Липидный спектр крови: расшифровка, отклонения, лечение

О вредном влиянии жиров и холестерина можно рассуждать бесконечно, но понятно одно – их переизбыток вреден, а недостаток жировых фракций еще хуже отображается на здоровье. Чтобы своевременно определить любые сдвиги в жировом обмене, необходимо сдавать анализ на липидный спектр крови, расшифровка которого позволяет предупредить сердечно-сосудистые заболевания или своевременно начать их лечение. Процедура практически безболезненна, не занимает много времени и позволяет в кратчайшие сроки получить развернутую информацию о состоянии внутренних органов.

Особенности липидного анализа

Самым известным липопротеидом является холестерин, он необходим организму человека, так как делает клеточные стенки более твердыми и эластичными. Он также участвует в образовании желчи и входит в состав половых гормонов. Известно, что в организме человека есть две фракции холестерина – хороший (лвп) и плохой (лнп).

 Липидопротеиды низкой плотности – вредные фрагменты липидов в организме человека. Они способны задерживаться на сосудистых стенках и провоцировать такое заболевание, как атеросклероз. Липидограмма анализ крови содержит в себе показатель липазы. Это водорастворимый элемент, который принимает участие в процессе переваривания жиров. Существует печеночная липаза, желудочная и лингвиальная. Каждая из форм несет в себе информацию о функционировании органов определенной группы.

Липидный спектр крови, расшифровка которого осуществляется квалифицированным специалистом, в себе содержит несколько показателей: общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицириды. На основе этих показателей врач может сделать выводы об атерогенности пациента, то есть определить возможность развития атеросклероза. Если этот коэффициент от 1-3 человек здоров, если 4, то у человека имеется высший риск атеросклероза. Если коэффициент больше 5, то человек уже болен атеросклерозом.

Проведения процедуры

Анализ требуется сдавать, если биохимический анализ крови содержит повышенные нормальные показатели холестерина, при заболеваниях сердца и склонности к ним, сахарном диабете, внепеченочной желтухе, панкреатите, гипотериозе, циррозе печени, анорексии, подагре, мегалобластной анемии, после инсульта, в перед инсультном и перед инфарктном состоянии, при наличии ожирения, преклонном возрасте, генетической расположенности, малоактивном образе жизни.

Очень часто анализ назначают для контроля за эффективностью лечения статинами и гиполипидемической диетой. Анализ крови на липидный профиль сдают утром натощак, в отличие от обычного биохимического анализа. Последний прием пищи допускается за 10 часов до забора крови. Именно поэтому, вечером накануне сдачи, лучше воздержаться от тяжелой пищи, а также исключить употребление спиртного, бобовых, консервированных продуктов.

За три дня до прохождения процедуры прекратите употребления любых медикаментозных препаратов, они могут повлиять на анализ крови на липиды. Если у вас есть хронические заболевания, что требуют постоянной корректировки, сообщите врачу о необходимости прохождения такого анализа, как липидограмма крови, и он в индивидуальном режиме укажет, от каких лекарств лучше отказаться, а какие можно продолжить принимать. Перед сдачей крови постарайтесь оградить себя от психологических напряжений и физических нагрузок.

Анализ крови на липидный спектр берут так же, как и биохимический – из вены. Процедура малоболезненная, поэтому не стоит переживать. Врач берет кровь тонкой иглой, после чего наклеивает пластырь на место прокола кожи. Пациент сразу после манипуляции может отправиться домой.

Расшифровка анализов

Если вам потребовалась липидограмма расшифровка, то ею будет заниматься ваш лечащий врач, не пытайтесь самостоятельно понять, что написано в анализах. Норма у женщин и мужчин холестерина может немного отличаться. У мужчин, как правило, показатель немного занижен, с возрастом показатели повышаются. В целом норма общего холестерина составляет 3,2—5,6 ммоль/л. Что касается остальных показателей, то липидограмма норма выглядит следующим образом:

• ЛПНП 1.71-3.6 ммоль/л;
• ЛПВП более чем 1 ммоль/л;
• ЛПОНП0.13-1.63 ммоль/л;
• Триглицериды 0-2.25 ммоль/л.

