Анализ мочи взрослого человека: исследуемые показатели, проведение. Расшифровка результатов: норма и отклонения

В древности врачи, не располагавшие возможностями современной медицины, использовали для определения состояния пациента самые простые методы. Одним из них была диагностика по состоянию мочи. По внешнему виду и некоторым характеристикам последней лекарь мог определить сахарный диабет (его так и называли – «болезнь сладкой мочи») или патологии почек. В тибетской медицине, которая и в наши дни опирается на самые древние традиции, до сих пор развита органолептическая уринодиагностика: врачи по внешнему виду мочи могут безошибочно определять заболевания. Стоит ли говорить, что общий лабораторный анализ мочи дает несравнимо больше информации о состоянии нашего организма, чем перечисленные процедуры постановки диагноза.

Общий (клинический) анализ мочи является важнейшей составляющей первичной диагностики практически всех известных науке заболеваний. Виды и стоимость анализов…

Показатели общего анализа мочи

Моча (урина) образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре, а затем выводится из организма вместе с конечными продуктами обмена веществ. Образование урины в почках – это сложный процесс, который фактически является фильтрацией: кровь, проходящая через почки, освобождается от «шлаков», которые позже вместе с ненужной жидкостью удаляются из организма. Количество выделяемой за день мочи может достигать 1500–1800 мл, однако этот показатель во многом зависит от того, сколько человек пьет.

Почки – один из самых активно работающих органов человека. Весь объем крови организма полностью проходит через почки за 5-10 минут. Ученые подсчитали, что в сутки этот орган перерабатывает в общей сложности до 1500 литров крови.

Моча состоит из воды (примерно 97%), солей, продуктов распада белков, мочевины, различных кислот и т.д. Подробнее на ее составе мы остановимся ниже.

По показателям мочи, которые устанавливаются в ходе анализа, можно судить о работе почек, эндокринной системы и мочевыводящих путей.

Анализ мочи проводится по нескольким показателям, основными из которых являются:

Органолептические характеристики

Объем мочи измеряется не всегда: при обычном анализе отмечаются только те случаи, когда мочи предоставлено очень мало. Если возникает необходимость измерить объем диуреза, то врач дает особые указания (например, собирается вся моча за сутки).

Цвет мочи в норме может быть от светло-желтого до насыщенного. Присутствие других оттенков (красного, коричневого), а также отсутствие цвета могут говорить о различных патологиях. Однако важно помнить, что на цвет мочи влияет прием ряда лекарств, а также употребляемые продукты питания: свекла придает моче красный оттенок, а ревень – зеленоватый. Поэтому не всегда изменение цвета говорит только о патологии.

Запах мочи в норме не должен быть резким. Его изменение чаще всего говорит об инфекции. Сладковатый запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, запах аммиака – о наличии камней в мочевом пузыре.

Прозрачность мочи – также важный параметр. В норме она должна оставаться прозрачной даже после нескольких часов. Небольшая мутность может возникать из-за содержания в моче эпителиальных клеток или слизи, что также является нормой. Осадок выпадает, если моча долго хранилась в емкости, однако в большинстве случаев мутная моча свидетельствует о наличии в ней клеток крови, бактерий или солей, что является основанием для дальнейших обследований.

Пенистость мочи также говорит об изменении ее состава. В норме пены на поверхности образуется немного, однако повышенное содержание белка влияет на этот параметр.

Физико-химические показатели

Плотность мочи (удельный вес) определяется количеством в ней солей и мочевины. На плотность влияют многие факторы, в том числе пол (у мужчин этот показатель обычно выше) или даже температура окружающей среды. При проведении анализа учитываются все эти моменты.

Кислотность мочи – это ее реакция: кислая или щелочная (то, что называется рН). В медицине часто определяется кислотность различных биологических жидкостей (крови, желудочного сока, слюны), так как этот показатель позволяет судить о правильности работы организма. В норме рН мочи составляет 5-6, то есть ее реакция кислая. На рН влияют не только патологии, но, например, характер питания: наличие в рационе большого количества мяса «закисляет» мочу, а вот молочные продукты сдвигают рН в щелочную «сторону». Повышенная физическая нагрузка также меняет кислотность мочи. Но есть и патологические состояния, меняющие рН.

Биохимические параметры

В норме белка в моче нет или же его содержится крайне мало. Потери белка с мочой могут увеличиваться, например, после крайне высокой физической нагрузки, но подобное состояние характерно в основном для профессиональных спортсменов. Увеличение содержания белка в моче у обычных людей может свидетельствовать или о патологии почек, или, например, об опухолевом процессе.

