Осложнения инсульта у мужчин: последствия субарахноидального кровоизлияния

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), или инсульт, приводит к массовой гибели клеток головного мозга. Даже при благоприятном развитии ситуации это чревато серьезными негативными последствиями для организма. Осложнения инсульта могут быть спровоцированы патологическим процессами в головном мозге или вынужденным длительным нахождением пострадавшего в бездвижном состоянии. Правильная организация раннего и позднего реабилитационных периодов позволяет избежать многих проблем.

Последствия нарушения мозгового кровообращения

Некоторые осложнения после перенесенного инсульта возникают практически в 100% случаев. Если знать, чего ожидать от развития определенной формы патологии, можно вовремя начать профилактические действия. Простые мероприятия снизят потенциальные риски, сведут к минимуму выраженность негативных последствий и повысят эффективность реабилитационного периода.

Ишемический инсульт

На него приходится около 80% случаев ОНМК. В плане восстановления – это самая благоприятная форма экстренного состояния. При своевременном выявлении проблемы и проведении профильной терапии можно рассчитывать на устранение возникших осложнений и возвращение пациента к активной жизни.

После ишемического инсульта могут развиться такие явления:

• парез или паралич руки, ноги, обеих конечностей с одной стороны тела;
• нарушение координации, сложности с ориентацией в пространстве;
• проблемы с восприятием и пониманием услышанного;
• снижение двигательной активности, потеря контроля над телом;
• нарушение артикуляции;
• потеря или снижение восприимчивости к боли, холоду, теплу;
• отсутствие элементарных бытовых навыков;
• совершение неадекватных действий, которые могут принести вред самому пациенту или окружающим;
• апатия, пассивность, депрессия;
• слабоумие и потеря памяти.

Перечисленные состояния развиваются в течение 3-4 недель после ишемического инсульта. Они могут появляться отдельно или в комплексе. Их выраженность и стойкость зависят от степени поражения тканей головного мозга.

Геморрагический инсульт

Развивается в 20% случаев. Треть пациентов умирает от кровоизлияния в мозг и следующих за ним осложнений. Большая часть пострадавших даже не успевает получить экстренную помощь. Даже при благоприятном прогнозе из-за повышенной агрессивности состояния речь здесь идет о более серьезных последствиях.

Частые результаты инсульта геморрагического типа:

• поражение жизненно важных центров, которое приводит к смерти пациента даже при условии вовремя начатого профильного лечения;
• сопор, переходящий в кому;
• паралич или парез рук и ног вплоть до полного обездвиживания;
• потеря глотательного рефлекса;
• болевой синдром;
• отсутствие способности логически мыслить и адекватно реагировать на происходящее;
• развитие вегетативного состояния или глубокая инвалидность;
• утрата способности говорить и воспринимать информацию.

Вероятность негативного исхода геморрагического инсульта у мужчин и женщин примерно одинакова, но дамы намного хуже переносят критический и восстановительный периоды болезни. У них чаще возникают осложнения на фоне удара, высок риск развития повторного ОНМК.

Кровоизлияние в субарахноидальное пространство

Инсульт, который поражает подпаутинные пространства головного мозга, чаще всего становится результатом травмы головы. Это еще одно крайне опасное состояние. Оно характеризуется высоким процентом смертности и практически всегда сопровождается развитием дополнительных проблем.

Потенциальные осложнения и последствия субарахноидального кровоизлияния:

• спазм сосудов головного мозга с последующим развитием их ишемии;
• скопление жидкости в головном мозге;
• патологические процессы в органах и системах в результате поражения жизненно важных центров;
• головная боль и тошнота, переходящие в эпилептические припадки;
• ухудшение памяти, нарушение внимания, отсутствие способности сосредотачиваться на каких-то моментах;
• риск формирования аневризмы и ее последующего разрыва.

Смертность при данном типе инсульта наблюдается в 60% случаев. Если оказанная помощь позволила вывести пострадавшего из критического состояния, вероятность развития у него осложнений составляет 100%.

Ранние осложнения ОНМК

Осложнения ишемического инсульта и геморрагической формы болезни развиваются по одному сценарию. Степень и агрессивность проявлений зависят от размера участка пораженных тканей и качества оказанной первой помощи. Многие из этих последствий представляют дополнительную опасность для жизни и здоровья пациента.

Сопор и кома

Сопор – состояние глубокого угнетения – характеризуется сильной подавленностью пациента. Он не идет на контакт, его зрачки плохо реагируют на свет. Человек не ощущает боли, апатичен. Чаще всего явление оказывается результатом поражения правого полушария головного мозга.

Если вовремя не начать лечебные мероприятия, развивается кома. Тонус сосудов нарушается, пострадавший теряет сознание, не реагирует на раздражители. В случае тяжелого поражения тканей мозга наступает смерть.

Отек мозга

Сопровождается рвотой и тошнотой, сильной головной болью, нарушением походки, провалами в памяти. Появляются проблемы с артикуляцией, дрожь в руках сменяется судорогами и ступором. Пациент теряет сознание, у него нарушается дыхание. Состояние развивается в течение двух суток после удара, пик симптоматики приходится на 3-5 сутки.

На начальных стадиях проблема решается путем проведения консервативного лечения, в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Пневмония

Существует две причины развития осложнения. В первом случае из-за нарушения глотания кусочки пищи попадают в дыхательные пути и нарушает естественное течение процессов. Во втором – сбои в работе органов дыхания развиваются на фоне застоя крови из-за вынужденного длительного положения тела пациента. Профилактика явлений состоит в соблюдении правил кормления больного и проведении дыхательной гимнастики.

Паралич

Нарушение двигательной активности бывает полным и частичным. Чаще всего оно затрагивает половину тела, противоположную пораженному полушарию головного мозга. Предотвратить такое развитие событий практически невозможно. Сразу после выхода пациента из критического состояния начинаются восстановительные мероприятия.

Повторный инсульт

В период восстановления после ишемического инсульта может развиться геморрагическая форма болезни. Эти риски повышаются в случае повышенного давления, гипертонуса сосудов, инфекционных заболеваний и патологий сердца у пострадавшего. Халатное отношение человека к своему здоровью также представляет опасность.

Пролежни

Отсутствие физической активности приводит к сбою биологических процессов в теле человека. Это может стать причиной омертвения тканей, хрящей и костей. Профилактика патологии состоит в регулярной смене положения тела больного, обработке проблемных участков камфорным спиртом и их легком массаже.

Психические расстройства

Такие проблемы часто возникают при поражении лобных долей головного мозга. Они выражаются капризностью, агрессивностью, раздражительностью или тревожностью пострадавшего. Многие пациенты после ОНМК страдают от нарушений сна. У некоторых отмечается заострение каких-то черт характера, развиваются признаки слабоумия.

Стрессовые нарушения

Резкое повышение уровня стрессовых гормонов чревато развитием инфаркта миокарда и язвы желудка. У многих пациентов отмечается нарушение сердечного ритма, которое усиливается из-за сбоев минерального обмена. Еще одним последствием реакций становится снижение функциональности иммунной системы, что увеличивает вероятность развития сепсиса.

Отсроченные осложнения ОНМК

Такие осложнения после инсульта в основном сказываются негативным образом на качестве жизни пострадавшего. При игнорировании состояний возникает опасность для здоровья и жизни человека. Качественная профилактика и своевременное выявление патологий – залог снижения риска глубокой инвалидизации больного.

Тромбоз и тромбоэмболия

Замедление обменных процессов и сниженная интенсивность тока крови приводят к формированию тромбов. Эти сгустки попадают в кровоток и могут стать причиной закупорки сосудов. Кровь перестает поступать к тканям отдельных частей тела, развивается некроз. Начальные стадии состояния не имеют клинических признаков, что повышает опасность явления. Профилактика тромбоза состоит из соблюдения диеты, массажа, физической активности (хотя бы пассивной), приема медикаментов.