Расшифровка липидограммы четко отображает любые отклонения от нормы и может предположить развитие серьезных патологий. К примеру, если повышена норма холестерина, то это помимо атеросклероза говорит о таких болезнях, как ишемия, цирроз печени, болезнь Гирке, поликистоз яичников, гломерулонефрит, опухолевые новообразования в поджелудочной железе, нефротический синдром, гипотиреоз, беременность.

Повышенные показатели наблюдаются при употреблении бета блокаторов, тиазидных диуретиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов. Снижение уровня общего холестерина яркий признак длительного голодания, кахексии, нарушения работы пищеварительной системы, инфекционных заболеваний, сепсиса, туберкулеза легких.

Если длительное время оставлять без внимания существенные понижения холестерина, вы рискуете столкнуться с бесплодием, остеопорозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также диабетом и следствием недостатка витаминов А, Е, К и D. У пациентов со сниженным холестерином, риск образования рака печени и алкоголизма в 6 раз выше, чем у остальных людей.

Отдельно указывают в бланке расшифровки показатели липидов высокой и низкой плотности. Для лпвп норма — 0,9 ммоль/л. Повышение показателя может подтвердить диагноз обтурационная желтуха, воспаление почек, сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга. Существенное понижение уровня хорошего холестерина может спровоцировать атеросклероз, ожирение, табакокурение, диета, насыщена углеводами.

Плохой холестерин

Что касается липопротеинов низкой плотности вредного холестерина, то его норма в организме человека не должна отличаться от показателя 1,71—3,5 ммоль/л. Понижение этого показателя может быть следствием:

• болезни Танжера;
• дефицита ЛХАТ;
• анемии хронического типа;
• психического расстройства;
• приема медикаментов, таких как Холестирамин, Ловастатин, Интерферон;
• артрита;
• миеломной болезни.

Повышение нормы плохого холестерина чревато патологическими процессами в печени и почках. Норма липаза в крови рассчитывается с учетом коэффициента атерогенности. Показатель липаза, норма которого не отличается для женщин и мужчин, варьируется в пределах от 0 до 190 единиц на 1 миллилитр крови у людей старше 17 лет. До этого возраста липаза находится в пределах от 0 до 130 ед/ мл. Любое повышение ли понижение этих значений – яркий маркер патологических процессов в организме.

Если есть повышение линейной липазы, то имеют место желчные колики, травмы или кисты в поджелудочной железе, внутренний холестаз, инфаркт кишечника, перитонит, язвенная болезнь желудка, кишечная непроходимость, почечные патологии, цирроз, нарушение жировых обменных процессов.

Липидный спектр крови может отобразить и пониженные показатели данного фермента и свидетельствует это, как правило, о наличии злокачественного образования, снижении функционирования поджелудочной железы, муковисцидозе, переходе панкреатита в хроническую форму. Снижение показателей также наблюдается в послеоперационный период и при неправильном питании.

Устранение нарушений липидного обмена

Если в результатах анализа отмечаются отличия от нормальных показателей, то необходимо их устранить, в первую очередь нужна коррекция питания. В независимости от того, повышены или понижены показатели, обязательно исключить приправы, газированные напитки, сладкие и мучные изделия, они в целом негативно сказываются на состоянии человека.

В рацион следует включить больше витаминсодержащих продуктов, а также льняное, кукурузное, рапсовое и оливковое масло. Они выводят плохой холестерин из организма, а еще способствуют укреплению сосудов.

Какова у женщин норма сахара в крови?31059

Чтобы уровень холестерина не увеличивался, рекомендовано не съедать много яиц, есть поменьше промышленно переработанного мяса, сарделек, колбас, а также белого хлеба. Существует определенная медикаментозная коррекция нарушения липидного обмена. Она назначается пациентам, если диетотерапия оказалась мало эффективной. Среди основных лекарств можно отметить:

• препараты из группы станнитов;
• никотиновая кислота;
• препараты из группы антиоксидантов и фибратов;
• секвестранты желчных кислот.

