведении лечебных мероприятий после операции, обширных травм и ожогов.

Причины снижения кальция – гипокальциемия

Чаще всего причина такого явления – это низкое количество альбумина, входящего в состав крови. В этом случае ионизированный кальций находится в пределах нормы, а нехватка отмечается только связанного с белками, т. е. сбоя обмена кальция не фиксируется. Перечисленные ниже факторы также способны повлиять на его снижение:

1. Прием противоэпилептических и слабительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков.
2. Острая нехватка магния.
3. Рахит у малыша.
4. Болезни почек.
5. Выраженная диарея.
6. Цирроз печени.
7. Острый панкреатит.
8. Авитаминоз витамина D.
9. Высокое содержание фосфатов в крови.
10. Наличие остеобластических метастаз.
11. Невосприимчивость к паратиреоидному гормону.
12. Дисфункция паращитовидных желез или состояние после их удаления.

Признаки гипокальциемии. Лечение продуктами питания

Основные симптомы, указывающие на низкий уровень кальция – это сонливость, спутанность сознания, судороги стоп и кистей, обратимая сердечная недостаточность. Кроме того, индивида беспокоит:

• головная боль;
• проблемы с памятью;
• онемение пальцев;
• болевой синдром в суставах и костях;
• перепады давления;
• боль в эпигастрии;
• ломкость ногтей;
• кариес;
• пародонтоз.

Чтобы поднять уровень кальция, рекомендуется скорректировать свой рацион, включив в него:

• молочную продукцию;
• сухофрукты;
• рыбу;
• орехи;
• бобовые культуры;
• растительные масла;
• фруктовые соки;
• шоколад;
• какао;
• капусту;
• хлеб с отрубями.

Дополнительно доктор назначит лекарственные средства, содержащие этот элемент.

Причины повышения кальция

Если анализ крови на содержание кальция продемонстрировал, что показатели завышены, то это означает превышение всех его форм. Такое состояние характеризуется, как гиперкальциемия. В основном все случаи такого состояния связаны с проникновением его из костной ткани в кровь или из употребляемой пищи, когда снижен почечный клиренс кальция.

Причины такого состояния:

1. Сердечно-сосудистые патологии.
2. Новообразования паращитовидных желез.
3. Гемобластозы.
4. Саркоидоз.
5. Заболевания почек.
6. Тиреотоксикоз.
7. Излишки витамина D.
8. Длительное обездвиживание, связанное с травмами.

Симптомы гиперкальциемии. Лечение

Для увеличения кальция в крови характерна следующая клиническая картина:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• утомляемость;
• тошнота;
• рвота;
• постоянная слабость;
• запор.

Выявив причину повышения, медик назначит соответствующее лечение. Оно состоит в нормализации питьевого режима. В некоторых случаях рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости, так как в этом случае почки будут более интенсивно выводить кальций из организма. Иногда прибегают к внутривенным вливаниям. Обязателен прием медикаментов, препятствующих разрушению костной ткани. Может потребоваться процедура аппаратного гемодиализа. При наличии некоторых сопутствующих патологий показан прием кортикостероидов.

Теперь вы знаете, что это такое — анализ крови на кальций. Он позволяет выявить и своевременно начать терапию патологических состояний, которые развиваются при недостатке или избытке этого макроэлемента.

Регуляция концентрации кальция в крови

Кальций является одним из важнейших ионов организма, который принимает участие в регуляции свертывания крови, мышечном сокращении, синаптической передаче нервного импульса, является вторичным внутриклеточным посредником в реализации эффектов многих гормонов и БАВ, определяет жесткость и прочность костей. Основное количество кальция идет именно на построение скелета, который одновременно играет роль и основного депо кальция. В организме взрослого человека содержится около 1000 г кальция. 99% всего кальция находится в костях. Около 99% кальция костей входит в состав кристаллов гидроксиапатита. Лишь 1% кальция костей находится в виде фосфатных солей, именно эти соли легко обмениваются между костью и кровью и играют роль буфера («обменный кальций») при изменениях концентрации кальция в плазме крови.