Повышенное содержание в моче сахара, как мы уже упоминали, обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако возможны и другие патологии: гипертиреоз, опухоль надпочечников, инсульт, менингит и сотрясение головного мозга.

Повышенное содержание билирубина – одного из желчных пигментов – можно определить уже по изменению цвета мочи: обычно билирубин окрашивает ее в темно-желтый или коричневый цвет. Он появляется в моче при различных формах желтухи.

Кетоновые тела – это органические соединения, которые являются промежуточными продуктами метаболизма. Если их содержание в моче или крови повышается, это говорит о нарушении обмена, особенно углеводного и жирового. Однако на содержание кетоновых тел могут влиять такие факторы, как перегрузки или голодание, поэтому при анализе мочи надо учитывать и эти моменты.

Микроскопические показатели

В ходе этой стадии анализа мочи определяется осадок: органический (образованный клетками крови, эпителиальными клетками и другими) или неорганический (в его состав входят соли). При более подробном анализе осадка могут быть выделены:

• Клетки крови в моче. Наличие крови может определяться по изменению цвета или обнаруживаться при микроскопии. В норме в моче могут содержаться единичные кровяные клетки. Наличие их большего количества говорит или о заболевании почек, или о поражении мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче появляются, в частности, при воспалении, но могут быть и признаком туберкулеза почек, опухоли мочевого пузыря и т.д.
• Цилиндры. Это общее название для белка, который свернулся в просвете почечного канальца (то есть там, где происходит фильтрация мочи). В зависимости от состава, цилиндры могут быть гиалиновые (состоящие только из белка, единственный вид цилиндров, которые в очень малом количестве могут быть в норме), зернистые (содержат, помимо белка, клетки эпителия канальцев), восковидные (видоизменившиеся гиалиновые или зернистые цилиндры), эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные и другие. При щелочной реакции мочи цилиндры в ней, как правило, не обнаруживаются, так как быстро растворяются в основаниях. Отсутствие в этом случае цилиндров не показательно и может не соответствовать истинному состоянию организма.
• Бактерии. Они появляются в моче при наличии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
• Грибки в моче в норме не содержатся. Они могут появляться как проявление иммунодефицита, при нерациональном лечении антибиотиками, а у женщин – при повышенном содержании грибков во влагалище.
• Содержание
  солей в моче может быть увеличено как в случае заболевания органов мочевыделительной системы, так и при нерациональной диете. В каждом конкретном случае врач дает соответствующие рекомендации.

Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

Для наглядности приведем таблицу с основными показателями для взрослых мужчин и женщин (показатели для детей отличаются от приведенных). Однако следует напомнить, что данные цифры обозначены в ознакомительных целях, а расшифровку результата должен обязательно проводить врач.

Как сдавать анализ?

Показатели мочи нередко зависят то того, насколько правильно собирается анализ. Чтобы данные не искажались и давали врачу точное представление о состоянии пациента, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Если врач не оговаривает это специально, для анализа предоставляется утренняя порция мочи: она обычно самая концентрированная. Желательно привезти мочу в лабораторию в течение часа после сбора: при длительном хранении в ней могут начать распадаться клетки.
• Перед тем как собирать мочу, проведите тщательный туалет половых органов.
• Анализ лучше собирать в специальную емкость (обычно – пластиковый контейнер), который можно приобрести в аптеке.
• Первую порцию мочи во время мочеиспускания лучше не собирать: в емкость могут попасть клетки эпителия из мочевыводящих путей. Для сбора анализа процесс мочеиспускания делится на два этапа: анализ собирается во время второго. Посуда при сборе не должна касаться кожи.
• Желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 контейнера).
• Принимать лекарственные препараты, в том числе витамины, перед анализом не рекомендуется. Если пропустить прием нет возможности, об этом надо сообщить врачу. То же относится к алкоголю – перед анализом его лучше не употреблять. Питьевой режим рекомендуется сохранить в неизменном виде.
• Накануне анализа не рекомендуется заниматься сексом.

Также могут собираться специальные анализы мочи: например, проба по Нечипоренко, проба Зимницкого, Амбурже и т.д. В этом случае надо уточнить у врача особенности сбора и питьевого режима.

Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

Остановимся немного подробнее на самых серьезных патологиях, которые можно заподозрить на основании расшифровки анализа мочи.

