Капиллярное кровотечение

Мельчайшие кровеносные сосуды, располагающиеся у поверхности кожи и слизистых, называются капиллярами. Их довольно легко повредить механическим путем, в результате чего возникают ссадины, раны. Капиллярное кровотечение не вызывает обильной потери биологической жидкости, но оно опасно тем, что может привести к заражению поврежденной поверхности патогенными бактериями.

Признаки капиллярного кровотечения

Отличительные особенности рассматриваемого состояния:

• кровь имеет яркий алый цвет;
• минимальная интенсивность истечения биологической жидкости;
• отсутствие пульсации;
• выделение крови по всей поверхности поврежденного участка.

Обычно остановка капиллярного кровотечения не требует специализированной подготовки и сложных мероприятий, достаточно самостоятельной обработки ран. Трудности могут возникнуть только в случае заболеваний, провоцирующих разжижение крови, например, гемофилии.

Как остановить капиллярное кровотечение?

Описываемую проблему очень просто устранить, главное – сразу предпринять меры для обеззараживания поверхности поврежденной кожи.

Первая помощь при капиллярном кровотечении:

1. Промыть рану кипяченой водой или раствором любого антисептика.
2. Обработать ее обеззараживающим средством.
3. Наложить на рану стерильную повязку из марли или бинта, закрепить на коже.
4. При необходимости обратиться за медицинской помощью, например, если порез глубокий и требует сшивания.

Как правило, используются такие жидкости для остановки капиллярного кровотечения:

• перекись водорода;
• раствор хлоргексидина;
• медицинский спирт;
• йод;
• Гемостаб;
• бриллиантовый зеленый;
• настойка календулы;
• Септил;
• Капилор;
• раствор хлорида алюминия;
• Каталюгем.

Часто рассмотренная проблема возникает в полевых условиях и под рукой не оказывается нужного набора медикаментов. В таких ситуациях для промывания ссадины или раны подойдет обычная вода (главное – очистить кожу от грязи и пыли), в качестве антисептика можно использовать алкогольные напитки (водку, пиво). Вместо марлевой повязки можно наложить лист подорожника, обладающего, как известно, противомикробным и заживляющим действием.

Чтобы ткани быстрее регенерировали, рекомендуется смазывать место кровотечения Винилином, который покрывает ранку микроскопической пленкой и способствует образованию тромбоцитной корочки.

 

первая помощь, признаки, симптомы, что надо и нельзя делать, как остановить

В течение жизни человек не единожды сталкивается с ушибами, порезами и микротравмами, какие-то из них требуют неотложного медицинского вмешательства, с какими-то можно справиться самостоятельно. Одно из самых частых явлений – капиллярное кровотечение, возникающее при нарушении сосудистой стенки. В большинстве случаев организм в состоянии сам справиться с возникшим нарушением, но иногда ситуация такова, что необходимо вмешательство со стороны. Разберем подробнее, какие изменения происходят при нарушении целостности сосуда, что надо делать, какая должна быть помощь при кровотечении, чтобы помочь пострадавшему, а что делать нельзя.

Реакция организма

Кровотечения из мельчайших кровеносных сосудов – капилляров, считается наименее опасным. Чаще всего, кровотечение капиллярное не наносит видимого ущерба организму и не требует специализированной помощи.

Система свертывания крови строго следит за состоянием сосудистой сети и, в случае утечки, реагирует за считанные секунды. Стенка кровеносного сосуда сжимается, тем самым замедляя кровоток и уменьшая потерю ценной жидкости. Происходит активизация протромбиновых ферментов, формируется тромб в сосудах из склеивающихся между собой клеток-тромбоцитов и фибриновых нитей. Такой сгусток закупоривает собой поврежденную стенку, и происходит остановка капиллярного кровотечения за счет спазма сосудов и гемостатической пробки.

Особенности капиллярного кровотечения

Время, которое затрачивает организм на этот многосложный процесс – 3-5 минут. Незначительные наружные кровотечения останавливать не сложно, но бывают случаи, когда врачебная помощь при капиллярном кровотечении необходима.