Депрессия и апатия

Угнетенное состояние пациента негативным образом сказывается на качестве реабилитации. В некоторых случаях это даже чревато появлением суицидальных мыслей, неадекватным поведением.

Нарушения речи

Возникает на фоне паралича лицевой мускулатуры. С помощью простых и доступных упражнений с этим состоянием можно успешно бороться. Сначала работу ведет логопед, потом занятия продолжаются в домашних условиях.

Ухудшение памяти и интеллекта

Такие явления могут проявиться на любой стадии восстановительного периода. С ними борются с помощью медикаментов, тредотерапии, арт-терапии, работы с логопедом. Систематическое выполнение упражнений замедляет дегенеративные процессы и поворачивает их вспять.

Борьба с последствиями и осложнениями инсульта ведется в течение нескольких месяцев и даже лет после удара. Четкое выполнение рекомендаций врача повышает шансы пациентов на восстановление функциональности систем и органов. Комплексный подход к реабилитации под контролем профессионалов в разы снижает риски развития негативных моментов.

Жизнь после инсульта: последствия инсульта и что с ними делать

Какие бывают последствия инсульта и насколько они серьезны?

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости сайта, посвященного нейрореабилитации. Поговорим сегодня и подробнее рассмотрим последствия инсульта – ишемического и геморрагического, а также все, что с этим связано.

Последствия инсульта.

Нарушения каких-либо функций после инсульта находятся в прямой зависимости от его тяжести, а тяжесть,  в свою очередь, от величины очага и его расположении в головном мозге.

Характер и стойкость последствий инсульта зависит от величины очага в головном мозге и его локализации.

Конечно же, справедливо будет отметить, что величина очага и его локализация- это далеко не все факторы, определяющие стойкость  глубину неврологических нарушений, к которым привел перенесенный инсульт, последствия которого (характер и их выраженность) могут серьезно варьировать,  в зависимости от конкретного случая. От чего это зависит?

Стойкость последствий находится в сильной взаимосвязи со временем и объемом проведенного лечения и реабилитации, но об этом поговорим немного позже, читайте дальше.

Степень нарушения функций после инсульта не всегда имеют стойкий характер. При малом инсульте- последствия могут быть минимальны или даже отсутствовать, но такое бывает не так часто. Мы же обсудим случаи, когда эти последствия есть и они стойкие. Подробнее разберем какие именно последствия инсульта бывают и в чем они выражаются. Ниже перечислены наиболее значимые нарушения функций организма, которые бывают после перенесенного инсульта.

Правосторонний и левосторонний гемипарез

Одно из самых распространенных стойких последствий инсульта- это снижение силы в половине тела- гемипарез. Как правило, после инсульта наблюдается снижение мышечной силы в одной из сторон тела, которая противоположная поврежденному полушарию мозга: если стойким последствием является гемипарез левой стороны тела, инсульт при этом происходит в правом полушарии. По такому же принципу и гемипарез правой стороны тела, инсульт при котором наблюдается в левом полушарии. То есть, очаг инфаркта в головном мозге находится в противоположном пораженной половине тела полушарии.

Бывает и такое, что инсульт приводит к полному отсутствию мышечной силы в половине тела, которая называется гемиплегия. При гемипарезе человек испытывает затруднения при передвижении, при гемиплегии- затруднения еще более значительны. Проще говоря, гемиплегия- это паралич в половине тела (полное отсутствие движений).

Нарушаются привычные движения в теле, многим людям приходится учиться заново выполнять обычные повседневные действия, чтобы быть в состоянии ухаживать за собой, уметь принимать пищу, переодеваться и ходить. Вообщем, делать всё то, что до болезни считалось предельно простым и обычным в выполнении. Именно снижение мышечной силы в половине тела- главная причина инвалидизации человека после перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Именно из-за этого пациенты теряют возможность самостоятельно передвигаться- или теряют эту способность полностью или она значительно нарушается.

Как уже описали Ваше, походка после инсульта может нарушаться часто, человек при этом начинает передвигаться с большим трудом. В отдельных случаях могут понадобиться  вспомогательные приспособления- специальные ходунки, опорная трость или костыль. Развивается характерная поза Вернике-Манна при ходьбе. Могут страдать отдельные части тела без вовлечения всей половины тела. В зависимости от пораженной половины тела, различают левосторонний и правосторонний гемипарез.

Центральный прозопарез

Рис.1. Центральный парез лицевой мускулатуры (центральный прозопарез)

Следующим, одним из самых частых последствий является так называемый центральный прозопарез, при котором страдает мимическая мускулатура, в результате чего наблюдается асимметрия лица, как на рисунке 1 . При этом снижение силы наблюдается не во всей половине лица, а только в нижней её части, захватывая рот, щёку, губы.

Веки и глаза при этом параличе мимической мускулатуры остаются незатронутыми, не смотря на это перекос достаточно заметен и доставляет дискомфорт не только во время приема пищи или жидкости. Центральный прозопарез регрессирует по мере восстановления после инсульта.

При центральном прозопарезе затруднены прием пищи и употребление жидкости. Человек испытывает явный дискомфорт при выполнении каких-то действий мимической мускулатурой. Привычные эмоции выражать сложнее, из-за снижение силы в мимических мышцах нарушается звукообразование и начинает страдать речь.

Ощутимое неудобство приносит сам дефект чисто с косметической стороны. Перекос лица вызывает большой эмоциональный дискомфорт, особенно при общении с другими людьми. Это может явиться причиной замкнутости и отреченности от общения с другими и вызвать глубокую депрессию.

Нарушение речи

Нарушения речи после инсульта также встречается довольно часто, одновременно с этим и является одним из самых первых признаков наступившего (наступающего) нарушения мозгового кровообращения. Нарушение речи- результат повреждения речевых центров мозга, представляющее собой частичную или полную утрату способности говорить и воспринимать чужую речь, называемую афазией.

По статистике, такие нарушения наблюдаются у четверти всех людей, переживших инсульт, последствия их могут быть достаточно стойкими. Порой, человеку трудно говорить, ввиду нарушения владения речевым аппаратом и речь таких людей нечеткая, будто «каша во рту», а называется такое нарушение дизартрия. Дизартрия чаще встречается при стволовом инсульте или локализации этого очага в коре головного мозга. Следующим нарушением речи является афазия.

Афазия– это полное отсутствие речи. Афазия бывает нескольких видов, назовем некоторые из них- при поражении речевого центра, ответственного за произношение речи развивается моторная афазия. При расположении очага инсульта в центре речи, ответственном за её восприятие развивается так называемая сенсорная афазия. При сенсорной афазии человек не понимает что ему говорят и не понимает что ему нужно ответить. При поражении обоих центров- смешанная или сенсо-моторная афазия. “Чистая” форма афазии встречается крайне редко, а при инсульте чаще всего встречается именно смешанная форма.

Существуют и другие разновидности нарушений речи после инсульта, подробно о которых мы остановимся в следующих статьях о нарушении речи. А теперь идем дальше… Помимо перечисленных нарушений встречаются и следующие последствия инсульта.

 Нарушения координации движений

Нарушение кровообращения в отделах центральной нервной системы, отвечающей за координацию движений и в результате инсульта может привести к координации движений, которая называется атаксия. Нарушения координации движений чаще происходит при стволовом инсульте и обусловлено это тем, что в стволовой части головного мозга находятся центры координации движений в нашем организме.

Бывает разной степени выраженности. При наиболее благоприятном случае эти вестибулярные нарушения проходят в течение первых суток с момента острого нарушения мозгового кровообращения. В других- более тяжелых случаях, шаткость при ходьбе и головокружения сохраняются на более длительный период и могут продолжаться месяцами.