Изменение цвета мочи, как правило, говорит о серьезных заболеваниях. Так, наличие в ней крови может свидетельствовать о раке мочевого пузыря, отсутствие цвета свидетельствует о сахарном или несахарном диабете, а темная моча – о заболеваниях печени.

Резкий запах мочи, особенно в сочетании с появлением в ней белка, крови и гноя, может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.

Появление в моче клеток крови наведет врача на мысль о патологии почек. Это могут быть камни (повышение количества эритроцитов) или воспаления (повышение содержания лейкоцитов). Наличие эритроцитов также может говорить о кровотечениях.

А вот если в моче повышено содержание солей, врач может попросить пересдать анализ. Дело в том, что данный показатель достаточно чувствителен, в том числе к пищевому и питьевому режимам. Только если повышение солей наблюдается постоянно, пациент будет направлен на дополнительное обследование.

Итак, анализ мочи – это несложное обследование, которое даже с соблюдением всех правил проведения не отнимает у пациентов много времени. При этом исследование достаточно показательно: отклонения от нормы позволяют врачу диагностировать ряд заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

Какого цвета должна быть моча у здорового человека

Цвет урины играет очень важную роль. С его помощью можно определить, есть ли в организме какие-то патологии, и как функционируют те или иные системы, в частности, мочеполовая. Поэтому знать, какого цвета должна быть моча, рекомендуется всем людям – это поможет им более адекватно реагировать на вероятные угрозы.

От чего зависит цвет мочи

Моча – это биологическая жидкость, продукт фильтрата плазмы крови, который вырабатывается почками. В ней содержатся вещества, которые больше не нужны организму, грубо говоря, органические отходы. Специалисту достаточно одного взгляда на урину, чтобы понять, есть ли в организме патологии или он полностью здоров.

Исследование образца мочи проводится в лабораторных условиях, для чего применяется специализированное оборудование. Установить точный диагноз, если все же какая-то болезнь есть, можно только на основании этих исследований. После этого врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, назначает эффективные лекарства, контролирует динамику терапии и т.д.

Моча – это биологическая жидкость, продукт фильтрата плазмы крови, который вырабатывается почками

Необходимо отметить, что изменение естественного состояния мочи – это исключительно симптом. То есть, необходимо будет определить болезнь, которая спровоцировала появление подобной симптоматики. Так что работы у врачей, как правило, много.

Естественно, люди, которые не имеют соответствующего медицинского образования, не должны заниматься самостоятельной постановкой диагноза и, тем более, самолечением. Но при этом им важно обращать внимание на любые изменения, касающиеся цвета, запаха и консистенции выделяемой мочи. Как правило, большинство обычных людей так и делает – просто на подсознательном уровне. Любого человека будет беспокоить, если у него или у его ребенка мутная моча, непонятно от чего.

А от чего зависит цвет урины? Здесь достаточно много факторов, причем не обязательно патологических:

• количество содержания урохром – веществ, являющихся продуктом распада гемоглобина. Чем их больше, тем насыщеннее оттенок мочи;
• количество выпитой на протяжении суток жидкости. Это не обязательно должна быть только вода, но и чай, кофе, газированные напитки, компоты, соки, водянистая еда и т.д.;
• климатические условия окружающей среды;
• процесс обмен веществ. Если метаболизм нарушен или имеет специфические особенности, цвет урины может меняться;
• наличие хронических заболеваний – ряд таких недугов оказывают значительное влияние на состав мочи;
• питание – не секрет, что некоторые продукты могут окрашивать урину, но это краткосрочный эффект;
• образ жизни человека – чем он лучше, тем ниже риск того, что возникнут подобные проблемы с мочой;
• физическая активность;
• наличие заболеваний в острой форме.

На протяжении дня цвет постепенно может меняться

Нормальный цвет мочи может изменяться на протяжении суток, но незначительным образом.

Это касается только тех случаев, если на ее не влияют вышеуказанные внешние и внутренние факторы.

Какого цвета должна быть моча у здорового человека

Теперь нужно поговорить о том, каким в норме должен быть оттенок урины у человека, который не страдает никакими провоцирующими заболеваниями. Нормальный цвет – соломенно-желтый. Он не сильно яркий и не светлый, розовый, как и все другие сторонние оттенки, должны отсутствовать как явление. Кроме того, она должна быть прозрачной. При беглом визуальном осмотре в ней не должны обнаруживаться сторонние примеси, например, какой-то осадок. То же самое касается и мутности. Здоровая моча у здорового человека никогда не будет мутной.