Остановка наружных кровотечений

Алгоритм действий при наружном кровотечении:

• Если рана невелика, и наблюдается несущественная потеря крови, достаточно прижать рану на пять минут до образования тромба. У резаной раны по истечении времени заметно склеивание краев. Кожу вокруг ранки необходимо обработать любым антисептиком, при необходимости наложить чистую повязку.
• При более глубоких поражениях и капельном истечении крови, желательно уложить или усадить пострадавшего так, чтобы рана оказалась выше уровня сердца. Это уменьшит приток крови к поврежденному месту.
• А как остановить кровотечение при большой саднящей поверхности? Здесь неоценимую помощь может оказать гемостатическая губка. Она содержит в себе фибриновые нити, выделенные из донорской крови, высушенные, обработанные раствором фурацилина, простерилизованные и герметично упакованные. Помогает скорейшему тромбообразованию и не требует удаления, поскольку самостоятельно рассасывается в течение нескольких недель.
• Первая помощь при кровотечении из носа так же заключается в придавливании поврежденного сосуда, для этого прижимают крылья носа пальцем, подложив платок или бинт. Можно скрутить тампоны, пропитать их раствором 3% перекиси водорода, аминокапроновой кислоты или викасола, ввести в нос и снова придавить. С поврежденной стороны прикладывают холод.

Кровоостанавливающая губка

Что категорически нельзя делать при кровотечениях: смазывать раневую поверхность настойкой йода, так как это может привести к ожогам; при носовом кровотечении нельзя запрокидывать голову назад, заглатывание крови и скопление сгустков в желудке провоцирует рвоту.

Как распознать и помочь при внутреннем кровотечении

Внутренние кровотечения из мелких сосудов не имеют ярко выраженных симптомов, поэтому начало их часто проходит незаметно. Длительное кровотечение способно привести к развитию малокровия.

Общие признаки и симптомы внутреннего кровотечения:

• Слабость и сонливость даже после полноценного отдыха;
• Постоянная жажда;
• Частые головокружения;
• Стабильно низкое давление при учащенном пульсе;
• В исследовании крови выявляются признаки анемии.

Симптомы внутреннего кровотечения у взрослого, характерные для разных органов:

• Рвота сгустками коричневого цвета говорит о наличии крови в полости желудка;
• Дегтеобразные испражнения – о кровотечении в начальных отделах кишечника;
• Капли неизмененной крови в каловых массах наблюдаются при кровоточащих геморройных узлах или кишечном кровотечении;
• Окрашивание мочи происходит при кровотечении в просвет мочевыводящих путей.

Паренхиматозное кровотечение, что это такое? Это наличие обширной  кровоточащей поверхности паренхиматозных органов (селезенки, почек, печени), характеризуется излиянием крови в брюшную полость, частым развитием сепсиса крови.

Гемартрозы возникают при повреждении мелких сосудов и скоплении крови в около суставной сумке из-за травмы или нарушения функции свертываемости крови.

Помощь при внутренних капиллярных кровотечениях:

• необходимо устроить пострадавшего на ровной поверхности и на предполагаемое место повреждения сосуда наложить холод; если пострадал сустав, приподнять его выше уровня сердца, применить тугое бинтование и так же использовать холод.

Первая помощь при кровоизлиянии внутренних органов

Что делать категорически нельзя при кровотечениях: прикладывать тепло; разминать сустав; пить обезболивающие препараты, так как большинство из них содержит средства, разжижающие кровь и уменьшающие тромбообразование.

Остановка крови в стационаре

Когда капиллярное кровотечение требует специализированной медицинской помощи, проводится обработка раны, при необходимости – ушивание, наложение давящей асептической повязки. Если перевязку сделать невозможно из-за анатомических особенностей (кровь из зуба и десен, носа, уха) проводится тампонада раны.

При внутренних кровотечениях назначают сосудосуживающие средства, такие как хлорид кальция, аминокапроновая кислота. А так же препараты: плазму крови, тромбоцитарную массу, цельную донорскую кровь.

Когда следует обращаться к врачу

• При любых ранениях лица.
• Если рана обширная или загрязненная необходимо не только обработать, но ввести противостолбнячную сыворотку.
• Все укушенные раны, даже с незначительным кровотечением подлежат обязательному осмотру специалиста, поскольку слюна и животных, и человека содержит огромное количество патогенных бактерий.
• При подозрении на скрытое кровотечение.

Признаки капиллярного кровотечения из носа

Практически каждый сталкивался с таким симптомом, как кровотечение. Данное состояние наблюдается после проведения инвазивных манипуляций (заборе анализов, уколах), при порезах. В этих случаях из места повреждения выходят капли крови. Происходит это вследствие травматизации сосудов кожи или слизистых оболочек. Кровь при этом быстро останавливается, а выраженных изменений гемодинамики не наблюдается. Тем не менее существует ряд заболеваний, вследствие которых целостность сосудов восстанавливается с трудом. При этом даже капиллярное кровотечение сложно остановить. Примером является патология – гемофилия, возникающая из-за нарушения свертывающей системы организма. В норме капиллярные кровотечения не считаются серьёзным патологическим процессом. В большинстве случаев посторонняя помощь для их купирования не требуется.