Нарушения зрения

Могут быть нарушения со стороны зрения самого разнообразного характера. Нарушение зрения зависит от локализации инсульта и величине очага. Чаще всего нарушение зрения проявляется в виде выпадения полей зрения  (гемианопсия). При этом, как вы уже догадались, выпадает половина или четверть зрительной картины. Если выпадает четверть картинки, это называется квадрантная гемианопсия.

Прочие последствия

• Нарушения слуха (гипоакузия), обоняния (гипо-, аносмия), потеря навыков движений при сохраненной в них силе (апраксия) и прочие нарушения, которые можно и нужно лечить, реабилитация в данном случае очень важна и должна проводиться своевременно.
• Нарушение чувствительности после инсульта. Нарушение чувствительности после инсульта может быть разного характера, но чаще всего это утрата способности ощущать боль, распознавать тепло, холод и часть тела, как таковую. Так же возможно появление болевого синдрома, носящего самый разнообразный характер и локализацию. Чаще всего имеет место снижение чувствительности в каких-либо участках тела, это явление называется гипестезия.

Указанные нарушения функций вполне могут проявляться и как первые признаки инсульта в самом дебюте заболевания и сохраняться на неопределенно долгое время при отсутствии активного восстановления нарушенных неврологических функций. Обратите внимания, что степень выраженности всех указанных изменений и их стойкость напрямую зависят от величины очага и характера инсульта. О факторах, которые играют главные роли в развитии ишемического инсульта и формировании его последствий подробнее читайте здесь.

Депрессия

Депрессия– еще одно последствие инсульта, способное перечеркнуть любые усилия врача и близких людей по восстановлению утраченных функций. По некоторым данным, до 80% перенесших инсульт, страдают депрессией в той или иной степени выраженности. Это довольно серьезное последствие, которое можно и нужно лечить.

Кроме настроя на восстановление, дополнительным не менее важным “бонусом” устранения депрессии будет противоболевой эффект. Давно доказано, что депрессия может усиливать боли у человека, а при инсульте боли – не редкое явление. Назначение антидепрессантов может помочь в решении этой проблемы.

Крайне важно назначение “правильного” антидепрессанта, так как некоторые из них могут вызывать “тормозящий эффект”, который в отдельных случаях так же может снизить стремление человека к выполнению рекомендаций врача и активизации для лучшей реабилитации.

Инсульт, последствия которого остались после курса лечения в больнице- явление частое. Таким людям необходим курс полноценной реабилитации, который, зачастую, начинается уже в больнице. Сам курс реабилитации назначается индивидуально, в зависимости от выраженности и стойкости последствий, а также от времени, которое прошло с момента инсульта и общего состояния пациента.

О том, как проходит этот процесс восстановления читайте подробнее в статье реабилитация после инсульта.

Если в больнице не удалось до конца восстановить человека после перенесенного инсульта, то дальнейшее лечение желательно проводить в специализированном реабилитационном центре.

Читайте о примере такого реабилитационного центра в статье реабилитационный центр после инсульта.

Автор: невролог Александр Постников, Санкт-Петербург

Последствия инсульта у мужчин — какие последствия после инсульта?

Что такое инсульт: виды, причины, симптомы

Что такое инсульт, мало кто знает точно, хотя и случается он очень часто, а в последнее время ему подвержены даже молодые мужчины. Поэтому так важно знать о симптомах, прогнозах, факторах риска и последствиях заболевания. Так как это поможет вовремя его диагностировать и пройти курс лечения.

Инсульт – это смерть, отмирание нервных клеток головного мозга из-за закупорки сосудов тромбами и отсутствия кислорода. Процесс может отнять как пару минут, так и пару часов. Но в любом случае, процесс невозможно повернуть вспять и очень сложно остановить.

Потому так важно вовремя заметить симптомы и вызвать скорую помощь. А симптомы бывают весьма разнообразными, в зависимости от очагов расположения, области головного мозга и этапа инсульта.

Наиболее распространены: ишемический, геморрагический инсульт, ишемическая атака, обширный инсульт.

Причины появления также бывают разными, но зачастую к ним относят: наличие вредных привычек и хронических заболеваний, гипертонию, повторный инсульт, ожирение, постоянные стрессы. Но только врач после обследования поможет установить первопричину, вид инсульта и назначить подходящее лечение.

Последствия инсульта

Последствия инсульта у мужчин могут быть не менее разнообразными, чем у женщин или детей. При этом особенно опасны они для мужчин до 60 лет, так как тогда возрастает вероятность летального исхода или комы. У женщин критическое время приходит наоборот, после 60 лет. Но и тут все будет зависеть от выявления первых симптомов. Нарушения могут касаться как двигательных функций, так и психических функций головного мозга, в зависимости от того, какой ущерб был нанесен и в каком полушарии располагались очаги воспаления.

Двигательные расстройства

Очень часто после инсульта начинаются проблемы с двигательным аппаратом. Происходит это из-за нарушения функций правого полушария, которое и отвечает за движения и ходьбу. При этом может наблюдаться невозможность пользоваться руками, ногами, пальцами. Примечательно, что тогда на восстановление уйдет больше времени, и результат может быть не полным, так как часто пациенты впадают в депрессию и отказываются от лечения. Для восстановления потребуется физиотерапия, упражнения в спортивном зале, массаж и плавание.

Расстройство чувствительности

Расстройство чувствительности достаточно частое, но быстро проходящее явление. Потому как нервные клетки и нейроны восстанавливают эту функцию в кратчайшие сроки, иногда сразу после инсульта. Зачастую его относят к первым признакам болезни, а для восстановления чувствительности необходимо делать массаж, растирания, компрессы, работать с невропатологом. И буквально через неделю данная функция вернется к больному.

Речевые расстройства

За речевые расстройства отвечает левое полушарие головного мозга, которое регулирует все психоэмоциональные процессы. Это нарушение встречается в основной симптоматике инсульта, но на восстановление иногда уходит около двух месяцев, в зависимости от возраста пациента, степени поражения головного мозга и скорости оказания медицинской помощи. Для восстановления потребуется помощь логопеда, психолога.

Изменение тонуса мышц

Разный тонус мышц – это то расстройство, которое может преследовать больного еще несколько месяц после инсульта и реабилитации и иногда является симптомом повторного инсульта. Для регулировки и полного восстановления необходимо выполнять простые физические упражнения, чаще гулять, делать массаж и растирания. Это явление проходит в среднем за полтора месяца активных занятий.

 

Здесь вы узнаете о препаратах и народных рецептах для профилактики инсульта у мужчин

А в этой статье мы расскажем каковы основные признаки инсульта у мужчин https://insult-med.com/vidy/tipy/insult-u-muzhchin/priznaki-insulta-u-muzhchin.html

Центральный болевой синдром

Почти 10% мужчин, перенесших инсульт, страдают болями в реабилитационный период. Если некоторые бывают еле ощутимыми, то другие мешают нормально жить и восстанавливать организм. При боли в определенной части тела можно сказать, что поражен определенный участок мозга – таламус. Ее называют центральной, и классифицируют, как стреляющую, сверлящую. Поэтому часто нельзя обойтись без лекарств. Но это не единственная причина боли, потому что часто ее вызывает зрительный бугор или темечко. Тогда нарушается работа почти каждой части головного мозга, а ощущения усиливаются от движения больного. Для избавления приходится принимать лекарства, посещать физиотерапию и массаж. На восстановление уходит немало времени, иногда почти полгода.

Трофические нарушения

Трофические нарушения зачастую выражаются в язвах, пролежнях, которые появляются из-за нарушения питания кожи. Случается это вследствие малой подвижности, лежачего образа жизни. Что совсем не удивительно, так как больному приходится много времени проводить в кровати для восстановления сил. Чтобы не столкнуться с подобными проблемами, стоит постоянно разрабатывать конечности, делать массаж и растирания кожи, чтобы восстановить кровообращение. Случаются трофические нарушения при сложных формах инсульта, когда пациент впадает в кому.

