Каким путем передается – как можно заразиться, каким путем, способы, на улице, наиболее распространенный путь передачи, воздушно капельным, половым, через поцелуй, вещи, по наследству, механизм передачи, на сколько вероятность заболеть от больного, если был контакт с больным, признаки туберкулезной инфекции легких

Содержание

каким путем может передаться инфекция от человека к человеку, меры профилактики

Одним из самых страшных заболеваний современного человечества является ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Эта инфекция не поддается лечению и серьезно ограничивает жизнедеятельность больного. На волне общей паники с самого начала появления заболевания люди опасаются заразиться и с опаской относятся к уже инфицированным лицам, даже не зная, как передается ВИЧ.

Что такое вирус иммунодефицита

Что такое вирус иммунодефицита

Как передается ВИЧ и СПИД

Болезнь поражает клетки человеческой крови, постепенно захватывая все большую площадь. Особенностью заражения является резкий всплеск активности иммунной системы, которая старается избавиться от инфекции и постепенно теряет свои защитные функции.

В организме начинают активно вырабатываться антитела, что занимает большую часть имеющихся ресурсов защиты и на другие инфекции остается гораздо меньше защитных клеток. Действия иммунитета в этом случае напоминает своеобразные вилы, по зубцам которых защитные клетки направляются на борьбу с инородными телами. В один из потоков уходит большинство «защитников», т. к. эта угроза стоит на первом месте.

Во время развития вируса происходит постоянное изменение его структуры, наблюдается разрушительное воздействие на иммунную систему, в крови накапливаются антитела и повышается вирусная нагрузка. При достижении критического значения болезнь переходит в стадию СПИДа. На этом уровне защита организма ослабевает настолько, что любая дополнительная инфекция может привести к смерти зараженного.

При обнаружении заболевания важно своевременно принять меры лечения и остановить развитие вирусу, отсрочить синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Медицинское вмешательство в ход болезни заключается в назначении лекарственных препаратов, которые сдерживают рост зараженных клеток и позволяют организму снизить нагрузку на иммунитет.

Как передается ВИЧ и СПИД

Подавляющее большинство населения Земли не имеет точного представления о способах передачи заражения, средствах защиты и профилактики. Это приводит к неадекватной реакции на информацию об инфицировании человека.

Если говорить коротко — ВИЧ не передается бытовым путем. Общаться с зараженным человеком, жить с ним в одном помещении безопасно.

Здоровые и инфицированные люди одновременно могут пользоваться:

  • посудой и столовыми приборами;
  • полотенцем и постельным бельем;
  • душем, ванной, унитазом.

Половое заражение

Вирус не передается через рукопожатия, поцелуи или воздух, в противном случае масштабы катастрофы были бы значительно больше. Здоровый и инфицированный человек могут пользоваться одной губной помадой, телефонной трубкой, курить одну сигарету, обмениваться одеждой без опасения передачи инфекции. Невозможно получить вирус и от укуса насекомого.

Для сохранения собственного спокойствия человеку нужно знать, что инфекция ВИЧ является крайне неустойчивой и гибнет под воздействием спирта, ацетона, эфира и прочих дезинфицирующих средств. Попадая на поверхность здоровой, неповрежденной кожи вирус гибнет за счет поверхностных бактерий и выделяемых ферментов. Разрушение структуры инфекции происходит и при температурной обработке. Для этого достаточно кипятить изделие 1 минуту или выдержать полчаса при 57 градусах Цельсия.

Обеспечить полноценную защиту от заражения можно только при точном понимании, как передаётся ВИЧ. Способов инфицирования существует три.

Половое заражение

Вертикальный способ

Заражение половым путем. Самый известный способ передачи инфекции. В выделениях организма, которые имеются у мужчин и женщин, зараженных ВИЧ, присутствует вирус, и также он есть в мужской семенной жидкости.

Во время полового акта на слизистых органов возникают микроскопические повреждения, через которые инфекция проникает в кровь. Если бы не эта деталь, то сексуальные отношения были бы безопасны. Кстати, таким образом проникают все ИППП в организм человека. Дело в том, что сама микрофлора половых органов борется с любой заразой и могла бы предотвратить заражение, но количество инфицированных клеток настолько велико, что она не справляется. Использование лубриканта снижает повреждение внутренних тканей и может в какой-то степени стать препятствием переносу вируса.

Кстати, известны случаи, когда после незащищенного секса с инфицированным человеком ВИЧ не передавался, но процент слишком мал, чтоб на него рассчитывать (около 0,8%).

Парентеральная передача

Единственным способом обезопасить себя в этом случае является использование презервативов. Никакие другие средства контрацепции не позволяют избежать попадания вируса в организм. Во время незащищенного полового акта риск заражения любыми инфекциями высок, также может передаться и ВИЧ. Это касается как гетеросексуальных, так и гомосексуальных пар.

Наличие воспалений или заболеваний половых органов ускоряют процесс адаптации вируса к организму человека и разрушения иммунной системы.

Важно знать, что презерватив не дает 100% гарантии безопасности. В менее чем 2% инфекция передается при защищенном сексе. Скорее всего, это связано с плохим качеством изделия или неаккуратным обращением с ним.

Оральный секс также может стать причиной заражения при условии наличия повреждения слизистой во рту.

Вертикальный способ

Профилактика заболевания

Вертикальный способ передачи инфекции. Это касается исключительно женщин. ВИЧ может передаваться от матери к ребенку или плоду. Дело в том, что грудное молоко является одной из секреций организма и содержит массу веществ, которые в нем циркулируют, а зародыш напрямую связан с кровотоком матери, хоть и имеет собственную защиту.

Совсем недавно такой способ инфицирования был очень распространен, но в результате медицинского прогресса риск передачи инфекции снизился к возможному минимуму. Если зачатие произошло во время болезни матери или она заболела в период лактации, то с помощью щадящих препаратов активность инфекции снижается и блокирует путь к ребенку, что дает шанс вырастить здорового ребенка. Альтернативным выходом является искусственное вскармливание.

Важно понимать, что здоровье инфицированной женщины подвергается серьезной угрозе из-за нарушения гормонального фона и т. п. Роды должны проходить под наблюдением врачей, т. к. именно в это время организм восприимчив к посторонним инфекциям.

Парентеральная передача

В отличие от прочих, это искусственное попадание вируса к здоровому человеку. Причин для этого может быть множество, но всех их возможно избежать:

Как передается вич

  1. Трансплантация органов или тканей. Все люди, согласившиеся быть донорами органов, подвергаются тщательной проверке и контролируют состояние своего здоровья. При этом не исключена вероятность заражения. В органах и тканях донора сохраняется часть крови и зараженных клеток, что способствует передачи инфекции.
  2. Переливание крови. Инциденты при переливании зараженной крови давно не происходят в медицинских учреждениях, так как донорская жидкость проходит массу обязательных анализов и проверок перед транспортировкой в банк крови. Несанкционированные услуги могут привести к фатальным последствиям.
  3. Внутривенные инъекции нестерильными приборами. После начала эпидемии СПИДа министерство здравоохранения тщательно следит за качеством оказания услуг медицинскими учреждениями. Именно поэтому прекращено использование многоразовых шприцев, ланцетов, скарификаторов (инструмент для прокалывания пальца при заборе анализов) в поликлиниках, т. к. из-за халатности какого-либо работника могут переноситься инфекции от человека к человеку. Наркомания является также одним из распространенных способов парентеральной передачи вируса. Увлеченные наркотиками люди могут использовать один шприц для нескольких инъекций подряд, что приводит к заражению.
  4. Татуировки и пирсинг. Салоны, оказывающие услуги по рисованию на коже и покалыванию участков тела, не всегда соблюдают нормы гигиены. В машинке игла проникает в глубокие слои кожи, где располагаются крупные капилляры, и может передать инфекцию напрямую в кровь. Кроме ВИЧ, таким способом можно получить массу болезней (гепатиты, заражение крови и т. д. ). Именно поэтому люди имеющие татуировки или пирсинг не могут стать донорами крови.
  5. Использование общих средств гигиены. Этот способ заражения происходит посредством инструмента, который контактирует сначала с зараженной, а после со здоровой кровью. Явным примером служит порез чужим бритвенным прибором. Если человек пользуется бритвой, то он не задумывается о ее дезинфекции и обработке, следовательно, не стоит пользоваться чужими и уже использованными приборами.

Профилактика заболевания

Вич как передается

Если человек опасается заражения инфекцией и не знает, как передается ВИЧ и каким путем, то в первую очередь он должен помнить, что в обыденном общении вирус не опасен. Заражение не может произойти в маршрутке или метро, при прикосновении или рукопожатии, дружеском поцелуе или питье из одного стакана.

Соблюдение личной гигиены и предохранение во время интимного контакта обеспечивают защиту здоровья в полной мере.

Главными средствами защиты от заражения являются соблюдения моральных, этических и здравоохранительных принципов:

  • иметь одного проверенного сексуального партнера;
  • использовать проверенные средства защиты;
  • не принимать наркотические вещества;
  • регулярно проверять свое здоровье.

Важно разумно воспринимать информацию о способах заражения инфекцией, принимать необходимые меры.