Каким должен быть оттенок урины у человека

Кроме того, о том, что человек здоров, говорят следующие факторы:

• запах – он слабо выражен, специфический. Как в оригинале пахнет моча, знают все – от этого и нужно отталкиваться. Если появляется другой аромат и, как правило, неприятный – значит, что-то не так. Особенно внимательно следует отнестись к аммиачному запаху – он может свидетельствовать о серьезных проблемах с организмом;
• пена – многие думают, что образование пены говорит о неприятностях. Но это не совсем так. Если моча концентрированная, то пена обязательно появится. Другое дело, если она устойчивая, то есть, не исчезает на протяжении нескольких минут после мочеиспускания. Это уже является свидетельством присутствия определенной проблемы;
• сторонние примеси – если моча мутная, это уже говорит о том, что она нечистая. Однако иногда сторонние примеси можно рассмотреть невооруженным взглядом – например, это может быть какая-то слизь, нити, кристаллы, хлопья и т.д. Иногда под микроскопом обнаруживаются клетки, которых здесь быть не должно, цилиндры, белки, лейкоциты и т.д.;
• вкус – конечно, мало кто будет пробовать урину, тем не менее, полезно будет знать, что если она здоровая, то ее вкус будет солоноватым с незначительным привкусом горечи. А вот если она сладкая, то это явный признак сахарного диабета;
• дискомфорт при мочеиспускании – например, зуд, резь или жжение. В норме этих ощущений быть не должно. Примечательно, что провоцировать дискомфорт могут не только какие-то инфекционно-воспалительные заболевания, но и механическое воздействие на уретру. Это бывает, если в моче присутствуют частицы солей и конкрементов.

Внешние факторы

Теперь вы знаете, какой должен быть цвет мочи у здорового человека. Но иногда ее оттенок меняется. Причиной может стать множество факторов, не обязательно патологических, то есть, таковых, которые связаны с определенными проблемами внутри организма. Бывают случаи, когда изменение цвета урины спровоцировано воздействием сторонних или внешних факторов. К ним можно отнести:

• употребление в пищу продуктов, имеющих в составе искусственные или природные красители. Например, это может быть свекла, а также целый ряд фруктов и ягод. Изменение цвета урины под влиянием пищи является временным;
• усиленная витаминотерапия;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• длительный прием антибиотиков, особенно если лечение осуществляется без контроля со стороны врача;
• чрезмерное или наоборот – недостаточное употребление жидкости;
• неправильное и/или несбалансированное питание;
• усиленная физическая активность;
• прием ряда медикаментозных препаратов;
• соблюдение плохо разработанных диет для похудения, а также чрезмерное увлечение ими;
• питье чаев, основанных на травах и прочих растениях, содержащих большое количество природных пигментов.

Патологические процессы

Теперь рассмотрим патологические факторы, то есть, заболевания и другие проблемы с внутренними органами, которые спровоцировали изменение цвета и консистенции мочи.

Патология	Описание
Сахарный диабет	При этом распространенном и очень опасном недуге моча может иметь различные оттенки. Для нее характерно также появление сладкого привкуса и липкости.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом	Многое зависит от того, что случилось с органом или органами данной системы. Она может быть темно-желтой или даже бесцветной.
Почечные патологии	В первую очередь, это почечнокаменная болезнь и пиелонефрит. Моча становится мутной, в ней заметны примеси кристаллов или белых хлопьев. При пиелонефрите характерно изменение оттенка на зеленый, что говорит о гнойно-воспалительном процессе в почках.
Печеночные заболевания	Моча становится крайне мутной. Как правило, ее цвет меняется очень темной (пивная моча), что говорит о присутствии в ней высокой концентрации продуктов распада гемоглобина.
Инфекционные заболевания	Поскольку таких недугов известно значительное количество, нет ничего странного, что моча может приобретать различные оттенки и консистенцию, в зависимости от типа заболевания. Это может быть темно-желтый, красный, оранжевый и т.д. Очень часто урина становится мутной, в ней присутствуют сторонние примеси в виде хлопьев или нитей.
Приступ аппендицита	Может быть и такое. Урина во время приступа становится мутной, но человеку, как правило, достаточно и основного синдрома – сильной боли в правом боку, чтобы понять, что именно случилось.
Острые респираторные заболевания	Эта проблема больше характерна для детей. Повышение температуры тела и воспалительный процесс обуславливают рост количества лейкоцитов в крови, которые могут попадать в мочу и делать ее мутной. Также при ОРЗ в урине нередко наблюдаются белые хлопья.