Зрительные нарушения

Нарушения зрения связаны с поражением левого полушария головного мозга. Иногда оно носит временный характер, но бывает, что больной частично теряет возможность видеть или различать цвета. Для реабилитации требуется длительный уход, прием медикаментов, операция или специальные упражнения, поход к офтальмологу.

Расстройство координации и равновесия

На координацию влияет поражение правого полушария головного мозга, поэтому в первые минуты инсульта или после него можно терять равновесие, путаться в ногах. Восстанавливается это буквально через пять-семь дней, но подобные симптомы могут повторяться и спустя месяцы после инсульта. Для восстановления потребуется полноценный отдых, прием медикаментов и легкие физические упражнения.

Расстройство психических функций

Инсульт часто ведет к проблемам со здоровьем не только в двигательном плане, но и психическом. Происходит это при поражении лобной части или правого полушария головного мозга. Тогда больной может столкнуться с апатией, депрессией, снижением воли, потерей чувства такта. Поэтому около 50% больных в процессе реабилитации принимает антидепрессанты и другие психотропные вещества. Приходится работать с психологом и невропатологом, чтобы вернуть больному желание жить и продолжать лечение.

Последствия инсульта и сопутствующие заболевания

Ни для кого не секрет, что при инсульте страдает большинство систем организма, и даже те, которые не связаны с самим заболеванием. Это касается почек, печени, сердца. Поэтому часто осложнения ложатся именно на эти органы. Кроме того, могут развиваться другие болезни и инфекции.

Пневмония

С пневмонией после инсульта сталкиваются не так часто, но особенно этому подвержены те, кто:

• старше 60-65 лет
• имеют лишний вес
• имеют другие сердечные или легочные заболевания
• долго подвергался вентиляции легких после приступа
• долго принимают определенную категорию лекарств

Важно диагностировать пневмонию вовремя, чтобы немедленно начать лечение, иначе это приведет к сложной и запущенной форме, серьезным проблемам с сердцем и легкими, повторному инсульту

В лечении используют медикаменты, антибиотики, прогревания, народную медицину.

Пролежни

Пролежни происходят у наиболее сложных пациентов, которые долго пребывали в коме или были парализованы. Из-за малой подвижности нарушается кровообращение в суставах и по всему телу. Тогда клетки начинают голодать и начинается некроз. Чтобы этого избежать, приходится вручную разрабатывать ноги, руки, тело, делать массаж, компрессы. Повторять процедуру нужно каждый день, при этом омывая тело теплой водой с мылом. Длительность может быть разной, до момента, пока больной не начнет самостоятельно ходить или двигаться.

Последствия инсульта в зависимости от локализации

Нужно понимать, что последствия после инсульта могут быть различными, так как зависит это от очагов расположения и фазы инсульта. Так, страдает левое, правое полушарие, происходит обширное поражение или мозжечка, лобной доли. Каждая из них отвечает за определенные функции организма, что и находит свое отражение в последствиях.

Левое и правое полушарие

При поражении левого или правого полушария больной может страдать различными проблемами. Это может быть нарушение двигательных функций, речи, зрения, паралич, онемение конечностей и лица, потеря памяти, депрессия и кома. Примечательно, что страдает противоположная сторона от расположения очагов инсульта. Так, при поражении левого полушария последствия выражаются справа, и наоборот.

Мозжечок

Мозжечок находится в нижней части головного мозга, почти у спины, поэтому проблемы с ним могут принести огромный вред всему организму. Человек может столкнуться с потерей зрения и равновесия, координаций движения. Стоит отметить, что эта часть головного мозга и ее поражение относят к наиболее сложному случаю, когда лечение потребуют много времени и усилий. При этом ни один врач не сможет дать точный прогноз и гарантировать успех. Для реабилитации потребуется операция или долгое лечение сложными медикаментами.

Последствия ишемического инсульта

Последствия ишемического инсульта могут быть разными, в зависимости от возраста пациента, наличия различных заболеваний и скорости оказания медицинской помощи. Восстановление происходит достаточно быстро и без осложнений. Если инсульт является уже вторым или третьим, то у пациента ухудшается психическое состояние, и начинаются проблемы с памятью. Основные последствия касаются: неровной походки, потери равновесия, воспалений в дыхательных путях, расстройства слуха и зрения, медлительности, нестабильного эмоционального состояния, слабоумия и паралича.

Последствия геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт очень опасен для больного, так как ведет к серьезным нарушениям в деятельности всего организма. Зачастую происходит отек головного мозга с необратимыми последствиями, которые касаются работы внутренних органов и работоспособности конечностей. На лечение и восстановление уходит масса времени, и для этого применяют серьезные медикаменты, операции, физиотерапию, лечебную гимнастику и народную медицину. Результат будет зависеть от эффективности всех этих средств, пола больного, качества медицинской помощи и времени. Но особенно сложные случаи – когда больной впадает в кому больше, чем на неделю, потому что тогда вернуть его к жизни будет почти невозможно. Время играет не на руку.

Как видно, инсульт одинаково опасен как для мужчин, так и для женщин. И подвержены ему даже молодые парни возраста 30 лет, поэтому так важно следить за здоровьем, вовремя выявить первые симптомы и начать лечение. Иначе сложно предсказать степень опасности и вариант развития последствий от приступа.

Последствия ишемического инсульта головного мозга: левая, правая сторона

Содержание статьи:

Последствия ишемического инсульта головного мозга зависят от того, какие участки были вовлечены в процесс, а также от своевременности и адекватности оказанной помощи.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается стремительно и приводит к кислородному голоданию клеток мозга и их гибели. При инсульте общемозговой или очаговый неврологический дефицит наблюдается более суток. Эта патология занимает первые места в структуре общей смертности населения. Код по МКБ-10 – I63.

Чаще всего диагностируется ишемический инсульт, который сопровождается инфарктом мозга (размягчением участка ткани мозга).

Примерно у 20% пациентов, перенесших инсульт, развивается инвалидность с потребностью в постоянной помощи других людей.

Восстановление после перенесенного ишемического инсульта происходит тем эффективнее, чем раньше оно начато. Если медицинская помощь оказана в первые три часа, прогноз, как правило, благоприятный. Комплекс реабилитационных мероприятий дает возможность снизить риск развития осложнений.

Ишемический инсульт развивается при внезапном прекращении кровотока в одном из сосудов мозга

От чего зависят последствия ишемического инсульта

Те или иные клинические признаки ишемического инсульта зависят от того, какие участки мозга вовлечены в патологический процесс.

Инсульт характеризуется внезапной интенсивной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, пульсацией шейных артерий, нарастающей слабостью, потерей сознания (вплоть до развития комы), резким перепадом артериального давления, шумным дыханием, брадикардией, бледностью кожных покровов, онемением конечностей, болью в области сердца. Выраженность симптомов при инсульте зависит от обширности очага поражения.

При благоприятном варианте ишемического инсульта восстановление сознания пациента происходит спустя несколько минут, а в дальнейшем восстанавливаются все функции мозга. Иногда наблюдаются перемежающееся течение – сознание возвращается к больному через несколько дней или позднее, значительная часть нарушенных функций головного мозга восстанавливается, однако возможны рецидивы заболевания, развитие вторичных патологий. Встречается также прогрессирующее тяжелое течение, характеризующееся неуклонным нарастанием симптоматики, нередко заканчивается летальным исходом.

Полностью последствий ишемического инсульта головного мозга, как правило, избежать не удается, однако возможно полное или частичное восстановление нарушенных функций при создании необходимых для этого условий.

Более 55% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, остаются трудоспособными (часть из них – ограниченно трудоспособными).

