Когда и на какой день цикла сдавать антимюллеров гормон?

Сегодня выясним, когда, т.е. на какой день цикла нужно сдавать антимюллеров гормон. Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается в женском организме клетками созревающих фолликулов. Установлена взаимосвязь между процессом нормального созревания и выходом яйцеклетки из фолликула и уровнем АМГ. По уровню гормона можно оценить овариальный резерв женщины. Отмечено, что прогностическая значимость анализа превышает ценность других тестов, например, по уровню фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола. Особое значение исследование имеет в случае предсказания скорого наступления менопаузы.

Достоверность оценки овариального резерва женщины подчёркивается фактом, что величина АМГ не зависит от содержания гонадотропинов.

Вышесказанное предупредило высокую значимость лабораторного параметра в дифференциальной диагностике репродуктивного здоровья пациенток. Следует разобраться в вопросе правильной подготовки пациентки к сдаче анализа на АМГ.

Как правильно сдавать анализ АМГ?

Точность полученных результатов определяется 3 факторами:

• качеством оборудования и реагентов в лаборатории;
• правильным сбором, хранением и транспортировкой биоматериала;
• соблюдением правил подготовки самой пациентки к анализу.

При этом от 2 и 3 пункта на 75 % зависит достоверность результатов исследования. И если первые 2 пункта зависят от выбранной лаборатории, то третий пункт – это ответственность самой пациентки.

Анализ крови на АМГ важно сдавать натощак, последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до визита в лабораторное отделение. Засутки женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион в сторону отказа от жирной и сильносолёной и копчёной пищи. От алкоголя, особенно крепкого, желательно отказаться на 2-3 суток.

Курение также может повлиять на достоверность полученных данных, поэтому от него следует отказаться минимум на 3 часа до сбора венозной крови.

Физические нагрузки в день анализа или вечером накануне лучше отменить. Любой стресс (физический или эмоциональный) оказывает непосредственное слияние на гормональный фон. Это снижает точность результатов анализов.

За сутки до исследования исключают половой акт.

Оптимально, если пациентка на 2 суток сможет отменить приём любых лекарственных препаратов. Как правило, этого времени достаточно для полного выведения лекарственных компонентов из организма. Однако перед принятием решения об их отмене следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить препараты не представляется возможным, то о них обязательно нужно сообщить сотруднику лаборатории.

Референсные значения анализа на АМГ напрямую зависят от возраста обследуемой пациентки, поэтому при их расшифровке врач должен его учитывать. Известно, что у новорождённых девочек величина АМГ минимальна, она может даже не определяться приборами. Увеличение гормона происходит во время пубертатного периода. Однако после наступления менопаузы его содержание в крови сокращается до минимума.

Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту

Когда сдавать антимюллеров гормон (на какой день цикла) женщине?

Концентрация гормона в крови практически не изменяется на протяжении всего менструального цикла. Однако оптимально сдавать анализ на АМГ с 3 по 5 день цикла (или с пятого по седьмой), так как АМГ сдается в комплексе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Следует отметить, что правило актуально для стабильного менструального цикла и при искусственной стимуляции овуляции во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Нормальные значения в частных лабораториях подбираются с учётом фазы менструального цикла, который женщина указывает при сдаче крови. Это позволяет повысить точность полученных результатов.

Окончательное решение о необходимом дне принимается лечащим врачом на основе цели проведения анализа. Для отслеживания антимюллерова гормона в динамике проводятся повторные лабораторные анализы.

Когда женщине следует сдать анализ?

Анализ крови на антимюллеров гормон назначают: врач-терапевт, генетик, репродуктолог, эндокринолог или гинеколог. Исследование проводится для оценки овариального резерва женщины. Иными словами, анализ помогает ответить на вопрос – как скоро у женщины наступит менопауза? Чем выше содержание яйцеклеток в запасе, тем больше вероятность женщины забеременеть. С наступлением менопаузы зачатие становится невозможным.

Первая стадия подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению – стимуляция овуляции, при этом провоцируется выход сразу нескольких яйцеклеток. Это позволяет повысить вероятность оплодотворения. Однако при низком овариальном резерве подобная процедура приведёт к быстрому истощению запаса яйцеклеток у женщины и ускорению наступления менопаузы.

Для получения полноценной картины об овариальном резерве женщины одного анализа на антимюллеров гормон недостаточно. Необходима комплексная оценка гормонального статуса вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.

Антимюллеров гормон также сдают для дифференциальной диагностики интерсексуальных расстройств. Они возникают из-за генетических или хромосомных мутаций и приводят к различным вариациям строения половых органов и желез эндокринной системы.

Проведение исследования целесообразно в рамках диагностики опухолей яичников. Диагностическая значимость критерия возрастает в комплексе с лабораторными показателями углеводного антигена СА125 (онкомаркер рака яичников) и ингибина В (маркёр нормальной работы яичников у женщин).