Что такое капиллярное кровотечение?

Кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда. Оно может быть артериальным, венозным, капиллярным. Последнее – происходит вследствие различных травм мелких сосудов организма. Признаки капиллярного кровотечения знакомы всем. Они наблюдаются при неглубоких порезах, падениях (часто у детей), расчёсах и т. д. Чаще всего капиллярное кровотечение прекращается самостоятельно. Тем не менее в некоторых случаях его сложно остановить из-за нарушения свёртываемости или травме сразу нескольких мелких сосудов. В подобных ситуациях необходимо принять меры самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Причины капиллярного кровотечения

Признаки капиллярного кровотечения известны не только взрослым, но и детям. Ведь, чаще всего именно малыши сталкиваются с подобным симптомом. Несмотря на родительский контроль, каждый ребенок хотя бы раз падал на коленки или ладони, в результате чего происходило капиллярное кровотечение. Помимо травм, существуют и другие причины данного симптома. Среди них:

1. Уколотые ранения. В большинстве случаев они возникают вследствие выполнения медицинских манипуляций. Среди них – прививки, уколы, забор крови из пальца и стоматологические процедуры. В бытовых условиях такие раны можно получить во время шитья.
2. Порезы. Возникают в домашних условиях довольно часто. Основные причины – это бритье и приготовление пищи.
3. Повышение внутричерепного давления. Часто данное состояние приводит к возникновению носовых кровотечений.
4. Беременность. Известно, что в этот период стенка капилляров становится более хрупкой. Поэтому при опорожнении носовых ходов у беременных женщин может наблюдаться незначительное кровотечение.

Помимо этого, подобный симптом встречается у людей, страдающих заболеваниями сосудов. К таким патологиям относят тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, гемофилию, лейкозы и т. д. В этих случаях помощь врача необходима даже при незначительной травме.

Симптомы при капиллярном кровотечении

Основные признаки капиллярного кровотечения включают в себя местные проявления травмы. К ним относят незначительную болезненность в зоне повреждения, нарушение целостности кожного покрова. Главный симптом – это выход крови из раны. Она имеет красный цвет – средний между алым оттенком и бордовым. В отличие от повреждения артерий и вен, струя крови не выходит под слишком большим или малым напором. Пульсации сосудов при этом не наблюдается. Другие признаки капиллярного кровотечения — невыраженная интенсивность излияния биологической жидкости, а также её выделения по всей раневой поверхности. Помимо нарушения целостности кожи симптом наблюдается и при повреждении слизистых оболочек. Чаще всего встречается капиллярное кровотечение из полости носа. Оно может возникнуть вследствие удара, повышения внутричерепного давления. Также подобный симптом часто встречается при патологиях сосудов – васкулитах. Признаки капиллярного кровотечения из носа – это красный цвет биологический жидкости и небольшой напор струи. Чаще всего симптом проходит самостоятельно и госпитализация не требуется.

Диагностика наружного капиллярного кровотечения

Как известно, кровотечения могут быть наружными и внутренними. В первом случае – симптом не так опасен, так как диагностируется в первые минуты. Выявить внутреннее кровотечение сложнее. Ведь видимых повреждений при этом не наблюдается. Внешние признаки капиллярного кровотечения заметны сразу. Они одинаковы, независимо от места расположения повреждённых сосудов. К внешним признакам относят красный цвет крови, и её распространения по всей ране. В отличие от повреждения артерий пульсации не наблюдается. Интенсивность излияния крови невысокая. Тем не менее при повреждении вен она ниже. Если кровотечение возникает из сосудов кожи, то на ее поверхности можно заметить ссадины, раны или следы расчёсов. Расстройства гемодинамики в большинстве случаев не происходит.

Как распознать внутреннее кровотечение из капилляров?

Признаки капиллярного кровотечения из внутренних органов распознать сложнее. Ведь биологическая жидкость истекает не наружу, а в полости организма. К внутренним кровотечениям относят желудочно-кишечные, маточные и т. д. Причины подобного симптомы – это травмы органов (физическое и химическое воздействие на слизистую оболочку), воспалительные и инфекционные заболевания, онкологические патологии. В некоторых случаях такие кровотечения не диагностируют, так как они самостоятельно останавливаются и не приводят к гемодинамическим нарушениям. Иногда наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, снижение артериального давления, бледность кожи. При капиллярном кровотечении из желудка возникает рвота с примесью крови (синдром Мэллори-Вейса). Часто данный симптом наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем. При кровотечении из кишечника стул окрашивается в черный цвет (мелена). В ОАК наблюдается анемия и уменьшение количества эритроцитов.