Регуляция концентрации кальция в крови путем депонирования его в кости или мобилизации из костей определяется двумя гормонами с противоположными эффектами: кальцитонин парафолликулярных клеток щитовидной железы и паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин) околощитовидных желез. Человек имеет 2 пары околощитовидных желез, расположенных на задней поверхности или погруженных внутрь щитовидной железы. Главные, или оксифильные, клетки этих желез вырабатывают паратгормон, Кроме того, в регуляции концентрации кальция и, главное, в его депонировании в кости принимает участие еще один гуморальный фактор — активная форма витамина Д

3.

Кальцитонин и паратгормон регулируют концентрацию кальция в крови в зависимости от его концентрации – по принципу отклонения.

КАЛЬЦИТОНИН — пептидный гормон парафолликулярных клеток щитовидной железы, кроме этого он образуется в тимусе и легких. Стимулом для секреции является значительное повышение концентрации кальция в крови (выше 4,5 мМоль/л) гормоны желудочно-кишечного тракта, особенно гастрин. Этот гормон вместе с паратирином и кальцитриолом регулирует уровень кальция в крови, так же, как и два другие гормона основные эффекты оказывает на кости, кишечник и почки.

В костях облегчает минерализацию и подавляет резорбцию костной ткани. Это происходит в результате действия гормона на костную ткань, где он активирует функцию остеобластов и усиливает процессы минерализации. Функция остеокластов, разрушающих костную ткань, напротив, угнетается.

В почках — снижает реабсорбцию кальция и усиливает обратное всасывание фосфатов.

В кишечнике эффекты в норме выражены очень слабо и заключаются в снижении всасывания кальция.

ПАРАТИРИН — гормон околощитовидных желез. Стимулом для выделения служит снижение концентрации кальция в крови ниже 2 мМоль/л. Инактивация гормона тоже происходит под влиянием концентрации кальция — при повышении концентрации иона в плазме просто происходит разрушение гормона. По физиологическим эффектам — антагонист кальцитонина, вместе с которым регулирует уровень кальция в крови. Рецепторы ПТГ — трансмембранные гликопротеины, связанные с G‑белком — в значительном количестве содержатся в костной ткани (остеобласты) и корковой части почек (эпителий извитых канальцев нефрона). Основной эффект паратирина — повышение концентрации кальция в крови (рисунок 20).

Рисунок 21. Эффекты паратиреоидного гормона,

Норма кальция в крови, его функции, причины отклонения от нормы

Кальций в организме человека может находиться как в свободном, так и в связанном с белками состоянии. Особый интерес представляет свободный ионизированный кальций, который и оказывает свое действие на жизнедеятельность организма. В норме количество кальция составляет 2,15-2,65 ммоль/л, при этом у детей норма составляет 1,75 ммоль/л, так как в связи с интенсивным ростом происходит массивный расход данного электролита. Регуляция уровня кальция осуществляется под контролем гормонов паращитовидной и щитовидной железы, а именно паратгормоном и кальцитонином.

Почему меняется уровень кальция в крови?

Причины снижения уровня кальция в крови дольно разнообразны, однако основными из них являются недостаточное поступление иона в организм с пищей, дефицит витамина Д, шок, сепсис, патологии пищеварительного тракта, аллергии и гипернатриемия. Также гипокальциемия возникает на фоне заболеваний паращитовидных желез или после их ампутации.

Признаки дефицита кальция довольно разнообразны, так как данный ион принимает участие в деятельности всех систем и процессов в организме. Рассмотрим основные симптомы:

1. Нарушения психики, которые проявляются головокружениями и головными болями по типу мигрени.
2. Костно-мышечные нарушения представлены общей слабостью и усилением рефлексов, вплоть до развития судорожных приступов. Также характерно развитие остеопороза, кариеса, ломкости волос и ногтей.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются приступы стенокардии, тахикардии, а также нарушение процесса свертываемости крови.