Если вы здоровы или больны ВИЧ, то не стоит ограничивать себя в общении или ставить крест на личной жизни. Любая болезнь имеет свои слабости и может быть предупреждена при соблюдении рекомендуемых средств эффективной профилактики. Достаточное внимание своему здоровью, забота о близких, родных и любимых людях должны являться достаточным стимулом для соблюдения минимальных средств инфекционной профилактики.

Большинство зараженных людей заботятся о здоровье своего партнера и подготавливаются к возможному контакту заблаговременно.

Микроскопические раны кожного покрова типа ссадин не приведут к проникновению инфекции в организм, так как в таком случае все доступы в кровепотоки блокируются организмом.

Два зараженных ВИЧ или СПИДом человека не должны пренебрегать средствами защиты. Это связано с тем, что вирус развивается в каждом организме индивидуально и попадание обновленного штамма может ускорить развитие болезни.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

«Какими путями передается СПИД и ВИЧ?» – Яндекс.Знатоки

Во-первых, СПИД ни какими путями не передаётся. Передаётся ВИЧ. ВИЧ — вирус иммунодефицита (поражает иммунитет) человека . Но если у человека ВИЧ, это не значит, что у него СПИД. СПИД это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую вызывает ВИЧ.

ВИЧ — это вирус. СПИД — это состояние.

Пути передачи ВИЧ:

  1. половой (секс с ВИЧ-инфицированным (далее ВИЧ+)),
  2. наркотический (совместное с ВИЧ+ внутривенное немедицинское употребление инъекционных наркотиков, повторное использование шприца, который ранее использовался ВИЧ-инфицированным, забор раствора наркотика из ёмкости (ложки) после того как из неё набрал дозу ВИЧ-инфицированный своим использованным шприцем),
  3. вертикальный (от ВИЧ+ матери к ребёнку во время родов, кормления грудью),
  4. медицинский (при проведении различных медицинских манипуляций).

Доп. чтение:

  1. Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ. Реальные ситуации.
  2. Заражение ВИЧ через поцелуй

Может заразиться любой человек, который себя считает высоконравственным, но тем не менее три раза был женат. Этого достаточно, чтобы от одной из жен заразиться и потом заражать следующих.

— В.Покровский.

ВИЧ-инфекция как передается в быту? Способы передачи ВИЧ-инфекции

Людей по их отношению к ВИЧ-инфекции можно разделить на две группы: на тех, кто не считает ВИЧ проблемой, продолжая обычный способ жизни, и тех, кто чересчур взволнован своей безопасностью и находится под влиянием потока информации, льющейся из СМИ и других источников. Как одна группа, так и вторая поступает не совсем правильно, ведь инфекция на сегодня уже хорошо изучена, и специалисты могут с точностью сказать, где возможен риск заражения, а где его нет. Следует разобраться, как передается и как не передается ВИЧ-инфекция, чтобы обезопасить себя от возможных проблем и не беспокоить свои нервы лишний раз.

В организме больного, который инфицирован ВИЧ, вирус, количества которого достаточно для того, чтобы заразить другого человека, находится в грудном молоке, влагалищных выделениях, в сперме и в крови. Именно через эти пути может попасть в организм здорового человека ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через пот, слюну, мочу, фекалии? Никак. Путей передачи существует только три: половой, вертикальный и парентеральный.

вич инфекция, как передается?

Свойства ВИЧ

ВИЧ относится к группе неустойчивых вирусов и может погибнуть под непосредственным влиянием эфира, ацетона или спирта. Вирус, находящийся на поверхности здоровой кожи, разрушается под действием бактерий и защитных ферментов. Также он не склонен переносить высокие температуры и погибает, находясь около 30-ти минут при 57-ми градусах Цельсия или при одноминутном кипячении.

Сложность в создании лекарства и вакцины от ВИЧ состоит в том, что вирус постоянно изменяется.

Развитие ВИЧ-инфекции

Первично организм реагирует на вторжение вируса, вырабатывая антитела. Период, который проходит от заражения до того момента, когда начинается активная выработка антител, может длиться от трех недель до трех месяцев. В отдельных случаях антитела появляются только спустя полгода после заражения. Данный период получил название «период сероконверсионного окна».

Скрытый или бессимптомный период может длиться от нескольких месяцев до 15-ти лет. Болезнь на этой стадии не проявляется никак. Инфекционный процесс развивается уже после бессимптомного периода. Первый признак того, что заболевание прогрессирует, – увеличенные лимфоузлы. После развивается стадия СПИД. Основными симптомами данного периода являются: частая или постоянная головная боль, немотивированная диарея, потеря аппетита, сонливость, недомогание, усталость, потеря массы тела. На поздней стадии появляются опухоли и сопутствующие инфекции, излечить которые крайне тяжело.

Болезнь связана с потерей иммунитета и опасна для жизни человека, поэтому важно знать, как передается ВИЧ-инфекция. Симптомы, которые могут появиться спустя несколько лет, трудно побороть и вернуться к нормальному образу жизни.

 способы передачи вич инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции

Поставить точный диагноз и определить наличие вируса в организме нельзя только по внешним признакам. Здесь нужно провести исследование крови, которое укажет на наличие в ней вирусной нагрузки и антител к ВИЧ. Для этого проводятся ВИЧ-тесты, ИФА (иммуноферментный анализ), полимерную цепную реакцию, различные экспресс-тесты. С помощью подобного рода исследований можно установить наличие вируса в крови и степень его развития.

Сделать тест можно в любой организации здравоохранения. Предварительно необходимо пройти консультирование. В случае положительного результата инфицированному должна быть предоставлена в первую очередь эмоционально-психологическая поддержка и информация о том, как вести дальнейший образ жизни. Если результат будет отрицательным, то нужно провести с человеком беседу о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту. Это обезопасит его от возможности заражения.

как передается вич инфекция в быту

Способы передачи ВИЧ-инфекции

Этот вопрос должен интересовать каждого, кто беспокоится о своем здоровье. Передача ВИЧ-инфекции осуществляется только тремя путями, которые делятся на искусственные и естественные. Первый – половой. Второй – вертикальный. Суть его заключается в том, что вирус передается непосредственно от матери к ребенку при рождении (или к плоду). Это естественные пути.

Третий путь, который принято относить к искусственным, — парентеральный. В последнем случае инфицирование может произойти через переливание крови, трансплантацию органов или тканей, проведение внутривенных инъекций нестерилизованными приборами. Главным условием заражения является наличие вируса у одного и его отсутствие у другого человека.

как передается вич инфекция, симптомы

Инфицирование через кровь

Заразить человека может попавшая в организм 1/10000 миллилитра крови, которая не видна человеческому глазу. Неимоверно малые размеры вируса позволяют поместиться 100 тысячам частиц на линии длиной всего 1 см. Этим тоже опасна ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через кровь, можно представить, исходя из того, что если в кровь здорового человека попадет хотя бы малейшая часть крови зараженного, то вероятность инфицирования близка к 100 процентам. Это может произойти через донорство, при переливе непроверенной донорской крови.

ВИЧ-инфекция передается через необработанные надлежащим образом медицинские или косметические предметы, если ими уже пользовался зараженный человек. Чаще всего подобные ситуации происходят при прокалывании ушей, нанесении татуировок, при пирсинге в неспециализированных салонах. Остатки чужой крови могут быть невидимыми и оставаться даже после мытья водой. Инструменты необходимо обрабатывать специальными средствами или спиртом.

После того как ВИЧ-эпидемия начала распространятся, Министерство здравоохранения строго контролирует работу медицинских сотрудников. Это касается донорства, стерилизации медицинского инструментария, общей работы персонала. Поэтому механизм передачи ВИЧ-инфекции уже тщательно изучен, поэтому в медицинских учреждениях риск заражения сведен к минимуму.

Риск инфицирования вирусом велик среди потребителей внутривенных наркотиков через загрязненные кровью общие иглы, шприцы, фильтры и другие приспособления для употребления наркотика.

как не передается вич инфекция

Инфицирование половым путем

Говоря о том, как передается ВИЧ-инфекция и СПИД, нельзя не упомянуть о наиболее распространенном способе – половом. Вирус в организме зараженного человека находится в большом количестве во влагалищном секрете и в семенной жидкости. Любая гетеросексуальная незащищенная половая связь может привести к заражению, а очагом при этом выступает слизистая половых органов. Дело в том, что на слизистой оболочке во время полового акта образовываются микроповреждения, через которые может свободно проникнуть вирус и попасть оттуда в кровеносную систему, другие органы и ткани. Возможность заражения вирусом возрастает при ведении беспорядочной половой жизни, при частой смене половых партнеров, при неиспользовании презервативов, а также при вступлении в сексуальный контакт с партнером, который систематически употребляет наркотики.

Инфекций, которые передаются половым путем, на сегодняшний день насчитывают около 30-ти. Многие из них способствуют развитию различных воспалительных заболеваний, которые также могут стать причиной заражения ВИЧ-инфекцией. Большинство инфекций сопровождают воспаления и повреждения слизистой оболочки половых органов, что также способствует легкому проникновению ВИЧ внутрь организма. Опасен для заражения и половой акт при менструации. Концентрация вируса имеет гораздо высший показатель в сперме, чем в выделениях из влагалища. Поэтому вероятность передачи вируса от женщины к мужчине ниже, чем от мужчины к женщине.

Гомосексуальные незащищенные контакты являются еще более опасными. В связи с тем, что у слизистой прямой кишки нет приспособлений для полового акта, риск травматических повреждений в этой области превышает возможность повреждения во влагалище. Заражение через анальный проход более реальное еще из-за того, что он обильно снабжается кровью. Кстати, заразиться можно и через оральный половой контакт, хоть здесь вероятность не настолько высока, как в предыдущих случаях.

Таким образом, при любом половом контакте в организм может проникнуть ВИЧ-инфекция. Как передается вирус и какие есть пути, чтобы избежать заражения? Достаточно просто упорядочить половую жизнь и использовать предохранительные средства.

каким путем передается вич инфекция

Заражение ребенка от матери

Еще несколько лет назад этот способ инфицирования был очень распространенным, и инфицированная мать не могла надеяться на рождение здорового ребенка. Случаи исключения были, но редко. Развитие современной медицины на сегодняшний день добилось положительных результатов в снижении риска инфицирования ребенка от матери. Способы передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду или ребенку следующие: через грудное молоко при вскармливании, во время родов или даже во время беременности. Обнаружить, в какой именно момент произошло инфицирование, крайне сложно, поэтому больным беременным необходимо как можно раньше встать на учет и наблюдать за здоровьем своего будущего малыша.

Возможность заражения в быту

Хотя риск заражения ВИЧ в бытовых условиях невысок, но все-таки он есть. Наиболее частой является передача инфекции через колюще-режущие предметы. Вопрос о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту, тревожит многих, особенно тех, кто под одной крышей живет с инфицированным человеком.

Вирус может передаваться через предметы личной гигиены (например, через бритвенные приборы). Стоит помнить, что невозможно заразиться через общее пользование туалетом, так как вирус не передается с мочой и фекалиями, при плавании в бассейне, через общую посуду и другие предметы быта.

Заражение в быту часто происходит искусственным способом, через поврежденную кожу. Если, например, кровь или слизистые выделения больного попали в организм здорового человека, то можно уже говорить об инфицировании.

как передается вич инфекция и спид

ВИЧ не передается

Вирус не передается через воздух (воздушно-капельным путем), черед пищу, воду. Пребывание в помещении с инфицированным человеком также не грозит здоровому. Пользование предметами быта (посудой, полотенцами, ванной, бассейном, бельем) также не несет никакой опасности. Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи, при курении одной сигареты, при пользовании одной губной помадой или телефонной трубкой. Также ВИЧ не передается через укусы насекомых или через животных.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ-инфекция действует разрушающе на иммунную систему, снижая тем самым устойчивость организма к различным заболеваниям. Если в первый период инфицирование может происходить неощутимо, не проявлять себя внешне, то на последующих этапах иммунная система ослабляется до такой степени, что организм становится подвластным любой инфекционной болезни. К таким болезням принадлежат те, которыми очень редко страдают незараженные люди: вызванное микроорганизмами воспаление легких, опухолевое заболевание саркома Капоши.

Состояние, когда у зараженного ВИЧ человека начинают появляться инфекционные болезни, причина которых кроется в проблемах иммунной системы, называют СПИДом.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Неважно, каким путем передается ВИЧ-инфекция, важно, что она жизненно опасна для человека. Для того чтобы не столкнуться с такой серьезной проблемой, необходимо вести правильный образ жизни и придерживаться рекомендаций врачей.

Среди всех методов борьбы со СПИДом наиболее действенный – это профилактика ВИЧ. Она включает: наличие лишь одного сексуального партнера, избегание половых контактов с наркоманами, проститутками, а также с малоизвестными людьми, отказ от групповых контактов, использование предохранительных средств. Эти пункты крайне важны, так как передается ВИЧ-инфекция чаще всего именно половым путем через незащищенный секс.

Для своей безопасности стоит запомнить, что не нужно пользоваться чужими предметами личной гигиены (медицинскими инструментами, зубными щетками, бритвами или бритвенными станками). Каждый человек имеет право настаивать на том, чтобы в кабинете косметолога, гинеколога, стоматолога и других специалистов их обслуживали одноразовыми новыми инструментами.

Сфера здравоохранения периодически должна проводить профилактические меры относительно заболевания СПИДом. К ним относятся: пропаганда защищенного секса, тщательное обследование беременных женщин, обследование доноров крови и лиц из группы риска, контроль рождения детей, отказ инфицированным женщинам в грудном вскармливании их малышей.

Профилактика в стенах медицинских учреждений подразумевает: применение только одноразовых инструментов для лечения ВИЧ-больных, тщательное мытье рук после работы с инфицированным пациентом. Также необходимо проводить дезинфекцию при загрязнении постели, окружающей среды или предметов обихода выделениями и секретами больного. Обязательно стоит помнить, что лучше предупредить проблему, чем потом ее решать, а в данном случае — чем потом с ней жить.

Лечение ВИЧ-инфекции

В этом случае, как и во многих других, счет времени идет на дни. Чем раньше обнаружена проблема, тем больше шансов вернуть больному нормальный образ жизни. Лечение ВИЧ направлено в большей степени на то, чтобы задержать развитие и прогрессирование вируса, чтобы он не превратился в более серьезную болезнь – СПИД. Зараженному человеку сразу назначают комплекс лечения, который включает: лекарства, которые препятствуют развитию оппортунистических инфекций, и медикаменты, которые воздействуют на вирус непосредственно, мешая его развитию и размножению.

Сложно жить с такой болезнью, как ВИЧ-инфекция. Как передается, как развивается, как уберечь себя – ответы на эти вопросы должен знать каждый, ведь маловероятно, что больной сможет вести привычный образ жизни, особенно если он узнает о проблеме уже спустя несколько лет после заражения. Поэтому так важно следить за своим поведением и беречь свое здоровье, ведь это самое дорогое, что у нас есть, и оно, к сожалению или к счастью, не покупается за деньги.

«Какими путями передается СПИД и ВИЧ?» – Яндекс.Кью

Во-первых, СПИД ни какими путями не передаётся. Передаётся ВИЧ. ВИЧ — вирус иммунодефицита (поражает иммунитет) человека . Но если у человека ВИЧ, это не значит, что у него СПИД. СПИД это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую вызывает ВИЧ.

ВИЧ — это вирус. СПИД — это состояние.

Пути передачи ВИЧ:

  1. половой (секс с ВИЧ-инфицированным (далее ВИЧ+)),
  2. наркотический (совместное с ВИЧ+ внутривенное немедицинское употребление инъекционных наркотиков, повторное использование шприца, который ранее использовался ВИЧ-инфицированным, забор раствора наркотика из ёмкости (ложки) после того как из неё набрал дозу ВИЧ-инфицированный своим использованным шприцем),
  3. вертикальный (от ВИЧ+ матери к ребёнку во время родов, кормления грудью),
  4. медицинский (при проведении различных медицинских манипуляций).

Доп. чтение:

  1. Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ. Реальные ситуации.
  2. Заражение ВИЧ через поцелуй

Может заразиться любой человек, который себя считает высоконравственным, но тем не менее три раза был женат. Этого достаточно, чтобы от одной из жен заразиться и потом заражать следующих.

— В.Покровский.

пути передачи, факторы и способы заражения, группы риска и профилактика

ВИЧ с каждым годом отнимает все больше жизней. Количество инфицированных не снижается. Вирус достаточно хорошо изучен докторами и определены способы продления жизни пациента, хотя вакцины для лечения ВИЧ-инфекции до сих пор нет. Известно, как передается ВИЧ; известно, что без лечения болезнь переходит в тяжелейшую стадию – СПИД. Чтобы уберечься от инфицирования, нужно знать пути заражения ВИЧ.

Пути заражения вич

Пути заражения вич

Как можно заразиться ВИЧ

Основная опасность вируса иммунодефицита человека – ослабление иммунной системы в связи с разрушением ее клеток. Вирус обнаруживается только при лабораторных исследованиях.

Как передается ВИЧ, уже давно известно. Инфекция может передаваться от человека к человеку через биологические жидкости: грудное молоко, кровь, семенную жидкость, вагинальную жидкость. Для распространения вируса необходим контакт с носителем заболевания и поврежденная слизистая оболочка или рана у здорового человека. Через это повреждение клетки вируса попадают в кровь, и человек инфицируется.

Приобрести ВИЧ-инфекцию можно следующими путями:

  • половым;
  • парентеральным;
  • вертикальным (от матери к ребенку).

Выделяют также естественные и искусственные пути заражения.

К искусственным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся:

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции связаны с половым контактом, а также с системой «мать-ребенок».

Заражение СПИДом невозможно при обычном бытовом контакте.

схема вич

схема вич

Половой путь передачи болезни

Наиболее вероятным путем заражения является половой путь. Риск заразиться от инфицированного очень высок. При трении на слизистых оболочках гениталий возникают микроповреждения. Через них клетки вируса попадают в кровь здорового партнера и начинают свое разрушающее действие. Незащищенный половой контакт в разы повышает риск заражения. Особенно это характерно для лиц, которые часто меняют половых партнеров.

Риск возникновения заболевания при анальном виде секса гораздо выше, чем при традиционном контакте. В области ануса нет желез, способных вырабатывать секрецию. Анальный половой контакт неизбежно ведет к микротравмам. В момент после разрыва презерватива легко можно стать носителем вируса. Женщине заразиться от инфицированного мужчины проще, чем наоборот.

Если пара гомосексуальна, то риск заражения ВИЧ пассивного партнера выше, чем активного. Среди однополых пар лесбийские ласки считаются безопасными. Заражение вирусом через вибратор маловероятно. Рекомендуется все же промывать гигиеническим средством прибор при совместном использовании.

Вероятность инфицирования при регулярном сексе без презерватива с носителем вируса стопроцентна.

Сильно увеличивается риск заражения ВИЧ, если у партнеров присутствуют язвы, воспалительные процессы на слизистых половых органов, если ВИЧ-инфекции сопутствуют венерические болезни.

Парентеральный путь передачи ВИЧ инфекции

В последнее десятилетие вероятность заражения ВИЧ таким путем существенно снизилась. Такой риск инфицирования существует у людей с наркотической зависимостью. Применение одного шприца на несколько человек повышает вероятность заражения вирусом иммунодефицита.

кровь и вич

кровь и вич

Широкий общественный резонанс имело дело, когда в больнице Ставропольского края медицинская сестра делала уколы детям предположительно одним шприцом.

Посещение салонов красоты на дому повышает возможность приобретения инфекции через зараженные маникюрные инструменты. Особенно опасно применение без обработки игл в тату-салонах. Стерилизация медицинских инструментов исключает риск заражения.

Переливание крови, непроверенной в лабораторных условиях, также относится к указанному пути передачи болезни. На современном этапе развития системы безопасности этот риск сведен к минимуму.

Вертикальный путь передачи ВИЧ инфекции

Миф о том, что от беременной матери, имеющей ВИЧ-положительный статус, рождается исключительно больной ребенок, развенчан. Вероятность заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери достаточно высока.

Вертикальный путь передачи вируса возможен от больной матери плоду внутриутробно; в процессе прохождения ребенком родовых путей или после рождения, через грудное молоко.

Но грамотное ведение беременности и родоразрешения снижает риск. ВИЧ-инфекция у беременной женщины – показание к родам путем кесарева сечения. Если младенец не заразился в утробе матери, оперативное родоразрешение защищает его от инфицирования в родовых путях.

До трех лет в крови ребенка сохраняются антитела матери. Если после обозначенного возраста антитела пропадают, значит, ребенку беременная мама не передала вирус.

Группы риска

В группы риска по заражению ВИЧ входят:

  • лица, имеющие наркотическую зависимость;
  • люди, предпочитающие беспорядочную половую жизнь и не использующие средства барьерной защиты;
  • женщины с пониженной социальной ответственностью;
  • заключенные, отбывающие наказание в колониях;
  • медицинские работники, которые трудятся в организациях здравоохранения, которые предназначены для людей с ВИЧ-положительным статусом;
  • медицинский персонал, который имеет непосредственный контакт с различными биологическими жидкостями человека;
  • лица, нуждающиеся в трансплантации органов или тканей, переливании крови;
  • дети, мамы которых имеют ВИЧ-положительный статус.

При соблюдении самых простых правил гигиены и внимательного отношения к профессиональным обязанностям шанс заразиться ВИЧ минимален. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять врачи-хирурги, стоматологи, лаборанты, относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфицированию.

Существуют лица, которые, зная о своем ВИЧ-положительном статусе, специально вступают в незащищенную половую связь со здоровым партнером. В России за это деяние предусмотрена уголовная ответственность.

Как нельзя заразиться ВИЧ

  • Вероятность заражения ВИЧ бытовым способом существует только в теории. Клетки вируса неустойчивы во внешней среде. В практических источниках не описано ни одного случая бытового приобретения вируса.
  • ВИЧ не передается через слюну. Действительно, клетки вируса находятся в слюне. Однако их количество настолько мало, что этого недостаточно для заражения.
  • При попадании на здоровую кожу пота или слез от инфицированного человека заражения не происходит.
  • Вирус иммунодефицита не передается воздушно-капельным путем.
  • Риск передачи заболевания в общественных местах, при рукопожатиях и объятиях сводится к нулю.
  • Вероятность передачи ВИЧ по наследству также нулевая.
  • Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при оральных ласках небольшая, но все же она существует, если в ротовой полости одного или обоих партнеров имеются кровоточащие ранки, царапины. В мире зарегистрировано всего несколько прецедентов, когда человек заразился орально.
  • Заразиться СПИДом невозможно вообще, в принципе. СПИД – не отдельная болезнь, это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система полностью угнетена. Развития этой стадии можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Профилактика ВИЧ

Способы передачи ВИЧ известны. В данной статье описаны пути, при которых вероятность заразиться ВИЧ минимальна или нулевая. Основные мероприятия профилактики направлены на санитарное просвещение населения. При соблюдении элементарных правил поведения и гигиены человек может контактировать с ВИЧ-инфицированным лицом без риска заразиться.

Как передается ВИЧ инфекция, можно ли заразиться через слюну и поцелуй

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) не может существовать самостоятельно и постоянно нуждается в носителе. Для размножения ему нужна человеческая клетка. Важно знать, как передается ВИЧ, для предотвращения заражения. Ведь, если во внешней среде вирус погибает от действия 70% спирта или кипячения, то в человеческом организме заболевание вызывает серьезные изменения. Некоторое время данная проблема остается незамеченной, когда иммунитет удерживает вирус ВИЧ. Но через несколько лет у человека возникает масса проблем со здоровьем.

Статьи по теме

Основные пути передачи ВИЧ-инфекции

Как передается ВИЧ-инфекцияКак передается ВИЧ-инфекция

Механизмы передачи инфекции:

  1. Незащищенный половой акт (без презерватива).
  2. Через переливание крови.
  3. Путем инъекции наркотиков.
  4. От матери к ребенку (через грудное молоко, внутриутробно).

Для профилактики следует знать о том, как происходит заражение. Самая большая вероятность через сексуальный контакт. Женщинам заразиться проще. Дело в том, что площадь слизистой оболочки влагалища значительно больше, чем у мужчин. Причем половой акт имеет больший процент заражения, чем остальные способы. Игла наркомана также очень опасна, поэтому зависимые используют одноразовые шприцы. ВИЧ-инфицированная мать способна заразить ребенка при внутриутробном развитии или через грудное молоко.

Какова вероятность заразиться ВИЧ

Способы передачи инфекции и вероятность заражения:

  • Шанс получить заболевание путем попадания крови больного человека к здоровому 100%. Совсем малого количества хватит для получения недуга. Царапина или кровавая рана, переливание крови, многоразовый шприц – все может стать причиной инфицирования.
  • Половым путем. Незащищенный половой акт особенно опасен для заражения женщин, так как площадь поглощения вируса значительно больше (в 3 раза выше вероятность, чем у мужчин). С презервативом заразиться вероятность очень мала, но имеется. Некоторые научные опыты показали, что есть вероятность проникновения вируса через латекс (от 0,01% до 0,1%).
Шприц и капсулы
Шприц и капсулы
  • Через какие жидкости передается ВИЧ, кроме вышеназванных? Грудное молоко инфицированной матери для младенца дает уверенность заражения на 20%. Следует отказаться от лактации чтобы избежать этого, выкармливая малыша искусственно.
  • Передается ли ВИЧ орально? При таком акте риск заражения очень небольшой. Например при минете риск заражения примерно 0,03%, если во рту у женщины есть кровавые раны вероятность возрастает. Во время куннилингуса вероятность получения ВИЧ минимальна, если во рту мужчины нет ранок, ведь слюна не содержит вируса. В противном случае риск очень велик, ведь в секретной жидкости у женщин содержится ВИЧ.
  • Вероятность заражения при анальном половом акте крайне мала. После появления микротрещин по причине половых актов риск возрастает до 1% (пассивный партнер) и до 0,6 для активного.
  • Нерожденные дети могут заражаться от инфицированных матерей в период беременности, такой способ называется «вертикальный». В этом случае риск очень велик, если не принимать определенные препараты. Без специальной терапии вероятность по статистике составляет 15-20%, благодаря препаратам цифра снижается до 1-2%.

Может ли произойти заражение ВИЧ

Существует много заблуждений на тему, как передается ВИЧ. Например, нельзя заразиться им через рукопожатие, общую посуду, постельное белье, в общественном транспорте и прочее. Миф о том, что ВИЧ передается воздушно-капельным путем не имеет научного обоснования. Для предотвращения появления смертельного заболевания, важно принять профилактические меры. Но для начала полезно знать как распространяется вирус, а какими путями он не передается.

Через поцелуй

Заражение ВИЧ через поцелуйЗаражение ВИЧ через поцелуй

Ответ на вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ через слюну?» вполне утвердительный – нельзя. Данная жидкость не содержит вируса иммунодефицита. При поцелуе вероятность заражения почти отсутствует. Однако, стоит помнить о том, что заболевание передается через кровь. Если например, губы или ротовая полость у обоих партнеров повреждены, вероятность существует.

Через презерватив

Если предохраняться во время полового акта презервативом, то вероятность заражения снижается до минимума. Однако, некоторые ученые проводили опыты и обнаружили, что латекс в редких случаях пропускает клетки вируса. Риск проникновения через латекс достигает 0,1%. В связи с этим рекомендуется отказаться от любых половых контактов с инфицированными для предотвращения заболевания.

В быту

Как передается инфекция ВИЧ в быту? Вирус не живет отдельно от человека, поэтому в домашних условиях сложно его получить. Но если пользоваться с зараженным общей бритвой или зубной щеткой, заболевание передастся обязательно при попадании инфицированной крови к здоровому человеку. Использование личной бритвы, щетки, отсутствие любого контакта с кровью зараженного – основные правила для тех, кто живет с ВИЧ-инфицированным.

От комара

Люди обеспокоены вопросом, как передается еще ВИЧ, например, может ли укус комара заразить здорового человека столь опасным заболеванием? Кровососущие паразиты изрядно докучают туристам на природе и способны переносить паразитов, инфекции, опасные заболевания (малярию). Но вирус иммунодефицита таким путем не передается. Комар кусает человека только один раз, после чего откладывает личинки и погибает. Второй контакт исключен, ведь ротовой аппарат у комаров после первого раза портится и перестает работать.

У стоматолога

Девушка на осмотре у стоматологаДевушка на осмотре у стоматолога

За двадцать лет ни одного случая заражения в кабинете зубного врача зафиксировано не было. Как передается инфекция ВИЧ, известно. Кровь содержит молекулы вируса, но вне организма человека они быстро погибают. Стандартная процедура дезинфекции инструментов, стерилизации в температурном шкафу и перчатки стоматолога гарантируют отсутствие живых вредителей и передачу смертельных заболеваний.

При маникюре

Опасающимся удалять заусенцы и пилить ногти в салоне, не нужно бояться инструментов маникюрщицы. Такого пути передачи вируса иммунодефицита человека не существует. Молекулы этого заболевания быстро погибают вне организма, а инструменты проходят стерильную обработку после каждого клиента. За всю историю обнаружения смертельного заболевания никто еще не получил его при маникюре.

Как не заразиться ВИЧ

Соблюдение ниже представленных правил обезопасит от заражения смертельно опасным вирусом:

  1. Предохранение при половом акте. Абсолютно никакого значения при этом не имеет нежелание мужчины использовать презерватив. Жизнь и здоровье намного важнее!
  2. Для прохождения медицинских процедур применять одноразовые шприцы, вскрытые непосредственно до начала процедуры.
  3. Посещать только проверенные салоны красоты и стоматологические клиники с хорошей репутацией

Симптомы ВИЧ заражения

Вопрос о том, через сколько проявляется ВИЧ, не имеет конкретного ответа. Каждый организм по-разному борется с недугом. Иногда признаки появляются через 14 дней в виде:

  1. Повышенной температуры.
  2. Воспаленных лимфоузлов.
  3. Сонливости.
  4. Лихорадки.
  5. Боязни яркого света.
  6. Насморка.
  7. Кашля.
  8. Сыпи.
Анализ на наличие ВИЧ зараженияАнализ на наличие ВИЧ заражения

Первые симптомы напоминают простудные заболевания и проходят через 15-30 дней. Большинство зараженных не испытывают или не замечают дискомфорта на начальной стадии. В инкубационный период ВИЧ может никак не проявляться. Иногда человек в это время вообще не догадывается о своей болезни. Через некоторое время появляются вторичные заболевания, последствия которых для организма, как правило, тяжелые.

Самая страшная стадия развития вируса – это СПИД. Длится заболевание в пределах 6-24 месяцев. Оно имеет индивидуальные особенности и формы:

  1. Поражение легких (самый частый вариант).
  2. Проблемы с кишечником.
  3. В форме нервного недуга.
  4. Поражение слизистых оболочек.
  5. Кожная сыпь.

В зависимости от формы СПИДа развивается вторичное заболевание. Иммунитет не способный с ним бороться и вирус становится для человека смертельным. Прожить с такой проблемой у некоторых получается до 25 лет, все зависит от организма и способов лечения. Отдельные люди, в редких случаях умирают через год. Средняя цифра жизни инфицированных по медицинским данным 12 лет.

Узнайте,­как передается туберкулез от человека к человеку.

Видео: пути передачи ВИЧ

Знать об иммунодефиците человека, стадиях развития и мерах предосторожности очень важно. Даже дети в школе информируются об этом на специальных занятиях. Однако, ходит много мифов про этот вирус, не имеющих научного обоснования и фактического подтверждения. Многочисленные виды интимной связи опасны для человеческого организма в разной степени. Консультация у специалиста на данную тему – самый лучший путь к сохранению здоровья.

titleКак заразиться ВИЧ

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Как передается ВИЧ от человека к человеку и каким путем?

Вирус иммунодефицита человека  недаром имеет такое название, ведь это чисто человеческая патология, не опасная для других млекопитающих. Есть, правда, пара вариаций этого вируса, которые, согласно специальным исследованиям, поражают африканских обезьян (ВИЧ-2) и возможно шимпанзе (ВИЧ-1), но к человеку они не имеют никакого отношения, передаваясь лишь внутри вида. Для человеческой расы опасность представляет именно ВИЧ-инфекция, которая открывает путь в организм многим опасным вирусам и бактериям. Поэтому относиться к ней беспечно не стоит. Но оградить себя от этой страшной болезни можно лишь зная, как передается ВИЧ-инфекция от человека к человеку.

Немного о самом ВИЧ

О вирусе имуннодефицита человечество узнало еще в конце ХХ столетия (1983 г), когда в одно и то же время данный вирус был открыт в двух научных лабораториях. Одна из них располагалась во Франции (Институт Луи Пастера), другая – в США (Национальный институт рака). Годом раньше свое нынешнее название получил синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который, как выяснилось впоследствии, является заключительной фазой ВИЧ-инфекции.

Когда был выделен новый неизвестный ретровирус, и ему дали название HTLV-III, было также сделано предположение, что именно этот вирус может быть причиной такой страшной болезни как СПИД. Дальнейшие исследования подтвердили данную гипотезу, и человечество узнало о новой опасности, способной убивать без оружия.

ВИЧ – это одна из разновидностей вирусных патологий, характеризующаяся вялым течением. Инкубационный период, длящийся от 3 недель до 3 месяцев, и скрытая стадия, продолжительность которой может составлять 11-12 , а иногда и более лет, протекают без каких бы то ни было явных симптомов. Однако в течение этого периода происходит практически полное уничтожение иммунитета.

Разлад в иммунной системе и ее неспособность защитить организм от чужеродного вторжения дают возможность проникать в его недра и активно размножаться даже таким инфекциям, которые фактически неспособны проявлять активность в здоровом теле. Например, возбудители пневмоцистной пневмонии могут проявиться себя лишь на фоне значительно ослабленного иммунитета, что встречается крайне редко (преимущественно из-за ВИЧ). То же самое можно сказать и об онкологической патологии под названием саркома Капоши, для развития которой требуется практически полное отсутствие иммунитета.

Вирус иммунодефицита человека сам по себе считается неустойчивым. Он не может существовать вне организма носителя (в данном случае и носителем, и источником инфекции считается инфицированный человек), однако в каждом конкретном случае вирус несколько видоизменяется, что позволяет ему выжить и исключает возможность изобретения эффективной противовирусной вакцины.

Где же в организме сконцентрированы вирусные элементы? Ну, конечно же, в первую очередь это кровь, поэтому вероятность заражения через эту важную физиологическую жидкость столь велика (более 90%). В 1 мл крови можно обнаружить до 10 доз вирусного компонента, способного вызвать инфицирование. Сходной концентрацией вирусных частиц может похвастать и семенная жидкость (сперма) у мужчин. Немного меньшим содержанием вирусных клеток характеризуются грудное молоко и влагалищные выделения у женщин.

Вирус способен гнездиться в любых физиологических жидкостях, включая слюну и спинномозговую жидкость, но его концентрация там ничтожно мала, как, впрочем, и риск заражения с их участием.

Выделив вирус и изучив его, ученые пришли к выводу, что уничтожить вирусные клетки можно, воздействуя на них высокими температурами и некоторыми химическими веществами. Если резервуар с вирусом нагреть выше 57 градусов, в течение получаса вирус погибнет. При кипячении жидкости, в которую помещены клетки вируса, для их полного уничтожения понадобится не более 1 минуты. Химические вещества, такие как спирт, эфир и ацетон, также являются врагами ВИЧ, что делает возможным применение этих веществ и высоких температур для дезинфекции.

Увы, ни один из этих способов борьбы с ВИЧ-инфекцией не применим в отношении человека. Невозможно прокипятить кровь, чтобы убить в ней все вирусы, не изменив саму структуру жидкости. Да и такое количество спирта, которое бы справилось с инфекцией, человек не может выпить без последствий. Все, что людям пока под силу, это предохраняться от попадания инфекции в организм или несколько приостановить развитие вируса, пока он не перешел в стадию СПИДа.

Но чтобы эффективно предохраняться, нужно знать, как передается ВИЧ-инфекция. Ведь кто предупрежден, тот, как говорится, вооружен.

trusted-source[1]

Какими путями передается ВИЧ-инфекция?

Вирус имуннодефицита человека – страшная и коварная болезнь, эффективного лечения которой на сегодняшний день пока не существует. Зато вокруг ВИЧ ходит множество разнообразных слухов. Одни говорят, что вирус сам по себе не так и страшен, если с ним можно спокойно жить более 10 лет. Реальную опасность, по их мнению, представляет лишь последняя стадия болезни – СПИД, когда в организме развиваются различные патологии, в большинстве своем имеющие осложненное течение.