Подводим итоги

Подводя итог, следует подчеркнуть:

• несмотря на отсутствие значительных колебаний уровня рассматриваемогопараметра в течение месяца. Оптимальный срок для сдачи крови– с пятого по седьмой или с 3 по 5 сутки цикла;
• общие правила подготовки к исследованию состоят из коррекции рациона, отказа от алкоголя и табакокурения, а также приёма лекарственных препаратов по согласованию с врачом;
• изолированных данных об уровне антимюллерова гормона недостаточно для окончательного решения о здоровье женщины и её овариальном резерве. При подозрении на истощение запаса яйцеклеток дополнительно назначаются анализы на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае расширенной диагностики онкологического поражения яичников дополнительно определяется величина СА125 и ингибина В.

Читайте далее: О нормах лютеинизирующего гормона у женщин, отклонениях и анализе

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

норма тестостерона у женщин на 3-5 день цикла

Роль гормонов и их влияние на организм недооценено многими. Однако они являются колоссальной движущей силой, которая запускает и поддерживает тысячи процессов, привычных нашему организму. А также гормоны играют далеко не последнюю роль в вопросе рождения ребенка. Но какие гормоны считаются мужскими, а какие — женскими? Почему женщинам необходимо отслеживать уровень «мужского» тестостерона в своей крови? И если нужен анализ, то на какой день цикла сдавать тестостерон женщине лучше всего?

Что являют собой гормоны

Гормоны — это продукт работы желез, которых очень много в нашем организме. К ним относят яичники, надпочечники, гипофиз, щитовидную железу и пр. Основная их роль состоит в вырабатывании гормонов, которые запускают и контролируют все жизненно важные процессы, включая процесс деторождения. Если в их производстве или работе возникает сбой, то это проявляется в виде различных нарушений работы женского организма или возникновении заболеваний.

4 разновидности гормонов

В организме каждой женщины одновременно присутствуют сотни различных гормонов. Все они условно разделены на четыре основные группы, которые перечисленны ниже.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа или в народе «щитовидка» — одна из основных желез, работа которой направлена на производство гормонов. Она производит тироксин и трийодтиронин — два крайне важных вещества, которые отвечают за нормальную работу сердца, желудка, кишечника, половых органов. Они также регулируют психическое состояние женщины. Дополнительно они помогают в переработке всех полезных веществ, которые поступают в организм вместе с пищей.

Еще одним продуктом работы щитовидки является кальцитоцин — вещество, которое отвечает за уровень кальция в организме. Известно, что кальций необходим нашим костям, но также он играет крайне важную роль в процессе проведения нервных импульсов в ткани.

Хорионический гонадотропин ( ХГ/ХГЧ )

Это особый вид гормона, активная выработка которого начинается в момент зачатия и на протяжении всей беременности. Он производится тканью хориона (наружной оболочкой зародыша, которая имеет ворсинки). Его присутствие в крови — это верный признак наступившего «интересного положения». Все тесты на беременность реагируют именно на ХГЧ. Также анализ на него делают в тех случаях, когда нужно подтвердить факт беременности на ранних ее стадиях. Наличие ХГЧ в организме мужчины или небеременной женщины может служить тревожным звоночком к наличию опухолей в матке, легких или других органах.

Женские половые гормоны

Деление на женские и мужские гормоны происходит только лишь с точки зрения их количества, поскольку любой гормон можно найти у представителей обоих полов. Только у мужчин преобладают андрогены, а у женщин — эстрогены, к которым относятся:

1. Эстрадиол, эстрон — самые активные «игроки» женского организма. Они отвечают за рост и развитие абсолютно всех половых органов женщины.
2. Эстриол — это производный гормон, который формируется из предыдущих двух. Он служит основным показателям положительной динамикой развития плода у беременных.
3. Прогестерон — вещество, которое отвечает за репродуктивную функцию, нормальное протекание месячных.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это вещество, пиковая концентрация которого стимулирует процесс овуляции.
5. Пролактин отвечает за корректную работу молочных желез.
6. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гормон, производимый и накапливаемый в гипофизе. Он обеспечивает пубертатное созревание и интеллект. Анализ на ФСГ гормон сдают на 3 5 день цикла.
7. Дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-с) — вещество, вырабатываемое из холестерина. Если его слишком много, то у женщины может появляться акне, нарушается цикл, проявляться неспособность к зачатию, гирсутизм (повышенная волосатость) или алопеция (облысение).

Мужские половые гормоны

Это гормоны, которые в больших количествах есть только в организме мужчин. У женщин они тоже присутствуют, но в значительно меньших концентрациях. Но если их много, то у женщины может наблюдаться активное развитие мышечной ткани (вирилизация), появления волос на лице или груди.

Мужских гормонов очень много, но основной — тестостерон.

Тестостерон (англ. testosterone) производится и накапливается в паренхиме (опорных тканях) печени и в яичниках.

Для женщин он является основой для выработки эстрогенов. В медицине существует определение общего и свободного тестостерона. Общим называют тот, который после попадания в кровь, связывается с белками альбумина и гемоглобина. В такой форме тестостерон становится неактивным.

Свободный тестостерон не подхватывается белками. И именно он регулирует в организме женщины:

• работу половой системы;
• плотность и восстановление костей, ногтей и волос;
• формирование яйцеклеток;
• мышечную массу, ее прирост;
• уровень полезных веществ;
• стрессоустойчивость;
• водный баланс;
• половое влечение;
• уровень глюкозы в крови.