Немаловажное значение имеет своевременная и правильная диагностика, незамедлительная госпитализация пациента с инсультом в стационар, обязательное проведение реабилитационных мероприятий. Так, ранняя (30-дневная) летальность пациентов после инсульта наступает более чем в 40% случаев лечения в домашних условиях и у менее 25% пациентов, которые проходили лечение в условиях стационара.

Тяжесть последствий ишемического инсульта зависит от объема и тяжести повреждений, а также от психологических и социальных факторов. Немаловажна готовность пациента принимать активное участие в процессе восстановления, а также участие окружающих.

Какими могут быть последствия ишемического инсульта

Осложнениями ишемического инсульта могут стать:

• двигательные нарушения – парезы, слабость, тяжесть в конечностях чаще с одной стороны тела, нарушения мелкой моторики, мимики;
• снижение чувствительности в тех или иных зонах;
• нарушения речи – невнятная речь, невозможность подбора необходимых слов, ухудшение понимания речи окружающих, потеря речи;
• когнитивные расстройства – ухудшение памяти, снижение внимания, нарушение навыков чтения и письма;
• расстройства зрения – ухудшение зрения, выпадение полей зрения, диплопия;
• эмоциональные расстройства (нередко наблюдается депрессия).

Значительное ограничение физической активности пациента после инсульта может привести к развитию пролежней, тромбозов, задержки дефекации, образованию контрактур, возникновению пневмонии.

От того, насколько быстро будет оказана помощь при инсульте, во многом зависят и его последствия, а главное – их обратимость

Примерно у 20% пациентов, перенесших инсульт, развивается инвалидность с потребностью в постоянной помощи других людей. Более 55% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, остаются трудоспособными (часть из них – ограниченно трудоспособными). Возможность восстановления утраченных или нарушенных вследствие ишемического инсульта функций зависит от того, насколько поврежден мозг.

При благоприятном варианте ишемического инсульта восстановление сознания пациента происходит спустя несколько минут, а в дальнейшем восстанавливаются все функции мозга.

Более серьезные осложнения ишемического инсульта развиваются при поражении функционально значимых зон мозга, обширной гибели мозговой ткани, у пациентов пожилого возраста, при выраженных нарушениях тонуса мышц конечностей, снижении уровня интеллекта.

Кроме того, то, насколько серьезными будут последствия перенесенного ишемического инсульта, зависит от скорости оказанной помощи. Наиболее эффективно лечение в первые 3–6 часов. Чтобы своевременно доставить пациента в больницу, необходимо знать признаки инсульта.

Читайте также:

6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

10 симптомов эмоционального выгорания

Признаки инсульта и первая помощь

При подозрении на инсульт больного могут попросить выполнить некоторые действия (например, закрыть глаза и вытянуть перед собой руки ладонями вверх, поднять обе руки над головой, проговорить несложную фразу, улыбнуться). Так, при наличии инсульта пациент обычно не может поднять руки на одинаковую высоту, у него отмечаются дефекты речи, улыбка получается искаженной. В таком случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента в стационар.

При обнаружении признаков инсульта до приезда бригады скорой помощи рекомендуется разместить больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30° над уровнем тела. Следует обеспечить приток свежего воздуха – открыть форточку, при необходимости ослабить тесную одежду (воротник, ремень, бюстгальтер).

Во время транспортировки пациента с инсультом в стационар ему оказывают необходимую медицинскую помощь, которая заключается в нормализации артериального давления, восстановлении нормального дыхания, профилактики развития отека мозга, судорог и т. п.

Лечение ишемического инсульта и его последствий

Лечение ишемического инсульта после стабилизации состояния пациента комплексное, включает медикаментозную терапию, оксигенотерапию, диетотерапию, массаж, пассивную и активную лечебную гимнастику, профилактику пролежней.

Возможность восстановления утраченных или нарушенных вследствие ишемического инсульта функций зависит от того, насколько поврежден мозг.

Терапия направлена на восстановление поврежденных функций и предотвращение развития осложнений (пневмонии, инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, тромбообразования и др.).

Заболевание требует обязательного проведения мероприятий реабилитации, что повышает возможность избежать рецидивов патологии. Реабилитационные мероприятия начинают с того момента, как жизнь пациента оказывается вне опасности. Реабилитация возможна как в домашних условиях, так и в специализированных центрах. Если дома нет возможности осуществлять постоянный уход, рекомендуется отдавать предпочтение последним.

Независимо от того, где проходит реабилитация, ее план подбирается каждому пациенту индивидуально, он требует неукоснительного выполнения всех предписаний и ежедневной работы над восстановлением утраченных функций.

Адекватная реабилитационная программа, коррекция образа жизни, позволяют с максимальной скоростью и эффективностью устранить осложнения ишемического инсульта.

Причины развития инсульта, основные формы заболевания и профилактика

К факторам риска развития инсульта относятся возраст старше 50 лет, наличие артериальной гипертензии, атеросклероза, сахарного диабета, хронических заболеваний сердца, транзиторных ишемических атак, а также избыточный вес, курение, злоупотребление алкогольными напитками, производственные вредности, генетическая предрасположенность. Инсульт чаще регистрируется у мужчин.

Значительное ограничение физической активности пациента после инсульта может привести к развитию пролежней, тромбозов, задержки дефекации, образованию контрактур, возникновению пневмонии.

Различают две основные формы инсульта: ишемический и геморрагический. Наиболее часто регистрируется ишемический инсульт (у 70-85% пациентов). При данной форме заболевания происходит блокирование кровеносного сосуда, в результате чего он перестает выполнять свои функции и кровоснабжение того участка, который он питает, прекращается. Это вызывает вначале острое кислородное голодание мозговых клеток, а впоследствии и их гибель. От того, насколько крупным является пораженный сосуд, зависит величина пострадавшей области.

Последствиями инсульта являются нарушения двигательной и чувствительной функции нервов на стороне, противоположной поражению

При геморрагической форме заболевания происходит разрыв кровеносного сосуда, в результате чего не только перестает снабжаться кровью определенная область мозга, но и кровь изливается в мозг, в желудочки или под мозговые оболочки. Этот вид острого нарушения мозгового кровообращения протекает тяжелее, имеет более тяжелые последствия и чаще приводит к летальному исходу.

В зависимости от механизма развития ишемический инсульт подразделяют на кардиоэмболический (при аритмиях, эндокардите, пороках сердца), атеротромбоэмболический (при атеросклерозе артерий крупного калибра), лакунарный (ишемия возникает при перекрытии мелкого кровеносного сосуда), а также инсульт другой и неустановленной этиологии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга встречается чаще, чем правой – на долю инсульта левого полушария приходится около 57% от общего количества зарегистрированных случаев заболевания. При данной форме патологии у пациентов отмечаются двигательные и чувствительные нарушения правой части тела, помимо этого, нередко развиваются нарушения речи, навыков чтения и письма, может ограничиваться общение пациента с окружающими.

Восстановление после перенесенного ишемического инсульта происходит тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Ишемический инсульт правой стороны мозга обычно не проявляется речевыми отклонениями (у левшей они могут возникать). По данным ряда исследований, при инсульте правого полушария диагноз нередко устанавливается позже в сравнении с поражением левой стороны головного мозга, при котором обычно присутствуют нарушения речи.

В целях предотвращения развития инсульта рекомендуется рациональное питание, достаточный ночной сон, коррекция избыточного веса, адекватная физическая активность, отказ от вредных привычек, избегание стрессов, своевременное лечение заболеваний, осложнением которых может стать острое нарушение мозгового кровообращения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Возможные последствия инсульта

Инсульт – это опасная болезнь, которая приводит к многочисленным осложнениям. Более 80% пациентов на всю жизнь остаются инвалидами, при этом не всем удаётся пережить приступ. Чем раньше будет начато лечение острого нарушения кровообращения, тем меньше будет осложнений.