Средства назначаются индивидуально, в зависимости от возраста пациента и степени различия текущих показателей с нормой. В основном, уровень липидов и все обменные процессы в организме напрямую зависят от самого пациента. От того, какой способ жизни он ведет, от его привычек и питания.

Что это такое липидный обмен, и какое нормальное количество должны составлять липиды в крови, теперь вам известно. Больше не придется задумываться, что же в совокупности говорят непонятные цифры и буквы. Теоретически подкован – значит вооружен, в любом случае, вы сможете даже сами сравнить текущие показатели с нормальными, и более или менее предположить нарушения.

Что такое липидный спектр в биохимическом анализе крови: норма, таблица, расшифровка

Липидный спектр – это обычный анализ крови, позволяющий изучить обмен веществ. Расшифровка липидограммы поможет оценить состояние жировых компонентов, входящих в состав кровеносной жидкости. Выясняют показатель холестерина. Процедуру называют не биохимический забор, а анализ полного липидного спектра. На его основании доктор формирует медицинское заключение и исключит или подтвердит наличие отклонений от нормы.

Что исследуют

В исследование входит изучение: холестерола, триглицеридов, липопротеинов двух вида по отдельности, так как они имеют разную плотность. Концентрация холестерола происходит в волокнах клеточной мембраны. Предназначение – сохранение ее структурных и прочностных свойств. От него зависит нормальное пищеварение, метаболизм и синтез гормонов. Поступление в организм происходит с продуктами питания, а большая часть вырабатывается печенью. Вещество проникает в плазму и может соединяться с липопротеинами.

Липопротеины с высоким уровнем плотности имеют способность связывать бляшки холестерина, выводя его из потока кровеносной жидкости, направляя в печень. Откуда он выводится по желчным протокам.

Они обладают антиатерогенным действием, так как предотвращают развитие и отложение атеросклеротических бляшек.

Липопротеины с низким уровнем плотности на 70% состоят из холестерина и отвечают за его транспортировку. Негативное воздействие на организм заключается в том, что они могут проникать в сосудистые стенки любого вида, так как обладают малым размером. Из-за изменения стенок сосудов образуется препятствие кровотока. Их повышенный уровень приводит к:

• антрогенным поражениям полости артерий;
• липидному дисбалансу при нормальном показателе холестерина.

ТГ поступает в организм за счет продуктов, в которых содержится животный жир. Вещества отвечают за пополнение клеток энергией, и они содержатся в клетчатке жировой. Увеличение единиц негативно отразиться на работе сердца. То, сколько ТГ поступает, должно израсходоваться до остатка. Излишек способствует накоплению и отложению в жировых тканях или другими словами к холестериновым бляшкам.

Показатель степени атерогенности – его вычисление проводят на основе всех сведений, полученных за счет липидограммы. Для этого используют следующую форму. КА=(Х – ЛПВП)/ЛПНП. Норма– 3-3,5ед. Повышение размножения происходит при нарушенном балансе расщепления жировых бляшек. Это приведет к проблемам с сосудами кровеносного и лимфатического вида.

Цены и показания к проведению

Биохимический анализ крови стоит сдавать в проверенных лабораториях, где обеспечат оперативным предоставлением результатов и полностью стерильными условиями. В Москве, популярны следующие учреждения.

1. Инвитро.
2. Гемотест.
3. Хеликс.

В среднем стоимость варьируется в пределах 1400-2500 р., если необходимо развернутое исследование липидного обмена, и в размере 600-950 р. на изучение базового липидного профиля.

Существует ряд симптомов, при которых назначают исследование анализа крови, чтобы обнаружить нормы и отклонения по концентрации холестерина. К ним относят наличие:

• сонливости;
• вялости без причины;
• повышенной утомляемости;
• сильной нервной раздражительности;
• приступов мигрени;
• дискомфорта в области правого подреберья.

Существуют признаки, проявляющиеся на кожном эпидермисе в виде:

• ксантом;
• ксантелазм;
• желтых ободков около роговицы, что по-другому называется липоидными дугами.