Если тестостерон повышен

Чем грозит высокий уровень тестостерона? Первая и самая опасная угроза для женщины заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно нарушении лютеиновой фазы менструального цикла. Эта фаза наступает в момент овуляции и длится до менструации или до оплодотворения яйцеклетки. В этот период на месте вышедшей яйцеклетки формируется желтое тело. Оно отвечает за выработку гормонов, обеспечивающих подготовку организма к возможному зачатию. Если тестостерона много работа желтого тела нарушается, что может привести к бесплодию.

Другая опасность носит название гиперандрогении. Это болезнь, которая у женщин проявляется в виде:

• огрубения голоса;
• появления высыпаний на коже;
• акне;
• развития мышц;
• нарушения менструации;
• агрессивности;
• появления волос на теле и лице.

Причины повышенного и пониженного уровня тестостерона

У женщин тестостерон повышается по разным причинам: из-за сбоев в работе желез, которые его вырабатывают, беременности или неконтролируемого приема гормональных лекарств.

Пониженное содержание тестостерона у женщин также вызывает ряд неприятных последствий, таких как:

• сахарный диабет;
• опухоли;
• уменьшение плотности костной ткани;
• проблемы с сердцем и сосудами.

Снижаться он может по разным причинам. Их делят на внутренние и внешние. К внутренним относят:

• сбои работы эндокринной системы;
• наследственность;
• заболевания желез внутренней секреции;
• возрастные изменения;
• опухоли в яичниках.

К внешним причинам относят:

• недостаток витамина D;
• проблемы с питанием;
• вегетарианство;
• алкоголизм;
• прием контрацептивных препаратов;
• недостаток физических нагрузок;
• увеличенная масса тела;
• низкая сексуальная активность;
• чрезмерное употребление углеводов.

Недостаток тестостерона у женщин может проявляться выпадением волос, сухой кожей, потливостью, проблемами со сном и настроением и рядом других неприятностей.

Как видим, спектр влияния тестостерона на женский организм нельзя недооценивать. Поэтому своевременная диагностика проблемы очень важна. Но когда женщине нужно сдавать тестостерон, на какой день цикла лучше это сделать?

Как сдавать анализ

Так как гормоны — продуцируемые вещества, их количество в крови непостоянно и зависит от возраста, дня менструального цикла, времени года, физической активности женщины. При несоблюдении некоторых условий, женщине могут даже отказать во взятии анализа крови на гормоны — если женщина поела в течение последних восьми часов перед сдачей анализов или хочет сдать анализ позже 11 утра. Других отговорок быть не может. Но результат полностью зависит от человека, потому необходимо помнить:

• анализ сдается натощак.
• за одни сутки следует исключить прохождения УЗИ, рентгена или физиотерапии.
• за 48 часов до анализа нельзя пить алкоголь и курить. А также не стоит есть жирное.

Анализ проводят на венозной крови. Исследование уровня гормонов проводят иммуноферментным методом (ИФА). Во взятую кровь вводится специальный реагент, который связывается только с тестостероном и окрашивает его в определенный цвет.

Его количество определяют именно по тому, насколько интенсивно произошло окрашивание. Такой способ проведения анализа является довольно точным, если исключается вмешательство человеческого фактора.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Чтобы зафиксировать дисбаланс, важно точно определить когда и на какой день цикла сдавать свободный тестостерон.

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

• анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
• при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
• если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.

Если вычислить цикл совсем не удается, то лучше не идти на сдачу раньше третьего дня после начала месячных.

Как лечить гормональный дисбаланс

Лечение сбоя выработки гормонов может проводиться двумя методами: с помощью народной медицины и лекарств. Выбор способа лечения всегда остается за женщиной, но следует понимать, что вылечить серьезные гормональные нарушения народными средствами практически невозможно.

Лечение дисбаланса медицинскими препаратами назначает врач после сдачи анализов. А также не стоит проводить прием гормональных препаратов без назначения врача, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Если было установлено, что причиной нарушения является опухоль, то в таком случае врачом будет рассматриваться возможность оперативного вмешательства. При отсутствии серьезных отклонений от нормы, его уровень вполне можно скорректировать, начав правильно питаться и ведя правильный образ жизни.

Повысить тестостерон поможет куриное мясо, орехи, оливки и физические нагрузки. Снизить концентрацию гормона можно снижением массы тела. Часто, для повышения эффективности всех перечисленных мер, необходимо отказаться от алкоголя и курения. Если таким способом достигнуть необходимого эффекта не удалось, необходимо обратиться к врачу за назначением специальных препаратов.

Гормональный фон требует повышенного внимания. Но если вы столкнулись с такой проблемой, как дисбаланс гормонального фона, не стоит расстраиваться или игнорировать проблему. Современные методики диагностики и лечения быстро помогут привести в норму ваше здоровье и вернуть уверенность в себе. А для профилактики таких состояний достаточным будет полноценное питание и физическая нагрузка.

Когда лучше сдавать мазок на флору, можно ли во время месячных

В ходе проведения осмотра на гинекологическом кресле врач, как правило, сразу берет мазок. Благодаря такому исследованию удается выявить патогенную микрофлору. Правда, результат далеко не всегда оказывается точным. Поэтому рекомендуется сдавать мазок на флору в определенные периоды менструального цикла. Получить достоверную информацию удастся только при взятии соскоба в правильно выбранный день.