К сожалению, не во всех случаях люди своевременно обращаются к врачу, из-за чего возникают негативные последствия инсульта. Следует знать, что может ожидать человека, а также, сколько лет можно прожить после болезни. Отдельно рекомендуется разобраться в принципах лечения, а также узнать про способы оказания первой помощи.

Причины

При инсульте происходит острое нарушение кровотока в головном мозге, оно способствует тому, что орган не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. Из-за этого начинается отмирание мозговых клеток, а это ведёт к нарушению мозговой функции. Последствия инсульта все крайне негативные, при этом только при своевременной терапии есть шанс уберечь человека от возникновения опасных осложнений.

Для начала стоит разобраться, что именно приводит к появлению инсульта. Всего болезнь разделяют на два основных вида: ишемический и геморрагический. Первый вариант встречается примерно в 75% случаев, и он возникает из-за ухудшения проходимости сосуда образовавшимся тромбом либо кровяным сгустком.

Геморрагический вид происходит при нарушении целостности сосуда головы, то есть, при разрыве. Кровь накапливается в ближних тканях, при этом отмечается её большое количество. Как итог, нарушается работа мозга, а также может наступить летальный исход.

Можно отметить, что существуют конкретные факторы, которые увеличивают шансы столкнуться с заболеванием. По возможности их следует избегать, чтобы была меньше вероятность возникновения инсульта. В группу риска входят конкретные люди, и полезно будет знать, у кого максимальная вероятность появления патологии.

Провоцирующие факторы:

• Высокое артериальное давление. Гипертония считается опасной патологией, которую обязательно нужно контролировать. Сосуды мозга хоть и способы выдерживать высокое давление, но при регулярном повышении и скачках становится хуже эластичность стенок. Из-за этого может произойти разрыв.
• Атеросклероз. В данном случае откладываются холестериновые бляшки на сосудистых стенках, которые значительно сужают просвет. Чем меньше будет проходимость, тем больше вероятность закупорки. Именно поэтому важно вовремя диагностировать инсульт и принять нужные меры для лечения.
• Сахарный диабет. При этой болезни значительно повышается содержание глюкозы в крови, из-за чего значительно ухудшается общее состояние сосудов. Их стенки становятся ломкими и истончёнными, это в свою очередь вызывает нарушение кровообращения. Если к данной болезни добавляется атеросклероз, тогда вероятность столкнуться с острым нарушением кровообращения значительно повышается.
• Болезни сердца. По большой части к болезни приводит нарушение ритма сердца, из-за которых образуются тромбы или сгустки. Как известно, они могут вызвать закупорку головного мозга.
• Лишний вес. Если у человека имеется ожирение, тогда могут образовываться бляшки на сосудистых стенках. Они в свою очередь вызывают инсульт и его последствия.
• Аневризмы головного мозга. Они могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. В любом случае их стенки значительно тоньше, чем ткани обычного сосуда. Из-за этого может с большой вероятностью случится разрыв, в особенности при повышенном давлении, что ведёт к геморрагическому инсульту.
• Вредные привычки. Курение, а также алкоголь пагубно воздействуют на целостность сосудов, а также на артериальное давление. Если от них не отказаться, тогда можно ожидать инсульт вместе с осложнениями.
• Проблемы со свёртываемостью крови. При подобной патологии она может быть либо слишком густой, либо, наоборот, жидкой. В первом случае способны образовываться сгустки, закупоривающие просвет. Во второй ситуации может возникнуть кровотечение.

Чтобы не пришлось испытывать осложнения инсульта, рекомендуется по возможности не допускать провоцирующих факторов и осуществлять профилактические процедуры. В такой ситуации будет значительно больше шансов не столкнуться с болезнью и сохранить своё здоровье в нормальном состоянии. Именно поэтому человеку рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за весом и не допускать повышенного давления.

Отдельно стоит отметить ряд ситуаций, которые к инсульту и последствиям. Они не во всех случаях вызывают серьёзную болезнь, но всё-таки могут стать причиной появления проблем со здоровьем.

Особенно часто возникает острое нарушение кровотока в жаркое время года, во время принятия горячей ванны, при чрезмерной физической нагрузке, в случае резкого понижения артериального давления, из-за плотной еды и даже в связи с резкой сменой положения. Каждый человек должен беречь себя, потому как последствия перенесенного инсульта значительно усугубляют качество жизни.

Основные симптомы

Некоторые люди могут поначалу не понимать, что у них произошёл инсульт. Они могут либо находиться в неадекватном состоянии, либо пытаться оправдать симптомы внешними факторами. Именно окружающим людям крайне важно понять, что именно происходит. Потому как только в этом случае удастся помочь человеку и своевременно начать лечение.

Главным симптомом выступает головная боль, которая возникает в затылочной зоне. Она появляется внезапно, при этом может не иметь явных причин. При этом болезненные ощущения очень сильные, они не утихают в лежачем положении. Нередко инсульт может произойти во сне, и в такой ситуации человек резко пробуждается. При этом, стоит хотя бы незначительно сменить позицию, и симптом будет значительно усугубляться.

При этом во время данного заболевания у человека будет не только болеть голова, но и отмечаться другие признаки. На них тоже крайне важно обратить внимание, потому как все они говорят о том, с чем именно приходится иметь дело. Человек начинает страдать от чрезмерной сонливости, может потерять сознание либо впасть в кому.

Значительно нарушается слух, а также теряется вкус. При этом подобное может происходить как частично, так и полностью. Также значительно снижается чувствительность кожи, из-за чего в некоторых местах человек не ощущает касание и даже боль.

Нередко при инсульте наблюдается спутанность сознания и нарушение памяти. Человека может тревожить головокружение, проблемы с равновесием, а также ориентировкой в пространстве. В руках и ногах наблюдается значительная мышечная слабость. Причём она преимущественно отмечается только в одной стороне.

В большинстве случаев у человека сильно нарушается речь. Он не может правильно произнести слова, связать их друг с другом либо вообще неспособен разговаривать. Человек иногда даже не понимает, о чём с ним говорят. При инсульте наблюдается резкий перепад настроения, который делает человека неадекватным. Он может быть агрессивным, плаксивым и слишком нервозным. В целом он ведёт себя так, как нехарактерно для его личности.

У пациента часто возникает асимметрия лица, наблюдается опущение уголка рта с одной стороны. Значительно нарушается способность выражать эмоции, потому как мимика кажется неестественной. Если окружающие заметят вышеописанные симптомы, тогда обязательно следует вызвать скорую помощь. Чем раньше человеку будет оказана помощь, тем лучше. Если же к врачам поздно обратиться, тогда осложнения после инсульта не заставят себя ждать.

Способы диагностики

Крайне важно подтвердить диагноз, чтобы можно было начать правильное лечение. Диагностика может проводиться только в условиях больницы, потому как для неё потребуется специальное оборудование. Для начала врач проведёт внешний осмотр и при возможности выслушает жалобы человека. Уже после этого будут проведены конкретные исследования, которые не только помогают поставить точный диагноз, но ещё и определяют его степень.

В большинстве случаев проводится магнитно-резонансная томография. Данное исследование считается эффективным при заболеваниях головного мозга. С его помощью удастся проанализировать, в каком состоянии находится человек, а также что происходит внутри черепно-мозговой коробки. Также могут направить на КТ, это исследование тоже позволяет выявить инсульт, обнаружить кровотечения в головном мозге, а также определить объём повреждений.

Биохимический анализ крови проводится для того, чтобы можно было выяснить показатель глюкозы. Если её будет недостаточно, тогда у человека могут развиваться симптомы, характерные для инсульта. Также по уровню глюкозы можно будет понять, имеется ли сахарный диабет. По липидам крови можно будет определить содержание холестерина, который в случае повышения может спровоцировать болезнь.