Анализ на изучение липидного спектра осуществляют и при четко сформулированных абсолютных показаниях:

1. Генетическая предрасположенность к дислипидемии.
2. Гипертония.
3. Артериальная гипертензия вторичного вида.
4. Ранее перенесенные инфаркты и инсульты.
5. Сахарный диабет.
6. Патологии, обнаруженные при диагностике щитовидной железы, на фоне которых нарушено ее функционирование.
7. Избыточный вес.
8. Закупорки желчных протоков.
9. Воспалительный процесс в полости поджелудочной железы.
10. Патологии почек, приводящие к почечной недостаточностью.
11. Возрастной период перед климаксом или до него.
12. Наличие несбалансированного питания, в котором присутствуют животные жиры в большом количестве, простые углеводы, фаст-фуд, полуфабрикаты.

Если однажды обнаружены повышенные показатели, то необходимо регулярно сдавать кровь на исследование.

Это позволит отслеживать динамику улучшения или ухудшения состояния и контролировать концентрацию холестерина.

Подготовка и как делают забор

Чтобы при таком анализе, как липидный спектр крови расшифровка была точной необходимо правильно подготовиться. Ровно за сутки до сдачи крови запрещено есть жирную пищу, употреблять спиртное. За 4 часа исключают курение. Допустимо поесть последний раз не позднее, чем за 12 часов до процедуры. Разрешено употреблять чистую воду.

На результаты анализа могут повлиять:

• эмоциональные нагрузки;
• физическая активность;
• слабость;
• нервное истощение.

Читайте также

Если их невозможно исключить, то лучше перенести посещение лаборатории на 2-3 дня.

Запрещено резко менять диету и переходить с обычных продуктов на постные. Перед процедурой нельзя проходить:

• рентгенографию;
• ректоскопию;
• физиотерапию.

Данные могут быть неточными, если за 3 месяца до диагностики был инфаркт, травма или оперативное вмешательство. Медиков нужно предупредить о том, какие препараты употребляются на момент исследования. Не желательно сдавать кровь при беременности, при обострении инфекционного заболевания или патологии мочеполовой системы.

По медицинским стандартам показано использовать венозную кровь пациентов. Сдают ее утром на голодный желудок. Полученный объем сыворотки отправляют на процедуру – центрифугирование, а далее поставляют в лабораторию.

Для исследования материала и формирования заключения специалистам может потребоваться не более суток. Современные клиники оборудованы приборами – экспресс-анализаторами липидного профиля. На них диагностика сокращается до 5 минут.

Таблицы нормальных показателей

Чтобы определить отклонения в результатах анализа крови, доктора используют специальные таблицы. В качестве единицы измерения выступают моль/л. Референсное значение исследования напрямую зависит от того, насколько качественно выполнено техническое оснащение лабораторных помещений.

Считается нормальным незначительное отклонение от представленных выше нормативов.

У представительниц прекрасного пола норма составляет по:

• ЛПВП в 40-60 лет 0,96-2,35;
• холестерину до 65 лет – 2,8-5,9, а после 3,6-7,1;
• ЛПНП до 60 лет – 2,31-5,44, а после 2,59-5,8;
• триглицеридах в 20-40 лет 1,7-2,5.

У мужчин показатели отличаются, и по тем же веществам они могут быть:

• 40-60 лет – 0,72-1,84, а после 0,98-1,94;
• до 65 лет – 2,8-5,9, а после 3,6-7,1;
• до 40 – 1,71-4,45, а после – 2,25-5,26;
• также как у женщин.

Доктора обязательно учитывают возрастную категорию и общее состояние пациентов. Например, в период активности репродуктивной функции, у девушек показатели ЛПВП зашкаливают относительно парней. Поэтому у них выше риск развития атеросклероза.

Когда наступает менопауза, в организме наблюдается сильный гормональный всплеск, что повышает концентрацию холестерина и также повышает вероятность образования отложения бляшек внутри сосудов.

У детей в каждой возрастной категории свои показатели. У:

• холестерола в первые месяцы 1,3-4,4, с 2 месяцев и до 1 года жизни – 1,5-4,9, с 1 года до 14 лет – 2,8-5,2;
• ЛПВП до 14 лет – 0,9-1,9;
• ЛПНП в том же возрасте – 1,6-3,6;
• триглицеридов -0,3-1,4.