Можно ли сдавать мазок во время месячных

Мазок на флору во время месячных, как правило, не берут. Это обусловлено следующими причинами:

• нет возможности подготовиться к исследованию по установленным правилам. Подмываться приходится чаще. Ограничиться только вечерней гигиенической процедурой женщине оказывается проблематично;
• нередко менструации сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Приходится принимать обезболивающие препараты. Выполнять такие действия перед исследованием запрещено;
• сложности при заборе материала. По причине наличия крови во влагалище врачу проблематично определить место, откуда нужно брать соскоб;
• мазок при месячных показывает недостоверный результат. В исследуемый материал неизбежно попадает кровь. Поэтому определить истинное состояние микрофлоры проблематично.

Когда лучше сдавать мазок

Для получения достоверного результата крайне важно выбрать подходящий день для сдачи анализа. Стоит разобраться, допускается ли выполнение процедуры до прихода критических дней и сразу после их завершения.

Перед критическими днями

Мазок перед месячными может показать недостоверный результат. Обусловлено это обильной секрецией. Выделений в момент приближения регул становится существенно больше.

Рекомендуется отложить процедуру до завершения критических дней. Правда, строгого запрета на выполнение исследования в этот период нет.

После менструации

Спустя несколько дней после завершения менструаций наступает благоприятный период для сдачи анализа. В этот момент отмечается минимальное количество выделений. Кроме того, ослабевает иммунитет. Поэтому в исследуемом материале существенно легче выявить патогенные микроорганизмы.

В каких случаях при месячных делают анализ

Брать мазок во время месячных категорически не запрещено. В определенных ситуациях врачи не взирают на возможные погрешности и прибегают к этой процедуре в период критических дней. Анализ выполняется в следующих случаях:

• подготовка к экстренному хирургическому вмешательству;
• быстро прогрессирующий воспалительный процесс;
• выделения наблюдаются чрезмерно продолжительный период. В этом случае анализ берут в любое время. Крайне важно в кратчайшие сроки выявить причину начала маточного кровотечения.

Наиболее благоприятный период для взятия

Врачи утверждают, что лучше сдавать анализ на 7-10 день цикла. Соответственно, процедуру проводят спустя 2-3 суток после завершения менструаций. В этот период удается получить максимально правдивую информацию о состоянии микрофлоры.

Как правильно готовиться к обследованию

К проведению процедуры взятия мазка нужно подготовиться. Придерживаться следует таких рекомендаций:

• за 10 суток до запланированной процедуры отказаться от применения любых медикаментозных средств. Причем не имеет значения, это вагинальные свечи или назальный спрей. Под воздействием всех лекарств микрофлора изменяется. Картина мазка окажется смазанной. Если отказаться от медикаментов нельзя, об этом обязательно нужно сообщить гинекологу в ходе обследования;
• за неделю до сдачи анализа перестать проводить спринцевание. Жидкость, которая вводится во влагалище, вместе с патогенными организмами вымывает и естественную микрофлору. Соответственно, результат исследования оказывается недостоверным;
• избегать интимной близости в течение 3 суток до процедуры. Половые контакты оказывают влияние на характер микрофлоры. Кроме того, возможно появление микротравм. По этой причине во взятом материале выявляют эритроциты;
• подмываться нужно в вечернее время. Утром процедуру уже не проводят. Благодаря этому состав микрофлоры сохраняется. Настоятельно не рекомендуется при этом применять средства интимной гигиены;
• депиляцию проводят на 3 суток до сдачи анализа. В более поздний период от нее следует отказаться;
• за 2-3 дня до взятия мазка перестать использовать ежедневные прокладки.

Нередко врачи рекомендуют перед процедурой выполнить пищевую провокацию инфекций. За счет употребления копченых, соленых продуктов и алкогольных напитков происходит активизация патогенной микрофлоры. Анализ при этом показывает резко положительный результат.

Если взятие материала производится в период критических дней, помимо основных правил, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• подмываться вечером и утром без применения средств интимной гигиены. Использовать при этом кипяченую воду;
• в ночное время и непосредственно перед проведением исследования отказаться от введения тампонов;
• на кресле использовать пеленку.

Врач при этом обязательно указывает на полученном материале, что он был взят у женщины в период менструации.

Мазок на микрофлору нужно проводить в определенный период цикла. Благодаря этому результат исследования окажется максимально точным. В любой день процедуру проводят только в экстренных случаях, когда терапию нужно начинать без промедления.

Когда сдавать АМГ, на какой день цикла: советы и рекомендации

Большое значение играют гормоны в нашем организме. Они влияют на деятельность всех систем. Немаловажную роль имеют для зачатия и вынашивания ребенка. Так супружеским парам, которые никак не могут стать родителями, врачи советуют сдать анализы на уровень гормонов. Часто именно эти отклонения играют решающую роль. Таких анализов множество, но хочется остановиться на анализе АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла гормон, какое значение имеет он для женского организма и мужского. Об этом далее в статье, а также несколько советов, какие рекомендации нужно соблюдать для подготовки к сдаче анализа.