Другие исследования, такие как транскраниальное сканирование, ангиография, ЭКГ проводятся по назначению. Исходя из полученных результатов, можно будет понять, с чем именно приходится иметь дело. При этом крайне важно будет определить схеме лечения, которая будет эффективна в конкретной ситуации.

Первая помощь

Именно оказание первой помощи позволяет избегать опасных осложнений инсульта. По этой причине крайне важно помочь человеку, чтобы можно было привести в норму его самочувствие. Если пациент находится в сознании, тогда потребуется сделать так, чтобы его голова находилась немного выше тела. Это позволит снизить давление на головной мозг. По возможности не нужно передвигать человека до тех пор, пока не приедут врачи, чтобы не усугубить ситуацию.

Нельзя давать пациенту ни пишу, ни еду, особенно если он сам этого не хочет. Дело в том, что могла нарушиться функция глотания, из-за чего еда или вода попадут в дыхательные пути. Из-за этого может наступить летальный исход, поэтому не стоит  принимать подобные меры. Инсульт и его последствия должны лечить только медицинские специалисты.

До тех пор, пока не приедет скорая, не следует давать человеку какие-либо препараты. Они могут только больше навредить человеку, поэтому обязательно нужно воздержаться от применения лекарств. Можно разве что обеспечить прямой доступ свежего воздуха, для этого потребуется убрать лишнюю одежду, которая мешает нормально дышать. Также следует открыть окно, если пациент находится в помещении.

Если в ротовой полости имеются выделения или объекты, то их обязательно нужно убрать. Речь идёт о жвачке, еде, слизи, крови и других вещах. Если этого не сделать, тогда человек может задохнуться.

Когда человек находится без сознания, но при этом душит, его потребуется обязательно перевернуть на бок. Важно, чтобы голова лежала на руке и была немного наклонена вперёд. Ногу следует согнуть в колене так, чтобы человек не могу перевернуться. Если появятся рвотные массы, то, будучи на боку, человек ими не захлебнётся.

В той ситуации, когда человек без сознания, и при этом дыхание отсутствует, его следует перевернуть на спину. После этого нужно выполнить дыхание и сделать массаж сердца, если отсутствует пульс. Манипуляции нужно проводить до тех пор, пока человек не начнёт дышать. Либо нужно выполнять действия до приезда бригады скорой помощи. При этом важно выполнять данные действия только в той ситуации, если человек умеет их делать.

Последствия

Главное негативное последствие инсульта – это второй приступ. Именно он приводит 40% пациентов к летальному исходу, произойти может в течение 30 дней с момента предыдущей госпитализации.

На этом последствия инсульта не заканчиваются, и осложнения начинаются уже через несколько минут после удара. Пациент может потерять частично память, утратит способность полноценно разговаривать, испытывать онемение одной стороны тела. В тяжёлых случаях человек может даже впасть в кому.

После того, как приступ будет купирован, могут наблюдаться определённые отклонения. Среди них паралич с одной стороны тела. В такой ситуации человек больше не сможет обходиться без посторонней помощи, при этом потребуется восстанавливать двигательные функции, на что уйдёт несколько лет.

Если у человека возникнут речевые нарушения, тогда с последствиями инсульта важно начать бороться как можно раньше. Пациенту потребуется заниматься с логопедом, учиться заново подбирать слова, а также понимать свою и чужую речь. Восстановление длится несколько лет,  при этом речь может полностью так и не восстановиться.

Последствия инсульта головного мозга могут быть следующими:

• Нарушение зрения и полная его потеря.
• Эпилепсия.
• Проблемы с глотательным рефлексом.
• Отёк головного мозга.
• Расстройства центральной нервной системы.
• Гипотонус мышц.
• Трофические патологии.
• Проблемы с координацией движений.

Из-за осложнений человек может утратить дееспособность, и в этом случае близким людям придётся о нём заботиться. Последствия инсульта во многом зависят от того, насколько рано было начато лечения, от возраста пациента, степени тяжести и ухода.

Наиболее сложным оказывается первый год после болезни, потому как в этом случае выше всего риск летального исхода. Наличие последствий инсульта напрямую влияет на срок жизни. Чем их больше, тем выше риск повторного приступа и других опасных для жизни состояний.

Однозначно сложно сказать, сколько проживёт конкретный пациент, потому как это зависит от многих факторов. Если вовремя начать борьбу с последствиями инсульта, тогда будут шансы увеличить срок жизни. Бывали случаи, когда человек после приступа проживал несколько десятилетий. Всё будет зависеть от его стремления вернуться к нормальной жизни, а также от эффективности реабилитации и от правильности ухода со стороны близких людей.

Инсульт у женщин: последствия, причины, прогнозы

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Весьма распространенное заболевание, которое сегодня поражает не только пожилых людей. Что касается России, в нашей стране зафиксирована самая высокая смертность от инсульта. Среди тех пациентов, кто пережил его, показатели не обнадеживающие. Только 20% людей смогли вернуться к нормальной жизни.

Каковы же последствия инсульта для женщин? Какое лечение проводится? Почему случается инсульт? Какие прогнозы выздоровления предоставляют специалисты? На эти вопросы мы дадим ответы в статье.

Что это?

Если говорить об ишемическом инсульте, это острая недостаточность кровоснабжения мозга, которая ведет за собой нарушение важнейших неврологических функций. Его распространенные причины — закупорка сосудов тромбами или эмболами. Из-за недостатка кровоснабжения целые участки мозга гибнут. Соответственно, функции, за которые они были ответственны, нарушаются.

Кроме ишемического инсульта, выделяются геморрагический и субарахноидальный. Но в медицинской практике преобладают случаи инсульта именно по ишемическому типу (70-85%), когда происходит закупоривание или сдавливание сосудов в результате эмболии, тромбоза или иных сердечно-сосудистых заболеваний.

При геморрагическом инсульте происходит не сдавливание, а уже разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в головной мозг, попадание крови в его желудочки, под оболочки. Такой инсульт диагностируется у 20-25% пациентов.

Самый редкий тип — субарахноидальный (1-7%). Данный инсульт имеет травматическую природу. Он является следствием разрыва артериальной аневризмы, какой-либо черепно-мозговой травмы. Происходит излияние крови в пространство между мягкой и паутинной оболочками мозга.

Инсультом вообще называется приступ, при котором очаговый или общемозговой неврологический дефицит длится более суток. То есть в течение этого времени остро нарушено кровоснабжение клеток мозга. Те состояния, при которых неврологические функции восстанавливаются спустя не более трех недель, называются малым, микроинсультом.

Последствия инсульта у женщин зависят от периода, в течение которого участкам мозга не хватало крови, а вместе с ней кислорода и других необходимых для клеток элементов.

Факторы риска

Что провоцирует инсульт? Сердечно-сосудистые заболевания, травмы, в результате которых страдают сосуды, снабжающие кровью мозг. Последствия инсульта у женщин могут быть самыми серьезными. Поэтому нужно наиболее тщательно следить за своим здоровьем, если вы входите в группы риска:

• Возраст от 50 лет (необходимо уделять внимание правильному режиму «сон-бодрствование»).
• Артериальная гипертензия (показано вести дневник замеров АД).
• Хронические заболевания сердца (необходимо вовремя проходить диагностику, осуществлять полноценное лечение).
• Ишемические транзиторные атаки (являются тревожными предвестниками как инсульта, так и инфаркта).
• Работа, связанная с постоянным нервным перенапряжением.
• Пристрастие к курению (влияет на кровяное давление).
• Излишний вес.
• Повышенное содержание «вредного» холестерина в крови.
• Асимптомный стеноз (сдавливание) сонных артерий.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность (инсульт был диагностирован у близких родственников).