Обязательно нужно знать, каким цветом должна быть моча у здорового человека. Это поможет вовремя обратиться к врачу, если возникнут какие-либо проблемы.

Ярко-желтая моча у мужчин, женщин: причины изменения цвета

С мочой выводятся из организма продукты метаболизма, в число которых входят пигменты, придающие ей окраску. Чем больше содержание в жидкости продуктов обмена, тем насыщеннее ее запах и интенсивнее оттенок. На цвет мочи влияет также объем выделяемого биоматериала, если его много, концентрация снижается, и жидкость светлеет.

Понятие нормально цвета

Когда лабораторная диагностика была еще недоступной, целители и лекари обращали внимание на особенности мочеиспускания или отклонения в свойствах урины, даже пробовали ее на вкус. Опытный врач способен определить патологию по цвету выделяемой жидкости, но более точную информацию он получит после соответствующих анализов.

В норме у здорового человека должна быть желтая моча с вариантами оттенков, от светлого, соломенного до насыщенного желтого. Это зависит от содержания в ней пигмента – урохрома. Цветовая гамма выделяемой жидкости может изменяться на протяжении дня и нетипичный окрас не всегда означает патологию. Нормальный суточный диурез взрослого составляет примерно 1,5 литра с естественными колебаниями. Если мочи больше – она становится светлее, если меньше – темнее.

Почему моча стала желтеть сильнее?

Причинами изменения оттенка могут быть:

• особенности рациона,
• слишком активный или, наоборот, пассивный образ жизни,
• прием медикаментов,
• манифестация заболевания.

Насыщенный цвет появляется при задержке мочеиспускания, если слишком долго терпеть. Более темная моча наблюдается утром, поэтому наиболее информативным считается как раз утренний анализ. Причины более яркого цвета бывают самые разные, и начинать паниковать при малейших отклонениях не стоит, но также не следует игнорировать эти проявления, если они постоянны.

Простые физиологические факторы

Еда играет немаловажную роль в изменении органолептических свойств урины. Ярко-желтая моча может появиться из-за употребления в пищу продуктов, содержащих естественные красители. Например, морковь провоцирует появление оранжевого цвета, свекла – красного оттенка, ревень и щавель – зеленого. Алкоголь, особенно пиво и красные вина, тоже вносит свою лепту.

Голодание приводит к увеличению концентрации сухих веществ. К такому же эффекту приводят чрезмерные физические нагрузки и обезвоживание – моча становится насыщенной, количество выводимых из организма солей и других веществ в ней увеличивается. Обезвоживанию способствует высокая температура окружающей среды.

С целью профилактики развития почечных патологий, спортсменам рекомендовано периодически сдавать экспресс-анализ. Его можно проводить самостоятельно, пользуясь диагностическими тест-системами со специальной шкалой, по которой определяется уровень гидратации. Нормальный уровень определяется как “it yellow”.

Болезни, отражающиеся на моче

Заболеваний, изменяющих цвет урины, масса, причиной может стать даже простое ОРВИ. Выделим основные из них:

• любое воспаление органов мочевыводящей системы сказывается в первую очередь на качестве выделяемой мочи,
• пиелонефрит,
• цистит и другие болезни мочевого пузыря,
• острый (хронический) гломерулонефрит – тут характерен цвет «мясных помоев»,
• мочекаменная болезнь,
• почечная недостаточность,
• сахарный диабет и заболевания поджелудочной железы (панкреатит или рак) – причина увеличения удельного веса урины, т.е. она становится более густой и это дает ответ на вопрос, почему моча в этих случаях желтая,
• гастрит – изменяет кислотное состояние не только ЖКТ.

Наряду с почками, печень играет немаловажную роль в мочеобразовании:

• гепатит – одна из причин усиленного выведения желчных пигментов,
• механическая желтуха – вызывает потемнение мочи, но кал при этом становится бледным, ахоличным. То же самое происходит и при циррозе.

Симптомы, напоминающие гепатит, сопровождаемые диареей и изменением мочи, вызываются высококонтагиозной ротавирусной инфекцией, известной как “кишечный грипп”.

Анализ мочи при «болезни аристократов» – подагре имеет большое диагностическое значение, ведь системное поражение внутренних органов, сказывается в первую очередь на почках, и по анализам можно говорить о развитии хронической почечной недостаточности (ХПН).