АМГ у женщин

Антимюллеров гормон играет разные роли в мужском и женском организме. Но и в одном и другом случае это касается репродуктивной функции. Прежде чем ответить на вопрос о том, на какой день цикла нужно сдавать АМГ, рассмотрим его значение для женского организма:

• Вырабатывается с рождения и до наступления менопаузы.
• Нет возможности определить его до наступления периода полового созревания.
• В середине репродуктивного периода количество повышается.
• В период менопаузы понижается практически до нуля.
• Показывает, как работают яичники.
• Используется для диагностики рака женских половых желез в период менопаузы.
• Является показателем того, сколько яйцеклеток пригодных к оплодотворению.
• Чем меньше уровень АМГ, тем меньше вероятность забеременеть.
• По уровню АМГ можно определить, когда наступит менопауза.
• Определяют уровень АМГ для того, чтобы оценить овариальный резерв для процедуры ЭКО.

Рассмотрим, какую роль играет АМГ в мужском организме.

АМГ у мужчин

У мужчин антимюллеров гормон также отвечает за репродуктивные функции организма. А именно:

• Начинает формироваться в организме еще в эмбриональном периоде.
• Контролирует формирование органов половой системы.
• Вырабатывается до момента полового созревания.
• В период половой зрелость снижается.
• Оказывает влияние на половые функции.
• Высокий уровень может свидетельствовать об опухолевом процессе или об аномалии строения половых органов.

Кому нужен анализ?

Выше было рассмотрено, какую роль для мужчины и женщины играет АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла далее после того, как определим, в каких случаях необходим этот анализ:

• Не наступает беременность по неясным причинам.
• Используются препараты, которые оказывают влияние на работу яичников.
• ЭКО не дает желаемого результата.
• Раннее наступление менопаузы.
• Обследование яичников на обнаружение злокачественных процессов.
• Проведение андрогенной терапии.
• Определение наличия ткани яичек.
• Сомнения в половой принадлежности ребенка.

В этих случаях необходимо определить уровень АМГ.

Когда сдавать, на какой день цикла и анализ какой требует подготовки, об этом далее.

Как выбрать день сдачи анализа?

Не стоит таких решений принимать самостоятельно. Необходима консультация врача гинеколога или эндокринолога. Все зависит от цели вашего прихода к доктору. На какой день цикла лучше сдавать АМГ?

Гинекологи советуют сдавать анализ на третий день цикла. Это подходит для тех:

• У кого сохранен менструальный цикл.
• При искусственной стимуляции овуляции для ЭКО.
• При заболеваниях, которые нарушают менструальный цикл.

В некоторых случаях разрешается сдать анализ на четвертый или пятый день цикла. Это зависит от заболевания, с которым связан уровень АМГ.

Также гинекологи отмечают, что отправиться в лабораторию можно в любой день месячного цикла, результаты не будут сильно отличаться, но для более точного ответа с учетом причины лучше сдавать в промежутке со 2-го по 5-й день.

При отсутствии менструального цикла анализ можно сдавать в любой день.

Мужчины тоже сдают анализ АМГ. На какой день цикла сдавать для них не актуально. Это может быть любой календарный день.

Как готовиться к процедуре сдачи?

После того, как вы определились с анализом АМГ, когда сдавать, на какой день цикла, необходимо правильно к нему подготовиться.

Для того чтобы результаты были точными, нужно выполнить несколько рекомендаций:

1. За три дня перед анализом следует избегать:

• Усиленных физических нагрузок.
• Эмоциональных стрессов.
• Не курить за три часа до процедуры.

2. Если вы недавно перенесли инфекционное заболевание, ОРВИ или грипп необходимо перенести сдачу анализа.

3. В день сдачи:

• Не пить жидкость за час до посещения лаборатории.
• Анализ сдается натощак.

Лучше всего сдавать его после сна по прошествии пары часов в первой половине дня.

Показатели нормы АМГ

Для определения уровня АМГ проводят забор венозной крови. Ответ будет готов через 48 часов.

Показатели нормы гормона разнятся в зависимости от пола, возраста обследуемого:

• Девочки до 10 лет в пределах 3,5 нг/мл.
• Женщины репродуктивного возраста 2,1-7,3 нг/мл.
• Предельно допустимая норма для женщин 8 нг/мг.
• У мальчиков до периода полового созревания 47 нг/мл.
• У юношей после периода полового созревания 6-7 нг/мл.
• Взрослые мужчины 4-4,2 нг/мл.

По отклонениям от нормы врач диагностирует наличие той или иной патологии.

Что оказывает влияние на результат исследования?

Что может повлиять на точность результата, определяя АМГ гормон:

• На какой день цикла сдавать.
• Вредные привычки.
• Прием пищи и воды.
• Перенесенный стресс, физическая нагрузка.
• Недолеченное заболевание.
• Отравление, перенесенное накануне.
• Применение антибиотиков и гормонов продолжительный период времени.
• Неправильный забор и хранение материала.

Получив ответ, необходима консультация врача. Не нужно делать выводы самостоятельно.

О чем говорят отклонения от нормы у женщин

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о нарушении работы репродуктивных органов у женщины.

Результаты выше нормы возможны в следующих случаях:

• Отсутствие овуляции в пределах нескольких менструальных циклов.
• Поликистоз яичников.
• Гранулезные опухоли яичников.
• Врожденная патология яичников.
• Бесплодие.
• Отставание от норм полового развития.
• Результат проводимой антиандрогенной терапии.