В этом периоде роста и развития организма крайне редко наблюдается повышение концентрации холестерина относительно юношеского и зрелого возраста. Однако, когда выявлены отклонения в сторону увеличения коэффициента необходимо прохождение липидограммы. До достижения 2 лет анализ будет бесполезным, так как активно формируются ткани, которым необходимо большое количество жиров, поступающих с пищей.

При беременности в гормональном обмене наблюдается ряд изменений:

1. Усиленно развиваются половые гормоны.
2. Вырабатывается фермент, который отвечает за функцию расщепления жиров и их последующую переработку.

Это провоцирует повышение концентрации холестерина и ЛПНП в 2 раза. ЛПВП сохраняется в норме. Что касаемо установленных границ, то у:

• ЛПНП – 1,9-5,5;
• ЛПВП – 0,8-2,1;
• ТГ – 1,7-2,75.

Читайте также

Расшифровка результатов: что показывает анализ

Оценить полученные сведения может только доктор. Наличие даже малейших отклонений свидетельствует о наличии нарушений. Показатели могут быть повышенными и пониженными.

Высокая концентрация общего холестерина или гиперхолестеринемии свидетельствует о наличии атеросклероза. Причины возникновения бывают внешними и внутренними.

К первым относят наличие:

• избытка жирной пищи в рационе;
• ожирения из-за малоподвижного образа жизни;
• вредных привычек.

Большая часть холестериновых бляшек развивается за счет функционирования внутренних органов и только 20% поступает в организм через продукты питания. Поэтому, повышение показателей происходит из-за:

• болезней наследственного характера;
• изменений, связанных с возрастом;
• патологий, приобретенных на фоне хронических заболеваний.

Если параллельно выявлены проблемы в виде нарушенного функционирования поджелудочной, патологии кишечника, печени и полости желчного пузыря, то дополнительно назначают липидограмму кала. Патологическим повышенным показателем ЛПВП считается 2,2 ммоль/л. Несмотря на то, что эти вещества благоприятно сказываются на процессе регуляции жирового обмена, увеличение их концентрации может показывать наличие:

• генетической патологии липидного обмена;
• онкологическом образовании в полости кишечника;
• сильных физических нагрузках.

Умеренно повышенное содержание ЛПВП свидетельствует о том, что велик риск развития заболеваний сосудов.

Если обнаружены высокие показатели и у ЛПНП и у триглицеридов, приближенные к верхней границе нормы, то повышается вероятность развития поражения сосудов атеросклеротического вида. При ярко выраженном повышении возможно обнаружение проблем с сердцем и сосудами, например, атеросклероза артерий церебрального и периферического типа.

Увеличение содержания триглицеридов происходит при наличии:

• инфаркте миокарда;
• артериальной гипертензии;
• высокой концентрации кальция;
• диабете;
• избыточном весе не стадии сильного ожирения;
• хронической зависимости от алкоголя;
• вирусном гепатите;
• тромбозе, развивающегося внутри мозговых артерий;
• нефротическом синдроме.

По коэффициенту атерогености доктору открывается общая картина состояния, в котором находится жировой обмен. При этом, если:

• повышен показатель ключевых составляющих липидограммы, то его уровень – 3-4 ед.;
• показатель значительно превышает допустимую норму, то 5 ед.

В последнем случае необходим четкий врачебный контроль, применение корректирующих мер, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий в виде:

• атероматоза;
• кальцинации;
• ишемической болезни сердца;
• многоочагового и диффузного поражения головного мозга;
• нарушения функционирования почек;
• проблем с кровообращением в руках и ногах.

Пониженные показатели – эта патология называется гиперхолестеринемией, что происходит при: голодании, соблюдении гиполипидемической диеты или болезней типа:

• ревматоидного артрита;
• повышенной выработки гормонов щитовидной железы;
• поражениях инфекционного генерализованного характера;
• малокровии злокачественной формы;
• проблемах с всасывательной способностью тонкого кишечника;
• обширных ожогах на поверхности тела;
• сердечной недостаточности.

Нужно обратить внимание еще на 2 момента.