Из-за простатита у мужчин изменяется «режим мочеиспусканий» – ночью они становятся частыми, но диурез, тем не менее может быть пониженным.

У женщин, а особенно у молодых девушек и девочек, насыщенно-желтый цвет мочевой жидкости с наличием мути или белых хлопьев может указывать на развитие молочницы, особенно если беспокоит жжение в половых органах. При месячных моча тоже окрашивается более интенсивно. Кроме молочницы, подобные симптомы могут возникать при других урогенитальных инфекциях.

Из острых состояний, влияющих на цвет урины, следует отметить аппендицит, ведь именно по результатам анализов хирург определяет, нужна ли срочная операция.

Состояния, характеризующиеся критически низким уровнем иммунитета, например ВИЧ, требуют регулярной сдачи анализов и пристального внимания к ним.

Может, виной всему медикаменты?

Одна из причин выделения ярко-желтой мочи – прием витаминов группы В и витамина С, особенно влияют такие комплексные препараты, как Берокка, Квадевит. Сказываются на свойствах урины и другие фармпрепараты, к примеру, производные нитрофурана: фурациллин, фуразолидон, фарамаг, фурадонин и фурагин. Как ни странно, рыбий жир, богатый Омега-3, тоже можно сюда отнести.

Неестественно ярко-желтая, необычного ядовитого цвета моча образуется при приеме гепатопротектора Эссливер-форте.

Препараты железа способны окрашивать выделяемую жидкость. Такое же явление наблюдается при приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Не зная о возможности появления подобных эффектов от употребления лекарственных средств, многие родители начинают паниковать при виде у ребенка, принимающего от ангины Фарингосепт, оранжевую мочу. Если ангину вызвал гемолитический стрептококк, следует тщательно следить за изменениями анализов, стоит даже провести ребенку бициллинопрофилактику ревматизма.

К медикаментам, способным влиять на цветовой показатель урины также относят:

• антиантацидное средство Омепразол,
• противопротозойный препарат Микмирор,
• противопаразитарный Метронидазол,
• Рифампицин, применяющийся для лечения туберкулеза,
• нестероидное противовоспалительное средство – Нимесил,
• Фенолфталеин, Амидопирин, и всем известный Аспирин.

Назначаемые при холецистите желчегонные препараты, например Аллохол, придают образцам урины желтый, неестественный цвет.

Запомните, любая таблетка, окрашенная в оранжевый или красный цвет, может изменить оттенок выделяемой мочи!

Изменения у беременных

Определенные физиологические состояния в разные периоды жизни, например: пубертат, беременность, роды, климакс, сказываются на анализах.

При беременности организм женщины перестраивается достаточно быстро, и внутренние органы реагируют на такой стресс по-разному. На ранних сроках, когда женщину сильно мучает токсикоз и постоянная рвота, следует опасаться обезвоживания. При этом урина может содержать мутный осадок. Прием пренатальных витаминов провоцирует выделение мочи лимонного цвета.

Поздний гестоз характеризуется появлением отеков, повышенным давлением и протеинурией, которые в совокупности угрожают развитием эклампсии. За счет того, что внутриклеточная жидкость не выводится, а скапливается в тканях, несмотря на отеки и видимое наполнение водой, организм страдает от обезвоживания, а моча становится темно-желтой.

Беременная женщина должна все время тщательно следить за подобными изменениями, ведь малейшее отклонение может обозначать развивающуюся угрозу для здоровья ребенка, и результат всецело зависит от своевременности реагирования.

Особенности детской мочи

Необходимо отметить, что с возрастом показатель цветности меняется. У грудничков моча практически бесцветна, у младенцев на искусственном вскармливании она приобретает желтоватый оттенок, у взрослых – золотистый. Оттенки желтого в моче годовалого ребенка зависят от особенностей прикорма. Анализ малыша 2–3 лет визуально не отличается от образцов жидкости взрослого.

Иногда у совершенно здорового новорожденного ребенка отмечается потемнение урины, которое обусловлено повышенным уровнем мочевой кислоты. Этот показатель со временем нормализуется.

Принципы диагностики в урологии

Самый распространенный и основной вид исследования – общий анализ мочи. Именно он дает первоначальные данные о состоянии мочевыделительного тракта. Даже при банальной простуде он информативен.

При заболеваниях почек или подозрениях на них, сопровождаемых болями в пояснице, назначаются анализы мочи по Нечипоренко или Зимницкому. Обязательно фиксируются любые изменения в суточном диурезе.