Результаты ниже нормы говорят о наличии таких отклонений:

• Преждевременное половое развитие у девочки.
• Наступление климакса у женщин.
• Низкий уровень ФСГ.
• Проводится терапия овариотоксичными препаратами после оперативного вмешательства.

Так же показатель может быть низким при наличии ожирения, в предменопаузном периоде и после перенесенного тяжелого отравления.

Отклонения в результатах у мужчин

Рассмотрим, что значит низкий уровень АМГ у мужчин:

• Врожденная патология развития яичек у мальчиков.
• Фиброз яичек.
• Задержка полового развития.
• Нарушена выработка мужских половых гормонов.
• Нарушение сперматогенеза.
• Дисгенезия яичек.

Также показатели уровня АМГ могут снижаться с возрастом, из-за ожирения, раннего полового развития.

В каких случаях показатель может быть повышен:

• Имеется опухоль яичек.
• Нарушение выработки тестостерона.
• Раннее половое созревание.
• Крипторхизм.
• Врожденные патологии строения яичек.
• Развитие половых органов по женскому типу.

С результатами необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину и начать лечение.

АМГ при ЭКО

Как говорилось ранее, чаще всего для того, чтобы найти причину бесплодия, используют определение уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла имеет решающее значение для определения точного результата.

Необходим этот анализ для проведения ЭКО.

Показатель гормона должен быть не менее 0,8 нг/мл.

Если он у женщины высокий, то оплодотворение может проходить с собственными яйцеклетками.

Если показатель ниже указанной цифры, то вероятность, что оплодотворение произойдет, очень низкая. Пациентки с таким показателем, как правило, на первых этапах экстракорпорального оплодотворения на лекарственную стимуляцию имеют реакцию очень слабую. Если показатель близок к нулю, стимулировать яичники бесполезно.

В процессе стимуляции постоянно проводят анализ АМГ, чтобы не допустить синдрома гиперстимуляции.

Необходимо составлять программу лечения бесплодия с учетом анализов. Одним из самых главных является анализ уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла на ЭКО подскажет врач гинеколог. Но, как правило, на 3-5 день. Соблюдать главные условия:

• Не переедать накануне.
• Не прибегать к активным физическим нагрузкам.
• Перед сдачей не пить за час и не курить.

Соблюдение простых рекомендаций позволит вам успешно сдать анализ.

Некоторые факты о АМГ и гормональной терапии

Антимюллеров гормон является показателем наличия здоровых яйцеклеток к оплодотворению. Его называют маркером функционального запаса яичников. АМГ не контролируется головным мозгом у женщин, а зависит от функционирования яичников. Замечено снижается количество антимюллерова гормона в том фолликуле, который в скором времени будет преобладать.

Для мужского пола большое значение имеет АМГ в период эмбрионального развития, так как происходит процесс обратного развития мюллеровых протоков. Гормональные препараты оказывают негативное действие на продуцирование вещества Мюллера. Это, как правило, приводит к ранней менопаузе. Менопаузу можно отсрочить путем проведения гормональной терапии.

Понизить АМГ возможно искусственным путем. Нормализовать выработку АМГ невозможно. Корректировка гормональными препаратами изменит показатель, но не увеличит количество жизнеспособных яйцеклеток. Лечить нужно причину. Гормональные препараты помогают только в период их применения.

При диагностике опухоли яичников анализ гормона АМГ не является первичным. После лечения патологий яичников, опухоли, уровень АМГ нормализуется. Если женщина не может забеременеть долгое время, анализ на АМГ необходимо сдать и ее партнеру. Уровень АМГ определяют также перед проведением химиотерапии, при лечении опухолей. Методы корректировки при нарушении уровня АМГ в организме еще не до конца изучены.

Следует отметить, что для поддержания гормонального фона в норме необходимо:

• Не набирать лишний вес.
• Отказаться от вредных привычек.
• Придерживаться правильного питания.
• Вести активный образ жизни.

Регулярно проходите обследование. Очень важен для женщин репродуктивного возраста, желающих завести детей, уровень АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла подбирайте вместе с лечащим врачом. Не упускайте свой шанс стать мамой.

Какие анализы сдавать и когда лучше сдавать анализы

Зачем сдавать анализы? Такой вопрос возникает у многих пациентов, когда они получают на руки направления на исследования. Еще не так давно врачи чаще всего ограничивались направлениями на общий анализ крови и общий анализ мочи. При этом перечень всех исследований организма человека составлял две сотни наименований. Давайте разберемся, зачем сдавать анализы, и какие анализы сдавать просто необходимо?

Зачем сдавать анализы

Для точной диагностики заболевания пациента практически всегда необходимы результаты лабораторных исследований. При помощи анализов больного можно «исследовать изнутри». Например, кровь, омывающая все органы и ткани человека, несет комплексную информацию о состоянии его организма. Клинические и биохимические исследования крови, мочи необходимы для того, чтобы выявить повреждения на тканевом, клеточном и молекулярном уровне.

Даже исследования на самых новых приборах и аппаратах не способны заменить ту информацию, которую дают лабораторные анализы. Чем больше у врача информации о состоянии крови, мочи, выделений пациента, тем точнее он установит диагноз, более тщательно проследит за ходом терапии, сможет избежать развития осложнений болезни.