1. Низкое содержание ЛПВП свидетельствует о наличии атеросклеротического поражения сосудов. Причина – бактериальная или вирусная инфекция, эндокринные нарушения, болезни, развивающиеся в почках, печени.
2. Низкая концентрация атерогенной фракции липопротеинов. Встречается проблема редко. Если остальные показатели в норме, то данный факт может положительно отразиться на том, в каком состоянии находятся сосуды и никак не повлияет на риск развития болезней сердечной мышцы.

Сниженный уровень триглицеридов обнаруживают при аутоиммунном нервно-мышечном нарушении, при выявлении обструкции легких, протекающих в хронической форме. Возможны такие последствия при потреблении лекарств типа прогестинов, гепарина или витамина С.

Методы лечения

Сдавая анализ крови на липидный спектр в 3 случаях из 10 у людей выявляют серьезные нарушения. Основные мероприятия, направленные на борьбу с проблемой – это оперативное снижение концентрации насыщенных жиров в рационе питания. Наоборот нужно употреблять продукты, богатые растворимой клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами.

Клетчатка содержится в:

• овощах;
• фрукта;
• цельнозерновых культурах.

Регулярное употребление выведет избыток холестериновых бляшек. Для поддержки жирового баланса в рацион добавляют:

• орехи;
• авокадо;
• любую рыбу, например, скумбрию, лосось, форель или тунца.

Сливочное масло с маргарином нужно заменить растительными маслами, созданными по технологии первого отжима, например:

• оливковым;
• льняным;
• арахисовым;
• рапсовым.

Важно установить контроль за тем, с каким % жирности поступают в употребление молочные продукты. Минимально допустимый порог 1-2%, а лучше выбирать обезжиренные аналоги. Помимо этого:

• полностью исключают спиртное;
• убирают курение;
• регулярно выполняют ряд несложных физических нагрузок.

Достаточно прогуливаться на свежем воздухе, плавать, ездить на велосипеде. В зависимости от полученных результатов анализа, доктора могут порекомендовать специальные гиполипидемические препараты. Они нормализуют уровень холестерина и липопротеидов, имеющих низкую плотность.

Лекарства используют из группы статинов и те, которые изготовлены на фиброевой кислоте.

Для улучшения процесса липидного обмена важно употребление антагонистов кальция, имеющих длительное действие. Существуют и народные средства. Популярны травы в виде: кавказской диоскореи, душистой каллизии, корня солодки, японской софоры, липы.

Возможные последствия

Если не сдавать своевременно анализ на липидный спектр и не следить за показателями, то в скором времени придется столкнуться с серьезными болезнями, имеющими хроническое течение. Есть склонность:

• атеросклерозу коронарной артерии и сосудов мозга, что является причиной инфаркта и инсульта;
• тромбоэмболии;
• сердечной недостаточности, развивающейся на фоне дефицита питания миокарда, так как сужается просвет в коронарных сосудах;
• патологиям почек, печени и полости надпочечников;
• ухудшению когнитивных функций;
• нарушению гормонального баланса;
• внезапному летальному исходу.

В группу риска попадают люди, имеющие:

• неправильный малоподвижный образ жизни;
• несбалансированный рацион питания, что приводит к образованию лишнего веса;
• вредные привычки, такие как курение и алкогольную зависимость, способные повлиять на изменение структуры стенок сосудов;
• высокую возрастную категорию;
• генетическую предрасположенность;
• хронические болезни;

С взрослением организма происходит замедление процесса метаболизма. Это влияет на снижение скорости, с которой выводятся продукты распада жирового обмена, из-за чего на стенках сосудов оседают холестериновые частицы. Повышение нормы концентрации холестерина в крови возможно при развитии:

• гиперлипидемии наследственной;
• сахарного диабета;
• артрита ревматоидного типа;
• почечной недостаточности;
• подагры;
• патологий в области поджелудочной железы, что приводит к панкреатиту.

Здоровье человека полностью в его руках. Чтобы сохранить его как можно дольше, необходимо регулярно проходить комплексное обследование, так можно раньше обнаружить патологические показатели или болезни. Таким образом намного проще предотвратить серьезные негативные последствия.