Симптомы

В статье мы рассматриваем симптомы и последствия инсульта у женщин. Это опасное состояние проявляет себя так:

• Паралич конечности, половины тела (соответственно, различают правосторонний и левосторонний инсульт), реже — всего тела.
• Нарушение чувствительности в одной половине тела.
• Выпадение поля зрения.
• Нарушение зрения как на один, так и на оба глаза.
• Двоение в глазах.
• Неразборчивая речь.
• Частично или полностью нарушенная координация движений.
• Перекошенное лицо.
• Головокружения.
• Нистагм (бесконтрольные вращения глазных яблок).
• Потеря нити разговора, путаница в словах.
• Помутнение, потеря сознания.

Какие симптомы и последствия микроинсульта у женщин? Выделяется то же самое, те же признаки этого состояния. Могут быть выражены более слабо или частично.

Как узнать об инсульте?

Последствия инсульта у женщин могут быть самыми серьезными. Важно правильно определить это состояние, так как симптомы могут проявлять себя частично, в разных комбинациях. Нужно попросить человека пройти простой тест:

1. Попросить улыбнуться. Лицо при патологическом состоянии будет перекошено, а улыбка асимметрична.
2. Если человек сидит или стоит, попросите его поднять руки на 90 градусов, если лежит — на 45°. При инсульте одна рука у него будет опускаться.
3. Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь человека неразборчива.

Первая помощь

Еще раз повторим, что последствия инсульта у женщины в пожилом возрасте могут быть самыми серьезными — вплоть до летального исхода. Поэтому самолечением в данном случае заниматься опасно для жизни и здоровья больного.

Если тест дал вам повод думать, что у человека инсульт, как можно быстрее вызовите «Скорую помощь». До приезда специалистов можно помочь пострадавшему следующим:

1. Если человек лежит, немного приподнимите его голову.
2. Ослабьте одежду, стесняющую его тело, дыхание.
3. Измерьте кровяное давление.
4. Предложите лекарство, нормализующее АД. Но только из тех средств, что больной принимал ранее.
5. Опустите ноги больного в таз с умеренно горячей водой.
6. Переверните пострадавшего на правый бок. Если человек чувствует рвотные позывы, подставьте ему под рот лоток.
7. Если больной теряет сознание, достаньте его язык и прижмите таким образом, чтобы не западал.

Лечение

Лечение проводится только в стационаре. Включает в себя следующие направления:

• Базисная терапия. Контроль температуры тела, купирование судорог, устранение головной боли, поддержание водно-электролитного баланса, контроль и дальнейшая коррекция сердечной деятельности, состояния сосудов, артериального давления, уровня глюкозы в крови. По показаниям — кислородотерапия.
• Тромболитическая терапия, направленная на восстановление нормального кровотока в сосудах.
• Антикоагулянтная терапия, направленная на препятствование образования тромбов в сосудах.
• Устранение отека мозга с помощью диуретических средств.

Важен и правильный уход за пациентом. Без этого к последствиям инсульта у женщины в пожилом возрасте могут добавиться осложнения, связанные с длительной неподвижностью. Застойная пневмония, тромбоэмболия, тромбофлебиты, пролежни и их дальнейшее инфицирование.

Необходимо переворачивать пациента с бока на бок, следить за тем, чтобы постельное белье не сбивалось в складки. Проводить с ним физическую и речевую гимнастику, делать массаж.

Дополнительные терапевтические мероприятия

Чтобы сгладить последствия инсульта у женщин (правостороннего, левостороннего), вводятся и дополнительные современные методики лечения:

• Медикаментозное лечение.
• Ботокс-терапия.
• ЛФК.
• Физиотерапия.
• Массаж.
• Кинестетика.
• Рефлексотерапия.
• Бобат-терапия.
• Фитотерапия.
• Специальные диеты.
• Психотерапия.
• Эрготерапия.

Последствия после геморрагического инсульта

Последствия инсульта у женщины 40 лет в большинстве случаев не такие тяжелые, как у человека более пожилого возраста. Но все зависит от индивидуального течения болезни, зоны поражения головного мозга.

В общих случаях последствия геморрагического инсульта следующие:

• Серьезные проблемы с передвижением, речью, памятью, ясностью мышления.
• Самое распространенное последствие — частичный паралич. Он затрагивает одну конечность — руку или ногу, часть лица, правую или левую, в зависимости от локации поражения головного мозга. В парализованной конечности отмечается частичная или полная потеря двигательной активности, изменение чувствительности, мышечного тонуса.
• Изменение поведения, психологического состояния больного: речь становится непонятной и несвязной, наблюдается явное нарушение последовательности букв, звуков.
• Проблемы с памятью, распознаванием отдельных символов, депрессии, апатия.

Последствия после ишемического инсульта

Последствия инсульта у молодых женщин не столь выражены, как у пожилых людей. Однако это общие данные. Клиническая картина в индивидуальных случаях может быть совершенно иной.

Что касается ишемического инсульта, в большинстве случаев последствия не такие тяжелые, как при геморрагическом. У больного больше шансов скорее и полнее восстановиться. Но позитивные прогнозы редкость и здесь — мало случаев, когда серьезное нарушение мозгового кровообращения проходит для пациента бесследно.

Самые распространенные последствия:

• Нарушение речи.
• Нарушение функции глотания.
• Нарушение двигательной функции.
• Сложности в обработке информации.
• Изменения в поведении больного.
• Появление болевых синдромов, вызванных не физиологическими, а неврологическими проблемами.

Утяжеляющие состояние больного последствия

Последствия инсульта у женщин (левостороннего, правостороннего) могут быть отягощены дополнительными факторами:

• Основной очаг поражения мозга находится в его функционально значимых зонах. В частности, в речевом и двигательном центре.
• Масштабность очага поражения головного мозга.
• Почтенный возраст пациента — главная сложность для восстановления двигательных навыков.
• Грубое нарушение тонуса мускулатуры конечностей.
• Нарушение мышечно-суставного ощущения (пациент не чувствует, где находится его конечность, если он не видит ее).
• Снижение уровня интеллекта.
• Эмоциональные последствия (в частности, депрессия).

Прогнозы

Такими могут быть последствия инсульта головного мозга у женщины. Обратимся теперь к прогнозам специалистов:

• Смертность от инсультов в РФ самая высокая в мире — 175 случаев летального исхода на 100 000 населения за год. В течение месяца после инсульта умирает боле 34 % пострадавших. В продолжение года летальный исход отмечается в отношении каждого второго больного.
• Из числа переживших инсульт только 20 % восстанавливаются относительно полностью. То есть, им не присваивается инвалидность.
• 18 % пострадавших утрачивают речевые функции.
• 48 % перенесших инсульт утрачивают способность самостоятельно двигаться.

Шансы на восстановление при этом повышает следующее:

• Раннее начало реабилитации.
• Сохранение интеллекта в прежнем состоянии.
• Активная заинтересованность самого больного в выздоровлении.
• Правильно подобранная программа реабилитации.

Восстановление

Реабилитация больного будет более успешной, если она основана на следующих принципах:

• Раннее начало — как только жизнь пострадавшего окажется вне опасности.
• Последовательное и системное применение методик. Начинается с массажа, затем переходят к пассивной гимнастики. Далее — лечебная физкультура, занятия на тренажерах, физиотерапия.
• Комплексность. Реабилитация не ограничивается только восстановлением двигательных функций. Инсульт наносит серьезный удар и по психоэмоциональному фону. Больному нужен логопед, нейропсихолог, психиатр для восстановления речи, памяти, ясности мышления.

Последствия инсульта для женщин нельзя назвать незначительными. На их выраженность влияет и возраст пациентки, и масштабность поражения зон головного мозга, и вид инсульта. Общие прогнозы тут могут в корне отличаться от индивидуальных.