При патологиях печени, холангитах и холециститах обязательно определение содержания желчных пигментов в моче.

Урогенитальные и другие инфекции подтвердит высокочувствительная ПЦР – полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя.

Из инструментальных и дополнительных методов исследования для диагностики патологий мочевыводящей системы используют контрастную цистоскопию, УЗИ и при необходимости биопсию.

Заметив видимые отклонения от нормы, при появлении непонятных выделений и дискомфорте при мочеиспускании, болях в пояснице, изменении аппетита, рвоте следует обратиться к семейному врачу, терапевту по месту жительства или урологу, которые предоставят квалифицированную помощь. Основываясь на жалобах и клинических симптомах, врач назначит необходимый перечень анализов, поставит правильный диагноз, если потребуется, пропишет лекарство.

При первых «тревожных звоночках» назначают Канефрон или Цистон для санации мочевыводящих путей и профилактики камнеобразования. Когда диагностирована инфекция, наиболее часто назначают Цефтриаксон.

Приведение анализа в норму

Чтобы нормализовать цвет мочи, в первую очередь пересмотрите свой рацион и объем потребляемой жидкости. Правильный режим, при котором следует пить не менее 1,5–2 литров воды в день, восстановит работу почек и поможет вывести токсины. Для этой цели хорошо подойдет негазированная вода, некрепкий зеленый чай, разбавленные фруктовые соки и морсы.

Коррекции потребуют и нагрузки. Распределяйте их соответственно своим возможностям, не переусердствуйте. Полезно чередовать интенсивные тренировки с прогулками на свежем воздухе. В жаркие дни старайтесь меньше находиться на солнце, избегать перегрева и обезвоживания.

Загрузка…

норма и патология » Лечим-Почки.ру — мы знаем все о болезнях почек и мочевого пузыря

С мочой из организма выводятся вредные вещества и продукты обмена. Ее цвет – важный показатель, который может рассказать о состоянии мочевыделительной системы и многих органов. Так какого цвета должна быть моча у здоровых людей? В норме выделяемая почками жидкость имеет желтый цвет различной интенсивности. Он может варьировать от светлого соломенного до янтарного.

Что влияет на цвет мочи

На окраску мочи определенное влияние оказывают следующие факторы:

• концентрация пигментов,
• прием некоторых лекарств,
• употребление в пищу определенных продуктов,
• интенсивность обмена веществ,
• питьевой режим и т. д.

Нормальный цвет мочи объясняется присутствием в ней пигментов: урохрома, уроролизина, уробилина, уроэритрина и других. От их концентрации зависит интенсивность окраски урины. Большое значение имеет питьевой режим. Чем больше человек пьет жидкости, тем менее концентрированной и более светлой будет моча. Если организм теряет много жидкости с потом (например, при жаркой погоде, высокой физической нагрузке), то почки вырабатывают более концентрированную темную мочу.

Нормальная концентрация урины определяется уровнем вазопрессина. Этот гормон вырабатывается в гипофизе в разное время суток, от чего тоже зависит цвет мочи. Так как вазопрессин выделяется в основном ночью, то у здорового человека по утрам моча имеет более интенсивную окраску.

Причины изменения окраски мочи

По окраске урины можно предположительно определить патологию.

1. Бледно-желтая окраска обусловлена низкой концентрацией красящих веществ. Светлая моча бывает при несахарном и сахарном диабетах, хронической недостаточности почек. Одновременно может наблюдаться полиурия (выделение большого объема урины в сутки – более 2 л).
2. Темно-желтый цвет: бывает при застойной почке, обезвоживании (рвота, понос), токсикозе беременных, ожогах, при лихорадочном состоянии, когда моча имеет высокую концентрацию.
3. Темно-бурый оттенок урины говорит о повышенном образовании уробилиногена. Это бывает при гемолитической анемии различного происхождения (змеиные укусы, действие гемолитических ядов, гиперспленизм, отравление тяжелыми металлами), при малярии, гемофилии и других патологиях.
4. Черный цвет мочи может появляться при меланосаркоме, алкаптонурии, острой гемолитической почке.
5. Красной или розовой моча может становиться при попадании в нее крови. Эритроцитурия наблюдается при гломерулонефрите, опухоли почек и мочевого пузыря, инфарктах почечной ткани. Кровь может выделяться с мочой при почечнокаменной болезни, когда конкременты повреждают слизистые мочевых путей. Но иногда розовый цвет мочи бывает и в норме. Например, при употреблении блюд из свеклы.
6. Цвет чая или темного пива моче могут придавать желчные пигменты – уробилин, билирубин. Они выделяются почками при поражении печени (гепатит, цирроз) и механической желтухе.
7. Молочную окраску моча приобретает при наличии в ней большого количества гноя (пиелонефрит, цистит), лимфы (нефрозы), липидов (жировая дистрофия почек), фосфатов (при мочекаменной болезни).