Повышенное количество кальция, именуемое гиперкальциемией, представляет собой патологическое состояние, вызванное такими причинами, как гипертиреоз, гиповитаминоз Д, гангрена, перитонит, гепатит, сердечная недостаточность и другие состояния. Однако не стоит забывать о том факте, что гиперкальциемия может быть физиологической. Данная ситуация встречается у новорожденных детей после 4 дня жизни, а также в короткие сроки, после приема пищи.

Основными проявлениями повышенного количества кальция в крови являются:

1. Со стороны нервной системы: рвота, слабость, дезориентация, нарушение сознания, астения, адинамия.
2. Нередко гиперкальциемия является симптомом почечной недостаточности. Особенно характерно данное состояние для стадии анурии (отсутствия мочеиспускания).
3. Патологические состояния со стороны сердечно-сосудистой системы представлены в виде кальциноза сосудов и сердечных клапанов, эпизодов экстрасистолии, а также тахикардии.

Ионы кальция принимают участие в огромном числе биохимических процессов, таких как свертывание крови, сокращение мышц, регуляция функций различных желез. Поэтому определение уровня кальция в плазме крови играет важную роль в диагностике большого числа заболеваний.

Как проверить содержание кальция в организме

20 августа 2011

Автор КакПросто!

Кальций – один из самых распространенных неорганических элементов в организме человека. Он участвует не только в построении скелета, но и регулирует множество жизненно важных процессов, таких как сердечная деятельность, свертывание крови, регуляция нервной деятельности и многих других. Контроль уровня кальция в организме важен для диагностики ряда заболеваний и для оценки общего состояния организма.

Статьи по теме:

Вам понадобится

• — анализ крови;
• — анализ мочи по Сулковичу;

Инструкция

Количество кальция определяется по анализу крови. В лаборатории определяют концентрацию кальция, который содержится в сыворотке крови в трех видах – свободный кальций, его производные и кальций, связанный с альбумином. Норма содержания кальция в крови составляет 2,15-2,50 ммоль/л. Если вас беспокоят судороги, плохое состояние ногтей и волос, перебои в работе сердца, кровоточивость десен, нервозность или бессонница, проверьте, нет ли у вас недостатка кальция. Низкая концентрация кальция в крови может быть симптомом рахита, остеопороза, хронической почечной недостаточности и многих других заболеваний. Если же вас беспокоят слабость, сонливость, потеря аппетита, оцените, нет ли у вас избытка кальция – гиперкальциемии. Повышенный уровень кальция наблюдается при акромегалии, опухолях, избытке витамина Д, нарушении функций щитовидной железы. Для диагностики рахита обратите внимание на соотношение концентрации кальция и фосфора. При отсутствии заболевания оно равняется двум. Если значение выше, это может говорить о наличии рахита. Диагностика рахита особенно актуальна для детей до двух лет. Если ваш педиатр предполагает, что у ребенка рахит, сдайте его мочу на анализ по Сулковичу. Этот анализ – альтернатива исследованию концентрации кальция в крови. Он основан на оценке помутнения мочи при добавлении реактива с щавелевой кислотой. Проба по Сулковичу помогает оценить, есть ли недостаток или избыток кальция в организме ребенка. Если вы даете малышу витамин Д, такой анализ помогает отследить, нет ли передозировки, которая проявляется в виде гиперкальциемии.

Обратите внимание

Гиперкальциемия особенно опасна для детей первого года жизни, так как может привести к нарушению формирования скелета, в том числе, – к преждевременному закрытию родничка.

Полезный совет

Если вы беременны или кормите грудью, для вас особенно важно поддерживать потребление кальция на должном уровне. Следите за тем, чтобы в рационе было достаточно продуктов, богатых кальцием. Возможно, необходимо будет и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Так как препараты кальция обычно содержат также и витамин Д, не забудьте проверить, нет ли его и в каких-либо других витаминных комплексах, которые вы принимаете, и исключите на время их потребление.

Источники:

• анализ на кальций

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы