Кальций при беременности

Что мы знаем о кальции для беременных? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций — важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека — около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг — в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки. 

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах — капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и  рыбе. 

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли — фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, — также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности. 

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит — воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов — гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками. 

 

Нехватка кальция:

что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще — приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний). 

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения. 

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике   по  сравнению   со 2-ми сутками после родов. 

Также доказано, что

дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов. 

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний. 

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300—1500 мг в сутки, это может быть:

• 200 г творога средней жирности (4%) — 300 мг кальция,
• 200 мл кефира низкой жирности (1—1,5%) — 240 мг кальция,
• 200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) — 240 мг кальция,
• 50 г сыра, например чеддера — 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция. 

 

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3—4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2—3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись. 

Содержание кальция в продуктах питания 

Молочные продукты	Содержание в мг на 100 г продукта
Молоко 3%	100
Молоко 1%	120
Творог	95
Плавленый сыр	35
Твердый сыр	600
Сметана	100
Козий сыр	300
Йогурт	120
Овощи:
Салат	83
Капуста	60
Сельдерей	240
Лук	60
Фасоль	40
Оливки	77
Хлеб:
Хлеб ржаной	60
Хлеб пшеничный	30
Фрукты и орехи:
Апельсин	35
Сушеные яблоки	45
Инжир	57
Курага	170
Изюм	56
Миндаль	254
Арахис	70
Кунжут	1150
Семена тыквы	60
Семена подсолнечника	100
Рыба и мясо:
Вяленая рыба с костями	3000
Сардины консервированные с костями	350
Отварная рыба	20-30
Говядина	20-30

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество — в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

• монопрепараты,  содержащие только соль кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
• или витамин С, а в некоторые — такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
• поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении  нарушений  кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности — 2 таблетки в сутки, профилактическая доза — 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150—200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция. 

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и что есть при беременности. Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку. 

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

 

Кальций для беременных | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Многие женщины интересуются, нужно ли принимать кальций во время беременности, и если да, то в каких дозировках. Кальций необходим для роста костей плода, для нормальной работы мышц и нервной системы, а также для свертывания крови. В русскоязычных странах женщины хорошо знают, что если употреблять недостаточно кальция во время беременности, то из-за этого зубы быстро разрушаются. Ниже написано, какая норма кальция для беременных и кормящих грудью. Не рекомендуется употреблять мел или яичную скорлупу в качестве источников кальция. Узнайте, в каких продуктах и лекарственных препаратах содержится этот минерал. Глюконат кальция — одни из самых популярных таблеток для беременных. Прочитайте объективную информацию об их преимуществах и недостатках.

Кальций для беременных: подробная статья

Прежде всего, изучите статью «Как правильно пить кальций«. Узнайте, какое должно быть минимальное и оптимальное потребление этого минерала в сутки. Кальций может негативно взаимодействовать с другими лекарствами, которые вам назначат во время беременности, — ослаблять их действие или блокировать усвоение в кишечнике. Прочитайте об этом подробно, а потом обсудите с врачом все таблетки, которые вы принимаете или планируете начать пить. Многие беременные женщины принимают кальций одновременно с магнием и железом. Ниже написано, как это делать правильно, чтобы ваш организм хорошо усваивал все ценные элементы.

Прием кальция, а также витамина Д может снизить риск повышенного артериального давления во время беременности, преэклампсии и эклампсии. Преэклампсия — это повышенное кровяное давление в сочетании с обнаружением белка в моче. Она иногда переходит в эклампсию — судороги. Это опасная ситуация, в которой врачам приходится вызывать преждевременные роды. Масштабные исследования подтвердили, что кальций и витамин Д полезны для профилактики осложнений беременности. Однако магний — намного более важный минерал во время беременности, чем кальций. Изучите подробную статью «Магний-В6«. Если вам назначают таблетки от гипертонии, потенциально опасные для плода, то обсудите с врачом, нельзя ли их заменить на магний-В6. Читайте также статью «Повышенное давление у беременных: лечение«.

Какая суточная норма кальция для беременных?

В США суточная норма кальция для беременных и кормящих грудью женщин в возрасте 19 лет и старше — 1000 мг (1 грамм) в сутки. Если беременной еще не исполнилось 19 лет, то норма выше — 1300 мг (1,3 грамма) в сутки. Если вы будете потреблять немного больше кальция — 1500-2000 мг в сутки, то вряд ли это вызовет какие-то проблемы. Разве что повысится риск запоров, осложнится усвоение магния, цинка и, возможно, других ценных микроэлементов.

В каких продуктах содержится кальций для беременных?

Изучите статью «Кальций в продуктах питания» — в ней есть наглядная таблица. Также прочитайте материал «Кальций в молоке, твороге и сыре«. Сайт Centr-Zdorovja.Com не рекомендует употреблять обезжиренные молочные продукты. Многие женщины думают, что молочные продукты пониженной жирности помогут им не слишком располнеть во время беременности. Это вредное заблуждение. Обезжиренные молочные продукты наоборот усиливают ожирение. Употребляйте молочные продукты нормальной жирности. Хотя вы можете насытить свой организм кальцием и без них. Этим минералом богаты зелень, орехи и семечки, а также сардины в масле. Если во время беременности вас потянет на свежие натуральные продукты, будет замечательно. Обратите внимание, что изделия из цельного зерна содержат фитиновую кислоту, которая препятствует усвоению кальция, магния и цинка. Употреблять их не желательно.

Кальций для беременных в таблетках: какой выбрать?

Прежде всего, изучите статью «Витамины с кальцием«. В ней описано, чем отличаются между собой карбонат, глюконат, цитрат и хлорид кальция. Эту информацию нужно знать, чтобы грамотно выбрать таблетки кальция для беременных женщин и других категорий потребителей. Популярные препараты, которые можно купить в аптеке, — Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и их аналоги. Эти таблетки содержат карбонат кальция. Они плохо подойдут женщинам, у которых слабый желудок или они принимают лекарства от изжоги. В таких случаях лучше употреблять цитрат кальция. Некоторым беременным женщинам нужно принимать витамин Д вместе с кальцием, а некоторым — нет. Подробнее читайте статью «Витамин Д«. Разберитесь, есть ли у вас факторы риска или симптомы дефицита этого витамина.

Можно ли беременным пить глюконат кальция?

Глюконат кальция содержит очень мало этого минерала в каждой таблетке, всего 9,5%. 500 мг глюконата — это всего 43,5 мг чистого кальция. Чтобы получать хотя бы 500 мг кальция в сутки, беременной женщине придется каждый день съедать по 11 таблеток. Производители глюконата кальция скрывают информацию об эффективных дозировках этого препарата, чтобы не отпугивать покупателей. Таким образом, они вводят в заблуждение потребителей, возможно, оставаясь в рамках закона. См. также статью доктора Комаровского о дозировках глюконата кальция. Карбонат и цитрат содержат намного больше кальция, чем глюконат, поэтому их принимать удобнее.

Какие продукты и витамины для беременных содержат кальций и магний?

Многие пищевые продукты содержат одновременно кальций и магний. См. материалы «Кальций в продуктах питания» и «Магний в продуктах питания«. Хорошо, если вам нравится употреблять в пищу свежую зелень, орехи и семечки. Идеально будет, если женщину во время беременности потянет на эти продукты. Существуют также лекарственные препараты и БАДы, которые содержат кальций и магний в комбинированных таблетках. Однако сайт Centr-Zdorovja.Com не рекомендует употреблять их. Вероятно, кальций и магний блокируют усвоение друг друга в кишечнике. Принимайте кальций и магний в разных таблетках в один и тот же день, но с интервалом 2-3 часа. Магний — это более важный минерал во время беременности, чем кальций.

Можете посоветовать витамины для беременных с кальцием и железом?

Кальций блокирует усвоение железа (и кстати, цинка) в кишечнике. Даже если вам кто-то посоветует витамины, содержащие одновременно оба этих элемента, не покупайте и не принимайте их. Соблюдайте интервал хотя бы 2-3 часа между приемом таблеток кальция и железа. Не принимайте препараты железа по своей инициативе! Обсудите с врачом, действительно ли вам нужно пить железо во время беременности. Сдайте анализ крови, который даст точный ответ на этот вопрос. Избыток железа — серьезный фактор риска инфаркта для мужчин в любом возрасте, а также для женщин после наступления менопаузы. Заблаговременно изучите статью «Профилактика инфаркта» и не перегружайте свой организм лишним железом.

Продукты для беременных, содержащие кальций

Уже давно установлена неоценимая роль такого микроэлемента, как кальций в организме человека. Суточная потребность в нем составляет примерно 1000 мг для всех женщин, а в период вынашивания плода она увеличивается до 1500 мг. Объясняется это тем, что растущему малышу в избыточном количестве нужен кальций, как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца, мышц. Так, именно данный микроэлемент участвует в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кроме того он необходим для развития всех без исключения тканей будущего ребенка, в том числе и нервных клеток.

Почему при беременности повышается потребность в кальции?

Проведенные исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки. Однако в это время наблюдается рост выведения кальция с мочой, что еще больше увеличивает потребность женщины в нем. Она обычно перекрывается тем, что кальций более активно начинает всасываться организмом из поступающей в желудок пищи, чему способствуют гормоны беременности.

Какие продукты, богатые кальцием, необходимо включать в рацион при беременности?

Лучше всего для беременных из продуктов, содержащих кальций, подходят молоко и его производные. При этом стоит учитывать тот факт, что большее количество данного микроэлемента содержится в обезжиренных продуктах, т.е. с меньшей массовой долей жира.

Также необходимо сказать, что кроме продуктов для беременных с большим содержанием кальция, не стоит забывать и о овощах, фруктах. Большое его количество содержат капуста, чеснок, сельдерей, петрушка, ягодные культуры (крыжовник, смородина, клубника, черешня).

При употреблении во время беременности продуктов, содержащих кальций, необходимо учитывать тот факт, что не все компоненты традиционного рациона будущей мамы с ними совместимы. Употребление продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай), может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Таким образом, продукты богатые кальцием, просто необходимы для беременных, и обязательно должны присутствовать в их ежедневном рационе.

 

Продукты, богатые кальцием для беременных и не только. Кальций: избыток и недостаток

Нехватка кальция в организме: симптомы

Если продукты, богатые кальцием, присутствуют в рационе беременной женщины в недостаточном количестве, она очень скоро заметит первые симптомы нехватки этого важного элемента. В первую очередь нехватка кальция отражается на волосах, ногтях и зубах женщины. Волосы могут стать ломкими и начать выпадать, ногти будут крошиться, даже если их не красить, и самое неприятное — это выпадение зубов или увеличение количество дырок в них из-за недостаточно плотной эмали.

Дальше — хуже. Если не исправить ситуацию, могут начаться судороги, боли в костях, деформация костей. Кроме того, хоть этого и не видно, ребенок тоже пострадает. Недостаток кальция может спровоцировать задержку в развитии плода и самого новорожденного, если ко времени грудного вскармливания мать не пополнит свои запасы кальция в организме.

Суточная норма кальция для беременных

➔

Для обычного человека после 18 лет потребность в кальции составляет примерно 1000 мг в сутки. При наступлении беременности, а также во время грудного вскармливания организму нужно больше этого жизненно важного элемента Для беременных и кормящих норма — 1500 мг. Из этого количество к плоду через плаценту попадает около пятой части.

При нормальном течении беременности женщине, не испытывающей недостатка в кальции, требуется в день съедать примерно 200 г творога, выпивать стакан кефира, стакан молока (в том числе в составе молочной каши), а также съедать 50 грамм сыра. И это не считая свежих фруктов и овощей, а также рыбы (в том числе, с хрящами).

Продукты, богатые кальцием

➔

Больше всего кальция содержится в молоке и молочных продуктах. Стало быть покупать продукты, богатые кальцием, отправляйтесь первым делом в молочные отделы магазинов. Любопытный факт: обезжиренный творог содержит больше кальция, чем жирный.

Источником кальция для беременных также могут стать овощи, такие как цветная капуста, сельдерей и чеснок. В летний период полезно употреблять в пищу ягоды и фрукты, но стоит иметь в виду, что некоторые из них (равно как и некоторые виды овощей) замедляют всасывание кальция (крыжовник, смородина). Продукты, в состав которых входит кофеин, также не рекомендуются, если вы вознамерились избавиться от дефицита кальция в организме.

Какой кальций пить при беременности

➔

Если у беременной диагностирован дефицит кальция, и при этом она не любит творог или вообще всю молочку с детства, врач может ей назначить покупные препараты кальция. Сегодня в аптеках их продается целое множество, и к ним стоит обращаться, если продукты, богатые кальцием, не спасают положения. Среди аптечного ассортимента есть таблетки, витаминные комплексы, содержащие кальций, и даже шипучки с кальцием. Какой препарат подойдет именно вам, решит врач. И не забудьте ему рассказать о других витаминах и лекарственных средствах, которые вы уже принимаете.