Капиллярное кровотечение: признаки и первая помощь в домашних условиях

Чаще всего справиться с капиллярным кровотечением можно самостоятельно. Тем не менее, не стоит относиться к этому симптому равнодушно, так как возможно развитие осложнений. Особенно это касается случаев, когда неоднократно повторяется носовое капиллярное кровотечение. Признаки и первая помощь в домашних условиях:

1. Обработка раны антисептическим раствором и наложение повязки. При этом признаком является выход красной крови под невысоким напором из кожного покрова.
2. Промывание раневой поверхности холодной проточной водой. Это поможет не только остановить кровотечение, но и уменьшить болевые ощущения.
3. Прикладывание гемостатической губки на несколько минут.

Носовое капиллярное кровотечение: признаки и первая помощь (кратко)

При носовых кровотечениях биологическая жидкость изливается каплями или струей. Интенсивность – невысокая. Первая помощь включает следующие мероприятия:

1. Посадить и успокоить пострадавшего, голову наклонить слегка вперед.
2. Прижать крылья носа к перегородке на несколько минут.
3. Приложить лед.
4. Если кровотечение не останавливается, стоит вставить в носовые ходы турунды, смоченные раствором перекиси водорода.

При неэффективности перечисленных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.

Помощь при тяжёлом капиллярном течении

В некоторых случаях даже капиллярные кровотечения могут приводить к тяжелым последствиям. Наиболее опасным из них считается геморрагический шок. Чаще это происходит при внутренних кровотечениях. В этом случае необходима госпитализация. Помощь в стационаре заключается в восполнении ОЦК, введении гемостатических препаратов. К ним относятся медикаменты «Дицинон», «Викасол», «Аминокапроновая кислота».

что это такое и как его остановить

Кровотечение — это излияние крови, начавшееся вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Характер этого процесса может быть травматическим или нетравматическим. В свою очередь виды поражений определяют те или иные типы излияния. Одним из самых распространенных является капиллярное кровотечение, отмечаемое при значительном повреждении капиллярной сетки. Последняя представляет собой переплетение большого числа мелких сосудов.

В первую очередь, капиллярное кровотечение характеризуется медленным истечением крови. Это наружное повреждение поверхности, хорошо заметное, а потому легко диагностируемое. При нормальной свертываемости процесс происходит очень медленно и капиллярное кровотечение можно легко остановить, не применяя никаких особых усилий. В данном случае какой-либо угрозы для человеческой жизни нет. Другое дело, когда человек страдает плохой свертываемостью крови, то есть гемофилией, тогда обширные раны и глубокие ссадины могут спровоцировать сильное капиллярное кровотечение и, как следствие, большую потерю крови. В данном случае необходимо приложить максимум усилий для остановки излияния.

Остановка капиллярного кровотечения начинается с обнаружения и внимательного осмотра кровоточащей раны. Далее следует определить степень повреждения кожного покрова. Она может быть легкой (поверхностной) или глубокой. В тех случаях, когда человек плотно одет, бывает довольно трудно это определить, поскольку ткань впитывает в себя значительный объем крови.

Остановить излияние из поверхностной раны можно при помощи наложения бинта или марли, сложенных в несколько слоев. Сверху на них накладывается обычная вата, затем делается перевязка. При отсутствии бинта и марли можно использовать любой кусок ситцевой ткани или простой носовой платок. Материал, которым будет производиться перевязка, должен быть стерильным и чистым. Важно особо подчеркнуть, что ни в коем случае нельзя накладывать вату или ворсистую ткань непосредственно на открытую рану, так как среди волокон такого материала находится большое число разнообразных микроорганизмов. В результате подобной «помощи» можно легко заработать заражение крови. Различные синтетические ткани также представляют собой не самый лучший вариант в качестве материала для перевязки, поскольку они будут плохо впитывать кровь.

Помимо всего прочего, нельзя забывать и об обработке поврежденной поверхности перед наложением повязки. Рану следует обязательно продезинфицировать при помощи любого антисептика, например, перекиси водорода. В случае его отсутствия подойдут спирт или водка. Даже самые небольшие по площади необработанные раны и ссадины могут в дальнейшем загноиться и спровоцировать образование абсцесса. В случае такого исхода без хирургического вмешательства невозможно будет обойтись.

Само по себе кровотечение капиллярного типа является более безопасным, чем, к примеру, артериальное или венозное, однако при нем высок риск занесения инфекции. Связано это с тем, что рана находится на поверхности и напрямую контактирует с микробами окружающей среды. Именно поэтому помощь при капиллярном кровотечении должна быть оказана как можно быстрее, для того чтобы снизить вероятность заражения.