Многие люди смогли предупредить развитие серьезных заболеваний только благодаря вовремя сданным анализам. Поэтому вопрос «зачем сдавать анализы?» не должен возникать у пациента. Лучше прислушаться к рекомендации врача, какие анализы сдавать необходимо в той или иной ситуации.

Наиболее часто назначаемые исследования крови

Общий, или клинический анализ крови

Это наиболее простое, быстрое и информативное исследование основных показателей функционирования организма человека. При помощи общего анализа крови можно определить у человека наличие анемии, инфекционно-воспалительных заболеваний, аллергических реакций, некоторых опухолевых заболеваний, свертываемость крови.
В некоторых случаях необходим срочный анализ крови. Срочное исследование крови проводят многие диагностические клиники, лаборатории, которые работают круглосуточно семь дней в неделю.

Биохимический анализ крови

Данный метод исследования крови важен для диагностики множества заболеваний. С его помощью врач оценивает обмен веществ в организме, функциональное состояние внутренних органов. Биохимический анализ крови выявляет дефицит витаминов и микроэлементов в организме человека. Это исследование крови используется для уточнения диагноза во многих областях медицины. Кроме того, с его помощью можно определить стадию болезни и контролировать эффективность применяемой терапии.
Интересно, что биохимические показатели крови меняются задолго до проявления первых симптомов болезни. Поэтому своевременное выявление их отклонений дает возможность не допустить развития заболевания. Определение всех показателей биохимического анализа крови обычно занимает 1–2 дня.

Анализ крови на гормоны

Гормонами называют биологически активные вещества, которые продуцируются железами внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, половыми, надпочечниками, гипофизом. Какие сдавать анализы на гормоны в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Исследование на гормоны дает возможность выявить функциональные отклонения органов и многие болезни на ранней стадии. Кроме того, анализ крови на гормоны назначают для контроля эффективности терапии при многих заболеваниях.

Анализы крови на гепатиты A, B, C, D, E, G

Вирусными гепатитами называют опасные инфекционные заболевания, которые поражают печень человека. Когда лучше сдавать анализы на гепатит? Данные исследования рекомендуется проводить при наличии клинических признаков гепатита, контакта с больным гепатитом, подготовке к вакцинации, планировании беременности. При желании пациента, можно сдать анализы анонимно. Такую услугу предоставляют многие клиники и диагностические центры.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

С помощью данного анализа выявляют в крови человека антитела, которые образуются в ответ на заражение вирусом иммунодефицита человека. Какие анализы сдавать на ВИЧ-инфекцию? Существует два основных анализа для выявления этого грозного возбудителя СПИДА – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Нужно учитывать, когда лучше сдавать анализы на ВИЧ. Анализ по методу ПЦР лучше всего сдавать через 2–3 недели после возможного инфицирования. Исследование методом ИФА рекомендуется проводить через 1,5–3 месяца после предполагаемого заражения. Существует возможность анонимно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию.

Анализ крови на заболевания, передающиеся половым путем

В проведении данных исследований применяются те же методики, что и в диагностике ВИЧ-инфекции. Данный вид анализов сдать анонимно тоже возможно при желании пациента.

Исследования мочи: какие анализы сдавать

Чаще всего пациенты сдают общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и анализ мочи по Зимницкому.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи отображает не только работу мочевого пузыря и почек, но и указывает на возможные нарушения в работе других систем и органов человека. С его помощью врач получает информацию о работе почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, наличии инфекции в мочевыводящих путях и почках. Это достаточно простой и информативный анализ, который необходимо сдавать каждому здоровому человеку не реже раза в год. Вместе с общим анализом крови его назначают при всех плановых осмотрах, для уточнения диагноза при разных патологиях. При необходимости существует возможность общий анализ сдать срочно.

Анализ мочи по Нечипоренко

Показанием для его назначения является подозрение доктора на нарушение функции почек или мочевыводящих путей, исходя из результатов общего анализа мочи. Во время исследования мочи по Нечипоренко подсчитывают количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в образце материала. Срочно сдать анализ мочи по Нечипоренко бывает необходимо при непредвиденной госпитализации больного в стационар с подозрением на заболевание почек или мочевой системы.

Анализ мочи по Зимницкому

Данное исследование состоит в определении количества мочи, выделяемой за сутки, и ее плотности. С его помощью врач может уточнить концентрационную способность почек больного. Анализ мочи по Зимницкому назначается в диагностике почечной недостаточности, токсикоза, пиелонефрита, гломерулонефрита, сахарного диабета.

Когда лучше сдавать анализы крови и мочи? Для более точной диагностики все анализы рекомендуется сдавать утром натощак.

Сдать мазок на флору где, как и когда лучше

Мазок на флору лучше всего сдать через 2-3 дня после окончания месячных, т.е. на 7-10 день цикла. Но его могут взять и в другой день, и во время менструации.

В ряде случаев врач может попросить женщину сдать бактериологический мазок, который еще называют «мазок на флору». Он необходим для того, чтобы определить, какое количество микробов находится в половых путях женщин. С помощью него можно узнать, какие именно микробы есть во влагалище, их количество. Обычно такие анализы не проводятся во время месячных, если на этом не будет настаивать врач.