Другие панически боятся заразиться ВИЧ-инфекцией, считая, что любой контакт с инфицированным человеком несет большую опасность. Это приводит к невротическим расстройствам и депрессиям, ведь инфицированный человек может и сам не подозревать о своем носительстве, не говоря уже о других людях, которые не замечают за вирусоносителем никаких изменений. Определить наличие вируса в организме можно лишь диагностическим путем, проведя специальный анализ крови на антитела к ВИЧ.

В принципе, доля правды есть в обоих мнениях. Но как беспечное отношение к проблеме ВИЧ, так и чрезмерная забота о своем здоровье в ущерб человеческим отношениям и психическому здоровью  являются крайностями, которые не принесут пользы ни тем, ни другим.

У ВИЧ есть 3 основных пути передачи инфекции, на которые стоит обратить пристальное внимание, ведь именно в этих случаях риск заражения особенно велик:

  • При половом сношении (половой или контактный путь передачи),
  • При манипуляциях с кровью (парентеральный путь),
  • При беременности, родовой активности и грудном вскармливании (вертикальный путь передачи инфекции).

В остальных случаях возможность получить ВИЧ настолько мала, что даже медики не рассматривают эти пути, как представляющие опасность.

Узнав, как передается ВИЧ-инфекция, можно предпринять все меры, чтобы перекрыть любые пути для попадания инфекции в организм. Не надо думать, что риску подвергаются лишь те люди, которые в силу профессиональных обязанностей вынуждены вступать в контакт с инфицированными или же состоят с вирусоносителями в некотором родстве. Заразиться вирусом иммунодефицита человека можно даже имея вирус-отрицательного партнера.

А с другой стороны, некоторые пары, один из партнеров в которых является вирусоносителем, живут вполне счастливо, поскольку соблюдают осторожность в половых контактах. Таким образом, внимательность к другим и осторожность являются важными условиями, которые помогают остановить распространение страшной болезни.

Как передается ВИЧ-инфекция от мужчины?

Итак, самая большая вероятность пустить ВИЧ-инфекцию в свой организм наблюдается во время полового акта. Это касается как гетеросексуальных, так и гомосексуальных пар. Мужчина в сексе всегда выступает вводящей стороной. Да и зачастую именно мужчины являются «заказчиками» любовных развлечений. Поэтому риск заражения от мужчины выше, чем от женщины.

Этому способствует и такой момент, что содержание клеток вируса в сперме почти в 3 раза выше, чем во влагалищном секрете женщин. Даже минимальное количество спермы на половом члене способно занести инфекцию в женский организм, а вот удалить ее оттуда очень сложно в силу особенностей строения женских половых органов, которые расположены глубоко внутри. Обычные спринцевания после полового акта не дают гарантии выведения вируса из организма.

Заметим, что секс с ВИЧ-позитивным партнером не обязательно заканчивается инфицированием. Для того, чтобы вирус начал проявлять активность, нужно, чтобы он попал в кровоток. Попасть в кровь он может только через повреждения на коже и слизистых оболочках. Обычно во время полового контакта на слизистой влагалища образуются микротрещинки, которые не несут для женщины опасности, пока в ее недра не попадет некоторая инфекция, например, вирус иммунодефицита человека. Если микроповреждений нет, и женщина после полового акта произвела тщательную очистку влагалища, заражения может и не произойти.

Опасность для женщины представляют инфекционные и воспалительные процессы во влагалище, которые делают слизистую более ранимой и проницаемой для всякого рода бактерий и вирусов. Вероятность нарушения целостности слизистой при половом акте велика при воспалении внутренних половых органов и венерических заболеваниях. В последнем случае партнеры могут попросту обменяться «болячками», что лишь усугубит положение обоих.

Но пока что речь шла о классическом половом акте между мужчиной и женщиной. Однако в наше время очень активно практикуется и некая извращенная его форма – анальный секс, когда половой член вводится не во влагалище, а в прямую кишку через анальное отверстие. Некоторые такой способ рассматривают, как возможность предохранения от нежелательной беременности без применения контрацептивов.

Нужно сказать, что такое сношение мало того, что является неестественным, но к тому же несет большую опасность в плане распространения ВИЧ-инфекции. А все потому, что нежная ткань прямой кишки и анального отверстия подвержена повреждениям даже более, чем внутренняя оболочка влагалища, которую защищает вырабатываемый в нем слизистый секрет, смягчающий трение.

Прямая кишка в природе предназначена для других целей. Она не относится к репродуктивным органам и в ней не вырабатывается специальной смазки, предохраняющей стенки от трения и повреждения. Поэтому во время анального секса велика вероятность повреждения тканей ануса и кишечника из-за сильного трения, особенно если сношение производится в грубой форме.

При этом мужчина, опять же, страдает меньше, ведь если на члене нет никаких повреждений, то заразиться от ВИЧ-позитивной партнерши он вряд ли сможет. Тем более, что гигиена полового члена намного легче, чем очищение внутренних репродуктивных органов у женщины. А вот если у женщины был анальный секс с ВИЧ-положительным мужчиной, то вероятность инфицирования у нее почти 100%.

Знание того, как передается ВИЧ-инфекция, очень важно и для гомосексуальных пар, а таких у нас немало, ведь гонения на людей с нетрадиционной ориентацией уже давно остались в прошлом. Для гомосексуальных пар основным источником получения сексуального удовлетворения является именно анальный секс, при котором риск заражения неимоверно велик.

Некоторую опасность для партнеров может представлять и оральный секс с ВИЧ-позитивным мужчиной (половой член вводится в рот партнерши или гомосексуального партнера). Дело в том, что в ротовой полости также могут быт различные микроповреждения, спровоцированные грубой или острой пищей, воспалительным процессом в тканях и т.д. Попадание зараженной спермы на ранки чревато передачей вируса в кровоток, откуда убрать его уже невозможно.

И даже если на слизистых рта не было никаких ранок, они могут оказаться в пищеводе и желудке. В таких случаях опасность несет проглатывание спермы, чем не брезгуют многие женщины, начитавшись информации о полезном составе семенной жидкости и ее влиянии на молодость и красоту.

Как видим, половой путь заражения ВИЧ является достаточно распространенным. Недаром почти 70% случаев инфицирования перепадают именно на этот фактор. Интересен и такой факт: несмотря на то, что женщина при половом контакте рискует больше, распространенность вируса среди мужчин и женщин приблизительно одинакова. И виной всему беспорядочные половые связи с большим количеством партнеров, увеличение числа гомосексуальных пар, практика группового секса.

Задуматься есть о чем. А ведь предупредить попадание ВИЧ в организм при половом сношении не так уж и сложно, если каждый раз пользоваться качественными презервативами, если известно, что партнер является носителем вируса. И даже если нет информации о состоянии здоровья партнера по сексу, исключать вероятность вирусоносительства не стоит. Зато стоит уберечь себя от возможного заражения, настояв на защищенном сексе с использованием презерватива.

Практиковать незащищенный секс можно лишь с постоянным партнером, в котором вы уверенны на все 100%. Но и тут не нужно отбрасывать вероятность заражения партнера другими путями (например, через кровь во время оперативного вмешательства, если хирургические инструменты были недостаточно продезинфицированы, или после посещения стоматолога). Было бы неплохо сдавать анализ на ВИЧ после каждого такого вмешательства, но практика показывает, что эта рекомендация выполняется очень и очень редко.

Как передается ВИЧ-инфекция от женщины?

Хотя вероятность подхватить ВИЧ от представительницы слабого пола меньше, но исключать ее также не стоит. Ведь воспалительные патологии половых органов, ослабляющие их ткани, бывают не только у женщин, но и у мужчин. Поэтому после секса в ВИЧ-позитивной партнершей мужчина с воспалением или механической травмой полового члена, приведшей к повреждениям его тканей, также может через время обнаружить у себя ВИЧ.

Поэтому можно с уверенностью сказать, секс с презервативом предохраняет от инфицирования не только женщину, но и мужчину. А если еще учесть, что мужчины по своей натуре полигамны, т.е. не могут долго сохранять верность одной партнерше, то занимаясь сексом без презерватива, они подвергают опасности не только себя, но и свою постоянную партнершу. Ведь для любимой женщины источником инфекции становятся уже они сами, пусть даже до поры до времени того и не подозревая.

Особенно опасна такая беспечность для молодых пар, которые еще планируют иметь детей. Ведь ни о чем не подозревающая женщина (не забываем о том, что болезнь может проявить себя даже спустя 10 и более лет), обратившись за консультацией по поводу беременности, может с ужасом узнать о своем вирусоносительстве. Поэтому пары, планирующие пополнение в семье, обязательно должны быть осведомлены в вопросе, как передается ВИЧ-инфекция от мужчины к женщине и от женщины к ребенку.

Всегда нужно помнить, что от мужчины заразиться может либо такой же мужчина, либо женщина, а вот от женщины вирус может передаться также и ее ребенку, который определенное время находится в утробе матери. Вирус может попасть в кровоток плода еще в период беременности (через плацентарный барьер) или во время прохождения младенца по родовым путям, ведь у младенцев такая нежная кожа, что любое воздействие может вызвать на ней микроповреждения, незаметные глазу, но достаточные для проникновения клеток вируса, которые также имеют микроскопические размеры. А если учесть, что иммунная система у новорожденного еще находится в стадии формирования, то некоторые детки погибают в первые же дни и месяцы после рождения.