Важно: если у вас длительное время сохраняется необычная окраска мочи, следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие лекарства могут окрашивать мочу

Чтобы изменение окраски урины не вызвало шока, следует знать, какого цвета должна быть моча при употреблении определенных лекарств. Покраснение урины наблюдается при приеме антипирина, амидопирина, фенолфталеина (в некоторых слабительных средствах), сульфазола, сантонина, противотуберкулезных лекарств. Ацетилсалициловая кислота при приеме в больших дозах может сделать мочу розовой. Оранжевую окраску моче придает рибофлавин.

Иногда моча приобретает яркие необычные оттенки. Например, сине-зеленый — при приеме метиленовой сини и триамтерена. Многие витамины делают урину ярко-желтой.

Тест-полоски для проведения анализа мочи в домашних условиях

Когда следует обращаться к врачу

Если урина изменила свой оттенок, надо вспомнить, что вы съели накануне, какие принимали лекарства. В норме цвет восстанавливается быстро. Если окраска не нормализуется несколько дней, надо посетить врача. При изменении цвета мочи по причине какого-то заболевания почти всегда бывают дополнительные симптомы.

Какие признаки должны насторожить:

• лихорадка,
• боли в области поясницы или в правом подреберье,
• пожелтение кожи и склер,
• зуд кожи,
• головная боль, слабость,
• плохой аппетит,
• сильная жажда, сухость во рту,
• частое и болезненное мочеиспускание,
• изменение количества мочи,
• выделение обесцвеченного кала,
• снижение массы тела,
• повышенное кровяное давление.

Важно: если у вас имеются какие-то из перечисленных симптомов, следует пройти медицинское обследование.

Какого цвета должна быть моча у здорового человека

У здорового человека цвет мочи должен быть светло-желтым, однако в связи с тем, что абсолютно здоровые люди на сегодняшний день встречаются не слишком часто, этот показатель может быть довольно относительным. Кроме этого, цвет мочи может изменяться при приеме «Нитроксолина», «Биомицина» или синтетического витамина С – при этом он становится ярко-желтым, тогда как препарат «Амидопирин» способен окрасить мочу в красный цвет.

Окрашивают мочу в бордовый цвет и некоторые пищевые продукты – например, свекла или другие овощи яркого оттенка.

При наличии желтого или темно-желтого цвета мочи можно заподозрить нарушения в работе поджелудочной железы или печени. Красноватый оттенок мочи является поводом для обращения к урологу, поскольку он свидетельствует о наличии крови в ней. Это может быть вызвано песком или камнями в почках, движение которых обычно сопровождается сильной болью в области поясницы и повышением температуры тела. Кроме того, кровь в моче появляется при тяжелых заболеваниях мочевыделительной системы и неспособности почек отфильтровывать ее в нужном количестве.

Прозрачность мочи является ее важнейшим физическим свойством – мутность свежесобранной жидкости часто является показателем острого воспалительного процесса в мочевыделительной системе. В этом случае моча загрязняется гноем и большим количеством лейкоцитов, поэтому при появлении мутности нужно обязательно сдать соответствующие анализы. Что касается объема – за сутки здоровый человек выделяет около полутора литров мочи, при этом ее количество зависит от употребления мочегонных продуктов или лекарств.

Превышение 2-х литров суточного объема мочи может говорить о сахарном диабете, тогда максимум 1 литр в сутки является признаком закупорки мочеточника (не всегда).

Моча, пахнущая ацетоном, может свидетельствовать о сахарном диабете, поражении головного мозга или печени, а также остром инфекционном заболевании. Глюкоза в моче также является возможным признаком диабета или нарушения углеводного обмена веществ. Белок может появляться в моче после тяжелой физической нагрузки, при повреждении почечных канальцев или при нарушении работы почек. Обычно анализ на белок в моче рекомендуют повторить, приняв перед сдачей мочи гигиенический душ и исключив возможность попадания в банку для анализа посторонних примесей.