Содержание статьи

Когда берется данный мазок

Мазок на флору берется практически при каждом обследовании женщины у врача-гинеколога, в профилактических целях. Не секрет, что многие заболевания могут протекать без симптомов, по крайней мере, в самом начале. Но в некоторых случаях врач специально назначает данное обследование. Перечислим основные причины, из-за которых просят сдать анализы:

1. Обязательно берут мазок на флору у женщин, которые находятся в интересном положении, и не один раз. Во время беременности необходимо постоянно контролировать состояние половой системы женщин, т.к. в этот период могут проявиться бактериальные инфекции, воспалительные заболевания, из-за которых беременность может прерваться или же будут нарушения в развитии плода.
2. Можно и нужно сдавать мазок на флору, если женщина планирует беременность. Если заранее обнаружить воспаления и инфекции, можно их вылечить еще до того, как ребенок будет зачат. Не секрет, что во время беременности многие лекарства использовать нельзя.
3. Женщина жалуется на необычные выделения. Они могут быть странного цвета, например, зеленого или желтого, даже коричневого. Могут насторожить и слишком густые выделения, или же творожистые, часто с резким запахом.
4. Сдать мазок могут попросить женщин, которые жалуются на то, что у них появились следующие симптомы: боль в промежности, жжение или же сильный зуд.
5. Сдавать анализы или посещать гинеколога можно и нужно, даже если женщина здорова, в профилактических целях, особенно если она сменила полового партнера или же у нее в последнее время был не один мужчина, а несколько.
6. Мазок на флору берут у женщин, которые длительное время принимали препараты. Антибиотики или оральные контрацептивы могут изменить микрофлору влагалища. После того, как курс лечения завершится, можно сдать мазок на флору, чтобы вовремя обнаружить все отклонения и привести все в норму.
7. У нее нет месячных. В этом случае назначается полное обследование женщин, чтобы узнать причину. Если это не беременность, а признак какого-либо заболевания, его необходимо обнаружить и начать лечить.

Подробнее об анализе

Где обычно сдают такие анализы? В кабинете у гинеколога. Где именно берут мазок на анализы? Доктор берет мазок на флору из 3 точек: влагалища, шейки матки, и мочеиспускательного отверстия. Его собирают при помощи специального стерильного тампона. Это совершенно не больно и не вызывает какого-либо дискомфорта. Когда именно можно сдавать эти анализы? Можно ли сдавать мазок во время месячных? Ответим на эти и другие вопросы.

Если женщина пришла на очередной осмотр к гинекологу, то он проводит обследования в любой день, независимо от месячных. Но если женщина решила сдать анализы в определенный день и хочет выбрать наиболее подходящий, то самый лучший – это через неделю или 10 дней после начала месячных, т.е. через 2-3 для после того, как менструация завершилась. Можно ли делать анализы во время месячных? Женщин обычно предупреждают, что во время месячных мазок не берут, т.к. результат может оказаться неправильным.

Но, бывают ситуации, когда приходится сдавать мазок и во время месячных, например, чтобы проверить, как протекает то или иное заболевание, нет ли роста бактерий. Также женщину просят сдать анализы во время месячных, если она жалуется на боль и неприятные ощущения, ей необходимо срочное обследование. Если у женщин появилось маточное кровотечение, которое не удается остановить, также проводятся обследования, т.к. необходимо узнать, почему возникло это кровотечение.

Сколько раз нужно сдавать мазок? Если результат нормальный, то можно отложить поход к врачу до следующего обследования. Но иногда все же доктор может выявить нарушения, после которых попросит женщину пройти курс лечения. Ему необходимо знать, успешным ли оно было. Поэтому пациентку просят прийти еще раз, уже после месячных, на 7-10 день цикла.

Как готовиться к процедуре

Можно сдавать анализ и без специальной подготовки, если это профилактический осмотр у гинеколога. Но, чтобы результат получился достоверным, лучше заранее подготовиться к процедуре, тем более, что в интересах пациента выявить болезни на ранней стадии.

Как нужно готовиться:

1. Нельзя вводить во влагалище свечи, пользоваться спреями, мазями и т.д. Если другой врач прописал вам какие-то препараты, следует предупредить об этом доктора. Также под запретом спринцевание.
2. Следует воздержаться от половых контактов перед походом к врачу, хотя бы 1-2 дня.
3. Многие женщины не хотят выглядеть неопрятными, поэтому тщательно подмываются с мылом, чтобы убрать все посторонние запахи. Это тоже не правильно. Перед тем, как идти к врачу, подмываться нельзя, тем более, с мылом. Лучше подмыться накануне, вечером, и без моющих средств, а просто теплой водой.
4. Постарайтесь до того, как идти к гинекологу не мочиться, как минимум 2-3 часа.
5. Не стоит брить зону бикини в тот день, когда вы идете к врачу, лучше это сделать заранее, за 1-2 дня до его посещения. После бритья кожа может воспалиться, появятся отеки, покраснения, что иногда влияет на результат.

Чтобы сдать мазок на флору, необходимо всего несколько минут. Этот анализ не вызовет никакого дискомфорта или боли. Зато при помощи него врач может убедиться, что у женщины нет ЗППП, молочницы и других заболеваний. Если же их все же обнаружат, то гинеколог сможет сразу же назначить лечение, пока болезнь в начальной стадии.