Даже если ребенок родился здоровым, остается опасность передачи ВИЧ от матери через грудное молоко. По этой причине женщинам-вирусоносителям приходится отказываться от грудного вскармливания малыша, что, конечно, не лучшим образом сказывается на его естественном иммунитете, но в то же время предохраняет новорожденного от нежеланного «подарка» любящей матери в виде страшного ретровируса.

Да, не будем скрывать, раньше процент ВИЧ-инфицированных детей, родившихся от матерей, имеющих в крови вирус иммунодефицита человека, был намного выше (около 40%). Сегодня врачи научились при помощи химических противовирусных препаратов (обычно назначаются, начиная с 28 недели беременности) снижать активность ВИЧ в организме матери и снизили внутриутробную заболеваемость до 1-2%.

Этому способствует и практика кесарева сечения у ВИЧ-инфицированных матерей, что является профилактикой заражения малыша во время родов, а также назначение противовирусных препаратов новорожденным в течение нескольких месяцев после рождения. Ведь чем раньше будет выявлена инфекция в организме малыша, тем легче будет с нею бороться и тем больше шанс, что ребенок проживет долгую счастливую жизнь. Если профилактических мер не предпринимать, то ребенку максимум можно прогнозировать 15 лет жизни.

Подготовка к появлению нового маленького члена семьи всегда очень волнительный момент для женщины, но это приятное волнение. Для ВИЧ-инфицированной беременной женщины радость материнства затмевается беспокойством о судьбе ее малыша, который может уже с рождения приобрести страшную болезнь. И эта тревога не будет покидать женщину в течение всех 9 месяцев, даже если она будет старательно выполнять все указания врача и проходить плановые обследования.

Еще большая ответственность лежит на женщинах, которые знали о своей болезни еще до зачатия малыша. Им стоит несколько раз все обдумать и взвесить прежде, чем решиться подарить жизнь ребенку. Ведь вместе с жизнью они могут наградить малыша и опасной болезнью, предрекая ему (пусть и далеко не всегда) печальную судьбу.  Все риски, связанные с ВИЧ-инфицированием, будущая мама должна обязательно обсудить с врачом и при положительном решении строго придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Стоит заранее подумать и о том, кто будет помогать инфицированной мамочке ухаживать за ребенком и воспитывать его. Все-таки постоянный контакт с ребенком, который еще не умеет себя защитить от опасности, представляет пусть и небольшой, но риск заражения малыша. Да и жизнь ВИЧ-позитивной матери может оказаться не столь долгой, как ей этого хотелось бы. Нужно еще до рождения ребенка сделать все для того, чтобы впоследствии он не остался в этой жизни один.

Что касается мужчин, то для них большую опасность представляют и представительницы древнейшей профессии. Нужно понимать, что клиентов у женщины легкого поведения может быть достаточно много, справок о состоянии здоровья при этом никто не требует, а значит, среди половых партнеров путаны вполне могут оказаться и ВИЧ-инфицированные мужчины. Такой вот подарок в виде ВИЧ-инфекции путана может преподнести любому последующему клиенту, с которым будет иметь вагинальный или анальный секс.

Не стоит мужчинам рисковать и вступая в половой контакт с женщиной во время менструации. Во-первых, это не является острой необходимостью, во-вторых, негигиенично и, в-третьих, довольно опасно в плане контакта крови с половым членом, если есть вероятность того, что женщина является носителем ВИЧ-инфекции. Все-таки кровь насыщенна клетками вируса намного сильнее, чем влагалищный секрет, а значит, вероятность инфицирования заметно возрастает. А стоит ли игра свеч?

Как передается ВИЧ-инфекция при поцелуях?

Этот вопрос особенно интересует молодые пары, которые сегодня практикуют не только легкие поверхностные поцелуи, но и чувственные глубокие. А мы уже писали, что некоторая часть клеток вируса обнаруживается во многих физиологических жидкостях человека, включая и слюну, содержащуюся в ротовой полости. Именно этот момент и тревожит влюбленных, ведь поцелуй – это самое искреннее выражение любви к человеку.

Особенно волноваться влюбленным не стоит, даже если один из партнеров окажется ВИЧ-позитивным. Такое проявление любви, как поцелуй, вполне допустимо в этой ситуации. Слюна содержит такое мизерное число вирусных клеток, что на некорректный вопрос, как передается ВИЧ-инфекция через слюну, ответом будет словосочетание «практически никак».

Теоретически возможность заражения таким путем остается из-за того самого мизера клеток ВИЧ в слюне, но в жизни подтвержденных случаев заражения через слюну не было ни разу. Нужно понимать, что это не просто способ успокоить влюбленных, а статистическая информация. Существуют специальные центры, которые занимаются изучением вируса и путей его распространения. Ученые-медики обеспокоены все возрастающим числом пациентов с ВИЧ, поэтому по каждому конкретному случаю собирается полная информация, где и каким путем произошло заражение. Все это нужно для того, чтобы выработать эффективные профилактические меры, которые помогут остановить ход вируса иммунодефицита человека по нашей родной планете.

Во время таких исследований в США был зафиксирован случай передачи ВИЧ-инфекции во время поцелуя. Но переносчиком инфекции, как оказалось, служила не слюна, а кровь, которая выступила на месте укуса (видимо был произведен в порыве страсти).

Простой любящий поцелуй без повреждения тканей ротовой полости не может навредить здоровому человеку, поэтому влюбленные могут спокойно практиковать такие поцелуи. Другое дело, если во рту обоих партнеров обнаружатся кровоточащие ранки , что наблюдается при пародонтите, стоматите, ангине и некоторых других патологиях ротовой полости. Любая открытая рана у ВИЧ-инфицированного человека является источником инфекции, в то время как такие же повреждения у здорового человека несут в себе опасность заражения.

Парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции

Если вертикальный путь передачи вируса характерен лишь для женщин, которые решились родить ребенка, то контактным и парентеральным путем могут наравне заразиться и женщины и мужчины. Все нюансы контактного пути инфицирования мы уже рассмотрели. Пришло время уделить внимание заражению ВИЧ через кровь.

Здесь существует 2 фактора риска, связанных в основном с медицинским инструментом. Во-первых, это хирургические принадлежности, которые должны быть строго стерильными. Недостаточная дезинфекция инструмента, который ранее использовался в манипуляциях с ВИЧ-инфицированным пациентом, является фактором риска заражения другого пациента.

Причем это касается не только хирургии, но и стоматологических кабинетов, салонов красоты, практикующих маникюр и педикюр, где у клиентов вообще не спрашивают справку об отсутствии ВИЧ в организме. В случае нечаянного пореза частицы крови инфицированного человека остаются на скальпеле или другом приборе, используемом в хирургии, стоматологии, косметологии. При недостаточной обработке инструмента (промыли водой и достаточно, а нужно обработать спиртом или прокипятить хотя бы 1-2 минуты) клетки вируса, оставшиеся на нем, могут спокойно проникнуть в организм здорового человека через различные повреждения на коже.

Пусть вероятность заражения в этом случае невелика, но ее также нельзя сбрасывать со счетов. Чтобы уберечь себя от инфицирования парентеральным путем при медицинских или косметологических манипуляциях нужно настаивать на использовании одноразовых инструментов, которые достают из упаковки на глазах у пациента. Благо, сейчас одноразовые инструменты не проблема. По крайней мере, в частных медицинских центрах, которые дорожат своей репутацией и доходом.

Еще один маловероятный способ заразить пациента вирусом иммунодефицита человека, это перелить ему кровь ВИЧ-инфицированного человека. Такое может случиться разве что в экстренной ситуации, когда запасов крови нет, а счет идет на секунды. В этом случае кровь могут взять у непроверенного человека лишь на основании совместимости группы и резус-фактора, при этом сам донор может и не подозревать о своей болезни, которая обычно не спешит себя проявить. Кровь на донорских пунктах обязательно проходит проверку на ВИЧ, так что вероятность заражения от проверенной донорской крови практически равна нулю.

При манипуляциях с ВИЧ-инфицированными пациентами некоторых риск заражения есть и у медперсонала. Этот риск небольшой, и вызван в основном неаккуратностью врача или медсестры, которые во время операции или других действий с кровью больного нечаянно повредят ткани на руке в том месте, где она контактирует с кровью ВИЧ-положительного пациента. Заражения может и не произойти, но опасность все же есть, и о ней забывать нельзя.

На вопрос, как передается ВИЧ-инфекция парентеральным путем, есть и другой ответ. Фактором риска заражения крови вирусом иммунодефицита человека считается использование принадлежностей для инъекций группой людей. На практике такое явление часто распространено среди наркоманов, которые пытаются сэкономить на шприцах.

Потенциально опасными в этом случае считаются не только иглы шприцов, которые непосредственно контактируют с тканями и кровью человека, но также и сами шприцы, а также емкости, из которых производится забор жидкого наркотика. Эти инструментарии в среде наркоманов ничем не обрабатываются, а значит, на них остаются частицы крови предыдущего пользователя, который может иметь ВИЧ-позитивный статус. Наркотики вводятся в организм внутривенно, и вирус поставляется непосредственно в кровоток, где и начинает свое разрушительное действие.

Наркомания – это болезнь, и вылечиться от патологической зависимости не так просто. Но можно сделать все, чтобы к губительному воздействию наркотиков не присоединилась ВИЧ-инфекция.

Профилактикой в этом случае служит использование индивидуальных (лучше одноразовых) шприцов и ампул, а также избегание беспорядочных половых связей, что часто практикуется в среде наркоманов на фоне получаемого ними наркотического экстаза, затуманивающего ум и логическое мышление. Но даже в таком состоянии человек способен осознавать опасность своих действий, если, конечно же, наркотики окончательно не уничтожили в нем способность к мышлению. В таком случае поцелуи нужно на время отменить, и возобновить их лишь после полного заживления повреждений слизистой рта, десен и губ.

Вероятность заражения ВИЧ при поцелуе ничтожно мала, однако полностью игнорировать факт такой возможности не стоит. Если поцелуй является проявлением истинной любви, то партнеры предпримут все меры предосторожности, чтобы не навредить друг другу. Ведь в этом случае инфицирование вирусом иммунодефицита человека является трагедией для обоих.

А вот с непроверенными партнерами страстно целоваться явно не стоит. И дело даже не в глубине поцелуя. Стоит задуматься, будет ли малознакомый человек заботиться о вашей безопасности в порыве страсти или вам грозят укусы или незащищенный секс, который вполне может последовать за поцелуями? Полностью ли вы уверенны в том, что ваш случайный партнер является ВИЧ-негативным?

Только с проверенным партнером можно чувствовать себя в безопасности, соблюдая при этом профилактические меры, такие, как использование презерватива и осторожность при поцелуях. Не надо спешить отвергать любимого, если у него обнаружен ВИЧ, ведь вирус иммунодефицита человека – это не ОРВИ или грибок, он не передается воздушно-капельным путем, через руки, посуду, ванную, туалет. Так что при соблюдении осторожности вероятность заразиться не так уж и велика, что доказывают многие счастливые пары, один из партнеров в которых является вирусоносителем.

Как передается ВИЧ-инфекция в быту?

Если тема поцелуев была интересна в основном влюбленным парам и любящим родителям, которые тоже с удовольствием одаривают поцелуями своих чад, то вопрос риска заражения ВИЧ-инфекцией в быту волнует уже многих читателей разного возраста. Ведь если окажется, что ВИЧ можно подхватить не при  половом контакте, хирургической операции или во время переливания крови, а бытовым путем, опасность может грозить практически всем людям.

Не будем обманывать читателя, утверждая, что заражение ВИЧ-инфекцией в бытовых условиях невозможно, лишь бы только предотвратить панику. Скажем прямо, опасность заражения существует и она реальна. Тем не менее, это не повод заранее паниковать. Для того, чтобы произошло заражение, требуются определенные условия, которые можно с успехом пресечь, важно только знать, как передается ВИЧ-инфекция в быту, и избегать подобных ситуаций.

Чаще всего в бытовых условиях получают заражение мужчины, что еще раз уравнивает их с женщинами шансы получить нежеланный «подарок». Причиной инфицирования в подавляющем большинстве случаев становится обычное бритье, что в мужской среде считается привычной процедурой.

Бриться можно и дважды в сутки, и раз в неделю, от этого вероятность заражения ВИЧ не изменится. Даже вид бритвенного прибора в этом случае не играет существенной роли, поскольку при неосторожном бритье пораниться можно и безопасной или электробритвой. Важно другое, чьим станком или бритвой вы бреетесь?

Бритвенный прибор, как и зубная щетка, должен быть индивидуальным. Давая бритву другим или пользуясь чужой, можно лишь навлечь на себя неприятности в виде заражения крови ВИЧ-инфекцией. И здесь уже неважно, сколько раз нею пришлось пользоваться. Порезавшись бритвой, на которой сохранилась кровь ВИЧ-инфицированного человека (друга или родственника, а мы знаем, что он и сам мог не подозревать о болезни), есть все шансы пустить вирус в свою кровь. И шансы эти достаточно велики.

На вопрос, были ли зафиксированы случаи заражения ВИЧ во время бритья, ответ будет положительный. Правда информация о пути заражения во всех эпизодах была получена от самого пациента и основана на его предположениях. Возможно, имели место и другие контакты, которые могли стать причиной заражения, а может виновником беды и правда стала общедоступная бритва. Как бы там ни было, но исключать вполне логичную возможность бытового заражения ВИЧ не стоит. Но предотвратить такую вероятность можно, если использовать индивидуальный бритвенный прибор, оберегая его от посягательств друзей и членов семьи (среди которых, кстати, могут быть и женщины, не избавленные от излишней растительности).

Выше мы упомянули про зубную щетку. И не зря, ведь если у ВИЧ-позитивного человека имеются проблемы с зубами, деснами или слизистой рта, на щетке после процедуры чистки зубов наверняка могут затаиться частицы зараженной крови, которые станут источником инфекции для другого пользователя щетки.

Правда для того, чтобы произошло инфицирование через бритву или зубную щетку, нужно, чтобы кровь была достаточно свежей, ведь вирус иммунодефицита человека является весьма неустойчивой субстанцией, которая не может существовать вне организма хозяина, поэтому быстро гибнет на открытом воздухе.

Теоретически вирус иммунодефицита человека можно передать и при рукопожатии. Это было бы фактически невероятной ситуацией, ведь заражение возможно лишь при наличии свежих повреждений на протянутых для рукопожатия руках (скорее даже ладонях) обоих партнеров. Плюс к тому же кровь ВИЧ-инфицированного должна попасть в ранку здорового человека. Да, ситуация, более чем редкая, ведь кто станет протягивать во время приветствия окровавленную руку, но знать о такой вероятности все же стоит.

Еще меньше вероятности заразиться СПИДом в бассейне, куда пускают лишь после предоставления справки об отсутствии разного рода инфекций в организме посетителя. Правда, анализ на ВИЧ берут не во всех случаях. Но это мало влияет на вероятность заражения. Чтобы заразиться в бассейне надо либо наступить открытой раной на кровь инфицированного, либо оказаться с этой же раной в воде, заметно сдобренной чужой кровью, либо спровоцировать кровавую драку. Какова, по вашему мнению, вероятность такого события?

Общественные бани и сауны практически вообще исключают вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, хотя справку там никто и не требует. Но, во-первых, вирус не может жить самостоятельно без хозяина, а во-вторых, он боится воздействия высоких температур.

Что касается массажных кабинетов, то вероятность заражения ВИЧ намного выше во время маникюра или педикюра, которые могут делать в салонах красоты ли на дому и женщины и мужчины. И всему виной будут плохо продезинфицированные приборы. Доверяйте свои ногти лишь проверенным и аккуратным косметологам, и проблем с ВИЧ у вас не будет.

При массаже заражение может произойти опять же лишь во время смешения крови, т.е. нужно, чтобы поврежденными оказались и руки массажиста, и кожа клиента, к которой массажист прикасается. Понятно, что такая ситуация может считаться скорее исключением из правил.

Пришло время поговорить и о вещах более приземленных, таких как туалет. Можно ли заразиться вирусом иммунодефицита человека, пользуясь туалетом?

Ни моча, ни фекалии не считаются серьезным источником ВИЧ-инфекции, способным спровоцировать заболевание. В общественном туалете скорее можно подхватить другие инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, чем вирус иммунодефицита, который передается преимущественно через кровь или сперму.

Да такие выделения могут случайно оказаться на ободке унитаза, но для того, чтобы они вызвали заражение, нужно, чтобы ягодицы того, кто на них садится, имели повреждения, через которое вирус и проник бы в кровь. Эта ситуация просто смешна, ведь ни один умный человек не станет садиться на унитаз в общественном месте (да еще и со столь явными следами чужого пребывания), предварительно не постелив хотя бы туалетную бумагу, а лучше одноразовое сиденье, специально для этого предназначенное.

Если речь идет не об унитазе, а о чаше или дыре для стока, которые нередко можно обнаружить в общественных уборных, то они вообще не представляют никакой опасности заражения, поскольку исключают контакт физиологических жидкостей.

То, что ВИЧ не передается в общественном туалете, вовсе не значит, что не нужно соблюдать правила личной гигиены. Чистые руки и осторожность помогут избежать заражения другими, не менее опасными инфекциями, которых вполне достаточно в местах общего пользования с аббревиатурой МЖ.

Что касается столовых приборов и посуды, то и тут особо волноваться не стоит, даже при посещении столовых и кафе. Через посуду ВИЧ точно не передается, в отличие от многих кишечных инфекций.

Исходя из вышесказанного и информации о том, как передается ВИЧ-инфекция, можно сделать вывод, что бытовым путем вирус иммунодефицита человека заполучить себе фактически невозможно. Надо быть крайне неаккуратным, нечистоплотным или неловким человеком, чтобы попасть в список исключений, которые иначе как курьезным несчастным случаем не назовешь. Зато осторожность и понимание сослужат добрую службу еще не одному человеку, включая и тех, кто нашел свое счастье в лице ВИЧ-позитивного партнера.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *